Utama / Lutut

Patah tulang belakang dan rawatannya

Patah tulang belakang (pergelangan kaki) adalah pelanggaran keutuhan tulang yang merupakan sebahagian daripada sendi. Trauma agak biasa dan menyumbang 25% daripada semua kerangka kerangka. Patah tulang belakang adalah kecederaan kompleks. Rawatan yang tidak betul dan rayuan lewat untuk rawatan perubatan menyebabkan pelanggaran aktiviti fungsian sendi, yang membuat berjalan sukar, mengurangkan keupayaan kerja dan menyebabkan kecacatan.

Struktur buku lali

Gelang kaki mempunyai bentuk blok. Pergerakan dalam artikulasi menyebabkan fleksi dan lanjutan, serta penyimpangan sisi kecil kaki. Sendi terdiri daripada ujung distal (rendah) tibial dan tulang fibula tibia, yang dilampirkan pada badan talus. Penebalan distal tibia membentuk medial (dalaman) condyle, dan fibula - kelopak (luar) condyle. Tulang kaki bawah menutupi badan talus di kedua-dua sisi, seperti garpu.

Condyl adalah yang biasa dipanggil buku lali. Mereka menonjol di bawah kulit, tidak dilindungi oleh otot, fascia, lemak subkutan, dan oleh itu terdedah kepada kerosakan. Dalam kebanyakan kes klinikal, patah pergelangan kaki atau pergelangan kaki didapati, kadang-kadang merosakkan kedua-dua pergelangan kaki dengan subluxation kaki direkodkan. Artikulasi adalah terhad oleh kapsul artikular, secara luaran diperkuat oleh ligamen dan otot.

Jenis fraktur

Patah tulang belakang merujuk kepada trauma intraartikular, yang menentukan keparahan patologi, kerumitan rawatan dan tempoh pemulihan. Kerosakan boleh dibuka atau ditutup. Fraktur terbuka disertai dengan pemindahan serpihan tulang, yang mengakibatkan pecahnya kulit, penampilan kesakitan, jangkitan luka di atas tapak kecederaan. Kecederaan sedemikian dianggap paling parah, sering menyebabkan perkembangan komplikasi, memerlukan rawatan pembedahan dan pemulihan jangka panjang. Terbuka patah kaki di pergelangan kaki adalah jarang berlaku.

Cedera tertutup berlaku lebih kerap, mungkin disertai oleh pemindahan serpihan tulang atau tanpa pengaliran tulang. Anjakan serpihan dari kedudukan fisiologi mereka menjadikan proses patologi lebih sukar, merumitkan langkah-langkah terapeutik, dan menyebabkan kecacatan yang lebih lama. Kecederaan seperti itu dirawat oleh pembedahan. Keretakan jenis keretakan cepat tumbuh bersama selepas pengenaan gypsum atau orthosis, jarang menyebabkan fungsi motor terjejas sendi buku lali.

Bentuk garis patah kecacatan tulang adalah:

Taktik rawatan, risiko komplikasi, tempoh pemulihan, prognosis pemulihan bergantung kepada jenis patah tulang.

Sebabnya

Patah tulang belakang, serta kerosakan pada tulang penyetempatan lain, berlaku apabila terdedah kepada daya trauma, yang melebihi kekuatan tisu tulang. Lebih kerap mendaftarkan kerosakan akibat kecacatan pada tulang yang sihat. Dalam kes ini, bercakap mengenai patah traumatik. Kadangkala patah tulang berkembang di tulang, yang sebelum kecederaan diubah oleh proses patologis - osteoporosis, tumor, osteomielitis, tuberkulosis. Kecederaan sedemikian berlaku apabila terdedah kepada kekuatan traumatik lemah dan dipanggil patologi.

Punca pembentukan tulang yang cacat di kawasan buku lali:

  • jatuh dari ketinggian pada kaki lurus;
  • melompat tidak berjaya dengan mendarat di kaki;
  • menyelinap masuk atau keluar apabila berjalan, berlari, meluncur dan meluncur, bermain sukan, semasa aktiviti luar;
  • tamparan tumpul ke kawasan kaki bawah kekuatan tinggi;
  • jatuh di atas kaki objek berat.

Apabila kaki dilipat ke dalam, patah pergelangan kaki medial berkembang, dan pergelangan kaki lateral berkembang di luar. Memlicalkan anggota bawah dengan kaki tetap menyebabkan kerosakan kedua-dua pergelangan kaki, yang disertai oleh subluxation kaki. Kejatuhan dari ketinggian atau pendaratan yang tidak berjaya di kaki menyebabkan patah talus. Ia mungkin disertai dengan pecah ligamen pergelangan kaki dan kerosakan pada tulang belakang tulang.

Gambar klinikal

Dengan patah terbuka sendi pergelangan kaki, luka dibentuk, di bahagian bawah mana serpihan tulang dapat dilihat. Trauma disertai oleh pendarahan luaran, yang sering membawa kepada kejutan gejala hemorrhagic dan menyakitkan. Fraktur tertutup adalah kurang sukar dan memerlukan diagnosis yang lebih tepat menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental. Kerosakan tanpa anjakan tulang tidak secara klinikal berbeza dari jenis kecederaan lain (sprains, dislokasi kecederaan tisu bersama, lembut). Untuk diagnosis pembezaan yang ditetapkan radiografi pergelangan kaki.

Gejala patah kaki pergelangan kaki:

  • kesakitan yang sengit di sendi;
  • peningkatan kesakitan semasa palpasi pergelangan kaki, cuba bersandar pada tumit, gerakan di sendi buku lali;
  • bengkak di kawasan kerosakan;
  • hematomas subkutaneus;
  • kecacatan buku lali;
  • kedudukan kaki yang tidak semula jadi;
  • derak tulang serpihan apabila meratakan artikulasi dan pergerakan di sendi.

Selepas kecederaan, fungsi motor pergelangan kaki terganggu, kesukaran berlaku apabila berjalan atau keupayaan untuk bergerak hilang.

Pertolongan cemas

Selepas keretakan atau kecederaan yang disyaki, anda harus segera menghubungi ambulans. Pasukan perubatan akan mengambil langkah-langkah perubatan dan pencegahan yang diperlukan dan menyerahkan mangsa ke jabatan mangsa hospital. Sekiranya tidak boleh memanggil ambulans, pesakit dibawa sendiri ke bilik kecemasan. Sebelum mengangkut mangsa perlu diberikan pertolongan cemas.

Dengan patah terbuka, tepi luka dirawat dengan larutan antiseptik (iodin, klorheksidin, hidrogen peroksida). Pendarahan dihentikan dengan memakai tourniquet di atas tapak kapal pendarahan. Luka ditutup dengan pakaian steril. Dengan kecederaan tertutup, pek ais ditempatkan di pergelangan kaki untuk mengurangkan edema dan hematoma subkutan.

Di kawasan bersama mengenakan bas pengangkutan. Tayar yang diperbaiki boleh dibuat dari papan, kepingan kadbod, kayu. Mereka disematkan pada permukaan luar dan dalaman kaki yang cedera dari kaki ke tahap di atas sendi lutut. Sekiranya tiada alat yang tersedia untuk pembuatan tayar, maka anggota berpenyakit terikat pada kaki yang sihat. Mangsa diberikan ubat analgesik (analgin, ibuprofen, ketoral).

Diagnosis dan rawatan

Untuk mengesahkan diagnosis yang ditetapkan pemeriksaan x-ray dalam unjuran depan dan sisi. Imej sinar-X menentukan penyetempatan kerosakan tulang, arah garis cacat tulang, perpindahan serpihan tulang. Cedera pergelangan kaki merujuk kepada fraktur intra-artikular, yang mungkin memerlukan tomografi (CT), arthroscopy, dan arthroscopy.

Fraktur pergelangan kaki tanpa luka dirawat dengan konservatif. Jenis plaster "boot" jenis berpakaian atau ortosis khas dari jari kaki ke sendi lutut dikenakan kepada cedera yang cedera. Tempoh memakai gipsum bergantung kepada tahap kecederaan dan dalam tempoh 6-12 minggu.

Kerosakan dengan perpindahan serpihan tulang adalah tertakluk kepada reposisi (juxtaposition) serpihan. Kecederaan sedemikian memerlukan pembedahan - osteosynthesis. Tulang diberi kedudukan fisiologi yang betul dan diikat dengan sekrup logam, jarum merajut, dan plat. Pengikat biasanya dikeluarkan satu tahun selepas pemasangan dengan pembedahan berulang. Pemulihan selepas patah tulang pergelangan berlaku dalam masa 3 hingga 4 bulan.

Pemulihan

Pemulihan bermula pada tempoh imobilisasi sendi yang rosak dengan pemadam plaster atau dalam tempoh awal selepas operasi. Beberapa hari selepas penggunaan gypsum atau osteosynthesis, pergerakan anggota badan, lengan, dan badan yang lebih rendah akan ditetapkan. Dari hari pertama terapi, senaman pernafasan dilakukan untuk mencegah kesesakan di paru-paru.

Latihan dalam tempoh imobilisasi:

  • ketegangan otot paha pada sisi kerosakan;
  • lenturan dan lanjutan lengan, pergerakan pekeliling anggota atas;
  • batang tubuh ke sisi, belakang dan sebagainya;
  • keletihan kaki yang sihat di sendi lutut dan pinggul;
  • pergerakan jari anggota badan yang terjejas;
  • menggantung kaki yang cedera dari katil, pergerakan amplitud rendah di sendi lutut (mengayunkan shin).

Selepas penyingkiran gipsum (tempoh selepas imobilisasi), latihan fisioterapi ditetapkan. Pertama, kelas dijalankan di bawah bimbingan pengajar, maka latihan terus di rumah. Latihan secara beransur-ansur merumitkan dan meningkatkan beban pada pergelangan kaki. Tujuan latihan adalah untuk mengembangkan sendi selepas tempoh imobilisasi yang lama, meningkatkan kekuatan otot, menormalkan aliran darah dan metabolisme pada anggota yang cedera. Terapi latihan ditambah dengan urut kaki, pergelangan kaki dan kaki bawah. Fisioterapi diresepkan: elektroforesis, terapi magnetik, UHF.

Latihan dalam tempoh selepas penggabungan:

  • berjalan di kaus kaki dan tumit;
  • pergerakan pekeliling di pergelangan kaki;
  • lenturan dan lanjutan kaki;
  • rolling foot rolling pin, botol, bola tenis;
  • rampasan objek kecil;
  • bengkak kaki bawah.

Untuk memulihkan fungsi pergelangan kaki adalah berguna untuk membuat berjalan, memanjat dan menuruni tangga, melawat kolam renang dan aerobik air. Pemulihan selepas kecederaan sangat penting untuk mencegah kekakuan sendi, menghapus bengkak kaki, dan meningkatkan fungsi motor anggota bawah.

Patah tulang belakang mempunyai hasil yang baik dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, taktik yang betul dalam rawatan dan tempoh pemulihan. Jika tidak, komplikasi berkembang, fungsi artikulasi terganggu, yang boleh menyebabkan kecacatan.

Fraktur intraarticular

Fraktur intra-artikular adalah patah tulang yang garis patah sepenuhnya atau sebahagiannya terletak di rongga sendi. Untuk beberapa sebab, ia menonjol di kalangan kecederaan rangka lain dan memerlukan pendekatan khas untuk diagnosis, rawatan dan pemulihan. Ciri khas fraktur seperti ini adalah penglibatan dalam proses patologi bukan sahaja tulang yang rosak, tetapi keseluruhannya, kemungkinan pelanggaran terhadap kesesuaian permukaan artikular, serta kebarangkalian yang tinggi untuk membangunkan kontraksi dan kekakuan dalam tempoh jangka panjang. Kerosakan boleh berlaku akibat kejatuhan, kejutan, kemalangan jalan raya, kemalangan industri, dan lain-lain. Tanda-tanda istimewa adalah bengkak, sakit, dan hemarthrosis. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan gambar sinar-X, kadang-kadang CT scan dan MRI sendi diperlukan. Rawatan boleh menjadi konservatif dan berkuasa.

Fraktur intraarticular

Fraktur intra-artikular - kerosakan pada tulang di dalam kapsul artikular. Ini adalah kecederaan yang kompleks yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi dari traumatologist dan pendekatan khusus untuk rawatan, kerana pelbagai pergerakan bergantung pada seberapa tepat permukaan artikular telah dipulihkan. Boleh berlaku di kawasan mana-mana sendi, baik besar dan kecil. Oleh sebab akibat jangka panjang yang mungkin, patah tulang belakang dalam sendi besar anggota badan mempunyai makna klinikal yang paling besar.

Sendi terdiri daripada dua atau lebih hujung tulang yang sepadan, yang saling terhubung dengan kapsul dan ligamen. Kapsul membentuk rongga terpencil dari struktur anatomi lain. Di dalam dan di luar kapsul adalah ligamen yang memegang tulang, tidak membenarkan mereka bergerak terlalu banyak. Hujung tulang ditutup dengan tulang rawan yang halus, yang mana tulang dapat dengan mudah meluncur relatif kepada satu sama lain. Di dalam sendi mengandungi sedikit cecair - pelincir yang memudahkan gelongsor dan menyampaikan nutrien ke tisu tulang rawan. Semua struktur anatomi bersama membentuk sejenis engsel.

Dalam fraktur intraarticular, proses patologi memanjang kepada semua atau hampir semua struktur. Bersama tulang, integriti tulang rawan artikular terjejas. Darah dari serpihan dicurahkan ke rongga sendi, hemarthrosis berlaku. Kapsul ini diregangkan dan meradang. Di samping itu, kapsul dan ligamen boleh memecahkan serta-merta pada masa kesan traumatik atau rosak oleh serpihan tulang. Disebabkan oleh tindakan traumatik dan otot, serpihan-serpihan tulang telah terlepas dan menjadi tidak sepadan (tidak sepadan, tidak bersesuaian dengan satu sama lain). Jika bentuk hujung artikular tidak dipulihkan atau dipulihkan tidak mencukupi dengan tepat, pada masa akan datang ia akan menyebabkan sekatan pergerakan. Di samping itu, kekurangan kelancaran permukaan artikular digabungkan dengan akibat kerosakan kepada struktur lain boleh menyebabkan perkembangan arthrosis.

Fraktur yang paling ketara

Mana-mana patah intraartikular memerlukan pendekatan yang serius terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh berlakunya meluas dan keterukan akibat yang mungkin, patah tulang di kawasan sendi besar adalah penting untuk klinikal: siku, lutut, pinggul dan buku lali. Keterukan fraktur sendi siku adalah disebabkan oleh konfigurasi yang kompleks, sejumlah besar kecederaan intra-artikular yang merangkumi kedua-dua fraktur konvensional (fraktur interdigital, patah olecranon, patah kepala balang), dan patah kepala (fraktur Montage, fraktur Montaigne), serta penentuan semula dan pengekalan serpihan.

Antara kecederaan rangka tulang belakang, patah leher dan kepala femoral adalah bahaya tertentu - kawasan ini tidak dibekalkan dengan darah, jadi serpihan itu tidak tumbuh bersama, tetapi hanya "memahami" antara tisu parut. Keparahan fraktur pada sendi lutut dan pergelangan kaki dijelaskan oleh konfigurasi kompleks mereka dan pentingnya pemulihan fungsi lengkap segmen-segmen ini. Fraktur intra-artikular pada bahu dan sendi pergelangan tangan, sebagai peraturan, lebih mudah untuk direposisi dan kurang sering berakhir dengan pembentukan kontrak. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, terutamanya dengan sebilangan besar serpihan dan anjakan serpihan yang ketara, luka-luka seperti ini juga boleh memberikan kesulitan dalam rawatan dan pemulihan.

Sebabnya

Punca ini boleh menjadi kecederaan rumah tangga atau sukan (kejatuhan, berpusing, anggota badan tidak langsung atau pukulan langsung), atau kemalangan jalan raya, jatuh dari ketinggian, bencana alam, atau kecederaan kerja. Dalam semua kes, kecuali kecederaan domestik dan sukan, terdapat kebarangkalian tinggi gabungan atau gabungan kecederaan. Fraktur intra-artikular boleh digabungkan dengan patah tulang anggota lain, trauma perut tumpul, trauma kepala, patah tulang belakang, trauma kencing dan kecederaan dada.

Pecah leher dan kepala humerus, sebagai peraturan, berlaku pada orang yang lebih tua dan akibat jatuh pada lengan, bahu, atau siku. Kerosakan pada siku boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi lebih biasa pada kanak-kanak dan pesakit muda yang menjalani gaya hidup aktif. Punca biasanya jatuh pada lengan yang lurus atau siku yang lentur. Pecah pada pergelangan tangan mungkin juga berlaku pada orang-orang dari semua peringkat umur, namun, kebanyakan pesakit adalah anak-anak atau orang tua. Mekanisme kecederaan biasa adalah jatuh pada lengan yang diluruskan dengan rehat sawit.

Fraktur leher dan kepala paha adalah ciri-ciri orang tua dan merupakan hasil kejatuhan. Kecederaan sendi lutut adalah lebih biasa di kalangan atlet dan orang yang berumur bekerja, mekanisme kecederaan boleh berbeza, daripada jatuh pada lutut untuk meredakan dan memberi kesan langsung. Patah tulang belakang berlaku pada pesakit semua peringkat umur dan biasanya berlaku apabila kaki diperketatkan.

Gejala dan diagnosis

Seperti retak lain, dengan kecederaan seperti itu, sakit sengit, fungsi bengkak dan gangguan anggota badan berlaku. Mobiliti serpihan ini tidak selalu dikesan, yang mungkin disebabkan oleh ciri-ciri kecederaan dan ketidakupayaan struktur intra-artikular (contohnya, ketinggian antara otot pada patah tibia) untuk peperiksaan langsung. Di samping gejala biasa, patah tulang intraartikular dicirikan oleh kecacatan sendi dan hubungan terjejas antara protrusions tulang (titik pengenalan). Untuk patah tulang di kawasan sendi besar, hemarthrosis ditentukan. Keterukan setiap gejala ini boleh berbeza-beza dan bergantung pada jenis dan lokasi kerosakan, tahap pemindahan serpihan tulang, keparahan dan banyak lagi faktor lain.

Diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda klinikal dan radiologi. Untuk menjelaskan pesawat patah dan kedudukan serpihan, bersama-sama dengan imej dalam unjuran standard, corak difraksi sinar-X sering dilakukan dalam susunan khusus dan unjuran tangen. Jika perlu, pesakit dirujuk kepada imbasan CT bersama, MRI sendi dan arthroscopy.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, kemasukan ke hospital di Jabatan Traumatologi diperlukan. Rawatan ini adalah berdasarkan prinsip pemulihan yang paling tepat bagi kedudukan anatomi normal serpihan dan tempoh penetapan minimum yang mungkin. Untuk patah lutut pada peringkat awal, lakukan satu atau lebih punctures. Untuk kecederaan kepada sendi lain, tusuk biasanya tidak diperlukan. Pelakon plaster paling kerap digunakan untuk fraktur tanpa anjakan. Dengan pemindahan serpihan, sebagai peraturan, traksi rangka dikenakan atau campur tangan pembedahan dilakukan. Keutamaan biasanya diberikan kepada kaedah operasi, memandangkan mereka membenarkan awal untuk menyambung semula pergerakan dan untuk mengelakkan perkembangan kontraktor (fiksasi) immobilization.

Sehubungan dengan kepelbagaian fraktur intraarticular, kaedah rawatan selalu dipilih dengan mengambil kira patologi khusus. Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti diarahkan untuk menjalankan terapi dan fisioterapi. Tanda-tanda untuk urutan ditentukan secara individu, kerana dalam sesetengah kes, terutama pada kanak-kanak, kaedah rawatan ini boleh mencetuskan pembentukan sumsum tulang yang berlebihan.

Pecah Buas Intra Articular

Osteoarthritis sendi buku lali: sebab, gejala bergantung kepada peringkat, terapi rawatan dan senaman

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Osteoartritis sendi pergelangan kaki berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa disebabkan oleh kecederaan atau patologi, yang menimbulkan pelanggaran metabolisme sel. Dalam peringkat lanjut penyakit, tulang-tulang tulang, doktor mendiagnosis ankylosis. Ini adalah kehilangan artikulasi dan punca kecacatan. Rawatan dan pencegahan yang komprehensif memperbaiki prognosis.

Punca dan mekanisme pembangunan
Gejala berdasarkan peringkat
Kaedah rawatan, terapi senaman
Prognosis, pencegahan

Ciri-ciri arthrosis pergelangan kaki

Arthrosis adalah patologi kronik di mana tulang rawan dimusnahkan akibat degenerasi dan degenerasi sel-sel, pinggir tulang yang diartikulasikan menjadi cacat, muncul osteophytes. Ia mempunyai empat peringkat, boleh menjejaskan mana-mana sendi seseorang di batang, rahang, anggota badan atas dan bawah.

Apakah arthrosis sendi buku lali:

  1. Penerangan. Proses degeneratif-dystrophik kronik dengan penyetempatan di pergelangan kaki. Sendi sendi blok besar ini talus dan tibia, dengan pergelangan kaki pada sisinya.
  2. Sinonim penyakit: ubah bentuk arthrosis atau osteoartritis sendi pergelangan kaki / pergelangan kaki.
  3. Sebab utama: beban tidak sesuai pada kaki, trauma, patologi sistem muskuloskeletal.
  4. Gejala utama. Kesakitan antara pergelangan kaki dalam dan luar dan bahagian atas kaki, kemerosotan fungsi sendi.
  5. Kod penyakit pergelangan kaki mengikut ICD-10 - M19 "Arthrosis lain". Khususnya, yang berikut dibezakan: M19.0 "utama", M19.1 "selepas trauma", M19.2 "menengah", M19.8 "yang dinyatakan lain". Dengan sebab yang tidak diketahui osteoartritis menunjukkan kelas M19.9 dalam direktori ICD -10.

Apabila ketidakselesaan muncul di pergelangan kaki atau sendi lain, mereka dirujuk kepada pakar ortopedik untuk mendapatkan bantuan. Doktor boleh merujuk anda kepada pakar reumatologi, pakar bedah, ahli endokrin, atau doktor lain untuk diagnosis pembezaan.

Varieti arthrosis pergelangan kaki

Terdapat dua jenis penyakit ini. Arthrosis utama sendi pergelangan kaki adalah proses yang mekanisme pembangunannya tidak dikaitkan dengan kecederaan atau patologi lain.

Spesies ini menjejaskan lebih daripada satu sendi atau umum. Osteoartritis sekunder - penyakit yang patogenesisnya bermula kerana kerosakan pada tisu artikular atau punca yang lain, mempengaruhi satu atau kedua-dua pergelangan kaki.

Punca dan mekanisme pembangunan arthrosis pergelangan kaki

Osteoarthritis pergelangan kaki berlaku disebabkan oleh perit atau kerosakan lain pada tulang rawan, gangguan trophisme dan metabolisme dalam tisu sendi. Sebabnya ini adalah beban statik yang salah pada kaki apabila memakai kasut yang tidak selesa, perubahan usia atau patologi dalam sel, dan kecederaan kronik.

Etiologi osteoartritis pergelangan kaki pada kanak-kanak dan orang dewasa:

  • obesiti;
  • beban yang berlebihan pada kaki (semasa latihan, semasa melakukan kerja fizikal);
  • kecederaan kaki bawah (patah tulang, kehalusan pergelangan kaki, pecah ligamen);
  • gangguan pembuluh darah;
  • kecacatan kongenital sendi;
  • tulang patologi (nekrosis, tuberkulosis, osteomyelitis, jenis lain);
  • gangguan genetik;
  • valgus rata atau kecacatan varus, displasia;
  • penyakit endokrin, kencing manis;
  • osteoarthritis.

Patogenesis pergelangan kaki arthrosis adalah proses yang perlahan. Pada mulanya, pemakanan sel-sel merosot dan / atau komposisi perubahan bendalir sinovial, yang merangsang enzim lisosom untuk menghancurkan rawan. Ia kehilangan keanjalan, retakan, enzim sinovia masuk ke dalam, distrofi tisu bermula. Dalam proses penyempitan ruang bersama, tulang artikular akan cedera. Ini menimbulkan pertumbuhan dan pembentukan osteophytes.

Gejala bergantung kepada peringkat arthrosis

Deforming osteoarthritis adalah asymptomatic di peringkat awal. Tanda-tanda pertama terjadi apabila proses patologis melampaui batas rawan.

Gejala setiap darjah osteoarthritis pergelangan kaki:

  1. Peringkat pertama. Dengan beban di kaki, terdapat peningkatan keletihan, kesakitan antara pergelangan kaki dan kaki. Ketidakselesaan hilang selepas rehat. Apabila pemeriksaan perkakasan menunjukkan razvlechenie dan kekasaran tulang rawan, keradangan tisu bersebelahan.
  2. Ijazah kedua Terlepas dari tahap beban, ada masalah, kesakitan yang membosankan ketika berjalan, kekakuan pergelangan kaki terasa. Tanda-tanda diagnostik: retak, erodedness (disabitkan) tulang rawan, selalunya kehadiran "tetikus bersama." Gambar X-ray menunjukkan penyempitan jurang artikulasi, tuberosity tulang dan pertumbuhan osteofit.
  3. Peringkat ketiga arthrosis pergelangan kaki. Kesakitan berterusan, keterukannya tidak berkurang selepas rehat. Fungsi sendi yang semakin memburuk. Proses degeneratif-dystrophik menjejaskan ligamen dan otot yang bersebelahan. Tanda-tanda diagnostik: penipisan, di tempat-tempat pemusnahan lengkap tulang rawan, di zon geseran tulang kelihatan seperti lubang seperti longkang digilap. Radiografi menunjukkan celah sempit, pertumbuhan besar, dan hakisan tisu keras permukaan yang diartikulasikan.
  4. Ijazah keempat Keterukan gejala tahap terdahulu semakin teruk. Ciri-ciri diagnostik: tulang rawan yang dimusnahkan, kehilangan ruang bersama, permulaan penyembuhan tulang, ubah bentuk artikulasi dan membran sinovia, penebalan struktur ligamen, saiz besar osteofit.

Osteoartritis sendi buku lali boleh disertai dengan keradangan tisu di sekelilingnya. Dari peringkat pertama, sinovitis sendi yang rosak secara berkala berkembang. Dalam kes ini, pergelangan kaki membengkak, kulit menjadi panas.

Diagnosis pergelangan tangan pergelangan tangan

Ciri-ciri diagnostik termasuk keperluan untuk mengkaji parameter kedua-dua buku lali bersama dengan beban semula jadi pada kaki. Semasa kajian perkakasan, pesakit berdiri dan berbohong, gambar diambil dalam 2 ─ 3 unjuran.

Protokol untuk mendiagnosis arthrosis pergelangan kaki:

  1. Pemeriksaan fizikal. Termasuk pengambilan sejarah, pemeriksaan dan palpasi kedua-dua kaki, penilaian amplitud, mobiliti, dan kestabilan sendi.
  2. Penyelidikan makmal. Adakah analisis umum air kencing dan darah. Dalam kes perubahan dalam petunjuk dari norma, diagnosis pembedahan dibuat dengan arthritis. Tambahan pula menetapkan biopsi membran artikular, analisis sinovia.
  3. X-ray daripada sendi buku lali kaki. Gejala osteoarthritis: penyempitan jurang, ubah bentuk permukaan yang diartikulasikan, subluxations.

Di samping itu, imbasan MRI atau CT dilakukan menggunakan kaedah SPECT / CT. Ultrasound bukanlah kaedah diagnostik yang bermaklumat.

Prinsip rawatan arthrosis pergelangan kaki

Usaha para doktor bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab dan menghentikan kemerosotan dan kemusnahan tisu tulang rawan, penghapusan gejala-gejala arthrosis yang mereproduksi pada sendi buku lali. Terapkan kaedah yang kompleks: memakai produk ortopedik, pembetulan pemakanan, terapi senaman, urut, rawatan spa. Dalam terapi gejala dan patogenetik, ubat-ubatan digunakan untuk merangsang pembentukan tulang rawan.

Rawatan konservatif terhadap arthrosis pergelangan kaki

Dalam bentuk menengah seperti patologi seperti arthrosis sendi pergelangan kaki, rawatan ubat ditetapkan untuk penyakit yang dikenal pasti yang menyebabkan pemusnahan tulang rawan artikular. Ubat tersebut digunakan mengikut protokol terapinya.

Rawatan dadah semua jenis arthrosis yang berubah-ubah di buku lali:

  1. Honroprotectors. Persiapan meningkatkan regenerasi rawan, menormalkan pemakanan tisu. Terapkan cara tindakan sistemik dan tempatan, membuat suntikan intra-artikular (Rumalon, Karipain ditambah, Target-T, Don, salap Hodrolon dan sebagainya). Kursus terapi minimum adalah dua bulan.
  2. NSAIDs. Ibuprofen, Diclac, Indocide dan kumpulan anti-radang bukan steroid lain melegakan kesakitan dan gejala-gejala artritis lain. Terimalah di dalam, letakkan pada bahagian sendi yang sakit.
  3. Relax otot. Sapukan Mydocalm, Scutamil dan ubat-ubatan yang sama dengan peningkatan nada atau ketegangan yang berlebihan dari otot kaki, kaki.
  4. Kortikosteroid. Diprospan, Hydrocortisone atau Kenalog digunakan sekali sebagai suntikan intra-artikular.
  5. Vitamin dan kompleks mineral, agen dengan tindakan mikro perencah. Herapin, Fostodene, nikotinik dan asid askorbik, ubat lain meningkatkan metabolisme, pemakanan sel dalam tisu yang rosak.
  6. Hempedu perubatan, penyelesaian untuk kompres, lumpur terapeutik, tanah liat, ozocerite, bischofite. Digunakan dalam terapi tempatan.

Dengan klinik kompleks patologi seperti arthrosis sendi pergelangan kaki, senarai ini disertakan dengan ubat penghilang rasa sakit (Meloxicam), antihistamin (Tavegil, Diprazin) atau cara terapi gejala lain.

Minyak wangi dan krim untuk arthrosis

Persiapan pendedahan harus termasuk peredaran mikro, regenerasi rawan, sakit dan keradangan, dan kekejangan otot.

Salap anti-artritis dan krim:

  1. NSAID: Fastum, Metindol, Dolobene, Voltaren, ubat lain dengan diclofenac, dimetil sulfoksida, ibuprofen, nimesulide, indamethacin dan ketoprofen.
  2. Pemanasan dan vasodilator: Ungapivin, Vipratoks, Kapsikam, Menovazol (atau Menovazin solution) atau salep lain berdasarkan racun haiwan, ekstrak tumbuhan dengan kesan perengsa tempatan.
  3. Chondroprotectors: Artrin, Hondroksid, ubat lain dengan kondroitin.
  4. Anticoagulants: salap Heparin.
  5. Homeopati dan ubat-ubatan herba: Traumel C, krim balsam Chaga, Kuasa Kuda.

Sapukan juga persediaan lain untuk terapi tempatan dari kumpulan, penyelesaian, gosok, tinctures, bahan semulajadi (bishofit, mumiye, pcheloprodukty).

Fisioterapi dan urut untuk arthrosis

Fisioterapi digunakan semasa remisi, dalam tempoh subakut arthrosis. Para doktor memilih kaedah dan taktik rawatan secara individu untuk setiap pesakit, memastikan tiada kontraindikasi terhadap kaedah yang dipilih.

Fisioterapi berkesan untuk arthritis pergelangan kaki:

  • elektroforesis dengan belerang, novocaine, ubat lain;
  • terapi elektrostimulasi;
  • prosedur haba parafin, diathermy;
  • Arus Bernard.

Di samping itu, rawatan urut urut 10 hingga 25 ditetapkan. Doktor secara intensif menguliti pergelangan kaki, kaki, jari kaki dan seluruh permukaan kaki. Sesi dijalankan setiap hari, kursus itu diulang setiap tiga bulan.

Gimnastik dengan arthritis pergelangan kaki

Berikan tempoh subakut. Latihan pertama dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor. Semua latihan bermula dengan beban minimum, melakukan kedudukan terdedah, duduk, berlutut dan condong pada lengan.

Pergerakan utama dalam osteoarthritis di sendi buku lali:

  • putaran kaki dalam arah jam dan belakang;
  • menarik kaus kaki ke arah diri sendiri;
  • kelainan kaki kanan kiri, ke hadapan dan ke belakang;
  • basikal;
  • meluncur kaki kaki tukang urut;
  • Latihan senaman yang direka untuk rawatan flat-valgus dan varus deformities kaki.

Apabila arthrosis pergelangan kaki didiagnosis, di pusat pemulihan atau sanatoriums, gimnastik dilakukan di kolam renang, menggunakan mesin latihan pelbagai fungsi Bubnovsky (MTB).

Ciri-ciri pemakanan dalam kes arthrosis

Tiada diet khas untuk arthrosis. Adalah disyorkan untuk memohon prinsip pemakanan yang dibangunkan oleh M. I. Pevzner: untuk memerhatikan rezim makanan dan minuman, menggunakan makanan yang kaya dengan vitamin B kelompok, mikroelemen. Menu tidak termasuk alkohol, produk salai, pastri dengan krim, hidangan dari produk separuh siap.

Keanehan pemakanan dalam osteoarthrosis adalah untuk makan makanan yang mengandungi banyak protein haiwan, biji bunga matahari dan / atau rami, kacang. Ia perlu makan lebih banyak makanan yang dimasak dengan gelatin atau pada sup daging sapi yang kuat, produk tenusu, ikan laut. Produk sedemikian meningkatkan pembentukan chondrocytes.

Kaedah non-farmakologi yang lain untuk rawatan arthrosis pergelangan kaki

Semasa tempoh rawatan, beban pada pergelangan kaki dikurangkan dengan menggunakan pembalut, ortosis, dan kinesio-tape. Sekiranya perlu, gunakan tongkat, tongkat tongkat dan alat ortopedik lain.

Sekiranya arthrosis ijazah IIA, kursus terapi manual ditetapkan. Chiropractor pertama mengaitkan permukaan artikular dengan pergerakan menekan tiba-tiba atau hud buku lali perkakasan. Selepas 1 hingga 3 sesi pembetulan artikulasi, pesakit dirawat sebagai urut.

Di rumah, peranti mudah alih perubatan digunakan yang menjejaskan tisu sendi pesakit oleh medan magnet, laser, cahaya, denyutan, atau gabungan radiasi. Dalam kes-kes arthrosis, DiaDens, Milta ──── 01, peranti UzorMed-Maxi Artro adalah popular.

Ciri-ciri rawatan pembedahan pergelangan kaki arthrosis

Osteoarthritis daripada 2 darjah kaki buku lali dirawat oleh kaedah konservatif. Peringkat seterusnya atau klinik penyakit teruk memerlukan campur tangan pembedahan.

Jenis-jenis operasi untuk osteoartritis pergelangan kaki:

  • endoprosthetics - penggantian mekanisme bersama;
  • arthroplasty - penggantian rawan hancur dengan lapisan buatan;
  • Debridasi Arthroscopic - pembersihan rongga intraarticular dari serpihan tulang dan tisu tulang rawan;
  • osteotomy - penyingkiran pertumbuhan tulang.

Arthrodesis dianggap sebagai kaedah pembedahan radikal, di mana tulang rawan dihilangkan dan tulang-tulang artikuler disambung secara tiruan. Operasi dilakukan hanya pada satu kaki, jika pergelangan kaki kedua adalah sihat.

Rawatan rakyat arthrosis pergelangan kaki

Kaedah-kaedah suplemen perubatan tradisional terapi simtomatik dan digunakan untuk mencegah keterukan osteoartritis. Dalam kebanyakan kes, gunakan tindakan tempatan.

Salap dengan mumi dan madu untuk arthrosis

Campurkan 100 ml madu cair dengan tiga gram mumi (kira-kira saiz kira-kira 3 kacang). Sepanjang minggu sebelum tidur, gosokkan kawasan buku lali dan haus mereka dengan kain.

Mampat dengan lobak dan lobak dengan arthrosis

Sayur-sayuran akar dibasuh, disapu pada grater kecil, jus diperah. Dalam cecair, basah serbet kain kasa, maka itu dibalut bersama pergelangan kaki dan disejukkan dengan kain. Alat ini meningkatkan peredaran mikro, melegakan akibat kerengsaan kulit.

Mandian herba untuk arthritis

Buat 5 liter ramuan herba curam (linden, valerian, cawangan pain) atau jerami, penapis cecair, tuangkan ke dalam tab mandi. Suhu air harus berada dalam 37 ° 39 ° C, tempoh prosedurnya adalah 15 minit. Mandi biasa berguna untuk semua sendi dengan arthritis dan osteoarthritis.

Prognosis rawatan osteoarthritis pergelangan kaki

Deformasi tisu artikular dihapuskan hanya dengan bantuan pembedahan. Memasang kembali endoprosthesis buku lali semula 15-25 tahun selepas tamat tempoh mekanisme. Lapisan buatan bukan rawan digantikan lebih awal. Prognosis rawatan konservatif: memperlahankan proses degeneratif-dystrophik, penghapusan kesakitan, pemulihan penuh atau sebahagian fungsi bersama.

Osteoartritis pergelangan kaki dan tentera

Mengubah arthrosis mana-mana sendi besar kaki atau tulang belakang memberi hak untuk melambatkan pengambilan ke dalam tentera atau menerima kategori "B", "D" bergantung kepada tahap penyakit. Lelaki itu mesti memberikan doktor pendaftaran ketenteraan dan pejabat pendaftaran dengan semua laporan perubatan, x-ray dan maklumat lain.

Pencegahan osteoarthritis pergelangan kaki

Osteoartritis primer dicegah dengan langkah-langkah yang bertujuan untuk memerangi gangguan metabolik, peredaran darah dan penyebab penyakit lain yang mungkin. Ini diet seimbang, gaya hidup yang sihat, senaman harian, yang dikembangkan oleh Bubnovsky, pengerasan, pencegahan keracunan badan ketika bekerja dengan bahan berbahaya.

Langkah-langkah pencegahan utama osteoartritis sendi buku lali dan kaki:

  1. Keperluan untuk kasut. Ia sepatutnya selesa, dengan insole berkualiti tinggi dan tunggal, ketinggian tumit yang optimum untuk wanita adalah 3 ¼ cm, dalam kasut lelaki itu dianggap biasa menjadi 1.5 cm. sekali setiap 2 3 hari.
  2. Pencegahan kecederaan. Kegiatan fizikal yang berlebihan berlaku semasa prestasi kerja berat, latihan, pertandingan, rehat yang melampau. Untuk tempoh ini, sendi mesti dijamin dengan pembalut atau kinesiotiping yang perlu dilakukan.
  3. Pembetulan berat. Berat badan yang berlebihan adalah salah satu punca arthrosis sendi kaki. Normalkan berat badan dengan diet yang seimbang, senaman pernafasan dan fizikal harian.

Mencegah perkembangan arthrosis sekunder hanya boleh merawat semua penyakit yang dikenalpasti.

Pencegahan pergelangan tangan arthrosis pada kanak-kanak

Seorang kanak-kanak dari kelahiran harus diberikan urut dan gimnastik seluruh badan. Ini akan menguatkan struktur alat ligament-tendon, mencegah perkembangan kecacatan kaki - penyebab biasa osteoarthritis pergelangan kaki pada kanak-kanak.

Kasut untuk kanak-kanak perlu dipilih dengan ketat mengikut saiz, dengan sol berkualiti tinggi dan sol. Ia sepatutnya selesa dan baik di kaki. Kasut ortopedik atau produk lain hanya dibeli oleh preskripsi doktor.

Ibu bapa perlu menyediakan anak dengan diet yang lengkap, dengan betul menetapkan rejim makanan dan minuman. Kanak-kanak mesti melakukan gimnastik setiap hari, berehat sendi mereka selepas beban yang sengit dan menjalankan pencegahan osteoarthrosis lain.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Penyembuhan arthrosis tanpa ubat? Boleh jadi!

Dapatkan buku percuma "Pelan langkah demi langkah untuk memulihkan pergerakan lutut dan sendi pinggul dalam kes arthrosis" dan mula pulih tanpa rawatan dan operasi yang mahal!

Gejala rawatan patah pergelangan kaki

Bagaimana untuk menyembuhkan patah pergelangan kaki

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan sendi?

Ketua Institut Rawatan Bersama: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan sendi dengan mengambilnya setiap hari.

Sendi pergelangan kaki adalah mekanisme penghubung tulang tulang bawah dan talus. Dengan itu, kaki boleh bergerak ke arah yang berbeza. Jika semasa beban mekanikal di kaki kedudukan tulang di bahagian bawah kaki berhubung dengan talus tidak betul, maka patah pergelangan kaki mungkin berlaku. Kecederaan seperti ini sering berlaku pada atlet.

Patah tulang belakang

Kaki pergelangan kaki terdiri daripada tiga tulang:

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  1. tulang ram;
  2. fibula;
  3. tibia.

Bahagian distal tibia adalah bahagian dalaman sendi pergelangan kaki, dan bahagian luarnya adalah fibula, yang terletak selari dengan tibia. Tulang tibial merangkul penampakan dan membentuk "garpu."

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10), patah kepunyaan S82.5 dan S82.6.

Ketiga tulang itu dihubungkan oleh ligamen yang sangat kuat yang membolehkan kaki berputar dengan bebas. Kaki adalah beban besar. Dia mampu menahan berat badan lebih besar daripada kita sendiri. Tetapi jika kaki berubah dengan cara yang salah semasa berjalan atau berjalan dengan beban (beg di bahu, dan lain-lain), sendi pergelangan kaki dipindahkan. Beban diagihkan secara salah, oleh itu patah boleh berlaku.

Punca dan gejala

Pecah boleh dibuka dan ditutup. Untuk kedua-dua jenis alasan yang sama. Tetapi fraktur terbuka mempunyai gejala kesakitan yang lebih teruk dan lebih sukar untuk sembuh. Penyebab utama patah kaki pergelangan kaki adalah:

  • kesan kuat dan tajam objek berat di bahagian bawah kaki;
  • putaran tajam kaki apabila berjalan pada kelajuan tinggi;
  • putaran kaki luaran dan dalaman;
  • beban yang kuat pada kaki dalam arah menegak.

Kecederaan seperti itu sering berlaku dalam pemain bola sepak, atlet, ahli gusti dan pemain karate. Keretakan pergelangan kaki sering berlaku pada mangsa kemalangan motosikal. Risiko kecederaan seperti itu diperhatikan dalam pekerja pembinaan.

Pemain kelab bola sepak "Barcelona" Ales Vidal selepas buku lali yang patah mampu meneruskan kerjaya bola sepaknya.

Gejala utama kerosakan ini dianggap sebagai:

  • apabila anda cuba menghidupkan rasa sakit yang tajam;
  • kemustahilan palpation;
  • hematomas dan pendarahan di pergelangan kaki;
  • bengkak;
  • ubah bentuk fibula atau tibia;
  • dalam kes patah terbuka, tulang yang ditembusi melalui kulit diperhatikan;

Gambar lengkap keadaan kaki anda akan dibuat hanya oleh pakar yang berpengalaman. Ia perlu membuat radiografi, dan jika perlu, dan arthroggraphy. Semasa memeriksa pergelangan kaki dalam unjuran tiga dimensi, doktor akan menentukan sama ada anda mengalami patah tulang, atau sama ada ia adalah kehelan atau kecederaan biasa.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Selepas patah kaki pergelangan kaki, mangsa mesti diberi pertolongan cemas. Pertama anda perlu meluruskan kaki dan meletakkannya di tempat yang teguh dan tegak. Kemudian keluarkan kasut anda serta-merta dan periksa buku lali untuk patah terbuka / tertutup. Dalam kes patah terbuka, hentikan pendarahan dan merawat luka dengan disinfektan.

Seterusnya, anda perlu memasang pembalut di atas dan di bawah kawasan yang rosak. Adalah lebih baik memohon pembalut elastik. Pembalut harus memastikan tulang-tulang kaki supaya tidak bergerak secara spontan semasa pengangkutan ke hospital. Jika tidak, pesakit mungkin mengalami kejutan yang menyakitkan, yang, walaupun jarang berlaku, boleh membawa maut.

Dalam proses menyediakan pertolongan cemas kepada mangsa, dilarang memberi minuman beralkohol!

Tayar hanya dikenakan oleh mereka yang sudah terlebih dahulu melakukannya. Adalah lebih baik untuk segera menghubungi ambulans, tetapi semasa dia pergi, berikan pesakit anestetik. Ais juga boleh dilekatkan ke tapak luka.

Rawatan

Patah pergelangan kaki memerlukan rawatan segera. Selepas peperiksaan penuh, pakar mesti memberitahu kaedah rawatan apa yang harus digunakan dalam kes tertentu.

Pecah fibula

Pecahan fibula boleh menyebabkan masalah lain:

  1. kehelan kaki;
  2. subluxation kaki;
  3. pecah pergelangan kaki, dll.

Pecah di kawasan sisi (luar) sering berlaku dengan anjakan. Pada masa yang sama fraktur terbuka sangat kerap diperhatikan.

Mengasah jarum atau plat akan dimasukkan jika perlu. Dalam kes yang lebih serius, pembedahan diperlukan. Jika saraf fibula rosak, ubat tambahan akan ditetapkan.

Tulang fibula boleh memecah masuk ke banyak tempat sekaligus, maka doktor perlu mengembalikan segalanya dengan pantas ke tempatnya. Dari ini akan bergantung pada nasib pergelangan kaki anda.

Bahagian utama rawatan memakai gipsum. Tempoh ini adalah 2-3 minggu, bergantung kepada tahap kerosakan. Selepas penyingkiran gipsum, pesakit diberi urut dan fisioterapi. Anda juga perlu mengambil persediaan khas dan vitamin untuk menguatkan tisu tulang. Biasanya kerosakan sederhana sepenuhnya hilang dalam masa 8-10 minggu.

Pinggang Tibial

Dalam kebanyakan kes, kerosakan pada tibia dirawat menggunakan kaedah yang sama seperti patah tulang fibula. Terdapat perbezaan yang minimum, dan hanya dalam kes tertentu, yang sangat jarang berlaku.

Apabila memakai gypsum, dengan kesakitan sederhana, adalah bernilai menolak ubat penahan sakit. Sekiranya kaki mati-matian, pesakit harus merasakan ini dan segera memaklumkan kepada doktor.

Dalam kes ini, rawatan itu ditangguhkan lebih lama, dan pesakit terpaksa memakai plaster selama kira-kira 2.5 bulan. Sekiranya kesakitan di kaki selepas mengeluarkan plaster, ia digunakan sekali lagi selama 2-3 minggu. Untuk kesakitan di buku lali selepas 4-5 bulan, perlu menjalani peperiksaan penuh sekali lagi, kerana mungkin tulang telah berkembang bersama dengan tidak tepat dan campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Komplikasi

Dengan kecederaan seperti ini terdapat komplikasi. Selalunya ia berlaku dalam kes di mana pesakit kemudian pergi ke hospital atau doktor itu adalah seorang pakar yang miskin.

Komplikasi adalah:

  • jangkitan darah oleh jangkitan (ini hanya boleh berlaku dengan patah terbuka, apabila luka tidak disingkirkan dalam masa);
  • arthrosis sendi pergelangan kaki (berlaku jika pergelangan kaki tidak tumbuh dengan baik bersama-sama);
  • bengkak kaki (dengan kerosakan kepada ujung saraf dan peredaran yang tidak betul);
  • kepincangan kronik (berlaku jika pergelangan kaki tidak tumbuh dengan baik bersama-sama);

Untuk mengelakkan semua komplikasi di atas, perlu berkonsultasi dengan doktor tepat pada waktunya dan menjalani rawatan penuh di bawah pengawasannya. Sekiranya berlaku komplikasi selepas rawatan, x-ray perlu diambil semula. Dan selepas anda menunjukkan pergelangan kaki anda dalam foto ke doktor, dia akan dapat memberikan nasihat praktis dan melanjutkan rawatan supaya komplikasi hilang.

Perkara utama yang perlu diingati adalah bahawa anda tidak boleh merawat komplikasi anda sendiri, kerana ini boleh membawa kepada akibat yang mengerikan, sehingga amputasi kaki bawah.

Tempoh pemulihan

Selepas rawatan penuh, anda perlu melakukan terapi fizikal dan melawat panti urut. Jenis urut dan bilangan lawatan ke salon harus ditetapkan oleh doktor anda. Latihan fizikal lebih baik dilakukan dengan jurulatih, untuk mengelakkan kecederaan baru. Beban perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, mengikut arahan jurulatih. Berikut adalah beberapa latihan untuk pemulihan yang berjaya:

  • squats dengan bola (pesakit harus berjongkok dengan bola, setelah menekannya pada dirinya sendiri, kaki tidak boleh keluar dari lantai, dan lutut harus bengkok 90 °);
  • mengecas dengan simulator keseimbangan (hanya kaki sakit yang terlibat, prosedur yang direka untuk menguatkan otot pergelangan kaki, pesakit mesti menangkap bola sambil berdiri pada satu kaki sahaja);
  • melompat pada kaki yang sakit (pesakit melompat pada kaki yang sakit hingga jarak maksimal mungkin dalam arah yang berbeza).

Gimnastik untuk memulihkan sendi buku lali selepas patah tulang.

Polydactyly adalah anomali keturunan di mana seseorang mempunyai lebih daripada 5 jari pada satu anggota badan.

Ia adalah mungkin untuk melupakan patah pergelangan kaki dengan cepat, jika tempoh pemulihan adalah betul yang mungkin, semasa kerap berunding dengan doktor.

Patah tulang belakang: gambar dan gejala fraktur intra-artikular

Perangkaan perubatan menunjukkan bahawa kira-kira 110 orang daripada 200 ribu sedang dirawat selepas patah kaki pergelangan kaki. Kira-kira 80% kes keretakan tulang luaran, 20% kes berlaku dalam keretakan kompleks dengan subluxation atau dislokasi. Ini adalah kecederaan yang menyakitkan, yang dicirikan oleh tempoh pemulihan yang panjang.

Pergelangan kaki adalah bahagian bergerak yang menghubungkan kaki dan kaki bawah. Sendi ini tertekan dengan tekanan yang lebih besar daripada yang lain.

Dia memegang berat 7 kali ganda dan paling berisiko kecederaan. Sendi buku lali yang sihat adalah jaminan postur yang betul dan berjalan normal.

Lali pergelangan kaki mempunyai bentuk blok, ia membungkuk dan melengkapkan dalam pesawat di sekeliling paksi. Sendi terdiri daripada tendon, ligamen, otot yang mewujudkan pergerakan.

Khususnya, sendi dibuat dari unsur-unsur anatomi berikut:

  • ligamen ramofibular calcaneal,
  • ligamen fibula anterior talone,
  • ligamen fibula tulang belakang belakang.

Ankle mempunyai banyak fungsi:

  1. ia melakukan pergerakan kaki ke semua arah,
  2. ia mempunyai fungsi susut nilai, sendi melembutkan pukulan semasa perlanggaran kaki dengan objek dan permukaan,
  3. fungsi mengimbangi adalah bahawa bersama mengekalkan keseimbangan badan dengan permukaan condong.

Sendi itu cacat dan pecah kerana kerosakan mekanikal dan kejutan fizikal. Dalam kebanyakan kes kita bercakap tentang memukul lutut atau pergelangan kaki apabila seseorang jatuh.

Di samping itu, punca kecederaan sendi boleh:

  1. terokalan pergelangan kaki,
  2. mendarat di tumit dari ketinggian
  3. memukul subjek di kawasan buku lali dan banyak lagi.

Selalunya, kecederaan yang sama berlaku pada orang tua dan dewasa. Ia juga berlaku pada orang yang mengalami masalah lutut dan pergelangan kaki dengan tulang dan tisu sendi terjejas.

Fraktur sendi adalah:

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • patah tertutup dan terbuka
  • tanpa mengalihkan kaki,
  • dislokasi kaki ke luar atau ke dalam
  • patah kaki dan kaki bawah dengan anjakan.

Pecah terbuka pergelangan kaki, gambar yang dibentangkan di bawah, hanya terdapat dalam 20% kes.

Sebagai peraturan, pesakit merawat fraktur tertutup tanpa mengalihkan kaki. Kes-kes seperti ini mencatatkan kira-kira 80%.

Pecah terbuka sering disertai oleh kesakitan intra-artikular yang teruk dan kejutan. Dalam kes-kes ini, anda mesti dengan cepat menghentikan darah dan membasmi kawasan yang cedera.

Dengan fraktur tertutup tanpa anjakan kaki dan kecacatan condyle, pesakit mengambil keadaan mereka untuk kecederaan ringan dan tidak tergesa-gesa untuk pergi ke doktor.

Gejala patah kaki pergelangan kaki

Sebagai peraturan, gejala berikut muncul semasa patah kaki pergelangan kaki:

  1. ubah bentuk
  2. lebam,
  3. bengkak yang teruk di kawasan lutut dan buku lali,
  4. seringkali tidak ada peluang untuk melangkah pada anggota badan yang sakit,
  5. sukar untuk membuat pergerakan kaki,
  6. kesakitan intra-artikular.

Langkah diagnostik

Biasanya, apabila doktor meneliti kerosakan, agak sukar untuk segera membuat diagnosis yang betul. Pemeriksaan secara umum memberikan kira-kira 50% maklumat yang diperlukan.

Tidak mustahil untuk memulakan rawatan tanpa pemeriksaan x-ray, untuk tujuan ini sinar-X dari sendi buku lali ditetapkan.

Setelah menerima sinar-X, doktor jelas melihat kontur ligamen dan keadaan sendi buku lali. Oleh itu, doktor membuat diagnosis dan segera menetapkan kompleks perubatan.

Sorotan rawatan klinikal

Rawatan hendaklah bermula dengan bantuan pertama yang kompeten kepada mangsa. Anda tidak boleh cuba untuk berdiri di atas kaki, jika terdapat rasa sakit yang tajam yang membakar di kawasan kecederaan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan pergerakan lutut dan kaki yang berlebihan.

Sekiranya patah kaki pergelangan kaki, pertolongan cemas disediakan dengan meletakkan serpihan pada kawasan yang terjejas. Tayar terdiri daripada papan biasa yang menetapkan kaki bersama dan bawah. Selepas menggunakan tayar, cedera mesti dibawa ke kemudahan perubatan.

Sekiranya terdapat kesakitan yang sangat kuat dan orang itu berada dalam keadaan kejutan, pasukan ambulans perlu dipanggil.

Jika seseorang mengalami fraktur pergelangan kaki terbuka, adalah penting untuk menghentikan pendarahan terlebih dahulu. Sekiranya darah tidak begitu banyak, cukup untuk membalut di tapak luka. Untuk pendarahan berat, sapukan tourniquet di atas kawasan kerosakan.

Pada patah kaki pergelangan kaki, rawatan ditetapkan, memandangkan gambar klinikal yang diperhatikan. Sebagai contoh, dengan patah terbuka sendi, diperlukan untuk menghentikan pendarahan dan membasmi kawasan patah.

Jika ternyata patah itu tidak mudah, tetapi dengan anjakan pergelangan kaki, maka perlu membuat penataan kembali tulang. Sebagai peraturan, dalam hal ini kita bercakap tentang meninggalkan berus dari tempatnya. Selepas tulang diposisi semula, doktor menjahit kawasan luka kepada pesakit dan membiak bahagian bawah. Tahap terakhir prosedur adalah pengenaan gipsum untuk jangka waktu yang ditetapkan oleh dokter yang sedang mengikuti.

Jika diagnosis itu "patah tertutup", rawatan berlaku dalam masa yang lebih singkat. Untuk fraktur yang tidak rumit, disertai oleh anjakan kaki, doktor yang menghadiri membuang plaster selepas 2 atau kurang bulan. Selepas itu, kursus rawatan diberikan untuk memulihkan tisu-tisu kawasan yang rosak.

Jika kecederaan itu rumit oleh anjakan, maka pesakit berada dalam pelakon selama kira-kira 5 bulan. Kes seperti ini berbeza dari yang lain dalam masa pemulihan yang lebih lama.

Rawatan pembedahan

Apabila tidak mungkin membuat tisu tulang, campur tangan pembedahan diperlukan. Dalam kes ini, pakar bedah menggunakan skru dan plat logam.

Tisu tulang yang kekal diskru ke pinggan dan kaki. Penetapan perlu kira-kira satu tahun. Secara semulajadi, pesakit mesti memastikan bahawa tidak ada kesakitan yang diletakkan pada anggota yang sakit. Selepas akhir tempoh yang ditetapkan, plat mesti dibuang, meletakkan pembalut. Doktor dari masa ini membenarkan beban cahaya.

Sebelum operasi, doktor dan pembantu merancang semua nuansa dengan mengambil kira ciri-ciri individu condyle dan sendi. Ia adalah perlu untuk meletakkan pesakit dengan betul di atas meja operasi supaya kaki diperbaiki secara bebas. Kaedah ini digunakan untuk fraktur segar.

Bahagian yang paling sukar dalam operasi ini adalah memasukkan skru di tempat yang tepat dari sumsum tulang. Lokasi ditentukan oleh kerumitan struktur tulang. Semasa pembedahan, kawalan x-ray dilakukan.

Operasi ini boleh dijalankan dengan saluran pengalihan semula dan tanpanya. Dalam kes yang kedua, faktor kecederaan lutut, sendi pergelangan kaki dan condyle menurun.

Tahap-tahap pengenalan skru tanpa penambahan semula:

  1. penahan implan
  2. menghasilkan penghalang belakang, iaitu arah skru dari badan,
  3. memecahkan serpihan tulang,
  4. melakukan penyekatan proksimal (dihantar ke badan).

Jika penambahan semula diperlukan, skru diselaraskan selepas pemasukan. Bone pada masa yang sama disamakan, kekurangan panjangnya dikecualikan.

Pilihan yang sering digunakan dengan penambahan semula. Semasa operasi, tisu mati dihapuskan. Dalam kes lain, skru boleh bertindak sebagai implan, serta memainkan peranan sektor tulang yang musnah.

Pemulihan

Oleh kerana tempoh pemulihan adalah sama pentingnya dengan kompleks rawatan itu sendiri, pemulihan perlu diambil selepas patah tulang pergelangan kaki bersama dengan atau tanpa anjakan, ia perlu diambil dengan serius.

Selalunya, untuk tujuan pemulihan, doktor menetapkan terapi fizikal, di mana bukan sahaja pergelangan kaki tetapi juga sendi lutut dilatih. Di peringkat awal, adalah yang terbaik untuk melakukannya di bawah kawalan pengajar, ini akan membantu untuk mengelakkan beban berat pada anggota yang cedera.

Pemulihan dari patah kaki pergelangan kaki berlaku melalui peningkatan tekanan secara beransur-ansur. Selalunya, doktor mencadangkan urut urutan pemulihan.

Untuk cepat memulihkan fungsi sendi buku lali, pesakit disarankan latihan berikut:

  1. Dengan jurulatih keseimbangan. Satu kaki yang sihat bengkok pada sendi lutut, dan kaki sakit berada di atas sebuah pesawat berayun. Dalam kedudukan ini, anda perlu membuang bola dan menangkapnya. Ini adalah bagaimana mengimbangi otot-otot yang terlatih.
  2. Melompat pada kaki yang cedera. Garis putih ditarik di permukaan. Seorang lelaki melompat pada satu kaki di sisi berlainan garis. Jadi koordinasi pergerakan telah dipenuhi.
  3. Memukul dengan bola. Seseorang menekan bola besar ke dinding, kakinya sepadan dengan pantas ke lantai. Squatting memerlukan sudut sendi lutut mencapai 90 darjah.

Terdapat banyak jenis latihan sedemikian, tetapi semuanya bertujuan untuk tahap kecederaan yang berlainan, bergantung pada usia pesakit dan beberapa faktor lain.

Komplikasi untuk lutut dan buku lali

Selalunya, komplikasi disebabkan oleh diagnosis yang salah dan, akibatnya, rawatan tidak berkesan. Jika pesakit mempunyai kecederaan terbuka atau tisu tulang yang lemah, jangkitan condyle atau sendi mungkin muncul.

Tali pergiliran yang tidak dijangka membawa kepada akibat yang serius. Bukan sahaja pergelangan kaki tetapi juga lutut boleh menjadi cacat dan arthrosis boleh berlaku.

Di samping itu, terdapat risiko kerapuhan dan bengkak kaki yang tinggi disebabkan oleh peredaran darah yang merosot. Akibatnya, keadaan itu akan mencapai kecacatan.

Tidak perlu meninggalkan kursus pemulihan, yang akan berguna untuk lutut dan buku lali. Sekiranya terdapat tanda-tanda kecederaan, anda perlu menghubungi kemudahan penjagaan kesihatan untuk mengelakkan kesan buruk kesihatan.

Rawatan yang berkesan untuk bursitis pergelangan kaki

Bursitis pergelangan kaki adalah proses keradangan yang berlaku di dalam beg bersama sinovial. Beg synovial berfungsi untuk mengurangkan geseran antara sendi, dan juga melakukan fungsi perlindungan. Kod penyakit untuk ICD-10: M71.9. Bursitis boleh menjadi purulen, fibrin, serous. Bergantung kepada lokasi, jenis buku lali berikut dibezakan:

  • ahhilobursit;
  • podyatochny;
  • bunion;
  • bursitis jari kecil.

Pertimbangkan dengan lebih terperinci jenis bursitis pergelangan kaki. Dengan keradangan jari kaki yang besar, jari itu bersandar dan tulang berpaling ke luar. Akibat berjalan, tulang menggosok ke atas kasut, yang seterusnya membawa kepada keradangan dalam beg bersama. Prekursor penyakit ini boleh berfungsi sebagai kaki rata. Gejala penyakit adalah sakit di bahagian ibu jari, bengkak dan kecacatan. Gejala-gejala bursitis jari kecil adalah sama.

Heur bursitis boleh dikelirukan dengan merangsang, kerana tanda-tanda sangat mirip. Pada pemeriksaan, bursa tumit membengkak akibat keradangan kantung sinovial. Rawatan bursitis dan tumit tudung adalah sama sekali berbeza, jadi anda tidak perlu mengubat sendiri. Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit di kawasan tumit, kesakitan apabila memakai kasut, bengkak, suhu badan meningkat sehingga 40 darjah.

Achillobursitis adalah keradangan di wilayah tendon Achilles. Bukan sahaja kasut tidak selesa dan berat badan yang berlebihan, tetapi juga jangkitan yang telah melalui limfa atau darah menyebabkan penyakit ini. Ia dicirikan oleh rasa sakit yang tajam pada waktu pagi, sakit di kawasan tumit, keradangan dan pembengkakan. Achillobursitis berlaku paling sering pada atlet, disebabkan oleh banyak kecederaan dan berat badan yang berat. Jika seseorang mengalami bursitis rheumatoid, maka risiko achillobursitis sangat tinggi.

Punca penyakit

Penyebab penyakit adalah berbeza, pertimbangkan faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan penyakit ini:

  • trauma;
  • lebam;
  • latihan berlebihan;
  • obesiti;
  • berjalan lama;
  • memakai berat;
  • pengaruh luaran, contohnya, overcooling;
  • kaki rata;
  • kasut sempit, tidak selesa;
  • jangkitan pada sendi;
  • proses keradangan di organ lain. Sebagai contoh, rematik, gout, dan sebagainya;
  • ubah bentuk kaki akibat daripada perubahan berkaitan umur;
  • kecacatan kelahiran.

Gejala

Apabila bursitis kesakitan sendi pergelangan kaki berlaku pada tumit dan belakang pergelangan kaki. Kesakitan ini timbul apabila berjalan dan bertambah dengan pergerakan mana-mana. Kesakitan yang tajam berlaku apabila menaikkan kaki pada kaus kaki. Ia juga sukar bagi pesakit untuk berdiri di satu tempat. Di kawasan yang rosak, kulit menjadi merah, edema muncul, ia menyakitkan untuk membuat pergerakan dengan kaki, suhu badan naik.

Akibat keradangan, tendon Achilles menjadi radang, sensasi menyakitkan tersebar di sepanjang seluruh kaki. Anda perlu berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda melihat tanda-tanda awal bursitis. Doktor akan membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Diagnostik

Untuk diagnosis, doktor meneliti dan membuktikannya. Sekiranya cecair patologi terkandung di dalam beg sinovial, ia diambil untuk diagnosis. Untuk mendiagnosis penyakit ini, anda mesti lulus ujian darah yang akan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan proses keradangan di dalam badan.

Sekiranya keradangan atipikal, anda perlu lulus ujian darah untuk antibodi kepada agen penyebabnya. Untuk analisis yang lebih tepat, anda perlu lulus x-ray dalam dua unjuran. Imbasan ultrasound akan membantu menentukan lokasi dan saiz kantung sinovial, serta menentukan jika keradangan berlaku. Menggunakan CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik), anda boleh melihat bahagian bursa itu sendiri dan mendapatkan imej tiga dimensi sendi.

Rawatan

Untuk rawatan bursitis akut adalah perlu:

  • pergerakan sekatan bersama;
  • minum ubat penahan sakit;
  • memberikan keamanan.

Sebagai peraturan, selepas tindakan ini, rasa sakit semakin berkurang. Dengan rawatan yang betul, proses pemulihan mengambil masa 2 minggu. Kemudian anda mesti memakai kasut ortopedik, jika seseorang berlebihan berat badan - berat badan disyorkan. Jika anda tidak menyembuhkan bentuk akut bursitis pada masa yang tepat, ia boleh berubah menjadi kronik.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya semua kaedah rawatan di atas tidak berkesan, campur tangan pembedahan diperlukan.

Osteotomy - penghapusan pergeseran kaki dengan bantuan pelbagai fixatives (skru, jarum mengait, wayar, jahitan vicryl).

Bursektomi - penyingkiran pertumbuhan tulang, cecair berlebihan, tisu nekrotik.

Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada kerumitan penyakit, biasanya mengambil masa dua hingga enam minggu. Selepas operasi, disyorkan memakai kasut ortopedik khas.

Pemulihan rakyat

Beberapa kaedah "daripada orang" boleh membantu melegakan bengkak, keradangan dan melegakan kesakitan. Untuk mengubati bursitis tertentu hanya menggunakan kaedah rawatan tradisional yang mustahil. Jangan ubat sendiri, sebelum melakukan apa-apa tindakan, berjumpa dengan doktor anda. Pertimbangkan beberapa resipi popular yang boleh dirawat bursitis:

  • Kaedah rakyat yang paling sederhana adalah haba kering (garam dipanaskan dalam kuali, kemudian dicurahkan ke dalam beg dan digunakan di kawasan yang meradang).
  • Tekan garam - anda perlu menyediakan larutan garam kepekatan tinggi (1 sudu besar garam setiap 0.5 liter air mendidih), lebih baik menggunakan garam laut. Untuk prosedur, flanel atau kain wol dibasuh dengan saline dan digunakan pada sendi sakit, kemudian ditutup dengan filem berpaut dan juga hangat. Mampat disyorkan untuk dilakukan selama 5 - 8 jam.
  • Mampat daripada penyerapan herba (wort St. John, yarrow, burdock root). Semua bahan boleh digunakan sebagai perhimpunan (diambil dalam bahagian yang sama), dan boleh digunakan secara berasingan: 1 sudu besar. sudu campuran diseduh dalam 0.25 l. air panas di mandi wap. Resin yang dihasilkan digunakan untuk memampatkan dalam bentuk haba.
  • Dulang konifer daripada pain segar atau merapikan (cawangan, jarum, kerucut). Jarum perlu direndam dalam air sejuk, kemudian dibawa ke mendidih dan rebus selama sekurang-kurangnya 30 minit. Biarkan merebus untuk pergi selama 12 jam lagi. Mandi hangat dengan penambahan rebusan selama 15-20 minit.
  • Mampat dari sayur-sayuran segar (kentang, bit, lembaran kubis). Sayur-sayuran ini harus dicincang halus atau parut. Gunakan kedua-dua secara berasingan dan campurkan bersama-sama. Lakukan pada sendi sakit dan buat pembalut polietilen dan kain hangat. Pastikan losyen ini pada sendi sakit selama sekurang-kurangnya 4 jam. Biasanya, alat ini digunakan pada waktu malam.
  • Mampat misai emas: 1 sudu besar. rebus sesudu tumbuhan yang dihancurkan dalam gelas (0.25 l.) air selama 10 minit dalam hidangan yang ditutup dengan penutup. Biarkan ia berdiri selama 1 jam, selepas itu losyen panas perlu digunakan pada sendi sakit.
  • Susunkan propolis berwarna: 10 g propolis tuangkan 100 g vodka dan biarkan ia diseduh selama lima hari.
  • Pemadat mustard kompres: serbuk mustard bercampur dengan jumlah yang sama alkohol alkohol dan kuning telur. Salap digunakan untuk pergelangan kaki yang sakit, ditutup dengan selofan dan kain, dibiarkan selama 12 jam.
  • Mampat madu, bawang dan sabun cuci. Bahan-bahan yang diambil dalam perkadaran yang sama, sabun dan bawang adalah berasaskan parut. Sabun cuci dan campuran madu dan larut dalam mandi air, letakkan kain katun, kemudian bahagian atas dengan bawang cincang. Mampatan yang dihasilkan dilekatkan pada sendi yang meradang, dibetulkan di atas dengan polietilen dan kain hangat;
  • Teh penyembuhan dari biji seledri.
  • Jus limau gedang yang baru dimasak.

Banyak produk ubat alternatif boleh menghasilkan reaksi alergi. Oleh itu, sebelum memohon mereka, adalah perlu untuk menjelaskan dengan doktor ciri-ciri badan dan reaksi yang mungkin kepada setiap kaedah yang digunakan.

Pencegahan

Pencegahan bursitis agak mudah. Kasut harus selesa (tumit rendah), beban pada kaki harus diedarkan dengan betul. Latihan tidak boleh terlalu aktif dan berpanjangan.

Semasa latihan sukan, pastikan anda menggunakan pembalut khas pada sendi (lutut, siku, dan lain-lain). Pembalut ini mengagihkan beban dan melindungi terhadap lonjakan dan kecederaan. Jika anda menerima pelbagai kecederaan, pastikan anda berunding dengan doktor dalam masa yang singkat.

Pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pembelian peralatan sukan, untuk diri sendiri dan untuk kanak-kanak. Memang, peralatan sukan yang salah digunakan boleh menyebabkan kecederaan. Anda perlu mengawal berat badan anda, kerana berat badan berlebihan meningkatkan beban pada sendi. Sekiranya gejala-gejala penyakit ini dikenalpasti, seseorang harus segera mengambil bantuan pakar dan memulakan rawatan dengan serta-merta. Lagipun, kehilangan masa dengan ketara meningkatkan masa rawatan.