Utama / Siku

Pecah tulang belakang proses

Fraktur tulang belakang kira-kira 0.5% daripada semua keretakan tulang rangka.

Dengan beberapa kecederaan, seseorang mengalami kerosakan pada proses tulang belakang atau spinus.

Pecah proses melintang tulang belakang

Kerosakan kepada proses melintang tulang belakang berlaku pada manusia, biasanya pada tulang belakang lumbar.

Sebabnya

  1. Jatuh dari ketinggian;
  2. Pengangkat berat;
  3. Melantun objek berat di rantau lumbar;
  4. Kecederaan sukan (gimnastik);
  5. Kemalangan lalu lintas;
  6. Menyelam atau melompat ke dalam air;
  7. Kecederaan profesional (penggerak);
  8. Kecederaan isi rumah;
  9. Mampatan (sebagai contoh, semasa penyumbatan di lombong);
  10. Osteoporosis;
  11. Tumor ganas tulang belakang;
  12. Tuberkulosis tulang.

Mekanisme kecederaan

  1. Kesan langsung dari kuasa (meniup dengan objek berat di belakang bawah);
  2. Kesan tidak langsung kekerasan (berlaku dengan pengecutan otot yang kuat yang melekat pada proses melintang vertebra). Pada mangsa, fraktur terisolasi proses melintang vertebra paling kerap berlaku di rantau vertebra atas empat lumbar, di mana tempat otot persegi pinggang dilampirkan.

Memandangkan hakikat bahawa vertebra ketiga adalah yang paling lama, ia paling mudah terdedah kepada trauma.

Jenis-jenis patah proses melintang vertebra:

  1. Single;
  2. Pelbagai (kerosakan kepada proses tulang di kedua-dua pihak);
  3. Pecah proses melintang digabungkan dengan kerosakan pada tulang rusuk ke-7.

Jika mangsa mengalami patah proses transversal dengan anjakan, maka otot, fascia, saluran darah dan sarafnya rosak.

Dalam trauma, pembentukan hematoma dan pembengkakan tisu lembut berlaku, yang kemudiannya membawa kepada perubahan cicatricial dan penampilan kesakitan kronik di belakang.

Gejala

  1. Cedera selepas kecederaan menyebabkan kesakitan yang teruk di rantau lumbar, yang bertambah buruk apabila pesakit cuba mencondongkan batang, terutamanya dalam arah yang bertentangan dari tapak kecederaan (gejala Payr);
  2. Sindrom nyeri meningkat apabila pesakit cuba untuk berbaring di kedudukan terlentang di sisi kecederaan tulang belakang (gejala "tumit yang tersangkut");
  3. Mangsa mengalami kesakitan ketika cuba membungkuk kaki di sendi pinggul di sisi kecederaan;
  4. Sekiranya kecederaan itu mengakibatkan kerosakan pada akar saraf, maka penurunan tajam atau peningkatan tekanan darah, serta pelanggaran kencing, mungkin;
  5. Dalam trauma di rantau lumbar, hematoma dan pembengkakan tisu lembut berlaku;
  6. Otot pesakit tulang belakang lumbar tegang.

Diagnostik

  1. Anamnesis;
  2. Aduan;
  3. Data pemeriksaan pesakit;
  4. Kaedah pemeriksaan tambahan (x-ray, tomografi yang dikira, pencitraan resonans nuklear);
  5. Rundingan pakar sempit (ahli bedah saraf, pakar neurologi, traumatologist, oculist);
  6. Kaedah kaji selidik instrumental.

Pertolongan cemas

Selepas kecederaan, mangsa harus dimobilkan sebanyak mungkin. Doktor ambulans perlu meletakkan seseorang pada tandu yang licin dan keras dengan sangat perlahan dan berhati-hati. Sekiranya kecederaan tulang belakang di rantau lumbar, pesakit semestinya memperbaiki tulang belakang serviks dengan kolar Schantz.

Seseorang yang cedera di bahagian belakang tidak dapat ditarik oleh lengan atau kaki.

Segera selepas kecederaan, mangsa diberi suntikan intramuskular anestetik (analgesik narkotik dan tidak narkotik digunakan). Pengangkut ambulans, dalam kedudukan terdedah, mengangkut pesakit ke jabatan neurosurgi hospital.

Rawatan

Apabila mengesahkan diagnosis patah proses transversal vertebra, mangsa biasanya dirawat secara konservatif. Dia ditugaskan berehat selama 1 bulan. Sepanjang tempoh rawatan, pesakit harus berada di kedudukan "katak" (kaki dibelah sedikit dan bengkok pada sendi pinggul dan lutut, kusyen kecil boleh diletakkan di bawah lutut).

Untuk melegakan kesakitan, pesakit dirawat sebagai analgesik bukan narkotik, serta pelepasan sakit Kaplan. Doktor menyuntikkan larutan novocaine 1% dalam jumlah 10 ml ke dalam setiap tulang belakang lumbar yang rosak. Dalam beberapa kes, blokade Vishnevsky periren atau anestetik tempatan boleh digunakan. Terapi UHF mempunyai kesan analgesik yang baik.

Dalam sesetengah kes, pesakit menunjukkan perlantikan ubat vaskular dan penggunaan salap pemanasan tempatan dan memampatkan.

Pemulihan

  1. Terapi fizikal;
  2. Urut;
  3. Fisioterapi
  4. Berenang;
  5. Memakai korset.

Pembalut pinggang

Faedah:

  1. Diperbuat daripada bahan pelbagai jalur bernafas;
  2. Menghasilkan mampatan seragam di rantau lumbar dan rantau sakral;
  3. Tidak merengsakan kulit;
  4. Ia tidak mempunyai jahitan;
  5. Digunakan untuk menyokong lumbar dan sacral;
  6. Ditunjukkan untuk fraktur yang tidak rumit dari vertebra spinous dan transversal;
  7. Mengurangkan kemungkinan trauma kepada ujung saraf;
  8. Mengurangkan kesakitan di belakang;
  9. Mengurangkan mampatan saluran darah belakang;
  10. Membaiki bahagian belakang seseorang di kedudukan yang betul;
  11. Korset ditunjukkan dalam osteochondrosis;
  12. Pencegahan kecacatan dan anjakan vertebra lumbar

Gimnastik di dalam air dan kolam mengurangkan beban pada tulang belakang.

Pecah proses spinus vertebra

Kerosakan kepada proses spinosa biasanya berlaku di tulang belakang serviks.

Sebabnya

  1. Tergam langsung dengan objek berat di leher;
  2. Dengan kejatuhan kepala yang tajam ke belakang (mangsa terlalu melenturkan kawasan serviks);
  3. Kemalangan lalu lintas;
  4. Kecederaan sukan;
  5. Luput di lombong.

Gejala

  1. Kesakitan yang teruk di leher orang yang cedera selepas kecederaan;
  2. Tisu lembut tulang belakang serviks bengkak;
  3. Pesakit mempunyai peruncitan sulcus serviks yang ketara;
  4. Palpasi kawasan yang cedera dapat menentukan crepitus serpihan tulang;
  5. Mangsa mempunyai sekatan pergerakan di leher (dia tidak boleh menurunkan kepalanya atau menghidupkannya ke sisi);
  6. Otot leher pesakit adalah tegang;
  7. Sesetengah mangsa mempunyai kedudukan kepala yang dipaksa;
  8. Pecah proses spinus tulang belakang boleh digabungkan dengan dislokasi tulang belakang;
  9. Sesetengah mangsa selepas kecederaan leher mungkin mengalami gangguan peredaran darah serebral, serta kebas tangan, penglihatan dan pendengaran yang cacat.

Diagnostik

  1. Anamnesis;
  2. Aduan;
  3. Data pemeriksaan pesakit;
  4. Kaedah pemeriksaan tambahan (x-ray, tomografi yang dikira, pencitraan resonans nuklear);
  5. Rundingan pakar sempit (ahli bedah saraf, pakar neurologi, traumatologist, oculist);
  6. Kaedah kaji selidik instrumental.

Pertolongan cemas

Sekiranya berlaku kecederaan pada tulang belakang serviks mangsa, ia perlu meletakkannya pada perisai atau pada pembalut licin dan keras. Adalah perlu untuk memperbaiki leher dengan kolar kapas-kasa dan dimasukkan ke hospital ke pesakit. Selepas kecederaan, pesakit dilarang membuat sebarang pergerakan, termasuk menyalakan kepala.

Rawatan

Rawatan konservatif ditunjukkan kepada mangsa dengan patah proses spinus tulang belakang serviks. Dia ditugaskan berehat selama 1 bulan.

Dalam tempoh pemulihan dilantik:

  1. Terapi fizikal;
  2. Urut;
  3. Fisioterapi (UHF);
  4. Berenang;
  5. Memakai Tali Kerah.

Korset leher

  1. Mengurangkan kesakitan di leher;
  2. Korset menyekat pergerakan di tulang belakang serviks;
  3. Mengurangkan beban pada cakera intervertebral;
  4. Mengurangkan kemungkinan trauma kepada ujung saraf;
  5. Memperbaiki leher seseorang di kedudukan yang betul;
  6. Korset ditunjukkan dengan leher bengkok atau osteochondrosis;
  7. Pencegahan kecacatan dan anjakan vertebra serviks;
  8. Mengurangkan ketegangan otot dan ketidakselesaan di leher;
  9. Pencegahan penjepit kapal serviks.

Pembalut dan korset yang menyokong leher boleh dibuat dari pelbagai bahan, mempunyai pengubahsuaian dan fungsi yang berbeza.

Ia tidak disyorkan untuk membeli korset untuk diri sendiri; pembalut harus ditetapkan oleh doktor ortopedik.

Bagaimana untuk merawat patah proses melintang tulang belakang

Spine lumbar mengalami tekanan harian, kadang-kadang kuat dan tajam, jadi pinggang yang dianggap paling rentan terhadap kerosakan dan paling rentan terhadap patah tulang.

Punca fraktur proses melintang

Sebagai peraturan, kerosakan kepada proses transversal vertebra didiagnosis dalam atlet yang mengamalkan kekuatan sukan. Orang tua juga tertakluk kepada patah tulang. Selalunya kerosakan pada vertebra lumbar boleh diperolehi akibat jatuh dari ketinggian, kecederaan kerja, atau selepas kemalangan. Ketegangan otot atau kecederaan belakang di rantau vertebral L1-L4 sering menyebabkan keretakan tersebut.

Jenis kerosakan

Dalam amalan, patah proses melintang vertebra adalah jenis berikut:

  1. Mudah tanpa mengimbangi.
    1. Complicated with offset. Pucuk patah di bawah pengaruh otot tulang belakang tegang boleh bergerak ke bawah atau ke tepi. Walau bagaimanapun, mereka merosakkan tisu sekitarnya - otot, saluran darah, ujung saraf.
    2. Kerosakan kerikil.
    3. Sebelah kiri atau kanan.

Juga, patah tulang tunggal dan berganda. Dalam kes kedua, proses tulang terjejas dari dua pihak.

Terdapat satu lagi jenis kerosakan - patah proses transversal tulang belakang digabungkan dengan kerosakan pada rusuk.

Gejala

Gejala-gejala ciri patah proses-proses dari tulang belakang adalah kesakitan setempat semasa pergerakan atau palpasi belakang pada bahagian belakang belakang yang rosak. Doktor tercatat pada pesakit sebagai gejala tumit melekit, yang menunjukkan dirinya apabila seseorang cuba mengangkat kakinya dari kedudukan terdedah di punggungnya. Sekiranya anda tidak mengambil langkah untuk memperbaiki keadaan, kesakitan akan meningkat secara beransur-ansur dan memberikan kepada bahagian punggung. Di samping itu, dengan keretakan yang rumit dengan anjakan, kerosakan sel saraf berlaku, jadi pesakit sering mengalami tekanan darah rendah dan kencing yang tidak normal diperhatikan. Apabila dilihat di hospital, traumatologists di tapak kesan sering melihat hematomas lumbar dan edemas, serta ketegangan dan kekejangan tisu otot dorsal.

Bagaimana fraktur ditentukan?

Perkara pertama yang dilakukan oleh traumatologist atau ahli bedah adalah mendengar aduan pesakit, menjelaskan sama ada terdapat sebarang kecederaan atau kecederaan pada belakang pada hari-hari terakhir. Untuk menjelaskan diagnosis pesakit boleh diarahkan kepada x-ray, tomografi yang dikira atau MRI. Dengan bantuan pencitraan resonans magnetik, adalah mungkin untuk mengkaji tapak patah secara terperinci dan menilai keadaan proses melintang. Bergantung kepada keparahan dan jenis kerosakan, doktor boleh merujuk pesakit untuk berunding dengan pakar lain, contohnya, kepada ahli neuropatologi atau pakar oftalmologi.

Bagaimana untuk merawat patah proses melintang tulang belakang

Kerosakan ini dirawat secara konservatif dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Cadangan utama traumatologist, yang mesti diperhatikan dengan ketat, ialah rehat tidur. Bergantung kepada keadaan dan keterukan fraktur, usia pesakit dan ciri-ciri individu lain kesihatan pesakit, rehat tidur boleh berlangsung dari 3 hingga 5 minggu. Yang paling optimum untuk pemulihan cepat adalah menimbulkan "kodok". Untuk melakukan ini, anda harus berbaring di belakang anda, kaki anda harus bengkok di lutut, anda harus meletakkan kusyen tinggi yang nyaman untuk punggung anda di bawahnya.

Dalam sesetengah kes, traumatologist boleh memperbaiki rantau lumbar dengan pembalut ketat atau korset plaster. Rawatan tersebut tidak memerlukan rehat tidur dan melibatkan aktiviti fizikal yang teliti terhadap orang tersebut.

Untuk melegakan kesakitan, doktor menetapkan analgesik, ubat anti-radang atau menghalang pesakit mereka. Vasodilators dan salep yang mempunyai kesan pemanasan juga boleh ditetapkan. Untuk rawatan yang kompleks, meningkatkan peredaran darah dan membantu tulang belakang, doktor mengesyorkan agar pesakit mengambil vitamin kumpulan B.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila serpihan ketara merosakkan berakhirnya saraf dan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat dikurangkan yang mengganggu aktiviti penting yang biasa, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan dengan penyingkiran tulang yang koyak.

Pemulihan

Kebanyakan patah tulang ini berlaku selepas kira-kira 6 minggu. Selepas pengecilan tempoh akut, pesakit mesti menjalani tempoh pemulihan. Terapi fizikal yang bertujuan untuk memulihkan prestasi fizikal, urut, berenang dan kursus fisioterapi adalah jenis utama aktiviti pemulihan. Sentiasa melegakan sakit belakang sesi terapi UHF. Juga mengikut budi bicara doktor boleh ditugaskan untuk memakai pembalut tali pinggang khusus, yang membantu mengekalkan lumbar kembali di posisi yang betul. Belang diperbuat daripada bahan yang membolehkan udara melewati dan tidak merengsakan kulit.

Mana-mana kecederaan tulang belakang, termasuk patah proses transversal tulang belakang, dianggap sebagai tekanan stres, yang menyebabkan pesakit untuk tidak bergerak atau batasan aktiviti fizikal yang signifikan. Rawatan yang sewajarnya terhadap tempoh akut dan organisasi tempoh pemulihan yang berkesan membantu memulihkan sepenuhnya sumber badan.

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Artikel ini menerangkan sebab-sebab kerosakan pada proses vertebra. Menggambarkan jenis kecederaan, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan.

Kerosakan kepada luasan tulang belakang adalah salah satu kecederaan yang paling berbahaya - di sini saraf tunjang dan sebilangan besar saraf berlalu. Betapa berbahaya adalah patah proses tulang belakang di tulang belakang lumbal?

Ciri-ciri struktur vertebra

Setiap vertebra terdiri daripada beberapa struktur anatomi yang mempunyai tujuan tertentu:

  • badan vertebra adalah bahagian paling besar;
  • arka dan dua kaki;
  • beberapa proses - transversal (transversus prosesus), spinus (processus spinosus), artikular.

Vertebrae bahagian-bahagian yang berbeza dari tulang belakang mempunyai ciri-ciri tersendiri struktur.

Punca kerosakan

Pecah boleh berlaku dengan dua mekanisme:

  • langsung - apabila terdapat kesan langsung pada vertebra;
  • tidak langsung - apabila proses terdedah kepada otot yang melekat padanya.

Mekanisme sedemikian dilaksanakan apabila memukul kawasan lumbar, mendadak membongkok atau membongkok tulang belakang.

Jenis kecederaan

Bergantung pada proses yang telah rosak, terdapat pelbagai jenis kecederaan:

  1. Spinous Pada masa yang sama terdapat pergeseran serpihan atau tidak berlaku. Juga, patah tulang boleh berbilang dan tunggal.
  2. Melintang. Memperuntukkan jenis yang sama - dengan dan tanpa offset, berbilang dan tunggal.

Gejala dalam pelbagai kes akan berbeza.

Gambar klinikal

Trauma akan ditunjukkan oleh gejala umum dan setempat. Kepada umum boleh dikaitkan dengan rasa sakit yang tajam di tempat kecederaan, gangguan motor dan neurologi. Gejala tempatan bergantung kepada jenis apendiks yang rosak.

Komplikasi

Fraktur transversus prosesus boleh disertai dengan kecederaan buah pinggang. Untuk menghapuskan keadaan ini, anda mesti melakukan ujian air kencing.

Diagnostik

Diagnosis sedemikian boleh dilakukan berdasarkan gejala ciri dan pemeriksaan sinar-X. Pada pergantian transversus prosesus, garisan itu akan menjadi tidak sekata, ia mungkin melalui arah serong atau melintang. Pada giliran spinosus prosesus, radiografi akan menunjukkan tapak kerosakan hanya pada unjuran sisi.

Rawatan

Ia adalah perlu untuk merawat kecederaan di hospital. Campur tangan bedah dalam kebanyakan kasus tidak diperlukan.

Rawatan utama

Dalam kes patah transversus prosesus, anestesia pada mulanya dijalankan dengan penyelesaian novocaine, yang disuntik ke dalam kawasan kerosakan. Kemudian pesakit diletakkan di belakangnya di atas permukaan yang keras.

Untuk melegakan otot lumbal, mereka memberikan postur katak - dengan lutut terpisah dan kaki ditutup. Menginap di katil diperlukan selama 3 minggu. Fracture processus spinosus vertebra dilayan mengikut prinsip yang sama.

Pemulihan

Tujuan langkah-langkah pemulihan adalah pencegahan atrofi otot dan perkembangan kontraksi, pemeliharaan fungsi motor, pecutan penyembuhan patah. Kompleks langkah-langkah pemulihan termasuk gimnastik perubatan, urut dan fisioterapi.

Gimnastik terapeutik disyorkan untuk bermula dari hari pertama kecederaan - dengan tenaga minimum. Secara beransur-ansur, jumlah latihan perlu diperluas. Ia perlu meneruskan senaman terapi fizikal selepas keluar dari hospital. Senaman doktor diberi arahan, mengikut mana pesakit melakukan latihan sendiri.

Urut juga dilakukan dari hari pertama kecederaan. Pertama, ia dibuat dengan menggerakkan pergerakan di bahagian sisi badan. Apabila pesakit dibenarkan untuk berbalik, urut kawasan lumbar. Maklumat lanjut mengenai teknik urut untuk kecederaan ini boleh dilihat pada video dalam artikel ini.

Matlamat fisioterapi adalah untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan kecederaan, untuk merangsang pembentukan kalus, untuk melegakan otot yang tegang. Biasanya menggunakan terapi magnet, penyinaran ultraviolet, arus Bernard.

Selepas pesakit dibenarkan berdiri, dia mesti memakai korset sokongan khas selama beberapa bulan. Anda boleh membelinya di salon ortopedik. Harga korset bergantung pada kualitinya.

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, prognosis untuk kesihatan dan kehidupan adalah baik. Akibat kecederaan boleh menjadi sakit kronik di belakang, arthrosis, hernia intervertebral.

Oleh kerana patah proses tulang belakang di tulang belakang lumbar boleh disertai oleh kerosakan kepada saraf yang terdapat di sini, kecederaan sering menyebabkan akibat yang serius. Untuk mengelakkannya, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan dan ikut cadangan doktor.

Bagaimana untuk merawat patah proses tulang belakang

Tulang belakang adalah asas keseluruhan sistem muskuloskeletal manusia. Pengagihan beban yang tidak betul atau tenaga fizikal yang berat tidak menjejaskannya, sehingga merosakkan keadaan umum badan.

Salah satu kecederaan tulang belakang yang paling biasa dianggap sebagai patah proses transversal. Ia juga dikenali sebagai "trauma penggali" kerana ciri-ciri ciri patah tulang. Pada risiko adalah lelaki berumur 20-40 tahun terlibat dalam buruh fizikal keras.

Apa itu

Di antara gerbang vertebra terdapat kanal vertebra yang terbentuk daripada foramina vertebra. Ia dalam saluran ini adalah saraf tunjang. Lokasi yang rentan saraf tunjang boleh merosakkan proses vertebra.

Apakah spina bifida dan bagaimana untuk merawatnya diterangkan secara terperinci di sini.

Fraktur itu sendiri berlaku akibat penguncupan otot lumbal persegi yang tajam.

Punca pembangunan

Oleh kerana otot persegi dikaitkan dengan beberapa baris proses, sebarang pengecutan tajam otot ini membawa kepada kerosakan mereka.

Pecah proses tulang belakang boleh berlaku semasa mengangkat. Di samping itu, sukan, kejutan, kemalangan dan kesan langsung pada tulang belakang boleh menyebabkan patah proses melintang vertebra.

Oleh kerana bentuk-bentuk tertentu penyakit-penyakit tertentu, seperti osteoporosis, ia juga mungkin mendapat kecederaan seperti itu.

Orang yang lebih tua mempunyai kecenderungan untuk masalah ini, tetapi ramai yang tidak memberikan cukup perhatian kepada gejala. Sementara itu, hampir 40% wanita menerima patah seperti sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.

Gejala

Kerosakan kepada proses melintang adalah tiga jenis:

  1. Pecah timbul.
  2. Dengan proses mengimbangi.
  3. Kanan atau kiri.

Pecah proses spinous vertebra serviks paling kerap berlaku dengan anjakan serpihan. Komplikasi keadaan dan fakta bahawa mungkin terdapat beberapa patah tulang. Gejala retak proses melintang tulang belakang adalah serupa dengan jenis kecederaan sebelumnya, dan juga boleh menjadi penyakit yang lebih serius.

Pecah proses melintang tulang belakang adalah jenis kecederaan yang paling biasa. Apabila ia tidak memecahkan ligamen, tetapi beberapa vertebra rosak sekaligus. Pecahan mampatan yang dipanggil mempengaruhi saluran, tisu dan saraf.

Sekiranya kecederaan didahului dengan peregangan vertebra yang tidak stabil, maka patah penyahmampatan muncul. Ia boleh dibuka atau ditutup. Dalam kes pertama, kecederaan adalah yang paling berbahaya.

Tanda-tanda patah proses melintang tulang belakang dan patah proses osseous sedikit berbeza dari satu sama lain, tetapi gejala umum berikut boleh dikenalpasti:

  1. Kesakitan yang teruk.
  2. Meningkatkan kesakitan apabila bergerak.
  3. Meningkatkan atau membongkok kaki menyebabkan sakit yang teruk.
  4. Kesukaran menaikkan belakang dari lantai.

Ketidakselesaan lain juga mungkin terjejas oleh jenis kerosakan. Hematoma mungkin muncul di tapak kecederaan, dan disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf, tekanan berkurangan dan kencing sukar.

Diagnostik

Sudah tentu cara yang paling terbukti dan bajet untuk didiagnosis ialah x-ray. Trauma tulang belakang dalam gambar kelihatan seperti garis melengkung. Tetapi X-ray jauh lebih rendah daripada saudara-mara yang lebih moden. Oleh sebab pengenaan bayang-bayang gas usus, ketidaktepatan dan kesilapan dalam diagnosis boleh terjadi, oleh itu, jika mungkin, lebih baik untuk menggunakan instrumen diagnostik instrumental yang lain.

Baca lebih lanjut mengenai bagaimana serviks osteochondrosis menjejaskan penglihatan, lihat di sini.

Ini termasuk pengiraan tomografi dan pengimejan resonans nuklear. Semua pemeriksaan harus dilakukan di bawah bimbingan ahli neurologi yang ketat.

Kaedah rawatan

Terdapat beberapa cara untuk merawat patah proses tulang belakang: terapi ubat, ubat-ubatan rakyat dan pembedahan.

Rawatan tulang patah vertebra adalah yang paling baik untuk doktor yang berwibawa. Tetapi dengan cekap diberikan pertolongan cemas mampu mempengaruhi hasil keseluruhan terapi medik.

Jika anda telah menyaksikan kecederaan sedemikian, langkah pertama adalah memastikan tiada pergerakan. Kemudian, kerana ini semua disertai dengan kesakitan yang teruk, menggunakan ubat penghilang rasa sakit dan memperbaiki bahagian belakang. Rawatan serviks juga perlu dialihkan, sebarang giliran kepala menyebabkan sakit.

Terapi ubat

Rawatan untuk patah tulang proses spinus termasuk terapi perubatan yang kompleks. Untuk rawatan yang lebih tepat, adalah perlu untuk lulus ujian, hasilnya akan mendedahkan proses keradangan yang mungkin. Selepas, cara yang sesuai dilantik: anti-radang atau pemanasan.

Sepanjang bulan, rehat tidur ditetapkan, dan pesakit harus diletakkan di dalam "katak" berpose - telah merebak kakinya dan membungkuk di lutut.

Bersama ini memerlukan pelbagai ubat penghilang rasa sakit. Kadang-kadang metabolisme yang digunakan. Kursus pemulihan termasuk budaya fizikal khas, memakai perban dan urut.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan rakyat juga digunakan sebagai terapi tambahan. Yang paling biasa ialah mumi. Ia digunakan walaupun oleh nenek-nenek kami untuk keseleo dan patah tulang, dipercayai bahawa mumia memendekkan tempoh rawatan. Anda boleh membuat salep daripadanya dengan mencampurkan mumia dengan minyak wangi.

Kentang mentah mempunyai kesan analgesik semulajadi. Dan dari penyusutan geranium adalah mandi dan kompres yang sangat baik. Untuk sup, 2 sudu tumbuhan dicurahkan dengan satu liter air mendidih dan dibancuh selama lima minit. Mungkin ini bukan ubat penawar, tetapi sebagai tambahan kepada terapi utama, rakyat tidak akan berlebihan.

Operasi

Pada patah proses melintang tulang belakang, atau apabila patah tulang belakang proses tulang belakang, saraf tunjang dipengaruhi. Hasilnya menjanjikan akibat yang paling tidak menyenangkan: kecacatan dan juga kematian. Dalam kes ini, doktor mungkin memutuskan untuk menjalani pembedahan.

Campur tangan bedah sangat jarang terjadi, dan hanya apabila diperlukan untuk menghapus serpihan yang mengganggu kapal dan saraf.

Apa yang tidak disyorkan untuk dilakukan

Sekiranya berlaku patah proses tulang belakang, ia dilarang keras untuk cuba mendarat atau mengangkat mangsa, tarik tangan atau kaki, secara betul membetulkan atau meregangkan tulang belakang, dan memberi ubat apabila mangsa tidak sedarkan diri.

Pengangkutan pesakit perlu dilakukan dengan berhati-hati, jika pesongan itu tidak keras, dan tidak mempunyai permukaan keras, maka pesakit harus diletakkan di perut.

Pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, ia layak dilakukan sukan. Bukan profesional, tetapi amatur. Latihan harian sederhana yang bertujuan untuk memanaskan semua otot dapat menjaga tubuh dalam keadaan baik. Ini akan membantu mengelakkan akibat yang teruk dari patah proses melintang tulang belakang.

Elakkan perubahan secara tiba-tiba dalam voltan dan gunakan insurans apabila memanjat ke ketinggian yang lebih tinggi.

Kesimpulannya

Pecah proses tulang belakang adalah salah satu daripada kecederaan yang paling berbahaya. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa di rantau lumbar bahawa sejumlah besar ujung saraf tertumpu, dan yang paling penting, terdapat "rumah" saraf tunjang.

Akibat kecederaan boleh menjadi hernia, postur berputar dan anjakan. Doktor sangat menyarankan untuk tidak mengubati diri sendiri, tetapi untuk mempercayakan kesihatan ke tangan para profesional, kerana tidak ada yang ingin mengalami kecacatan sehingga akhir hari.

Tanda dan rawatan proses tulang belakang pada patah tulang

Pecah proses tulang belakang adalah kecederaan biasa di kalangan mereka yang terlibat dalam buruh manual. Selalunya diperhatikan pada lelaki berumur bekerja.

Jenis dan gejala ciri kecederaan

Fraktur proses dibahagikan kepada 2 jenis:

  • langsung - berlaku apabila anda menyerang secara langsung pada proses vertebra;
  • tidak langsung - timbul akibat penguncupan otot yang tajam;
  • mampatan - berlaku apabila proses pemampatan proses di atas dan di bawah vertebra berbaring (kecederaan jenis ini terjadi apabila jatuh dari ketinggian akibat kemalangan kereta).

Juga, keretakan dikelaskan mengikut tempat kejadian mereka:

  • patah proses pemintalan - sering berlaku apabila memukul atau membongkok semula di kawasan tulang belakang atau tulang belakang serviks;
  • retak proses melintang - berlaku paling kerap di rantau lumbar dengan ketegangan otot yang berlebihan (flexion atau lanjutan).

Pecahan proses beberapa vertebra mungkin. Selalunya, vertebra atas lumbar terjejas. Terdapat patah pecah dengan anjakan lampiran dan patah tanpa anjakan. Yang paling berbahaya adalah patah terbuka, seperti dalam kes ini saraf tulang belakang sentiasa rosak.

Gejala utama adalah sakit teruk di tapak kecederaan, yang menjadi lebih kuat ketika cuba bergerak dan selama palpasi. Tanda ciri retak lampiran adalah sindrom tumit yang berpadanan: kaki tidak boleh terlepas dari sokongan. Dalam kedudukan terlentang, kaki tidak naik di atas tahap badan.

Bentuk hematoma di atas vertebra, dan edema semakin meningkat. Sekiranya ujung saraf terjejas, maka manifestasi neurologi berlaku:

  • penurunan tekanan darah;
  • pergerakan anggota badan dikurangkan;
  • Kontraksi otot sukarela berlaku;
  • sensitiviti kawasan kulit tertentu terganggu;
  • terdapat masalah dengan kencing.

Untuk diagnosis yang tepat mangsa diperlukan untuk dihantar ke hospital.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Perkara utama dalam menyediakan pertolongan cemas adalah tidak memburukkan keadaan pesakit. Perlu diingatkan bahawa anda tidak dapat menyentuh tapak patah sendiri atau cuba membetulkan proses pengalihan. Mangsa tidak boleh bergerak secara mandiri atau berdiri di atas kakinya.

Sekiranya gejala kecederaan tulang belakang berlaku, langkah-langkah berikut perlu diambil:

  1. Letakkan mangsa di punggungnya pada perisai keras, dengan sepenuhnya menetapkan tulang belakang.
  2. Menenangkan mangsa. Untuk melegakan kesakitan, berikan dos analgesik yang terhad.
  3. Panggil ambulans untuk mengangkut mangsa ke hospital.
  4. Sekiranya kecederaan leher, anda boleh membina kolar kadbod untuk menghadkan mobiliti.

Sekiranya tidak ada perisai padu di tangan untuk membawa mangsa, maka orang itu ditetapkan pada perisai lembut di perutnya. Sekiranya patah tulang di kawasan serviks, adalah perlu untuk memantau pernafasan mangsa, oleh itu, dalam hal ini, dia tidak boleh berbaring di perutnya.

Ia dilarang untuk memberi air atau ubat penghilang rasa sakit jika mangsa telah kehilangan kesedaran.

Peristiwa perubatan

Diagnosis yang tepat dibuat berdasarkan data x-ray. Doktor menentukan lokasi, jenis keretakan dan kerosakan yang berkaitan dengan tisu saraf dan otot.

Penetapan semula proses vertebral lebih sering dilakukan oleh metode konservatif. Ahli traumatologist menentukan kedudukan serpihan oleh palpation. Reposition berlaku di bawah kawalan x-ray. Sekiranya perlu, gunakan kaedah daya tarikan rangka. Selepas pucuk disediakan, doktor menetapkan rehat tidur.

Masa pertambahan tidak kurang dari sebulan. Dalam tempoh ini, apa-apa aktiviti fizikal dan aktiviti fizikal adalah kontraindikasi.

Adalah lebih baik untuk tidur dalam katak yang berpose: di kedudukan terlentang, kaki dipisahkan ke sisi dengan lutut bengkok dan belakang bawah diturunkan. Untuk kemudahan, anda boleh meletakkan bantal di bawah sendi.

Langkah-langkah pemulihan

Selepas gabungan proses dengan badan vertebra, pemulihan bermula.

Pesakit dengan proses cedera tulang belakang dibahagikan kepada kumpulan:

  • kerosakan tanpa mengganggu aktiviti saraf;
  • kecederaan dengan kemerosotan sederhana hingga sederhana aktiviti saraf.

Dalam proses pemulihan, semua tindakan doktor bertujuan untuk memulihkan mobiliti ruang tulang belakang selepas tempoh paksa tanpa daya upaya lengkap. Kesan mampatan daripada ujung saraf juga dikompensasi.

Pemulihan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • urut;
  • terapi fizikal;
  • fisioterapi;
  • memakai korset khas.

Kompleks langkah-langkah perlu dipilih secara individu bergantung kepada keparahan fraktur.

Latihan terapeutik bertujuan untuk mengembangkan otot-otot belakang. Kompleks latihan termasuk latihan lenturan, peregangan, dan kekuatan sederhana. LFK mengembangkan korset otot untuk menyokong ruang tulang belakang.

Fisioterapi

Terapi fizikal ditetapkan untuk meningkatkan aliran darah, merangsang ujung saraf, dan juga membantu menghilangkan kesakitan sisa.

Menggunakan pendedahan kepada arus elektrik, haba dan radiasi elektromagnet.

Urut

Urut untuk kecederaan proses vertebra dilakukan secara manual. Ini membolehkan anda membuang bengkak dan mengimbangi kekejangan otot belakang yang lama. Urut dilakukan di hospital dengan jururawat prosedur; 1 kursus - dari 10 prosedur.

Korset

Sekiranya kecederaan vertebra, memakai korset ditetapkan untuk mengagihkan semula beban dan mengelakkan kecacatan ruang tulang belakang. Anda perlu memakai korset selama 6 atau lebih jam sehari, semasa berjalan dan ketika duduk.

Kemungkinan akibatnya

Dengan kecederaan yang mencukupi, prognosis adalah baik: fungsi motor dipulihkan sepenuhnya dalam tempoh tiga bulan. Sekiranya bantuan tidak diberikan tepat pada masanya, disfungsi tulang belakang mungkin berlaku.

Fraktur dengan anjakan sangat berbahaya: kekurangan rawatan membawa kepada gangguan otot, sakit belakang yang teruk dan boleh menyebabkan kelengkungan tulang belakang.

Apabila mampatan akar saraf tulang belakang adalah gejala-gejala seperti:

  • atrofi otot anggota badan;
  • pengurangan sensitiviti kulit;
  • paresthesia;
  • lumpuh separa otot rangka.

Adalah penting untuk berunding dengan doktor pada masa untuk membantu mencegah komplikasi.

Apakah yang berbahaya dan bagaimanakah patah proses melintang vertebra yang dirawat?

Pecah proses melintang vertebra adalah kecederaan yang agak biasa dan serius yang mempunyai kesan jangka panjang. Selalunya, patah tertutup dan dilokalkan di vertebra L1, L2 dan L3. Kekuatan rasa sakit, jumlah gejala dan kemungkinan komplikasi secara langsung bergantung pada lokasi kerusakan.

Sebagai contoh, dalam kecederaan tulang belakang toraks, gejala mungkin jarang berlaku, dan kemungkinan komplikasi serius adalah minimum. Sebaliknya, kerosakan tulang belakang lumbar sering mengakibatkan gangguan neurologi, kesakitan yang teruk, dan keperluan pembedahan.

1 Keterangan umum kecederaan

Fraktur tulang belakang agak jarang berlaku. Secara statistik, sehubungan dengan semua patah tulang radas, 0.5% kes jatuh pada keretakan tulang belakang.

Jenis fraktur vertebra

Fraktur tulang belakang adalah berbeza, dan salah satu yang paling kerap adalah patah proses melintang vertebra. Dalam kebanyakan kes, patologi ini dilokalisasikan di tulang belakang lumbal, kerana ia selalunya terdedah kepada kecederaan dan beban.

Tetapi apakah ini, jika kita menganggap penyakit ini lebih terperinci? Pecah proses melintang vertebra berlaku apabila kecederaan langsung kepada tulang belakang. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan berlaku pada latar belakang penguncupan otot yang tajam (misalnya, dalam tetanus).

Pecah boleh menjadi satu (satu sisi), pelbagai (dua sisi) dan jumlah keseluruhan. Sekiranya berlaku patah, selain merosakkan vertebra, kerosakan tulang rusuk berlaku. Semua kes patah proses melintang vertebra agak sukar.
ke menu ↑

1.1 Punca-punca utama patah proses melintang

Terdapat banyak sebab untuk patah proses melintang vertebra, bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengenal pasti sekumpulan faktor yang membawa kepada ini dalam kira-kira 90-95% daripada semua kes.

Pecah proses melintang vertebra pada x-ray

Penyebab utama patah proses melintang vertebra:

  1. Kejang tonik (contohnya, semasa serangan dengan tetanus atau penyakit lain yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat), tekanan berlebihan pada otot persegi tulang belakang lumbar.
  2. Menurun tajam (iaitu menurunkan, tetapi tidak mengangkat) objek yang sangat berat.
  3. Kejatuhan dari ketinggian yang hebat (terutama jika mangsa jatuh di belakangnya semasa musim gugur, walaupun patah mungkin terjadi ketika jatuh pada perut - "lapisan").
  4. Kecederaan saraf tunjang adalah pukulan (contohnya, apabila seni mempertahankan diri terlibat), pukulan belakang dengan objek berat, dan serangan tulang belakang ke belakang kerusi dalam kemalangan.
  5. Mana-mana keadaan di mana terdapat sisihan yang ketara badan dengan kelebihan otot-otot persegi bahagian lumbar belakang (sangat sukar untuk mengelakkan keadaan ini - badan biasanya dibelokkan refleksif).

1.2 Gejala

Jenis fraktur ini agak sukar dan hampir tidak pernah berlaku tanpa disedari. Secara umum, sukar untuk difahami dari gejala-gejala seperti kecederaan yang diterima, tetapi terdapat beberapa ciri-ciri tanda.

Visualisasi retak di latar belakang patah tulang belakang

Gejala patah proses melintang vertebra:

  • sindrom kesakitan yang teruk, yang dalam sesetengah kes tidak dikawal secukupnya, walaupun dengan menggunakan ubat penahan sakit yang kuat (contohnya, Ketans);
  • sekatan pergerakan belakang, ketika cuba memindahkan punggung atau menyentuhnya, sindrom nyeri dapat meningkat dengan ketara;
  • Gejala Payr - apabila anda cuba membengkokkan bahagian yang bertentangan dengan kecederaan, ada kesakitan yang menyakitkan, kadang-kadang menyebabkan kehilangan kesedaran;
  • peningkatan kesakitan semasa cubaan untuk meningkatkan kaki pada bahagian yang terjejas belakang semasa berbaring (sindrom tumit yang tersangkut);
  • dalam masa 1-2 jam selepas kecederaan, demam biasanya berkembang, sehingga 39 darjah Celcius (pada hari kedua ia biasanya berlalu, walaupun dengan terapi yang minimum).

1.3 Diagnostik

Terdapat sejumlah besar jenis patah tulang belakang, oleh itu, untuk mengesahkan patah tulang, ia adalah proses lateral vertebra yang didiagnosis secara khusus, termasuk menggambarkan.

Pertama sekali, doktor menjalankan pemeriksaan cetek terhadap pesakit. Kadang-kadang palpation dilakukan untuk menentukan lokasi tertentu kerosakan. Doktor mungkin melakukan beberapa ujian untuk mengenal pasti gejala-gejala tertentu - gejala Payra dan sindrom tumit yang terperangkap.

Korset digunakan dalam rawatan patah tulang belakang.

Dalam keadaan hospital, diagnostik visualisasi adalah wajib. Minimum - X-ray dalam dua unjuran. Idealnya, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik perlu dilakukan.

Radiografi jarang digunakan, kerana ia dapat memberikan hasil yang tidak tepat, terutama jika semasa diagnosis pesakit mempunyai lebih banyak gas usus (mereka memberikan "bayang-bayang" palsu dalam gambar).

Rawatan primer dijalankan secara langsung semasa ketibaan pesakit di hospital. Terapi penuh dilakukan hanya selepas diagnostik pengimejan.

1.4 Spine dan strukturnya (video)

1.5 Betapa berbahayanya?

Pecah proses melintang vertebra adalah patologi serius, tetapi dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya ia boleh dihapuskan tanpa komplikasi serius. Walau bagaimanapun, komplikasi boleh walaupun di latar belakang terapi yang mencukupi, tetapi ini sangat jarang berlaku.

Pecah luar biasa yang tidak dirawat atau tidak dirawat dengan perkembangan defisit neurologi yang teruk, gabungan yang tidak betul pada struktur otot dan tulang tulang belakang, dan masalah belakang sepanjang hayat.

Pecah proses melintang vertebra lumbar di CT

Sebagai contoh, pesakit untuk kehidupan mungkin terhad dalam pergerakan di kawasan lumbar belakang. Di samping itu, dengan rawatan yang tidak mencukupi, kecacatan tulang belakang yang sangat teruk adalah mungkin bahawa ini boleh mengakibatkan kecacatan.

Tetapi trauma itu sendiri yang mengerikan - jika tulang belakang rosak, kecederaan yang kecil yang dijangkiti tisu di sekeliling adalah mungkin. Sebagai contoh, pecah arteri vertebra dan saluran tulang belakang. Nasib baik, komplikasi seperti itu jarang berlaku (tidak lebih dari 1 kes bagi 800-1000 mangsa).
ke menu ↑

2 Rawatan fraktur proses melintang

Rawatan fraktur proses melintang vertebra adalah senaman panjang dan kompleks. Matlamat awal rawatan adalah untuk menyediakan persekitaran yang membolehkan berlakunya gabungan tulang tisu tulang.

Maksudnya, matlamat utama terapi adalah untuk menyokong badan dalam memerangi kerosakan. Untuk ini, perkara pertama pesakit disediakan dengan rehat lengkap (rehat tidur). Untuk imobilisasi ruang tulang belakang dengan menggunakan plaster atau korset.

Rawat patah Vertebral dengan pembalut

Imobilisasi punggung berlangsung sehingga tiga minggu. Sepanjang masa ini, pesakit diberi rawatan perubatan - ubat-ubatan anti-radang yang ditetapkan, pembunuh rasa sakit, bermakna untuk meningkatkan keupayaan regeneratif dan imun badan (peningkatan kereaktifan).

Selepas akhir rawatan, pesakit dilepaskan dari hospital dan kursus latihan fisioterapi ditetapkan untuk membangun dan menguatkan otot-otot tulang belakang. Dalam kes ini, pemulihan dilakukan dengan menggunakan tulang belakang yang menetapkan tulang belakang untuk insurans terhadap peregangan dan kecederaan semula tisu yang rosak.

Pecahan proses spinous dan melintang tulang belakang

Pecahan proses melintang dan spinus tulang belakang adalah salah satu pelanggaran yang paling kerap berlaku pada struktur tulang belakang. Pecah proses melintang vertebra lumbar berlaku kerana buruh fizikal berat, jatuh, dan berkuat kuasa ke kawasan belakang. Ia disertai oleh sakit teruk, ketegangan otot di rantau lumbar, ketidakupayaan untuk menggerakkan kaki. Untuk tempoh rawatan mengenakan plaster.

Antara simptom-simptom patah proses spinous vertebra, sakit kuat, ketegangan pada otot-otot leher, dan perbatasan pergerakan kepala dicatat. Tempoh rawatan untuk kecederaan tersebut adalah kira-kira 4 minggu. Tentukan memakai kolar Shantz. Tempoh pemulihan termasuk latihan senaman, fisioterapi, pemakanan.

Pecah proses melintang tulang belakang

Fraktur proses melintang vertebra lumbar, yang paling kerap berlaku dengan kecederaan. Biasanya bahagian atas 3-4 bahagian bawah belakang terjejas. Pusingan lumbar ketiga telah memanjangkan proses melintang, jadi ia mudah terdedah kepada kecederaan berbanding yang lain. Pecah proses tulang belakang boleh menjadi jenis berikut:

  • tunggal;
  • patah tulang 2 atau lebih vertebra;
  • patah dengan dan tanpa anjakan;
  • diproses.

Gejala

Manifestasi klinikal patah proses transversal vertebra adalah berikut:

  • yang melanggar struktur tulang yang menunjukkan kesakitan yang teruk di rantau lumbar;
  • kesakitan yang berkaitan dengan pergerakan. Apabila lentur ke arah yang bertentangan dengan penyetempatan kecederaan, rasa sakit bertambah. Fenomena ini dipanggil Payra gejala.
  • ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota bawah pada bahagian yang terjejas adalah gejala ketinggian yang tersangkut;
  • berlakunya kesakitan yang tidak dapat ditanggung dengan pergerakan yang tidak aktif dalam sendi pinggul di bahagian yang terjejas;
  • ketegangan otot lumbar;
  • Apabila kerosakan saraf berlaku, terdapat pelanggaran kepekaan, kencing.

Sebabnya

Punca patah proses melintang vertebra lumbal mungkin seperti berikut:

  • daya langsung kepada tulang belakang lumbar;
  • jatuh dari bumbung, bangunan tinggi, tinggi badan anda sendiri;
  • kerja fizikal keras;
  • patologi.

Pecahan proses vertebra lumbar berlaku dengan kesan daya langsung. Kesan kuasa sedemikian boleh didapati apabila mengamalkan karate, memerangi sambo, kickboxing, gimnastik, dan dalam kemalangan jalan raya. Dalam kemalangan, pelanggaran struktur tulang akibat dari perlanggaran pinggang di belakang kerusi.

Apabila jatuh dari ketinggian, gangguan struktur tulang boleh sama ada pemampatan atau penyahmampatan. Apabila fraktur mampatan proses serpihan vertebra terbentuk, yang merumitkan rawatan dan pemulihan lanjut, kerana merosakkan saraf dan saluran darah yang berdekatan. Keretakan mampatan proses vertebra dalam kebanyakan kes adalah dengan anjakan. Keretakan retak ketika jatuh dari bumbung, bangunan bertingkat tinggi adalah sama dengan pelanggaran struktur tulang dari kesan kuasa, tetapi ia sangat mempengaruhi beberapa vertebra.

Rawatan

Pecah proses vertebra lumbal memerlukan kebanyakan rawatan bukan pembedahan. Jika pelanggaran struktur tulang bersendirian, maka pada mulanya tapak patah dibalut dengan pembalut kapas-kain kasa. Selepas beberapa lama, pesakit diletakkan di atas korset, dia dibenarkan pergerakan tertentu. Sebagai peraturan, penyembuhan berlaku dalam masa 30 hari.

Dalam kes pelanggaran struktur beberapa vertebra, rehat katil yang ketat ditetapkan. Pesakit terbaring dalam kedudukan "katak". Kaki bengkok pada sendi pinggul dan lutut; tisu lembut diletakkan di bawah sendi lutut. Oleh sebab postur ini, beban minimum pada vertebra yang rosak dipastikan. Sebulan kemudian, pesakit digunakan plaster dalam bentuk korset dari pinggir bawah tulang pelvis ke puting. Pada masa yang sama dia dibenarkan bergerak di sekitar wad.

Pemulihan penuh berlaku tidak lebih awal dari 3 bulan.

Pecah proses spinus vertebra

Pecah proses spinus vertebra agak jarang berlaku. Sebagai peraturan, pencabulan struktur proses spinus vertebra serviks bawah dan atas telah direkodkan.

Punca patah proses spinous

Terdapat beberapa punca patah tulang proses spinus tulang belakang:

  • tamparan langsung;
  • lentur tajam dan lenturan leher;
  • Kemalangan;
  • penyumbatan di lombong.

Apabila terkena pukulan langsung kepada proses berputar, keretakan berlaku, kadang-kadang dengan anjakan. Pasukan di leher boleh didapati ketika bermain sukan, dengan tindakan ganas. Dengan ketinggian kepala yang tajam, otot-otot kontrak rantau serviks, mereka dilampirkan pada satu hujung ke proses spinous vertebra. Dengan fungsi kuat otot-otot yang merosot sebahagian daripada proses spinous.

Dalam kes kemalangan, terdapat juga sokongan tajam kepala, yang mengakibatkan gangguan struktur tulang. Ini adalah kecederaan yang paling biasa dalam kemalangan. Kecederaan leher juga dikesan sekiranya tersekat di lombong.

Gejala patah proses spinous

Untuk patah tulang ini, manifestasi klinikal berikut adalah mungkin:

  • sakit yang teruk apabila cedera;
  • ketidakupayaan untuk menghidupkan kepala akibat sakit;
  • ketegangan otot leher;
  • melicinkan tudung leher.

Ia juga mungkin mencubit arteri vertebra atau saraf, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk kemerosotan bekalan darah ke otak, pening, kemerosotan fungsi visual dan pendengaran.

Rawatan patah-patah proses-proses spinous

Pecah proses spinus serviks vertebra memerlukan rawatan segera. Rawatan di jabatan mangsa berlanjutan selama sebulan. Ia termasuk anestesia yang mencukupi dan pengenaan kolar Schantz. Terima kasih kepadanya, imobilisasi vertebra serviks yang patah dicapai, yang ditunjukkan dalam bentuk hilangnya kesakitan, penghapusan edema. Sekiranya serpihan lampiran tidak tumbuh bersama dengan badan vertebra dan menyentuh saraf dan vesel berdekatan, ia dibuang melalui pembedahan.

Bantuan Pertama

Bantuan pra-perubatan pertama untuk patah tulang belakang adalah bahawa pesakit harus diletakkan pada permukaan keras di punggungnya, jika tidak ada permukaan keras, maka pada perut. Kesakitan pertama berhenti, jika ada peluang sedemikian. Seterusnya adalah imobilisasi pengangkutan. Sekiranya melanggar struktur proses tulang belakang lumbar, pembalut kapas-kain kasa dalam bentuk korset dikenakan pada pinggang, seluar Schantz diperbuat daripada bahan buatan di leher. Jika leher tidak bergerak, maka tidak ada perubahan kepala, masing-masing, tidak ada pergerakan di dalam tulang belakang. Selebihnya diberikan oleh pegawai ambulan yang membawa pesakit ke hospital terdekat.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti pelanggaran struktur tulang, adalah perlu untuk mengumpul sejarah penyakit, aduan, melakukan pemeriksaan dan menghantar kaedah pemeriksaan tambahan. Untuk mengesahkan pelanggaran struktur vertebra, satu x-ray diambil. Di atasnya anda dapat melihat garis patah tulang, kehadiran perpindahan serpihan kecil. Ia juga mungkin untuk menjalankan tomografi yang dikira, MRI.

Occipitosponylodesis

Operasi ini dijalankan dengan ketidakstabilan dua vertebra serviks atas selepas patah tulang dan dislokasi. Inti dari operasi ialah vertebra serviks tetap ke tulang oksipital. Oleh kerana itu, kestabilan artikulasi atlanto-axial dan atlanto-posterior dicapai.

Pemerhatian occipito-spondylo, sebagai peraturan, dilakukan selepas gangguan struktur vertebra serviks yang lebih rendah. Terdapat juga ketidakstabilan vertebra. Inti dari operasi adalah bahawa vertebra diikat bersama pada proses spinosa dengan filamen mylar. Hasil operasi adalah pemulihan pergerakan serviks yang lebih rendah.

Pemulihan

Selepas melepaskan rehat yang ditetapkan selama 1 bulan, tempoh pemulihan bermula. Kolar Trench dikeluarkan, korset serviks disemprotkan. Pelbagai kaedah digunakan - urut, fisioterapi, fisioterapi. Prinsip utama pemulihan adalah kesederhanaan. Beban yang meningkat perlu beransur-ansur.

Pemulihan mengambil masa 2-3 bulan.

Akibatnya

Akibat daripada patah proses melintang tulang belakang bergantung pada keparahan keadaan yang dipindahkan. Jika ini adalah satu pelanggaran struktur tulang, maka prognosis itu menguntungkan, pesakit kembali ke kehidupan normal dengan cepat. Jika terdapat banyak pelanggaran, mungkin ada akibat dalam bentuk mobiliti tulang belakang, disebut skoliosis, yang menghalang aktiviti buruh. Dalam kes ini, pesakit dengan pelanggaran struktur vertebra dapat mengenali kumpulan 2 atau 3 orang cacat.

Sekiranya saraf tunjang terluka atau terputus sepenuhnya, pesakit tidak akan dapat berjalan, fungsi organ panggul akan terganggu, maka dia diiktiraf sebagai orang kurang upaya dari kumpulan pertama. Untuk mendaftarkan kecacatan pada patah tulang, anda mesti menghubungi pakar bedah di klinik di tempat kediaman.

Fraktur tulang belakang

Badan sokongan utama melaksanakan fungsi tulang belakang, dan posterior dilupuskan kepada mereka vertebra arka dan bermula dari proses mereka sebahagian besarnya menentukan mobiliti dan fleksibiliti tulang belakang disebabkan oleh radas ligamentous: ligamen kuning menghubungkan membelenggu dua vertebra bersebelahan, proses melintang yang berkaitan intertransverse ligamen, proses spinous - interspinous ligamen (mereka membentuk ligamen nadostya, yang melepasi bahagian atas proses spinous).

Antara badan-badan dan gerbang vertebra adalah bukaan vertebra yang membentuk terusan tunjang, yang menempatkan saraf tunjang dan oleh itu kerosakan kepada kuil dan proses vertebra boleh menyebabkan luka-luka saraf tunjang, akar tunjang dan saraf tunjang, walaupun, kita perlu akui, patah proses tulang belakang adalah jarang terjadi.
Ia juga perlu diperhatikan bahawa patah tulang belakang proses-proses tulang belakang dan lengkung vertebra agak jarang dan paling sering digabungkan dengan kerosakan kepada struktur lain dari tulang belakang.

Fraktur vertebra

Selalunya merosakkan lengan vertebra serviks, kerana mereka yang agak luas, tetapi kekuatan mereka adalah rendah, oleh itu, patah kemungkinan penggunaan terus daya (kejutan, drop), tajam dan kuat pererasgibanii tulang belakang, jatuh di atas kepalanya.

Di tapak kecederaan, kesakitan diperhatikan, diperparah oleh pergerakan, pembatasan mobiliti di bahagian tulang belakang yang sepadan. Fraktur lengkung yang terancam boleh menyebabkan kerengsaan membran tulang belakang dan mampatan kord rahim, seperti yang dibuktikan oleh gejala neurologi ciri. Diagnosis disahkan secara radiografi.

Fraktur vertebra dikaitkan dengan peregangan dan penggunaan Schanz kolar dan korset ortopedik. Dalam kes keretakan diserbukkan, tulang belakang pemampatan saraf disebabkan memerlukan rawatan pembedahan, di mana serpihan dipadam, fusion dijalankan (penciptaan blok tetap antara vertebra bersebelahan untuk menstabilkan tulang belakang) dan osteoplasty.

Pecahan proses melintang vertebra

Pecahan proses melintang paling kerap berlaku di tulang belakang lumbar dengan pukulan kuat, keterlaluan atau penguncupan tajam otot. Satu atau beberapa proses boleh rosak pada masa yang sama.

Terdapat kesakitan di tapak kecederaan, yang diperburuk oleh pergerakan (terutamanya dalam arah yang bertentangan dengan kerosakan), pergerakan mobiliti. Kerosakan kepada akar saraf tunjang dan hilangnya kepekaan dan kesakitan radikus. Diagnosis disahkan oleh radiografi.

Rawatan terdiri dalam pelantikan rehat di atas katil (3 minggu), memegang sekatan novocaine, urut juga digunakan, rawatan fisioterapi (UFO, UHF-terapi), terapi fizikal.

Pecahan proses spinus tulang belakang

Fraktur terpencil proses spinous agak jarang berlaku. Mengikut mekanisme kejadian, patah-patah seperti itu boleh terus (pukulan yang kuat ke proses proses) dan tidak langsung (pembalikan tulang belakang atau penguncupan otot yang tajam dan kuat). Kebiasaannya merosakkan proses spinus vertebra serviks bawah dan serviks atas. Garis fraktur biasanya berjalan di tengah-tengah proses.

Di tempat kecederaan terdapat kesakitan teruk, diperparah dengan kelonggaran dan lanjutan tulang belakang. Otot secara mendadak tegang. Pada palpasi, kesakitan teruk di tapak kecederaan, mungkin ada pergerakan yang tidak normal dari proses spinosa yang patah. Diagnosis dijelaskan oleh X-ray.

Dalam rawatan bius digunakan tempatan, rehat di atas katil (kira-kira 1 bulan), untuk patah proses spinous lumbar dan rendah vertebra toraks ditunjukkan penggunaan korset, overlying vertebra - torakokranialnoy persalinan. Selepas rasa sakit mereda, urut, terapi senaman, kaedah rawatan fisioterapi digunakan. Jika rawatan konservatif tidak berkesan dan sindrom kesakitan tidak diuruskan untuk masa yang lama, rawatan pembedahan (penyingkiran serpihan tulang belakang) ditunjukkan.