Utama / Siku

Bantuan pertama untuk patah tulang rusuk

Pada patah tulang rusuk, tidak disertai dengan patologi, tidak ada bahaya bagi kehidupan manusia. Tetapi jika ada kerosakan bersamaan, serpihan, maka kerosakan paru-paru dan kematian mungkin. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi bantuan kepada mangsa dalam masa. Bantuan pertama untuk patah tulang rusuk menyediakan pematuhan kepada algoritma tindakan tertentu.

Gejala kecederaan

Jika seseorang memecahkan tulang rusuknya, maka ia akan dicirikan oleh perasaan berikut:

  • crepitus - bunyi ciri ketika menggosok serpihan tulang antara satu sama lain;
  • penampilan kawasan tempatan dengan kesakitan ketara;
  • di tepi retak ada "ketinggalan" dada dalam pernafasan;
  • terdapat sindrom kesakitan yang tajam dan sengit di zon kerosakan, yang diperburuk oleh inspirasi dan percubaan untuk melakukan pergerakan.
Jika seseorang memecahkan tulang rusuknya, maka ia akan dicirikan oleh sindrom sakit yang tajam dan sengit di zon kerosakan.

Sindrom nyeri lebih ketara apabila mencari fraktur pada bahagian depan dada. Nafas dalam membantu meningkatkan ketegangan ketidakselesaan. Pesakit didiagnosis dengan "sindrom nafas terganggu," yang menunjukkan bahawa patah tulang rusuk telah diperolehi.

Hematomas dan bengkak disebabkan oleh pecah saluran darah muncul di tapak kecederaan. Pada orang yang tidak bersandar, ubah bentuk tulang rusuk dan "penghapusan" jurang di antara mereka kelihatan jelas.

Apabila membuat kecondongan dalam arah yang bertentangan dari patah tulang, pesakit merasakan kesakitan yang tajam. Kemungkinan kehilangan kesedaran, takikardia, pucat kulit.

Dengan patah tertutup, 1 tulang rusuk tanpa anjakan, tanda-tanda patah mungkin tidak hadir atau muncul kemudian, yang tidak menghalang diagnosis tepat pada masanya dan pertolongan pertama kepada yang cedera.

Kecederaan tertutup

Patah tertutup mudah dan sukar. Dalam kes pertama, ada kesakitan pada pergerakan yang sedikit, menghirup, menghembuskan nafas, batuk.

Dengan patah tertutup jenis yang rumit, ada pernafasan pesat yang cetek, kesakitan teruk, sehingga terkejut.

Pecah berbilang

Jika pelanggaran integriti bervariasi, maka kecacatan dada mungkin di sebelah mana ia pecah. Proses keradangan menyebabkan lebih banyak kesakitan.

Lesi berbilang boleh dihakimi oleh kehadiran kesakitan di kawasan yang berlainan semasa palpasi, serta dengan kehadiran kawasan yang pergerakannya tidak sesuai dengan keadaan normal. Paling jelas ditunjukkan dalam patah fenestrated dan pemisahan serpihan terapung. Mereka tidak dihubungkan dengan bahagian utama rangka, yang mana mereka bergerak semasa penghembusan dan tenggelam semasa penyedutan. Akibatnya, proses pertukaran gas dalam tubuh adalah rumit, yang membawa kepada kemunculan kesesakan di paru-paru.

Pengudaraan semula jadi semulajadi adalah terjejas, yang boleh membawa kepada perkembangan radang paru-paru. Jabatan Thoracic mengambil kedudukan yang tidak wajar dari segi fisiologi. Terdapat penurunan tajam dalam tekanan dan kehilangan kesedaran.

Kecederaan terbuka

Terdapat rasa sakit yang mendalam di dada, diperburuk dengan batuk, bercakap dan bernafas. Thorax di bahagian yang terjejas adalah ketinggalan dalam perbuatan pernafasan.

Sindrom "nafas terganggu" dan Payra (peningkatan kesakitan apabila membongkok ke arah utuh) telah diperhatikan.

Ciri-ciri untuk jenis dan gejala ini adalah beban paksi.

Sekiranya paru-paru rosak, gejala-gejala berikut mungkin:

  • pengumpulan darah dan gas dalam rongga mulut;
  • pengumpulan udara dalam retina subkutaneus dada dan bergerak terus ke bahagian lain badan;
  • hemoptysis.
Sekiranya paru-paru rosak, darah boleh berkumpul di rongga mulut.

Prosedur Pertolongan Cemas

Tidak semua orang tahu apa yang perlu dilakukan apabila rusuk patah. Bantuan sebelum ketibaan ambulans atau penghantaran mangsa ke bilik kecemasan, dilakukan dalam urutan berikut:

  1. Apabila tidak sedar diri yang cedera ditemui, patah denyutan jantung, pernafasan, dan patutan saluran udara atas diperiksa.
  2. Jika mangsa sedar, dia duduk, meletakkan bantal atau kain lembut di bawah punggungnya.
  3. Untuk memastikan aliran udara melonggarkan baju kolar yang ketat atau mengetikkan butang teratas di atasnya.
  4. Sekiranya terdapat luka, mereka dirawat dengan hidrogen peroksida menggunakan gauze.
  5. Perobohan pekeliling yang ketat dipergunakan untuk dada. Pembalut, pakaian, keranjang digunakan.
  6. Dengan luka terbuka, gunakan ais dibalut kain atau gunakan sebotol air sejuk.
  7. Pengangkutan ke hospital dengan ambulans, di mana terdapat peluang untuk pertolongan cemas jika terjadi patah tulang rusuk. Sekiranya tidak mustahil untuk memanggil pasukan ini, adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk imobilisasi, dan selepas itu diperlukan untuk mengangkut pesakit dalam posisi berbaring atau duduk dengan pengangkutan biasa.
Bagaimana dengan betul memohon pembalut pada patah tulang rusuk

Pecah terbuka yang paling kerap berlaku disebabkan pukulan yang kuat ke dada atau luka tembakan. Dalam kes ini, bantuan pra-perubatan pertama adalah pengenalan promedol untuk tujuan melegakan kesakitan dengan cepat, menutup luka dengan tangan dan duduk dengan penyimpangan dari kecederaan. Selepas itu mengenakan bahan ganti yang ditutup oleh polietilena atau bahan lain yang tidak melewati udara dan dibalut. Tangan di sisi kerosakan tidak bergerak dengan perban selendang untuk melancarkan tulang rusuk. Lebih baik jika dilakukan oleh orang yang melakukan tindakan sedemikian.

Selepas penghantaran pesakit ke bilik kecemasan, doktor menetapkan diagnosis, yang menentukan apa taktik pertolongan cemas.

Akibatnya

Akibat negatif yang diperhatikan dalam hal patah berganda, di mana terdapat perpindahan fragmen tulang rusuk:

  • emfisema subkutaneus, yang terbentuk akibat kemasukan udara ke dalam tisu subkutaneus;
  • pneumothorax - kerosakan kepada serpihan tulang paru-paru, mengakibatkan udara memasuki rongga dada; kadang-kadang membentuk pneumothorax yang sengit, yang dicirikan oleh pembentukan di kawasan kerosakan paru-paru "injap", yang tidak memberi laluan kepada saluran keluar udara;
  • hemothorax adalah patah tulang saluran darah yang membawa kepada kesesakan darah di dada dengan mampatan paru-paru dan pelanggaran pernafasan luaran.

Air mata atau air mata paru-paru, kerosakan trakea mungkin juga berlaku.

Komplikasi boleh dielakkan sekiranya pesakit diberikan bantuan pertolongan cemas dan tepat pada masanya dan penjagaan pesakit dalam masa yang lama.

Bantu dengan kejutan dan pneumotoraks

Pneumothorax yang teruk boleh menyebabkan serangan jantung dan menjadi maut. Untuk mengelakkan fenomena ini, bentuk tertutupnya dibuat terbuka dengan melakukan tusuk di dinding anterior dada, dengan bantuan yang mana lubang dibuat yang membolehkan udara melarikan diri.

Pada tanda-tanda awal pneumothorax, adalah perlu untuk mencegah kemasukan udara ke rongga mulut. Untuk melakukan ini, mengenakan pakaian yang ketat, yang dalam keadaan kecemasan mungkin tidak bersih bersih, tetapi permukaan terbersih harus bersentuhan dengan luka. Di atasnya mengenakan polyethylene.

Mangsa diletakkan supaya bahagian atasnya dibangkitkan. Apabila dia kehilangan kesedaran, dia harus diberi bau ammonia, dan jika tidak, minyak wangi, minyak wangi, atau minyak wangi lain dengan aroma yang jelas.

Perjuangan menentang kesakitan dan kejutan dilakukan dengan bantuan terapi ubat: penggunaan NSAIDs (Nimesil, Analgin, Ketanol), sedatif dengan gangguan psikomotor yang ditandai.

Melawan kesakitan dan kejutan dilakukan dengan Analgin.

Perkembangan pneumotoraks hasil daripada penampilan kejutan pleuropumonal. Perkembangan batuk yang menyakitkan, kegagalan pernafasan, penyejukan anggota badan. Sekiranya rawatan perubatan segera tidak diberikan, pesakit mungkin membawa maut.

Pada peringkat awal kejutan traumatik, mangsa mungkin mengalami panik atau pencerobohan. Pada peringkat seterusnya, pesakit akan tenggelam ke apathy. Pada masa yang sama, denyutan nadi meningkat dengan penurunan tekanan darah, suhu badan berkurangan, cedera berhenti bertindak balas terhadap bunyi dan cahaya.

Mangsa diletakkan di belakangnya, angkat kaki bawah 20 cm dan turunkan kepala. Bungkus selimut untuk mengelakkan hipotermia. Sediakan rehat lengkap, memberi anestetik dan hentikan pendarahan.

Rawatan

Ia ditetapkan bergantung kepada tahap keterukan yang diterima, keadaan kesihatan pesakit, kehadiran penyakit bersamaan. Dengan rawatan konservatif, pelekat plaster diresepkan kepada pesakit, terapi ubat (ubat penahan sakit dan antibiotik) ditetapkan dan rehat lengkap ditetapkan. Selepas latihan ini, terapi fisioterapi dan senaman. Kerja sistem pernafasan dipulihkan oleh saliran dan tusukan.

Dengan pneumothorax, pecah paru-paru, limpa, vesel, luka terbuka, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Rawatan paling lama adalah untuk patah tulang rusuk, biasanya mengambil 2-4 bulan. Rawatan ubat:

  • chondroprotectors;
  • antibiotik;
  • sirap expectorant;
  • agen penyembuhan luka;
  • ubat anti-radang;
  • ubat penahan sakit.

Keutuhan dada dipulihkan dengan meregang pada forsep dengan bobot, implantasi dari jurucakap dan plat untuk menyambungkan serpihan tulang atau penetapan permukaan pada plat.

Apabila serpihan splicing, pesakit dibatasi dalam pergerakan, maka adalah perlu untuk mencegah pembentukan tekanan luka dan radang paru-paru. Tayar dikeluarkan selepas pembentukan kalus tulang fleksibel (biasanya dalam 10-14 hari).

Patah tulang rusuk - gejala, rawatan, pertolongan cemas

Fraktur tulang rusuk adalah jenis umum kecederaan dada yang disebabkan oleh pelanggaran keutuhan tulang dan / atau rawan tulang rusuk disebabkan oleh faktor luaran. Pada kanak-kanak kecil dan remaja sangat jarang berlaku kerana tahap keanjalan struktur tulang yang tinggi, yang berkurangan dengan usia, yang menyebabkan keretakan kerap pada orang tua.

Sehingga 15% daripada jumlah fraktur tulang jatuh pada patah tulang rusuk, yang sering digabungkan dengan kecederaan pelbagai darjah organ rongga dada - paru-paru dan jantung.

Kandungannya

Fraktur unilateral sangkar rusuk tanpa komplikasi tidak berbahaya untuk kesihatan, tidak seperti kecederaan dua hala yang serius, disertai oleh beberapa patah tulang rusuk beberapa dengan kerosakan pada pleura parius, paru-paru, kapal besar atau struktur jantung, yang membawa kepada komplikasi, seperti kegagalan pernafasan.

Keretakan yang tidak rumit kira-kira 40%. Komplikasi sehingga 60% daripada jumlah kes.

Dalam amalan traumatologi, pelanggaran integriti rusuk IV - VII sering didiagnosis, di mana, tidak seperti yang di atas, tidak ada lapisan otot dada yang besar, dan yang kurang elastik relatif terhadap tulang rusuk di bawah. Keretakan kerap pada bahagian lateral rusuk VIII - X terletak di bahagian dada paling luas.

Etiologi

Punca-punca patah tulang dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Mekanikal. Pecah berlaku di tulang rusuk dengan komposisi mineral biasa di bawah pengaruh kekuatan mekanikal luaran, yang sangat melebihi kekuatan tulang tiub, yang termasuk tulang rusuk.
  2. Patologi. Ia dirangsang oleh kesan kecil pada tulang rusuk, berfungsi dan diubahsuai secara struktural disebabkan oleh pelbagai penyakit atau keadaan patologi yang membawa kepada pengurangan kekuatan tulang.

Punca keretakan tulang rusuk mekanikal:

  • jatuh dari ketinggian;
  • tamparan langsung ke dada dengan objek tumpul;
  • kemalangan jalan raya;
  • kecederaan dalam sukan;
  • mampatan dada.

Penyakit yang menyumbang kepada patah patologi tulang rusuk:

  • artritis reumatoid;
  • osteoporosis;
  • tuberkulosis tulang;
  • penyakit darah;
  • sumsum tulang malignan dan tumor tisu tulang;
  • metastasis tulang dari neoplasma malignan;
  • kelainan genetik sistem tulang;
  • Ketiadaan kongenital sternum atau pelanggaran integriti diperoleh atau ketidakhadiran lengkap selepas pembedahan.

Pada zaman kanak-kanak, sistem rangka masih belum cukup terbentuk, oleh itu, pada kanak-kanak sebelum akil baligh, tulang rusuk jarang berlaku. Mereka mempunyai bahagian penting tulang yang terdiri daripada tisu tulang rawan, menggantikan tulang dengan usia. Untuk beberapa sebab, kalsium disembuhkan dari tulang orang tua dan mereka menjadi rapuh. Ini menyebabkan patah tulang walaupun seseorang tersandung ketika berjalan atau dengan tamparan kecil ke dada.

Pengkelasan

Mengenai etiologi patah tulang rusuk adalah:

  • Traumatik. Apabila pengaruh jangka pendek, tetapi kuat luar dilakukan pada tulang yang sihat.
  • Patologi. Apabila struktur tulang terganggu terhadap latar belakang penyakit mendasar. Dalam kes ini, patah mungkin tidak sengaja.

Pengijazahan fraktur berbanding dengan mekanisme kecederaan:

  • Garis lurus Tapak patah dilokalisasikan pada titik langsung kesan faktor traumatik.
  • Tidak langsung Dengan serpihan anjakan sudut. Apabila memukul pinggir lebih dekat ke ruang tunjang, terdapat pelanggaran keutuhannya disebabkan oleh jenis peralihan dengan serpihan periferal bergerak ke dalam, sementara serpihan utama - pusat kekal di tempat.
  • Tear-off. Dengan anjakan penting serpihan relatif kepada kelebihan. Kecederaan serupa adalah ciri IX dan tulang rusuk yang lebih rendah.

Mengenai kerosakan pada kulit:

  • Ditutup: tidak lengkap; lengkap.
  • Terbuka: terbuka utama; membuka sekunder

Perbezaan keretakan mengenai sifat kerosakan:

  • Terisolasi
  • Gabungan.
  • Ringan
  • Berat.
  • Polyfocal.

Bergantung kepada jenis fraktur:

  • Dampak.
  • Longitudinal.
  • Melintang.
  • Mampatan.
  • Oblique.
  • Gigi dan lain-lain.

Mengenai serpihan yang tersedia, bilangan dan saiznya:

  1. serpihan tunggal;
  2. dipermudahkan;
  3. kepingan kecil;
  4. srednemokolchatye;
  5. kasar.

Jenis pergeseran potongan:

Mengenai orientasi spasial serpihan:

  • Lebar, atau sisi (sisi).
  • Panjang lebar.
  • Sepanjang paksi (sudut).
  • Di pinggir.

Pengijazahan patah tulang rusuk berbanding status klinikal:

Mekanisme kecederaan

Mekanisme kecederaan berlaku:

  • Langsung Ia dicirikan oleh kerosakan kepada tulang rusuk pada titik kecederaan. Dalam kes ini, tulang rusuk, membongkok ke rongga dada, merosakkan dan merosakkan tisu paru-paru atau hanya daun pleura. Jumlah patah per tepi, serta bilangan patah, bergantung kepada kawasan permukaan yang mencederakan dan daya impak. Fraktur double (fenestrated) timbul daripada kesan mekanikal yang kuat dan luas permukaan yang besar faktor traumatik. Hasil daripada kecederaan, "tingkap" terbentuk - segmen kerangka dipisahkan dari dada.
  • Mekanisme kecederaan tak langsung membayangkan penguncupan kuat sel, hasilnya adalah patah tulang rusuk dari sisi-sisi kawasan tindakan pasukan traumatik. Kecederaan sedemikian diperoleh jika berlaku kemalangan atau beban berat dengan permukaan yang luas, sebagai contoh, papak konkrit bertetulang bagi setiap orang. Untuk jenis fraktur ini, istilah "dada yang dihancurkan" digunakan.

Pelbagai cedera dua hala tulang rusuk biasanya rumit oleh pecah trakea, lobus paru-paru, dan sebagainya. Untuk kehidupan, patah terapung berbahaya, yang membentuk satu segmen berasingan dari bangkai dada. Semasa penyedutan, ia tenggelam ke dalam, apabila tamatnya ia melesat keluar, menyebabkan kegagalan pernafasan.

Pernafasan paradoks muncul dengan pelbagai celah. Pengapungan kapal besar dan jantung berakhir dengan perkembangan keabnormalan jantung, sehingga dan termasuk kegagalan jantung. Kematian dalam kes ini, walaupun dengan bantuan bantuan di klinik perubatan moden mencapai 40%.

Kerosakan kepada paru-paru dan pleura sering rumit oleh pneumothorax dan hemothorax. Yang pertama membawa kepada pengumpulan udara dalam rongga pleura, yang mana tisu paru-paru runtuh, alveoli berhenti berfungsi, peralihan mediastinum ke arah paru-paru yang sihat. Akibatnya, ada gangguan peredaran darah dan pernafasan. Apabila udara emfisema subkutaneus memasuki tisu subkutan, di mana ia berkumpul. Apabila hemothorax antara helaian dalaman dan luaran pleura menumpuk darah yang datang dari luka dan saluran intercostal yang rosak dan lain-lain.

Gejala patah tulang rusuk

Mangsa bimbang tentang rasa sakit yang tajam di kawasan tulang rusuk, yang diperparah semasa perbualan, pernafasan, perubahan badan, batuk. Keamatannya berkurang apabila berehat apabila pesakit terletak atau duduk tanpa pergerakan. Pembengkakan lebam dan tisu diperhatikan di tapak patah. Palpation mendedahkan zon dengan rasa sakit yang tajam, kadang-kadang kerumitan di bawah jari, menunjukkan kehadiran serpihan tulang. Pesakit mengambil kedudukan badan di mana kesakitan menjadi minimum.

Sekiranya terdapat banyak patah tulang, terutamanya bahagian tulang belakang atau bahagian hadapan tulang rusuk, keadaan mangsa merosot disebabkan oleh peningkatan gangguan pengudaraan paru-paru. Pada latar belakang pernafasan cetek memendekkan nadi, kulit menjadi pucat atau kebiruan. Seseorang cuba untuk menghadkan dirinya sebanyak mungkin dalam pergerakannya. Kecacatan dada yang dikesan secara tempatan, lecet atau luka terbuka.

Tanda patah tulang rusuk dengan perkembangan pneumothorax adalah sakit dada dari pergerakan yang sedikit dan sesak nafas, dan hemoptysis menyertai tisu paru-paru. Pada bahagian yang terjejas, pernafasan tidak didengar. Crepitus udara semasa palpation, menyerupai berus, menandakan adanya emfisema subkutaneus.

Lebih tua pesakit, lebih banyak kemungkinan kesertaan pelbagai komplikasi, salah satunya ialah radang paru-paru selepas trauma, yang berkembang beberapa hari selepas kecederaan. Pneumonia mungkin congestive, gejala ciri yang ditunjukkan: batuk, demam, sesak nafas, dan lain-lain. Apabila hemothorax muncul peluh, pucat, sianosis, kekeliruan, menurunkan tekanan darah.

Bantuan pertama untuk patah tulang rusuk

Prosedur untuk memberi pertolongan pertama kepada mangsa sebelum kedatangan ambulans:

  1. Jika seseorang sedar, kemudian tanam dia. Sebagai peraturan, beliau sendiri secara naluri menganggap kedudukan yang paling selesa - duduk atau duduk separuh dengan sokongan di belakangnya. Lindungi dari perbualan dan pergerakan. Sekiranya mangsa tidak boleh duduk akibat trauma yang teruk, maka dia harus diletakkan, meletakkan penggelek yang dibentuk pakaian atau alat ganti di bawah punggung dan kepala.
  2. Menyediakan udara segar. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetatkan kolar baju, menghalang pengumpulan sejumlah besar orang di sekeliling mangsa.
  3. Mengurangkan kesakitan, meletakkan ais atau objek sejuk lain di tangan, sebagai ganti kecederaan (jika tiada luka terbuka). Anda boleh memberi mana-mana tablet ubat anti radang anestetik atau nonsteroid, seperti ibuprofen, nichiku, paracetamol, analgin.

Bantuan perubatan yang disediakan oleh ambulans:

  1. Pelepasan sakit pesakit dengan menyuntik ubat nyeri narkotik atau tidak narkotik. Bergantung kepada keadaan mangsa, suntikan diclofenak, ketorolac, promedol, tramadol atau morfin diberikan.
  2. Immobilization dada untuk mengecualikan otot intercostal dari tindakan pernafasan. Pembalut tekanan pada patah tulang rusuk digunakan terus ke dada. Setiap lawatan pembalut bertindih pada menghembus nafas.
  3. Pengangkutan dari yang cedera ke kereta, serta ke hospital, dijalankan dalam kedudukan duduk, atau sekurang-kurangnya dalam posisi separuh berbaring, di atas tandu. Dalam pengangkutan, pesakit dibenarkan untuk menghidu oksigen lembap melalui topeng. Venipuncture adalah mungkin untuk memasang "penitis".

Diagnosis patah tulang rusuk

Selalunya, pengesanan kecederaan dada di pesakit sedar tidak menjadi masalah. Auskultasi dan palpasi mencadangkan kemungkinan patah tulang. Beberapa peperiksaan diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

  • ujian air kencing dan darah;
  • pemeriksaan mikrobiologi cecair pleura.

Kaedah diagnostik instrumental:

  • radiografi dada biasa;
  • roentgenoscopy paru-paru;
  • Ultrasound rongga pleura;
  • CT dan / atau MRI dada;
  • kelopak pleura.

Rawatan patah tulang rusuk

Ia dijalankan berdasarkan tahap trauma, bilangan rusuk patah, keterukan keadaan pesakit dan kehadiran komplikasi. Rawatan patah tulang rusuk tanpa komplikasi dilakukan pada pesakit luar. Kecederaan yang lebih teruk memerlukan kemasukan ke hospital di jabatan khusus.

Rawatan patah tulang rusuk dalam traumatologi:

  • Anestesia dengan sekatan Novokainik atau ubat penahan ubat narkotik yang digunakan sebagai usaha terakhir dan untuk masa yang singkat.
  • Plaster cast - korset.
  • Pembalut pekeliling pembalut elastik. Dihasilkan dengan toleransi yang kurang daripada korset gypsum.
  • Immobilisasi fragmen tulang rusuk dengan plat khas yang membantu memelihara serpihan pada kedudukan yang dikehendaki. Dalam kes ini, rehat katil yang ketat diperlukan semasa pemasangan bingkai keras.
  • Terapi ubat terdiri daripada kursus NSAID atau ubat narkotik, diambil secara lisan atau sebagai suntikan. Pada pencerobohan jangkitan - antibiotik.
  • Fisioterapi
  • Gimnastik terapeutik.

Senarai langkah tambahan yang diambil dalam kes keretakan yang rumit:

  • Tusukan rongga pleura dalam hemothorax.
  • Tusukan atau perparitan rongga pleura dengan pneumotoraks.

Operasi mungkin diperlukan dalam kes berikut:

  • Luka terbuka.
  • Kerosakan kepada arteri dan kapal besar.
  • Pneumothorax.
  • Hemothorax.
  • Keretakan trakea, paru-paru, limpa, dll.
  • Anjakan serpihan yang ketara.

Bagaimanakah bantuan pertama untuk patah tulang rusuk, perhatikan butirannya

Patah tulang rusuk adalah pelanggaran struktur tulang di kawasan tertentu, disebabkan oleh strok atau faktor lain. Fraktur tulang rusuk - salah satu diagnosis yang paling biasa yang berlaku pada orang-orang dari mana-mana umur.

Oleh itu, perlu mempunyai pengetahuan yang diperlukan untuk meminimumkan kerosakan akibat kerosakan. Apakah bantuan pertama untuk patah tulang rusuk?

Tanda patah tulang rusuk dan pertolongan cemas

Sebelum anda berfikir tentang cara memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk, perlu mengenal pasti tanda-tanda kerosakan ciri.

Ini termasuk:

  • kesakitan teruk;
  • sesak nafas, kesukaran bernafas dengan mendalam;
  • bengkak, kemerahan atau biru di kawasan kesan;
  • kecacatan visual yang dapat dikesan dari sternum dalam trauma dengan anjakan;
  • bantahan tulang dalam kes bentuk terbuka.

Juga pada mulanya, ketika memilih kaedah pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk, perlu dipikirkan kemungkinan komplikasi.

Yang paling berbahaya adalah:

  • hemothorax (penembusan darah ke dalam paru-paru);
  • pneumothorax (mengisi ruang interstitial dada dengan udara);
  • pendarahan luaran atau dalaman;
  • kerosakan pada organ dalaman: paru-paru, jantung, hati, trakea;
  • penembusan jangkitan di kawasan luka.

Berapa banyak bantuan diberikan dalam patah tulang rusuk bergantung pada tahap bahaya kecederaan dan kehadiran komplikasi yang disenaraikan.

Ia penting! Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri dan tidak sampai kepada deria, perlu segera memanggil resusitasi. Pada masa yang sama, orang lain harus menjalankan resusitasi di tempat kejadian.

Sternum trauma tidak boleh dilakukan di tangan. Ini boleh membawa kepada pemindahan serpihan dengan pengenalan struktur tulang ke dalam tisu lembut organ dalaman.

Menunjukkan PMP sebelum ketibaan doktor

Segera selepas kecederaan, pesakit perlu diberi jaminan dan memberinya kedudukan badan yang selamat. Selepas itu, anda perlu memeriksa dada untuk menentukan urutan bantuan untuk patah tulang rusuk. Untuk melakukan ini, mangsa perlu mengambil kedudukan yang tinggi, duduk separuh: selesa untuknya dan tidak mewujudkan beban yang meningkat di kawasan yang cedera.

Urutan pertolongan cemas untuk patah tulang rusuk termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Pertama sekali, anda perlu menenangkan orang itu, membawanya ke deria.
  2. Pesakit perlu diletakkan atau diletakkan supaya beban jatuh ke belakang. Di bawah kepala harus meletakkan bantal lembut untuk kemudahan.
  3. Langkah seterusnya untuk pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk adalah akses ke udara segar dan pernafasan lebih mudah.
  4. Pesakit perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit.
  5. Pada masa yang sama, sejuk digunakan selama 5 minit dengan rehat 10 minit setiap 3-4 jam.

Betul mengetahui! Pastikan anda menanggalkan butang teratas baju supaya pakaian tidak ditekan di dada (patah menyebabkan bengkak).

Hanya pastikan bahawa orang itu selamat, anda harus memantau keadaannya. Sebelum ketibaan pasukan perubatan adalah perlu untuk mengawal nadi dan tekanan mangsa.

Bantuan perubatan

Tiba di panggilan, doktor ambulans sudah boleh membuat diagnosis awal dan menentukan betapa seriusnya patah pesakit itu.

Bantuan adalah seperti berikut:

  1. Dengan sindrom kesakitan yang kuat, analgesik disuntik ke dalam orang yang terjejas. Briged moden menggunakan Novocain. Suntikan Promedol, Ketorolac, Tramadol juga sesuai.
  2. Penjagaan kecemasan memerlukan imobilisasi untuk menghilangkan otot-otot sternum dari proses pernafasan.
  3. Sekiranya kecederaan terbuka, luka ditutup dengan pembalut steril, selepas merawat kulit di sekelilingnya dengan antiseptik.
  4. Ukuran terakhir pertolongan pertama adalah penyampaian yang cedera ke hospital. Ini sepatutnya berada dalam kedudukan duduk atau separuh duduk. Meletakkan mangsa pada tandu adalah dilarang sama sekali.

Ingat! Jika ada kontraindikasi atau intoleransi terhadap analgesik, pastikan anda memberi amaran kepada doktor. Kegagalan melakukan ini boleh mengakibatkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Inilah cara untuk menyediakan pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk. Pertimbangkan bagaimana penyediaan penjagaan kejururawatan pada giliran tulang rusuk.

Penjagaan kejururawatan untuk patah tulang rusuk

Penjagaan perubatan sepenuhnya bermula dengan kemasukan pesakit ke hospital.

Sekiranya berlaku kemasukan ke hospital, pesakit cedera serius:

  • patah terbuka;
  • dengan mengimbangi;
  • pelbagai kerosakan;
  • terdapat komplikasi.

Ia membantu dengan cara ini:

  1. Dalam jabatan kecemasan, mangsa ditemui oleh ahli traumatologi dan ahli terapi. Pesakit diukur tekanan dan nadi. Kemudian ia dihantar pada x-ray, tomografi dan ultrasound.
  2. Dalam kes kecederaan terbuka, vaksinasi terhadap tetanus ditentukan. Sekiranya perlu, pesakit akan diberi vaksin.
  3. Dalam pneumothorax atau hemothorax, tusukan dilakukan untuk membersihkan rongga.

Adakah anda tahu? Sebarang pergerakan di hospital dijalankan dalam kedudukan separuh duduk.

Semua langkah ini termasuk pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk, serta pertolongan cemas. Di masa depan, bergantung kepada diagnosis, rawatan utama dijalankan.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai cara memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk pada kursus khusus yang diadakan untuk meningkatkan literasi penduduk. Kehadiran kemahiran praktikal tertentu selain latihan teoretis adalah sangat penting, kerana walaupun orang yang berpengalaman dapat panik ketika menghadapi kecemasan.

Kesalahan seterusnya boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada keadaan manusia dan memanjangkan proses penyembuhan luka.

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Kecederaan Thoracic (pengiraan thoracis) dalam sesetengah kes boleh membawa ancaman kepada kehidupan, dan dengan itu pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk (costa) sangat penting. Mengetahui cara bertindak dalam situasi seperti itu dapat mengurangkan risiko komplikasi korban dan mempercepat pemulihannya. Pertimbangkan soalan ini dengan lebih terperinci.

Tanda-tanda kecederaan

Membantu dengan patah costa bertujuan untuk memperbaiki serpihan dan mengembalikan kesejahteraan orang yang cedera.

Pertimbangkan gejala utama kecederaan sedemikian:

  1. Sakit Di kawasan yang rosak terdapat rasa sakit yang tajam, terutamanya semasa pergerakan dada. Mengklik pada tulang rusuk hanya memburukkan sensasi.
  2. Sesak nafas. Pernafasan menjadi tidak sekata, sukar, pergerakan pengikat thoracis menjadi asimetris.
  3. Bengkak. Bengkak atau hematoma berlaku di kawasan yang terjejas dan tidak hilang untuk masa yang lama.
  4. Pendarahan Apabila dipecahkan oleh serpihan tulang tisu lembut, lebam besar atau hematoma mungkin muncul. Kadangkala kerosakan diselaraskan di bahagian belakang tulang rusuk, jadi mereka tidak mempunyai manifestasi visual yang khas, dan kulit pada titik impak menjadi pucat. Dengan patah terbuka, pendarahan luaran berlaku.
  5. Batuk Pesakit disiksa oleh serangan batuk yang menyakitkan, yang mungkin disertai hemoptisis.
  6. Krep tulang. Crunch bertukar serpihan ketika menyelidik kawasan yang rosak.

Jika tindakan anda menyebabkan ketidakselesaan yang teruk kepada mangsa dan hanya memburukkan manifestasi tanda-tanda kecederaan, kemungkinan besar anda melakukan sesuatu yang salah dan lebih baik untuk berhenti pada saat ini.

Komplikasi yang mungkin

Bantuan yang tepat adalah sangat penting, kerana jika tidak risiko komplikasi meningkat dengan ketara.

Oleh itu, mangsa boleh mengembangkan patologi berikut:

  1. Pneumothorax. Udara berkumpul di antara lapisan pleura dan mengganggu fungsi pernafasan yang normal.
  2. Hemothorax. Terdapat pengumpulan darah dalaman dalam helai pleura.
  3. Kehilangan darah yang teruk. Berdekatan adalah aorta dan urat berongga, dan kerosakan mereka adalah penuh dengan pendarahan yang berat.
  4. Tamponade hati. Pengumpulan darah yang berlebihan berlaku dalam kantung perikardia.
  5. Kegagalan pernafasan. Secara beransur-ansur, paru-paru dari pihak yang terjejas jatuh dari proses pernafasan akibat tekanan yang dikenakan ke atasnya.
  6. Splinters Offset. Fragmen tulang boleh menyentuh saluran besar, saraf dan organ penting.

Kos masa yang hilang adalah tinggi, kerana beberapa komplikasi boleh menyebabkan kematian. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, mari kita pertimbangkan secara terperinci cara untuk membantu kecederaan sedemikian.

Peraturan Pertolongan Cemas

Anda perlu tahu dengan pasti: apakah jenis bantuan yang disediakan dalam hal ini atau yang demikian. Aktiviti-aktiviti yang dilakukan adalah sama secara umum, tetapi bergantung kepada jenis kecederaan mungkin terdapat beberapa perbezaan.

Contohnya, jika berlaku patah tulang dan patah tulang, sekurang-kurangnya langkah-langkah segera adalah mencukupi, tetapi untuk kecederaan yang rumit, perlu dilakukan dalam urutan yang jelas dan secepat mungkin. Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci cara yang berbeza untuk membantu dengan pelbagai patah tulang.

Fraktur tertutup tidak rumit

Jenis kecederaan yang paling mudah dan paling tidak berbahaya adalah patah tertutup yang tidak rumit. Ia dicirikan oleh kerosakan kepada 1 - 2 tulang rusuk pada satu sisi dari pesakit thoracis. Dalam kes ini, komplikasi sangat jarang berlaku, dan cedera mungkin mendapat kemudahan perubatan sendiri. Bagaimanapun, bantu dia juga diperlukan.

Urutan bantuan dalam patah jenis tidak rumit adalah seperti berikut:

Bantuan pertama untuk patah tulang rusuk

Rusuk, sternum dan tulang belakang adalah rangka dada. Di dalamnya adalah jantung dan paru-paru, dan, sebagai tambahan, sejumlah besar kapal besar dan batang saraf. Oleh itu, patah tulang rusuk adalah kecederaan yang sangat serius. Dalam sesetengah kes, ia adalah ancaman serius kepada kehidupan, dan oleh itu pertolongan pertama kepada orang yang telah patah tulang rusuk adalah sangat penting.

Perlu diperhatikan bahawa patah tulang rusuk adalah yang paling biasa di kalangan kecederaan dada. Di antara semua patah tulang, kecederaan ini menyumbang kira-kira 15% kes. Selalunya mengalami tulang rusuk IV-VII. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa di mana mereka berada, tidak ada korset otot yang disebut, yang secara efektif melindungi rusuk lain dari pengaruh luar. Di samping itu, mereka jauh lebih fleksibel.

Bagaimana keretakan patah tulang teruk ditentukan oleh jenisnya, serta kehadiran kerosakan pada tisu dan organ di sekelilingnya. Dalam kira-kira 60% kes, kecederaan seperti ini disertai dengan lesi paru-paru, pleura, esofagus, hati, saluran darah dan jantung terjejas. Dalam kes ini, malah membawa maut. Pecah juga berbahaya, akibatnya beberapa tulang rusuk rosak. Dalam kes ini, seperti banyak kecederaan satu tulang rusuk, kemungkinan komplikasi teruk meningkat dengan ketara.

Selalunya, kerosakan tulang rusuk berlaku pada orang tua dan orang tua, kerana pada bayi, tulang rusuk lebih elastis dan oleh itu kurang terdedah kepada kecederaan seperti itu. Mengetahui cara bertindak dan apa jenis pertolongan pertama untuk menyediakan seseorang dengan tulang rusuk yang patah akan membantu mengurangkan risiko komplikasi dan mempercepat pemulihan sepenuhnya.

Rujukan anatomi

Sangkar tulang rusuk terdiri daripada dua belas thoracic vertebrae, yang mana dua belas pasang tulang rusuk dipasang dengan cara sendi. Di bahagian depan adalah sternum, yang mana bahagian rawan tulang rusuk itu muncul.

Semua tepi dibahagikan kepada tiga jenis: benar (pasangan I-VII), palsu (pasangan VIII-X) dan berayun (pasangan XI-XII). Perbezaan di antara mereka adalah bahawa tulang rusuk sejati disambungkan ke sternum dengan plat rawan mereka sendiri, dan tulang rusuk palsu sambungan langsung dengan sternum dilucutkan; Akhirnya, bahagian rawan tulang rusuk berayun tidak mempunyai artikulasi dengan apa-apa.

Di bahagian dalam tulang rusuk terdapat alur di mana berkas neurovaskular terletak. Jika tulang rusuk pecah, ia juga sering rosak, yang penuh dengan perkembangan pendarahan dan kegagalan otot intercostal.

Punca kecederaan

Bergantung kepada keadaan tulang rusuk, para pakar membezakan antara dua jenis patah tulang. Jenis pertama adalah kecederaan tulang yang sihat yang dipicu oleh kecederaan mekanikal. Yang kedua ialah patah patologis yang disebabkan oleh perubahan tulang yang dipicu oleh pelbagai penyakit atau kesan fizikal yang minimum.

Pecah jenis pertama boleh dicetuskan oleh kemalangan jalan raya; pukulan ke dada; jatuh dari ketinggian; kecederaan yang berlaku semasa acara sukan; luka tembakan. Dalam kes ini, kesan pada tulang rusuk boleh menjadi tidak langsung atau langsung. Dalam pendedahan tidak langsung, dada diperas, menyebabkan tulang rusuk pecah di kedua-dua sisi titik kemurungan. Sebagai peraturan, beberapa rusuk menderita pada masa yang sama. Dalam kes kesan langsung, tulang rusuk dipecah terus dari sebelah yang terjejas oleh kesan ini. Dalam situasi sedemikian, serpihan boleh merosakkan organ dalaman.

Pecah jenis kedua berlaku kerana kesan mekanikal minimum pada tulang rusuk pada pesakit yang mengalami osteoporosis, arthritis rheumatoid, osteomyelitis, penyakit genetik dan tulang rusuk.

Klasifikasi patah tulang belulang dan mekanisme kecederaan

Patah tulang rusuk diklasifikasikan oleh para pakar sekaligus berdasarkan beberapa kriteria. Ini adalah kehadiran atau ketiadaan kerosakan kulit, tahap kerosakan, lokasi, bilangan patah tulang, kehadiran perpindahan serpihan tulang.

Oleh itu, dengan adanya kerosakan pada kulit, kecederaan dibahagikan kepada tertutup (tanpa merosakkan kulit, kerana serpihan tulang berada di tebal tisu lembut) dan terbuka (dengan kerosakan pada kulit dan tisu lembut oleh serpihan tulang).

Mengikut tahap kerosakan, terdapat keretakan lengkap di mana kerosakan tulang berlaku di seluruh ketebalan keseluruhan; fraktur subperiosteal di mana tisu tulang rosak; retak.

Di lokasi penyetempatan, patah tulang dibahagikan kepada satu-satunya (integriti satu atau beberapa tulang rusuk hanya dipecahkan pada satu sisi dada); Dua rusuk (tulang rusuk rosak di sebelah kanan dan di sebelah kiri), dan juga merosakkan (kerosakan pada tulang rusuk berlaku pada satu sisi dada, tetapi di dua atau lebih tempat, akibatnya serpihan tulang bergerak).

Dengan bilangan fraktur, kecederaan dibahagikan kepada satu dan berganda.

Dengan kehadiran anjakan keretakan tulang serpihan telah diimbangi dan tanpa anjakan.

Selalunya fraktur berlaku di zon lenturan terbesar, dengan kata lain, di sepanjang garis ketiak di permukaan dada. Yang paling parah untuk pesakit adalah patah tulang di bahagian depan dan bahagian depan gerbang kosta, gejala-gejala sangat jelas, dan pertolongan pertama harus diberi segera. Untuk patah tulang belakang gerbang kosta, gejala-gejala kabur, kerana semasa bernafas serpihan tulang di kawasan ini kurang bergerak.

Tanda dan gejala kecederaan

Sejauh mana gejala di patah tulang rusuk diucapkan bergantung pada lokasi kecederaan, keparahannya, dan juga sama ada organ-organ yang terletak di sekitarnya rosak atau tidak.

Sejurus selepas mengalami kecederaan, rasa sakit yang kusam muncul di kawasan tulang rusuk yang terjejas. Ini disebabkan oleh fakta bahawa serpihan tulang merengsa pengakhiran saraf pleura dan otot intercostal. Apabila seseorang menghirup secara mendalam atau batuk, sindrom kesakitan meningkat. Sekiranya patah terletak di bahagian depan dada, rasa sakit lebih sengit, dan jika kerosakan pada tulang rusuk di belakang dada, sindrom kesakitan kurang jelas. Mangsa bergerak sangat perlahan, menjimatkan pergerakan. Apabila pesakit terletak atau duduk, rasa sakit biasanya dikurangkan.

Sengit pernafasan dan mengganggu sindrom nafas

Kerana kenyataan bahawa dengan nafas dalam, rasa sakit meningkat dengan ketara, pesakit cuba bernafas supaya pergerakan dada adalah minima. Perlu diperhatikan bahawa dari sisi di mana patah itu terletak, sangkar rusuk kelihatan "ketinggalan" dalam pernafasan.

Di samping itu, pesakit merekodkan "sindrom nafas terganggu." Orang itu cuba menarik nafas panjang, tetapi akibat kesakitan yang semakin meningkat, dia menolak usaha ini. Ia adalah kehadiran sindrom "nafas terganggu" yang membolehkan membezakan patah tulang rusuk hanya dari kecederaan dada yang kuat.

Kadang-kadang, ketidakupayaan untuk menarik nafas panjang dapat menimbulkan serangan panik pada seseorang, serangan ketakutan yang tidak terkawal, yang mesti dihentikan secepat mungkin, sehingga keadaan pasien tidak bertambah buruk.

Postur yang dipaksa

Untuk mengurangkan keamatan kesakitan, mangsa tanpa sadar cuba mengambil kedudukan yang akan membantu meminimumkan pergerakan dada. Sebagai peraturan, seseorang bersandar ke arah di mana rusuk patah, atau menutup dada dengan tangannya, seolah-olah memegangnya.

Perubahan visual di kawasan kerosakan tulang rusuk

Di tapak kecederaan, walaupun dengan patah tertutup, edema muncul, hematoma kelihatan, lebih atau kurang ketara.

Kecacatan payudara

Jika beberapa rusuk rosak sekaligus, perubahan visual dalam bentuk payudara mungkin berlaku. Gejala ini terutamanya ditonjolkan pada orang yang tidak bersandar - mereka bukan sahaja mengalami ubah bentuk dada tetapi juga "menghilangkan" jurang antara tulang rusuk.

Crepitus

Sekiranya seseorang mengalami keretakan yang banyak tanpa anjakan, masalah tertentu yang disebabkan oleh menggosok tulang muncul ketika meneliti kawasan yang rosak.

Batuk

Dalam sesetengah kes, pesakit telah batuk serangan, yang agak menyakitkan. Jika serpihan tulang merosakkan organ-organ dalaman, maka hemoptysis mungkin.

Sindrom Beban Aksial

Tanda penting patah tulang rusuk adalah apa yang dipanggil "sindrom beban paksi". Periksa, seli memerah seluruh dada. Memandangkan ia adalah cincin tulang, apabila beberapa bahagiannya diperas, beban pada orang lain meningkat dengan ketara. Sekiranya tulang rusuk seseorang patah, maka ketika mampatan, mangsa merasa kesakitan tidak di tempat pemampatan, tetapi langsung di tempat patah.

Payrah simptom

Apabila cuba condong ke arah yang bertentangan dari patah tulang, pesakit mengalami kesakitan yang tajam.

Gejala-gejala umum yang lain termasuk kulit pucat, takikardia, dan kehilangan kesedaran.

Perlu diperhatikan bahawa dalam kes keretakan yang biasa disebut (kecederaan tulang rusuk tunggal tanpa anjakan), gejala ciri mungkin hilang sama sekali atau muncul hanya selepas waktu yang cukup lama selepas menerima kerosakan. Oleh itu, untuk apa-apa kecederaan dada, adalah wajar untuk melakukan radiografi.

Komplikasi keretakan rusuk mungkin

Sekiranya patah tulang rusuk serius, risiko komplikasi meningkat dengan ketara, yang menjadi ancaman serius terhadap kehidupan pesakit. Perlu diingat bahawa beberapa patologi ini berkembang dengan pesat, dan oleh itu orang yang memberikan pertolongan pertama kepada mangsa mesti mengetahui kemungkinan perkembangan mereka.

Oleh itu, mangsa mungkin mengalami pneumothorax, pengumpulan udara antara lapisan pleura, mengakibatkan fungsi pernafasan terjejas. Paru-paru mengecut, gagal melaksanakan fungsi pertukaran gasnya. Sekiranya tekanan di kawasan pleura terus meningkat, organ mediastinal akan bergerak ke arah yang bertentangan, akibatnya hemodinamik akan terganggu dan penangkapan jantung akan berlaku. Untuk menyelamatkan seseorang, pneumothorax tertutup harus dibuka dengan menusuk dinding anterior dada, akibatnya saluran udara terbuka.

Mungkin juga perkembangan hemothorax - pengumpulan darah dalam lembaran pleura. Ini menjadikan sukar bagi pesakit untuk bernafas. Sekiranya darah terkumpul tidak dikeluarkan dengan segera, kegagalan pernafasan bermula.

Sekiranya tulang rusuk aorta dan vena cava berdekatan rosak, pendarahan teruk boleh berkembang. Oleh kerana pengumpulan darah yang berlebihan dalam beg perikardium, terdapat kemungkinan perkembangan tamponade jantung yang dipanggil. Sekiranya darah tidak segera dikeluarkan, maka kemungkinan kematian adalah sangat tinggi. Apabila serpihan bergerak, serpihan tulang dapat menyentuh saluran besar, saraf, atau organ penting.

Selalunya, keadaan yang mengancam kehidupan pesakit berlaku sekiranya patah tulang rusuk terbuka. Dalam kes ini, serpihan tulang dipindahkan ke mediastinum, akibatnya tisu lembut dan organ yang terletak berdekatan boleh rosak.

Kecederaan organ dalaman yang paling berbahaya adalah:

  1. Kerosakan pada paru-paru. Perkembangan emfisema subkutaneus yang terjejas berlaku, akibat daripada pernafasan yang teruk terjejas, udara mendapat di bawah kulit. Apabila batuk, darah boleh dilepaskan dari saluran pernafasan.
  2. Kerosakan kepada aorta, di mana mangsa boleh mati di tempat kejadian akibat kehilangan darah yang besar. Mujurlah, kecederaan seperti itu agak jarang berlaku, hanya jika patah paru-paru digabungkan dengan patah tulang belakang atau jika akibat kesan dan mampatan dada banyak patah tulang ke kiri telah berkembang.
  3. Kerosakan kepada jantung, yang menyebabkan kematian pesakit serta-merta dan terjadi dengan gabungan tulang rusuk dan sternum yang patah. Pembengkakan hati juga mungkin, yang dapat mengurangkan jangka hayat pesakit dengan ketara.
  4. Kerosakan hati, yang melibatkan kehilangan darah yang berat.

Selalunya dari organ dalaman akibat patah tulang rusuk mengalami paru-paru. Kerosakan mereka penuh dengan pneumothorax dan hemothorax bukan sahaja, tetapi juga kegagalan pernafasan, yang ditunjukkan oleh peningkatan pernafasan, keputihan kulit, nadi meningkat. Juga mungkin perkembangan kejutan pleuropulmonary, jika sejumlah besar udara sejuk memasuki rongga pleura. Kegagalan pernafasan, batuk teruk, anggota badan menjadi sejuk. Sekiranya anda tidak cepat membantu seseorang, dia akan mati.

Kita juga harus menyebutkan salah satu komplikasi berbahaya patah tulang rusuk, yang dapat membuat dirinya dirasakan beberapa hari selepas kecederaan itu, jika pertolongan pertama diberikan buruk atau dengan kelambatan. Ini adalah radang paru-paru, yang berlaku disebabkan oleh pergerakan yang ketara akibat sakit, ketidakupayaan untuk bernafas secara normal, pembalut terlalu ketat dan kerosakan pada tisu paru-paru. Pengembangan komplikasi ini sering bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit dan pada umurnya - orang yang lebih tua lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Mereka mungkin menunjukkan keracunan, meningkatkan suhu badan, bernafas menjadi sukar, terdapat kelemahan umum. Jika masa tidak mengambil tindakan, kematian mungkin.

Peraturan Pertolongan Cemas

Apabila menyediakan pertolongan cemas kepada seseorang yang mempunyai tulang rusuk patah, perlu diketahui secara tepat langkah-langkah yang perlu dilakukan dalam setiap kes tertentu. Pada pandangan pertama, secara amnya, mereka semua sama, bagaimanapun, bergantung pada jenis fraktur, mereka mungkin berbeza. Oleh itu, untuk patah dan retak tunggal, sekurang-kurangnya tindakan yang bertujuan untuk melegakan keadaan pesakit adalah mencukupi, tetapi untuk kecederaan yang lebih kompleks adalah perlu untuk melakukan urutan tindakan yang jelas secepat mungkin. Oleh itu, perbincangan berikut akan memberi tumpuan kepada ciri-ciri pertolongan cemas, bergantung kepada jenis patah tulang rusuk.

Fraktur tertutup tidak rumit

Fraktur tertutup yang tidak rumit adalah yang paling mudah dan pada masa yang sama jenis kecederaan paling berbahaya. Dalam kes ini, biasanya mengalami satu atau dua tulang rusuk di satu pihak. Komplikasi berkembang sangat jarang, dan mangsa biasanya dapat ke kemudahan perubatan dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, pertolongan cemas perlu diberikan kepadanya.

Pertama sekali, pesakit perlu diberi anestetik. Ia mungkin Ibuprofen, Analgin atau Diclofenac. Hasilnya, gejala kesakitan akan berkurang, dan orang itu dapat menilai dengan sempurna keadaannya.

Langkah seterusnya adalah imobilisasi kawasan yang rosak. Sekiranya kecederaan itu ringan, sudah cukup untuk melekat beberapa jalur lebar plaster pelekat di kawasan yang cedera. Ini akan membantu mengurangkan pergerakan serpihan tulang.

Mangsa dibantu untuk mengambil kedudukan yang selesa di mana sindrom kesakitan akan menjadi minimum. Adalah lebih baik duduk separuh duduk atau menyerahkan pada bahagian yang rosak, supaya tulang rusuk patah diperbaiki.

Memohon ke tempat kecederaan sejuk. Ini boleh menjadi pek es atau botol air panas. Akibatnya, sensitiviti di kawasan yang cedera akan berkurang dan saluran darah akan sempit. Akibatnya, pendarahan, jika ada, akan melambatkan, bengkak akan hilang dan pembangunan hematoma dapat dicegah.

Selepas mengambil semua langkah ini, mangsa mesti dihantar ke hospital. Sila ambil perhatian bahawa meskipun "ringan" perbandingan kecederaan seperti itu, seseorang tidak boleh dibenarkan pergi di belakang roda sendiri - keadaannya mungkin tiba-tiba dan sangat cepat merosot.

Pecah tertutup berganda

Malangnya, sering disebabkan oleh kecederaan beberapa rusuk boleh rosak sekaligus. Pecah berbilang itu sangat serius, kerana serpihan tulang rusuk boleh merosakkan organ dalaman. Itulah sebabnya bantuan dengan keretakan berganda yang tertutup harus diberikan segera.

Mangsa diberikan ubat penahan sakit untuk menghentikan kesakitan, maka dada dibebaskan dari pakaian berlebihan, memudahkan aliran udara. Pesakit mesti dilancarkan, pra-meletakkannya secepat mungkin. Kedudukan terbaik adalah separuh duduk atau berbaring di sebelah yang terjejas. Untuk membaiki tulang rusuk, anda perlu meletakkan perban yang ketat, yang, bagaimanapun, tidak boleh mengganggu gerakan pernafasan. Untuk mengelakkan sesaran serpihan, anda boleh menggunakan tangan pesakit sebagai tayar.

Untuk mengurangkan keamatan kesakitan dan melegakan bengkak, sejuk kering hendaklah digunakan untuk kawasan yang cedera. Selepas ini, perlu memanggil ambulans dan berhati-hati memantau keadaan pesakit sehingga doktor muncul. Sekiranya pertolongan pertama diberikan dengan betul, ia akan memudahkan rawatan selanjutnya dan mengurangkan risiko kerosakan pada tisu lembut semasa pengangkutan pesakit ke kemudahan perubatan.

Buka fraktur

Fraktur terbuka adalah kecederaan yang melibatkan risiko yang lebih besar. Kelewatan dalam kes ini boleh menyebabkan kos pesakit, dan oleh itu, pertolongan cemas perlu diberikan dengan cepat, lancar dan cekap yang mungkin.

Pertama sekali, anda perlu menghentikan pendarahan. Perhatikan bahawa tiada objek asing atau serpihan tulang harus dikeluarkan dari luka. Ia mesti ditutup dengan pakaian steril, pra-dirawat dengan agen penyingkiran dan agen hemostatic.

Selepas itu perlu meletakkan pembalut pembetulan. Anda boleh menggunakan pembalut lebar atau sekeping kain lebar sesuai untuk tujuan ini. Mangsa membuat nafas terdalam yang mungkin, selepas itu dia dibantu dengan membawanya dari kawasan yang sihat ke tapak patah dari kiri ke kanan. Pembalut itu tidak boleh mengendur, tetapi ia tidak sepatutnya terlalu ketat. Adalah wajar untuk mengenakan bahan yang tidak membenarkan udara, seperti selofan, pada lapisan pembalut.

Seterusnya, pesakit diberi ubat penahan sakit. Anda juga boleh memberikan pukulan anestetik bukan narkotik. Untuk mengurangkan pendarahan dan sakit, sejuk kering digunakan untuk luka. Pesakit dibantu untuk mengambil kedudukan yang paling selesa, yang akan menghalang sesaran serpihan. Selepas itu, ambulans perlu dipanggil - lebih cepat lebih baik, kerana pendarahan atau mendapatkan jangkitan ke dalam luka boleh membawa akibat yang membawa maut kepada mangsa. Oleh itu, ia perlu dipindahkan ke penjagaan doktor secepat mungkin dan diangkut ke jabatan pembedahan.

Bantuan pertama untuk pneumothorax dan kejutan

Seperti yang dinyatakan di atas, dengan patah tulang yang teruk, pneumothorax mungkin berkembang - pengumpulan dalam rongga pleura udara. Dalam kes ini, langkah-langkah perlu diambil secepat yang mungkin, kerana kelewatan sedikitpun boleh menyebabkan kos pesakit.

Pada tanda-tanda awal pneumothorax, tugas utama adalah untuk menghentikan penembusan udara ke dalam rongga pleura. Ia akan membantu dalam pembalut ketat yang ketat ini. Kemungkinan besar, anda perlu menggunakan alat yang tersedia: selendang, jersi atau baju. Sudah tentu, tidak ada keperluan untuk bercakap tentang kemandulan lengkap dalam kes ini, tetapi mengambil kira bahawa hanya bahagian paling tulen dari tisu yang digunakan harus bersentuhan dengan luka.

Untuk membuat pakaian penuh kedap udara, anda boleh memohon bungkus plastik di atas.

Untuk memudahkan mangsa untuk bernafas, ia harus diletakkan supaya bahagian atas badan dibangkitkan. Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, dia harus dibawa ke deretannya secepat mungkin, membawa bau pedas ke hidung. Dengan ketiadaan ammonia, ia boleh remover kuku, minyak wangi, atau juga petrol. Menjaga kesedaran mangsa adalah salah satu tugas utama.

Kejutan traumatik adalah satu lagi akibat berbahaya patah tulang rusuk. Keadaan ini sangat tidak diingini kerana ia boleh mengakibatkan kematian mangsa. Oleh itu, tindakan perlu diambil dengan segera.

Kejutan traumatik mempunyai beberapa peringkat. Pada peringkat awal, pesakit sangat teruja, mengadu kesakitan. Mungkin ada serangan panik, manifestasi pencerobohan. Kulit pucat, tekanan darah sedikit tinggi, murid diluaskan. Mungkin ada kenaikan kadar denyutan jantung. Peringkat seterusnya adalah rendaman pesakit dalam apati. Pesakit tidak mengadu sakit, walaupun ia tidak berkurang. Kadar jantung meningkat, tekanan darah berkurangan. Suhu badan berkurangan, pesakit berhenti bertindak balas terhadap bunyi dan cahaya.

Dalam kes sedemikian, mangsa diletakkan di punggungnya, sedikit menurunkan kepalanya dan mengangkat kakinya sekitar dua puluh sentimeter. Untuk melindungi pesakit daripada hipotermia, selimutnya dilapisi. Ia adalah perlu untuk menyediakan seseorang dengan keamanan yang lengkap, untuk menghentikan serangan panik dan serangan ketakutan. Ia adalah penting untuk menghentikan pendarahan dan memberi ubat penahan sakit.

Peraturan pengangkutan ke hospital

Persoalan bagaimana mengangkut mangsa dengan rusuk patah ke hospital sangat relevan. Penghantaran yang betul bagi seseorang yang rusuk patah ke kemudahan perubatan mungkin hanya tertakluk kepada peraturan tertentu. Di samping itu, ia akan menghalang serpihan daripada meresap dan kerosakan tisu lembut.

Pada masa yang sama, pengangkutan yang dilakukan tanpa mematuhi algoritma boleh memburukkan keadaan pesakit. Oleh itu, jika tidak perlu menghitung kedatangan ambulans dan pesakit perlu dibawa ke doktor sendiri, ada beberapa aspek yang perlu diingat.

Pengangkutan haruslah berhati-hati dan lancar. Paling penting, jika seseorang berada dalam kedudukan separuh duduk.

Sekiranya pesakit tidak dapat bergerak secara bebas, dia akan menjalani penyandar separuh duduk.

Sekiranya pesakit hilang kesedaran, berada dalam keadaan kejutan atau mengalami kecederaan yang serius, pengangkutan perlu dilakukan di kedudukan terlentang atau di bahagian yang cedera badan. Ramai orang tersilap percaya bahawa perlu berbaring di sisi yang sihat, tetapi begitu mudah di pihak ini akan mengalami tekanan tambahan, yang tidak berguna lagi.

Apa yang tidak perlu dilakukan semasa menyediakan pertolongan cemas

Selalunya, dipandu oleh niat yang terbaik dan berusaha memberi korban bantuan pertama sebelum jumlah penuh, sukarelawan hanya memperburuk keadaannya. Ini mungkin disebabkan, sebahagiannya, kepada hakikat bahawa orang hanya tidak menyedari bagaimana bertindak apabila membantu seseorang dengan tulang rusuk patah.

Khususnya, kadang-kadang penyelamat sukarela mengambil tindakan yang dilarang keras. Oleh itu, ia juga harus disebutkan apa yang tidak boleh dilakukan dengan bantuan orang yang rusuk patah.

Jadi, anda tidak sepatutnya cuba untuk "membetulkan" dan "kembali ke tempat" serpihan tulang rusuk. Ini amat berbahaya dengan fraktur terbuka. Walaupun dengan kecederaan tertutup, tindakan sedemikian penuh dengan luka pada organ dalaman akibat pemindahan serpihan tulang.

Anda tidak boleh menasihati pesakit untuk "batuk supaya lebih mudah untuk bernafas." Batuk boleh menimbulkan perpindahan serpihan tulang, yang boleh membawa kepada akibat yang membawa maut. Walaupun mangsa mengadu bahawa dia mahu batuk, dia sepatutnya terganggu dengan cuba mengubah perhatiannya kepada sesuatu yang lain.

Sangat bertanggungjawab juga harus didekati untuk mengenakan pakaian.

Ia tidak boleh terlalu ketat, supaya tidak mengganggu mangsa untuk bernafas. Di samping itu, merasakan tempat kecederaan, anda harus berusaha sekurang-kurangnya supaya tidak menggantikan serpihan tulang dan tidak menyebabkan kesakitan tambahan kepada mangsa.

Akhirnya, pesakit tidak boleh dibiarkan tidur sebelum berada di bawah pengawasan doktor.