Utama / Siku

Patah tertutup: pertolongan cemas

Pecah adalah luka di mana integriti tulang pecah. Bergantung kepada jenis lesi seperti itu, patah terbuka dan tertutup ditentukan, pertolongan pertama bagi setiap yang membayangkan penyebaran tindakan pelbagai spesifik. Hari ini kami akan memberi tumpuan kepada pertolongan cemas, dengan syarat fraktur tertutup.

Perbezaan antara fraktur yang tertutup dan terbuka ditentukan dengan nama itu sendiri, iaitu fraktur terbuka membayangkan lesi di mana integriti kulit di kawasan patah pecah, sementara patah tertutup tidak termasuk hasil yang serupa, iaitu, kulit tidak rosak.

Tanda-tanda patah tulang

  • kesakitan yang tajam di kawasan yang terjejas;
  • ubah bentuk anggota yang terjejas, pemendekan visual;
  • bengkak di kawasan yang terjejas;
  • pengesanan mobiliti yang tidak normal tulang (atau tulang) di kawasan terjejas;
  • pelanggaran umum fungsi anggota badan yang telah terjejas.

Perlu diingat bahawa fraktur terbuka lebih berbahaya daripada patah tertutup, kerana ciri mereka adalah jangkitan serpihan tulang, selain itu, kerosakan pada saraf, otot, saluran darah juga mungkin. Selain itu, kemungkinan pendarahan berat, keadaan kejutan pada mangsa tidak dikecualikan.

Pertolongan cemas untuk patah tertutup

  • Menghentikan pendarahan.

Walaupun keretakan tertutup disertai dengan kerosakan pada kulit, oleh itu, apabila lecet, luka atau pendarahan muncul, rawatan yang sesuai harus dilakukan dengan menggunakan tourniquet atau pembalut steril yang menekan.

  • Pengenaan pembalut pembalut pada anggota badan (tayar).

Pengenaan pembalut seperti ini direka untuk memastikan kekejangan anggota badan semasa retak dan, dengan itu, imobilitas untuk serpihan tulang. Imobilitas perlu dipastikan di sendi yang terletak di bawah dan di atas patah tulang (sama berlaku untuk kehelan). Sekiranya patah bahu atau paha, triple seizure sendi dilakukan. Sekiranya keadaan ini tidak dipatuhi, mangsa dalam proses pengangkutan akibat sakit akan mengalami manifestasi kejutan traumatik yang lebih jelas, yang boleh menyebabkan kematian. Tayar boleh menjadi salah satu bahan yang ada di tangan.

Sebagai peraturan, apa-apa jenis kerosakan pada sendi atau tulang disertai dengan keadaan seperti kejutan traumatik, keterukan manifestasinya mungkin berbeza. Oleh itu, ia memerlukan penggunaan sebarang ubat sakit, yang termasuk analgin.

  • Penghantaran pesakit ke bilik kecemasan atau panggilan ke ambulans.

Patah tertutup: langkah berjaga-jaga asas

Bantuan pertama untuk patah tertutup sangat penting bagi mangsa, tetapi peruntukannya juga harus dibimbing oleh langkah-langkah pencegahan tertentu. Perhatikan mereka di bawah.

    Pemisahan kawasan yang rosak memerlukan awal memberikan kedudukan fisiologi yang normal.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Pertolongan cemas untuk patah kaki terbuka dan tertutup

Pecah anggota badan untuk masa yang lama "meletakkan akhir" dalam semua rancangan kami, kerana pergerakan terhad dan keperluan untuk melindungi anggota yang rosak tidak membenarkan kami menjalani kehidupan yang aktif. Pelanggaran keutuhan tulang dapat terjadi pada Anda dan kepada orang-orang yang berdekatan. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui dan dapat memberikan pertolongan pertama kepada diri sendiri dan kepada mangsa sebelum kedatangan doktor atau sebelum traumatologist menjaga anda.

Gejala patah tulang

Dua jenis patah tradisional dicirikan oleh ciri-ciri berikut: patah tertutup tulang dan kulit yang tidak rosak, patah terbuka tulang, kulit, pendarahan berat, bahaya jangkitan.

Dengan patah tertutup, orang yang terjejas mempunyai sakit kuat atau menembak di tulang. Secara visual, ia boleh ubah bentuk ketara. Gerakan kereta api adalah terhad. Apabila bergerak, terdapat rasa sakit yang sangat kuat ketika datang ke kaki bawah.

Fraktur terbuka dicirikan oleh gejala yang lebih berbahaya. Ini mungkin luka yang disebabkan oleh tulang yang dipindahkan, dengan pendarahan arteri atau vena. Sering kali ini adalah pendarahan kapilari, yang dinyatakan dalam pelbagai peringkat. Dengan patah terbuka, tulang anggota badan sering tidak hanya beralih, tetapi terdedah kepada satu darjah atau yang lain. Biasanya, mangsa berasa memuaskan. Tetapi jika kita bercakap mengenai pelbagai fraktur terbuka, maka, sebagai peraturan, keadaan manusia disertai dengan kejutan traumatik.

Keretakan tertutup: pertolongan cemas

Pertama sekali, anda perlu menetapkan anggota yang rosak. Kualiti penetapan bergantung kepada rasa sakit mangsa. Tayar tidak boleh ditekan terlalu keras terhadap tapak kerosakan tulang. Ini boleh mengganggu peredaran aktif. Sekiranya tidak ada tempat yang boleh menggantikan tayar, maka lengan yang cedera digantung pada selendang, dan kaki terikat pada kaki yang sihat. Kemudian tapak kecederaan disejukkan. Pilihan terbaik adalah untuk memakai ais, tetapi jika tidak ada orang di tangan, maka ia mungkin air sejuk. Penyejukan akan melegakan bengkak di tapak retak dan mengurangkan sedikit kesakitan.

Buka fraktur: pertolongan cemas

Tindakan pertama - rawatan dengan luka antiseptik. Iodine, hijau bijak, alkohol, vodka - ini bermakna juga perlu melincirkan tepi luka, dan kemudian memohon pembalut steril. Fraktur terbuka sering disertai dengan pendarahan yang berat, dan mungkin perlu memakai tourniquet. Pada masa yang sama, adalah penting untuk tidak membetulkan kecacatan anggota badan, bukan untuk menetapkan serpihan tulang yang menonjol. Jadi, anda boleh menjangkiti luka dan menyebabkan serangan sakit pada seseorang. Seterusnya, anda perlu menetapkan lengan atau kaki yang rosak.

Pecah kaki yang lebih rendah: pertolongan cemas

Pecah kaki yang paling kerap adalah patah kaki dan pergelangan kaki. Biasanya, di zon patah, beberapa minit selepas kecederaan, peningkatan bengkak, dan rasa sakit muncul. Kaki yang cedera perlu diberi kedudukan yang betul, sambil mengeluarkan kasut. Untuk imobilisasi kaki sesuai dengan papan, kayu, batang. Mereka perlu diletakkan di permukaan dalaman dan luaran anggota bawah. Pada masa yang sama kedua-dua sendi tetap: lutut dan buku lali.

Patah sendi lutut mungkin adalah yang paling menyakitkan. Mereka disertai oleh kecacatan yang teruk dan bengkak. Jangan sekali-kali cuba menetapkan semula sesuatu dan sentuh pada patah lutut. Mangsa hanya perlu diletakkan di kedudukan yang paling selesa dan menetapkan lutut sebelum kedatangan "ambulans".

Pecahan anggota atas: pertolongan cemas

Tanda pertama lengan patah adalah bentuknya yang luar biasa, bengkak. Tindakan utama untuk meringankan keadaan mangsa dan kemungkinan tindakan lanjut traumatologist adalah menggantung tangan pada selendang, tali leher, tali leher ke leher dan membaikinya ke badan. Terus ke tempat kecederaan memohon sejuk.

Jika kita bercakap tentang patah tangan tulang, perlu untuk memasukkannya ke tayar yang luas, yang boleh berfungsi sebagai papan. Pada masa yang sama anda perlu menutup tangan dari jari ke tengah lengan. Jari-jari tetap tenang dan sedikit bengkok. Anda boleh meletakkan sesuatu yang lembut di telapak tangan. Tindakan selanjutnya akan menghasilkan seorang traumatologist.

Bagaimana untuk menyediakan pertolongan cemas untuk fraktur terbuka dan tertutup

Kandungan artikel

  • Bagaimana untuk menyediakan pertolongan cemas untuk fraktur terbuka dan tertutup
  • Bagaimana merawat patah tulang
  • Bagaimana untuk mengenakan tayar pada gilirannya

Terdapat dua jenis fraktur: terbuka dan tertutup. Fraktur terbuka berlaku apabila tulang tidak dapat menahan beban, rosak dan pecahan keluar, melepaskan tisu lembut. Sangat kerap, patah seperti itu disertai dengan pendarahan teruk, yang mesti dihentikan secepat mungkin. Seseorang mempunyai kesakitan yang teruk dan sekatan pergerakan bahagian tubuh yang rosak. Anda juga boleh melihat kejutan mangsa dan penurunan tekanan yang tajam.

Klasifikasi fraktur terbuka

Fraktur terbuka dikelaskan:
- Kerana kerosakan, fraktur primer dibezakan - kerosakan tisu di bawah pengaruh persekitaran luaran, dan kerosakan sekunder - tisu-tisu yang rosak oleh serpihan tulang dari dalam;
- mengikut sifat pemusnah tulang: melintang, serong, membujur dan heliks;
- mengikut tahap splinteredness: besar dan multi-fragmen;
- pada kedudukan tulang: dengan mengimbangi dan tanpa mengimbangi.

Pertolongan cemas untuk fraktur terbuka

Perkara yang paling penting dalam kes patah terbuka ialah kemasukan orang yang cedera pada tandu. Jika ini tidak mungkin, anda perlu meletakkan pesakit di permukaan dan meletakkan roller di bawah kepala anda (anda boleh menggulung pakaian).

Pendarahan yang teruk adalah perlu untuk menghentikan tourniquet - meletakkannya di atas tapak retak dan, jika boleh, membasmi tapak kecederaan untuk mengelakkan jangkitan. Meninggalkan abah-abah untuk masa yang lama tidak selamat, jadi anda perlu mengawal tempoh, tidak lebih dari satu setengah jam.

Untuk membetulkan tulang dan mengeluarkan serpihan mereka tidak boleh. Matikan bas pengangkutan supaya ia membaiki sendi yang paling dekat dengan tapak kecederaan. Kemudian mangsa dimasukkan ke hospital.

Ciri-ciri keretakan tertutup

Adalah sukar untuk mendiagnosis patah tertutup, terutamanya jika kecederaan adalah kecil. Seseorang berasa kesakitan di tempat kesan, edema, hematoma boleh berkembang, sebahagian daripada badan boleh cacat secara visual. Mangsa mungkin merasa kekakuan dan mendengar masalah di kawasan yang cedera.

Pertolongan cemas untuk patah tertutup

Pertama, anda perlu melancarkan bahagian cedera mangsa yang cedera. Tayar perlu dipakai dengan berhati-hati, pembalut yang diperbetulkan harus diperketatkan dengan sederhana supaya tidak mengganggu bekalan darah. Dengan ketiadaan tayar perubatan, anda boleh menggunakan objek keras langsung. Memasukkannya ke kedua belah pihak dan dibalut dengan pembalut atau apa-apa perkara.

Fraktur tertutup disertai dengan edema, jadi anda perlu melampirkan objek sejuk ke tapak kecederaan. Semua tindakan ini dilakukan untuk menyokong keadaan mangsa sebelum ketibaan doktor.

Pertolongan cemas untuk patah tertutup

Dalam kebanyakan kes, kecederaan adalah sifat kasual, spontan dan mengejutkan seseorang. Dan fraktur tertutup, terutamanya bahagian kaki, sangat kerap (akibat jatuh, perlanggaran dan kesan).

Bantuan pertama untuk patah tertutup adalah sangat penting untuk membawa keadaan terkawal dalam keadaan kecemasan dan mudah meringankan keadaan mangsa.

Bagaimana untuk mendiagnosis patah tulang

Sebelum pertolongan cemas disediakan untuk patah tulang, ia mesti didiagnosis. Kerosakan tisu tulang boleh menjadi mudah dan rumit. Pecah klasik adalah hasil dari kesan mekanikal satu kali pada tulang, manakala bentuk kronik fraktur terbentuk hasil daripada tekanan tekanan yang kerap (walaupun lemah).

Gejala patah tertutup sangat jelas, tetapi sama dengan jenis kecederaan mekanikal yang lain:

  • kilat menyakitkan tajam pada saat patah tulang, selepas itu rasa sakit menyusut dan memperoleh watak "menarik";
  • kecacatan kawasan yang rosak (pemendekan atau putaran anatomi yang tidak betul dari anggota badan adalah mungkin dalam kes-kes dengan anjakan tulang);
  • diucapkan bengkak (mungkin pengambilalihan warna biru terhingga);
  • pergerakan anatomi tanpa tulang seksyen tulang di tapak kecederaan;
  • kesakitan semasa pergerakan dan palpation;
  • kehilangan fungsi anggota yang cedera.

Fraktur terbuka boleh dibezakan segera dari patah tertutup oleh diagnostik visual, kerana dengan kecederaan jenis ini serpihan tulang patah merosakkan kulit.

Jenis fraktur yang terkubur

Pecah boleh menjadi hasil daripada pelbagai kemalangan, jatuh, kelainan dan pinchings anggota, kecederaan kerja, dan pergaduhan.

Berdasarkan sebab keretakan dibahagikan kepada:

  • sifat traumatik;
  • patologi - disebabkan pengaruh faktor luaran pada tulang, strukturnya terganggu akibat daripada patologi (osteoporosis, osteomyelitis, dan sebagainya).

Sifat lokasi serpihan tulang menghasilkan klasifikasi yang lain:

  • rumit oleh anjakan (tulang menganggap kedudukan yang tidak semula jadi, dan pinggiran tulang yang terkelupas adalah pada sudut anatomis yang tidak betul);
  • tanpa anjakan (tulang patah berada di kedudukan yang betul secara anatomis).

Pecah tertutup yang menjejaskan tulang tiub boleh terdiri daripada tiga jenis:

  • kelenjar pineal (pelanggaran keutuhan tisu tulang di kepala tulang);
  • diafisis (kerosakan kepada badan tiub);
  • metaphysis (patah antara diaphysis dan epiphysis).

Bantuan Pertama

Sekiranya fakta patah terbentuk, adalah perlu untuk memberi PMP yang terdedah (pertolongan pertama). Ini akan membantu seseorang yang mengalami patah tulang untuk memindahkan kesakitan dengan lebih mudah, mengelakkan beberapa komplikasi yang mungkin dan memudahkan kerja lanjut traumatologist. Pertolongan cemas disediakan dalam beberapa peringkat.

Menghentikan pendarahan

Malah patah tertutup boleh disertai oleh kerosakan cagaran yang berterusan semasa jatuh atau kesan (lecuran, calar, luka). Ia adalah perlu untuk menghentikan darah, mencuci dan membasmi luka, dan yang paling penting, memakai pakaian steril supaya ia tidak mencubit tapak kerosakan tulang.

Penumpukan anggota yang cedera

Fragment tulang, dicincang akibat fraktur, sangat mudah alih. Oleh kerana pergerakan anggota badan, mereka boleh bergerak dan merosakkan tisu yang terletak di kawasan berhampiran. Pertolongan cemas ke tahap yang lebih besar membayangkan pengenaan tayar yang melancarkan jabatan yang cedera.

Tayar yang betul harus menyekat pergerakan sendi di bawah dan di atas bahagian retak.

Jangan sekali-kali tidak menggunakan pembalut dan pembalut yang fleksibel, kerana mereka akan meretas tisu bersebelahan dengan serpihan fragmentasi, menyebabkan kejutan sakit dan pembentukan hematoma. The splint tidak akan menjejaskan tengkorak tulang akibat fraktur.

Sekiranya tiada tayar di tangan, apa-apa selekoh atau papan panjang yang sesuai dengan potong kain akan dilakukan.

Penyejukan

Bantuan pertolongan pertama, yang bertujuan untuk melegakan kesakitan, boleh dilakukan dengan bantuan ais yang dilekatkan pada tapak kecederaan. Sejuk juga akan membantu mencegah pembentukan edema yang kuat.

Anda perlu menukar pek ais setiap 10-20 minit. Sekiranya tiada ais di tangan, anda boleh menggunakan sebarang objek sejuk dari peti sejuk (jika kejadian berlaku di rumah) atau sebotol air ais.

Kesakitan kesakitan

Sebelum anda mula mengangkut mangsa, anda perlu memberi orang analgesik itu. Mereka mengurangkan manifestasi kesakitan. Anda juga boleh memberi sedatif (valerian, motherwort). Sekiranya tidak ada, teh hijau akan lakukan juga, tetapi kesan yang dihasilkannya agak lemah.

Daripada ubat-ubatan, adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada Ketorolac, Pentalgin dan Diclofenac, yang akan sangat membantu untuk menghapuskan kesakitan.

Pengangkutan mangsa

Pecah tertutup memerlukan penyediaan penjagaan perubatan yang berkelayakan (terutamanya varian dengan komplikasi). Oleh itu, pesakit perlu dihantar ke mana pelakon plaster digunakan kepadanya, atau serpihan tulang ditetapkan dan dipadankan.

Jangan sekali-kali cuba membaiki fraktur sendiri. Pastikan seseorang boleh mengambil kedudukan yang selesa: separuh duduk atau separuh berbaring semasa perjalanan ke bilik kecemasan. Sekiranya lengannya pecah, kuncikannya dalam kedudukan yang bengkok. Anggota badan yang lebih rendah paling baik dibawa ke kedudukan anatomi (jika tidak ada dislokasi dan perpindahan yang menghalangnya).

Jangan cuba melegakan sindrom kesakitan dengan minuman beralkohol. Sekiranya terdapat perpindahan ketara atau pemecahan tulang menjadi serpihan, adalah mustahil untuk menukar kedudukan anggota yang cedera.

Ingat bahawa membantu seseorang juga perlu secara moral, kerana sekali dalam situasi yang sukar, orang sering kehilangan ketenangan dan memerlukan sokongan.

"Bantuan pertama untuk patah tulang (buka / tutup), apa yang harus dilakukan dan tidak dilakukan"

2 komen

Pertolongan cemas untuk patah tulang adalah salah satu cawangan perubatan yang paling kuno. Di dunia purba, banyak langkah terapeutik berkaitan dengan kecederaan ini sudah diketahui. Seni perang memaksa bahagian traumatologi ini berkembang, tetapi, dalam banyak aspek, ia adalah deskriptif. Kenapa ini berlaku?

Dalam zaman purba Yunani dan Rom, tidak mungkin, sebagai contoh, untuk mencegah pendarahan dalaman dengan patah tulang yang ketara. Hari ini kita tahu bahawa patah dengan sendirinya mungkin tidak berbahaya seperti akibat cepatnya, contohnya, perkembangan sakit dan kejutan berdarah. Sebelum ini, doktor hanya boleh menyatakan kepupusan dan kematian kepupusan kerana alasan yang tidak dapat difahami (pada pendapat mereka), terutamanya jika autopsi dilarang.

Oleh itu, dengan kecederaan jalan raya atau jatuh dari ketinggian, dengan patah tulang paha (walaupun tertutup), jumlah darah dalaman yang dituangkan ke dalam tisu boleh menjadi satu liter, dan dengan kerosakan pelbagai pelvik, lebih dari dua liter. Ini membawa kepada keruntuhan pesat, atau kehilangan kesedaran. Dan untuk mendiagnosis patah tulang pelvis di sini di tempat seorang lelaki pucat yang tidak sedarkan diri di jalan adalah tugas yang hampir mustahil.

Oleh itu, penyediaan rawatan perubatan untuk patah melibatkan pendidkan pertama, yang tidak selalu jelas. Sudah tentu, jika kaki atau lengan di tengah lengan atau paha bengkok pada sudut yang betul, atau serpihan tulang terlihat pada luka, diagnosisnya jelas. Dan bagaimana pula dengan kes-kes lain, dan bagaimana untuk mengesyaki patah apabila ia tidak dapat dilihat?

Bagaimana cara menentukan fraktur?

Pertama sekali, patah tulang adalah kerosakan pada tulang yang melanggar integriti mereka. Sudah tentu, mungkin ada retak di tulang, tetapi kita akan bercakap mengenai situasi biasa - apabila satu tulang berpecah menjadi dua atau lebih serpihan.

Kami akan bercakap mengenai patah traumatik, yang paling kerap berlaku, berbanding dengan patologi, yang berlaku lebih kerap. Keretakan traumatik berlaku dengan gejala klasik, dan lebih kerap berlaku pada lelaki, dan patologi - sering berlaku tanpa gejala apa pun (kecuali untuk pelanggaran fungsi sokongan anggota badan), dan lebih kerap pada wanita, akibat perkembangan osteoporosis. Ini adalah patah leher femoral dan kawasan yang miring dari femur. Insiden ini membawa kepada kecacatan yang kerap, dan pesakit yang berumur di bawah umur.

"Ekspresikan - diagnosis" patah tulang

Apakah tanda-tanda biasa patah apa-apa? Jika orang itu sedar, diagnosisnya sangat dipermudahkan. Pertama sekali, terdapat tanda-tanda seperti:

  • Kesakitan yang teruk;
  • Edema atau pendarahan, yang paling ketara dengan patah tertutup;
  • Dengan pandangan yang terbuka, akan ada luka di mana serpihan tulang sering terlihat;
  • Terdapat ubah bentuk anggota badan. Hanya lengan bawah, sebagai contoh, "entah bagaimana aneh" terletak, paksi tidak satu garis, tetapi dua, bersambung pada sudut.

Semua ini dapat dilihat sendiri. Dan apa gejala yang muncul apabila cuba bergerak anggota badan? Crepitus muncul, mobiliti patologi berlaku, dan gangguan berfungsi menjadi kelihatan:

  • Crepitus merujuk kepada bunyi serpihan tulang yang menggosok bersama, yang menyerupai klik kosong, atau masalah. Diiringi peningkatan yang ketara dalam kesakitan;
  • Mobiliti patologi adalah seperti kemunculan "sendi" di mana ia tidak sepatutnya. Zon ini sepadan dengan lokasi patah;
  • Sikap dan sendi yang paling dekat dengan tapak kecederaan enggan bekerja (jika otot dibuang melalui garis patah, sokongan dan tuil hilang). Ini menyebabkan disfungsi: kaki berhenti beristirahat, lengan tidak tahan, mengunyah rahang menjadikannya mustahil untuk mengunyah, dan patah tulang rusuk yang banyak menjadikannya sukar untuk bernafas, dan kini hanya pernafasan cetek mungkin.

Terdapat ujian "lembut": jika anda melampirkan phonendoscope ke satu hujung tulang, dan dengan lembut mengetuk ujung yang lain, maka di hadapan patah tulang, bunyi tidak akan dibuat dengan jelas seperti pada tulang yang sihat. Ia akan sama ada lemah, atau tidak akan ditentukan sama sekali.

Kesukaran yang dipilih

Sudah tentu, semua gejala ini tidak selalu ketara. Bayangkan, sebagai contoh, patah yang terjejas, di mana satu serpihan "dipandu" ke dalam yang kedua. Ini mencipta ilusi keseluruhan, tetapi anggota tubuh yang sedikit dipendekkan. Ragu-ragu tidak ketara, ksatria tidak dapat didengar, dan bahkan rasa sakit yang teruk mungkin tidak akan berlaku. Ini adalah bagaimana kerapnya menunjukkan patah tulang patah tulang belakang, di mana doktor dirujuk beberapa hari selepas kecederaan.

Dalam kes patah intraarticular (contohnya, pemisahan kepala tulang), hemarthrosis atau pengumpulan darah dalam rongga sendi akan diperhatikan. Sudah tentu, ia akan menjadi jelas semasa tusuk, tetapi juga dari luar adalah ketara bahawa sendi tumbuh lebih besar berbanding dengan sihat, konturnya telah melicinkan, pergerakan di dalamnya mustahil, atau sangat terhad.

Mekanisme pembangunan patah tipikal

Salah satu fakta penting yang membantu mengesyaki patah adalah kisah mangsa mengenai mekanisme kecederaan. Jadi sebagai contoh:

  • "Bumper - patah tulang" tibia (atau tibia) berlaku ketika sebuah kereta memukul;
  • apabila jatuh dari ketinggian pada punggung, patah tulang patah tulang belakang boleh disyaki;
  • apabila mendarat di atas tumit, anda boleh memikirkan patah tulang calcaneus, atau tulang;
  • pada musim gugur di sisi dan lebam kawasan tusuk yang lebih besar, terutama di kalangan orang tua, adalah mungkin untuk mengandaikan kecederaan pada leher femoral
  • jika pesakit mempunyai kaki yang bertukar ke luar, maka patah Dupuytren mungkin (fraktur kompleks pergelangan kaki dalam, fibula di bawah dan pecah fibula);
  • jika kaki telah jatuh berat, ini menunjukkan trauma kepada tulang tarsus, metatarsus atau falanges jari;
  • jika seseorang jatuh pada lengan yang terentang dengan tangan terbuka, maka patah lengan atau jejari di tempat yang biasa adalah mungkin.

Traumatologists yang berpengalaman bersedia terlebih dahulu untuk "masuk" fraktur, yang boleh dipanggil "musiman." Oleh itu, pemain ski yang terlibat dalam slalom kelajuan sering mengalami patah "lingkaran" kaki, dan penyelam (terutamanya kesedihan - penyelam ketika mabuk) sering mengalami patah tulang retakan vertebra serviks.

Jika seseorang tidak sedarkan diri, maka diagnosis patah tulang adalah sangat sukar. Kesemua yang dapat dilihat - serpihan tulang terbuka, kecacatan bahagian kaki - membolehkan anda membuat diagnosis, tetapi selalunya ia hanya terdedah pada sinar-X di hospital trauma. Menggerakkan anggota badan tersebut untuk mencari tapak kecederaan ("memeriksa tangan dan kaki untuk integriti") adalah dilarang sama sekali. Lagipun, di hadapan patah tulang, serpihan tulang tajam dapat merobek arteri utama - dan ini akan membawa kepada perkembangan pendarahan dalaman yang cepat, dan peluang keselamatan akan berkurang dengan cepat.

Pertolongan pertama untuk patah tulang, terutamanya yang meluas, harus memberikan kemungkinan kemerosotan pesat keadaan pesakit, terutama jika terdapat tanda-tanda keruntuhan atau kejutan: kulit pucat dan kulit kering, peluh yang melekit, nadi filamen pada arteri utama. Dalam kes ini, anda perlu membuat segala usaha untuk mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan terdekat, dan memberi perhatian kepada kemungkinan patah tulang belakang atau pelvis. Pengangkutan pesakit sedemikian semestinya dilakukan pada permukaan keras, contohnya, pada pintu yang dibuang.

Pada fraktur terbuka dan tertutup

patah tertutup, gambar

Perbezaan antara fraktur terbuka dan yang tertutup adalah jelas: kehadiran luka, serpihan tulang di bahagian bawah menunjukkan bahawa kemungkinan bahawa jika pergerakan yang sedikit di kawasan ini berlaku, pendarahan akan berlaku - vena atau arteri. Oleh itu, membantu dengan patah terbuka harus bermula dengan pengenaan tourniquet di hadapan pendarahan, pengisian berterusan luka dengan darah, atau dengan pendarahan arteri berdenyut.

Sekiranya tiada abah-abah, anda mesti menggunakan tali, kord, baju yang ada. Mengambil apa-apa tongkat, anda boleh membuat sentuhan yang boleh dipercayai di atas tapak luka, dan menghentikan pendarahan.

Bahaya kedua fraktur terbuka adalah pencemaran dan kemungkinan jangkitan. Bahaya paling besar diwakili oleh luka yang teruk, yang terkoyak dengan bumi. Mereka mewakili persekitaran yang baik untuk pembangunan bakteria tetanus, yang merembeskan neurotoxin terkuat. Oleh itu, penjagaan kecemasan untuk patah terbuka mestilah mengambil kira risiko ini. Untuk mengelakkan jangkitan tetanus, disyorkan untuk menggunakan 3% hidrogen peroksida apabila mungkin. Dia ditarik ke dalam picagari dan luka dibasuh dengan aliran. Pelepasan oksigen yang tinggi dengan ketara mengurangkan risiko tetanus, tetapi, tentu saja, tidak dikecualikan daripada pengenalan toksoid tetanus dengan tujuan pencegahan di dalam bilik kecemasan.

Pertolongan cemas untuk patah pelbagai jenis

Bagaimana untuk menyediakan pertolongan pertama untuk pelbagai jenis patah tulang? Ingatlah bahawa pertolongan pertama adalah bantuan diri dan bantuan bersama oleh orang yang tidak mempunyai pengetahuan dan peralatan khusus, dan tujuan bantuan ini adalah untuk menghilangkan ancaman langsung terhadap kehidupan (misalnya, untuk menghentikan pendarahan) dan mengangkut mangsa ke kemudahan perubatan terdekat.

Ia perlu mengambil langkah-langkah untuk melumpuhkan (mengalihkan) zon, semestinya dengan penyitaan dua sendi bersebelahan, jika anda perlu mengangkutnya sendiri. Dingin boleh digunakan untuk zon patah untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak.

Apabila mengenakan tayar yang diperbaiki (ski, cawangan, papan), anda sentiasa perlu meletakkan sesuatu agar tidak mencederakan badan anda.

  • Sekiranya patah bahu, anda perlu menggantung tangan anda di tudung, perkara yang sama perlu dilakukan dengan kecederaan lengan. The splint bertindih, masing-masing, sama ada pada bahu atau pada lengan bawah;
  • Jika kita bercakap tentang patah tulang belikat bahu (contohnya, bilah bahu), maka anda juga harus menggantung lengan dari bahagian yang cedera pada selendang, sementara sedikit memindahkan lengan dari badan. Untuk melakukan ini, di bawah lengan dari bahagian yang cedera meletakkan bantal kecil, atau roller of improvised means;
  • Dalam kes patah jari dan jari kaki, mereka hanya dapat disematkan pada yang sihat;
  • Perkara yang sama berlaku jika berlaku kecederaan pada kaki dan paha: jika mangsa boleh bergerak dengan bantuan tongkat tongkat, atau orang yang menyertainya, kemudian memintal kawasan yang sepadan;
  • Sekiranya keadaannya terlalu serius, atau ada suspek polytrauma - patah tulang belakang, tulang belakang, pangkal tengkorak - maka kaki patah luka perlahan-lahan kepada yang sihat, dan mangsa diangkut semasa berbaring di perisai keras;
  • Jika terdapat kecurigaan patah cincin pelvis, maka perlu untuk mengangkut pada perisai, kaki sedikit terpisah, menggunakan roller.

Sudah jelas bahawa pada sebarang peluang anda perlu menghubungi ambulans. Pengangkutan di perisai adalah mungkin berjalan kaki jika hospital berdekatan. Penggunaan pengangkutan penumpang sering sukar, dan pengangkutan dalam trak boleh mengakibatkan kemerosotan yang ketara.

Apa yang tidak boleh dilakukan pada gilirannya?

Apabila menyediakan pertolongan pertama untuk patah tulang, terdapat beberapa "pantang larang". Kita semua tahu mengapa Semen Semenovich Gorbunkov dari filem kultus "The Diamond Hand" hilang kesedaran. Tetapi selepas dia tergelincir, dia pergi ke farmasi. Oleh itu, anda tidak boleh melakukan apabila memberikan pertolongan pertama kepada yang berikut:

  • Anda tidak boleh mencuba untuk menghapuskan kedudukan badan yang tidak normal, atau memaksanya;
  • Tidak mustahil untuk memindahkan seseorang, untuk mengangkatnya, jika tempat kecederaan tidak ditetapkan;
  • Tidak mustahil untuk mengenakan tayar, atau memperbaikinya dengan cara yang diperbaiki, jika terdapat pendarahan - pertama anda perlu memohon tourniquet;
  • Apabila membelit dan membetulkan patah tulang, anda juga tidak perlu terlalu mengetatkan semua peranti ke badan - ini boleh menyebabkan tisu nekrosis;
  • Apabila memakai tourniquet, anggota badan tidak boleh disimpan tanpa bekalan darah lebih daripada 20-30 minit pada musim sejuk, dan lebih daripada 1.5-2 jam pada musim panas;
  • Apabila mengadu penurunan atau kekurangan kepekaan, atau kebas di tangan, kaki, ketidakupayaan untuk bergerak, anda perlu menggerakkan mangsa hanya pada perisai, berbaring di punggungnya, atau berbaring di perutnya di atas tandu;
  • Sekiranya kecurigaan sedikit kecederaan pada tulang paksi (tulang belakang, cincin pelvis), dilarang meletakkan mangsa di kakinya, atau memberinya kedudukan menegak;
  • Jangan gunakan haba untuk tapak patah. Hanya sejuk dibenarkan!

Pastikan sentiasa berhubung dengan mangsa, terutamanya jika anda mengesyaki kejutan. Intinya ialah pesakit tidak "boot". Perlu berkomunikasi dengan pesakit. Dia tidak perlu berkata: ia menyakitkan untuk kecederaan tulang rusuk. Biarkan dia jelaskan, sekurang-kurangnya oleh pergerakan mata, bahawa dia sedar, dan keadaannya stabil.

Sebagai kesimpulan, saya harus mengatakan bahawa salah satu kesilapan yang paling biasa ialah pengangkutan orang yang cedera dengan patah tulang yang teruk dan polytrauma bersamaan tanpa pengawasan. Muntah, kemurungan lidah mungkin berlaku. Dengan kecederaan otak traumatik, kejang kejang berlaku, dan dengan kejutan, kehilangan kesedaran.

Akhirnya, kadang-kadang terdapat penangkapan jantung utama dan kematian klinikal. Dalam kes ini, pernafasan kardiopulmonari yang diperlukan: 4 hingga 5 minit penangkapan peredaran darah adalah cukup untuk kecacatan organik kasar seumur hidup, walaupun dalam kes revitalisasi yang berjaya. Oleh itu, adalah penting bahawa seseorang yang dapat memberikan bantuan kecemasan mesti menemani orang yang cedera di dalam kereta.

Bantuan pertama untuk patah tertutup

Pecah seperti itu berlaku agak kerap, seperti orang dewasa seperti pada kanak-kanak. Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap mereka. Mereka boleh berlaku pada musim gugur, tindakan mekanikal. Selalunya terdapat patah anggota badan, kurang kerap - tulang rusuk, tulang bahu dan pelvis. Kesemua mereka boleh berbahaya kepada kehidupan mangsa, jadi doktor mengesyorkan semua orang untuk mengkaji dengan terperinci bagaimana pertolongan cemas diberikan untuk patah tertutup.

Sebab utama

Kecederaan ini boleh berlaku di bawah pengaruh kedua-dua sebab luaran dan dalaman. Gabungan mereka juga mungkin. Penyebab luar termasuk:

  • Kejatuhan seseorang dari ketinggian yang tinggi dan rendah (tidak lebih tinggi daripada ketinggiannya);
  • Impak kesan objek berat tumpul pada tulang;
  • Pengangkat berat, yang boleh mencetuskan patah tulang belakang tulang belakang;
  • Perkelahian;
  • Kemalangan kereta;
  • Bencana alam;
  • Kecederaan pekerjaan atau sukan;
  • Sekatan, meremas (dengan keruntuhan rumah, kemalangan di lombong);

Faktor dalaman yang menyumbang kepada penampilan fraktur tertutup:

  • Osteoporosis;
  • Tulang tuberkulosis;
  • Tumor tulang;
  • Osteomyelitis;
  • Metastasis tulang;
  • Penyakit kronik yang teruk;
  • Penipisan tisu tulang selepas pembedahan;
  • Osteogenesis tidak sempurna;
  • Tulang cyst.

Mekanisme pembentukan patah tertutup dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung. Dalam kes pertama kita bercakap mengenai ubah bentuk tulang di kawasan kekerasan. Mekanisme tidak langsung dilihat dalam keadaan patah tulang, terletak pada jarak yang jauh dari yang dipengaruhi oleh daya yang mencukupi.

Patah tulang patologi mungkin muncul dengan kesan minima, contohnya, apabila menjadikan orang tua dalam pastel. Pada kanak-kanak, ia paling kerap didiagnosis di bawah fraktur periosteal atau, misalnya, patah tulang belakang. Juga pada usia yang lembut, kes epiphysiolysis sering dikenal pasti, yang dicirikan sebagai pemisahan serpihan tulang di kawasan zon kuman. Punca-punca kecederaan kanak-kanak ini adalah faktor yang paling kerap trauma.

Klasifikasi fraktur tertutup

Berdasarkan sifat keparahan kerosakan, mereka dibahagikan kepada patah lengkap dan tidak lengkap. Untuk spesies yang lengkap, pergeseran tulang dari lokasi semulajadi adalah ciri, trauma dengan serpihan tisu lembut. Dengan kecederaan seperti berikut:

  • Retak;
  • Holey atau fraktur marginal;
  • Cuti.

Penampilan mereka mungkin dikaitkan dengan pukulan yang kuat, yang berlaku, misalnya, dalam kemalangan kereta.

Selaras dengan keadaan mangsa, bilangan patah tulang, patah tulang juga dikelaskan sebagai kecederaan tunggal dan berganda.

Dengan sifat kecederaan dan ciri-cirinya, mereka dibahagikan kepada kumpulan:

  • Fragmen apabila tulang dihancurkan dan serpihannya tertanam dalam tisu. Ini juga termasuk patah mampatan, juga dicirikan oleh pemecahan sebahagian daripada kerangka ke dalam banyak serpihan fragmen;
  • Oblique. Titik pecah cenderung kepada paksi membujur tulang;
  • Membujur, ketika visual anda dapat menggambar garis lurus antara paksi tulang panjang atau tubular dan tempat ubah bentuk;
  • Melintang. Dengan mereka, tempat pecah hampir serenjang dengan paksi tulang;
  • Bentuk baji, mereka dicirikan oleh pengenalan tulang ke dalam satu sama lain;
  • Cedera lingkaran apabila tulang diputar di tapak kecederaan.

Di samping itu, terdapat pembahagian kerosakan sedemikian kepada kecederaan yang rumit dan tidak rumit. Kerana komplikasi boleh: pendarahan, kejutan selepas trauma, kecacatan organ perut. Jumlah kehilangan darah terus bergantung kepada jenis patah dan lokasinya:

  • Banyak patah tulang pelvis: kehilangan darah sehingga tiga liter;
  • Femur: 1.5 - 2 l;
  • Paha yang lebih rendah: 0.6 - 0.7 l;
  • Tulang bahu: 0.3-0.4 l;
  • Lengan: 0.1 - 0.2 liter.

Dengan apa-apa jenis patah seperti itu, adalah penting untuk membantu pesakit dalam masa yang singkat, untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Menentukan sifat kerosakan

Untuk membantu dengan betul, anda perlu menentukan apa yang ada di hadapan anda adalah patah tertutup, dan bukan kehelan atau kecederaan. Ia dicirikan oleh kehadiran abrasi dan ketiadaan pecahan tisu lembut. Gejala berikut patah tertutup juga dicatatkan:

  • Kehadiran kesakitan di kawasan patah. Kekuatan dan durasi menentukan keterukan dan lokasi kecederaan. Penampilan kesakitan dikaitkan dengan kehadiran ujung saraf yang sensitif dalam kulit dan tisu adiposa subkutan, serta ciri-ciri sistem saraf manusia. Kesakitan yang timbul daripada kecederaan tersebut boleh meningkat dengan beban paksi pada anggota badan;
  • Perubahan bentuk badan yang ketara: mengubah bentuknya, memendekkan. Ini dapat diperhatikan dengan menarik perhatian kepada fakta bahawa bahagian tubuh yang cedera berada dalam kedudukan yang tidak wajar. Oleh kerana penglibatan tisu lembut, anggota badan boleh meningkat dengan ketara dalam jumlah;
  • Kehilangan fungsi sebahagian bahagian tubuh yang rosak atau sebahagian. Mobiliti dan lokasinya terjejas;
  • Gangguan peredaran darah. Sekiranya berlaku kecederaan teruk, serpihan tulang boleh beralih. Bersama-sama dengan pendarahan otot, ini boleh menyebabkan perit besar dan saraf. Dalam kes ini, anggota badan menjadi pucat, pola marmar muncul di atasnya, tidak ada riak. Ia juga menjadi sejuk kepada sentuhan. Mangsa mengadu kehilangan hampir kepekaannya;
  • Bengkak. Ia biasanya muncul beberapa jam selepas fraktur bersama dengan hematoma. Dalam sesetengah orang, manifestasi seperti itu mungkin berlaku dalam masa 10-15 minit. Oleh itu, dalam pesakit, anda boleh melihat bulat garis besar anggota;
  • Mobiliti tulang di tempat-tempat di mana tiada sendi.

Ia penting! Selalunya dengan kecederaan sedemikian timbul gejala crepitus. Ia membantu untuk mengesahkan kehadiran kerosakan yang tepat. Untuk ini, dinasihatkan untuk memegang tangan anda dengan perlahan di tempat yang rosak. Sekiranya anda rasa berdering di bawah hujung jari, anda boleh yakin bahawa jenis fraktur ini boleh didapati.

Pertolongan cemas

Adalah sangat penting untuk mengambil langkah-langkah dalam masa untuk membantu mengurangkan keadaan mangsa dan mencegah perkembangan komplikasi. Apabila melakukan bantuan sedemikian, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:

  • Pengenaan tayar di kawasan yang rosak dibuat setelah kembali ke keadaan fisiologi normalnya;
  • Ia dilarang untuk cuba meluruskan kehelan dan membuat serpihan tulang antara satu sama lain. Tindakan sedemikian boleh menyebabkan kerosakan pada saraf dan saluran darah, meningkatkan kesan kejutan selepas trauma, yang membawa kepada kematian;
  • Sekiranya ada kecurigaan patah tertutup tulang belakang atau pelvis, adalah mustahil untuk menyentuh seseorang. Anda mesti memanggil pasukan perubatan dan menunggu kedatangannya, tanpa mengambil sebarang tindakan. Dalam kes-kes yang teruk, jika ada orang yang boleh membantu, ia dibenarkan memindahkan mangsa dan meletakkan di atas permukaan yang keras. Kedudukan tubuh mangsa tidak boleh diubah, ia mesti tetap sama;
  • Sekali tidak boleh alkohol diberikan kepada seseorang yang mengalami kecederaan seperti anestetik.

Arahan langkah demi langkah untuk pelaksanaan bantuan:

  1. Rawat luka dan lecet. Sapukan pakaian steril. Ini akan membantu mencegah jangkitan;
  2. Cari cara yang sesuai untuk menggunakan tayar: papan biasa atau tongkat, yang akan memastikan bahagian yang rosak badan itu bergerak. Panjang mereka mesti melebihi saiz tulang patah. Untuk mengikat tayar boleh digunakan tali pinggang, tali, kain. Fiksasi dibuat ke lokasi sendi bergerak, yang terletak di atas dan di bawah kerosakan. Sekiranya kaki tidak berubah secara normal, ia tidak semestinya bertukar semula secara aktif. Anda perlu mengikatnya kepada anggota badan yang sihat. Ingat! Proses mengangkut pesakit akan bergantung kepada bagaimana sebenarnya anda melakukannya. Sekiranya fiksasi tidak mencukupi, bahagian badan yang rosak tidak akan diperbaiki, yang akan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung kepada orang yang terjejas;
  3. Lengan dipasang dalam posisi yang bengkok, membuat pembalut di lehernya. Dalam kes tayar yang tegar (menggunakan struktur logam), bahan pelembut digunakan di kawasan di mana tulang artikular menonjol, misalnya, bulu kapas, lumut, kain;
  4. Kawasan yang cedera mesti disejukkan. Untuk ais ini atau lain-lain sejuk dikenakan di tempat kerosakan. Tindakan sedemikian membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak;
  5. Sekiranya mungkin, pesakit diberi pelega kesakitan. Sebagai contoh, analgin atau dadah yang serupa dengannya dalam tindakan mereka. Anda boleh memberi suntikan sedikit lebih tinggi atau lebih rendah daripada kawasan yang rosak;
  6. Selepas semua peristiwa, jika pasukan kecemasan belum tiba, perlu menunggu untuknya tanpa meninggalkan pesakit seminit. Ini akan menyelamatkannya dari panik dan pergerakan yang tidak perlu. Sekiranya panggilan atau ketibaan doktor tidak mungkin, anda perlu membuat alat penambah baik atau mencari pengangkutan.

Ia penting! Apabila memberikan bantuan yang diperlukan untuk kecederaan sedemikian hendaklah dikekalkan tenang dan tidak terkena panik umum. Ini bukan sahaja membantu menumpukan perhatian kepada pelaksanaan tindakan yang betul, tetapi juga membantu menenangkan mangsa. Semua ini akan memberinya keyakinan bahawa bantuan akan diberikan dan semuanya akan menjadi baik.

Jika anda berfikir bahawa peristiwa-peristiwa yang disenaraikan di atas tidak akan berguna kepada anda dalam kehidupan, anda mungkin tersilap. Ingat apa yang perlu dilakukan dalam situasi sedemikian adalah mudah. Ia akan menjadi lebih menyakitkan untuk menyedari bahawa jika keadaan sedemikian timbul di depan mata anda, anda tidak akan dapat membantu.

Selepas mengatur sendiri langkah-langkah keutamaan, mangsa mesti dimasukkan ke hospital untuk pelaksanaan bantuan yang berkelayakan.

Rawatan

Terapi di hadapan kecederaan jenis ini boleh dilakukan dengan bantuan rawatan konservatif dan pembedahan. Pemilihan kaedah yang dikehendaki dijalankan berdasarkan sifat patah tulang, menentukan tulang yang telah cacat.

Objektif utama pendekatan konservatif adalah:

  • Mencapai integriti tulang, saiz aslinya dan keadaan semula jadi;
  • Pelaksanaan splicing akhir serpihan dan serpihan tulang dalam kedudukan yang dikehendaki;
  • Memastikan berfungsi normal badan.

Matlamat ini dicapai dengan:

  • Peruntuk serpihan tulang dan serpihan. Lebih mudah dilakukan pada jam pertama selepas kecederaan, apabila edema dan hematoma kecil. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk menyerahkan mangsa ke hospital dalam masa yang singkat. Ia boleh dilakukan dengan menggunakan manual atau perkakasan penyediaannya, dengan kaedah daya tarikan;
  • Imobilisasi sementara anggota badan, tujuannya untuk membetulkan serpihan.

Semua manipulasi oleh doktor dilakukan selepas anestesia tempatan telah diberikan kepada pesakit. Selepas selesai operasi, x-ray diambil. Juga, dengan pendekatan konservatif, sering memakai pelekat plaster.

Terapi pembedahan terdiri daripada pemulihan lengkap serpihan dan serpihan tulang, dan hubungan mereka antara satu sama lain menggunakan struktur logam. Sesetengah pesakit membuat cantuman tulang, arthroplasty. Kerosakan splicing dirangsang oleh hormon anabolik, medan elektromagnet.

Istilah splicing tulang dengan kecederaan tertutup bergantung pada usia pesakit, keterukan fraktur, kehadiran berbagai penyakit. Ia boleh berlangsung selama beberapa minggu atau bulan. Untuk segera memulihkan kesihatan pesakit dijalankan:

  • Terapi fizikal;
  • Fisioterapi;
  • Sesi urut profesional;
  • Pemakanan yang baik ditetapkan;
  • Penggunaan peranti perubatan khas disyorkan untuk melegakan beban dari sendi.

Ia penting! Pakar menekankan bahawa pertolongan pertama yang betul kepada mangsa dengan patah tertutup, sangat membantu mengurangkan masa untuk rawatan dan pemulihannya.

Bantuan pertama untuk patah tertutup

Fraktur tulang tertutup, seperti yang terbuka, sangat biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak. Mereka timbul dari jatuh, dan pada pengaruh mekanikal. Yang paling biasa dianggap patah kaki, lebih kerap - tulang rusuk, lengan bawah dan pelvis. Mana-mana daripada mereka boleh menjadi mengancam nyawa, jadi pakar menasihatkan untuk mengetahui bagaimana untuk memberi pertolongan pertama untuk patah tertutup.

Patah tertutup

Apakah patah tertutup, penyebab, tanda patah tertutup, klasifikasi kecederaan dan lebih banyak lagi perlu diketahui sebelum menyediakan pertolongan cemas.

Sebab patah

Kecederaan jenis ini timbul dari faktor luaran dan dalaman. Mereka juga boleh menjadi kompleks.

Sebab-sebab luaran:

  • Pecah tulang dapat terjadi apabila seseorang jatuh, baik dari ketinggian ketinggiannya dan dari yang besar.
  • Dari pukulan kuat dengan objek yang berat dan tumpul.
  • Pecah mampatan vertebra boleh dicetuskan oleh pengangkat berat.
  • Pecahan anggota badan boleh didapati semasa perjuangan jalanan.
  • Kemalangan.
  • Bencana alam.
  • Kecederaan pekerjaan atau sukan.
  • Fraktur diperolehi daripada berada di bawah runtuhan.

Sebab dalaman:

  • Penyakit sistem muskuloskeletal atau osteoporosis.
  • Tuberkulosis tulang.
  • Neoplasma tulang.
  • Osteomyelitis.
  • Metastasis ke tulang.
  • Penyakit etimologi kronik.
  • Tisu tulang nipis selepas pembedahan.
  • Patologi genetik atau penyakit Lobstein - Arnab.
  • Cyst pada tulang.

Juga bentuk tertutup patah dibahagikan kepada mekanisme tulang belakang yang tidak langsung dan langsung.

Yang pertama adalah apabila patah terjadi di tempat jauh jauh dari sudut impak.

Yang kedua membayangkan ubah bentuk tulang di zon kesan.

Pecah tulang tidak normal boleh berlaku dengan sedikit kesan - jika orang tua berguling dari sisi ke sisi di atas katil. Kanak-kanak yang paling sering mengalami patah periosteal atau subosteal - misalnya, tulang belakang. Pada kanak-kanak, epiphysiolysis juga berlaku - atau pemisahan serpihan tulang di zon kuman.

Klasifikasi patah

Apakah jenis fraktur anggota tertutup yang diketahui? Memfokuskan pada keparahan fraktur kerosakan, dibahagikan kepada lengkap dan tidak lengkap. Sekiranya kerosakan pada tulang tidak lengkap, terdapat:

Pada patah penuh terdapat anjakan tulang dari tempat semula jadi.

Bergantung pada lokasi serpihan tulang, fraktur dibahagikan kepada:

  • dengan mengimbangi - tepi tulang patah terletak dengan salah berbanding kedudukan awal;
  • tanpa anjakan - kedudukan serpihan tulang tidak berubah selepas kecederaan.

Bergantung pada jenis kerosakan, jenis patah berikut adalah seperti berikut:

  • Longitudinal - fraktur berjalan sejajar dengan paksi tulang.
  • Melintang - kecacatan itu diarahkan serenjang dengan paksi tulang.
  • Oblique - garis patah terletak pada sudut berbeza berbanding dengan tulang.
  • Pebbled - terdiri daripada beberapa serpihan tulang.
  • Bentuk berbentuk baji - disebabkan oleh penembusan serpihan tulang di antara satu sama lain. Berlaku dengan patah tulang belakang.
  • Lingkaran - patah seperti lingkaran.
  • Dampak - dalam kes patah tulang tubular, serpihan jatuh ke dalam satu sama lain.
  • Mampatan - tidak mempunyai garis patah, dicirikan dengan rupa serpihan kecil, dan panjang tulang berkurang.

Bergantung pada lokasi patah, mereka adalah jenis berikut:

  • Diaphyseal - patah tulang di bahagian tulang.
  • Metafizik - kecacatan terletak di antara diafisis dan epifisis.
  • Epiphyseal - patah di lokasi kepala tulang.

Mana-mana patah boleh membawa kesan serius atau disertai dengan patologi berikut - pencemaran darah, pendarahan, embolisme lemak dan kejutan sakit. Dengan anomali sedemikian, kecederaan tertutup akan dianggap teruk, dan rawatan perubatan akan memerlukan langkah tambahan.

Gejala dan tanda-tanda patah tertutup

Pakar membahagikan tanda patah tulang tertutup menjadi relatif dan mutlak. Dengan tanda mutlak, diagnostik tambahan tidak diperlukan. Tanda-tanda relatif tidak mencukupi untuk menyatakan dengan tepat fraktur tertutup.

Gejala-gejala relatif adalah gejala berikut:

  • Kesakitan meningkat dengan pergerakan mana-mana.
  • Kesakitan yang teruk pada masa kecederaan.
  • Tanda fraktur adalah pembentukan edema dalam masa 30 minit di kawasan kecederaan.
  • Dalam tisu-tisu yang mengelilingi fraktur, pendarahan muncul, bertukar menjadi hematomas.
  • Sakit yang rosak atau bahagian badan sebahagian atau sepenuhnya kehilangan mobiliti.

Tanda mutlak boleh dipertimbangkan:

  • Semasa pergerakan atau palpasi, ada masalah yang jelas atau crepitus.
  • Sikap mula bergerak tidak normal.
  • Salah satu gejala patah tulang adalah kecacatan anggota badan.

Dengan kecederaan anggota badan tertutup, gejala utama yang menunjukkan kehadiran kecederaan ini ialah penunjuk berikut:

  • Semasa pergerakan, beban, atau pada masa palpation, sindrom kesakitan meningkat di tapak kecederaan.
  • Tempat yang cedera sangat teruk - jika kaki dan lengan dipecahkan, maka mereka memanjangkan dan mengubah bentuk, jika terluka di tempat lain, tulang melekat.
  • Aktiviti motor dikurangkan dengan ketara - pesakit dengan patah tulang tidak boleh praktikal melaksanakan fungsi biasa, dan jika berlaku keretakan yang teruk, cedera tidak dapat bergerak sama sekali.
  • Hematomas - pendarahan dalaman menunjukkan sebagai lebam atau hematoma.
  • Edema muncul di zon kerosakan - ini disebabkan masalah dalam sistem limfa dan peredaran mikro tempatan.
  • Hemarthrosis - berlaku selepas kecederaan pada sendi, ligamen.
  • Crepitus - tulang yang rosak semasa pergerakan menghasilkan bunyi sifat dalam bentuk masalah.

Sekarang bahawa sebahagian besar tanda-tanda utama patah ini diketahui, seseorang boleh menjadi akrab dengan apa yang perlu dilakukan dengan patah tertutup.

Bantu dengan patah tertutup

Mengetahui apa jenis bantuan perubatan untuk kecederaan sedemikian, seseorang dapat mengurangkan keadaan mangsa.

Pertolongan cemas adalah berdasarkan algoritma yang dibangunkan khas. Oleh itu, apabila memulakan bantuan, perlu mematuhi preskripsi dengan tegas.

Pertolongan cemas untuk patah tertutup:

  1. Pertolongan cemas mesti bermula dengan rawatan luka terbuka untuk mengelakkan jangkitan. Untuk melakukan ini, perlakukannya dengan antiseptik dan sapukan steril.
  2. Untuk membantu, anda mesti melakukan tindakan utama - membaiki bahagian yang rosak badan atau anggota tubuh. Ia perlu mencari bahan untuk pembuatan tayar khas. Bahan asas harus menjadi padat yang boleh membetulkan anggota yang rosak atau bahagian badan supaya mereka tetap bergerak. Untuk melakukan ini, tetapkan sendi bergerak di atas dan di bawah tapak kecederaan. Sekiranya pada semua penjagaan pra-perubatan pertama dilakukan dengan betul, pengangkutan pesakit akan berjaya, jika tidak, mangsa akan mengalami kesakitan yang teruk.
  3. Tapak kecederaan perlu disejukkan - memohon ais kepada kecederaan, menggantikannya jika perlu. Sejuk membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak.
  4. Apabila memberi penjagaan, perlu mempertimbangkan bahawa pesakit mungkin mengalami kesakitan yang teruk. Oleh itu, adalah perlu untuk mencari analgesik, baik dalam pil dan suntikan, yang boleh disuntik sedikit lebih tinggi atau lebih rendah daripada kecederaan. Ia tidak disyorkan untuk memberikan alkohol kepada orang yang terjejas untuk "membiak". Langkah sebegini hanya akan memusnahkan sel tulang, dan penyembuhan lebih lanjut akan menjadi sangat sukar.
  5. Setelah menyediakan pertolongan cemas, perlu mengatur pengangkutan yang cedera ke hospital untuk rawatan patah tulang yang tertutup. Sekiranya tidak mungkin untuk menghubungi pasukan perubatan, anda perlu membina sendi sendiri atau mencari kenderaan untuk mengangkut mangsa ke bilik kecemasan, di mana dia akan diberikan perkhidmatan perubatan.
  6. Dengan bantuan yang diberikan oleh orang lain, salah seorang peserta mestilah sentiasa bersama mangsa, sekiranya anda perlu menghentikan serangan memori dan tidak membenarkan dia bergerak atau berdiri.

Terdapat juga beberapa peraturan yang perlu diikuti apabila membantu orang yang mengalami patah tertutup.

  1. Apabila menguruskan anggota dengan serpihan, kedudukan mangsa harus selesa dan semula jadi.
  2. Sekiranya patah pinggul atau tulang belakang tidak dapat bergerak sendiri pesakit.
  3. Apabila menyediakan pertolongan cemas tidak dibenarkan penggunaan alkohol. Tekanan tidak membantu melegakan, tetapi boleh mengakibatkan kecacatan dan kematian.
  4. Apabila membantu dengan lipatan serpihan diri, ia tidak dibenarkan.

Ingat! Dalam kes ini tidak boleh panik untuk membantu mangsa. Anda perlu melakukan semua yang anda tahu sebelum kedatangan ambulans. Dalam kes kejahilan, lebih baik tidak risiko itu.

Diagnosis dan terapi

Untuk menentukan patah tertutup, terdapat beberapa kaedah. Setelah bantuan perubatan pertama diberikan, doktor mengumpulkan riwayat pesakit, perlu menentukan penyebab kecederaan dan sifatnya. Seterusnya datang palpasi - terima kasih kepada kaedah ini, traumatologist menentukan kehadiran serpihan tulang dan sama ada terdapat sebarang anjakan.

Untuk diagnosis yang tepat menetapkan x-ray dalam dua unjuran. Selepas pakar meneliti imej dan mengesahkan diagnosis, terapi yang diperlukan akan ditetapkan.

Untuk fraktur kompleks, alat diagnostik seperti CT, arthroscopy dan ultrasound digunakan.

Rawatan patah tertutup bermula dengan penyediaan PMP. Selepas itu, doktor menetapkan rawatan. Kaedah utama rawatan terdiri daripada:

  • Terapi konservatif.
  • Campur tangan pembedahan.

Kaedah yang digunakan oleh traumatologist dalam rawatan patah tertutup bergantung pada tulang yang telah rosak.

Kaedah konservatif

Sekiranya bukti perubatan mangsa menunjukkan bahawa kecederaan tulang mempunyai keterukan ringan tanpa anjakan atau pesakit tidak dibenarkan menjalani pembedahan, maka rawatan konservatif digunakan untuk terapi. Dalam kaedah ini, tulang diposisi semula, diikuti dengan penetapan. Prosedur ini dilakukan menggunakan anestesia tempatan.

Selepas penambahbaikan selesai, plaster dan lain-lain jalur penetapan khas digunakan di kawasan yang rosak. Untuk fraktur retak, daya tarikan rangka digunakan. Istilah terapi dipantau oleh seorang doktor.

Campur tangan pembedahan

Kaedah operasi lebih berkesan. Kaedah terapeutik sedemikian lebih disukai kerana patah tulang yang teruk, apabila perlu menggunakan cara khas untuk menambat tulang.

Dasar campur tangan pembedahan adalah objek logam dimasukkan ke dalam serpihan tulang - jarum mengait, pin, piring, sekrup, kuku.

Sesetengah pesakit dirujuk sebagai cantuman tulang dan endoprosthetics. Agar tulang tumbuh dengan baik, rangsangan dengan hormon anabolik, mumia dan medan elektromagnet digunakan.

Ia penting! Tulang tumbuh bersama selama beberapa minggu, sehingga beberapa bulan. Proses ini bergantung kepada keparahan fraktur dan umur pesakit dan beberapa patologi yang ada.

Jangan tarik dengan diagnosis dan rawatan penyakit!