Utama / Lebam

Struktur bahu

Sendi bahu memberikan pelbagai gerakan anggota atas di mana-mana satah. Konturnya dapat dilihat dengan mata telanjang lelaki yang kurus dan merasa di depan. Anatomi deskriptif bahu, yang kita semua belajar daripada buku teks anatomi, telah berubah secara beransur-ansur dalam 20 tahun terakhir kepada anatomi fungsi bahu. Visi "baru" ini mengenai anatomi bahu adalah hasil dari pengetahuan yang lebih tepat mengenai struktur ligamen, otot dan tendon bahu, yang diperoleh melalui kemajuan klinikal, visualisasi, pengimejan, sinar-x sendi, arthroscopy dan pembedahan. Kita bercakap mengenai anatomi praktikal, yang membolehkan kita memahami dengan lebih baik bukan sahaja apa struktur yang berbeza ini, tetapi juga bagaimana mereka mengambil bahagian dalam pelbagai fungsi pergerakan dan kestabilan, dan akhirnya, bagaimana mereka akan berubah ketika memakai fungsinya, susut nilai dan penuaan, patologi atau kerosakan traumatik.

Sendi bahu adalah bentuk yang mudah, bulat dalam bentuk, paksi pergerakannya adalah menegak, sagittal, melintang, iaitu, paksi multi-paksi. Pelbagai gerakan yang digabungkan dengan tisu otot yang kuat dan alat ligamen kuat. Dengan kerosakan dan kehilangan fungsi, sekurang-kurangnya sebahagiannya, kehidupan seharian menjadi masalah.

Anatomi bahu pendek

Apabila kita bercakap tentang bahu, kita tidak terhad kepada ciri sendi bahu sahaja. Sebenarnya, bercakap mengenai kompleks humor osteo-artikular sekarang, kita bermaksud bahagian atas humerus, permukaan artikular skapula, proses corakoid yang terletak di hadapan, paksi skapula - di belakang, dan hipoksia, proses brachial skapula - acromion, tetapi juga tulang belakang -, yang terletak di antara tulang dada dan proses humeral kambing.

Kompleks sendi bahu terdiri dari tiga sendi:

  • bahu bahu;
  • akromiopleuklyuchy;
  • sternoclavicular.

Kerosakan pada permukaan rawan salah satu daripada tiga sendi ini mempunyai tanda-tanda klinikal tertentu, sejenis corak radiografi dan arthroscopy visual. Mana-mana patologi di mana-mana bahagian kompleks ini boleh menjejaskan fungsi bahu itu sendiri.

Kapsul bersama

Gabungan bilah bahu diselubungi sarung khas, yang memperlihatkan ruang tertutup dan ketat dengan tekanan negatif di dalam, memudahkan pemasangan antara kedua sendi. Di dalam kapsul ditutup dengan membran sinovial, sel-sel yang menghasilkan kelembapan tertentu, kaya dengan bahan yang diperlukan untuk aktiviti penting sel rawan.

Pergerakan pasif atau aktif sendi bahu menimbulkan pengeluaran cecair sinovial, yang memudahkan gelongsor dua bahagian kontak. Imobilitas sendi bahu berbahaya: pembebasan cecair yang diperlukan tidak dirangsang, tulang rawan tidak lagi diberi makan. Apabila sendi bahu "disekat", akibat-akibat fungsional yang ditunjukkan dalam bentuk kesakitan, akibat demineralisasi (penyahgaraan) tulang subkondral di bawah tulang rawan artikular, dan disebabkan kekakuan sendi progresif.

Peralatan ligamen bahu

Jika kapsul posterior artikulasi nipis dan dengan ketumpatan malar, maka kapsul anterior adalah, sebaliknya, lebih tebal, khususnya pada tahap kawasan-kawasan yang membentuk ligamen bahu sendi.

  1. Ligament brachial artikular (VSPS).

APSS terletak di rantau anterior takik antara, di mana tendon kepala bisep panjang (CID) bengkok ke dalam alur antara burgundy humerus untuk pergi dari kedudukan menegak ke arah mendatar-intra-artikular, untuk memasukkannya ke bahagian atas rongga artikular. Arthroscopy di kawasan ini memungkinkan untuk mengenal pasti ligamen atas, yang merupakan blok regeneratif yang nyata dan mendahului kepala bisep yang panjang, membolehkannya membuat giliran pada keluar dari kelebihan antara kelenjar. Saiznya kecil, kurang dari 1 cm, tetapi dengan struktur yang sangat kuat, VSPS dikaji dengan baik. Tudung bersama-humeral atas bersama-sama dengan tendon kepala bisep panjang (DGB) ditutup dengan ligamen coraco-humeral (CPS). Secara visual, kawasan ini adalah lintasan sebenar serat depan, sambungan berterusan - syndesmos sangat mengagumkan, peralatan ligamentous sangat rumit dan terperinci.

Kecederaan atau, lebih kerap, kecederaan traumatik kepada VSPS, mengakibatkan anjakan kepala bisep panjang di alur antara alur humeral. Kekalahan VSPS sering digabungkan dengan pecah tendon unggul ketiga subskapularis.

  1. Ligamen artikular-humeral (SCSS).

SPSS adalah nipis, kuat, ia tidak mempunyai peranan mekanikal. Ligament dibezakan dengan arthroscopy.

  1. Ligament brachial artikular (NSPS).

NSPS mempunyai bentuk beg poket anterior yang lebih rendah, yang terletak di antara leher anatomi tulang bahu dan bahagian anterior rongga artikular. Ligam sendi humeral yang lebih rendah dapat dilihat dengan jelas melalui arthroscopy.

NSPS adalah unsur yang paling penting dalam penstabilan pasif kepala anterior humerus. Pemisahan tendon di margin anterior rongga artikular adalah kerosakan yang paling kerap, akibatnya adalah ketidakstabilan traumatik anterior bahu. Pecah tendon NSPS juga boleh berlaku di bahu.

NSPS menyediakan kestabilan pasif anterior kepala humeral dan boleh dipecahkan selepas anjakan atau subluxation anterior trauma kepala humeral

Tuberkle artikular

Dalam kesinambungan dengan kapsul artikular, tubercle artikular adalah tulang rawan berserat, yang bertepatan dengan permukaan datar artikular dan kepala sfera (bulat) humerus. Pemisahan tendon tubercle artikular adalah lebih biasa di bahagian anterior. Pemecahan tubercle besar, yang tisu berserabut terus kepala bisep panjang, menentukan apa yang S. J. Snyder memanggil kerosakan SLAP (kerosakan pada bahagian atas bibir artikular dari scapula). Jenis kerosakan ini berlaku, dalam kebanyakan kes, dalam atlet yang terlibat dalam lemparan sukan.

Bengkak bahu otot

Belang bahu terdiri daripada empat tendon berasingan yang meluas dari 4 otot individu yang berjalan ke pinggir atas humerus. Cuff menyediakan pelbagai pergerakan dan menangkap kepala humerus.

  1. Otot subscapularis (subscapularis).

Subscapularis adalah otot pemutar dalaman, terletak di fossa skapula, bermula dari fascia dan dilampirkan pada kapsul humeral di hadapan. Sehingga kini, kerosakan kepada otot subscapularis lebih baik dipelajari, mereka, selalunya, mempunyai asal trauma. Diagnosis haruslah awal untuk mencegah reaksi tendon dan distrofi otot secepat mungkin.

  1. Otot supraspinatus.

Supraspinatus, juga dikenali sebagai starter bahu, menduduki fossa skrap supraspinatus, bermula dari permukaan fascia suprastinatus, melewati akromion; dilampirkan pada bahagian atas kapsul humerum iuncturam.

Supraspinatus harus sentiasa bergerak, kerana ia terlibat dalam semua bidang aktiviti manusia: sukan, kerja. Otot digunakan untuk menculik bahu. Sekiranya rasa sakit timbul ketika mengangkat tangan, dalam istilah perubatan tanda itu disebut "sindrom impingement de humero", istilah yang diberikan oleh pakar bedah Nir.

  1. Otot subosseous (infraspinatus).

Infraspinus - pemutar bahu dalaman. Otot adalah besar, menduduki keseluruhan fossa sub-paksi dari kipas.

Pelebaran jurang dari supraspinatus kepada infraspinatus adalah kriteria hasil fungsian yang tidak baik.

Otot penting bujur luar, yang terletak di pinggir sisi skapula, sesuai dengan otot subsolar dan berakhir dengan tendon yang terletak di bahagian belakang tuberkul humerus. Pecahan degeneratif tendon otot bulat kecil adalah kurang biasa daripada pecah otot supraspinatus dan otot supraspinatus.

Empat otot alat pemutar pemutar menggantung ligamen kepala humeral. Ini menjelaskan, contohnya, memberikan kesakitan di sepanjang keseluruhan lengan, dirasai oleh pelari, yang menunjukkan keradangan pada paha. Kesakitan akan berterusan, seperti mainan "yo-yo", yang meningkat

Tudung kepala panjang bisep

Biceps terdiri daripada gabungan, dari bahagian depan bahu - kepala bisep yang panjang (DGB) dan kepala pendek, yang bergabung ke dalam perut biasa.

Panjang tendon kepala bisep boleh dibandingkan dengan tali yang sentiasa bergerak dan dengan setiap gerakan mengangkat bahu.

Ruang subakromial

Ini adalah ruang yang terhad, dari luar - permukaan dalam otot deltoid, dari dalam - sendi acromioclavicular, di atas dan di hadapan - bahagian bawah acromion, dan ligamen acromial kranial; lebih rendah - permukaan luaran tendon supraspinatus. Malah, ruang subakromial diduduki secara keseluruhannya oleh tisu synovial, peluncuran berlaku di antara permukaan tulang yang lebih rendah dari acromion dan tendon supraspinous. Ia berada di dalam beg subacromial (bursa) yang garam kalsium disimpan dalam tendon dan di dalam otot-otot ikat pinggang bahu. Beg subacromial mencipta ruang slip bersama dengan beg subcoracoid yang terletak berhampiran dasar ligamentum bahu / bahu.

Imobilitas bahu, siku atau batang yang berpanjangan, selepas kecederaan atau pembedahan, mempunyai kesan yang merugikan: beg slip subacromial tidak akan memainkan peranannya dalam pergerakan dan pergerakan.

Pada tahap ruang subakrom anterior, terdapat konflik mekanikal yang mungkin berlaku antara tendon unggul otot berputar bahu dan gerbang coracoacromic. Konflik ini timbul ketika menaikkan tangan ke sisi, antara 90˚ dan 120˚.

Sendi bahu

Sendi thoracik scapular adalah palsu, tiada tisu rawan di dalamnya. Ia diwakili oleh dua pesawat gelongsor. Pergerakan yang dilakukan mungkin sepenuhnya dan dalam sebarang pesawat.

Trapezius dan otot-otot deltoid

Elemen musculo-rotator otot rotator bahu dan ruang subacromial ditutup dengan lapisan cetek otot yang terdiri daripada tiga serat, anterior, tengah dan posterior, otot deltoid, yang dimasukkan masing-masing pada tingkat clavicle, akromion dan paksi bilah bahu Ia adalah tuberosity deltaid berbentuk V di bahagian luar lengan.

Bentuk otot trapezius, bersama-sama dengan deltoid, aponeurosis sebenar tali kemasukan pada peringkat anterior atas sendi acromioclavicular, yang boleh dipecah di kawasan lenticular.

Kesimpulannya

Semua komponen di bahagian bahu di atas bertanggungjawab untuk fungsi tertentu. Patologi mana-mana struktur menarik rantai tindak balas yang menyakitkan.

Pengetahuan mengenai fungsi anatomi bahu adalah sangat penting dan perlu untuk orang, terutama mereka yang aktif terlibat dalam sukan. Dimaklumi, mereka dapat memahami mekanisme terjadinya kecelakaan, mendiagnosa kecelakaan awal untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya.

Struktur sendi bahu manusia

Sendi bahu adalah salah satu sendi terbesar tubuh manusia. Tugas utamanya adalah untuk menyambung lengan dengan tali pinggang atas hujung melalui tulang skapular, serta menyediakan gerakan tangan dalam beberapa pesawat.

Dalam segi perubatan dan di kalangan orang tanpa pendidikan khas, konsep "bahu" dan "bahu bersama" adalah berbeza. Sebahagian besar penduduk menunjukkan sendi di bawah bahu, yang salah. Bahu sebenarnya adalah bahagian lengan antara bahu dan sendi siku. Oleh itu, dalam amalan perubatan, istilah "bahu" dan "bahu bersama" bermakna pelbagai struktur anatomi.

Struktur sendi bahu manusia difikirkan secara alamiah kepada butiran terkecil. Ia cukup untuk melihat fluoroskopi, kerana pelbagai pergerakan dilakukan dengan lancar dan mempunyai amplitud yang mencukupi di dalamnya. Setiap elemen artikular berfungsi dengan tepat dan efisien, dan patologi mana-mana komponen memerlukan kegagalan dalam kerja struktur lain. Anatomi sendi bahu, serta semua sendi manusia, termasuk unsur tulang, tulang rawan, ligamen, kumpulan otot. Sendi dibekalkan dengan arteri tertentu melalui urat, produk metabolik dikeluarkan dari urat, dan keseluruhan kerja sendi dikawal oleh panduan saraf.

Tulang dan tulang rawan

Sendi bahu biasanya sendi sfera. Bahagian atas tulang bahu berakhir dengan kepala bulat yang mempunyai bentuk sfera. Sebaliknya ia adalah scapula, yang merupakan sebahagian daripada tali pinggang atas kaki. Pesawatnya yang menghadap humerus mempunyai setong yang betul-betul mengulangi bentuk pembentukan sfera bahu. Kemurungan ini dipanggil rongga artikular, tetapi saiznya hampir empat kali lebih kecil daripada diameter kepala bahu.

Kedua-dua tulang, humeral dan bahagian scapular, membentuk sendi. Struktur sendi bahu sedemikian rupa sehingga dengan apa-apa pergerakan di dalamnya rongga artikular skapula selalu menghadap kepala bahu, dalam banyak aspek ini dipastikan oleh gerakan putaran skapula itu sendiri. Akibatnya, walaupun diameter yang berbeza dari kepala humeral dan rongga artikular, pergerakan di sendi bahu bebas dilakukan di dalam pesawat yang berlainan. Ini adalah lekapan dan lanjutan, putaran masuk dan keluar, penambahan dan penculikan.

Tulang dan tulang belakang sendi bahu

Kemungkinan pergerakan di sendi diberikan bukan sahaja oleh kongruen (kebetulan tepat) struktur tulang. Fungsi yang sama dilakukan oleh rawan hyaline yang merangkumi mereka. Dalam lapisan seragam 3-5 mm, dia menyusun kepala humerus dan rongga artikular skapula. Selain itu, pada tulang bahu, ia naik di atas permukaannya sepanjang diameter keseluruhan rongga dan membentuk bibir artikular yang dipanggil. Ia adalah kerana kedalaman kemurungan yang dikehendaki dicapai dan surat-menyuratnya yang paling besar kepada kepala bahu. Di samping itu, struktur kartilaginus ini memberikan kestabilan yang tinggi kepada sendi, berfungsi sebagai pencegahan kehelan, dan juga "memadamkan" kejutan tajam, kesan dan getaran yang berlaku di bahu dan zon skapular.

Dalam sesetengah penyakit sendi (arthritis, arthrosis), rawan hyaline dan bibir artikular akan musnah. Ini dengan ketara mengurangkan amplitud pergerakan, sehingga kemustahilan mereka tidak lengkap. Di samping itu, mengurangkan ketinggian bibir artikular menjadikan kestabilan sendi minimum dan meningkatkan kemungkinan dislokasi dan sublaksasi.

Ligamen dan otot

Kapsul sendi terdiri daripada tisu penghubung yang padat dan direka untuk memenuhi pencapaian kestabilan yang diperlukan. Berbanding dengan sendi lain, di sini ia membentuk rongga yang lebih besar diisi dengan pelincir khas. Ia adalah cecair sinovial, yang, di antara lapisan cartilaginous humerus dan tulang skapular, membuat pergerakan di sendi bebas dan licin.

Ligamen bahu

Rawatan hyaline cartilaginous elastik tidak mempunyai rangkaian kapilari sendiri di mana ia akan dibekalkan dengan oksigen dan pemakanan. Fungsi ini dilakukan oleh cecair sinovial, ia memberikan semua unsur kimia yang diperlukan untuk rawannya dengan cara yang tersebar. Oleh itu, apa-apa kerosakan dalam pengeluaran cecair sinovial atau perubahan dalam kualitinya secara langsung memberi kesan kepada keadaan tulang rawan dan seterusnya keseluruhan sendi.

Untuk menguatkan kapsul sendi terdapat beberapa ligamen kuat dan elastik. Mereka dipanggil coraco-humeral dan ligamen sendi-humeral. Jika sendi bahu dibandingkan dengan sendi besar lain, radas ligamentousnya akan kurang jelas. Untuk kestabilan dan kestabilan sendi adalah otot yang bertanggungjawab di sekelilingnya. Di satu pihak, kemungkinan dislokasi meningkat, tetapi sebaliknya, semua peluang disediakan untuk pelbagai pergerakan. Tiada kepelbagaian sedemikian dalam mana-mana sendi.

Semua otot yang mengelilingi sendi bahu, digunakan untuk menguatkannya dan memastikan pelbagai pergerakan tangan. Mereka boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan utama. Otot-otot kumpulan pertama, dipanggil putaran putaran atau kapsul otot, adalah subosternal, supraspinatus, subscapularis, pusingan kecil. Kumpulan ini juga merangkumi otot-otot bulat dan besar. Kumpulan otot kedua terdiri daripada otot dada dan belakang. Ini adalah pectoralis utama dan paling luas otot belakang. Kumpulan ketiga dibentuk oleh kepala otot brachial bisep. Secara kontrak dan santai secara konsisten, serat otot semua kumpulan ini membentuk semua pergerakan di sendi bahu.

Kapal dan saraf

Arteri aksila, menyeberang ketiak, di bahagian pectoralis otot utama masuk ke bahu. Dia yang membawa bekalan darah ke sendi bahu. Cawangannya, secara beransur-ansur menjadi lebih kecil, membawa oksigen, glukosa dan sebatian lain ke tisu artikular. Aliran keluar produk metabolik berlaku di urat brachial dan axillary. Bersama-sama dengan ikatan vaskular, serat-serat dari plexus saraf brachial juga pergi, yang menginsentrasikan semua bahagian struktur sendi bahu.

Arteri dan urat bahu

Struktur sendi bahu manusia adalah unik, bagaimanapun, adalah sangat penting bahawa semua elemen artikular berfungsi dengan lancar. Hanya dalam kes ini, fungsi sendi akan kekal pada paras yang tinggi.

Anatomi sendi bahu

Struktur sendi bahu adalah salah satu yang paling kompleks dalam tubuh manusia. Oleh kerana perubahan evolusi, sendi ini menjadi sangat cair. Sendi bahu memberikan pergerakan lengan di pesawat yang berlainan. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh pergerakan dan struktur yang kompleks, sendi adalah sangat terdedah kepada kecederaan pelbagai jenis.

Kandungannya

Sendi bahu adalah sendi bulat yang paling mudah bergerak di dalam tubuh manusia. Keistimewaan sendi bahu ialah sendi ini boleh memberi pergerakan pelbagai arah anggota atas. Struktur anatomi pada sendi bahu manusia melibatkan pergerakan yang mampu menggambarkan hemisfera. Perlu diingatkan bahawa pada haiwan, sendi di atas kurang bergerak, tetapi lebih kuat dikuatkan oleh ligamen dan fascia otot.

Ciri-ciri struktur anatomi pada sendi bahu manusia

Tugas utama kompaun dalam haiwan adalah untuk menyediakan fungsi sokongan. Oleh itu, pada haiwan, tali pinggang bahu disambungkan ke batang dengan otot yang kuat yang meliputi sendi dengan ketebalannya.

Dalam proses evolusi, anatomi sendi bahu di Homo sapiens telah berubah sedikit. Ini adalah kerana kedudukan menegak badan. Dalam lelaki moden, fungsi utama sendi bahu tidak menyokong, tetapi motor. Kesemua transformasi ini menyumbang kepada pengurangan kekuatan sendi yang ditentukan.

Ia penting! Dalam tali pinggang bahu, sendi menyambungkan tulang selangka dan sternum dengan skapula, sehingga membentuk sendi acromioclavicular dan sternoclavicular.

Nukleasi intrauterine alat locomotor

Peletakan anggota badan berlaku pada hari ke-26 dari ontogenesis embrionik. Ectoderm adalah permulaan untuk kulit dan derivatifnya. Mesoderm digunakan untuk membentuk tisu penghubung tulang, longgar, dan padat. Pada minggu kelima embrio ontogenesis, asas anggota badan kelihatan. Prototaip kaki yang terdapat dalam embrio yang panjangnya hanya 14 mm. Hingga 9 minggu perkembangan embrio, bentuk fissures articular.

Pada saat bayi dilahirkan, sistem lokomotornya terbentuk sepenuhnya. Perkembangan akhir rangka manusia berakhir dengan usia dua puluh lima tahun.

Embryo pada minggu kesembilan pembangunan embrio

Apa tulang membentuk sendi bahu?

Bahu adalah komponen penting alat radas manusia. Anatomi sendi bahu dalam gambar secara visual nampaknya sangat mudah, tetapi ini jauh dari kes itu. Untuk memastikan motilitas maksimum sifat sendi, menjadikan fossa artikuler lebih lembut dan mengorbankan kekuatan artikulasi. Pelbagai pergerakan sendi diperluaskan kerana bilangan otot dan tendon yang besar.

Anatomi sendi bahu

Morfologi sendi tali pinggang bahu, seperti yang dilihat dalam foto, agak rumit. Sendi bahu itu sendiri dibentuk oleh tulang-tulang humeral dan scapular. Peranan besar dalam berfungsi artikulasi dimainkan oleh tisu dan otot periartikular.

Bentuk tulangnya berbentuk segi tiga, diletakkan di sebelah ekor badan. Tulang ini mudah dibumbui semasa palpation. Terdapat fossa artikuler di atasnya, di mana humerus bergabung. Permukaan artikular tulang ditutup dengan tulang rawan hyaline, yang memastikan kemudahan menggeser tulang semasa pergerakan tangan.

Kepada sisi sisi skapula, otot supraspinus dan hipodermik dilampirkan.

Nota Satu peranan penting dalam fungsi ikat pinggang bahu dimainkan oleh tulang selangka. Walaupun ia tidak memasuki sendi bahu, ia dilekatkan pada bilah bahu di kawasan terdekatnya. Tanpa tulang tubular kecil ini, sendi bahu tidak boleh berfungsi dengan berkesan.

Pencitraan resonans magnetik membantu mengkaji struktur artikulasi, untuk menentukan keadaan bukan sahaja tulang, tetapi juga tisu lembut

Patologi yang paling biasa pada sendi bahu termasuk:

  • lebam dan kecederaan lain;
  • bursitis;
  • arthrosis dan arthritis;
  • displasia kongenital;
  • keseleo.

Tisu Periartikular

Sendi bahu dikelilingi oleh tiga formasi asas: kapsul artikular, plat rawan dan ligamen. Semua kain yang disenaraikan berbeza antara satu sama lain dalam struktur, asal dan fungsi. Oleh kerana tindakan terkoordinasi struktur ini memastikan mobiliti maksimum anggota atas. Ia juga perlu diperhatikan bahawa tisu periartikular melakukan fungsi perlindungan, sambil mengurangkan risiko kerosakan yang mungkin.

Tisu periartikular pada sendi bahu

Fungsi utama plat rawan ("bibir artikular") adalah untuk melancarkan perbezaan saiz di antara kepala humerus dan rongga glenoid pada skapula. Struktur ini melembutkan kejutan kecil dan menjerit, tetapi dengan kesan fizikal yang kuat, ia boleh berubah bentuk.

Sistem ligamen artikulasi humerus membaiki kepala sendi sfera di kedudukan yang betul secara anatomis. Bahan ligamen teguh tumbuh bersama kapsul sendi nipis bersama sendi bahu. Mikrotexture dan ketebalannya tidak seragam. Lapisan paling tebal adalah pada sisi sisi shell. Untuk bahagian ini dilampirkan pada ligamen coraco-humeral. Ia melakukan fungsi penetapan, iaitu, ia menghalang artikulasi daripada dilanjutkan di luar bahu. Bungkusan ini sangat tahan lama. Lain-lain bidang artikulasi yang kurang maju ligamen sendi-humerus. Mereka menguatkan artikulasi pada permukaan hadapan.

Aktiviti fizikal yang berlebihan, ejen berjangkit boleh mencetuskan beberapa penyakit yang berkaitan dengan luka sistem muskuloskeletal:

  • periarthritis sendi bahu;
  • terseliuh.

Artikular Bursa

Gelongsor optimum permukaan artikular dijamin oleh bursa artikular. Permukaan dalaman pembentukan ini mensintesis cecair bersama, sinovium. Bilangan "kantung" artikular bergantung pada ciri individu masing-masing:

  1. Bursa bursa subscapular adalah salah satu yang paling biasa. Ia disetempat di leher kambing.
  2. Beg subselular terletak di sempadan proses corakoid dan tendon otot subscapular.
  3. Beg artikular berbentuk delta adalah yang terbesar di dalam badan. Dilokalkan pada sisi sisi bahu, di kawasan otot deltoid.

Tempat yang mungkin penyetempatan bursa artikular dalam artikulasi humeral

Ia penting! Setiap bursa ini boleh menjadi tempat penyetempatan bursitis, dan selanjutnya, dengan kekurangan proses patologi - periarthritis.

Otot bahu manusia

Otot bahagian bahu menguatkan dan melindungi sendi. Mereka membentuk kapsul otot, atau putaran berputar, yang memberikan pergerakan asas. Tendon mereka ditenun dengan ketat ke dalam kapsul tisu penghubung sendi, menguatkannya, dan berkas serat otot melindungi sendi dari luar.

Kapsul otot menguatkan bersama dengan tendon dan kumpulan otot individu.

Otot-otot sendi bahu bertanggungjawab untuk lekukan, lanjutan, penculikan, penambahan dan putaran anggota badan. Apabila otot cedera, struktur anatomi pada sendi bahu manusia terganggu, yang boleh mengakibatkan imobilisasi lengan atau separa lengkap. Atlet profesional berisiko kecederaan bahu.

Otot pinggang bahu dan bahu

Otot deltoid adalah salah satu yang terbesar dalam bingkai otot anggota atas. Serat otot otot yang ditentukan mengelilingi sendi bahu di semua sisi. Dia bertanggungjawab membongkok lengan di bahu dan memanjangkannya ke sudut maksimum.

Otot pusingan besar memberikan lanjutan bahu, menghasilkan pergerakan putaran ke dalam.

Otot deltoid membentuk otot bunyi untuk melindungi sendi.

Seperti yang dinyatakan di atas, sendi bahu mempunyai struktur yang kompleks. Gerakan di dalamnya berlaku kerana beberapa faktor:

  • kehadiran otot dan tendon;
  • bentuk dan struktur yang unik;
  • sinovial "sacs".

Bengkak lengan dan pelbagai gerakan dalam sendi bahu yang sihat

Anatomi dan patologi sendi bahu

Untuk memahami bagaimana bahu berfungsi, perlu memahami mekanisme dan elemen yang terlibat dalam proses ini. Sendi bahu mempunyai struktur yang rumit dan merupakan bahagian ikat pinggang bahu.

Takrif saintifik istilah "bahu" tidak bertepatan dengan pemahaman setiap hari mengenai maksud istilah ini. Dari sudut pandang anatomi, hanya segmen lengan dari artikulasi humerus ke tikungan siku milik bahagian ini badan. Apa yang kita sebut bahu dalam kehidupan seharian, dalam bahasa sains dipanggil tali pinggang bahu. Oleh kerana strukturnya yang unik, ia membolehkan anda melakukan gerakan dengan tangan anda dalam semua pesawat.

Struktur

Sendi bahu terletak di bahagian atas lengan. Ia adalah yang paling dekat dengan badan dan adalah bahagian terbesar dari bahagian atas badan. Ia terdiri daripada:

  • Permukaan artikular pada scapula.
  • Humerus, yang dikelilingi oleh otot-otot membujur.
  • Tisu penghubung.
  • Tisu adiput subkutan.
  • Kulit
  • Bibir Synovial.
  • Kapsul elastik, yang merupakan sendi bahu.
  • Ligamen dan lapisan otot tebal yang menguatkan bahu.

Komunikasi dengan sistem saraf pusat dijalankan melalui saraf axillary, serta cabang saraf panjang, radial dan subscapular panjang.

Gerakan di sendi bahu boleh dilakukan oleh lelaki dalam semua pesawat. Terima kasih kepada pergerakan khusus bersama ini, lengan boleh dibebaskan dengan bebas, ditarik di belakang kepala dan belakang. Anatomi yang luar biasa sendi bahu menyebabkan ketidakstabilan dan kemunculan risiko kecederaan yang tinggi.

Fungsi

Mobiliti tinggi bahu disebabkan oleh kerja yang berkesan bukan sahaja artikulasinya. Kesemua gerakan yang diperlukan adalah tersedia kerana kerja kumulatif semua sendi lengan dan tali pinggang bahu. Tiga paksi pergerakan sendi ini dibezakan:

  1. Gandar hadapan. Bertanggungjawab untuk fleksi dan fungsi lanjutan.
  2. Paksi sagittal. Terlibat dalam penculikan tangan.
  3. Paksi menegak Menyusun putaran.

Sendi bahu itu sendiri dapat memastikan pergerakan anggota atas hanya sampai ke bahu. Untuk melakukan pergerakan tertentu, segmen yang berbeza disambungkan ke kerja:

  1. Untuk meningkatkan atau menurunkan lengan, dan juga untuk membawa mereka di belakang, lenturan atau lanjutan dilakukan. Pada masa yang sama, sendi bahu berfungsi hanya sehingga paksi mendatar. Di sebelah kerja kerongkongan dan scapula yang berkaitan.
  2. Apabila melakukan pergerakan yang menyerupai kepak sayap, selepas sendi membawa anggota badan ke tahap bahu, bilah bahu dan ruang tulang belakang terlibat. Oleh itu, tangan naik ke paksi menegak.
  3. Pengecutan memerlukan kerja serentak sendi bahu, tulang selangka dan bilah bahu.
  4. Pergerakan putaran lengan sekitar tiga paksi utama dilakukan oleh interaksi anggota atas, bilah bahu dan clavikula.

Tulang

Sendi bahu dibentuk dengan menyertai bahagian atas tulang bahu (kepala) dengan skapula. Jika tidak, ia dipanggil bulat kerana kepala bulat. Bentuknya betul-betul sepadan dengan kontur permukaan artikular. Persimpangan ini disebut rongga artikular (glenoidal). Pada ketika ini, humerus dan scapula membentuk sendi. Humerus dipegang bersama oleh plat rawan. Ia dibentuk di sepanjang tepi rongga glenoid dan sepenuhnya mengulangi bentuknya, yang meliputi kepala tulang tubular.

Struktur sendi bahu mempunyai dua ciri menarik:

  1. Saiz kepala sfera adalah beberapa kali lebih besar daripada jumlah rongga scapular.
  2. Kapsul artikular, yang menyatukan tulang bahu dan skapula, tidak mempunyai rawan, septa dan cakera tambahan.

Peranan penting dimainkan oleh tulang selangka. Kerja berkesan sendi bahu adalah mustahil tanpa tulang tubular kecil ini.

Tisu Periartikular

Sendi bahu dikelilingi oleh tiga struktur asas - plat rawan, kapsul artikular dan ligamen. Semua kain ini berbeza dalam struktur, asal dan fungsi utama mereka. Tetapi terima kasih kepada interaksi mereka, anggota atas seseorang itu mudah alih. Di samping itu, tisu periartikular melakukan fungsi perlindungan, mengurangkan risiko kerosakan yang mungkin berlaku.

Plat kartilaginus melancarkan perbezaan saiz antara kepala humerus dan rongga glenoid. Ia melembutkan kejutan kecil dan pukulan, tetapi kekuatannya mungkin tidak mencukupi dengan kesan fizikal yang kuat.

Kapsul bersama

Kepala sendi bulat manusia mengekalkan kedudukannya yang betul disebabkan oleh sistem ligamen artikulasi bahu. Tisu penghubung yang kuat ini bersatu dengan kapsul artikuler yang nipis. Ketebalan permukaannya adalah heterogen. Lapisan yang paling padat adalah pada permukaan luar kulit. Ia termasuk ligamen coraco-humeral. Bermula dari proses corakoid, ia menyebar ke atas kepala tulang dengan nama yang sama dan dilampirkan dari luar. Melaksanakan fungsi pengekalan, menghalang pelanjutan artikulasi dari luar bahu. Ia mempunyai ketahanan yang tinggi.

Bahagian lain sendi mengukuhkan ligamen sendi-humeral yang kurang maju (dibentuk oleh bulatan atas, tengah dan bawah). Walaupun mereka memainkan peranan yang kurang penting dalam kerja sendi, di tempat-tempat terkehel mereka terdapat ciri-ciri tebal. Segmen kapsul bersama antara ligamen adalah lebih kurus dan lebih lemah.

Beg yang diartikulasikan

Slip biasa tendon sendi bahu disediakan oleh beg sinovial yang terletak di tisu sekitarnya. Mereka adalah rongga yang dipenuhi dengan cairan intraartikular. Jumlah beg, struktur dan bentuknya bergantung kepada ciri individu masing-masing:

  1. Yang paling biasa ialah beg artikular subskapular. Ia terletak di kawasan antara kawasan subclavian dan deltoid atau di rantau leher sekat.
  2. Agak lebih tinggi, antara proses corakoid dan tendon otot subscapularis, beg sub-heliks dibentuk.
  3. Beg terbesar (saiznya bertepatan dengan telapak seseorang) dipanggil subdeltoid. Terletak di bahagian luar sendi bahu, di kawasan otot deltoid. Ia adalah satu besar atau sebilangan besar pembentukan kecil.

Beg artikular memberikan pergerakan yang lancar dan melindungi kulit artikulasi dari regangan.

Struktur otot

Kapsul artikular dan sistem ligamen di sekelilingnya memberikan pergerakan biasa artikulasi, dan otot-otot bahu memainkan peranan utama pengukuhan dan pergerakan. Tisu otot dan tendon dibentuk oleh bingkai penahan yang tahan lama dan elastik.

Sendi bahu dikelilingi oleh otot berikut:

  1. Dari luar dan dari atas artikulasi dilindungi oleh otot deltoid. Ia tidak mempunyai sambungan langsung dengan kapsul sendi, tetapi pada masa yang sama melindungi sendi dari tiga pihak. Otot deltoid bergabung dengan tiga tulang sekaligus - bahu, scapula dan tulang selangka.
  2. Di muka, sendi ditutup dengan bisep (bisep). Pada satu hujung, ia dipasang pada bilah bahu, melewati sendi, dan masuk ke dalam selubung ke salib antara bukit ke humerus.
  3. Di bahagian dalam sendi adalah trisep (triseps). Ia terdiri daripada tiga bahagian - kepala panjang, literal dan medial. Dia bertanggungjawab untuk menarik balik lengan dan terlibat dalam peluasan lengan bawah.
  4. Dari bahagian dalam, di bawah kepala bisep, sendi melindungi otot corakoid. Dia bertanggungjawab membongkok bahu, terlibat dalam mengangkat tangannya.

Pada dasarnya, otot menguatkan sendi bahu seseorang dari luar, manakala bahagian dalam dan bawah praktikal tidak dilindungi. Ini disebabkan oleh majoriti kecederaan.

Pembangunan

Apabila janin dibentuk dalam rahim, tulang sendi bahu dipisahkan. Selepas kelahiran, perkembangan bahunya berjalan melalui beberapa peringkat:

  • Apabila anak dilahirkan, kepala bulat sendi sfera hampir terbentuk sepenuhnya, rongga artikular tidak berkembang, dan plat rawan tidak sepenuhnya berkembang.
  • Keseluruhan tahun pertama kehidupan kanak-kanak, artikulasi humeral sedang dalam proses pengukuhan. Kapsul sendi itu dimampatkan, dipadatkan dan disatu dengan ligamen coraco-humeral. Hasil daripada proses ini, pergerakan artikulasi dan risiko kecederaan berkurang.
  • Dalam dua tahun akan datang, segmen bahu bersama meningkatkan saiz mereka dan mengambil bentuk akhir. Tumbuh tulang meregangkan ligamen dan kapsul sendi. Mobiliti menjadi maksimum.

Paling tidak semua metamorfosis tertakluk kepada kepala tulang bahu. Dalam proses pembentukan, ia hanya sedikit berubah bentuknya. Kepala mencapai saiz maksimal yang sudah hampir akil baligh.

Bekalan darah

Sumber utama aliran darah ke bahu adalah arteri axillary utama. Dia melepasi kemurungan yang sama dan masuk ke dalam otot bahu. Pengambilan produk metabolik melalui pembuluh darah bahu dan axillary. Peranan pembantu ditugaskan untuk lingkaran vaskular sclular dan acromia-deltoid. Mereka membentuk rangkaian kapal yang mendalam dalam otot deltoid dan subscapularis.

Susunan khas bulatan tambahan membolehkan bekalan darah langsung ke arteri brachial sekiranya gangguan aliran darah utama.

Patologi

Selalunya penyakit bahu dikaitkan dengan kecederaan - dislokasi, kecederaan otot dan ligamen. Ini disebabkan struktur khas sendi. Selalunya, patologi berkembang sebagai akibat daripada faktor-faktor trauma seperti:

  • Pergerakan tajam anggota atas.
  • Senaman salah, angkat berat.
  • Terjejas dan lebam sendi bahu.
  • Gangguan peredaran di kawasan ligamen.

Terapi dalam kes sedemikian adalah bersifat konservatif - imobilisasi (memakai orthoses), fisioterapi. Campur tangan bedah diperbolehkan hanya dalam hal kecelakaan kronik.

Terdapat beberapa penyakit yang boleh menyebabkan sakit di bahu. Ini termasuk arthrosis daripada sendi acromioclavicular, arthritis; osteochondrosis, neuritis, plexitis, dan sebagainya. Oleh itu, sangat penting untuk segera berjumpa doktor jika sindrom kesakitan berlaku.

Anatomi bahu manusia adalah unik dan mempunyai titik lemah. Oleh itu, sangat penting bahawa semua segmennya berinteraksi dengan tepat dan harmoni. Hanya dalam kes ini sendi akan berkesan menangani fungsinya.

Bagaimana bahu seseorang, fungsinya dan ciri-cirinya

Anatomi khas sendi bahu memberikan mobiliti tinggi lengan dalam semua pesawat, termasuk pergerakan 360 darjah. Tetapi harga yang dibayar untuk ini adalah kelemahan dan ketidakstabilan artikulasi. Pengetahuan tentang ciri-ciri anatomi dan struktur akan membantu memahami sebab-sebab penyakit yang mempengaruhi sendi bahu.

Tetapi sebelum meneruskan dengan gambaran terperinci semua elemen yang membentuk pembentukan, dua konsep harus dibezakan: sendi bahu dan bahu, yang banyak mengelirukan.

Bahu adalah bahagian atas lengan dari ketiak ke siku, dan sendi bahu adalah struktur di mana lengannya dihubungkan ke badan.

Ciri-ciri struktur

Jika kita menganggapnya sebagai konglomerat kompleks, sendi bahu dibentuk oleh tulang, rawan, kapsul artikular, beg synovial (bursa), otot dan ligamen. Dalam strukturnya, ia adalah mudah, terdiri daripada 2 tulang, satu bentuk tulang sfera kompleks. Komponen yang membentuknya mempunyai struktur dan fungsi yang berbeza, tetapi berada dalam interaksi yang ketat, yang direka untuk melindungi sendi dari kecederaan dan memastikan mobilitasnya.

Komponen sendi bahu:

  • dayung
  • humerus
  • bibir artikular
  • kapsul artikular
  • beg synovial
  • otot, termasuk alat pemutar
  • berkas

Sendi bahu dibentuk oleh skapula dan humerus, yang tertutup dalam kapsul sendi.

Kepala bulat humerus bersentuhan dengan tempat tidur artikular yang rata dari kambing. Dalam kes ini, skapula kekal hampir tidak bergerak dan pergerakan lengan berlaku disebabkan oleh anjakan kepala berbanding dengan katil artikular. Selain itu, diameter kepala adalah 3 kali diameter katil.

Perbezaan dalam bentuk dan saiz ini memberikan pelbagai gerakan, dan kestabilan artikulasi dicapai oleh sistem otot dan ligamen. Kekuatan artikulasi juga diberikan oleh bibir sendi yang terletak di dalam rongga scapular - tulang rawan, tepi melengkung yang melampaui tempat tidur dan menutup kepala humerus, dan alat pemutar elastik di sekitarnya.

Radas ligamen

Sendi bahu dikelilingi oleh beg artikular (kapsul) padat. Membran berserabut kapsul mempunyai ketebalan yang berbeza dan dilekatkan pada scapula dan humerus, membentuk beg yang luas. Ia longgar diregangkan, yang memungkinkan untuk bergerak dan memutar tangan dengan bebas.

Di dalam beg itu dibarisi dengan membran sinovial, rahsia yang cecair sinovial yang menyuburkan rawan artikular dan memastikan tiada geseran ketika ia meluncur. Di luar, beg artikular diperkuat dengan ligamen dan otot.

Peralatan ligamentous melakukan fungsi penetapan, menghalang anjakan kepala humeral. Bungkusan dibentuk daripada kain tegangan yang kuat dan lemah dan dilekatkan pada tulang. Keanjalan yang lemah menyebabkan kerosakan dan lusuh. Faktor lain dalam perkembangan patologi adalah tahap bekalan darah yang tidak mencukupi, yang merupakan punca perkembangan proses degeneratif ligamen.

Ligamen bahu:

Anatomi manusia adalah mekanisme yang kompleks dan saling berkaitan. Oleh kerana sendi bahu dikelilingi oleh alat ligamen yang kompleks, beg sinovial mukosa (bursa) disediakan untuk meluncur ke dalam tisu di sekitarnya, berkomunikasi dengan rongga sendi. Mereka mengandungi cecair sinovial, menyediakan fungsi sendi lancar dan melindungi kapsul dari regangan. Nombor, bentuk dan saiz mereka adalah individu untuk setiap orang.

Bingkai otot

Otot-otot sendi bahu diwakili oleh kedua-dua struktur besar dan yang kecil, yang mana terbentuknya alat pemutar. Bersama-sama mereka membentuk bingkai kuat dan elastik di sekitar sendi.

Otot yang mengelilingi sendi bahu:

  • Deltoid. Ia terletak di atas dan di luar sendi, dan dilekatkan pada tiga tulang: humeral, kuku dan tulang belakang. Walaupun otot tidak berkaitan secara langsung dengan kapsul sendi, ia pasti melindungi strukturnya daripada 3 bahagian.
  • Double berkepala (bisep). Ia melekat pada scapula dan humerus dan merangkumi sendi dari bahagian depan.
  • Ketiga-tiga (triceps) dan corakoid. Melindungi sendi dari bahagian dalam.

Cuff rotator sendi bahu menyediakan pelbagai pergerakan yang besar dan menstabilkan kepala humerus, menyimpannya di tempat tidur bersama.

Ia terdiri daripada 4 otot:

  1. subscapular
  2. subacute
  3. supraspinatus
  4. pusingan kecil

Cuff pusingan putaran terletak di antara kepala bahu dan acromin - satu proses tulang skapular. Jika ruang di antara mereka disempitkan kerana pelbagai sebab, manset itu dicubit, membawa kepada kesan kepala dan akromion, dan disertai dengan kesakitan yang teruk.

Doktor memberikan keadaan ini dipanggil "sindrom hambatan". Dengan sindrom impedan, manset pemutar cedera, yang membawa kerosakan dan merobek.

Bekalan darah

Struktur dibekalkan dengan darah oleh rangkaian arteri yang luas, di mana nutrisi dan oksigen dibekalkan ke tisu persimpangan. Veins bertanggungjawab untuk penculikan produk metabolik. Sebagai tambahan kepada aliran darah utama, terdapat dua lingkaran vaskular tambahan: scapular dan acromial-deltoid. Risiko pecah arteri besar yang hampir dengan artikulasi sangat meningkatkan risiko kecederaan.

Elemen bekalan darah

  • suprascapular
  • depan
  • belakang
  • gruzoakromialnaya
  • subscapular

Innervation

Mana-mana kerosakan atau proses patologi dalam tubuh manusia disertai dengan kesakitan. Nyeri boleh menimbulkan masalah atau melaksanakan fungsi keselamatan.

Dalam kes sendi, kesakitan secara paksa "menyahaktifkan" sendi berpenyakit, menghalang mobiliti, untuk membolehkan struktur yang cedera atau meradang pulih.

  • axillary
  • suprascapular
  • dada
  • radial
  • subscapular
  • axillary

Pembangunan

Apabila anak dilahirkan, sendi bahu tidak terbentuk sepenuhnya, tulangnya dipisahkan. Selepas bayi itu dilahirkan, pembentukan dan perkembangan struktur bahu berlanjutan, yang mengambil masa kira-kira tiga tahun. Semasa tahun pertama kehidupan, plat rawan tumbuh, bentuk rongga artikular, kontrak kapsul dan memampatkan, ligamen di sekelilingnya menguatkan dan berkembang. Akibatnya, sendi dikuatkan dan diperbaiki, mengurangkan risiko kecederaan.

Dalam tempoh dua tahun akan datang, segmen artikulasi meningkat dalam saiz dan mengambil bentuk akhir. Paling tidak semua metamorfosis humerus, kerana sebelum kelahiran kepala mempunyai bentuk bulat dan hampir sepenuhnya terbentuk.

Ketidakstabilan bahu

Tulang sendi bahu membentuk sendi bergerak, kestabilan yang disediakan oleh otot dan ligamen.

Struktur sedemikian membolehkan pergerakan yang besar, tetapi pada masa yang sama membuat rentan bersama untuk terkehel, keseleo dan ligamen pecah.

Juga, orang sering menghadapi diagnosis seperti ketidakstabilan artikulasi, yang ditetapkan apabila ketua humerus melampaui batas tempat tidur artikular semasa pergerakan lengan. Dalam kes ini, ia bukanlah masalah kecederaan, akibatnya menjadi kehelan, tetapi ketidakupayaan fungsional kepala untuk berada dalam kedudukan yang tepat.

Terdapat beberapa jenis dislokasi, bergantung kepada anjakan kepala:

Struktur sendi bahu manusia sedemikian rupa sehingga tulang skapular menutupnya dari belakang, dan otot deltoid terletak di sisi dan atas. Bahagian depan dan bahagian dalaman tidak dilindungi secukupnya, yang menyebabkan dominasi kehadiran anterior.

Fungsi sendi bahu

Mobiliti tinggi artikulasi itu memungkinkan untuk melaksanakan semua pergerakan yang terdapat dalam 3 pesawat. Tangan seseorang boleh sampai ke mana-mana di dalam badan, membawa berat badan dan melakukan kerja yang berketepatan tinggi, halus.

  • memimpin
  • pelakon
  • putaran
  • pekeliling
  • flexion
  • lanjutan

Untuk melaksanakan semua pergerakan di atas sepenuhnya mungkin hanya dengan kerja serentak dan diselaraskan semua elemen ikat pinggang bahu, terutama tulang selangka dan sendi acromioclavicular. Dengan penyertaan satu lengan sendi bahu hanya boleh dinaikkan ke tahap bahu.

Pengetahuan tentang anatomi, ciri struktur dan fungsi sendi bahu akan membantu memahami mekanisme kecederaan, keradangan dan patologi degeneratif. Kesihatan semua sendi dalam tubuh manusia secara langsung bergantung kepada gaya hidup.

Berat kelebihan dan kekurangan aktiviti fizikal menyebabkan mereka merosakkan dan merupakan faktor risiko bagi pembangunan proses degeneratif. Sikap yang hati-hati dan penuh perhatian terhadap tubuh anda akan membolehkan semua elemen konstituennya bekerja dengan panjang dan sempurna.

Anatomi bahu

Konsep anatomi "bahu" agak bertentangan dengan pemahaman setiap hari mengenai bahagian tubuh ini. Menurut tatanama anatomi, bahagian atas bahagian atas bebas, yang bermula dari sendi bahu dan berakhir dengan lentur siku, dianggap bahu. Kawasan itu, yang secara umum dikenali sebagai "bahu" dalam anatomi dipanggil tali pinggang bahu atau tali pinggang atas kaki. Girdle bahu menghubungkan anggota atas bebas dengan batang dan, disebabkan keanehan strukturnya, meningkatkan jarak pergerakan anggota atas. Dalam artikel ini, kita akan mengkaji kedua-dua struktur anatomi ini dan, seperti biasa, kita akan memeriksa semua peringkat: tulang bahu dan bahu bahu, ligamen dan sendi kawasan bahu dan otot-otot bahu bahu dan bahu.

Tulang tali bahu dan bahu

Tulang bahu

Kaki bahagian atas badan terdiri daripada kambing dan tulang selangka.

Skapula adalah tulang berbentuk segi tiga rata yang terletak di permukaan belakang badan. Ia mempunyai tiga tepi: atas, medial

Permukaan rusuk skapula menghadapi sangkar tulang rusuk; permukaan ini agak cekung dan membentuk fossa subscapular. Permukaan belakang skapula adalah cembung dan mempunyai tulang belakang memanjang dari pinggir dalaman skapula ke sudut luarnya. Lengan membelah permukaan dorsal skapula menjadi dua lubang: supraspinous dan subosseous, di mana otot-otot nama yang sama terletak. Bilah bahu mudah dirasakan di bawah kulit. Melangkah, ia masuk ke dalam proses humeral skapula (acromion

Clavicle adalah tulang berbentuk S berbentuk melengkung sepanjang paksi panjang. Ia terletak secara mendatar di hadapan dan di atas dada di sempadan dengan leher, menyambung dengan akhir medial - sternum ke sternum, dan sisi ke acromial dengan scapula. Clavicle terletak tepat di bawah kulit dan mudah dirasakan sepanjang seluruh panjangnya. Dengan permukaan yang lebih rendah, ia dilampirkan menggunakan ligamen dan otot ke sangkar tulang rusuk, dan ligamen ke kuku. Oleh itu, pada permukaan bawah clavicle terdapat kekasaran dalam bentuk tubercle dan garis.

Tulang rantau humeral dari bahagian atas bebas

Bahu hanya mengandungi satu tulang - humerus. Humerus adalah tulang tubular tipikal. Tubuhnya di bahagian atas mempunyai bentuk bulat di bahagian silang, dan di bahagian bawahnya ia mempunyai bentuk segi tiga.

Di permukaan luar badan (diafisis

Peralatan ligamen bahu

Sendi Acromioclavicular

Sendi acromioclavicular menghubungkan clavicle dengan scapula. Bentuk permukaan artikular biasanya rata. Kemungkinan transformasi sendi dalam synchondrosis. Sendi diperkuat dengan ligamen korako-clavikular, yang meluas dari proses corakoid skapula ke permukaan bawah clavicle. Skapula yang relatif kepada klavikula boleh menghasilkan putaran sekitar paksi sagittal melalui sendi, serta pergerakan kecil di sekitar paksi menegak dan melintang. Dengan cara ini, pergerakan kecil dalam arcuate-clavicular joint boleh berlaku sekitar tiga paksi saling serentak. Oleh kerana sendi mempunyai bentuk yang rata, pergerakannya agak tidak penting dan mungkin disebabkan oleh ciri-ciri elastik rawan artikular.

Ligamen corco-acromial dan melintang atas tergolong dalam ligamen skapular. Yang pertama adalah serupa dengan plat segitiga yang meluas dari akromion skapula ke proses berbentuk paruh. Ia membentuk lengkungan yang dipanggil tali bahu dan mengambil bahagian dalam mengehadkan mobiliti di dalamnya semasa penculikan bahu.

Sendi bahu

Sendi bahu dibentuk oleh kepala bahu dan rongga artikular skapula. Ia mempunyai bentuk sfera. Permukaan artikular kepala sepadan dengan kira-kira sepertiga bola. Rongga artikular skapula adalah sama dengan satu pertiga atau bahkan satu perempat permukaan kepala artikular. Kedalaman rongga artikular meningkat disebabkan bibir artikular yang berjalan di sepanjang tepi rongga artikular.

Kapsul sendi adalah saiz tipis dan besar. Ia bermula berhampiran bibir artikular dan dilampirkan pada leher anatomi humerus. Lapisan dalam kapsul itu merebak di seluruh tulang belakang di antara tulang hump humerus, membentuk vagina intervoltrum sinovial di sekitar tendon kepala panjang bisep bahu

Oleh kerana bentuk sfera permukaan artikular tulang yang diartikulasikan pada sendi bahu, pergerakan sekitar tiga paksi saling serentak adalah mungkin: melintang, sagittal dan menegak. Sekeliling paksi sagittal mengetuai dan mengetuai bahu, di sekitar pergerakan melintang ke hadapan (membongkok) dan pergerakan ke belakang (sambungan), di sekitar menegak - berbalik ke dalam dan ke luar, iaitu pronasi

Sebagai salah satu sendi yang paling mudah badan manusia, sendi bahu sering rosak. Ini adalah disebabkan oleh kehalusan kapsul artikularnya, serta banyak pergerakan yang mungkin di dalamnya.

Bahagian atas adalah bahagian paling mudah dari alat motor tubuh manusia. Jika anda menggambarkan hemisfera dengan lengan yang panjang, seperti radius, anda akan mendapat ruang di mana bahagian distal bahagian atas, berus, boleh bergerak ke arah mana-mana arah. Tahap pergerakan yang tinggi dari hubungan anggota atas adalah disebabkan oleh otot-otot yang maju, yang biasanya dibahagikan kepada: otot-otot pada bahagian atas dan otot-otot pada bahagian atas bebas. Pada masa yang sama, banyak otot badan, yang berasal dari tulangnya atau melekat pada mereka, mengambil bahagian dalam gerakan anggota atas.

Otot pinggang bahu dan bahu

Otot kancing bahagian atas badan

Otot tali pinggang atas badan termasuk: otot deltoid, supraspinatus dan otot subspace, otot bulat kecil dan besar, subscapularis.

Otot deltoid terletak di atas sendi bahu. Ia bermula dari awan kuku, acromion dan akhir acro-mial clavicle, dan dipasang pada humerus ke tuberosity deltoid. Bentuk otot agak menyerupai huruf Greek "delta" yang terbalik, dari mana namanya berasal. Otot deltoid terdiri daripada tiga bahagian - anterior, bermula dari tulang belakang, tengah - dari akromion dan belakang - dari tulang belakang kambing.

Fungsi otot deltoid adalah kompleks dan pelbagai. Sekiranya bahagian depan dan bahagian belakang otot berfungsi secara bergantian, maka anggota badan akan tertekuk dan dilanjutkan. Sekiranya seluruh otot tegang, bahagian depan dan belakangnya bertindak satu terhadap yang lain pada sudut tertentu dan arah hasilnya bertepatan dengan arah gentian bahagian tengah otot. Oleh itu, menegaskan sepenuhnya, otot ini menghasilkan penculikan bahu.

Otot mempunyai banyak lapisan tisu penghubung, yang berkaitan dengan mana bundle individunya pergi pada sudut tertentu. Ciri struktur ini berkaitan terutamanya dengan bahagian tengah otot, menjadikan ia berbilang pekeliling dan menyumbang kepada peningkatan daya angkat.

Apabila dikontrak, otot deltoid pada mulanya menimbulkan humerus agak, tetapi penculikan tulang ini terjadi selepas kepalanya terletak pada lengkungan sendi humeral. Apabila nada otot ini sangat besar, bahu dengan pendirian yang tenang agak ditarik balik. Sejak otot dilampirkan ke tuberosity deltoid, terletak di luar dan di hadapan separuh bahagian atas humerus, ia juga boleh berpartisipasi dalam berputar di sekitar paksi menegak, iaitu: anterior, clavicular, sebahagian dari otot bukan sahaja menimbulkan lengan anterior (fleksi), tetapi juga menembusi dia, dan belakang tidak hanya bersatu, tetapi juga supiniruet. Sekiranya bahagian anterior otot deltoid berfungsi bersama dengan pertengahan, maka menurut peraturan paralelogram daya, otot fleksi dan sedikit bergerak lengan. Sekiranya bahagian pertengahan berfungsi bersama dengan belakang, maka lanjutan dan penculikan lengan berlaku serentak. Kekuatan bahu otot ini, yang mana ia berfungsi, lebih kecil daripada bahu graviti.

Otot deltoid menyumbang secara signifikan kepada penguatan sendi bahu. Membentuk bonjol yang jelas, ia menentukan bentuk seluruh kawasan sendi. Antara otot utama deltoid dan pectoralis terdapat kerudung yang kelihatan pada kulit. Margin belakang otot deltoid juga mudah ditentukan pada orang yang hidup.

Otot supraspinatus mempunyai bentuk segi tiga dan terletak di fossa supraspinatus dari scapula. Ia bermula dari fossa dan fascia ini.

Fungsi otot adalah untuk membuang bahu dan mengetatkan kapsul sendi sendi bahu semasa pergerakan ini.

Pada orang yang hidup, otot ini tidak kelihatan, kerana ia ditutup dengan otot lain (trapezoid, deltoid), tetapi ia dapat dirasakan, ketika berada dalam keadaan terkontaminasi (melalui otot trapezius).

Otot subosseous terletak di fossa subosseous dari scapula, dari mana ia bermula. Di samping itu, tempat permulaan otot ini pada scapula adalah fascia subosik yang maju. Otot hipojac melekat pada tubercle besar humerus, yang sebahagiannya diliputi oleh otot trapezoid dan deltoid.

Fungsi subostomi adalah untuk membawa, meluas, dan memanjangkan bahu pada sendi bahu. Oleh kerana otot ini sebahagiannya melekat pada kapsul sendi bahu, ia secara serentak menarik dan menghalangnya daripada dicucuk apabila bahu ditenun.

Otot bulat kecil, sebenarnya, bahagian bawah otot sebelumnya. Ia bermula dari scapula dan melekat pada tubercle besar humerus. Fungsinya adalah bahawa ia membantu untuk membawa, supinasi dan lanjutan bahu.

Otot pusingan besar bermula dari sudut bawah skapula dan melekat pada kerang tubercle kecil humerus. Dalam bentuknya, otot segiempatnya bukannya bulat, tetapi pada orang yang hidup, apabila dikontrak, ia benar-benar bertindak sebagai ketinggian bentuk bulat. Pada bahagian silang, otot ini juga mempunyai bentuk agak bulat.

Fungsi otot bulat besar adalah membawa, pronasi dan lanjutan bahu. Dalam asalnya, serta fungsi, ia berkait rapat dengan otot yang paling luas di bahagian belakang.

Otot subscapularis terletak di permukaan hadapan skapula, mengisi subscapularis fossa, dari mana ia bermula. Ia melekat pada tubercle kecil humerus.

Fungsi otot subscapularis ialah, bekerja bersama-sama dengan otot-otot sebelumnya, ia membawa bahu; bertindak secara berasingan, adalah pronatornya. Sebahagiannya, otot ini dilampirkan pada kapsul sendi bahu, yang ditangguhkan semasa pronasi bahu. Sebagai multi-pediatrik, subskapularis mempunyai daya angkat yang penting.

Otot bahu

Otot bahu dibahagikan kepada dua kumpulan. Kumpulan anterior terdiri daripada otot-otot fleksor: otot corak-brachial, otot brachial, dan otot bisep bahu. Kumpulan belakang termasuk otot extensor: triceps bahu dan otot siku.

Otot koraco-humeral bermula dari proses corakoid skapula, tumbuh bersama kepala pendek bisep bahu dan otot utama pectoralis, dan dilampirkan pada humerus di pinggir atas otot brachial. Fungsi otot koraco-brachial adalah untuk membengkokkan bahu, serta sebahagiannya dalam pengurangan dan pronasi.

Otot bahu bermula dari separuh bahagian bawah permukaan anterior humerus dan dari sekatan intermuskular bahu, dan dilampirkan pada tuberosity ulna dan proses coronoidnya. Otot bahu ditutup di hadapan oleh otot bisep bahu. Fungsi otot bahu adalah penyertaannya dalam melengkapkan lengan bawah.

Otot bisep bahu mempunyai dua kepala, bermula pada kutikula dari tuberkul supra-artikular (kepala panjang) dan dari proses korakoid (kepala pendek). Otot melekat pada lengan bawah ke tuberosity radius dan ke fascia lengan bawah. Ia tergolong dalam otot-otot bersama. Berhubung dengan sendi bahu, otot bisep bahu adalah flexor bahu, tetapi berhubung dengan siku itu adalah sokongan flexor dan lengkung lengan bawah.

Oleh kerana kedua-dua kepala bisep bisep bahu, panjang dan pendek, dilampirkan pada bilah bahu pada satu jarak dari satu sama lain, fungsi mereka berkenaan dengan pergerakan bahu tidak sama: kepala panjang membungkuk dan menarik kembali bahu, yang pendek membungkuk dan memimpinnya. Berhubungan dengan lengan bawah, otot bisep bahu adalah fleksor yang kuat, kerana ia mempunyai jauh lebih besar daripada otot brachial, bahu daya, dan, lebih-lebih lagi, instep, jauh lebih kuat daripada instep lengan sebenar. Fungsi supinator dari otot bisep adalah agak berkurang kerana fakta bahawa dengan aponeurosisnya, otot melewati fascia lengan bawah.

Otot bisep bahu terletak di hadapan permukaannya di bawah kulit dan fascianya sendiri; Otot mudah terasa, baik di bahagian ototnya dan di tendon, di tempat lampiran ke jejari. Terutama yang ketara di bawah kulit adalah tendon otot ini apabila lengan bawah bengkok. Alur humeral medial dan sisi boleh dilihat di bawah pinggir luar dan dalaman bisep bahu.

Otot trisep bahu terletak pada permukaan belakang bahu, ia mempunyai tiga kepala dan merupakan otot dua-bersama. Dia berpartisipasi dalam pergerakan kedua-dua bahu dan lengan bawah, menyebabkan lanjutan dan penambahan pada sendi bahu dan lanjutan di siku.

Kepala panjang trisep mulai dari tuberkul artikular kangkung, dan kepala medial dan lateral dari permukaan posterior humerus (medial di bawah, dan sisi lateral di atas kerudung saraf radial) dan dari septum intermuskular internal dan luaran. Ketiga-tiga kepala berkumpul bersama-sama ke tendon yang sama, yang, yang berakhir pada lengan bawah, dilampirkan pada proses ulnar ulna. Otot besar ini terletak di bawah kulit. Berbanding dengan antagonisnya, flexors bahu dan lengan bawah, ia lebih lemah.

Antara kepala medial dan sisi otot trisep bahu, di satu tangan, dan humerus, di sisi lain, adalah kanal otot bahu; saraf radial dan arteri bahu yang dalam terletak di dalamnya.

Otot ulnar bermula dari epicondyle sisi humerus dan ligamen corong radial, serta dari fasia; ia dilampirkan pada bahagian atas permukaan posterior dan, sebahagiannya, kepada proses ulnar ulna pada suku atasnya. Fungsi otot adalah lanjutan dari lengan bawah.

Memandangkan semua otot terletak pada sendi bahu, adalah mudah untuk melihat bahawa tiada otot di dalam dan di bawahnya. Sebaliknya, terdapat setitik, yang disebut rongga axillary, yang mempunyai kepentingan topografi yang penting, kerana kapal dan saraf ke bahagian atas melaluinya.

Rongga axillary dalam bentuknya agak menyerupai piramid, dengan pangkalnya menghadap ke bawah dan ke luar, dan puncaknya ke atas dan ke dalam. Ia mempunyai tiga dinding, di mana anterior terbentuk oleh otot-otot dada besar dan kecil, belakang - oleh subscapularis, otot-otot bulat yang besar dan otot yang paling luas di belakang, otot medial - oleh otot serratus depan. Dalam rehat di antara dinding depan dan belakang adalah otot: kepala coraco-humeral dan pendek otot bisep bahu. Rongga axillary pada puncaknya mempunyai celah yang terletak di antara tulang rusuk pertama dan tulang belakang (otot subclavian). Apabila bahu ditarik balik, fossa axillary kelihatan jelas, sepadan dengan lokasi rongga axillary. Terutama fossa ditunjukkan jika otot-otot tegang. Semasa pengurangan bahu ia melicinkan.

Pergerakan anggota atas

Pergerakan genggaman bahagian atas badan

Belt bahagian atas berfungsi bukan sahaja sebagai sokongan untuk anggota atas, tetapi juga meningkatkan pergerakannya dengan pergerakannya. Pergerakan genggal bahagian atas badan tidak hanya melibatkan otot yang mempunyai titik lampiran di sini, tetapi juga otot utama pectoralis dan otot latissimus dorsi (melalui humerus). Semua pelbagai pergerakan kompleks pada bahagian atas gelang kaki boleh diuraikan ke dalam tindak motor yang mudah:

  1. pergerakan ke belakang dan sebagainya (yang pertama disertai dengan penculikan skapula dari ruang tulang belakang, dan kedua - membawanya);
  2. menaikkan dan menurunkan kambing dan tulang selangka;
  3. pergerakan sudut bilah yang lebih rendah ke dalam dan ke luar;
  4. pergerakan bulat pada hujung luar tulang selangka dan scapula.

Pergerakan girdle bahagian atas ke hadapan menghasilkan otot berikut:

  1. pectoralis otot utama (melalui humerus);
  2. otot dada kecil;
  3. otot gear depan.

Pergerakan tali pinggang atas badan belakang menghasilkan:

  1. otot trapezius
  2. otot rhomboid besar dan kecil,
  3. otot latissimus dorsi (melalui humerus).

Pengangkat kelengkang bahagian atas badan berlaku pada masa yang sama mengikat otot-otot berikut:

  1. rasuk atas otot trapezius, yang mengangkat hujung luar tulang selangka dan proses humeral dari scapula;
  2. otot yang mengangkat kuku;
  3. otot rombik, dalam penguraian hasil yang mana terdapat beberapa komponen yang diarahkan ke atas;
  4. otot sternocleidomastoid (dengan kedudukan kepala dan leher tetap).

Untuk pergerakan tali pinggang atas badan cukup untuk melegakan otot, mengangkatnya, kerana ia juga berada di bawah pengaruh graviti anggota atas. Aktif menurunkan ia menyumbang:

  1. otot dada kecil
  2. otot subclavian,
  3. rasuk bawah trapezius otot,
  4. gigi bawah serratus anterior,
  5. bungkus bawah pectoralis otot utama
  6. bungkus bawah otot yang paling luas di bahagian belakang.

Putaran sudut scapula ke arah bawah adalah sangat penting, kerana gerakan ini bahagian atas badan meningkat di atas tahap tali pinggang atas badan. Ia berlaku akibat daripada:

  1. tindakan sepasang daya yang dibentuk oleh bahagian atas dan bawah otot trapezius;
  2. kontraksi otot serratus anterior. Putaran sudut bawah scapula di bahagian bawah berlaku di bawah tindakan graviti anggota atas. Pelaksanaan pergerakan ini membantu:
  3. otot dada besar dan kecil,
  4. bahagian bawah otot rhomboid,
  5. otot yang paling luas di belakang (melalui humerus).

Gerakan pekeliling tali pinggang anggota atas berlaku akibat penguncupan alternatif semua otot yang bertindak di atasnya.

Pergerakan lengan atas

Pergerakan anggota atas bebas ditentukan oleh tahap kebebasan yang dibenarkan dalam sendi-sendi. Tidak kira bagaimana kompleks dan bervariasi pergerakan anggota atas, semuanya boleh dianggap sebagai gabungan pergerakan mudah yang dilakukan dalam sendi tertentu. Pada masa yang sama, pergerakan di sekeliling setiap paksi putaran dilakukan oleh sekumpulan otot tertentu. Otot berikut terlibat dalam pergerakan bahu di sendi bahu.

Penculikan bahu: 1) otot deltoid, 2) otot supraspinatus.

Pengurangan bahu: 1) otot utama pectoralis, 2) otot latissimus dorsi, 3) otot rasul, 4) otot bulat besar dan kecil, 5) otot subscapularis, 6) kepala panjang trisep bahu, 7) otak coraco brachial.

Fleksi bahu: 1) bahagian hadapan otot deltoid, 2) otot utama pectoralis, 3) otot corak-brachial, 4) otot bisep bahu.

Lanjutan bahu: 1) belakang otot deltoid, 2) otot latissimus dorsi, 3) otot rasul, 4) otot bulat besar dan kecil, 5) otot trisep bahu.

1) subscapularis, 2) pectoralis otot utama, 3) otot deltoid anterior, 4) otot latissimus dorsi, otot bulat besar, 6) otot coraco-brachial.

Pengambilan bahu: 1) subostum, 2) otot bulat kecil, 3) otot deltoid posterior.

Gerakan pekeliling bahu berlaku dengan pengurangan alternatif semua otot yang terletak di sekitar sendi bahu.