Utama / Lebam

Subluxation putaran serviks vertebra C1

Subluxation vertebra serviks c1 adalah kecederaan saraf tunjang biasa. Ini disebabkan oleh beban yang besar di rantau serviks. Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa adalah tertakluk kepada kecederaan. Rawatan merangkumi beberapa teknik, pilihan yang ditentukan oleh doktor. Walau bagaimanapun, ia adalah lebih berkesan untuk mematuhi langkah pencegahan untuk mengelakkan berlakunya kecederaan.

Punca kecederaan

Subluxation putaran di rantau serviks berlaku untuk pelbagai sebab. Antaranya, yang paling biasa:

  • Pergerakan leher yang dipertingkatkan, sebagai contoh, semasa melakukan kerja rumah atau latihan sukan;
  • Kelalaian dalam kehidupan sehari-hari atau berehat: menyelam tidak berjaya menjadi takungan, jatuh, pelbagai jenis kemalangan;
  • Ketagihan untuk tidur di perut;
  • Beban yang berlebihan pada pelbagai bahagian ruang tulang belakang.

Di samping itu, dalam kumpulan berasingan memancarkan faktor provokatif untuk berlakunya kecederaan pada kanak-kanak. Ini termasuk:

  • Kehadiran patologi anatomi kongenital;
  • Ketidaksempurnaan alat ligamen anak itu.
  • Kejadian kecederaan semasa buruh, termasuk kesalahan bidan yang melahirkan;
  • Patologi laluan kepala bayi yang baru lahir apabila terdapat penyimpangan dari paksi pusat badan.

Tanda-tanda kecederaan

Kemunculan subluxation putaran vertebra serviks pertama selalu diiringi oleh gejala-gejala ciri. Ia termasuk manifestasi berikut:

  • Kesakitan yang hebat ketika meneliti;
  • Ketegangan otot;
  • Kesukaran memalingkan kepala;
  • Bengkak tisu lembut.

Dengan kekalahan akhir saraf terdapat tanda-tanda sifat saraf:

  • Sakit kepala;
  • Perubahan tidur;
  • Buzz di telinga;
  • Pelanggaran kepekaan atas kaki atas;
  • Soreness memancar ke sistem otot pinggang bahu atas, rahang bawah;
  • Pelanggaran persepsi visual.

Komplikasi yang mungkin

Trauma sendiri jarang mengancam nyawa. Keadaan berbahaya yang mungkin timbul akibat patologi. Komplikasi yang mungkin termasuk:

  • Kerosakan kepada ikatan vaskular. Ini menimbulkan pelanggaran peredaran darah dan merosakkan kawasan otak yang sepadan. Kerana tumpang tindih aliran keluar vena, terdapat peningkatan tekanan intrakranial, yang berbahaya untuk bengkak otak;
  • Kerosakan pada otak yang bertanggungjawab terhadap pergerakan anggota badan, fungsi normal organ dalaman, pernafasan. Dalam hubungan ini, perkembangan keadaan yang berbahaya bagi kehidupan manusia adalah mungkin.

Terutama berbahaya adalah berlakunya kecederaan pada kanak-kanak sebelum mencapai 12 bulan.

Oleh kerana hakikat bahawa kebanyakan masa kanak-kanak berada dalam kedudukan mendatar dan tidak ada beban pada tulang belakang, pengenalan subluxation memberikan kesulitan tertentu. Dan dalam kebanyakan kes, kecederaan tidak dikesan tepat pada waktunya. Selepas itu, proses yang dilancarkan menjadikannya terasa apabila anak cuba mengambil langkah pertama. Ibu bapa melihat jalan keluar yang tidak teratur dan beralih kepada ortopedik. Diagnosis dan rawatan yang salah hanya memperburuk keadaan dan kesihatan kanak-kanak.

Komplikasi akhir dari subluxation rotasi yang tidak dirawat pada vertebra serviks pertama termasuk:

  • Manifestasi hiperaktif;
  • Kehadiran sakit kepala berterusan;
  • Penglihatan kabur;
  • Pelanggaran kesedaran;
  • Kerosakan memori;
  • Kerengsaan yang berlebihan;
  • Keletihan.

Diagnostik

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengenal pasti subluxation putaran vertebra serviks pertama dan memulakan rawatan yang mencukupi. Antara kaedah yang digunakan untuk mengenal pasti subluxations, terdapat:

  • Rundingan pakar neurologi, yang membantu mengumpulkan maklumat yang diperlukan tentang kecederaan, radiografi, yang biasanya dilakukan dalam dua bentuk: sisi dan lurus;
  • Mengendalikan pencitraan resonans magnetik, yang membolehkan anda menentukan keadaan sistem otot;
  • Mengendalikan tomografi yang dikira, apabila menentukan ciri-ciri dari anjakan permukaan artikular.
  • Lihat juga: Subluksasi vertebra serviks pada kanak-kanak.

Berdasarkan data yang diperoleh, pakar neurologi mendiagnosis dan menentukan sifat terapi tersebut. Apabila kecederaan berjalan dikesan, reoencephalografi diperlukan.

Diagnosis sublaksasi tepat pada masanya adalah sangat penting, kerana ia membolehkan untuk menyembuhkan kecederaan sebelum permulaan komplikasi yang mungkin.

Rawatan

Pertolongan pertama untuk seseorang untuk menerima subluxation putaran vertebra serviks adalah untuk mewujudkan kesunyian kawasan yang rosak. Sebelum ketibaan ambulans, anda boleh menggunakan apa-apa cara di tangan. Perlu diingat bahawa pakar yang mempunyai pengetahuan yang relevan harus menangani pengurangan kecederaan. Pengisian diri akan membawa kepada komplikasi yang serius, yang paling berbahaya adalah kematian. Terdapat beberapa teknik pengurangan:

  • Pengurangan manual satu langkah (kadang-kadang perlu menggunakan ubat sakit);
  • Ekzos dengan penggunaan gelung Glisson. Untuk prosedur, mangsa diletakkan di atas permukaan keras, yang berada dalam keadaan berat sebelah. Kemudian gelung kain dilampirkan kepada orang itu, yang membetulkan unsur-unsur yang berada di bawah dagu dan di kawasan occipital. Sebaliknya, tali pinggang dengan beban dipasang pada gelung. Pada masa gantung beban itu, vertebra yang ditinggalkan diisi semula. Walaupun teknik ini mahal dalam masa dan tidak selalu mempunyai hasil yang positif, permohonannya masih relevan.

Selepas penambahan, ia perlu memakai kolar Shantz. Kadang-kadang istilah itu mencapai dua bulan. Penggunaannya akan membantu melegakan beban dari kawasan leher untuk menguatkan radas ligamentous.

  • Lihat juga: sublixation vertebra serviks.

Secara selari, ubat ubat yang ditetapkan dalam kumpulan berikut:

  • Penyakit Kanaan;
  • Anti-radang;
  • Rantai otot;
  • Nootropics;
  • Vitamin kumpulan B.

Selepas menghapuskan tahap kecederaan akut, prosedur berikut ditunjukkan:

  • Urut;
  • Akupunktur;
  • Fisioterapi;
  • Kompleks latihan terapi fizikal.

Aktiviti sedemikian akan membantu menghilangkan gangguan peredaran darah, mengeluarkan bengkak tisu, meredakan manifestasi yang menyakitkan, dan pulih lebih cepat dari kecederaan.

Subluxation rotasi vertebra serviks pertama adalah kecederaan yang memerlukan penyelesaian segera. Ini akan mengelakkan akibat yang serius. Diagnosis terutamanya diperlukan sekiranya berlaku kecederaan pada kanak-kanak.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi sering menimbulkan masalah kepada sifat neurologi, serta gangguan sistem lain.

Bagaimanakah pengangkutan dilakukan pada patah tulang belakang?

Subluksasi serviks vertebra C1 dan C2

Subluxation vertebra serviks adalah campuran kecil permukaan artikular dari dua badan vertebra berdekatan dengan satu sama lain. Selalunya kecederaan itu menunjukkan dirinya sebagai bentuk subluxation rotasi serviks vertikal pertama (Atlanta), ia menyumbang kira-kira 30% daripada semua jenis kecederaan ini. Seringkali, jika subluxation tidak mempunyai gambaran klinikal, maka ia tetap tidak didiagnosis, dengan usia ia boleh menjejaskan kesihatan.

Untuk memahami mengapa kecacatan ini muncul, adalah perlu untuk memahami sedikit tentang ciri-ciri anatomi tulang belakang serviks. Vertebra serviks yang pertama kelihatan seperti cincin dengan permukaan lateral yang dinyatakan bersebelahan dengan pangkal tengkorak. Vesel kedua (paksi) mempunyai struktur yang serupa, tetapi pada masa yang sama ia kelihatan lebih seperti cincin luar, ciri lain adalah kehadiran proses seperti penyok. Proses ini bersama-sama dengan atlas membentuk Cruveiller bersama khas. Semua permukaan artikular vertebra serviks ditutup dengan tisu tulang rawan dan diperkuat oleh banyak ligamen. Reka bentuk ini menyediakan pelbagai aktiviti motor, tetapi kerana kerumitannya paling rentan terhadap pelbagai jenis kecederaan, termasuk subluxations.

Sebab-sebab penyebaran Atlanta dan Axis

Punca-punca penyakit ini sering menjadi faktor traumatik, antaranya ialah:

  • Terlalu tajam kepala.
  • Kejatuhan buruk
  • Menyelam di dalam air cetek.
  • Pengumpulan badan yang salah apabila melakukan flip-flop.
  • Kemalangan kereta
  • Akibat pertarungan.
  • Pekerjaan sukan traumatik.

Selalunya didiagnosis sebagai subluxation vertebra serviks pada bayi baru lahir. Ini disebabkan kelemahan alat tendon pada kanak-kanak yang baru dilahirkan. Malah kesan mekanikal yang kecil boleh menyebabkan peregangan atau tendon ligamen di rantau vertebra serviks, yang seterusnya akan menyebabkan subluxation.

Gejala subluxation vertebra serviks

Apabila kecederaan berlaku, gejala berikut diperhatikan:

  1. Kesakitan besar pada palpasi di leher.
  2. Ketegangan otot dan kedudukan terpaksa kepala dengan kemustahilan putaran ke salah satu sisi.
  3. Bengkak kecil tisu lembut.

Sekiranya ujung saraf terlibat dalam proses, maka terdapat simptom neurologi yang jelas, dinyatakan sebagai:

  • Sakit kepala dan insomnia.
  • Penampilan tinnitus.
  • Paresthesia di bahagian atas badan.
  • Kesakitan yang teruk pada otot-otot pinggang bahu atas, serta rahang bawah.
  • Penglihatan terjejas.

Gejala-gejala berikut hadir dengan subluxasi putaran C1:

  • Sekatan pergerakan ke arah yang bertentangan dengan kecederaan (dalam hal percubaan untuk melakukan gerakan motor melalui kekerasan, terdapat peningkatan tajam dalam kesakitan pada pihak yang terkena).
  • Dalam kes yang jarang berlaku, pening dan kehilangan kesedaran mungkin berlaku.

Dengan subluxasi C2-C3, sensasi yang menyakitkan di leher dapat menampakkan diri semasa proses menelan, dan penampilan bengkak pada lidah juga mungkin. Dengan subluxation vertebra serviks yang lebih rendah, sindrom rasa sakit di kawasan serviks dan tali bahu paling sering diperhatikan, sensasi yang tidak menyenangkan dapat dilakukan di rantau epigastrik atau di belakang sternum.

Ciri-ciri subluxation vertebra serviks pada kanak-kanak

Kecederaan seperti ini pada kanak-kanak (termasuk bayi yang baru lahir) tidak biasa, ini disebabkan oleh ligamen dan tendon serviks yang tidak matang, serta keupayaan otot untuk meregang, walaupun dengan beban kecil. Kejadian subluxation dalam anak dan orang dewasa sering mempunyai pelbagai sebab, jadi beberapa jenis penyakit ini lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak. Jenis-jenis utama kecederaan seperti ini adalah seperti berikut:

  1. Subluxation putaran - berlaku paling kerap. Punca penampilan adalah giliran tajam kepala atau putaran itu. Subluxation putaran vertebra serviks ditandakan dengan penampilan kedudukan serong kepala (torticollis).
  2. Subluxation Kinbek adalah subluxation Atlantis (C1), ia berkembang apabila vertebra C2 rosak. Ia jarang berlaku, tetapi dalam hal pengenalan memerlukan perhatian khusus, kerana ia dapat mempengaruhi kesihatan anak. Jenis kecederaan ini disertai bukan sahaja oleh kesakitan, tetapi juga oleh kemungkinan berlakunya pergerakan leher.
  3. Sublaksasi aktif - juga dipanggil pseudo-subluxation. Ia berlaku dengan peningkatan nada otot leher dan sering dihapuskan secara spontan, tanpa menyebabkan akibat negatif untuk kesihatan manusia.

Ada kes-kes apabila subluxasi pada kanak-kanak didiagnosis jauh dari segera selepas menerima kecederaan, faktanya adalah bahawa gejala tidak selalu kelihatan jelas, dan dalam beberapa kes berlaku hanya beberapa tahun kemudian. Gambar klinikal dapat mewujudkan dirinya sendiri hanya apabila anak membesar dan mula aktif bergerak, dalam hal ini, anda dapat mengamati bukan hanya pelanggaran pembentukan jalan yang benar, tetapi juga kemerosotan memori, keletihan yang cepat dan air mata.

Diagnosis trauma

Kaedah diagnostik yang digunakan untuk mengesan subluxation:

  • Perundingan ahli neurologi
  • Radiografi
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI)
  • Tomography Computed (CT)

Radiografi dilakukan secara bersebelahan dan unjuran langsung, di samping itu, untuk diagnosis yang lebih tepat, gambar boleh diambil dalam unjuran serong, melalui rongga mulut, sambil membongkok dan meluruskan leher. Pilihan dari unjuran yang diperlukan adalah individu dalam setiap kes tertentu dan berkaitan dengan tahap kemungkinan kerosakan. CT - membolehkan anda mengetahui saiz ketinggian cakera intervertebral dan dengan ketepatan yang tinggi untuk menentukan anjakan permukaan artikul berbanding satu sama lain. Ini amat penting sekiranya sukar untuk mendiagnosis sublaksasi C1, apabila asimetri diperhatikan di antara proses pergigian dan atlas. MRI - akan memberikan gambaran yang lebih tepat tentang keadaan tisu otot. Selepas menjalankan kaedah penyelidikan yang objektif, data yang diperoleh ditafsirkan oleh pakar neurologi. Sekiranya berlaku kecederaan kronik, anda mungkin perlu menjalani reefephography.

Risiko kecederaan bergantung pada kerumitannya. Ancaman utama adalah anjakan yang ketara daripada hubungan vertebra antara satu sama lain, yang boleh menyebabkan mampatan daripada ikatan vaskular. Akibatnya, ia menyebabkan iskemia bahagian-bahagian individu otak dan edema dengan kemungkinan hasil maut. Di samping pemampatan ikatan neurovaskular, saraf tunjang dapat didedahkan kepada kesan buruk, serta pusat penting di daerah serviks, seperti pusat pernapasan dan vasomotor, dan penyumbatannya boleh membawa maut.

Rawatan subluxation vertebra serviks

Sekiranya kecederaan pada leher, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah mewujudkan imobilisasi kawasan yang rosak. Untuk melakukan ini, apa-apa alat yang ada di mana anda boleh membuat roller yang menetapkan yang dapat memberikan leher kedudukan tetap, sehingga membatasi orang dari kemungkinan komplikasi. Profesional menggunakan tayar khas untuk memastikan kemudahan penggunaan dan penetapan yang boleh dipercayai. Ia dilarang untuk menetapkan semula subluxations secara bebas, tanpa mempunyai tahap pengetahuan dan kelayakan yang wajar. Ingatlah bahawa tindakan sedemikian hanya boleh memburukkan lagi kecederaan, jadi manipulasi ini hanya dilakukan dalam persekitaran profesional yang berpengalaman di hospital.

Apabila seseorang pesakit dimasukkan ke hospital, doktor biasanya meresmikan vertebra serviks sehingga tisu lembut menjadi lebih jelas dan mula menghalang prosedur. Terdapat pelbagai cara mengurangkan vertebra, yang paling popular adalah:

  1. Pengurangan tunggal. Ia dibuat oleh seorang pakar yang berpengalaman, dalam beberapa kes dengan penggunaan ubat penghilang rasa sakit.
  2. Gelombang daya tarikan Glisson. Pesakit diletakkan di atas permukaan yang keras, yang berada di bawah cerun, yang mana kepala manusia terletak di atas badan. Pesakit mempunyai gelung kain, unsur-unsur penetapan yang berada di bawah dagu dan di kawasan okipital. Tali meninggalkan gelung dengan beban di hujung yang lain, jisim yang dipilih untuk setiap kes secara individu. Apabila beban digantung, tulang belakang lehernya terbentang. Kaedah pengurangan ini memakan masa dan pada masa yang sama tidak selalu berkesan, tetapi walaupun begitu, ia sering digunakan.
  3. Kaedah Vityug. Kaedah ini digunakan dalam kes subluxation tanpa komplikasi. Tempat kecederaan adalah pra-anestetik, melegakan keradangan dan dengan itu memulihkan nada otot leher. Kemudian doktor secara manual hanya menggunakan usaha kecil menyebabkan tulang belakang. Dalam sesetengah kes, penipuan berlaku secara spontan, tanpa penyertaan doktor.

Selepas menetapkan semula, bergantung kepada sifat kecederaan, pesakit mesti memakai kolar Trench sehingga 2 bulan. Ini akan membantu untuk membuang beban dari vertebra serviks dan mengehadkan pergerakan leher, yang akan menghalang terjadinya subluxasi yang berulang, memandangkan kelemahan alat ligamentous selepas kecederaan. Selepas tempoh kecederaan yang teruk, adalah disyorkan menjalani prosedur urut, akupunktur, fisioterapi dan satu set latihan terapeutik yang dihasilkan oleh seorang doktor. Semua ini bersama-sama akan meningkatkan peredaran darah tempatan, melegakan edema, meringankan kesakitan dan mengurangkan tempoh tempoh pemulihan.

Dalam rawatan ubat-ubatan di tempat pertama termasuk ubat penahan sakit dan ubat-ubatan anti-radang. Kesan terapeutik yang baik diberikan oleh sekatan Novocainic dengan "Diprospan". Untuk melonggarkan tisu otot yang digunakan "Mydocalm", yang merupakan pelangsing otot yang paling terkenal bertindak secara terpusat. Nootropics digunakan untuk meningkatkan peredaran darah dan peredaran mikro. Melaraskan kerja sistem saraf, dengan itu menyumbang kepada pemulihan yang cepat, akan membantu dosis kursus persediaan mengandung vitamin B kelompok, yang termasuk milgamma dan neurorubin.

Subluksasi vertebra serviks adalah kecederaan serius yang tidak boleh diabaikan. Kaedah yang tepat pada masanya untuk pakar yang berkelayakan dan pelaksanaan semua cadangan doktor akan membantu anda bukan sahaja untuk menghapuskan kecacatan itu sendiri, tetapi juga untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi neurologi.

Subluksasi vertebra serviks

Subluxation vertebra serviks adalah keadaan patologi, disertai oleh anjakan separa permukaan artikular vertebra serviks relatif terhadap satu sama lain. Selalunya atlas menderita (vertebra serviks pertama). Punca perkembangan dapat dikurangkan dengan koordinat otot leher, tekanan atau pukulan ke kepala. Diwujudkan dengan rasa sakit di leher, posisi kepala yang dipaksakan, pening, merasakan kepekaan dan pergerakan batang dan kaki. Diagnosis dijelaskan berdasarkan X-ray, CT dan MRI. Rawatan itu konservatif.

Subluksasi vertebra serviks

Subluxation vertebra serviks adalah perpindahan sebahagian dari permukaan artikular dua vertebra bersebelahan. Mungkin berlaku akibat pukulan, kejatuhan atau pusing tajam kepala. Kadang-kadang tidak didiagnosis. Yang paling meluas dalam traumatologi adalah subluxation putaran atlas (C1), yang membentuk kira-kira 30% daripada jumlah kecederaan tulang belakang serviks. Sebagai peraturan, subluxation vertebra adalah kecederaan terpencil. Dengan terapi yang mencukupi, hasilnya menguntungkan.

Dalam sesetengah kes (biasanya apabila jatuh dari ketinggian), subluxations vertebra serviks dan tulang belakang kedua digabungkan dengan kecederaan trauma lain: patah tulang belakang, TBI, patah kaki, kerosakan dada, trauma perut tumpul, dan sebagainya. Di hadapan kecederaan gabungan, terutamanya TBC dan fraktur tulang belakang memperburuk prognosis, dan kemungkinan komplikasi saraf meningkat. Rawatan subluxations terpencil melibatkan traumatologists. Dalam mengenal pasti simptom neurologi bersamaan, pesakit dirujuk kepada penjagaan ahli bedah saraf.

Sebabnya

Penyebab subluxation atlanta pada masa kanak-kanak biasanya merupakan giliran tajam yang tidak terarah kepala. Kecederaan berlaku semasa kelas pendidikan jasmani, permainan aktif atau sukan, kurang kerap - semasa pergerakan pertama selepas keadaan rehat (contohnya, selepas tidur). Selain itu, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, C1 sublimat mungkin berkembang akibat kesan pasif luar atau aktif pada kepala atau leher (contohnya, apabila dilanda bola tampar semasa permainan). Pada orang dewasa, subluxations putaran atlanta dikesan lebih kerap daripada pada kanak-kanak.

Penyebab penyebaran C1 pada bayi yang baru lahir boleh menjadi kecederaan ringan apabila bergerak melalui saluran kelahiran. Peralatan tendon dan ligamen bayi tidak cukup matang, oleh itu, dengan pergerakan amplitud yang ketara, ligamen boleh meregang dan pecah. Jika kepala menyimpang dari paksi tengah badan semasa pergerakan di sepanjang kanal lahir, tekanan saluran lahir boleh menyebabkan terlepas dari satu tulang belakang kepada yang lain. Kerosakan seperti ini sering tidak diiktirafkan.

Subluxation yang lain dari vertebra serviks biasanya berlaku akibat daripada kecederaan yang agak sengit, misalnya, jatuh pada kepala yang tunduk. Punca kerosakan boleh menyelam dalam air cetek, memukul kepala, jatuh di kepala atau muka, runtuh di lombong, membuat kesalahan yang tidak betul, pelanggaran teknologi di kepala rumah, terjatuh semasa meluncur, memukul bahagian belakang kepala sambil menggantung di palang, dan lain-lain. Kadang-kadang subluxation dua sisi vertebra berkembang dengan mekanisme cambuk kecederaan - lenturan mendadak melengkung leher dengan lanjutan seterusnya atau, sebaliknya, lanjutan kuat, diikuti oleh lenturan sengit.

Gejala

Apabila subluxation biasanya diperhatikan kesakitan pada tulang belakang serviks, kedudukan dipaksa kepala, sakit pada palpation, ketegangan otot dan bengkak tisu lembut leher. Di samping itu, pemampatan akar saraf dan saraf tunjang boleh menyebabkan pening, gangguan tidur, sakit kepala, kekejangan di tangan, sakit belakang, bahu, rahang bawah atau atas, tinnitus, kesemutan pada jari, penurunan jumlah dan kekuatan pergerakan dalam anggota atas dan bawah.

Tanda-tanda berikut adalah ciri-ciri subluxasi putaran C1: sakit di bahagian atas leher, kepala berpaling ke sisi (untuk subluxation sebelah kanan ke kiri, untuk sebelah kiri ke kanan), peningkatan mendadak dalam kesakitan apabila cuba bergerak, ketidakupayaan untuk menghidupkan kepala ke bahagian yang berpenyakit. Dalam sesetengah kes, terdapat pening dan kehilangan kesedaran. Dengan sublaksasi C2-C3, sakit di leher, kesukaran menelan dan rasa pembengkakan lidah berlaku. Subluksasi vertebra serviks yang lebih rendah dapat dilihat oleh sakit di leher, memancar ke bahu. Ia juga mungkin kembung, sakit atau ketidakselesaan di belakang tulang belakang.

Subluxasi kongenital pada vertebra serviks pada bulan pertama kehidupan sering tidak bersifat asimtomatik. Dengan peningkatan beban menegak (berdiri dan berjalan) terdapat keperluan untuk melakukan pergerakan yang kompleks, termasuk dalam tulang belakang serviks, dan patologi sering diwujudkan dalam pelanggaran pembangunan stereotip berjalan (berjalan tak beraturan). Dalam jangka masa panjang, kanak-kanak ini mungkin mengalami sakit kepala, defisit perhatian, gangguan ingatan, keletihan dan kemurungan yang meningkat.

Diagnostik

Kaedah instrumental utama untuk mendiagnosis subluxation vertebra serviks adalah radiografi tulang belakang menggunakan kedua-dua standard (sisi dan lurus) dan unjuran tambahan: imej serong, imej melalui mulut, radiografi dalam kedudukan lanjutan dan fleksi leher. Senarai unjuran tambahan yang diberikan dalam setiap kes tertentu ditentukan berdasarkan anggaran tahap kerosakan. Bersama radiografi, CT dan MRI boleh ditetapkan.

Imbas CT ruang tulang belakang mendedahkan penurunan ketinggian cakera dan anjakan permukaan artikular, dan dalam hal penyebaran C1 - satu asimetri antara atlas dan gigi. MRI tulang belakang boleh digunakan untuk menjelaskan keadaan tisu lembut. Di samping itu, pesakit yang disyaki subluxation yang diramalkan ditetapkan oleh pakar neurologi untuk mengenal pasti kemungkinan gangguan neurologi. Apabila gangguan kronik dan kemerosotan yang disyaki bekalan darah ke otak menunjukkan rheoencephalography.

Rawatan

Dalam kes kecederaan leher, perlu untuk melumpuhkan kepala dan leher mangsa sepenuhnya. Sekiranya mangsa berada di dalam kereta, anda perlu terlebih dahulu mengendalikan lehernya, dan kemudian hanya keluar dari kenderaan. Untuk menetapkan penggunaan tayar khas. Dengan ketiadaan tayar, anda boleh menggunakan kolar buatan sendiri dari beberapa lapisan bulu kapas yang dibalut dengan kain kasa, yang utama adalah dengan pasti memperbaiki seksyen yang rosak dan pada masa yang sama tidak mengganggu pernafasan. Pengurangan subluxasi secara bebas adalah dilarang sama sekali, manipulasi hanya boleh dijalankan oleh pakar yang berkelayakan di hospital.

Prosedur ini wajar dijalankan pada peringkat awal, kerana dari masa ke masa, bengkak tisu lembut bertambah, dan penguncupan subluxation menjadi sukar. Biasanya digunakan gelung Glisson. Pesakit diletakkan di belakangnya dengan bantal rata kecil di bawah bahu. Mungkin sebagai penarikan secara beransur-ansur dengan penggunaan beban kecil, dan manipulasi serentak, di mana traumatologist dengan bantuan gelung melakukan tarik, dan kemudian menghasilkan pembalikan kepala.

Pada masa reposisi, klik lembut sifat terdengar, pesakit mencatatkan penurunan kesakitan dan kehilangan penghalang kepada pergerakan. Kerana kerosakan pada peralatan ligamen selepas reposisi, sublaksasi kedua dapat dengan mudah berlaku, oleh itu pesakit dilarang untuk memindahkan kepalanya dan kolar Schantz atau perban craniothoracic dikenakan selama 2 minggu hingga 3 bulan (bergantung pada tingkat subluxation). Selepas penataan semula, sinar X radiografi mesti dilakukan.

Selanjutnya, terapi dadah, fisioterapi, terapi urutan dan senaman digunakan. Menurut petunjuk, tolperisone ditetapkan untuk melegakan otot leher, vitamin B digunakan untuk menormalkan aktiviti sistem saraf dan meningkatkan peredaran darah, dan pentoxifylline digunakan untuk meningkatkan peredaran mikro. Urut boleh digunakan dari hari-hari pertama selepas kecederaan, tujuannya adalah relaksasi otot, peningkatan nutrisi dan bekalan darah ke tisu. Kaedah yang paling lembut untuk mengusap dan menggosok digunakan.

Kelas terapi latihan bermula sebaik sahaja pengurangan dan berterusan sehingga pemulihan. Pada peringkat awal, hanya latihan dilakukan untuk bahu dan kelenjar bahu. Selepas mengeluarkan kolar parit di leher gerakan pergerakan yang kompleks. Semua latihan mesti dilakukan dengan teliti dan teliti, secara beransur-ansur meningkatkan beban. Bersamaan dengan latihan terapi fizikal, teknik pemulihan fisioterapeutik digunakan: elektroforesis dengan novocaine, ultrasound dan prosedur haba.

Akibat aliran asimtomatik subluxation vertebra serviks: kaedah untuk mencegah gangguan mental

Traumatologists dan vertebrologists klinikal berurusan dengan subluxation vertebra serviks. Tetapi sebelum mendiagnosis patologi, pesakit boleh pergi ke pengamal am selama 2-3 tahun lagi dengan aduan sakit kepala, oculist dengan aduan masalah penglihatan, dan ahli neuropatologi.

Penyakit ini dicirikan oleh kursus asimptomatik dalam 70% kes klinikal. Sakit dan ketidakselesaan selepas kecederaan hilang, namun masalahnya masih belum dapat diselesaikan. Dislokasi dan subluxasi vertebra serviks berbahaya kerana ia berlaku pada bayi yang baru lahir dan boleh menyebabkan perkembangan kecacatan postural yang diperoleh dan gangguan kognitif.

Vertebra yang mempunyai kecenderungan untuk subluxation - C1 dan C2

Tulang belakang serviks mempunyai aktiviti motor yang paling besar pada tulang belakang. Semua jenis pergerakan adalah pelik kepadanya: lenturan, lanjutan, lenturan, putaran. Tulang serviks tidak besar seperti lumbar, tetapi beban pada 1 sentimeter persegi kawasan cakera intervertebral lebih besar. Kerana mobiliti aktif tulang belakang serviks terdedah kepada kecederaan, khususnya kepada subluxation vertebra.

Subluxation vertebra serviks bermakna kehilangan separa kesesuaian (kesesuaian) permukaan artikular. Vertebra serviks pertama dan kedua (atlas dan paksi) mempunyai kecenderungan tinggi untuk subluxation.

Oleh jenis subluxation vertebra serviks terdapat pilihan berikut:

  • Aktif. Berlaku selepas kecederaan pada latar belakang ketegangan otot-otot leher dan pembukaan permukaan artikular. Selalunya berlaku di antara vertebra C1 dan C2.
  • Subluxation berputar. Atlanta (C1) dan paksi (C2) dipisahkan sebahagiannya semasa selekoh tajam di kepala. Selalunya berlaku pada bayi baru lahir.
  • Subluxation Kovachu. Subluksasi vertebra serviks, yang menunjukkan ketidakstabilan tulang belakang serviks, apa yang dipanggil "kebiasaan" pilihan. Dengan pergerakan lentur di leher, permukaan artikuler saling melepaskan, dan apabila lanjutan bergerak, mereka kembali ke tempat mereka.
  • Menurut Cruvevelier. Subluksasi vertebra serviks kedua disebabkan oleh proses artikular yang kurang maju - gigi.
  • Menurut Kinbek. Atlant atau vertebra serviks pertama (C1) dipindahkan kerana patah gigi Axis (vertebra serviks kedua, C2) atau perubahan kedudukannya dengan pecahnya ligamen dari proses penetapan pergigian.

Pelopor subluxation vertebra serviks adalah unit berfungsi. Ini adalah pembatasan pergerakan berbalik dalam segmen vertebral apabila kedudukan relatif dari proses artikular, kapsul dan sendi berubah apabila ketegangan otot periartikular berubah. Penyebab utama blok berfungsi adalah kecederaan pada otot dan ligamen tulang belakang. Baca lebih lanjut mengenai kelenjar tulang belakang serviks dalam artikel ini.

Sebabnya

Penyebab utama kehelan mana-mana vertebra serviks boleh dibahagikan kepada kategori: patologi dan traumatik, diperoleh dan kongenital.

Sublaksasi patologi (subluxation) terjadi akibat proses tumor di vertebra atau kord rahim. Jenis subluxations patologi juga termasuk varian displastik di mana anjakan berkembang akibat kecacatan atau kecacatan vertebra. Subluxations disleksia pada vertebra serviks adalah kongenital.

Dalam 80% kes, patologi adalah traumatik pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Subluxation yang pertama (c1) serviks vertebra - Atlanta, berlaku akibat anjakan putaran paksi akibat penderitaan aktif atau pasif traumatik pada anak. Seorang kanak-kanak boleh mengalihkan kepalanya ke kedudukan yang tidak wajar dengan mendadak dan mendapatkan subluxation. Pada orang dewasa, ini berlaku apabila faktor luaran bertindak.

Subluksasi paksi dan vertebra serviks lain berlaku kerana faktor traumatik yang kuat yang mempengaruhi kepala membongkok ke hadapan. Keadaan seperti itu timbul:

  • semasa menyelam ke dalam air di kedalaman cetek;
  • semasa meluncur;
  • semasa aksi gimnastik yang salah, berdiri di atas kepalanya;
  • dengan gelandangan dan memukul belakang kepala di palang.

Subluxasi traumatik pada orang dewasa terjadi dengan kelemahan alat ligamen dan pelaksanaan pergerakan tajam, bangs kepala.

Dalam bayi baru lahir, penyebab subluxation adalah seperti berikut:

  • subluxation vertebra serviks semasa melahirkan anak (apabila kanak-kanak melewati saluran kelahiran);
  • malformasi alat penetasan atau vertebra;
  • kedudukan luar biasa kepala kanak-kanak.

Semasa melahirkan anak, apabila kepala bayi menyimpang dari paksi pusat, lokasi atlas boleh berubah. Iaitu, subluxation vertebra serviks yang paling terdedah akan berlaku kerana penolakan kanal lahir ibu.

Symptomatology

Gambaran klinikal penyakit ini secara terbahagi kepada dua jenis gejala: spesifik dan tidak spesifik. Yang pertama adalah ciri-ciri subluxation vertebra serviks, dan yang terakhir akan menunjukkan kehadiran kecederaan di leher.

Beberapa gejala tertentu dalam subluxation atlanta dan vertebra serviks lain pada orang dewasa:

  • Manifestasi neurologi, kekejangan di tangan, sakit di bahagian bahu atas (bilah bahu, bahu) dan anggota badan. Kesakitan memancar ke rahang bawah, menyebabkan tinnitus.
  • Gangguan tidur, insomnia atau mengantuk.
  • Sakit kepala seperti migrain sering.

Secara luaran, doktor akan dapat melihat kehadiran tanda-tanda kecederaan tersebut:

  • kesakitan di leher;
  • posisi dipaksa kepala (beralih arah yang sihat dengan kecenderungan ke hadapan);
  • bengkak otot leher;
  • paravertebral (paravertebral) asimetri otot (tanda albamasov);
  • kelancaran lordosis serviks;
  • kesakitan dan kekejangan otot leher.

Subluxation vertebra serviks jarang dirasakan oleh traumatologist disebabkan oleh anjakan kecil permukaan artikular. Sekiranya proses vertebra teraba dengan baik, maka kemungkinan untuk mengalami kehelan lengkap adalah tinggi. Baca lebih lanjut mengenai diagnosis kehelan vertebra serviks dan gejala yang berkaitan, bacalah artikel ini.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda penyakit yang biasa, gejala-gejala berikut dapat dilihat semasa subluxation vertebra serviks:

  • peningkatan peluh;
  • peningkatan kadar jantung dan pernafasan;
  • perasaan "kilasan" anggota badan yang lebih rendah;
  • kekenyangan kesedaran;
  • kesukaran menelan makanan;
  • sakit dalam lidah;
  • kerosakan memori.

Tanda-tanda ini dijelaskan oleh rangsangan mekanikal struktur atau kapal saraf (basilar, arteri vertebral), proses vertebra dipindahkan.

Gejala pada kanak-kanak dan bayi baru lahir

Pada kanak-kanak, patologi tidak dapat dilihat kerana ketiadaan sakit. Sistem saraf kanak-kanak, terutamanya bayi baru lahir, tidak dikembangkan sepenuhnya. Oleh itu, kesakitan, kekejangan otot refleks, edema bersamaan tidak akan.

Bayi yang baru lahir tidak akan mengambil payudara ibu dengan teruk, menangis atau jeritan, dan kemudian akan mula menggulung pada perut, duduk.

Mungkin ada torticollis, yang akan membawa kepada perkembangan otot tulang belakang dan leher yang tidak normal. Patologi biasanya didiagnosis pada usia sekolah semasa pemeriksaan secara rawak terhadap postur dan tulang belakang murid. Dalam kes ini, kanak-kanak mungkin menjadi lesu, atau sebaliknya, agresif.

Akan ada masalah dengan selera, visi, ingatan, dan kebolehan kognitif kerana bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otak.

Akibat dari subluxation putaran serviks vertebra C1 pada anak adalah perkembangan scoliosis dan flatfoot, yang memerlukan rawatan lebih luas.

Diagnostik

Secara visual, doktor tidak akan dapat menentukan kehadiran tanda-tanda subluxation vertebra serviks. Ini akan ditunjukkan oleh tanda-tanda tidak langsung yang ciri-ciri apa-apa jenis kecederaan leher. Hanya pada bayi baru lahir atau kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun boleh mengesyaki patologi disebabkan oleh asimetri leher (distorsi) dan ketiadaan kesakitan.

Sebelum kaedah pemeriksaan instrumental, doktor menjalankan pemeriksaan neurologi, menentukan kepekaan anggota atas dan tali pinggang bahu. Kemudian pesakit menunggu:

  • Radiografi tulang belakang serviks dan toraks. Kajian ini membolehkan untuk memvisualisasikan vertebra, serta lokasi mereka berkaitan dengan paksi tulang belakang dan relatif kepada satu sama lain. Anda boleh menetapkan lokasi kecederaan.
  • CT (computed tomography). Kajian ini kelihatan seperti sinar-X, ia lebih mahal, tetapi gambar atau tomogram adalah tepat. Menggunakan CT, anda boleh menentukan peratusan anjakan permukaan artikular.
  • MRI (pengimejan resonans magnetik). Kajian ini ditetapkan jika proses subluxation patologi atau patologi bersamaan telah dikesan pada roentgenogram (cakera herniated, penonjolan cakera).

Terdapat empat langkah displacement permukaan artikular tulang belakang, bergantung kepada peratusan kawasan anjakan:

  1. yang pertama adalah sehingga 25%;
  2. yang kedua adalah dari 26 hingga 50%;
  3. yang ketiga ialah 51 hingga 75%;
  4. yang keempat - dari 76 hingga 100%, yang boleh dianggap sebagai dislokasi lengkap pada tulang belakang.

Untuk simptom neurologi, sakit kepala, atau peningkatan tekanan, kajian bekalan darah ke otak dilakukan - reovasoencephalography.

Rawatan subluxation atlanta dan vertebra lain pada orang dewasa

Taktik umum menguruskan pesakit dengan subluxation vertebra serviks adalah dalam langkah-langkah berikut:

  1. melegakan kesakitan pesakit dengan blokade novocaine atau analgesik narkotik;
  2. penarikan balik secara serentak atau peluasan anjakan menggunakan gelung Glisson;
  3. memakai tudung immobilization;
  4. fisioterapi dengan urut dan pemulihan aktif.

Sekiranya dislokasi usang atau biasa, pesakit dirawat pemulihan, dan kesakitan dihapuskan dengan bantuan blokade paravertebral. Sekiranya subluxations berulang atau intensifikasi gejala (sindrom "tergelincir vertebra"), campur tangan pembedahan ditunjukkan. Pemilihan jenis campur tangan bergantung kepada kerumitan patologi, masa sublaksasi.

Pakar melakukan pelbagai jenis imobilisasi permukaan artikular vertebra:

  • gabungan antara;
  • plat penetapan;
  • penetapan transpendikular.

Selepas operasi, pesakit sedang menunggu imobilisasi untuk tempoh dua bulan.

Apa yang perlu dilakukan - pertolongan cemas dan penjagaan

Pertolongan cemas diberikan segera selepas kecederaan dan terdiri daripada melancarkan tulang belakang serviks pesakit. Untuk melakukan ini, mangsa mesti memakai kolar serviks atau kolar Shantz. Orang itu sendiri diletakkan di permukaan rata dan keras.

Kemudian dalam traumatologi, manipulasi untuk mengurangkan subluxation dilakukan. Ia perlu dilakukan selepas anestesia awal pesakit (blockade novocaine paravertebral tempatan dengan penyelesaian dengan kepekatan 0.25%). Pelepasan tambahan adalah mungkin (mengambil pelali otot yang bertindak pendek).

Manipulasi untuk subluxation vertebra serviks dilakukan mengikut kaedah Richer-G├╝ter. Ia serentak, ia terdiri daripada peregangan leher di belakang kepala dengan bantuan gelung Glisson. Kepala pada awalnya tergelincir dalam arah yang sihat, dan kemudian berubah ke arah subluxation. Sekiranya subluxation segar, maka reposition berlaku dengan cepat, diikuti dengan rawatan ortopedik. Dalam kes subluxation yang sudah ketinggalan zaman, perlu melakukan daya tarikan selama satu minggu.

Semasa penjagaan kecemasan, anda boleh menggunakan pendakap Gardner-Wells. Ia dibuat dalam bentuk unit boleh laras, yang ditetapkan pada jadual telus untuk diagnostik x-ray semasa proses.

Seluruh proses pengurangan dikawal oleh imej x-ray.

Campur tangan bedah untuk subluxation hanya ditunjukkan dalam kasus proses patologis bersamaan (penonjolan cakram, hernia intervertebral, kompresi saluran darah atau serat saraf) atau sifat cedera berulang.

Ortopedik

Pada subluxation vertebra serviks, selepas immobilization, perobohan leher ditunjukkan. Untuk tujuan ini, pesakit dirujuk sebagai kolar Schantz atau kolar Philadelphia.

Untuk subluxations, cukup untuk memakai alat penetapan selama 4-6 minggu. Saiz peranti dipilih bergantung pada umur, dan ketinggiannya dikawal oleh panjang leher. Perbezaan antara bas Schantz dan kolar Philadelphia terletak pada tahap ketegaran penekanan. Tayar Shantz adalah lebih sengit, jadi ia mesti dipakai dalam 3 hingga 4 minggu pertama selepas kecederaan, dan kemudian kolar Philadelphian atau pembalut elastik boleh dibeli.

Kolar atau tayar yang diperbaiki tidak mencubit otot-otot leher, mempunyai lubang pengudaraan dan mudah dilekatkan dengan Velcro. Mereka tidak membenarkan melakukan lekuk atau lilitan kepala.

Ciri-ciri rawatan kanak-kanak

Kanak-kanak ditetapkan buih Schantz atau buih poliuretana lembut. Adalah disyorkan untuk melakukan ini selepas mengurangkan subluxation. Adalah mungkin untuk merawat subluxasi semata-mata dengan tayar. Untuk melakukan ini, dicipta struktur kembung yang membengkak sebagai rawatan, dan tarik leher ke atas.

Ia tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun untuk menetapkan peranti penetapan tegar. Ia berguna untuk menetapkan korset lembut bersama-sama dengan serpihan atau band untuk menstabilkan tulang belakang. Ia perlu memakai korset sehingga dua jam sehari, tetapi pembalut fiksasi adalah tetap.

Satu keadaan penting untuk merawat subluxation vertebra serviks pada bayi adalah urutan, yang dijalankan oleh kursus hanya oleh ahli terapi urut yang disahkan.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi untuk subluxation vertebra serviks dilakukan setelah menyelesaikan kaedah konservatif untuk menetapkan hasilnya. Ia boleh dilakukan serentak dengan terapi pemulihan dan senaman aktif.

  • akupunktur atau akupunktur dengan kesan pada mata pencetus;
  • terapi elektro dan magnet;
  • urut, urutan diri leher dan zon paravertebral;
  • penyinaran inframerah.

Sepanjang tahun selepas kecederaan, tindak balas dan pemeriksaan ahli traumatologi diperlukan, serta mod aktiviti yang lembut.

Akibat dan komplikasi

Kes-kes klinikal berikut boleh dikaitkan dengan beberapa komplikasi patologi:

  • peralihan subluxation vertebra serviks ke dislokasi lengkap, ketidakstabilan berikutnya tulang belakang serviks, pembentukan hernia intervertebral;
  • disfungsi tulang belakang, kelengkungan tiang dan pembentukan kyphosis serviks;
  • gangguan irama jantung, hipertensi arteri;
  • Bekalan darah terjejas ke otak, masalah dengan penglihatan, ingatan, kemerosotan kebolehan mental;
  • perkembangan torticollis pada kanak-kanak;
  • sakit kepala, insomnia, perubahan mood;
  • kehilangan sensasi dan aktiviti motor anggota atas.

Pemulihan

Proses pemulihan termasuk fisioterapi. Di samping itu, pesakit diresepkan sebagai mod latihan aktiviti dan pemeriksaan klinikal (pemerhatian oleh doktor) selama setahun. Anda tidak boleh melakukan senaman secara aktif untuk leher, cukup cukup sedikit ke depan dan belakang tanpa beban selama lima minit sehari.

Latihan video

Dari video, anda boleh mengetahui senaman yang disyorkan semasa tempoh pemulihan selepas dislokasi.

Kesimpulan

Perkara utama yang perlu anda ingini sebelum melawat seorang traumatologist:

  1. Subluksasi berlaku paling kerap dengan vertebra serviks pertama dan kedua (C1 dan C2).
  2. Selepas kecederaan, tempoh kesejahteraan khayalan mungkin datang, dan rasa sakit akan hilang. Dan subluxation diset semula secara bebas hanya dalam 10 - 15% kes klinikal. Jangan ubah semula subluxation di rumah!
  3. Patologi pada zaman kanak-kanak akan membawa masalah kepada ingatan, gangguan mental dan postur yang merosot.
  4. Migrain dan insomnia yang kerap, masalah pernafasan dan jantung boleh menjadi tanda subluxasi vertebra serviks.
  5. Diagnosis kecederaan adalah murah.
  6. Rawatan subluxation adalah konservatif, tempoh bergantung kepada "kesegaran" kecederaan.
  7. Masa pemulihan aktif dan terapi senaman akan membantu menguatkan peranti penetapan dan mengelakkan pergantian.

Subluxation rawatan cervical vertebra c1

Kadang-kadang ia berlaku bahawa seseorang sentiasa sakit kepala, tetapi tidak osteochondrosis, tetapi subluxation vertebra serviks boleh menjadi penyebab keadaan seperti itu. Keadaan yang sama ditunjukkan oleh anjakan permukaan artikular, atas atau bawah saudara pertama pada vertebra kedua yang lebih rendah. Di bahagian tulang belakang ini, patah tulang sering dijumpai, dan lebih kerap keadaan seperti subluxation, terutama jika mekanisme pembentukannya adalah putaran.

Oleh itu, tanda-tanda atau manifestasi ciri-ciri, subluxation putaran vertebra pertama tidak mempunyai trauma jangka panjang tidak didiagnosis sama sekali, tidak seperti patah tulang, bagaimanapun, jika tidak dirawat, ia boleh membawa banyak masalah pada masa akan datang. Untuk mempunyai idea tentang apa yang merosakkan kerosakan, adalah perlu untuk mengetahui bagaimana hubungan pertama tulang belakang manusia diatur.

Aspek anatomi

Struktur tulang belakang serviks pertama sangat spesifik, berbeza dari yang lain. Ia adalah cincin di sisi, di mana jisim lateral terletak, mereka bersebelahan dengan pangkal tulang tengkorak, dan permukaannya yang lebih rendah - pada vertebra serviks kedua. Ada gigi pada badan vertebra kedua (badan diubahsuai dari vertebra pertama), dan atlas diperbaiki dengan tambahan dengan bantuan ligamen. Gabungan ini dipanggil Kryuvele.

Seluruh struktur diperkuat oleh banyak ligamen tulang belakang serviks, yang mana terdapat kemungkinan pelbagai pergerakan. Ia adalah ciri terakhir yang membawa kepada subluxation vertebra serviks, sebagai pembentukan paling rendah dilindungi. Terutamanya kecederaan jenis ini berlaku di kalangan kanak-kanak yang baru lahir, maka mereka sering mengalami osteochondrosis.

Punca

Banyak punca dan faktor menyebabkan kerosakan pada bahagian awal tulang belakang. Adalah lebih baik untuk berkenalan dengan mereka dengan lebih terperinci:

Mekanisme kerosakan tidak penting, yang menyebabkan ligamen keseluruh otot atau koyak, terutama ketika datang kepada seorang anak. Akibatnya adalah patah apa-apa vertebra di kawasan tulang belakang serviks, tetapi sublaksasi berlaku. Gejala membantu membezakan kerosakan.

Manifestasi kerosakan

Tidak kira (kanak-kanak atau dewasa), gejala kerosakan akan sama. Sebagai patah tulang, subluxation membawa rasa sakit di leher sifat tajam semasa palpation, osteochondrosis ditunjukkan. Otot berada dalam keadaan tegang, kepala berada dalam kedudukan terpaksa. Twists pada satu atau kedua-dua sisi adalah mustahil sepenuhnya, mereka membawa kesakitan. Gejala melengkapkan pembengkakan tisu lembut leher, yang sama diperhatikan akibat fraktur.

Jika subluxation vertebra serviks atau patahnya memberi kesan kepada ujung saraf, hasilnya adalah kerosakan neurologi. Gejala ditunjukkan oleh sakit kepala, kurang tidur, bunyi bising di telinga. Gangguan kepekaan dalam bentuk paresthesia berlaku di tangan. Kesakitan memberikan kepada kaki atas, otot pinggang bahu, rahang bawah. Kemungkinan pelanggaran pandangan.

Sekiranya terdapat subplakan C1 atau putaran lain, maka masalahnya adalah untuk membuat giliran kepala, pada sisi yang terkena sakit menjadi lebih tajam. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, pening, kehilangan kesedaran. Terdapat gangguan menelan, bengkak lidah. Sekiranya subluxation putaran vertebra yang rendah berlaku, gejala neurologi menampakkan diri di dalam dada, kawasan epigastrik.

Ciri-ciri kerosakan pada kanak-kanak

Selalunya, kecederaan berlaku pada bayi baru lahir, kanak-kanak kecil. Sebabnya ialah ligamen, tendon, otot yang tidak matang dalam tempoh ini tidak dapat meregangkan, walaupun di bawah pengaruh beban kecil sering terjadi subluxation putaran atau patah tulang belakang serviks, yang tumbuh bersama dengan sangat cepat.

Kadang-kadang subluxation vertebra serviks adalah sifat putaran. Mekanisme kerosakan terletak pada giliran tajam atau putaran kepala. Kepala mengambil posisi yang dipaksa, menyerupai torticollis.

Terdapat satu perkara seperti subluxation Kinbek, yang menunjukkan dirinya dalam subluxation putaran vertebra C1 relatif kepada C2 sebagai hasil frakturnya. Jika kerosakan sedemikian dikesan pada kanak-kanak, adalah perlu untuk merawatnya dengan segala kesungguhan, mungkin perlu untuk cuba mengurangkannya. Kanak-kanak itu bimbang tentang kesakitan, pergerakan terhad kepala.

Terdapat subluxation aktif, yang juga dipanggil pseudo-subluxation. Pada manusia, gejala muncul sebagai akibat peningkatan nada otot. Keadaan seperti tulang belakang boleh menghilangkan dirinya, tidak mempunyai kesan kesihatan. Adalah sukar untuk mendiagnosis masalah pada bayi baru lahir dan anak-anak muda kerana fakta bahawa gejala mereka tidak selalu jelas. Kadang-kala, selepas mekanisme kecederaan yang ditunjukkan dan gejala diperhatikan, ia mengambil masa beberapa tahun.

Klinik pada seorang kanak-kanak hanya muncul dalam kes apabila dia membesar, mula bergerak. Mekanisme ini membawa kepada hakikat bahawa gaya berjalan yang tidak teratur terbentuk, ingatan kanak-kanak menderita, ia menjadi teruk. Seterusnya, mekanisme kerosakan pada masa dewasa menyebabkan osteochondrosis.

Membuat diagnosis

Pada mulanya, kanak-kanak itu mesti diperiksa oleh pakar neurologi, diperlukan x-ray tambahan, MRI, imbasan CT. Segera anda perlu melakukan x-ray, membuatnya dalam dua unjuran, selalunya ia lurus, sebelah, kadang-kadang ia perlu dan serong. Pada asasnya, tangkapan diambil dalam kedudukan lanjutan atau melalui mulut terbuka. Pemilihan unjuran bergantung kepada kes itu, snapshot itu membolehkan untuk mengecualikan fraktur dan osteochondrosis pada peringkat awal.

Di samping itu, kanak-kanak melakukan CT, kaedah ini membolehkan untuk menjelaskan ketinggian cakera intervertebral, dengan kebarangkalian yang tinggi untuk menjelaskan tahap perpindahan sendi berkenaan dengan satu sama lain. Keadaan ini penting untuk tulang belakang atas jika sublaksasi C1 sukar untuk didiagnosis. Ini berlaku apabila kerosakan terjadi di antara gigi vertebra kedua, paksi atlas.

Teknik MRI memberi doktor idea tentang keadaan otot, maka gambar itu kelihatan oleh pakar neurologi. Sekiranya terdapat kecederaan, maka doktor boleh menetapkan reoencephalografi.

Risiko kerosakan

Seberapa berbahaya kerosakan boleh dikatakan hanya selepas menentukan tahap kerumitan. Ia berbahaya untuk kanak-kanak, anjakan dewasa tulang belakang, mereka boleh merosakkan ikatan neurovaskular. Hasilnya adalah kekurangan oksigen dalam saraf tunjang, mungkin juga membawa maut. Oleh kerana semua pusat penting terletak di kawasan tulang belakang serviks: kerosakan pada pernafasan, vasomotor, menyebabkan kematian yang tidak dapat dielakkan.

Rawatan

Tidak kira apa mekanisme kerosakan yang berlaku, kerosakan perlu dirawat. Di peringkat prahospital, leher tidak bergerak, untuk ini, kolar Schantz digunakan. Kita tidak boleh membenarkan pengurangan subluxations orang asing, hanya seorang doktor harus melakukan ini.

Rawatan pesakit dalam bermula dengan pengurangan, mekanismenya adalah rumit, tetapi perlu melakukan penipuan segera, sehingga terdapat pembengkakan kuat pada tisu lembut dan sekitarnya. Hanya doktor berpengalaman yang boleh mencuba pengurangan sekali.

Jika mekanisme untuk mengurangkan doktor tidak diketahui atau tiada pengalaman, gelung Glisson digunakan. Rawatan itu dilakukan dalam kedudukan terdedah, kepala dibangkitkan bersama dengan katil. Gelung tisu diletakkan di kepala yang membetulkannya, beban diletakkan di akhir, mereka yang sedang dirawat, percubaan untuk secara beransur-ansur mengurangkannya. Berat dalam setiap kes adalah berbeza, bergantung kepada berat badan, umur, dan dewasa, bergantung kepada binaan, tahap perkembangan otot. Rawatan sedemikian dilakukan untuk jangka masa yang panjang, ia tidak selalu memberikan pengurangan yang diharapkan, tetapi ia digunakan hampir selalu, kerana ia mudah dilakukan.

Kadang-kadang teknik Vityug digunakan, ia ditunjukkan untuk kanak-kanak dalam hal mengurangkan subluxation rumit vertebra. Adalah cukup bagi doktor untuk mengeluarkan edema, kekejangan otot, dan selepas itu, dengan menggunakan usaha yang tidak penting, pengecutan tulang belakang tulang belakang berlaku. Kadangkala percubaan untuk mengurangkan hujung pemasangan spontan vertebra di tempatnya. Selama 2 bulan, seorang kanak-kanak atau orang dewasa harus mempunyai kolar Trench di leher mereka. Tanpa itu, rawatan itu tidak masuk akal: ada risiko besar kerosakan berulang.

Ubat, pemulihan

Apabila tempoh akut telah berlalu, rawatan melibatkan penggunaan rawatan pemulihan. Untuk mempercepatkan tempoh akut, untuk menyediakan rawatan lengkap selepas menetapkan semula ubat ubat bantuan. Bagi kanak-kanak, dos ubat dipilih secara individu.

Daripada ubat-ubatan yang digunakan persiapan vitamin kumpulan B, bermakna untuk meningkatkan bekalan darah ke otak, saraf tunjang. Di samping itu, ubat digunakan untuk mengurangkan kekejangan otot. Menunjukkan ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan dalam rongga tengkorak, serta ubat anestetik, tindakan anti-radang. Tambahan rawatan perubatan yang berterusan boleh sekatan.

Apabila tempoh akut selesai, terapi latihan dan urut digunakan, kursus itu memerlukan 10 prosedur. Akupunktur bantuan yang sangat baik. Akibatnya, bekalan darah meningkat, bengkak dan penurunan rasa sakit, tempoh pemulihan dikurangkan.

Dalam jumlah 10 prosedur, prosedur fisioterapi digunakan. Selalunya elektroforesis digunakan, rangsangan mikro. Semasa tempoh pemulihan, orang memakai plaster khas, menarik kepala, leher, dada atas, maka kolar digunakan.

Semakin cepat anda meminta pertolongan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan lengkap. Jika terdapat aduan yang menyerupai subluxasi C1, berunding dengan doktor.

Subluxation putaran atlas adalah kecederaan traumatik pada vertebra serviks, dengan perubahan degeneratif bersamaan dalam tisu artikular. Subluxasi vertebra cervical c1 adalah keadaan patologi dengan anjakan serentak vertebra ke satu sisi. Kecederaan ini agak meluas dan, menurut statistik, membentuk lebih daripada 31% daripada semua kecederaan jabatan vertebra serviks. Gejala apa yang boleh menentukan kehadiran subluxation? Apakah rawatan yang diperlukan untuk mangsa, dan bagaimanakah pemulihan?

Ciri-ciri dan faktor-faktor yang memprovokasi

Vertebra tulang belakang serviks yang pertama, menyerupai cincin dan disambungkan ke tulang oksipital, dipanggil Atlanta. Atlas ini menyambung kepada bahagian-bahagian lain dari medan tulang belakang kerana sejenis "gigi" terletak di tulang belakang paksi, dengan bantuan yang meluncur lancar di sepanjang permukaan atlas itu dijalankan.

Subluxasi putaran c1 disertai oleh pemisahan vertebra pertama dan kedua, sementara atlas itu sendiri beralih ke elemen paksi. Ketika Atlantis terputus, struktur tulang tetap utuh, tetapi hubungan antara permukaan artikular hilang. Dalam kes subluxation, anjakan vertebra serviks pertama direkodkan, tetapi hubungan antara unsur vertebral dikekalkan.

Traumatologists membezakan jenis berikut kecederaan trauma ini:

  1. Subluksasi dengan giliran maksimum atlas ke tulang belakang seterusnya. Dalam kes ini, ketua mangsa boleh membengkok ke bahagian yang sihat, dagu dapat berpaling.
  2. Subluxation paksi-paksi - ketidakstabilan dan asimetri persimpangan atlanto-paksi. Ini mengganggu aktiviti motor leher, terdapat kesukaran dengan aktiviti motor dan lilitan.

Subluxation di kalangan kanak-kanak di Atlanta paling sering direkodkan dalam kes tertentu, bukan kontraksi tipikal kumpulan otot. Menurut para ahli, baik dalam orang dewasa maupun kanak-kanak, faktor berikut dapat menimbulkan kecederaan ini:

  • Pukulan ke kepala atau leher;
  • Osteochondrosis;
  • Pergerakan kepala tajam, kelainan leher, latihan sukan aktif;
  • Jatuh dari ketinggian;
  • Kelas-kelas sukan traumatik;
  • Tolak kepala yang tidak dijangka selepas rehat yang panjang, dengan kelonggaran otot yang bersamaan.

Sublaksasi atlas pada bayi baru lahir adalah disebabkan oleh kelemahan tendon dan ligamen dengan peningkatan kecenderungan untuk kecederaan traumatik. Trauma kanak-kanak itu mungkin menjadi kongenital: kerosakan berlaku secara langsung semasa proses buruh.

Juga subluxation vertebra serviks pertama dalam kanak-kanak sering berlaku jika bayi tidak ditangani dengan cuai (contohnya, dalam hal pergerakan tajam semasa berpakaian). Kecederaan ini sering berlaku jika anda tidak menyokong kepala bayi apabila mengangkatnya.

Apakah bahaya itu?

Dislokasi Atlanta, serta subluxation - ini agak cedera serius, kerana apabila vertebra dipindahkan, bundel vaskular biasanya diapit. Akibatnya, orang yang menderita patologi ini, meningkatkan indeks tekanan intrakranial, yang mengancam dengan sangat berbahaya untuk kehidupan dan akibat kesihatan, sehingga membengkak otak.

Di samping itu, pergerakan vertebra berpanjangan dan kawasan-kawasan tertentu saraf tunjang, dan ini seterusnya menyebabkan gangguan dalam fungsi organ dalaman, aktiviti motor anggota badan pesakit (kedua-dua bahagian atas dan bawah).

Antara kesan yang paling biasa dari kecederaan jenis ini, doktor menonjolkan gejala berikut:

  • Sakit kepala;
  • Gangguan tidur;
  • Pelanggaran kepekaan pada bahagian atas dan bawah, kebas kelamin;
  • Kelemahan otot;
  • Gangguan dalam sistem kardiovaskular.

Akibat yang paling berbahaya dari dislokasi dan subluxations Atlantis adalah lumpuh, merosakkan fungsi buah pinggang dan usus, dan masalah pernafasan. Jika anda mendapati tanda-tanda ini, anda mesti segera menghubungi ambulans untuk mangsa!

Yang paling sukar untuk mengenal pasti komplikasi dan kesan yang tidak diingini pada bayi. Sebagai peraturan, tanda-tanda amaran muncul apabila kanak-kanak mula berjalan. Traumatologists mengenal pasti komplikasi akhir berikut subluxation putaran, yang boleh dikesan pada pesakit muda:

  • Scoliosis;
  • Kaki rata;
  • Hyperactivity;
  • Gangguan ingatan;
  • Peningkatan keletihan;
  • Fungsi visual terjejas;
  • Masalah konsentrasi;
  • Rhinitis kronik.

Oleh itu, adalah sangat penting untuk dapat mengenal pasti subluxation rotary vertebra serviks dan pada masanya untuk berpaling kepada pakar profesional yang berpengalaman yang akan menetapkan rawatan yang berkesan dan cekap yang cedera.

Bagaimanakah ia nyata?

Satu insidiousness khas trauma ini terletak pada hakikatnya bahawa dalam beberapa kes, ia boleh menjadi hampir tanpa gejala untuk waktu yang lama, tanpa menunjukkan tanda-tanda tertentu, sebagai tambahan kepada sakit kepala yang disebabkan oleh pelanggaran proses bekalan darah serebrum.

Walau bagaimanapun, menurut traumatologists, majoriti pesakit mempunyai gejala berikut:

  1. Pelanggaran aktiviti motor leher;
  2. Serangan vertigo;
  3. Mual;
  4. Pengsan;
  5. Sensasi khas tinnitus;
  6. Gangguan fungsi visual;
  7. Kekejangan otot, kesakitan, setempat di bahagian belakang dan bahu;
  8. Sindrom pengukuhan.

Seringkali, mangsa mengadu bahawa mereka telah mati tangan dan kaki, bengkak dan kemerahan kulit serviks. Pada kanak-kanak kecil yang mengalami kecederaan trauma ini, gejala berikut biasanya diperhatikan:

  1. Bengkok;
  2. Sindrom pengukuhan mandibles;
  3. Regurgitasi selepas makan;
  4. Bengkak;
  5. Tekanan otot;
  6. Kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal, peningkatan berat badan.

Juga, ibu bapa perlu memberi perhatian bahawa anak-anak mula berani tanpa sebab, sering menangis, tidur dengan buruk, boleh enggan makan.

Setelah mendapati sekurang-kurangnya beberapa ciri-ciri gejala subluxation Atlanta, seseorang harus segera menghubungi bilik kecemasan untuk bantuan perubatan profesional!

Mengenai diagnostik

Diagnosis sublux putaran bermula dengan memeriksa mangsa oleh pakar, mengkaji gambar klinikal dan hasil sejarah yang dikumpulkan. Pastikan untuk berunding dengan pakar neurologi yang berkelayakan. Di samping itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit diberi jenis kajian berikut:

  • X-ray dalam dua unjuran;
  • Pengimejan resonans magnetik;
  • Tomografi yang dikira.

Hanya selepas diagnosis lengkap, doktor akan dapat melantik rawatan yang terbaik untuk kes tertentu kepada mangsa!

Kaedah rawatan

Perkara pertama yang perlu dilakukan pakar selepas diagnosis adalah membetulkan atlas. Tidak mustahil anda cuba untuk melakukan manipulasi ini sendiri, kerana ini penuh dengan kecederaan serius kepada akar saraf, saluran darah!

Pengurangan atlas adalah prosedur yang menyakitkan, oleh itu ia biasanya dilakukan di bawah pengaruh anestesia tempatan. Bergantung kepada ciri-ciri kes klinikal tertentu, doktor menetapkan vertebra, sama ada secara manual atau menggunakan gelung Glisson yang dipanggil untuk tujuan ini.

Dalam kes kecederaan yang teruk, pecah ligamen melintang, mungkin perlu melakukan campur tangan pembedahan. Semasa menjalankan operasi, pakar ini secara buatan membetulkan kedudukan atlas dan paksi dengan menggunakan skru pengapit yang direka khusus untuk tujuan ini. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Rawatan lanjut mengenai subluxation serviks vertebra c1 melibatkan memakai ortosis ortopedik, kursus urut, prosedur fisioterapi dan kelas terapi fizikal.

Tempoh pemulihan

Penyulingan rotasi vertebra c1 adalah kecederaan serius yang memerlukan pemulihan yang panjang dan komprehensif. Pertama sekali, pesakit harus membatasi aktiviti motor rantau serviks sebanyak mungkin. Untuk melakukan ini, gunakan kolar Schantz atau reka bentuk ortopedik lain yang disarankan oleh doktor yang menghadiri.

Juga, pesakit boleh ditunjukkan ubat, termasuk ubat penahan sakit, pelali otot, ubat-ubatan, tindakan yang bertujuan untuk menurunkan tekanan intrakranial dan pengaktifan peredaran otak. Kompleks vitamin dan mineral akan membantu menguatkan badan secara menyeluruh dan meningkatkan daya tahannya.

Untuk menetapkan ubat-ubatan tertentu, tentukan dos dan tempoh kursus terapeutik hanya perlu pakar yang hadir, mengikut skim individu.

Kursus pemulihan juga termasuk urut santai, terapi manual dan latihan terapeutik. Benar, senaman hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor, supaya tidak sengaja mencederakan ligamen yang lemah!

Untuk pemulihan yang paling cepat, paling lengkap, pesakit disarankan prosedur terapeutik berikut:

  • Terapi ultrabunyi;
  • Elektroforesis;
  • Terapi mikro semasa;
  • Akupunktur;
  • Rawatan haba.

Tempoh pemulihan dan pemulihan boleh berlangsung dari 1 hingga 4 bulan, tempohnya ditentukan secara individu, bergantung kepada keterukan kecederaan dan ciri-ciri pesakit tertentu. Ia adalah perlu bahawa pada masa ini pesakit menahan diri dari penuaan fizikal, dengan ketat mematuhi semua cadangan perubatan dan preskripsi!

Subluxation s1 adalah kecederaan yang memerlukan penjagaan perubatan yang tepat dan penting. Terapi yang mencukupi, yang ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan, akan membolehkan anda memulihkan sepenuhnya pergerakan vertebra serviks dan mengelakkan perkembangan kesan yang sangat buruk!