Utama / Pergelangan tangan

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Proses transversal lajur tulang belakang (proses transversus) adalah proses berpasangan yang melangkau dari arka badan vertebra. Di rantau serviks mereka mempunyai lubang dan proses tulang rusuk.

Proses melintang toraks mempunyai fossa siram, yang merupakan tapak lampiran untuk tulang rusuk tulang rusuk, dan di sacrum formasi ini tumbuh bersama, membentuk bahagian lateralnya. Pecah proses melintang tulang belakang adalah yang paling biasa di tulang belakang lumbar.

Maklumat, gambar, gambar dan video dalam artikel ini akan secara ringkas menggambarkan jenis kerosakan pada luasan tulang belakang dan membantu mengemas kini ingatan cadangan terapeutik yang diberikan oleh doktor yang hadir. Dalam teks ini, untuk istilah "fraktur", sinonim untuk patah, pemecatan, dan kerosakan akan digunakan, dan untuk istilah "proses melintang", pengurangan perisian.

Jenis fraktur

Mengapa perisian memecah lebih kerap di bahagian belakang? Ini mudah dijelaskan dari segi biomekanik. Seperti yang dapat dilihat dari gambar tajuk, mereka yang mempunyai bentuk yang paling "terdedah", manakala rasuk salah satu otot yang paling kuat di bahagian belakang - otot persegi pinggang - dilampirkan kepada mereka. Selanjutnya kita akan menerangkannya.

Pecah proses melintang vertebra (kod ICD10 - T08) dikelaskan:

  • Dengan mekanisme penerimaan:
    1. lurus - akibat daripada kesan;
    2. tidak langsung - disebabkan oleh overvoltage, otot yang melekat padanya;
  • Dengan jumlah perisian yang rosak:
    1. terpencil - hanya satu perisian yang rosak;
    2. pelbagai - beberapa perisian dipecahkan pada satu sisi badan vertebrata yang berlainan atau perisian yang terletak di sisi yang berbeza dari satu badan vertebra.
  • Dengan kehadiran anjakan dan bentuk garis patah:
    1. dengan perpindahan serpihan ke bawah dan keluar - dibentuk sebagai hasil daripada overstrain kuat persegi dan otot pusingan besar loin;
    2. tanpa bias (serong atau melintang) - boleh didapati, akibat kesan tidak langsung atau langsung.

Untuk maklumat. Kinks perisian sangat jarang dibuka. Untuk menerima kecederaan jenis ini, terlalu banyak tamparan mesti digunakan untuk objek yang akan merosakkan kulit dan memusnahkan integriti struktur tulang belakang tulang belakang. Dalam 99% kes, patah proses melintang adalah jenis tertutup pemotongan.

Gejala

Seorang doktor perlu dirujuk jika, selepas pukulan ke belakang atau ketegangan tajam pada otot-otot tulang belakang, salah satu manifestasi berikut berlaku dan tidak hilang:

  • terdapat pembengkakan dan / atau hematoma di tapak kecederaan;
  • pergerakan di belakang adalah terhad;
  • kesakitan timbul atau bertambah apabila badan membungkuk ke sisi;
  • Ia mungkin, tetapi tidak perlu, mempunyai gejala "tumit tumit", apabila tidak mungkin untuk mengangkat satu atau dua kaki lurus di kedudukan terlentang atau pergerakan seperti itu menyebabkan sindrom kesakitan yang sangat kuat;
  • terdapat kesukaran dengan pergerakan dalam satu atau kedua sendi pinggul;
  • mengurangkan atau meningkatkan sensitiviti kulit di sekitar kawasan yang cedera;
  • terdapat masalah dengan kencing.

Pada nota itu. Menekan dengan hujung jari di sisi tapak kecederaan menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan, tetapi jika anda membesar tulang belakang tanpa rasa tidak menyenangkan timbul.

Rawatan

Selepas menjelaskan diagnosis, yang dalam kebanyakan kes tidak sukar dan hanya memerlukan pencitraan sinar-X dalam unjuran anteroposterior, mangsa diletakkan pada perisai yang tegar di katak.

Jika perlu, lakukan novocaine suntikan anestetik. Rawatan patah proses melintang tulang belakang dilakukan menggunakan terapi senaman, urut dan fisioterapi.

Terapi Fizikal

Terapi latihan mula dilakukan pada hari kedua selepas dimasukkan ke hospital.

Rawatan pergerakan direka untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • Pada permulaan rawatan:
    1. penyingkiran bengkak dan kesakitan;
    2. peningkatan peredaran umum dan tempatan;
    3. pecutan proses metabolik;
    4. mengekalkan nada otot dan memperbaharui kekuatan otot belakang;
    5. normalisasi keadaan psiko-emosi.
  • Selepas penghapusan rehat tidur - menguatkan korset otot.
  • Semasa tempoh pemulihan - pemulihan fleksibiliti tulang belakang dan pemulihan akhir badan selepas kecederaan.

Saya jangka - berbaring di belakang anda

Pada minggu pertama, 6 kali sehari, perlu melakukan 15-20 minit kompleks terapi senaman, yang terdiri daripada bergantian:

  • latihan pernafasan - dada, penuh dan, terutamanya, pernafasan diafragma;
  • latihan tangan;
  • belokan dan belokan kepala;
  • lekapan lutut serentak dan serentak (tanpa mengambil dan mengeluarkan tumit dari katil);
  • mengangkat dan mengangkat kaki lurus secara serentak dan alternatif;
  • jika ternyata menaikkan kaki, maka biarkan mereka pada berat badan, pada sudut sehingga 40 darjah, untuk jumlah maksimum masa.

Perhatian! Gimnastik pernafasan adalah komponen mandatori fizikal wajib semasa rehat tidur. Ini adalah yang menghalang perkembangan penyakit pneumonia kongestif, memelihara usus dan saluran pada bahagian bawah ekstrem, sehingga mengurangkan risiko sembelit dan trombosis vena.

Setiap pergerakan mula melakukan pengulangan 6 (atau kurang), secara beransur-ansur membawa nombor mereka ke 12. Latihan terakhir adalah ujian di mana pesakit dibenarkan berbelok dan berbaring di perutnya. Dalam kebanyakan kes, ini berlaku pada hari kelima, tetapi bagi orang yang lebih tua tempoh ini boleh ditangguhkan sehingga 10 hari.

Tempoh II - berbaring di belakang dan perut

Selepas kebenaran untuk menghidupkan perut, dalam kompleks terapi senaman, yang dilakukan dalam mod yang sama - 6 kali sehari, tetapi sudah selama 25-30 minit, disebabkan oleh penambahan senaman di dalamnya, dilakukan pada kedudukan terdedah pada perut:

  • dinamik, berselang-seli dan serentak, asimetris dan simetri, mengangkat tangan dan / atau kaki;
  • memegang statik yang menimbulkan "menelan" dengan kedudukan yang berbeza dari tangan: telapak tangan di depan dada; berus di dekat telinga; lengan di sepanjang badan, lengan ke sisi, lengan belakang dan ke sisi.

Ia dibenarkan untuk duduk di katil pesakit dalam 2-3 minggu, dan berjalan selepas ujian lulus yang berjaya - jika di posisi Swallow belakang menolak tekanan tapak tangan doktor pada bagian toraks atas dan sakrum.

Tempoh III - pemulihan

Satu lagi rawatan 2-3 minggu dalam mod percuma akan diambil untuk pulih sepenuhnya dari patah tulang.

Pada masa ini, rancangan kelas pendidikan jasmani pekerjaan berubah.

Pecahan proses spinous dan melintang tulang belakang

Pecahan proses melintang dan spinus tulang belakang adalah salah satu pelanggaran yang paling kerap berlaku pada struktur tulang belakang. Pecah proses melintang vertebra lumbar berlaku kerana buruh fizikal berat, jatuh, dan berkuat kuasa ke kawasan belakang. Ia disertai oleh sakit teruk, ketegangan otot di rantau lumbar, ketidakupayaan untuk menggerakkan kaki. Untuk tempoh rawatan mengenakan plaster.

Antara simptom-simptom patah proses spinous vertebra, sakit kuat, ketegangan pada otot-otot leher, dan perbatasan pergerakan kepala dicatat. Tempoh rawatan untuk kecederaan tersebut adalah kira-kira 4 minggu. Tentukan memakai kolar Shantz. Tempoh pemulihan termasuk latihan senaman, fisioterapi, pemakanan.

Pecah proses melintang tulang belakang

Fraktur proses melintang vertebra lumbar, yang paling kerap berlaku dengan kecederaan. Biasanya bahagian atas 3-4 bahagian bawah belakang terjejas. Pusingan lumbar ketiga telah memanjangkan proses melintang, jadi ia mudah terdedah kepada kecederaan berbanding yang lain. Pecah proses tulang belakang boleh menjadi jenis berikut:

  • tunggal;
  • patah tulang 2 atau lebih vertebra;
  • patah dengan dan tanpa anjakan;
  • diproses.

Gejala

Manifestasi klinikal patah proses transversal vertebra adalah berikut:

  • yang melanggar struktur tulang yang menunjukkan kesakitan yang teruk di rantau lumbar;
  • kesakitan yang berkaitan dengan pergerakan. Apabila lentur ke arah yang bertentangan dengan penyetempatan kecederaan, rasa sakit bertambah. Fenomena ini dipanggil Payra gejala.
  • ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota bawah pada bahagian yang terjejas adalah gejala ketinggian yang tersangkut;
  • berlakunya kesakitan yang tidak dapat ditanggung dengan pergerakan yang tidak aktif dalam sendi pinggul di bahagian yang terjejas;
  • ketegangan otot lumbar;
  • Apabila kerosakan saraf berlaku, terdapat pelanggaran kepekaan, kencing.

Sebabnya

Punca patah proses melintang vertebra lumbal mungkin seperti berikut:

  • daya langsung kepada tulang belakang lumbar;
  • jatuh dari bumbung, bangunan tinggi, tinggi badan anda sendiri;
  • kerja fizikal keras;
  • patologi.

Pecahan proses vertebra lumbar berlaku dengan kesan daya langsung. Kesan kuasa sedemikian boleh didapati apabila mengamalkan karate, memerangi sambo, kickboxing, gimnastik, dan dalam kemalangan jalan raya. Dalam kemalangan, pelanggaran struktur tulang akibat dari perlanggaran pinggang di belakang kerusi.

Apabila jatuh dari ketinggian, gangguan struktur tulang boleh sama ada pemampatan atau penyahmampatan. Apabila fraktur mampatan proses serpihan vertebra terbentuk, yang merumitkan rawatan dan pemulihan lanjut, kerana merosakkan saraf dan saluran darah yang berdekatan. Keretakan mampatan proses vertebra dalam kebanyakan kes adalah dengan anjakan. Keretakan retak ketika jatuh dari bumbung, bangunan bertingkat tinggi adalah sama dengan pelanggaran struktur tulang dari kesan kuasa, tetapi ia sangat mempengaruhi beberapa vertebra.

Rawatan

Pecah proses vertebra lumbal memerlukan kebanyakan rawatan bukan pembedahan. Jika pelanggaran struktur tulang bersendirian, maka pada mulanya tapak patah dibalut dengan pembalut kapas-kain kasa. Selepas beberapa lama, pesakit diletakkan di atas korset, dia dibenarkan pergerakan tertentu. Sebagai peraturan, penyembuhan berlaku dalam masa 30 hari.

Dalam kes pelanggaran struktur beberapa vertebra, rehat katil yang ketat ditetapkan. Pesakit terbaring dalam kedudukan "katak". Kaki bengkok pada sendi pinggul dan lutut; tisu lembut diletakkan di bawah sendi lutut. Oleh sebab postur ini, beban minimum pada vertebra yang rosak dipastikan. Sebulan kemudian, pesakit digunakan plaster dalam bentuk korset dari pinggir bawah tulang pelvis ke puting. Pada masa yang sama dia dibenarkan bergerak di sekitar wad.

Pemulihan penuh berlaku tidak lebih awal dari 3 bulan.

Pecah proses spinus vertebra

Pecah proses spinus vertebra agak jarang berlaku. Sebagai peraturan, pencabulan struktur proses spinus vertebra serviks bawah dan atas telah direkodkan.

Punca patah proses spinous

Terdapat beberapa punca patah tulang proses spinus tulang belakang:

  • tamparan langsung;
  • lentur tajam dan lenturan leher;
  • Kemalangan;
  • penyumbatan di lombong.

Apabila terkena pukulan langsung kepada proses berputar, keretakan berlaku, kadang-kadang dengan anjakan. Pasukan di leher boleh didapati ketika bermain sukan, dengan tindakan ganas. Dengan ketinggian kepala yang tajam, otot-otot kontrak rantau serviks, mereka dilampirkan pada satu hujung ke proses spinous vertebra. Dengan fungsi kuat otot-otot yang merosot sebahagian daripada proses spinous.

Dalam kes kemalangan, terdapat juga sokongan tajam kepala, yang mengakibatkan gangguan struktur tulang. Ini adalah kecederaan yang paling biasa dalam kemalangan. Kecederaan leher juga dikesan sekiranya tersekat di lombong.

Gejala patah proses spinous

Untuk patah tulang ini, manifestasi klinikal berikut adalah mungkin:

  • sakit yang teruk apabila cedera;
  • ketidakupayaan untuk menghidupkan kepala akibat sakit;
  • ketegangan otot leher;
  • melicinkan tudung leher.

Ia juga mungkin mencubit arteri vertebra atau saraf, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk kemerosotan bekalan darah ke otak, pening, kemerosotan fungsi visual dan pendengaran.

Rawatan patah-patah proses-proses spinous

Pecah proses spinus serviks vertebra memerlukan rawatan segera. Rawatan di jabatan mangsa berlanjutan selama sebulan. Ia termasuk anestesia yang mencukupi dan pengenaan kolar Schantz. Terima kasih kepadanya, imobilisasi vertebra serviks yang patah dicapai, yang ditunjukkan dalam bentuk hilangnya kesakitan, penghapusan edema. Sekiranya serpihan lampiran tidak tumbuh bersama dengan badan vertebra dan menyentuh saraf dan vesel berdekatan, ia dibuang melalui pembedahan.

Bantuan Pertama

Bantuan pra-perubatan pertama untuk patah tulang belakang adalah bahawa pesakit harus diletakkan pada permukaan keras di punggungnya, jika tidak ada permukaan keras, maka pada perut. Kesakitan pertama berhenti, jika ada peluang sedemikian. Seterusnya adalah imobilisasi pengangkutan. Sekiranya melanggar struktur proses tulang belakang lumbar, pembalut kapas-kain kasa dalam bentuk korset dikenakan pada pinggang, seluar Schantz diperbuat daripada bahan buatan di leher. Jika leher tidak bergerak, maka tidak ada perubahan kepala, masing-masing, tidak ada pergerakan di dalam tulang belakang. Selebihnya diberikan oleh pegawai ambulan yang membawa pesakit ke hospital terdekat.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti pelanggaran struktur tulang, adalah perlu untuk mengumpul sejarah penyakit, aduan, melakukan pemeriksaan dan menghantar kaedah pemeriksaan tambahan. Untuk mengesahkan pelanggaran struktur vertebra, satu x-ray diambil. Di atasnya anda dapat melihat garis patah tulang, kehadiran perpindahan serpihan kecil. Ia juga mungkin untuk menjalankan tomografi yang dikira, MRI.

Occipitosponylodesis

Operasi ini dijalankan dengan ketidakstabilan dua vertebra serviks atas selepas patah tulang dan dislokasi. Inti dari operasi ialah vertebra serviks tetap ke tulang oksipital. Oleh kerana itu, kestabilan artikulasi atlanto-axial dan atlanto-posterior dicapai.

Pemerhatian occipito-spondylo, sebagai peraturan, dilakukan selepas gangguan struktur vertebra serviks yang lebih rendah. Terdapat juga ketidakstabilan vertebra. Inti dari operasi adalah bahawa vertebra diikat bersama pada proses spinosa dengan filamen mylar. Hasil operasi adalah pemulihan pergerakan serviks yang lebih rendah.

Pemulihan

Selepas melepaskan rehat yang ditetapkan selama 1 bulan, tempoh pemulihan bermula. Kolar Trench dikeluarkan, korset serviks disemprotkan. Pelbagai kaedah digunakan - urut, fisioterapi, fisioterapi. Prinsip utama pemulihan adalah kesederhanaan. Beban yang meningkat perlu beransur-ansur.

Pemulihan mengambil masa 2-3 bulan.

Akibatnya

Akibat daripada patah proses melintang tulang belakang bergantung pada keparahan keadaan yang dipindahkan. Jika ini adalah satu pelanggaran struktur tulang, maka prognosis itu menguntungkan, pesakit kembali ke kehidupan normal dengan cepat. Jika terdapat banyak pelanggaran, mungkin ada akibat dalam bentuk mobiliti tulang belakang, disebut skoliosis, yang menghalang aktiviti buruh. Dalam kes ini, pesakit dengan pelanggaran struktur vertebra dapat mengenali kumpulan 2 atau 3 orang cacat.

Sekiranya saraf tunjang terluka atau terputus sepenuhnya, pesakit tidak akan dapat berjalan, fungsi organ panggul akan terganggu, maka dia diiktiraf sebagai orang kurang upaya dari kumpulan pertama. Untuk mendaftarkan kecacatan pada patah tulang, anda mesti menghubungi pakar bedah di klinik di tempat kediaman.

Gejala dan rawatan retak tulang belakang

Statistik menyatakan bahawa 0.5% daripada semua patah tulang adalah kecederaan tulang belakang. Seperti yang anda ketahui, mereka sering mengganggu operasi normal keseluruhan sistem muskuloskeletal. Bahagian utama rangka paksi terdiri daripada vertebra. Dalam struktur mereka, badan dibezakan, yang merupakan sokongan utama. Juga termasuk adalah gerbang dan proses yang bertanggungjawab untuk fleksibiliti tulang belakang. Mobiliti dicapai kerana radas ligamen kompleks. Badan dan busur membentuk rongga yang membentuk saluran tulang belakang. Ia menempatkan kord rahim. Antara gangguan ini, patah tulang yang paling kerap berlaku pada proses melintang tulang belakang. Spesies ini berbahaya dan sering menyebabkan akibat kesihatan yang serius.

Punca dan mekanisme penampilan

Yang paling biasa adalah patah tertutup proses transversal tulang belakang lumbar. Ini dijelaskan oleh panjang vertebra di kawasan ini. Otot persegi disambung secara bersamaan dengan beberapa proses. Oleh itu, pengurangan yang tajam dan tidak dijangka dapat memecah integriti beberapa daripadanya. Biasanya - empat teratas.

Seringkali patah tulang tersebut berlaku apabila jatuh dari ketinggian (bangunan bertingkat tinggi). Menggalakkan penampilan dan mengangkat berat. Sebabnya - amplitud yang ketara dalam masa yang singkat. Seseorang secara automatik menentang terlalu banyak berubah. Akibatnya, otot persegi terlalu berkurangan, yang menyebabkan pemisahan proses di tempat lampirannya.

Pelbagai kesan, serangan sering menyebabkan patah proses melintang tulang belakang. Ini boleh berlaku, sebagai contoh, semasa aktiviti sukan, terutama gimnastik. Sangat sering dijumpai sebagai akibat daripada kemalangan di jalan raya.

Ia mungkin untuk mendapatkan patah proses melintang tulang belakang disebabkan oleh penyakit tertentu. Ini termasuk osteoporosis, di mana kolum vertebra ketara kehilangan massa. Tulang kehilangan kualiti dan tidak dapat menanggung beban biasa. Akibatnya, walaupun lekapan hadapan mudah kadang-kadang membawa kepada kecederaan.

Orang tua lebih mudah terdedah kepada patah semacam itu. Ramai daripada mereka sering mengabaikan gejala ciri. Sementara itu, jika anda percaya statistik, lebih daripada 40% wanita yang berumur sekitar 80 tahun menerima patah mampatan sekurang-kurangnya sekali. Di samping itu, berisiko - orang yang menderita batuk kering, gangguan metabolik dan beberapa penyakit lain.

3 Jenis fraktur proses melintang

Kerosakan ini dibahagikan seperti berikut:

  1. fraktur yang dipancarkan;
  2. dengan atau tanpa pengalihan proses;
  3. kanan dan kiri.

Pecahan mampatan proses melintang tulang belakang adalah lebih biasa. Kejadiannya memerlukan tekanan, tekanan dan lenturan pada masa yang sama. Ia mempunyai bentuk baji, disertai dengan perubahan atau pemusnahan proses. Beberapa vertebra cedera sekaligus tanpa melanggar ligamen.

Ia biasanya berlaku di daerah toraks atau lumbar dan menyebabkan kerosakan pada kapal, tisu, dan saraf. Pecah retakan berlaku apabila tulang belakang diregangkan. Ia dibahagikan kepada terbuka dan ditutup. Bentuk-bentuk ini berbeza dalam manifestasi dan tahap kesihatan mereka.

Yang paling berbahaya - terbuka. Ia disertai oleh kesakitan yang teruk. Tulang vertebra adalah bersentuhan dengan persekitaran luar, tisu lembut dan saraf tunjang rosak. Nasib baik, agak jarang berlaku. Sebaliknya, patah tertutup proses transversal tulang belakang menjejaskan kord rahim hanya sekali-sekala. Terdapat satu lagi bahagian. Fraktur yang stabil melanggar tulang belakang anterior atau posterior. Apabila ketidakstabilan tambahan berlaku berlaku offset. Pecahan jarang terjadi apabila tulang belakang rosak dan hanya di satu tempat. Apabila berbilang proses cacat dari dua pihak. Terdapat juga kes ketiga di mana tulang rusuk juga terjejas.

Gejala dan diagnosis

Di tempat kejadian terdapat tumor, hematoma. Apabila serat saraf rosak, terdapat penurunan tekanan darah, masalah kencing. Biasanya, patah proses melintang tulang belakang mudah didiagnosis oleh X-ray. Garis pelanggaran dalam gambar adalah tidak sekata dan berjalan pada sudut, kurang kerap - secara mendatar. Walau bagaimanapun, kesilapan mungkin disebabkan oleh pengenaan bayangan usus gas. Di samping itu, beberapa gangguan boleh menjadi kongenital. Pengimejan, pengimejan resonans nuklear, kaedah instrumental digunakan untuk kajian ini. Dalam sesetengah kes, gunakan bantuan pakar sempit: pakar traumatologi, ahli saraf, dan sebagainya.

Pertolongan cemas

Adalah baik untuk memahami bahawa pertolongan pertama yang salah, tanpa pertolongan memberi kesan buruk. Walau bagaimanapun, kadang-kadang campur tangan diperlukan. Anda perlu bermula dengan immobilization dan anestesia. Analgesik sesuai dengan dos tertinggi. Kemudian belakang dibaiki. Ini dilakukan kerana sukar atau mustahil untuk melumpuhkan kawasan tertentu. Terutama memandangkan kekurangan penyediaan dan kekurangan dana yang diperlukan. Oleh itu, lajur keseluruhan tulang belakang ditetapkan. Ini dilakukan dengan bantuan asas keras saiz yang diperlukan. Sekiranya bungkus lembut digunakan, pesalah diletakkan di perut. Walaupun ia bukan pilihan yang paling sesuai untuk pengangkutan, kerana anda tidak boleh mengikuti nafas. Tidak kira jenis patah atau keparahannya, sangat penting untuk mengamankan kawasan serviks. Pergerakan kepala menyebabkan kerosakan. Kadang kadbod kadbod yang dipasang dalam saiz digunakan untuk tujuan ini.

Ia dilarang keras:

  • Duduk mangsa atau letak kakinya;
  • tarik anggota atas atau bawah;
  • cuba ke kanan vertebra;
  • pengangkutan yang tidak betul (contohnya, duduk, dan sebagainya);
  • memberikan bekalan perubatan jika orang itu tidak sedarkan diri atau tidak dapat menelan.

Mana-mana pergerakan (perisai, tandu) dilakukan perlahan-lahan, dengan berhati-hati. Pergerakan orang mesti serentak. Ia perlu mengekalkan kawasan yang terjejas.

Proses spinus tulang belakang

Peranan penting dalam mengekalkan kedudukan menegak badan di ruang angkasa dimainkan oleh tulang belakang. Di samping itu, ia melindungi kord rahim, dan otot dan ligamen dilampirkan kepada unjuran yang berbeza dan tulang belakang tulang belakang. Lordosis dan kyphosis (selekoh semulajadi di serviks, tulang belakang, lumbar) memudahkan untuk melompat, berlari, berjalan, atau melakukan aktiviti lain yang berkaitan dengan beban pada tulang belakang. Mereka memadamkan ayunan yang berlaku, dan menyelamatkan otak dari gegaran. Gangguan di bahagian tulang belakang mempengaruhi kerja semua sistem tubuh manusia.

Tulang vertebra terletak proses spinus tulang belakang, yang juga bertanggungjawab untuk operasi penuh sistem locomotor. Bagaimanakah mereka melihat dan apakah patologi yang berkaitan dengannya? Kami akan memahami artikel itu.

Struktur Vertebra

Tulang belakang secara konvensional dibahagikan kepada lima bahagian. Mereka dipanggil bahagian. Mereka terdiri daripada vertebra (tulang yang membentuk tulang belakang). Vertebra - serpihan berasingan tulang belakang. Bilangan vertebra yang membentuk tulang belakang berbeza dari 32 hingga 34, bergantung kepada nombor dalam bahagian tulang.

Konvensional, tulang belakang dibahagikan kepada tisu tulang poros, arka, 7 buah tumbuhan, dipanggil proses. Arka, yang menyambung dengan badan, membuat lubang di mana saraf tunjang terletak. Prosesnya adalah melintang, artikular dan spinous. Melintang melekat pada busur, bentuk sendi artikular, yang memberikan keupayaan untuk membengkokkan, melepaskan.

Tidak berpasangan, diarahkan semula ke arah tulang belakang, yang disebut spinous. Proses-proses vertebra disambung oleh ligamen - interdigital dan interstinate. Titik-titik ikatan otot-otot belakang dan leher terletak pada proses-proses spinous dan transversal. Proses spinosa di rantau toraks terletak pada sudut akut ke tulang belakang, di tulang belakang lumbar pada sudut 90 darjah.

Proses spinus tulang belakang - tidak berpasangan, diarahkan ke belakang ke arah tulang belakang.

Bentuk dan saiz vertebra berbeza-beza di bahagian-bahagian yang berlainan dalam lajur vertebral. Ini disebabkan oleh fungsi-fungsi yang dilakukan oleh satu atau sebahagian bahagian rabung, dan beban pada vertebra. Komponen - proses, arka dan badan - kekal tidak berubah. Spina itu sendiri adalah satu siri vertebra dan cakera yang disebut intervertebral. Vertebra dibentuk seperti oblate silinder dari bahagian atas dan bawah.

Cakera intervertebral terdiri daripada tisu rawan dan bertindak sebagai penyerap kejutan di antara vertebra.

Daripada semua bahagian batang dorsal, pangkal rahim adalah yang paling sensitif, disebabkan kerapuhan mekanikal, dan lumbar adalah yang paling berkuasa, yang memegang sebagian besar tubuh. Yang paling mudah dilihat dan mudah untuk vertebra palpation ialah serviks ketujuh (C7). Ia cukup mudah untuk memiringkan kepala ke hadapan, dan proses vertebra segera divisualisasikan. Dari sini mula menghitung vertebra atau sehingga atlas (serviks pertama (C1)), atau ke arah sakrum. Dengan proses spinous, adalah mungkin untuk mendiagnosis kelengkungan tulang belakang (scoliosis).

Video - Adakah patut dikhuatiri akan menonjol dari proses spinous vertebra serviks ketujuh?

Punca patah proses-proses spinous

Pecah proses spinous berlaku dalam dua versi:

  • patah secara langsung proses itu sendiri;
  • akibat kecederaan serius. Sebagai sebahagian daripada kerosakan.

Pecah suatu proses vertebra berlaku dengan peralihan atau tanpanya. Shift vertebra merumitkan kerja saraf tunjang dan organisma secara keseluruhan. Punca-punca patah tulang adalah kerosakan akibat mogok langsung yang kuat atau akibat dari belakang miring yang tidak diduga dan cepat. Ia juga merupakan kerosakan ciri bagi mangsa kemalangan jalan raya, atlet, pelombong.

Gejala pada gilirannya

Perkara pertama yang seseorang mengalami fraktur proses serviks adalah rasa sakit yang teruk. Simptom utama seterusnya akan menjadi pembentukan tajam di tapak kerosakan pada edema. Ketika merasakan tempat yang cedera, kerumitan ciri (crepitus) dirasakan, dan serpihan tulang yang rosak dapat dirasakan di bawah jari. Kerana bengkak, lipatan ciri di sekitar leher dipalar. Palpasi mesti dilakukan dengan teliti. Mungkin biru kawasan yang cedera.

Untuk kecederaan sedemikian, gejala utama ketiga adalah kekakuan atau kekakuan leher. Mangsa tidak boleh bergerak kepalanya atau menghidupkannya. Kepala naik dalam kedudukan yang terpaksa, tidak biasa. Percubaan untuk membuat giliran secara ketara dapat memburukkan lagi keadaan kecederaan dan tubuh secara keseluruhan, bahkan sebelum kematian.

Hipertensi leher - keterangan keempat keterukan kecederaan. Kepala tetap dalam posisi terpaksa tertentu tanpa keupayaan untuk mengubahnya. Ketegangan otot dapat dirasakan dengan mudah. Palpation merasakan penggelek padat di kawasan berhampiran kecederaan. Kadang kala dislokasi digabungkan dengan patah tulang.

Dalam sesetengah kes, gambar klinikal disokong oleh gangguan visual atau pendengaran, kebas pada bahagian atas atau bawah. Gejala ini menunjukkan kerosakan pada saluran darah yang memberi makan otak, serpihan tulang, atau pergeseran vertebra.

Jika fraktur berlaku di daerah toraks atau lumbar, yang sangat jarang, pesakit juga mengalami kesakitan yang teruk di tempat kecederaan, kekakuan, dan penderitaan akibat pelanggaran anggota badan.

Diagnostik

Pecah boleh dikenalpasti melalui tanda-tanda luar:

  • anjakan proses dari paksi pusat badan;
  • pertukaran selang intervertebral;
  • pergerakan rendah dan imobilitas kawasan terjejas tulang belakang;
  • hipertonik otot di tempat yang mungkin patah;
  • bengkak dan hematoma.

Untuk menentukan lokasi patah membuat X-ray dalam unjuran sisi. Fraktur di kawasan toraks jarang didiagnosis dengan kaedah ini - dalam kes-kes seperti tomogram tulang belakang torak dibuat.

Yang paling biasa adalah patah vertebra C6-C7 (serviks keenam dan ketujuh). Yang paling ciri - boleh dilepaskan. Terdapat kekakuan, bengkak dan kesakitan, yang meningkat dengan gerakan di tapak kecederaan.

Palpasi tulang belakang

Tulang belakang dapat dirasakan dalam posisi berdiri, dengan tubuh bersandar ke depan. Dan berbaring di perut, apabila badan itu benar-benar santai, untuk kajian yang lebih mendalam. Untuk kelonggaran otot yang lebih besar dalam analisis tulang belakang serviks dan lumbar, masukkan bantal. Disebabkan ini, jarak antara vertebra boleh menjadi lebih baik dan sangat teruk.

Objektif analisis dalam kajian vertebra tulang belakang ialah:

  • kedudukan vertebra, ketinggiannya relatif kepada satu sama lain;
  • selang intervertebral;
  • keadaan otot yang mengelilingi vertebra adalah pada tahap yang sama;
  • keadaan ligamen antara proses;
  • ruang intercostal;
  • tempat di mana saraf intervertebral pergi.

Beri perhatian! Untuk palpasi ruang antara vertebra, indeks atau jari tengah membuat pergerakan yang cukup mendalam. Jika peperiksaan untuk pesakit menyakitkan, ligamen atau cakera intervertebral rosak. Dalam kes ini, kajian ini diulangi dalam kedudukan terdedah, tetapi bantal diletakkan di bawah perut untuk pemeriksaan yang lebih dalam.

Semak kedudukan vertebra, ketinggiannya, anda boleh menggunakan jari telunjuk atau bahagian lembut telapak tangan. Dalam kaedah pertama:

  • tentukan kedudukan vertebra C4-C7 (serviks keempat-ketujuh);
  • jari indeks sepenuhnya digunakan untuk belakang ke arah sacrum (jika pesakit berbohong) pada proses spinous;
  • lancar menggerakkan tangan dari vertebra serviks ke sakrum sepanjang tulang belakang. Atau jika pesakit berdiri - dari sakrum ke leher.

Di bawah jari, anda akan merasakan sisihan ke hadapan, ke belakang, ke sisi. Dengan kaedah kedua, prosedurnya adalah sama. Tetapi sebagai alat diagnostik, gunakan bahagian lembut telapak tangan, dari sisi siku, yang digunakan pada sudut 45 darjah untuk proses spinous.

Sekiranya anda meletakkan titik pada bahagian atas setiap vertebra dengan pena terasa tip atau hijau terang dan kemudian sambungkan semua titik dengan satu baris, kemudian dengan tulang belakang yang sihat baris akan lurus. Apa-apa kelainan menunjukkan patologi. Sebagai contoh:

  • scoliosis - anjakan beberapa vertebra dari paksi pusat;
  • spondylolisthesis;
  • retrolistez.

Memeriksa ketinggian vertebra berhubung satu sama lain, anda perlu tahu bahawa perubahan tiba-tiba ketinggian menunjukkan penyimpangan dari norma. Pengecualian adalah serviks ke-7 dan lumbar ke-2. Selepas mereka, di bawah jari, peralihan lebih tajam daripada biasa dirasai. Mana-mana jatuh, menonjol, sisihan dari paksi pusat menunjukkan keperluan untuk ujian yang lebih terperinci. Ketinggian vertebra thoracik adalah yang terbesar, lumbar - ketara kurang.

Jarak antara vertebra bersebelahan juga merupakan objek pemeriksaan rapat. Sekiranya terdapat peningkatan atau penurunan ketara dalam ruang antara proses spinous, diagnostik tambahan diperlukan. Di bahagian belakang yang sihat, peralihan antara vertebra adalah lancar.

Pengesahan lanjut mengenai tulang belakang melibatkan palpasi vertebra dengan kompresi dan perkusi. Tujuan manipulasi ini adalah untuk mengenal pasti tempat-tempat yang menyakitkan atau tegang. Dengan perhatian khusus untuk memeriksa tempat-tempat yang sebelum ini ditandai dengan rasa sakit, dengan pemindahan proses, scoliosis yang kelihatan jelas. Berhati-hati memeriksa dan membesarkan bahagian-bahagian tulang belakang di mana terdapat kemerahan kulit tanpa sebab yang jelas. Palpasi dilakukan ke arah sakrum. Gunakan ibu jari atau jari tengah tangan utama. Mulakan dengan tekanan rendah, yang meningkat. Tetapi hanya untuk kesakitan. Tempat kecederaan atau kerosakan mula merasa sangat berhati-hati.

Perkusi proses spinous adalah mengetuk setiap proses dengan jari atau tukul untuk mengenal pasti zon yang menyakitkan dan patologi. Untuk diagnosis menggunakan jari atau tukul saraf. Terdapat tiga kaedah utama perkusi vertebra.

Jadual Kaedah perkusi.

Beri perhatian! Ketiadaan rasa sakit dan ketegangan adalah reaksi orang yang sihat. Morbiditi, hipertonia berselang atau berterusan, atau gejala lain menunjukkan keperluan untuk diagnosis lanjut. Alasannya adalah menonjolkan cakera intervertebral, patah tulang atau tumor vertebra dan lampiran, anjakan, dan sebagainya.

Bantuan kecemasan

Untuk memberi bantuan dan perlindungan terhadap kemungkinan kemusnahan proses spinosa yang terjejas oleh patah, perlu:

  • letakkannya di atas permukaan yang rata, keras, mudah untuk pengangkutan;
  • melumpuhkan jabatan yang rosak dengan menggunakan kain kasa, kain atau kapas;
  • tunggu kedatangan ambulans, sambil mengawal bahawa pesakit cuba bergerak sedikit sebanyak mungkin.

Tahap rawatan

Dengan diagnosis patah proses spinous, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah melegakan sindrom kesakitan. Gunakan Novocaine 1-2%, atau lidocaine 1%. Tindakan selanjutnya bertujuan untuk melancarkan tapak yang cedera. Menghidupkan kesan positif terhadap trauma itu sendiri dan tisu sekitarnya. Edema secara beransur-ansur menjadi kurang, kapal yang rosak pada patah dipulihkan, nada otot berkurangan. Untuk penetapan pada bahagian leher, kolar Schantz, korset, kain kasa dan pembalut kapas digunakan. Apabila tulang lumbar atau toraks rosak, penetapan dilakukan dengan pembalut, korset.

Korset dipilih berdasarkan sifat kecederaan. Mereka keras, separa tegar, lembut. Perbezaan diantara mereka terletak pada pelbagai jenis kain yang digunakan, kehadiran unsur-unsur struktur tambahan, tahap penetapan.

Dua minggu pertama selepas trauma dilantik berehat dan berehat. Jika perlu, sindrom kesakitan boleh dikeluarkan semula dengan novocaine atau lidocaine, serta ibuprofen, diclofenac atau ubat-ubatan anti-radang. Secara purata, tempoh kecacatan paksa berlangsung 30-50 hari - ia bergantung kepada sumber badan.

Kursus penyakit dan pemulihan berikutnya boleh berkembang dalam beberapa senario.

  1. Splicing dari vertebra. Tiada kesan negatif.
  2. Penyatuan (patah gabungan) tidak berlaku. Pukulan itu kekal di dalam tisu lembut badan, tetapi ia tidak menyebabkan ketidakselesaan. Dari masa ke masa, tepi serpihan tulang menjadi licin, dan dia tidak mengganggu pemiliknya. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk meninggalkan semua yang ada.
  3. Pertambahan tidak berlaku. Fragment tulang dalam badan membawa ketidakselesaan, kesakitan. Apabila membongkok, mengubah nyeri badan atau leher meningkat. Dengan perkembangan peristiwa sedemikian, kursus persiapan NSAID, memakai tampalan anestetik dan menjalankan prosedur fisioterapi yang bertujuan untuk menghapuskan kesakitan ditetapkan pada mulanya. Jika percubaan tidak berjaya dan sakit tidak berhenti, operasi dilakukan untuk mengeluarkan serpihan tulang.

Untuk pemulihan yang berjaya selepas patah tulang, pesakit perlu menjalani rawatan urut, dan terapi latihan. Juga ditetapkan elektroforesis dengan anestetik, UHF, terapi magnetik.

Operasi penghapusan kerosakan

Untuk melakukan prosedur pembedahan untuk mengeluarkan serpihan tulang, pesakit diberikan anestesia tempatan. Anestesia am untuk situasi sedemikian tidak disediakan. Anestesia membolehkan seseorang menjalani pembedahan yang baik, selepas itu mendapat bantuan yang besar. Kecederaan seperti ini (patah-patah proses spinous) boleh dirawat, biasanya tanpa menyebabkan komplikasi serius pada pesakit. Apabila penyebabnya dihapuskan, ujung saraf dan tisu lembut badan segera dipulihkan. Terdapat penyembuhan lengkap. Tetapi pada masa yang sama, rawatan diri, penangguhan akses kepada doktor boleh disertai dengan akibat yang serius, bahkan kematian.

Laminektomi biasanya dilakukan untuk menghilangkan serpihan proses spinous, walaupun biasanya pembedahan jenis ini diperlukan untuk meningkatkan saluran tulang belakang.

Pemulihan selepas patah

Seperti yang dinyatakan di atas, untuk pemulihan segera pesakit perlu menggunakan perkhidmatan ahli terapi urut, mengamalkan terapi fizikal, menjalani prosedur fisioterapi (UHF, elektroforesis dengan novocaine, dan sebagainya).

Ia penting! Berkesan menyumbang kepada pemulihan pesakit akan berenang. Latihan air membantu melegakan otot, melegakan tekanan emosi, dan mereka juga mempunyai kesan positif ke seluruh badan. Tujuan dari semua prosedur ini adalah untuk memulihkan fungsi tulang belakang secepat mungkin.

Perkara utama dalam proses pemulihan bukan untuk bersungguh-sungguh melalui ukuran, tidak membebankan badan dengan beban berlebihan. Pemulihan penuh dapat dipastikan apabila pesakit tidak mengalami kesakitan dan pergerakan kembali keanggunan masa lalu.

Menyimpulkan

Setiap vertebra mempunyai satu proses spinous, yang terletak di belakang garis utama tulang belakang. Dengan kejatuhan yang tidak berjaya, disebabkan oleh kemalangan atau kecederaan, proses spinous boleh "memecah". Dalam kes ini, mangsa memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera, yang boleh bertahan lama. Pada masa yang terbaik, akan ada perpaduan, dan pesakit sekali lagi akan dapat menjalani kehidupan yang penuh. Walau bagaimanapun, jika vertebra tidak tumbuh bersama, doktor perlu melakukan pembedahan.

Penting untuk diperhatikan bahawa jika sensasi yang tidak menyenangkan diperhatikan oleh seseorang selepas terjatuh atau pergerakan tiba-tiba kepala, ia patut pergi ke kemudahan perubatan dan x-ray kawasan yang rosak. Langkah sedemikian akan membolehkan memulakan terapi sedini mungkin, yang bermaksud bahawa pesakit akan kembali ke gaya hidupnya dengan lebih cepat.

Proses melintang vertebra lumbar

Proses spinus tulang belakang dan fraktur mereka

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Lajur tulang belakang berfungsi sebagai sokongan di mana beban utama terletak pada menjaga tubuh manusia dalam kedudukan tegak. Kesihatan organisma secara keseluruhannya bergantung kepada keadaannya. Di samping sokongan, ia juga melaksanakan fungsi melindungi saraf tunjang, berfungsi sebagai tempat lampiran otot dan ligamen. Keluk fisiologi memainkan peranan penyerap kejutan, meresap kejutan ketika berjalan, berjalan, melompat.

Struktur vertebra

Tulang belakang mempunyai arkitek kompleks. Terdiri daripada lima bahagian. Unit strukturnya ialah vertebra.

Vertebra terdiri daripada badan, diwakili oleh bahan spongy, arka, 7 proses. Arnab membataskan foramen vertebra di mana otak terletak. Sambungan proses melintang dijalankan oleh ligamen melintang. Dengan bantuan 4 proses artikular (2 atas dan 2 lebih rendah), vertebra terhubung dengan cara sendi faset. Proses bersendirian yang dihubungkan oleh ligamen interstitial dipanggil spinous.

Vertebra serviks adalah yang paling rapuh. Lumbar, membawa beban maksimum, yang paling besar.

Tulang serviks ketujuh (C7) berfungsi sebagai titik rujukan, terima kasih kepada proses spin yang menonjol, yang mudah teraba. Dengan itu, anda boleh menentukan penyetempatan kerosakan.

Dengan melukis garis sepanjang proses spinous vertebra, adalah mungkin untuk menentukan struktur ruang tulang belakang dan mendiagnosis kelengkungannya.

Pecah proses spinous

Ia boleh berlaku secara berasingan atau digabungkan dengan orang lain, dengan atau tanpa anjakan. Hasil kerosakan terisolasi tanpa disfungsi saraf tunjang.

Berlaku di bawah pengaruh pukulan langsung atau apabila paksi vertebral berlebihan dilanjutkan. Kecederaan seperti ini juga dipanggil patah penggali, pelombong, kerana mereka paling sering dijumpai dalam wakil profesion ini.

Berlaku dengan pergerakan tajam dengan sekop akibat penguncupan otot dan merobek serpihan tulang proses-proses spinous. Pecah seperti itu sering dijumpai dalam kemalangan jalan raya, kecederaan sukan.

Diagnostik

Klinik ini menunjukkan kesakitan di kawasan kecederaan. Kesakitan semakin teruk oleh palpasi serpihan patah. Ia adalah mungkin untuk menentukan pergerakan patologi potongan berkotak. Anjakan dari garis median yang dibentuk oleh proses spinous disebut. Mengubah jarak antara proses. Pergerakan yang sukar, terdapat batasan, ketegangan, kesakitan otot di kawasan kecederaan. Terdapat pendarahan, bengkak di kawasan kerosakan.

Anda boleh menentukan di mana kegagalan berlaku dengan membaca dari C7. Sahkan diagnosis menggunakan radiografi dalam unjuran sisi.

Pecah yang paling biasa dalam proses tulang belakang serviks. Ini disebabkan oleh keunikan struktur proses spinus vertebra serviks, kerapuhan mereka. Bangkit lebih kerap dalam 6-7 vertebra. Pecah adalah watak pemedih mata. Kesakitan semakin teruk dengan berpaling, membongkok kepala. Terdapat kesukaran pergerakan di leher. Otot menjadi tegang, menyakitkan.

Untuk proses spinus vertebra toraks, terdapat susunan ubin, lumbar - tegak lurus dengan badan vertebra. Pecahan proses spinus di daerah toraks atas tidak mungkin dapat dilihat secara radiografi disebabkan oleh penyebaran skapula. Diagnosis boleh disahkan oleh tomograms.

Proses spinosa pada tulang belakang lumbar lebih besar dan pendek. Apabila mereka pecah, bengkak berlaku, bengkak di kawasan kerosakan. Kesakitan meningkat dengan membongkok, mengubah badan.

Rawatan

Kawasan patah dibiak oleh pengenalan penyelesaian 1-2 novocaine atau larutan lidocaine 1-2%. Pesakit disarankan berehat selama 1-2 minggu. Tempoh ketidakupayaan adalah 1 - 1.5 bulan. Sekiranya patah tulang di kawasan serviks, pembalut kapas-kain kasa, kolar Schantz atau korset digunakan, yang membolehkan pergerakan sendi.

Sebaiknya ulangi pengenalan novocaine di kawasan patah. Anda boleh menggantikannya dengan penerimaan NSAIDs.

Untuk fraktur proses spinosa di daerah toraks dan lumbar, berehat katil, memakai pembalut, dan korset ditetapkan. Adalah disyorkan untuk berbaring di atas permukaan rata yang padat, sebaik-baiknya dengan perisai.

Dengan bantuan korset boleh menghilangkan rasa sakit. Ini menjadi mungkin kerana penciptaan rehat, kemustahilan pergerakan di kawasan yang rosak, penyingkiran ketegangan otot. Serpihan tulang terhenti untuk mencederakan ujung saraf, vesel, otot. Disebabkan ini, edema, pendarahan kawasan yang rosak berkurang.

Bergantung kepada jenis kain, tahap penetapan, kehadiran elemen tambahan (rod logam, dawai, pengikat), terdapat jenis korset:

Selepas splicing fraktur, terapi senaman, urut, rawatan fisioterapi (terapi magnet, UHF, elektroforesis dengan anestetik: novocaine, lidocaine) ditetapkan.

Ia tidak mungkin untuk mencapai patah penyatuan (fusi). Kadang-kadang serpihan tulang tidak tumbuh dan tetap bebas-terbaring di dalam tisu otot. Dari masa ke masa, tepinya terlicin, dibulatkan. Jika penampilan tambahan (sesamoid) tulang tidak menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit, tidak menyebabkan sakit terus-menerus, maka tidak ada campur tangan tambahan.

Kadang-kadang, jika tidak ada penyatuan, pesakit mengadu kesakitan yang tidak dapat ditahan berterusan, diperburuk dengan membuat selekoh, pergerakan, palpasi (palpation) kawasan yang rosak. Ini disebabkan kerengsaan endapan saraf dengan serpihan tulang. Dalam kes ini, mereka mula-mula cuba melegakan kesakitan dengan semua kaedah konservatif yang mungkin (sekatan novocaine, terapi NSAID, elektroforesis dengan novocaine, memakai plaster anestetik).

Dengan ketidakcekapan mereka, perlu mengeluarkan serpihan tulang segera. Melakukan campur tangan tanpa menggunakan anestesia, di bawah anestesia tempatan. Biasanya, keadaan pesakitnya bertambah baik dengan melegakan kesakitan.

Semasa pemulihan adalah berguna untuk berenang. Ia membantu melegakan ketegangan otot, menguatkan, melatih otot, mencipta korset semula jadi "otot", meningkatkan pergerakan.

Prognosis kehidupan dan buruh untuk patah proses berputar adalah baik.

Tambah komen

My Spina.ru © 2012-2018. Menyalin bahan mungkin hanya dengan merujuk kepada laman web ini.
PERHATIAN! Semua maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan atau popular. Diagnosis dan preskripsi ubat memerlukan pengetahuan tentang sejarah perubatan dan pemeriksaan oleh doktor. Oleh itu, kami sangat mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor untuk rawatan dan diagnosis, dan bukan ubat sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan

Sacralization: ciri dan bahaya anomali jarang

Di bawah perkataan misterius "sacralization" menyembunyikan anomali kongenital yang luar biasa.

Ia dinyatakan dalam fakta bahawa vertebra lumbar yang terakhir, separa atau sepenuhnya sekerap dengan sacrum di tulang belakang lumbosacral.

Akibatnya, bilangan vertebra lumbar berkurangan oleh satu, dan meningkat di rantau sakral, yang menyebabkan kesakitan dan beban berlebihan pada tulang belakang.

Ciri-ciri anatomi dalam pengorbanan

Anomali seperti itu boleh mengambil bentuk yang berbeza. Jika vertebra mempunyai proses melintang, kemungkinan bahawa di bawah tindakan tekanan tulang, mereka akan mengambil bentuk sayap kupu-kupu atau kipas.

Pada titik di mana tulang belakang bersentuhan dengan sakrum, proses ini boleh disolder atau bersatu dengannya. Dalam kes ini, jurang antara vertebra peralihan dan sakrum boleh disempit atau tidak sepenuhnya.

Proses spinen semakin pendek dan terletak pada tulang sakral, dan kadangkala ia dapat bergabung dengan kerangnya. Semua ini mengubah ruang untuk keluar dari saraf: mereka sama ada berubah, atau bertukar menjadi lubang lain, sama dengan yang sakrum.

Sekiranya terjadi sendi antara proses melintang dan sakrum, tulang belakang transisional mengekalkan mobilitinya. Dan dengan pematerian sautum dan lampiran lengkap unilateral atau bilateral, vertebra ini tidak dapat bergerak.

Menurut beberapa penyelidik, pengorbanan juga boleh dianggap lokasi yang mendalam dari vertebra lumbar kelima antara tulang iliac, walaupun proses transversal tidak bersentuhan dengan tulang sakrum.

Walau bagaimanapun, versi ini tidak disokong oleh ubat tradisional, walaupun pakar tidak menyangkal bahawa ini boleh menyebabkan kesakitan.

Jenis-jenis anomali

Pengorbanan l5 boleh dibahagikan kepada dua jenis utama:

  1. Dengan vertebra lumbar kelima (benar) sepenuhnya menyatu dengan tulang sakral, dan proses melintang dinyatakan dengan tulang iliac. Dalam kes ini, foramen intervertebral mengambil bentuk saluran sepadan dengan foramen posterior dan anterior sakrum. Penginjilan sejati juga boleh menjadi satu pihak: proses melintang membentuk sendi dengan tulang iliac, dan dua hala.
  2. Palsu dicirikan oleh kehadiran jurang biasa di antara vertebra dan sacrum, tetapi pada masa yang sama proses transversal meningkat dengan ketara, yang mana mereka mula bersentuhan dengan sakrum dan kemudian boleh dipateri dan dikawinkan dengannya. Pengorbanan yang tidak lengkap juga dikelaskan sebagai satu atau dua pihak.

Pengorbanan sepenuhnya berlaku:

  • penuh - pada perpaduan mutlak vertebra L5 dan S1;
  • sebahagiannya - dengan pertambahan vertebra oleh lengan atau alat tambahan, akibatnya mereka menjadi kurang bergerak;
  • dalam - L5 menembusi kawasan sakral dengan cara yang tidak mencolok, iaitu. tiada tanda-tanda pertambahan (jenis ini hanya diperuntukkan oleh beberapa doktor).

Lokasi mendalam vertebra L5 antara tulang iliac juga dianggap sebagai jenis penyucian palsu, atau dianggap sebagai varian perkembangan tulang tulang belakang.

Di samping itu, sacralization palsu juga dipanggil ossification, iaitu. pemendapan garam dalam berkas.

Pada masa yang sama, proses patologi berlaku, termasuk ankylosing spondylitis, sebaliknya dipanggil ankylosing spondyloarthritis. Kalsium dibasuh dari hampir semua ligamen tulang belakang.

Apa yang menyebabkan anomali?

Tidak ada jawapan yang tepat untuk soalan ini. Kemungkinan besar, ini adalah patologi kongenital, yang disebabkan oleh perkembangan janin yang merosot.

Untungnya, anomali ini jarang berlaku - kebarangkalian kesakitan di bahagian bawah adalah disebabkan oleh sakramalisasi tidak lebih daripada 2%.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Sebagai peraturan, anomali sedemikian muncul pada seseorang pada umur 20-25 dalam bentuk kesakitan lumbar.

Pada masa yang sama, sensasi yang tidak menyenangkan sangat dipertingkatkan, jika anda menyeret berat, bertahan lama, bergerak banyak dan bermain sukan yang berkaitan dengan beban berat di belakang anda.

Nyeri boleh terdiri daripada dua jenis bergantung kepada tempat asal: lumbar dan sciatic. Lumbar yang paling sering disebabkan oleh metamorfosis sekunder dari tulang belakang dan sendi peralihan.

Mereka juga mungkin muncul kerana tekanan yang dikenakan oleh proses melintang pada sakrum, atau meretas cakera intervertebral. Kesakitan saintis atau kedua-dua jenis berlaku dengan serta-merta disebabkan oleh kesan keabnormalan pada saraf.

Satu lagi sebab kesakitan di rantau lumbosacral ialah spondylarthrosis, yang berkembang di tapak peleburan. Di samping itu, osteochondrosis mungkin muncul di kawasan cakera intervertebral.

Sakit akut disebabkan oleh kecederaan (jatuh pada kaki, keseleo) dan tekanan yang berlebihan pada tulang belakang. Terdapat kes apabila sebelum orang ini merasakan sensasi terbakar atau kebas pada kaki.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Nyeri mungkin kurang ketara dalam kedudukan mendatar dan lebih teruk lagi dalam menegak.

Satu lagi tanda patologi adalah ketidakselesaan apabila menuruni tangga, sementara memanjat tidak menyebabkan sebarang kesulitan. Ia juga patut dipertimbangkan jika kesakitan dirasai apabila melompat dan menurunkan tumit dengan kaki beralih.

Pada usia 25, apabila seseorang mula bekerja, patologi dapat nyata dengan cara lain:

  • sakit di bahagian bawah dan punggung bawah;
  • pengurangan atau kehilangan sensitiviti kulit di belakang dan paha;
  • sakit pada palpasi sepanjang tulang belakang;
  • pergerakan pekeliling yang terhad di belakang bawah;
  • mobiliti tulang belakang yang rendah.

Walau bagaimanapun, semua patologi ini muncul hanya dengan sakralisasi diucapkan, iaitu. apabila cakera intervertebral merosot pada tulang belakang lumbar.

Bagaimana untuk mengenal pasti patologi?

Adalah mustahil untuk menentukan patologi dengan kebarangkalian seratus peratus, tetapi terdapat ujian yang akan membantu untuk mengandaikan kehadirannya:

  • berdiri tegak;
  • Bawa tumit anda bersama-sama, tetapkan kaus kaki anda;
  • cuba untuk sampai ke lantai;
  • jika anda tidak dapat sampai ke lantai dengan jari anda, mintalah seseorang untuk mengukur jarak yang tinggal.

Ujian semacam ini membolehkan kira-kira menentukan anomali jika tiada sindrom kesakitan.

Tepat mendiagnosis l5 sacralization dan menentukan jenisnya hanya mungkin dengan bantuan sinar-x.

  • kekurangan ruang intervertebral dalam gambar - di tempatnya anda dapat melihat tisu tulang;
  • visualisasi yang lemah atau kekurangan bayang-bayang proses spinus vertebra L5 dan S1.

Gambar ini akan membantu menentukan kehadiran anomali dan memahami sama ada terdapat varian bertentangan perkembangan tulang - lumbarisasi (rupa lumbar lumbar ke-6).

Kaedah terapi perubatan

Jika sakit jarang diganggu dan tidak akut, maka anda boleh mendapatkan dengan rawatan konservatif, yang termasuk:

  • terapi fizikal;
  • urut dari sakrum dan belakang bawah;
  • fisioterapi;
  • elektroforesis (dilakukan dengan novocaine);
  • penggunaan korset ortopedik;
  • prosedur ultrasound;
  • rawatan spa;
  • mandi parafin;
  • akupunktur;
  • ubat anti-radang dan analgesik.

Walau bagaimanapun, jika ujung saraf dikepit rapat, yang menyebabkan banyak kesulitan dan kesakitan, campur tangan pembedahan sangat disyorkan.

Semasa operasi, perpaduan vertebra L5 dan S1 dibedah, dan satu rasuah diletakkan bukannya cakera intervertebral.

Komplikasi yang mungkin

Selalunya, patologi boleh menyebabkan berlakunya osteochondrosis, spondyloarthrosis dan spondylosis di bahagian atas tulang belakang, yang meningkatkan sindrom kesakitan.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia tidak menyebabkan banyak masalah dan tidak mengganggu fungsi normal organ dalaman.

Secara umum, sacralization adalah fenomena yang jarang berlaku, dan dalam beberapa kes tidak menyebabkan kesulitan. Ini adalah anomali kongenital, tetapi anda boleh menyingkirkannya dengan segera.

Spondyloarthrosis polysegmental daripada tekak dagu arcuate

  • Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
  • Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis

Arthrosis sifat yang berbeza dan lokalisasi adalah salah satu penyakit sendi yang paling biasa di dunia.

Spondyloarthrosis didiagnosis pada ramai orang, tetapi sementara penyakitnya berada di peringkat perkembangan, gejala-gejalanya tidak diendahkan.

Penjagaan perubatan dicari apabila perubahan utama dalam tisu sendi berlaku dan fungsi mereka terjejas.

Struktur anatomi tulang belakang

Untuk memahami bagaimana spondyloarthrosis berkembang dalam bentuk sendi seperti arka, adalah perlu untuk memahami bagaimana tulang belakang manusia diatur. Fungsi utamanya adalah menyokong, ia memelihara otot, tulang, tisu penghubung dan organ dalaman seseorang dalam kedudukan tertentu. Di dalam tiang adalah saraf tunjang.

Tulang belakang itu sendiri terdiri daripada 32 atau 34 vertebra. Di antara diri mereka, mereka dihubungkan dengan unsur-unsur seperti:

  • Cakera intervertebral yang menghubungkan badan vertebra;
  • Sendi Vertebral, yang terbentuk dari vertebra atas dan mendasar;
  • Bungkusan.

Vertebra sendiri terdiri daripada tujuh proses: dua atas, dua bawah, dua melintang dan satu spinous. Proses bawah dan atas terlibat dalam pembentukan sendi arcuate.

Tulang vertebra disambungkan ke rusuk, membentuk artikulasi vertebral. Sendi kepala tulang rusuk terdiri dari permukaan artikular tulang tulang dan takat kembung, yang membentuk tulang belakang. Dan sendi tulang rusuknya terdiri daripada permukaan artikular bulu koper dan proses melintang vertebra.

Pada permukaan sisi vertebra tulang belakang serviks terdapat cangkuk khas. Dengan bantuan sendi uncovertebral mereka terbentuk. Cangkuk melindungi bahagian vertebra servikal dari kendur yang berlebihan ke sisi.

Dalam bidang sendi uncovertebral adalah ujung saraf saraf tunjang dan saluran utama yang memberi makan kepada otak dan saraf tunjang.

Apakah yang berlaku dalam sendi tulang belakang semasa perkembangan spondyloarthrosis?

Spondyloarthrosis - gejala dan kursus

Osteoarthritis adalah penyakit sendi, di mana lapisan tulang rawannya dimusnahkan. Jika spondyloarthrosis sendi intervertebral berkembang, proses keradangan bermula di dalam tisu mereka, yang membawa kepada perubahan degeneratif dalam tulang rawan dan kekakuan tulang belakang.

Penyebab utama penyakit ini adalah gangguan trophic. Tidak mendapat pemakanan yang cukup, tulang rawan menghentikan pengeluaran kondroit dan akhirnya runtuh.

Tahap perkembangan spondyloarthrosis sendi intervertebral:

  1. Perubahan dalam struktur tisu rawan yang berkaitan dengan proses metabolik terjejas atau perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan.
  2. Kehilangan komponen utama tisu tulang rawan: bahan-bahan chondrocytes dan proteoglycans.
  3. Mengurangkan keanjalan tulang rawan: pada mulanya ia menjadi nipis dan retak di bahagian tengah, maka luka-luka tersebut tersebar ke pinggir.
  4. Pelebaran tulang rawan yang rosak, yang disebabkan oleh permukaan artikular tulang yang terdedah.
  5. Sclerosis tisu di sekitar sendi berkembang.
  6. Sisa rawan yang dimusnahkan yang terkumpul dalam rongga sendi dalam cecair sinovial menyebabkan proses keradangan dalam kapsul bersama.
  7. Permukaan artikular dipadatkan dan bertambah besar, pertumbuhan tulang - osteophytes marjinal - terbentuk pada permukaan lateral mereka.

Perubahan sedemikian boleh terjadi dalam tisu di bawah pengaruh faktor dalaman dan luaran. Luar termasuk:

  • Kegiatan fizikal yang berlebihan, yang sendi tidak dapat diatasi;
  • Kegemukan dan obesiti;
  • Kecederaan dan kecederaan tulang belakang.

Faktor dalaman adalah patologi organ-organ lain, yang menjadi dorongan bagi perkembangan spondylarthrosis. Ini mungkin merupakan kecenderungan genetik, atau penyakit sifat autoimun, gangguan metabolik yang serius - contohnya, gout.

Atau kegagalan dalam sistem endokrin, perkembangan diabetes.

Spondyloarthrosis polysegmental boleh diiktiraf oleh gejala berikut:

  • Kekuatan tulang belakang pada waktu pagi, selepas imobilitas tulang belakang yang berpanjangan. Biasanya dalam masa setengah jam selepas pesakit telah meningkat dari katil, mobiliti dipulihkan.
  • Sakit, yang mula diperkuat pada mulanya dengan aktiviti fizikal, dan kemudian timbul pada rehat. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa tiada pengakhiran saraf dalam tulang rawan itu sendiri, dan juga saluran darah. Mereka tidak cedera apabila dimusnahkan. Kesakitan hanya muncul apabila luka-luka tersebut meluas ke elemen-elemen lain bersama.
  • Dengan pertumbuhan osteophytes, kedua-dua pesakit dan orang lain mendengar kritikal ciri dalam tulang belakang apabila membongkok atau berpaling.
  • Kesakitan dan sakit belakang yang berlaku apabila mengubah keadaan iklim - tulang belakang mula sakit "pada cuaca."
  • Pada mulanya, kecil, dan kemudian meningkatkan batasan pergerakan tulang belakang, melewati peringkat akhir penyakit dalam kontraksi otot-tendon.

Spondyloarthrosis tulang belakang toraks boleh dinyatakan sangat lemah, kerana bahagian ini adalah yang paling mudah alih.

Diagnosis lewat jauh merumitkan rawatan yang berjaya dalam penyakit ini.

Bagaimana spondyloarthrosis tulang belakang toraks dirawat

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengekalkan mobiliti tulang belakang, iaitu, untuk membolehkan pesakit menjalani gaya hidup yang lengkap, bekerja dan aktif berehat. Untuk melakukan ini, penting untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan sebagai penyebab kesakitan dan perkembangan penyakit, dan kemudian memulihkan sendi yang musnah.

Sekiranya spondyloarthrosis di daerah toraks didiagnosis pada peringkat awal, mungkin dilakukan tanpa ubat - perkara utama dalam kes ini adalah kegigihan dan kesediaan pesakit untuk bekerjasama dengan doktor. Kaedah dan prosedur berikut digunakan:

  1. Latihan terapeutik tertentu untuk spondylarthrosis. Adalah penting untuk tidak memberikan sendi untuk mengeras, mereka perlu sentiasa dibangunkan untuk mengekalkan mobiliti tulang belakang. Tetapi pada masa yang sama adalah mustahil untuk memunggah paksi vertebral itu sendiri, oleh itu gimnastik dilakukan dalam posisi duduk atau berbaring dengan peningkatan beban yang beransur-ansur. Ia adalah perlu untuk mengukuhkan korset otot belakang - berenang yang terbaik dalam kes ini;
  2. Terapi diet. Adalah perlu untuk menghapuskan pound tambahan, yang memberikan beban yang sangat besar pada sendi runtuh;
  3. Memakai korset dan struktur ortopedik lain. Mereka melaksanakan beberapa fungsi sekaligus; melindungi pergerakan tanpa izin, mempunyai kesan mengurut, meningkatkan peredaran darah, dan dengan itu membantu mengurangkan kesakitan;
  4. Rawatan haba. Mereka ditetapkan hanya apabila tempoh penyakit akut telah berlalu - mereka juga melegakan kesakitan dan mengembalikan mobiliti ke sendi;
  5. Terapi ultrasound dalam pengampunan;
  6. Blok saraf interkostal, jika sakit sangat kuat atau terdapat neuritis;

Terapi refleks kadang-kadang memberikan hasil positif, tetapi ia bukan kaedah rawatan biasa untuk spondylarthrosis.

Rawatan Ubat

Semua ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat spondylarthrosis boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: bertindak cepat dan lambat bertindak.

Persiapan kumpulan pertama adalah perlu untuk diperparahkan penyakit, apabila penting untuk melegakan kesakitan dan melegakan kekakuan sendi. Ini adalah ubat nonsteroid dengan kesan anti-radang, analgesik dan tramadol.

Kumpulan kedua termasuk ubat yang keberkesanannya akan terlihat hanya selepas berbulan-bulan, tetapi pada masa yang sama mereka dapat mengembalikan tisu rawan dan melindunginya dari kemusnahan.

Ini adalah chondroitin sulfat, glucosamine, dan diaceirin. Untuk suntikan intra-artikular, hormon boleh digunakan, dan untuk kesakitan teruk, opiat boleh digunakan.

  • Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
  • Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis