Utama / Siku

Patah tulang belakang - gejala, rawatan dan kesan

Fraktur tulang belakang - kerosakan kepada integriti tulang panjang tubular. Ini adalah hasil daripada kekuatan yang melebihi keplastikan dan kekuatan tulang. Dalam konteks traumatologi, ia adalah salah satu kecederaan yang paling biasa, yang menyumbang kira-kira 25% daripada semua kerosakan tulang.

Struktur dan fungsi tulang selangka

Clavicle adalah tulang tubular melengkung. Ia mempunyai kunci melengkung berbentuk S. Oleh sebab itu ia mempunyai nama sedemikian. Jika anda mula berfikir sedikit, perkataan tulang selangka berasal dari kata kunci, yang menyebabkan analogi dengan kunci kata. Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa clavicle "mengunci" atau melindungi organ-organ vital dari batang atas.

Clavicle terdiri daripada tiga tulang:

  • hujung sternal adalah kawasan yang dilekatkan pada scapula;
  • akhir acromial - melekat pada sternum;
  • badan adalah bahagian tengah clavicle.

Clavicle mudah dicari dan disiasat. Ia terletak di atas rusuk pertama sternum.

  • terima kasih kepadanya, lengan bergerak dalam pelbagai luas, iaitu, ia adalah asas di mana skapula dan anggota atas digantung dalam keadaan bebas;
  • melindungi dari kerosakan serviks - kanal axillary, di mana elemen penting lulus;
  • menghantar impuls saraf dari bahagian atas ke rangka tulang paksi.

Walau bagaimanapun, kerana tulang panjang, tulang selangka tidak mengandungi sumsum tulang, seperti tulang tiub lain.

Punca dan gejala fraktur tulang belakang

Sebab utama adalah kecederaan akibat jatuh dari ketinggian yang besar atau mogok langsung langsung. Kerosakan semacam ini sering terjadi pada atlet kerana beban yang berlebihan dan pada kanak-kanak akibat kecuaian. Juga, seringkali kecederaan tulang belakang terjadi pada bayi baru lahir ketika mereka bergerak sepanjang kanal lahir. Bahagian kerangka ini menjadi yang paling tahan lama dengan usia 25 tahun.

Gejala-gejala kecederaan yang menunjukkan diri mereka bergantung kepada jenis patah tulang. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala yang diperhatikan dalam semua kes kerosakan.

Oleh itu, gejala utama adalah terjadinya kesakitan yang tidak dapat diatasi. Sakit cenderung meningkat apabila cuba bergerak anggota badan. Oleh itu, gejala penting kedua ialah sekatan pergerakan. Seseorang tidak dapat mengangkat tangannya atau menghidupkannya, bukan untuk membawanya ke tepi. Untuk meminimumkan rasa sakit, korban secara naluri menekankan siku ke badan.

Pada pemeriksaan visual, anda dapat melihat pembengkakan dan kecacatan clavicle, bengkak dan perkembangan hematoma. Juga gejala menunjukkan kecederaan adalah kelancaran fossa supraclavicular. Pada palpasi tulang, anda boleh mendengar serpihan serpihan.

Tali bahu menganggap kedudukan luar biasa, ia bergerak ke hadapan dan ke bawah, dan anggota badannya sendiri memanjang, berbanding dengan lengan yang sihat. Apabila serpihan tulang rosak di arteri subclavian, anggota badan memperoleh warna putih, ia menjadi sejuk ke sentuhan, dan mustahil untuk memeriksa denyutan pada pergelangan tangan. Sekiranya saraf cedera, kepekaan anggota badan terganggu, dan kelumpuhan jari diperhatikan.

Gambar fraktur pada kanak-kanak yang sama sekali berbeza. Kerana mereka mempunyai patah jenis cawangan hijau, ia bukan patah lengkap, tetapi sebahagiannya disebabkan oleh keanjalan dan kekuatan tulang yang tinggi. Dengan patah tulang pada anak-anak, tulang tetap diikat oleh periosteum.

Klasifikasi kecederaan

Dalam patah tulang, akibat daripada pecahan yang terbentuk, terdapat:

Menentukan jenis dan sifat fraktur adalah sangat penting untuk pelantikan strategi rawatan berikutnya.

Kecederaan terbuka berlaku akibat integriti kulit. Terdapat juga pecah otot, tendon dan ligamen. Ia sangat mudah untuk menentukan kerosakan ini, kerana luka telah terbentuk di tapak kecederaan, di mana serpihan tulang berkomunikasi dengan persekitaran luaran.

Cedera tertutup dicirikan oleh keutuhan kulit. Menentukan jenis kerosakan ini lebih sukar, kerana sukar untuk menentukan di mana kerosakan terletak.

Fraktur tulang belakang dengan mengimbangi

Pecah tulang belakang dengan mengimbangi adalah beberapa jenis. Penyetempatan kecederaan di tempat yang berbeza membolehkan anda memilih kerosakan berikut:

  • bahagian ketiga tulang;
  • pertengahan pertengahan;
  • luaran ketiga.

Pecah yang paling kerap terjadi pada pertengahan pertengahan, kerana zon ini lebih rentan memandangkan struktur anatominya, dan segmen anatomi itu sendiri yang paling tipis.

Dengan sifat garis kesalahan, kerosakan berikut diperhatikan:

Lokasi serpihan tulang dibezakan:

  • patah tulang belakang;
  • tanpa mengimbangi.

Kerosakan dengan offset ialah:

  • tradisional (klasik), apabila pecah perioste berlaku dan serpihan tulang yang tergusur tidak memegangnya;
  • sebahagiannya (tidak lengkap), di mana serpihan tulang berpindah, tetapi periosteum kekal utuh dan memegang mereka.

Mengikut keadaan kulit, terdapat:

Fraktur tulang belakang dengan mengimbangi

Semua patah jenis ini mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Walau bagaimanapun, beberapa gejala utama dapat dikenal pasti dengan kerosakan dengan dan tanpa offset.

Gejala kerosakan dengan mengimbangi:

  • kesakitan yang teruk pada bahu;
  • bengkak kawasan yang rosak;
  • Pucat kulit di tapak lengan;
  • pendarahan dalaman dan luaran;
  • Pelanggaran pelepasan bilah bahu, ia diturunkan, dan anggota badan kelihatan lebih lama karena kendur;
  • disfungsi bahu dan lengan;
  • kehilangan sensasi dan aktiviti motor;
  • kerosakan tangan dan kerosakan saraf;
  • serpihan tulang datang satu sama lain;
  • tulang rusuk yang rusak, kehilangan kedudukan anatominya.

Selepas kecederaan, edema pesat diperhatikan, kerana serpihan tulangnya cukup tajam dan mencederakan saluran berdekatan, yang mengakibatkan pembentukan perdarahan dalaman dan hematoma. Pemotongan serpihan relatif kepada satu sama lain menyebabkan kesakitan teruk. Lengannya tidak teratur (seolah-olah menggantung) dan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan ini, mangsa menekannya ke badan dengan tangan yang sihat. Terdapat sekatan pergerakan, tangan "tidak mematuhi", kerana tulang belakang adalah sokongan untuk berfungsi normal. Serpihan tulang serpihan dan pergerakan patologi juga diperhatikan.

Rawatan melibatkan pembalut yang ketat, dan pembalut elastik atau lembut adalah dilarang. Apabila membetulkan bahu dalam kedudukan anatom yang betul, pesakit diberi suntikan anestetik. Prosedur ini sangat menyakitkan, adalah mustahil untuk bertahan tanpa anestesia, di samping itu, terdapat pengecutan refleks - penarikan otot, yang menghalang pembetulan yang betul pada anggota yang cedera.

Fraktur dengan anjakan sukar untuk dirawat, dan dalam beberapa kes ia disertai oleh kerosakan pada tulang, otot, tendon dan ligamen yang bersebelahan. Terutamanya panjang dan sukar adalah rawatan kerosakan terbuka. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan, kerana serpihan tulang dapat merosakkan saluran besar dalam dan menyebabkan pendarahan yang teruk yang akan mengancam nyawa mangsa.

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Rawatan dan pemulihan lanjut bergantung kepada bantuan pertama yang betul. Oleh itu, langkah pertama ialah memindahkan anggota badan dengan betul untuk mencegah pergerakan tulang dan kecederaan pada saluran darah, saraf dan organ dalaman (paru-paru).

Pertolongan cemas adalah seperti berikut:

  1. Pertama sekali, ubat anestetik ditadbirkan kepada mangsa.
  2. Di rantau axillary letakkan roller kecil.
  3. Tangan perlahan-lahan membongkok siku dan tetap ke badan dari bahu ke tangan.
  4. Bahu harus selari dengan lantai.
  5. Pembalut dipasang pada berus, dan berus itu sendiri ditolak ke dalamnya.

Band pembalut mungkin tidak selalu dalam kehidupan sehari-hari, oleh itu ia mesti dibina dari cara improvisasi. Dalam kapasiti ini boleh bertindak sebagai selendang, seprai, tuala, kemeja. Ia perlu menetapkan semua lengan bawah. Pembalut jenis ini dipanggil kerchief. Asas tudung harus cukup luas untuk mencegah serpihan tulang bergerak.

Imobilisasi lengkap diperlukan supaya seluruh anggota badan menjadi santai, dan serpihan tulang mengecilkan tekanan dan tidak merosakkan tisu lembut, vesel, dan saraf. Dalam kedudukan ini, rasa sakit dikurangkan.

Bagaimana untuk membina keranjang secara bebas daripada cara yang diperbaiki? Sebagai contoh, jika anda mempunyai tuala, selendang atau baju, maka anda perlu membina abah dari selendang yang anda perlukan untuk meregang oleh bahu. Antara bilah bahu untuk menyambung gelung yang terhasil, manakala bahu perlu mengambil kembali. Oleh itu, cincin lembut Delbe diperolehi. Reka bentuk mesti memenuhi kriteria penting - ketegaran dan kekuatan.

Apa yang kontraindikasi apabila melakukan pertolongan cemas:

  • anda tidak boleh menyentuh tempat kecederaan dan lebih-lebih lagi untuk membaiki serpihan tulang sendiri;
  • untuk mengangkut mangsa dalam kedudukan terdedah atau berdiri, anda hanya boleh duduk atau duduk separuh;
  • tarik mangsa dengan tangan, juga dia tidak harus bengkok ke hadapan;
  • jangan cuba meluruskan lengan yang rosak;
  • menetapkan anggota dengan pita nipis atau tali.

Ingat! Penjagaan perubatan yang tidak betul boleh memburukkan lagi keadaan dan merumitkan rawatan.

Rawatan fraktur tulang belakang

Langkah-langkah terapeutik bergantung pada jenis patah apa yang berlaku, pada tahap keparahannya, umur orang yang cedera dan tahap kecederaan. Patah tulang selangka tanpa rawatan bias yang konservatif di rumah. Sekiranya berlaku kecederaan terbuka, rawatan di hospital dan rawatan pesakit diperlukan. Dalam kedua-dua kes, lengan diperbaiki selama dua bulan menggunakan pembalut keras.

Rawatan ini dilakukan dalam tiga arah:

  • rawatan dadah;
  • fisioterapi;
  • latihan terapeutik (LBP);
  • urut;
  • sanitasi - rawatan resort.

Rawatan ubat termasuk:

  • ubat penahan sakit;
  • antibiotik untuk mencegah jangkitan luka dengan patah terbuka;
  • dadah penguatkan immuno;
  • makanan tambahan yang mengandungi fosforus dan kalsium;
  • chondroprotectors.

Prosedur fisioterapi:

  • terapi frekuensi ultra tinggi (UHF);
  • terapi ultrasound;
  • terapi magnet;
  • terapi laser:
  • hidroterapi (mandi hangat dengan garam).

Terapi fizikal dan urut dilakukan dalam pengampunan, apabila patah sepenuhnya sembuh.

Pada kanak-kanak rawatan fraktur agak berbeza. Sebagai peraturan, pembalut plaster tidak digunakan untuk kanak-kanak, tetapi mereka menggunakan cincin Delbe atau pembalut Deso.

Oleh itu, prinsip utama rawatan adalah penumpuan klavikula yang boleh dipercayai. Selepas penyembuhan, tempoh pemulihan bermula, di mana bahu dan lengan akan mengembalikan fungsi yang sama.

Rawatan pembedahan

Jenis pembedahan ini dipanggil osteosynthesis. Dalam proses intervensi, serpihan tulang dikeluarkan, dan tulang selangka diikat dengan alat logam. Terdapat beberapa jenis pembedahan seperti itu.

Pada masa ini, jenis campur tangan yang paling popular ialah osteosynthesis dengan skru dan plat. Apabila kerosakan terletak di kawasan diafisis, plat berbentuk S atau rekonstruktif konvensional dipilih. Apabila kecederaan terletak di kawasan akhir acromion, peranti lain mungkin diperlukan: plat dengan skru mengunci dan plat berbentuk cangkuk.

Juga, osteosynthesis dilakukan menggunakan pin, yang dimasukkan ke dalam tulang dengan alat penetapan khusus.

Terdapat beberapa kelemahan untuk rawatan pembedahan:

  1. Selepas pembedahan, lekatan tulang yang tidak normal mungkin berlaku. Fenomena ini dipanggil sendi palsu dan berkembang akibat fraktur multi-patah, pilihan struktur logam yang buruk, kerumitan pembedahan.
  2. Perkembangan osteomelitis juga boleh menyebabkan penyusupan tulang yang tidak betul.

Pemulihan selepas fraktur tulang belakang

Tempoh pemulihan berlangsung 3-4 bulan, dan pemulihan penuh berlaku selepas 6 - 8 bulan. Sudah tentu, masa pemulihan berbeza-beza, kerana ia bergantung pada tahap kecederaan, keparahan, umur, dan kesihatan umum.

Selepas pembedahan, semua bahagian logam dikeluarkan selepas enam bulan atau setahun. Pemulihan penuh berlaku dalam setahun. Sepanjang tempoh ini, gim gimnasium terapeutik yang ditetapkan, mandian garam hangat, fisioterapi.

Akibat patah tulang belakang

Berikutan kecederaan, kesan berikut mungkin berlaku:

  • pendarahan yang ketara;
  • kerosakan oleh serpihan tulang tajam saluran darah, tisu lembut dan saraf;
  • plexitis (lesi dari plexus saraf);
  • kehilangan sensitiviti jari;
  • lumpuh tangan akibat kerosakan saraf;
  • pembentukan sendi palsu;
  • anjakan sekunder akibat penguncupan otot refleks;
  • pelanggaran postur;
  • pembentukan scoliosis (kelengkungan tulang belakang ke sisi);
  • jangkitan pada luka, dan kemudian jahitan dalam keadaan fraktur terbuka;
  • Pembedahan luka selepas pembedahan;
  • perkembangan osteomyelitis (keradangan purul tulang);
  • gabungan yang salah;
  • memendekkan lengan dengan pelanggaran yang tidak sepatutnya;
  • perkembangan arthrosis;
  • kehilangan prestasi untuk masa yang lama.

Dalam bayi baru yang sangat besar, terdapat kelumpuhan lembik otot semasa ketekunan gluteal. Ini berlaku semasa laluan janin melalui saluran kelahiran. Sekiranya tulang tumbuh bersama-sama dengan salah, maka anak itu akan mempunyai kecacatan estetika dan ketidakupayaan untuk mengawal tangan.

Terdapat beberapa sebab yang menghalang gabungan tulang:

  • kunci buruk;
  • kerosakan berputar;
  • detasmen periosteum yang berlebihan semasa pembedahan.

Fraktur tulang belakang dengan mengimbangi

Punca patah tulang

Pecah retakan clavicle muncul pada tekanan tinggi pada sendi. Punca kerosakan:

  • jatuh;
  • Kemalangan;
  • kelahiran;
  • epilepsi.
Patah tulang belakang dengan anjakan boleh berlaku bukan sahaja pada orang tua, tetapi juga pada bayi baru lahir. Kerosakan berlaku akibat daripada melahirkan anak. Satu lagi tulang sering kali pecah pada orang-orang dari 18 hingga 20 tahun. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam tempoh ini terdapat lebih banyak mikroelen organik daripada mineral galian di sendi, jadi tulang membungkuk dengan baik, tetapi ia rapuh. Juga, kecederaan seperti itu sering berlaku pada atlet. Sekiranya seseorang mempunyai epilepsi, dia juga berisiko memecahkan tulang selangka. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kerana serangan terdapat beban pada tulang melalui tisu otot, yang tegang. Atas sebab ini, kerongkong kerap kali pecah pada pesakit dengan epilepsi. Sering kali, orang mengambil tulang selangka patah untuk sendi bahu yang patah. Dislokasi clavicle dengan fraktur juga keliru. Untuk membezakan kehelan dari patah tulang, kami cadangkan menggunakan ujian khas:

Gejala patah tulang belakang

Patah tulang belakang dengan anjakan ditutup atau terbuka, dengan serpihan dari sendi atau tanpa. Rantai leher yang pecah jarang berlaku, dan hanya muncul jika seseorang jatuh berat di atas lengannya. Selalunya clavicle rosak di tengah, kerana Ini adalah tempat paling halus. Apabila seseorang jatuh dan memecah tulang, tisu otot di bahu mula berkontrak, dan tetap tegang dalam masa yang lama. Atas sebab ini, serpihan dari sendi mula bergerak, dan saraf atau saluran darah cedera sepanjang jalan, yang boleh menyebabkan komplikasi dan gejala tambahan. Manifestasi kecederaan bergantung pada jenis kerusakan dan keparahan kecederaan.

Tanda kerosakan pada tulang belakang:

  • sakit tajam (boleh meningkat jika anda bergerak anggota badan);
  • lebam (jika sekeping sendi telah merosakkan pembuluh darah);
  • bengkak di kawasan tulang selangka;
  • tangan digantung, mustahil untuk bergerak (mungkin kebas);
  • bahu menonjol sedikit dan terletak di bawah paras normal;
  • kesakitan bersama pada palpation;
  • bahu yang menonjol (dari sisi kecederaan);
  • peningkatan pergerakan sendi tulang selangka;
  • kesukaran bernafas (mungkin dengan kecederaan pada pleura).
Biasanya, patah tulang belakang tergelincir dengan patah leher bahu. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dalam kedua-dua kes tangannya hangat dan sukar untuk bergerak. Walau bagaimanapun, simptom patah tulang belakang masih agak berbeza. Perbezaan utama ialah dengan kerosakan kedua terdapat kesukaran bernafas, dan terdapat juga hematoma di kawasan patah.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas?

Jika ada syak wasangka yang patah, maka adalah perlu untuk membawa orang yang cedera ke penyuntik secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika ambulans bergerak untuk masa yang lama (atau berada dalam kemacetan lalu lintas), maka anda boleh cuba meringankan keadaan orang itu sendiri. Lebih terperinci kaedah bantuan pertolongan pertama untuk fraktur digambarkan dalam artikel yang sama. Pertama sekali, anda perlu tahu bagaimana untuk melancarkan kawasan klavikula dengan betul - lengan mesti dibengkokkan dan disematkan ke dada mangsa. Sebagai pembalut, anda boleh menggunakan pakaian, tetapi anda memerlukan kain untuk menjadi kuat. Jika tidak, tisu boleh merobek, tangan akan tergelincir, dan ini boleh menyebabkan lebih banyak perpindahan serpihan sendi. Adalah sangat penting untuk mengetahui peraturan untuk melumpuhkan tulang selangka yang rosak, jika anda bercadang untuk mengambil seseorang dengan kereta konvensional, dan bukan dengan ambulans. Tidak perlu satu percubaan untuk mengubah semula serpihan tulang di tulang selangka secara bebas, dan juga untuk menarik mangsa dengan lengan, atau meluruskan anggota badan. Semua ini boleh mencetuskan pergeseran serpihan bersama. Jika pesakit diangkut oleh mesin konvensional, maka dalam keadaan tidak, seharusnya mangsa berdiri atau berbohong. Ia adalah perlu bahawa orang itu diangkut dalam kedudukan duduk dan dengan anggota badan tidak bergerak. Sekiranya seseorang itu menyakitkan di tempat kecederaan, maka ia perlu memberi anestetik. Secara praktikal untuk apa-apa kerosakan sebaik sahaja selepas imobilisasi, anestetik perlu diberikan. Ini sangat penting kerana dengan kesakitan yang teruk, keradangan meningkat disebabkan pembebasan bahan aktif. Di samping itu, jika anda memberikan anestetik pada waktunya, ia akan membantu mengurangkan keadaan umum pesakit dan menenangkannya. Ia adalah yang terbaik untuk patah tulang belakang untuk memberi anestesi kepada kumpulan bukan steroid. Paracetamol, Ketanov, Analgin, dll. Kemudian anda perlu menunggu setengah jam sehingga bahan aktif dari persiapan masuk ke dalam darah. Walaupun ancaman keradangan teruk, lebih baik untuk memberi ubat penahan sakit kepada yang cedera dan bukannya keterlaluan. Dalam kes patah tulang belakang, adalah dinasihatkan untuk memohon ais, walaupun terdapat ubat penahan sakit yang perlu. Kepanasan tidak hanya akan meringankan keadaan pesakit, tetapi juga meningkatkan kesan anestetik. Satu lagi kelebihan ais ialah ia tidak boleh alah dan lebih mudah untuk mendapatkannya. Sebab keberkesanan ais adalah bahawa ia menurunkan suhu tisu di mana ujung-ujung saraf terletak. Kerana ini, kebanyakan saraf berhenti bertindak balas terhadap rasa sakit, dan menghantar isyarat yang kurang kepada otak. Lebih baik meletakkan ais dalam bentuk salji di tempat yang rosak, sejak rantau klavikula tidak sekata, dan lebih mudah untuk memohon ais hancur. Di samping itu, ais dihancurkan akan berfungsi dengan lebih baik. Dingin perlu digunakan semata-mata untuk tempat kerosakan. Jika tidak, terdapat risiko menurunkan tekanan, dalam sesetengah kes, jantung mungkin hanya berhenti.

Terapi konservatif untuk fraktur tulang belakang

Rawatan fraktur tulang belakang adalah konservatif dan beroperasi. Sekiranya kerosakan berlaku dengan peralihan serpihan, maka perlu mengembalikannya ke posisi biasa, kemudian gunakan plester. Sekiranya kecederaan itu tidak memindahkan serpihan tulang, maka mereka hanya memakai pelekat plaster. Seringkali, patah tulang belakang diperhatikan peralihan serpihan sendi. Jika kerosakan ditutup, gunakan pengikat sementara, kemudian ambil x-ray. Sekiranya bangkai itu bangkit dengan betul, letakkan plaster kekal selama beberapa minggu. Pembalut plaster pada tulang selangka biasanya dilakukan selama sebulan setengah, tetapi ia masih bergantung kepada kerumitan kecederaan dan umur mangsa. Sebagai peraturan, sehingga 40 tahun tempoh pemulihan adalah pendek, tetapi dengan usia ia meningkat. Di samping itu, diabetes, serta kekurangan hormon tiroid (hipotiroidisme) boleh menjejaskan tempoh memakai gipsum.

Pembedahan patah

Tempoh pemulihan pada giliran clavicle dengan offset

Gimnastik

Elektroforesis

Pemulihan selepas penyingkiran gipsum

Pemulihan selepas fraktur tulang belakang apabila pelakon dikeluarkan juga sangat penting. Apabila gypsum dikeluarkan dari pesakit, doktor mungkin menetapkan prosedur lain dengan beban yang lebih besar pada sendi.

  • Sebagai contoh, urut sering digunakan kerana ia mempercepatkan peredaran darah dan meningkatkan tekanan darah di kawasan tulang selangka.
  • Mereka juga menggunakan terapi magnetik. Semasa itu, ujung saraf berehat, rasa sakit dikurangkan, dan peredaran darah bertambah baik. Di samping itu, terapi magnet meningkatkan sistem imun manusia.
  • Mandi dengan air mineral hidrogen sulfida juga menyumbang kepada pemulihan sendi. Semasa prosedur ini, jumlah gula di dalam badan berkurangan, yang menghalang penyerapan kalsium. Di samping itu, metabolisme, peredaran darah, dan pengeluaran kolagen dipercepat. Pada masa yang sama, kapal yang terletak di kulit diperbesar dan sensitiviti endapan saraf pada kulit berkurangan.
  • Terapi frekuensi ultrahigh juga sering digunakan. Semasa prosedur, tisu dipanaskan, metabolisme dipercepatkan, dan bengkak dan hematomas di kawasan tulang belakang juga berkurangan.
  • Mandi dengan air mineral natrium klorida melegakan keradangan dan mengurangkan sensitiviti endings saraf di tulang selangka. Malah prosedur tersebut mengurangkan pembekuan darah dan menenangkan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Ini menghilangkan tekanan, dan tulang sembuh dengan lebih cepat.
  • Prosedur yang ditetapkan tanpa menghiraukan kehadiran gipsum, juga biasa. Sebagai contoh, ini termasuk terapi magnet pada frekuensi rendah. Ia mengurangkan keradangan, mempercepat metabolisme sel dan meningkatkan komposisi darah. Di samping itu, prosedur ini meningkatkan daya tahan badan untuk senaman dan tekanan.
  • Rawatan yang sesuai semasa dan selepas memakai splint apabila tulang belakang rosak juga termasuk elektroforesis dengan persiapan yang melebarkan saluran darah. Semasa prosedur, sejumlah ubat disuntik di bawah kulit, yang mula bertindak di dalam tubuh pesakit. Elektroforesis tersebut menyihatkan tisu otot dan tisu bersama.
  • Mandi air mineral juga tergolong dalam prosedur sejagat. Mereka mengurangkan keasidan dalam badan, dan mengimbangi kekurangan mineral dalam tubuh, yang menguatkan tulang.
Selain latihan dan prosedur, juga penting untuk mengikuti diet yang betul selepas kecederaan tulang belakang. Perlu makan kurang manis, kerana ia mencuci kalsium, yang membantu dalam splicing. Anda juga harus bertanya kepada doktor tentang diet pada gilirannya, kerana diet yang betul dapat mempercepat pemulihan sepenuhnya.

Semua tentang fraktur tulang belakang dengan mengimbangi

Menurut statistik, salah satu kecederaan yang paling biasa yang didiagnosis pada pesakit dan anak muda adalah patah tulang belakang dengan anjakan. Clavicle adalah tulang tipis yang bergerak di atas bahu bahu atas dan menyediakan, bersama dengan bilah bahu, mobilitasnya. Ia mudah rosak dari kejatuhan atau kesan langsung, kerana ia tetap tegar antara badan dan tangan dan mengambil apa-apa kesan mekanikal tanpa kusyen.

Biasanya, patah tulang selangka mudah dirawat, tetapi prosesnya boleh diperlahankan dan rumit oleh faktor tambahan yang menimbulkan risiko perubahan patologi yang teruk. Anda mesti mengenali diri sendiri dan membantu mangsa untuk mengelakkan komplikasi.

Struktur tulang tonggak

Clavicle adalah tulang berbentuk S berbentuk S. Ujiannya menghubungkan tulang dada, yang terletak di antara tulang rusuk dengan ujung sisi kuku. Ia kelihatan jelas pada orang-orang badan yang sederhana dan nipis, dan anda boleh mengesannya dengan penuh rasa dengan ikat pinggang bahu lebih dekat ke lehernya.

Clavicle dibahagikan kepada 3 bahagian:

  • epifisis - pinggir tulang bersebelahan dengan sendi;
  • metaphysis - bahagian-bahagian klavikula bersebelahan dengan epifisis dan bersentuhan dengan kapsul artikular;
  • diafisis - badan tulang.

Patah tulang belulang harus dibezakan daripada perencatan, kehebatan tulang selangka atau kepala sendi bahu. Di belakang tulang ini adalah arteri dan vena subclavian, serta bundar saraf yang bertanggungjawab terhadap kepekaan lengan dan pengurusan ototnya. Apabila fraktur tulang belakang, tepi tajam serpihan boleh merosakkannya, menyebabkan serius, kadang-kadang mengancam nyawa, akibat:

  • pendarahan luaran atau dalaman teruk;
  • kehilangan kepekaan biasa;
  • pelanggaran atau hilangnya fungsi motor oleh anggota badan.

Bahaya ini juga mengancam petua paru-paru tidak jauh dari tulang ini: mencederakan mereka akan membawa kepada gangguan fungsi pernafasan dan kemerosotan dalam keadaan umum pesakit.

Gejala patah tulang

Kerosakan pada clavicle biasanya tidak dapat dilihat, kerana posisi yang betul dari seluruh sendi bahu dan mobilitasnya terganggu: pesakit dipaksa untuk menyokong bahu dan menyekat pergerakannya. Terdapat keadaan apabila, dengan patah tulang belakang atau patah tidak lengkap, seseorang masih dapat menggerakkan tangannya. Ia bergantung pada usia pesakit: kanak-kanak yang kadang-kadang bahkan tidak mengalami ketidakselesaan yang istimewa lebih mudah terdedah kepada patah tulang kecil tanpa melanggar periosteum.

Tanda-tanda utama patah tulang belakang adalah sakit akut di kawasan yang cedera, bengkak dan keradangan kulit di atasnya, serta penerimaan pesakit postur ciri: dia berusaha untuk memegang anggota dalam kedudukan tetap, mengangkatnya dan menekannya dengan tangan kedua untuk badan untuk melegakan tulang yang rosak.

Sindrom nyeri meningkat dengan pergerakan atau palpasi kawasan yang cedera.

Gejala lain patah tulang belakang, yang mungkin juga menunjukkan adanya komplikasi:

  1. memanjangkan panjang anggota badan yang cedera;
  2. kedudukan luar bahu sendi: ia boleh menonjol ke hadapan dan terletak di bawah yang sihat, anggota badannya sendiri sags;
  3. ketidakupayaan untuk menaikkan tangan, kerumitan ciri ketika cuba untuk menetapkannya bergerak;
  4. mati rasa tangan, tidak aktif jari, hilang kepekaan, gangguan kemahiran motor halus yang buruk kerosakan kepada saraf;
  5. kedudukan luar biasa skapula;
  6. kecacatan atau kedudukan tidak wajar dari tulang selangka, seseorang yang nipis akan mengalami kontur tulang yang tidak rata dan terganggu;
  7. pendarahan, yang dengan patah terbuka akan luaran, dengan tertutup - dalaman. Pendarahan dalaman dapat dikenal pasti oleh edema yang semakin meningkat, edema kemerahan di atas tapak kecederaan dan pucat semua integumen kulit yang lain;
  8. kelemahan, pening.

Sekiranya patah disebabkan oleh proses patologi dalaman dalam badan, ia akan disertai dengan kenaikan suhu sehingga 37-38 darjah, kemerosotan kesihatan umum, pengurangan berat badan, pengsan.

Punca patah tulang

Penyebab utama patah adalah trauma. Penyebab traumatik patah mungkin seperti berikut: jatuh dari ketinggian yang besar di lengan, siku, bahagian luar bahu, kecederaan kelahiran, kekejangan otot. Pecah boleh berlaku kerana tekanan mekanikal yang kuat atau tekanan pada tulang belakang. Tulang paling kerap pecah semasa permainan luar atau aktiviti sukan, akibat kemalangan.

Fraktur juga boleh berlaku jika struktur tulang terganggu. Dalam kes ini, walaupun kesan kecil cukup untuk memecahkannya. Pecah tersebut dipanggil patologi. Ia boleh menyebabkan:

  1. Batuk kering tulang belakang. Fenomena yang jarang berlaku di mana bakteria patogen menjangkiti tulang dan secara beransur-ansur memusnahkannya dari dalam.
  2. Kanser. Selalunya ia adalah osteosarcoma, tumor yang agresif yang berasal dari tisu tulang. Penyakit ini menimbulkan pertumbuhan sel-sel yang diubah dan pemusnahan yang sihat.
  3. Tulang osteomyelitis. Jangkitan tisu dengan mikrob patogen. Ia mungkin disebabkan oleh kehadiran penyakit kronik, immunodeficiency atau pembedahan.

Dalam kes patah tulang belakang yang disebabkan oleh patologi, simptom biasa kerosakan tulang didahului oleh tanda-tanda mabuk umum badan dan kerosakan sistem dalamannya.

Komplikasi boleh diperhatikan dalam kedua-dua jenis kecederaan: kesan tambahan kecil pada tulang yang rosak adalah cukup untuk serpihannya beralih.

Klasifikasi patah

Terdapat beberapa jenis klasifikasi, mengikut mana fraktur dibahagikan kepada jenis.

Dengan fraktur faktor sementara ialah:

  • kongenital - berlaku dalam keadaan kedudukan janin yang salah dalam rahim, apabila menggunakan alat obstetrik untuk mengeluarkan anak, jika ibu mempunyai pelvis sempit;
  • diperolehi - kecederaan yang diterima selepas lahir.

Oleh sebab kejadiannya membezakan:

  • traumatik;
  • patah patologi.

Untuk integriti kecederaan kulit mungkin:

  • terbuka - dengan kerosakan pada kulit di atas tulang selangka;
  • tertutup - kulit mengekalkan integriti.

Oleh lokasi:

  • intra-artikular: dalam pemusnahan tulang dalam kapsul sendi;
  • paraarticular: dalam hal kerosakan kepada metafisis;
  • extraarticular: dalam hal kerosakan pada tulang tulang - diafisis.

Kerosakan pada tulang tulang - periosteum:

  • patah klasik dengan integriti periosteum;
  • patah subperiosteal tidak lengkap - lebih biasa pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Dengan sifat garis patah itu:

  • membujur;
  • melintang;
  • heliks;
  • lingkaran.

Mengikut kedudukan serpihan tulang:

Patah tulang belakang patah juga boleh dibahagikan kepada klasik dan tidak lengkap, di mana puing-puing yang dipindahkan dipegang oleh periosteum, atau pecahnya berlaku.

Bantuan Pertama

Di rumah, patah tulang belakang dengan atau tanpa dislokasi tidak dapat disembuhkan. Sekiranya gejala muncul yang menunjukkan kecederaan ini, adalah mustahak anda membawa mangsa ke hospital atau hubungi ambulans.

Sebelum ketibaan doktor, perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah pergerakan serpihan tulang dan menghilangkan sindrom kesakitan, jika ada. Untuk melakukan ini, ikuti langkah berikut:

  1. Selamatkan anggota yang cedera. Pilihan yang paling mudah ialah mengambil syal atau selendang yang lebar, bengkokkan lengan pada siku dan letakkan lengan bawah di tengahnya, dan simpangkan hujung di belakang leher. Pada masa yang sama, kelebihan luar fabrik harus dilalui belakang untuk mengurangkan beban pada leher, dan roller kain kecil harus diletakkan di ketiak. Ia lebih selamat untuk memperbaiki lengan dengan pembalut yang ketat.
  2. Keluarkan sindrom kesakitan. Mangsa boleh diberikan 1-2 tablet anestetik atau analgesik boleh diberi intramuscularly.
  3. Keluarkan tapak patah. 5 minit selepas mengalami kecederaan anda perlu memohon sejuk ke kawasan yang terjejas selama 30 minit. Prosedur ini akan membantu mengurangkan kesakitan dan melegakan bengkak.

Walaupun dalam kes apabila tidak mustahil untuk menentukan sifat kecederaan oleh simptomologi, dan ada kecurigaan bahawa pesakit itu mempunyai kehelan, dan bukan patah, tidak ada yang harus cuba membetulkannya sendiri atau mengabaikannya.

Jangkakan ketibaan mangsa ambulans mestilah berada dalam kedudukan duduk atau separuh duduk dan cuba untuk tidak mengganggu anggota yang cedera.

Rawatan

Rawatan patah tulang belakang adalah dengan betul menjajarkan serpihan tulang dan membaikinya sehingga tulang tumbuh bersama. Terdapat dua kaedah utama rawatan: konservatif dan pembedahan. Pilihan dibuat oleh doktor berdasarkan kes klinikal tertentu.

Dalam kes patah tulang belakang tanpa anjakan, rawatan konservatif paling kerap digunakan. Prosedur ini berlaku di bawah anestesia tempatan. Pesakit dimasukkan ke dalam pelakon atau salah satu daripada jenis berikut:

  • lapan berbentuk dengan penahan lengan bawah;
  • pada bantal berbentuk baji;
  • Berpakaian deso;
  • Pembalut Sayro;
  • pembalut pada Voronkevich, Kaplan, Smirnov-Vanshtein;
  • Titik Oval;
  • Dua tayar Cramer (tayar yang digunakan untuk merawat keretakan tulang belakang dengan banyak serpihan);
  • Bas Kuzminsky;
  • rangka Chizhina.

Tangan tidak bergerak untuk 3-5 minggu, diperiksa setiap hari, 7 hari selepas memakai pembalut dan selepas mengeluarkannya, x-ray diambil. Fraktur offset juga boleh sembuh tanpa pembedahan, tetapi hanya jika serpihan tulang dapat disambung dengan betul 2-3 kali. Jika tidak, pembedahan diperlukan. Ia juga berguna untuk mengetahui bagaimana operasi dengan plat berlaku dengan patah tulang belakang dengan mengimbangi.

Sekiranya patah tulang belakang, rawatan pembedahan dilakukan jika salah satu petanda berikut boleh didapati:

  • patah terbuka;
  • tulang patah di dalam kapsul sendi;
  • anjakan yang kuat;
  • kehadiran banyak serpihan kecil;
  • kecederaan kepada kapal subclavian;
  • kerosakan kepada ganglia;
  • patah serentak dari scapula.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Sebagai tambahan untuk menyambung serpihan clavicle semasa itu, penghapusan komplikasi dilakukan: jahitan saraf, vesel, mencegah jangkitan. Tahap pembedahan:

  1. penyediaan bidang pembedahan, pemotongan tisu lembut;
  2. saluran penggerudian dalam serpihan tulang dan sambungan mereka;
  3. pengenalan kepada saluran kerja logam khas;
  4. Ujian kekuatan struktur (jika perlu, ia juga dijamin dengan skru);
  5. luka jahitan.

Selepas pembedahan, tangan tidak bergerak sementara, dan selepas 3 hari mereka mengenakan pembalut tetap. Selepas 10-15 hari, ia boleh dikeluarkan. Pembinaan yang digunakan dalam operasi dikeluarkan selepas 6-12 bulan selepas pembedahan, dan pesakit warga tua dinasihatkan supaya meninggalkan mereka di dalam tulang, supaya tidak mendedahkan badan kepada bahaya tambahan.

Tempoh pemulihan

Dalam kes patah tulang belakang dengan mengimbangi, tempoh pemulihan adalah dari 3 minggu hingga 3 bulan. Beban tangan hendaklah beransur-ansur, supaya tidak merosakkannya lagi. Ia juga dinasihatkan agar tidak tidur di sisi tulang selangka yang rosak dengan serta-merta selepas mengeluarkan pakaian.

Untuk mengembalikan sepenuhnya otot dan sendi selepas kecederaan, pesakit mesti melakukan latihan berikut:

  • latihan pernafasan;
  • shrug;
  • ketegangan alternatif dan kelonggaran otot;
  • perlahan goyang;
  • latihan menguatkan;
  • berjalan dan berjalan;
  • latihan koordinasi.

Latihan bermula hanya dengan bantuan dan hanya 2-5 minit berturut-turut, kemudian secara beransur-ansur meningkatkan tempoh dan kerumitan latihan. Prosedur fisioterapeutik juga digunakan untuk memulihkan otot: urut, hidroterapi, elektroforesis.

Akibat dan komplikasi

Pecah tulang belakang boleh mengakibatkan akibat dan komplikasi berikut:

  • atrofi separa otot, kehilangan kecekapan tangan sementara;
  • kecederaan serpihan tulang kepada saraf, vesel, dan puncak paru-paru;
  • kehilangan darah yang teruk;
  • keradangan ganglia;
  • kelumpuhan otot lengkap atau separa;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • pseudarthrosis - pembentukan sendi palsu;
  • keradangan purba tulang dan tisu lembut sekitarnya;
  • nonunion;
  • mobiliti anggota terhad;
  • arthrosis, pergerakan sendi lemah;
  • kecacatan estetik sekiranya berlaku penyembuhan tulang yang tidak betul.

Komplikasi yang paling berbahaya bagi patah tulang belakang adalah kecederaan kapal besar dengan serpihan, kerana ini dapat menyebabkan kehilangan darah dan kematian yang cepat. Tetapi dalam kes ini, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul boleh mengelakkan akibat yang serius untuk badan.

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Untuk mengetahui bagaimana tidur semasa retak tulang belakang, adalah perlu untuk memahami ciri-ciri anatomi kecederaan ini. Dalam kebanyakan kes, kerosakan itu adalah tipikal bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang telah jatuh secara sembarangan, bersandar pada bahu atau salah satu anggota atas mereka.

Secara berasingan memperuntukkan pelanggaran integriti tulang klavikula pada bayi yang baru lahir, yang boleh berlaku semasa buruh, ketika anak melewati saluran kelahiran.

Ciri-ciri Trauma

Cukup jarang adalah kecederaan clavicular, yang dicetuskan oleh penguncupan tisu otot yang tajam dalam tubuh manusia. Dalam hampir semua kes, ini berlaku kepada mereka yang mengalami serangan epilepsi.

Traumatologi moden menawarkan klasifikasi khas pelbagai jenis kecederaan, bergantung pada apa yang menentukan rawatan yang paling sesuai. Pada masa yang sama, ia adalah sangat jarang untuk memecahkan tulang selangka, mungkin disebabkan oleh fakta bahawa orang itu menerima tamparan langsung dan kuat yang diarahkan terus ke kawasan tulang.

Bergantung pada keadaan kulit di tempat patah, kecederaan boleh dibuka (integriti kulit pecah) atau bentuk tertutup (kulit tetap tidak terputus).

Jika kami mengambil penyetempatan sebagai asas untuk klasifikasi, maka dalam kes ini patah tulang boleh berlaku di bahagian berikut tulang klavikular:

Dari sudut pandang anatomi, pertengahan ketiga clavicle lebih mudah terpengaruh, kerana ia merupakan persoalan bahagian nipis tisu tulang ini.

Sifat serpihan tulang yang cedera adalah asas untuk menentukan jenis fraktur clavicular berikut:

  • melintang;
  • condong;
  • dipermudahkan;
  • serong.

Dalam strukturnya, tulang selangka adalah tulang berpasangan tali pinggang, yang, karena penyetempatannya, adalah salah satu yang paling mudah terdedah kepada berbagai kesan. Secara visual, ia adalah bujur, berbentuk S.

Tujuan utama tulang ini dalam tubuh manusia, seperti yang dilihat dalam video dalam artikel ini, adalah untuk melakukan gandingan yang dapat diandalkan antara tubuh dan anggota atas, yang berada dalam keadaan bebas.

Mekanisme utama kejadian pelanggaran keutuhan tulang klavikula mungkin dikaitkan dengan kes berikut:

Gejala, diagnosis fraktur tulang belakang dan pertolongan cemas

Kecederaan ringan dianggap sebagai patah tulang tanpa mengganggu serpihan tulang tulang belakang, kerana kehadiran anjakan penuh dengan beberapa akibat yang tidak menyenangkan. Sebelum anda mula memberikan pertolongan pertama kepada mangsa, seperti yang diperlukan oleh arahan, anda harus mengenali tanda-tanda gejala utama.

Gejala-gejala berikut mungkin menunjukkan pelanggaran integriti tulang tulang belakang:

  • sakit di sendi bahu;
  • penampilan edema;
  • warna kulit berwarna kehitaman atau pucat;
  • pendarahan (mereka boleh luaran dan dalaman);
  • kecacatan pada kontur bahu (pada dasarnya bahu diturunkan dan oleh itu menonjol ke hadapan, akibat anggota badan atasnya menjadi lebih lama);
  • imobilitas jari pada tangan yang cedera.

Di samping itu, mangsa boleh mengadu rasa sensasi tangan, yang mungkin menunjukkan kerosakan kepada ujung saraf. Unsur-unsur tulang boleh datang satu sama lain semasa menerima lantunan. Secara visual, bilah bahu mungkin menonjol atau "terkelupas".

Sebaik sahaja selepas kecederaan, tapak kesan mula membengkak dengan cepat, kerana serpihan tulang klavikular, disebabkan oleh keparahan mereka, meningkatkan risiko pecah salur darah bersebelahan. Peralihan serpihan yang sama menguatkan sindrom yang menyakitkan di mangsa.

Kerana kesakitan yang ketara seseorang terpaksa memegang lengan dan siku dengan bantuan anggota badan yang sihat. Ternyata menjadi paling tidak menyakitkan ketika luka cedera ditekan terhadap tubuh, sehingga praktis tidak mungkin untuk memindahkannya. Palpation membolehkan untuk menentukan kehadiran pergerakan patologi dan crepitus serpihan tulang.

Doktor yang berkelayakan dapat dengan mudah membuat diagnosis yang tepat dalam kes kehadiran gejala simptomatik di atas yang dinyatakan. Walaupun pengesahan diagnosis ini dilakukan semasa pemeriksaan sinar-X atas anggota atas yang cedera.

X-ray membolehkan anda mengkaji dengan lebih terperinci pengasingan unsur-unsur tulang yang berlaku, serta menentukan tahap kecederaan. Kajian ini dianggap sebagai prosedur diagnostik wajib, kerana ia boleh dibezakan dari tulang selangka yang patah.

Harga rawatan perubatan tidak lama boleh menyebabkan banyak akibat yang tidak diingini untuk kesihatan manusia. Atas sebab ini, dengan sedikit kecurigaan, anda harus menghubungi ambulans atau mengangkut mangsa ke hospital.

Bantuan pertama yang pertama ialah:

  • immobilisasi cepat anggota yang cedera (dengan demikian, pergerakan serpihan tulang dicegah);
  • mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk meminimumkan perkembangan intensif kejutan sakit;
  • meletakkan kusyen kecil di ketiak dan lenturkan lengan pada sendi siku dengan mudah mengikatnya ke tubuh manusia;
  • Relief sakit menggunakan sejuk (jika ais digunakan, anda mesti terlebih dahulu membungkusnya dengan kain).

Perlu diingat bahawa pertolongan pertama yang tidak profesional atau buta huruf boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah. Sekiranya tidak ada bahan untuk membetulkan pembalut dengan tangan, maka dalam hal ini, mungkin untuk menggunakan pinggir pakaian pesakit.

Perkara yang paling penting adalah membaiki sebahagian daripada anggota badan dari siku ke pergelangan tangan. Kerchief ini berkesan bukan sahaja untuk menghalang perpindahan serpihan tulang, tetapi juga untuk melindungi daripada pendarahan dalaman yang mungkin.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika integriti yang rosak tulang klavikular itu disyaki, ia dilarang untuk "melucutkan" secara bebas, mengangkut mangsa dalam posisi berdiri atau berbaring, membolehkan dia bersandar ke depan atau meluruskan lengan yang cedera sepenuhnya. Adalah disyorkan untuk mengangkut orang itu dalam kedudukan duduk atau separuh duduk apabila dia bersandar sedikit.

Kaedah untuk rawatan tulang belakang dan tempoh pemulihan

Kejayaan rawatan yang melanggar integriti tulang clavikular bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • keterukan kecederaan;
  • jumlah kerosakan;
  • kategori umur pesakit.

Kes yang teruk memerlukan pembedahan. Perbandingan serpihan tulang dilakukan semasa penentuan semula, yang dilakukan di bawah pengaruh anestesia tempatan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencapai gabungan serpihan yang betul dari tulang selangka selepas kecederaannya.

Kaki selepas penyaringan semula perlu dialihkan selama tiga hingga lapan minggu. Untuk tujuan ini, pembalut fiksasi khas digunakan. Sindrom nyeri dikeluarkan dengan bantuan analgesik.

Sebagai kursus terapi, berikut diperlukan:

  • anestetik;
  • antibiotik (dengan cedera terbuka dan jahitan pasca operasi);
  • memantapkan, agen imunostimulasi;
  • vitamin;
  • ubat untuk menambah tubuh dengan kalsium.

Rawatan fisioterapi terdiri daripada elektroforesis, terapi magnetik, ultrasound, terapi laser dan terapi kekerapan ultra tinggi. Setelah mengesahkan ikatan tulang serpihan cedera yang cedera, pesakit dirawat terapi fizikal, prosedur urut dan mandi garam hangat, yang merupakan tahap terakhir rawatan fraktur tulang belakang.

Kedudukan yang paling selesa dari mangsa bergantung kepada tahap kecederaan dan kaedah rawatannya. Kehadiran fiksatif mempengaruhi bagaimana seorang kanak-kanak tidur semasa patah tulang belakang: ia boleh menjadi plaster, cincin Delbe, atau berpakaian Deso.

Antara pilihan yang mungkin untuk menetapkan yang paling tegar dianggap sebagai pelakon plaster klasik, yang harus digunakan di atas bahu dan dada. Ia tidak disyorkan untuk mengenakannya sekiranya pesakit berusia lebih daripada lima puluh tahun, kerana imobilisasi teruk menimbulkan perkembangan arthrosis.

Pengenaan apa-apa pakaian untuk patah tulang belakang adalah sama. Pesakit perlu duduk di kerusi dan berehat dengan tegas di belakangnya.

Perbanan dilakukan secara serentak oleh dua orang doktor, kerana seseorang perlu membubarkan lengan atas pesakit untuk laluan maksimal ke tulang belakang, dan yang lain untuk menekan pada bagian atas sudut yang terbentuk dari serpihan tulang. Ketiadaan kebas di tangan, perkembangan edema dan tanda-tanda gejala fraktur yang lain menunjukkan penggunaan perban yang betul, dalam kes lain, pembalut perlu sedikit melonggarkan.

Setiap hari, pesakit perlu dilihat oleh doktor yang hadir, dan pada hari ketujuh, sinar X diambil untuk memantau penyembuhan tulang. Pemeriksaan sinar-X yang sama dilakukan selepas pembalut dikeluarkan untuk mendedahkan dislokasi sekunder, gabungan tidak normal, atau tahap gabungan.

Delbe cincin, yang disyorkan untuk mengubati trauma pada kanak-kanak, juga memberi kesan bagaimana tidur dengan tulang belakang yang patah. Cincin tali-tali lembut ini dipakai di kawasan antara leher dan sendi bahu, yang kemudiannya menjadi tegang dan terikat di antara bilah bahu.

Memakai cincin disertai dengan sedikit ketidakselesaan, kerana mereka membenarkan:

  • untuk memperbaiki bahu dalam keadaan bercerai;
  • menetapkan artikulasi clavicle-acromial;
  • melegakan ligamen tulang klavikular;
  • menyimpan serpihan tulang dalam kedudukan yang betul.

Campur tangan bedah dalam hal integritas tulang selangka patah dianggap sebagai metode perawatan yang paling efektif. Semasa operasi, doktor menggunakan struktur logam yang mesti dikeluarkan selepas clavicle tumbuh bersama (dalam kebanyakan kes klinikal, penyingkiran dijalankan selepas beberapa bulan atau bahkan setahun).

Rawatan pembedahan boleh dibentangkan:

  • plat osteosynthesis tulang;
  • osteosintesis intraosseous menggunakan jarum mengait, rod, paku atau bolt ikat;
  • pemasangan peranti untuk penetapan luaran.

Untuk membaiki logam di pakar tisu tulang perlu menggerudi saluran. Plat yang digunakan boleh membuat rekonstruktif, berbentuk S, berbentuk cangkuk atau dengan kehadiran skru mengunci. Walaupun pulih dari akaun rawatan pembedahan untuk sedikit lebih daripada kaedah konservatif, ini mengelakkan akibat yang mungkin.

Kerana rawatan memerlukan imobilisasi yang berpanjangan, terdapat risiko tinggi atrofi tisu otot. Satu-satunya pilihan yang betul, bagaimana untuk tidur dengan tulang belakang yang patah, terletak di belakang atau di bahagian yang sihat.

Keseluruhannya, tempoh pemulihan terdiri daripada tiga peringkat:

  • melakukan latihan pasif semasa imobilisasi;
  • pengembangan kompleks latihan menggunakan batang gimnastik selepas penampilan kalus dan penyingkiran pembalut untuk memperbaiki tulang selangka yang cedera;
  • Beban kuasa, semasa digunakan pengembang, dumbbells, kelab dan simulator.

Pemulihan awal disediakan oleh urut, hidroterapi dan fisioterapi. Pembekalan darah yang diperlukan disambung semula oleh elektroforesis, terapi magnetik, ultrasound, terapi laser dan UHF, yang memberi kesan kepada pemulihan pesat tisu tulang.

Walaupun pengesahan gabungan tulang tulang klavikular yang betul semasa pemulihan, pesakit mesti terus tidur dengan betul apabila patah tulang belakang: pada bahagian yang sihat atau di belakang untuk mengelakkan kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan. Dalam tempoh selepas operasi, senaman fizikal yang berkesan berkaitan dengan prestasi gimnastik pernafasan dan umum, paru-paru yang aktif pasif di bahu, bergantian ketegangan dan kelonggaran otot bahu, pergerakan aktif pada sendi siku.

Di samping itu, pesakit dinasihatkan untuk mengangkat bahu, melakukan latihan untuk mengukuhkan badan umum, melatih ketahanan badan dan memulihkan koordinasi pergerakan. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada hakikat bahawa pada mulanya latihan fizikal boleh dilakukan hanya dengan bantuan di luar.

Tempoh pemulihan memerlukan banyak kesabaran dan ketabahan untuk mencapai hasil positif yang dikehendaki. Rawatan lewat atau memberikan bantuan pertolongan yang salah boleh mencetuskan komplikasi yang tidak diingini selepas kecederaan.

Kesan yang paling biasa adalah patologi berikut dalam tubuh manusia:

  • kehilangan prestasi;
  • pembentukan sendi palsu;
  • rupa tamparan sekunder tulang serpihan;
  • perkembangan plexitis, scoliosis, osteomyelitis, arthrosis;
  • suppuration selepas pembedahan;
  • kejadian lumpuh otot;
  • jangkitan luka terbuka;
  • penampilan kecacatan kosmetik kerana tisu tulang yang disambungkan secara tidak betul.

Sekiranya kita bercakap tentang trauma kelahiran disebabkan oleh pembentukan janin atau kaki yang besar, akibatnya adalah penundaan sekunder unsur-unsur tulang, yang akan menjadikannya sukar bagi kanak-kanak untuk mengawal tangan yang cedera (terutama disebabkan oleh sindrom kesakitan jika ujung saraf terjejas). Pada dasarnya, komplikasi tidak berlaku dengan rawatan yang betul dan rawatan perubatan dan perubatan yang tepat pada masanya yang diberikan kepada mangsa dengan disyaki melanggar keutuhan tulang tulang selangka.