Utama / Diagnostik

Hip joint menyakitkan: sebab, apa yang perlu dilakukan?

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Dalam tubuh manusia, sendi pinggul (TBS) adalah yang paling kuat, kerana ia mengambil beban terpanjang dan paling tahan lama. Tugasnya bukan sahaja untuk mengekalkan berat badan kebanyakan manusia, tetapi juga untuk memberi pergerakan, mengekalkan keseimbangan. Itulah sebabnya walaupun masalah kecil dengannya boleh menyebabkan banyak masalah dan serius merumitkan mata pencarian. Sekiranya seseorang mula terganggu oleh apa-apa kesakitan yang serius pada sendi pinggul, rawatan perlu dimulakan dengan segera. Tetapi pertama-tama ia perlu untuk mengetahui apa risiko yang terdedah kepada, dan, dengan sewajarnya, apa jenis kesakitan yang boleh berlaku.

Faktor risiko dan sebab-sebab sakit pinggul

Pertama, beberapa perkataan tentang struktur sendi. Ia terbentuk oleh ketua femur dan berongga di tulang pelvis. Kepala tulang ditutup dengan tisu tulang rawan, yang memberikan slip lembut. Rongga artikular terdalam, sehingga ia juga termasuk sebahagian besar leher femoral.

Corak kerosakan yang paling jelas adalah, tentu saja, kerosakan traumatik. Setiap daripada kita mendengar frasa "patah leher femoral." Jenis fraktur ini adalah yang paling biasa di pinggul, kerana leher adalah bahagian sempit pinggang. Kecederaan semacam itu sangat berbahaya, terutamanya untuk orang yang lebih tua - mereka juga mempunyai risiko yang paling besar untuk mendapatkannya, kerana dengan osteoporosis usia sering berkembang, di mana tulang kehilangan kekuatan dan kepadatan.

Sebab yang kurang jelas mengapa TBS sakit adalah kecederaan yang tidak trauma. Mereka boleh dikaitkan dengan banyak faktor dan menunjukkan perkembangan pelbagai penyakit: arthritis, osteoartritis, arthritis berjangkit, keradangan tendon, dan lain-lain. Dengan perkembangan penyakit, komplikasi dengan perubahan degeneratif di permukaan artikular akhirnya bermula. Dalam kebanyakan kes, ini tercermin dalam kerosakan tulang rawan, kerosakan kepada struktur periartikular, dan pengurangan jumlah cecair bersama.

TBS adalah yang paling kuat dan paling kuat di dalam badan kita. Pelanggaran dalam karyanya membawa kepada akibat yang serius.

Penyakit yang menyebabkan kesakitan di TBS

Sekiranya tidak terdapat sebab-sebab penyebab luaran yang teruk dalam TBS, namun, terdapat ketidakselesaan yang berterusan, dan kecenderungannya tidak berubah - maka kemungkinan penyakit maju adalah tinggi. Mari cuba menyenaraikan patologi yang paling biasa, dan dengan alasan apa yang mereka dapat ditentukan. Sudah tentu, hanya seorang doktor yang boleh menjalankan diagnosis yang berkelayakan, tetapi gejala-gejala penyakit itu akan membantu mengorientasikan dan membuatnya jelas apa yang anda perlu sedia. Rawatan dalam setiap kes tertentu adalah individu. Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai terapi dalam artikel yang berkaitan di laman web kami (lihat pautan di bawah).

Arthritis (keradangan sendi)

Ini adalah masalah biasa dan biasa untuk orang tua. Pada usia tua, keseluruhan "set" proses degeneratif, dystropik dan radang pada sendi sering diperhatikan, dan pinggul menderita hampir semua. Dalam kes sedemikian, kaki menyakitkan, terdapat sensasi yang menyakitkan di bahagian pangkal paha, yang memberi ke bahagian depan atau sisi paha dan boleh mencapai lutut itu sendiri. Bergantung pada kaki sambil berjalan bertambah buruk. Sakit tajam "menembak" apabila cuba untuk mendapatkan pesakit keluar dari kedudukan duduk.

Coxarthrosis (ubah bentuk arthrosis)

Mengubah arthrosis adalah patologi yang sangat biasa, yang menjejaskan kebanyakan orang pertengahan umur. Ia boleh membina tidak dapat dilihat, tetapi tanda-tanda pertama muncul walaupun pada peringkat awal penyakit ini. Mungkin mula mengganggu kesakitan di TBS kiri, atau kanan, atau kedua-duanya sekali. Nyeri berkembang secara beransur-ansur semasa anda berkembang melalui peringkat penyakit (hanya terdapat tiga). Kesakitan yang serius bermula pada peringkat kedua. Kemudian pesakit mengadu sakit ketika naik, mengubah tubuh, permulaan pergerakan - yang diberikan ke kawasan lutut dan pangkal paha. Otot-otot di kawasan yang terjejas adalah dalam ketegangan yang berterusan walaupun semasa tidur: inilah sebabnya sakit pada sendi pinggul sering diperhatikan pada waktu malam.

Spit bursitis

Beg pusaran adalah di atas bahu femur. Apabila ia meradang (iaitu, bursitis), sakit berlaku di kawasan luar punggung. Jika anda berbaring di bahagian yang terjejas - kenaikan sakit. Ada keradangan dan kantung cecair lain dari sendi pinggul (iliac crest and sciatic), tetapi ludah paling sering terkena.

Tendonitis (keradangan tendon)

Penyakit ini mudah terdedah kepada orang yang aktivitinya dikaitkan dengan latihan fizikal yang kuat, terutamanya untuk atlet. Dalam kes tendinitis, TBS teruk sakit semasa pergerakan aktif dan beban berat di atasnya. Dengan beban sakit yang lemah tidak dapat diperhatikan sama sekali.

Kami bercakap mengenai rawatan bursitis dan tendinitis di sini.

Jangkitan

Artritis berjangkit boleh menyebabkan virus influenza, staphylococcus, streptococcus dan lain-lain. Dalam kes sedemikian, penyakit ini berkembang pesat. Demam bermula, bengkak berlaku di kawasan sendi terjejas. Kesakitan akut di sendi pinggul diperhatikan apabila bergerak dan menyentuh kawasan yang terjejas.

Gejala yang agak banyak diperhatikan dalam artritis tuberkulosis, yang paling kerap memberi kesan kepada TBS. Dalam kes ini, penyakit itu sendiri akan dirasakan secara beransur-ansur. Pada mulanya, seseorang mula terganggu oleh sedikit kesakitan apabila berjalan, memanjang ke bahagian tengah paha atau lutut. Apabila penyakit itu berkembang, paha itu terhad dalam pergerakan dalam semua arah, kawasan yang terjejas terperanjat.

Penyakit keturunan

Penyakit TBS juga boleh menjadi keturunan. Ucapan dalam kes ini adalah mengenai penyakit Legg Calve Perthes. Ia menjejaskan terutamanya kanak-kanak lelaki pada usia muda. Patologi ini adalah satu sisi, iaitu, ada kesakitan di sebelah kanan atau kiri TBS. Selalunya penyakit ini mungkin mula dirasakan oleh rasa sakit bukan di CHD, tetapi di lutut.

Tumor tulang dan tisu lembut

Kesakitan yang sakit mungkin tidak berkaitan langsung dengan penyakit sendi. Penyebabnya boleh menjadi pelbagai tumor dalam tisu otot dan tulang. Bergantung kepada sifat tumor (jinak atau ganas) dan lokasinya - sifat kesakitan juga boleh kabur.

Menyimpulkan, kami menganggapnya perlu sekali lagi untuk memberi amaran tentang bahaya rawatan diri. Seringkali tidak jelas apa yang perlu dilakukan dengan serangan menyakitkan, bagaimana untuk menyembuhkan, tetapi pemikiran untuk pergi ke doktor datang terakhir. Dengan sifat kesakitan, hanya mungkin untuk mengarahkan diri anda kira-kira dan mula menyediakan (termasuk psikologi) untuk diagnosis dan rawatan yang berkelayakan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Sakit di sendi pinggul: penyebab dan kaedah rawatan

Jika anda merasa sakit di sendi pinggul, anda perlu menubuhkan penyebabnya. Rawatan kesakitan bergantung kepada patologi yang mana ia adalah gejala. Langkah-langkah yang komprehensif dan pematuhan yang tepat terhadap cadangan itu akan membantu menyingkirkan penyakit ini dan mengekalkan aktiviti motor bersama. Gangguan sendi pinggul menjadikannya mustahil untuk bergerak aktif. Fungsi mengurangkan had pesakit dari segi pergerakan dan prestasi bebas.

Ciri-ciri anatomi

Sambungan besar menghubungkan tulang paha dan tulang pelvis dan memberikan keupayaan untuk bergerak dalam tiga arah: bengkok dan lepaskan, menarik balik dan lakukan gerakan putaran dengan anggota bawah. Perubahan degeneratif yang membawa kepada ubah bentuk, menghadkan pergerakan dan menyebabkan kesakitan.

Sendi pinggul dibekalkan dengan darah oleh arteri utama femoral yang terletak di kawasan artikulasi. Patologi yang mampu mengganggu keupayaan bawaan saluran darah membawa kepada kebuluran oksigen dan kekurangan nutrien.

Batang saraf besar sciatic, obturator dan saraf femoral memberikan pemuliharaan. Mampatan atau pelanggaran akhir saraf diberikan oleh sakit saraf yang sengit di rantau pelvis.

Penyebab sakit pinggul

Perkembangan penyakit pelbagai etiologi pada sendi pinggul membawa kepada masalah kesihatan yang serius, termasuk ketidakupayaan. Kejadian kesakitan pada sendi pinggul menyertai setiap patologi pada peringkat perkembangan yang berbeza.

Penyebab kesakitan menentukan sifat dan keamatannya. Kesakitan akut berlaku dengan kecederaan, proses keradangan, purulen, sakit sensasi yang tidak sengit memberikan penyakit kronik.

Banyak penyakit yang tidak dapat dijelaskan asal usul dan kecacatan kelahiran membawa kepada gejala. Sindrom hadir pada mulanya, atau mungkin muncul sebagai hasil daripada perkembangan keadaan patologi.

Penyakit membakar

  • Trauma keparahan yang berbeza - salah satu sebab yang paling biasa. Peluh, keseleo, patah menyebabkan kerosakan mekanikal pada tulang dan ligamen. Pada hari pertama selepas kecederaan terdapat rasa sakit tajam pada sendi pinggul. Selepas itu, rasa sakit semakin berkurangan, memperoleh watak yang tersendat. Cedera kerap: patah tulang patah, kehelan pinggul, patah leher femoral. Semua kerosakan di atas berlaku selepas kecederaan langsung langsung pada musim gugur atau kesan. Keadaan ini rumit jika seseorang mengalami osteoporosis atau perubahan dystrophik pada tulang rawan dan tisu tulang sendi.
  • Osmosis myositis dicirikan oleh keradangan dalam tisu penghubung kantung artikular. Muncul selepas kecederaan atau ketika mewarisi dari ibu bapa. Kursus progresif membawa kepada perubahan morfologi dalam tisu tulang rawan, yang sejak kali berubah menjadi pembentukan tulang.
  • Dislokasi pinggul, yang diperoleh semasa dilahirkan, atau berkembang dalam rahim, membawa kepada ubah bentuk, sekatan pergerakan dan mencubit saraf. Dalam patologi ini, bukan sahaja somatik, tetapi juga kesakitan neuropatik pada sendi pinggul timbul.
  • Coxarthrosis adalah patologi kerap kepada orang tua yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif atau melakukan kerja fizikal yang berat. Perubahan dystrophik pada tulang rawan dan ubah bentuk tulang seterusnya memberikan kesakitan. Gejala pertama muncul sebagai akibat daripada tekanan yang sengit. Arus berjalan disertai dengan kesakitan yang membosankan, yang tidak hilang semasa rehat atau tidur yang berpanjangan. Penguatkuasaan sindrom berterusan bersama dengan perubahan progresif pada sendi pinggul.
  • Arthritis - keradangan dalam beg artikular disertai oleh kesakitan berdenyut yang teruk. Muncul sebagai penyakit bebas, dan komplikasi selepas kecederaan atau penyakit berjangkit.
  • Sindrom Reiter - luka reaktif terhadap sifat alahan, yang paling kerap berlaku selepas patologi berjangkit yang lalu. Terdapat kes-kes yang berlaku selepas penembusan klamidia atau gonococcus ke dalam beg artikular. Patologi disertai dengan kesakitan akut di sendi pinggul dan pembengkakan tisu.
  • Rheumatoid arthritis adalah gangguan sistemik sistem imun, di mana sel sendiri mengiktiraf tisu yang sihat sebagai organisma asing dan cuba memusnahkannya. Keadaan ini membawa kepada pengubahsuaian tisu artikular di latar belakang proses keradangan teruk.
  • Ankylosing spondylitis - penyakit sistemik sendi yang bersifat kronik. Penyetempatan proses di rantau ileo sacral disertai dengan rasa sakit di rantau pelvis, yang semakin berkembang pada waktu malam. Kesakitan pesakit meningkat pada waktu pagi, keadaan terkurung hilang selepas pergerakan aktif atau latihan fizikal.
  • Mengganggu osteochondritis, nama lain untuk penyakit Koenig, berkembang dalam tulang rawan yang bersentuhan dengan femur. Rawan mula mengecil dengan pemisahan selanjutnya kawasan kecil. Keadaan ini sering rumit oleh penambahan sinovitis. Pesakit mengadu kesakitan di sendi pinggul, di peringkat terakhir, sekatan lengkap berlaku kerana kehadiran tisu rawan nekrotik dalam rongga artikular.
  • Penyakit Legg-Calve-Perthes adalah patologi jenis osteochondropathy yang berkembang apabila peredaran darah dan nutrisi terganggu dalam sendi pinggul. Ia dicirikan oleh nekrosis secara beransur-ansur kepala femoral, yang disertai oleh rasa sakit, gangguan gait akibat pemendekan anggota yang diperolehi. Penyakit itu dianggap bersifat pediatrik, kerana kanak-kanak di peringkat prasekolah dan usia sekolah rendah mungkin lebih sakit.
  • Bursitis adalah keradangan kantung sinovial, diikuti dengan mengisi dengan cairan patogenik. Penyakit ini muncul di bursa yang terletak berhampiran sendi pinggul, menyebabkan kesakitan terutamanya semasa senaman atau palpasi.
  • Synovitis adalah lesi membran sinovial yang bersifat radang yang melapisi dinding kapsul artikular. Dalam tempoh yang teruk terdapat kesakitan yang teruk pada sendi pinggul, semasa kursus kronik, gejala-gejala yang lancar.
  • Symphysis - perubahan dalam tisu symphysis kemaluan dengan perbezaan tulang-tulang kemaluan. Berlaku semasa kelahiran dan penghantaran. Patologi adalah bersifat radang, disertai dengan kesakitan yang teruk di kawasan kemaluan, melewati kawasan sendi pinggul.
  • Sindrom pelvis di kawasan pelvis diwakili oleh sakit neuropatik. Sindrom ini berlaku kerana mampatan pertumbuhan tulang dan tisu cacat saraf besar yang terletak di persimpangan tulang femoral dan pelvis.
  • Varus kecacatan kaki, kaki kaki, mungkin kecacatan kongenital atau keadaan yang diperolehi. Beban yang tidak disebarkan dengan betul di kaki, disebabkan oleh anjakan bahagian hadapan ke hadapan, memberi kesan buruk kepada sendi pinggul dan lutut. Lama kelamaan, dengan tindakan yang tidak betul atau kurang rawatan, sendi pinggul menjadi cacat, menyebabkan kesakitan.
  • Enthesopathy adalah proses degeneratif-dystrophik di ligamen sendi. Proses kerap disertai dengan keradangan. Keadaan yang menyakitkan membawa kepada kelemahan struktur ligamen dan tendon dengan kemungkinan pecah tisu penghubung. Di samping itu, terdapat pengurangan kawasan individu, mengurangkan fungsi sendi.
  • Hydrarthrosis yang berselang-seling adalah patologi artikular kronik di mana terdapat peningkatan sintesis cecair sinovial, disertai dengan peningkatan jumlah sendi dan penurunan aktiviti motor terhadap latar belakang kesakitan.
  • Synondial chondromatosis - degenerasi kawasan membran sinovial sendi ke formasi tulang rawan. Neoplasma boleh mencapai saiz kotak cincin. Diiringi kesakitan yang teruk semasa membuat pergerakan, penurunan amplitud sehingga sendi pinggul disekat sepenuhnya.
  • Epiphysiolysis Juvenile - anjakan patologi kepala femoral ke bawah dan belakang. Kanak-kanak lelaki sakit semasa akil baligh, apabila kegagalan berlaku akibat ketidakseimbangan dalam sintesis hormon seks dan hormon pertumbuhan. Kesakitan di pinggul timbul semasa percubaan membuat langkah kaki.
  • Nekrosis aseptik kepala femoral boleh berkembang kerana kekurangan peredaran darah akut di sendi pinggul. Menghadapi latar belakang kematian tulang, rasa sakit yang sengit berubah menjadi sensasi yang membakar, yang membatasi keupayaan untuk menggerakkan kaki yang sakit. Serangan terakhir selama beberapa hari, lulus sebelum fasa akut yang seterusnya.
  • Ada kes-kes gout di sendi pinggul. Pembentukan asid urik yang berlebihan dengan penyingkiran yang tidak mencukupi akan mengikis dan menetap di rongga sendi, secara beransur-ansur mengisi. Semasa serangan gouty, rasa sakit timbul yang tidak dapat diterima.
  • Neoplasma malignan di tulang atau tisu sekitarnya.

Symptomatology

Sakit di sendi pinggul terbahagi kepada 3 darjah:

  1. cahaya - mengiringi kecederaan ringan dan akibat selepas beban yang kuat pada otot paha dan punggung;
  2. sederhana - berlaku dalam mitologi yang sifatnya kemudaratan, keradangan dan berjangkit, mungkin bersifat tempatan atau diberikan kepada bahagian bawah atau tulang kemaluan;
  3. kuat - muncul sekiranya tulang patah tulang, kehelan teruk, disertai dengan batasan pergerakan tajam dalam sendi, dan kadangkala lumpuh.

Menurut jenis etiologi, sindrom kesakitan mungkin bersifat mekanikal. Muncul semasa aktiviti fizikal dan hilang selepas rehat yang pendek. Memulakan kesakitan berlaku apabila sinovitis, diperbetulkan oleh pergerakan dan secara bebas melepasi keadaan rehat. Kesakitan dalam bursitis memanjangkan kepada fokus keradangan.

Kesakitan yang berlaku pada waktu malam, dan lulus pada siang hari, muncul dalam patologi dengan kesesakan di dalam kapal. Kurangnya peredaran darah dapat menyebabkan rasa mati rasa, kesemutan, dan "mengamuk."

Banyak penyakit berlaku dengan keradangan dalam kapsul sendi, ligamen atau tisu di sekelilingnya.

Dalam kes ini, kemunculan gejala ciri:

  • bengkak di sekitar sendi pinggul timbul akibat pelanggaran aliran keluar cecair yang berlebihan, sementara kulit terbentang dan bersinar;
  • Perubahan warna kulit di tempat yang sakit: dari kulit merah hingga merah muda;
  • kenaikan suhu tempatan ke atas kawasan artikulasi kerana tindak balas terhadap keradangan akut;
  • Kursus teruk menyebabkan mabuk umum badan, yang disertai dengan sakit kepala, sakit sendi, demam.

Kaedah diagnosis sendi pinggul

Jika sendi pinggul secara sistematik menyakitkan, perlu mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk hasil yang berkesan, tidak cukup untuk menghilangkan manifestasi, adalah penting untuk mengenal pasti punca keadaan patologi. Untuk membuat diagnosis, anda perlu berunding dengan pakar perubatan.

Semasa penerimaan, pesakit diperiksa dan anamnesis dikumpulkan. Beri perhatian kepada lokasi kaki, pemendekan mungkin satu anggota badan, kecacatan teruk dari artikulasi pelvis, perubahan warna dan struktur kulit.

Untuk tinjauan terperinci, beberapa kajian dijalankan, dengan bantuan yang mana dapat membuat gambaran lengkap tentang penyakit yang telah timbul:

  • analisis makmal darah akan menunjukkan keradangan tersembunyi atau jelas, kehadiran faktor rheumatoid;
  • pemeriksaan bacteriological cecair sinovial untuk menentukan agen penyebab keradangan;
  • biopsi tisu yang mencurigakan untuk kehadiran faktor malignan;
  • Pemeriksaan sinar-X dari sendi pinggul dari pelbagai pihak akan membantu untuk mengenal pasti tanda-tanda ubah bentuk tisu;
  • ultrasound sendi;
  • dopler - kaedah ultrasound untuk menilai peredaran darah;
  • tomografi yang dikira.

Rawatan sendi pinggul

Jika sendi pinggul menyakitkan, langkah-langkah terapeutik mungkin berbeza bergantung kepada penyakit ini. Ia semua bergantung kepada patologi, satu gejala yang menyakitkan. Kompleks prosedur ditentukan dari ubat, rawatan fisioterapeutik, gimnastik terapeutik dan kaedah ubat alternatif. Pematuhan yang ketat dengan cadangan dan pelaksanaan semua pelantikan membawa kepada normalisasi negeri. Menetapkan dadah dan ubat hanya perlu doktor.

Terapi ubat

  1. Untuk anestesia sementara, anda boleh menggunakan ubat anestetik - Butadion, Analgin, Baralgin. Analgesik tidak menyembuhkan penyebab sakit di sendi pinggul, tetapi berkesan melegakan gejala untuk jangka masa yang singkat.
  2. Dengan sindrom kesakitan yang kuat, jika tiada kesan daripada ubat penahan sakit tidak narkotik, sekatan dilakukan dengan mentadbir Novocain atau Lidocaine.
  3. Ubat anti-radang bukan steroid digunakan sebagai ubat anti-radang, analgesik dan antipiretik. Indomethacin, Ketoprofen, Piroxicam, Flurbiprofen - salah satu ubat yang paling sesuai. Ubat itu diambil dengan ketat mengikut arahan, tidak melebihi dos, supaya tidak menyebabkan kesan sampingan dari saluran gastrousus.
  4. Untuk keradangan yang teruk yang tidak dapat dirawat dengan ubat-ubatan bukan hormon, glukokortikosteroid mempunyai kesan terapeutik positif: Dexpmethasone, Prednisolone, Metipred. Hormon steroid memberikan kesan anti-radang, analgesik dan antihistamin. Boleh disuntik terus ke dalam sendi terjejas semasa tusuk.
  5. Antibiotik (Amoxiclav, Azithromycin, Ceftriaxone) ditetapkan untuk jangkitan purulen yang dilampirkan. Ejen antibakteria merosakkan kesan pada patogen, memusnahkan punca patologi. Pada masa yang sama dengan antibiotik, pesakit diberikan probiotik untuk menormalkan mikroflora usus - Normobact, Linex, Bifiform.
  6. Relax otot - berkesan melegakan otot, menghapuskan kekejangan. Arduan, Tubarin, Mydocalm akan mengurangkan nada sehingga imobilisasi, melegakan kesakitan di kawasan pelvis.
  7. Diuretik mengeluarkan cecair, mencegah pembengkakan dan kesan negatif pada aktiviti jantung.
  8. Terapi vitamin ditunjukkan untuk meningkatkan imuniti dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan. Proses biokimia yang memastikan aktiviti penting organisma berjalan pada kadar yang optimum.
  9. Dalam proses degeneratif yang merosakkan sendi, chondroprotectors mengambil masa yang lama untuk menghentikan proses dystrophic dan memulihkan diri mereka. Honda, Teraflex, Artra mengandungi kondroitin dan glukosamin sebagai sebahagian, kekurangan yang menyebabkan ketidakseimbangan dalam sendi. Cara digunakan dalam bentuk tablet, dan Fermatron, Alflutop dimasukkan ke dalam sendi.
  10. Sedatives (Afabazol, Tenoten, Persen) dengan keadaan minda yang tidak seimbang. Gangguan sistem saraf berlaku apabila seseorang mengalami kesakitan dan kesakitan di sendi pinggul.
  11. Angioprotectors untuk meningkatkan peredaran mikro darah. Emoxipin, Kaordioksipin, Dipiridamol meningkatkan proses metabolik di dinding saluran darah, meningkatkan kebolehtelapan mereka.

Rawatan fisioterapi kesakitan pinggul

Kaedah moden terapi pembantu memberikan kelegaan kesakitan kepada kawasan yang terjejas dan membantu untuk segera menyingkirkan patologi. Pada pelupusan ubat-ubatan moden terdapat pelbagai cara untuk menghilangkan kesakitan pada sendi pinggul.

Setiap kaedah diberikan kepada:

  • meningkatkan peredaran darah dalam tisu sendi pinggul;
  • mengurangkan keradangan;
  • melegakan kesakitan;
  • mencegah perkembangan edema;
  • meningkatkan proses metabolik dalam sel;
  • memulakan tisu proses penyembuhan diri;
  • menguatkan sistem imun.

Terapi laser membolehkan anda bekerja pada sendi, menembusi sehingga 9 cm. Rasuk laser diarahkan ke kawasan yang terjejas, memanaskan ketebalan tisu ke tulang. Kesan penyembuhan pada proses saraf meredakan kesakitan. Kaedah ini direka untuk melegakan keradangan, kesan analgesik adalah tambahan.

Elektroforesis - penggunaan arus galvanik untuk menembusi jauh ke dalam tisu. Arus elektrik yang berterusan kekuatan kecil dan voltan rendah ditetapkan dengan bersamaan dengan anti-keradangan atau ubat penahan sakit, untuk pengenalannya melalui reaksi kimia.

Dengan kesakitan yang meningkat, elektroforesis diresepkan dengan Novocainum, Lidocaine, keradangan dirawat dengan prosedur Dimexide, dan Lidaza, Karipain untuk meningkatkan keupayaan motor. Kaedah penyaduran boleh digunakan di rumah dengan bantuan peralatan khusus "Darsonval".

Magnetotherapy menyediakan penetrasi arus berdenyut magnet ke kedalaman 7 hingga 12 cm. Rawatan ini dijalankan oleh kursus, kesannya dicapai pada akhir tempoh rawatan dan kekal sehingga permulaan sesi seterusnya. Almag 01 sesuai untuk pemulihan sendi pinggul, melegakan kesakitan dan mencetuskan proses-proses penjanaan semula.

Terapi gelombang kejutan terdiri daripada pendedahan jangka pendek kepada denyutan akustik frekuensi rendah. Digunakan untuk menghilangkan keradangan, memberikan sejenis urutan frekuensi tinggi. Peningkatan sintesis kolagen bermula, bekalan darah dan tisu trophisme bertambah baik.

Fisioterapi bukan fizikal popular adalah mandi radon dan lumpur penyembuhan. Setiap komponen ini kaya dengan bahan kimia yang mana jenuh itu tepu pada masa prosedur. Kotoran digunakan dalam bentuk aplikasi. Kek panas yang dipanaskan satu darjah di atas suhu badan seseorang diletakkan pada titik sakit. Kesan kesan urutan urut, mampatan dan pemanasan berlaku. Bahan aktif secara biologi menembusi pori-pori kulit, memperkaya badan dengan mikroelemen.

Menurut Zalmanov, mandi turpentine disyorkan untuk menyembuhkan proses degeneratif dan akibatnya. Komponen aktif mandi putih dan kuning menyediakan bekalan darah yang lebih baik ke kawasan yang berpenyakit, mempunyai kesan yang baik pada hati, meningkatkan daya hidup dan proses metabolik.

Peranti perubatan ortopedik

Mengurangkan manifestasi kesakitan pada sendi pinggul boleh dicapai dengan barang-barang orthoses dan pemulihan. Pemaju moden produk perubatan telah mengambil perhatian sebelum kesukaran yang mungkin dihadapi oleh pesakit.

Untuk kecederaan yang mempengaruhi leher femoral, diperlukan imobilisasi lengkap selama beberapa bulan. Dalam usaha untuk tidak mengenakan pelakon plaster besar-besaran pada keseluruhan bahagian bawah ekstrem, terdapat ortosis tahap fiksasi yang tegar - "boot de-locking". Ia adalah mudah untuk menggunakan produk dalam amalan untuk pesakit, selamat dari sudut pandangan alergenicity (gypsum menyebabkan kerengsaan kulit dan alergi), dan lain-lain untuk menjaga kaki mangsa.

Tilam anti-dekubitus sangat diperlukan jika seseorang terpaksa berbaring selama berbulan-bulan. Semasa tempoh pemulihan, apabila langkah pertama diambil selepas kecederaan, pertama pejalan kaki digunakan untuk pergerakan bebas. Dengan kemunculan penggunaan kestabilan yang lebih tinggi, dan kemudian tongkat, memberikan sokongan semasa berjalan.

Symphysitis menyebabkan banyak penderitaan akibat kesakitan teruk di kawasan kemaluan dan pelvis. Korset ortopedi untuk cincin pelvis digunakan untuk melegakan keadaan yang menyakitkan, melegakan sendi pinggul, memampatkan dan menyokongnya dengan tulang rusuk keras.

Memilih kasut yang betul adalah penting untuk pelepasan yang betul sendi pinggul. Susut pencegahan susut nilai untuk haus harian akan melegakan daripada banyak masalah bukan sahaja dengan sendi, tetapi juga dengan tulang belakang.

Aplikator Kuznetsov telah membuktikan dirinya untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan peredaran darah. Jarum plastik, dengan sentuhan yang ketat dengan kawasan yang sakit, mula-mula menyebabkan sakit, berubah menjadi kehangatan yang menyenangkan. Semasa tempoh akut, masa sesi adalah 5 minit hingga 6 kali sehari, untuk kesakitan kronik, 15 minit hingga 3 kali sehari.

Gimnastik terapeutik

Terapi fizikal kelas diberikan peranan khas. Pergerakan lebih banyak bersama dengan beban dosis membuat, lebih banyak cecair sinovial dihasilkan, yang diperlukan untuk pemakanan dan prestasi tisu. Kompleks latihan dibuat oleh pengajar perubatan untuk setiap pesakit secara individu.

Latihan dilakukan di tahap remisi, ketika sakit tidak hadir. Teknik pelaksanaan gerakan yang betul dijelaskan oleh ahli fisioterapi, dan diterbitkan semula di bawah pengawasan pakar. Pergerakan tidak boleh menjadi tajam dan menyapu, bilangan pengulangan harus dipatuhi tepat dengan arahan.

Latihan fizikal terapeutik meningkatkan aliran darah, menenangkan otot paha, meningkatkan pergerakan artikulasi pelvis, memudahkan berjalan, meningkatkan imuniti. Setiap senaman harus diselaraskan, tindakan yang salah memprovokasi rupa serangan yang menyakitkan, peningkatan tekanan darah, penampilan microtraumas yang membawa kepada keradangan.

Satu set latihan untuk dilakukan di rumah:

  • dalam kedudukan rawan, bengkokkan lutut pada sudut yang betul, tarik kedua kaki ke dada pada masa yang sama, mewujudkan sedikit rintangan dengan tangan anda;
  • tanpa mengubah kedudukan, selalunya mengetatkan kaki yang bengkok, menunda selama beberapa saat;
  • berbaring di sebelah kanan, angkat kaki kiri bengkok di lutut, juga ulangi tindakan dengan kaki lain;
  • dalam kedudukan di perut, meregangkan lengan di sepanjang badan, angkat kaki yang diluruskan dengan 15 cm, menunda selama 5 saat, melakukan gerakan dengan gilirannya dengan dua kaki;
  • duduk di kerusi, angkat kaki anda sejajar dengan lantai, ulangi pergerakan setiap kaki.

Rawatan pembedahan sendi pinggul

Apabila rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diingini, pembedahan dilakukan untuk mengurangkan keadaan pesakit. Terdapat beberapa kaedah rawatan pembedahan:

  1. Debridement Arthroscopic - membersihkan dinding dalaman sendi dari zarah nekrotik, diikuti dengan mencuci dengan penyelesaian ubat. Manipulasi dilakukan di bilik operasi.
  2. Osteotomi Periartikular - patah tulang sendi dilakukan untuk menyambung dari sudut yang berbeza untuk mengurangkan beban pada sendi yang berpenyakit.
  3. Endoprosthetics adalah penggantian sendi berpenyakit dengan satu tiruan, kaedah ini menerangkan tindakan pemulihan aktif selepas operasi.

Perubatan rakyat

Resipi yang terjangkau dan selamat untuk penyembuh dengan berabad lamanya pengalaman membantu menghilangkan kesakitan pada sendi pinggul dan mempercepat pemulihan. Sebelum digunakan, anda harus berunding untuk mengecualikan kontraindikasi.

  1. Kupas dan potong satu kepala bawang putih, tambahkan akar saderi halus yang dicincang halus dan satu lemon dengan semangat. Semua komponen bercampur dan tuangkan air panas, tinggal selama satu hari di tempat yang sejuk. Ambil 1 sudu selama tiga puluh hari.
  2. Linden dan tunas birch teh boleh diminum setiap hari untuk mengurangkan keradangan. Satu sendok teh bunga limau dan tunas birch diseduh dengan air panas. Selepas 30 minit, rebusan itu siap dimakan.
  3. Sediakan koleksi herba: Wort St. John, chamomile dan immortelle menggabungkan 1 sudu besar. Komposisi tuangkan 500 ml air dan rebus selama 10 minit. Satu cara untuk mengambil 50 ml 3 kali sehari.
  4. Pisau cincang lobak, tambah sedikit madu dan 30 ml vodka. Campuran yang dihasilkan untuk mengenakan pada sendi sakit, memasang bahagian atas dengan balutan plastik. Dari atas kompres ditutup dengan selimut hangat untuk sepanjang malam.
  5. Serbuk Mustard bercampur dengan minyak madu dan sayur-sayuran. Kasa, dilipat dalam beberapa lapisan, diturunkan ke dalam komposisi dan dikenakan pada sendi. Memampatkan tidak lebih daripada 60 minit.
  6. Basuh daun kubis dan leburkan dengan madu, letakkan di kawasan pinggul. Madu mempunyai ciri-ciri antibakteria dan anti-radang, dan kubis menimbulkan anestetik kepada sendi terjejas.
  7. Daun daun celandine dihancurkan dengan sedikit minyak zaitun. Campuran dihidangkan selama 7 hari, selepas itu ia digunakan untuk menggosok kawasan yang menyakitkan.
  8. Ia perlu untuk mengisar dan menggabungkan kerucut hop dan wort St. John, tambah jeli petroleum kepada konsistensi berminyak. Gosok ke dalam sendi sakit 2 kali sehari.
  9. Campurkan lada merah, minyak tanah dan minyak sayuran dan tegaskan 3 minggu. Memohon untuk mengisar tidak lebih daripada 1 kali sehari.

Pencegahan sendi pinggul

Untuk mengelakkan kesakitan pada sendi pinggul, cadangan mudah akan membantu:

  • gaya hidup perlu aktif dengan senaman fizikal yang mudah sekali-sekala;
  • Pemakanan yang betul adalah asas kesihatan: tidak termasuk produk lemak, asin dan asap, alkohol, sosej, coklat, kuih;
  • Jangan membebankan sendi dengan usaha fizikal yang membosankan, melakukan kerja berat;
  • gunakan pembalut profilaksis untuk memunggah bersama pelvis;
  • memakai kasut selesa yang memenuhi piawaian ortopedik;
  • Jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan di sendi pinggul, rujuk doktor untuk pemeriksaan dan rawatan yang berkesan.

Mengapa sakit pinggul sendi: sebab dan akibatnya

Salah satu struktur artikular terbesar dalam badan ialah sendi pinggul. Setiap hari dia dikenakan beban besar yang sama dengan keparahan badan. Struktur spesifik sendi membolehkannya bergerak dalam arah yang berbeza, untuk mengekalkan keseimbangan dalam kedudukan tegak, dan juga menyediakan seseorang dengan berjalan lurus. Sama seperti yang lain, sendi pinggul boleh rosak akibat kecederaan mekanikal dan sakit akibat proses keradangan. Dalam kes ini, fungsi sendi terjejas, sukar bagi pesakit untuk bergerak, dan sensasi menyakitkan yang berterusan menyukarkan kehidupan.

Sebabnya

Penyebab kesakitan pada sendi pinggul adalah luas. Ia boleh menjadi kecederaan pelbagai etiologi, patologi sistemik akibat kegagalan imuniti, jangkitan masa lalu, penyakit sendi.

Adalah diperhatikan bahawa gejala keradangan sendi pinggul sering dikesan pada wanita yang berusia lebih dari 50 tahun akibat penyerapan kalsium yang tidak baik dalam tubuh dan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tisu tulang rawan.

Keadaan di mana sakit pinggang kiri atau kanan berseri secara berseri harus memberi amaran kepada pesakit. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan tepat dapat menyembuhkan penyakit sendi pinggul tanpa akibat negatif.

Mari kita periksa secara terperinci mengapa terdapat rasa sakit di sendi pinggul, dan apa yang dipenuhi dengannya nanti.

Penyebab traumatik

Kecederaan adalah sebab yang paling biasa dimana sendi pinggul kehilangan integriti. Berisiko adalah atlet yang terdedah kepada keterukan fizikal yang teruk, orang tua yang mempunyai tulang rapuh, yang, akibat usia, tidak mempunyai masa untuk memulihkan tisu tulang rawan. Juga, kecederaan yang sama boleh disebabkan oleh kemalangan kereta, kemalangan di tempat kerja.

Penyebab kesakitan trauma termasuk:

  1. Dislokasi pada kongenital pinggul. Ia terbentuk akibat buruh yang sukar atau penyimpangan dalam perkembangan intrauterin janin. Anomali mudah dikesan pada bayi yang baru lahir dan, apabila rawatan bermula tepat pada masanya, dilewatkan tanpa komplikasi untuk anak.
  2. Dislokasi pinggang selepas kecederaan. Dengan dislokasi, kepala femoral sepenuhnya jatuh dari acetabulum. Tanda-tanda adalah sakit yang serius, ketidakupayaan untuk memindahkan satu anggota badan dan duduk. Ruang Periarticular membengkak, bentuk lebam. Kecederaan semacam ini memerlukan perhatian perubatan segera.
  3. Subluksasi paha. Hubungan separa kepala femoral dan acetabulum dipelihara. Mangsa merasakan sakit ringan, mempunyai beberapa sekatan pada pergerakan, tetapi rasa tidak selesa hadir sepanjang masa.
  4. Pecah leher tulang paha. Patologi sering didiagnosis pada wanita apabila mereka berusia 60 tahun. Leher femur mungkin menderita selepas jatuh atau pukulan kuat. Seketika pada masa kecederaan, mangsa merasakan kesakitan yang tajam dan parah, meningkat dengan percubaan pergerakan. Sakit juga boleh memancar ke paha dalaman. Bengkak dan hematoma - gejala yang ditunjukkan secara tempatan di kawasan pinggul. Badan yang patah tulang itu dipendekkan, pesakitnya lincing, dan sendi membuat satu klik apabila berjalan. Selain itu, akibat kecederaan, saraf diapit, dan kaki menjadi kebas.
  5. Kecederaan Hip. Sindrom nyeri cukup ketara, tetapi menjadi lebih sengit dengan pergerakan cepat. Gejala hilang apabila anggota badan sedang berehat.

Traumatologist berkenaan dengan rawatan patologi tersebut.

Penyakit sistemik

Sendi pinggul mungkin sakit disebabkan oleh penyakit tisu penyambung sistemik. Malangnya, patologi sistemik hampir tidak boleh diubati, oleh itu campur tangan terapeutik dijalankan secara berterusan. Rawatan penyakit sendi pinggul yang disebabkan oleh perubahan organik sistemik adalah kompleks dan bertujuan untuk menghapuskan gejala bukan sahaja, tetapi juga penyebab ketidakselesaan.

Patologi tertentu boleh menyebabkan pelbagai sensasi yang menyakitkan di rantau femoral:

  1. Ankylosing spondylitis Kesakitannya membosankan, lebih buruk pada waktu malam. Selalunya diselaraskan di kawasan sakrum atau pelvis, tetapi ia juga boleh memberi kepada bahagian pangkal paha, lutut, paha. Semasa berjalan, pesakit berasa sengit. Proses peradangan terbentuk di ruang intra-artikular, jadi jangan ragu-ragu untuk melawat pakar.
  2. Sindrom Reiter. Ini adalah penyakit autoimun yang berlaku pada penyakit berjangkit usus. Dalam patologi ini, sendi, organ sistem urogenital terjejas, dan konjunktiva mata meradang. Proses pemusnahan struktur intraartikular bermula beberapa minggu selepas perkembangan penyakit. Sindrom Reiter disertai dengan kesakitan akut dan pembengkakan di zon femoral, peningkatan suhu. Selalunya penyakit itu menjejaskan kedua-dua sendi.
  3. Rheumatoid arthritis. Patologi ini adalah keradangan tisu penghubung tanpa pembentukan kandungan purulen. Penyakit ini adalah pendahulu penyakit yang lebih serius - coxarthrosis sendi pinggul. Penyakit ini perlahan dan perlahan-lahan berkembang. Pertama, terdapat bengkak di rantau pelvis, terdapat ketidakselesaan semasa berjalan. Dalam ruang intra-artikular, proses keradangan bermula, dan ini menimbulkan peningkatan suhu badan tempatan dan keseluruhan. Pergerakan selanjutnya menjadi terkawal dalam sebarang kedudukan, termasuk rehat. Apabila penyakit berlangsung, sendi kiri dan kanan terpengaruh, serat saraf terlekat, dan kaki menjadi mati rasa dan hilang kepekaan. Di samping itu, bekalan darah di rantau panggul terganggu, yang dipenuhi dengan nekrosis tisu.

Perubahan degeneratif

Selalunya sendi pinggul mula menyakiti akibat perubahan degeneratif dalam struktur artikular. Perubahan sedemikian berlaku disebabkan usia yang lebih tua, trauma berkala, tenaga fizikal yang berpanjangan, faktor keturunan.

Gejala sakit pinggul boleh dicetuskan oleh penyakit berikut:

  1. Epokhyseal varus deformity. Diedarkan di kalangan remaja pada masa tulang semakin membesar. Sakit yang membosankan, menarik watak, menjadi lebih sengit semasa berlari atau aktiviti sukan.
  2. Arthrosis Mungkin penyakit yang paling biasa bagi semua penyakit sendi. Dikesan dengan frekuensi yang sama di kedua-dua lelaki dan wanita. Intipati patologi adalah perubahan merosakkan dalam sendi. Penyakit dalam perkembangannya melalui beberapa peringkat. Pada peringkat awal, pesakit merasakan kesakitan selepas berjalan-jalan, berjoging, yang hilang pada rehat. Tahap kedua dicirikan oleh peningkatan kesakitan semasa pergerakan, terdapat kepincangan, klik bersama. Pada peringkat akhir, sakit tidak lagi berlalu dan menjadi sangat kuat, serat otot kehilangan nada mereka. Tanpa rawatan yang tepat, kepincangan dapat menjadi kekal. Terapi penyakit ini panjang dan kompleks.
  3. Artritis sendi pinggul. Penyakit yang melekat pada orang yang lebih tua adalah keradangan struktur artikular. Dalam kes ini, pesakit mengalami kesakitan di kaki, di pangkal paha dan bahkan di pergelangan kaki. Jika pesakit ingin keluar dari kedudukan duduk, maka cubaan ini disertai dengan rasa sakit menembak yang tajam.

Keradangan dan jangkitan

Ia tidak semestinya luka-luka tulang itu sendiri adalah sebab mengapa sendi pinggul mula menyakiti. Proses keradangan dalam tisu otot, tendon, dan beg periartikular boleh mencetuskan ketidakselesaan.

Pilihan untuk penyakit keradangan:

  1. Arthritis purulent. Ia menampakkan dirinya dengan peningkatan suhu badan, kemerahan kulit di kawasan sendi terjejas, bengkak teruk, sakit tajam. Sebarang pergerakan menjadi tidak tertanggung, apatah lagi beban yang serius. Penyakit ini penuh dengan perkembangan sepsis, jadi rawatan perlu segera.
  2. Nekrosis kepala femoral. Penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada lelaki muda. Nekrosis berkembang akibat kematian sel akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke pinggul. Pesakit akan berasa sakit akut yang teruk, terbakar di kawasan yang terjejas. Sindrom nyeri sangat sengit sehingga pesakit tidak dapat keluar dari katil. Untuk melegakan keadaan, suntikan ubat analgesik biasanya diperlukan untuk melegakan kesakitan sendi. Selepas beberapa hari, gejala-gejala hilang sehingga serangan seterusnya. Dengan perkembangan penyakit, otot-otot dan tendon pesakit akan menjadi atrofi, kiprah akan berubah, dan kepincangan akan muncul.
  3. Artritis tuberculous. Penyakit ini terbentuk terutamanya pada zaman kanak-kanak disebabkan oleh imuniti kanak-kanak yang lemah. Penyakit ini berkembang secara perlahan, jadi gejala menjadi tidak jelas. Kanak-kanak bergerak sedikit, menjadi letih tidak lama lagi, bersama-sama membuat bunyi mengklik, dan satu anggota badan lebih pendek. Dengan perkembangan penyakit ini, sendi yang cedera adalah sakit, sementara pada beberapa saat rasa sakit pada sendi pinggul mungkin menarik, atau mungkin akut.
  4. Bursitis Bursitis adalah situasi di mana inflasi beg artikular inflik. Gejala indikator utama penyakit adalah sakit akut yang merebak di seluruh anggota badan. Dalam keadaan rehat, kaki menjadi kusam, dan ketika berjalan ia menyakitkan dengan tajam.
  5. Tendonitis. Jadi dalam ubat dipanggil proses keradangan dalam tendon. Sindrom nyeri berlaku dengan senaman fizikal yang sangat kuat (contohnya, dalam atlet profesional), dan dengan senaman sederhana, sakit mungkin sepenuhnya tidak hadir.

Patologi yang disebabkan oleh patogen berjangkit (virus influenza, staphylococcus, streptococcus), memprovokasi rantau pinggul pelbagai jenis sensasi rasa sakit. Ia boleh menarik, sakit atau rasa tajam, sensasi terbakar, lebih teruk pada waktu malam. Penyakit ini berkembang dengan kelajuan yang cepat, sendi terbengkalai, pesakit dalam demam.

Juga penyebab kesakitan di kawasan hip boleh menjadi neoplasma malignan di tulang atau otot atau penyakit keturunan (contohnya, Legg's Calve Perthes disease).

Rawatan

Tugas pesakit adalah untuk mencari doktor yang akan menentukan cara merawat sakit pada sendi pinggul. Taktik rawatan akan bergantung pada penyakit yang didiagnosis yang menyebabkan kesakitan ini. Oleh itu, jenis terapi yang berlainan digunakan untuk pelbagai penyakit.

Pelbagai patologi

Kerana kesakitan pada sendi pinggul sering berlaku kerana pelbagai kecederaan, dalam kes seperti ini adalah logik untuk berunding dengan traumatologist.

Rawatan kecederaan:

  1. Dengan dislokasi, doktor menetapkan ubat untuk melegakan nada otot dan menetapkan semula. Kemudian pesakit disediakan dengan damai. Sekiranya mencubit saraf (ini ditunjukkan oleh ketiak kaki), perundingan pakar neurologi adalah wajib.
  2. Untuk fraktur leher femoral, campur tangan pembedahan digunakan, kerana kaedah tradisional tidak berguna. Jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap pembedahan, maka pembalut plaster digunakan untuk seluruh anggota badan. Pemulihan sendi pinggul selepas kerosakan tersebut berlaku selama berbulan-bulan, dan pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, para wanita jarang jarang menyatukan.
  3. Dislokasi kongenital pada kanak-kanak dirawat dengan penggunaan struktur ortopedik untuk menetapkan kaki bayi dalam kedudukan anatom semula jadi. Tempoh rawatan adalah kira-kira enam bulan.

Rawatan patologi artikular lain:

  1. Apabila sindrom Bechterew menggunakan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Dalam kes ini, rawatan sakit pada sendi pinggul termasuk terapi ubat yang bertujuan untuk melegakan keradangan: ubat hormon, ubat anti-radang, imunosupresan. Penerimaan ubat digabungkan dengan manipulasi fisioterapeutik, teknik urut dan terapi fizikal. Semasa tempoh pemulihan, disyorkan untuk menguatkan otot pelvik, untuk tujuan ini berenang ideal.
  2. Untuk rawatan penyakit Reiter, seseorang harus sabar, kerana proses ini boleh mengambil masa 4 bulan atau lebih. Ia dirawat dengan penggunaan antibiotik, ubat anti-radang, ubat yang menyekat fungsi imun, salap untuk kegunaan topikal. Untuk keseluruhan tempoh rawatan, disyorkan untuk mengekalkan nada otot dengan tanda regangan. Dalam kira-kira 50% kes, penyakit itu sembuh.
  3. Terapi untuk arthritis rheumatoid bertujuan untuk mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup pesakit, kerana tidak mungkin untuk menyembuhkan patologi ini sepenuhnya. Pelantikan perubatan termasuk ubat hormon, ubat anti-radang nonsteroid, ubat antirheumatik. Sekiranya penyakit itu telah mencapai tahap perkembangan sedemikian sehingga pesakit tidak dapat duduk, maka rawatan pembedahan digunakan.
  4. Terapi untuk coxarthrosis melibatkan penyingkiran sebab sakit. Pada peringkat awal, penyakit ini dirawat oleh kaedah konservatif: ubat anti radang nonsteroidal, chondroprotectors, dan penambah aliran darah yang ditetapkan kepada pesakit. Penggunaan salap dengan kesan anestetik dan pemanasan juga ditunjukkan. Sebagai langkah tambahan, pesakit dianjurkan kursus urut dan latihan terapeutik. Pada peringkat akhir kaedah konservatif penyakit tidak membantu. Sebagai peraturan, pada peringkat ini pesakit diminta membuat arthroplasty bersama.

Penyakit berjangkit dan keradangan

Rawatan penyakit berjangkit dan radang sendi pinggul mempunyai nuansa sendiri. Pelan rawatan akan bergantung kepada jenis patologi yang menyebabkan rasa sakit pada sendi pinggul.

Pilihan rawatan untuk patologi:

  1. Untuk artritis purulen, suntikan intra-artikular dengan analgesik digunakan untuk melegakan sendi terjejas. Untuk memerangi patogen berjangkit, pelbagai kumpulan ubat antibakteria dan antibiotik digunakan. Kandungan purulen juga dikeluarkan, dan anggota pesakit disediakan dengan damai dengan coretan plaster atau serpihan.
  2. Dengan nekrosis aseptik kepala femoral, kawasan mati terbentuk kerana kekurangan nutrisi, jadi perlu untuk mengembalikan sirkulasi darah di tempat ini secepat mungkin. Anda akan memerlukan vitamin dan penipisan darah. Dengan sakit kesakitan yang berterusan, ubat penahan sakit setempat dan urutan urut ditetapkan.
  3. Rheumatoid arthritis pada kanak-kanak dirawat dengan mengehadkan fungsi motor dengan menggunakan pembalut yang ketat. Jika bentuk abses dalam tisu lembut, ia dibuang melalui pembedahan.
  4. Bursitis dicirikan oleh kesakitan yang sangat teruk, jadi terapi bermula dengan pelepasan sakit mandatori. Untuk tujuan ini, ubat analgesik dan anti-radang diberikan secara intramuskular. Limbs perlu menyediakan keadaan rehat yang selesa untuk melegakan kesakitan.

Kesakitan dalam mana-mana manifestasi adalah prekursor pelbagai penyakit serius dan harus menjadi faktor yang membimbangkan. Sekiranya kesakitan berlaku, disarankan untuk melawat doktor.

Sakit di sendi pinggul. Punca, jenis kesakitan, patologi yang menyebabkan sakit, pelepasan sakit

Soalan yang kerap ditanya

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Kesakitan pada sendi pinggul biasanya berlaku sebagai tindak balas kepada keradangan dan kerosakan pada struktur anatomi di mana sendi itu terdiri. Gejala ini adalah ciri ciri kecederaan mekanikal sendi pinggul, terdapat pada penyakit berjangkit dan endokrin. Sindrom nyeri boleh diperhatikan semasa latihan dan ketiadaan mereka. Sakit yang muncul di sendi pinggul kadang-kadang boleh memancarkan (memberi) ke kawasan yang berhampiran dengan sendi (inguinal, gluteal, rantau femoral, dan sebagainya).

Kesakitan sering diiringi kepincangan, pembatasan mobiliti sendi, gangguan berjalan, memendekkan panjang kaki, yang disebabkan oleh proses patologi yang merosakkan dalam tisu bersama. Proses sedemikian, dalam ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya, membawa kepada atrofi otot, kelemahan otot dan berkurangnya keupayaan kerja.

Anatomi kawasan pinggul

Wilayah sendi pinggul mempunyai struktur anatomi yang rumit kerana kehadiran di dalamnya sejumlah besar tisu yang berlainan (tulang, tulang rawan, dan sebagainya), yang sebahagian besarnya tergolong dalam struktur sistem muskuloskeletal. Sebagai tambahan kepada mereka, sendi dikelilingi oleh sebilangan besar otot, ligamen, beg periartikular, ditutup dengan tisu subkutaneus dan kulit, yang merupakan lapisan paling cetek di kawasan pinggul.

Di kawasan sendi pinggul adalah struktur anatomi berikut:

  • tulang yang membentuk sendi pinggul;
  • tisu dan struktur sendi pinggul;
  • formasi anatomi terletak berhampiran sendi pinggul.

Tulang belakang

Sendi pinggul terbentuk dengan menghubungkan kepala femoral dan acetabulum (takik) tulang pelvis, yang, pada gilirannya, dibentuk oleh badan tiga tulang lain, ileal, kemaluan dan sciatic, bersatu bersama pada zaman kanak-kanak. Asetabulum adalah sejenis kemurungan yang terletak di permukaan luar tulang pelvis.

Tulang berikut dibezakan, membentuk sendi pinggul:

  • tulang kemaluan;
  • ischium;
  • tulang iliac;
  • tulang femur.
Tulang awam
Pubis membentuk bahagian depan tulang pelvis. Ia terdiri daripada badan, bahagian atas dan bawah. Tubuh tulang kemaluan terlibat dalam pembentukan bahagian anterior acetabulum. Cawangan atas adalah kelanjutan dari badan dan mempunyai bentuk serong. Ia pergi ke arah bawah pada sudut akut ke sisi medial (bahagian sisi), di mana ia bergabung dengan bahagian bawah tulang kemaluan. Tempat hubungan mereka dipanggil tubercle kemaluan, yang boleh dirasakan di tengah dan di bahagian atas kawasan kemaluan.

Ischium
Ischium membentuk bahagian bawah tulang pelvis. Tulang ini terdiri daripada badan dan cawangan. Tubuh dilekatkan pada badan kemaluan (terletak di atas) dan ilium (terletak di depan) di kawasan acetabulum, sehingga membentuk bagian belakang bawah acetabulum. Cabang tulang sciatic lebih kurus dari tubuhnya dan mempunyai bentuk garis melengkung yang tidak rata yang bergerak ke atas pada sudut akut dari tubuh dan pada ujung depan menghubungkan dengan cawangan pubik bawah (bahagian tulang kemaluan).

Ilium
Ilium adalah bahagian atas tulang pelvis. Ia terdiri daripada sayap dan badan (terletak di bawah sayap). Sayap iliac, sebahagian besarnya, membentuk bahagian lateral pada panggul, dan di belakangnya menyambung ke permukaan sisi sakrum. Dari bawah, sayap itu masuk ke dalam badan Ilium, yang menghubungkan dengan mayat pubis (depan dan bawah) dan tulang sciatic (belakang dan bawah), membentuk bahagian atas acetabulum.

Tulang femur
Femur adalah tulang tubular yang besar, yang terdiri daripada badan dan dua ujung atas dan bawah, yang dipanggil epifisis. Epiphisis yang lebih rendah menyambung ke tulang tibia (tulang tibia dan tulang fibula) dan membentuk sendi lutut. Epiphisis atas, yang menyambung dengan acetabulum tulang pelvis, terlibat dalam pembentukan sendi pinggul. Epiphisis ini mempunyai struktur yang kompleks. Ia terdiri daripada sudu besar (proses tulang bentuk tumpul), leher dan kepala.

Tengkorak yang lebih besar membentuk bahagian lateral luar epiphisis atas, dan leher dan kepala berikut membentuk bahagian sisi dalaman. Tusuk besar boleh dirasai oleh palpasi bahagian atas paha. Leher femoral mempunyai bentuk serong silinder dan diarahkan dari femur (dari trochanter yang lebih besar) ke medial (sebelah sisi). Di hujung bebas, lehernya menebal, tempat ini pada paha disebut kepala.

Kain dan struktur sendi pinggul

Sendi pinggul adalah pembentukan anatomi kompleks, yang merangkumi sebilangan besar struktur yang berbeza yang melaksanakan fungsi spesifik mereka.

Sendi pinggul terdiri daripada tisu dan struktur berikut:

  • rawan artikular;
  • ligamen kepala femoral;
  • podhryaschevyh kawasan pelvik dan femur;
  • bibir acetabular sendi pinggul;
  • kapsul sendi pinggul.
Rawan artikular
Sendi pinggul terbentuk dengan penyambungan dua tulang - pelvik dan femoral, yang bersama-sama dengan sentuhan mereka mempunyai permukaan artikular yang ditutup dengan tisu hyaline tulang rawan. Oleh itu, tisu tulang acetabulum dan kepala femoral ditutup dengan rawan artikular. Perlu diperhatikan bahawa, tidak seperti kepala femoral, acetabulum tulang pelvis tidak sepenuhnya ditutup dengan tisu hyaline tulang rawan, tetapi hanya di bahagian atas dan sebahagiannya, sebelahnya. Di zon pertengahan dan bawahnya, ia mengandungi tisu berlemak dan satu ikatan kepala femoral, ditutup dengan membran sinovial (tisu yang menyelubungi sendi dari dalam).

Kepala paha
Tudung kepala femoral terletak terus di pinggul sendi itu sendiri. Ia secara langsung menghubungkan kepala femoral dengan acetabulum dan melekat padanya. Ligamen ini berasal dari bahagian tengah acetabulum dan menghubungkan ke pusat kepala femoral. Di dalam kapalnya yang tebal terletak yang membekalkan kepala paha. Tudung kepala femoral mempunyai fungsi perlindungan dan melindungi sendi pinggul dari dislokasi semasa putaran luar femur atau apabila ia dibawa.

Podhryaschevyh kawasan pelvik dan femur
Bidang subkondral pelvik dan femur tidak mempunyai periosteum dan diwakili oleh tisu tulang, yang terdiri daripada sel (osteoblas, osteoklas, osteosit) dan bahan penyambung extracellular mineralized (serat kolagen yang utama).

Bibir aketabular sendi pinggul
Asetabulum adalah pembentukan tisu penghubung, yang disambungkan dalam lingkaran dengan tepi acetabulum dan ligamen melintangnya. Asetabulum dilokalkan dalam rongga sendi, dari luar ia dibatasi oleh kapsul artikular. Objektif utamanya adalah untuk meningkatkan kedalaman acetabulum dan penetapan kepala femoral yang lebih baik di sendi pinggul.

Hip bersama sendi
Kapsul sendi sendi pinggul adalah struktur berongga berbentuk beg yang menyelimuti dan mengikat rongga sendi pinggul. Dindingnya terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan luar terbentuk oleh tisu berserabut, lapisan dalaman adalah membran sinovial, dan satu pertengahan terbentuk daripada gentian tisu penghubung yang padat. Membran sinovial biasanya sentiasa menyemburkan sejumlah kecil rembesan serous, yang melincirkan permukaan sentuh artikular.

Hujung kapsul sendi pinggul pada satu sisi disambungkan ke pinggir acetabulum, dan di sisi yang lain, ke leher femur (di luar sisi ketiga). Oleh itu, sebahagian besar leher femur adalah rongga sendi pinggul. Satu ciri kapsul artikul bersama sendi adalah kehadirannya dalam ketebalan ligamen, yang dipanggil zon pekeliling, yang dalam bentuk cincin merangkumi leher paha.

Pembentukan anatomi terletak berhampiran sendi pinggul

Struktur anatomi yang terletak di sebelah sendi pinggul juga boleh rosak oleh kecederaan pada paha atas. Mereka juga boleh meradang dalam autoimun, penyakit berjangkit, tumor, penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik (contohnya, pseudogout, diabetes mellitus). Oleh itu, semasa diagnosis kesakitan pada sendi pinggul, perlu mengambil kira fakta bahawa keradangan pembentukan ini, dan bukan tisu sendi itu sendiri, adalah penyebab sebenar sakit.

Di sebelah sendi pinggul adalah struktur anatomi berikut:

  • kulit dan hipoderm;
  • otot;
  • ligamen tambahan-artikular sendi pinggul;
  • beg paraarticular.
Tisu kulit dan subkutan
Kulit dan tisu subkutaneus terletak di atas otot dan membentuk penutup luar bahagian pinggul badan manusia.

Otot
Dalam bidang sendi pinggul adalah sejumlah besar otot yang dilampirkan (menggunakan tendon) sama ada pada pelvis atau femur dan tergolong dalam kumpulan otot yang berlainan. Sesetengah otot tergolong dalam otot paha (contohnya, otot quadriceps paha, otot penambah besar, otot sikat), dan lain-lain kepada otot pelvis (contohnya otot obturator dalaman atau luaran).

Ligamen extraarticular dari sendi pinggul
Ligamen tambahan-artikular mengukuhkan sendi pinggul dan terletak di dalam lingkaran kapsul artikular. Di satu pihak, mereka dilekatkan pada tulang panggul, dan di sebaliknya - ke paha, di bawah lampiran kapsul sendi pinggul. Tudung iliac-femoral terletak di bahagian atas kapsul artikular, ligamen sciatic-femoral berada di bahagian bawah, dan ligamen femoral pubes berada di bahagian depan dan sedikit di bawah.

Beg separa
Beg periartikular adalah beg elastik tisu penghubung yang menghalang geseran antara tisu lembut (otot, ligamen) dan tisu (tulang). Berdekatan sendi pinggul, terdapat ludah (terletak di sebelah tengkorak femur yang lebih besar), sciatic (terletak berhampiran dengan badan tulang sciatic) dan puncak peri ungu (terletak di bahagian depan leher femur) beg periartikular.

Struktur apa yang boleh membakar di kawasan pinggul?

Nyeri di pinggul adalah ciri ciri keradangan tisu sendi pinggul itu sendiri atau struktur anatomi yang mengelilingi sendi ini. Keradangan tisu kawasan pinggul adalah perkara biasa bagi pelbagai kecederaan mekanikal, serta untuk jangkitan mereka dengan bakteria patogen tertentu.

Struktur berikut boleh meradang di kawasan hip:

  • kulit dan hipoderm;
  • otot;
  • beg perata;
  • ligamen extraarticular;
  • kapsul sendi pinggul;
  • ligamen kepala femoral;
  • rawan artikular;
  • bibir acetabular sendi pinggul;
  • podhryaschevyh kawasan tulang pelvis dan kepala femoral.

Penyebab utama kesakitan di sendi pinggul

Kesakitan pada sendi pinggul timbul akibat keradangan atau pelanggaran integriti struktur anatominya. Penyebab utama keradangan pinggul adalah pelbagai patogen yang menyebabkan arthritis berjangkit. Kadangkala, disebabkan oleh sistem imun yang terjejas, lesi autoimun sendi pinggul mungkin muncul, disebabkan oleh kerosakan pada tisu sendiri oleh sel-sel imun atau antibodi (molekul perlindungan protein). Ini sering diperhatikan dalam arthritis rheumatoid dan arthritis reaktif.

Penyebab utama kesakitan di sendi pinggul adalah trauma mekanikal kepada sendi, yang sering menyebabkan kerosakan pada permukaan artikularnya, ligamen, kapsul dan formasi bersama yang lain. Trauma sedemikian sering terjadi semasa latihan fizikal berat pada atlet atau orang tua akibat proses pertumbuhan semula rawan artikular. Nyeri pada sendi pinggul boleh dilihat pada kanak-kanak dan remaja, ini disebabkan oleh rendahnya perkembangan sendi dan pelbagai perubahan endokrin yang berlaku pada usia mereka.

Sakit di sendi pinggul juga boleh berlaku dalam beberapa penyakit yang melibatkan gangguan metabolik. Sebagai contoh, mereka sering boleh diperhatikan dalam diabetes mellitus (gangguan metabolisme glukosa dalam badan), pseudogout (gangguan metabolisme kalsium dalam badan), dan obesiti.

Penyebab utama kesakitan di sendi pinggul adalah dibezakan:

  • Penyakit Legg-Calve-Perthes;
  • coxarthrosis;
  • Penyakit Koenig;
  • osteoarthropathy diabetik;
  • pseudogout;
  • hydrarthrosis terkejut;
  • kromromatosis sinovial;
  • arthritis hip reaktif;
  • arthritis berjangkit sendi pinggul;
  • epiphyseolysis juvana;
  • kecederaan pinggul;
  • arthritis rheumatoid sendi pinggul.

Penyakit Legg-Calve-Perthes

Penyakit Legg-Calve-Perthes (osteochondropathy kepala femoral) adalah patologi yang dicirikan oleh pemulihan tisu tulang rawan artikular dari kepala femoral. Ia berlaku akibat gangguan peredaran darah dan microtraumas kekal pada sendi pinggul. Selalunya, penyakit ini muncul pada kanak-kanak lelaki di bawah umur 10 tahun.

Simptom utamanya adalah kesakitan yang berterusan di sendi pinggul, yang meningkatkan dengan senaman fizikal dan sering memberi kepada lutut. Nekrosis (nekrosis) dari rawan hyaline artikular kepala femoral membawa kepada ubah bentuk dan sekatan pergerakan dan gerakan putaran pada sendi pinggul.

Coxarthrosis

Penyebab kesakitan di sendi pinggul dengan coxarthrosis (osteoartritis sendi pinggul) adalah pelanggaran proses metabolik dalam rawan artikular, yang membawa kepada kemerosotan secara beransur-ansur mereka. Proses-proses ini berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor yang memprovokasi. Mereka mungkin melanggar bekalan darah ke sendi pinggul, kecederaan berkala, pemanjangan fizikal yang berpanjangan, kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, usia pesakit (penyakit ini diperhatikan lebih kerap pada orang yang lebih tua daripada 40 tahun).

Kesakitan di coxarthrosis dalam kemunculan penyakit ini adalah berubah-ubah dan lebih kerap dilokalkan di rantau inguinal, punggung, belakang bawah. Oleh kerana penyakit itu berlanjutan, mereka menjadi lebih kerap, lebih lama, berlaku semasa penuaan fizikal di kawasan sendi pinggul, dan mereda pada rehat. Kesakitan semacam itu sering dikaitkan dengan kepincangan, iaitu, ketidakupayaan untuk mengalihkan separuh (atau keseluruhan jisim) berat badan ke kaki yang sakit.

Penyakit Koenig

Osteoarthropathy diabetes

Osteoarthropathy diabetes adalah lesi sendi pada latar belakang diabetes (penyakit disertai dengan peningkatan gula darah). Dengan patologi metabolik ini (patologi yang berkaitan dengan gangguan metabolik) hampir semua sendi, termasuk sendi pinggul, boleh rosak, yang jarang terjadi. Patologi ini dicirikan oleh ubah bentuk beransur-ansur permukaan artikular sendi pinggul, yang disertai oleh kesakitan di kawasannya.

Keamatan kesakitan pada sendi pinggul hampir tidak dikaitkan dengan keterukan pelanggaran strukturnya, selalunya sakit tidak sepenuhnya atau lemah. Fenomena ini dikaitkan dengan kerosakan pada saraf (menyegarkan sendi pinggul) dalam diabetes. Osteoarthropathy diabetes adalah komplikasi diabetes dan muncul pada masa yang akan datang, 6 hingga 8 tahun selepas permulaannya, dan sering menentang latar belakang rawatan antidiabetik yang tidak berkesan.

Pseudogout

Pseudogout (pyrophosphate arthropathy atau chondrocalcinosis) adalah patologi yang berkaitan dengan metabolisme kalsium yang merosot dan pemendapan kristalnya (calcium pyrophosphate dihydrate) dalam pelbagai sendi. Selalunya ia berlaku di latar belakang kecenderungan genetik penyakit ini atau dalam beberapa penyakit endokrin (hyperparathyroidism, hipotiroidisme, dan sebagainya).

Kesakitan yang muncul di sendi pinggul dengan pseudogout dikaitkan dengan pemendapan garam kalsium dalam tulang rawan artikular, ligamen, membran sinovial sendi pinggul dan pengantaraan mereka (pengerasan). Penampilan kalsium dalam jumlah besar dalam struktur sendi menyebabkan keradangan dan proses degeneratif mereka. Seiring berjalannya waktu, sendi pinggul mengalami ubah bentuk, kadang-kadang di sekitar kawasan itu terdapat peningkatan tulang - osteophytes.

Kesakitan di sendi pinggul adalah paroxysmal, muncul tiba-tiba dan meningkat dalam masa 12 hingga 24 jam. Selepas beberapa lama, selepas 1 - 2 hari, juga tiba-tiba, kesakitan mula mereda, secara beransur-ansur menghilang.

Hydrarthrosis berselang-seli

Kromromatosis sinovial

Synondial chondromatosis adalah penyakit yang didasarkan pada penampilan dalam rongga sendi pembentukan tulang rawan patologi (badan chondromal) yang disebabkan oleh perkembangan abnormal tisu synovial sendi pinggul (atau sendi lain).

Chondromatosis synovial lebih kerap memberi kesan kepada lelaki berusia 30-40 tahun. Penyakit ini dicirikan oleh kemunculan kesakitan pada sendi pinggul dan pembatasan kebolehan motornya, kerana badan kondromik sering menghalang pergerakan permukaan artikular (kepala tulang paha dan acetabulum tulang pelvis) hubungan ini bersama antara satu sama lain.

Artritis pinggul reaktif

Artritis reaktif sendi pinggul (keradangan reaktif sendi pinggul) mungkin berlaku selepas mengalami urogenital (genitourinary) atau jangkitan usus. Ia berlaku kerana kekalahan membran sinovial (dan struktur lain) sendi pinggul oleh antibodi autoimun, yang menyebabkan keradangannya. Antibodi tersebut (zarah pelindung protein yang beredar di dalam darah) pertama kali dibentuk untuk melindungi tubuh daripada bakteria dan mikroorganisma lain yang telah menembusinya (dengan jangkitan usus atau urogenital), iaitu, mereka adalah salah satu reaksi imunologi pelindung tubuh. Selepas pemulihan, antibodi kekal di dalam darah.

Kadang-kadang ia berlaku, disebabkan oleh gangguan imunologi dalam sistem imun, antibodi ini mula mengambil struktur pelbagai sendi (pinggul, lutut, pergelangan tangan) organisme untuk tisu asing dan kemudian mereka menyerang mereka. Ini menyebabkan arthritis reaktif, dan antibodi yang menyebabkannya dipanggil antibodi autoimun.