Utama / Lebam

Patah tulang belakang

Dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, pelanggaran keutuhan struktur tulang tulang belakang adalah perkara biasa. Oleh kerana simptom patah tulang belakang agak ketara dan cepat muncul, ia tidak terlalu sukar bagi seseorang untuk disyaki seperti diagnosis, walaupun untuk pakar.

Klasifikasi dan mekanisme kecederaan

Kebanyakan kecederaan dalam tulang selangka berlaku akibat kejatuhan seseorang dengan penekanan pada bahagian atas atau bahu. Kes fraktur tulang belakang kanak-kanak dianggap kurang jarang, tetapi sangat rumit. Selalunya ini boleh berlaku dalam proses buruh, ketika anak melewati saluran kelahiran ibu.

Mekanisme yang paling kurang untuk mendapatkan kecederaan ini adalah penurunan tajam dalam tisu otot (peratusan besar kes-kes klinikal ini disebabkan oleh kejang epilepsi). Video dalam artikel ini mendefinisikan jenis kerosakan di atas dari segi kehadiran serpihan tulang yang telah mengubah kedudukan normal mereka berbanding tulang utama, serta sifat kerosakan pada kulit.

Oleh itu, klasifikasi yang diterima secara umum mengenalpasti empat jenis integriti tulang selangka yang patah:

  • dengan perpindahan serpihan tulang clavicular;
  • tanpa anjakan unsur-unsur tulang;
  • patah terbuka tulang belakang (disebabkan oleh kejatuhan, luka terbuka terbentuk, dari mana sebahagian daripada tulang belakang yang cedera boleh dilihat);
  • kerosakan tertutup kepada tulang klavikular (apabila kulit kekal holistik dan utuh).

Dalam bilangan kes klinikal, kulit tetap utuh. Pembentukan luka terbuka boleh dicetuskan oleh pukulan langsung dan sangat kuat yang dihantar terus ke tulang selangka.

Perhatian harus diberikan kepada fakta bahawa gejala fraktur tulang belakang juga akan bergantung kepada lokasi sebenar tulang patah tulang.

Selaras dengan ciri ini, patah boleh terletak di:

  • pertengahan pertengahan;
  • dalaman ketiga;
  • third third of the clavicle.

Yang paling biasa ialah kerosakan pada pertengahan ketiga, kerana di tempat ini tulang adalah yang paling tipis dibandingkan dengan kawasan lain.

Jika kita mengambil kira sifat serpihan tulang yang cedera, maka jenis fraktur yang berikut akan dipertimbangkan:

  • melintang;
  • slanting;
  • dipermudahkan;
  • serong.

Salah satu ciri utama jenis pelanggaran integriti tulang klavikula ini adalah sifat langsung dan tidak langsung kesan daya dan tekanan pada tulang klavikel. Dalam kes tindakan tak langsung, daya itu akan diarahkan ke keseluruhan panjang tulang belakang, dan ke arah langsung, ke kawasan tertentu tulang.

Mekanisme tekanan tidak langsung dapat dicetuskan oleh sokongan tajam pada lengan dalam posisi lanjutan, oleh sebab itu integritas dipecah di bagian paling melengkung tulang tulang daun. Pada masa yang sama, dengan pendedahan langsung, bentuk tulang belakang boleh menjadi sangat pelbagai kerana sejumlah besar serpihan tulang yang dipindahkan.

Ciri-ciri dan ciri-ciri clavicle yang patah

Trauma di atas dicirikan oleh kehadiran senarai manifestasi gejala yang agak besar yang menandakan integriti tulang yang rosak. Pada masa yang sama, tanda mutlak fraktur tulang belakang adalah penampilan kesakitan yang segera, teruk dan teruk.

Dengan diselaraskan langsung di tapak kecederaan, sindrom kesakitan perlu dirawat dengan cepat dengan ubat-ubatan tambahan khas tindakan anestetik.

Di samping itu, perhatian harus diberikan kepada tanda-tanda lain patah tulang belakang pada orang dewasa, termasuk:

Dari sudut pandangan anatomi, sendi bahu akan dipindahkan ke arah hadapan berbanding dengan yang sihat. Atas sebab ini, ia akan menjadi lebih mudah dan mudah bagi pesakit untuk menekan tangan ke badan atau memegangnya di bahagian siku atau lengan bawah.

Secara berasingan, ia adalah penting untuk menonjolkan tanda-tanda retak tulang belakang pada kanak-kanak, kerana struktur tulang badan mereka mempunyai kesan yang signifikan terhadap manifestasi tanda-tanda gejala utama trauma yang berlaku.

Seringkali, kanak-kanak kecil mungkin tidak mengadu tentang pergerakan mereka, atas anggapan bahawa kecederaan clavicle tidak menyebabkan mereka rasa tidak selesa. Antara simptom yang paling biasa dalam tulang belakang yang pecah pada kanak-kanak, perhatian harus diberikan kepada penampilan bengkak yang sedikit dan sensasi menyakitkan kecil.

Diagnosis yang betul dari retak tulang belakang dan rawatan kecederaan

Pemasangan atau pengesahan akhir diagnosis di atas dijalankan selepas pemeriksaan oleh seorang traumatologist menggunakan pemeriksaan diagnostik. Arahan itu mentakrifkan pemeriksaan sinar-X sebagai prosedur wajib bagi diagnosis kecederaan clavicle.

Jika seorang pakar mengesyaki pelanggaran bersamaan ke atas integriti saluran darah dan ujung saraf di kawasan kerosakan, pesakit diberikan angiography (ini berkaitan dengan sinar-x cedera kapal, struktur dan integriti yang dapat dinilai oleh pengenalan agen kontras). Dalam kes-kes yang teruk, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan sinar-X komprehensif, harga yang lebih tinggi daripada imej X-ray biasa.

Selepas diagnosis disahkan, pakar perlu diberi rawatan mengikut ciri-ciri dan tahap kerumitan kecederaan. Bilangan terkecil pelbagai komplikasi berlaku semasa dan selepas rawatan pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.

Atas sebab ini, untuk memulihkan integriti tulang di dalam kes mereka, pembalut konvensional boleh digunakan, yang digunakan menggunakan perban yang agak lebar. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencapai penumpuan yang boleh dipercayai dari tulang selangka yang rosak. Ia harus ditekankan bahawa bukan pembalut pembalut yang mudah, pembalut Deso khas boleh disyorkan untuk kanak-kanak.

Untuk cepat memulihkan integriti dan mobiliti kawasan yang cedera secepat yang mungkin, tayar khas digunakan, serta pembalut plaster. Sekiranya pakaian biasa tidak berkesan pada pesakit dewasa dan kanak-kanak yang berumur lebih daripada tiga tahun, doktor menetapkan penekanan tegar dengan coretan plaster.

Perlu diingatkan bahawa anestetik diberikan kepada pesakit terlebih dahulu sebelum prosedur memohon pembalut pembalut dari plaster. Keperluan untuk anestesia adalah disebabkan oleh serangan sakit yang teruk yang mungkin dirawat oleh pesakit semasa memakai perban yang ketat ini.

Untuk mengawal pertambahan tulang belakang, palpation dilakukan, dan imej X-ray berulang dari tapak kecederaan diambil. Kekurangan keputusan yang berpanjangan adalah punca campur tangan pembedahan segera.

Pada masa yang sama, terutamanya kes-kes yang teruk dengan jumlah serpihan tulang yang cukup banyak dan anjakannya yang besar berkaitan dengan tulang perlu ditutupi dengan serpihan khas, yang terdiri daripada dua splinter Cramer.

Kehadiran kerosakan serius pada ikatan neurovaskular atau tahap risiko yang tinggi seperti komplikasi semasa reposisi serpihan tulang dilakukan dengan serta-merta. Sekiranya patah patah, perlu memasang plat khas yang mampu memegang semua serpihan bersama sepenuhnya.

Sebagai alternatif, jarum mengait boleh digunakan. Selepas serpihan tulang yang rosak telah berkembang sepenuhnya, semua unsur tambahan sepenuhnya dikeluarkan melalui pembedahan.

Apabila menerima kerosakan tersebut, mangsa mesti menjalani gim gimnasium terapeutik. Permulaan kursus pemulihan ini bergantung pada pertambahan tulang, oleh itu ia ditentukan oleh doktor yang hadir dalam setiap kes individu.

Dalam kebanyakan kes, pertambahan lengkap berlaku paling cepat pada kanak-kanak, kerana proses ini berlangsung dari tiga hingga lima minggu. Bagi pesakit dewasa, dalam kes ini, pemulihan integriti patah tulang belakang, terutamanya bergantung kepada keterukan kecederaan dan boleh bertahan sehingga lapan minggu. Tempoh rawatan juga dipengaruhi oleh kehadiran serpihan tulang yang tergusur, dan ciri-ciri rawatan yang digunakan.

Walaupun hakikat bahawa selepas kecederaan adalah perlu untuk menghantar orang yang cedera ke hospital secepat mungkin untuk diagnosis dan rawatan, sebelum ambulans tiba, adalah perlu untuk menyediakan pesakit dengan pertolongan cemas. Pertama sekali, adalah penting untuk mengurangkan keadaan umum, dan juga untuk mengelakkan akibat yang mungkin berlaku dari trauma yang berlaku (akibatnya boleh menjejaskan urat, arteri, saraf atau paru-paru).

Rawatan luka terbuka dilakukan dengan menggunakan sebarang agen bakteria. Pengangkutan sendiri ke hospital tanpa memanggil penjagaan perubatan kecemasan dilakukan secara eksklusif dalam kedudukan duduk seseorang. Harus diingat bahawa yang cedera tidak boleh membuat gerakan tidak tiba-tiba atau bergerak secara mandiri.

Adalah lebih baik untuk menghubungi ketibaan ambulans yang akan membantu mengelakkan akibat yang mungkin berlaku untuk kehidupan masa depan seseorang yang normal selepas tempoh pemulihan dan melengkapkan pemulihan sepenuhnya dengan latihan dan latihan fizikal.

Patah tulang belakang

Fraktur tulang belakang membentuk 15% daripada jumlah fraktur. Lebih kerap berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja. Pada kanak-kanak, tulang selangka biasanya pecah seperti "cawangan hijau" (memelihara keutuhan periosteum). Patah tulang belakang ditandakan dengan rasa sakit, sekatan pergerakan di tangan, bengkak, perubahan dalam bentuk tulang selangka, memendekkan ikat pinggang bahu. Diagnosis dilakukan oleh traumatologist berdasarkan data pemeriksaan dan radiografi. Pada giliran jenis "cawangan hijau" digunakan pembalut pembalut. Sekiranya retakan tulang belakang dengan mengimbangi, penentuan semula diperlukan.

Patah tulang belakang

Fraktur tulang belakang membentuk 15% daripada jumlah fraktur. Lebih kerap berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja. Pada kanak-kanak, tulang selangka biasanya pecah seperti "cawangan hijau" (memelihara keutuhan periosteum). Clavicle adalah tulang tubular yang kecil dan melengkung yang terletak di atas pinggir atas dan menyambung sternum ke kuku. Ia berfungsi untuk menguatkan tali pinggang bahu, adalah sokongan untuk skapula dan tulang anggota atas. Ia melindungi saraf dan kapal besar di kawasan axillary.

Punca dan klasifikasi

Memandangkan lokalisasi dalam traumatologi, patah tulang ketiga, luar dan tengah dalam klavika dibezakan, dengan mengambil kira sifat pecahan, pecahan, serong, serong dan retak, bergantung kepada jenis kerosakan, patah terbuka dan tertutup. Fraktur tulang belakang adalah mungkin tanpa anjakan dan dengan serpihan serpihan. Fraktur dengan anjakan boleh disertai dengan kerosakan kepada pleura, yang terletak di dalam saraf dan saluran darah yang berdekatan.

Hasil daripada kecederaan langsung (tamparan ke kawasan tulang selangka), kerongkongan, melintang dan perpecahan kerongkong biasanya berlaku. Sekiranya kecederaan tidak langsung (jatuh pada lengan terulur, siku atau bahu) patah tulang belakang dan serong muncul. Dalam beberapa kes, penguncupan otot yang tajam (seperti kejang epileptik) menjadi punca patah tulang belakang.

Gejala dan diagnosis

Pesakit bimbang tentang sakit di tapak patah. Pergerakan tangan di sisi kerosakan amat terhad. Nadpleche bengkak, dipendekkan. Bentuk clavicle diubah. Bahu diturunkan, anjakannya diperhatikan ke dalam dan di anterior. Dengan tangan yang sihat, pesakit memegang anggota yang cedera oleh siku atau lengan bawah dan menekannya ke badan. Hemorrhages, pergerakan patologi dan crepitus serpihan tulang belakang mungkin. Untuk mengesahkan diagnosis, radiografi clavicle dilakukan. Semasa peperiksaan, traumatologist harus membuang kerosakan pada saraf, saluran darah dan pleura. Bantuan pertamanya adalah untuk menggantungkan anggota badan pada selendang selendang, bengkokkannya pada sendi siku dan tunjukkan kepada badan.

Rawatan

Sekiranya patah-patah jenis "cawangan hijau" dan patah tulang belakang tanpa anjakan, pembalut pembetulkan digunakan. Fiksasi istilah pada kanak-kanak adalah 2-3 minggu, pada orang dewasa - 1 bulan. Dalam kes patah tulang belakang dengan anjakan serpihan, anestesia tempatan dilakukan, diikuti dengan penambahbaikan. Kemudian pembalut khas digunakan. Pada zaman kanak-kanak, cincin Delbe biasanya cukup untuk memegang serpihan. Bagi orang dewasa, bingkai diletakkan di atas Sizheena dan jalur penetapan lain. Dengan keretakan tulang belakang terbuka dan patah tertutup dengan kerosakan pada saraf, pleura dan saluran darah (atau dengan ancaman kerosakan pada pembentukan ini dengan serpihan tulang yang tidak stabil), operasi pembedahan dilakukan.

Gejala dan rawatan retak tulang belakang

Pecah tulang tulang tongkang adalah salah satu kecederaan biasa yang sangat biasa di kalangan pesakit remaja dan usia tua (ia juga boleh menunjukkan dirinya sebagai kecederaan kelahiran). Kerosakan tidak berbahaya jika tidak dikaitkan dengan komplikasi. Patah tulang selangka dalam kebanyakan kes berjaya tumbuh bersama dan tidak menyebabkan keabnormalan patologi dalam badan.

Struktur tulang tonggak

Bone, yang disebut sebagai clavicular, berbentuk S dan mudah dirasakan dengan menekan ke dalam ikat bahu. Bone melakukan fungsi mengawal sendi bahu (membantu untuk memperbaikinya) dan mengambil alih beberapa kegiatan fizikal yang dilakukan oleh lengan.

Clavicle secara terbahagi kepada tiga bahagian:

  • Epiphysis (titik pinggang badan tulang, di mana ia bersebelahan dengan sendi);
  • metafizik (bahagian bersebelahan dengan epifisis, dikomunikasikan dengan kapsul bersama);
  • diafisis (badan tulang).

Wilayah clavicular mempunyai anatomi kompleks, kerana ia dikaitkan dengan ujung vaskular dan saraf yang melewati tulang dan bahagian atas paru-paru, yang berdekatan dengan tali pinggang bahu.

Punca-punca patah tulang

Fraktur tulang selangka mungkin mengalami traumatik (lebih separuh daripada semua kes) dan sifat patologi. Tetapi kemerosotan patologi tisu tulang sangat jarang berlaku. Mereka disebabkan oleh:

  • metastasis yang memusnahkan tisu;
  • osteoparosis dan osteomelitis;
  • tuberkulosis (jangkitan tuberkulosis boleh berkumpul di tisu tulang yang dikomunikasikan dengan paru-paru).

Keretakan traumatik disebabkan oleh kesan luaran yang kuat pada tulang. Ini boleh menjadi tamparan kepada bahu atau penurunan dalam lengan dan siku, akibatnya klavikula mengambil alih beban.

Jenis fraktur

Pecah tulang belakang mempunyai klasifikasi yang kompleks, yang mana doktor merayu apabila membuat diagnosis, menetapkan masa dan kaedah rawatan.

Mengikut ciri masa:

  • kongenital (boleh berlaku pada bayi, semasa "penerimaan" di mana doktor menggunakan kaedah pengekstrakan perubatan dengan jenis alat forsep dan vakum);
  • memperoleh (semua spesies lain).

Dengan sebab sebab:

Mengikut tahap interaksi dengan tisu lembut:

  • ditutup (patah tersembunyi);
  • terbuka (kerosakan tisu lembut, serpihan tulang kelihatan secara visual di bahagian bawah luka).

Berkenaan dengan pecahan patah kepada sendi:

  • patah diafisis;
  • patah metaphysis;
  • patah epidisis.

Rantai leher yang rusak boleh menyebabkan komplikasi: kerosakan pada periosteum (hampir tidak berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun), kehelan (baca tentang patah tulang selangka dengan anjakan) dan pemecahan.

Gejala

Tulang yang rosak sering dikelirukan kerana lebam teruk, tetapi simptom patah tulang belakang cukup jelas dan mudah bagi orang yang cedera mengenal pasti kerosakan. Perhatian harus dibayar kepada ciri-ciri berikut:

  • Sakit yang teruk yang bersifat progresif dan berkurang apabila mangsa menekan lengan bengkoknya ke dadanya.
  • Fossa supraclavicular hilang akibat edema, kulit berubah warna ke kelabu yang tidak normal (hematoma atau lebam boleh berlaku jika kapal rosak)
  • Tangan terhenti, dan percubaan untuk membawa anggota ke dalam dinamik disertai dengan kerumitan ciri (terutama jika ia adalah patah akhir acromial clavicle).
  • Lengan yang dikomunikasikan dengan patah mungkin kelihatan lebih panjang, dan zon clavikular itu sendiri cacat.
  • Jika ujung saraf rosak, maka hujung jari, dan kemudian seluruh tangan, boleh kehilangan kepekaan.

Tanda patah tulang belakang yang terjadi akibat perubahan patologi dinyatakan dengan kemerosotan umum keadaan pesakit, sakit kepala, kenaikan suhu hingga 37 derajat Celcius, dan jangka pendek, tetapi pengsan berulang.

Diagnostik

Diagnosis patah diperlukan untuk mengenalpasti tahap kemudaratan kesihatan yang disebabkan oleh kesan traumatik yang sama.

Jika kecederaan tulang traumatik disyaki, pesakit diberikan x-ray dada atas, serta diagnosis visual.

Sekiranya kecacatan patologis tulang adalah mungkin, senarai ujian yang perlu ditingkatkan, dan pesakit perlu diperiksa dan menjalani ujian darah lengkap, air kencing, darah dan bahan vena untuk biopsi (sebahagian daripada tisu tulang belakang).

Pertolongan cemas

Bantuan pertolongan pertama harus diberi dengan betul dan teliti agar kerosakan pada sistem, tisu dan organ yang terdekat (terutama lobus atas paru-paru) tidak berlaku. Untuk mengelakkan akibat yang mungkin timbul dari patah tulang belakang, perlu segera selepas menerima kecederaan untuk memberikan kedudukan kedudukan statik yang akan menghilangkan kemungkinan pergerakan patah.

Mendapatkan imobilisasi pengangkutan yang betul dalam kes patah tulang belakang:

  • sekeping kain atau pembalut yang kecil digulung ke dalam gulung roller di bawah ketiak anda;
  • lengan melengkung pada siku ke kedudukan yang selesa (kira-kira 90 darjah);
  • anggota badan disambungkan ke badan (sepenuhnya);
  • untuk berus, ia perlu memberi sokongan tambahan dalam bentuk pembalut melalui leher;
  • Pembalut boleh menggantikan tayar (netugaya).

Pengangkutan yang betul adalah sama pentingnya dengan ligation. Pesakit akan menjadi paling selesa dalam kedudukan duduk dan duduk, sementara itu adalah wajar untuk tidak bersandar di sisi dengan tulang yang rosak.

Clavicle pada patah tulang boleh menyakitkan terlalu banyak, jadi ia dibenarkan memberikan analgesik kepada yang cedera sebelum kedatangan ambulans. Sekiranya tidak ada ubat, kompres sejuk boleh digunakan atau ais digunakan.

Jika anda tidak tahu apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku patah tulang, tugas utama tidak akan memudaratkan seseorang. Sekiranya tidak ada percubaan untuk meluruskan tulang atau sendi, angkat mangsa dalam posisi berdiri dan berbaring di hospital, memberi tekanan (dan kesan lain) ke atas luka yang cedera, luruskan sendi anggota yang cedera.

Rawatan

Rawatan fraktur tulang belakang tanpa anjakan untuk kanak-kanak kecil (sehingga tiga tahun) tidak memerlukan imobilisasi anggota badan (gypsum). Pembalut perubatan, memasang lengan di kedudukan yang betul secara anatomi, dan pembalut "Deso" yang meliputi kawasan bahu adalah mencukupi.

Dalam realiti moden, anda boleh menggunakan pembalut khas.

Orang yang lebih tua memerlukan pengenaan plaster (sebelum itu perlu untuk membius kawasan yang mereka akan melakukan manipulasi perubatan). Sekiranya peralihan diperhatikan, serpihan boleh digabungkan tanpa pembedahan. Sejak tulang clavicular terletak di tempat yang mudah diakses, doktor dapat membandingkan serpihan dengan reposition. Prosedur ini dilakukan di bawah anestetik tempatan.

Operasi untuk patah tulang selangka ditetapkan kepada orang yang mempunyai anjakan tulang lengkap atau pembentukan unsur pemecahan pelbagai. Pilihan taktik campur tangan pembedahan ditentukan berdasarkan keparahan kecederaan yang disebabkan oleh patah tulang. Petunjuk utama:

  • penipuan tertutup yang tidak berjaya;
  • patah jenis intraarticular;
  • kecederaan terbuka;
  • kerosakan dan pecahnya ujung saraf;
  • patah bersamaan (scapula).

Pemulihan

Sukar untuk mengatakan berapa banyak patah tulang selangka tumbuh bersama, kerana ia sangat bergantung kepada ciri-ciri peribadi mangsa dan umur, serta kaedah yang dipilih untuk rawatan patah tulang belakang. Secara purata, pertumbuhan semula tisu tulang mengambil masa 3 minggu hingga 2.5 bulan.

Tempoh pemulihan termasuk satu set langkah-langkah yang membantu memulihkan aktiviti motor, peredaran darah dan impuls saraf di tapak kecederaan dan seluruh anggota secara keseluruhan.

Yang paling penting "pembantu" bagi mangsa selepas pemindahan gypsum adalah aktiviti fizikal sederhana dan terapi latihan (terapi fizikal). Kompleks beban anggaran:

  • bergoyang aktif dari sisi ke sisi dalam sendi bahu dan siku (pada amplitud sederhana);
  • ketegangan otot dan kelonggaran;
  • "Terkejut" mengangkat bahu;
  • meluruskan bahu dengan peralihan seterusnya ke kedudukan "membungkuk";
  • pemindahan bola di belakangnya;
  • berjalan kaki (yang aktif melibatkan bahu dan lengan).

Patah akan tumbuh bersama dengan mudah dan tanpa komplikasi jika pesakit mematuhi semua cadangan doktor yang menghadiri, mematuhi diet seimbang dan tidak membebankan anggota yang cedera.

Akibatnya

Akibatnya adalah sama dengan fraktur lain:

  • kurang lengkap atau tidak lengkap aksion tulang;
  • pseudarthrosis selepas patah tulang, akibatnya pergerakan anomalous dan tidak wajar diperhatikan di rantau clavicular;
  • kesakitan berterusan;
  • ubah bentuk badan, pemendekannya.

Agar tulang patah tulang tidak membawa kesan seperti itu, pertolongan cemas yang tepat dan rawatan segera diperlukan. Jaga kesihatan anda dan berhati-hati.

Rawatan fraktur tulang belakang pada orang dewasa

Fraktur tulang clavicular adalah kecederaan biasa dan berbahaya yang paling sering berlaku pada pesakit muda. Tulang selangka adalah tulang stim yang menghubungkan lengan dan rangka tubuh.

Tulang utama adalah sejenis tegang springy antara sendi sfera bahu dan sternum, kerana yang sendi tidak menduduki medial (tengah) kedudukan.

Clavicle dan otot yang melekat padanya membolehkan anggota atas bergerak dengan bebas. Di samping itu, tulang ini memberikan perlindungan kepada ikatan neurovaskular.

Rawatan fraktur tulang belakang mengambil masa yang lama, dan tempoh pemulihan berlangsung selama 3 bulan. Bagaimana untuk mengenali, mengklasifikasikan fraktur, memberi pertolongan cemas kepada pesakit, melakukan rawatan? Mengenai ini.

Gejala patah tulang belakang

Kecederaan tulang klavikular dicirikan oleh tanda-tanda tertentu, oleh itu, mudah untuk mengenal pasti kerosakan. Gejala utama fraktur tulang belakang:

  • Sensasi sengit, tajam, sensitif yang tajam yang berterusan, walaupun pesakit sedang berehat. Pada palpasi bahu atau pergerakan anggota atas di bahagian sendi bahu meningkat;
  • Kecederaan boleh diiktiraf oleh kedudukan ciri badan: pesakit memegang lengan yang cedera yang lekas yang sihat dan menekannya ke badan. Posisi ini melegakan kesakitan sedikit;
  • Dalam masa 60 minit selepas kecederaan, edema terbentuk di bahagian bahu bahu. Kulit di kawasan ini menjadi merah, nipis, suhu meningkat (hanya di kawasan yang rosak);
  • Jika pesakit mempunyai badan yang nipis, maka anda dapat melihat satu lagi tanda jelas - tulang klavikular cacat. Ini dapat dilihat pada kontur tulang yang tidak merata atau menjejaskan tajam, yang dapat dilihat melalui kulit di pinggang bahu;
  • Pesakit cuba untuk melancarkan sepenuhnya bahu, kerana sebarang pergerakan menyebabkan sakit akut.

Mengenalpasti fraktur itu sendiri adalah lebih mudah daripada komplikasi; ini memerlukan diagnostik khas, walaupun sesetengah gejala harus memberi isyarat kepada anda:

  • Sekiranya bengkak meningkat dengan pesat, kulit di kawasan tulang belakang berteduh, dan di tempat lain ia pudar, maka ini adalah tanda pendarahan dalaman. Di samping itu, pesakit adalah pening, gelap di mata, ada kelemahan umum;
  • Kehilangan sensasi di bahagian atas badan menunjukkan kerosakan pada saraf. Sekiranya bahagian atas badan lumpuh, maka ini menunjukkan pecah batang atas, tengah atau bawah dari plexus brachial. Sekiranya seluruh plexus rosak, lengannya tidak bergerak sepenuhnya.

Dengan patah patologi suhu 38 ° kekal untuk masa yang lama, berat badan berkurangan, kelemahan tidak berlalu, sensasi yang menyakitkan muncul di kawasan tulang selangka.

Klasifikasi patah

Untuk memilih kaedah rawatan yang betul, perlu dibezakan antara jenis patah tulang. Bergantung kepada masa dan punca kejadian, tahap kerosakan kulit, jenis fraktur tulang belakang berikut dibezakan:

  • Bergantung pada masa penampilan, patah clavicular berikut dibezakan:
    • Kongenital - jenis kecederaan yang paling jarang terjadi pada kanak-kanak semasa melahirkan anak. Berlaku kerana kedudukan patologi bayi yang baru lahir (melintang, "pada kaki"), petikan ibu yang sempit akibat penggunaan kaedah pengekstrakan tambahan (contohnya forseps obstetrik);
    • Diperoleh - sebarang kecederaan yang berlaku selepas bersalin;
  • Trauma tulang belakang bergantung kepada sebab penampilan:
    • Traumatik - kerosakan pada tulang klavikular, yang berlaku akibat kesan kuat dari daya di kawasan tertentu;
    • Patologi - patah yang berlaku akibat pelanggaran struktur tulang klavik akibat penyakit serius (osteomyelitis);
  • Patah bergantung kepada kerosakan kulit:
    • Kecederaan terbuka, akibatnya kulit rosak di zon tulang klavikular;
    • Tertutup - kerosakan, di mana integriti kulit tidak pecah;
  • Pecah bergantung kepada tapak kerosakan pada tulang klavikular:
    • Intra-artikular - patah akhir hujung sternal atau acromial clavicle;
    • Periartikular - patah metafisis (bahagian tulang bersebelahan dengan sendi) tulang klavikular;
    • Extra-artikular - pelanggaran integriti anatomi diafisis (bahagian tengah tulang tiub) tulang selangka;
  • Patah bergantung kepada kerosakan pada periosteum (filem penyambung yang meliputi tulang di luar):
    • Fraktur subperiosteal - tulang rusuk patah dilindungi dengan periosteum utuh;
    • Patah periosteum;
  • Bergantung kepada arah, patah tulang belakang adalah melintang, membujur, heliks, lingkaran, dan sebagainya;
  • Patah tulang belakang dengan dan tanpa offset.

Dalam menentukan jenis patah tulang, perlu mengenalpasti komplikasi: luka pada urat subclavian, arteri, bahagian atas, bahagian tengah atau bahagian bawah saraf dari plexus brachial.

Pertolongan cemas untuk kecederaan

Sekiranya anda mengesyaki patah tulang klavikular, hubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor, pesakit perlu dibantu.

Pertama sekali, anda perlu menghentikan kesakitan dengan ubat sakit anti-keradangan atau gabungan tanpa hormon. Untuk melakukan ini, gunakan Pentalgin, Ibuprofen, Analgin, dan sebagainya. Beri pesakit 1-2 tablet, selepas setengah jam ubat itu harus berfungsi. Jangan lupa namakan produk ubat yang diterima oleh pesakit.

Betulkan bahu supaya ia tetap bergerak, jika tidak, orang akan mengalami kesakitan yang teruk, di samping itu, tulang yang rosak mungkin bergerak. Letakkan pembalut di sekitar bahu anda, seperti dalam gambar.

Sekiranya anda tidak berjaya membuat pembalut, cuba cuba bahu dengan selendang. Untuk melakukan ini, pasangkan selendang tengah ke lengan bawah, dan balutkan ujungnya di leher dan tali leher. Agar tidak membebankan otot-otot leher dan mencegah penyumbatan tulang lagi, tahan bahagian luar kerongsang di belakang punggung.

Doktor membaiki kecacatan membetulkan atau secara bebas mengenakan pembalut. Doktor menggunakan cincin elastik yang diletakkan pada kedua-dua anggota badan di tali bahu dan diketatkan dengan mekanisme penetapan. Ini membolehkan anda mengurangkan sindrom yang menyakitkan dan mengelakkan kehelan. Kemudian pesakit diangkut ke hospital, di mana doktor selepas pemeriksaan menentukan kaedah rawatan.

Kaedah rawatan

Tugas utama terapi ini adalah untuk membandingkan serpihan tulang dan membetulkannya dalam kedudukan yang betul. Apabila syarat-syarat ini dipenuhi, tulang klavikular akan tumbuh bersama dalam 5-6 minggu. Sekiranya tidak dapat membaiki puing-puing, maka ia akan mengambil lebih banyak masa untuk memulihkan tulang.

Rawatan patah tulang belakang mungkin konservatif atau pembedahan. Rawatan konservatif melibatkan reposisi tertutup (pengurangan tulang melalui tisu lembut), prosedur ini boleh dipercayai hanya kepada traumatologist profesional. Dengan anjakan serpihan serpihan atau pada pecah kulit dengan serpihan, satu kaedah operasi rawatan digunakan.

Sebelum penentuan semula, doktor mesti menaksir hujung atas, untuk tujuan ini, Novocain diperkenalkan ke lengan atas. Selepas beberapa minit anda boleh memulakan prosedur. Pesakit berada dalam kedudukan duduk, kepala diapit ke bahu yang cedera.

Dalam kedudukan ini, otot rileks, dan serpihan tulang rapat antara satu sama lain. Tempoh pengurangan tertutup ialah 15 saat. Jika 3 percubaan pengurangan tidak berjaya, maka operasi ditetapkan.

Selepas menyusun semula, plaster digunakan untuk lengan, yang betul membaiki tulang klavikular.

Anda juga boleh membaiki lengan dengan pembalut Smirnov-Weinstein, yang meliputi badan, ikat pinggang dan lengan atas anggota yang cedera.

Mereka mengeluarkannya hanya selepas x-ray, untuk memastikan bahawa tulang telah berkembang bersama-sama.

Tempoh gabungan memerlukan sekurang-kurangnya 4 minggu, saudara-saudara perlu memantau pesakit dan memantau keadaannya. Jika anda mengalami gejala berikut, anda harus berjumpa doktor:

  • Edema muncul kembali dan meningkat;
  • Kemerahan kulit di zon patah tidak lulus dalam masa 6 jam;
  • Suhu naik di lengan atas;
  • Sensasi yang menyakitkan di tapak fraktur semakin menggiatkan.

Rawatan pembedahan melibatkan memotong tisu lembut di kawasan patah dan serpihan tulang ikatan dengan plat dalaman, jarum, jarum, atau alat luaran. Matlamat utama kaedah rawatan adalah pengumpulan serpihan dan penetapannya. Campur tangan bedah diperlukan jika kapal atau sarafnya rosak.

Selepas beberapa minggu, pelakon itu dibuang. Bagi pesakit untuk pulih lebih cepat, dia mesti melakukan senaman khas dan menghadiri ahli terapi urut. Sehingga tulang itu sembuh sepenuhnya, dilarang mengangkat benda-benda berat dan bergerak terlalu aktif.

Jika kita bercakap tentang patah tanpa anjakan, maka rawatannya tidak akan menyebabkan kesulitan. Pada bayi yang baru dilahirkan (sehingga 3 tahun), tulang tumbuh dengan cepat, sementara anggota badan diperbaiki dengan perban lebar. Sekiranya patah tulang clavikular tidak teruk, pembalut Deso digunakan.

Dengan bantuan pelakon serpihan atau plaster, tulang tumbuh bersama secepat mungkin. Untuk memastikan lekatan tulang pada pesakit yang berumur lebih dari 5 tahun, mereka memakai pelekat plaster keras. Sekiranya kaedah di atas tidak berkesan dan tulang tidak tumbuh bersama, maka lakukan operasi.

Dengan sedikit sesaran doktor mengenakan pembalut, yang mesti diperbaiki dengan bantuan plaster. Untuk membandingkan bangkai itu, traumatologist mengambil bahu dan menimbulkannya dengan mendadak.

Apabila berbilang serpihan dengan anjakan penting pada anggota yang cedera, tayar Cramer akan dikenakan. Sekiranya kerosakan pada saluran darah atau bundar saraf, operasi dilakukan.

Pecah retak dirawat dengan plat khusus atau jarum mengait yang menghubungkan semua serpihan tulang. Apabila tulang tumbuh bersama, pengikat dikeluarkan.

Pembedahan

Campur tangan pembedahan adalah ukuran yang melampau, karena operasi terlalu banyak berisiko. Tidak diketahui bagaimana tubuh manusia akan bertindak balas terhadap anestesia, semasa operasi itu mungkin merosakkan saluran darah dan saraf. Komplikasi juga boleh berlaku selepas pembedahan.

Prosedur ini dijalankan jika nisbah tisu lembut terganggu akibat kecederaan, dan juga jika doktor mengesyaki bahawa pecahan tajam akan merobek kulit. Juga, satu operasi dilakukan jika serpihan tulang telah tumbuh bersama dengan salah. Selepas hirisan tisu lembut, serpihan itu ditugaskan semula.

Peringkat operasi:

  1. Medan pengendalian diproses, tisu lembut dipotong di bawah tulang selangka yang cedera;
  2. Doktor dengan bantuan gerudi elektrik membentuk saluran dalam serpihan tulang belakang dan membandingkannya;
  3. Kemudian dia memasukkan jarum ke dalam saluran sumsum tulang, jika perlu, ia diikat dengan skru;
  4. Pakar bedah memeriksa struktur untuk ketahanan dan menjahit tisu lembut.

Selepas pembedahan, luka yang cedera sementara tidak bergerak (tidak bergerak), selepas 72 jam, anggota badan akan dikenakan immobilisasi tetap.

Tiub saliran dikeluarkan selepas 2 hari selepas pembedahan, jika mereka tidak mengeluarkan cecair purulen atau darah. Jika tidak, pesakit diperhatikan sehingga pelepasan adalah jelas. Sekiranya nenek dikeluarkan dari luka, ia dibuka dan dibersihkan.

Sekiranya luka sembuh dengan baik, maka selepas 14 hari jahitan dikeluarkan. Sebahagiannya menggerakkan anggota yang rosak boleh dalam masa 20-30 hari. Sebelum mengeluarkan pembalut, x-ray dilakukan untuk memastikan tulang telah berkembang bersama-sama.

Pemulihan selepas patah

Untuk mendapatkan tangan yang rosak untuk pulih lebih cepat, perlu secara beransur-ansur memperkenalkan beban. Jika tidak, anda akan merosakkan semula anggota badan.

Ia dilarang keras untuk membebankan luka yang cedera sebaik sahaja doktor membuang plaster. Bawa beg dan beg bimbit pada bahu yang sihat, jangan meregang lengan anda dan jangan membuat pergerakan secara tiba-tiba. Secara beransur-ansur mengembangkan dan menguatkan otot. Doktor mengesyorkan latihan harian:

  • Perlahan mengangkat anggota badan, perlahan-lahan menurunkannya. Kesakitan yang mungkin berlaku dikaitkan dengan contracture (sekatan mobiliti bersama). Mengatasi kesakitan, dengan perlahan meningkatkan amplitud pergerakan;
  • Perlahan tarik anggota yang cedera dari batang badan, kembali ke posisi permulaan pada kadar yang sama. Semasa bergerak, cuba mengetatkan otot untuk menguatkan mereka selepas patah;
  • Lukis bulatan dengan lengan yang rosak di sendi bahu, cuba untuk meningkatkan skop.

Selepas 6-8 minggu selepas mengeluarkan plaster, anda boleh mula melatih lengan anda dengan dumbbell ringan (kira-kira 3 kg). Letakkan beg atau ransel di bahu tangan yang cedera. Menguatkan otot dengan bantuan pelindung bahu, "Bot" atau simulator "Rama-rama", beban kecil (kira-kira 5 kg) dibenarkan.

Sukan aktif dibenarkan enam bulan selepas penghapusan plaster cast. Ia adalah selepas tempoh ini bahawa tulang clavicular sepenuhnya tumbuh bersama, dan nada otot meningkat. Kelas untuk pemulihan selepas pembedahan untuk patah tulang belakang sangat penting untuk pemulihan.

Komplikasi dan akibatnya

Fraktur tulang clavicular adalah kecederaan serius yang telah dirawat untuk jangka masa yang lama. Sekiranya pesakit mematuhi cadangan doktor, maka tulang akan tumbuh 8 minggu selepas patah tulang.

Untuk tempoh rawatan, adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa beban pada anggota yang cedera, terutamanya jika kita bercakap tentang patah dengan anjakan.

Dalam kes yang paling teruk, tangan yang cedera sepenuhnya tidak bergerak. Ini disebabkan oleh kelebihan anggota badan semasa tempoh pemulihan selepas retak dengan anjakan.

Victor Sistemov - pakar laman web 1Travmpunkt

Patah tulang belakang - gejala, rawatan dan kesan

Fraktur tulang belakang - kerosakan kepada integriti tulang panjang tubular. Ini adalah hasil daripada kekuatan yang melebihi keplastikan dan kekuatan tulang. Dalam konteks traumatologi, ia adalah salah satu kecederaan yang paling biasa, yang menyumbang kira-kira 25% daripada semua kerosakan tulang.

Struktur dan fungsi tulang selangka

Clavicle adalah tulang tubular melengkung. Ia mempunyai kunci melengkung berbentuk S. Oleh sebab itu ia mempunyai nama sedemikian. Jika anda mula berfikir sedikit, perkataan tulang selangka berasal dari kata kunci, yang menyebabkan analogi dengan kunci kata. Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa clavicle "mengunci" atau melindungi organ-organ vital dari batang atas.

Clavicle terdiri daripada tiga tulang:

  • hujung sternal adalah kawasan yang dilekatkan pada scapula;
  • akhir acromial - melekat pada sternum;
  • badan adalah bahagian tengah clavicle.

Clavicle mudah dicari dan disiasat. Ia terletak di atas rusuk pertama sternum.

  • terima kasih kepadanya, lengan bergerak dalam pelbagai luas, iaitu, ia adalah asas di mana skapula dan anggota atas digantung dalam keadaan bebas;
  • melindungi dari kerosakan serviks - kanal axillary, di mana elemen penting lulus;
  • menghantar impuls saraf dari bahagian atas ke rangka tulang paksi.

Walau bagaimanapun, kerana tulang panjang, tulang selangka tidak mengandungi sumsum tulang, seperti tulang tiub lain.

Punca dan gejala fraktur tulang belakang

Sebab utama adalah kecederaan akibat jatuh dari ketinggian yang besar atau mogok langsung langsung. Kerosakan semacam ini sering terjadi pada atlet kerana beban yang berlebihan dan pada kanak-kanak akibat kecuaian. Juga, seringkali kecederaan tulang belakang terjadi pada bayi baru lahir ketika mereka bergerak sepanjang kanal lahir. Bahagian kerangka ini menjadi yang paling tahan lama dengan usia 25 tahun.

Gejala-gejala kecederaan yang menunjukkan diri mereka bergantung kepada jenis patah tulang. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala yang diperhatikan dalam semua kes kerosakan.

Oleh itu, gejala utama adalah terjadinya kesakitan yang tidak dapat diatasi. Sakit cenderung meningkat apabila cuba bergerak anggota badan. Oleh itu, gejala penting kedua ialah sekatan pergerakan. Seseorang tidak dapat mengangkat tangannya atau menghidupkannya, bukan untuk membawanya ke tepi. Untuk meminimumkan rasa sakit, korban secara naluri menekankan siku ke badan.

Pada pemeriksaan visual, anda dapat melihat pembengkakan dan kecacatan clavicle, bengkak dan perkembangan hematoma. Juga gejala menunjukkan kecederaan adalah kelancaran fossa supraclavicular. Pada palpasi tulang, anda boleh mendengar serpihan serpihan.

Tali bahu menganggap kedudukan luar biasa, ia bergerak ke hadapan dan ke bawah, dan anggota badannya sendiri memanjang, berbanding dengan lengan yang sihat. Apabila serpihan tulang rosak di arteri subclavian, anggota badan memperoleh warna putih, ia menjadi sejuk ke sentuhan, dan mustahil untuk memeriksa denyutan pada pergelangan tangan. Sekiranya saraf cedera, kepekaan anggota badan terganggu, dan kelumpuhan jari diperhatikan.

Gambar fraktur pada kanak-kanak yang sama sekali berbeza. Kerana mereka mempunyai patah jenis cawangan hijau, ia bukan patah lengkap, tetapi sebahagiannya disebabkan oleh keanjalan dan kekuatan tulang yang tinggi. Dengan patah tulang pada anak-anak, tulang tetap diikat oleh periosteum.

Klasifikasi kecederaan

Dalam patah tulang, akibat daripada pecahan yang terbentuk, terdapat:

Menentukan jenis dan sifat fraktur adalah sangat penting untuk pelantikan strategi rawatan berikutnya.

Kecederaan terbuka berlaku akibat integriti kulit. Terdapat juga pecah otot, tendon dan ligamen. Ia sangat mudah untuk menentukan kerosakan ini, kerana luka telah terbentuk di tapak kecederaan, di mana serpihan tulang berkomunikasi dengan persekitaran luaran.

Cedera tertutup dicirikan oleh keutuhan kulit. Menentukan jenis kerosakan ini lebih sukar, kerana sukar untuk menentukan di mana kerosakan terletak.

Fraktur tulang belakang dengan mengimbangi

Pecah tulang belakang dengan mengimbangi adalah beberapa jenis. Penyetempatan kecederaan di tempat yang berbeza membolehkan anda memilih kerosakan berikut:

  • bahagian ketiga tulang;
  • pertengahan pertengahan;
  • luaran ketiga.

Pecah yang paling kerap terjadi pada pertengahan pertengahan, kerana zon ini lebih rentan memandangkan struktur anatominya, dan segmen anatomi itu sendiri yang paling tipis.

Dengan sifat garis kesalahan, kerosakan berikut diperhatikan:

Lokasi serpihan tulang dibezakan:

  • patah tulang belakang;
  • tanpa mengimbangi.

Kerosakan dengan offset ialah:

  • tradisional (klasik), apabila pecah perioste berlaku dan serpihan tulang yang tergusur tidak memegangnya;
  • sebahagiannya (tidak lengkap), di mana serpihan tulang berpindah, tetapi periosteum kekal utuh dan memegang mereka.

Mengikut keadaan kulit, terdapat:

Fraktur tulang belakang dengan mengimbangi

Semua patah jenis ini mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Walau bagaimanapun, beberapa gejala utama dapat dikenal pasti dengan kerosakan dengan dan tanpa offset.

Gejala kerosakan dengan mengimbangi:

  • kesakitan yang teruk pada bahu;
  • bengkak kawasan yang rosak;
  • Pucat kulit di tapak lengan;
  • pendarahan dalaman dan luaran;
  • Pelanggaran pelepasan bilah bahu, ia diturunkan, dan anggota badan kelihatan lebih lama karena kendur;
  • disfungsi bahu dan lengan;
  • kehilangan sensasi dan aktiviti motor;
  • kerosakan tangan dan kerosakan saraf;
  • serpihan tulang datang satu sama lain;
  • tulang rusuk yang rusak, kehilangan kedudukan anatominya.

Selepas kecederaan, edema pesat diperhatikan, kerana serpihan tulangnya cukup tajam dan mencederakan saluran berdekatan, yang mengakibatkan pembentukan perdarahan dalaman dan hematoma. Pemotongan serpihan relatif kepada satu sama lain menyebabkan kesakitan teruk. Lengannya tidak teratur (seolah-olah menggantung) dan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan ini, mangsa menekannya ke badan dengan tangan yang sihat. Terdapat sekatan pergerakan, tangan "tidak mematuhi", kerana tulang belakang adalah sokongan untuk berfungsi normal. Serpihan tulang serpihan dan pergerakan patologi juga diperhatikan.

Rawatan melibatkan pembalut yang ketat, dan pembalut elastik atau lembut adalah dilarang. Apabila membetulkan bahu dalam kedudukan anatom yang betul, pesakit diberi suntikan anestetik. Prosedur ini sangat menyakitkan, adalah mustahil untuk bertahan tanpa anestesia, di samping itu, terdapat pengecutan refleks - penarikan otot, yang menghalang pembetulan yang betul pada anggota yang cedera.

Fraktur dengan anjakan sukar untuk dirawat, dan dalam beberapa kes ia disertai oleh kerosakan pada tulang, otot, tendon dan ligamen yang bersebelahan. Terutamanya panjang dan sukar adalah rawatan kerosakan terbuka. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan, kerana serpihan tulang dapat merosakkan saluran besar dalam dan menyebabkan pendarahan yang teruk yang akan mengancam nyawa mangsa.

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Rawatan dan pemulihan lanjut bergantung kepada bantuan pertama yang betul. Oleh itu, langkah pertama ialah memindahkan anggota badan dengan betul untuk mencegah pergerakan tulang dan kecederaan pada saluran darah, saraf dan organ dalaman (paru-paru).

Pertolongan cemas adalah seperti berikut:

  1. Pertama sekali, ubat anestetik ditadbirkan kepada mangsa.
  2. Di rantau axillary letakkan roller kecil.
  3. Tangan perlahan-lahan membongkok siku dan tetap ke badan dari bahu ke tangan.
  4. Bahu harus selari dengan lantai.
  5. Pembalut dipasang pada berus, dan berus itu sendiri ditolak ke dalamnya.

Band pembalut mungkin tidak selalu dalam kehidupan sehari-hari, oleh itu ia mesti dibina dari cara improvisasi. Dalam kapasiti ini boleh bertindak sebagai selendang, seprai, tuala, kemeja. Ia perlu menetapkan semua lengan bawah. Pembalut jenis ini dipanggil kerchief. Asas tudung harus cukup luas untuk mencegah serpihan tulang bergerak.

Imobilisasi lengkap diperlukan supaya seluruh anggota badan menjadi santai, dan serpihan tulang mengecilkan tekanan dan tidak merosakkan tisu lembut, vesel, dan saraf. Dalam kedudukan ini, rasa sakit dikurangkan.

Bagaimana untuk membina keranjang secara bebas daripada cara yang diperbaiki? Sebagai contoh, jika anda mempunyai tuala, selendang atau baju, maka anda perlu membina abah dari selendang yang anda perlukan untuk meregang oleh bahu. Antara bilah bahu untuk menyambung gelung yang terhasil, manakala bahu perlu mengambil kembali. Oleh itu, cincin lembut Delbe diperolehi. Reka bentuk mesti memenuhi kriteria penting - ketegaran dan kekuatan.

Apa yang kontraindikasi apabila melakukan pertolongan cemas:

  • anda tidak boleh menyentuh tempat kecederaan dan lebih-lebih lagi untuk membaiki serpihan tulang sendiri;
  • untuk mengangkut mangsa dalam kedudukan terdedah atau berdiri, anda hanya boleh duduk atau duduk separuh;
  • tarik mangsa dengan tangan, juga dia tidak harus bengkok ke hadapan;
  • jangan cuba meluruskan lengan yang rosak;
  • menetapkan anggota dengan pita nipis atau tali.

Ingat! Penjagaan perubatan yang tidak betul boleh memburukkan lagi keadaan dan merumitkan rawatan.

Rawatan fraktur tulang belakang

Langkah-langkah terapeutik bergantung pada jenis patah apa yang berlaku, pada tahap keparahannya, umur orang yang cedera dan tahap kecederaan. Patah tulang selangka tanpa rawatan bias yang konservatif di rumah. Sekiranya berlaku kecederaan terbuka, rawatan di hospital dan rawatan pesakit diperlukan. Dalam kedua-dua kes, lengan diperbaiki selama dua bulan menggunakan pembalut keras.

Rawatan ini dilakukan dalam tiga arah:

  • rawatan dadah;
  • fisioterapi;
  • latihan terapeutik (LBP);
  • urut;
  • sanitasi - rawatan resort.

Rawatan ubat termasuk:

  • ubat penahan sakit;
  • antibiotik untuk mencegah jangkitan luka dengan patah terbuka;
  • dadah penguatkan immuno;
  • makanan tambahan yang mengandungi fosforus dan kalsium;
  • chondroprotectors.

Prosedur fisioterapi:

  • terapi frekuensi ultra tinggi (UHF);
  • terapi ultrasound;
  • terapi magnet;
  • terapi laser:
  • hidroterapi (mandi hangat dengan garam).

Terapi fizikal dan urut dilakukan dalam pengampunan, apabila patah sepenuhnya sembuh.

Pada kanak-kanak rawatan fraktur agak berbeza. Sebagai peraturan, pembalut plaster tidak digunakan untuk kanak-kanak, tetapi mereka menggunakan cincin Delbe atau pembalut Deso.

Oleh itu, prinsip utama rawatan adalah penumpuan klavikula yang boleh dipercayai. Selepas penyembuhan, tempoh pemulihan bermula, di mana bahu dan lengan akan mengembalikan fungsi yang sama.

Rawatan pembedahan

Jenis pembedahan ini dipanggil osteosynthesis. Dalam proses intervensi, serpihan tulang dikeluarkan, dan tulang selangka diikat dengan alat logam. Terdapat beberapa jenis pembedahan seperti itu.

Pada masa ini, jenis campur tangan yang paling popular ialah osteosynthesis dengan skru dan plat. Apabila kerosakan terletak di kawasan diafisis, plat berbentuk S atau rekonstruktif konvensional dipilih. Apabila kecederaan terletak di kawasan akhir acromion, peranti lain mungkin diperlukan: plat dengan skru mengunci dan plat berbentuk cangkuk.

Juga, osteosynthesis dilakukan menggunakan pin, yang dimasukkan ke dalam tulang dengan alat penetapan khusus.

Terdapat beberapa kelemahan untuk rawatan pembedahan:

  1. Selepas pembedahan, lekatan tulang yang tidak normal mungkin berlaku. Fenomena ini dipanggil sendi palsu dan berkembang akibat fraktur multi-patah, pilihan struktur logam yang buruk, kerumitan pembedahan.
  2. Perkembangan osteomelitis juga boleh menyebabkan penyusupan tulang yang tidak betul.

Pemulihan selepas fraktur tulang belakang

Tempoh pemulihan berlangsung 3-4 bulan, dan pemulihan penuh berlaku selepas 6 - 8 bulan. Sudah tentu, masa pemulihan berbeza-beza, kerana ia bergantung pada tahap kecederaan, keparahan, umur, dan kesihatan umum.

Selepas pembedahan, semua bahagian logam dikeluarkan selepas enam bulan atau setahun. Pemulihan penuh berlaku dalam setahun. Sepanjang tempoh ini, gim gimnasium terapeutik yang ditetapkan, mandian garam hangat, fisioterapi.

Akibat patah tulang belakang

Berikutan kecederaan, kesan berikut mungkin berlaku:

  • pendarahan yang ketara;
  • kerosakan oleh serpihan tulang tajam saluran darah, tisu lembut dan saraf;
  • plexitis (lesi dari plexus saraf);
  • kehilangan sensitiviti jari;
  • lumpuh tangan akibat kerosakan saraf;
  • pembentukan sendi palsu;
  • anjakan sekunder akibat penguncupan otot refleks;
  • pelanggaran postur;
  • pembentukan scoliosis (kelengkungan tulang belakang ke sisi);
  • jangkitan pada luka, dan kemudian jahitan dalam keadaan fraktur terbuka;
  • Pembedahan luka selepas pembedahan;
  • perkembangan osteomyelitis (keradangan purul tulang);
  • gabungan yang salah;
  • memendekkan lengan dengan pelanggaran yang tidak sepatutnya;
  • perkembangan arthrosis;
  • kehilangan prestasi untuk masa yang lama.

Dalam bayi baru yang sangat besar, terdapat kelumpuhan lembik otot semasa ketekunan gluteal. Ini berlaku semasa laluan janin melalui saluran kelahiran. Sekiranya tulang tumbuh bersama-sama dengan salah, maka anak itu akan mempunyai kecacatan estetika dan ketidakupayaan untuk mengawal tangan.

Terdapat beberapa sebab yang menghalang gabungan tulang:

  • kunci buruk;
  • kerosakan berputar;
  • detasmen periosteum yang berlebihan semasa pembedahan.