Utama / Lebam

Adakah retakan coccyx berbahaya (4 komplikasi), cara menentukan dan bagaimana memberi pertolongan cemas?

Pecah tulang tailbone adalah kecederaan biasa yang biasanya berlaku apabila jatuh pada bahagian punggung atau bahagian sacral. Ia ditemui pada orang yang lebih tua di musim sejuk, serta di atlet. Selalunya, lesi tidak membawa kepada pelanggaran yang serius dan dirawat secara konservatif. Fraktur bukan penyembuh lama memerlukan pembedahan.

Sebabnya

Puncak tulang patah tulang mungkin berbeza. Seperti yang disebutkan di atas, sebahagian besar kecederaan seperti itu berlaku apabila jatuh di zon gluteal. Ini berlaku dengan ais, serta melanggar teknik melompat panjang dalam atlet. Kerosakan ke bahagian atas coccyx.

Satu mogok kekerasan ke dalam kawasan unjuran proses kasar juga membawa kepada kecederaan. Dalam pesakit sedemikian, kemusnahan lapisan atas tisu tulang. Terdapat retakan di tailbone atau kecederaannya. Pecah lengkap berlaku jarang, terutamanya dalam kejutan yang sangat teruk (kemalangan jalan raya, kemalangan industri).

Adalah menarik untuk mengetahui: pada wanita terdapat punca tertentu patah tulang tulang ekor - keropos boleh rosak semasa laluan janin melalui kanal lahir. Ini jarang berlaku, tetapi mustahil untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan traumatisasi struktur tulang semasa melahirkan anak.

Pecahan separa dan sebahagiannya berlaku pada orang yang pergi menunggang kuda atau berbasikal. Biasanya kecederaan berlaku pada atlet yang tidak biasa dengan teknik senaman. Osteoporosis juga boleh menjadi punca kecederaan - penurunan dalam kekuatan tulang akibat pembersihan garam mineral dan serat elastik daripadanya.

Pengkelasan

Kecederaan traumatik coccyx diklasifikasikan mengikut prinsip umum bahagian kerosakan tulang. Mereka adalah: terbuka dan ditutup; penuh, separa dan mampatan; dengan dan tanpa offset.

  1. terbuka dan tertutup: kecederaan terbuka membayangkan kehadiran luka yang disebabkan oleh kesan langsung dari agen traumatik atau disebabkan oleh serpihan tulang yang menonjol. Dalam kes kedua, unsur tulang yang rosak dilihat dalam luka. Pecahan tertutup hasil coccyx tanpa kerosakan pada tisu lembut. Pada masa yang sama kerosakan tersembunyi pada otot dan ligamen.
  2. Penuh, separa, mampatan: jenis penuh membayangkan pemisahan tulang menjadi dua serpihan yang tidak tersambung satu sama lain. Kerosakan separa menyebabkan retak, tetapi tulang mengekalkan integriti. Pada fraktur pemampatan, tisu didedahkan kepada faktor peregangan. Kerosakan mempunyai watak yang hancur.
  3. Dengan dan tanpa anjakan: patah tulang ekzos dengan anjakan berlaku hanya dengan perpisahan lengkap serpihan. Relokasi mereka boleh berlaku pada masa kecederaan, dan dalam hal pengangkutan yang tidak wajar pesakit, berjalan bebas atau palpasi aktif di daerah yang terkena. Bilangan fraktur tanpa anjakan termasuk semua jenis kerosakan yang tidak lengkap, serta keretakan tulang lengkap, di mana kedudukan tailbone tidak berubah, dan serpihan mengekalkan lokasi anatomi mereka.

Jenis klasifikasi lain (pada garis patah, kehadiran serpihan, dan lain-lain) tidak boleh digunakan untuk kecederaan tailbone. Ini disebabkan oleh kerosakan kompleks yang sangat kecil. Majoriti mutlak permintaan untuk rawatan perubatan dikaitkan dengan fraktur langsung lengkap atau lebam / retakan struktur yang sedang dipertimbangkan.

Gejala patah tulang

Gejala-gejala fraktur coccyx pada wanita tidak berbeza dengan lelaki. Oleh sebab ambang kesakitan yang lebih rendah, wanita boleh bertindak balas dengan lebih ketara terhadap kesakitan. Dalam kes patah terbuka, tanda utama dan pertama kecederaan adalah sakit yang teruk.

  • kerosakan pada kulit dan tisu asas;
  • pendarahan, termasuk kapilari;
  • tulang yang kelihatan di luka.

Diagnosis dengan jenis kecederaan terbuka tidak sukar. Situasi dengan kompleks gejala cedera tertutup agak teruk. Seringkali, mangsa hanya mengalami sedikit kesakitan tetapi tidak tahan lama di kawasan coccyx. Merasa lebih teruk semasa najis.

  • sakit ketika berjalan;
  • kesakitan dalam pergerakan usus;
  • bengkak dan hematoma di kawasan kerosakan;
  • sakit semasa pemeriksaan rektum atau rektum;
  • crepitations dengan tekanan.

Tanda-tanda patah tulang kelopak harus dibezakan dari kompleks gejala yang berlaku apabila kawasan tersebut memar.

Keretakan atau kecederaan

Fahami bahawa tulang tailbone rosak, anda boleh mendapatkan gejala di atas. Ciri khas patah yang benar adalah sakit yang tajam, diperburuk oleh aktiviti fizikal dan pembiakan. Sekiranya rasa sakit ringan, tidak meningkat dengan pergerakan usus dan hanya sedikit meningkat dengan usaha, ada sebab untuk menganggap bahawa zon coccygeal adalah lebam, dan bukan patah tulang.

Ciri membezakan kedua ialah hematoma. Sebagai peraturan, lebam tidak membawa kepada pembentukan lebam besar. Dengan kecederaan seperti patah tulang ekor, zink penyusupan tisu dengan darah selalu besar. Saiz tertentu lebam bergantung pada kapal mana yang rosak.

Tanda-tanda yang dijelaskan hanya sesuai untuk pengenalan awal kecederaan. Pembezaan diagnosis dilakukan hanya menggunakan teknik grafis (radiografi).

Semua kaedah yang tidak membayangkan visualisasi tumpuan patologi tidak cukup tepat. Pengecualian adalah diagnosis berdasarkan tanda-tanda luar dengan luka jenis terbuka.

Diagnostik

Tailbone yang patah boleh ditentukan oleh gejala apa yang telah diberikan oleh pesakit selepas kejatuhan: retakan ini terutama ditunjukkan oleh rasa sakit, dengan patah benar, hematoma, crepitus, edema menyertai sindrom kesakitan. Diagnosis awal dibuat berdasarkan data ini. Diagnosis yang lebih tepat dilakukan dalam organisasi perubatan menggunakan alat visualisasi.

Kaedah utama diagnosis hospital adalah radiografi. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk menetapkan bukan sahaja fakta itu sendiri, tetapi juga ciri-ciri kecederaan (kehadiran serpihan, jenis patah, jumlah kerosakan yang bersamaan). Ini mencukupi jika rawatan konservatif dirancang. Diagnosis kerengsaan patah sebelum pembedahan dijalankan menggunakan kaedah berteknologi tinggi. Pesakit ditetapkan MRI, CT.

Pertolongan cemas

Keretakan coccyx tidak selalu memerlukan pertolongan cemas. Ini hanya perlu untuk kecederaan terbuka dan sakit akut. Kecederaan, disertai oleh kesakitan yang sederhana, yang pesakit boleh bertolak ansur, adalah petunjuk untuk pengangkutannya ke hospital tanpa langkah-langkah terapeutik yang terdahulu.

Dengan luka terbuka, hemostasis adalah keutamaan. Pendarahan dihentikan dengan mengepakkan kapal di luka, tamponade yang ketat, atau menggunakan pembalut tekanan. Mengadakan aktiviti ini, doktor perlu berhati-hati untuk tidak meningkatkan perpindahan serpihan. Agen hemeostatik (Vikasol, Etamzilat) boleh digunakan untuk mempercepat pembentukan bekuan darah.

Sindrom nyeri yang teruk yang ditangkap menggunakan ubat anti-radang nonsteroid (Analgin, Ketorol). Dengan sakit ringan dan sederhana, ubat-ubatan boleh diberikan melalui mulut atau intramuskular. Kesakitan tidak dapat ditanggung - petunjuk untuk penggunaan dadah intravena (Promedol, Tramadol).

Video

Video - gejala fraktur coccyx

Rawatan fraktur coccyx

Apa yang perlu dilakukan dengan keretakan tertutup dari coccyx? Patologi memerlukan campur tangan pembedahan hanya jika tisu proses kasar dihancurkan atau dibahagikan kepada beberapa serpihan. Dalam situasi lain, pakar cuba melakukan kaedah rawatan konservatif. Berapa lama penyembuhan itu akan bertahan bergantung kepada keunikan badan pesakit dan kepatuhan mereka terhadap cadangan perubatan. Waktu pemulihan purata ialah 1 bulan.

Terapi ubat

Dalam kes-kes yang paling mutlak, merawat keretakan atau patah tulang pada coccyx memerlukan penggunaan hanya ubat penahan sakit. Untuk 1-2 minggu, mangsa menerima ketorol atau analgin. Keutamaan diberikan kepada borang tablet. Analgesik yang lebih berkesan (narkotik) tidak ditetapkan secara sistematik, kerana risiko ketagihan adalah sangat tinggi.

Dengan kecederaan terbuka, pesakit menerima antibiotik untuk tujuan pencegahan. Sekiranya rawatan dijalankan di rumah, lebih baik menggunakan ubat-ubatan yang terdapat dalam tablet (amoksisilin, amoksiklav). Dalam keadaan hospital, ceftriaxone, yang bentuk usus tidak wujud, menjadi ubat pilihan.

Rangsangan penyembuhan pada orang tua, serta pesakit yang mengalami osteoporosis, menggunakan produk berasaskan chondroitin (chondroitin sulfate), serta penyediaan kalsium (kalsium-D3-nyanyutkan). Ubat-ubatan ini menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu tulang, menepuknya dengan komponen yang diperlukan.

Gimnastik terapeutik

Rawatan tulang fraktur coccyx dengan bantuan terapi senaman dijalankan hanya dalam tempoh pemulihan, apabila tulang telah tumbuh bersama. Sehingga masa ini, kawasan yang terjejas memerlukan rehat. Semua aktiviti fizikal adalah terhad. Tujuan pendidikan jasmani - memperkuat otot pelvis, abdominals, belakang. Kerja dilakukan dari kedudukan terdedah, duduk, berdiri, di sisinya. Pesakit itu melakukan menarik lutut ke dada, memerah bola, menaikkan kaki, dan sebagainya. Kompleks latihan bergantung kepada keadaan pesakit dan dipilih oleh doktor dan pengajar terapi fizikal secara individu dalam setiap kes.

Walaupun cadangan yang diberikan oleh sumber individu, salap jarang digunakan dalam rawatan patah tulang, kerana kesan klinikal mereka cenderung kepada sifar. Pada hakikatnya, tidak mungkin untuk mencapai kesan anestetik, penyembuhan atau anti-radang pada tulang sekiranya berlaku keretakan atau patah tulang di tulang rusuk. Dengan kejayaan, bentuk dos ini hanya digunakan untuk melegakan edema tisu dan mencapai kesan yang mengganggu (salap heparin, troxevasin).

Nota: memikirkan bagaimana untuk merawat patah coccyx, anda perlu ingat tentang penyelesaian hypertonic biasa natrium klorida atau magnesia. Mampat untuk menghilangkan edema dengan kos bahan ini hampir tidak dikenakan biaya, dan melebihi salep dalam keberkesanan.

Bantal ortopedi pada giliran tulang ekor

Dengan kecederaan seperti patah tulang ekor, rawatan pemulihan jarang berlaku tanpa menggunakan bantal ortopedik. Ia adalah bulatan yang luas dengan bahagian dalam yang berongga, menyerupai penjaga nyawa atau "cheesecake" bersalji. Peranti ini digunakan untuk memunggah organ yang terjejas dan mencapai kesan berikut:

  • pemunggahan tulang belakang;
  • mencegah stasis darah;
  • kelegaan ketegangan otot;
  • pencegahan kesakitan di kawasan tailbone.

Bantal juga boleh digunakan selepas menyembuhkan kecederaan. Penggunaannya membolehkan, tanpa menjejaskan kesihatan, untuk tetap duduk lama.

Perubatan rakyat

Rawatan fraktur coccyx di rumah adalah mustahil. Walau bagaimanapun, sesetengah resipi ubat tradisional boleh digunakan untuk mengukuhkan tulang dan merangsang proses regeneratif.

Menjawab soalan tentang apa yang perlu dilakukan sekiranya seseorang memecah tailbone, pakar penyembuh tradisional mencadangkan mengambil rumusan berdasarkan shell telur ayam, bawang atau hiasan walnut, campuran yang terdiri daripada cognac, madu, limau dan telur.

Rawatan pembedahan

Rawatan fraktur coccyx secara operatif dijalankan dalam kes di mana organ utamanya rosak dengan ketara (pemampatan dan pelbagai keretakan, kecederaan menghancurkan), serta jika patah tulang tidak sembuh untuk masa yang lama (pesakit tua, orang yang menderita penyakit tulang). Campurtangan dilakukan di bawah anestesia umum. Pengikat serpihan dilakukan dengan menggunakan plat permukaan, yang dikeluarkan setelah perpaduan tulang.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan pada giliran tulang ekor mengambil masa kira-kira 1 bulan, di mana tulang tumbuh bersama dan memperoleh kekuatan bekas mereka. Untuk kecederaan teruk, pemulihan mungkin mengambil masa 2-3 bulan atau lebih. Pada masa ini, pesakit perlu makan sepenuhnya (protein, makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin), menghabiskan masa yang cukup untuk terapi fizikal, elakkan senaman fizikal berat, gunakan alat ortopedik untuk mengelakkan tekanan di kawasan yang terjejas.

Akibatnya

Kesan fraktur coccyx boleh dibahagikan kepada awal dan tertunda. Komplikasi awal termasuk:

  • pembentukan hematoma di kawasan yang cedera;
  • mencubit saraf ekor kuda;
  • pendarahan dengan patah terbuka;
  • kejutan sakit.

Pecah tua dari coccyx boleh menyebabkan perkembangan migrain, yang disebabkan oleh ketegangan jahitan terminal (ujung nipis saraf tunjang yang bersatu dengan sarung pangkal tulang belakang dan berakhir di kawasan tulang belakang tulang belakang kedua). Di samping itu, perkembangan sakit kronik di tapak kecederaan dan gangguan organ pelvis.

Pencegahan

Pencegahan spesifik keretakan coccyx tidak wujud. Untuk mengurangkan risiko kecederaan sedemikian, adalah disyorkan untuk mengelakkan pekerjaan sukan berbahaya (lompatan jauh), gunakan berhati-hati semasa berjalan di dalam ais, menyediakan kalsium yang mencukupi dan mineral lain dalam diet.

Walaupun kesederhanaannya kelihatan, kerosakan kepada tulang-tulang tulang selangka adalah kecederaan serius yang memerlukan perhatian perubatan. Penolakan yang terakhir ini sering menjadi punca akibat jangka panjang yang tertunda, yang tidak selalu dapat dihapuskan.

Oleh itu, jika ada tanda-tanda kecederaan atau perubahan coccyx, anda harus segera menghubungi organisasi perubatan untuk pemeriksaan dan rawatan.

Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter. Kami akan memperbaikinya, dan anda akan menjadi + karma

Fraktur coccyx - gejala dan kesan utama

Fraktur coccyx adalah kecederaan tulang belakang yang sangat tidak menyenangkan, gejala dan akibat yang kerap menyebabkan komplikasi serius. Yang paling sukar dan berbahaya dianggap sebagai patah dengan anjakan, yang membawa kesulitan bukan sahaja semasa pergerakan manusia, tetapi juga apabila anda cuba untuk duduk di atas sofa atau kerusi.

Tidak mustahil untuk tidak merasakan trauma sedemikian atau mengelirukan dengan patologi lain. Tanda-tanda patah yang dinyatakan, sindrom kesakitan yang sengit. Punca patah, selalunya, adalah kejatuhan cetek pada punggung.

Ciri-ciri retakan coccyx

Tailbone adalah tulang yang terbentuk dari 3-6 tulang belakang bahagian akhir bawah tulang belakang, yang bersatu bersama. Bone adalah yang paling kurang berkembang, dan walaupun menjadi organ vestigial, iaitu, organ yang telah kehilangan fungsinya dalam perjalanan evolusi, ia melakukan fungsi yang sangat penting:

  • ligamen dan otot dilampirkan pada bahagian tulang belakang tulang belakang, yang terlibat secara langsung dalam kerja-kerja organ sistem urogenital dan bahagian-bahagian yang jauh dari usus;
  • sebahagian daripada berkas otot otot gluteus maximus dilampirkan pada tulang, fungsi utama yang menjadi fleksi dan lanjutan paha dan meluruskan tubuh;
  • tailbone terlibat dalam pengedaran beban di kawasan panggul dan merupakan titik rujukan penting.

Fraktur tailbone disebut trauma, di mana terdapat pelanggaran lengkap vertebra yang membentuknya. Lebih kerap, kanak-kanak dan orang yang berumur lebih dari 60 tahun dipengaruhi, kerana tisu cartilaginous dan tulang mereka kurang elastik dan kuat. Pada wanita, patah tulang tulang adalah lebih biasa daripada pada lelaki, tetapi pergerakan tulang dalam seks yang adil lebih tinggi, yang membantu mengembangkan saluran kelahiran dalam proses bersalin.

Tulang belakang coccyx

Fraktur coccyx dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • terbuka, di mana terdapat pelanggaran keutuhan kulit dan tisu lembut di sekitar vertebra;
  • ditutup, di mana tulang yang cedera tidak merosakkan kulit;
  • mampatan, di mana terdapat "vkolachivanie" vertebra antara satu sama lain.

Fraktur coccyx dengan anjakan adalah kecederaan yang paling menyakitkan dan berbahaya. Pesakit mengalami sakit yang menyakitkan di tapak kecederaan, pergerakannya sukar, dan serpihan tulang yang terganggu dapat merosakkan saraf dan vesel yang menghampiri coccyx.

Dengan patah semacam ini, proses membina tulang adalah sukar, yang membawa kepada kesakitan yang panjang, ketidakselesaan, dan beberapa komplikasi yang lebih berbahaya. Rawatan kecederaan seperti ini dilakukan secara operatif, selepas itu suatu abses, pembentukan fistula dan halangan halangan usus sering diperhatikan.

Fraktur dengan anjakan sangat berbahaya bagi wanita, kerana jika seorang wanita sebelum ini telah mematahkan tulang belakangnya, terdapat risiko komplikasi yang signifikan kehamilan masa depan dan melahirkan anak. Sebagai peraturan, wanita sedemikian disyorkan agar dipantau dengan teliti oleh seorang pakar sakit puan dan penghantaran buatan - seksi cesarean.

Punca patah tulang

Punca tulang patah tulang pada anak-anak adalah pertumbuhan pesat tulang, kelenturan dan kerapuhan yang meningkat. Di samping itu, ia adalah untuk kanak-kanak bahawa retak selepas jatuh pada punggung adalah tipikal, sebagai contoh, apabila menunggang gelanggang ais, sentuhan yang tidak berjaya pada punggung apabila melompat. Di kalangan kanak-kanak termuda, kecederaan itu paling sering dikaitkan dengan kemunduran koordinasi motor dan kelemahan alat otot-ligamentous, yang juga menyebabkan terjadinya kerap jatuh.

Pada pesakit tua, patah tulang ekor kuda dikaitkan dengan kekurangan tisu tulang kalsium, yang mengakibatkan pengurangan kekuatan tulang dan ubah bentuknya, walaupun dengan beban kecil.

Selalunya retak tailbone berlaku semasa jatuh pada punggung.

Di kalangan orang tua, seperti kanak-kanak, penyelarasan pergerakan merosot, yang menyebabkan kerap jatuh dan kemungkinan tulang patah tulang tulang. Tidak seperti pesakit muda, regenerasi tisu melambatkan umur, jadi proses pemulihan selepas kecederaan lebih keras dan lebih lama.

Dalam dewasa, patah tulang belulang, dalam kebanyakan kes, berlaku akibat kejatuhan atau kejutan tumpul ke permukaan bahagian bawah tulang belakang. Ramai wanita berminat memecah tailbone semasa bersalin. Sangat jarang, tailbone boleh memecahkan wanita semasa bersalin, iaitu ketika bayi bergerak sepanjang kanal lahir. Sebagai contoh, risiko patah tulang bertambah dengan kedudukan janin yang tidak betul secara anatom, dengan saiz besar kanak-kanak, pelvis sempit wanita dan apa-apa kecederaan tulang ekor dalam sejarah ibu hamil.

Pecah tulang tulang belakang boleh disebabkan oleh patah tulang patah tulang belakang di rantau lumbosacral.

Faktor risiko termasuk:

  • kekurangan kalsium;
  • osteoporosis;
  • kelemahan dan kemunduran sistem otot;
  • bergegar berpanjangan ketika menunggang di permukaan keras;
  • senaman fizikal yang sengit, terutamanya tanpa latihan terdahulu.
kepada kandungan ↑

Gejala dan kesan fraktur

Untuk memahami bahawa kecederaan serius adalah sangat mudah. Gejala utama fraktur tailbone adalah sakit menembak yang teruk di bahagian bawah tulang belakang. Morbiditi malar, diperparah dengan usaha, gerakan mendadak dan percubaan untuk bergerak. Bentuk hematoma pada tapak kecederaan dan, akibatnya, kemerahan atau kemerahan kulit di kawasan coccyx. Juga, pesakit-pesakit mencatatkan kesukaran yang besar dengan mengosongkan usus kerana sakit yang semakin meningkat semasa meneran.

Pada palpasi dan pemeriksaan melalui rektum atau vagina, masalah pecahan tulang ditentukan.

Apa yang berlaku jika fraktur tidak dirawat?

Terapi yang tidak betul atau tertunda kecederaan coccyx boleh menyebabkan pelbagai patologi yang hampir tidak dapat dirawat.

Kelebihan bawah saraf tunjangnya dilekatkan pada tulang tulang krim, dan bahagian atasnya dilekatkan pada tengkorak. Anjakan serpihan kakait menyebabkan hakikat bahawa serpihan-serpihan tulang ditekan ke atas saraf tunjang, yang mengakibatkan pemampatan kapal otak. Dalam hal ini, ramai pesakit yang mengalami patah tulang ekor telah mengalami penampilan sakit kepala kronik. Pada patah dengan anjakan, kerosakan pada saraf tunjang boleh berlaku, yang ditunjukkan oleh kesakitan kronik di bahagian bawah ruang tulang belakang apabila berjongkok.

Dalam bidang kecederaan, dari masa ke masa, deposit kalus atau garam dapat membentuk, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada sekatan pergerakan tulang belakang yang lebih rendah. Dalam kes ini, orang berasa sakit sengit jika dia berada dalam kedudukan duduk untuk masa yang lama dan ketika dia bangun.

Selalunya akibat patah tulang bersubahat adalah sakit anopic - ia dilokalisasi di kawasan anus di tulang belakang yang lebih rendah. Kesakitan Anakopchikovaya berkembang akibat kerosakan pada periosteum tulang dan neuralgia dari plexus coccygeal. Selalunya, komplikasi patah tulang berlaku pada wanita, yang mencatatkan peningkatan kesakitan semasa pergerakan, dalam kedudukan duduk dan semasa buang air besar. Kesakitan menyebar ke pinggul, perineum, perut bawah dan tidak dihentikan oleh kebanyakan ubat.

Bantuan pertolongan pertama untuk patah tulang

Sekiranya anda mengesyaki patah tulang ekor yang dapat berkembang akibat kecederaan, anda perlu tahu dengan tepat apa yang perlu dilakukan dalam kes patah tulang dan dengan jelas ikut arahan untuk pertolongan cemas kepada mangsa:

  • ais perlu digunakan di kawasan tulang tulang, yang akan mengurangkan pendarahan dalaman;
  • menyediakan kawasan yang terjejas dengan tekanan malar, sementara tidak membenarkan mangsa berbaring dalam kedudukan terlentang;
  • dengan patah terbuka, memakai pakaian steril pada permukaan luka;
  • memberi pesakit satu pil ubat sakit (Ibuprofen, Analgin) atau membuat suntikan intramuskular;
  • hubungi krew ambulans yang akan menghantar mangsa ke bilik kecemasan yang terdekat.

Sekiranya anda tidak boleh memanggil rawatan perubatan untuk apa-apa sebab, pesakit mesti diangkut ke hospital terdekat. Untuk melakukan ini, mangsa mesti berada di sebelah kanan, dan di bawah kawasan pelvis adalah perlu untuk meletakkan bantal anjal.

Diagnosis fraktur coccyx

Diagnosis diri dari patah tulang belakang di rumah tidak mustahil. Untuk menentukan kehadiran dan sifat kecederaan hanya boleh menjadi pakar selepas tinjauan, yang termasuk:

  • pemeriksaan pesakit, yang mendedahkan pembengkakan dan hematoma pada coccyx. Tali tail broken pada palpation sore;
  • Kajian sinar-X dalam unjuran depan dan sampingan. Jika pesakit obes, gambar X-ray tidak dapat mendedahkan patah tulang, kerana serpihan tulang mungkin tersembunyi oleh rangkaian tisu lembut dan berlemak;
  • CT dari lumbosacral spine - kaedah yang paling bermaklumat dan menunjukkan struktur padat secara terperinci;
  • MRI adalah kaedah diagnostik yang bukan sahaja membolehkan anda menentukan keadaan tisu tulang, tetapi juga menunjukkan keutuhan otot, saluran darah dan serat saraf;
  • Pemeriksaan rektal / vagina, di mana seorang pakar dapat merasakan keruntuhan serpihan kecil tulang ekor tulang.
Tomography yang dikira pada gilirannya coccyx ke ↑ kandungan

Rawat patah

Hanya seorang doktor yang boleh memberitahu tentang bagaimana untuk merawat tulang patah tulang tulang belakang, mengingati semua ciri patologi. Rawatan fraktur coccyx secara langsung bergantung kepada jenis kecederaan, kehadiran penghapusan puing-puing tulang, komplikasi dan patologi yang berkaitan.

Sebagai peraturan, terapi bertujuan untuk:

  • penataan semula serpihan;
  • imobilisasi tapak kecederaan;
  • pelepasan sakit;
  • penyingkiran keradangan;
  • penghapusan tanda-tanda osteoporosis, kekurangan kalsium.
Bantal ortopedi untuk tulang belakang pada patah tulang

Rawatan patah patah tanpa anjakan tidak memerlukan reposisi (juxtaposition) serpihan tulang.

Untuk memudahkan keadaan pesakit, disyorkan untuk menggunakan bantal ortopedik di bawah tailbone, sambil mengamati rehat untuk sekurang-kurangnya 1 minggu (rehat tidur harus diperhatikan sekurang-kurangnya 15 hari oleh orang tua).

Untuk memastikan bahawa pergerakan usus tidak menyakitkan, julap ringan dan enema ditetapkan. Pembuangan proses keradangan dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, yang diberikan dengan tepat. Juga menggunakan kalsium tambahan, analgesik.

Sekiranya tailbone dipecahkan dengan anjakan, maka serpihan-serpihan itu diposisi semula dan, jika perlu, pengurangan sendi tulang berselang (jika dislokasi juga ada). Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dan semata-mata oleh pakar. Terapi ubat adalah sama dengan rawatan patah tertutup tanpa anjakan.

Dengan fraktur terbuka, anestesia dan pencegahan kejutan traumatik diperlukan. Perbandingan serpihan dibuat terus melalui luka terbuka. Seterusnya adalah rawatan imobilisasi dan ubat.

Sekiranya pesakit meminta bantuan 4-5 hari selepas tulang ekor telah patah, rehat tidur tidak diperlukan. Rawatan ini dijalankan dengan ubat anti-radang, analgesik, serta kaedah fisioterapeutik. Patah kronik, yang disertai dengan kesakitan yang teruk, memerlukan penggunaan mandatori ubat-ubatan anti-radang bukan steroid yang membantu meningkatkan peredaran mikro darah, relaxants otot yang melegakan otot, terapi fizikal, dan latihan terapeutik.

Diclofenac dan Analgin - ubat penahan sakit popular pada gilirannya dari coccyx

Sekiranya tidak ada hasil yang positif dari rawatan yang dijalankan, pembedahan tulang tulang belulang.

Ramai orang tertanya-tanya berapa tailbone menyembuhkan selepas patah tulang. Ia semua bergantung kepada pesakit individu, umurnya, sifat kecederaan, dsb. Sebagai peraturan, tempoh pemulihan berlangsung dari 2 hingga 6 bulan.

Cara menentukan lebam atau patah tulang ekor

Tunggul atau ekor adalah tulang belakang tulang belakang. Walaupun kelihatan tidak berguna, ia memainkan peranan penting: otot yang penting untuk sistem muskuloskeletal dilampirkan kepadanya, ia menyokong badan kita seimbang dalam kedudukan duduk dan memainkan peranan utama dalam proses buruh.

Ini adalah salah satu tempat yang paling lemah di tubuh manusia. Dan walaupun patah tailbone adalah fenomena, tidak seperti perompakan, agak jarang, ia tidak menjadikannya kurang berbahaya. Kerana kesamaan gejala, selepas menerima kerosakan, soalan sering timbul: lebam atau patah tailbone - bagaimana untuk menentukan jenis kecederaan yang diterima seseorang?

Gejala patah tulang

Pembiakan dan patah tulang adalah kecederaan utama kepada tulang selangka. Tanda-tanda patah tailbone dinyatakan dengan jelas, tetapi, walaupun kesamaannya, gejala orang yang rosak masih agak berbeza. Gejala berikut adalah ciri patah tulang:

  1. Sharp, hampir tidak menyayat sakit.
  2. Pergerakan terhad belakang, kekejangan otot-otot tulang belakang.
  3. Kesakitan meningkat dengan pergerakan. Juga, tindakan pembuangan air menjadi menyakitkan.
  4. Bruise, bengkak, hematoma di tapak impak. Sekiranya patah tulang, hematoma akan menjadi dalam, hampir berwarna hitam.

Keretakan atau kecederaan

Disebabkan hakikat bahawa kecederaan tulang kelinci berbeza dalam keadaan yang berbeza, terdapat lebam-lebam tulang dan keretakannya. Risiko kerosakan pada bahagian tulang belakang ini adalah sukar untuk membezakan antara mereka. Adalah penting untuk dapat membezakan kecederaan ini supaya anda dapat memahami sama ada anda perlu mendapatkan bantuan perubatan dengan segera atau ia boleh ditangguhkan untuk seketika.

Cara paling mudah untuk membezakan patah adalah seperti berikut:

  • Sakit adalah tanda pertama patah tulang. Jika, dalam kes lebam, kesakitan selepas beberapa ketika melemahkan dan memanifestasikan dirinya hanya semasa pergerakan, patah itu penuh dengan rasa tidak puas hati yang tajam, yang diperburuk oleh aktiviti fizikal. Faktor lain adalah rasa sakit ketika melakukan perbuatan buang air besar. Kehadirannya hampir menjamin bahawa anda mengalami patah tulang.
  • Lebam Bahawa ia adalah gejala yang paling ketara dalam diagnosis luaran. Pembiakan jarang menyebabkan pembentukan mereka, sedangkan pada patah mereka membentuk sangat cepat. Hematomas dalam kes tersebut sentiasa mempunyai saiz yang besar dan warna yang lebih gelap.

Dengan fraktur kompleks lengan, sangat penting untuk memastikan penetapan tulang dan serpihan di kedudukan yang betul, untuk mencegah...

Imobilisasi yang betul pada gilirannya coccyx

Dengan kecederaan jenis ini, pembedahan jarang digunakan. Di mana lebih kerap terdapat terapi konservatif, terutamanya melibatkan imobilisasi pesakit. Gipsum, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, tailbone tidak tetap.

Imobilisasi yang betul dilakukan dalam kedudukan terlentang, kali pertama - selalu di perut. Seminggu kemudian, pesakit boleh dibenarkan untuk menghidupkannya untuk seketika, setelah sebelumnya meletakkan bulatan ortopedik di bawah punggungnya. Tiga hingga empat minggu pertama, pesakit tidak perlu mengalami apa-apa tekanan, selepas masa ini, pesakit boleh dibenarkan berdiri sebentar. Tempoh imobilisasi lengkap dilaksanakan dengan baik di hospital.

Hari-hari pertama untuk melegakan kesakitan dan melegakan bengkak dan hematomas boleh diletakkan di tempat patah sejuk patah. Ia juga penting untuk menjalankan profilaksis bedsores, yang terdiri daripada rompakan pesakit di belakangnya dengan bantal anti-dekubital di bawahnya.

Pertolongan cemas untuk perubahan dalam coccyx

Biasanya, kerosakan pada coccyx tidak memerlukan perhatian perubatan segera. Bantuan pertolongan pertama hanya perlu untuk kecederaan terbuka atau kecederaan dengan sakit akut. Aktiviti bantuan standard adalah:

  • Sebelum anda mula membantu mangsa, pastikan anda menghubungi ambulans.
  • Letakkan mangsa pada permukaan mendatar yang kukuh. Cuba letakkannya ke tepi - kejutan yang menyakitkan, ciri kerosakan terbuka, boleh menyebabkan refleks gagak yang memicu. Sekiranya dalam keadaan ini seseorang berada di punggungnya, dia boleh tersedak di massa emetik.
  • Cuba untuk memperbaiki kedudukan mangsa, mewujudkan beban minimum pada tulang ekor yang rosak.
  • Sekiranya kerosakan ditutup, objek sejuk boleh dilampirkan.
  • Sekiranya seseorang sedar, ia mungkin memberi dia anestetik, tetapi ini tidak disyorkan, kerana ia boleh membuat sukar bagi doktor membuat gambar klinikal yang akan menyebabkan kesukaran dalam proses rawatan.
  • Sekiranya mangsa tidak bernafas dan / atau tidak mempunyai nadi, acara peredaran dibenarkan - urut jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan. Luangkan mereka sebelum ambulans.
  • Pada tandu, mangsa hanya boleh dipindahkan selepas memohon serpihan ke zon sacrococcygeal dan hanya dengan perut ke bawah.

Adalah dipercayai bahawa demam adalah tanda luar biasa keradangan. Tetapi suhu boleh...

Rawatan fraktur coccyx

Rawatan fraktur coccyx biasanya mengambil bentuk sama ada pembedahan atau terapi konservatif. Jenis rawatan ditentukan hanya selepas diagnosis yang tepat jenis kerosakan oleh radiografi. Dalam kebanyakan kes, ia digunakan terapi konservatif.

Campur tangan bedah hanya berlaku jika terjadi kerusakan tulang yang signifikan. Selalunya, pembedahan dilakukan hanya untuk patah tulang dengan anjakan, kecederaan terbuka, kecacatan vertebra, kecederaan yang berkaitan dengan saraf tunjang. Juga, pembedahan diperlukan jika fraktur tidak sembuh untuk waktu yang lama, yang lazim bagi orang tua.

Rawatan konservatif termasuk:

  • Immobilization untuk keseluruhan tempoh rawatan.
  • Penggunaan ubat penghilang rasa sakit, ubat analgesik, dan ubat anti-radang.
  • Walaupun terdapat kekurangan senaman lengkap pada bulan pertama rawatan, kemudian untuk memulihkan mobiliti, terapi latihan dan senaman ditetapkan.
  • Drops dengan saline dan glukosa untuk memulihkan keseimbangan bahan dalam badan.

Selari dengan rawatan, proses pemulihan dijalankan. Kegiatan utama terdiri dari:

  • Terapi fizikal. Pada peringkat pertama, tailbone tidak digunakan, dalam proses pemulihan, latihan untuk rantau lumbosacral dan otot coccygeal ditambahkan. Ia membantu mengekalkan sistem muskuloskeletal dengan baik.
  • Fisioterapi: urut, elektroforesis, refleksoterapi, hirudoterapi, prosedur terma, dan sebagainya. Prosedur ditetapkan oleh doktor yang hadir.
  • Pembasmian nafas. Untuk mengelakkan kerosakan tambahan pada organ dalaman dan anjakan tailbone, enema diberikan kepada pesakit pada mulanya. Ini memudahkan proses pembuangan air dan melindungi tubuh dari kemungkinan kerosakan.
  • Kuasa. Perubahan diet untuk mengekalkan keseimbangan bahan-bahan yang diperlukan dalam badan. Jumlah protein dan kalsium yang dikonsumsi meningkat, diet diisi semula dengan produk tenusu, kacang, ikan, dan sayuran.

Adalah penting untuk diingati bahawa rawatan adalah berbahaya untuk dilakukan di rumah, rawatan di rumah harus hanya tambahan.

Rawatan patah semacam ini memerlukan perundingan pakar dengan doktor anda.

Punca keretakan coccyx

Oleh sebab ekor tulang adalah bahagian asas sistem muskuloskeletal kita, nampaknya jarang rosak. Walaupun begitu, tailbone sering mengalami kerosakan, terutama pada wanita.

Walau bagaimanapun, keretakan berlaku paling kerap akibat jatuh dari ketinggian yang tinggi di belakang. Kemungkinan besar, dalam keadaan sedemikian, bahagian atas tailbone akan rosak. Juga kecederaan seperti ini adalah tipikal untuk musim sejuk. Ais penuh dengan kerap jatuh, kebanyakannya berlaku di belakang. Dalam keadaan sedemikian, tailbone menderita terlebih dahulu.

Tendangan ke tailbone, walaupun agak lemah, juga boleh menyebabkan patah tulang. Kerana ini, tulang sering rosak walaupun dalam persekitaran domestik hanya dengan memukul katil atau meja.

Kecederaan seperti itu juga merupakan ciri mangsa kemalangan dan kemalangan industri, atlet yang terlibat dalam sukan, dan juga jatuh di belakangnya (wrestlers, pengendara basikal, pemain skateboard, pemain bola sepak).

Seringkali, apabila kita terlibat dalam sukan atau kerja rumah, kita boleh memukul jari, siku, atau jatuh sama sekali. Ini,...

Item yang berasingan adalah patah tulang ekor yang berkaitan dengan melahirkan anak yang teruk. Dalam proses bersalin, terlalu besar janin boleh menyebabkan kecederaan wanita dengan mengimbangi.

Komplikasi yang mungkin

Dengan rawatan yang tidak betul, patah tulang kelopak dipenuhi dengan komplikasi, kadang-kadang agak berat untuk badan. Selain itu, rawatan yang tidak wajar mungkin menyebabkan ketidakupayaan.

Komplikasi yang paling kerap dalam keadaan ini adalah penampilan migran yang dikaitkan dengan kerosakan pada kord rahim. Komplikasi lain termasuk kecacatan tulang, menyebabkan kesukaran dan kesakitan semasa berjalan, penyetempatan kesakitan di rantau lumbosacral dan kesakitan yang berkaitan dengannya semasa duduk, duduk, dan kalus dan kesakitan yang berkaitan.

Komplikasi juga boleh dipenuhi dengan gangguan organ pelvis, termasuk organ pembiakan, rektum, pundi kencing, dan lain-lain. Perkara yang sama boleh membawa kepada kelahiran yang teruk pada wanita yang telah mengalami patah tulang.

Pendapat doktor

Doktor moden bersetuju bahawa patah tulang rusuk adalah trauma yang memerlukan rawatan yang berpanjangan di bawah pengawasan yang berkelayakan pakar bedah trauma. Komplikasi dalam merawat kerosakan pada tulang ini boleh menyebabkan campur tangan pembedahan yang agak berisiko, termasuk membawa kepada penyingkiran bahagian-bahagian tulang pelvik, yang dalam beberapa kes menyebabkan kecacatan.

Sekiranya kecederaan, kebimbangan utama adalah diagnosis segera yang diperlukan untuk menentukan rawatan yang sesuai. Kerosakan kepada coccyx adalah kecederaan yang tidak boleh dibenarkan untuk hanyut dan dirawat di rumah.

Keputusan

Tulang ekor, walaupun tidak penting, merupakan elemen yang sangat penting dalam sistem muskuloskeletal kita. Untuk mengabaikan kecederaannya adalah untuk meletakkan risiko kesihatan anda. Itulah sebabnya penting untuk dapat mengenali kecederaan tersebut dan, jika perlu, dapat membantu dalam patah tulang rusuk. Kecederaan harus dirawat dengan pemahaman tentang pentingnya tulang ini, jadi pada tanda-tanda awal kerusakan, lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter.

Gejala dan rawatan tulang patah tulang

Tulang belakang adalah bahagian bawah tulang belakang, yang terdiri daripada tiga hingga lima vertebra yang ditumbuhi, tulang berbentuk paruh. Pecah kerang boleh diakui dengan lebam, sakit tajam. Patah boleh menjadi traumatik dan patologi. Kecederaan itu diklasifikasikan ke dalam fraktur tertutup atau terbuka, patah tulang, kerosakan dengan atau tanpa anjakan, merobek vertebra pertama, serta pecah sinchondrosis. Apabila mendiagnosis doktor mengumpul sejarah, melakukan pemeriksaan, membuat x-ray.

Rawatan ubat-ubatan untuk membantu menghilangkan bengkak, melegakan kesakitan. Doktor mengesyorkan memakai peralatan ortopedik. Sekiranya terdapat anjakan tulang, pembedahan mungkin diperlukan. Untuk melegakan gejala menggunakan resipi ubat tradisional. Latihan ringan, urut, penggunaan bantal ortopedik, ubat herba dibenarkan. Adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan pemakanan terapeutik. Daripada komplikasi yang mungkin selepas kecederaan coccyx, abses, fistula dan calluses diperhatikan.

Apakah tailbone dan apakah fungsinya

Tailbone adalah bahagian paling bawah tulang belakang. Ia terdiri daripada tiga hingga lima vertebra tulang belakang, tulang berbentuk paruh. Bahagian atasnya kelihatan ke bawah dan ke hadapan, asasnya. Pada sisi vertebra pertama dan terbesar adalah proses melintang, dan tanduk ekor dari atas. Mereka berhubung dengan sakrum dan mengambil bahagian dalam pembentukan sambungan antara sacrum dan coccyx.

Pada wanita, ia lebih tangkas. Semasa bersalin, kadang-kadang juga menyimpang ke belakang untuk meningkatkan cara. Adalah dipercayai bahawa tailbone adalah rudiment yang telah kehilangan makna asalnya. Ia tidak. Ia membantu mengikat ligamen dan otot yang berkaitan dengan usus dan organ kencing.

Juga melekat padanya adalah tandan dari otot gluteus maximus, yang membantu paha untuk meluruskan. Ia membantu untuk mengedarkan beban fizikal pada struktur pelvis, berfungsi sebagai fulcrum, terutamanya apabila lentur ke belakang. Sangat mudah mencederakan bahagian tulang belakang ini.

Bagaimana untuk menentukan patah tailbone

Bahaya patah atau patah tulang ekor kuda tidak begitu hebat - lebih kerap, mangsa mengalami kecederaan yang kuat. Oleh itu, adalah penting untuk membezakan antara tanda patah tulang belakang dan kecederaannya.

Yang pertama adalah lebam, yang cepat membentuk pada gilirannya. Juga di kalangan gejala trauma ini adalah rasa sakit, tajam dan tajam, selalunya tidak jatuh dalam masa yang lama. Apabila lebam, keamatannya dilangkah, dengan pengulangan untuk beberapa waktu. Juga, dengan retak dan patah tulang, keinginan untuk buang air besar adalah cepat, tetapi prosesnya sangat rumit dan menyakitkan. Walau bagaimanapun, untuk menentukan patah tulang ekor, perlu menjalani pemeriksaan.

Klasifikasi kecederaan

Kecederaan Coccyx dibahagikan kepada kumpulan:

  • dislokasi;
  • subluxation;
  • patah coccyx ditutup;
  • patah terbuka;
  • retak;
  • pecah synchondrosis, atau pemisahan satu segmen dari yang lain;
  • merobek vertebra pertama dari coccyx tanpa ossifikasi;
  • patah tulang ekzos dengan anjakan;
  • patah tanpa anjakan;
  • fraktur - gabungan dua jenis kecederaan.

Kerana fraktur, mereka dibahagikan kepada traumatik atau patologi (contohnya, disebabkan oleh tumor atau osteoporosis). Mengikut arah garis kecederaan, patah melintang dan pemampatan coccyx dibezakan.

Menurut statut keterbatasan menghasilkan patah segar atau lama. Kes kedua ialah kerosakan yang berlaku lebih daripada satu bulan. Jika vertebra tidak tumbuh bersama pada masa yang sesuai, kecederaan dianggap tidak berkembang bersama. Kadang-kadang bentuk sendi palsu di tapak kecederaan, biasanya dua hingga tiga bulan selepas kecederaan. Taktik rawatan kecederaan bergantung kepada berapa lama ia diterima.

Juga memisahkan patah tidak rumit dan rumit. Dalam kes kedua mungkin:

  • osteomyelitis;
  • kecederaan kepada organ dalaman;
  • pendarahan.

Wanita mempunyai kecederaan yang agak biasa pada tulang ekor kuda - patah semasa bersalin. Kesan dan gejala adalah sama seperti dalam kes biasa.

Gejala patah tulang

Simptom-simptom patah tulang yang mirip dengan retak, subluxation dan dislokasi. Gambar klinikal yang tidak akan memberikan diagnosis yang tepat. Gejala utama patah tulang belakang setelah terjatuh adalah sakit yang tajam dan sengit di kawasan kerosakan, terutamanya pada hari-hari pertama. Mangsa sering tidak boleh:

  • untuk tidur;
  • berbaring di belakang anda;
  • jongkok;
  • duduk;
  • bersandar ke hadapan;
  • bangun dari kedudukan duduk.

Kesakitan meningkat dengan pergerakan usus, menjadikannya lebih sukar. Dalam kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, akibat patah tulang ekor itu boleh membengkak atau bengkak sedikit, serta hematoma. Sekiranya berlaku kerosakan intra-perut, terdapat juga klinik abdomen akut, dengan kecederaan usus akut - darah segar dalam najis, sering menggalakkan untuk membuang air kecil. Dengan retak yang terbuka pecahan potongan tulang.

Bantuan pertolongan pertama untuk patah tulang

Jika anda mengesyaki patah tulang ekor, tanpa mengira keterukan, anda perlu menyerahkan mangsa ke bilik kecemasan atau hospital. Adalah lebih baik untuk menghubungi ambulans - doktor akan memberikan pertolongan cemas. Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh menghantar seseorang sendiri - tetapi dengan berhati-hati.

Ramai mangsa tertanya-tanya sama ada ia mungkin berjalan pada gilirannya. Pada mulanya, adalah tidak diingini untuk menyampaikan mangsa dengan lebih baik dalam kedudukan terdedah, agar tidak membahayakan. Dalam kes yang teruk - di sebelah, meletakkan bantal di bawah pelvis. Sekiranya seseorang telah mematahkan tailbone, anda boleh memberinya ubat penahan sakit untuk mengurangkan ketidakselesaan dan mencegah kejutan. Pek ais dilampirkan ke kawasan yang terjejas akan mengurangkan keadaannya.

Diagnostik

Oleh kerana kesamaan gejala semua kecederaan tulang ekor, untuk menjelaskan diagnosis, adalah perlu untuk menghubungi pakar ortopedik dan traumatologi secepat mungkin. Semua penyakit kawasan sacrococcygeal adalah lebih baik untuk melibatkan doktor yang berpengalaman. Mereka mengumpul sejarah, memeriksa pesakit, melakukan pemeriksaan rektum dengan jari. Yang terakhir mendedahkan:

  • crepitus;
  • pergerakan patologi;
  • titik kesakitan;
  • ketegangan otot.

Satu x-ray coccyx diperlukan - jika tidak visualisasi fraktur sukar. Jika ada keraguan, mereka juga membuat resonans magnetik atau tomografi terkomputer - mereka menjelaskan visualisasi. Terutamanya berkaitan dengan patah kronik. Dengan kalus yang terbentuk, sukar untuk membezakan patologi daripada varian normal. Pemeriksaan ultrabunyi pada tisu lembut di sekitarnya membantu menentukan atau menghilangkan hematomas dan luka dalaman.

Rawatan

Dalam peringkat subakut dan akut, patah tailbone boleh dirawat secara konservatif. Dalam kes ini, tugas utama ialah penghapusan edema dan melegakan kesakitan. Walaupun sindrom itu diucapkan, adalah penting untuk melihat rehat tidur.

Bagaimana untuk berbaring dengan betul pada giliran tulang ekor, doktor akan memberitahu. Peralatan ortopedik khas akan membantu memastikan keamanan. Jika perlu, salap kadang-kadang digunakan untuk anestesia tempatan - jika integriti integument kulit tidak dikompromi.

Memohon suppositori rektal, yang termasuk diclofenac (voltaren). Enam diskriminasi membantu mencegah kehebatan tulang belakang dan sembelit. Juga mengenakan tayar khas: bulu kasa, dan di dalamnya - bulu. Selepas seminggu, sakit biasanya berkurangan, dan ia sudah mungkin dapat meningkat. Semasa kehamilan, patah tulang kelapa dirawat terutamanya dengan hati-hati dan berhati-hati.

Gambar klinikal

Komponen pertama gambar klinikal adalah kesakitan akut di kawasan yang rosak. Ia sengit dan berterusan lama selepas kecederaan. Sifat kesakitan, serta komponen lain dari gambar bergantung kepada jenis patah tulang. Sekiranya kerosakan mampatan, tulang disuntik ke dalam satu sama lain. Apabila kulit terbuka - cedera. Sekiranya kecederaan diimbangi, kedudukan fisiologi vertebra terganggu. Kedua-dua jenis ini dianggap sangat teruk dan memerlukan pembedahan.

Campur tangan pembedahan

Untuk menggunakan campur tangan, jika pecahan tersebut telah beralih dengan banyak, atau ubah bentuk perlu diperbetulkan. Berikannya dalam kes mampatan dan disfungsi organ-organ panggul, dan juga jika terdapat akseptasi serpihan coccygeal yang salah. Operasi adalah sukar, adalah penting untuk tidak merosakkan rektum. Setelah rehat tidur yang ditetapkan dan diet yang ketat.

Sekiranya rasa sakit tidak berhenti terlalu lama, tailbone dikeluarkan sepenuhnya. Daripada kemungkinan komplikasi operasi ini adalah hematoma, fistula, suppuration.

Perubatan rakyat

Pemulihan rakyat membantu terapi asas. Sebagai contoh, anda boleh membuat salap dengan mencampurkan setengah gram mumia dengan minyak wangi. Juga membantu bubur dari kentang mentah halus. Ia hanya digunakan. Berguna dan salep daun comfrey dihancurkan, bercampur dengan minyak sayuran. Selepas mendidih campuran ke atas api yang rendah, ia ditapis dan dicampur dengan lebah. Alat sejuk digunakan dua kali sehari selama kira-kira satu jam. Maklumat lanjut mengenai rawatan coccyx di rumah.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Kelewatan dalam mendapatkan nasihat perubatan dan kegagalan untuk mengikuti nasihat mereka menyebabkan akibat yang serius dan komplikasi keretakan tulang pada kedua-dua wanita dan lelaki. Hematomas besar membawa kepada suppuration dan abses. Ketidakpatuhan dan pelanggaran syarat-syarat pelekatan retakan kerang tulang menyebabkan pertumbuhan jagung, rupa fistulas, sista, sembelit kronik. Terdapat kesan-kesan seperti patah coccyx:

  • migrain;
  • keradangan pada plexus saraf;
  • kesukaran semasa lahir;
  • kerosakan otak belakang dengan akibat neurologi.

Dari menari dan usaha fizikal yang lain pada masa itu akan terpaksa berputus asa.

Pemulihan

Latihan berat dengan tailbone patah dilarang, tetapi mungkin:

Selain daripada berlatih senaman gimnastik selepas retak tailbone, diet khusus ditetapkan.

Bantal ortopedik

Bantal ortopedik akan membantu melegakan tekanan dari kerengsaan dan ketegangan dari otot-otot di sekitarnya. Terdapat 2 jenis produk. Terdapat dalam bentuk cincin atau dalam bentuk segi empat, dengan lubang di tengah - untuk melegakan beban dari kawasan yang cedera. Dihasilkan daripada busa getah dan poliuretana. Pilihan kedua lebih mudah dan lebih tahan lama. Anda boleh memakai permukaan yang keras.

Pemakanan yang betul

Pemakanan yang betul semasa pemulihan termasuk:

Untuk penyerapan kalsium yang lebih baik, silikon terdapat dalam:

Latihan Latihan

Pada giliran tulang ekor, bermula dari hari ke dua, pesakit diberi terapi latihan yang kompleks. Keamatan beban, latihan sebenar dan tempoh pelaksanaan mereka dipilih oleh doktor. Untuk meningkatkan nada keseluruhan dan menormalkan kerja usus adalah latihan:

  • pernafasan;
  • isometrik untuk pelvis;
  • untuk leher dan kaki atas.

Terdapat juga senaman khas yang direka untuk mengukuhkan anggota badan yang lebih rendah. Pulihkan langkah normal:

  • menendang kaki anda ke tepi;
  • berjalan di tumit dan kaus kaki;
  • gerak pekeliling kawasan pinggul;
  • squats;
  • cerun;
  • tekan naik.

Gejala, rawatan dan kesan fraktur coccyx

Tailbone adalah sebahagian daripada tulang belakang manusia, terletak di dalam tisu lembut, tetapi kecederaan sering dijumpai. Seterusnya, pertimbangkan sama ada anda boleh memecahkan tailbone dan apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki patah tailbone.

Tailbone adalah sebahagian daripada tulang belakang manusia, terletak di dalam tisu lembut, tetapi kecederaan sering dijumpai.

Struktur ekor

Untuk memahami jenis gejala selepas kecederaan, perlu mengemukakan anatomi.

The tailbone, yang merupakan organ tanpa tulang, terdiri daripada tulang belakang yang cacat, yang dipanggil segmen (biasanya 4-5). Di antara diri mereka, mereka agak terhubung dengan tisu rawan yang padat. Dalam orang dewasa, tisu ini digantikan oleh tisu tulang selepas kira-kira 25 tahun.

Antara kokcyx dan sacrum terdapat sendi sacrococcygeal (sendi), diperkuat oleh ligamen sacrococcygeal: anterior, posterior dangkal, mendalam dalam, dan lateral.

Pada orang dewasa, sendi sacrococcygeal sama ada kekal tidak berubah atau juga menjadi ketara. Dan satu dan yang lain - satu variasi norma.

Perlu juga diperhatikan bahawa tailbone adalah salah satu titik lampiran bagi otot-otot berikut: otot coccygeal dan otot yang mengangkat dubur. Kedua-dua bentuk bahagian paling dalam diafragma lantai panggul.

Oleh itu, apabila kecederaan berlaku, bukan sahaja struktur tulang terlibat dalam proses ini, tetapi juga ligamen sacrococcygeal mengalami ketegangan atau pecah yang berlebihan, serta tendon otot coccygeal dan otot yang mengangkat dubur. Sekarang lebih mudah untuk memahami di mana ini atau gejala-gejala lain muncul dari kecederaan kawasan sacrococcygeal.

Klasifikasi kecederaan

Semua kecederaan coccyx boleh dibahagikan kepada kumpulan:

  1. Dislokasi tailbone dicirikan oleh perpindahan pada sendi sacrococcygeal dengan pelanggaran kongruen yang lengkap (surat-menyurat dari permukaan artikular ke satu sama lain) (lihat Rajah 1).
  2. Subluxation adalah suatu anjakan yang tidak lengkap dalam sendi sacrococcygeal, dengan pemeliharaan sebahagian daripada kesesuaian permukaan artikular.
  3. Fraktur tulang tidak lengkap (retak tailbone).
  4. Pemisahan mana-mana segmen coccyx dari yang lain (pecah sinchondrosis), dengan syarat tidak ada ossifikasi lengkap, jika tidak, ia sudah menjadi patah.
  5. Pemisahan tulang belakang tulang belakang pertama di kawasan sendi sacrococcygeal.
  6. Fraktur coccyx tertutup tanpa anjakan serpihan - pelanggaran integriti segmen tulang (vertebra) tanpa anjakan dan kerosakan pada kulit.
  7. Keretakan tertutup dengan anjakan serpihan - pelanggaran keutuhan segmen coccygeal (vertebra) dengan anjakan dan tanpa kerosakan pada kulit.
  8. Fraktur keretakan - gabungan kehebatan pada sendi sacrococcygeal (artikulasi) dan fraktur intraarticular.
  9. Fraktur terbuka adalah kecederaan langka, biasanya disebabkan oleh kemalangan (misalnya, kereta), dengan banyak patah pelvis, dengan kerosakan pada kulit dan organ dalaman.

Fraktur coccyx tertutup tanpa anjakan serpihan - pelanggaran integriti segmen tulang (vertebra) tanpa anjakan dan kerosakan pada kulit.

Pada kanak-kanak dan pada usia muda, kehelan dan subluxasi adalah lebih biasa, di kalangan orang tua - patah tulang dan keretakan tertutup akibat penurunan umur yang berkaitan dengan kepadatan tulang.

Apa yang boleh menjadi patah tailbone

Pecahan tulang ekor, bergantung kepada sebab, dibahagikan kepada:

  1. Traumatik - disebabkan oleh faktor traumatik.
  2. Patologi - sebabnya adalah osteoporosis atau tumor (lebih lanjut di sini).

Dalam arah garisan sekerap:

  1. Melintang, i.e. vertebra coccygeal pecah.
  2. Mampatan, iaitu Pengikatan berlaku di bawah pengaruh mampatan pada latar belakang comorbidities. Keretakan mampatan biasanya disebabkan oleh osteoporosis, tumor dan proses metastatik.

Menurut statut keterbatasan, patah tailbone dibahagikan kepada:

  1. Segar, tempoh batasan yang tidak melebihi 3 minggu.
  2. Lama (lama) dengan statut batasan sebulan atau lebih.
  3. Non-coalescing, yang dicirikan oleh ketiadaan penyatuan dalam tempoh purata pembentukan kalus. Iaitu, jika tidak ada patah sebulan selepas kecederaan pertambahan, ia dipanggil tidak bersatu.
  4. Sendi palsu. Dibentuk di tapak patah, jika tidak ada intergrowth untuk 2 istilah purata dan lebih. Iaitu, patah yang tidak tumbuh bersama dalam masa 2-3 bulan membentuk sendi palsu.

Makna pembahagian fraktur menjadi segar dan tua adalah bahawa taktik pengurusan dan rawatan mereka pada asasnya berbeza.

Selepas kecederaan traumatik, bentuk hematoma di tapak patah, yang menyelesaikan suatu tempat menjelang akhir minggu pertama dari masa kecederaan. Pada masa yang sama (hari ke-5-7), pembentukan kalus lembut utama, tisu penghubung antara serpihan, bermula. Dari sana, pembentukan kalus bermula, menyelesaikan kitaran penyembuhan patah. Dalam tempoh ini, masih mungkin untuk membandingkan serpihan sedemikian rupa sehingga fisiologi tidak terganggu.

Selepas kecederaan traumatik, bentuk hematoma di tapak patah, yang menyelesaikan suatu tempat menjelang akhir minggu pertama dari masa kecederaan.

Kalus sepenuhnya dibentuk pada hari ke 30-40 dari saat kecederaan, oleh itu, jika patah tulang belakang tidak dirawat dalam tempoh masa ini, maka kelengkungan, perpindahan, bengkok (akibat pelakuran yang salah) hanya dapat diperbetulkan lagi oleh patah baru yang dilakukan melalui pembedahan.

Dengan adanya komplikasi patah tulang:

  1. Complicated by osteomyelitis, pendarahan, kerosakan kepada organ dalaman serpihan (rektum), dsb.
  2. Tidak rumit.

Bagaimana anda boleh memecah tailbone?

Terdapat dua mekanisme utama kecederaan.

Yang pertama adalah jatuh di rantau gluteal, terutamanya apabila tergelincir di atas ais, skating, dan menari. Selalunya mangsa adalah penari, ballerinas, skaters, anak, orang tua. Walau bagaimanapun, kategori lain dari populasi boleh mendapatkan tulang belakang tailbone dengan cara ini. Arahan kekerasan jika berlaku kecederaan adalah dari luar ke dalam, oleh itu, perpindahan segmen dan serpihan karsingeal juga akan berlaku ke dalam, jauh ke dalam rongga pelvis.

Mekanisme kedua fraktur coccyx adalah buruh, terutama yang rumit oleh pelvis klinikal sempit, di hadapan janin besar dan / atau diskoordinasi buruh. Di sini arah kuasa adalah dari rongga pelvis ke luar, oleh itu terdapat lanjutan yang berlebihan dalam sendi sacrococcygeal.

Mengenai sebab-sebab kesakitan di coccyx selepas bersalin, baca di sini.

Dan dalam kes-kes pertama dan kedua, akibatnya boleh dislokasi, sublaksasi dan patah tulang. Apa kerosakan yang akan timbul bergantung kepada keanjalan dan keanjalan ligamen, ketumpatan tulang, ketebalan tisu lembut.

Salah satu mekanisme utama kecederaan pada tulang rusuk adalah jatuh di rantau gluteal, terutamanya apabila tergelincir di atas ais, skating, dan menari.

Bagaimana untuk memahami apa yang terputus tailbone

Simptom-simptom patah coccyx tidak akan berbeza dengan dislokasi, subluxasi atau retak. Tidak mungkin untuk mengetahui dengan gambaran klinikal apa kerosakan khusus yang disebabkan oleh sindrom kesakitan dan gejala lain.

  1. Gejala utama adalah rasa sakit pada coccyx. Kesakitan dalam patah tulang (serta dislokasi) dari coccyx dicirikan oleh intensiti yang tinggi dalam beberapa hari pertama dengan penurunan selanjutnya. Mangsa mungkin mempunyai gangguan tidur, ketidakupayaan untuk berbaring di belakangnya, duduk, berjongkok, berdiri dari kedudukan duduk, bersandar ke hadapan (lebih terperinci di sini). Apabila sakit berjalan atau berdiri kurang ketara, tetapi dalam tempoh akut masih ada. Semasa pergerakan usus, rasa sakit semakin bertambah, dan oleh itu sembelit boleh berkembang. Ini disebabkan oleh ketegangan otot lantai panggul yang mempunyai titik lampiran pada tailbone. Apabila menegangkan kontraksi mereka membawa kepada pergerakan tambahan serpihan dan peningkatan sindrom kesakitan.
  2. Edema, bengkak di kawasan kecederaan adalah gejala tambahan, jadi mungkin tidak selalu. Maksimum yang dinyatakan pada penghujung hari kedua, maka edema secara beransur-ansur berkurang.
  3. Hematoma adalah lebam terhad pada kulit kawasan sacrococcygeal.
  4. Kehadiran darah segar di dalam tinja, dorongan untuk mempunyai pergerakan usus adalah tanda-tanda kerusakan pada rektum, dan klinik perut akut berkembang dengan trauma intra-perut.
  5. Dengan patah terbuka di luka, serpihan tulang dapat dilihat.

Diagnosis fraktur coccyx

Oleh sebab gejala semua kecederaan di rantau coccygeal, dengan pengecualian lebam, adalah sama, perlu dibincangkan dengan traumatologist-ortopedis dengan apa-apa kecederaan secepat mungkin. Diagnosis keseimbangan kecederaan kawasan sacrococcygeal dan penyakit lain harus dilakukan hanya oleh kakitangan perubatan. Di samping pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis, pesakit dikehendaki melakukan pemeriksaan rektum digital.

Pemeriksaan rektum digital mendedahkan pergerakan patologi (mobiliti) dan crepitus (semacam crunching) serpihan, kesakitan di kawasan kerosakan, ketegangan otot lantai panggul.

Kaedah pemeriksaan tambahan untuk kecederaan biasanya dilakukan:

  1. Radiografi rantau sacrococcygeal (panggul) di depan dan sampingan. Kaedah ini bukan piawai emas untuk mendiagnosis patah tulang ekor, kerana visualisasi segmen sukar disebabkan oleh ketebalan tisu lembut, dan karenanya kadang-kadang sukar untuk menentukan kehadiran patah tulang.
  2. Pengimejan resonans pengiraan atau magnetik kawasan sacrococcygeal digunakan dengan visualisasi tulang yang tidak mencukupi, diagnosis yang boleh dipersoalkan.
  3. Ultrasound pada tisu lembut rantau sacrococcygeal dan organ panggul untuk mencegah kerosakan pada organ dalaman, hematomas.

Fraktur coccyx segar agak mudah dibezakan, tetapi yang lama, apabila kalus telah terbentuk, boleh menjadi sangat sukar untuk dibezakan dari salah satu varian anatomi normal coccyx. Tugas ini lebih baik dilakukan oleh CT dan MRI.

Varian anatomi coccyx, dibezakan oleh penulis asing, dibahagikan kepada 4 jenis:

  1. Jenis pertama berlaku pada 70% orang, dicirikan oleh orientasi ujung tulang ekor (bawah) dan sedikit ke depan.
  2. Jenis kedua berlaku pada kira-kira 15% orang, sedangkan tailbone itu sendiri dan puncaknya diarahkan ke hadapan pada sudut yang betul.
  3. Tipe ketiga (5% orang) dicirikan oleh pembentukan sudut tajam tulang belakang ke depan antara segmen pertama dan kedua atau kedua dan ketiga.
  4. 10% orang mempunyai subluxation pada tahap sendi sacrococcygeal.

Seseorang yang mempunyai jenis 2-4 daripada anatomi tailbone lebih cenderung untuk mengembangkan coccygodynia idiopatik, dan oleh itu dia mempunyai risiko lebih tinggi diagnosis kecederaan (fraktur, dislokasi). Rawatan idiopatik (dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan) coccygodynia adalah sama seperti post traumatik.

Rawatan fraktur coccyx

Rawatan fraktur coccyx biasanya dilakukan di kawasan berikut:

  1. Perbandingan serpihan (reposisi serpihan).
  2. Immobilization of the fracture site adalah immobilization of site injury to create conditions favorable for formation of callus.
  3. Analgesia yang mencukupi: umum dan tempatan.
  4. Terapi anti-radang;
  5. Persediaan kalsium dan vitamin D, kalcitonin pada wanita tua dalam menopaus, pembetulan osteoporosis dan osteopenia.
  6. Fisioterapi

Rawatan fraktur coccyx secara langsung bergantung kepada tempoh kecederaan dan keparahannya.

  1. Keretakan tertutup dan fraktur pemampatan tidak berpindah. Dengan kecederaan sedemikian, reposisi serpihan tidak diperlukan, imobilisasi tapak patah adalah sukar kerana fakta bahawa tailbone adalah titik pelekatan otot lantai panggul, yang bermaksud bahawa semua fungsi fisiologi dapat menimbulkan pergerakan serpihan di tapak kecederaan. Untuk memudahkan penggabungan tapak patah, disyorkan untuk menggunakan bantal ortopedik khas di bawah sakrum dan tailbone (atau roller), rehat tidur ditetapkan di rumah selama 7-10 hari (2 minggu tua untuk warga tua) dalam kedudukan di belakang dengan kaki yang sedikit dicairkan (menurut Volkovich) melegakan perbuatan buang air besar yang dilantik sebagai julap (semua langkah yang diterangkan digunakan untuk mengurangkan tekanan otot coccygeal dan otot yang mengangkat dubur). Dalam kes fraktur baru, ubat NSAID (Diclofenac, Movalis, Nimesil, dan sebagainya), lilin dengan bius, diclofenak, dan sebagainya, ubat kalsium dan vitamin D ditetapkan kepada pesakit, dan ubat-ubatan Novocainic Aminev diberikan untuk kesakitan yang ditandakan gabungan novocaine + lidocaine untuk meningkatkan kesan analgesik).
  2. Patah tertutup dengan anjakan dan patah tulang. Dalam kes ini, reposisi serpihan dan pengecutan sendi sakcro-coccygeal diperlukan. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan (sekatan presacral dengan novocaine, lidocaine), dengan satu tangan doktor membetulkan serpihan melalui rektum dan yang lain melalui tisu lembut di luar. Kaedah ini dipanggil dua tangan, bimanual dan memerlukan perhatian yang tinggi, kerana tepi tajam serpihan boleh merosakkan dinding rektum dan serat pararektal. Imobilisasi dilakukan dengan cara yang sama dan untuk masa yang sama seperti retak tanpa anjakan. Anti-radang, terapi analgesik, fisioterapi tidak berbeza dengan jenis kecederaan dari fraktur yang dinyatakan di atas tanpa berat sebelah.
  3. Terbuka fraktur memerlukan taktik aktif, rawatan kejutan traumatik, pelepasan sakit. Penyataan semula serpihan dilakukan dalam akses terbuka melalui luka serentak dengan PWD, jika perlu, serpihan distal dikeluarkan. Pada masa akan datang, terapi imobilisasi, analgesik dan anti-radang dilakukan dengan patah tertutup.

Pada retak baru, Diclofenac diresepkan kepada pesakit.

Apabila pesakit bertukar kemudian daripada hari keempat atau kelima dari saat kecederaan, rehat tidur tidak ditetapkan, terapi anti-radang dilakukan, blokade novocaine, jika perlu, fisioterapi.

Rawatan fraktur coccyx kronik, disertai dengan sindrom kesakitan yang teruk (coccygodynia), memerlukan preskripsi NSAIDs, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro darah, relaxants otot, fisioterapi, terapi senaman, blokade novocaine dan blokade dengan GCS. Sekiranya tiada kesan rawatan di rumah dan dinyatakan sindrom kesakitan lakukan pembedahan untuk pemisahan tulang ekor. Kesan rawatan pembedahan dianggap sangat baik.

Fraktur tulang belakang tertutup dikodkan oleh ICD S32.2.0, tempoh kecacatan sementara untuk patah tulang belakang tanpa anjakan rata-rata 55-80 hari, dengan anjakan - 75-90 hari dengan kemungkinan ITU (mengikut Cadangan (1)).

Bantal ortopedi untuk patah tulang ekor

Bantal ortopedik khas untuk membantu duduk untuk mengurangkan ketegangan pada organ yang cedera di rumah, untuk melegakan ketegangan dari otot-otot perineum (contohnya, semasa tempoh selepas bersalin). Mereka diperbuat daripada pelbagai bahan dan bentuk yang berbeza:

  • Dalam bentuk cincin, lubang di tengahnya membolehkan anda untuk mengelakkan tekanan pada tailbone dan perineum, dan berat tubuh diagihkan secara merata di antara panggul dan paha. Apabila menanam, adalah penting bahawa tubercles ischial terletak pada bantal, dan kawasan perineum dan coccygeal berada di pusat. Bantal ini harus diletakkan di atas permukaan yang keras. Bantal diperbuat daripada busa poliuretana dan getah konvensional. Bantal buih poliuretana mempunyai ketumpatan yang optimum, dapat menahan berat badan pada diri sendiri, tahan lama, tidak seperti bantal getah yang dipenuhi dengan udara, tidak memerlukan pam. Di samping itu, pad getah boleh menyebabkan perkembangan tindak balas tempatan - kemerahan, gatal-gatal, ruam.
  • Dalam bentuk persegi panjang dengan potong. Apabila mendaratkan bantal seperti itu, kawasan tailbone perlu diletakkan di garis leher, manakala berat, seperti dalam kes pertama, akan diagihkan kepada tisu sekitarnya. Komposisi bantal seperti itu, sebagai peraturan, termasuk poliuretan.

Pemulihan selepas retakan coccyx

Latihan terapi fizikal diberikan kepada pesakit yang mengalami patah tulang segar dari hari ke-2 penyakit, keamatan beban diagihkan mengikut tempoh. Tempoh pertama berlangsung selama 3-4 hari dan berakhir apabila mangsa boleh menaikkan kakinya di atas bantal ortopedik dan menghidupkan perutnya.

Tempoh ke-2 berlangsung dari akhir tempoh pertama sehingga masa pesakit boleh berdiri secara mandiri, iaitu sehingga 8-10 hari dari masa kecederaan.

Tempoh tempoh ke-3 dari akhir sebelumnya hingga 16-21 hari dari masa kecederaan.

Latihan dalam setiap tempoh berbeza dengan beban dan dibentangkan dalam jadual di bawah.