Utama / Lutut

Rheumatisme sendi - tanda, punca dan rawatan

Dengan rematik sendi, orang bertemu pada zaman purba, tetapi sifat sebenar dan kliniknya menjadi jelas kepada doktor yang tidak lama dahulu. Untuk masa yang lama, ubat rasmi dianggap rematik penyakit bersama, memberikan komplikasi jantung.

Selepas kajian yang dijalankan pada tahun 1836, terdapat bukti yang tidak boleh disangkal bahawa reumatik, sebagai tambahan kepada sendi, tanpa ampun menjejaskan jantung dan perikardium (beg hati). Sebagai penghormatan kepada dua penyelidik yang secara bebas menubuhkan pola penyakit jantung, sendi sendi dikenali sebagai penyakit Sokolsky-Buyo.

Punca-punca rematik

Kenapa reumatik berlaku, dan apa itu? Dalam kebanyakan kes, sakit sendi berlaku pada orang yang menderita penyakit radang akut saluran pernafasan atas. Faktor penyertaan tambahan adalah hipotermia dan kelembapan yang tinggi. Selalunya orang mengalami rematik sendi, dalam ubat yang dikenali sebagai polyarthritis reumatik.

10-20 hari selepas mengalami jangkitan streptokokus akut atau kronik (tonsilitis, pharyngitis, demam merah, tonsilitis), penyakit sendi akut yang akut. Ini adalah akibat daripada pengeluaran antibodi spesifik sebagai tindak balas terhadap kemunculan toksin patogen dalam darah. Antibodi tersebut direka untuk melawan streptokokus, tetapi mereka tersalah menginfeksi sel tisu masing-masing.

Kajian telah menunjukkan bahawa tindak balas tersebut tidak berlaku pada semua pesakit dengan angina, tetapi hanya dalam pembawa protein khas kumpulan B. Sekitar 2.5% pesakit mengalami sendi dengan reumatik dalam tempoh sebulan selepas penyakit berjangkit.

Gejala-gejala rematik

Satu ciri penyakit ini adalah hakikat bahawa terdapat sambungan yang jelas dengan jangkitan streptokokus yang dipindahkan. Tanda-tanda rematik sendi muncul 2-4 minggu selepas jangkitan (sakit tekak, tonsilitis atau lain-lain). Kesakitan pada sendi sangat kuat dan gerakan di dalamnya sangat sukar. Kadang-kadang walaupun sentuhan ringan menyebabkan kesakitan yang teruk.

Penyakit ini terutamanya mempengaruhi sendi besar:

Di samping penampilan sakit akut, kemerahan muncul di tapak sendi, dan suhu kawasan yang terjejas bertambah. Dengan perkembangan penyakit, gejala-gejala semakin meningkat, jadi sakit menjadi lebih kuat dan lebih kerap, oleh itu pesakit secara praktikal tidak bergerak, dan menyentuh sendi menyebabkan lebih banyak penderitaan. Juga, suhu meningkat bukan sahaja di kawasan anatomi yang terjejas, tetapi di seluruh badan, sehingga 39-40 darjah.

Seringkali, tanda-tanda rematik berkembang di beberapa sendi serentak, yang sangat merumitkan perjalanan penyakit dan rawatan. Sekiranya rematik diperhatikan pada masa itu, perkembangannya boleh dihentikan, yang bermaksud bahawa hanya dua atau tiga sendi akan mempunyai masa untuk menderita.

Kursus proses reumatik

Tempoh proses reumatik aktif adalah 3-6 bulan, kadang-kadang lebih lama. Bergantung kepada keparahan gejala klinikal, sifat perjalanan penyakit, terdapat tiga darjah aktiviti proses reumatik:

  1. Maksimum aktif (akut), berterusan berulang;
  2. Aktif secara aktif, atau subacute;
  3. Rheumatism dengan aktiviti yang minimum, perlahan mengalir, atau terpendam. Dalam kes-kes di mana tidak terdapat tanda-tanda klinikal atau makmal aktiviti keradangan, mereka bercakap mengenai fasa reumatik yang tidak aktif.

Rheumatisme dicirikan oleh kambuhan penyakit (serangan berulang), yang berlaku di bawah pengaruh jangkitan, hipotermia, dan kelebihan fizikal. Manifestasi klinis berulang menyerupai serangan utama, namun tanda-tanda lesi vaskular, membran serous dengan mereka kurang jelas; gejala kegagalan jantung berlaku.

Diagnosis rematik

Sekiranya gejala-gejala rematik sendi dinyatakan sedikit, kompleks kajian instrumental perlu dijalankan:

  1. Ujian darah klinikal dan biokimia menunjukkan tindak balas keradangan.
  2. Analisis imunologi membantu mengenal pasti zat-zat spesifik penyakit yang muncul dalam darah seminggu selepas bermulanya proses patologi dan mencapai maksimum 3-6 minggu.
  3. Ultrasound, ECG dan EchoCG jantung menguji keadaan hati, membantu untuk mengecualikan atau mengesahkan kekalahannya.
  4. X-ray sendi, arthroscopy, tusukan dan biopsi cecair intra-artikular dijalankan untuk menganalisis keadaan mereka.

Ingat, gejala-gejala rematik adalah perkara pertama yang perlu diperhatikan. Pesakit boleh ambil perhatian bahawa beberapa minggu yang lalu dia sakit dengan angina atau beberapa penyakit berjangkit lain. Di samping itu, dengan penyakit ini, dia akan mengadu demam, keletihan, dan sakit di sendi. Aduan yang terakhir, paling kerap, adalah sebab pesakit pergi ke doktor.

Rawatan rematik sendi

Pesakit dirawat di hospital di mana mereka menjalankan terapi kompleks, termasuk:

  • rehat tidur selama beberapa minggu pertama;
  • terapi etiotropik - pelantikan antibiotik penisilin intramuscularly selama 2 minggu;
  • rawatan anti-radang - menggunakan prednison, ubat anti-radang nonsteroid.

Apabila peringkat akut telah berlalu, anda mungkin ditetapkan fisioterapi:

  • elektroforesis;
  • UHF;
  • aplikasi parafin.

Rawatan sendiri penyakit ini di rumah penuh dengan akibat yang serius.

Terapi ubat

Kejayaan rawatan akan bergantung kepada pilihan terapi ubat yang betul. Seperti yang dinyatakan di atas, beberapa jenis ubat dengan kesan yang berbeza digunakan untuk merawat rematik sendi:

  1. Antibiotik. Tugas utama dalam merawat penyakit sendi adalah pencegahan jangkitan streptokokus, yang merupakan provokator penyakit ini dan komplikasi berikutnya. Untuk tujuan ini, agen antibakteria kumpulan penisilin dan analog mereka atau antibiotik spektrum luas (erythromycin, ampicillin, dll) digunakan. Terapi ini berlangsung sehingga 15 hari. Selanjutnya, untuk pencegahan berulang dan komplikasi jantung selama 5 tahun, 1 kali dalam 20 hari, pesakit disuntik dengan ubat ini.
  2. NSAIDs. Daripada ubat yang paling banyak digunakan ubat anti-radang bukan steroid - NSAIDs. Mereka ditetapkan dalam fasa akut intramuskular, dan selepas 3-7 hari dipindahkan ke tablet. Gunakan mana-mana NSAID dengan aktiviti anti-radang dan kesan analgesik yang jelas: nimesulide, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, oxycam, ketoprofen, dan lain-lain. Mereka boleh melegakan kesakitan dan tanda-tanda keradangan dengan baik (penampilan kesakitan di perut, pendarahan gastrousus, dan sebagainya). Oleh itu, terapi dilakukan dengan ketat sesuai dengan tujuan dan di bawah pengawasan seorang dokter.
  3. Glucocorticosteroids. Doktor menetapkan komposisi hormonal untuk gejala ketara, sakit sendi yang teruk, kerosakan yang meluas kepada otot jantung. Ubat-ubatan yang berpotensi mengurangkan jumlah bendalir dalam beg jantung, mencegah komplikasi karditis yang berbahaya. Semasa terapi, kardiogram diperlukan untuk memantau keadaan otot jantung.
  4. Immunosuppressants. Immunosuppressants melemahkan tindak balas badan terhadap jangkitan, sedikit menindih tindak balas imun.

Semua agen yang digunakan untuk rawatan adalah berkesan, tetapi mempunyai kontraindikasi tertentu. Oleh itu, untuk mengurangkan kesan berbahaya dari penggunaan jangka panjang dan meningkatkan keberkesanan terapi, rawatan ditetapkan sebagai kompleks. Ia dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor.

Setelah menghentikan gejala keradangan, tugas utama rawatan adalah untuk mencegah komplikasi dari sendi (keradangan kronik, kekakuan, perekatan sendi (ankylosis), dll). Untuk mencapai matlamat ini, pesakit mula melakukan terapi senaman: sudah di tempat tidur dia menggerakkan anggota badannya, mengembangkan sendi terjejas dan memulangkannya dengan pelbagai gerakan. Apabila keadaan bertambah baik, jumlah latihan dan intensiti mereka meningkat.

Juga, dalam fasa subakut, doktor menetapkan urutan, pelbagai kaedah fisioterapi (elektroforesis, UHF, laser - untuk mempercepat pemulihan badan selepas keradangan, penyingkiran awal edema).

Diet

Doktor mengesyorkan bahawa anda melekat pada diet 15, meningkatkan komponen protein diet dan mengurangkan jumlah karbohidrat dan asupan garam. Jangan lupa tentang buah-buahan dan sayur-sayuran, minum minuman panas: teh dengan raspberi, merebus limau.

Ia disyorkan untuk mengecualikan daripada pemakanan:

  • kacang dan kacang;
  • cendawan;
  • bayam;
  • konyol;
  • anggur;
  • sup daging.

Produk yang mengandungi vitamin B, vitamin C, P dan PP diperlukan. Ikan dan daging boleh direbus dan direbus.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, penyakit jantung reumatik berlaku.

Gangguan degupan jantung dan kadar nadi, kesakitan di jantung dan gangguan denyutan jantung mencadangkan bahawa radang tisu jantung berkembang, disertai oleh sesak nafas, berpeluh dan kelemahan.

Akibat lain daripada penyakit sendi kronik yang tidak dirawat termasuk:

  • lesi kulit rematik (nodul rematik subkutaneus atau munculnya eritema cincin);
  • penyakit rematik (dicirikan oleh sakit dada, batuk, sesak nafas dan demam)
  • jika tisu saraf terlibat dalam proses keradangan, maka pesakit itu mengalami kontraksi otot yang tidak terkawal (grimaces, pergerakan secara tiba-tiba, ucapan menjadi meleset, tulisan tangan terganggu).

Pencegahan haid

Rheumatism adalah penyakit, perkembangan yang lebih mudah untuk mencegah daripada berjuang selama bertahun-tahun dengan manifestasi.
Untuk ini, anda perlu mengambil langkah pencegahan:

  1. Tiba-tiba memusnahkan jangkitan streptokokus di dalam badan.
  2. Jangan biarkan hipotermia badan.
  3. Makan dengan betul, sediakan badan dengan bahan yang diperlukan.
  4. Pantau keadaan sistem imun.
  5. Perhatikan aktiviti fizikal.

Penyakit rematik adalah proses patologi yang serius, yang disertai oleh pembentukan keradangan. Ia boleh menjejaskan pelbagai organ. Manifestasi ciri penyakit ini adalah rasa sakit dan rasa sakit umum. Rawatan penyakit itu harus komprehensif dan hanya ditetapkan oleh pakar yang berpengalaman selepas diagnosis menyeluruh. Hanya dengan mengikuti semua cadangan yang dapat ditebaskan oleh penyakit.

Ciri-ciri sendi sendi: sebab, gejala, diagnosis dan kaedah rawatan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Rheumatism adalah penyakit tisu penghubung yang berasal dari penyakit berjangkit-imun atau toksik-imun. Oleh kerana tisu penghubung didapati di hampir semua organ manusia, reumatik adalah bersifat sistemik (ia merangkumi pelbagai organ dan sistem organ), tetapi ia memberi kesan kepada jantung kebanyakannya.

Satu bentuk penyakit - rematik sendi - keradangan sendi dalam fasa akut rematik, yang disertai dengan sakit yang menyakitkan. Dia dirawat oleh pakar rheumatologi atau ahli arthrologi, kurang kerap oleh pengamal am (di klinik dan kawasan di mana tidak ada pakar sempit).

Lengan seorang pesakit dengan sendi sendi (penyakit ini ditunjukkan oleh kemerahan kulit, bengkak, sakit)

Biasanya bentuk rematik artikular mempunyai kursus yang baik dan berlalu tanpa akibat yang kuat untuk sendi, pemulihan lengkap mungkin. Walau bagaimanapun, jika ia digabungkan dengan kerosakan pada jantung, prognosis adalah lebih serius - pemantauan berterusan dan rawatan kursus diperlukan untuk mencegah keterukan dan mencegah pembentukan kecacatan jantung.

Biasanya penyakit itu dirawat sepenuhnya.

Hanya ingin ambil perhatian bahawa rematik sering dipanggil sebarang penyakit tulang dan sendi yang berlaku dengan usia, tetapi ini salah. Perubahan berkaitan dengan usia mempunyai sifat yang sama sekali berbeza, gejala lain dan pendekatan lain untuk rawatan.

Seterusnya, saya akan memberitahu anda secara terperinci mengenai bentuk reumatik artikular.

Punca penyakit

Rheumatism adalah penyakit, kejadian yang disebabkan oleh gabungan beberapa faktor:

Streptococcus beta-hemolytic Kumpulan adalah punca utama patologi. Mikroorganisme ini adalah agen penyebab pelbagai jangkitan biasa - sakit tekak, demam merah, streptoderma (lesi kulit streptokokus), faringitis, dll.

Dengan rawatan yang tidak mencukupi terhadap jangkitan streptokokus dan pada orang yang terdedah, penyakit ini disertai dengan pembebasan sejumlah besar racun yang merosakkan tisu penghubung, termasuk tulang, rawan sendi dan jantung. Kotak mikroba mempunyai komponen (antigen) yang strukturnya mirip dengan struktur sel tubuh manusia.

Akibatnya, sistem imun mula bertarung bukan sahaja dengan jangkitan, tetapi juga dengan tisu sendiri - keradangan autoimun berkembang.

Kecenderungan keturunan Para saintis telah mengenal pasti gen dan beberapa faktor keturunan yang lain yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit sendi selepas jangkitan streptokokus.

Untungnya dan tidak mencukupi (tanpa antibiotik) rawatan jangkitan streptokokus atau walaupun tidak ada.

Gejala ciri

Rheumatism bersama adalah hanya satu daripada bentuk klinikal rematik, yang tidak biasa dan tidak biasa, terutamanya dalam era antibiotik. Tetapi dari semasa ke semasa ia masih didiagnosis. Kanak-kanak umur sekolah (7-15 tahun) lebih mudah terdedah kepada dewasa.

Penyakit ini berlaku dalam bentuk polyarthritis reumatik - keradangan beberapa sendi. Biasanya memberi kesan kepada sendi yang besar dan sederhana (lutut, buku lali, siku).

Tiga gejala utama demam reumatik:

Sakitnya tajam dan sengit. Mereka mempunyai watak yang tidak menentu: mereka muncul dan hilang. Baik berhenti ubat anti-radang nonsteroidal.

Bengkak dan kemerahan kulit di atas sendi.

Sekatan fungsi (ketidakupayaan untuk membengkokkan lengan atau kaki, bersandar pada anggota badan, berjalan) - disebabkan kesakitan dan bengkak yang teruk, mengehadkan mobiliti sendi.

Dalam arthritis rheumatoid, biasanya lesi simetri sendi (kanan dan kiri), walaupun baru-baru ini monoartritis (keradangan satu sendi) dan oligoarthritis (keradangan 2-5 sendi) juga telah dijumpai.

Dengan rematik, luka sendi adalah simetri

Sebagai tambahan kepada manifestasi artikular, gejala mabuk adalah mungkin dengan arthritis reumatik:

  • suhu meningkat dari 37.5 ke 39-41 darjah,
  • kelemahan dan kelesuan
  • mual
  • kehilangan selera makan
  • berat badan

Jika reumatik sendi berlaku secara berasingan, maka gejala-gejala adalah terhad kepada ini. Mereka mengganggu pesakit selama beberapa hari atau minggu dan, dengan rawatan yang sesuai, hilang tanpa menyebabkan sebarang perubahan patologi pada sendi - fungsi mereka pulih sepenuhnya. Eksaserbasi sindrom artikular berkala mungkin, tetapi tidak tipikal.

Sekiranya polyarthritis reumatik digabungkan dengan kerosakan pada jantung, maka aduan-aduan lain datang ke hadapan:

  • sakit jantung, tachycardia (degupan jantung) dan perasaan gagal jantung;
  • batuk ke atas tenaga;
  • kegagalan jantung progresif, disertai oleh dyspnea, sehingga perkembangan keadaan akut dan mengancam nyawa (edema pulmonari).

Diagnostik

Sangat sukar untuk membezakan polietnitis reumatik daripada luka-luka lain pada sendi (rheumatoid arthritis, reaktif, infeksi dan artritis lain) walaupun bagi doktor yang tidak mempunyai latihan khusus. Oleh itu, pilihan terbaik untuk terjadinya kesakitan sendi, bengkak dan masalah dengan pergerakan di sendi - hubungi pakar: arthrologist atau rheumatologist.

Diagnosis rematik sendi disahkan oleh kajian-kajian berikut:

Ujian darah am (mungkin tanda-tanda keradangan tidak spesifik).

Analisis biokimia darah (mengesan protein C-reaktif, faktor rheumatoid, streptolysin O dan penanda lain inflamasi dan jangkitan streptokokus).

Radiograf - di atasnya, doktor tidak mengesan apa-apa perubahan struktur ciri-ciri kebanyakan patologi sendi (rheumatoid arthritis remaja, arthrosis, polietritis rheumatoid). Rawan dipelihara, permukaan tulang utuh, tanpa hakisan, serpihan dan ubah bentuk.

Ultrasound sendi - membolehkan anda menilai keparahan keradangan dan kehadiran atau ketiadaan cairan dalam rongga sendi.

ECG dan ultrasound jantung - peristiwa mandatori, walaupun dengan bentuk rematik artikular.

Electrocardiogram (ECG) - prosedur diagnostik wajib, walaupun dengan reumatik artikular

Kaedah rawatan

Rawatan rematik sendi, mengalir terasing, boleh dilakukan oleh rheumatologist atau ahli arthrologi. Walau bagaimanapun, jika kedua-dua sendi dan jantung terpengaruh, maka salah satu pakar ini bersama-sama dengan pakar kardiologi harus menetapkan terapi.

Digunakan untuk rawatan kaedah ubat dan bukan ubat.

Ubat-ubatan

Daripada ubat yang paling banyak digunakan ubat anti-radang bukan steroid - NSAIDs. Mereka ditetapkan dalam fasa akut intramuskular, dan selepas 3-7 hari dipindahkan ke tablet.

Gunakan mana-mana NSAID dengan aktiviti anti-radang dan kesan analgesik yang jelas: nimesulide, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, oxycam, ketoprofen, dan lain-lain. Mereka boleh melegakan kesakitan dan tanda-tanda keradangan dengan baik (penampilan kesakitan di perut, pendarahan gastrousus, dan sebagainya). Oleh itu, terapi dilakukan dengan ketat sesuai dengan tujuan dan di bawah pengawasan seorang dokter.

Glucocorticosteroids

Jika NSAID dikontraindikasikan atau tidak berkesan untuk sebarang sebab, gunakan hormon glucocorticosteroids (prednisone, hydrocortisone) - intramuskular atau lisan, dalam kursus pendek (dalam masa 3-5 hari), diikuti dengan pembatalan satu kali ubat (untuk mengelakkan kesan sampingan negatif: imunosuppression, obesiti, penindasan sintesis hormon sendiri, dan sebagainya).

Biasanya, glucocorticosteroids jangka pendek cukup untuk menindas proses aktif, dan kemudian mereka beralih kepada NSAID yang lebih lembut.

Terapi tanpa ubat

Malah rematik sendi sendi adalah penyakit yang selalu berbahaya dari segi peralihan proses patologi ke jantung. Oleh itu, dalam tempoh akut penyakit (sebelum melegakan gejala), rehat tidur yang ketat dan diet (dengan larangan bendalir, garam kaya vitamin dan protein) ditetapkan.

Setelah menghentikan gejala keradangan, tugas utama rawatan adalah untuk mencegah komplikasi dari sendi (keradangan kronik, kekakuan, perekatan sendi (ankylosis), dll). Untuk mencapai matlamat ini, pesakit mula melakukan terapi senaman: sudah di tempat tidur dia menggerakkan anggota badannya, mengembangkan sendi terjejas dan memulangkannya dengan pelbagai gerakan. Apabila keadaan bertambah baik, jumlah latihan dan intensiti mereka meningkat.

Terapi senaman yang sederhana dalam rehat tidur

Juga, dalam fasa subakut, doktor menetapkan urutan, pelbagai kaedah fisioterapi (elektroforesis, UHF, laser - untuk mempercepat pemulihan badan selepas keradangan, penyingkiran awal edema).

Pencegahan komplikasi

Selepas itu, pesakit harus memperhatikan keadaan sendi - mereka menjadi lebih terdedah kepada pengaruh negatif, perubahan yang berkaitan dengan usia mungkin timbul di dalamnya sebelum ini, mereka bertindak balas dengan lebih teruk terhadap jangkitan.

Pesakit mesti mematuhi 4 peraturan:

mematuhi prinsip pemakanan yang betul (sekatan garam, makanan pedas, aditif tiruan, pengayaan diet dengan makanan kaya jeli, aspic, jeli, kaya dengan tisu tulang rawan);

senaman secara teratur untuk sendi dan menjalani gaya hidup mudah alih;

elakkan usaha fizikal yang berat.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Rheumatism bersama - gejala dan rawatan

Terdapat penyakit yang sentiasa mengingatkan diri. Ini termasuk reumatik.

Ia menghalang cara hidup yang biasa, dia perlu dapat menahannya.

Ia tidak begitu mudah untuk mengenal pasti reumatisme pada peringkat awal, dan bentuk yang diabaikan boleh menyebabkan akibat yang serius, jadi sangat penting untuk mengetahui bagaimana mengenal penyakit ini dan melawan perkembangannya.

Kandungannya

Apa itu? ↑

Rheumatism adalah keradangan tisu penghubung yang terdapat di semua organ.

Oleh itu, ia dapat dilihat sebagai penyakit sendi, jantung, kulit, ginjal, paru-paru, sistem saraf dan otak.

Rheumatism kronik berlaku dengan kejang dan kadang-kadang ketakutan.

Dalam perubatan, ia dipanggil demam reumatik akut.

Oleh kerana penyakit ini paling sering ditunjukkan oleh gejala pada sendi, ia diterima secara umum dalam kehidupan seharian untuk mempertimbangkan rematik sebagai penyakit sendi, dan ia dipanggil polyarthritis atau rheumatoid arthritis.

Telah terbukti bahawa kebanyakan kanak-kanak dan remaja berumur 7 hingga 15 tahun yang mempunyai penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, jangkitan streptokokus, dan sakit tekak terdedah kepada penyakit ini.

Pada usia lanjut, orang mengalami kesan reumatik, yang mula berkembang sejak dahulu dan berjaya menyebabkan banyak komplikasi.

Adalah dipercayai bahawa sejuk merangsang perkembangan rematik.

Sendi-sendi menderita di musim luruh-musim luruh dan pada musim sejuk, dan pada musim panas gejala-gejala penyakit merosot.

Pertama sekali, penyakit ini memberi kesan kepada sendi besar: siku, lutut, buku lali, berkembang secara simetrik dan secara beransur-ansur menyebar ke sendi, tisu dan organ lain.

Sekiranya penyakit itu tidak terkawal, maka orang itu mungkin menjadi kurang upaya.

Mekanisme penyakit ini

Asas untuk perkembangan rematik ialah jangka masa dan skala kesan jangkitan, serta keanehan respon badan terhadap kesan ini.

Sistem kekebalan bertindak balas dengan berbeza kepada semua: beberapa cepat, yang lain perlahan. Kemudian keradangan imun berkembang.

Antigen yang dihasilkan, serta enzim agen penyebab jangkitan (streptococcus), menyumbang kepada pembentukan antibodi spesifik, yang harus memusnahkan streptokokus.

Tetapi disebabkan oleh fakta bahawa protein streptokokus individu sama dengan protein badan manusia, antibodi mula menyerang antigen tisu penghubung, memusnahkan dan mengaktifkan mediator peradangan.

Pada mulanya, satu sendi terjejas: tisu di sekelilingnya membengkak, berubah menjadi merah, dan sakit muncul.

Sendi kedua juga bertindak balas dengan cepat, simetri tepat dikesan dalam perkembangan penyakit.

Gejala melompat dari satu sendi ke dalam yang lain dalam masa beberapa jam.

Penyakit ini boleh menyerang sekurang-kurangnya 2 atau 3 sendi, tetapi terdapat kes-kes apabila gejala menyebar ke seluruh sendi lengan, kaki, tulang belakang, dan bahkan rahang bawah dalam tempoh 2-3 hari.

Selalunya terjejas adalah sendi yang paling dimuatkan, atau mereka yang telah mengalami pelbagai kesan buruk: hipotermia, lebam, meremas.

Tetapi reumatik tidak menyebabkan pelanggaran serius dalam struktur sendi itu sendiri. Ia hanya mempengaruhi membran sinovial sendi, dan perubahan ini dapat diterbalikkan.

Komplikasi yang mempengaruhi organ-organ lain, seperti jantung, paru-paru, sel-sel saraf dan kulit, sangat berbahaya.

Dengan rawatan yang mencukupi, keputusan positif berlaku selepas satu atau dua minggu.

Atas sebab-sebab lain apa luka sakit selepas latihan? Ketahui dari artikel ini.

Tanda-tanda dan gejala-gejala rematik artikular

Tanda-tanda pertama dari reumatik artikuler mungkin muncul 2 minggu selepas mengalami pharyngitis atau tonsillitis:

  • Terdapat kelemahan umum badan, penurunan selera makan, peningkatan keletihan, terdapat semua tanda-tanda mabuk.
  • Suhu seluruh badan, atau tisu periartikular, boleh meningkat dengan ketara kepada 38 ° C dan lebih tinggi.
  • Sendi menjadi merah dan membengkak. Penyakit ini memberi kesan kepada mereka secara simetri. Jika simptom muncul dalam satu buku lali, maka selepas 1.5-2 minggu mereka melompat ke tempat kedua. Serangan sedemikian bertahan sehingga 10-15 hari, tetapi pada bila-bila masa sasaran seterusnya mereka mungkin bukan sendi, tetapi hati.
  • Kesakitan bersama boleh menjadi sangat sengit. Dengan kekalahan sendi bahu, kesakitan menghalang pergerakan tangan. Lebih susah lagi, jika reumatik telah menjejaskan sendi kaki, maka pesakit tidak dapat berjalan, setiap gerakan menyebabkan rasa sakit.
  • Jika kesakitan sendi pinggul dalam setiap pergerakan, dan kemudian ia berhenti secara tiba-tiba, ini tidak bermakna bahawa penyakit itu tidak lagi diperlukan. Dia tidak pergi selepas berhenti sakit, dia hanya masuk ke dalam bentuk lain.
  • Kadangkala rematik sendi sendi berlaku dalam bentuk laten, sakit tidak hadir, suhu badan disimpan pada suhu 37 º.

Sendi besar lebih kerap dipengaruhi: pergelangan kaki, lutut, siku, bahu, tetapi yang lebih kecil, seperti sendi jari, mungkin menjadi radang.

Semua serangan ini menyebabkan ketidakselesaan dan kesulitan. Apabila keradangan sendi rahang timbul kesakitan dan kesukaran mengunyah.

Beberapa tahun atau bulan selepas mengalami serangan reumatik, gejala boleh kembali semula.

Penyakit ini bersifat kronik dan dicirikan oleh pemisahan musim dan tindak balas terhadap perubahan dalam keadaan cuaca.

Punca penyakit ↑

Terdapat beberapa teori yang membenarkan kejadian sakit sendi:

  • penembusan bakteria ke tisu penghubung dan sendi melalui darah;
  • kesan patologi bahan toksik yang dihasilkan oleh mikroorganisma berjangkit;
  • tindak balas alahan tisu penghubung kepada mikroorganisma.

Setiap daripada mereka sebahagiannya benar.

Sebab-sebab perkembangan rematik pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah sama:

  • kehadiran jangkitan streptokokus;
  • kecenderungan genetik;
  • kekurangan zat makanan;
  • hipotermia;
  • kerja keras

Bakteria streptokokus khas mencetuskan perkembangan penyakit sendi di dalam tubuh manusia.

Pertama, ia menyebabkan demam scarlet, pharyngitis, tonsillitis, sakit tekak, rhinitis atau limfadenitis.

Kemudian, jika ada kekurangan dalam sistem kekebalan tubuh dan kecenderungan genetik, reumatisme dapat berkembang.

Pada kanak-kanak, penyakit sendi paling kerap berkembang 3 minggu selepas mengalami tonsillitis berjangkit.

Gejala adalah akut:

  • disertai demam;
  • polyarthritis berkembang dengan cepat;
  • sendi sendi dan sebarang pergerakan menyebabkan sakit akut;
  • kulit pada sendi terjejas terasa panas.

Semua gejala kerosakan sendi pada reumatik selepas 2-3 minggu berlalu, walaupun tanpa rawatan.

Semasa mengandung ↑

Serangan pertama dan kedua penyakit ini semasa kehamilan adalah berbahaya bagi ibu dan anak.

Oleh itu, wanita yang mengalami reumatik dalam sejarah perubatan dikehendaki menjalani rawatan anti-berulang semasa mengandung dan selepas melahirkan anak.

Faktor risiko ↑

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan membina penyakit ini termasuk:

  • kanak-kanak berumur 7 hingga 15 tahun;
  • kehadiran penyakit rematik pada keluarga terdekat;
  • jantina perempuan;
  • baru-baru ini memindahkan jangkitan streptococcal;
  • kehadiran dalam badan protein khas, sama dengan streptococci.

Komplikasi yang mungkin ↑

Sekiranya tidak dirawat, penyakit jantung reumatik berlaku.

Gangguan degupan jantung dan kadar nadi, kesakitan di jantung dan gangguan denyutan jantung mencadangkan bahawa radang tisu jantung berkembang, disertai oleh sesak nafas, berpeluh dan kelemahan.

Akibat lain daripada penyakit sendi kronik yang tidak dirawat termasuk:

  • penyakit rematik (dicirikan oleh sakit dada, batuk, sesak nafas dan demam)
  • lesi kulit rematik (nodul rematik subkutaneus atau munculnya eritema cincin);
  • jika tisu saraf terlibat dalam proses keradangan, maka pesakit itu mengalami kontraksi otot yang tidak terkawal (grimaces, pergerakan secara tiba-tiba, ucapan menjadi meleset, tulisan tangan terganggu).

Kaedah diagnostik ↑

Diagnosis hanya boleh dilakukan oleh rheumatologist.

Untuk tujuan ini, pemeriksaan menyeluruh badan dilantik:

  • Ujian darah umum diperlukan untuk mengesan tanda-tanda keradangan di dalam badan;
  • ujian darah imunologi dilakukan untuk mencari bahan-bahan ciri-ciri reumatik di dalamnya (mereka muncul dalam darah seminggu selepas bermulanya penyakit dan menumpukan perhatian sebanyak mungkin pada 3-6 minggu);
  • echocardiography jantung dan elektrokardiografi ditugaskan untuk menilai keadaan jantung, untuk menentukan atau tidak memasukkan lesi;
  • X-ray sendi, biopsi, arthroscopy, dan tusuk untuk memeriksa cecair bersama diambil untuk menilai keadaan sendi.

Jika terdapat luka-luka organ lain, maka nasihat daripada pakar lain mungkin diperlukan.

Apa yang menyebabkan sakit siku? Baca di sini.

Bagaimana untuk merawat arthrosis sendi bahu? Semua maklumat yang diperlukan dalam bahan ini.

Bagaimana untuk merawat? ↑

Rheumatisme meneruskan sebagai penyakit kronik dengan pengulangan berkala dan pemisahan.

Semasa tempoh eksaserbasi, pesakit dinasihatkan untuk menghadkan bilangan pergerakan untuk mengurangkan beban pada sendi. Untuk ini, mereka menunjukkan rehat tidur.

Dalam kes penyakit ringan, sudah cukup untuk memantau mod separa katil selama 10 hari.

Bentuk ringan penyakit ini boleh dirawat di rumah.

Dalam kes-kes yang teruk, atau reumatisme yang agak teruk, rehat tidur yang ketat dari 2 minggu hingga 1 bulan diperlukan.

Menurut tanda-tanda dalam dinamik, dengan normalisasi keadaan umum dan petunjuk penyelidikan makmal, anda secara beransur-ansur dapat meningkatkan aktiviti pergerakan.

Rheumatisme tidak dapat sembuh sepenuhnya, tetapi mustahil untuk tidak sembuh sama sekali.

Sebaik-baiknya, jika kompleks itu memohon semua langkah-langkah yang mungkin untuk memerangi penyakit ini: ubat, fisioterapi, diet, dan sebagainya.

Rawatan ubat

Kejayaan rawatan akan bergantung kepada pilihan terapi ubat yang betul.

Untuk rawatan rematik sendi digunakan beberapa jenis ubat dengan kesan yang berbeza:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah. Diperlukan untuk menghapuskan simptom-simptom kesakitan dan menekan proses keradangan dalam tisu penghubung.
  • Antibiotik. Tugas utama dalam merawat penyakit sendi adalah pencegahan jangkitan streptokokus, yang merupakan provokator penyakit ini dan komplikasi berikutnya. Untuk tujuan ini, agen antibakteria kumpulan penisilin dan analog mereka atau antibiotik spektrum luas (erythromycin, ampicillin, dll) digunakan. Terapi ini berlangsung sehingga 15 hari. Selanjutnya, untuk pencegahan berulang dan komplikasi jantung selama 5 tahun, 1 kali dalam 20 hari, pesakit disuntik dengan ubat ini.
  • Immunosuppressants. Immunosuppressants melemahkan tindak balas badan terhadap jangkitan, sedikit menindih tindak balas imun.
  • Hormon kortikosteroid. Ditugaskan jika antibiotik dan NSAID telah terbukti tidak berkesan dalam memerangi penyakit sendi. Bersama dengan cara lain, mereka dapat menghapuskan semua gejala yang tidak menyenangkan dalam beberapa hari.

Semua agen yang digunakan untuk rawatan adalah berkesan, tetapi mempunyai kontraindikasi tertentu.

Oleh itu, untuk mengurangkan kesan berbahaya dari penggunaan jangka panjang dan meningkatkan keberkesanan terapi, rawatan ditetapkan sebagai kompleks. Ia dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor.

Pemulihan rakyat

Rawatan rematik sendi dengan remedi rakyat adalah mungkin.

Dan selama bertahun-tahun, ubat tradisional telah mengumpulkan banyak resipi untuk memerangi penyakit ini. Tetapi lebih baik untuk melakukan rawatan dalam kombinasi dengan ubat.

Awalnya, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor tentang kemungkinan dan ketepatan rawatan ini.

Tinctures:

  • Dua sendok makan bunga dandelion segar dan masukkan 2 sudu gula. Tinggalkan di tempat yang sejuk selama 7-10 hari, kemudian memerah jus dan ambil 3 kali sehari, 20 titis setiap.
  • Dalam 200 ml vodka sampah selama 1 minggu 30 gram daun akasia kuning. Ambil 20 titis berwarna pada pagi, petang dan petang.
  • Kulit elm (20 gram) tuangkan segelas air mendidih dan jangan keluarkan dari api selama 10 minit. Kemudian pergi selama 3 jam. Coklat yang disiapkan boleh diambil 1 sudu 4 kali sehari.
  • Rose pinggul memotong dan tuangkan vodka. Bertegas di tempat yang gelap selama 2 minggu. Ambil 1 sudu tiga kali sehari.
  • Buah laut buckthorn, red rowan atau physalis juga mempunyai kesan antirhematoid. Dari mereka disediakan sup dan tinctures.
  • Farmasi barberry berwarna untuk mengambil 30 titis 3 kali sehari.
  • Kencangkan jus jelatang, ambil madu dan alkohol pekat. Semua campuran ini dan biarkan di dalam peti sejuk selama 15 hari. Ambil 1 sudu 3 kali sehari sejurus sebelum makan. Kursus kemasukan adalah enam bulan. Dengan perkembangan artritis, disarankan untuk digunakan sehingga pergerakan sendi menjadi ringan dan bebas.
  • Ambil 40 gram bawang putih cincang, tuang 100 ml vodka, dan biarkan di tempat yang gelap selama 10 hari, goncang sesekali. Ambil 10-15 titis 3 kali sehari.

Teh dan rebus:

  • Sangat berguna untuk reumatik adalah teh hijau. Ia perlu diminum sekurang-kurangnya 3 kali sehari.
  • Teh hitam dengan beri raspberry (30 gram beri setiap cawan teh) juga membantu memerangi gejala keradangan.
  • Teh herba yang diperbuat daripada tikar tebal, bearberry, wormwood, dompet gembala, yarrow, blackcock, violet, daisies atau alfalfa dianggap berguna.
  • Campuran jus lobak merah dan saderi dalam nisbah 7: 3 untuk diminum setiap hari.
  • Merebus akar burdock dan elecampane mesti diambil dalam tempoh 2 bulan dan 2 sudu 3 kali sehari.

Satu lagi ubat popular mengesyorkan bahawa pesakit dengan sendi reumatik mandi dengan merebus bunga chamomile, semanggi, thyme, pinggul atau akar calamus.

Diet

Apabila merawat penyakit sendi, pemakanan juga perlu diberi perhatian: perkara utama ialah badan menerima semua bahan yang diperlukannya.

Doktor mengesyorkan bahawa anda melekat pada diet 15, meningkatkan komponen protein diet dan mengurangkan jumlah karbohidrat dan asupan garam. Jangan lupa tentang buah-buahan dan sayur-sayuran, minum minuman panas: teh dengan raspberi, merebus limau.

Ia disyorkan untuk mengecualikan daripada pemakanan:

  • kacang dan kacang;
  • cendawan;
  • bayam;
  • konyol;
  • anggur;
  • sup daging.

Produk yang mengandungi vitamin B, vitamin C, P dan PP diperlukan. Ikan dan daging boleh direbus dan direbus.

Semasa tempoh pemutihan penyakit dan minggu selepas itu adalah perlu untuk mematuhi peraturan-peraturan ini dengan ketat.

Selepas akhir krisis, sekatan diet boleh diangkat, tetapi masih cuba mengikuti saranan ini dalam penyediaan diet.

Fisioterapi

Selepas berakhirnya tempoh akut dalam penyakit, kaedah fisioterapeutik boleh digunakan untuk membetulkan keputusan.

Prosedur ini boleh dijalankan dalam keadaan klinik fisioterapeutik atau di sanatorium khusus.

Untuk rawatan dan pemulihan pesakit yang mengalami reumatisme, mereka ditetapkan:

  • Elektroforesis (ubat, di kawasan sendi);
  • Electrosleep;
  • Pemanasan lampu inframerah;
  • Aplikasi parafin;
  • Aeroionotherapy;
  • UHF;
  • Microwave

Urut

Urut anggota badan boleh ditetapkan dalam fasa aktif penyakit untuk menghapuskan kesan gaya hidup yang tidak aktif dan meningkatkan peredaran darah.

Pencegahan ↑

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit, perlu:

  • merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya;
  • mengeraskan badan;
  • mengambil vitamin;
  • menguatkan sistem imun;
  • mengekalkan kebersihan.

Untuk mencegah berulang, pastikan:

  • pengurusan dispensari dan pemantauan pesakit dengan rematik;
  • pengenalan dadah antibakteria secara teratur selama beberapa tahun;
  • melakukan suatu cara pencegahan jangkitan pernafasan 2 kali setahun (musim luruh dan musim semi);
  • rawatan yang tepat pada masa tahap rematik;
  • ia adalah perlu untuk merawat penyakit gigi dan organ ENT pada masa;
  • jangan biarkan hipotermia;
  • makan betul.

Rheumatisme adalah penyakit yang lebih mudah untuk mencegah daripada melawannya selama bertahun-tahun.

Untuk ini adalah sangat penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Adalah sama pentingnya untuk dapat mendiagnosisnya tepat pada waktunya, untuk merawatnya dengan tepat pada masanya dan betul, jika ia telah timbul, dan untuk melakukannya tidak secara bebas, tetapi di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman.

Seperti artikel ini? Langgan kemas kini laman melalui RSS, atau tonton ke VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World atau Twitter.

Beritahu rakan anda! Beritahu artikel ini kepada rakan anda di rangkaian sosial kegemaran anda menggunakan butang di panel di sebelah kiri. Terima kasih!

Rheumatism bersama - sebab, gejala, komplikasi, rawatan dan pencegahan

Pesakit dengan artritis reumatoid dan arthrosis kerap berfikir bahawa penyakit mereka dipanggil rematik sendi. Malah, ini adalah penyakit yang berbeza.

Jika arthritis atau arthrosis berlaku pada latar belakang perubahan degeneratif dan dystrophik yang berkaitan dengan usia, maka penyakit sendi adalah penyakit anak-anak dan orang muda. Sering kali ia berkembang terhadap latar belakang selesema yang dihidapi dan mempunyai penyakit berjangkit, iaitu, "bersifat berjangkit".

Terutamanya kekejangan sendi sendi tumbuh subur di kalangan kanak-kanak strata sosial yang buruk. Mengenai betapa pentingnya melawan jangkitan streptokokus, memerhatikan kebersihan, untuk melakukan langkah-langkah pencegahan dan untuk makan sepenuhnya, dan akan dibincangkan dalam artikel kami.

Apakah reumatik sendi?

Malah, rematik adalah kurang biasa daripada orang bayangkan.

Di samping itu, penyakit sendi adalah penyakit kanak-kanak dan remaja berumur 6 hingga 15 tahun. Kemungkinan untuk mendapatkan penyakit ini di kalangan mereka berumur lebih dari 30 tahun hampir tidak sifar. Dan walaupun dalam kelas klasik untuk kanak-kanak rematik berusia 6-15 tahun, hanya satu daripada seribu kanak-kanak menderita.

Persoalannya timbul: jika rematik jarang sekali, mengapa kita sering mendengar istilah ini? Kemungkinan besar, kesan "kenangan leluhur." Pada zaman dahulu, arthritis rheumatoid adalah lebih biasa. Tetapi sejak 50 tahun yang lalu, berkat kemunculan antibiotik dan usaha perubatan, kejadian reumatik di negara kita telah berkurangan beberapa kali.

Alasan kedua mengapa reumatik telah disebutkan di zaman dahulu lebih kerap dimiliki oleh kategori kesusasteraan. Sebelum ini, perkataan "rematik" bermakna sebarang penyakit sendi - arthrosis dan arthritis.

Wanita mengalami kira-kira 3 kali lebih kerap daripada lelaki. Perkembangan penyakit sendi berkait rapat dengan jangkitan nasofaring akut atau kronik sebelumnya (sakit tekak, faringitis).

Bahaya utama reumatik adalah untuk sistem kardiovaskular. Pada latar belakangnya, miokarditis atau penyakit jantung berlaku dan berkembang. Pemeriksaan rematik boleh berlaku beberapa kali setahun, tetapi penyakit itu tidak melibatkan perubahan yang berterusan di sendi. Rheumatism adalah yang paling berbahaya untuk kanak-kanak dan orang muda.

Rheumatisme tangan adalah salah satu bentuk reumatik yang paling biasa. Sendi-sendi amat mudah terdedah kepada penyakit ini. Sendi menjadi meradang secara bergilir-gilir. Gejala menyala di satu tempat, kemudian mereda.

Kemudian mereka muncul di kawasan sendi yang lain. Rheumatism tangan sering disertai oleh keradangan rematik tisu jantung, yang memburukkan lagi perjalanan penyakit dan akibatnya.

Rheumatism kaki - menyebabkan ketidakselesaan dan boleh membawa kepada akibat yang mengerikan sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada masalah ini pada waktunya. Rheumatism kaki boleh menganggu tisu rawan pada lutut. Berjalan menjadi sangat teruk. Ia juga menyebabkan ubah bentuk dalam struktur lutut, yang merupakan proses yang tidak dapat dipulihkan. Untuk merawat penyakit ini adalah dalam tahap awalnya.

Berdasarkan maklumat statistik, kes-kes reumatik baru-baru ini menurun secara dramatik - ini dapat dijelaskan dengan penggunaan antibiotik semasa rawatan angina, demam merah, atau jangkitan streptokokus yang lain.

Juga, wanita secara statistik menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Rawatan untuk sakit sendi adalah isu yang agak ketara bagi semua yang menderita sakit sendi.

Apa yang perlu dilakukan Rawatan untuk rematik yang ditetapkan oleh doktor. Semasa tempoh pemusnahan adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur, mengekalkan suhu malar 19-20 ° C dan udara kering di dalam bilik.

Pencegahan: pengerasan, sukan, perjuangan menentang penyakit berjangkit, diagnosis yang betul dan awal penyakit nasofaring teruk dan rawatan yang tepat pada masanya. Terdapat dua sebab utama untuk perkembangan rematik: selesema biasa dan kehadiran abses di dalam badan (gigi rosak buruk, sakit amaran, dll.).

Pencegahan juga merangkumi langkah-langkah individu, awam dan seluruh negara yang kompleks yang bertujuan untuk mencegah morbiditi utama. Langkah-langkah sedemikian adalah penyesuaian tubuh badan yang munasabah, perkembangan budaya fizikal kanak-kanak dan remaja.

Pencegahan sakit sendi adalah untuk mengelakkan selesema, draf, tempat kediaman lembap, rawatan gigi yang tepat pada masanya, amandel, terutama pada kanak-kanak.

Mekanisme perkembangan penyakit ini

Seperti yang telah disebutkan, kebanyakan kanak-kanak dan remaja sakit. Penyakit ini biasanya berkembang dalam 1-3 minggu selepas mengalami jangkitan streptokokus saluran pernafasan atas: selepas pharyngitis (keradangan pharynx), tonsilitis atau tonsilitis (keradangan tonsil).

Infeksi streptococcal tidak selalu jelas. Kadang-kadang ia tersembunyi dan tidak tipikal, dengan suhu yang minimum dan keradangan tekak yang ringan, sering kali dalam kes seperti itu, doktor mendiagnosis jangkitan pernafasan akut dan tidak melakukan rawatan anti-streptokokus.

Sementara itu, jangkitan streptokokus yang dijalankan, terutamanya jika ia berulang dan menentang latar belakang imuniti yang berkurangan, boleh membawa kepada penyakit reumatik artikular. Dan beberapa hari selepas mengalami sakit tekak atau faringitis, keradangan mana-mana sendi besar berlaku: lutut, pergelangan tangan, pergelangan kaki, siku dan bahu (sendi kecil jari atau jari kaki jarang dipengaruhi oleh reumatik).

Dalam kes ini, sendi menjadi meradang dalam giliran. Katakanlah lutut yang pertama meradang. Kemudian, selepas beberapa jam atau hari, keradangan ini hilang, tetapi sendi yang lain menjadi meradang, kemudian yang ketiga, dan sebagainya. Penggantian "sendi" ini adalah "kad panggilan reumatik".

Selain itu, keradangan sendi mempunyai ciri-ciri serangan jangka pendek, tempoh yang jarang melebihi 10-12 hari. Tetapi biasanya ada beberapa serangan sedemikian, dan, paling teruk, setiap serangan sedemikian akhirnya mengatasi tidak banyak sendi sebagai jantung.

Akibat tidak sembuh dalam masa reumatik yang paling sering menjadi penyakit jantung rematik (radang rematik jantung). Penyakit jantung rematik adalah ringan, sederhana dan teruk. Otot jantung (miokarditis), lapisan jantung (perikarditis) dan injap jantung terlibat dalam proses.

Dalam penyakit jantung rematik ringan, bukan seluruh jantung terjejas, tetapi hanya bahagian tertentu dari otot jantung. Peredaran darah jantung tidak terganggu, manifestasi luar penyakit ini biasanya tidak hadir. Bentuk penyakit ini berlaku paling kerap, dan biasanya tidak diketahui.

Dengan penyakit jantung rematik sederhana, otot jantung lebih terjejas; jantung adalah sederhana hipertropik (peningkatan saiz). Pesakit tidak merasa selesa di dada dan di belakang sternum, mengadu sesak nafas, meningkat keletihan apabila memanjat tangga dan berjalan (walaupun lambat), perasaan denyutan jantung semasa latihan rumah biasa.

Dengan penyakit jantung rematik, jantung semakin lemah; saiznya meningkat dengan ketara. Pesakit walaupun dalam rehat lengkap terganggu oleh sakit di dalam hati, sesak nafas dan berdebar-debar; bengkak kaki muncul. Penyakit jantung reumatik yang teruk sering membawa kepada kecacatan jantung, iaitu, kedutan injap jantung.

Sebagai tambahan kepada penyakit jantung rematik, hasil daripada reumatik yang tidak diubati pada waktunya boleh menjadi chorea - kerosakan reumatik terhadap sistem saraf pada anak-anak. Sebagai akibat dari korea, seorang kanak-kanak atau remaja menjadi mudah marah, berantakan, tidak berpikiran, ceroboh. Tulisan dan perubahan gaya, ucapan dan ingatannya semakin merosot, tidurnya terganggu.

Pada masa awal penyakit, ibu bapa dan guru cenderung menerangkan perubahan dalam tingkah laku oleh kemurungan dan ketidakpedulian kanak-kanak, dan lawatan ke doktor ditangguhkan. Ibu bapa mula "mengalahkan loceng" hanya apabila kanak-kanak itu mengalami gangguan otot muka, badan, lengan dan kaki.

Nasib baik, chorea, serta keradangan sendi sendi, akhirnya berlalu tanpa jejak. Dan hanya penyakit jantung reumatik, jika anda tidak memulakan rawatan pada waktunya, boleh mengakibatkan pelanggaran serius terhadap keadaan kesihatan dan ketidakupayaan awal pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk membuang semua kekuatan pada rawatan rematik walaupun sebelum ia mempunyai masa untuk menyerang pukulan.

Punca dan faktor risiko

Penampilan dan perkembangan rematik didahului oleh jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik:

  • otitis media akut
  • tonsilitis,
  • demam merah
  • demam puerperal,
  • erysipelas,
  • faringitis

Hampir setiap pesakit yang telah mengalami penyakit yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus membangun imuniti yang kuat di dalam badan. Individu yang selebihnya tidak menghasilkan tindak balas imun, jadi apabila mereka dijangkiti semula, mereka mengalami tindak balas keradangan autoimun yang sangat kompleks.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan dan perkembangan rematik adalah:

  1. mengurangkan imuniti;
  2. kumpulan penduduk (sekolah berasrama, sekolah, asrama);
  3. umur muda;
  4. keadaan sosial dan kehidupan yang tidak memuaskan (makanan, perumahan);
  5. hipotermia berpanjangan;
  6. sejarah keluarga yang tidak menyenangkan.

Sebagai tindak balas kepada penembusan streptokokus dalam badan, antibodi spesifik dihasilkan (antistreptohyaluronidase, antistreptolysin-O, anti-deoxyribonuclease B, antistreptokinase), yang bersama-sama dengan unsur-unsur sistem pelengkap dan antigen streptokokus membentuk kompleks imun.

Migrasi dengan bantuan sistem peredaran darah, mereka secara aktif merebak ke seluruh badan dan didepositkan ke organ dan tisu, terutamanya di dalam sistem kardiovaskular. Pada masa yang sama di tempat-tempat pengumpulan leptin aseptik mereka tisu penghubung berkembang. Dengan jangkitan sekunder, dengan kesan tekanan, atau dengan hipotermia, tindak balas patologi menguatkan dan menyebabkan kambuh reumatik.

Proses pengubahsuaian reumatik dari tisu penghubung melalui beberapa peringkat:

  • peringkat bengkak mukosa (tahap balik, dicirikan oleh perkembangan edema tisu, pemisahan serat kolagen);
  • peringkat perubahan fibrinoid (fibrinoid nekrosis unsur-unsur selular dan serat kolagen berkembang);
  • peringkat granulomatosis (dalam bidang nekrosis, granuloma reumatik terbentuk);
  • peringkat sklerosis (hasil keradangan granulomatous).

Tempoh setiap peringkat proses reumatik adalah dari 30 hingga 60 hari, dan tempoh kitaran keseluruhan adalah kira-kira 6 bulan. Gelombang reumatik menyumbang kepada kemunculan kerosakan tisu berulang di kawasan parut yang sudah terbentuk.

Luka radang injap jantung dan sklerosis menyebabkan perubahan dalam bentuk injap, perpaduan mereka dan menjadi penyebab utama kecacatan jantung yang diperolehi. Pada masa yang sama, serangan reumatik yang berulang hanya memburukkan lagi perubahan yang merosakkan yang telah berlaku.

Tanda-tanda dan gejala-gejala rematik artikular

Gejala-gejala rematik sendi berlaku pada kanak-kanak dan remaja lebih kerap daripada pada orang tua. Keadaan ini disebabkan oleh ketidakstabilan imuniti dalam kategori populasi ini. Dalam bayi, sistem pertahanan badan berada di tahap pembentukan, dan penyesuaian hormon berlaku semasa remaja.

Dengan latar belakang ini, daya tahan tubuh terhadap kesan streptokokus berkurangan. Dengan kecenderungan keturunan 2-3 minggu selepas sakit tekak, faringitis (perubahan keradangan dalam pharynx) atau tonsillitis (peradangan tonsil pharyngeal), kemerahan, bengkak dan sakit pada sendi berlaku.

Kadang-kadang sedikit peningkatan suhu menyambung gejala di atas. Dalam keadaan sedemikian, doktor menulis kesimpulan mengenai "infiltrat yang tidak menentu" di kawasan lutut, pinggul atau sendi bahu.

Gejala memerlukan rawatan segera dengan ubat antibakteria spektrum luas. Antibiotik yang paling biasa untuk rematik adalah ceftriaxone, amoksisilin atau bicillin. Dalam bentuk akut, penyakit ini tidak selalu berlaku.

Dalam kebanyakan kes, patologi dicirikan oleh kursus tersembunyi. Dengan itu, keradangan kerongkong atau saluran pernafasan adalah ringan. Batuk kecil di latar belakang patologi diterima oleh doktor untuk gejala penyakit pernafasan akut (penyakit pernafasan akut) atau ARVI (jangkitan virus pernafasan akut).

Ubat anti-bakteria tidak berkesan terhadap virus. Mereka ditetapkan untuk pencegahan jangkitan bakteria bersamaan. Selepas 7-13 hari, apabila batuk berhenti, luka siku, lutut, pergelangan tangan, pergelangan kaki dan sendi bahu muncul.

Rheumatism sendi jarang menjejaskan sendi kecil kaki atau tangan. Gejala penyakit hilang sendiri setelah beberapa minggu, tetapi akan muncul semula. Seperti "berkelip" adalah ciri-ciri lesi intra-artikular rheumatoid.

Doktor menganggapnya sebagai "kad panggilan" streptokokus. Walau bagaimanapun, untuk takut penyakit tidak sepatutnya banyak arthritis, kerana kerosakan pada injap jantung - penyakit jantung rematik.

Ciri-ciri gejala rematik sendi berbanding dengan penyakit lain:

  • Berlaku selepas selsema;
  • Muncul dengan cepat;
  • Lulus secara bebas;
  • Selepas beberapa waktu, kambuhan berlaku walaupun semasa rawatan;
  • Setiap serangan berulang "menyerang" tidak banyak pada sendi seperti pada jantung;
  • Ia digabungkan dengan miokarditis (keradangan otot jantung), perikarditis (kerosakan perikardium), pemusnahan injap jantung oleh antibodi.

Menggambarkan tanda-tanda rematik artikular, seseorang tidak boleh menjejaskan penyakit jantung rematik. Patologi ini adalah asas kecacatan atau kematian.

Bergantung kepada data klinikal dan makmal yang membezakan antara fasa reumatik yang aktif dan tidak aktif; dengan proses yang aktif, terdapat tiga darjah aktiviti:

  1. Rheumatism dengan aktiviti maksimum (III ijazah) - akut, berterusan berulang;
  2. Rheumatism dengan aktiviti sederhana (II degree) - subacute;
  3. Rheumatism dengan aktiviti minima (i ijazah) - perlahan semasa atau laten.

Pada peringkat pertama penyakit ini, ada luka bahagian tertentu otot jantung tanpa manifestasi luar penyakit ini. Oleh itu, ijazah ini berlalu dalam kebanyakan kes tanpa disedari.

Apabila peringkat kedua endokarditis reumatik terbentuk, hipertropi otot jantung berlaku. Seseorang mempunyai ketidakselesaan di belakang sternum, sesak nafas apabila memanjat tangga, denyutan jantung semasa latihan fizikal.

Tahap penyakit yang teruk membawa kepada peningkatan saiz jantung dan kegagalan jantung. Berlatarbelakangkan ini, pembengkakan kaki ekstrem dibentuk. Kelipan injap jantung menyebabkan kecacatan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi rematik ditunjukkan oleh kekalahan semua organ penting, fungsi sistem kardiovaskular, sistem muskuloskeletal terganggu. Di samping itu, komplikasi memberi kesan kepada kulit pesakit. Selalunya, penyakit berjangkit-alahan berlaku akibat alergi kepada streptokokus hemolitik.

Selalunya, komplikasi rematik sendi menyebabkan penyakit jantung rematik. Penyakit jantung rematik adalah keradangan otot jantung. Penyakit ini dibahagikan kepada tiga tahap keterukan: ringan, sederhana dan teruk. Tahap ringan penyakit jantung rematik tidak ditunjukkan secara luaran. Dalam kes ini, terdapat luka separa sebahagian bahagian tisu tertentu.

Dengan penyakit jantung rematik yang sederhana, komplikasi boleh memberi kesan negatif terhadap miokardium. Pesakit mungkin mempunyai jantung yang diperbesar. Pemeriksaan mengesahkan peningkatan keletihan dan sesak nafas yang kerap, tanpa mengira tahap tekanan pada badan pesakit.

Penyakit jantung reumatik yang teruk berlaku jika tahap penyakit yang lebih ringan telah diabaikan. Ini membawa kepada gangguan fungsi jantung yang ketara, kepada kelemahan dan pertumbuhannya. Dalam kes ini, walaupun pesakit dalam rehat lengkap boleh mengadu kesakitan.

Dipantau pembengkakan kaki. Pesakit dengan gejala awal penyakit memerlukan rawatan yang serius untuk menghalang perkembangan proses. Jika tidak, penyakit ini boleh membawa kepada penyakit jantung.

Agen penyebab rematik apa-apa bentuk dikesan oleh doktor dalam proses pemeriksaan. Semua gejala komplikasi penyakit ini dinyatakan oleh arthritis migrasi akut. Dalam kes ini, doktor mencatatkan perkembangan pesatnya, disertai oleh demam tinggi (dari 38 hingga 40 darjah).

Gegaran dengan demam tidak diperhatikan, tetapi berpeluh ternyata agak kuat. Pesakit mengadu sakit tanpa henti, yang menampakkan peningkatan dalam sebarang pergerakan. Di samping itu, dengan komplikasi rematik, pembengkakan tisu lembut berlaku. Pemeriksaan menunjukkan bahawa bendalir terkumpul di dalam alur sendi.

Selalunya dalam perkembangan rematik berlaku chorea. Chorea adalah gangguan sistem saraf. Orang dengan penyakit ini menjadi sangat marah.

Saudara-mara pesakit memantau kerumitannya, kerosakan ingatan, dan kecacatan bercakap. Di samping itu, perubahan gaya hidup pesakit semakin terasa, dari masa ke masa, otot secara sukarela mula berkedut. Komplikasi rematik disertai oleh insomnia.

Komplikasi rematik dapat dilihat pada kulit pesakit. Luka kulit adalah sangat menyakitkan. Dalam sesetengah kes, peperiksaan mendedahkan nod rematik berkisar dari 1 hingga 3 mm. Bilangan nodul tersebut pada tubuh pesakit mungkin berada dalam julat 10-15 keping. Mereka tidak menyakitkan, dan kehadiran mereka bertahan sehingga empat hari.

Seringkali pada kulit pesakit, eritema kulit muncul dalam bentuk kemerahan berbentuk cakera yang ketara. Di samping itu, terdapat lesi kulit sebagai eritema berbentuk cincin. Ini adalah sejenis lepuh, di tengah-tengahnya, sebagai peraturan, pusat itu ditunjukkan.

Eritema berbentuk cincin cenderung berkembang. Salah satu jenis lesi kulit - selulit. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk sejenis anjing laut, sambil mempengaruhi tisu penghubung. Pesakit mengadu sakit. Rawatan komplikasi seperti ini dijalankan oleh klinik khas.

Dalam proses penyakit itu, pesakit didedahkan kepada lesi sekunder paru-paru. Komplikasi ini secara langsung berkaitan dengan gangguan jantung, menyebabkan peredaran yang tidak betul. Paru-paru Congestive, radang paru-paru, serangan jantung, pleurisy, edema paru-paru, indurasi - semua patologi ini diturunkan oleh klinik dengan komplikasi rematik.

Rheumatism sering menjadi akibat kerosakan buah pinggang. Dalam kes sedemikian, penyakit seperti kerosakan meresap, eritrosituria, glomerulonephritis, proteinuria atau silindruria diperhatikan. Pada masa yang sama, tanda-tanda mereka agak rahsia, mereka ditentukan apabila bola darah muncul di dalam air kencing pesakit, yang dikenali sebagai erythrocytes, dan kandungan protein yang tinggi juga dicatat.

Tanda utama fungsi buah pinggang terjejas ialah bengkak kaki, muka bengkak. Proses penyakit ini disertai oleh sakit kepala dan tekanan darah tinggi. Sekiranya tidak mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya, penyakit ini berkembang pesat, akibatnya adalah perkembangan sklerosis.

Selalunya bentuk rheumatism yang rumit disertai oleh sakit perut yang teruk. Ini disebabkan oleh keradangan alergi di dalam perut atau gastritis. Klinik reumatik memberikan rawatan yang betul, yang benar-benar menghapuskan apa-apa perubahan yang berkaitan dengan saluran gastrousus atau pankreas.

Kaedah diagnostik

Apabila membuat diagnosis rematik, seseorang harus meneruskan dari kedudukan yang dapat mengenali sifat reumatik gangguan neuropsychiatika yang pertama sekali dapat mengakui rematik.

Oleh itu, sifat neuropsychiatri reumatik tidak boleh didasarkan semata-mata pada semiotika neurologi penyakit itu, iaitu, keinginan untuk mengesan hanya ciri-ciri tanda-tanda rematik. Keupayaan diagnostik ahli neuropatologi yang mempunyai sedikit pengetahuan tentang rheumatologi sangat terhad dan mencukupi untuk mengenali chorea kecil biasa.

Seorang kanak-kanak atau remaja yang "mencurigakan" untuk reumatik perlu diperiksa dan dipantau dengan teliti. Kejadian atau pemburukan penyakit sering berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor paraalergik yang tidak menguntungkan. Bagaimanapun, tahap manifestasi klinikalnya dalam tempoh kajian pesakit sering hanya berada pada tahap anggapan rematik.

Walau bagaimanapun, dalam fasa proses patologi ini pengiktirafan reumatik atau keadaan pra reumatik dapat tepat pada masanya, kerana gangguan kompleks dalam imunogenesis dan perubahan yang merosakkan dalam pembentukan tisu penghubung tidak berlaku di dalam tubuh pesakit.

Semasa pemeriksaan neurologi pesakit tersebut, pakar neuropatologi bertanggungjawab untuk memeriksa organ ENT, terutamanya nasofaring, mengesan gigi karies, mendengar jantung dan memantau dinamika denyut, membesarkan organ perut, memberi perhatian kepada kemungkinan penyakit hati.

Jika, ketika memeriksa anak telanjang, tidak ada hyperkinesis, dan ibu bapa menunjukkan penampilan mereka secara berkala, kita menggunakan kerosakan dengan beban (10 squats), yang dalam kebanyakan kes membantu untuk mengenal pasti gerakan sukarela.

Selepas mengkaji ahli pediatrik (ahli terapi), dan, jika perlu, pakar otolaryngolog dan doktor gigi, beberapa kajian tambahan perlu dilakukan dalam dinamik, di mana keutamaan diberi kepada ECG konvensional dan ujian darah (termasuk biokimia dan serologi).

Perlu diingat bahawa gejala neurologi dalam tempoh akut sering "membayangi" manifestasi somatik penyakit ini, yang menjadikannya sukar untuk menegakkan sifatnya yang sebenarnya.

Salah satu syarat untuk diagnosis awal lesi reumatik sistem saraf adalah sejarah yang dikumpulkan dengan teliti, mulai dari kehamilan dan melahirkan anak kepada kajian terperinci tentang kejadian dan perkembangan gejala neurologi.

Penting untuk diberikan kepada patologi melahirkan anak dan tempoh neonatal, penyakit yang berkembang pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Penyakit pernafasan yang dipindahkan, radang paru-paru yang berulang, tonsilitis, beberapa penyakit berjangkit (demam merah, selesema, parotitis wabak) dan faktor lain yang menyumbang kepada alergi pesakit patut mendapatkan perhatian khusus.

Yang paling tidak menguntungkan untuk data anamnestic perlu dipertimbangkan sebagai kombinasi kerentanan keturunan untuk reumatik, buruh yang berpanjangan dengan asfiksia janin, pneumonia berulang pada zaman kanak-kanak, penyakit pernafasan yang kerap dan sakit tekak, penyakit berjangkit, di mana tempat istimewa kepunyaan demam merah.

Sama pentingnya adalah keadaan hidup, keadaan tekanan, kecederaan kepala, dan campur tangan pembedahan. Mana-mana ejen paraallergik boleh menjadi faktor penyelesaian. Mereka menurut data kami, selalunya sakit tekak, selesema dan sakit pada saluran pernafasan atas, trauma dan demam kelahiran.

Apabila membuat diagnosis reumatik, perlu diingatkan bahawa tanda-tanda umum yang sering berlaku di kalangan kanak-kanak dan remaja, menurut penelitian utama dan pemeriksaan susulan terhadap pesakit dalam sejarah susulan, adalah gejala-gejala yang tidak spesifik seperti kerengsaan, keletihan, sakit kepala dan gangguan tidur; kurang kerap - pergerakan sukarela, sakit di jantung, sendi, denyutan jantung dan sesak nafas.

Petunjuk makmal positif, termasuk kajian imunobiokimia, pada pesakit atau "mencurigakan" untuk reumatik dalam kombinasi dengan data lain harus menentukan dalam diagnosis fasa reumatik aktif. Mereka adalah nilai diagnostik tertentu apabila tiada perubahan jantung yang jelas, kerosakan kepada sendi, dan sebagainya.

Pada masa yang sama, keputusan negatif atau ragu kajian yang disebutkan itu tidak dapat menentukan. Kata yang terakhir dan tegas selalu ditinggalkan di klinik. Dalam banyak kes, untuk menubuhkan diagnosis reumatik, pemerhatian dinamik jangka panjang dalam keadaan pesakit luar perlu dan tidak boleh digantikan dengan pemeriksaan terperinci di hospital.

Diagnosis rematik dibuat berdasarkan tanda-tanda klinikal lesi ciri satu atau beberapa organ (jantung, sendi, kulit, sistem saraf, dll) dan hasil ujian makmal. Dalam darah, fasa akut rheumatisme dicirikan oleh leukositosis neutrophilik sehingga 12,000-15,000 dengan perubahan ke kiri.

Apabila reumatisme lamban, bilangan leukosit boleh menjadi normal atau dikurangkan; kadang-kadang ditandakan eosinophilia. ROE dengan proses reumatik aktif, biasanya dipercepat, kadangkala sehingga 50-70 mm per jam. Jumlah hemoglobin pada permulaan penyakit boleh berkurangan; dengan kerapkali reumatik, anemia berkembang.

Fraksi protein perubahan darah: kandungan peningkatan globulin, protein C-reaktif yang dipanggil. Darah meningkatkan kandungan fibrinogen, seromukoid; reaksi diphenylamine positif (DPA).

Terdapat peningkatan titre antibodi streptokokus (antistreptolysin, antistreptohalouronidase, antistreptokinase). Electrocardiography dan phonocardiography membantu dalam diagnosis penyakit jantung rematik.

Pada ECG sering mendapati pengurangan voltan, gangguan konduksi, extrasystoles. Fonokardiogram ditandai dengan perubahan dalam nada hati, rupa bunyi bising.

Rheumatisme perlu dibezakan daripada polietnitis bukan spesifik berjangkit, batuk kering, endokarditis septik, thyrotoxicosis, neurosis, dan sebagainya.

Rawatan rematik sendi

Rawatan rematik dilakukan secara komprehensif dan didasarkan pada menghentikan jangkitan streptokokus, menguatkan sistem imun, dan juga menghalang proses patologi sistem kardiovaskular.

Rawatan rematik dilakukan dalam tiga peringkat:

  1. Rawatan penyakit di hospital
  2. Pemulihan sistem imun dan kardiovaskular
  3. Lawatan doktor berkala

Rawatan rematik pada pesakit adalah untuk menghentikan jangkitan streptokokus, serta memulihkan fungsi sistem kardiovaskular. Ia termasuk:

  • dalam penyakit akut penyakit, rehat katil ditetapkan;
  • untuk rawatan rematik diresepkan dalam kompleks atau secara berasingan, bergantung kepada etiologi penyakit itu, satu ubat dari ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) dan hormon;
  • untuk melegakan penyakit sepenuhnya, NSAID digunakan untuk tempoh 1 bulan atau lebih;
  • selama 10-14 hari, persiapan penisilin ("Bicillin") diberikan terapi antimikrob;
  • jika gejala-gejala rematik sering diperbetulkan atau penyakit disertai dengan penyakit lain yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus, seperti tonsilitis kronik, tempoh rawatan dengan kenaikan penisilin, atau antibiotik lain juga diresepkan: Azithromycin, Amoxicillin, Clarithromycin, Roxithromycin, "Cefuroxime axetil" dan lain-lain;
  • "Prednisolone" ditadbirkan, dalam dos individu, berdasarkan ujian makmal, yang diambil dalam dos awal dalam 10 hari pertama, selepas itu diambil setiap 5-7 hari sebanyak 2.5 mg, dan seterusnya sehingga ubat itu dihentikan sepenuhnya;
  • menerima ubat quinoline, yang, bergantung kepada perjalanan penyakit, mengambil masa 5 bulan hingga beberapa tahun;
  • Sekiranya berlaku proses patologi yang serius di dalam tekak, doktor mungkin menetapkan penyingkiran tonsil.

Rawatan rematik perlu digabungkan dengan pemakanan yang betul. Di sini perlu meningkatkan pengambilan makanan yang mengandungi kalium. Ini adalah prun, aprikot kering, kesemak, kismis. Ia adalah mungkin untuk merawat penyakit yang diberikan dengan ubat quinoline. Tempoh kemasukan mereka mungkin 2 tahun.

Untuk menyokong otot jantung, ubat kardiotropik digunakan: Riboxin, Cocarboxylase, Carnitine, Phosphaden, Carnitine dalam tablet atau sebagai penyelesaian. Ia perlu untuk merawat korea reumatik dengan bantuan Diazepam, terapi vitamin, Haloperidol, fisioterapi dengan kesan sedatif.

Sekiranya terdapat peluang demikian, maka perlu dilakukan rawatan di tempat-tempat di mana penyakit kronik jangkitan kental terkonsentrasi. Rawatan rematik sendi selepas pengurangan proses akut harus merangkumi kursus terapi rawatan sanatorium-kesihatan yang memperbaiki kesihatan.

Untuk melindungi daripada kekambuhan penyakit ini, rawatan sendi sendi melibatkan penggunaan persediaan depot, yang masih memungkinkan untuk mengatasi manifestasi yang tidak menyenangkan dari proses patologi yang dijelaskan.

Suntikan pertama Bicillin-5 mesti dibuat pada tahap rawatan pesakit dalam, setelah diberikan setelah 2-4 minggu sepanjang tahun. Sekiranya terdapat riwayat penyakit jantung rematik, maka terapi sedemikian perlu dilakukan apabila pesakit berusia 21 tahun. Sekiranya proses patologi berjalan tanpa kerosakan kepada jantung, maka selama 5 tahun sejak pemisahan terakhir.

Pemulihan sistem imun dan kardiovaskular ditetapkan terutamanya di pusat-pusat kesihatan (sanatoriums), di mana:

  1. terus menjalankan terapi antirheumatik;
  2. jika mereka masih tinggal, mereka merawat pelbagai penyakit kronik;
  3. menetapkan diet yang termasuk, di atas semua, makanan diperkaya dengan vitamin;
  4. menetapkan pengerasan badan;
  5. menetapkan terapi fizikal.

Lawatan berkala ke doktor diadakan di klinik tempatan, yang bertujuan untuk mencegah rematik remeh, serta mencegah penyakit ini.

Di samping itu, dalam peringkat ketiga rawatan rematik:

  • terus mentadbir persediaan penisilin dalam dos yang kecil (1 kali dalam 2-4 minggu selama 1 tahun);
  • 2 kali setahun, menjalankan kajian instrumental dan makmal;
  • menetapkan terapi fizikal khas;
  • terus menguatkan sistem imun dengan vitamin;
  • 2 kali setahun, pada musim bunga dan musim luruh, bersama-sama dengan penggunaan penisilin, menghabiskan sebulan nonsteroidal anti-radang dadah;
  • jika perjalanan penyakit itu tidak dikaitkan dengan kerosakan jantung, selama 5 tahun selepas rawatan sakit sendi, maka ambil persiapan penisilin.

Pemulihan rakyat

Ubat tradisional mencadangkan ubat-ubatan berikut untuk merawat penyakit sendi:

  1. makan tembikai, blueberries dan blueberry, kekacang dan cranberry;
  2. jus lemon dari separuh atau keseluruhan lemon dengan air panas pada waktu pagi setengah jam sebelum makan;
  3. jus cranberry dengan madu atau madu soba;
  4. memampatkan malam untuk mengupas kentang segar parut (menyebarkan kentang goreng pada kain tebal atau kain linen, letakkan di tempat yang sakit, selamat, tidak meremas, balut di atas dengan kain hangat);
  5. memampatkan daun aspen segar yang dikukus;
  6. penyerapan buah raspberry (satu sendok makan beri segar atau beku dalam segelas air mendidih, minum panas sebelum waktu tidur) atau daun currant hitam (satu sendok makan daun cincang halus menjadi 2 cawan air mendidih menegaskan selama 1-2 jam dan minum setengah cawan 3 kali sehari) ;
  7. mandi dengan penyerapan daun currant hitam;
  8. mandi dengan merebus tunas pain;
  9. pasir kuarza haba pada kuali besi tuang, tuangkan ke dalam kaus kaki yang ketat, mengikatnya dan sapukannya ke tempat yang sakit;
  10. meludahkan bintik-bintik perut dengan nettle yang baru dijemput.

Farmaseutikal boleh dibantu dengan mengambil soda salisilik 0.5 kali 2-3 kali sehari (dengan mencairkan serbuk dalam air) atau aspirin 0.5 kali sehari.

Ia berguna untuk menggosok bintik-bintik yang sakit dengan minyak camphor atau salap bodysuit, yang terdiri daripada satu bahagian serbuk bodyagia dan sepuluh bahagian lemak babi dalaman. Gosok tidak melebihi 15 minit.

Anda boleh mandi seperti:

  • Mandi lumpur di mana meletakkan 10 paun lumpur laut.
  • Saline: Masukkan garam laut 5-10 paun di atas tab mandi.
  • Alkali: tuangkan serbuk ke dalam mandi, untuk penyediaan yang diperlukan untuk mengumpul abu kayu tulen, tuangkan air, mendidih, biarkan berdiri, sejuk semalaman. Air untuk mendidih untuk mengambil sebanyak abu. Pada waktu malam, abu akan menyejukkan sepenuhnya, dan dari atas anda akan menjadi tulen, seperti air, alkali. Ambil dia untuk mandi, lebih baik cair dengan air. Dalam mandi, pesakit perlu duduk 10-15 minit. pada 30-32 °. Sebelum menggunakan mandian alkali, anda harus berunding dengan doktor anda.

Dengan rematik ringan (permulaan) ia cukup untuk meletakkan lebah di tempat yang sakit, dari gigitan yang sakitnya cepat berlalu. Jika anda menggunakan alat ini 2-3 kali, maka reumatik biasanya meninggalkan pesakit.

Dalam kes reumatik umum, pergi ke rumah mandi, tarikkan badan dengan baik, kemudian ambil salep yang dibuat dari lemak babi dan garam rebus, dan gosokkannya di tempat yang sakit. Kemudian basuh dengan air panas. Hanya kemudian berjaga-jaga untuk selesema. Jika ubat itu diulang beberapa kali, maka ia boleh sembuh dari reumatisme yang paling teruk, lama.

Rawatan dengan cacing tanah. Kumpulkan cacing, basuhnya, masukkannya ke dalam balang kaca, mengikatnya dengan kertas dan letakkannya di bawah sinar matahari selama beberapa hari, sehingga cacing membuat bubur. Bubur ini menggosok bintik-bintik yang sakit, kenapa tidak hanya sakit tapi juga bengkak.

Buat mandi sampah dan kotoran kambing. Pertama, rebus tahi (debu dari bawah jerami), kemudian tuangkan kotoran kambing dan ketatkan ke dalam tab mandi.

Semut mandi. Untuk mandi anda memerlukan 8 paun semut. Mereka dikimpal hidup dalam beg dan beg dimasukkan ke dalam tab mandi. Dia kemudian juga boleh digunakan panas untuk tempat yang sakit.

Selepas mandi panas, bintik-bintik yang sakit dicuci dengan ubat lama Rusia - tar tulen atau campuran lobak dan jus minyak tanah. Atau salap yang dibuat dari tunas birch, atau daun birch, atau jarum pain. Peratusan adalah seperti berikut: satu bahagian serbuk kering daun, jarum harus dicampur dengan dua bahagian lemak babi. Perlahan-lahan melincirkan badan.

Tempat-tempat yang terjejas oleh reumatik diselitkan dengan vodka lada, iaitu infusi lada merah dengan alkohol, dan apabila disapu, beberapa minyak sayuran perlu ditambah ke vodka lada.

Gosok (tanpa mandi) dengan alkohol semut: isi dua pertiga botol dengan semut hidup, dan tuangkan rehat dengan alkohol. Beri sedikit minuman.

Anda boleh dirawat dengan pengambilan infusi atau haba herba yang berbeza:

  1. lemak dari akar dan daun sapi kuning palsu, sebaliknya dipanggil "beruang telinga". Pada hari itu, dua atau tiga cawan; untuk setiap lemak atau infusi satu sudu teh diambil dengan bahagian atas ke dalam segelas air mendidih.
  2. penyerapan pucuk muda dan daun lingonberry sebenar: letakkan lingonberry dalam botol ke ketiga, dan tuangkan rehat dengan alkohol, menegaskan matahari. Minum dua kali sehari untuk satu gelas.
  3. infusi saderi: tuangkan seperempat pon saderi bersama dengan tulang belakang dengan air dan rebus sehingga ada satu gelas yang tersisa. Terikan, masukkan bahagian ini pada siang hari pada selang waktu. Ubatnya baik. Boleh memusnahkan reumatik dalam masa beberapa hari. Menyediakan minuman segar diperlukan setiap hari dan minum sehingga berlakunya rematik.
  4. penyerapan bunga alkohol taman alkohol, minum 10-15 titis sehari (sebahagian infusi adalah sama seperti lingonberries).
  5. minum pada perut kosong setiap hari lemon dari satu atau setengah lemon dengan air panas - 1/4 cawan.

Rheumatisme juga dirawat dengan oat: letakkan oat dalam beg, rebus dan letakkan beg di tempat yang sakit sehingga panas sehingga anda boleh bertolak ansur. Jadi lakukan beberapa kali sehari.

Sentiasa bawa bersama anda berangan liar, yang melindungi terhadap gout dan rematik.

Pencegahan komplikasi

Ia hanya setengah pertempuran untuk merawat penyakit sendi dan menghentikan (menghentikan) serangannya. Adalah lebih penting untuk mencegah serangan berulang dan ketakutan penyakit. Untuk melakukan ini, anda perlu memberi perhatian kepada pemulihan pertahanan badan, kekebalannya, serta mencegah kemungkinan jangkitan berulang dengan jangkitan streptokokus, yang mana seseorang yang pernah mengalami rematik adalah sangat sensitif.

Oleh itu, semua yang mengalami penyakit sendi mesti dihantar ke sanatoriums khusus.

Setelah keluar dari sanatorium, selama satu atau dua tahun dari serangan reumatik yang terakhir, anda dinasihatkan untuk berehat pada musim panas hanya di zon iklim anda: di kampung, di rumah percutian atau di sanatoriums (sejak perjalanan panjang ke zon iklim asing dikaitkan dengan penyesuaian dan bahaya komplikasi yang tidak dapat dielakkan).

Sepanjang masa ini, doktor tidak mengesyorkan kepada orang yang telah mengalami serangan sakit sendi, untuk berjemur dan berenang untuk waktu yang lama dalam air sejuk - sungai sejuk, tasik, dsb. Anda boleh berenang dan berjemur hanya untuk mengelakkan kesan suhu melampau pada badan yang lemah akibat reumatisme.

Ia juga tidak diingini untuk terlibat secara aktif dalam sukan dalam beberapa tahun pertama selepas mengalami serangan reumatik. Latihan membawa kepada pengalihan jantung yang lemah dan mempercepatkan hausnya.

Sebaliknya, pemberhentian pendidikan fizikal dan mengabaikan pengerasan juga tidak menambah kesihatan. Oleh itu, ia masih perlu untuk marah dan melakukan senaman fizikal, tetapi sedikit demi sedikit. Melibatkan diri dalam budaya fizikal, pesakit reumatik mesti mengawal nadi dan pernafasannya.

Dengan kemunculan nafas dan denyut nadi lebih daripada 120 denyutan seminit, adalah penting untuk menjeda dan berehat, dan hanya selepas menormalkan denyut nadi untuk meneruskan latihan, tetapi pada kadar yang lebih perlahan.

Sebagai kesimpulan, kami membentangkan peraturan asas untuk pencegahan serangan reumatik yang berulang, yang ditunjukkan oleh saintis Institut Rheumatologi dalam "Buku untuk pesakit yang mengalami penyakit reumatik." Anda perlukan:

  • menjaga komunikasi yang berterusan dengan doktor anda;
  • ikut arahan doktor tentang rutin harian, pengerasan, latihan fizikal, rawatan, dan jika mungkin mengelakkan menyertai sukan permainan, pertandingan, hiking yang tidak dibenarkan oleh doktor;
  • bagi apa-apa penyakit yang teruk atau kemerosotan kesejahteraan, segera berjumpa dengan doktor dan bukan ubat sendiri;
  • dalam masa untuk merawat gigi yang sakit, radang kronik tonsil atau pharynx;
  • tepat pada masanya menjalankan terapi antibiotik prophylactic.

Dan bagi ibu bapa kanak-kanak yang mengalami sakit sendi, buku rujukan yang sama mengingatkan bahawa suasana yang tenang dan mesra dalam keluarga akan membantu mengukuhkan kesihatan anak. Dengan apa yang saya bersetuju seratus peratus.

Doktor mengesyorkan semua orang yang mengalami reumatik atau mereka yang telah menghidapnya semasa penyakit itu dan satu atau dua tahun kemudian setelah serangan rematik terakhir untuk menempa pada nombor 10. Diet untuk diet 10, ada peraturan tambahan untuk makan bagi pesakit yang mengalami reumatik dalam fasa aktif, iaitu, pada masa yang diperkuatkan atau semasa serangan reumatik.

Sejak semasa serangan reumatik metabolisme terganggu, terutama garam dan proses metabolik karbohidrat, semua hidangan disediakan tanpa garam atau dengan garam minimum. Di samping itu, perlu untuk mengehadkan penggunaan perisa yang mengandungi garam (ia harus diingat bahawa walaupun dalam kicap garam natrium yang banyak).

Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makan atau untuk meminimumkan penggunaan hidangan yang mengandungi bahan-bahan ekstraktif - sup daging dan sayur-sayuran yang kuat dan sup, terutamanya sup dari beg atau disediakan berdasarkan kubus bouillon. Ia adalah perlu untuk sementara mengehadkan penggunaan makanan yang mengandungi karbohidrat mudah dicerap (gula, jem, jem, madu, kuih).

Cendawan, kacang polong, kekacang, kentut dan bayam sepatutnya dikecualikan daripada diet. Buah tidak disyorkan anggur dan jus anggur. Daging dan ikan disyorkan hanya dalam bentuk rebus atau sedikit rebus, dan sayur-sayuran perlu direbus dengan baik. Terdapat keperluan untuk beransur-ansur, tetapi sering - kira-kira 5-6 kali sehari.

Di samping itu, dalam fasa akut reumatik kita perlu mengimbangi kehilangan vitamin yang disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan vaskular dalam penyakit ini. Vitamin C, P, PP, B1, B2, B6, B12 mesti ditambah kepada pemakanan. Ia mungkin untuk memasukkan minuman dari bir dan yis roti dalam diet, kerana ragi adalah pembekal dosis besar vitamin B semula jadi.

Pematuhan ketat peraturan-peraturan di atas mengenai pemakanan harus diperhatikan semasa fasa akut penyakit ini dan ditambah 3-5 hari selepas penamatannya. Setelah keluar dari krisis, jika anda merasa sihat, anda boleh melonggarkan sekatan diet yang ketat, tetapi secara umum, anda masih perlu lebih atau kurang mematuhi cadangan di atas mengenai pemakanan.