Utama / Pergelangan tangan

Tulang tendon Achilles: gejala dan rawatan. Perbezaan dari jurang

Tendon Achilles adalah penghubung antara calcaneus dan otot anak lembu. Oleh kerana tali tisu penyambung kuat ini, pergerakan pergelangan kaki dipastikan. Ia membantu bersama untuk menahan beban statik dan dinamik yang sengit. Tetapi apabila had kekuatan melebihi, integriti gentian dipecahkan, dan tendon Achilles kehilangan keupayaannya untuk menstabilkan kaki. Gejala utama peregangan adalah sakit akut, menembusi, dan kemudian bengkak dan bentuk hematoma yang meluas di kawasan yang cedera.

Untuk mendiagnosis kerosakan, kaedah instrumental digunakan - MRI atau ultrasound. Jika fraktur atau dislokasi disyaki, radiografi dilakukan. Rawatan untuk meregangkan tendon Achilles boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Dengan akses tepat pada masa kepada traumatologist, prognosis untuk pemulihan penuh adalah baik.

Ciri-ciri kecederaan

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Tudung Achilles - strukturnya kuat, tetapi tidak elastik, jadi ia tidak dapat menghulurkan. Serat serat penyambung, dan dalam kes-kes yang teruk, mereka benar-benar terlepas dari pangkal tulang. Kecederaan sedemikian didiagnosis lebih kerap pada pesakit 30-50 tahun yang aktif terlibat dalam sukan.

Tudung Achilles adalah yang terbesar dalam sistem muskuloskeletal manusia, dan bentuk otot-otot soleus dan gastrocnemius. Fungsi utama tumit adalah untuk mengangkat tumit semasa pergerakan. Beliau juga mengambil bahagian dalam menurunkan bahagian depan. Jika beban ini tidak, maka seseorang tidak boleh:

  • berlari;
  • mendaki tangga;
  • berdiri di jari kaki anda.

Sebab utama pecahnya untai kuat ini ialah pengurangan tajam dalam gastrocnemius dan otot-otot soleus. Keadaan ini berlaku semasa melompat atau berlari pada permulaan, apabila jatuh akibat lenturan kaki yang kuat dari belakang. Serpihan pecah akibat kecederaan langsung, seperti tendangan atau objek berat.

Atlet bukan profesional sering merosakkan tendon kerana tidak memanaskan otot sebelum melakukan senaman fizikal yang sengit. Terdapat apa yang dipanggil "permulaan sejuk" - permulaan pergerakan yang tiba-tiba, di mana satu helai mengalami beban yang melebihi had kekuatannya. Orang yang terlibat secara aktif dalam sukan atau tarian telah mengalami kekejangan yang kerap. Semasa latihan, microtraumas sentiasa berlaku, yang menyebabkan penurunan ketara dalam fungsi fungsian struktur tisu penghubung. Dan kini beban kecil cukup untuk memecahkan integriti serat.

Dalam kehidupan sehari-hari, kecederaan berlaku semasa brek secara tiba-tiba, jatuh, melakukan senaman fizikal, dan tergelincir kaki dari satu langkah atau sempadan. Wanita yang suka kasut bertumit tinggi rosak apabila kaki dilipat ke dalam.

Gambar klinikal

Keparahan gejala bergantung kepada tahap kecederaan. Tetapi kesakitan di bahagian belakang buku lali pada masa kecederaan sentiasa timbul. Dia begitu kuat sehingga mangsa boleh kehilangan kesedaran. Sekiranya sebahagian besar tali tisu penghubung telah pecah, kesakitan tidak mereda, tetapi semakin teruk akibat pembengkakan radang pada bahagian saraf sensitif. Kerosakan disertai oleh masalah, menyerupai bunyi pecah cawangan kering. Gejala-gejala berikut adalah ciri-ciri peregangan tendon Achilles:

  • pendarahan kecil atau hematoma yang meluas dalam beberapa jam;
  • bengkak, pertama terbentuk di belakang buku lali, dan kemudian memanjang ke pergelangan kaki dan kaki;
  • "Kegagalan" di lokasi tendon Achilles, sering menunjukkan pemisahan lengkap dari pangkal tulang;
  • kemustahilan membengkokkan kaki akibat sakit akut dan akibat kehilangan fungsi ini dengan berat tisu penghubung.

Pada pemeriksaan pesakit, doktor menghasilkan fleksi pasif dan putaran kaki. Pergerakan seperti itu menyakitkan, tetapi mereka membantu dengan cepat menilai keadaan pergelangan kaki.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Pertolongan cemas

Segera anda perlu menyerahkan mangsa ke bilik kecemasan atau hubungi pasukan ambulans. Semasa menunggu doktor atau pengangkutan, adalah perlu untuk mengurangkan kesakitan, untuk menghentikan edema radang. Sekiranya mangsa diberikan pertolongan cemas dengan betul, ini akan mempercepatkan pemulihannya. Ia perlu meletakkan seseorang di atas permukaan yang keras dan melancarkan kaki yang cedera dengan bantuan tayar di kedudukan equinus ("kaki terulur"). Dengan ketiadaan kemahiran tersebut, atur gelung dengan perban anjal, dan angkat kaki dengan 30-40 cm, meletakkan roller padat di bawahnya. Bagaimana cara menghilangkan kesakitan semasa meregangkan tendon Achilles:

  • Beri ubat anti-radang dadah bukan steroid (NSAID) kepada orang yang terjejas. Ini adalah Nise, Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen. Sekiranya tidak ada ubat seperti kit pertolongan cemas, maka mereka boleh digantikan dengan Analgin biasa atau Paracetamol. Traumatologists mengesyorkan mengambil satu pil antihistamin - Cetrin, Tavegil, Suprastin, Loratadin. Penggunaan ubat-ubatan antiallergik dengan pasti melegakan edema radang;
  • gunakan kompres sejuk untuk sendi buku lali. Ini adalah nama botol air panas dengan air ais atau beg plastik yang diisi dengan ais dihancurkan. Adalah penting untuk membungkus semua barang-barang ini dengan beberapa lapisan kain tebal, jika tidak radang mungkin berlaku. Tempoh prosedur perubatan adalah 10-15 minit setiap jam.

Jika, semasa kecederaan, integriti kulit dipecahkan, maka hanya tepi luka yang harus dirawat dengan larutan iodin alkohol. Pendarahan akan dihentikan dengan pembalut steril untuk menghentikan pendarahan.

Seringkali ada keadaan apabila, selepas meringankan kesakitan, mangsa enggan rawatan perubatan, terutamanya apabila sejumlah kecil gentian tendon koyak. Ini membawa kepada ketidakseimbangan mereka, mengurangkan aktiviti berfungsi keseluruhan buku lali. Ketara meningkatkan kemungkinan kontraksi (batasan pergerakan kaki), perubahan berjalan dan juga perkembangan osteoarthritis - patologi artikular progresif degeneratif.

Ia dilarang keras menggunakan mana-mana remedi rakyat untuk pertolongan cemas, terutamanya dengan kesan pemanasan. Penggunaan alkohol atau tinctures minyak, salep dari peregangan buatan rumah akan memburukkan lagi keadaan tendon yang cedera.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan kaki yang cedera oleh seorang traumatologist. Pemeriksaan X-ray pada tendon Achilles tidak bermaklumat, kerana struktur tisu penyambung tidak dapat dilihat secara visual dalam imej-imej yang diperoleh. Radiografi hanya dilakukan jika pecah atau dislokasi intra-artikular bersamaan disyaki. Jika perlu, mangsa ditetapkan imbasan MRI atau CT untuk menilai keadaan tendon Achilles, yang terletak di tisu lembut, saraf, saluran darah.

Bagaimana untuk merawat dan apa yang perlu dilakukan apabila meregangkan tendon Achilles

Tudung adalah tali tisu penghubung yang mengikat otot pada tulang. Tudung Achilles (tumit) adalah yang paling berkuasa di dalam tubuh manusia dan boleh menahan beban sehingga 350 kg, walaupun ini sering trauma. Salah satu kecederaan atlet yang paling kerap - meregangkan tendon Achilles. Jadi dipanggil pecah separa, kerosakan traumatik kepada tisu sistem muskuloskeletal.

Punca peregangan

Selalunya tendon tumit rosak pada pelari atlet. Alasannya mungkin tidak cukup panas sebelum bersenam.

Orang-orang dengan anomali kongenital atau kelemahan sistem muskuloskeletal tertakluk kepada peregangan. Terdapat jurang pada permulaan, apabila seseorang dengan tajam menolak dengan kaki. Kain dikenakan beban pemotongan berat, yang kadangkala tidak dapat tahan. Hasilnya, terdapat sebahagian dan kadang-kadang satu rehat lengkap.

Selalunya, kecederaan pada lelaki lebih serius daripada pada wanita. Sekiranya seorang wanita telah menarik tendon Achilles, ini sering menjadi akibat daripada kekurangan kecergasan alat radikal otot.

Pada lelaki, kecederaan sukan lebih kerap berlaku akibat beban berlebihan.

Pengkelasan

Terdapat 3 darjah pecah:

  • Serat tendon sebahagiannya pecah, tetapi integriti keseluruhan dipelihara. Peringkat ini dipanggil regangan. Selalunya rawatan meregangkan tendon Achilles mengambil masa 2-3 minggu.
  • Kebanyakan tisu lembut rosak, tetapi integriti separa dipelihara. Jenis kecederaan ini memerlukan rawatan sehingga 6 minggu.
  • Pecah tendon lengkap. Diiringi dengan bengkak yang kuat dan lebam. Rawatan ini mengambil masa lebih daripada 2 bulan.

Gejala

Tendon tendon Achilles sentiasa disertai oleh rasa sakit yang bervariasi keterukan dan sekatan pergerakan sendi. Kesakitan semasa meregangkan achilles disetiap tepat di kawasan kecederaan - antara tumit dan otot gastrocnemius.

Bergantung pada kedalaman luka, rasa sakit mungkin tajam atau ringan. Gejala tambahan untuk meregangkan tendon Achilles adalah pembentukan seperti tumor di kawasan ligamen.

Dengan rehat penuh seseorang tidak boleh "berdiri di kaus kaki." Juga pada masa kecederaan, anda boleh mendengar klik atau pop.

Jenis patologi khas adalah regangan kronik tendon Achilles. Ia berkembang, jika, selepas meregangkan ligamen Achilles, tiada bantuan perubatan yang berkelayakan disediakan.

Diagnostik

Selalunya, untuk mendiagnosis peregangan achilles dapat berdasarkan simptom dan data sejarah. Pesakit menyedari kesakitan yang tajam apabila berjalan, selepas menjalankan latihan fizikal dengan menggunakan kaki.

Untuk mengesahkan diagnosis, terdapat ujian klinikal yang hanya boleh dilakukan oleh traumatologist. Apabila reaksi positif selepas ujian, mengesahkan peregangan tendon Achilles.

Anda juga mungkin memerlukan kaedah penyelidikan instrumental tambahan. Ini termasuk:

  • radiografi;
  • peperiksaan ultrasound;
  • pengimejan resonans magnetik.

Apabila diagnosis lewat dan ketiadaan rawatan meregangkan ligamen Achilles, ia menjadi kronik.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit seperti:

  • pecah kumpulan otot kaki posterior;
  • kerosakan kepada calcaneus;
  • peretendit;
  • trombosis urat mendalam.

Pertolongan cemas

Sebagai permulaan, adalah penting untuk memastikan rehat lengkap untuk kaki yang cedera, ia patut meletakkan sesuatu yang lembut di bawahnya untuk meminimumkan beban.

Kemudian anda perlu melampirkan ais ke kawasan yang terjejas, ia akan mengurangkan bengkak dan mengurangkan kesakitan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan pendedahan langsung kepada ais pada kulit, balut dengan kain kering.

Sekiranya berlaku kerosakan mekanikal, hentikan pendarahan terlebih dahulu dan cuci luka. Peregangan disertai dengan sakit sengit, jadi mangsa perlu mengambil analgesik yang ada.

Jika seseorang telah menarik tendon Achillesnya, dia harus dibawa ke kemudahan perubatan terdekat secepat mungkin. Sebelum mengangkut mangsa ke kaki, anda mesti meletakkan tayar.

Mana-mana peregangan tendon Achilles memerlukan rawatan oleh pakar, rawatan diri boleh membawa kepada proses kronik!

Cara merawat tekanan tendon Achilles

Terdapat rawatan pengetinan dan pembedahan. Kaedah konservatif dianggap tidak berkesan dan jarang digunakan. Intipati kaedah - pengenaan gypsum pada kaki yang rosak. Kemudian menetapkan salep, fisioterapi dan terapi fizikal.

Oleh kerana rawatan konservatif adalah praktikal, keguguran Achilles sering dirawat melalui pembedahan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum.

Dalam prosedur pembedahan, doktor secara mekanikal menjahit tisu-tisu yang terhapus dari satu sama lain. Terdapat dua jenis akses untuk melakukan operasi:

Apabila insisi dibuat, pakar bedah melihat gambar lengkap kerosakan dan dijamin menjahit tisu robek, tetapi selepas pembedahan, kulit akan kekal sebagai kecacatan kosmetik. Apabila menindikkan parut boleh dielakkan, tetapi kemungkinan pencocokan tisu tidak lengkap adalah lebih besar daripada kaedah pertama.

Dengan pembesaran kronik achilles, operasi ditetapkan. Matlamatnya adalah untuk memulihkan anatomi normal tendon, penyingkiran parut dan tisu yang rosak.

Penyembuhan memerlukan masa 2 minggu hingga 6 bulan, bergantung kepada tahap kecederaan, tetapi dari semasa ke semasa, mangsa akan merasa sakit.

Kaedah rawatan kecederaan Achilles dipilih oleh doktor dengan mengambil kira gambar klinikal dan keadaan kesihatan pesakit.

Dengan kecederaan ringan dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik, kecederaan biasanya berlalu tanpa akibat. Jika jurangnya besar-besaran, dan ia tidak boleh segera pergi ke doktor, komplikasi sehingga hilang upaya adalah mungkin, tanpa kemungkinan pemulihan sepenuhnya fungsi anggota yang terkena.

Pencegahan

Pencegahan kecederaan tendon Achilles - memakai kasut yang selesa dalam saiz, mengukur aktiviti fizikal, menguatkan radas otot-ligamentous. Jika ada kesakitan apabila melakukan sebarang pergerakan atau latihan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan awal bermula, semakin tinggi kemungkinan hasil yang lebih baik.

Tendon Achilles pecah: gejala, rawatan

Pecah tendon Achilles adalah trauma biasa kepada tisu lembut kaki bawah di persimpangan kepala trisep ke calcaneus. Kerosakan seperti ini sering berlaku pada orang berusia 30-50 tahun yang memimpin gaya hidup aktif atau bermain sukan. Tali ini adalah yang paling berkuasa dari semua yang ada di dalam tubuh manusia dan dalam hampir semua kes pecahnya selesai.

Dalam artikel ini, anda akan menerima maklumat mengenai sebab, jenis, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan pecah tendon Achilles. Maklumat ini akan membantu anda menentukan kerosakan pada masa dan bertanya soalan yang perlu kepada doktor semasa proses rawatan.

Sedikit sejarah

Tali Achilles mendapat namanya sebagai penghormatan kepada pahlawan pahlawan mitos Achilles, yang diterangkan oleh Homer di Iliad. Menurut legenda, ibu dari pahlawan Tethys, yang mendengar ramalan peramal tentang kematian anaknya dalam pertempuran masa depan, membuatnya kebal oleh mencelupkan anak di air Styx. Pada masa yang sama, dia memegangnya dengan tumit, dan ini adalah satu-satunya tempat yang tidak disentuh oleh perairan ajaib dari salah satu daripada lima sungai di dunia nether.

Semasa Perang Trojan, Achilles membunuh Putera Hector, dan saudaranya Paris membalas dendam kepadanya, menembak anak panah dengan racun dari busurnya. Dia memukulnya di tumit pahlawan dan sejak itu tumit Achilles dipanggil tempat terdedah.

Anatomi kecil

Tendon Achilles (atau tumit) terletak di bahagian belakang kaki bawah. Ia terbentuk pada pertemuan kepala luaran dan dalaman triseps dengan kepala yang mendalam dari otot soleus. Seterusnya, tendon itu turun, sempit dan dilekatkan pada tumit calcaneus. Tudung terletak di saluran yang mengandungi bendalir (pelincir), yang mengurangkan geseran semasa pergerakan.

Fungsi tendon Achilles adalah untuk membengkokkan sendi pergelangan kaki. Terima kasih kepadanya, seseorang boleh melompat, berlari, berjalan di tangga, memanjat jari kaki, dan sebagainya. Tendon tumit kanan lebih maju, kerana bagi kebanyakan orang ia adalah kaki kanan yang berada di bawah tekanan yang besar dan memimpin. Itulah sebabnya kerosakan pada tendon Achilles kiri lebih kerap berlaku. Sebagai peraturan, kecederaan seperti ini disebabkan oleh kejatuhan selepas lonjakan yang tidak berjaya.

Sebabnya

Kerosakan pada tendon Achilles mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • kecederaan langsung - menendang terus ke tendon tegang;
  • kecederaan tidak langsung - berlaku apabila jatuh dari ketinggian pada kaki panjang, dengan lekuk punggung tajam pada kaki atau dengan pengecutan tajam otot betis dan kaki terbuka (contohnya, apabila melompat);
  • objek tajam atau pemotongan.

Tali tumit paling terdedah kepada orang berusia 30-50 tahun. Ini adalah disebabkan oleh perubahan degeneratif zaman ini dalam tisu, mengurangkan kekuatannya. Seorang lelaki pada zaman ini masih menganggap dirinya sihat dan bersedia untuk melakukan senaman fizikal dan sering melebihkan kemampuannya.

Jenis pecah tendon Achilles

Bergantung pada sifat kerosakan, terdapat jenis pecah tendon Achilles:

  • kerosakan terbuka - berlaku apabila terdedah kepada objek pemotongan atau menusuk dan disertai dengan pelanggaran keutuhan kulit;
  • pecah tertutup - berlaku dengan pengurangan kuat otot trisep dan tidak disertai oleh kerosakan kulit;
  • pecah langsung - berlaku apabila objek tumpul menyerang tendon;
  • pecah tidak langsung - berlaku di bawah pengaruh berat badan;
  • pecah lengkap - disertai dengan pecah lengkap semua gentian tendon;
  • pecah tidak lengkap - tidak semua gentian pecah tendon.

Gejala

Gejala utama tendon calcaneal adalah sakit tajam dan sengit yang berlaku pada masa kecederaan. Pesakit kadang-kadang membandingkannya dengan perasaan potongan atau strok. Pada saat pecah, bunyi dapat dirasakan dalam bentuk keretakan atau deretan.

Dengan pecah tendon lengkap, seseorang tidak dapat membengkokkan sendi pergelangan kaki, dan dengan rehat separa, pergerakan menjadi lemah. Sebarang percubaan di pergerakan menyebabkan kesakitan yang teruk. Cara pesakitnya terganggu dengan ketara, dia sangat lumpuh, dan dalam beberapa kes akibat kesakitan yang sengit, dia tidak dapat melangkahi kaki yang cedera.

Di tapak kecederaan, edema muncul, dan ketika merasakan tempat itu, yang terletak 4-5 cm di atas lampiran tendon pada calcaneus, "kegagalan" ditemukan. Kemudian, bengkak menjadi lebih biasa dan pendarahan muncul di tempat yang sama. Selama beberapa hari, lebam boleh meningkat dan jatuh ke hujung jari.

Pertolongan cemas

Sekiranya kecederaan tendon Achilles disyaki, seseorang perlu mengambil ubat anestetik dan melancarkan anggota badan sebelum mengangkutnya ke hospital. Tayar tangga boleh digunakan untuk ini. Apabila ia digunakan, kaki harus sedikit bengkok pada sendi lutut dan sebanyak mungkin pada pergelangan kaki. Tayar digunakan dari bahagian atas paha hingga jari. Selepas itu, sejuk perlu digunakan untuk tapak kecederaan untuk mengurangkan pendarahan dan edema.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki pecah tendon tumit, anda perlu menghubungi seorang traumatologist. Doktor akan memeriksa aduan pesakit dan menjelaskan keadaan yang membawa kepada kecederaan.

Ujian berikut dilakukan untuk mengenal pasti pecah tendon kalsana:

  • Ujian Thompson - bahagian atas otot gastrocnemius dipenggal oleh tangan, biasanya tindakan sedemikian akan menyebabkan lekukan kaki, dan apabila tendon pecah, fleksi tidak berlaku;
  • Ujian lekukan lutut - pesakit terletak pada perut dan membungkuk kaki di sendi lutut, biasanya kaki diarahkan ke atas, dan apabila tendon pecah, kaus kaki yang terkena akan menggantung lebih rendah;
  • Ujian dengan alat pengukur sphingmomanometer - selendang diletakkan pada kaki bawah kaki yang terkena dan dipam hingga 100 mm Hg. Art., Doktor bergerak kaki pesakit dan jika ini tidak meningkatkan penunjuk kepada 140 mm Hg. Art., Tendon Achilles koyak;
  • Ujian dengan jarum - jarum untuk suntikan dimasukkan ke dalam tempat peralihan aponeurosis ke dalam tendon Achilles, pesakit diminta untuk menggerakkan kakinya dan menonton penyimpangan jarum.

Semua ujian untuk mencubit tendon tumit tidak boleh dilakukan. Untuk mengesahkan diagnosis, dua keputusan ujian yang positif adalah mencukupi.

Sekiranya perlu, dalam kes-kes yang sukar untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan tahap kerosakan pada tendon boleh dilantik:

Rawatan

Kaedah konservatif dan pembedahan boleh digunakan untuk merawat pecah tendon calcaneal.

Kaedah konservatif

Kaedah konservatif bertujuan untuk melancarkan kaki dengan jari kaki panjang dengan bantuan longuet selama 1.5-2 bulan. Kaedah ini akan membawa hujung tendon lebih dekat dan memastikan penyembuhan mereka. Kaedah imobilisasi anggota badan semasa pecah tendon Achilles ditentukan bergantung kepada keterukan kes klinikal.

Lentur yang dilakukan dengan baik dan disemprotkan dari plaster biasa melumpuhkan anggota badan dengan cukup, tetapi memakainya mempunyai beberapa kelemahan:

  • peranti itu berat dan tidak selesa;
  • sementara memakai longket, pergerakan dalam sendi adalah mustahil dan semasa pemulihan mungkin terdapat kesulitan dengan perkembangannya;
  • jangan biarkan peranti itu bersentuhan dengan air dan pesakit tidak boleh mencuci sepenuhnya;
  • semasa memakai, longget dapat pecah, dan jika ia dibuat sangat tebal, sangat sulit memakainya;
  • gipsum boleh runtuh dan masuk ke ruang antara kulit dan percikan, menyebabkan banyak kesulitan.

Untuk kemudahan pesakit, immobilization boleh dilakukan bukan dengan gypsum longt, tetapi dengan bantuan braces atau orthoses. Kelebihan utama mereka ialah mereka membenarkan anda menyesuaikan sudut kaki yang tidak bergerak dan memudahkan pemulihan lanjut.

Imobilisasi kaki yang cedera boleh dilakukan menggunakan plastik gipsum yang diperbuat daripada polimer. Mereka lebih mudah untuk pesakit, kerana ia lebih ringan daripada plaster biasa dan tidak terdedah kepada air.

Kaedah pembedahan moden membolehkan imobilisasi berfungsi, di mana pergelangan kaki pesakit tidak tergerak sepenuhnya. Ia dilakukan menggunakan orthos khas atau splint khas plaster atau bahan polimer. Untuk peranti sedemikian ditambah tumit, di mana pesakit terletak kakinya.

Kelemahan kaedah konservatif

Apabila tendon pecah, integriti saluran darah terganggu dan bentuk pendarahan di tapak kecederaan. Hematoma yang muncul menghalang lanjutan penuh hujung tendon yang cedera. Selanjutnya, ia tumbuh bersama pemanjangan dan menjadi kurang kuat dan kuat. Setelah selesai rawatan, risiko pecah di masa depan meningkat tiga kali atau lebih, dan kekuatan pergerakan di sendi menjadi lebih rendah.

Dalam sesetengah kes, pada masa rehat, perubahan degeneratif sudah wujud dalam gentian tendon. Ia menjadi longgar dan bertambah buruk. Kadang-kadang, rawatan konservatif tidak dapat memastikan pemulihannya, dan beberapa minggu selepas imobilisasi diperlukan untuk melakukan prosedur pembedahan untuk menjahitnya.

Mengambil kira semua kekurangan kaedah konservatif, dapat disimpulkan bahawa mereka hanya boleh digunakan dalam kes-kes di mana rawatan bermula pada beberapa jam pertama selepas kecederaan itu, dan pesakit tidak terlibat dalam sukan profesional dan tidak menjalani gaya hidup yang cukup aktif. Biasanya, kaedah terapi sedemikian disyorkan untuk orang yang lebih tua, dan dalam keadaan lain, lebih tepat untuk melakukan operasi pembedahan yang membolehkan anda akrab dengan tepat dan menjahit serat tendon yang rosak. Kaedah ini memberikan hasil yang lebih dipercayai dan cepat.

Kaedah pembedahan

Pembedahan untuk patah tendon tumit perlu dilakukan secepat mungkin selepas kecederaan. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dari masa ke masa otot menjadi lebih pendek dan perbandingan yang tepat dari hujung patah adalah lebih sukar dilakukan, dan selepas 18-20 hari adalah mustahil untuk melakukan campur tangan sedemikian.

Anestesia tulang belakang, anestesia tempatan atau anestesia intravena boleh digunakan untuk melegakan pembedahan sedemikian. Pilihan kaedah bergantung kepada kesihatan pesakit.

Dalam operasi klasik di belakang kaki bawah, kecacatan kulit panjang 8-10 cm dibuat. Pakar bedah membuat akses kepada tendon, "membersihkan" pinggirannya dan jahitan dengan jahitan tendon. Teknik untuk membuat liputan seperti itu banyak, dan yang paling biasa adalah jahitan Krackow. Ia digunakan untuk kedua-dua hujung tendon yang rosak, dan tepi benang terikat. Setelah selesai jahitan, pakar bedah itu menyembur luka dalam lapisan.

Operasi klasik untuk jahitan tendon Achilles mempunyai beberapa kelemahan:

  • kepak lama yang meninggalkan parut dan ketidakselesaan estetik;
  • penyembuhan luka jangka panjang pada pesakit diabetes.

Untuk mengecualikan mereka, suturing percutaneous tendon boleh dilakukan: mengikut Trachuku, Ma, Griffith, dan sebagainya. Semasa campur tangan ini, pemotongan kulit tidak dilakukan dan tendon ditekan melalui punca. Jahitan percutaneus juga mempunyai beberapa kelemahan:

  • pakar bedah tidak dapat melihat hujung tendon, dan perbandingan mereka apabila jahitan mungkin tidak tepat;
  • dekat dengan tendon adalah saraf sural, yang boleh jatuh ke dalam gelung filamen.

Sepenuhnya tidak termasuk komplikasi yang mungkin dari campur tangan jahitan tendon Achilles oleh teknologi pembedahan moden:

  1. Achillon Low Invitationalve Stitching System. Untuk suturing dan perbandingan yang tepat dari hujung tendon adalah cukup untuk membuat sayatan kecil sehingga 3-4 cm.
  2. Sistem Tenolig. Teknologi ini berfungsi mengikut prinsip tempurung dan memungkinkan untuk menjahit dengan tepat tepi-tepi tendon dengan hampir tidak ada incision.

3 minggu selepas pecah tendon Achilles, jahitannya tidak boleh dilakukan menggunakan kaedah yang dinyatakan di atas. Untuk memulihkannya dalam keadaan seperti tendon plastik boleh dilakukan. Untuk ini, hanya operasi terbuka yang boleh dilakukan dengan memotong panjang. Ia dilakukan mengikut kaedah yang berbeza. Sebagai rasuah, bidang tendon yang diambil dari hujung atasnya, tendon lain atau bahan sintetik boleh digunakan.

Dengan pecah berulang tendon Achilles, campur tangan pembedahan boleh dijalankan hanya dengan prosedur terbuka.

Pemulihan

Selepas operasi selesai, anggota pesakit tidak bergerak, seperti rawatan konservatif, dan pada minggu pertama dia perlu berjalan di atas tongkat. Ia adalah lebih baik untuk tidak aktif dengan ortosis, kerana semasa memakai ia adalah mungkin untuk menukar sudut kaki. Dengan pesakit yang dijangkiti kira-kira sebulan, dan kemudian sudut secara beransur-ansur berubah dan pesakit dibenarkan untuk berjalan secara bebas. Dalam kebanyakan kes, imobilisasi dibatalkan selepas 1.5 bulan, tetapi dalam beberapa kes tempoh memakai pendakap dilanjutkan.

Program pemulihan, iaitu pengembangan sendi, bermula semasa imobilisasi anggota badan, dan pendekatan ini membolehkan untuk memperbaiki hasil rawatan. Untuk memulihkan pesakit adalah senaman yang disyorkan dalam fisioterapi dan fisioterapi.

Pecah tendon Achilles adalah trauma biasa yang memerlukan perhatian perubatan yang tepat pada masanya dan rawatan awal. Ia boleh dilakukan menggunakan teknik konservatif atau pembedahan. Pilihan rawatan adalah individu dan ditentukan oleh keterukan dan tempoh kecederaan, umur pesakit dan peralatan institusi perubatan.

Doktor yang hendak dihubungi

Jika anda mengesyaki pecah tendon Achilles, anda perlu berunding dengan traumatologist. Selepas menemuduga dan memeriksa pesakit, doktor mungkin menetapkan kaedah diagnostik instrumen lain (x-ray, MRI, ultrasound).

Pakar Ortopedik dan traumatologi P. G. Skakun bercakap tentang pecah tendon Achilles:

Rawatan dan pemulihan selepas pecah separa atau lengkap tendon Achilles

Achilles tendon (Achilles ligament) - yang paling kuat dalam tubuh manusia. Ia terletak di belakang kaki bawah dan menghubungkan otot dengan tulang tumit. Terima kasih kepada sambungan ini, orang itu flexes kaki di sendi buku lali. Oleh itu, kita bangkit pada kaus kaki kita, menolak dengan kaki kita semasa berlari dan melompat. Tudung Achilles memainkan peranan utama dalam keupayaan seseorang untuk bergerak dengan bebas, jadi kerosakannya membawa kepada akibat yang serius, termasuk kecacatan.

Jenis-jenis kecederaan tendon Achilles

Kecederaan ligamen Achilles berlaku akibat pengaruh luaran yang kuat atau penyakit serius yang melanggar struktur gentian. Kecederaan dibahagikan kepada beberapa jenis.

Kerosakan mekanikal

Keadaan utamanya adalah overvoltage yang kuat atau pukulan kepada ligamen yang terbentang. Ini berlaku paling kerap dalam sukan profesional atau dalam kemalangan kereta. Kerosakan mekanikal biasa didahului oleh microtrauma, yang melanggar struktur tisu. Pecah Achilles yang sihat sangat jarang berlaku dengan pengaruh luaran yang kuat - kecederaan di tempat kerja, kemalangan kereta, jatuh dari ketinggian.

Proses keradangan

Achilles tendonitis akut - Achilitis (atau Achillotendinitis) jarang berlaku. Ini biasanya merupakan proses yang beransur-ansur berkembang di mana struktur anatomi jiran terlibat (beg synovial ligamen itu sendiri - achillobursitis; tisu di sekeliling tendon - peri-tendinitis; Keradangan kronik adalah rumit bukan sahaja oleh air mata tendon, tetapi juga oleh pembentukan tumit tumit, benjolan pada tendon, atau pengikatannya. Penyebab utama tendonitis Achilles ialah:

  • Usia selepas 40 tahun, apabila keanjalan tisu secara beransur-ansur hilang dan pergerakan janggal yang sedikit menyebabkan mikroorganisasi dan keradangan tisu.
  • Kasut yang tidak selesa, terutamanya dalam kombinasi dengan berat badan berlebihan. Ketinggian kaki berterusan apabila memakai tumit membawa kepada pemendekan ligamen. Sekiranya seorang wanita tiba-tiba berpindah ke satu tapak rata, tendon Achilles itu tegang dan meradang.
  • Penyakit dengan komponen autoimun yang mempengaruhi tisu penghubung: arthritis rheumatoid, bursitis selepas jangkitan streptokokus bakteria (tonsilitis, demam merah).

Keradangan yang lama membawa kepada penipisan serat tisu penghubung, mengurangkan keanjalannya, yang boleh mengakibatkan kecederaan.

Jurang degeneratif

Proses degeneratif biasanya disebabkan oleh keradangan kronik atau microtraumas berterusan ligamen, yang diamati dalam atlet profesional. Kemerosotan tisu penghubung juga berlaku dengan peredaran darah yang tidak mencukupi di kawasan ini di kalangan orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif. Ubat-ubat usia tertentu, ubat-ubatan (glucocorticosteroids, ubat antibakteria dari kumpulan fluoroquinolones), terutamanya apabila penggunaan tidak terkawal, ekologi yang lemah, tabiat buruk, dan banyak faktor lain, mencetuskan pelanggaran struktur tendon. Kadang-kadang pecah tendon berlaku secara spontan tanpa sebab yang jelas. Ini adalah hasil daripada pelanggaran keturunan struktur serat kolagen yang membentuk asas alat ligamentous.

Bergantung pada jenis kerosakan, jenis kecederaan Achilles berikut dibezakan:

  • Kecederaan terbuka - berlaku apabila memotong atau memecahkan dengan objek pemotongan, apabila semua lapisan tisu (kulit, otot) rosak bersama dengan ligamen.
  • Lesi tertutup dicirikan dengan mengekalkan integriti kulit. Ligamen rosak apabila pengurangan berlebihan otot gastrocnemius.
  • Pecah tidak langsung berlaku akibat penguncupan otot. Beban tendon Achilles digunakan melalui otot. Situasi kerap yang membawa kepada ini: melompat dalam bola keranjang atau bola tampar, apabila seorang atlet berusaha untuk melompat pada kaki yang tidak disengajakan, dengan lekuk tajam kaki (tergelincir dari langkah), jatuh pada kaki kaki yang panjang.
  • Pecah langsung ligamen adalah hasil pukulan secara langsung ke kawasan otot kaki dan tulang tumit (biasanya pukulan kuat dengan objek tumpul).

Mengikut tahap kerosakan, rehat boleh lengkap atau separa, dan pada masa kejadian mereka boleh menjadi segar atau lama.

Punca kelopak Achilles yang lengkap dan tidak lengkap

Gejala trauma

Terlepas dari sebabnya, kerosakan pada tendon Achilles mempunyai ciri-ciri umum:

  • Sakit Dalam patah akut berlaku tiba-tiba di belakang bahagian bawah kaki bawah. Keamatan biasanya tajam. Hanya dalam sesetengah kes, seseorang mengalami kesakitan kecil (dengan air mata separa atau ambang sakit rendah). Apabila peregangan, keradangan atau kesakitan microtraumas meningkat secara beransur-ansur, pertama selepas berlari dan melompat, maka selepas berjalan dan hanya pada peringkat terakhir berehat.
  • Bunyi ciri. Dengan pecahnya tiba-tiba, anda boleh mendengar retak atau kekejangan ligamen yang pecah.
  • Bengkak. Diedarkan dari kaki ke seluruh permukaan kaki, bergantung kepada keparahan kecederaan.
  • Hematoma. Dicirikan oleh kerosakan luar apabila pukulan membawa kepada pecah saluran darah.
  • Sekatan pergerakan. Ijazah bergantung pada jenis kecederaan. Dengan pecah pergerakan sepenuhnya pada sendi buku lali adalah mustahil, fleksi pasif menyebabkan rasa sakit yang tajam. Apabila tendon Achilles sebahagiannya dipecahkan atau diregangkan, kaki terasa apabila berjalan dan terutama apabila berlari atau melompat. Kadang-kadang ketidakselesaan semasa pergerakan mungkin wujud untuk masa yang lama. Ini menunjukkan perkembangan proses degeneratif kronik sebelum rehat tendon tumit.
  • Gejala Pirogov positif: pesakit terletak pada perutnya dan menangkis otot betis. Pada kaki yang sihat, pelepasan di bahagian belakang shin jelas kelihatan; apabila achilles pecah, ini tidak berlaku.
  • Dengan perkembangan enthesopati atau tendonitis, tendon menyakitkan di atas tumit jika seseorang telah berbaring di belakangnya dengan kakinya diperpanjang untuk masa yang lama.

Mana-mana jenis kecederaan tendon Achilles membawa kepada gangguan berjalan, seseorang itu limping atau tidak dapat melangkahi kaki yang cedera.

Diagnosis ligamen yang koyak

Mana-mana diagnosis bermula dengan persoalan terperinci tentang pesakit tentang keadaan kecederaan tersebut. Kadang-kadang sahaja ini cukup untuk memikirkan kerosakan kepada Achilles. Pada palpation, doktor mendapati kegagalan ciri tisu pada titik pecah. Tetapi kecederaan pada tendon Achilles adalah berbahaya, dan sering mengakibatkan kesilapan diagnostik. Pertimbangkan keadaan yang mungkin di mana doktor mengalami kesukaran dalam menentukan diagnosis yang betul:

  • Adalah dipercayai bahawa dalam kecederaan ini seseorang tidak dapat melakukan lekukan kaki pada kaki. Malah, ini tidak selalu berlaku.

Sekiranya pesakit mempunyai otot-otot fleksor, kaki akan bengkok, walaupun dengan pecah tendon Achilles yang lengkap.

Kemudian, sebaiknya, doktor akan mengesyaki pecah ligamen separa, yang dirawat dengan konservatif.

  • Di sebelah Achilles, terdapat satu lagi ligamen tipis - plantar, yang boleh kekal utuh jika cedera. Traumatologist dengan palpation membawanya untuk sebahagian daripada tendon Achilles dan mendiagnosis pecah yang tidak lengkap.

Untuk mengelakkan kesilapan ini, terdapat satu algoritma untuk mendiagnosis tendon Achilles pecah dengan pelaksanaan beberapa ujian.

Perlahan tendon Achilles

Tendon calcaneal adalah yang paling terdedah kepada yang lain. Oleh itu, adalah disyorkan untuk melakukan latihan khas untuk meregangkan tendon Achilles, untuk memastikan keanjalannya dan untuk melindunginya dari kemungkinan pecah. Sejak tempoh pemulihan adalah panjang dan tidak semestinya, ternyata, untuk mengekalkan fungsi tendon yang dapat mengurangkan aktiviti fizikal seseorang dengan ketara.

Apa yang menjejaskan perkembangan penyakit ini?

Ligamen Achilles melewati dari bahagian belakang bahagian atas dan membantu pergelangan kaki pergelangan kaki untuk membengkokkan, menyediakan untuk pelaksanaan lompatan, berlari, pergerakan di sepanjang tangga. Perkembangan sisi kanan tendon tumit lebih banyak disebabkan oleh peranan utama kaki, oleh itu yang kiri cedera lebih kerap, terutamanya selepas lompat yang disempurnakan dengan salah. Tendon Achilles mungkin mengalami kerana:

  • pelbagai perubahan dan kecacatan tulang;
  • gerbang kaki yang tinggi;
  • regangan lemah sistem otot kaki;
  • kelengkungan kongenital atau memperoleh anggota bawah;
  • berjalan tidak teratur dengan penekanan pada kawasan tumit;

Apakah urat tendon Achilles?

Terdapat 3 darjah kerosakan pada ligamen:

  • Serat tendon sebahagiannya koyak semasa mengekalkan integriti keseluruhan. Rawatan antara 2 hingga 3 minggu.
  • Kuat membentang dengan kerosakan kepada kebanyakan tisu lembut, tetapi integriti sebahagiannya dipelihara. Terapi dijalankan sehingga satu setengah bulan.
  • Jurang ini disebabkan oleh peregangan kuat gentian. Kecederaan ini disertai oleh edema dan hematoma. Ia dirawat dari 2 bulan.

Gejala ciri-ciri stretch tendon Achilles

Kecederaan sambungan Achilles dicirikan oleh:

  • kesakitan intensiti yang berbeza antara tumit dan otot gastrocnemius;
  • pergerakan terhad sendi;
  • meterai di kawasan ligamen yang rosak;
  • ketidakupayaan untuk berdiri di atas jari kaki (khususnya, pada rehat);
  • peningkatan dalam jumlah trisep dengan bentuk yang berjalan.

Bagaimana masalahnya dikenalpasti?

Kaedah utama untuk menentukan kerosakan termasuk ujian:

  • Thompson. Bahagian atas otot gastrocnemius diperas dengan tangan, yang dalam keadaan biasa harus menimbulkan fleksi kaki.
  • Dengan lenturan lutut. Pesakit diminta untuk berbaring di perut dan bengkokkan kaki di kawasan lutut, jika tendon tidak rosak, maka stoking akan diarahkan ke atas.
  • Dengan spoutmomanometer cuff. Cuff ditetapkan pada kaki bawah kaki yang cedera dan dipam hingga 100 mm Hg. Seni. Jika putaran kanan kaki tidak berlaku, tekanan akan melonjak sehingga 140 mm Hg. Art., Kerosakan didiagnosis.

Sekiranya 2 ujian menunjukkan hasil positif, maka mereka bercakap mengenai peregangan tendon Achilles. Dalam keadaan yang sukar, doktor mungkin menetapkan kajian tambahan yang akan membantu menentukan tahap kerosakan pada sendi tumit. Antaranya ialah:

  • MRI;
  • Sinar-x;
  • Ultrasound.

Jika regangan tendon Achilles disyaki, maka tanpa membuang masa, anda harus berunding dengan traumatologist.

Pertolongan cemas selepas kecederaan

Jika seseorang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan pergelangan kaki dan peregangan sendi Achilles disyaki, maka langkah awal harus diambil untuk mencegah keadaan semakin buruk. Untuk melakukan ini, ambil ubat anestetik dan sediakan kekakuan tangan dengan bantuan tayar tangga. Selepas itu, pad pemanasan sejuk digunakan, yang akan mengurangkan tahap pendarahan dan pembengkakan.

Rawatan: kaedah dan prinsip utama menghapuskan patologi

Apakah terapi tradisional?

Keadaan utama untuk rawatan adalah penyediaan istirahat lengkap ke kaki yang cedera untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan tambahan pada tendon Achilles. Sekiranya regangan diperbetulkan, maka kawasan yang rosak ditetapkan untuk jangka masa yang lama selama 2 bulan. Ubat tambahan juga ditunjukkan.

Apakah peralatan ortopedik yang digunakan?

Kaki tidak bergerak dengan kaki yang panjang. Peruntukan ini disediakan oleh:

  • ortosis;
  • brace;
  • langety

Asas pelega dadah untuk kerosakan tendon

Apabila kaki tidak berfungsi, doktor menetapkan terapi dadah, yang membantu menghentikan proses keradangan, mengurangkan kesakitan dan merangsang proses penyembuhan awal. Untuk menggunakan resort ini:

  • ubat anti radang nonsteroidal;
  • relaxants otot;
  • chondroprotectors;
  • vitamin dan unsur surih.

Bagaimana rawatan pembedahan dilakukan?

Membaik pulih tendon yang pecah adalah mungkin melalui campur tangan pembedahan. Kaedah ini adalah relevan bagi mereka yang ingin mengekalkan tahap aktiviti yang tinggi dan tidak merasa tidak selesa ketika bergerak. Dalam kes ini, tendon itu dirawat dengan mencampurkan hujung antara satu sama lain, yang membolehkan untuk memulihkan integritinya. Terapi adalah individu, dan semua kaedah dipilih oleh doktor berdasarkan ciri-ciri penyakit.

Perkaitan terapi tradisional untuk meregangkan sambungan Achilles

Kaedah ini digunakan sebagai sampingan, kerana ia tidak mampu untuk mengembalikan fungsi tendon secara bebas. Ia digunakan untuk melegakan bengkak, kemerahan kulit dan mempercepatkan pertumbuhan semula gentian tendon. Pemampatan adalah relevan untuk Achilles:

  • kentang;
  • dengan jus aloe;
  • dari daun pisang.

Adakah fisioterapi berkesan untuk meregangkan tendon?

Ia adalah mungkin untuk merawat penyakit dengan bantuan teknik ini hanya dalam kombinasi dengan yang lain, kerana keberkesanan penggunaan tunggal adalah rendah. Pendekatan ini membantu melegakan kesakitan, bengkak, meningkatkan peredaran darah dalam tisu, yang akan membawa kepada pertumbuhan semula sel-sel tendon. Dalam kes ini, resort:

  • elektroforesis;
  • UHF-terapi;
  • rawatan laser;
  • terapi magnet;
  • terapi parafin.

Latihan dan urut sebagai sebahagian daripada terapi yang berjaya.

Dalam mod yang diperkuatkan, gimnastik ditunjukkan hanya selepas penyingkiran manifestasi akut, dan juga jika pembalut pada tendon Achilles (sebagai contoh, ortosis) tidak lagi digunakan. Adalah penting untuk memulakan aktiviti motor sedini mungkin untuk secara beransur-ansur memulangkan keanjalan yang hilang ke tendon. Sebaik sahaja latihan fizikal bermula, lawatan ke bilik urut dijadualkan selari, di mana mereka akan membantu mengembangkan pergelangan kaki dan melegakan ketegangan dalam berkas.

Apakah fasa pemulihan?

Tempoh ini membayangkan imobilisasi anggota badan yang lengkap, ortosis terutamanya digunakan, kerana ia membolehkan anda menukar sudut kaki. Selepas 1.5 bulan, pesakit dibenarkan untuk mengeluarkan penahan dan menetapkan program untuk pembangunan sendi tulang. Untuk orang ini, terangkan peraturan gimnastik terapeutik dan prosedur fisioterapi yang ditetapkan.

Apakah komplikasi selepas meregangkan achilles?

Dalam tempoh selepas operasi nekrosis luka, jangkitan mungkin berlaku. Mungkin perkembangan edema, jadi pesakit harus sering menjaga kakinya di atas bukit. Selalunya, selepas pembedahan, parut kasar yang menyakitkan, neuromas terbentuk. Terdapat risiko kerosakan kepada saraf gastrocnemius, mengehadkan mobiliti anggota badan, yang sukar dihilangkan. Sering kali tendon itu rosak semula, tetapi dalam bentuk yang lebih teruk.

Tendon tendon Achilles: pilihan rawatan

Peregangan Achilles adalah masalah yang dihadapi oleh atlet dan orang biasa dalam situasi sehari-hari. Menurut statistik, kebanyakan pesakit berusia 25-50 mengalami kecederaan tertentu.

Sebabnya

Patogenesis kerosakan ligamen adalah berdasarkan penurunan bilangan serat kolagen dalam struktur tendon atau pada peregangan mereka terhadap latar belakang pengaruh faktor yang memprovokasi.

Dalam persekitaran domestik punca masalahnya ialah:

  • Jatuh ketika memakai tumit dengan putaran kaki ke tepi.
  • Meluncur dari tangga.
  • Jatuh dari trotoar.

Dalam semua kes, terdapat kesan mekanikal berlebihan yang ketara pada serat gentian Achilles individu yang melanggar integriti mereka. Hasilnya adalah peningkatan dalam gambaran klinikal.

Faktor penyokong:

  • Kecenderungan genetik.
  • Anomali perkembangan sistem muskuloskeletal.
  • Cedera kerap.
  • Berat badan berlebihan.

Dalam atlet, patologi disebabkan oleh ketegangan kronik pada tendon, yang menyebabkan penipisan secara beransur-ansur struktur. Sekiranya tiada rawatan prophylactic, sebarang latihan tanpa pemanasan yang mencukupi boleh menyebabkan regangan.

Gejala

Gejala meregangkan serat tendon Achilles kekal tidak spesifik, disebabkan mekanisme standard kecederaan. Keterukan tanda-tanda patologi bergantung kepada tahap kerosakan pada ligamen, mekanisme masalah, serta ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Gejala tendon Achilles:

  • Kesakitan akut di permukaan belakang tumit, yang boleh berpindah ke kaki dan melalui otot gastrocnemius.
  • Bengkak tempatan.
  • Kemerosotan fungsi sehingga tidak mungkin untuk mengambil langkah normal.

Di samping itu, mungkin terdapat kemerahan kulit ke atas struktur yang terjejas dan kenaikan suhu badan tempatan. Kedua-dua gejala dikaitkan dengan kemasukan darah baru.

Pengkelasan

Pengelasan peregangan tendon adalah berdasarkan tahap kerosakan pada ikatan kolagen, yang memberikan fungsi asas struktur yang sama. Bergantung pada keparahan patologi, terapi pesakit dan pemulihan akan berbeza.

Darjah:

  1. Terdapat kerosakan kepada serat individu dalam bungkusan, yang membawa kepada kemunculan sakit, tetapi bertindak balas dengan terapi.
  2. Kira-kira separuh daripada serat dalam tendon itu musnah, sementara sambungan antara tepinya dikekalkan.
  3. Rehat lengkap ligamen. Memerlukan campur tangan pembedahan.

Peregangan, oleh itu, adalah langkah pertama dalam perkembangan masalah yang sama. Patologi merespon dengan baik untuk rawatan dan tidak memerlukan penggunaan pembedahan.

Pertolongan cemas

Pertolongan pertama untuk meregangkan sebarang tendon, termasuk Achilles, adalah untuk melumpuhkan (melumpuhkan) kawasan yang terjejas, memohon sejuk dan mengambil ubat penahan sakit.

Pengecualian aktiviti motor membantu mencegah perkembangan pecah serat. Selesema tempatan memberikan penghambatan kepada masuknya bahagian darah baru, yang tidak membenarkan pembengkakan diucapkan.

Doktor manakah merawat tendon Achilles?

Peregangan tendon yang diterangkan dilayan sama ada dalam keadaan pesakit luar dan di hospital. 50-60% pesakit tidak pergi ke doktor sama sekali, melakukan terapi di rumah. Walau bagaimanapun, anda perlu memahami bahawa mengabaikan gejala dengan penggunaan ubat-ubatan semata-mata rakyat adalah penuh dengan kemerosotan keadaan pesakit. Peregangan boleh dilakukan oleh doktor keluarga, traumatologist atau ahli ortopedik.

Diagnostik

Pengesanan patologi tidak sukar. Doktor semasa lawatan pesakit mengumpul anamnesis, menjelaskan mekanisme kecederaan, menjalankan pemeriksaan kawasan yang terjejas.

Berdasarkan aduan dan perubahan visual dalam bidang patologi (edema, kemerahan, subluxation) diagnosis awal ditubuhkan.

Untuk menjelaskan kehadiran stretching the ligament Achilles, anda juga boleh menggunakan prosedur diagnostik berikut:

  • Analisis am dan biokimia darah.
  • Radiografi kawasan yang terjejas. Sebabnya - keperluan untuk tidak termasuk patologi lain sistem muskuloskeletal.
  • Diagnosis ultrasound. Dengan bantuan ultrasound, doktor juga memeriksa keadaan sendi yang berdekatan dan menentukan kehadiran cecair percuma.

Jika perlu, doktor mungkin menetapkan peperiksaan tambahan untuk memantau fungsi organ dan sistem lain.

Rawatan

Pemulihan pesakit ini bertujuan untuk meningkatkan peredaran mikro di kawasan yang terjejas dan melegakan kesakitan. Di samping kaedah yang dinyatakan di atas untuk menstabilkan keadaan pesakit di peringkat awal patologi, seseorang memerlukan kompleks langkah-langkah terapeutik.

Prinsip-prinsip rawatan tendon Achilles:

  • Penghapusan aktiviti fizikal. Dua atau tiga minggu pesakit berjalan dalam plaster cast.
  • Pelepasan sakit. Penghapusan ketidakselesaan berlaku dengan bantuan Ibuprofen, Diclofenac, Baralgin dan ubat-ubatan lain.
  • Pemanasan kawasan yang terjejas. Prosedur termal hanya ditunjukkan selepas 72 jam dari masa kecederaan.
  • Penggunaan dana untuk meningkatkan peredaran mikro (Actovegin, Tivortin).

Peranan penting dalam pemulihan pesakit dimainkan oleh terapi fizikal dan fisioterapi. Dengan bantuan latihan yang terpilih, ultrasound dan rawatan magnetik, mungkin untuk menormalkan keadaan pesakit dan mempercepat pemulihan sepenuhnya.

Terapi rakyat

Perubatan tradisional boleh digunakan untuk peregangan ringan tendon Achilles, tetapi hanya sebagai kaedah penyembuhan tambahan.

Dana bukan tradisional adalah bertujuan untuk memulakan kesan yang perlahan tetapi selamat. Oleh itu, dalam keadaan sakit yang tajam, ubat rakyat tidak selalu menjamin pencapaian hasil yang diinginkan.

Resipi yang mungkin:

  • Mampat daun kubis.
  • Lap alkohol.
  • Sambutan dalaman sup kekcok.
  • Pemanasan setempat dengan garam kering.

Sebelum menggunakan salah satu alat ini, berunding dengan doktor.

Pencegahan

Pencegahan pembesaran tendon Achilles adalah berdasarkan pengecualian pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi. Adalah disyorkan untuk masuk untuk sukan sederhana, kerap menjalani pemeriksaan pencegahan, makan sepenuhnya.

Peregangan ligamen Achilles adalah masalah yang boleh menjejaskan mana-mana orang. Rehat dan rawatan yang mencukupi untuk kaki sakit memberikan percepatan proses pemulihan dengan pemulihan struktur yang rosak.

Perlahan tendon Achilles

Tendon Achilles tendon atau Achilles sprain adalah kerosakan pada struktur gentian ligamen kerana kekuatan tegangan yang berlebihan. Tudung Achilles adalah ligamen terkuat dan terkuat dalam tubuh manusia, bagaimanapun, ia tidak menyelamatkannya dari trauma. Tudung berfungsi sebagai penyambung untuk otot kaki dan kaki. Oleh itu, struktur ini memberikan keupayaan motor sendi buku lali. Semasa bergerak, tendon mengambil keseluruhan beban sendi ini dengan sendirinya.

Mengambil bahagian dalam setiap pergerakan kaki, tendon sering tertakluk kepada kecederaan. Dalam kebanyakan kes, voltan yang digunakan untuk bungkusan Achilles diberi pampasan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak keadaan di mana tekanan pada tendon adalah berlebihan, dan yang kedua dapat diregangkan.

Atlet mudah terdedah kepada kecederaan semacam ini, terutamanya mereka yang terlibat dalam sukan di mana badan yang lebih rendah terlibat dalam pergerakan. Penari juga tertakluk kepada kecederaan. Sebagai tambahan kepada faktor-faktor yang mencetuskan langsung, terdapat punca-punca tidak langsung dari keseleo:

  1. Patologi calcaneus;
  2. Gerbang kaki yang cukup tinggi;
  3. Peregangan otot paha dan kaki yang lebih rendah dan sukar;
  4. Kaki berpusing.

Gejala

Tanda-tanda peregangan muncul dengan mendadak dan mendadak, membiarkan orang tahu tentang lokasi lesi. Individu, sakit boleh berkembang secara perlahan dan perlahan. Kecederaan ditunjukkan seperti berikut:

  • Kesakitan tempatan yang teruk di kawasan tendon, yang boleh merebak lebih tinggi ke otot betis;
  • Rupa edema;
  • Sekatan pergerakan aktif: sukar bagi mangsa untuk membengkokkan kaki, juga ketika cuba memindahkannya, rasa sakit meningkat.

Mengabaikan tanda-tanda ini boleh membawa kepada perkembangan selanjutnya proses keradangan di kawasan yang rosak tisu. Pada masa akan datang, ini kemungkinan besar akan mengakibatkan kehilangan sifat elastik tendon: serat digantikan oleh tisu penghubung, iaitu, digantikan oleh tisu parut.

Pertolongan cemas

Mana-mana pertolongan cemas perlu bermula dengan penetapan dan immobilisasi ligamen yang terkena. Jika ini latihan, hentikan bersenam. Ia perlu memohon sejuk ke tapak ligamen, dengan itu mengurangkan sensasi bengkak dan sakit. Dingin perlu digunakan di kawasan yang rosak selama setengah jam setiap dua jam.

Jangan abaikan tempat yang sakit. Semasa berlakunya gejala, peregangan perlu dirujuk ke bilik kecemasan. Sebelum ini, perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit dan agen pengurangan bengkak, seperti ibuprofen.

Rawatan

Terapi keseleo adalah aplikasi dan pengenaan langetki. Dalam beberapa kes, gunakan sebatan plaster, memohon sebulan. Di samping itu, rawatan melibatkan pelaksanaan perkara-perkara berikut:

  1. Pada hari pertama, gunakan sejuk;
  2. Dari hari kedua hingga ke hari kelima, gunakan pemampat pemanasan;
  3. Sekiranya mangsa bimbang tentang kesakitan yang teruk - agen anestetik dengan kesan anti-radang perlu ditetapkan - ibuprofen, analgin, baralgin atau ortofen.

Untuk tempoh rawatan, senaman pada kaki yang terkena adalah terhad. Pesakit memerlukan keamanan. Peringkat kedua rawatan melibatkan kaedah pemulihan, yang meliputi aktiviti fizikal yang beransur-ansur dan seragam tidak hanya di kaki, tetapi juga di seluruh tubuh.

Mangsa perlu mengambil khas, selesa baginya kasut ortopedik. Di samping itu, kompleks prosedur restoratif termasuk urutan dan urut diri, pelbagai pilihan kinesioterapi. Pelaksanaan ketekalan preskripsi doktor akan menghalang akibatnya, dan membolehkan berkas untuk memulihkan keadaan terdahulu dengan lebih cepat.

Bahan-bahan krim maju dalam rawatan pembesaran Achilles. Tindakan salap itu bertujuan untuk:

  • anestesia ligamen yang rosak;
  • penyingkiran edema;
  • penghapusan keradangan;
  • pemulihan segera kawasan terjejas.

Kesan kumpulan ubat ini ditentukan oleh bahan aktif:

  1. Nonsteroidal anti-radang dadah. Ubat-ubatan ini menghalang perkembangan proses keradangan;
  2. Hormon steroid. Merangsang pembebasan rembesan kelenjar adrenal, SG juga menghapuskan keradangan dan melegakan bengkak.

Pemulihan rakyat

Perubatan alternatif melibatkan penggunaan resipi sedemikian:

  • Meletakkan dadih kentang;
  • Meletakkan tanah liat cair dengan krim masam ke tendon;
  • Ligamen Obmazyvany sepotong daun lidah buaya.

Latihan untuk meregangkan tendon Achilles

Selepas berjaya menyelesaikan latihan pemulihan untuk peregangan termasuk latihan pendidikan jasmani ringan dan latihan mudah. Cara yang paling popular adalah dengan menggunakan tuala: dalam kedudukan duduk, anda perlu membuat gelung tuala yang melekat pada kaki.

Perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, tuala perlu tertarik dengan sendirinya. Oleh itu, ligamen secara beransur-ansur diregangkan.