Utama / Pergelangan tangan

Osteoporosis - pemusnahan tulang, penyebab, gejala dan rawatan penyakit

Osteoporosis adalah patologi yang disebabkan oleh pemusnahan tisu tulang. Pakar tidak sia-sia menganggap ia sebagai "wabak senyap," kerana penyakit ini telah menjadi tanpa gejala selama bertahun-tahun, dan tulang pada masa ini sentiasa kehilangan ketumpatannya dan menjadi terlalu rapuh. Ia tidak sukar untuk menebak apa akibatnya. Malah dari pergerakan canggung yang mudah, atau hanya menjatuhkan objek berat di kaki anda, anda boleh "mendapatkan" anggota yang patah. Menurut statistik, separuh daripada wanita yang umurnya telah berlalu selama 50 tahun, dan 20% daripada lelaki dewasa mempunyai tanda-tanda osteoporosis yang jelas. Wanita menderita penyakit ini lebih kerap, disebabkan fakta bahawa mereka mengalami estrogen di dalam tubuh semasa menopause, yang menyokong kekuatan tulang. Sebagai tambahan kepada kepunyaan seks yang lemah, kategori orang yang berikut boleh berisiko untuk mengembangkan patologi:

  • Orang yang mengambil antacid yang mengandungi aluminium untuk jangka masa panjang dan hormon steroid;
  • Bersara;
  • Pesakit yang sentiasa duduk di atas makanan dan mempunyai kekurangan berat badan.

Perlu diingat tentang orang-orang yang membebankan keturunan, adalah pemeliharaan kebiasaan yang merosakkan, termasuk penyalahgunaan kopi, dan juga membawa gaya hidup yang tidak aktif. Osteoporosis mengancam semua orang ini terlebih dahulu. Sering kali anda boleh mendengar persoalan mengapa penyakit ini berlaku dan apakah mekanisme pembangunannya. Faktor utama yang membangkitkan kejadiannya ialah penyingkiran kalsium yang berlebihan dari badan, mengakibatkan kekurangannya. Apabila kekurangan elemen kimia yang diperlukan menjadi ketara, ia mula memasuki darah dari kerangka. Jika ia tidak diisi semula dari luar, ia menjadi sangat berbahaya, kerana depot kalsium di tulang secara beransur-ansur habis sepenuhnya, yang secara langsung membawa kepada permulaan osteoporosis.

Etiologi osteoporosis

Apabila tubuh manusia bekerja secara normal, ia sentiasa mengekalkan keseimbangan kalsium, kerana sel-sel khas, osteoklas yang mengeluarkan lebihan unsur ini, dan membina osteoblas yang menyampaikannya, berfungsi serentak. Tetapi kadang-kadang kegagalan berlaku dalam aktiviti mereka - atau osteoklas yang merosakkan atau osteoblas tidak mencukupi menunjukkan aktiviti berlebihan. Keadaan ini secara langsung dan membawa kepada fakta bahawa seseorang itu membangun osteoporosis. Pelanggaran tersebut disebabkan oleh punca tertentu atau kombinasi mereka. Faktor-faktor yang boleh mencetuskan patologi ini adalah seperti berikut:

  • Peran utama yang dimainkan oleh genetik. Oleh itu, orang yang dipunyai oleh kaum Kaukasus atau Mongoloid, serta wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada kategori penduduk lain;
  • Keturunan juga merupakan faktor risiko. Sekiranya salah satu saudara darah mempunyai riwayat penyakit ini, maka patut mengambil langkah pencegahan yang sesuai yang dapat mencegah perkembangan osteoporosis;
  • Risiko patologi juga meningkat dengan gangguan hormon. Khususnya perhatian terhadap kemunculan tanda-tanda amaran harus wanita semasa menopause, serta orang-orang yang mempunyai sejarah penyakit adrenal, paratiroid, dan pankreas;
  • Osteoporosis boleh berlaku dalam kes apabila seseorang mempunyai patologi sistem peredaran darah, pencernaan dan endokrin, serta autoallergies sistemik;
  • Ia membawa kepada perkembangan penyakit dan ubat-ubatan jangka panjang kumpulan tertentu. Antibiotik tetracycline, antikoagulan, hormon tiroid, glucocorticoid dengan ketara meningkatkan risiko penyakit itu;
  • Faktor risiko yang signifikan adalah gaya hidup. Osteoporosis disebabkan oleh penyalahgunaan merokok tembakau, daya tarikan dengan minuman beralkohol dan kopi, latihan berlebihan, dan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.

Semua sebab di atas adalah prasyarat segera untuk perkembangan osteoporosis, kerana mereka mengganggu keseimbangan kalsium dalam badan dan, oleh kerana itu, terdapat pemusnahan tisu tulang.

Bagaimana untuk mengesan osteoporosis pada peringkat awal?

Penyakit berbahaya ini tidak dapat digunakan secara asimtomatik untuk masa yang lama, jadi sangat sukar untuk menentukan proses pemusnahan berlaku di dalam tulang. Dalam hal ini, ramai pesakit mempunyai persoalan sama ada ada tanda-tanda tidak langsung yang boleh menggangu seseorang dan mendorongnya tentang permulaan osteoporosis. Ia adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat penyakit pada peringkat awal, apabila penurunan ketumpatan tulang tidak melebihi 3%, tetapi untuk ini perlu menjalani kajian diagnostik ultrasound yang disebut densitometry tulang. Tetapi masih terdapat beberapa tanda-tanda yang tidak spesifik yang harus memberi amaran kepada orang itu dan mendorongnya untuk melawat pakar yang tepat pada masanya. Antaranya ialah tanda-tanda berikut:

  • Suatu isyarat serius yang menunjukkan permulaan osteoporosis adalah perubahan dalam pertumbuhan. Sekiranya ia telah menyusut lebih daripada 1.5 cm dalam masa yang singkat, anda perlu berjumpa doktor dengan segera;
  • Satu lagi tanda tidak langsung patologi ini adalah kemerosotan postur yang ketara dengan mata kasar. Sekiranya penggera apa-apa kelengkungan tulang belakang;
  • Perlu berhati-hati dengan berlakunya kesakitan ciri pada lumbar dan belakang toraks, yang diperparahkan kedua-duanya selepas tinggal lama dalam satu kedudukan, dan sedikit usaha fisik. Mereka juga menunjukkan berlakunya kejadian osteoporosis.

Adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor dan menjalani diagnostik yang sesuai, walaupun tidak ada gejala patologi seperti itu, kepada mereka yang telah mengalami penyakit dalam keluarga, wanita dalam tempoh menopaus, dan semua orang yang, selepas 40 tahun, mempunyai lebih daripada 2 patah tulang.

Jenis osteoporosis

Mengikut statistik kesihatan awam pada zaman kita, lebih daripada 200 juta orang mengalami penyakit ini. Penyakit ini dianggap sosial, yang timbul dalam masyarakat maju. Dalam amalan klinikal, ia biasanya dibahagikan kepada osteoporosis primer, idiopatik, dan sekunder. Bentuk utama patologi termasuk:

  • Senaman osteoporosis yang terhasil akibat penuaan badan. Ia adalah ciri kedua-dua jantina, tetapi lebih kerap daripada 70 wanita menderita penyakit ini. Perkembangan penyakit ini disertai dengan kerap migrain, gangguan penglihatan, kelemahan otot. Keretakan tulang dalam patologi ini berlaku agak kerap dan biasanya membawa kepada akibat yang menyedihkan;
  • Hanya untuk wanita yang mengalami menopause, kerapuhan tulang pasca menopaus adalah ciri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada masa ini mereka mengurangkan pengeluaran estrogen, yang biasanya menyokong ketumpatan tulang. Jenis osteoporosis ini mempunyai manifestasi ketara dan mempengaruhi bahagian toraks tulang belakang, bahagian bawah dan pinggul. Apabila ia sering berlaku keretakan pemampatan pelbagai, yang sangat berbahaya;
  • Bagi lelaki, osteoporosis idiopatik adalah ciri. Ia boleh berlaku agak awal. Had umur yang lebih rendah untuk jenis osteoporosis ini adalah 20 tahun. Penyakit ini hampir tidak dapat dirasakan. Tanda pertamanya yang harus penggera, dari semasa ke semasa, timbul di dalam sakit belakang. Bentuk patologi ini mempunyai satu ciri - hanya tulang rangka badan yang terjejas, anggota badan tetap tidak terpengaruh. Juga dengan kepatahan tulang belakangnya yang mungkin;
  • Jenis lepas utama osteoporosis adalah remaja, yang akan dibincangkan secara khusus, kerana ia hanya berlaku pada kanak-kanak. Sebabnya tidak difahami sepenuhnya, tetapi mungkin terletak pada kehadiran kecacatan kongenital pada bayi. Patologi itu menunjukkan secara tidak sengaja, ciri utamanya adalah kelengkungan toraks dari postur dan kesakitan yang ketara di kaki dan belakang. Selain itu, jika kanak-kanak membasmi penyakit ini, maka dia boleh jauh dari pertumbuhan dari rakan-rakannya. Dengan jenis osteoporosis ini, kecenderungan untuk patah mampatan mungkin, tetapi mereka tidak perlu.

Bentuk kedua penyakit ini berlaku akibat penyakit lain. Osteoporosis jenis ini paling sering menjejaskan orang yang mempunyai sejarah penyakit Crohn, penyakit paru-paru kronik, arthritis rheumatoid, onkologi, atau diabetes. Juga prasyarat untuk pembangunannya boleh berfungsi sebagai ubat jangka panjang dengan aluminium. Pecah mampatan untuk jenis penyakit ini tidak tipikal, tetapi ia disertai dengan kesakitan tulang yang kuat.

Bahaya osteoporosis Juvana

Orang biasanya berfikir bahawa osteoporosis adalah banyak orang tua, jadi mengapa kanak-kanak menderita? Pakar mengenal pasti 2 kumpulan prasyarat yang boleh mencetuskan kemunculan penyakit berbahaya sedemikian dalam generasi muda. Ini adalah, pertama, penurunan kadar pembentukan rangka, dan kedua, peningkatan dalam ubah bentuk tisu tulang. Pada kanak-kanak, proses patologis ini kongenital. Di dalamnya, osteoporosis muncul sebagai akibat daripada gangguan yang berlaku semasa perkembangan janin. Pepatahnya:

  • Berbagai keracunan wanita yang mengandung anak;
  • Aktiviti buruh ibu masa depan, yang tidak memenuhi piawaian kebersihan atau penyakit kroniknya;
  • Pelanggaran fungsi plasenta, merangsang hipotrofi intrauterin atau hipoksia;
  • Prematuritas janin

Dalam tempoh pubertas, osteoporosis berlaku akibat pendedahan kepada toksin atau radiasi, awal penggunaan alkohol, disertai dengan keradangan patologi (tuberkulosis atau kolagenosis), gaya hidup yang tidak aktif dan diet tidak seimbang. Sering kali, bahawa kanak-kanak itu berkembang seperti penyakit, ibu bapa tidak menyedari untuk masa yang lama, kerana dia tidak mempunyai gejala tertentu. Andaian biasanya berlaku hanya apabila patah berulang berlaku tanpa kecederaan tertentu. Lesi ini biasanya menjejaskan ulna atau humerus, leher femoral, dan badan vertebra.

Remaja mengadu sakit pada kaki atau belakang hanya apabila osteoporosis tisu tulang menjadi penting. Juga pada masa ini mereka mengalami keletihan yang cepat dalam posisi duduk atau berdiri. Pada mulanya, kesakitan adalah akut, tetapi terputus-putus dan cepat berlalu, dan jika tiada terapi yang sesuai, mereka menjadi sakit dan merasa sentiasa, walaupun semasa tidur.

Gejala osteoporosis pada peringkat yang berlainan

Kemunculan tanda klinikal pertama dalam patologi ini berlaku lewat, selepas tempoh yang agak lama selepas perubahan segera dalam struktur tisu tulang bermula. Gejala awal osteoporosis dianggap sebagai sakit pada anggota badan dan belakang, kelemahan otot, dan juga rasa tidak selesa di kawasan interscapular. Ini disebabkan oleh bekalan kalsium pada seseorang yang agak besar, dan kelihatan (displasia dan postur), serta perubahan klinikal (kesakitan) muncul hanya apabila ia hampir digunakan sepenuhnya. Terdapat beberapa darjah osteoporosis. Mereka berkaitan dengan berapa banyak tisu tulang yang musnah. Setiap peringkat penyakit mempunyai simptom tersendiri:

  • I darjah osteoporosis dianggap ringan dan dicirikan oleh hakikat bahawa struktur mereka belum mengalami perubahan ketara, dan kepadatan hampir tidak berkurang. Pada manusia, dalam tempoh ini, terdapat sensasi yang tidak stabil dan agak lemah dan sedikit penurunan nada otot pada anggota badan atau tulang belakang;
  • II, tahap sederhana osteoporosis, disertai oleh perubahan yang ditandakan dalam struktur tulang. Luka tulang belakang menyebabkan lekukan, dan kesakitan menjadi kekal
  • Osteoporosis Gred III adalah manifestasi penyakit yang melampau dan teruk. Dengan itu, bahagian utama tisu tulang dimusnahkan, yang menyebabkan penampilan gejala seperti sakit belakang yang sengit dan berterusan, pengurangan pertumbuhan yang signifikan dan menyatakan pelanggaran postur.

Pesakit biasanya mendapat temujanji dengan pakar tepat ketika osteoporosis memasuki tahap lanjut. Walaupun perubatan moden mempunyai banyak teknologi inovatif untuk melegakan pesakit dari berbagai penyakit, pemulihan penuh hampir tidak mungkin dalam situasi seperti itu. Hanya aktif dan dirawat dengan secukupnya dapat mencegah akibat berbahaya dari osteoporosis, patah tulang pinggul atau tulang belakang, yang hampir selalu mengakibatkan kecacatan, dan terkadang bahkan kematian. Disebabkan fakta bahawa sebelum kehilangan jisim tulang sebanyak 20-30%, penyakit itu tidak dapat dilihat dengan nyata, orang yang berusia lebih dari 40 harus berkonsultasi dengan rheumatologi secara rutin. Ini akan membantu mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit dan memulakan prosedur terapeutik kompleks.

Diagnosis osteoporosis

Pada masa ini, pengesanan kehadiran patologi ini dalam pesakit tidak menimbulkan sebarang masalah. Tetapi radiografi konvensional tidak dapat sepenuhnya menilai tahap perkembangan osteoporosis pada manusia. Itulah sebabnya teknik khas digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini. Mereka perlu atas alasan bahawa untuk merancang rawatan yang mencukupi dan menilai perubahan dalam ketumpatan tulang yang berlaku semasa dinamika, seorang pakar mesti mempunyai maklumat kuantitatif tentang keadaan segera mereka. Penilaian seperti dalam diagnosis osteoporosis dianggap utama. Kajian ini dijalankan oleh densitometry, yang boleh terdiri daripada 3 jenis - ultrabunyi, CT dan MRI, dan X-ray.

Prosedur ini adalah tambahan yang besar, yang merangkumi fakta bahawa ia memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangannya, apabila tiada perubahan yang dapat dilihat pada sinar-x yang diambil dengan cara yang biasa. Di samping itu, densitometry tidak diperlukan dalam kes apabila perlu untuk memantau perjalanan rawatan osteoporosis, kerana ia memungkinkan untuk mengesan penyimpangan terkecil ke arah penurunan atau peningkatan ketumpatan tulang.

Di samping kaedah inovatif mengenal pasti penyakit ini, ujian darah biokimia juga dilakukan untuk memilih ubat-ubatan yang sesuai untuk setiap kes penyakit tertentu. Mengetahui keputusannya, seorang pakar tidak boleh secara rawak, tetapi dengan ketepatan yang paling besar memilih dari sebilangan besar ubat-ubatan yang dimaksudkan untuk merawat patologi tulang ini dengan betul yang diperlukan untuk perkembangan penyakit tertentu.

Rawatan Osteoporosis

Pilihan kaedah terapeutik untuk penyakit ini bergantung kepada sifatnya. Rawatan bentuk menengah penyakit ini bertujuan untuk menghapuskan punca yang telah menjadi prasyarat untuk perkembangan osteoporosisnya. Dan dengan primer, berkembang terutama pada wanita dan mempunyai sifat yang berkaitan dengan usia, langkah-langkah terapi mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Mereka bertujuan untuk melambatkan kehilangan tulang, atau, jika boleh, membinanya. Kaedah rawatan berikut dibezakan:

  • Yang utama ialah pesakit diberi ubat yang memberi kesan kepada pertukaran kalsium dalam tulang. Mengambil ubat-ubatan ini boleh melambatkan atau menghentikan perjalanan osteoporosis, tetapi perlu panjang dan berterusan. Dalam kes ini, ubat yang paling berkesan adalah pengawal selia metabolisme kalsium-fosforus, yang sama dengan hormon paratiroid;
  • Penggantian hormon, gejala. Ini jenis rawatan baru-baru ini mula digunakan lebih dan lebih, dan ia digunakan bukan sahaja dengan tanda-tanda osteoporosis yang jelas, tetapi juga dalam kes apabila seseorang mempunyai prasyarat untuk perkembangan penyakit ini. Wanita dalam menopaus dinasihatkan untuk mengambil modulator reseptor estrogen yang melambatkan kehilangan tulang. Ini membolehkan penurunan 50% dalam risiko patah tulang, yang dicetuskan oleh perkembangan osteoporosis.

Dalam kes berkenaan dengan patologi sendi pinggul atau lutut, operasi itu sepatutnya dilakukan. Jika rawatan ubat konservatif tidak berkesan, lakukan arthroplasty bersama, apabila usang itu digantikan dengan prostesis. Kaedah ini digunakan apabila terdapat risiko patah tulang pinggul yang sangat tinggi. Ia bukan sahaja meningkatkan kualiti hidup orang yang sakit, tetapi juga membolehkan anda untuk memperluaskannya dengan lebih mendalam.

Pencegahan osteoporosis

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, pertama sekali diperlukan untuk menjalani gaya hidup yang sihat, tetapi ia harus dilakukan bukan dari gejala yang membimbangkan, tetapi dari zaman kanak-kanak sendiri, apabila pembentukan tulang berlaku. Ia adalah pada masa ini bahawa semua usaha perlu dilakukan untuk membentuk asas yang kukuh untuk tulang, yang tidak akan membenarkan osteoporosis berkembang walaupun semasa menopaus dalam wanita. Di samping itu, pencegahan penyakit melibatkan beberapa aspek penting:

Perjuangan menentang penyakit kronik dianggap sebagai langkah yang sangat berkesan untuk mencegah perkembangan patologi ini. Ia perlu segera merawat semua penyakit, terutamanya ini terpakai kepada penyakit-penyakit yang mengganggu keseimbangan kalsium dan terus mencetuskan berlakunya osteoporosis;

Latihan hendaklah sederhana, tetapi harus dikekalkan secara berterusan. Sangat baik mengukuhkan rangka joging dan berjalan di udara segar, menari, senam pagi;

  • Pemakanan yang betul dalam osteoporosis menyediakan kandungan kalsium tinggi dalam diet. Ia akan menghalang terjadinya penyakit walaupun selepas bertahun-tahun. Juga, makanan yang digunakan dalam diet perlu kaya dengan fosforus, magnesium dan vitamin D. Mereka perlu untuk pemakanan berkualiti tulang. Tetapi lebihan garam akan membahayakan, kerana ia menyumbang kepada penolakan mineral yang diperlukan dari tulang, dan, sebagai akibatnya, perkembangan osteoporosis.

Osteoporosis tulang - jenis, sebab, rawatan

Osteoporosis adalah penyakit sistemik dengan kerosakan tisu tulang, yang dicirikan oleh kemajuan, penurunan ketumpatan tulang dan struktur tulang terjejas. Dengan patologi ini, tulang menjadi rapuh dan pecah di bawah beban yang tidak penting.

Jenis utama osteoporosis

Jenis-jenis osteoporosis berikut dibezakan:

  • post-menopaus - yang berkaitan dengan pengeluaran hormon wanita yang tidak mencukupi selepas menopaus;
  • senile - dikaitkan dengan perubahan berkaitan umur dalam rangka, penurunan massa dan kekuatan tulang, yang diperhatikan selepas 65 tahun;
  • glucocorticosteroid - berkembang pada latar belakang terapi hormon jangka panjang, apabila pesakit mengambil glukokortikoid dos yang tinggi;
  • osteoporosis sekunder - berlaku di hadapan diabetes mellitus, kanser, kegagalan buah pinggang kronik, lesi tiroid, penyakit paru-paru, hepatitis, serta pengambilan kalsium yang tidak mencukupi atau keracunan aluminium kronik.

Penyebab utama osteoporosis

Osteoporosis penyakit berkembang dengan pelanggaran dalam proses pembentukan semula serat tulang. Jadi, dua jenis sel terlibat dalam pembaharuan tulang - osteoklas dan osteoblas. Osteoklas bertanggungjawab untuk pemusnahan tisu tulang, dan osteoblas bertanggungjawab untuk pemulihannya. Dengan aktiviti berlebihan osteoklas, pemusnahan tulang berlaku lebih cepat daripada pemulihan mereka, dengan hasilnya menjadi rapuh, yang menyebabkan keretakan kerap dalam penyakit ini.

Antara faktor risiko yang membangkitkan perkembangan patologi ini ialah:

  • jantina perempuan;
  • kecenderungan genetik;
  • hypodynamia;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • kedudukan pendek dan berat badan yang rendah;
  • penggunaan jangka panjang kortikosteroid, heparin, ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan perut (antacid), yang termasuk aluminium;

Faktor lain juga boleh mempengaruhi perkembangan penyakit seperti merokok dan minum alkohol, penyalahgunaan kopi, penggunaan daging yang berlebihan, jumlah vitamin D. yang tidak mencukupi

Kalsium dalam osteoporosis juga memainkan peranan penting - apabila ia tidak cukup disuntik ke dalam badan, tulang menjadi kurang tahan lama, jadi anda perlu memasukkan produk tenusu dalam diet harian anda, yang merupakan sumber berharga unsur surih ini.

Gejala osteoporosis

Selalunya penyakit ini disembunyikan oleh osteochondrosis atau arthrosis. Osteoporosis tulang adalah berbahaya kerana ia boleh berlaku untuk masa yang lama tanpa sebarang gejala klinikal. Oleh itu, patologi ini boleh didiagnosis dengan keretakan kerap yang berlaku dengan kecederaan minimum.

Bagaimana untuk mengenal pasti osteoporosis pada peringkat awal perkembangannya?

Pesakit perlu dimaklumkan oleh perubahan postur, rasa sakit pada tulang yang disebabkan oleh perubahan cuaca, kerosakan gigi, dan paku rapuh. Selalunya, dengan bentuk osteoporosis yang tersembunyi, terdapat tanda-tanda penyakit periodontal, pertumbuhan berkurangan disebabkan penurunan ketinggian vertebra. Osteoporosis pelvis boleh menunjukkan tanda-tanda utama seperti kram kaki, yang kebanyakannya muncul pada waktu malam. Terdapat juga kesakitan pada kaki dan bahagian bawah di bawah postur statik yang berpanjangan, sebagai contoh, semasa kerja-kerja sedentary yang berpanjangan.

Osteoporosis tulang: rawatan

Dalam rawatan lesi ini, penting untuk mempertimbangkan sebab perkembangannya. Oleh itu, jika osteoporosis dikaitkan dengan gangguan endokrin, rawatan berkesan mungkin hanya jika pembetulan hormon diperbetulkan. Jika penyakit itu berlaku terhadap latar belakang kekurangan vitamin dan kalsium, diet yang sesuai diletakkan dengan kandungan produk tenusu tinggi, sayuran hijau, kekacang, ikan.

Pentadbiran ubat-ubatan kalsium dan vitamin D ditunjukkan. Di hadapan osteomalacia, pesakit perlu mengambil dos yang tinggi dalam ubat ini. Sekiranya penyebab osteoporosis adalah kegagalan buah pinggang kronik, dihydrotachysterol dan calcitriol ditetapkan.

Kesan terapeutik yang baik dalam rawatan osteoporosis ditunjukkan oleh bisphosphonates - agen yang menghalang pemusnahan tulang dan menyumbang kepada peningkatan beransur-ansur dalam jisim tulang. Perlu diperhatikan bahawa ubat ini digunakan untuk rawatan osteoporosis yang teruk.

Jika perlu, pesakit harus memakai korset sokongan. Urutan dan terapi fizikal boleh ditetapkan.

Osteoporosis: boleh sembuh?

Dalam rawatan penyakit ini harus diingat bahawa terapi yang paling berkesan adalah yang bermula pada peringkat awal. Adalah penting untuk menggabungkan penggunaan ubat farmakologi dengan diet dan aktiviti fizikal. Rawatan itu agak panjang, jadi pesakit harus mengelakkan pelbagai faktor traumatik yang akan membantu mengurangkan kemungkinan patah tulang yang menghalang perjalanan penyakit.

Di samping itu, kaedah tradisional rawatan harus digabungkan dengan penggunaan kaedah tradisional, kerana hanya dengan pendekatan bersepadu terhadap rawatan osteoporosis, hasil positif dapat dicapai.

Penyakit tulang

Terdapat kira-kira 245 tulang yang berbeza di dalam tubuh manusia, dan masing-masing disokong oleh tisu lembut dan hampir semua otot melekat pada mereka. Sendi manusia diperlukan untuk tulang yang lebih mudah dan lancar. Dalam kebanyakan kes, penyakit sendi dan tulang dikaitkan dengan kehadiran kecederaan atau kerosakan.

Klasifikasi penyakit

Setiap penyakit tulang tergolong dalam kumpulan penyakit tertentu:

  • Penyakit yang mempunyai sumber traumatik;
  • Penyakit keradangan;
  • Penyakit displastik;
  • Penyakit dystrophic;

Penyakit dengan sumber traumatik termasuk, pertama sekali, retak atau patah tulang, dengan mana orang beralih kepada institusi perubatan khusus - pusat trauma. Sebab-sebab yang paling biasa untuk berlakunya setiap sejarah berikutnya patah tulang atau tulang lain jatuh secara tidak sengaja, kegagalan untuk mematuhi arahan keselamatan, atau sekadar kecuaian.

Dengan sendirinya, tisu tulang dicirikan oleh peningkatan kekuatan, tetapi mana-mana daripada mereka boleh memecahkan jika mereka tidak dapat menahan tekanan yang secara berkala meletakkannya. Ini tidak bermakna bahawa seseorang mempunyai penyakit tulang rapuh, tulang tidak dapat tahan beban. Tulang tulang boleh ditutup dan terbuka.

Selain fraktur, terdapat juga retakan. Kehadiran retak menunjukkan bahawa tulang telah menahan beban yang banyak, tetapi jejak itu tetap.

Dari keretakan dan keretakan di dalam tubuh manusia boleh berlaku perubahan mendalam dan sangat kompleks, yang disebabkan oleh pecahan bahan-bahan vital, seperti protein tisu atau karbohidrat, serta banyak lagi. Gangguan proses metabolik yang berkaitan dengan tisu tulang juga boleh diperhatikan.

Salah satu yang paling berbahaya dan pada masa yang sama penyakit keradangan yang popular dalam tisu tulang adalah penyakit serius yang disebut osteomyelitis. Penyakit ini dapat menonjolkan dirinya terhadap latar belakang jangkitan sendi dan tulang, menembus tulang melalui aliran darah, atau dari sumber luaran, atau dari jarak jauh.

Pelbagai penyakit berkaitan dystrophic, dikaitkan dengan malnutrisi. Ini mungkin, sebagai contoh, riket.

Penyakit-penyakit displastik masalah tulang adalah penyakit-penyakit yang berkembang berdasarkan pelanggaran bentuk tulang semula jadi, yang mengubah struktur kerangka.

Penyakit tulang

Ramai orang dewasa yang paling sering mengalami dua jenis penyakit tulang - osteoporosis dan osteomalacia. Kedua-dua penyakit ini dikaitkan dengan jumlah vitamin D dalam tubuh yang tidak mencukupi.

Osteomalacia dicirikan oleh kelonggaran, akibat daripada lengkungan yang berlaku. Selalunya, penyakit ini dapat dilihat pada wanita hamil. Osteoporosis merujuk kepada keliangan atau penyakit tulang lembut.

Penyebab utama vitamin D yang tidak mencukupi ialah:

  • Kurangnya penyerapan vitamin ini. Ini menunjukkan bahawa kerja buah pinggang atau kerja usus mengalami gangguan;
  • Keadaan ekologi yang tidak sesuai untuk perkembangan hidup dan normal organisma;
  • Cahaya UV tidak mencukupi.

Penyakit yang paling biasa dan paling biasa di seluruh sistem tulang adalah osteochondrosis - degenerasi tulang rawan dan tulang. Terutamanya penyakit ini muncul dalam cakera vertebra.

Satu lagi penyakit tulang biasa yang dikenali ramai orang dipanggil kelengkungan tulang belakang, yang memberi kesan kepada keseluruhan sistem tulang. Penyakit ini boleh dilihat sebagai kyphosis, scoliosis atau lordosis.

Pengkelasan

Penyakit-penyakit yang berbeza-beza tahap keparahan di pelbagai bahagian badan hari ini meluas. Antara majoriti adalah berikut:

Artritis. Ini adalah penyakit radang yang menjejaskan sendi. Penyakit ini boleh menampakkan dirinya atau akibat penyakit lain. Manifestasi klinikal utama adalah sakit pagi di sendi, yang secara beransur-ansur berkurang dan hilang setelah permulaan pergerakan;

Arthrosis adalah kumpulan keseluruhan pelbagai penyakit yang tidak hanya mempengaruhi tulang atau sendi, tetapi semua komponen yang berkaitan dengannya. Ini adalah tulang rawan, serta tulang bersebelahan, sinovium, otot dan ligamen. Kesakitan dirasakan di suatu tempat di kedalaman sendi, meningkat dengan mana-mana, bahkan beban yang paling tidak penting, dan berkurang dengan rehat. Penyebab utama penyakit ini adalah perubahan ciri-ciri dan sifat biologi asas;

Osteoartritis paling kerap berlaku pada sendi yang mengalami tekanan maksimum. Selalunya ia adalah penyakit pada tulang kaki, dan sendi lutut (penyakit ini dipanggil gonarthrosis), serta penyakit tulang paha, penyakit tulang pelvis dan pinggul (penyakit ini dipanggil coxarthrosis). Sendi bahu dan siku adalah yang paling kurang terjejas. Tetapi selalunya terdapat penyakit rematik yang berkaitan dengan tulang.

Yang paling popular ialah arthritis rheumatoid.

Paget Penyakit Tulang. Penyakit ini juga dikenali sebagai osteodystrophy. Penyakit paget adalah penyakit kronik, dan ciri utama di sini adalah pelanggaran struktur satu atau beberapa tulang tulang manusia. Dalam kebanyakan kes, ini adalah penyakit humerus, clavicle, tengkorak, dan tibia. Penyakit ini paling sering memberi kesan kepada orang tua, dan wanita menderita dua hingga tiga kali lebih kerap daripada lelaki. Di wilayah Persekutuan Rusia, penyakit ini jarang berlaku, jadi kebarangkalian penentuan keturunan penyakit ini tidak dikecualikan. Penyakit ini boleh berkembang secara bebas dan menentang latar belakang beberapa jangkitan virus kronik. Ia mengalir dalam dua bentuk berbeza - dalam polyosmal dan monosal. Ini adalah salah satu tanda utama dari bentuk awal sarcoma.

Penyakit tulang Myeloma adalah penyakit yang tergolong dalam klasifikasi leukemia paraproteinemik. Ia berlaku dalam darah, tetapi secara langsung mempengaruhi kanser tulang. Selalunya penyakit ini berlaku pada orang yang lebih tua, tetapi mungkin terdapat kes-kes jarang di mana penyakit ini juga boleh berlaku pada orang yang berumur di bawah 40 tahun.

Periostitis adalah keradangan di periosteum. Ia boleh menjadi kedua-dua berjangkit dan aseptik dan kronik, menjadi penyakit tibia dan tulang lain. Walau bagaimanapun, selalunya penyakit merebak ke rahang bawah.

11 penyebab utama penyakit

Hari ini anda boleh menemui banyak sejarah kes dengan patah humerus, dan banyak lagi. Alasan utama untuk berlakunya penyakit tulang banyak, tetapi yang paling popular dan paling umum adalah:

  1. Hipotermia berulang;
  2. Kebarangkalian keturunan atau genetik;
  3. Beban fizikal malar;
  4. Kurang beban;
  5. Pemakanan yang tidak betul;
  6. Pelbagai kecederaan;
  7. Penyakit berjangkit atau penyakit katarrhal;
  8. Keradangan otot;
  9. Kekurangan vitamin dalam badan;
  10. Beban saraf;
  11. Berat badan berlebihan.

Penyebab lain penyakit tulang pada manusia adalah penyakit jantung yang berjangkit, yang mana endokarditis boleh dikaitkan dengan selamat. Gejala utama penyakit adalah sakit pada tulang dan sendi. Tepat sakit yang sama mungkin terjadi semasa keradangan di kawasan hati atau dalam keadaan sirosisnya.

Secara beransur-ansur, dengan peningkatan jumlah tahun yang lalu, metabolisme tubuh melambatkan, yang mengakibatkan pemusnahan sendi dan tulang belakang

Rawatan penyakit

Penyakit tulang dan sendi dikendalikan oleh pelbagai kompleks, yang mungkin terdiri daripada pelbagai kaedah rawatan:

Ubat. Kaedah ini melibatkan pentadbiran pelbagai ubat terhadap penyakit tertentu dengan sakit tulang. Ubat-ubat ini termasuk krim, salap, pelbagai ubat penghilang rasa sakit, ubat-ubatan yang memberi kesan kepada bekalan darah atau melegakan keradangan. Perlu diingatkan bahawa dana ini bertujuan hanya untuk pembebasan dangkal, sehingga mereka tidak akan membantu dengan penyakit yang menghancurkan tulang. Dengan cara ini, anda boleh buat beberapa waktu untuk menghilangkan gejala kesakitan utama.

Budaya fizikal. Dalam beberapa penyakit tulang, cara terbaik untuk mengatasi kesakitan dan meningkatkan kesihatan anda adalah sukan dan kecergasan. Anda boleh melakukan berenang, berjalan, meregangkan. Adalah penting untuk tidak meningkatkan berat badan yang dibenarkan dan tidak membebankan badan anda. Ia tidak disyorkan untuk berlari, melompat atau jongkok.

Kuasa. Ia perlu makan seimbang dan penuh, tetapi tidak berlebihan. Adalah penting untuk menghapuskan sepenuhnya alkohol, dan juga mengehadkan diri dalam penggunaan gula dan garam. Ia juga penting untuk makan makanan yang kaya dengan gelatin dan kalsium.

Terapi Lumpur Prosedur ini membantu meningkatkan peredaran darah.

Urut Urut terapeutik adalah salah satu prosedur yang disyorkan untuk merawat penyakit tulang. Urut membantu meningkatkan nada, menguatkan tisu kulit dan otot.

Prosedur terapeutik manual. Kaedah ini menyumbang kepada pemulihan pesat tisu dan sendi. Kaedah ini juga meningkatkan peredaran darah dan melegakan sindrom kesakitan.

Rawatan fisioterapi. Kaedah ini mengaktifkan proses metabolik dalam tisu tulang dan rawan. Prosedur fisioterapi termasuk terapi laser dan kaedah lain.

Akupunktur Satu lagi rawatan profesional untuk penyakit adalah akupunktur atau tekanan pada titik-titik tertentu.

Perubatan tradisional. Kepelbagaian kaedah popular, dibuktikan oleh generasi perubatan dalam kebanyakan kes, tidak ditujukan kepada rawatan dan untuk mengurangkan kesakitan, bengkak, penyingkiran garam dan toksin, serta pemulihan fungsi semula jadi metabolisme.

Pembedahan. Sebenarnya terdapat banyak teknik pembedahan, mulai dari pemulihan kawasan yang dijangkiti ke penggantian tulang yang lengkap. Campur tangan bedah adalah ukuran yang melampau, hanya digunakan ketika orang lain tidak memberikan efek yang diinginkan.

Semua kaedah di atas rawatan penyakit tulang dibezakan oleh kehadiran kontraindikasi individu. Itulah sebabnya perlu untuk memulakan diagnosis yang tepat mengenai tulang, sendi dan kawasan yang terlibat, dan kemudian berunding dengan pakar yang berkelayakan.

Bagaimana penyakit boleh dirawat dengan ubat tradisional?

Nombor resipi 1: Minyak Chamomile. Minyak Chamomile membantu untuk mengatasi kelumpuhan, kelengkungan luaran otot muka, serta kekejangan dan sakit tulang. Ia perlu mengisi satu botol bekas kecil dengan bunga chamomile (ini adalah chamomile farmasi), kemudian tuangkan minyak itu dan biarkan ia berbuih. Adalah perlu untuk menegaskan penyelesaian sedemikian selama sekurang-kurangnya 40 hari dalam bekas tertutup rapat. Dari semasa ke semasa adalah perlu untuk menggegarkan kandungan botol. Selepas 40 hari berlalu, anda perlu menegaskan kandungan botol dalam mandi air mendidih. Adakah ia memerlukan satu jam. Selepas itu, sudah cukup untuk menegangkan penyelesaian, dan memerah residu.

Perubatan ubat tradisional yang disyorkan diambil tiga kali sehari satu sudu teh. Ia dilakukan dalam masa 1.5-2 jam selepas makan. Penyelesaian minyak Chamomile juga boleh digunakan untuk sebarang selesema, serta sakit atau kekejangan di dalam perut. Gadis-gadis akan membantu mengambil minyak chamomile pada kelewatan kitaran haid. Apabila digunakan secara luaran, minyak membantu menyembuhkan ulser, membantu menyembuhkan buasir, serta menyembuhkan sakit di telinga.

Nombor resipi 2: Lavender. Untuk kesakitan tulang, anda boleh menyediakan alat yang baik dan aktif yang lain. Ini adalah lavender. Untuk penyediaannya, perlu mengisi bekas dengan bunga lavender merah, tuangkan madu, dan kemudian biarkan larutan yang dihasilkan menyelesaikannya. Ia adalah perlu untuk menegaskan cara dalam tempoh 6 bulan, dari semasa ke semasa kacau. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat tiga kali sehari betul-betul satu sudu besar dan hanya sebelum makan. Ubat ini akan berguna untuk apa-apa keracunan dengan pelbagai bahan toksik, serta untuk melankolia, epilepsi, gangguan sistem saraf pusat dan penyakit serupa yang lain.

Nombor resipi 3: Mandi kaki Soda. Sekiranya sakit tulang dan tulang pada kaki sangat teruk dan sering dibelenggu, perlu mengambil mandi soda. Ia mesti diambil dua kali dalam tujuh hari. Untuk melaksanakan prosedur, perlu mencurahkan 1-2 sudu soda dan kira-kira 10 titis yodium dalam 3 liter air suling (pilihan). Suhu air dalam bekas yang dipilih tidak boleh panas atau sejuk. Tempoh maksimum yang dibenarkan bagi satu prosedur sedemikian tidak lebih daripada 10 minit. Segera selepas selesai prosedur, adalah penting untuk membersihkan tempat yang sakit dengan teliti. Pada waktu malam, mereka mesti dilincirkan dengan larutan iodin 5%. Pada waktu pagi anda perlu meletakkan Vaseline sedikit di tempat yang sakit.

Apa yang patut menjadi jalan hidup

Apabila merawat tulang dan sendi, beberapa peraturan mudah harus diikuti setiap hari:

  • Kurang kerja keras. Sekiranya keletihan tiba-tiba, ia adalah betul untuk berhenti dan berehat.
  • Rehat dua jam diperlukan pada siang hari;
  • Ia perlu untuk mengangkat atau membawa tidak lebih daripada 5 kilogram pada satu masa;
  • Ia perlu berjalan lebih banyak dan menggunakan pengangkutan kurang, baik peribadi maupun awam;
  • Jika kaki anda sakit, anda perlu memantau kelancaran, serta kelembutan setiap langkah ketika berjalan. Anda perlu melepaskan larian dan larian kecil. Melangkah ke tangga, anda harus terlebih dahulu menurunkan kaki yang sihat, dan kemudian melekat padanya sudah sakit. Begitu juga, perlu dilakukan dan apabila memanjat ke suatu tempat: melampirkan kaki yang terjejas oleh penyakit itu, hanya selepas yang sihat telah dinaikkan ke langkah. Adalah penting untuk diingat bahawa beban statistik tidak begitu berbahaya kerana beban kejutan;
  • Keutamaan untuk kasut: ia harus cukup selesa dan cukup lembut;
  • Ia perlu tidur hanya di katil-katil yang kukuh supaya tulang belakang tidak membengkok;
  • Perhatian khusus perlu dibayar kepada pemakanan. Perkara yang paling penting: adalah perlu untuk mengehadkan pengambilan makanan protein, dengan sepenuhnya meninggalkan penggunaan cendawan.

Satu peranan penting dalam merawat penyakit tulang dimainkan oleh usia seseorang, kerana yang lebih tua seseorang, semakin sukar untuk merawat penyakit ini. Walau bagaimanapun, ia sentiasa mungkin untuk mencapai kesan positif jika penyakit ini dikenal pasti dalam masa dan rawatannya diambil dalam masa.

Bergantung kepada jenis, tahap dan lokasi percambahan penyakit tulang (contohnya, penyakit tulang radial) mereka boleh melibatkan diri dalam pelbagai doktor, dari rheumatologists dan internists, dan berakhir dengan Ortopedik dan Traumatologi (jika, sebagai contoh, yang disebut penyakit calcaneus). Walau bagaimanapun, perkara yang paling penting ialah rayuan tepat pada masa untuk pakar. Tiada pil yang boleh membantu.

Tulang

Tulang adalah pembentukan padat dalam tubuh manusia yang merupakan bahagian penting dalam rangka. Penyakit tulang boleh muncul di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Tulang memerlukan bekalan vitamin dan mineral yang berterusan. Dalam kes pelanggaran proses ini, perkembangan penyakit struktur tulang atau pemusnahan lengkapnya adalah mungkin.

Sebabnya

Tulang memainkan peranan penting dalam tubuh. Mereka melindungi organ-organ dalaman dan tisu-tisu lembut dari kerosakan, adalah sebahagian daripada sistem muskuloskeletal. Ini adalah elemen struktur kuat dari rangka, dapat menahan berat seluruh tubuh, tetapi bahkan mereka tertakluk kepada penyakit.

Punca:

  • kecacatan kongenital sistem muskuloskeletal;
  • perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia;
  • berat badan berlebihan;
  • kecederaan;
  • beban yang berlebihan;
  • gangguan endokrin;
  • pemakanan tidak seimbang, kekurangan vitamin dan unsur surih, khususnya, kalsium dan fosforus;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit radang sendi atau alat musculo ligamentous;
  • gaya hidup yang tidak aktif, menyebabkan diet yang terganggu dan peredaran darah, atrofi otot;
  • hipotermia kerap;
  • kecenderungan genetik;
  • tumor ganas atau benigna.

Penyakit jantung yang berjangkit, seperti endokarditis, adalah penyebab umum penyakit tulang pada manusia.

Penyakit tulang sering disertai oleh kerosakan kepada sendi. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini disebabkan oleh kecederaan.

Gejala

Gejala bergantung kepada jenis penyakit. Penyakit menular radang disertai dengan gejala tempatan dan umum yang teruk. Suhu badan mungkin meningkat, menggigil, demam, sakit kepala, loya muncul, rasa sakit di kawasan yang terjejas, bengkak, dan pembengkakan mungkin berlaku.

Juga, penyakit tulang ditunjukkan oleh kekakuan dan pergerakan terhad. Tulang yang cacat, postur dan berjalan boleh berubah, dan kepincangan muncul.

Kesakitan pada peringkat awal bersifat sederhana, lebih teruk selepas bersenam. Sebagai patologi berkembang, kesakitan tidak meninggalkan pesakit walaupun berehat.

Dengan lesi merosakkan degeneratif, sebagai contoh, akibat osteoporosis, gejala seperti muncul - pengurangan ketinggian, panjang anggota badan yang berbeza, patah tulang spontan.

Penyakit utama

Semua penyakit tulang boleh dikumpulkan ke dalam kumpulan berikut:

  • keradangan dan sifat berjangkit;
  • posttraumatic;
  • kongenital;
  • metabolik.

Yang paling biasa adalah dua kumpulan pertama.

Penyakit menular radang disebabkan oleh jangkitan. Ia boleh memasuki struktur tulang melalui aliran darah atau secara langsung semasa kecederaan. Penyakit yang paling teruk dalam kumpulan ini adalah osteomyelitis.

Penyakit post-traumatik lebih kerap disebabkan oleh patah tulang dan patah tulang. Kemungkinan kerosakan pada struktur tulang meningkat dengan kekurangan nutrien, dengan hasilnya menjadi lebih kurus dan kurang tahan lama.

Kecederaan terbuka boleh menjadi pintu masuk untuk penembusan jangkitan, sementara yang tertutup boleh mengakibatkan gangguan metabolik dan keradangan.

Penyakit metabolik disebabkan oleh kekurangan vitamin D dan kalsium. Osteoporosis dan osteomalacia adalah perkara biasa. Oleh kerana nutrisi tisu tulang dan gangguan mikrosirkulasi tidak mencukupi, nekrosis tisu tulang berlaku.

Terdapat penyakit tulang seperti:

  • Osteochondrosis - pembengkakan tisu tulang dan tulang rawan.
  • Kyphosis, scoliosis atau lordosis adalah kelengkungan dari ruang tulang belakang.
  • Arthritis adalah keradangan sendi yang membawa kepada kemusnahan tisu tulang.
  • Arthrosis adalah kemusnahan sendi dan tulang artikular.
  • Osteoartritis - perubahan degeneratif-dystrophik yang sering menjejaskan tulang femoral, hip, tibia.
  • Rheumatoid arthritis adalah lesi reumatik.
  • Penyakit Paget (Ostrodystrophy) - Penyakit ini berkembang apabila pemulihan tisu tulang terganggu, mengakibatkan tulang-tulang kecil dan besar cacat. Nama lain ialah deformans osteitis.
  • Tulang tuberkulosis adalah proses radang dan kemudaratan selepas mengalami batuk kering paru-paru.
  • Osteomyelitis adalah penyakit purus-nekrotik. Ia adalah yang paling berbahaya, disertai oleh sejumlah besar komplikasi, membawa kepada ketidakupayaan dan juga kematian pesakit. Osteomyelitis disebabkan oleh jangkitan yang menembusi struktur tulang dari luka-luka yang dijangkiti jauh melalui darah, akibat daripada trauma atau pembedahan.
  • Osteoporosis adalah penurunan ketumpatan dan peningkatan kerapuhan tulang. Ini adalah penyakit metabolik kronik, yang berlaku terhadap latar belakang proses patologi yang lain.
  • Synostosis adalah kesatuan beberapa tulang antara satu sama lain. Ia adalah fisiologi dan patologi.

Myeloma adalah yang paling berbahaya. Sel-sel kanser menyerang struktur tulang melalui aliran darah. Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang selepas umur 40 tahun.

Mana-mana penyakit tulang boleh mencetuskan komplikasi. Sebagai contoh, osteochondrosis tanpa rawatan membawa kepada radiculitis, myositis, scoliosis dan spondylosis.

Doktor apa yang merawat penyakit tulang?

Para traumatologist, ortopedis, rheumatologi, tulang belakang dan pakar bedah boleh menangani rawatan penyakit tulang. Pemilihan pakar bergantung pada spesifik penyakit ini.

Prinsip umum rawatan

Mana-mana penyakit struktur tulang boleh membawa kepada akibat yang serius. Dari diagnosis tepat pada masanya dan rawatan kualiti bergantung kepada sama ada pesakit kehilangan keupayaan untuk bekerja atau keupayaan untuk bergerak secara bebas.

Rawatan bergantung kepada etiologi asal penyakit dan keparahannya. Dalam kebanyakan kes, terapi berlaku di hospital. Bahagian badan yang terjejas memerlukan rehat lengkap, adalah penting untuk membongkar sepenuhnya tulang yang berpenyakit. Untuk tujuan ini, alat ortopedik khas digunakan.

Rawatan adalah rumit, kaedah konservatif berikut digunakan:

  1. Rawatan ubat:
  • agen antibakteria (jika proses keradangan disebabkan oleh jangkitan);
  • analgesik untuk mengurangkan kesakitan;
  • ubat anti-radang nonsteroid dan ubat hormon (untuk teruk);
  • antiagreganty dan antikoagulan untuk menormalkan peredaran darah;
  • chondroprotectors untuk pemulihan tisu tulang rawan;
  • terapi vitamin (suplemen kalsium dan vitamin D).
  1. Prosedur fisioterapi. Lumpur, terapi laser, terapi magnet, aplikasi parafin dan lain-lain.
  2. Urut dan terapi manual. Akupunktur sangat berkesan.
  3. Terapi senaman Membantu menormalkan peredaran darah, menguatkan otot dan mengurangkan kesakitan.
  4. Dieting. Adalah penting untuk memilih diet seimbang. Ia berguna untuk menggunakan makanan yang tinggi dalam gelatin dan kalsium. Penggunaan garam dan gula perlu terhad.

Rawatan pembedahan digunakan dalam pemusnahan tulang. Jenis pembedahan yang paling biasa adalah arthroplasty.

Rawatan ubat hanya bertujuan untuk menghapuskan gejala dan menghalang kemusnahan lanjut, tetapi terapi tidak akan berkesan sekiranya penyebab patologi tidak dihapuskan. Untuk tempoh terapi adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan. Jangan angkat lebih daripada 5 kg dan jangan terlalu mengalihkan fizikal.

Peranan penting dalam rawatan penyakit tulang dimainkan oleh usia pesakit. Semakin lama orang itu, semakin lambat proses pemulihan.

Apakah perbezaan antara myeloma darah dan kanser tulang?

Myeloma (plasmacytoma) adalah penyakit darah ganas (sejenis hemoblastosis) yang tidak dapat diubati.

Penyakit ini berasal dari sumsum tulang dari sel-sel plasma dan tidak terserlah dengan apa-apa cara sehingga tahap pemusnahan tulang. Myeloma tulang membentuk 10% daripada semua jenis hemoblastosis, tergolong dalam kumpulan leukemia (mempengaruhi sistem pembentukan darah). Walaupun lokasi dan namanya, myeloma adalah tumor darah, bukan kanser tulang.

Nama penyakit "myeloma" dalam bahasa Yunani bermaksud "tumor sumsum tulang." Penyakit ini menyerang kebanyakan orang tua, kebanyakannya lelaki. Selektif patologi perkauman dicatatkan - orang kulit hitam lebih rentan. Perkembangan penyakit ini dicirikan oleh keganasan yang rendah. Ia bermula dengan satu sel bermutasi dan pesakit boleh hidup selama 20-30 tahun sebelum perkembangan gejala yang ditentukan.

Patogenesis

Faktor permulaan penyakit tidak diketahui, tetapi perkembangannya difahami dengan baik. Myeloma bermula dengan kekalahan mekanisme pembentukan sel plasma (plasma sel) dalam sumsum tulang.

Peranan sel plasma yang sihat dalam badan yang sihat adalah perlindungan. Mereka adalah sebahagian daripada sistem imun yang menghasilkan antibodi sebagai tindak balas terhadap ancaman. Dalam aliran darah adalah limfosit B, yang berfungsi sebagai "penjaga" dalam laluan penembusan virus atau bakteria. Sebaik sahaja antigen itu dilihat, limfosit B-berhenti di nodus limfa yang terdekat, di mana ia "menganjurkan" sintesis sel plasma.

Sel-sel plasma menghasilkan antibodi yang diperlukan yang disampaikan oleh darah ke lesi.

Pengeluaran sel plasma berakhir sebaik sahaja orang itu pulih. Sel-sel plasma hidup sehingga beberapa hari dan mati. Sebahagian daripada mereka berubah menjadi sel memori, yang bertanggungjawab terhadap tindak balas imun terhadap serangan berulang antigen yang dikalahkan. Mereka mengekalkan maklumat mengenai antibodi mana yang perlu dihasilkan pada patogen tertentu. Sel memori disimpan selama bertahun-tahun. Ini membentuk imuniti yang kuat.

Apabila myeloma berlaku "kerosakan" mekanisme kematian sel plasma. Perkembangan mereka terus dalam kuantiti tanpa had. Sel-sel plasma yang terjejas mengekalkan keupayaan untuk menghasilkan paraprotein antibodi. Walau bagaimanapun, antibodi ini tidak dapat menahan virus dan bakteria - tindakan mereka sesat. Mereka adalah produk dari satu sel ibu yang bermutasi yang tidak membawa apa-apa maklumat.

Jumlah sel plasma monoklonal dalam tisu tulang dan darah sentiasa meningkat. Penyusupan plasma darah berlaku. Dengan aliran darah, paraprotein diperkenalkan ke dalam organ dan tisu, di mana mereka menetap di ruang antara, memprovokasi proses patologi, membentuk fokus myeloma baru.

Sasaran utama untuk patologi myeloma adalah: tisu tulang - sebagai sumber kanser; darah, buah pinggang, limpa, organ seperti hati dengan peningkatan bekalan darah.

Myeloma mempunyai 2 peringkat patogenesis:

  1. Kronik. Ia dicirikan oleh kursus yang lembap, ketiadaan simptom. Di sini penyakit ini belum menjejaskan organ dan tidak menghancurkan tulang.
  2. Peringkat akut. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat lesi kanser, kerosakan sistemik kepada darah, organ dan tisu.

Ramalan

Rawatan hanya mungkin menyokong dan prognosis adalah kurang baik. Kanser darah jenis ini tidak dapat disembuhkan dengan produk perubatan sedia ada. Rawatan myeloma berbilang adalah melegakan simptom dan terapi yang bertujuan memanjangkan hayat pesakit. Sejak bermulanya gejala, jangkaan jangka hayat pesakit adalah 2-3 tahun.

Sebabnya

Sebab-sebab perkembangan myeloma tidak ditubuhkan.

Faktor-faktor yang memprovokasi adalah "biasa" karsinogen:

  • umur tua
  • obesiti
  • tabiat buruk
  • makanan, persekitaran ekologi
  • bekerja dengan produk minyak, konkrit, asbestos,
  • gaya hidup patologi

Peranan utama dalam berlakunya myeloma adalah disebabkan oleh radiasi pengion. Tindakannya mencetuskan mekanisme mutasi sel, yang berdasarkan pada gangguan kromosom. Peranan besar dimainkan oleh faktor genetik. Patologi sering menjejaskan orang dengan leukemia dalam sejarah keluarga.

Spesies Myeloma

Myeloma tulang selalu diselesaikan di mana sumsum tulang hadir. Selalunya, ini adalah tulang tulang rusuk, tulang belakang, dan lebih jarang tulang anggota badan.

Bergantung kepada lokalisasi penyakit ini, terdapat:

  • Sumsum tulang yang terpengaruh oleh tulang yang berasingan atau nodus limfa.
  • Penyebaran - luka ini menjejaskan beberapa tulang, osteoporosis berkembang.
  • Pelbagai - lesi terletak di seluruh badan. Ini adalah tulang belakang, tulang rusuk, tulang tengkorak, scapula, tulang anggota panjang, kelenjar getah bening, limpa.

Secara berasingan diperuntukkan myeloma tulang belakang, kerana rawatannya mempunyai ciri-ciri tertentu, dan tulang belakang adalah objek serangan yang kerap.

Bergantung kepada komposisi kanser selular, myeloma dibahagikan kepada:

  • Plasmocytic. Satu bentuk patologi di mana sejumlah besar sel plasma matang dihasilkan dalam sumsum tulang. Disifatkan oleh pengeluaran aktif paraprotein, yang menyebabkan luka organik organ-organ dalaman. Bentuk kanser ini berkembang dengan perlahan dan sukar untuk dirawat.
  • Plasmablastic. Patologi disifatkan oleh pengumpulan besar pucuk plasmablastic, yang mengeluarkan sedikit paraprotein dan bertindak balas dengan terapi.
  • Polimorfik. Bentuk ini adalah yang paling agresif dan pesat. Apabila ia berada di sumsum tulang, sebilangan besar sel plasma belum matang terbentuk, yang "makan" tisu tulang.

Untuk setiap bentuk penyakit dicirikan oleh gambaran klinikal myelomatosis: kerosakan pada tulang, perubahan dalam komposisi darah, penyakit ginjal, kalsium dalam darah, antibodi monoklonal dalam air kencing dan serum.

Istilah yang dikaitkan dengan penyetempatan lesi kanser adalah bersyarat, digunakan oleh para profesional untuk kemudahan menggambarkan patologi. Kanser darah, iaitu myeloma, tidak boleh disetempat secara berasingan daripada aliran darah umum.

Gambar klinikal

Peringkat awal kanser adalah asimtomatik dan boleh bertahan selama bertahun-tahun. Gejala timbul pada peringkat kerosakan kepada organ dalaman, tulang dan darah. Gambar klinikal bergantung kepada lokalisasi fokus kanser dan tahap kerosakan kepada badan.

Terdapat gejala yang rumit seperti berikut:

  • Kerosakan tulang - kesakitan, osteoporosis, kerapuhan dan kecacatan
  • Kekalahan sistem hematopoietik - anemia, paras leukosit dan platelet darah rendah
  • Kerosakan buah pinggang - manifestasi nefrotik
  • Patologi organ dalaman - hati, limpa
  • Perkembangan sindrom imunodefisiensi - keradangan kerap, jangkitan
  • Sindrom Neurologi
  • Gejala peningkatan kelikatan darah

Pemisahan simptom yang ringkas adalah seperti berikut:

  1. gejala yang berkaitan dengan kerosakan tulang
  2. gejala yang berkaitan dengan kerosakan kepada organ dalaman akibat pengumpulan paraprotein di dalamnya

Lesi tulang dalam myeloma

Sindrom nyeri berkembang dengan kerosakan yang ketara ke tulang, apabila ia sebahagiannya dimusnahkan, cacat atau pecah. Sifat tetap kesakitan semasa retak. Pemusnahan tisu tulang menyebabkan kesakitan berkala, kebanyakannya malam. Mereka lebih teruk oleh pergerakan, batuk, bersin. Dicirikan dengan peningkatan kesakitan dalam kedudukan terdedah.

Pengubahan tulang yang dikaitkan dengan pelanggaran ketumpatan mereka. Pemusnahan dikaitkan dengan peningkatan aktiviti osteoklas, dipertingkatkan oleh pertumbuhan mereka, yang dirangsang oleh sel-sel kanser. Aduan pesakit biasanya dikaitkan dengan sakit di dada, tulang belakang, lengan, dan kaki. Kesakitan semakin diperbesar dengan mengubah badan, membawa berat badan. Osteodestruction dan menengah (terhadap latar belakang kanser) osteoporosis berkembang.

Osteoporosis boleh dikenalpasti pada peringkat awal oleh ciri-ciri berikut:

  • postur merosakkan, yang timbul dari percubaan untuk mengimbangi kesakitan atau dalam kemusnahan dan penenggelaman vertebra
  • pengurangan pertumbuhan (penurunan vertebra)
  • perkembangan penyakit periodontal
  • kekejangan kaki malam
  • sakit di belakang dan kaki apabila duduk
  • kerosakan gigi

Gejala-gejala tertentu osteoporosis adalah patah tulang pemompaan, yang dilokalisasikan di leher dan tulang belakang femoral. Fraktur timbul daripada perubahan kedudukan badan, lebam atau jatuh.

Myeloma tulang belakang

Pertumbuhan sel-sel kanser di vertebra menyebabkan kelemahan tulang belakang. Badan vertebra menjadi sangat tipis sehingga ia pecah apabila anda hanya bersandar ke hadapan. Kanser tulang belakang diselaraskan di tulang belakang toraks dan lumbar. Serviks tidak begitu biasa.

Kesakitan belakang disertai oleh gejala neurologi:

  • sakit kepala
  • pening kepala
  • mual
  • kegelapan mata, menurunkan ketajaman penglihatan
  • mati rasa anggota badan

Mual dan pusing mungkin dikaitkan dengan pencairan kalsium dari tulang, kandungannya yang tinggi dalam aliran darah. Kebas rahim ekstrem ini disebabkan oleh pemampatan ujung saraf vertebra yang rosak. Kadang-kadang ia membawa kepada kelumpuhan.

Manifestasi awal penyakit ini sukar dikaitkan dengan onkologi. Kehadiran proses tumor dibuktikan oleh penunjuk ESR yang konsisten dengan tahap leukosit yang rendah.

Hiperkalsemia berkembang secara beransur-ansur, gejala yang dinyatakan pada mulanya tidak. Pesakit cenderung untuk mengaitkan kelemahan, mengantuk, dan dahaga kepada perubahan atau jangkitan yang berkaitan dengan usia, yang biasa dengan myeloma. Menangguhkan lawatan ke doktor mengancam kegagalan buah pinggang, kemerosotan mental, koma.

Kanser dalam sumsum tulang bukan sahaja menyebabkan pemusnahan tulang, tetapi juga mengganggu proses pembentukan darah. Proses patologi pembentukan sel plasma menghalang pembiakan dalam jumlah yang sihat sel darah putih, platelet dan sel darah merah. Hasilnya adalah gangguan pendarahan, anemia dan penurunan status kekebalan akibat kekurangan limfosit.

Lesion organ dalaman

Ia adalah mungkin untuk mengesan myeloma tulang hanya pada peringkat penyusupan besar organ-organ dalaman oleh paraprotein. Hasilnya adalah pelanggaran terhadap kerja-kerja badan-badan yang mereka kumpulkan lebih banyak.

Manifestasi klinikal mungkin seperti berikut:

  • kehilangan berat badan yang tidak dinamai, penurunan tekanan darah
  • kelemahan, anemia dengan tanda luar yang jelas
  • pengurangan pembekuan darah - lebam pada badan, sindrom mata raccoon
  • sakit dada, berdebar-debar, sesak nafas semasa latihan
  • pening, pengsan
  • peningkatan yang signifikan dalam limpa, hati
  • Gejala nefropati - protein dalam air kencing, sakit di kawasan lumbar
  • kerosakan kuku, keguguran rambut
  • peningkatan dalam bahasa, mengurangkan mobilitinya

Pengurangan pembekuan darah berkembang bukan sahaja disebabkan oleh penurunan jumlah platelet yang dihasilkan, tetapi juga kerana penurunan keupayaan fungsinya. Paraprotein, yang tidak hanya terdapat dalam aliran darah, tetapi terletak secara langsung di permukaan sel, tidak memberikan fungsi sepenuhnya kepada platelet.

Komposisi darah patologi secara luaran ditunjukkan oleh perdarahan yang tidak rosak (rahim, usus), pembentukan hematoma dari tekanan sedikit pada tubuh, pembentukan lebam di bawah mata (mata raccoon) dari sentuhan yang sedikit ke soket mata.

Kesan mikrochromosome mungkin berlaku:

  • Kerosakan visual, pendengaran, orientasi di ruang angkasa
  • Sakit kepala, pening, mengantuk
  • Koordinasi, sawan, mati rasa bahagian badan

Sindrom nefrotik dan kegagalan buah pinggang berkembang akibat hiperkalsemia, jangkitan berterusan dan paraprotein tubulus buah pinggang. Beban tambahan adalah keperluan menapis darah yang dipenuhi dengan protein dan kalsium.

Diagnostik

Ujian diagnostik bermula dengan pemeriksaan pesakit, pemeriksaan aduan. Sejarah perubatan pesakit diperiksa. Berdasarkan analisis maklumat yang dikumpul, ujian diagnostik ditetapkan.

Terdapat piawai antarabangsa untuk kajian diagnostik myeloma.

Ia termasuk ujian makmal:

  • Kiraan darah lengkap - menunjukkan kualiti keseluruhan aliran darah, kehadiran patologi
  • Ujian darah am
  • Analisis biokimia darah - menunjukkan keadaan dan darjah fungsi organ dan sistem badan
  • Biopsi sumsum tulang myelogram - menentukan tahap degenerasi patologi
  • Analisis imunologi ujian air kencing dan darah untuk jumlah imunoglobulin, ujian untuk protein monoklonal dalam air kencing dan darah
  • Kajian cytogenetic - penentuan mutasi sel

Untuk menentukan tahap kerosakan tulang dan lokalisasi fokus mieloma, sinaran biasa digunakan dalam dua unjuran: frontal dan lateral.

Tisu tulang dalam gambar kelihatan seperti lubang gelap.

Gambar berbeza-beza bergantung pada lokasi kanser:

  • pada tulang kepala terlihat lubang bulat, yang disebut "gejala tengkorak bocor"
  • Ribs dan scapulae kelihatan seperti kain rama-rama, terdapat banyak lubang kecil
  • Garis bahu dicirikan oleh "lubang" sama dengan buih sabun kecil.
  • Tulang vertebra menyerupai mulut ikan

Hasil x-ray yang sama menunjukkan myeloma. Untuk menjelaskan diagnosis, tomografi dikira lingkaran dilakukan, mendapatkan imej tiga dimensi kawasan yang terjejas.

Rawatan

Selepas jenis kanser ditentukan, peringkatnya, tahap kerosakan pada organ dalaman, pesakit ditetapkan kursus rawatan individu. Tujuannya adalah untuk memanjangkan dan memperbaiki kualiti hidup dengan menekan perkembangan myeloma dan terapi gejala.

Tidak seperti kanser tulang, dalam kanser darah, kaedah pembedahan tidak digunakan kerana ketidakmampuan mereka. Rawatan myeloma dikurangkan kepada radiasi dan terapi ubat. Matlamatnya adalah untuk mencapai penyakit remedi yang stabil.

Semasa rawatan, myeloma digunakan:

  1. Kemoterapi dengan salah satu ubat: lenalidomide, melphalan, cyclophosphamide
  2. Jika monoterapi tidak membawa hasil, maka gunakan rawatan dengan beberapa ubat pada masa yang sama. Ia mungkin ubat di atas dengan kombinasi prednisone, dengan dexamethasone atau ubat lain yang dipertingkatkan.
  3. Transfusi darah
  4. Pemindahan sumsum tulang
  5. Terapi radiasi

Rawatan simtomatik bertujuan untuk mengekalkan parameter darah biasa, mengurangkan kandungan kalsium dalam aliran darah, mengekalkan fungsi hati dan buah pinggang.

Diagnosis penyakit pada peringkat awal tidak masuk akal, kerana rawatan dimulakan hanya pada peralihan ke peringkat kedua penyakit ini.