Utama / Lebam

Artritis

[kod penyetempatan lihat di atas (M00-M99)]

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Artritis reaktif ICD-10

Ramai orang bimbang tentang siapa yang didiagnosis, apakah yang dimaksudkan dengan abracadabra perubatan: "arthritis reaktiviti ICD-10"? Apakah klasifikasi apakah sifat sendi perut akut?

Apakah ICD-10?

Sebagai permulaan, marilah kita memperjelaskan kepada diri kita sendiri bahawa semua negara memutuskan untuk membuat klasifikasi penyakit antarabangsa dan, secara umum, sebarang masalah kesihatan. Dalam edisi terakhir pada tahun 1999 adalah semakan kesepuluh senarai semua jenis penyakit manusia. Bermula dari 2018, pengenalan semakan baru dijangka - ICD-11.

Sebagai contoh, untuk arthritis lutut, ICD-10 diberikan kod dari M00 hingga M25, tetapi lebih tepat lagi, hanya boleh dikatakan selepas menentukan etiologi arthritis. Apa yang menyebabkan penyakit ini pada ICD-10? Jadi, terdapat tiga bentuk keradangan lutut atau sendi lain: reaktif (RA), rheumatoid, arthrosis-arthritis (osteoarthritis). Contohnya, jika ICP-10 disebabkan oleh arthritis lutut, arthropathy reaktif, iaitu. luka sekunder sendi terhadap latar belakang patologi lain, kod penyakit akan menjadi M02.

Punca RA

Sukar untuk membincangkan arthritis reaktiviti ICD-10 tanpa memahami sebab-sebabnya. Perlu diakui bahawa sehingga akhir medik semua negara etiologi yang tepat belum dijelaskan, tetapi para saintis telah mendapat sumber yang sangat mendalam, sehingga mengesan antigen histocompatibility yang dipanggil HLA-B27. Faktor negatif utama yang menimbulkan penyakit:

  • Penyakit berjangkit (salmonellosis, influenza, klamidia, batuk kering, sifilis);
  • Kecenderungan genetik (kehadiran gen yang sama HLA-B27);
  • Tingkah laku atipikal sistem imun.

Selalunya, ia bukannya jangkitan itu sendiri yang menyebabkan penyakit artikular keradangan akut, tetapi kekurangan imuniti terhadap latar belakang dan pembentukan cecair di dalam sendi dengan semua gejala-gejala yang ada pada proses keradangan.

Sudah tentu, faktor sekunder adalah gaya hidup pesakit, kehidupan seks aktif, kehadiran tabiat buruk, pelbagai kecederaan yang diterima, kualiti sistem imun, ciri-ciri kerja.

Klasifikasi penyakit

Seperti yang telah disebutkan, klasifikasi penyakit antarabangsa untuk arthritis reaktif menyerahkan kod mengikut etiologi yang menimbulkannya:

  • Kod M02 milik arthropathy reaktif;
  • M02.0 - artritis dengan penyembuhan usus;
  • M02.1 - apabila faktor negatif yang mencetuskan adalah lesi sekunder sendi selepas disentri;
  • M02.2 - arthropathy yang disebabkan oleh gangguan imun;
  • M02.3 - Kod RA milik Sindrom Reiter;
  • M02.8 - arthropathy reaktif lain;
  • M02.9 - RA etiologi tidak jelas.

Oleh itu, untuk memberikan kod yang betul keradangan pada lutut, pinggul dan sendi lain, perlu memahami etiologi penyakit dengan jelas. Apa yang menyebabkan penyakit ini? Memahami masalah ini akan membolehkan anda menetapkan kursus yang tepat untuk rawatan. Seperti yang anda lihat, pada dasarnya - ia masuk ke dalam badan jangkitan. Proses peradangan pada bentuk ini terutama berlaku terhadap latar belakang sifilis, gonorea, klamidia dan penyakit kencing lain yang sedia ada, serta disebabkan oleh jangkitan yang telah melalui saluran pencernaan.

Kumpulan risiko termasuk, pertama sekali, lelaki yang bersifat seksual. Wanita mengalami bentuk ini lebih jarang.

Selain etiologi penyakit artikular adalah penyebab autoimun dan kelainan genetik. Jika kontinjen utama RA adalah orang muda dari 20 hingga 40, maka kanak-kanak yang paling sering mengalami masalah kongenital.

Kesimpulannya

Seperti yang kita ketahui, menurut klasifikasi penyakit antarabangsa edisi ke-10, arthritis reaktif telah diberikan kod M02 dengan subseksyen mengenai etiologi. Konsep kod untuk klasifikasi penyakit antarabangsa adalah terikat erat dengan sebab mereka. Ringkasnya, kita membincangkan apa yang RA boleh menyebabkan, dan apa gejala yang ada, bagaimana membezakan dari kebocoran atau rheumatoid kebocoran, kita bercakap di halaman portal kami.

Bagaimana arthritis ditentukan oleh ICD-10: kod untuk pelbagai jenis penyakit

Arthritis adalah penyakit radang sendi. Patologi boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza. Ada beberapa jenis arthritis, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri. Akibatnya, dalam diagnosis arthritis, kod ICD mempunyai beberapa pilihan.

Penyebab Artritis

Artritis kaki dan lain-lain jenis arthritis berkembang disebabkan oleh jangkitan dan kegagalan autoimun.

Arthritis, kod ICD yang bergantung kepada jenis penyakit, adalah patologi yang agak biasa sendi. Punca penyakit:

  • gangguan autoimun;
  • kecederaan;
  • jangkitan sendi;
  • gangguan metabolik;
  • kecenderungan genetik;
  • mengurangkan imuniti;
  • patologi sistem muskuloskeletal.

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan dalam sendi. Ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Bentuk keradangan dan nama tepat diagnosis bergantung kepada punca perkembangan penyakit.

Gangguan autoimun adalah punca perkembangan rheumatoid arthritis. Patologi ini sangat berbahaya dan tidak dapat dirawat sepenuhnya. Penyakit ini dicirikan oleh kursus bergelora, menjejaskan banyak sendi sekaligus, dan boleh memberi komplikasi kepada organ dalaman.

Kecederaan bersama membawa kepada perkembangan arthritis selepas trauma. Ini adalah jenis patologi yang paling biasa. Sebab utama adalah beban pada sendi yang cedera semasa tempoh pemulihan. Untuk mengelakkan perkembangan keradangan, perlu melancarkan sendi terjejas dan mengurangkan beban pada sendi. Ini akan memastikan pertumbuhan semula biasa selepas kecederaan dan membantu mencegah arthritis. Dalam ICD-10, penyakit tersebut disulitkan sebagai M13 (arthritis lain yang dinyatakan).

Jangkitan sendi membawa kepada perkembangan artritis berjangkit. Mikrofora patogenik memasuki kapsul bersama dengan aliran darah. Terdapat keradangan berjangkit spesifik dan spesifik, bergantung kepada jenis penyakit.

Semua bentuk arthritis yang disenaraikan diberikan kepada individu cip ICD-10.

Gangguan metabolik membawa kepada penyakit seperti gout. Patologi dicirikan oleh pengurangan garam asid urik dari badan. Akibatnya, mereka terkumpul di sendi, yang memprovokasi perkembangan keradangan. Jenis penyakit ini disebut arthritis gouty.

Juga membezakan satu lagi jenis patologi - psoriatic arthritis. Ia hanya berlaku pada pesakit psoriasis, akibat penyebaran keradangan dari epidermis ke sendi.

Ciri-ciri diagnosis dan manifestasi membezakan bentuk patologi berikut:

  • seronegatif;
  • seropositive;
  • arthritis pada orang dewasa;
  • arthritis remaja.

Setiap jenis lutut atau arthritis lain mempunyai kod tersendiri dalam klasifikasi penyakit ICD.

Mengapa anda memerlukan pengelas antarabangsa?

Dokumen kawal selia membenarkan sistematis penyakit berbeza mengikut kriteria yang berlainan.

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit atau ICD-10 adalah dokumen perubatan peraturan. Apa-apa keputusan mengenai rawatan dan diagnosis penyakit yang dikaji semula oleh WHO direkodkan dalam kajian semula baru dokumen ini.

Dokumen normatif itu sendiri adalah buku tiga volume di mana semua penyakit yang direkodkan dibahagikan kepada kelas untuk kemudahan orientasi.

Rheumatoid arthritis: ciri dan kod ICD-10

Rheumatoid arthritis mempunyai kod yang berbeza bergantung pada jenisnya

Artritis dikelaskan mengikut beberapa kriteria - penyebab perkembangan penyakit, umur manifestasi utama, sifat gejala.

Rheumatoid arthritis adalah sejenis penyakit autoimun. Penyebab sebenar kejadiannya tidak diketahui. Penyakit ini menampakkan dirinya sebagai kerosakan khusus sistem ketahanan badan, oleh itu sel-sel tubuh sendiri mula menyerang sendi. Sebagai tindak balas, keradangan berkembang.

Untuk arthritis rheumatoid, kod ICD-10 bergantung kepada jenis penyakit. Rheumatoid arthritis seropositif pada orang dewasa mempunyai kod ICD-10 M05. Seropositive dipanggil arthritis dengan perkembangan sederhana, yang didiagnosis oleh kehadiran faktor rheumatoid dalam darah. Apabila proses patologi merebak ke tisu dan organ dalaman yang lain, penyakit ini ditunjukkan oleh kod M05.3.

Rheumatoid arthritis seronegatif adalah sejenis penyakit yang berbahaya di mana tiada faktor rheumatoid dilepaskan ke dalam darah. Bahaya ini terletak pada fakta bahawa penyakit ini sukar untuk didiagnosis tepat pada waktunya. Bentuk arthritis ini dicirikan oleh kekalahan sendi yang besar, perkembangan pesat dan risiko kecacatan yang tinggi. Dalam ICD-10, arthritis seronegatif ditetapkan M06.0.

Arthritis remaja atau remaja sifat rheumatoid mempunyai cipher atau kod M08.0 oleh ICD-10. Pengelas antarabangsa penyakit ini menjadikan arthritis remaja rheumatoid dalam kumpulan penyakit yang berasingan, yang berkaitan dengannya dengan kod berasingan dalam ICD-10.

Gejala rheumatoid arthritis:

  • kerosakan simetri kepada sendi;
  • sakit selepas tidur;
  • kekejangan dan mobiliti terhad di sendi;
  • bengkak sendi.

Penyakit ini sangat berbahaya dan memerlukan rawatan yang tepat pada masanya. Diagnostik termasuk beberapa perkakasan dan kajian makmal. Rawatan bertujuan untuk melegakan gejala dan mengurangkan kadar perkembangan penyakit.

Reform arthritis: ciri dan cipher dalam ICD-10

Artritis reaktif mempunyai kod ICD-10 M02

Artritis reaktif merujuk kepada penyakit keradangan yang menular. Punca perkembangannya dipindahkan jangkitan awal sistem urogenital. Ejen penyebab keradangan adalah batang usus dan pyocyanic, staphylococcus, klamidia, pencerobohan parasit.

Artritis reaktif diberikan kod ICD-10 M02. Patologi ini merujuk kepada seronegatif, iaitu, dalam kajian faktor rheumatoid darah tidak dikesan.

Penyakit ini menampakkan diri dengan beberapa gejala:

  • kerosakan asimetri kepada sendi;
  • keradangan tendon;
  • perubahan mucosal;
  • keratoderma;
  • peningkatan dalam nodus limfa inguinal;
  • myocarditis.

Arthritis Gouty dalam ICD-10

Kod arthritis Gouty - ICD-10 M10 (gout)

Artritis Gouty, kod ICD-10 yang tidak diberikan, adalah komplikasi gout, dan oleh itu dirujuk sebagai M10 (gout). Patologi ini dikaitkan dengan penghapusan asid urik dari badan.

Apabila gout membentuk pertumbuhan tulang, tophi, yang mewakili deposit garam. Tofus muncul terutamanya pada jari dan jari kaki. Mereka mengganggu kapsul sendi, menyebabkan keradangan dan arthritis. Gejala arthritis gouty benar-benar mengulangi arthritis tidak berjangkit lain.

  • Pengelas perubatan mengikat gout dan gouty arthritis sebagai satu penyakit, yang memberikan kod M10 dalam ICD-10.

Arthritis psoriatik oleh ICD-10

Arthritis psoriatik diperkenalkan di bawah kod ICD-10 M07.3

Psoriasis adalah penyakit radang kronik yang menjejaskan epidermis. Dengan jangka panjang keradangan boleh bergerak ke sendi, menyebabkan perkembangan arthritis.

Psoriasis menderita 1 hingga 3% daripada populasi, arthritis psoriatik (kod ICD-10 M07.3) berkembang dalam kira-kira 60% kes.

Bentuk patologi ini merujuk kepada arthropathy psoriatic (kod M07). Penyakit ini hanya berlaku terhadap latar belakang psoriasis, atau ia boleh menjadi gejala utama psoriasis sehingga permulaan tanda-tanda lesi epidermis. Jika tidak, arthritis psoriatik mempunyai gejala yang sama seperti jenis keradangan lain di sendi.

Osteoarthritis-arthritis: Kod ICD-10 dan definisi penyakit

Osteoartritis-arthritis dikelaskan dengan segera di bawah dua kod.

Arthrosis-arthritis adalah penyakit yang disertai dengan keradangan pada sendi (artritis) dan degenerasi tisu tulang rawan (arthrosis). Kod arthrosis-arthritis tidak hadir dalam pengelas penyakit, di ICD-10 kedua-dua penyakit ini dipisahkan, oleh itu arthrosis-arthritis akan disulitkan dengan dua nombor sekaligus.

Sebagai contoh, arthrosis-arthritis sendi lutut mempunyai kod untuk ICD-10 M17 (gonarthrosis) dan M13.9 (arthritis, tidak ditentukan). Jika di gonarthrosis lesi simetri pada sendi lutut dicatatkan, kod ICD-10 akan menjadi M17 dan M13 (arthritis lain yang dinyatakan).

Osteoarthritis dan pergelangan kaki arthritis mempunyai kod ICD M19 (arthrosis lain) dan M13 (artritis lain). Mengetahui kod pelbagai jenis penyakit, ia akan menjadi lebih mudah bagi pesakit untuk memahami sejarah penyakit tersebut.

Kod ICD arthritis reaktif 10

Arthritis (dari Latin artr - sendi, itis - keradangan) adalah proses yang menyebabkan keradangan dan mempengaruhi anggota badan. Kesan sendi bersama-sama dengan arthritis adalah iringan yang tidak menyenangkan dari banyak penyakit badan, mereka boleh mengikuti penyakit atau, sebaliknya, mendahului gambaran klinikal proses keradangan akut, yang tipikal. Lebih dari dua ratus penyakit dicirikan oleh arthralgia, yang mempunyai tanda-tanda keradangan tempatan. Arthralgia boleh bertindak sebagai gejala utama penyakit atau menjadi salah satu manifestasi yang menemani itu. Artritis ICD-10 melibatkan klasifikasi penyakit, yang dibuat dengan menggunakan piawaian antarabangsa pada tayang kesepuluh yang terakhir. Untuk dengan mudah dan cepat cari penyakit yang diingini, gunakan cipher sesuai. Artritis reaktif ICD-10 dibahagikan kepada kumpulan bergantung kepada etiologi, simptom yang berkaitan dan penyakit.

Kandungan artikel

Jenis arthritis yang menjejaskan lutut

Arthritis sendi lutut ICD-10 ditunjukkan dengan kod dari M00 hingga M25. Ketepatan kod yang lebih besar dapat ditentukan dengan menentukan akar penyebab penyakit. Luka sendi lutut sangat jarang berlaku, patologi ini diwakili oleh tiga bentuk:

  • artritis reumatoid;
  • arthritis reaktif;
  • arthrosis-arthritis.

Berhati-hati: terima kasih kepada sendi lutut, anggota badan yang lebih rendah dilipat di lutut, yang memfasilitasi pergerakan, dengan itu, jika tiada rawatan yang tepat, arthritis sendi lutut dalam kes-kes yang teruk boleh menyebabkan kecacatan kepada pesakit!

Penyakit yang sedang dipertimbangkan berlaku dalam tiga bentuk:

Sekiranya bentuknya akut, maka keradangan sendi lutut boleh berkembang dan penyakit seperti arthritis purulen boleh terbentuk.

Arthritis lutut disebabkan oleh sebab utama berikut:

  • gangguan peredaran darah;
  • menerima trauma;
  • jangkitan.

Rheumatoid arthritis sering didiagnosis oleh pakar. Sebab yang tepat dan tidak jelas untuk berlakunya keradangan ini belum ditubuhkan, namun faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi dinamika perkembangannya termasuk:

  • penyakit berjangkit;
  • faktor alam sekitar seperti mabuk badan, pelbagai tekanan;
  • kecenderungan genetik.

Sendi lutut sering meradang di latar belakang penyakit dengan disentri, tuberkulosis dan gonorrhea, namun sendi-sendi kecil tangan (pergelangan tangan, interphalangeal, metacarpophalangeal) juga terjejas.

Artritis reaktif mempunyai kod M 02 mengikut ICD-10 dan diiktiraf sebagai salah satu keradangan yang paling biasa, yang didaftarkan di kalangan semua manifestasi diagnosis watak rheumatologi, tipikal zaman kanak-kanak. Penyakit ini berkembang dengan pesat terutama pada orang muda sehingga usia empat puluh, yang tergolong dalam kumpulan umur yang lebih tua. Sebahagian besar manifestasi yang mengiringi arthritis reaktif dikaitkan dengan jangkitan usus akut, yang disebabkan oleh enterobakteria, serta dengan jangkitan urogenital akut, agen penyebabnya adalah klamidia. Jangkitan pernafasan Mycoplasma bersama-sama dengan klamidia juga boleh menyumbang kepada pembentukan keradangan sendi berbahaya seperti arthritis reaktif.

Artritis reaktif membayangkan keradangan sendi yang tidak purulen, yang mana ia dibezakan dengan sifat akut. Perkembangan gejala diperhatikan tidak lewat daripada satu bulan selepas pesakit telah mengalami jangkitan usus atau kencing akut. Arthritis spesies reaktif mempunyai hubungan langsung dengan antigen histocompatibility HLA-B27 dan mungkin disebabkan oleh perkembangan keradangan yang dicirikan oleh sifat imunologi pengantara dan terbentuk semasa influenza, tuberkulosis, jangkitan lain dan selepas prosedur vaksinasi.

Penyebab sebenar penyakit yang dijelaskan bukan keradangan, yang dibezakan oleh etiologi berjangkit dan, dengan itu, sebelum ini disebabkan oleh faktor-faktor kegusaran tertentu, tetapi oleh kesan-kesan negatif kompleks-kompleks imun yang menimbulkan lesi khas sendi individu, komposisi dalaman yang melibatkan pengumpulan cecair.

Pengelasan arthritis reaktif, yang digunakan dalam ICD-10

Klasifikasi berikut menetapkan semua jenis arthralgia, yang tergolong dalam kelas arthropathies dengan etimologi berjangkit. Gabungan arthritis reaktif berikut mempunyai kod biasa ICD-10 M 00-M 03:

  • arthropathy reaktif - kod M 02;
  • arthropathy, yang disertai oleh shunt usus - kod M 02.0;
  • arthropathy post-dysenteric - kod M 02.1;
  • arthropathy, ditandakan dengan watak selepas imunisasi - kod M 02.2;
  • Penyakit Reiter - kod M 02.3;
  • arthropathy reaktif lain - kod M 02.8;
  • arthritis reaktif, tidak ditentukan - kod M 02.9.

Arthritis yang menjejaskan sendi buku lali

Osteoartritis-arthritis sendi pergelangan kaki adalah bentuk yang paling parah dan serius penyakit ini, yang hanya didiagnosis pada peringkat hampir seratus peratus pemusnahan tisu tulang rawan. Bentuk akut terjadinya penyakit ini paling sering dinyatakan oleh gejala berikut:

  • kesakitan yang berpanjangan;
  • pesakit mencatat kemerosotan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan.

Sekiranya arthrosis-arthritis daripada sendi pergelangan kaki, di bawah pengaruh beberapa faktor, gangguan kerja anggota badan, yang hampir sepenuhnya cacat dan kemudiannya dimusnahkan, boleh menjadi lebih teruk. Jika rawatan yang sesuai tidak dilakukan untuk masa yang lama, pergelangan kaki secara beransur-ansur menebal, dan kaki sentiasa dalam kedudukan yang tidak wajar. Jika pengubahsuaian ini tidak diendahkan, seseorang yang menderita penyakit ini terancam dengan atrofi lengkap otot kaki, dan kemudian dia akan mengalami kesukaran berjalan dan cuba untuk membengkokkan kakinya.

Arthritis meluas ke sendi bahu

Penting: bahu adalah salah satu bahagian paling mudah badan manusia, jadi anda perlu cepat menentukan penyebab penyakit ini dan melaksanakan kursus yang sesuai, yang akan dilantik oleh pakar!

Penyakit terbahagi kepada tiga jenis, arthritis sendi bahu mempunyai kod berikut untuk ICD-10:

  1. Arthritis rheumatoid bahu ditunjukkan oleh kod M05.8, 06.0 mengikut ICD-10. Penyebab pembentukan keradangan ini boleh menjadi jangkitan terkecil yang telah masuk ke dalam tubuh semasa tempoh komplikasi penyakit lain, seperti sakit tekak atau selesema. Penyakit ini dicirikan oleh simetri, yang melibatkan pemusnahan sendi kedua-dua bahu secara serentak. Ia berlaku dalam mana-mana orang, tanpa mengira gabungan kepada kategori usia tertentu.
  2. Osteoartritis sendi bahu didaftarkan di bawah kod M19.0, M19.1, M19.2 mengikut ICD-10. Penyakit ini terbentuk terutamanya pada orang-orang yang berusia lebih dari lima puluh tahun, disebabkan oleh proses memakai tisu artikular, tetapi dengan kehadiran sikap tidak bertanggungjawab terhadap sendi mereka, penyakit itu juga boleh berlaku pada usia yang lebih awal.
  3. Artritis post-traumatik bahu mempunyai kod M84.1 mengikut ICD-10. Ia timbul sebagai akibat daripada kecederaan yang diterima, serta kerosakan pada bahagian tendon dan bagi keretakan yang terbentuk di rawan artikular.

Artritis sendi bahu ICD-10 bukan sahaja terbentuk pada orang-orang kepunyaan kategori umur yang lebih tua, tetapi juga pada kanak-kanak. Dalam yang terakhir, mereka dinyatakan dalam bentuk arthritis virus. Artritis seperti bahu ini disebabkan oleh etiologi virus jangkitan, seperti rubella. Disifatkan oleh rasa sakit pada sendi, pembengkakan kawasan yang dijangkiti dan penyebaran ruam di seluruh badan. Gejala di atas hilang dalam masa dua minggu, tertakluk kepada rehat tidur dan menggunakan ubat antivirus yang sesuai.

Artritis didiagnosis pada sendi siku

Artritis siku adalah keradangan sendi siku.

Ramai pesakit yang menghidap artritis sendi siku, sentiasa menangguhkan lawatan yang diperlukan kepada doktor, dan ini adalah disebabkan oleh ciri yang menyifatkan kesakitan arthritis. Mereka diperbaiki pada waktu pagi selepas imobilitas tangan semasa tidur. Pesakit menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan, setelah mengembangkan sedikit siku yang menyakitkan, tersilap menganggap ketidakselesaan untuk bocor biasa. Selalunya, rawatan perubatan dicari ketika bentuk akut telah berkembang, rasa sakit yang tidak dapat diterima.

Arthritis dilokalkan di sendi pinggul

Hip arthritis, yang juga dikelaskan sebagai coxitis, digambarkan sebagai proses keradangan yang menjejaskan tisu bersama. Penyebaran proses keradangan pada tulang rawan dan tulang artikular adalah tetap pada peringkat terakhir penyakit ini.

Gejala yang disenaraikan di bawah untuk arthritis hip disenaraikan di bawah:

  • kemerahan;
  • peningkatan suhu di kawasan yang terjejas;
  • bengkak;
  • sensasi rasa sakit;
  • pergerakan terhad dalam lesi.

Bentuk penyakit diklasifikasikan menjadi akut, subakut dan kronik.

Salah satu punca utama keradangan sendi pinggul adalah luka berjangkit. Jangkitan terbentuk dalam penyakit Lyme, tuberkulosis, jangkitan meningokokus, brucellosis. Proses keradangan juga berlaku dengan reaksi alahan, penyakit Crohn dan spondylitis ankylosis.

Konsep arthritis yang tidak dibezakan

Istilah perubatan ini, seperti arthritis ICD-10 yang tidak dapat dibezakan, digunakan untuk merujuk kepada penyakit tertentu dari orang-orang yang mengadu tentang pelbagai gangguan sifat autoimun atau kerosakan pada tisu penghubung, tetapi pesakit ini tidak mempunyai ciri-ciri yang cukup untuk diagnosis jelas penyakit tertentu yang mempengaruhi tisu penghubung seperti scleroderma, lupus atau arthritis jenis rheumatoid. Gangguan ini dalam perubatan dikelaskan sebagai displasia tisu penghubung. Subclass penyakit ini mengikut ICD-10 - M 05-M 14.

Dadah ditetapkan untuk rawatan penyakit, yang mempunyai kesan yang kuat, serta agen-agen yang mengubah suai penyakit antirheumatik, yang digunakan dengan berhati-hati yang melampau dan digunakan secara eksklusif oleh preskripsi doktor untuk mengelakkan tekanan pada hati dan buah pinggang.

Artritis reaktif oleh MB

Artritis lain (M13)

[kod penyetempatan lihat di atas (M00-M99)]

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Dengan perubahan dan tambahan WHO 1990-2018.

Pemprosesan dan terjemahan perubahan © mkb-10.com

Arthritis 10-reaktif

Cara mengenal pasti dan mengubati arthritis reaktif

Kesakitan bersama, arthritis mengiringi banyak penyakit, mengikutinya, atau mungkin mendahului gambaran khas proses keradangan akut. Arthralgia dengan adanya tanda-tanda keradangan tempatan adalah ciri lebih daripada 200 penyakit. Ia boleh menjadi gejala utama atau salah satu manifestasi yang berkaitan.

Konsep asas

Arthritis (dari Latin artr - sendi, itis - keradangan) - keradangan sendi, berbeza dari asal, lokalisasi, manifestasi, tetapi mempunyai ciri umum keradangan tempatan dan kerosakan pada lapisan dalaman sendi.

Di antara semua manifestasi rheumatologi pada zaman kanak-kanak, arthritis reaktif adalah yang paling biasa. Dalam kumpulan umur yang lebih tua, ia berkembang pada orang muda di bawah umur 40 tahun. Dalam kebanyakan manifestasi yang berkaitan dengan jangkitan usus akut yang disebabkan oleh enterobakteria, dan jangkitan klamidial urogenital akut. Mereka boleh mencetuskan perkembangan arthritis reaktif dan mycoplasma pernafasan dan jangkitan klamidia (Mycoplasma pneumoniae et Chlamydia pneumonia).

Reagen arthritis (ReA) adalah keradangan akut sendi yang tidak berwarna, gejala berkembang tidak lebih dari 1 bulan selepas jangkitan usus akut atau kencing, yang berkaitan dengan antigen histocompatibility HLA-B27. Mungkin disebabkan oleh perkembangan peradangan imunologi yang dimediasi selepas vaksinasi, dengan influenza, tuberkulosis dan jangkitan lain.

Oleh itu, penyebab sebenar penyakit itu bukan keradangan berjangkit yang dirangsang oleh patogen, tetapi kesan merosakkan kompleks imun, yang merangsang kerosakan sendi biasa dengan pengumpulan cecair intra-artikular.

Klasifikasi dalam ICD-10

Kesemua mereka tergolong dalam kelas artritis infeksi: dalam ICD-10, kod tersebut adalah M 00-M 03.

M02 kod dalam ICD-10 - arthropathy reaktif

Kod M 02.0 dalam ICD-10 - arthropathy yang mengiringi peredaran usus

Kod M 02.1 dalam ICD-10 - arthropathy post-dysenteric

Kod M 02.2 dalam ICD-10 - arthropathy selepas imunisasi

Kod M 02.3 dalam ICD-10 - Penyakit Reiter

Kod M 02.8 dalam ICD-10 - arthropathy reaktif lain

Kod M 02.9 dalam ICD-10 - arthropathy reaktif, tidak ditentukan

Klasifikasi arthritis reaktif (Jadual 1)

Penyetempatan lesi yang paling kerap di sendi (Jadual 2)

  1. Gejala mabuk umum: kenaikan suhu dari nombor gred rendah kepada demam tinggi, kelemahan umum dinyatakan, pengurangan selera dan berat badan dicatatkan.
  2. Gejala kerosakan sendi: arthritis reaktif asimetris; luka kedua-dua kaki besar dan kecil kaki - kaki buku lali, lutut, dan kaki, terutamanya jari kaki - adalah ciri. Sendi-sendi ikat pinggang atas biasanya tidak terjejas: bahu, sternoclavicular atau temporomandibular, sacroiliac. Pada masa yang sama tidak lebih daripada enam sendi terjejas.
  3. Perkembangan keradangan di kawasan lampiran sendi dan ligamen ke tulang (semangat). Selalunya mengembangkan tendovaginitis dari jari kaki atau tangan, kawasan tumit.
  4. Luka membran mukus: gejala konjungtivitis dengan luka mata, uretritis dan balanitis berbentuk cincin, serviks pada wanita dengan luka sistem urogenital, erosions yang menyakitkan pada mukosa lisan.
  5. Tanda-tanda keratoderma: foci hyperkeratosis bahagian plantar kaki atau tangan.
  6. Tanda kerosakan kuku (lebih kerap kaki).
  7. Lesi gabungan organ-organ lain:
  • aortitis (keradangan dinding aortik);
  • myocarditis;
  • kekurangan injap mitral;
  • myositis - kekalahan otot rangka;
  • polyneuritis - kemunculan gejala kerosakan kepada sistem saraf perifer;
  • limfadenopati (contohnya, kumpulan inguinal dengan patologi urogenital).
  • radiografi sendi;
  • pengimejan lingkaran pengkomputeran atau magnet;
  • osteoscintigraphy;
  • Spektroskopi NMR;
  • Ultrasound sendi;
  • arthroscopy.
  • klinikal;
  • penyelidikan biokimia;
  • imunologi;
  • immunoelectrophoresis;
  • pemeriksaan cecair sinovial.

Maklumat tentang perubahan dalam keputusan ujian makmal dan instrumental dapat dijangkakan, kami telah sistematis dalam Jadual 3.

Diagnosis pembezaan arthritis reaktif

Diagnosis kualitatif ReA ditunjukkan dalam Jadual 4.

Diagnosis keseimbangan kerosakan sendi dalam arthritis reaktif dengan patologi lain dan artikular berdasarkan data pemeriksaan diberikan dalam Jadual 5.

Rawatan

Terdapat tiga pendekatan untuk rawatan arthritis reaktif:

  • rawatan dadah;
  • rawatan berfungsi;
  • rawatan ubat rakyat.

Dalam kes pertama, rawatan berikut telah diasingkan:

  1. Dalam mengenal pasti sumber jangkitan dan mewujudkan penyebab arthritis, rawatan antibiotik dijalankan, dengan mengambil sensitiviti terhadap mikroorganisma yang sepadan.
  2. NSAIDs digunakan untuk mengurangkan tanda-tanda keradangan, keamatan sakit dan hyperthermia.
  3. GKS secara sistematik ditetapkan sekiranya berlaku manifestasi sistemik yang teruk. Selalunya, rawatan GCS dijalankan dalam bentuk suntikan intra-artikular.
  4. Ubat asas dalam peralihan dari artritis ke bentuk kronik adalah sulfasalazine untuk masa yang lama (beberapa bulan).
  5. Terapi enzim sistemik - rawatan dengan Wobenzym.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan kedua-dua penggunaan decoctions dan tinctures herba dengan tindakan anti-radang dan antibakteria, serta aplikasi tempatan komfrey, lobak merah, kompas hitam.

Ubat-ubatan, rawatan dadah (Jadual 6)

Postrunization reactive arthritis (selepas vaksinasi) lebih kerap berlaku pada kanak-kanak, jadi pembetulan dos ubat per kilogram berat badan adalah perlu.

Gejala yang sama boleh berlaku dengan arthritis pelbagai etiologi. Hanya seorang doktor yang berpengalaman yang boleh melakukan diagnosis menyeluruh untuk menentukan penyebab artritis dan menetapkan rawatan yang betul. Perlu diingat bahawa setiap ubat mempunyai kesan sampingan dan boleh dikontraindikasikan dalam kes tertentu dalam pesakit ini. Walaupun rawatan dengan ubat-ubatan rakyat perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor, sebagai peraturan, adalah mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, tetapi dengan terapi yang mencukupi, pengampunan jangka panjang berlaku. Unjuran untuk arthritis selepas jangkitan usus adalah lebih baik daripada Sindrom Reiter, sindrom artikular pada penubuhan kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.

  1. Doktor yang hadir. A.S. Zholobova, E.G. Chistyakov. Artritis reaktif pada kanak-kanak - diagnosis dan rawatan;
  2. Institut Penyelidikan Serantau VAMolochkov Moscow. MF Vladimirsky, Moscow. Penyakit Reiter. Consilium Medicum. 2004; 03;
  3. V.M. Chepoy. Diagnosis dan rawatan penyakit sendi. Moscow "Perubatan".

Arthritis reaktif

  • Definisi
  • Sebabnya
  • Gejala
  • Pengkelasan
  • Diagnostik
  • Pencegahan

Reagen arthritis (ReA) adalah penyakit sendi bukan inflammatory akut yang dikaitkan dengan antigen histocompatibility HLA B27.

Sebabnya

Arthritis reaktif - berlaku semasa atau selepas jenis jangkitan tertentu (selalunya saluran urogenital atau usus) akibat daripada perkembangan berurutan dari gangguan kekebalan tubuh dan berkait rapat dengan antigen histocompatibility HLA B27. Ia harus ditekankan bahawa walaupun ejen berjangkit itu sendiri atau antigennya dalam rongga sendi tidak hadir.

ReA diperhatikan di kalangan remaja berusia antara 20 hingga 40 tahun. Dalam kebanyakan kes, ia dikaitkan dengan jangkitan usus akut yang disebabkan oleh enterobakteria (Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis, Salmonella enteritidis, S. tiphimurium, dan Campylobakter jejuni), dan dengan jangkitan urogenital yang tajam. orang (pembawa HLA-B27) dan tergolong dalam kumpulan spondyloarthritis.

Gejala

ReA yang kredibel dipasang dengan kehadiran p 1 + 3, atau 4, atau 6; kemungkinan - dengan kehadiran p 1 + 2 dan / atau + 5; mungkin - di hadapan perenggan 1.

Yersinia (Y. Enterocolitica, E. Pseudotuberculosis), Salmonella (jenis kumpulan B, C, D), shigel (S. flexneri, S. disenteriae), Campylobacter jejuni, Chlamidia trachmatis (serotype D-K)

Streptococci, gonococci, brucella, borrelia, kulat, virus (rubella, hepatitis B, cendawan, adenovirus)

Pengkelasan

Klasifikasi mengikut ICD-10

  • M 00-M0Z Arthropathy yang berjangkit;
    • M 02 arthropathy reaktif;
      • M 02.0 arthropathy yang mengiringi peredaran usus;
      • M 02.1 arthropathy pasca-disteria;
      • M 02.2 arthropathy selepas imunisasi;
      • M 02.3 Penyakit Reiter;
      • M 02.8 artritis reaktif lain;
      • M 02.9 arthropathy reaktif, tidak ditentukan.
  1. Arthritis dari asal urogenital;
  2. Arthritis yang berkaitan dengan jangkitan usus (Yersinia enterocolitica, Ysinia pseudotuberculosis, Salmonella enteritidis, S. tiphimurium, Campylobakter jejuni, Schigella flexneri);
  3. Arthritis disebabkan oleh jangkitan lain (virus, bakteria, spiroset);
  4. Arthritis septik.
  • akut (kurang daripada 6 bulan);
  • berlarutan (dari 6 hingga 12 bulan);
  • kronik (lebih 12 bulan);
  • berulang.

Diagnostik

  1. Jumlah darah lengkap: tiada perubahan khusus, mungkin meningkatkan SHOE dan CRP, serta kepekatan IgA, leukositosis sederhana, trombositosis dan anemia.
  2. Urinalisis: pyuria sederhana akibat urethritis, microhematuria, proteinuria.
  3. HLA-B27 ditentukan dalam kira-kira 60-80% pesakit; dalam pembawa HLA-B27 dan terdapat kursus yang lebih teruk dan kecenderungan untuk penyakit kronik.
  4. Penanda jangkitan HIV: Orang yang terinfeksi HIV mempunyai kursus ReA yang lebih teruk.
  5. Cecair sinovial: perubahan tidak khusus - kelikatan rendah bekuan mucin, sebilangan besar leukosit dengan dominasi neutrofil.
  6. pemeriksaan X-ray: sekiranya kursus berpanjangan atau kronik membangunkan osteoporosis periarticular (tanda-tanda tidak tetap) sendi terjejas, perubahan dalam entasis terjejas (hakisan, disertai dengan sclerosis subchondral dan perkembangan tulang, bernanah dalam dactylitis kes itu) sacroiliitis (biasanya unilateral), spondylitis. Salah satu perbezaan adalah kehadiran X-ray dalam bidang keradangan dan kemusnahan osteosclerosis (tidak osteoporosis, kedua-dua semasa RA) dan perkembangan tulang (hakisan sempadan, membakar entasis) dan bernanah.

Contoh kata diagnosis

Reagen arthritis, urogenital (chlamydial), dengan luka utama lutut dan pergelangan kaki, sacroiliitis unilateral, fasa aktif, aktiviti III, X-ray, FN II Art.

Pencegahan

Kebanyakan pesakit dengan artritis reaktif diperhatikan kesan yang baik ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs), walaupun jumlah kehilangan gejala akut arthritis jarang berlaku, tetapi sesetengah pesakit tidak bertindak balas kepada rawatan dengan ubat-ubatan ini. Sebagai peraturan, NSAID pertama ditetapkan dalam bentuk suntikan, dan selepas 5-7 hari, kerana sindrom kesakitan dan manifestasi keradangan akut mereda, mereka dipindahkan ke NSAID mulut.

Dengan rawatan yang tidak berkesan, aktiviti yang tinggi dalam proses dan menyediakan bahawa artritis berjangkit dikecualikan, glucocorticoids boleh diberikan secara intra-artikular atau (tidak lazim) diberikan secara oral dengan penurunan secara beransur-ansur dalam dos dan pentadbiran persediaan aminoquinoline. Dalam kes-kes terutamanya yang mendesak dengan aktiviti yang tinggi dalam proses, pentafsiran pentafsiran tambahan mungkin diperlukan.

Idea tradisional mengenai rawatan arthritis reaktif juga termasuk pengenalan mandatori dan kelulusan sumber jangkitan. Dalam penyakit Reiter, rawatan awal yang wajib dan berkesan untuk jangkitan urogenital di kedua-dua pesakit dan pasangan seksualnya (sebagai peraturan, antibiotik tetracycline). Pastikan juga menggunakan terapi fizikal dan prosedur fisioterapi.

Artritis reaktif dalam klasifikasi ICD:

Perundingan perubatan dalam talian

veronika: 03/11/2016 Hello! Nama saya Victoria. Menemui e-mel anda di Internet, saya akan sangat gembira untuk menerima sekurang-kurangnya beberapa jawapan daripada anda. Saya akan cuba sebentar dan jelaskan masalah saya, mungkin beberapa perkara hanya kebetulan dan tidak mempunyai makna. Saya berusia 31 tahun, saya telah tinggal di Florida selama 11 tahun, saya tidak pernah mengalami masalah kesihatan. Saya menghabiskan sebahagian besar masa saya di komputer atau memandu kereta. Pada bulan Jun, saya menyelam di dalam sebuah gua dalam air ais, pada hari berikutnya saya meraih punggung bawah saya, saya tidak boleh meluruskan satu minggu, dihiris dengan krim yang berlainan dan semuanya pergi. Pada bulan Ogos, dia cuba kaviar landak laut dan segera memulakan alahan (di bahagian belakang dan leher ruam merah) minum sepasang tablet anti-alergi. Pada bulan November, tanpa alasan yang jelas mula merah kulit di sekeliling mata (photo 1-3) pada mulanya saya fikir ia adalah alahan kepada krim baru, tidak lagi menggunakannya, seluruh, kemudian mula melihat bahawa ikan nyanyian atau kulit udang mula memerahkan (foto 4-6). Saya mula menulis apa yang saya makan, dan setiap kali terdapat sesuatu dari makanan laut, maka suatu hari nanti mata saya menjadi merah. Telah tidak menggunakan kosmetik. Beberapa kali pada musim gugur saya mempunyai baji siku, saya tidak boleh melepaskan, tidak ada yang membantu, ia berlaku pada minggu itu sendiri. Juga tidak jelas bagaimana dia bangun dan semuanya tidak menyakitkan. Pada bulan Disember, dia mula menyedari bahawa ia menyakitkan di pagi hari untuk memerah jari-jarinya ke dalam tinju, selepas beberapa jam medan tidur berlalu, ia berlaku beberapa kali dalam sebulan. 6 Jan terjaga daripada apa yang mata bengkak (makan udang sebelum) (Gambar 7) pada waktu petang ruam pada tangan dan tapak tangan, dan tempat-tempat yang beberapa di betis, dan beberapa di pipi (photo 8-11) saya pergi ke doktor kulit, dia dari kata-kata saya, saya memutuskan bahawa ia adalah alahan kepada makanan laut dan menulis krim untuk muka dan tangan dan untuk 4 hari pil prednisalone. Dalam masa 1.5 minggu semuanya pergi (dia duduk di atas bijirin dan kentang) Kemudian dia berhenti makan ikan, memotong Gepa-Mertz. Pada bulan Februari, jari saya kembali sakit, sendi pada jari indeks meningkat dan ia menyakitkan untuk menyentuh mereka. Mata yang benar-benar normal (gambar 14-15) Saya memutuskan untuk pergi ke ahli fisioterapi.

ICD 10: arthritis reaktif, gejala, tanda dan rawatannya

Ia penting! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk kesakitan sendi. »Baca lebih lanjut.

ICD 10 adalah Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan Berkaitan, ini adalah revisi ICD 10. Klasifikasi ini menguraikan tanda-tanda dan gejala-gejala penyakit, masalah patologi mereka.

Dalam pemakaian ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) terdapat peraturan pengkodan. Bilangan kod adalah 14400 salinan. Kod ini membolehkan anda menjejaki banyak diagnosis baru. Kod boleh diperluaskan kepada lebih daripada 16,000 contoh disebabkan oleh subclassifications. Setiap kod dibentangkan dalam medan data berasingan, yang menjadikannya mudah untuk bekerja dengan ICD.

Hari ini, IBC disediakan untuk tontonan di Internet, yang sangat memudahkan bekerja dengannya. Juga boleh dimuat turun.

Arthritis reaktif

Nama "reaktif" berasal dari proses penyakit - tindak balas terhadap jangkitan sistem usus atau urogenital. Artritis reaktif diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun yang berkembang sebagai tindak balas kepada rupa jangkitan di bahagian lain badan (reaktiviti salib). Jangkitan, memasuki hubungan yang rapat dengan bakteria, boleh membangkitkan penyakit. Penyakit ini digabungkan dengan gejala-gejala ciri berikut: Sindrom Reiter, Penyakit Reiter atau Reiter's arthritis. Sebaliknya, Sindrom Reiter termasuk: konjungtivitis, uretritis (atau serviks), kolitis (lesi kulit ciri). Arthritis reaktif boleh berlaku selepas pendedahan seksual, seterusnya bertindak sebagai jangkitan usus. Pesakit mungkin mempunyai penyakit kulit yang sama dengan psoriasis, balanitis berbentuk cincin, keratoderma. Juga, arthritis reaktif boleh termasuk enthesitis (penyakit tendon dan ligamen yang terletak berhampiran tulang). Enthesitis melibatkan tendon Achilles, yang menyebabkan sakit tumit. Tetapi tidak semua pesakit mempunyai manifestasi seperti komplikasi.

Gambar klinikal arthritis reaktif biasanya terdiri daripada keradangan sekurang-kurangnya lima sendi. Selalunya terjejas adalah sendi lutut (sendi sacroiliac).

Artritis reaktif dalam kebanyakan kes berlaku pada lelaki berusia 18 hingga 45 tahun. Wanita mengalami masalah yang kurang kerap. Penyakit ini sering menyebar kepada orang kulit putih. Trend ini disebabkan oleh frekuensi tinggi gen HLA-B27 dalam populasi putih. Masalah ini mempunyai risiko untuk mewujudkan bentuk wabak. Orang yang dijangkiti HIV mempunyai risiko penyakit arthritis reaktif.

Tanda dan gejala arthritis reaktif

Gejala biasanya muncul dalam masa satu hingga tiga minggu. Tiada tempoh nyata manifestasi, bagi setiap orang yang mereka nyatakan secara berbeza, bergantung pada kerumitan penyakit. Jangkitan pelbagai gejala boleh berkisar antara 3 hingga 35 hari dari permulaan penyakit.

Tanda-tanda gejala klasik adalah kesakitan yang membakar apabila kencing (disyuria), peningkatan kekeringan. Terdapat juga risiko penyakit genital lain, seperti serviks pada lelaki atau vulvovaginitis pada wanita.

Artritis reaktif adalah penyakit yang dalam kebanyakan kes mempunyai kesan negatif pada mata pesakit. Masalah penyakit mata berlaku pada sekitar separuh lelaki dengan arthritis reaktif dan lebih dari separuh dengan masalah usus arthritis reaktif. Selalunya, ini adalah masalah konjungtivitis yang menyebabkan kemerahan mata, sakit mata dan kerengsaan, penglihatan kabur. Masalah mata bimbang pesakit pada permulaan arthritis reaktif. Gejala cenderung pudar dan disambung semula dengan cara yang huru-hara.

Antara 25 dan 50 peratus lelaki dengan arthritis reaktif berisiko untuk mendapatkan balanitis, keradangan kulit kepala zakar. Peratusan tertentu lelaki dan wanita berisiko mengembangkan keratoderma, pelanggaran keratinisasi telapak tangan dan tumit. Di samping itu, sesetengah orang mengalami ulser mulut yang boleh hilang dan disambung semula secara rawak. Kadang-kadang maag ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Selalunya mereka tidak disedari.

10% orang yang mempunyai arthritis reaktif dapat mengembangkan masalah jantung dengan penyakit yang berpanjangan, termasuk perikarditis dan aneurisme.

Rawatan arthritis reaktif

Tujuan rawatan, pertama sekali, adalah membasmi kesan berjangkit ke atas badan dengan mengambil antibiotik yang diperlukan. Jika tidak, rawatan adalah gejala bagi setiap kes penyakit. Steroid dan analgesik boleh digunakan untuk keradangan sendi yang teruk. Imunosupresan mungkin diperlukan semasa rawatan. Penggunaan ubat-ubatan seperti imunosupresan diperlukan untuk merawat kes-kes artritis reaktif yang teruk.

Pencegahan arthritis reaktif

Pencegahan, sebagai peraturan, paling kerap diturunkan kepada masalah jangkitan penyakit. Oleh itu, adalah penting untuk mengikuti peraturan kebersihan, terutamanya dari segi jangkitan usus, kaedah penyimpanan dan penggunaan makanan yang sihat. Adalah penting untuk melaksanakan rawatan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor anda. Ubat harus diambil setiap hari, terutama norfolkatsatsin (0.35 g 2 kali sehari). Bahagian penting langkah berjaga-jaga adalah untuk menjauhkan diri dari seks kasual atau menggunakan alat kontraseptif.

  • Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
  • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk kesakitan sendi wujud! Baca lebih lanjut >>>

Baca ulasan pesakit yang telah dirawat di luar negara. Untuk mendapatkan maklumat mengenai kemungkinan merawat kes anda, tinggalkan kami permintaan rawatan di pautan ini.

Pastikan untuk berunding dengan doktor sebelum merawat penyakit. Ini akan membantu untuk mengambil kira toleransi individu, mengesahkan diagnosis, memastikan ketepatan rawatan dan menghapuskan interaksi dadah negatif. Jika anda menggunakan preskripsi tanpa berunding dengan doktor, ini adalah sepenuhnya risiko anda sendiri. Semua maklumat di laman web ini disampaikan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan bantuan perubatan. Semua tanggungjawab untuk permohonan itu terletak pada anda.

Arthritis reaktif

Artritis reaktif adalah penyakit sistem muskuloskeletal, yang dicirikan oleh luka radang sendi, yang berkembang terhadap latar belakang jangkitan berjangkit badan. Kod arthritis reaktif untuk ICD 10 adalah ICD-9.

Ciri-ciri penyakit

Sebagai peraturan, jenis penyakit ini diperhatikan pada orang berusia lebih dari 30 tahun, tetapi hari ini semakin didiagnosis dengan arthritis reaktif pada kanak-kanak berumur 5 hingga 16 tahun. Wanita mengalami jenis ini 20 kali kurang kerap berbanding lelaki.

Penyakit ini merupakan spondyloarthritis seronegatif. Pakar mendapati bahawa orang yang mempunyai antigen HLA-B27 tertentu mempunyai lesi artritis lebih mungkin berbanding orang yang tidak mempunyai antigen ini. Antigen ini memasuki reaksi aktif dengan antibodi sistem imun, menyebabkan kerosakan pada tisu penghubung struktur rangka.

Punca penyakit

Seringkali jenis reumatik arthritis berkembang terhadap latar belakang faktor-faktor ini:

  • Memindahkan jangkitan enterobakteria usus (melalui keracunan makanan);
  • Jangkitan klamidial Urogenital (secara seksual);
  • Jangkitan saluran pernafasan atas, sebagai contoh, faringitis, sakit tekak dan sebagainya;
  • Kerentanan genetik kepada perkembangan penyakit sistem motor (kehadiran gen HLA-B27).

Maklumat klinikal

Dengan arthritis reaktif, ciri-ciri penyakit berikut diperhatikan:

  1. Selama 30 hari selepas pemindahan penyakit berjangkit, luka struktur sendi terbentuk (selalunya penyakit itu dilokalisasi di kawasan sendi besar sistem muskuloskeletal, seperti lutut, pergelangan kaki, bahu, kurang kerap sendi sacroiliac dan metatarsophalangeal)
  2. Proses keradangan meluas ke tisu periartikular lembut dengan pembentukan daktilitis (tendon, ligamen, masalah otot terjejas);
  3. Kerosakan ke integriti membran mukus badan (paling sering terdapat konjungtivitis hampir tanpa asimtomatik untuk masa yang singkat, serta uretritis, hakisan rongga mulut, serviks);
  4. Dibangunkan keratoderma - kerosakan pada kulit, keratinisasi kulit, ruam, sebagai peraturan, di kaki dan telapak tangan (gejala ini terus berlaku tanpa rasa sakit);
  5. Kekalahan plat paku, seringkali, jari kaki (pemerolehan warna kekuning-kuningan, mengelupas, kelelahan);
  6. Mengiringi penyakit organ dan sistem lain dalam arthritis reaktif:
    • Nodus limfa bengkak;
    • Penyakit sistem kardiovaskular (miokarditis, perikarditis);
    • Pleurisy;
    • Glomerulonephritis (kegagalan buah pinggang).

Symptomatology

Artritis reaktif - gejala-gejala penyakit adalah seperti berikut:

  1. Kesakitan di kawasan sendi besar dan kecil, terutamanya semasa prestasi kerja atau semasa berjalan;
  2. Pembengkakan tisu lembut periartikular;
  3. Kemerahan kulit berhampiran sendi berpenyakit;
  4. Suhu tempatan (kulit di kawasan yang terjejas menjadi panas);
  5. Genggam, menaikkan keseluruhan suhu badan kepada 40 darjah;
  6. Kemurungan umum, keletihan, mengurangkan kualiti hidup pesakit;
  7. Kehilangan selera dan penurunan berat badan;
  8. Proses keradangan yang dilokalisasi dalam bidang uretra, pundi kencing, vagina (ciri ini dapat dikesan dalam kes arthritis reaktif asal urogenital);
  9. Kerengsaan bola mata (kemerahan, sakit, keletihan dengan konjunktivitis);
  10. Kecacatan yang jelas struktur artikular.

Artritis reaktif, gejala dan rawatan yang melibatkan bantuan ahli terapi rheumatologi, adalah lesi sistemik, tetapi selalunya ia adalah diagnosis dan pemulihan yang berjaya.

Gejala-gejala ini biasanya muncul secara beransur-ansur, dalam kes-kes yang jarang berlaku, semua tanda arthritis berkembang dalam kompleks dan pada masa yang sama. Tempoh serangan arthritis akut boleh dari 1 hingga 3 bulan. Terapi yang betul akan membantu mengurangkan gejala-gejala ini.

Arthritis reaktif dalam kanak-kanak menunjukkan dirinya dengan cara yang sama, tetapi gejala penyakit pada kanak-kanak kelihatan kurang sengit daripada pada orang dewasa.

Prosedur diagnostik

Sejak hari ini terdapat lebih daripada 100 jenis lesi artritis sendi, tugas utama pakar adalah untuk menentukan jenis penyakit dan faktor-faktor yang menimbulkan perkembangannya.

Dalam amalan perubatan, pada masa membuat diagnosis, doktor menggunakan senarai kriteria Persidangan Antarabangsa mengenai Arthritis Reaktif yang ditetapkan pada tahun 1996 di Berlin.

Pesakit menjalankan beberapa makmal tambahan dan kajian instrumental untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Diagnosis arthritis reaktif melibatkan penggunaan prosedur diagnostik ini:

  1. Kiraan darah lengkap untuk penunjuk penyelidikan:
    • Leukosit;
    • Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR);
    • Protein C-reaktif;
    • Anemia normokromik.
  1. Urinalisis untuk menentukan:
    • Proteinuria;
    • Microhematuria;
    • Leukocyturia.
    • Definisi bakteria salmonella;
    • Shigella.
  1. Biopsi cecair sinovial:
    • Analisis komposisi;
    • Penentuan kelikatan kandungan;
    • Leukositosis (sebagai tanda proses keradangan);
    • Pembentukan bekuan mucin.
  1. Roentgenology (penentuan kecacatan struktur tulang dan rawan);
  2. MRI dan CT (kajian mengenai tahap kerusakan pada tisu sendi dan periartikular);
  3. Arthroscopy;
  4. Diagnosis ultrasound.

Dalam arthritis reaktif, selalunya penunjuk positif kehadiran jangkitan klamid, berbeza dengan faktor rheumatoid dan antibodi anti-nuklear, yang tidak hadir dalam jenis penyakit ini.

Rawatan arthritis reaktif

Membantu menghilangkan penyakit artritis reaktif penyakit, bertujuan untuk melegakan proses keradangan, menangkap lesi yang berfungsi sebagai penyebab penyakit, dan merawat gejala akut keruntuhan artritis.

Dalam arthritis reaktif, pesakit tidak dikehendaki dimasukkan ke hospital, kemasukan ke hospital digunakan jika penyebab penyakitnya tidak jelas, dan ada tanda-tanda akut bentuk arthritis yang teruk.

Terapi penyakit menggunakan ubat-ubatan berkualiti tinggi yang mempunyai kesan yang diperlukan pada tubuh pesakit.

  1. Ejen antibakteria dari kelas makrolida, fluoroquinolone dan ubat tetracycline (digunakan untuk pembasmian (penghapusan) patogen, contohnya bakteria klamidia):
    • Doxycycline (mengambil 300 mg / hari, dos dibahagikan kepada 2 dos, kursus terapi berlangsung selama 1 bulan);
    • Azithromycin (1 g pada hari pertama rawatan, kursus selanjutnya termasuk dos tunggal 500 mg ubat setiap hari selama 1 bulan);
    • Clarithromycin (dos harian 500 mg dibahagikan kepada 2 dos selama 30 hari).
  1. NSAID (ubat anti-radang nonsteroidal digunakan untuk rawatan gejala penyakit reaktif, iaitu, untuk melegakan tanda-tanda penyakit):
    • Diclofenac (pengambilan oral 2-3 mg setiap 1 kg berat badan pada siang hari, dos dibahagikan kepada 2-3 dos);
    • Naproxen (15-20 mg setiap 1 kg berat badan dalam 2 dos);
    • Ibuprofen (35-40 mg / kg / hari dibahagikan 2-4 kali);
    • Nimesulide (5 mg / kg / hari untuk 2-3 dos).
  1. Ubat glucocorticoid ditadbir oleh kaedah suntikan intra-artikular (teknik ini ditetapkan semasa arthritis peringkat akut, perkembangan arthritis septik dikontraindikasikan);
  2. Imunosupresan (pentadbiran ubat-ubatan ini disyorkan untuk bentuk arthritis kronik dan berpanjangan, juga untuk spondyloarthritis):
    • Sulfasalazine (dos harian 2-3 g, dos tunggal).

Prognosis penyakit

Sebagai peraturan, tanda-tanda arthritis reaktif muncul untuk tempoh dari beberapa bulan hingga 1 tahun, maka dalam kebanyakan kes peralihan penyakit itu menjadi keadaan remisi diperhatikan.

Statistik menyatakan bahawa hasil yang serupa berlaku dalam 85% kes yang didiagnosis. Baki 15 peratus pesakit mempunyai peluang untuk mengembangkan arthritis jenis reaktif kepada bentuk kronik yang berlarutan, yang dicirikan oleh kecacatan akut sendi dan disfungsi pergerakan.

Dengan hasil yang tidak baik, pesakit memerlukan rawatan ubat jangka panjang dan pemerhatian sistematik oleh seorang pakar rheumatologi.

Setelah menyelesaikan kursus terapi dadah, teknik mencegah tindak balas berulang berikut.

Pencegahan penyakit berulang

Pencegahan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Mengurangkan tekanan pada sendi:
    • Kawalan berat badan;
    • Beban sederhana semasa melakukan kerja;
    • Penolakan sukan kuasa intensif.
  1. Penggunaan kompresi mudah sekiranya kesakitan pada sendi (misalnya, memampatkan dengan dimexidum);
  2. Melakukan kursus khas terapi fizikal;
  3. Mematuhi cadangan dalam diet (penolakan makanan berbahaya, penggunaan produk yang sihat untuk struktur tulang);
  4. Rawatan spa.

Video ini memberikan cara untuk merawat arthritis reaktif: