Utama / Lebam

Kord tulang belakang: struktur dan fungsi, fisiologi asas

Saraf tunjang adalah sebahagian daripada sistem saraf pusat. Ia terletak di terusan tulang belakang. Ia adalah tiub berdinding tebal dengan saluran sempit di dalam, agak diratakan di arah anterior-posterior. Ia mempunyai struktur yang agak kompleks dan menyediakan penghantaran impuls saraf dari otak ke struktur periferal sistem saraf, dan juga menjalankan aktiviti refleks sendiri. Tanpa fungsi saraf tunjang, pernafasan biasa, berdebar-debar, pencernaan, kencing, aktiviti seksual, sebarang pergerakan anggota badan tidak mungkin. Dari artikel ini, anda boleh belajar mengenai struktur saraf tunjang dan ciri-ciri fungsi dan fisiologinya.

Kord rahim diletakkan pada minggu ke-4 perkembangan intrauterin. Biasanya seorang wanita tidak mengesyaki bahawa dia akan mempunyai anak. Semasa kehamilan keseluruhan, pembezaan pelbagai unsur berlaku, dan beberapa bahagian kord rahim menyelesaikan sepenuhnya pembentukannya selepas kelahiran selama dua tahun pertama kehidupan.

Apa yang kelihatan seperti saraf tunjang?

Permulaan saraf tunjang secara konvensional ditentukan pada tahap pinggir atas serviks tulang belakang serviks dan tulang belakang tengkorak besar. Di kawasan ini, saraf tunjang dipulihkan dengan lembut di dalam otak, tidak ada pemisahan yang jelas di antara mereka. Di tempat ini menyeberang jalan yang disebut pyramidal: panduan yang bertanggungjawab untuk pergerakan anggota badan. Kelebihan bawah saraf tunjang sepadan dengan pinggir atas lumbar vertebra II. Oleh itu, panjang saraf tunjang adalah lebih pendek daripada panjang saluran tulang belakang. Ia adalah ciri saraf tunjang yang membolehkan tusukan tulang belakang pada tahap vertebra lumbar III - IV (mustahil untuk merosakkan kord rahim semasa tusukan lumbar antara proses spinus vertebra lumbar III - IV, kerana ia tidak semata-mata).

Dimensi saraf tunjang manusia adalah seperti berikut: panjangnya kira-kira 40-45 cm, ketebalan 1-1.5 cm, beratnya kira-kira 30-35 g.

Panjang beberapa bahagian korda tunjang:

Di rantau serviks dan lumbosacral, saraf tunjangnya lebih tebal daripada bahagian lain, kerana di tempat ini ada kelompok sel saraf yang memberikan pergerakan tangan dan kaki.

Segmen sakral terakhir, bersama-sama dengan kelenjar karsinogal, dipanggil kon dari saraf tunjang kerana bentuk geometri yang sepadan. Kon ini pergi ke terminal (akhir) benang. Benang tidak lagi mempunyai elemen saraf dalam komposisinya, tetapi hanya tisu penghubung, dan dilindungi dengan membran saraf tunjang. Benang terminal dipasang pada tulang belakang tulang belakang kedua.

Saraf tunjang ditutup dengan 3 membran serebral. Membran pertama (batin) dari saraf tunjang dipanggil lembut. Ia membawa arteri dan venous yang menyediakan bekalan darah ke saraf tunjang. Cangkerang seterusnya (medium) ialah arachnoid (arachnoid). Antara cangkang dalaman dan tengah adalah ruang subarachnoid (subarachnoid) yang mengandungi cecair cerebrospinal (CSF). Apabila melakukan tusukan tulang belakang, jarum mesti jatuh ke dalam ruang ini untuk dapat mengambil CSF untuk analisis. Cangkang luar saraf tunjang keras. Dura mater meluas ke foramen intervertebral, dengan mengiringi akar saraf.

Di dalam saluran tulang belakang, kord rahim dipasang pada permukaan vertebra dengan ligamen.

Di tengah-tengah saraf tunjang di sepanjang keseluruhannya terdapat tiub sempit, saluran utama. Ia juga mengandungi cecair serebrospinal.

Kedalaman - fisur dan alur menembusi jauh ke dalam saraf tunjang dari semua pihak. Yang terbesar adalah anterior dan posterior median fissures, yang membatasi dua bahagian saraf tunjang (kiri dan kanan). Dalam setiap separuh terdapat alur tambahan (alur). Tudung menghancurkan tali tunjang ke dalam tali. Hasilnya adalah dua depan, dua belakang dan dua tali sisi. Bahagian anatomik tersebut mempunyai asas berfungsi di bawahnya - dalam tali yang berlainan terdapat serat saraf yang membawa pelbagai maklumat (mengenai kesakitan, mengenai sentuhan, mengenai sensasi suhu, pergerakan, dan sebagainya). Saluran darah menembusi alur dan celah.

Apakah struktur segmental saraf tunjang?

Bagaimana saraf tunjang terhubung ke organ? Dalam arah melintang, kord rahim terbahagi kepada bahagian khas, atau segmen. Setiap segmen termasuk akar, sepasang anterior dan sepasang posterior, yang menyampaikan sistem saraf dengan organ lain. Akar keluar dari saluran tulang belakang, membentuk saraf yang dihantar ke pelbagai struktur tubuh. Akar anterior menghantar maklumat terutamanya mengenai pergerakan (merangsang pengecutan otot), oleh itu mereka dipanggil motor. Akar posterior membawa maklumat dari reseptor ke saraf tunjang, iaitu, mereka menghantar maklumat tentang sensasi, sehingga mereka dipanggil sensitif.

Bilangan segmen dalam semua orang adalah sama: 8 segmen serviks, 12 payudara, 5 lumbar, 5 sacral dan 1-3 coccygeal (biasanya 1). Akar dari setiap segmen terburu-buru ke dalam foramen intervertebral. Sejak panjang saraf tunjang adalah lebih pendek daripada panjang saluran tunjang, akar berubah arahnya. Di rantau serviks mereka diarahkan secara mendatar, dalam toraks - secara serong, di kawasan lumbal dan sakral - hampir ke bawah ke bawah. Oleh kerana perbezaan panjang saraf tunjang dan tulang belakang, jarak dari keluar akar dari saraf tunjang ke foramen intervertebral juga berubah: di tulang belakang serviks yang paling pendek, dan di lumbosacral - yang paling lama. Akar dari empat lumbar bawah, lima segmen sakral dan kelinci yang membentuk ekor kuda yang disebut. Ia terletak di kanal tulang belakang di bawah vertebra lumbal II, dan bukannya saraf tunjang itu sendiri.

Bagi setiap segmen saraf tunjang tetap ditetapkan zon pemuliharaan yang tegas di pinggir. Kawasan ini termasuk kawasan kulit, otot tertentu, tulang, sebahagian organ dalaman. Zon ini hampir sama untuk semua orang. Ciri struktur struktur saraf tunjang membolehkan anda mendiagnosis lokasi proses patologi dalam penyakit ini. Sebagai contoh, mengetahui bahawa sensitiviti kulit di kawasan pusar dikawal oleh segmen dada ke-10, dengan kehilangan sensasi menyentuh kulit di bawah kawasan ini, dapat diandaikan bahawa proses patologis dalam saraf tunjang berada di bawah segmen dada ke-10. Prinsip ini hanya berfungsi untuk perbandingan zon pemeliharaan semua struktur (dan kulit, dan otot, dan organ dalaman).

Sekiranya anda memotong tali tunjang di arah melintang, maka ia akan kelihatan tidak sama warna. Pada pemotongan, anda dapat melihat dua warna: kelabu dan putih. Kelabu adalah lokasi badan neuron, dan putih adalah proses periferal dan pusat neuron (gentian saraf). Terdapat lebih daripada 13 juta sel saraf dalam saraf tunjang.

Badan-badan neuron kelabu terletak begitu dekat yang mereka bentuk bentuk rama-rama mewah. Kupu-kupu ini jelas menunjukkan bonjolan - tanduk depan (besar, tebal) dan tanduk belakang (lebih nipis dan lebih kecil). Dalam sesetengah segmen terdapat juga tanduk sampingan. Di kawasan tanduk depan ada mayat neuron yang bertanggungjawab untuk pergerakan, di kawasan tanduk belakang ada neuron yang melihat impuls sensitif, di tanduk samping ada neuron sistem saraf autonomik. Di beberapa bahagian kord rahim tertumpu sel-sel saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi organ-organ individu. Lokasi neuron ini dipelajari dan ditakrifkan dengan jelas. Oleh itu, dalam segmen serviks cervical dan 1st thoracic ke-8 ada neuron yang bertanggungjawab untuk memulihara mata murid, dalam segmen serviks 3 - 4 - untuk pemuliharaan otot pernafasan utama (diafragma), dalam segmen thoracic ke-1 - untuk peraturan aktiviti jantung. Mengapa anda perlu tahu? Ia digunakan dalam diagnosis klinikal. Sebagai contoh, diketahui bahawa tanduk sisi segmen ke-2 ke-5 dari saraf tunjang mengawal aktiviti organ pelvik (pundi kencing dan dubur). Dengan kehadiran proses patologi di kawasan ini (pendarahan, tumor, kerosakan kecederaan, dan lain-lain) seseorang mengembangkan inkontinensia kencing dan usus.

Proses-proses tubuh neuron membentuk hubungan antara satu sama lain, dengan bahagian-bahagian lain dari saraf tunjang dan otak, masing-masing, cenderung ke atas dan ke bawah. Serat saraf ini mempunyai warna putih dan membentuk bahan putih pada bahagian silang. Mereka membentuk tali. Dalam tali, serat diedarkan dalam corak khas. Di dalam kord posterior ada konduktor dari reseptor otot dan sendi (perasaan otot sendi), dari kulit (pengiktirafan objek dengan sentuhan dengan mata tertutup, sensasi sentuhan), iaitu, maklumat berada dalam arah yang menaik. Dalam pita sisi terdapat serat yang membawa maklumat mengenai sentuhan, rasa sakit, kepekaan suhu di otak, dalam cerebellum mengenai kedudukan tubuh di angkasa, nada otot (konduktor naik). Di samping itu, tali sisi juga mengandungi serat turun yang memberikan pergerakan badan yang diprogramkan di dalam otak. Di kord anterior, kedua-dua menurun (motor) dan menaik (rasa tekanan pada kulit, sentuh) lulus.

Serat boleh menjadi pendek, di mana mereka menyambungkan segmen saraf tunjang di antara mereka, dan lama, maka mereka berkomunikasi dengan otak. Di sesetengah tempat, gentian boleh membuat salib atau hanya pergi ke seberang. Persilangan konduktor yang berbeza berlaku pada tahap yang berbeza (contohnya, serat yang bertanggungjawab untuk kesakitan dan kepekaan suhu merentasi 2-3 segmen di atas tahap kemasukan ke dalam saraf tunjang, dan serat perasaan otot-otot tidak diselubungi ke saraf tunjang paling atas). Hasilnya adalah fakta berikut: di bahagian kiri kord rahim terdapat panduan dari bahagian kanan tubuh. Ini tidak berlaku untuk semua gentian saraf, tetapi ciri khas pucuk sensitif. Kajian mengenai gentian saraf juga perlu untuk diagnosis tapak lesi semasa penyakit.

Bekalan darah ke saraf tunjang

Pemakanan saraf tunjang disediakan oleh saluran darah yang berasal dari arteri vertebra dan dari aorta. Segmen serviks paling tinggi menerima darah dari sistem arteri vertebra (serta sebahagian daripada otak) melalui apa yang disebut arteri tulang belakang anterior dan posterior.

Dalam perjalanan keseluruhan saraf tunjang, kapal tambahan membawa darah dari aorta, arteri akar-tulang belakang, mengalir ke arteri tulang belakang anterior dan posterior. Yang kedua juga depan dan belakang. Jumlah kapal tersebut disebabkan oleh ciri-ciri individu. Biasanya arteri akar tulang belakang anterior adalah kira-kira 6-8, mereka lebih besar diameter (yang paling tebal sesuai dengan tebal serviks dan lumbar). Arteri akar tulang belakang yang lebih rendah (yang terbesar) dipanggil arteri Adamkevich. Sesetengah orang mempunyai arteri tulang belakang akar tambahan, yang berjalan dari arteri sakral, arteri Deproj-Gotteron. Zon bekalan darah anterior akar-tulang belakang arteri menduduki struktur berikut: tanduk anterior dan lateral, pangkal tanduk sisi, bahagian tengah kawat anterior dan lateral.

Arteri akar tulang belakang posterior adalah urutan magnitud yang lebih besar daripada anterior, dari 15 hingga 20. Tetapi mereka mempunyai diameter yang lebih kecil. Zona bekalan darah mereka adalah bahagian ketiga dari saraf tunjang pada bahagian silang (kord posterior, bahagian utama tanduk, sebahagian dari tali lateral).

Dalam sistem arteri akar-tulang belakang, terdapat anastomosis, iaitu persimpangan antara satu sama lain. Ia memainkan peranan penting dalam pemakanan saraf tunjang. Jika sebuah kapal berhenti berfungsi (contohnya, trombus menyekat lumen), maka darah memasuki anastomosis, dan neuron tali tulang belakang terus melaksanakan fungsi mereka.

Pembuluh darah tulang belakang mengiringi arteri. Sistem vena saraf tunjang mempunyai sambungan luas dengan plexus vena vertebral, urat tengkorak. Darah dari saraf tunjang melalui keseluruhan sistem saluran darah mengalir ke dalam vena cava unggul dan inferior. Di tapak laluan urat saraf tunjang melalui dura mater ada katup yang mencegah darah mengalir ke arah yang bertentangan.

Fungsi tali tulang belakang

Pada asasnya, saraf tunjang hanya mempunyai dua fungsi:

Mari kita perhatikan lebih terperinci setiap satu daripada mereka.

Fungsi refleks tulang belakang

Fungsi refleks saraf tunjang adalah tindak balas sistem saraf untuk kerengsaan. Adakah anda menyentuh panas dan tanpa sengaja menarik tangan anda? Ini adalah refleks. Adakah sesuatu dalam kerongkong anda dan anda terbatuk? Ini juga merupakan refleks. Banyak aktiviti harian kita didasarkan pada refleks yang dijalankan oleh saraf tunjang.

Jadi, refleks itu adalah tindak balas. Bagaimana ia diterbitkan semula?

Untuk menjadikannya lebih jelas, mari kita ambil sebagai contoh reaksi mengeluarkan tangan sebagai tindak balas kepada menyentuh objek panas (1). Dalam kulit berus adalah reseptor (2), merasakan panas atau sejuk. Apabila seseorang menyentuh panas, maka dari reseptor di sepanjang serat saraf periferi (3) dorongan (isyarat "panas") cenderung kepada saraf tunjang. Pada foramen intervertebral ada nod tulang belakang di mana badan neuron terletak (4), di sepanjang serat periferal yang mana nadi telah datang. Lebih jauh di sepanjang serat pusat dari badan neuron (5), impuls memasuki tanduk belakang korda tulang belakang, di mana ia "berpindah" ke neuron lain (6). Proses neuron ini diarahkan ke tanduk depan (7). Di tanduk depan, gerak hati ditukar kepada neuron motor (8) yang bertanggungjawab untuk otot-otot tangan. Proses neuron motor (9) keluar dari saraf tunjang, melewati foramen intervertebral dan, sebagai sebahagian daripada saraf, diarahkan kepada otot lengan (10). Impuls "panas" menyebabkan otot-otot berkontrak, dan tangannya menarik diri dari objek panas. Oleh itu, gelung refleks (busur) terbentuk, yang memberikan respons kepada rangsangan. Dalam kes ini, otak tidak terlibat dalam proses tersebut. Lelaki itu menarik tangannya, tanpa memikirkannya.

Setiap arka refleks mempunyai pautan wajib: pautan afferent (neuron reseptor dengan proses periferi dan pusat), pautan interkalasi (neuron menghubungkan pautan afferent dengan neuron yang melaksanakan) dan pautan efferent (neuron yang menghantar impuls kepada pelaksana segera - organ, otot).

Atas dasar arka itu dan membina fungsi refleks kord rahim. Refleks adalah bawaan (yang boleh ditentukan dari kelahiran) dan diperoleh (dibentuk dalam proses hidup semasa latihan), mereka tutup pada pelbagai peringkat. Sebagai contoh, janggut lutut ditutup pada tahap segmen lumbar ke-3-4. Memeriksanya, doktor yakin tentang keselamatan semua elemen lengkung refleks, termasuk segmen saraf tunjang.

Untuk doktor, adalah penting untuk memeriksa fungsi refleks kord rahim. Ini dilakukan dengan setiap pemeriksaan saraf. Refleks dangkal, yang disebabkan oleh sentuhan, kerengsaan strok, kulit atau membran mukus, dan refleks yang mendalam, yang disebabkan oleh tamparan tukul saraf, paling kerap diperiksa. Refleks dangkal yang dilakukan oleh saraf tunjang termasuklah refleks abdomen (kerengsaan strok kulit kulit biasanya menyebabkan pengecutan otot abdomen pada bahagian yang sama), refleks plantar (kerengsaan strok kulit pinggir luar tunggal dari tumit ke jari biasanya menyebabkan lekukan jari kaki). Dengan refleks yang mendalam termasuk flexo-ulnar, karporadial, extensor-ulnar, lutut, Achilles.

Fungsi tali tulang belakang

Fungsi konduktif saraf tunjang adalah penghantaran impuls dari pinggiran (dari kulit, membran mukus, organ dalaman) ke pusat (otak) dan sebaliknya. Konduktor saraf tunjang, yang membentuk bahan putih, menghantar maklumat dalam arah menaik dan menurun. Dorongan tentang pengaruh luar diberikan kepada otak, dan sensasi tertentu dibentuk pada seseorang (contohnya, anda sedang mengusap kucing, dan anda mempunyai perasaan yang lembut dan lancar di tangan anda). Tanpa saraf tunjang ini, mustahil. Bukti ini adalah kes kecederaan saraf tunjang, apabila hubungan antara otak dan saraf tunjang dipecahkan (contohnya, pecah saraf tunjang). Orang sedemikian kehilangan kepekaan, sentuhan tidak membentuk perasaan mereka.

Otak menerima impuls bukan sahaja mengenai sentuhan, tetapi juga tentang kedudukan badan di angkasa, keadaan ketegangan otot, sakit, dan sebagainya.

Impuls menurun membolehkan otak untuk "mengarahkan" badan. Oleh itu, apa yang dimaksudkan oleh orang itu dilakukan dengan bantuan kord rahim. Adakah anda mahu menangkap bas yang berlepas? Idea ini segera direalisasikan - otot yang diperlukan ditetapkan dalam gerakan (dan anda tidak berfikir tentang otot yang anda perlukan untuk mengurangkan dan yang mana untuk berehat). Ini menjalankan kord rahim.

Sudah tentu, kesedaran tindakan motor atau pembentukan sensasi memerlukan aktiviti yang kompleks dan diselaraskan sepenuhnya oleh semua struktur saraf tunjang. Sebenarnya, anda perlu menggunakan beribu-ribu neuron untuk mendapatkan hasilnya.

Saraf tunjang adalah struktur anatomi yang sangat penting. Fungsi normalnya menyediakan semua aktiviti manusia. Ia berfungsi sebagai penghubung di antara otak dan pelbagai bahagian badan, memancarkan maklumat dalam bentuk impuls di kedua-dua arah. Pengetahuan ciri-ciri struktur dan fungsi saraf tunjang adalah perlu untuk diagnosis penyakit sistem saraf.

Video pada "Struktur dan fungsi saraf tunjang"

Filem pendidikan saintifik USSR sejak "saraf tulang belakang"

Fungsi refleks tulang belakang dan konduktor

Fungsi saraf tunjang - refleks dan panduan - sangat penting. Terima kasih kepada fungsi ini, seseorang boleh menjalankan penghidupannya. Lebih banyak maklumat mengenai kerja dan fisiologi jabatan ini sistem saraf dan ceramah.

Nafas, denyutan jantung dan keinginan seksual - semuanya bergantung kepada kerja saraf tunjang. Terdapat dua fungsi utama saraf tunjang: konduktor dan refleks. Mari lihat setiap satu daripada mereka dengan lebih terperinci.

Fungsi refleks

Ini adalah kerana fungsi refleks saraf tunjang yang kita tarik tangan dari panas, batuk jika sesuatu masuk ke saluran udara. Reaksi manusia terhadap rangsangan - ini adalah bagaimana seseorang dapat mencirikan fungsi ini. Iaitu, semua refleks dilakukan atas perbelanjaannya. Kepentingan fungsi ini adalah di luar keraguan, kerana semua tindakan kami didasarkan pada refleks.

Ringkasnya, ini disebabkan oleh lengkung refleks. Ia kelihatan seperti ini: reseptor merasakan rangsangan - dorongan masuk ke CM - ada dorongan yang berpindah ke neuron yang bertanggungjawab untuk pergerakan itu, dan kami bertindak balas terhadap rangsangan (kami menarik balik, bersin).

Dalam setiap arka tersebut terdapat tiga pautan:

  • afferent - bertanggungjawab untuk penghantaran impuls dari organ kepada CM;
  • Dimasukkan - menyambungkan pautan sebelumnya secara langsung kepada neuron yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan perintah itu;
  • efferent, yang mana impuls datang dari otak ke organ.

Refleks dikenali sebagai kongenital dan diperolehi. Mereka ditutup pada tahap tertentu. Itulah sebabnya seorang neuropathologist memeriksa refleks lutut kita: dia mahu memastikan bahawa saraf tunjang berfungsi.

Fungsi konduktor

Fungsi konduktor SM adalah seperti berikut: bahan kelabu menghantar impuls dari saraf periferal yang terletak di organ ke bahagian lain sistem saraf pusat. Konduktor, yang membentuk bahan putih, menghantar isyarat dari reseptor kulit, otot, dan organ dalaman. Impuls kemudiannya ditransmisikan di sepanjang jalan pendek ke segmen lain dari saraf tunjang, dan sepanjang yang lama ke otak.

Fungsi ini dilakukan dalam cara menurun dan menaik, yang terletak dalam perkara putih. Mereka berkomunikasi bukan sahaja di antara bahagian-bahagian lain dari saraf tunjang. Mereka juga berhubung dengan otak. Di samping pusat-pusat motor yang bertanggungjawab terhadap fungsi otot rangka, ada juga pusat-pusat autonomi bersimpati dan parasympatetik. Di tanduk sisi serviks dan toraks, terdapat juga pusat-pusat saraf yang menyerap hampir semua organ dalaman: jantung, saluran gastrousus, saluran darah, dan lain-lain.

Di bahagian sakral terletak pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan organ panggul. Ia adalah luka-luka mereka yang boleh mengakibatkan kencing dan buang air besar yang tidak terkawal.

Apabila kord rahim rosak, keadaan yang dikenali sebagai kejutan tulang belakang berkembang. Fisiologi SM direka supaya ia menghalang aktiviti semua pusat refleks manusia, yang terletak di bawah tapak kecederaan. Keadaan ini berlangsung selama kira-kira enam bulan, walaupun, bergantung kepada jenis kecederaan, pemulihan penuh mungkin tidak berlaku. Ini membawa kepada hakikat bahawa perkara putih tidak boleh melaksanakan fungsi konduktor.

Struktur tali tulang belakang

Saraf tunjang adalah unit berfungsi struktur SSP. Organ ini terletak di kanal tulang belakang. Anatomi fungsional saraf tunjang agak panjang (kira-kira setengah meter) dan nipis (kira-kira 1.5 cm diameter) tiub. Berat adalah kira-kira 35 g Ia mempunyai beberapa cengkerang: keras, lembut, araknoid. Di dalamnya adalah perkara kelabu, yang mewakili beberapa juta neuron, iaitu, sel-sel saraf. Pada potong, ia berbentuk seperti rama-rama. Jurang antara cangkang dan saluran tulang belakang diisi dengan cecair khas, yang dipanggil CSF.

Perkara putih SM terdiri daripada proses saraf. Ia meliputi bahan kelabu dan membuatnya membran membran myelinated, serat-serat yang melakukan fungsi konduktif.

Perbezaan antara saraf tunjang dan otak adalah agak sewenang-wenang, dan ia melewati tahap persilangan serat piramida, iaitu pada tahap tepi atas vertebra serviks pertama. Di tempat ini sambungan otak tulang belakang dan medulla berlaku. Kord rahim terdiri daripada segmen, walaupun dengan mata mereka tidak dapat dibezakan. Terdapat lima daripada mereka:

Dari setiap bahagian terdapat sepasang akar anterior dan posterior, yang berkomunikasi dengan organ dan sistem tubuh. Selain itu, setiap segmen melakukan fungsi komunikasi dengan badan tertentu.

Tanpa operasi biasa orang SM tidak dapat hidup sepenuhnya.

Sebagai kesimpulan, kita boleh mengatakan bahawa saraf tunjang manusia adalah organ penting sistem saraf pusat, yang merupakan unit struktur dan fungsinya, yang berfungsi sebagai penghubung antara otak dan organ tubuh manusia. Pelanggaran fungsinya akan memberi kesan negatif kepada kerja semua organ dan sistem.

Fungsi refleks tulang belakang

Kepelbagaian fungsi neuron saraf tunjang, kehadiran neuron afferent, interneuron, neuron motor dan neuron sistem saraf autonomi, serta pelbagai sambungan langsung dan songsang, segmen, intersegmental dan sambungan dengan struktur otak - semua ini mewujudkan keadaan untuk aktiviti refleks spinal yang melibatkan sebagai strukturnya sendiri, dan otak. Organisasi sedemikian membolehkan anda melaksanakan semua refleks motor tubuh, diafragma, sistem genitouriner dan rektum, thermoregulation, refleks vaskular, dll.

Reaksi refleks dari saraf tunjang bergantung pada lokasi, kekuatan rangsangan, kawasan zon refleksogenik yang merengsa, kelajuan pengaliran sepanjang serat afferent dan efferent, dan pengaruh otak. Kekuatan dan tempoh refleks tisu tunjang bertambah dengan pengulangan kerengsaan (penjumlahan). Aktiviti refleks kord rusuk dilakukan oleh lengkung refleks segmen.

Semua refleks tulang belakang boleh digabungkan menjadi dua kumpulan.

  • 1. Bagi reseptor, kerengsaan yang menyebabkan refleks:
    • • proprioceptive;
    • • visceroceptive;
    • • kulit (pelindung).

Refleks yang berlaku dengan penyertaan proprioceptors membentuk tindakan berjalan dan mengekalkan nada otot. Refleks viscero-receptive berlaku dengan penyertaan interoreceptors dan menunjukkan diri mereka dalam kontraksi otot dinding abdomen anterior, dada, dan extensors belakang.

  • 2. Mengikut organ (pengesan refleks):
    • • refleks anggota badan;
    • • refleks abdomen;
    • • refleks organ-organ panggul.

Refleks anggota badan. Ini adalah kumpulan refleks yang paling luas. Dengan jenis tindak balas, mereka boleh dikumpulkan ke dalam kumpulan berikut: flexor, extensor, ritmik, postural-tonik (Rajah 6.6: 2, 3, 4, 5, 6, 8).

Refleks fleksibel dibahagikan kepada fasa dan tonik.

Refleks fasa adalah satu lenturan anggota badan dengan satu kerengsaan kulit atau proprioceptor. Pada masa yang sama dengan pengujaan neuron motor otot fleksor, perencatan timbal balik neuron motor otot extensor berlaku.

Refleks tonik dan refleks extensor berlaku dengan regangan otot yang berlanjutan, tujuan utama mereka adalah mengekalkan postur. Penguncupan tonik otot rangka adalah latar belakang untuk pelaksanaan semua perbuatan motor, yang dilakukan dengan bantuan kontraksi otot phasic. Klinik ini biasanya meneliti refleks fasa fleksor: siku, Achilles, plantar.

Refleks extensor, serta lenturan, juga phasic dan tonik. Refleks fasa berlaku sebagai tindak balas kepada rangsangan tunggal reseptor otot. Sebagai contoh, apabila anda memukul tendon quadriceps di bawah lutut, lutut extensor lutut berlaku disebabkan oleh pengecutan quadriceps. Refleks extensor fasa, serta fleksi, terlibat dalam pembentukan tindakan berjalan. Refleks extensor tonik adalah penguncupan panjang otot extensor dengan peregangan tendon yang panjang. Peranan mereka adalah mengekalkan sikap. Dalam kedudukan yang berdiri, penguncupan tonik otot ekstensor menghalang fleksi anggota badan yang lebih rendah dan memastikan pemeliharaan postur semula jadi menegak.

Rajah. 6.7. Refleks utama saraf tunjang

Postur refleks - pengagihan semula nada otot yang berlaku apabila anda menukar posisi badan atau bahagiannya. Postur refleks dijalankan dengan penyertaan pelbagai jabatan sistem saraf pusat. Di peringkat tunjang saraf tunjang ditutupi refleks postural.

Refleks Rhythmic - pengulangan berulang dan lanjutan anggota badan. Satu contoh refleks sedemikian boleh menggosok, pacing, menggaru refleks.

Refleks abdomen disebabkan oleh kerengsaan strok kulit perut, yang dinyatakan dalam pengurangan bahagian-bahagian otot dinding abdomen yang bersamaan (Rajah 6.6).

Kord tulang belakang

Saraf tunjang adalah sebahagian daripada sistem saraf pusat tulang belakang, yang merupakan tali panjang 45 cm dan lebar 1 cm.

Struktur tali tulang belakang

Saraf tunjang terletak di kanal tulang belakang. Di belakang dan di hadapan terdapat dua alur, yang mana otak dibahagikan kepada separuh kanan dan kiri. Ia dilindungi dengan tiga cengkerang: vaskular, arachnoid dan pepejal. Ruang antara membran vaskular dan arachnoid dipenuhi dengan cecair serebrospinal.

Di tengah-tengah saraf tunjang dapat dilihat pada bahan abu-abu, pada bentuk potong yang menyerupai rama-rama. Bahan kelabu terdiri daripada neuron motor dan interkal. Lapisan luar otak adalah perkara putih akson, yang dikumpulkan dalam laluan menurun dan menaik.

Dalam perkara kelabu, dua jenis tanduk dibezakan: anterior, di mana neuron motor terletak, dan posterior, lokasi neuron interkalar.

Struktur saraf tunjang mempunyai 31 segmen. Dari setiap regangan akar depan dan belakang, yang, menggabungkan, membentuk saraf tulang belakang. Apabila anda keluar dari saraf otak dengan segera jatuh ke akar - belakang dan depan. Akar posterior terbentuk dengan bantuan axons of neurons afferent dan mereka diarahkan ke tanduk posterior dari bahan kelabu. Pada ketika ini, mereka membentuk sinaps dengan neuron efferen, yang axons membentuk akar anterior saraf tulang belakang.

Dalam akar posterior adalah nod tulang belakang, di mana sel-sel saraf deria berada.

Di pusat saraf tunjang adalah saluran tulang belakang. Kepada otot kepala, paru-paru, jantung, organ rongga dada dan kaki atas, saraf bergerak dari segmen dada dan leher atas otak. Organ-organ perut dan otot batang dikawal oleh segmen-segmen bahagian lumbal dan toraks. Otot-otot abdomen bawah dan otot-otot kaki bawah dikawal oleh segmen lumbal sakral dan bawah otak.

Fungsi tali tulang belakang

Terdapat dua fungsi utama saraf tunjang:

Fungsi konduktor adalah bahawa impuls saraf di jalan menaik otak bergerak ke otak, dan jalur menurun dari otak ke organ kerja menerima perintah.

Fungsi refleks kord rahim adalah bahawa ia membolehkan anda melakukan refleks mudah (lutut lutut, penarikan tangan, lenturan dan lanjutan anggota atas dan bawah, dan lain-lain).

Di bawah kawalan saraf tunjang, hanya refleks motor yang mudah dilakukan. Semua pergerakan lain, seperti berjalan, berjoging, dan sebagainya, memerlukan penyertaan otak.

Patologi tulang belakang

Jika kita mula dari sebab-sebab patologi saraf tunjang, kita boleh membezakan tiga kumpulan penyakitnya:

  • Malformasi - keabnormalan postpartum atau kongenital dalam struktur otak;
  • Penyakit yang disebabkan oleh tumor, neuroinfections, sirkulasi tulang belakang yang merosakkan, penyakit keturunan sistem saraf;
  • Kecederaan saraf tulang belakang, yang termasuk lebam dan patah tulang, meremas, gegaran, keseleo dan pendarahan. Mereka boleh muncul secara autonomi dan digabungkan dengan faktor lain.

Mana-mana penyakit saraf tunjang mempunyai kesan yang sangat serius. Jenis penyakit khas boleh dikaitkan dengan kecederaan saraf tunjang, yang mengikut statistik boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • Kemalangan kereta - adalah punca utama kecederaan saraf tunjang. Terutamanya traumatik memandu motosikal, kerana tidak ada belakang belakang belakang, melindungi tulang belakang.
  • Jatuh dari ketinggian - boleh sama ada secara tidak sengaja atau disengajakan. Dalam sebarang kes, risiko kerosakan pada saraf tunjang cukup besar. Selalunya, atlet, pencinta sukan ekstrem dan melompat dari ketinggian menerima kerosakan dengan cara ini.
  • Kecederaan isi rumah dan luar biasa. Selalunya ia berlaku akibat keturunan dan jatuh di tempat yang buruk, jatuh dari tangga atau semasa keadaan berais. Juga kepada kumpulan ini boleh dikaitkan dengan pisau dan luka peluru dan banyak lagi kes lain.

Dengan kecederaan saraf tunjang, fungsi konduktor terjejas di tempat pertama, yang membawa kepada akibat yang sangat buruk. Sebagai contoh, kerosakan pada otak di rantau serviks membawa kepada fakta bahawa fungsi otak dipelihara, tetapi mereka kehilangan hubungan dengan kebanyakan organ dan otot badan, yang menyebabkan kelumpuhan badan. Gangguan yang sama berlaku apabila saraf perifer rosak. Sekiranya saraf deria rosak, sensitiviti terganggu di bahagian-bahagian tertentu badan, dan kerosakan pada saraf motor mengganggu pergerakan otot tertentu.

Kebanyakan saraf bercampur-campur, dan kerosakan mereka menyebabkan kedua-dua kemustahilan pergerakan dan kehilangan kepekaan.

Tata tulang belakang

Tumbukan lumbar terdiri daripada memasukkan jarum khas ke ruang subarachnoid. Pukulan tali tulang belakang dilakukan di makmal khas, di mana kebolehtelapan organ ini ditentukan dan tekanan CSF diukur. Tusukan dilakukan baik dalam perubatan, dan tujuan diagnostik. Ia membolehkan anda cepat mendiagnosis kehadiran pendarahan dan keamatannya, untuk mencari proses keradangan di meninges, untuk menentukan sifat strok, untuk menentukan perubahan sifat cecair serebrospinal, penyakit isyarat sistem saraf pusat.

Selalunya tusukan dilakukan untuk pengenalan radiopaque dan cecair perubatan.

Untuk tujuan terapeutik, tusukan dilakukan dengan tujuan untuk mengeluarkan darah atau cairan purulen, serta untuk pengenalan antibiotik dan antiseptik.

Petunjuk untuk tusukan tulang belakang:

  • Meningoencephalitis;
  • Pendarahan yang tidak dijangka dalam ruang subarachnoid akibat pecah aneurisme;
  • Cysticercosis;
  • Myelitis;
  • Meningitis;
  • Neurosifilis;
  • Kecederaan otak traumatik;
  • Liquorrhea;
  • Echinococcosis.

Kadangkala, apabila melakukan operasi di otak, tusukan saraf tunjang digunakan untuk mengurangkan parameter tekanan intrakranial, serta untuk memudahkan akses kepada neoplasma malignan.

Fungsi refleks tali pinggang tulang belakang

Di dalam saraf tunjang adalah pusat-pusat motor (dengan pengecualian otot-otot muka) dan refleks autonomi. Kord tulang belakang melaksanakan refleks asas monosynaptik jenis lutut, dan juga memberi impuls berterusan kepada otot rangka, mengekalkan nada otot. Neuron autonomi yang muncul dari ganglia tulang belakang menyerap semua organ dalaman dan menjalankan refleks yang mengawal aktiviti mereka.

Sebagai tambahan kepada refleksnya sendiri, saraf tunjang melakukan fungsi konduktor, yang mana maklumat deria ditransmisikan di sepanjang serat saraf tunjang ke CNS yang berpindah dari pinggir dan isyarat kawalan dari otak ke pinggir.

Di dalam saraf tunjang terletak: pusat saraf frenik (3-4 serviks segmen), pusat otot pada bahagian atas kaki (5-8 leher segmen), pusat otot dada, perut dan belakang (toraks), pusat kaki bawah (penebalan lumbar), pusat autonomi (pusat toraks dan sakral) Semua pusat ini bertanggungjawab untuk banyak tindak refleks yang terdapat dalam saraf tunjang dan untuk pelaksanaan fungsi tonik (refleks tonik proprioceptive yang melibatkan gamma-motoneurons saraf tunjang).

Bilangan refleks kord rahim, kajian yang penting dalam klinikal termasuk lutut, Achilles, refleks palmar extensor, refleks flexor, menyikat, lokomotif, dan sebagainya.

Kepelbagaian fungsi neuron saraf tunjang, kehadiran neuron afferent, interneuron, neuron motor dan neuron sistem saraf autonomi, serta pelbagai sambungan langsung dan songsang, segmen, intersegmental dan sambungan dengan struktur otak - semua ini mewujudkan keadaan untuk aktiviti refleks spinal yang melibatkan sebagai strukturnya sendiri, dan otak. Organisasi sedemikian membolehkan kesedaran semua refleks motor badan, diafragma, sistem urogenital dan rektum, thermoregulation, refleks vaskular, dan lain-lain.

Tanggapan refleks tulang belakang bergantung kepada lokasi, kekuatan rangsangan, kawasan zon refleksogenik yang merengsa, kelajuan pengaliran di sepanjang serat afferent dan efferent dan, akhirnya, pengaruh otak. Kekuatan dan tempoh refleks tisu tunjang bertambah dengan pengulangan kerengsaan (penjumlahan).

Aktiviti refleks kord rusuk dilakukan oleh lengkung refleks segmen. Arka refleks segmen terdiri daripada medan terbuka, dari mana impuls di sepanjang serat indra neuron ganglion tulang belakang, dan kemudian di sepanjang axon neuron yang sama melalui akar posterior memasuki saraf tunjang, maka akson boleh langsung ke neuron tanduk anterior, akson yang mendekati otot. Oleh itu, arka refleks monosynaptik terbentuk, yang mempunyai satu sinaps antara neuron ganglion spinal afferent dan motoneuron tanduk anterior. Pertimbangkan beberapa refleks saraf tunjang..

Refleks miotatik - refleks untuk meregangkan otot. Peregangan otot yang cepat, hanya beberapa milimeter pukulan mekanikal untuk tendonnya membawa kepada pengurangan keseluruhan tindak balas otot dan motor. Sebagai contoh, pukulan cahaya kepada tendon patella menyebabkan pengurangan otot paha dan lanjutan kaki bawah. Arka refleks ini adalah sebagai berikut: reseptor otot quadriceps femoris - ganglion tulang belakang - akar posterior - tanduk posterior segmen lumbar ketiga - neuron motor tanduk anterior segmen yang sama - serat extrafusal dari quadriceps femoris. Pelaksanaan refleks ini tidak mustahil jika, pada masa yang sama dengan penguncupan otot ekstensor, otot-otot fleksor tidak rileks. Refleks menghulurkan adalah ciri semua otot, tetapi dalam otot extensor, mereka jelas dan mudah digunakan.

Refleks dari reseptor kulit adalah sejenis sifat yang bergantung kepada kekuatan kerengsaan, jenis reseptor yang dirangsang, tetapi selalunya reaksi akhir kelihatan seperti peningkatan penguncupan otot-otot fleksor.

Reflex Visceromotive berlaku semasa rangsangan saraf aferen organ-organ dalaman dan dicirikan oleh kemunculan tanggapan motor dari otot-otot dada dan dinding abdomen, otot-otot extensors belakang.

Refleks sistem saraf autonomi mempunyai cara tersendiri. Mereka bermula dari reseptor yang berlainan, masukkan saraf tunjang melalui akar posterior, tanduk posterior, kemudian ke tanduk sisi, neuron yang menghantar akson melalui akar anterior tidak langsung ke organ, tetapi ke ganglion bahagian bersimpati atau parasympatetik sistem saraf autonomi.

Refleks autonomi (vegetatif) memberikan tindak balas kepada organ-organ dalaman, sistem vaskular untuk kerengsaan visceral, otot, reseptor kulit. Refleks ini dicirikan oleh tempoh laten besar (LP) dalam dua fasa tindak balas: pertama - awal - berlaku dengan PL dari 7-9 ms dan dilaksanakan oleh beberapa segmen yang terhad, yang kedua - terlambat - berlaku dengan PL besar - sehingga 21 ms dan melibatkan hampir semua segmen saraf tunjang dalam reaksi otak. Komponen akhir refleks vegetatif disebabkan oleh penglibatan pusat autonomi otak.

Bentuk refleks kord tulang belakang kompleks adalah refleks yang menyedari pergerakan sukarela. Asas pelaksanaan gerakan sukarela adalah sistem refleks γ-afferent. Ia termasuk korteks piramida, sistem extrapyramidal, α- dan γ-motoneurons kord rahim, gentian tambahan dan intrafusal dari spindle otot.

Akibat kerosakan kepada saraf tunjang. Kerosakan pada tanduk anterior dan akar anterior saraf tunjang menyebabkan lumpuh otot yang kehilangan nada, atrofi, dan refleks yang berkaitan dengan segmen yang terjejas hilang. Sekiranya kerosakan kepada tanduk sisi saraf tunjang, refleks vaskular kulit hilang, peluh diganggu, perubahan trofik kulit dan kuku diperhatikan. Sekiranya luka unilateral sebahagian parasympatetik sistem saraf autonomi di peringkat bahagian sakral saraf tunjang, buang air besar dan gangguan kencing tidak dipatuhi, kerana pemeliharaan kortikal pusat-pusat ini adalah dua hala.

Dengan kecederaan pada manusia, dalam beberapa kes persimpangan tali penuh atau separuh sampingan berlaku. Dengan kerosakan separuh sisi kepada saraf tunjang, sindrom Brown-Sekar berkembang. Ia ditunjukkan dalam fakta bahawa di sisi luka kord rahim (di bawah tapak lesion) lumpuh motor berkembang kerana kerosakan pada saluran piramida. Di sisi yang bertentangan dengan kekalahan, pergerakan kekal.

Di sebelah luka (di bawah lesi), kepekaan proprioceptif terjejas. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa laluan menaik kepekaan yang mendalam berjalan di sisi mereka dari saraf tunjang ke medulla oblongata, di mana persimpangan mereka berlaku.

Di sisi yang bertentangan dengan badan (yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf tunjang), kepekaan rasa sakit terganggu, sebagai jalur kepekaan kesakitan kulit pergi dari ganglion tulang belakang ke tanduk saraf tunjang, di mana mereka beralih ke neuron baru, akson yang pergi ke seberang. Akibatnya, jika separuh kiri saraf tunjang rosak, maka kepekaan rasa sakit separuh kanan badan akan hilang di bawah kerosakan.

Selepas saraf tunjang disilang sepenuhnya, kejutan tulang belakang berlaku. Fenomena ini terletak pada fakta bahawa semua pusat di bawah transeksi berhenti menyusun refleks yang mereka ada. Gangguan aktiviti refleks selepas melintas saraf tunjang pada haiwan yang berlainan berlangsung pada masa yang berlainan. Dalam katak, ia dikira dalam puluhan detik, dalam refleks arnab dipulihkan dalam 10-15 minit, pada anjing refleks yang berasingan, sebagai contoh, penguncupan otot, dipulihkan dalam beberapa jam, yang lain dalam beberapa hari (refleks peraturan tekanan darah), refleks kencing dipulihkan pada minggu. Dalam monyet, tanda-tanda pertama pemulihan refleks selepas pemindahan kord rahim muncul selepas beberapa hari; Pada manusia, refleks tulang belakang pertama dipulihkan selepas beberapa minggu, atau bahkan bulan. Akibatnya, semakin kompleks organisasi sistem saraf pusat dalam haiwan, semakin kuat kawalan ke atas kawasan otak yang lebih mantap di atas yang mendasarinya. Hakikat bahawa penyebab kejutan adalah pelanggaran pengaruh supraspinal dibuktikan dengan pemindahan berulang dari saraf tunjang di bawah tapak transeksi pertama. Dalam kes ini, kejutan tulang belakang tidak berlaku, aktiviti refleks saraf tunjang dipelihara. Selepas masa yang panjang selepas kejutan, refleks tulang belakang meningkat dengan ketara, yang dijelaskan oleh penghapusan kesan penghambatan pembentukan retikular batang otak pada refleks kord rahim.

Kejutan tulang belakang Ciri-ciri haiwan tulang belakang. Akibat transeksinya lengkap dan separa saraf tunjang.

Kejutan tulang belakang (kejutan kejutan) berlaku selepas pemindahan lengkap saraf tunjang. Ia terletak pada hakikat bahawa semua pusat di bawah transeksi berhenti menyusun refleks yang mereka ada. Kejutan tulang belakang dicirikan oleh kehilangan sementara fungsi refleks kord rahim. Gangguan aktiviti refleks selepas melintas saraf tunjang pada haiwan yang berlainan berlangsung pada masa yang berlainan. Dalam monyet, tanda-tanda pertama pemulihan refleks selepas pemindahan kord rahim muncul selepas beberapa hari; dalam katak - dalam beberapa minit, pada manusia, refleks tulang belakang pertama dipulihkan selepas beberapa minggu, atau bahkan bulan.

Punca kejutan adalah pelanggaran peraturan refleks daripada struktur CNS.

Dengan kecederaan saraf tunjang, seseorang mungkin mempunyai sekumpulan refleks tulang belakang motor, yang biasanya hanya hadir pada hari-hari pertama dan bulan selepas perkembangan postnatal. Disinhibition of reflex primitif adalah tanda klinikal fungsi kord rahim yang tidak normal.

Haiwan belakang tulang belakang - ini adalah haiwan yang saraf tunjang dipisahkan dari otak, saraf tunjang dipotong di bawah serviks vertebra ke-3. Transaksi di atas vertebra serviks ke-3 tidak sesuai dengan kehidupan, kerana pada tahap 1-2 tulang belakang serviks pusat-pusat saraf otot pernafasan terletak dan, jika mereka musnah, haiwan itu akan mati akibat lumpuh otot pernafasan, iaitu. asfiksia.

Dengan kecederaan pada manusia, dalam beberapa kes persimpangan tali penuh atau separuh sampingan berlaku. Dengan kerosakan separuh sisi kepada saraf tunjang, sindrom Brown-Sekar berkembang. Ia ditunjukkan dalam fakta bahawa pada separuh lesi (di bawah tapak lesion) lumpuh motor berkembang kerana kerosakan pada saluran piramid. Di sisi yang berlawanan pergerakan disimpan.

Di samping lesi (di bawah tapak lesion), kepekaan proprioceptive dilanggar (dari reseptor sensitiviti mendalam periosteum, sarung sendi, tendon dan otot). Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa laluan kepekaan mendalam menuju ke sisi tulang saraf ke medulla oblongata, di mana persimpangan mereka berlaku (ikatan Gaulle dan Burdaha).

Di sisi yang berlawanan badan (berbanding dengan kerosakan), kepekaan rasa sakit dan suhu terganggu (laluan spinothalamic), sejak laluan menaik kepekaan mendalam pergi dari ganglion tulang belakang ke tanduk posterior saraf tunjang, di mana mereka beralih ke neuron baru, akson yang bertukar ke arah yang bertentangan. Akibatnya, jika separuh kiri saraf tunjang rosak, maka kesakitan dan kepekaan suhu separuh kanan badan akan hilang di bawah kerosakan.

Selepas kecederaan saraf tunjang pada manusia, kecacatan refleks tulang belakang diperhatikan: kelemahan refleks motor myotik dan otot-otot, peningkatan refleks tendon, distorsi refleks plantar.

Fungsi refleks tali pinggang tulang belakang

Aktiviti saraf tunjang sebahagian besarnya subordinat kepada pengaruh koordinasi jabatan-jabatan yang berlebihan dari sistem saraf pusat, yang dapat dilihat dengan jelas apabila hubungan antara kord rahim dan otak dipecah.

Sekiranya otak dipisahkan pada tahap I - II dalam segmen serviks, maka kematian berlaku akibat pemberhentian pernafasan, kerana tiada impuls diterima dari pusat pernafasan otak ke pusat tulang belakang serebral dan otot pernafasan yang sesuai.

Apabila otak dipotong pada tahap IV - V segmen serviks, pernafasan dipelihara dan, akibatnya, kehidupan, sebagai pusat saraf diafragma, yang terletak pada tahap III - IV segmen serviks saraf tunjang, tetap terhubung dengan pusat pernafasan otak, akibatnya diafragma kekal bernafas. Semakin rendah otak dipotong, fungsi kurang terjejas.

Akibatnya, saraf tunjang melakukan fungsi refleks secara keseluruhan dengan otak.

Aktiviti refleks kord rusuk dilakukan oleh lengkung refleks segmen.

Arka refleks segmen terdiri daripada medan terbuka, dari mana impuls di sepanjang serat indra neuron ganglion tulang belakang, dan kemudian di sepanjang axon neuron yang sama melalui akar posterior memasuki saraf tunjang, maka akson boleh langsung ke neuron tanduk anterior, akson yang mendekati otot. Ini membentuk arka refleks monosynaptik, yang mempunyai satu sinaps antara neuron ganglion tulang belakang afferent dan motoneuron tanduk anterior.

Refleks tulang belakang yang lain direalisasikan dengan penyertaan neuron interkalari tanduk atau kawasan perantaraan saraf tunjang. Akibatnya, arka refleks polysynaptic muncul.

Reaksi refleks dari saraf tunjang bergantung kepada lokasi, kekuatan rangsangan, kawasan zon refleksogenik yang merengsa, sifat tindak balas dan, akhirnya, pengaruh otak dapat dibahagikan kepada empat golongan:

4) refleks postural.

1. Refleks fleksi adalah fasik dan tonik. Refleks fasa adalah satu lenturan anggota badan dengan satu kerengsaan kulit atau proprioceptor. Refleks ini adalah polysynaptic dan mempunyai makna perlindungan. Contohnya, rendaman dalam larutan asid sulfur daripada cakar katak spinal (katak di mana otak dikeluarkan) digantung di cangkuk, atau secubit kulit anggota dengan pinset menyebabkan kekejangan anggota badan kerana lentur pada sendi lutut, dan dengan kerengsaan yang lebih kuat pada sendi pinggul. Refleks fasa dengan proprioceptors terlibat dalam pembentukan tindakan berjalan. Refleks fleksi Tonik (serta refleks ekstensor) berlaku apabila otot-otot diluaskan, kepentingan utama mereka adalah untuk mengekalkan postur. Penguncupan tonik otot rangka adalah latar belakang untuk semua tindakan motor. Reflex fasa fleksi berikut dibezakan: ulnar dan Achilles, refleks proprioceptive, dan refleks plantar, refleks kulit. Refleks siku dinyatakan dalam fleksi lengan pada sendi siku apabila tukul menyerang tendon bisep bahu, dan apabila refleks dipanggil, lengannya sedikit bengkok pada sendi siku. Arka ditutup dalam segmen serviks dari saraf tunjang CV - CVI. Refleks Achilles dinyatakan dalam lekukan plantar kaki sebagai akibat dari penguncupan otot trisep kaki bawah apabila dilanda tukul pada tendon Achilles, arka refleks menutup pada tahap segmen sakralSaya - SII. Refleks Plantar - fleksi kaki dan jari kaki dengan kerengsaan strok tunggal, arka refleks menutup juga pada tahap SSaya -SII. Pada kanak-kanak berumur 1.5 tahun, refleks ini bersifat berbeza dengan tindak balas terhadap kerengsaan strok tunggal: ia bukanlah fleksi dari jari-jari yang berlaku, tetapi pencairan dan pembesaran berbentuk penggemar - fenomena Babinski. Pada kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa, fenomena Babinsky diperhatikan dengan kekalahan sistem piramid (pemisahan neuron motor periferi dengan korteks serebrum).

2. Refleks extensor, seperti refleks flexor, fasa dan tonik, timbul dari proprioceptors dari otot extensor, adalah monosynaptic. Refleks fasa berlaku sebagai tindak balas kepada rangsangan tunggal reseptor otot, sebagai contoh, apabila memukul tendon quadriceps di bawah lutut. Arka refleks ini adalah seperti berikut: reseptor otot quadriceps femoris - ganglion spinal - akar posterior, tanduk posterior segmen lumbar ketiga - serat extrafusal dari quadriceps femoris. Pelaksanaan refleks ini tidak mustahil jika, pada masa yang sama dengan penguncupan otot ekstensor, otot-otot fleksor tidak rileks. Refleks extensor fasa, serta fleksi, terlibat dalam pembentukan tindakan berjalan. Refleks extensor tonik adalah penguncupan panjang otot extensor dengan peregangan tendon yang panjang. Peranan mereka adalah mengekalkan sikap. Dalam kedudukan berdiri, penguncupan tonik otot extensor menghalang fleksi anggota badan yang lebih rendah dan mengekalkan postur semula jadi menegak. Penguncupan tonik otot belakang mengekalkan batang tubuh dalam kedudukan tegak, memastikan sikap orang itu. Refleks tonik sebagai tindak balas kepada regangan otot (flexors dan extensors) juga dipanggil myotatik.

3. Refleks Rhythmic - berulang kali berulang dan lanjutan dari kaki. Contoh-contoh refleks seperti itu adalah refleks menggosok katak, kardinal dan refleks berjalan anjing. Refleks menggosok adalah bahawa selepas pelincir kulit paha dengan larutan asid sulfurik, katak spinal berulang kali menggosok kawasan ini - cuba menghilangkan perengsa. Kerengsaan kulit pada bahagian permukaan badan dalam anjing menyebabkan menggaru kawasan ini dengan kaki belakang - refleks jantung. Refleks berjalan diperhatikan di dalam tulang belakang yang digantung oleh tali di mesin. Refleks rhythmik dilakukan mengikut prinsip pemuliharaan timbal balik. Pusat refleks ini terletak pada segmen lumbar kord rahim.

4. Refleks yang ditujukan untuk mengekalkan postur tertentu, mereka boleh menjadi jangka panjang tanpa keletihan. Refleks ini dijalankan dengan penyertaan pelbagai jabatan sistem saraf pusat. Di peringkat saraf tunjang, leher postural refleks ditutup, kehadirannya ditubuhkan oleh ahli fisiologi Belanda R. Magnus (1924) dalam eksperimen khusus pada kucing. Terdapat dua jenis refleks ini - timbul dari mencondongkan dan memutar kepala. Apabila kepala dimiringkan ke bawah (anterior), nada otot-otot fleksor pada forelimbs dan nada otot extensor dari anggota belakang meningkat, dengan hasil yang forelimbs fleksibel dan anggota belakang yang flexed. Apabila kepala dimiringkan (posterior), tindak balas yang bertentangan muncul: forelimbs adalah unbent disebabkan oleh peningkatan dalam nada otot extensor mereka, dan anggota belakang yang bengkok disebabkan peningkatan nada otot fleksor mereka. Refleks ini timbul dari proprioceptors otot leher dan fascias yang meliputi tulang belakang serviks. Kumpulan kedua refleks posterior serviks timbul dari reseptor yang sama, tetapi hanya apabila berpaling atau menyengetkan kepala ke kanan atau kiri. Ini meningkatkan nada otot extensor kedua-dua anggota badan di bahagian di mana kepala dihidupkan, dan nada otot fleksor di sebelah bertambah. Refleks ini bertujuan untuk mengekalkan postur yang mungkin terganggu dengan mengubah kedudukan pusat graviti selepas menghidupkan kepala. Pusat graviti beralih ke arah memutar kepala - ia adalah di sisi ini bahawa otot extensor kedua-dua anggota badan meningkat.

Sebagai tambahan kepada refleks motor yang digambarkan di atas pada tahap korda tunjang, reflex motor visorsomotor yang berlaku semasa rangsangan saraf aferen organ dalaman dijalankan. Refleks ini dicirikan oleh kemunculan tindak balas motor dari otot-otot dada dan dinding abdomen dari otot ekstensor belakang. Kemunculan refleks ini dikaitkan dengan kewujudan penumpuan serat afferent visceral dan somatic ke neuron saraf tunjang perantaraan yang sama.

Refleks sistem saraf autonomi mempunyai cara tersendiri. Mereka bermula dari reseptor yang berbeza, masukkan korda tulang belakang melalui akar posterior, tanduk posterior; maka, pada tanduk sisi, neuron yang menghantar akson melalui akar anterior tidak langsung ke organ, tetapi untuk ganglion bahagian bersimpati atau parasympatetik sistem saraf autonomi.

Saraf tunjang mengandungi beberapa pusat sistem saraf autonomi: vasomotor dan berpeluh (di tanduk sisi segmen torak), pusat otot mata (serviks bawah dan dua bahagian toraks), pusat mengawal jantung dan bronkus (lima bahagian toraks atas), kencing dan perbuatan buang air besar, aktiviti alat kelamin (segmen sakral).

Refleks autonomi memberikan tindak balas organ-organ dalaman, sistem vaskular untuk kerengsaan penderita visceral, otot, reseptor kulit. Refleks ini dicirikan oleh tempoh laten besar (LP) dalam dua fasa tindak balas: yang pertama - yang awal - berlaku dengan PL dari 7-9 ms dan dilaksanakan oleh beberapa segmen yang terhad, yang kedua - terlambat - berlaku dengan PL besar sehingga 21 ms dan melibatkan hampir semua segmen saraf tunjang.. Komponen akhir refleks vegetatif disebabkan oleh penglibatan pusat autonomi otak. Kawalan ini boleh langsung apabila laluan menurun secara langsung berkaitan dengan neuron motor saraf tunjang, dan secara tidak langsung melalui neuron pertengahan yang membentuk sambungan intersegmental yang pendek. Sifat-sifat yang terakhir dan keunikan hubungan dengan gentian turun dan neuron motor mencipta kemungkinan untuk integrasi isyarat masuk, pemprosesan mereka dan pengagihan semula ruang.

Ciri-ciri yang berkaitan dengan usia perkembangan saraf tunjang dan pembentukan refleks dalam ontogenesis. Pada saat otak di embrio berada di panggung buih otak, saraf tunjang sudah signifikan. Pada peringkat awal perkembangan janin, saraf tunjang mengisi seluruh rongga saluran tulang belakang. Kemudian kolum tulang belakang mengatasi kelengkang tulang belakang dalam pertumbuhan, dan pada masa kelahirannya berakhir pada tahap vertebra lumbar ketiga. Dalam bayi baru lahir, panjang saraf tunjang adalah 14-16 cm, iaitu 30% daripada panjang badan. Dalam dewasa, panjang saraf tunjang adalah 43-45 cm dan 25-26% panjang badan. Beratnya pada bayi yang baru lahir ialah 3-4 g (0.1% berat badan), dengan 6 bulan ia beregu, dengan 11 ia meningkat 3 kali. Menjelang 3 tahun ia menjadi 4 kali lebih banyak daripada yang baru lahir, dan 6 tahun - 5 kali. Pada usia 20 tahun, jisim otak sudah 8 kali lebih besar daripada yang baru lahir, dan menjadi sama seperti orang dewasa. Secara purata, diyakini bahawa menjelang akhir pertumbuhan, jisim saraf tunjang adalah sama dengan 30 g (0.4% daripada berat badan orang dewasa).

Perlu diperhatikan bahawa pertumbuhan segmen individu saraf tunjang tidak merata, ia paling ketara di rantau thoracic, lemah di daerah sakral dan lumbar.

Nod tulang belakang pada peringkat awal perkembangan embrio terletak agak dalam saluran tulang belakang. Kemudian, bergerak, mereka meninggalkan saluran tulang belakang melalui foramen intervertebral. Kerana perbezaan antara panjang saraf tunjang dan tulang belakang, arah akar anterior dan posterior berubah dari mendatar ke turun.

Walaupun dalam tempoh perkembangan embrio, bentuk perubahan saraf tunjang: pembesaran serviks dan lumbal muncul, pembentukan yang dalam janin dikaitkan dengan perkembangan kaki kaki. Penebalan serviks berkembang lebih cepat daripada lumbar, yang dikaitkan dengan perkembangan awal bahagian atas. Pada bayi yang baru lahir, ketebalan ini didefinisikan dengan baik dan mencapai perkembangan terbesar mereka pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Ketebalan kord rahim tumbuh dengan perlahan. Menjelang usia 12, ketebalannya berlipat ganda dan pada masa akan datang hampir tidak berubah. Dalam bahagian melintang saraf tunjang anak-anak muda, tanduk anterior mendominasi tanduk posterior. Diameter terusan saraf tunjang pada bayi yang baru lahir relatif lebih besar daripada pada anak-anak yang lebih tua dan pada orang dewasa.

Cecair spinal pada bayi baru lahir kecil, dan biasanya di bawah tekanan sedikit. Cecair cerebrospinal adalah warna kekuning-kuningan atau kekuningan-kekuningan, bergantung kepada kehadiran bahan pewarna hempedu yang diserap oleh koloid protein.

Struktur sel saraf tunjang dalam janin berusia 6-7 bulan mempunyai sejumlah besar sel yang belum berkembang yang berbeza dalam bentuk dan lokasi: nukleus tidak terletak di tengah sel, tetapi dipindahkan ke pinggiran, akibatnya ia dikelilingi oleh sitoplasma tidak sekata.

Dalam tanduk posterior saraf tunjang pada semua masa perkembangan janin, sel-sel saraf terletak, lebih kecil dan lebih beragam berbanding dengan tanduk anterior. Struktur fibrillar dalam sel saraf tanduk anterior dikesan lebih awal daripada di bahagian lain.

Pada masa kelahiran, semua saraf dan sel glial dari saraf tunjang terbentuk dengan baik dan tidak berbeza dalam struktur dari sel-sel pada kanak-kanak prasekolah. Pada kanak-kanak yang lebih tua, mereka menjadi lebih besar.

Pembentukan refleks kord rahim. Pertumbuhan saraf tunjang panjang dan ketebalan, perkembangan struktur selular memastikan pembentukan jalurnya dan fungsi refleks.

Pembentukan fungsi refleks sepenuhnya sesuai dengan perkembangan morfologi sistem saraf. Telah dinyatakan bahawa arka refleks dari refleks cerebrospinal matang lebih dahulu, sebagai akibatnya tindak balas motor pertama pada janin dikaitkan dengan aktiviti saraf tunjang.

Tahap tertentu perkembangan aktiviti refleks janin dibentuk: tahap respon tempatan bahagian individu badan, peringkat tindak balas umum (umum), yang masuk ke tahap tindakan refleks khusus.

Tahap pergerakan tempatan yang berasingan dijumpai dalam janin berusia 2-3 bulan, yang mempunyai pergerakan terhad berasingan yang berasingan dan tindak balas refleks sederhana sebagai tindak balas terhadap rangsangan mekanikal dan elektrik permukaan tubuh, contohnya: membuka mulut, pergerakan tangan, dll.

Tahap respons umum adalah ciri janin berusia 3-4 bulan. Sebagai contoh, kerengsaan mana-mana bahagian kulit yang terhad menyebabkan bukan sahaja fleksi dan lanjutan, penambahan dan penculikan anggota badan ini, tetapi juga tindakan motor kaki lain, kedua-dua tangan, batang badan dan kepala. Di samping itu, setiap kawasan kulit boleh bertindak sebagai zon refleksogenik untuk pelbagai tindak balas motor yang meluas ke bahagian yang lebih besar atau lebih kecil daripada badan.

Tahap perbuatan refleks khusus diperhatikan pada janin yang lebih dewasa (selepas 5-6 bulan). Kecenderungan untuk meramalkan refleks secara beransur-ansur hilang, dan terdapat kecenderungan untuk menghadkan dan membuat refleks: dengan rangsangan serupa yang berulang, pergerakan menjadi terhad dan tertumpu di dalam kawasan yang dirangsang badan.

Rawatan refleks motor yang baik dalam janin dan anak tahun pertama kehidupan. Ini termasuk refleks berikut.

Pegang refleks (Robinson refleks). Pembentukan struktur yang terlibat dalam pelaksanaannya berlaku pada janin pada usia 9-11 minggu, reseptor kulit, serat sensitif tangan berkembang, sambungan motoneuron dengan otot didirikan. Dalam segmen serviks kord rahim terdapat pematangan intensif pusat-pusat motor.

Dalam embrio selama 10 minggu, refleks memeluk itu menampakkan diri dalam bentuk jari-jari jari yang terisolasi. Menjelang minggu ke-11, tindak balas ini disertai oleh pergelangan tangan dan lengan bawah. Dalam kes janin 13-15 minggu, kerengsaan kelapa sawit menyebabkan lekuk jari jari, yang dianggap sebagai manifestasi pertama refleks menggenggam. Sehingga umur 22 minggu, refleks ini menunjukkan dirinya dalam bentuk lekukan setempat tangan yang jengkel. Kemudian, ia menjadi tindak balas refleks kompleks, disertai oleh perubahan dalam keadaan otot-otot lengan dan torso yang lain. Sepanjang tempoh ini, fleksibilitas jari sangat kuat sehingga apabila anda cuba mengeluarkan objek yang mengiritasi telapak tangan, janin memegangnya, dan lengannya ditarik keluar. Dalam bayi yang baru lahir, refleks menggenggam berkembang dengan baik. Oleh kerana dominasi nada otot-otot fleksor, jari-jari bayi yang baru lahir dipasangkan ke dalam kamera. Sekiranya anda menyentuh jari tengah jari jari kanak-kanak yang dipasangkan ke dalam kamera dengan jari anda, kamera akan dibuka dan jari anda akan dilanjutkan. Kemudian kanak-kanak itu merapatkan jari yang menjengkelkan, sementara telapak tangannya teriritasi, akibatnya genggamannya diperkuat. Menghilangkan refleks ini selama 2-4 bulan.

Balut refleks (refleks Moro) - penculikan tangan ke sisi dan lanjutan jari dengan pulangan lengan seterusnya ke kedudukan permulaan. Untuk memanggil refleks kanak-kanak di tangan doktor, secara mendadak diturunkan sebanyak 20 cm dan kemudian dinaikkan ke peringkat awal. Refleks ini boleh disebabkan oleh memukul permukaan yang diletakkan oleh kanak-kanak itu, serta semasa peningkatan pantas dari kedudukan di belakang. Moro refleks hilang selepas 4 bulan.

Refleks Babinsky. Sekiranya kerengsaan strok tunggal, fleksi punggung jari kaki dan lekuk plantar jari kaki yang lain berlaku. Dalam janin berusia 2 bulan, apabila satu-satunya jengkel, fleksi diperhatikan dan, selepas 2-3 minit, lanjutan jari-jari, selalunya seluruh kaki, diperhatikan. Pada bayi yang baru lahir, refleks ini dinyatakan dengan baik selama enam bulan, dan kemudian hilang. Kehadiran refleks Babinski pada usia yang lebih tua dan pada orang dewasa adalah penunjuk ketidakmampuan atau disfungsi saluran piramid dan badan bergaris.

Refleks Plantar terbentuk selepas lahir. Dalam bayi, tindak balas kepada kerengsaan strok tunggal adalah berubah dan berubah. Pertama, terdapat pelbagai pergerakan sebagai tindak balas kepada kerengsaan tunggal, kemudian lekuk punggung kaki muncul, dan kemudian - lekukan plantar, yang oleh 3 tahun tetap satu-satunya tindak balas untuk merangsang satu-satunya.

Lutut lutut dicirikan oleh fleksi (pada orang dewasa dengan lanjutan) pada sendi lutut apabila memukul tendon otot quadriceps di bawah patella. Flexion pada bayi baru lahir dikaitkan dengan dominasi nada otot flexor di dalamnya; digantikan oleh refleks extensor pada bulan kedua.

Refleks Achilles berlaku apabila tukul memukul tendon Achilles. Pada masa yang sama lekapan plantar kaki diperhatikan. Adalah sukar untuk dikesan dan, sebagai peraturan, boleh disebabkan pada bulan pertama kehidupan di beberapa bayi, dan selepas 7-8 bulan kebanyakan kanak-kanak diperiksa.

Kesediaan tertentu sistem saraf pusat bayi yang baru lahir untuk melakukan tindak balas motor refleks yang berlaku dengan penyertaan saraf tunjang ditunjukkan oleh hakikat bahawa pada bayi yang baru lahir, pergerakan berjalan, berenang, dan refleks merangkak boleh dicetuskan. Oleh itu, banyak bayi yang baru lahir dengan kaki mereka yang menyentuh meja atas diperhatikan refleks berjalan diselaraskan sepenuhnya, di mana kedudukan satu kaki bergantung kepada yang lain. Seorang kanak-kanak dengan bantuan tangan orang dewasa boleh bergerak maju dengan langkah-langkah sebenar. Bayi yang baru lahir sering membuat langkah balas. Pada umur 9 hingga 14 hari, pergerakan berjalan yang betul diperhatikan dalam 35 kanak-kanak daripada 100.

Irama motor refleks ini berlaku pada bayi usia muda dan tidak dikaitkan dengan masa ketika berjalan bermula. Ia hilang pada kebanyakan kanak-kanak pada umur 4-5 bulan, dan berjalan kaki sebenar bermula pada 9-10 bulan.

Refleks segmen kulit yang nyata dalam janin dan juga dinyatakan dalam bayi baru lahir dan bayi. Dalam embrio selama 10 minggu, kawasan yang paling sensitif adalah permukaan palmar tangan, semasa rangsangan yang mana pelbagai manifestasi dari refleks memegang muncul.

Dalam bayi yang baru lahir dan bayi sebagai tindak balas kepada kerengsaan yang menyakitkan pada kulit, refleks-defensif kulit dapat diperhatikan, yang sesuai tepat pada lokasi stimulus. Sekiranya kulit muka teriritasi, ada giliran kepala ke arah rangsangan atau pergerakan di kedua-dua arah. Sekiranya kulit wajah teriritasi dengan klip, yang terakhir dapat digenggam dengan tangan. Apabila hidung yang baru dilahirkan dengan jarum, jari-jarinya akan menyentuh tangan penguji selepas 2-4 saat. Refleks segmen kulit boleh disebabkan oleh rangsangan tindakan dan suhu.

Menggaru kulit refleks disebabkan oleh sakit, sentuhan, suhu dan rangsangan lain. Menggigit dengan kuku dan hujung jari hanya dinyatakan pada umur satu setengah tahun kehidupan kanak-kanak.

Di kalangan kanak-kanak, kehalusan ruang kulit yang merengsa membezakan lebih baik daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh pertumbuhan permukaan kulit tanpa peningkatan sepadan dengan bilangan gentian saraf.

Otak

Ciri-ciri umum otak. Otak terletak di rongga tengkorak dan mempunyai bentuk secara umum sepadan dengan garis-garis dalaman rongga tengkorak (Atlas, Rajah 20, ms 132). Lateral bahagian atasnya, atau bahagian belakang, bersesuaian dengan calvaria dan cembung, dan bahagian bawah atau asas otak lebih atau kurang dipermudahkan atau tidak merata.

Di otak, secara asal, ciri-ciri struktur, dan kepentingan fungsional, terdapat tiga bahagian besar: batang, bahagian subkorteks, dan korteks serebrum. Batang otak terdiri daripada derivatif vesikel ketiga dan kedua peringkat perkembangan tiga otak vesikular, manakala subkorteks dan korteks berkembang dari vesicle pertama. Dua jabatan terakhir, yang mempunyai asal yang sama, berbeza antara satu sama lain dalam struktur dan fungsi.

Batang otak diwakili oleh medulla oblongata, jambatan, cerebellum, dan batang tengah. Di dalam batang otak, ciri-ciri segmental yang terdapat dalam saraf tunjang didapati, dalam susunan urutan nukleus saraf kranial dan pelepasan akarnya (Atlas, Rajah 24, ms 134). Batang otak melakukan fungsi berikut:

1) menganjurkan refleks, dengan bantuan yang mana pelbagai bentuk tingkah laku dijalankan, dan turut mengambil bahagian dalam pengawalan beberapa fungsi, khususnya pernafasan, sistem kardiovaskular, sistem pencernaan, dan sebagainya;

2) menjalankan fungsi konduktor: laluan yang melewati batang otak di arah menaik dan menurun yang menghubungkan struktur sistem saraf pusat;

3) memastikan interaksi strukturnya di antara mereka sendiri, dengan saraf tunjang, diencephalon, ganglia basal dan korteks serebrum, iaitu menyediakan fungsi bersekutu.

Bahagian subkortikal (subcortical terdekat, menurut IP Pavlov) terdiri daripada struktur diencephalon dan ganglia basal hemisfera. Dalam seksyen ini, tiada tanda-tanda segmentasi, sel-sel saraf dikelompokkan dalam bentuk kluster - nukleus.

Diencephalon mengintegrasikan reaksi sensori, motor, dan vegetatif yang diperlukan untuk aktiviti seluruh tubuh. Struktur utama diencephalon ialah talamus dan hipotalamus.

Ganglia basal (nukleus caudate, striatum, bola pucat) memainkan peranan penting dalam pelaksanaan fungsi motor, yang merupakan hubungan antara kawasan asosiatif dan motor korteks serebrum.

Korteks serebrum adalah bahagian paling tinggi dari sistem saraf pusat dan menyediakan organisasi sempurna tingkah laku manusia berdasarkan fungsi ontogenesis semula jadi dan diperolehi. Sel-selnya tidak dikumpulkan ke dalam nukleus, tetapi disusun dalam lapisan. Phylogenetic dari ketiga-tiga bahagian otak, bahagian termuda dan paling progresif berkembang adalah korteks serebrum. Perkembangannya menyebabkan pertumbuhan hemisfera yang besar, yang membentuk 80% daripada jisim otak.

Ganglia basal dan diencephalon (dengan beberapa pengecualian) dikelilingi oleh bahan hemisfera; Kedua-dua hemisfera dipisahkan oleh kecacatan otak yang mendalam pada otak, kedalamannya terletak pada corpus callosum, yang terdiri daripada serat melintang yang menyatukan kedua-dua hemisfera.