Utama / Siku

7 kaedah berkesan untuk mencegah osteoporosis

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Osteoporosis - kerapuhan tulang yang meningkat, yang menyebabkan keretakan kerap mereka. Biasanya, penyakit ini diaktifkan pada usia tua, tetapi punca-puncanya terbentuk jauh sebelum usia tua. Dan hanya pencegahan osteoporosis yang tepat pada masanya dapat mencegah perkembangan penyakit dan menjaga tulang yang sihat untuk waktu yang lama.

Sepanjang hayat, tubuh manusia menjalani proses pembentukan (osteogenesis) yang berterusan dan pemusnahan (resorpsi) tisu tulang: sel-sel muda menggantikan yang lama, dan yang lama mati dan mereput. Biasanya, proses ini berada dalam keseimbangan: jumlah bahan tulang yang baru terbentuk adalah sama dengan jumlah yang dimusnahkan. Dan jika penyerapan tulang mengatasi osteogenesis, osteoporosis berkembang, yang, malangnya, ramai orang memberi perhatian hanya apabila ia terlalu jauh. Oleh itu, langkah pencegahan adalah penting dalam usia muda dan pertengahan, sehingga penyakit itu mula aktif "menaikkan kepalanya".

Selepas usia 70 tahun, setiap orang terdedah kepada osteoporosis yang berkaitan dengan usia.

Siapa yang terancam dengan osteoporosis?

Salah satu langkah pencegahan pertama ialah menilai risiko penyakit ini. Untuk membuatnya, anda perlu mempertimbangkan beberapa faktor: perlembagaan, keturunan, kesihatan umum, gaya hidup, diet dan tahap hormon yang paling penting dalam badan (hormon estrogen, calcitonin - hormon tiroid, dan hormon paratiroid - hormon paratiroid).

Kumpulan risiko termasuk:

  • wanita perlembagaan lemah - jisim tulang mereka secara perlembagaan tidak tinggi dan terbuang lebih cepat;
  • orang yang selamat dari zaman kanak-kanak yang lapar, kerana tulang mereka dalam fasa pertumbuhan yang aktif tidak mengumpul bekalan mineral yang mencukupi;
  • wanita yang mengalami kekurangan estrogen;
  • Wanita menopaus awal - tahap penyembuhan tulang mereka bermula lebih awal;
  • orang-orang jantina yang tinggal dalam keadaan kekurangan cahaya matahari (vitamin D kekurangan dalam badan);
  • mereka yang menggunakan bahan yang melanggar atau mengeluarkan kalsium: ubat tertentu (contohnya, kortikosteroid sintetik), kopi, alkohol, tembakau, dan sebagainya;
  • wanita yang ibu mengalami osteoporosis;
  • pesakit yang mengalami penyerapan kalsium terjejas atau penyingkiran yang berlebihan dari badan.

Jika anda tidak tergolong dalam kumpulan risiko, ini tidak bermakna bahawa patologi ini tidak mengancam anda - hanya peluang perkembangannya dikurangkan. Oleh itu, untuk melibatkan diri dalam pencegahan osteoporosis adalah wajar untuk semua.

Lebih terperinci tentang penyakit itu sendiri, punca, akibatnya, dan sebagainya, kita bercakap dalam artikel "Osteoporosis tulang".

Dengan kepadatan tulang berkurangan, patah tulang belakang boleh berlaku walaupun di bawah pengaruh jisim badan mereka sendiri.

1. Gaya hidup yang sihat

Tidak kira berapa banyak yang dikatakan tentang hal ini, mengekalkan kesihatan adalah langkah pencegahan osteoporosis yang paling penting, bermula dari zaman kanak-kanak dan remaja, pada masa tulang harus mengumpul sebanyak mungkin bahan mineral. Oleh itu, pemakanan yang baik dan penolakan tabiat buruk dapat menyelamatkan anda dari banyak masalah di masa depan. Jadi, walaupun dos kecil alkohol mengurangkan osteosynthesis (pembentukan sel-sel tisu tulang baru) dan mengganggu penyerapan kalsium. Merokok menyebabkan kekejangan panjang kapilari, dengan itu menghalang aliran mineral ke dalam tulang, terutamanya ke tulang belakang. Kopi membantu mengeluarkan kalsium dari tulang dan mengeluarkannya dari badan melalui buah pinggang.

2. Kuasa

Pencegahan osteoporosis dengan diet adalah berdasarkan kepada pengambilan kalsium. Kekurangan makanan semasa tempoh pertumbuhan aktif boleh menjejaskan keadaan tulang selepas bertahun-tahun.

Sebagai tambahan kepada kalsium, makanan mesti kaya dengan magnesium dan fosforus - iaitu kompleks mineral yang diperlukan untuk penyembuhan tulang, serta vitamin D. Semua ini mengandungi produk susu yang difermentasi (terutamanya pelbagai jenis keju), kuning telur, hati, ikan laut, sayur-sayuran segar berlebihan dan bijirin bercambah. Bijirin, terutamanya soya, juga mengandungi estrogen semulajadi semula jadi - analogi estrogen hormon seks wanita, yang menghalang penyerapan tulang (kemusnahan).

Bukan sahaja penyakit dan tabiat buruk boleh mengganggu penyerapan mineral biasa, tetapi juga diet rendah lemak. Oleh itu, wanita dan wanita muda yang diet untuk keharmonian, berisiko untuk membiarkan penyakit ini berbahaya dan serius ke dalam badan mereka.

Garam yang berlebihan dalam makanan boleh menyumbang kepada peningkatan kalsium dari tulang dan penyingkiran dari badan dengan air kencing. Oleh itu, jika osteoporosis sudah "mengetuk pintu anda", jumlah garam yang dikonsumsi mesti dikawal ketat.

3. Persiapan

Jika pengambilan kalsium dari makanan tidak mencapai keperluan harian, perlu memasukkan ubat-ubatan yang mengandungi garam kalsium yang mudah dicerna (glukonat, laktat dan lain-lain) ke dalam diet. Penerimaan ubat-ubatan untuk osteoporosis adalah rawatan dan pencegahan pada masa yang sama, kerana tanpa jumlah mineral biasa, adalah mustahil untuk mengembalikan tulang. Adalah dinasihatkan untuk memilih produk yang mengandungi kompleks mineral seimbang, termasuk potassium, fosforus dan magnesium - satu set lengkap bahan yang diperlukan oleh tulang akan memberi mereka nutrisi terbaik.

Wanita dalam tempoh menopaus ditunjukkan produk yang mengandungi estrogen - hormon seks wanita. Ubat pilihan dengan phytoestrogens - analog herba estrogen, yang mampu mengimbangi kekurangannya tanpa akibat negatif.

Arah pencegahan yang menjanjikan adalah penggunaan bisphosphonates - ubat-ubatan yang menghalang aktiviti osteoklas (sel-sel yang memusnahkan tisu tulang). Alat sedemikian sangat berkesan dan mudah digunakan (sesetengahnya perlu diambil sebulan sekali sahaja).

Terdapat juga makanan tambahan dengan analog tumbuhan tiroid dan hormon paratiroid, yang mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme kalsium. Oleh kerana ubat-ubatan ini bukan ubat-ubatan, dos bahan aktif di dalamnya adalah lebih rendah daripada yang terapeutik dan tidak mempunyai kesan sampingan pada badan. Mereka boleh diambil tanpa preskripsi.

4. Pendidikan Jasmani

Aktiviti fizikal juga membantu mengekalkan kepadatan tulang. Lebih-lebih lagi, tidak berguna untuk menumpukan masa untuk pendidikan jasmani selepas osteoporosis telah berkembang - aktiviti fizikal berguna untuk pencegahan, kerana ketidakmampuan otot mempromosikan demineralisasi tulang. Oleh itu, berehat selama 3-4 bulan mengurangkan jisim tulang sebanyak 10-15%. Dan pendidikan jasmani yang tetap untuk tempoh masa yang sama hanya boleh membuat kerugian sebanyak 1-2%.

Latihan untuk pencegahan osteoporosis perlu sederhana. Ini bukan hanya latihan sukan, tetapi juga tarian, kecergasan, aerobik... Latihan kekuatan moderat pada simulator berguna. Perkara utama ialah aktiviti fizikal adalah tetap, kerana jika anda memberikan masa kesihatan anda dari semasa ke semasa - hasil yang diinginkan tidak dapat diperoleh sama sekali.

Langkah pencegahan yang sangat berkesan akan menjadi latihan terapeutik khas untuk osteoporosis (walaupun anda tidak sakit dengannya).

5. Berjemur

Semua orang tahu tentang manfaat cahaya matahari, dan jika anda tinggal di kawasan di mana terdapat sedikit matahari, disarankan untuk pergi ke kulit anda sekurang-kurangnya sekali setahun di mana kulit anda dapat tepu dengan sinar matahari dan vitamin D. Jika ini tidak mungkin, ada alternatif - tan di bawah kuar ultraviolet lampu, tetapi dengan segala langkah keselamatan dan tanpa fanatik.

6. Rawatan penyakit kronik

Mereka yang menderita patologi yang menyebabkan pelanggaran penyerapan kalsium atau meningkatkan perkumuhannya, adalah perlu mengambil semua langkah untuk menyingkirkan penyakit-penyakit ini. Penyakit ini adalah gangguan status hormon, beberapa penyakit hati, buah pinggang dan saluran pencernaan. Sekiranya tidak mungkin pulih sepenuhnya, terapi penggantian dengan persediaan mineral ditetapkan. Juga, terapi penggantian diberikan kepada orang-orang yang terpaksa mengambil ubat untuk antagonis kalsium lama *, misalnya, hormon, fosfat, fluorida dalam dos yang besar.

* Antagonis adalah bahan yang mengikat reseptor selular dan mengurangkan respons mereka terhadap isyarat semula jadi tubuh, baca lebih lanjut mengenai mereka di sini.

7. Kawalan perubatan

Foto menunjukkan prosedur densitometry.

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah osteoporosis tidak diragukan lagi diperlukan untuk semua orang. Tetapi bagi mereka yang berisiko untuk membangunkan penyakit ini, penyeliaan perubatan yang teratur sangat penting. Jika hasil densitometri (kaedah X-ray khas, yang mengukur ketumpatan mineral tulang), akan menunjukkan bahawa tulang mula kehilangan ketumpatan - doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk mencegah osteoporosis dan menetapkan rawatan pencegahan. Wanita lebih daripada 40 perlu menentukan keadaan tulang sekali setahun.

Osteoporosis Nasihat dan cadangan dari doktor terkemuka (O. S. Kopylova, 2017)

Osteoporosis didiagnosis pada setiap wanita ketiga selepas 45 tahun dan hampir separuh daripada semua lelaki dan wanita berumur 65 tahun. Menurut kajian epidemiologi, penyakit ini, yang membawa kepada keretakan tulang dengan kecederaan ringan, semakin muda setiap tahun! Walau bagaimanapun, seperti yang dijelaskan di televisyen, tidak begitu sukar untuk mengelakkan perkembangan osteoporosis dan akibatnya. Anda hanya perlu mengambil tambahan kalsium setiap hari. Adakah ini benar? Adakah mungkin untuk mencegah perkembangan osteoporosis dengan suplemen kalsium atau dengan cara lain? Adakah gimnastik akan membantu osteoporosis? Gerakan mana yang akan membahayakan dan yang akan dilakukan? Dan bagaimana untuk merawat penyakit ini sekiranya diagnosis "osteoporosis" telah dibuat? Pada halaman buku ini, anda akan dapati jawapan dari doktor Rusia yang terkemuka kepada soalan-soalan penting ini dan lain-lain. Perhatian! Maklumat yang terkandung di dalam buku ini tidak boleh berfungsi sebagai pengganti untuk berunding dengan doktor. Anda perlu berunding dengan pakar sebelum membuat sebarang tindakan yang disyorkan.

Jadual kandungan

  • Kata Pengantar dari editor
  • Bab 1. Osteoporosis: siapa yang berisiko untuk mereka
  • Bab 2. Pencegahan dan rawatan osteoporosis
Dari siri ini: Nasihat, doktor

Serpihan pengantar yang diberikan oleh buku Osteoporosis. Nasihat dan cadangan dari doktor terkemuka (O. S. Kopylova, 2017) disediakan oleh rakan buku kami - Liters syarikat.

Bab 2. Pencegahan dan rawatan osteoporosis

Bagaimana untuk mencegah osteoporosis dan bagaimana untuk merawatnya? Soalan-soalan ini sangat relevan.

Salah satu pakar terbaik dalam bidang rawatan osteoporosis ialah ahli endokrinologi, doktor sains perubatan, profesor, ketua jabatan neuroendokrinologi dan osteopati Pusat Penyelidikan Endokrinologi, Pengerusi cawangan Moscow Persatuan Rusia untuk Osteoporosis, timbalan ketua editor jurnal Osteoporosis dan Osteopathy, Lyudmila Yakovlevna Rozhinskaya. Lyudmila Yakovlevna adalah tetamu tetap program "Nasihat, doktor!".

Kajian epidemiologi menunjukkan bahawa tidak ada bangsa tunggal, bukan satu kewarganegaraan, yang wakilnya tidak akan mengalami osteoporosis.

Kajian yang dijalankan di beberapa negara Eropah, termasuk Rusia, menunjukkan bahawa pada usia 60, 25% wanita mengalami osteoporosis. Jika kita mengaitkan bilangan orang dengan diagnosis berdaftar osteoporosis di Amerika Syarikat, Jepun dan negara-negara Eropah dengan jumlah penduduk negara-negara ini, menjadi jelas bahawa lebih ramai orang dipengaruhi oleh osteoporosis! Mereka menderita setiap wanita ketiga dalam menopaus dan hampir separuh dari semua lelaki dan wanita berusia lebih 65 tahun. Sementara itu, untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini dan akibatnya tidak begitu sukar.

Mengapa osteoporosis dirawat oleh endokrinologi?

Ramai orang tahu bahawa osteoporosis adalah penyakit tulang, kehilangan tulang. Jika anda tidak mengamalkan ubat secara profesional dan tidak berminat dengannya selama bertahun-tahun, mungkin sukar untuk menganggap bahawa jika anda mempunyai masalah dengan tulang anda, anda perlu pergi ke... ahli endokrin. Seseorang boleh memahami dalam situasi sedemikian cadangan untuk memohon kepada seorang pakar rheumatologi atau kepada pakar bedah, mungkin kepada ahli terapi ortopedik atau manual. Tetapi apa jenis penyakit ini - osteoporosis - jika pakar tersebut dirawat sejauh dari penyakit tulang sebagai ahli endokrinologi?

Di hadapan osteoporosis, diperlukan konsultasi pakar endokrinologi. Kelenjar endokrin, di mana endokrinologi terlibat dalam tidak berfungsi, juga bertanggungjawab untuk pertukaran kalsium dalam badan. Osteoporosis, jika anda menerjemahkan perkataan ini dari bahasa Yunani ke dalam bahasa Rusia, bermaksud tulang "berlubang" (atau "renda"). Tulang adalah tisu hidup tubuhnya. Tulang lama hancur, tetapi pada masa yang sama ia diperbaharui. Pada usia yang lebih tua, proses pemusnahan mendominasi proses pembentukan tulang. Dan proses pembaharuan tulang ini berada di bawah kawalan yang sangat ketat terhadap kebanyakan hormon dan pelbagai faktor pertumbuhan. Oleh itu, dalam bahagian tertentu isu-isu ini terlibat dalam endokrinologi.

Secara umum, masalah ini, sebagai pakar perubatan mengatakan, adalah "pelbagai disiplin." Iaitu, penyakit ini berada di dalam kecekapan ramai doktor: ahli endokrinologi, dan pakar rheumatologi, dan traumatologist ortopedik, pakar ginekologi dan endokrinologi.

Di luar negeri, masalah ini ditangani oleh pengamal am, iaitu pengamal am. Dengan setiap masalah individu, anda perlu pergi ke doktor yang mengawal keadaan dan dapat mencari cara untuk menyelesaikannya.

Bilakah anda perlu mula membimbangkan?

Dari umur 35 tahun, ketumpatan tulang secara beransur-ansur berkurang. Sepanjang tahun kita kehilangan sehingga 1% tisu tulang, proses ini sangat progresif pada wanita selepas menopaus. Bilakah anda perlu mula membimbangkan - semasa tempoh menopaus, selepas itu atau dari umur 35 tahun? Atau adakah anda perlu mula memikirkan osteoporosis sudah pada zaman kanak-kanak? Bilakah untuk memulakan pencegahan penyakit ini?

Jika kita bercakap tentang pencegahan utama, kemudian mulakannya untuk melibatkan diri dalam 35 tahun - sudah terlambat. Dengan kata lain, seseorang boleh berkata kepada pesakit: "Mengurus tulang anda pada masa mudamu!" Perkembangan tulang (dan ini bukan sahaja pertumbuhan ketinggian, tetapi juga satu set "jisim tulang puncak" adalah parameter yang sangat penting) diselesaikan oleh 20-25 tahun.

Oleh itu, pada usia berapa anda perlu memikirkan pemakanan yang betul, tentang masa yang cukup di bawah sinar matahari. Di samping itu, adalah perlu untuk mengecualikan pelbagai faktor risiko untuk osteoporosis. Gaya hidup yang sihat perlu dikekalkan pada usia: pada zaman kanak-kanak, remaja, dan dewasa.

Osteoporosis dan riket

Ada penyakit seperti itu - riket. Ia berlaku pada bayi dan kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun). Benar, ia berlaku sehingga lima tahun, gejala berterusan.

Rickets mengikis asas-asas pembentukan tulang. Pada masa akan datang, dalam keadaan tertentu, masalah awal kanak-kanak ini boleh menjejaskan perkembangan osteoporosis.

Hakikatnya ialah osteoporosis merujuk kepada penyakit metabolik.

Rickets juga merupakan penyakit tulang metabolik.

Ia berbeza daripada osteoporosis hanya dalam osteoporosis yang mengurangkan jisim tulang dan kekuatannya terjejas, dan apabila riket terjadi, pengurangan mineral tulang, iaitu, jumlah kristal fosforus-kalsium tidak mencukupi dalam tulang. Dan tulang seperti itu juga mudah terdedah kepada kecacatan, seperti pada osteoporosis.

Sudah tentu, riket harus dirawat pada zaman kanak-kanak. Jangan lupa bahawa ia berbeza. Ada bentuk yang agak mudah untuk dirawat.

Jika kanak-kanak makan biasanya, akil baligh datang tepat pada waktunya, riket dapat lulus tanpa jejak. Apa yang tidak boleh dikatakan tentang penyakit keturunan yang dikaitkan dengan pelbagai faktor genetik.

Dalam kes ini, kanak-kanak akan mendapat rawatan yang lebih lama, namun riket seperti ini mungkin akan menjejaskan keadaan tulang orang ini pada masa akan datang.

Osteomalacia dipanggil lapisan lebar tulang yang tidak diketahui. Apabila ini berlaku, kalsium berkurangan setiap unit jisim tulang (dalam osteoporosis, nisbahnya tetap normal). Perkembangan tisu osteoid secara keseluruhannya tetap normal, tetapi penyerapan dan kepekatan kalsium dan fosforus di dalamnya berkurang disebabkan kekurangan vitamin D dalam tubuh.

Osteomalacia paling kerap berlaku kerana kekurangan metabolit aktif vitamin D. Oleh sebab itu, peraturan bekalan galian tulang terganggu. Pada zaman kanak-kanak, pelanggaran ini dipanggil riket. Dewasa didiagnosis dengan osteomalacia.

Pada usia belia dan pertengahan, osteomalacia berlaku terhadap latar belakang penyakit saluran gastrousus dengan penyerapan nutrien terjejas di dalam usus. Ini berlaku dengan enteritis kronik atau selepas mengeluarkan sebahagian daripada perut. Kekurangan kalsium yang dihasilkan mungkin dikaitkan dengan pelanggaran penyerapannya, kandungannya yang rendah dalam makanan, toleransi terhadap laktosa dan produk yang mengandunginya.

Selalunya osteomalacia berlaku pada usia tua dan tua. Orang tua sering menghadapi masalah tahap vitamin D yang rendah dalam makanan kerana diet tertentu yang ditetapkan untuk patologi sistem peredaran darah, hati dan pundi hempedu. Di samping itu, salah satu gangguan usia adalah masalah penyerapan vitamin larut lemak ini.

Pada orang yang lebih tua, osteomalacia boleh berkembang kerana tidak cukup lama tinggal di udara segar, kurang pendedahan solar. Ini disahkan oleh kajian: pada musim sejuk, manifestasi klinikal osteomalacia meningkat, dan pada musim gugur dan musim panas, remisi lebih kerap. Ini juga satu jenis lingkaran yang ganas: masalah dengan aktiviti motor menghalang pesakit daripada meninggalkan rumah, dan ketiadaan cahaya matahari yang menimbulkan kekurangan vitamin D dan membawa kepada perkembangan osteomalacia.

Selalunya, masalah vitamin D rendah dalam darah dicatatkan di kalangan penduduk rumah penjagaan. Ini disebabkan oleh penembusan ultraviolet yang tidak mencukupi melalui kaca di dalam bilik.

Osteomalacia berlaku pada pesakit yang mengambil ubat anticonvulsant. Mereka mengganggu proses metabolisme di mana vitamin D terlibat. Selain itu, ubat anticonvulsant mengurangkan kerentanan organ-organ dengan kesan vitamin D dan toleransi tulang ke tekanan mekanikal. Dalam kes ini, walaupun mengekalkan beban harian, terdapat kecederaan pada tulang pelvis, leher dan bahagian subversive paha, serta tulang rusuk dan tulang metatarsal.

Gejala osteomalacia - kelengkungan tulang tubular panjang, kecacatan pelvis, penebalan ujung tulang rusuk, pada kanak-kanak - perubahan pada tulang tengkorak. Pesakit sering mengambil berat tentang sakit pada tulang pelvis, paha, kaki, tulang belakang, tulang rusuk. Sebagai peraturan, kesakitan sedemikian diperburuk oleh pergerakan dan palpasi. Kelemahan otot juga boleh diperhatikan di kaki bawah. Myopathy dimanifestasikan oleh fakta bahawa pesakit sukar menaiki tangga dan bangun dari posisi duduk. Pesakit mengubah gaya mereka. Dia menjadi tidak pasti, "itik". Sindrom nyeri secara beransur-ansur merebak ke sternum, tulang belakang, bahu dan bahagian longgar bahagian atas badan.

Orang muda secara beransur-ansur kehilangan baki olahraga kerana hipokalsemia. Mereka mungkin mengalami masalah mental, psoriasis dan eksim.

Kanak-kanak yang sangat muda mungkin mengalami kekejangan dan laringisme. Dalam analisis darah semasa osteomalacia, kepekatan fosfatase alkali meningkat. Jumlah kalsium dan fosforus dikurangkan.

Untuk diagnosis menggunakan diagnosis radiasi. X-ray digunakan untuk mengesan perubahan dalam tulang kortikal.

Ujian kekuatan: diagnosis osteoporosis

Dalam 50% kes, osteoporosis adalah asimtomatik. Tanda klinikal pertama yang paling sering keretakan tulang (tanpa kecederaan sebelumnya atau dengan kecederaan yang tidak mencukupi dalam kekuatan).

Sekiranya gejala-gejala itu muncul, mereka dinyatakan dengan sakit ciri di sternum dan bahagian bawah belakang. Mereka, sebagai peraturan, menguatkan walaupun selepas sedikit aktiviti fizikal dan lama tinggal dalam satu kedudukan. Isyarat lain yang membimbangkan ialah pengurangan pertumbuhan, kelengkungan tulang belakang. Lajur tulang belakang dipendekkan, jarak antara tulang rusuk dan tulang pelvis berkurang. Perut mula menonjol ke hadapan, peningkatan tekanan intraperitoneal.

Densitometry - apa itu?

Apabila seseorang didiagnosis dengan osteoporosis semasa peperiksaan, persoalan timbul: bawa ke atas iman atau adakah anda perlu menjalani beberapa ujian?

Densitometry adalah kaedah penapisan yang dipanggil. Sekiranya osteoporosis didedahkan dengan bantuan peperiksaan ultrasound tulang, ia bermakna bahawa perlu dilakukan lebih lanjut - untuk meneruskan peperiksaan. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan sinar-X, dan bersama-sama dengan tulang zon awal yang dikaji, tulang tulang belakang dan pinggul juga diperiksa. Fraktur yang paling bermasalah dan teruk mungkin berada di kawasan ini.

Kaedah ini membolehkan menentukan kepadatan mineral tulang dengan ketepatan yang tinggi: semakin tinggi, lebih tahan tulang adalah patah tulang. Ini adalah kajian sinar-X, tetapi intensiti penyinaran dengan peperiksaan ini 400 kali kurang daripada dengan sinar-X konvensional. Peperiksaan ini selamat dan tidak menyakitkan. Semasa densitometri dua-foton, seluruh rangka diimbas dalam dua atau lebih ramalan. Dengan densitometri foton tunggal, hanya tulang tangan, lengan, dan tibia diperiksa.

Sebagai contoh, diagnosis awal osteoporosis, yang dibuat berdasarkan kajian lengan bawah, perlu dijelaskan dengan bantuan "densitometry besar" yang dipanggil. Kajian ini boleh dilakukan di semua pusat perundingan dan diagnostik di Moscow, serta di institut khusus - Institut Endokrinologi, CITO, Institut Rheumatologi, Pusat Kesihatan Ibu dan Anak.

Selepas diagnosis disahkan, adalah perlu untuk berbincang dengan pakar tentang perubahan gaya hidup, diet, penyakit yang lalu. Dan kemudian anda boleh mula membincangkan pencegahan atau rawatan osteoporosis.

Adakah mungkin untuk mendiagnosis "osteoporosis" dengan ujian darah?

Kadang-kadang pesakit tertanya-tanya apakah osteoporosis boleh didiagnosis oleh analisis darah biokimia. Adakah terdapat sebarang kelainan dalam analisis ini jika ada penyakit seperti ini (kalsium rendah atau tanda-tanda lain)?

Di sini adalah perlu untuk segera mengatakan bahawa diagnosis sedemikian tidak boleh dibuat pada analisis biokimia darah. Analisis biokimia darah diperlukan, terlebih dahulu, untuk membezakan dengan penyakit lain tulang (contohnya, osteomalacia, hyperparathyroidism, dll), dan kedua, untuk memantau rawatan osteoporosis.

Terdapat penanda biokimia tisu tulang, iaitu penanda kerosakan tulang dan pembentukan tulang. Mereka membantu bukan hanya mendiagnosis osteoporosis, tetapi juga menentukan jenis osteoporosis: adakah ia berlaku, disertai oleh tahap pemusnahan tulang (penyerapan tulang). Sudah tentu, ujian darah biokimia membantu memilih jenis rawatan, tetapi mengikut datanya sahaja, diagnosis "osteoporosis" tidak pernah dibuat.

15 tahun yang lalu, X-ray tulang adalah satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis osteoporosis. Dia dapat mengesan penyakit ini dengan kehilangan lebih daripada 20% jisim tulang, atau apabila tulang patah telah berlaku. Sekarang, terima kasih kepada perkembangan pelbagai kaedah osteodensitometry, kehilangan jisim tulang dapat dikesan sudah pada tahap 2%! Di samping itu, adalah mungkin untuk memantau ketumpatan mineral tulang semasa rawatan, pencegahan atau pemantauan dinamik kursus semula jadi osteopati.

Osteoporosis, arthritis, osteoarthritis: apakah perbezaannya?

Apakah perbezaan antara osteoporosis dan arthritis atau osteoarthrosis? Ini adalah topik yang besar untuk keseluruhan kuliah, tetapi anda perlu memahami perbezaannya.

Ramai orang menggabungkan penyakit ini dalam satu kategori, kerana semua ini adalah penyakit tulang dan sendi. Malah menurut klasifikasi Antarabangsa, mereka ditakrifkan dalam satu kategori, tetapi mereka sama sekali berbeza.

Arthrosis dan arthritis adalah penyakit tulang rawan. Setiap tulang dipenuhi dengan tulang rawan, dan tulang yang dipenuhi dengan tulang rawan membentuk sendi. Di satu pihak, terdapat banyak persamaan antara tulang dan tulang rawan. Sebaliknya, penyakit tulang dan tulang rawan masih lagi berbeza.

Jika pesakit mempunyai sendi "kosong" dan tiada pelinciran, keadaan ini dipanggil "osteoarthrosis". Sekiranya terdapat banyak keradangan, ia boleh disebabkan oleh perubahan dalam proses metabolik, dan kerana beberapa penyakit lain (misalnya, disebabkan oleh rheumatoid arthritis). Keradangan boleh menghasilkan pelbagai gejala, termasuk rasa sakit. Secara semulajadi, pelbagai penyakit berbeza. Osteoporosis dirawat dengan memulihkan struktur tulang dan mineral tulang, dan rawatan osteoarthritis adalah untuk memulihkan tulang rawan. Apabila seseorang mempunyai arthritis, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah mengurangkan keradangan. Kesakitan dalam osteoarthritis berlaku di sendi dan meningkat dengan pendakian dan keturunan tangga. Kesakitan dalam osteoporosis tidak berlaku pada sendi dan kaki. Lebih kerap, osteoporosis mempunyai sakit belakang.

Osteoporosis sangat asimtomatik. Seseorang mula bimbang hanya apabila berlaku patah tulang. 50% pesakit dengan osteoporosis mengalami patah tulang, yang sebenarnya bukan gejala, tetapi komplikasi osteoporosis.

Ambil ujian diagnostik untuk osteoporosis

Kami menawarkan anda untuk menjawab sebelas soalan. Berikan soalan di sebelah nombor soalan, ditambah atau tolak, sepadan dengan jawapan "ya" atau "tidak." Sekiranya jawapan anda adalah "ya" - masukkan tambah, jika "tidak" - tolak.

Ini adalah ujian diagnostik untuk kecenderungan untuk osteoporosis. Berikut adalah komen mengenai jawapan yang mungkin.

1. Adakah mana-mana ibu bapa anda mengalami patah pinggul?

2. Adakah anda mengalami patah selepas kecederaan kecil?

3. Pernahkah anda mengambil hormon steroid (seperti prednisone) selama lebih daripada 6 bulan?

4. Adakah ketinggian anda berkurangan lebih daripada tiga sentimeter?

5. Adakah anda mengikuti diet kalori yang rendah, makan produk tenusu atau mengalami intoleransi?

6. Adakah anda minum alkohol lebih daripada sekali seminggu?

8. Adakah anda minum lebih daripada tiga cawan kopi setiap hari?

9. Adakah anda mengalami penyakit kronik organ pencernaan (di sini kita bermaksud penyakit saluran gastrousus, pundi kencing hati dan hempedu)?

10. Adakah berat badan anda kurang dari 56 kilogram untuk wanita dari mana-mana umur, dan kurang daripada 60 kilogram untuk lelaki berumur apa-apa?

11. Persoalannya hanya untuk wanita: adakah anda mempunyai menopause sebelum berumur 45 tahun?

Soalan dalam ujian ini termasuk faktor risiko yang paling penting untuk osteoporosis. Faktor risiko dibahagikan kepada faktor yang lebih penting (faktor tahap pertama) dan kurang penting, yang juga memainkan peranan dalam perkembangan penyakit.

Daripada sebelas faktor yang diberikan dalam soalan ujian, yang paling penting harus diperhatikan. Pertama sekali, ia adalah keturunan (fraktur leher femoral pada keluarga terdekat). Kedua, kehadiran fraktur selepas kecederaan ringan yang anda ada adalah penting.

Di bawah "kecederaan kecil" merujuk kepada kejatuhan dari ketinggian pertumbuhannya. Ini bukan jatuh dari tangga. Kadang-kadang orang berkata, "Saya memutar kaki saya dengan teruk, dan saya mengalami patah tulang." Ini juga merupakan contoh kecederaan kecil. Satu contoh yang biasa adalah bahawa pesakit mengikat boot yang tidak selesa di ruang ganti sebuah kedai kasut dan menerima buku lali yang patah. Kedengarannya sangat tidak mungkin, tetapi dengan osteoporosis ia agak semula jadi - tulangnya sangat lemah. Ia juga berlaku bahawa seseorang yang mempunyai batuk yang kuat menyakitkan punggungnya, dan mungkin memecahkan rib atau tulang belakang! Ini adalah semua kes apabila patah tulang berlaku dengan kecederaan kecil atau bahkan tanpa ketiadaannya.

Kesukaran yang sama boleh berlaku walaupun dengan wanita muda selepas mengandung dan melahirkan anak. Ini bukan untuk mengatakan bahawa kehamilan dan bersalin adalah faktor risiko untuk osteoporosis. Tetapi kadangkala ia berlaku semasa hamil bahawa kes-kes seperti itu mungkin.

Terdapat beberapa faktor serius lain yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit: penurunan pertumbuhan lebih daripada tiga sentimeter, mengambil kortikosteroid dan berat badan yang rendah. Faktor risiko ini harus ditekankan.

Adapun penggunaan alkohol, tentu saja, fakta penyalahgunaan alkohol tersirat. Pada setiap hari (ini adalah dos harian), penggunaan alkohol yang berlebihan dianggap mengambil lebih daripada 0.3 liter bir, lebih daripada satu gelas wain, lebih daripada 30 gram alkohol tulen, atau lebih daripada 70 gram vodka sehari. Ini adalah batas yang tidak boleh dilepaskan jika anda ingin mengurangkan risiko osteoporosis.

Penggunaan dos alkohol yang kecil bukanlah faktor risiko. Kadangkala penggunaan sederhana alkohol berkualiti tinggi walaupun mempunyai kesan yang lemah. Walau bagaimanapun, penyalahgunaan alkohol berbahaya kepada tulang, kerana dos alkohol yang besar menjejaskan penyerapan kalsium dalam usus, dalam satu tangan, dan sebaliknya, etanol (alkohol) secara langsung memberi kesan kepada proses pembentukan tulang, proses pertumbuhan semula tulang semakin bertambah buruk, dan osteoporosis berlaku.

Bukan sahaja alkohol, tetapi juga kopi dan tembakau juga mempengaruhi keadaan tisu tulang. Penggunaan bahan-bahan ini meningkatkan risiko osteoporosis.

Terdapat bukti saintifik mengenai kesan merokok terhadap perkembangan osteoporosis, dan ini berlaku untuk lelaki dan wanita. Pada wanita yang merokok, keretakan berlaku lebih kerap. Kenapa ini berlaku? Pertama, wanita merokok memasuki menopaus lebih awal. Kedua, wanita yang merokok mempunyai berat badan yang lebih rendah daripada bukan perokok. Bukti lain juga menunjukkan bahawa merokok adalah faktor risiko untuk osteoporosis.

Rawatan Osteoporosis

Pada masa ini, untuk rawatan osteoporosis, terutamanya dua kumpulan ubat digunakan: mereka yang melambatkan proses pencairan tisu tulang; dan mereka yang merangsang proses pembentukan tulang. Apakah kumpulan ubat yang paling berkesan dan relevan?

Hari ini, hampir semua ubat yang ada di AS dan Eropah, terdapat di Rusia. Dadah lini pertama yang menghalang proses pemusnahan tulang adalah bifosfonat. Mereka berbeza, dan semuanya hadir di pasaran Rusia. Terdapat bifosfonat yang diambil sekali seminggu. Di samping itu, kini terdapat ubat-ubatan yang cukup untuk mengambil sebulan sekali. Mengenai pendekatan - bifosfonat yang boleh diberikan secara intravena, titisan (dan ia akan mencukupi untuk melakukannya sekali setahun). Ubat-ubat ini sedang dalam proses pendaftaran, maka kita dapat menggunakannya secara meluas dalam amalan perubatan domestik. Untuk bisphosphonates yang digunakan dengan titisan, penyelidikan yang sangat menjanjikan sedang dijalankan. Ia telah terbukti bahawa mereka mengurangkan kadar patah. Tetapi ini bukan ukuran pencegahan, ia sudah menjadi rawatan.

Satu lagi kumpulan ubat, yang juga disyorkan dengan baik, adalah ubat-ubatan yang secara serentak merangsang pembentukan tulang dan melambatkan proses pemusnahan tulang. Ini termasuk strontium ranelat.

Tidak lama dahulu, ubat-ubatan lama, kami yang cuba, kalkitonin, juga digunakan. Mereka mungkin tidak begitu aktif menghalang patah sebagai dadah dari dua kumpulan pertama, tetapi mereka baik untuk digunakan pada pesakit dengan patah tulang belakang yang mengalami sakit kronik atau tajam. Sekarang ubat-ubatan ini tidak.

Di samping itu, pengambilan semua ubat yang disenaraikan perlu disertakan dengan pengambilan kalsium dan vitamin D.

Terdapat juga "barisan kedua" dadah yang merupakan metabolit aktif vitamin D. Doktor mereka juga boleh menetapkan rawatan dan pencegahan osteoporosis.

Kaedah rawatan osteoporosis

Rawatan untuk osteoporosis biasanya termasuk ubat-ubatan yang melambatkan penyerapan tulang. Ini termasuk bisphosphonates, modulator reseptor selektif estrogen, estrogen, kalcitonin. Di samping itu, dalam rawatan penyakit itu digunakan secara meluas ubat-ubatan yang merangsang pembentukan tulang. Ini adalah androgen, hormon paratiroid, hormon pertumbuhan, dan sebagainya.

Persediaan tindakan berbilang juga digunakan. Ini termasuk vitamin D, statin, dsb.

Pembahagian ubat-ubatan ke dalam kumpulan adalah bersyarat, kerana semuanya dalam satu cara atau yang lain mempengaruhi kedua-dua proses pembentukan semula tulang: resorpsi dan pembentukan tulang.

Dalam rawatan kompleks osteoporosis, garam kalsium memainkan peranan penting. Persiapan kalsium diresepkan bersama dengan ubat-ubatan yang menindas resorpsi. Dadah barah pertama hari ini adalah bisphosphonates, estrogen, calcitonin.

Ubat yang dimiliki oleh semua kumpulan yang disenaraikan di atas menjejaskan tulang belakang terutamanya. Sekurang-kurangnya, tindakan mereka diarahkan kepada tulang di bahagian paha. Walau bagaimanapun, semua ubat yang digunakan untuk merawat osteoporosis, mengurangkan kekerapan patah tulang belakang. Jika kita bercakap tentang mengurangkan kekerapan patah pinggang, maka pada masa ini, hanya kesan bisphosphonates (alendronate, risendronate, dan sebagainya) terbukti.

Sehingga kini, bisphosphonates dianggap kumpulan ubat yang paling menjanjikan untuk rawatan osteoporosis.

Hubungan antara osteoporosis dan aterosklerosis

Penyelidik telah lama menemui hubungan antara osteoporosis dan aterosklerosis pada orang tua, terutama pada wanita. Telah terbukti bahawa metabolisme kalsium yang merosakkan dalam tisu tulang memburukkan lagi aterosklerosis dan meningkatkan risiko komplikasi yang lebih lanjut. Beberapa kajian menunjukkan bahawa dengan penurunan ketumpatan tulang, deposit kalsium dalam arteri koronari meningkat.

Kalsium bukan sahaja merupakan unsur penting dalam tubuh manusia. Bersama dengan pelbagai lemak, ia boleh membentuk plak aterosklerotik, yang disebabkan oleh lebihan kolesterol dalam darah, didepositkan pada dinding dalaman arteri dan menyumbat lumennya. Akibatnya, arteri menjadi kurang elastik. Ini boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah dan peredaran darah terjejas. Hasilnya, malangnya, sering menjadi serangan stroke atau jantung.

Kajian mengenai sifat osteoporosis dan aterosklerosis menunjukkan bahawa penyakit mempunyai banyak persamaan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tisu tulang dan vaskular mempunyai beberapa sifat yang serupa.

Oleh itu, selain terapi, rheumatologists dan endocrinologists, ahli kardiologi baru-baru ini semakin terlibat dalam menyelesaikan masalah osteoporosis. Terdapat juga proses sebaliknya: kaedah densitometry tulang dimasukkan dalam pemeriksaan komprehensif pesakit dengan penyakit kardiovaskular.

Ubat penurun lipid - statin, yang merupakan cara yang sangat popular untuk merawat penyakit kardiovaskular di negara maju, juga mempunyai aktiviti anti-osteoporetik. Benar, masih terdapat kaitan salah satu soalan utama - adakah penyalahgunaan dadah kalsium membawa kepada perkembangan aterosklerosis? Ini akan dibincangkan di bawah.

Dan apa yang lain daripada ubat-ubatan?

Selain ubat-ubatan, dalam rawatan osteoporosis juga digunakan:

1. Fisioterapi (electroterapi, terapi elektromagnet, terapi cahaya dan laser, terapi ultrasound, hidroterapi dan thalassotherapy, thermotherapy).

2. Latihan terapeutik dan diet.

3. Korset untuk pembetulan postur.

Dari semasa ke semasa, rawatan baru yang menjanjikan akan muncul. Ini termasuk, sebagai contoh, vertebroplasty tusuk. Inti dari kaedah ini adalah seperti berikut: menggunakan jarum khas dengan garis pusat kira-kira 2 mm, penyelesaian tulang khas disuntik ke dalam vertebra yang lemah atau rosak, yang memungkinkan untuk menstabilkan badan vertebra. Operasi berlaku di bawah kawalan x-ray. Ia biasanya mengambil masa kira-kira 15-20 minit.

Ubat nenek - kulit telur

Ia dipercayai secara meluas di kalangan rakyat bahawa, untuk pencegahan osteoporosis, adalah penting untuk mengambil kulit telur. Di kebanyakan buku panduan saintifik (bukan hanya dalam buku-buku sains yang popular!) Terdapat cadangan seperti itu. Biasanya menerangkan cara khas untuk mengolah kulit telur menjadi tepung, memanggangnya di atas api dan penggunaannya lebih lanjut dengan makanan.

Seberapa berkesan penggunaan cangkang telur konvensional untuk mencegah osteoporosis?

Kaedah ini digunakan untuk pencegahan osteoporosis, apabila tidak ada persediaan kalsium dan vitamin D dalam bentuk ubat. Malangnya, tidak diketahui berapa kalsium terkandung dalam kulit ini, dari telur apa, dari mana... Di samping itu, ia tidak mengandungi vitamin D.

Setakat ini, terdapat produk siap, asalnya sentiasa diketahui dengan tepat. Anda boleh yakin bahawa satu tablet mengandungi 500-600 miligram kalsium, atau kalsium dalam kombinasi dengan vitamin D (200-400 unit antarabangsa).

Kaedah terbaik dan paling berkesan untuk mencegah atau merawat osteoporosis adalah mengambil ubat-ubatan tersebut dan rawatan khas jika perlu. Dalam keadilan, harus dikatakan bahawa tidak semua doktor secara tegas menilai keberkesanan kalsium, termasuk dalam bentuk obat moden, untuk pencegahan osteoporosis.

Kadar Pengambilan Calcium

Terdapat kadar umum, perkiraan pengambilan kalsium dan vitamin D setiap hari untuk kategori umur yang berbeza.

Kalsium terbaik diserap dari makanan. 100 gram keju mengandungi sehingga 800 miligram kalsium. Terdapat keju keras - sangat kaya dengan kalsium. Oleh itu, 30-50 g keju seperti itu setiap hari akan sangat berguna.

Kami menganggap kadar pengambilan kalsium untuk orang dewasa. Adalah perlu untuk bercakap tentang kanak-kanak secara berasingan, kerana terdapat norma-norma ditandakan sangat ketat dan terperinci, dengan penggredan yang jelas dengan usia.

Bagi wanita sebelum menopaus dan untuk lelaki di bawah 65, kadar pengambilan kalsium adalah 1000 mg sehari. Pada asasnya, kalsium ini harus diambil dari makanan. Terutamanya diambil kira mengenai produk tenusu. Bahagian makanan lain adalah 350 mg kalsium.

Untuk mendapatkan dos kalsium yang diperlukan daripada produk tenusu, anda perlu menggunakan produk berikut pada siang hari: minum segelas kefir (200 ml kefir - ini adalah satu perlima daripada pengambilan kalsium harian).

Selain itu, anda perlu makan kira-kira 100 g keju kotej (ia juga mengandungi kira-kira 120 mg kalsium), 2-3 botol yogurt, 125 g setiap satu.

Ia juga perlu untuk makan beberapa keju, lebih baik jenis pepejal - kira-kira 30 g. Sekarang ada varieti keju rendah lemak, terdapat keju dengan kandungan lemak rendah: 10% dan 17%.

Sekeping "rata" keju yang kita pasangkan pada sandwic standard, bergantung pada gred dan ketebalan, "menarik" 15-20 gram. Cukup untuk makan 2-3 keping sehari - ini sangat berguna untuk tulang.

Malah lebih banyak pengambilan kalsium harian untuk ibu mengandung dan remaja.

Remaja secara aktif membangun tulang. Mereka, seperti wanita hamil, meningkatkan pengambilan kalsium.

Pada remaja, semasa puncak jisim tulang, kadarnya adalah 1200-1500 mg kalsium per hari. Dengan kumpulan orang ini, malangnya, masalah yang sangat besar.

Sekarang ramai kanak-kanak dan remaja tidak minum susu dan kefir. Mereka lebih suka minuman berkarbonat, yang berbahaya, kerana ia mengandungi bahan pengawet, fosforus - bahan yang hanya memburukkan lagi kelembapan kalsium!

Minuman berkarbonat berbahaya. Minum "soda" bukannya susu atau minuman susu masam, orang menahan diri kalsium yang sihat. Di samping itu, makanan tambahan yang terkandung dalam minuman berkarbonat menjejaskan penyerapan kalsium, mungkin juga mengeluarkan kalsium dari badan. Adalah mungkin bahawa generasi semasa, yang ditanam dalam minuman berkarbonat, dalam jisim total akan tertakluk kepada osteoporosis apabila ia mencapai kematangan dan usia tua.

Adalah dipercayai bahawa ia adalah lebih berfaedah untuk mengambil dadah dan produk yang mengandungi kalsium sebelum tidur. Kononnya pada malam hari, tubuh kehilangan kalsium lebih banyak daripada pada siang hari. Walau bagaimanapun, dari segi ubat berasaskan bukti, ini mungkin tidak benar. Ya, dipercayai bahawa beberapa ubat terbaik diambil pada waktu petang, kerana mereka lebih baik diserap pada waktu malam. Tetapi untuk kalsium, ini bukan perkara yang paling penting. Perkara utama - untuk mengambil makanan tambahan kalsium semasa makan. Di sini maka tidak akan ada kesan sampingan.

"Air keras": adakah mungkin untuk mengalahkannya dengan kalsium?

Selalunya, sebagai tindak balas kepada panggilan: "Ambil 1 gram kalsium setiap hari!" - terdapat bantahan bahawa tidak ada cadangan pasti. Lagipun, kita semua minum air yang berbeza: seseorang yang tinggal di kawasan dengan air keras, terdapat banyak kalsium. Di kawasan-kawasan di mana air keras, sebaliknya, adalah disyorkan untuk menapis air, membersihkannya dari kalsium berlebihan.

Kepekatan kalsium dalam air sangat rendah, jadi jangan takut untuk mendapatkan lebih banyak bahan mineral ini dengan air.

Air keras benar-benar lebih teruk oleh tubuh. Ia boleh memudaratkan untuk membasuh rambut, dan lain-lain Tetapi jika anda mengira jumlah kalsium di dalam air (dan masih ada sedikitnya) dan berapa banyak orang yang sihat menggunakan air ini (jika tidak, ia tidak menggunakannya dalam baldi!) maka pada dasarnya, ini boleh diabaikan.

Petua berguna mengenai pengambilan kalsium dan vitamin D

Oleh kerana kalsium dan vitamin D adalah cara penting untuk mencegah osteoporosis, norma-norma khas penggunaannya telah dibangunkan untuk kumpulan usia yang berbeza.

Pada masa remaja dan usia muda (12-24 tahun), 1200-1500 mg kalsium dan 200-400 IU vitamin D setiap hari perlu diambil.

Bagi wanita berumur 25-50 tahun, dos yang disyorkan ialah 1000 mg kalsium dan 200-400 IU vitamin D setiap hari.

Semasa mengandung dan menyusu, wanita perlu meningkatkan dos kalsium kepada 1200-1500 mg, dan vitamin D perlu diambil dalam jumlah 200-400 IU sehari.

Bagi lelaki berumur 25-65 tahun, dos adalah 1000 mg kalsium dan 200-400 IU vitamin D setiap hari.

Bagi kedua-dua jantina lebih daripada 65, dos yang disyorkan adalah 1500 mg kalsium dan 800 IU vitamin D setiap hari.

Bagaimana untuk membina semula kuasa?

Langkah-langkah utama untuk pencegahan osteoporosis termasuk pemakanan yang baik dengan pengambilan kalsium dan unsur-unsur lain yang mencukupi (fosforus, magnesium, tembaga, zink, vitamin C dan K), yang secara langsung mempengaruhi proses pembentukan tulang.

Orang tua, kanak-kanak dan remaja mungkin mempunyai tahap vitamin D yang rendah (ini terutama berlaku pada musim gugur dan musim sejuk). Dalam tempoh ini, ia mesti ditambah dengan garam kalsium.

Di samping itu, sesiapa sahaja boleh memperkayakan diri mereka dengan mineral yang berguna, sedikit menyesuaikan diet mereka.

Pada usia lanjut, apabila terdapat faktor risiko yang agak serius untuk osteoporosis, doktor mengesyorkan memakan hingga 1500 mg kalsium sehari. Dari mana asalnya? Pertama sekali, anda harus memberi perhatian kepada produk tenusu, yang mana ia paling diserap!

Pada hari anda perlu minum sekurang-kurangnya satu gelas kefir, makan balak yogurt dan 30 gram keju. Pilihan yang hebat - bubur dengan susu atau teh dengan susu. Makanan sedemikian sebahagian besarnya merangkumi keperluan manusia untuk kalsium.

Produk - sumber kalsium

Sekiranya anda didiagnosis dengan osteoporosis atau anda berisiko untuk osteoporosis, produk berikut harus hadir dalam keranjang makanan anda setiap hari:

Akhirnya serpihan pengantar.

Jadual kandungan

  • Kata Pengantar dari editor
  • Bab 1. Osteoporosis: siapa yang berisiko untuk mereka
  • Bab 2. Pencegahan dan rawatan osteoporosis
Dari siri ini: Nasihat, doktor

Serpihan pengantar yang diberikan oleh buku Osteoporosis. Nasihat dan cadangan dari doktor terkemuka (O. S. Kopylova, 2017) disediakan oleh rakan buku kami - Liters syarikat.

LiveInternetLiveInternet

-Tajuk

  • Buku audio (1)
  • Belajar bahasa asing (1)
  • Seni - 1 (50)
  • Seni - 2 (50)
  • Seni - 4 (17)
  • Art-3 (50)
  • KOMPUTER. (42)
  • MAKANAN PERUBATAN - 1 (50)
  • MAKANAN PERUBATAN - 5 (1)
  • MAKANAN PERUBATAN -3 (48)
  • Pemakanan perubatan -4 (50)
  • MAKANAN PERUBATAN - 2 (50)
  • Orang dan nasib - 2 (37)
  • Orang dan nasib -1 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 1 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 13 (50)
  • Perubatan untuk anda - 16 (49)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 17 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 19 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 2 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 20 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 22 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 23 (48)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 4 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 5 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 6 (50)
  • Perubatan untuk anda - 7 (49)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA - 9 (49)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA -10 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA -11 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA -12 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA -14 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA -15 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA -18 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA -3 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA -8 (50)
  • PERUBATAN UNTUK ANDA _21 (50)
  • MUSIC - 2 (50)
  • MUSIC -1 (50)
  • MUSIC -3 (12)
  • PERUBATAN PEOPLE - 1 (50)
  • PERUBATAN PEOPLE - 2 (0)
  • Perubatan saintifik (22)
  • Esei di Venice. (2)
  • Esei di Paris. (29)
  • PEMAIN (2)
  • Tahniah (19)
  • Berguna untuk Diari (15)
  • Psikologi (51)
  • PSIKOLOGI - 2 (17)
  • CERITA. (25)
  • RAWAKAN (2)
  • Satire dan Humor (2)
  • SEX DAN KESIHATAN - 2 (50)
  • SEX dan KESIHATAN - 3 (50)
  • SEX DAN KESIHATAN - 4 (6)
  • SEX DAN KESIHATAN -1 (50)
  • ARTIS MODERN. (8)
  • Negara dan Benua. (27)
  • MOVIES (11)
  • Gambar (31)
  • ENCYCLOPEDICS AND DICTIONARIES (1)

-Permohonan

  • PoskadRegenerasi katalog poskad untuk semua majlis
  • Permainan dalam talian "Empayar" Lepaskan istana kecil anda menjadi kubu yang kuat dan menjadi penguasa kerajaan terbesar di Empire Goodgame permainan. Bina kerajaan sendiri, mengembangkannya dan melindunginya dari pemain lain. B
  • Permainan dalam talian "Big Farm" Uncle George meninggalkan anda ladangnya, tetapi malangnya, ia tidak dalam keadaan yang sangat baik. Tetapi terima kasih kepada ketajaman perniagaan anda dan bantuan jiran, kawan dan saudara-mara yang dapat diubah
  • Sentiasa tidak ada dialog yang tersedia ^ _ ^ Membolehkan anda memasukkan panel dengan kod Html sewenang-wenangnya ke dalam profil anda. Anda boleh meletakkan spanduk, kaunter, dan sebagainya.
  • Program TV Program TV mudah untuk minggu ini, disediakan oleh Panduan TV Akado.

-Muzik

-Selalu di tangan

-Cari dengan buku harian

-Langgan melalui e-mel

-Statistik

Osteoporosis: cadangan untuk pencegahan dan rawatan.

Terdapat pendapat bahawa osteoporosis adalah fenomena yang berkaitan dengan usia yang normal. Sudah tiba masanya untuk menghilangkan mitos ini: teknologi perubatan moden membolehkan mengekalkan kepadatan tulang di bawah kawalan.

Ramai orang dalam media mengatakan bahawa osteoporosis adalah penyakit yang berkaitan dengan usia yang tidak dapat dielakkan. Memang, jika anda membiarkan kesihatan anda berjalan, osteoporosis mempunyai peluang untuk mengalahkan wanita selepas menopaus, dan lelaki dari masa ke masa.

Penyakit ini adalah asimtomatik: tulang menjadi semakin rapuh, dan ia tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Sehingga pergerakan yang tidak tepat membawa kepada patah. Dengan osteoporosis yang berjalan, hanya tersandung, anda boleh memecahkan beberapa tulang kaki.

Selepas tulang mula keluar dari biru, rawatan osteoporosis jarang memberi hasil yang positif. Tetapi pada peringkat awal, sangat mungkin untuk memulihkan kepadatan tulang dan mengembalikan keanjalan. Perkara utama adalah menjaga keadaan di bawah kawalan.

Kemas kini undang-undang

Tulang-tulang yang berada di dalam orang yang hidup itu hidup dan fleksibel. Mereka sentiasa dikemas kini: sel osteoklas menghancurkan tisu tulang, membina osteoblas.

Doktor-ortopedi dalam satu suara berkata: tulang dibentuk di bawah beban. Jika badan mempunyai beban biasa, tulang menjadi semakin padat. Sekiranya tiada beban, kapal pemusnah osteoclast mula menang. Kesimpulannya adalah mudah: semakin aktif kita hidup, semakin padat dan kuat tulang tulang kita.

Selain itu, undang-undang pembaharuan adalah sah pada mana-mana umur. Sudah tentu, pada kanak-kanak, semua organ dan sistem (khususnya, tulang) dibentuk lebih intensif daripada pada orang yang lebih tua. Tetapi juga untuk orang-orang di zaman ini mengembangkan senaman yang membolehkan pencegahan osteoporosis.

Pencen: sudah tiba masanya untuk gim

Latihan kekuatan adalah penting untuk pencegahan osteoporosis dan untuk pencegahan kejatuhan, yang pada usia tua (dengan kehadiran osteoporosis) dapat menyebabkan patah tulang. Walau bagaimanapun, kelab kecergasan biasa tidak sesuai untuk orang dewasa. Simulator, yang melatih orang muda, adalah bahaya kepada sendi. Pada peningkatan beban yang ketara dan pada brek (dengan inersia beban) ada bahaya mencederakan sendi. Bagi mereka yang menyelamatkan diri, simulator pneumatik telah dibangunkan. Apabila melakukan latihan pada mereka, beban meningkat secara beransur-ansur, jadi tidak perlu mengangkat beban dengan jerk, mencederakan ligamen. Kajian menunjukkan bahawa kelas sebulan biasa (2 kali seminggu) dapat menguatkan otot dengan ketara dan mengurangkan risiko jatuh sebanyak 20%.

Orang yang berumur berbeza mengalami osteoporosis dalam kehidupan mereka. Apakah punca penyakit ini:

- Penyebab utama osteoporosis adalah ketidakseimbangan hormon, jadi kumpulan risiko utama untuk penyakit ini adalah wanita selepas menopause.

- Juga berisiko: orang yang mempunyai kelenjar kelenjar tiroid; wanita muda yang mengambil hormon untuk masa yang lama; orang yang menyalahgunakan alkohol atau asap.

- Jika keluarga mengalami patah tulang leher atau leher femoral, maka terdapat kecenderungan keturunan untuk osteoporosis dan langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah penyakit ini pada masa mudanya.

Gejala pertama osteoporosis adalah patah tulang semasa latihan fizikal yang tidak menyebabkan masalah pada orang yang sihat. Mungkin ia adalah hampir satu-satunya gejala osteoporosis, yang sudah bercakap mengenai penyakit ini. Bahaya osteoporosis ialah proses perkembangannya yang tidak disedari dan seseorang tidak merasakan kesakitan - tisu tulang tidak mempunyai ujung saraf.
Fraktur sembuh hingga dua bulan, kerana tidak cukup kalsium dalam badan untuk menyambung semula tisu tulang.

Peraturan Kuasa

Tubuh kita terbentuk daripada apa yang kita makan. Dan kenyataan ini benar sepanjang hidup. Bertentangan dengan kepercayaan popular, tidak hanya kalsium tulen yang diperlukan untuk pembentukan kepadatan tulang. Anda memerlukan diet yang seimbang dengan kandungan kalsium dan bahan yang menyumbang kepada penyerapannya: magnesium, zink, vitamin. Plus, ingat: kalsium bukan hanya susu. Kalsium lebih banyak terdapat dalam sayur-sayuran, kacang dan keju.

Bantuan perubatan

Osteoprosis dalam perkembangannya boleh melalui tiga peringkat pembangunan, yang ketiga - yang paling sukar. Dan jika penyakit tersebut sudah didiagnosis, maka satu diet atau tenaga kerja tidak akan cukup. Anda memerlukan rawatan komprehensif, termasuk langkah-langkah yang disenaraikan, termasuk ubat.

Selepas diagnosis kepadatan tulang, doktor menetapkan suplemen kalsium dalam kombinasi dengan ubat yang membantu kalsium ini diserap. Hanya mengambil kalsium tanpa ubat tambahan boleh membawa kepada hiperkalsemia, iaitu peningkatan kalsium dalam darah. Dan keadaan ini mengancam kesihatan jantung. Oleh itu, tidak disyorkan untuk menyerahkan pelbagai jenis kalsium.

Ubat-ubatan yang paling moden yang ditetapkan bersama dengan kalsium dipanggil "bisphosphonates". Kini mereka dihasilkan dalam bentuk mudah - penyelesaian untuk suntikan atau untuk dropper. Sekiranya sebelum ini diperlukan untuk mengambil pil setiap hari, kini anda boleh mengambil suntikan ubat 1 kali dalam 3 bulan atau titisan IV sekali setahun. Ubat itu kekal di dalam badan dan membantu kalsium mencapai tujuannya - tulang.

Dengan rawatan yang betul dan pematuhan dengan cadangan doktor, osteoporosis bukan sahaja boleh melambatkan, tetapi juga dapat diterbalikkan, iaitu, mengembalikan kepadatan tulang yang tinggi. Walaupun dalam kes-kes lanjut, mengambil ubat-ubatan dalam kombinasi dengan diet yang ditetapkan dan aktiviti fizikal yang mencukupi mengurangkan risiko patah tulang sebanyak 50%.

Jika seseorang memberitahu anda bahawa "osteoporosis pada usia anda adalah normal," jangan percaya. Penyakit ini boleh disembuhkan, dan anda tidak perlu mengambil risiko kesihatan anda sendiri dengan menolak rawatan yang sedia ada.

Jangan putus!

Salah satu akibat buruk dari osteoporosis ialah patah leher femoral. Dia berbahaya kerana dia mengikat pesakit ke katil. Amalan dunia menunjukkan bahawa satu-satunya cara untuk meletakkan seseorang di kakinya ialah rawatan pembedahan. Dan lebih cepat ia diadakan, lebih baik.

Orang tua tidak bertoleransi anestesia umum, begitu banyak hospital enggan mengendalikan pesakit "masalah". Bagaimanapun, jangan putus asa. Di sini dan di luar negara anda boleh mencari doktor yang baik yang akan melakukan operasi pada orang tua dan memulihkan kesihatan.

Di negara kita hari ini, para pemimpin dalam rawatan leher femoral adalah doktor Wilayah Yaroslavl. Kematian yang paling rendah akibat patah tulang pinggul di negara ini didaftarkan di wilayah ini - 15.1%. Rahsia kejayaan adalah bahawa semua pesakit dihidupkan segera selepas patah tulang.

Bagaimanapun, sudah tentu, adalah lebih baik untuk mencegah patah daripada berbaring di meja operasi. Dan untuk ini anda perlu merawat osteoporosis dan kerap bekerja pada kekuatan otot. Lebih baik otot dilatih, semakin kurang seseorang jatuh. Dan lebih banyak peluang dia menjalani kehidupan yang bahagia dan sihat tanpa patah tulang.

Perangkaan perubatan menunjukkan bahawa patah tulang pinggul (PSH) membentuk 6% daripada jumlah fraktur. Sepanjang tahun ini, 30% pesakit warga tua mati akibat kesan fraktur tersebut. Malangnya, 90% PSB didiagnosis pada pesakit lebih daripada 65 tahun.

Sekiranya pesakit tidak menjalani rawatan PCH, dia terus tidur dan cepat dipadamkan akibat daripada perkembangan congestive pneumonia, trombosis, thromboembolism, bedsores atau penyakit lain.

Pilihan yang wajar untuk rawatan pembedahan: osteosynthesis atau prostetik.

- Pengerahan awal: selepas prostetik, beban penuh pada kaki yang dikendalikan diselesaikan, dan pesakit mengambil langkah pertama pada hari operasi atau hari berikutnya, dan latihan bermula 2-3 jam selepas operasi.

- Kerja individu dengan pakar fisioterapi yang terlatih dan berpengalaman. Di hospital, satu pakar berurusan dengan 3-5 pesakit 3-4 kali sehari.

- Dan tentu saja, kunci untuk rawatan yang berjaya adalah keinginan dan ketekunan pesakit itu sendiri untuk kembali ke kehidupan aktif secepat mungkin.