Sehingga kini, penyakit tulang belakang telah meluas di kalangan penduduk. Perubatan moden mempunyai kaedah diagnostik informatif yang baru, tetapi kaedah yang paling biasa untuk menilai keadaan sistem muskuloskeletal ialah x-ray. Prosedur ini juga digunakan untuk mengkaji semua bahagian tulang belakang.

Roentgenoscopy dilakukan di mana-mana institusi perubatan - di ambulatori di tempat kediaman, hospital trauma, pusat klinikal dan diagnostik swasta. Pada masa ini, mungkin melakukan pemeriksaan diagnostik di luar hospital - menggunakan mesin X-ray mudah alih. Mereka digunakan dalam kes-kes keperluan diagnostik di tempat kejadian kemalangan jalan raya, kemalangan kereta, dll.

Prosedur sinar-X adalah dipercayai, bermaklumat, cepat dalam prestasi dan tidak menyakitkan bagi pesakit, dan peralatan moden membolehkan penggunaan radiasi dos yang paling minimum. Sekiranya anda mengalami kesakitan di ruang tunjang tulang belakang, anda perlu datang ke temujanji dengan pakar yang berkelayakan yang akan menulis rujukan untuk pemeriksaan.

Apabila menjalankan kajian di kawasan serviks dan toraks, tiada persiapan awal diperlukan, dan persediaan serius diperlukan untuk melakukan x-ray tulang belakang lumbosacral. Dalam artikel kami, kami ingin memberikan maklumat tentang intipati kajian, apabila ia dikontraindikasikan, apabila radiografi tulang belakang lumbar adalah perlu, bagaimana untuk mempersiapkan prosedur, dalam urutan yang dijalankan dan apakah hasil kajian tersebut.

Intipati kaedah x-ray

Hingga abad XIX, banyak penyakit didiagnosis hanya dengan pemeriksaan luar pesakit. Doktor tidak dapat bermimpi untuk memeriksa organ dalaman mereka tanpa pembedahan. Penemuan oleh Wilhelm Conrad dari X-ray jenis elektromagnetik yang berasingan telah menjadi revolusi saintifik yang sebenar. Setahun kemudian, X-ray mula digunakan untuk kecederaan tulang yang traumatik, yang berfungsi sebagai pembentukan medan perubatan baru - radiologi.

Asas kaedah ini adalah keupayaan tisu-tisu tubuh manusia untuk menghantar radiasi ke tahap radiasi yang dibekalkan oleh tiub x-ray. Imej itu diperbaiki oleh filem khas, yang terletak di belakang pesakit. X-ray adalah imej negatif badan manusia. Itulah sebabnya, apabila mentafsirkan hasil kajian, ahli radiologi yang berkelayakan memanggil unsur "terang" gelap, unsur gelap - "pencerahan".

Kelebihan teknik X-ray adalah ketersediaan dan kesederhanaan pelaksanaannya, kandungan maklumat yang tinggi dalam penilaian struktur tulang manusia. Kelemahannya ialah:

• kesan-kesan berbahaya pada x-ray badan manusia;
• kesukaran dalam menilai keadaan cakera, tisu lembut, otot dan ligamen.

Bilakah x-ray tulang belakang lumbar perlu?

Petunjuk utama untuk peperiksaan - sakit belakang, yang tidak dihapuskan selepas penggunaan ubat penahan sakit. Juga, prosedur diagnostik dijalankan:

• untuk kesakitan di kawasan sacro-lumbar tulang belakang dan kaki;
• persediaan untuk pembedahan dan selepas itu;
• kecederaan traumatik;
• komplikasi selepas patah tulang belakang;
• perasaan berterusan keletihan;
• kebas kelamin;
• pembentukan neoplasma tumor pada vertebra;
• kecacatan tulang belakang;
• kejang otot anggota bawah;
• proses onkologi primer atau metastatik;
• disyaki spondylitis ankylosing;
• malformasi kongenital tulang belakang;
• jangkitan pada tulang belakang (tuberkulosis, osteomyelitis, sifilis);
• memantau keberkesanan langkah-langkah terapeutik.

Apakah yang dimaksudkan dengan x-ray loin?

Apabila mentafsirkan data akhir, doktor menilai struktur tisu tulang yang membentuk luasan tulang belakang, mengenal pasti kemungkinan proses patologi:

• kelengkungan cakera intervertebral dan kehadiran cecair di dalamnya;
• tumor malignan;
• osteoporosis - melembutkan tisu tulang;
• radiculitis lumbosacral;
• memakai tisu rawan;
• leafz - anjakan struktur tulang belakang;
• kehadiran sista atau bengkok tulang ekor;
• cakera intervertebral herniated;
• stenosis - menyempitkan ruang tulang belakang.

Kontraindikasi kepada radiografi lumbosacral spine

Walaupun banyak kelebihan teknik ini, ada batasan tertentu untuk pelaksanaannya: umur sehingga 14 tahun, tempoh kehamilan dan penyusuan, rangsangan tajam untuk gangguan mental, obesiti, gangguan pergerakan, fluoroscopy kontras yang dilakukan sehari sebelumnya. Dalam sesetengah keadaan, apabila tidak mungkin melakukan pemeriksaan diagnostik pesakit dengan cara yang lain, kontraindikasi ini dianggap relatif.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur diagnostik?

Tidak seperti radiografi bahagian serviks dan thoracolumbar, pemeriksaan bahagian belakang tulang belakang memerlukan langkah persediaan yang serius, yang bermula tiga hari sebelum tarikh diagnosis ditetapkan. Tumpuan utama mereka adalah menghilangkan kembung dan membersihkan usus.

Sekiranya pemeriksaan sinar-X tidak disiapkan dengan betul, imej yang dihasilkan mungkin menunjukkan imej kabur, dan ini akan merumitkan diagnosis yang betul dan, dengan itu, pelantikan kursus yang berkesan. Tiga hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas:

• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• susu keseluruhan;
• kekacang;
• jenis keluaran hitam bakeri.

Sebagai ejen penyerap, pesakit perlu mengambil 2 tablet karbon aktif tiga kali sehari. Dan untuk berasa lebih tenang selama kajian dan tetap pegun - 15 titisan akar akar berwarna. Pada malam kajian pada sebelah petang dan pada waktu pagi perlu dilakukan untuk membersihkan enema. Selalunya, radiografi dilakukan pada waktu pagi. Kali terakhir adalah perlu untuk mengambil makanan pada malam diagnostik tidak lewat daripada 19.00, pada hari mesyuarat itu dilarang untuk makan, minum dan merokok.

Bagaimanakah lumbar x-ray?

Melakukan prosedur diagnostik ini dengan pakar yang berkelayakan membolehkan anda menjalankannya dengan cepat, tanpa menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Mendapatkan jumlah tangkapan yang diperlukan tidak mengambil masa lebih daripada 15 minit. Satu-satunya ketidakselesaan semasa kajian itu ialah permukaan sejuk dari jadual x-ray.

Sekiranya perlu menentukan ketumpatan mineral tulang menggunakan sinaran pengion melalui struktur tulang, pesakit ditawarkan densitometri sinar-x.

Matlamat utamanya adalah mengenal pasti osteopenia (kekurangan mineral penting) dan osteoporosis (penyakit skeletal metabolik). Pemeriksaan ini dianggap sangat penting bagi wanita berumur 45 tahun ke atas. Untuk melakukan sinar-X, pesakit mesti mengeluarkan perhiasan, melepaskan ruas lumbar dari pakaian dan mengambil kedudukan tetap di atas meja, selebihnya badan dilindungi oleh pekerja perubatan dengan plat pelindung perisai.

Dalam kes di mana pesakit tidak dapat melakukan pemeriksaan sinar-X di hospital, terdapat peralatan mudah alih (atau mudah alih) yang boleh dibawa ke orang yang sakit atau tua di rumah dan menjalani sinar X. Walau bagaimanapun, kualiti imej yang diperoleh dengan cara ini akan lebih rendah daripada peranti pegun.

Bagaimana untuk menjalankan radiografi berfungsi?

Untuk kajian bermaklumat mengenai tulang belakang lumbal, yang paling mudah alih, gunakan pelbagai ujian berfungsi. Unjuran sisi - semasa berbaring, pesakit harus bengkok secara maksima - berbaring di sisinya, meletakkan kepalanya di lengan bengkok pada siku, melengkungkan lututnya dan tarik ke perutnya, melepaskan - selekoh tulang belakang harus diarahkan ke hadapan.

• belakang;
• lateral dengan lekukan tulang belakang;
• sambungan lanjutan.

Diagnosis fungsional tulang belakang dilakukan pada pesakit dengan sakit akut dalam rawatan pesakit dalam untuk menilai mobiliti segmen individu tulang belakang. Untuk setiap gambaran penyakit klinikal, sampel individu dipilih, yang dilakukan dalam bilik sinar-X konvensional. Selalunya menggunakan kedudukan sampingan. Walau bagaimanapun, untuk melakukan jenis radiografi berfungsi, adalah perlu untuk memilih kecenderungan sumber penukar sinaran secara tepat - ini bergantung pada profesionalisme juruteknik x-ray.

Apa rancangan X-ray?

Tafsiran hasil radiografi dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, yang pada akhir kajian menyampaikan filem yang dihasilkan. Doktor mengkaji keadaan tulang dan tisu artikular vertebra zon lumbosakral, menilai tahap ubah bentuk mereka, menentukan kehadiran osteofit (pertumbuhan patologi) dan pembentukan tambahan. Pesakit menerima gambaran imej dengan kesimpulan ahli radiologi dan diagnosis awal. Untuk pengesahan dan pelantikan langkah-langkah terapeutik yang diperlukan, dia dihantar ke doktor yang hadir.

Apabila menilai imej, anda boleh mengesan penyimpangan berikut dari norma:

• tulang belakang melengkung;
• patah tulang;
• anjakan cakera vertebra;
• stenosis vertebra - penyempitan ruang di antara saraf tunjang dan saluran tulang belakang;
• pertumbuhan tulang;
• hernia, penonjolan atau pecah cakera intervertebral.

Keselamatan dan kekerapan peperiksaan

Gelombang elektromagnet yang mengeluarkan mesin sinar-X, menyerap tisu badan manusia. Fenomena ini menyebabkan berlakunya tindak balas fotokimia di dalamnya, yang membawa kepada perubahan dalam aktiviti fungsian sel. Itulah sebabnya semasa radiografi terdapat sekatan terhadap kekerapan pelaksanaannya.

Beban radiasi dalam kajian pelbagai bahagian tubuh manusia adalah dos yang berbeza. Untuk diagnosis rantau lumbar dengan kaedah filem, ia adalah 0.7 mSv (mi-sievert), dengan kaedah digital ia adalah 10 kali kurang. Dosis sinaran yang dibenarkan setiap tahun ialah 1 mSv, maksimum ialah 5 mSv. Apabila norma-norma ini terlampaui, apa yang dipanggil kesan jangka panjang diperhatikan, dicirikan oleh pembentukan proses ganas dan anomali perkembangan anak.

Pada akhir maklumat di atas, saya ingin menekankan sekali lagi bahawa roentgenogram ruang tulang belakang dianggap sebagai kaedah yang sangat berharga untuk mendiagnosis proses patologi yang berkembang dalam sistem lokomotor. Pakar yang berkelayakan akan menjalankan kajian ini dengan betul dan betul mentafsirkan hasilnya, dan pesakit, untuk pihaknya, hanya perlu menyediakannya dengan kualiti yang tinggi.

Persediaan X-ray tulang belakang lumbosacral

Tidak syak lagi, tulang belakang adalah unsur utama seluruh rangka manusia. Bahagian lain, tentu saja, juga penting, tetapi dengan mengorbankan tulang belakang, badan dapat menganggap kedudukan tegak, dan bahagian penting sistem saraf, saraf tunjang, terletak di dalam ruang tulang belakang. Itulah sebabnya penting untuk segera bertindak balas terhadap ketidakselesaan di bahagian badan ini dan bergegas ke doktor. Dia akan memerintahkan peperiksaan, termasuk x-ray, untuk membantu menentukan penyebab kesakitan. Sesetengah kajian mungkin memerlukan aktiviti persediaan. Apakah yang diperlukan untuk mempersiapkan x-ray tulang belakang lumbosacral?

X-ray lumbar - mengapa penting?

Loin adalah bahagian belakang yang mengalami beban yang banyak setiap hari. Pada bahagian vertebral sebahagian besar seluruh badan disimpan. Tambahan pula, dalam keadaan mobiliti rendah orang moden, beban di bahagian bawah adalah jauh lebih besar daripada sebelumnya, dan korset otot, yang juga membantu untuk menjaga tubuh dalam kedudukan tegak, lemah tanpa senaman.

Itulah sebabnya di rantau lumbar tulang belakang mula sakit lebih kerap daripada di jabatan lain. Dalam sesetengah kes, kesakitan di bahagian tubuh ini menandakan perkembangan patologi serius yang hanya boleh diuruskan oleh doktor. Malangnya, seseorang kadang-kadang terlambat untuk mencari bantuan apabila penyakit itu telah berkembang dan rawatan menjadi lebih sukar daripada jika pesakit datang kepada pakar pada gejala pertama.

Pelbagai kaedah digunakan untuk mendiagnosis keadaan lumbosacral bahagian belakang. Salah satunya ialah radiografi.

Sedikit mengenai radiografi

Radiografi adalah kaedah yang mudah, serba boleh, pantas dan cukup bermaklumat untuk mengkaji tisu-tisu tulang belakang dan organ-organ lain. Ini adalah cara yang berpatutan dan selamat untuk mengenal pasti kebanyakan kelainan dan keabnormalan di bahagian tulang ini.

Kaedah ini berdasarkan keupayaan tisu badan untuk memancarkan sinar-x, lebih-lebih lagi, kapasiti penyimpanan semua tisu berbeza. Disebabkan ini, anda boleh mendapatkan gambaran lengkap keadaan bahagian tertentu badan, yang ditangkap pada filem khas. Semasa prosedur, orang itu akan berada di antara unit sinar-X (tiub X-ray) dan filem itu sendiri. Sinar yang melalui tisu akan mencipta imej watak tertentu di atasnya, melihat di mana, doktor akan dapat menentukan kehadiran atau ketiadaan sebarang kelainan.

Tulang-tulang melewatkan jumlah cahaya yang paling sedikit, jadi pada film mereka akan mempunyai warna putih. Kain yang diisi dengan udara (paru-paru atau usus) akan kelihatan lebih gelap.

Nota! Doktor memanggil kawasan cahaya dalam pemadaman imej, dan gelap, sebaliknya - pencerahan.

Kelebihan radiografi yang tidak diragui ialah:

• kesederhanaan;
• maklumat yang mencukupi;
• kos rendah;
• Ketersediaan - X-ray boleh dilakukan di mana-mana klinik.

Tetapi kaedahnya tidak tanpa kelemahan - ia adalah maklumat yang rendah apabila perlu untuk mendiagnosis keadaan cakera intervertebral, otot, tisu lembut badan. Selain itu, tidak semua pakar dapat memahami imej itu dengan teliti, terutamanya apabila menilai keadaan cakera intervertebral - lebih baik melakukan diagnosis menggunakan MRI.

Perhatian! Penyalahgunaan radiografi tidak berbaloi. Sinar yang mengenal pasti patologi, mempunyai kesan negatif ke atas badan. Walau bagaimanapun, dalam dos yang kecil, mereka tidak berbahaya.

Jadual Jenis radiografi.

Tugas radiografi adalah:

• mengenal pasti punca kesakitan;
• penilaian perubahan patologi yang ada;
• pengenalpastian beberapa kecederaan, proses keradangan;
• pengesanan penyakit kongenital tulang belakang dan bahagian lain rangka;
• penilaian keadaan arteri vertebra.

Nota! Sekarang terdapat unit X-ray kecil mudah alih yang membolehkan diagnostik di luar hospital atau di luar bilik x-ray.

Bagaimana hendak mengambil gambar?

Dari sudut pandang pesakit, gambar x-ray dilakukan sangat sederhana - pesakit perlu mengeluarkan dari dirinya sendiri semua hiasan yang diperbuat daripada logam dan mendedahkan bahagian badan yang perlu diambil. Dalam kes rantau lumbosacral perlu mengeluarkan pakaian di atas pinggang. Seterusnya, anda perlu berbaring di atas meja khas, yang terletak di atas unit sinar-X. Anda perlu berbaring di belakang atau sisi anda. Biasanya snapshot diambil dalam dua unjuran untuk mendapatkan sebanyak mungkin data. Tidak mustahil untuk bergerak semasa kajian, jika tidak imej akan kabur. Sebahagian daripada badan boleh diliputi dengan apron perisai X-ray khas atau jubah plumbum.

Nota! Dalam kes tertentu, tetapi jarang, x-ray boleh diambil di bawah kecenderungan. Dalam kes ini, sinar akan melalui tisu badan pada sudut 45 darjah.

Selepas prosedur ini, doktor akan mengambil gambar. Secara keseluruhan, radiografi mengambil masa tidak lebih daripada 15 minit. Adalah penting untuk diingat bahawa sebelum memeriksa lumbosacral bahagian belakang, pesakit perlu disediakan.

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci bagaimana prosedur MRI tulang belulang lumbosakral berlaku, dan juga untuk mempertimbangkan peringkat persediaan, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Petunjuk untuk radiografi

Doktor akan merujuk pesakit kepada jenis pemeriksaan ini dalam kes seperti berikut:

• kehadiran sakit belakang belakang;
• sebarang kecederaan;
• kehadiran rasa mati rasa di beberapa bahagian badan;
• kecurigaan kehadiran patologi seperti hernia, tumor, osteoporosis, spondylosis, sciatica, stenosis intervertebral;
• fraktur yang disyaki;
• jangkitan pada bahagian tulang belakang (osteomyelitis, tuberkulosis, dan lain-lain);
• kelengkungan tulang belakang;
• diagnostik biasa sebelum dan selepas pembedahan.

Nota! Dalam proses penyelidikan, patologi yang tidak berkaitan dengan tulang belakang dapat dikenalpasti.

Contraindications

Radiografi tidak selalu mungkin. Terdapat beberapa contraindications di mana pilihan penyelidikan ini tidak digunakan atau hanya digunakan apabila diperlukan. Melakukan X-ray tidak mungkin bagi ibu mengandung, kerana X-ray berbahaya kepada kesihatan janin. Bagi wanita yang menyusu, kaedah ini adalah kontraindikasi. Kanak-kanak kecil di bawah umur 14 tahun tidak boleh dihantar ke X-ray. Orang yang mengalami masalah mental tidak dirujuk kepada jenis penyelidikan ini.

Sinar-X tidak mengambil dengan obesiti atau jika pesakit tidak dapat mengekalkan immobility selama beberapa saat. Juga, kaedah ini dikontraindikasikan jika dalam tempoh 4 hari sebelumnya pemeriksaan x-ray dilakukan menggunakan penggantungan barium.

Kenapa saya perlu menyediakan untuk tinjauan itu?

Tidak semua pesakit memahami mengapa kita memerlukan beberapa langkah persediaan untuk ujian X-ray tulang belakang lumbosacral. Tetapi sebenarnya, semuanya adalah mudah. Sebagai contoh, jika ada massa usus dalam usus, gambaran itu akan menjadi tidak diketahui, kerana produk sisa manusia juga akan dapat dilihat di dalamnya. Diagnosis yang tepat dan betul tidak mungkin.

Dalam sesetengah kes, orang yang merendahkan perlu mengambil sedatif supaya mereka boleh berbohong dengan tenang selama beberapa waktu. Jika tidak, gambar juga tidak berguna.

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci apa yang ditunjukkan oleh X-ray tulang belakang, dan juga pertimbangkan bahaya X-ray, anda boleh membaca artikel tentang portal kami.

Apakah penyediaan?

Penyediaan untuk tinjauan itu merangkumi beberapa aspek penting. Pembersihan usus ini, mematuhi diet tertentu, mengambil ubat-ubatan. Seorang doktor wanita mesti bertanya tentang kehadiran kehamilan. Pemeriksaan sinar-X dari lumbosacral dijalankan hanya pada perut kosong!

Bagaimana hendak menyediakan?

Langkah 1. Beberapa hari (kira-kira 3) sebelum tarikh tinjauan yang dijangkakan, adalah penting untuk mengecualikan daripada menu makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Perlu meninggalkan susu, kekacang, serta baking dan roti, kubis, buah.

Langkah 2. Setiap hari, 3 kali sehari pada masa ini, disarankan untuk mengambil 2 lilin arang aktif selepas makan, dan sebelum makan - 2-3 tablet persediaan enzim seperti Mezim atau Festal.

Langkah 3. Untuk memulihkan ketenangan fikiran, pesakit saraf perlu minum 15 titisan berwarna valerian 3 kali sehari selama beberapa hari.

Langkah 4. Pada waktu petang, makan makanan pada malam sebelum sinar-X tidak lewat dari 19 jam.

Langkah 5. Pada waktu petang pada hari sebelumnya dan pada hari kajian, enema perlu dilakukan sebanyak 2 kali. Jika anda tidak boleh melakukan prosedur ini, anda mesti mengambil julap.

Langkah 6. Pada hari radiografi akan dilakukan, adalah penting untuk berhenti makan, jangan merokok atau minum air sebelum menjalankan kajian.

Langkah 7. Sebelum peperiksaan adalah penting untuk menghapus semua barang kemas dari diri anda.

Latihan sedemikian diperlukan dalam hal diagnosis radiografi lumbosacral. Apabila anda mengambil gambar leher itu tidak perlu - ia akan cukup untuk mengeluarkan hanya perhiasan logam.

Radiografi dengan ujian fungsional

Jenis penyelidikan ini dilakukan apabila perlu untuk mempelajari bahagian-bahagian paling mudah tulang belakang - serviks atau lumbar. Penunjuk kelakuannya adalah kesakitan teruk di bahagian tertentu tulang belakang. Lebih baik mengambil beberapa gambar sekaligus dalam unjuran yang berbeza - kedua-dua belah (kiri dan kanan), serta belakang. Sampel dijalankan dalam tiga kedudukan badan.

Berbaring bengkok atau diluruskan. Dalam kes pertama, pesakit terletak pada sisinya, sementara kepala terletak di bengkok lengan di siku. Kaki bengkok di lutut dan ditarik ke perut. Dalam kedudukan lanjutan, satu lengan membungkuk dan menetap di belakang kepala, sementara kedua menyentuh pinggir meja. Adalah penting untuk mengekalkan lordosis lumbar.

Secara umum, ujian sedemikian dipilih untuk pesakit tertentu secara individu, bergantung kepada keterangan. Keadaan yang paling penting adalah arah bertentangan kedudukan badan. Pemeriksaan fungsional biasanya dilakukan dalam kabinet radiologi biasa.

Video - X-ray Lumbosacral

Radiografi belakang adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa digunakan. Adalah penting untuk mempersiapkan diri dengan teliti untuk menjalankan kajian ini untuk mendapatkan imej yang paling boleh dipercayai. Jika tidak, anda perlu melakukannya sekali lagi.

X-ray tulang belulang lumbosacral: penyediaan, bagaimana untuk melakukan, apa yang menunjukkan?

Dalam keadaan di mana diagnosis kualitatif ruang tulang belakang diperlukan, kajian sinar-X boleh menjadi salah satu alat paling mudah dan paling murah.

Kaedah ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran kecederaan dan patologi.

Bersama dengan banyak kaedah pemeriksaan lain, X-ray tidak hanya digunakan secara meluas, tetapi dalam beberapa keadaan ia sangat diperlukan.

Jika perlu, pemeriksaan keadaan sistem muskuloskeletal, termasuk tulang belakang, doktor menetapkannya sebagai salah satu yang pertama.

Jika anda perlu melakukan x-ray dari lumbosacral, maka anda harus melakukan beberapa prosedur persiapan sebelum itu, sambil mematuhi peraturan tertentu.

Apakah rayap tulang belakang?

Kaedah sinar-X adalah berdasarkan keupayaan tisu-tisu tubuh manusia untuk melangkau sinar-X dengan darjah yang berbeza-beza. Mereka ditetapkan pada filem khas, yang diletakkan di belakang badan pesakit.

Sumber radiasi adalah tiub sinar-X yang diletakkan di hadapan. Struktur tulang mempunyai jalur lebar yang kurang untuk sinar. Atas sebab ini, pada filem, gambar mereka mempunyai warna putih.

Struktur sinar X-ray dan sinar-X

Pada masa yang sama, cetakan tisu lembut dan organ yang mengandungi udara (paru-paru, usus) kelihatan lebih gelap pada filem. X-ray adalah imej negatif, di mana unsur-unsur cahaya dipanggil gelap, kawasan gelap - pencerahan.

X-ray biasanya tidak menunjukkan cakera intervertebral. Diagnosis dilakukan mengikut saiz jurang antara vertebra, bentuk dan sifat anjakannya. X-ray dapat menentukan kedudukan serpihan vertebrata, kehadiran retakan atau patah tulang di dalamnya.

Juga, kaedah ini membolehkan anda melihat kelengkungan lajur tulang belakang dalam pesawat yang berlainan. Sinar-X dijalankan dalam kedudukan yang berlainan badan, yang menentukan keupayaan kompensasi cakera.

Gambar ini membolehkan anda melihat penyakit berikut:

Video: "Bagaimanakah kerja x-ray?"

Kelebihan X-ray dari kaedah diagnostik lain

Kaedah sinar-X mempunyai beberapa kelebihan, termasuk:

• ketersediaan;
• kos rendah;
• kemudahan diagnosis;
• tahap maklumat yang tinggi dalam menilai keadaan tulang dan tisu;
• keupayaan untuk mendapatkan keputusan dengan cepat;
• kesakitan

Sehingga baru-baru ini, diagnostik sinar-X adalah berbahaya kerana dos radiasi yang tinggi. Peranti moden yang digunakan di institusi perubatan mempunyai tahap pendedahan yang jauh lebih rendah. Di samping itu, tahap pendedahan boleh diselaraskan bergantung kepada tugas dan organ-organ yang dikaji.

Apakah X-ray tulang belakang lumbar dengan ujian fungsional bermakna?

Sinar-X dengan ujian fungsional dibuat pada unjuran sisi pada titik-titik fleksi tulang belakang. Dalam sesetengah kes, pemeriksaan x-ray tulang belakang dengan ujian fungsional dilakukan, yang merupakan gambaran dalam unjuran sisi.

Ia dilakukan pada titik-titik fleksibiliti dan lanjutan daripada ruang tulang belakang dalam kedudukan maksimum.

Untuk melakukan ini, pilih kedudukan badan secara menegak atau duduk, yang membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling bermaklumat.

Melakukan prosedur sedemikian mungkin mempunyai batasan pada keadaan pesakit, serta bergantung pada jenama yang digunakan oleh peranti.

Bergantung pada objektif kaji selidik, kaedah ini boleh digunakan untuk kedudukan badan yang berlainan:

• Berbaring. Pada masa yang sama, untuk membongkok, pesakit terletak di sisinya, dengan kepalanya di lengannya yang bengkok, dan kakinya bengkok dan ditarik ke perutnya. Untuk postur lanjutan, pesakit berdiri di tepi asas menegak, lentur satu lengan dan meletakkannya di belakang kepala. Tangan kedua memegang tepi meja.
• Duduk di bawah Untuk gambaran lentur, pesakit duduk di tepi asas menegak, menyentuh tubuhnya; lengannya harus diseberang, mereka perlu menggenggam lutut mereka, bersandar pada siku pada pinggul; batang badan harus dielakkan ke hadapan sejauh mungkin. Untuk postur lanjutan, pesakit harus bengkok kembali ke amplitud maksimum, condongkan kepala dan bengkokkan dada.
• Berdiri Untuk membengkokkan pesakit ditempatkan berdiri ke tepi di pangkalan menegak, yang mana anda mahu menyentuh badan; lakukan lekukan hadapan maksimum dengan menyentuh lantai dengan tangan anda dan lurus lurus anda. Pelanjutan ini dilakukan dari kedudukan berdiri di pangkalan menegak, sambil membongkok dan membuang kepalanya; tangan mesti dikunci di belakang kepala.

Video: "Kaedah diagnosis moden"

Di bawah keadaan apa yang dilakukan x-ray tulang belakang lumbosacral?

Sinar-X dari tulang belakang lumbosacral dilakukan dengan adanya tanda-tanda berikut:

• dengan kecederaan traumatik;
• kehadiran kecacatan tulang belakang;
• Selalunya, x-ray rantau lumbosacral dibuat untuk mendiagnosis kecederaan dan lebam kesakitan di rantau lumbar dan sacrum;
• dengan tanda kebas;
• dalam hal paresthesia anggota bawah;
• dengan kekejangan otot kaki;
• proses menstruasi primer atau sekunder (metastatik) dalam tisu tulang tulang belakang;
• neoplasma jinak vertebra;
• kehadiran kecurigaan patologi rheumatological, luka tulang belakang berbahaya (ankylosing spondylitis);
• luka berjangkit pada tulang belakang (tuberkulosis, sifilis, osteomyelitis);
• diagnosis sebelum dan selepas pembedahan;
• mengawal dinamika penyakit semasa terapi;
• dengan keabnormalan kongenital tulang belakang.

Rujukan ke kaji selidik boleh diberikan oleh ahli terapi, pakar neurologi, traumatologist ortopedik atau tulang belakang. Ke arah harus ditunjukkan area tulang belakang, yang harus dipelajari dengan metode proyeksi.

Contraindications sinar-X

Walaupun fakta bahawa x-ray digunakan agak kerap, dalam beberapa kes, prosedur ini mungkin dikontraindikasikan.

Pertama sekali, sinar-X adalah bahaya besar untuk:

• wanita semasa mengandung dan menyusu;
• kanak-kanak kecil;
• orang yang berlebihan berat badan;
• pesakit yang berada dalam keadaan serius;
• orang yang mengalami gangguan saraf.

Sekiranya x-ray semasa wanita yang membawa janin adalah keperluan segera, maka semasa pemeriksaan, skrin pelindung khas digunakan untuk menutup perut. Pada masa akan datang, semua perundingan pakar ginekologi perlu dijalankan dengan lebih teliti. Prosedur ini membahayakan bahaya paling besar semasa trimester pertama disebabkan pembentukan semua organ dan sistem pada janin semasa tempoh ini.

Keputusan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penggunaan sinaran X untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, adalah dilarang. Dalam kes-kes di mana prosedur itu perlu, kanak-kanak perlu dilindungi dengan kain pelindung minyak.

Penyediaan sinar-X

Agar keputusan peperiksaan sinar-X menjadi yang paling bermaklumat, dan gambar itu ternyata berkualiti tinggi, penyediaan yang berhati-hati diperlukan, yang tidak menimbulkan banyak kesukaran.

Halangan terbesar untuk pemeriksaan adalah pengumpulan tinja dan buih gas. Tahap utama prosedur persiapan harus dijelaskan oleh pakar.

Penyediaan sinar-X terdiri daripada yang berikut:

• Tiga hari sebelum tinjauan yang dicadangkan, produk penjanaan gas harus dikecualikan daripada menu, seperti produk tenusu, kacang, kacang, sayuran segar dan buah-buahan, sauerkraut, soda.
• Pengenalan diri dengan langkah-langkah penyediaan sinar-X lumbar. Pengambilan makanan cair, termasuk teh dan sup, disarankan.
• Sebelum setiap hidangan anda perlu minum dua tablet persiapan enzim, seperti Mezim, Pancreatin. Selepas akhir makan, anda perlu minum arang aktif.
• Agar pesakit berasa selesa semasa peperiksaan, adalah bernilai minum infusi valerian tiga kali sehari untuk 10 titisan.
• Makan terakhir pada hari sebelum peperiksaan tidak boleh lewat dari jam 18.00 malam, yang akan memastikan kejelasan dan kejelasan imej.
• Malam sebelum dan hari sinar-x memerlukan pembersihan enema atau pengambilan laxative (Fortrans). Anda juga boleh minum air masin yang hangat.
• Segera sebelum peperiksaan, makan atau minum dilarang.

Bagaimana prosedur radiografi?

Sebelum sinar-X, pesakit mesti mengeluarkan semua objek logam.

Prosedurnya adalah seperti berikut:

1. Pesakit terletak atau duduk di atas meja yang disediakan. Untuk melindungi organ yang terletak di sebelah tulang belakang dari sinaran berbahaya, pakar menggunakan bahan perisai.
2. Semasa diagnosis, doktor mesti pergi ke bilik sebelah, yang akan mengurangkan radiasi yang diterima. Doktor mengukur jumlah radiasi yang diterima menggunakan dosimeter individu.
3. Rentegna pada tulang belakang-lumbar tulang belakang dilakukan dalam dua takaran: lurus belakang dan sampingan. Dalam beberapa kes, unjuran serpihan boleh dibuat.
4. Apabila mengambil gambar, pesakit mesti tetap bergerak, dengan jelas menjalankan semua yang diperlukan oleh doktor pada telefon pembesar suara.

Kesimpulannya

Pemeriksaan sinar-X adalah salah satu kaedah yang paling banyak digunakan dan tersedia.

Kaedah ini membolehkan anda melihat keadaan tulang dan tisu lembut, untuk menentukan kehadiran kecederaan dan keradangan.

X-ray tulang belakang lumbosakral digunakan apabila terdapat kecurigaan beberapa patologi, termasuk kecederaan, kebas, paresthesias, sawan, jangkitan, dll.

X-ray dikontraindikasikan untuk wanita hamil, kanak-kanak kecil, orang yang berlebihan berat badan, dalam keadaan yang teruk dan gangguan saraf.

Pakar boleh menggunakan perisai pelindung untuk mencegah radiasi berbahaya.

Prosedur X-ray adalah mudah, tetapi memerlukan penyediaan awal, yang bertujuan untuk membersihkan badan dari gas dan slags, termasuk diet dan enema khas.

Apa yang boleh menunjukkan lumbosacral x-ray

Penyebaran penyakit tulang belakang yang meluas di kalangan penduduk memerlukan diagnosis yang tepat terhadap penyakit ini. Dan, walaupun munculnya kaedah diagnostik informatif yang baru, radiografi tetap merupakan pemeriksaan yang paling biasa dalam sistem muskuloskeletal, termasuk tulang belakang. Prosedur ini boleh digunakan untuk semua bahagian ruang tulang belakang. X-ray tulang belakang lumbosacral memerlukan pelaksanaan prosedur persediaan dengan mematuhi peraturan mudah.

Apakah intipati radiografi?

Mesin sinar-X

Kaedah ini berdasarkan keupayaan tisu untuk melangkau sinar-X dalam pelbagai peringkat, yang ditetapkan pada filem khas yang terletak di belakang badan pesakit. Di hadapan adalah sumber radiasi - tiub x-ray. Struktur tulang memancarkan sinar yang lebih sedikit, jadi filem bertentangan dengan warna putih. Tisu lembut dan organ yang mengandungi udara (usus, paru-paru) memberikan naungan yang lebih gelap pada filem itu. Oleh kerana imej x-ray adalah imej negatif, ahli radiologi memanggil unsur-unsur terang di atasnya pemadaman, dan yang gelap - pencerahan.

ketersediaan, murah, kemudahan pelaksanaan, informativeness dalam menilai struktur tulang.

Kelemahan kaedah X-ray:

Pembaca kami mengesyorkan

Untuk pencegahan dan rawatan penyakit sendi, pembaca tetap kami menggunakan kaedah rawatan SECONDARY yang semakin popular yang disyorkan oleh pakar ortopedi Jerman dan Israel. Selepas meneliti dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

kandungan maklumat yang agak rendah dalam otak pencitraan, cakera, ligamen, tisu lembut, kesukaran dalam menilai keadaan struktur cakera intervertebral, kesan merosakkan sinaran X.

Hernia intervertebral adalah sukar untuk mendiagnosis menggunakan sinar-X klasik, jadi lebih baik untuk melakukan diagnostik MRI.

Apabila radiografi spinal diperlukan

Tanda-tanda untuk x-ray tulang belulang lumbosacral adalah:

kecederaan trauma, kecacatan lekukan tulang belakang, rasa sakit di ruas lumbar dan sacrum, kebas, paresthesia di bahagian bawah, kekejangan otot kaki, proses permaidani primer atau sekunder (metastatik) dalam tulang belakang, tumor vertebrata jinak, disyaki penyakit rheumatologi yang merosakkan tulang belakang ( contohnya, ankylosing spondylitis), jangkitan tulang belakang (tuberkulosis, sifilis, osteomyelitis), diagnosis sebelum dan selepas pembedahan, pemantauan dinamika penyakit semasa rawatan ; Kecacatan kelahiran tulang belakang.

Tanda-tanda itu ditentukan oleh ahli terapi tempatan, pakar neurologi, traumatologist ortopedik atau vertebrologi. Untuk lulus data sinar-X, pakar-pakar ini memberikan arahan di mana mereka menunjukkan kawasan tulang belakang dan unjuran yang diperlukan untuk kajian ini.

Kontra ke X-ray

Walaupun banyak kelebihan kaedah ini, radiografi lumbosacral spine mempunyai beberapa kontraindikasi:

X-ray tidak digalakkan untuk wanita mengandung.

kehamilan, tempoh laktasi, kanak-kanak di bawah umur 14 tahun (tanda-tanda perubatan yang ketat), gangguan pergerakan, keadaan mental dengan rangsangan yang tajam, tahap obesiti yang tinggi, pemeriksaan X-ray sebelum menggunakan barium.

Kontraindikasi ini mungkin relatif, terutamanya apabila tiada cara lain untuk membuat diagnosis. Jika kita bercakap tentang berat badan berlebihan atau ketidakupayaan untuk mencapai kedudukan badan tetap semasa pemeriksaan sinar-X, tidak mungkin mendapatkan imej yang berkualiti tinggi. Dalam keadaan sedemikian, kaedah diagnostik alternatif perlu dipertimbangkan.

Bagaimana untuk menyediakan tulang belakang lumbar x-ray

Radiografi tulang belulang lumbal dan sacral memerlukan langkah awal yang berhati-hati, tidak seperti bahagian lain tulang belakang. Pelaksanaannya diperlukan untuk mendapatkan imej yang bermutu tinggi dan bermaklumat. Sekiranya anda tidak mematuhi peraturan, doktor tidak akan dapat menilai secara terperinci keputusan kajian, oleh itu, pesakit melakukannya dengan sia-sia. Dalam kes ini, re-x-ray diperlukan, dan ini adalah radiasi tambahan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk segera mendapatkan rujukan dari doktor untuk mengetahui bagaimana untuk menyediakan x-ray tulang belakang lumbar. Pakar akan menentukan kompleks prosedur yang diperlukan.

Anda boleh menggunakan peraturan berikut:

Anda perlu bersiap untuk X-ray 3 hari sebelum ujian.

Anda harus mengikut diet yang tidak termasuk penggunaan kekacang, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, roti rai, gula-gula, soda, susu. Diet adalah perlu untuk mengurangkan proses pembentukan dan pengumpulan gas dalam usus, yang merumitkan visualisasi tulang belakang.

Semasa makan berikutnya, minum satu dos penyediaan enzim (CREON, Mezim, Pangrol) mengikut arahannya untuk memperbaiki pencernaan.

Selepas makan, penggunaan sorben (karbon diaktifkan, sorbex) atau carminatives (espumizan), yang mengurangkan pengumpulan gas dalam usus, adalah disyorkan.

Makan terakhir di sebelah petang sebelum X-ray dibenarkan tidak lewat dari 19 jam. Prosedur itu sendiri dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong.

12 jam sebelum kajian yang dimaksudkan, enema pembersihan dijalankan pada waktu petang, yang wajar diulang pada waktu pagi.

Sekiranya tidak mustahil, anda perlu mengambil satu dos ubat pencahar (Guttalaks, Bisacodil) pada petang.

Pada hari prosedur, anda mesti berhenti merokok.

Untuk mengurangkan kecemasan dan gegaran otot, sesetengah pakar mencadangkan mengambil sedatif sedatif (ekstrak Valerian, Alora, Persen) 3-4 hari sebelum mengambil x-ray.

Kaedah penyelidikan

Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan dan berlangsung sekitar 10-15 minit. Untuk memulakan, pesakit perlu mengeluarkan semua barangan perhiasan dan logam, yang terletak di atas tali pinggang. Kawasan dada dan leher dilindungi dengan bahan perisai untuk mengurangkan kesan negatif radiasi pada organ dalaman.

Ia penting! Semasa pemeriksaan, pesakit harus tetap tidak bergerak. Ini membolehkan anda mencapai imej yang berkualiti tinggi dan membantu doktor menafsirkan hasilnya.

Kajian dilakukan apabila pesakit duduk atau berbaring di atas meja X-ray. Dalam kedudukan ini, sinar-X tulang belakang lumbar dibuat dalam dua unjuran: sisi dan lurus. Dalam sebarang keadaan, kedudukan yang betul menentukan juruteknik makmal sinar-X atau ahli radiologi.

Tontonan video yang disyorkan:

Radiografi fungsi tulang belakang lumbar: bagaimana untuk dilakukan

Kadangkala radiografi dengan penggunaan sampel berfungsi diperlukan untuk menilai mobiliti segmen individu pada ruang tulang belakang. Jenis radiografi berfungsi dilakukan selepas sinaran X biasa. Kedudukan mungkin berbeza. Pose yang paling kerap digunakan adalah di sisi dengan lanjutan maksimum dan fleksi untuk pesakit. Anda mungkin perlu mengambil gambar semasa duduk dan berdiri. Adalah penting untuk memilih kedudukan pesakit secara tepat dan betul dan kecenderungan tiub sinar-X itu sendiri.

Bagaimanakah sinar-x berbaring dan pesakit tua?

Dengan kesemua kaedah umum (boleh dilakukan di klinik pesakit luar dengan bilik x-ray, di hospital), sesetengah pesakit tidak berpeluang mengambil x-ray di institusi perubatan. Dalam kes ini, gunakan peranti mudah alih (atau mudah alih) yang dihantar terus ke rumah, dan sudah menjalankan pemeriksaan x-ray. Walau bagaimanapun, kualiti imej yang diperolehi oleh kaedah ini adalah lebih rendah daripada peranti pegun.

Hasil sinar-X

Pemeriksaan sinar-X

Apa yang ditunjukkan oleh gambar, hanya seorang pakar dalam bidang radiologi yang boleh menjawab secara profesional, walaupun selalunya doktor khusus boleh membuat kesimpulan awal. Selepas peperiksaan, imej X-ray (filem) dengan radiografi konvensional atau fail imej pada medium elektronik dengan teknik digital dihantar kepada radiologi. Dia menilai keadaan tisu tulang vertebra, sendi di kawasan lumbosacral, menentukan tahap kecacatan, menerangkan pembentukan tambahan dan osteofit. Radiografi jelas menggambarkan struktur tulang, berbeza dengan ligamen dan tisu lembut. Pesakit diberi gambaran mengenai gambar, kesimpulan doktor. Dengan mereka, dia pergi ke doktornya, yang membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan.

Kaedah keselamatan dan kekerapan

Sinaran-X diserap oleh tisu dan menyebabkan tindak balas fotokimia di dalamnya, yang membawa kepada gangguan sel-sel. Oleh itu, terdapat kekangan dalam kekerapan kaji selidik. Bagi kawasan yang berlainan badan, pendedahan radiasi adalah berbeza. Oleh itu, untuk x-ray lumbar, dos radiasi adalah 0.7 mSv dengan teknik filem, dan 10 kali kurang dengan digital. Dos yang dibenarkan ialah 1 mSv / tahun, dan maksimum 5 mSv.

Selepas satu peperiksaan, tidak akan ada bahaya langsung, tetapi jika norma-norma yang diterima secara sistematik dilampaui, kesan jangka panjang adalah mungkin: proses onkologi, keabnormalan perkembangan dalam keturunan.

Oleh itu, radiografi tulang belakang adalah kaedah yang sangat berharga untuk mendiagnosis penyakit sistem muskuloskeletal. Pakar yang berkelayakan akan membantu mentafsirkan imej dengan betul. Dan dari sisi pesakit, hanya satu perkara diperlukan - persediaan berkualiti tinggi untuk sinar-X spinalis di rantau lumbosacral, yang amat penting untuk penilaian yang tepat terhadap hasil kajian.

Selalunya berhadapan dengan masalah sakit di belakang atau sendi?

Adakah anda mempunyai gaya hidup yang tidak aktif? Anda tidak boleh berbangga dengan postur diraja dan cuba menyembunyikan bungkusan anda di bawah pakaian? Anda berfikir bahawa ini akan berlalu dengan sendirinya, tetapi rasa sakit hanya menggiat... Banyak cara telah dicuba, tetapi tidak ada yang membantu... Dan sekarang anda sudah bersedia untuk mengambil keuntungan sebarang peluang yang memberi anda kesejahteraan selamat datang!

Terdapat ubat yang berkesan. Doktor mengesyorkan >>!

Menurut WHO, sehingga 90% orang mengalami sakit belakang sekurang-kurangnya sekali. Lebih-lebih lagi, gejala ini paling sering diperhatikan pada pesakit berusia lebih 60 tahun (sehingga 50% daripada kes). Penyebab kesakitan di bahagian belakang berubah-ubah. Sebagai tambahan kepada patologi rongga perut, ini termasuk penyakit vertebra, cakera intervertebral, ligamen dan otot, kord rahim dan saraf tunjang. Kaedah mudah untuk membantu mendiagnosis penyakit dan kecederaan tulang belakang adalah x-ray pinggang.

Doktor memeriksa x-ray

Dalam kajian ini, tulang belakang digambarkan dengan baik, tetapi keadaan struktur lain (cakera intervertebral, ligamen) hanya dapat dinilai oleh tanda tidak langsung. Pembentukan tisu lembut tidak kelihatan pada x-ray. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes pengimbangan atau pemendapan garam kalsium, ia adalah radiografi tulang belakang lumbar yang dapat menunjukkan cakera dan ligamen yang diubah secara patologi. Dengan pengenalan persediaan kontras (myelography) di bawah membran arachnoid, ia menjadi mungkin untuk mengkaji saraf tunjang dan menilai patensi ruang subarachnoid.

Siapa yang memerlukan sinar x?

Radiografi tulang belakang lumbosacral ditetapkan untuk kecederaan dan penyakit yang disyaki. Terdapat tanda-tanda berikut untuk kajian ini:

Nyeri punggung bawah, tidak dikaitkan dengan patologi organ-organ dalaman. Perasaan merangkak (paresthesias) atau kebas keledai bawah. Sekatan pergerakan di tulang belakang lumbar. Kelengkungan lajur tulang belakang.

Sakit di tulang belakang lumbar

X-ray boleh mendiagnosis lesi, tumor, degeneratif, radang dan penyakit berjangkit tulang belakang. Walau bagaimanapun, kajian cakera, ligamen, otot, saraf tunjang memerlukan penggunaan kaedah yang lebih bermaklumat. X-ray tidak dapat menunjukkan pembentukan yang kelihatan ketika melakukan CT atau MRI. Walau bagaimanapun, sinar-X, sebagai kaedah yang paling berpatutan, digunakan secara meluas dalam diagnosis patologi lumbosacral spinal column. Sebagai sebahagian daripada MLA, satu kajian dijalankan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir secara percuma. Prosedur diagnostik tambahan biasanya dilakukan dengan mengorbankan pesakit, yang bermaksud bahawa tidak semua kategori populasi tersedia.

Kontraindikasi terhadap kajian ini

X-ray tulang belakang lumbar sangat tidak diingini semasa kehamilan. Tidak seperti imej-imej bahagian lain dari badan, dalam hal ini tidak selalu dapat melindungi embrio dari radiasi. Terutama ia melibatkan penyelidikan jabatan sacro-coccygeal.

X-ray pada trimester ketiga kurang berbahaya bagi janin. Walau bagaimanapun, hanya unjuran sisi memberikan maklumat berguna pada masa ini. Dalam gambar dalam unjuran langsung, rangka kanak-kanak disempit pada tulang belakang ibu, membuat diagnosis lebih sukar. Oleh itu, wanita hamil biasanya tidak melakukan lumbosacral x-ray. Sekiranya berlaku kecemasan (disyaki trauma atau tumor), anda boleh menggunakan kajian yang tidak disertakan dengan radiasi - MRI.

Pengimejan resonans magnet tidak membawa pendedahan radiasi.

X-ray bahagian bawah tulang belakang dikaitkan dengan risiko penyinaran genital yang tinggi, jadi kajian ini sangat berbahaya bagi wanita hamil. Gambar lumbosacral yang terbaik dilakukan dalam 10-14 hari pertama selepas selesai haid. Langkah berjaga-jaga ini menghalang penyinaran embrio secara tidak sengaja jika pesakit belum mengetahui tentang kehamilannya.

Persediaan untuk kajian ini

Bahagian bawah ruang tulang belakang bersebelahan dengan usus distal. Pembentukan gas di organ tertentu menjadikan diagnosis lebih sukar. Atas sebab ini, persediaan yang betul untuk x-ray tulang belakang lumbosacral sangat penting untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi:

2-3 hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk menahan diri dari penggunaan produk yang meningkatkan pembentukan gas: kacang, kacang, kubis, roti hitam, epal. Kajian itu perlu dijalankan pada perut kosong. Hidangan terakhir sebelum X-ray tidak lewat daripada pukul 18:00. Enema pembersihan dilakukan pada waktu petang dan pagi sebelum ujian.

X-ray tulang belakang lumbar membayangkan beberapa syarat tambahan yang meningkatkan kandungan maklumat imej. Penyediaan juga termasuk mengosongkan pundi kencing sebelum prosedur dan penyingkiran objek logam dari kawasan badan untuk diperiksa. Yang terakhir menahan X-ray dan membentuk bayang-bayang tambahan dalam imej.

Kandungan maklumat pemeriksaan sinar-X di rantau lumbar sangat bergantung pada kualiti persiapan. Tidak semua pesakit tahu mengenainya. Oleh itu, doktor yang menghantar pesakit untuk peperiksaan mesti menjelaskan bagaimana untuk menyediakan x-ray tulang belakang lumbar.

Teknik penyelidikan

Apabila melakukan radiografi lumbar, unjuran berikut digunakan:

Lurus (depan dan belakang). Lateral. Slanting (kiri dan kanan, belakang dan depan).

Gambar boleh diambil semasa berbaring dan berdiri. Kedudukan menegak biasanya digunakan untuk mendiagnosis kelengkungan tulang belakang. Untuk mengkaji pergerakan tulang belakang lumbar, mengenalpasti anjakan vertebra diberikan kepada ujian fungsi:

Gambar dalam unjuran sisi dibuat dengan lenturan dan lanjutan di kawasan lumbar. Dalam unjuran langsung, adalah mungkin untuk menganggarkan pergerakan ruang tulang belakang apabila dimiringkan ke tepi - kiri dan kanan.

Radiograf tulang belakang lumbar dalam unjuran dan lurus langsung

Bagaimanakah x-ray dalam kedudukan terdedah? Untuk lebih menggambarkan struktur tulang belakang, adalah penting untuk mengetahui beberapa ciri gaya pesakit:

Dalam kedudukan lanjutan untuk pemeriksaan lumbar, kaki pesakit harus bengkok di lutut. Pada masa yang sama, kelengkungan fisiologi tulang belakang (lordosis) diluruskan, dan tiang vertebral itu terletak berhampiran dengan kaset dan selari dengannya, meningkatkan kualiti dan keterangan imej. Dalam kajian sakrum dan coccyx, keadaan ini tidak wajib, dalam kes ini, gambar diambil dengan kaki yang diregangkan. Untuk mencapai kartrij selari tulang belakang dalam unjuran sisi, pad radio diletakkan di bawah kawasan pinggang pesakit.

Banyak perhatian diberikan kepada perlindungan alat kelamin daripada pendedahan. Apabila mengambil gambar lumbosacral, plat khas harus digunakan yang tidak membenarkan sinaran x melaluinya. Walau bagaimanapun, penggunaannya tidak semestinya mungkin. Jika skrin merangkumi kawasan yang menarik kepada doktor (contohnya, ketika mengambil gambar jabatan sacrococcygeal), ia perlu ditinggalkan, jika tidak, maksud penyelidikan itu hilang.

Pendedahan sinaran untuk radiografi vertebra lumbar adalah 0.7 dan 0.08 mSv apabila mengambil gambar dengan alat filem dan digital, masing-masing.

Memutuskan keputusan

Apa yang menunjukkan lumbosacral x-ray:

Anomali perkembangan: vertebra tambahan, mengubah bentuk badan dan proses mereka. Kecederaan. Pada x-ray garis patah yang kelihatan, anjakan serpihan. Pada retak mampatan, vertebra mengambil bentuk baji, ketinggiannya berkurangan. Osteochondrosis. Ia dicirikan oleh penurunan ketinggian celah intervertebral, pemusnahan plat beralih, penampilan pertumbuhan tulang marginal. Satu lagi tanda ialah pelanggaran kestabilan cakera yang terjejas, yang menunjukkan x-ray dengan ujian berfungsi. Semasa pergerakan, lebih besar (hypermobility) atau lebih kecil (hypomobile) penumpuan vertebra segmen yang terjejas ditentukan daripada yang diperhatikan di bahagian-bahagian yang sihat di bahagian tulang belakang. Apabila ketidakstabilan diamati anjakan vertebra anteriorly, posterior atau ke sisi lebih daripada 2 mm. Deformans spondylosis. Patologi timbul akibat ossifikasi pada ligamen longitudinal anterior. Pada x-ray, pertumbuhan tulang seperti corak dapat dilihat, datang dari permukaan depan dan sisi badan vertebra. Struktur vertebra sendiri, serta ketinggian fissure intervertebral, tidak terganggu. Dalam kes spondylosis, ligamen membujur anterior berubah daripada 2-3 vertebra. Kekalahannya di kawasan yang lebih besar dipanggil penyakit Forestier (memperbaiki ligamentosis). Arthrosis sendi intervertebral (spondylarthrosis). Radiografi menunjukkan penyempitan jurang bersama, penampilan pertumbuhan tulang, perubahan sclerosis dalam struktur yang terlibat dalam pembentukan sendi. Cakera herniated. Pada x-ray untuk menentukan patologi ini amat sukar. Tanda-tanda hernia - meluruskan lordosis, scoliosis (kelengkungan patologis), bentuk berbentuk baji jurang intervertebral (satu gejala "penyebar") - tidak selalu kelihatan. Kaedah pilihan untuk diagnosis patologi cakera adalah MRI.

Disc herniated pada MRI

Spondylitis tuberculous. Jurang intervertebral di kawasan lesi sempit, osteoporosis tempatan dicatatkan dalam badan vertebra, gua dan kemusnahan marginal muncul. Bentuk ubah bentuk berbentuk baji mungkin vertebra. Tumor sinar-X dapat dilihat jika mereka mencapai saiz yang besar dan menghancurkan struktur tulang belakang. Tumor kecil mungkin tidak dikesan oleh radiografi.

X-ray membolehkan anda memvisualisasikan patologi vertebra. Walau bagaimanapun, penyakit pembentukan lain - ligamen, cakera, akar saraf tunjang, saraf tunjang - untuk mengesan dalam gambar sangat sukar. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis adalah perlu untuk menggunakan kaedah yang lebih bermaklumat - CT dan MRI.

Cara lain untuk mendiagnosis penyakit tulang belakang

X-ray dengan kontras (myelography atau myelography pneumo) membolehkan anda meneroka struktur saluran tulang belakang yang tidak kelihatan dalam imej biasa. Walau bagaimanapun, dengan memperkenalkan prosedur diagnostik seperti MRI, penggunaan kontras tidak diperlukan. Pencitraan resonans magnetik - satu kaedah yang ditunjukkan untuk kajian kord rahim dan ruang subarachnoid. MRI telah membuktikan dirinya dalam diagnosis tumor intramedullari, hernia cakera intervertebral, kecederaan traumatik saraf tunjang.

MRI tulang belakang lumbosacral

Imbasan CT melebihi sinar-x dalam nilai bermaklumat. Kajian ini membantu menilai keadaan bukan sahaja vertebra, tetapi juga struktur lain: ligamen, otot, cakera. Walau bagaimanapun, visualisasi kapal atau neoplasma saraf tunjang, seperti radiografi, kadang-kadang memerlukan pengenalan kontras, yang disertai oleh risiko kesan sampingan. Kelemahan kaedah ini ialah beban radiasi 5.4 mSv untuk prosedur yang menjadikannya mustahil untuk melakukan kajian untuk wanita hamil.

Kaedah radiologi lain yang digunakan dalam diagnosis patologi vertebra lumbal adalah kajian radionuklida. Satu radiofarmaseutikal, bahan yang mengandungi radionuklida dalam komposisinya, disuntik ke dalam badan pesakit. Sinaran yang dipancarkan oleh alat ini direkodkan oleh alat diagnostik, yang memungkinkan untuk menganggarkan pengumpulan dadah dalam struktur ruang tulang belakang. Kaedah ini digunakan untuk mengesan tumor, primer dan metastatik, serta untuk diagnosis penyakit keradangan tulang belakang.

Hari ini, x-ray tulang belakang lumbosacral adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit dan penyakit. Prosedurnya cepat, tidak menyakitkan, dan peralatan perubatan baru menggunakan dos minimum X-ray berbahaya.

Anda boleh melakukan X-ray di mana-mana institusi perubatan: di klinik di tempat kediaman, di jabatan pembedahan hospital atau di klinik swasta.

Juga, diagnostik dijalankan di luar kemudahan perubatan menggunakan peranti mudah alih.

Mengapa patut membuat x-ray dari pinggang

Petunjuk utama untuk diagnosis adalah rasa sakit di rantau lumbar. Sekiranya kursus terapi bertujuan menghapuskan kesakitan, tidak berkesan, arahan untuk X-ray ditulis.

Juga, radiografi ditunjukkan untuk:

kesakitan di bahagian belakang dan ekstrem, kebas pada kaki, kelengkungan tulang belakang, kecurigaan tumor ganas, kecurigaan bantahan, hernia vertebra, perasaan keletihan dan kelemahan kronik, komplikasi selepas patah tulang, diagnosis sebelum pembedahan, atau selepas pembedahan.

Nota: kekurangan diagnosis utama adalah kesukaran untuk memeriksa otot dan ligamen, serta tidak mungkin memeriksa tisu lembut. Semasa radiografi, peregangan tidak boleh didiagnosis.

Apa yang menunjukkan radiografi lumbosacral itu

Semasa radiografi, seorang pakar menilai struktur tisu tulang vertebra, mendiagnosis kehadiran cecair dan mungkin ubah bentuk cakera intervertebral. Di samping itu, pelbagai patologi tulang belakang telah dikenalpasti.

X-ray berkesan untuk diagnosis:

lenturan patologi tulang belakang, tulang yang menyakitkan dan rawan memakai, kanser, osteoporosis - penipisan tulang patologi, spondylolisthesis - perpindahan tulang belakang berhubung dengan tulang belakang lain;

Nota: Patologi yang didiagnosis dalam proses x-ray tulang belakang sacrum, tidak selalu disebabkan oleh masalah di bahagian belakang.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Berbeza dengan x-ray tulang belakang serviks, radiografi lumbosacral memerlukan persiapan yang agak serius. Proses persediaan bermula tiga hari sebelum tarikh diagnosis.

Doktor yang menetapkan rujukan untuk peperiksaan harus memberitahu secara terperinci tentang semua aktiviti persediaan yang mesti dilakukan oleh pesakit.

Jika anda tidak menyediakan dengan betul untuk sinar-X, imej akan menjadi kabur, samar-samar, yang membuatnya sukar untuk menubuhkan diagnosis yang betul dan mencadangkan kursus terapi yang sesuai.

Peringkat penyediaan

Beberapa hari sebelum peperiksaan, pesakit harus mengecualikan makanan dietnya yang menggalakkan peningkatan kembung: susu, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, kekacang, roti hitam Ambil arang aktif tiga kali sehari, dua tablet Sebagai sedatif, pesakit perlu mengambil akar valerian tiga kali setiap hari, 15 titik. Ini akan membolehkan anda berasa lebih tenang semasa menjalani prosedur dan tetap tidak bergerak. Makan terakhir pada malam sebelum peperiksaan adalah tidak lewat daripada 19 jam Dua buah enema ditugaskan: malam sebelum dan hari diagnosis Pada hari radiografi, pesakit tidak boleh minum, makan atau merokok.

Apakah aktiviti persediaan untuk?

Pertama sekali, semua langkah persediaan adalah bertujuan untuk membersihkan usus, kerana jumlah gas dan kotoran yang berlebihan sangat merumitkan kajian.

Imej yang tidak berkualiti tidak akan memberikan peluang untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu memeriksa semula, dan oleh itu, - dos tambahan pendedahan X-ray.

Bagaimana untuk membuat tinjauan

Prosedur ini dilakukan dengan cepat dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Satu-satunya perasaan yang tidak menyenangkan semasa radiografi ialah meja sejuk.

Pesakit membuang pakaian dari badan atas, pakaian dan hiasan, dan mengambil kedudukan tetap (duduk atau berbaring) di atas meja x-ray. Untuk melindungi badan, leher dan dada dilindungi oleh plat perisai.

Bilangan tembakan yang diperlukan berlaku selama seperempat jam.

Radiografi dengan ujian fungsional

Radiografi fungsional adalah relevan untuk kajian kawasan yang paling mudah di lengan vertebral: serviks dan lumbar.

Dalam kes ini, diagnosis dilakukan dalam unjuran sisi, apabila pesakit terletak, dengan lekapan maksimum dan lanjutan. Yang paling bermaklumat dan visual dianggap sebagai radiografi, yang dijalankan dalam kedudukan menegak atau duduk.

Walau bagaimanapun, keupayaan teknikal institusi perubatan dan keadaan fizikal pesakit tidak selalu membenarkan penggunaan kaedah ini untuk mendiagnosis patologi tulang belakang.

Untuk membuat kajian yang lengkap, radiografi diperlukan dalam tiga unjuran:

satu belakang, dua sisi: dengan lekapan dan lanjutan maksimum.

Ujian fungsional adalah individu yang tegas untuk setiap gambar klinikal. Keadaan utama untuk pensampelan - arah bertentangan kedudukan badan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan pelbagai pergerakan dalam segmen terpilih. Ia juga penting untuk memilih sudut yang betul kecenderungan tiub sinar-X untuk mengelakkan kemungkinan penyimpangan imej dalam imej.

Nota: semua kajian yang perlu pada tulang belakang lumbar dengan ujian fungsional boleh dijalankan di dalam bilik x-ray konvensional.

Gambar X-ray tulang belakang lumbar dengan ujian berfungsi

Radiografi fungsional dijalankan berdasarkan hasil X-ray klasik tulang belakang lumbar dan keadaan umum pesakit.

Bidang dari ruang tulang belakang yang memerlukan pemeriksaan tambahan dan lebih teliti dipilih. Kemudian pakar memilih prosedur diagnostik yang optimum.

Untuk diagnostik fungsi tulang belakang, ujian berikut digunakan:

Dalam kedudukan yang terdedah. Pesakit terletak di sisinya, meletakkan kepalanya di atas lengan bengkok di siku, membungkuk kaki di lutut dan menariknya ke perut. Pesakit berdiri mendatar ke pangkalan menegak, mengekalkan kedudukan lordosis lumbar. Satu lengan bengkok pada sendi dan di belakang kepala. Tangan kedua menyentuh pinggir meja. Di kedudukan duduk. Pesakit duduk mendatar ke pangkalan menegak, menyentuh badan itu. Lengan dipintal, berlutut lutut, siku pada masa yang sama bersandar pada pinggul. Tubuh mesti condong ke hadapan sejauh mungkin. Pesakit perlu bengkok kembali sejauh mungkin, mengembalikan kepalanya dan melengkungkan dada. Pesakit berdiri ke tepi ke pangkalan menegak, menyentuhnya dengan tubuhnya. Melakukan lentur maksimum yang mungkin ke depan, menyentuh lantai dengan tangan anda dan tidak membengkokkan lutut anda. Pesakit berdiri mendatar ke pangkalan menegak, flexes sebanyak mungkin, melemparkan kepalanya dan menggabungkan tangannya ke kunci di belakang kepalanya.

Diagnosis fungsional tulang belakang dilakukan pada pesakit yang mengalami sakit akut yang berada di hospital. Untuk melakukan ini, pesakit meletakkan pada awalan laterografi, pinggul dan bahagian atas badan perlu menyentuh asas. Selepas kaki dibengkokkan pada lutut dan ditekan ke perut.

Kelebihan kaji selidik itu adalah kos yang berpatutan.

Di klinik yang dibayar, kos diagnosis adalah antara 450 hingga 2,200 rubles, dan diagnostik berfungsi antara 800 hingga 3,000 rubel. Dalam kaji selidik institusi perubatan awam boleh dilakukan secara percuma.

Kos pemeriksaan bergantung kepada kerumitan penyakit, peralatan yang digunakan, bandar tempat tinggal pesakit, status klinik.

Nota: di kawasan besar, anda boleh menggunakan perkhidmatan mesin sinar-X mudah alih, yang pakar menyampaikan di tempat kediaman pesakit dan menjalankan pemeriksaan di rumah. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa dalam keadaan sedemikian, kualiti imej agak lebih rendah daripada di klinik.

Contraindications

Bagi sesetengah kategori pesakit, radiografi lumbosacral spine contraindicated:

ibu hamil dan menyusui; kanak-kanak; keseronokan saraf yang berlebihan; berat badan berlebihan; radiografi sebelum menggunakan penggantungan barium.

Walaupun fakta bahawa X-ray spinal adalah bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis patologi tulang belakang, teknik ini adalah yang paling dipercayai dan bermaklumat.