Utama / Siku

Apa yang boleh menunjukkan lumbosacral x-ray

Penyebaran penyakit tulang belakang yang meluas di kalangan penduduk memerlukan diagnosis yang tepat terhadap penyakit ini. Dan, walaupun munculnya kaedah diagnostik informatif yang baru, radiografi tetap merupakan pemeriksaan yang paling biasa dalam sistem muskuloskeletal, termasuk tulang belakang. Prosedur ini boleh digunakan untuk semua bahagian ruang tulang belakang. X-ray tulang belakang lumbosacral memerlukan pelaksanaan prosedur persediaan dengan mematuhi peraturan mudah.

Apakah intipati radiografi?

Mesin sinar-X

Kaedah ini berdasarkan keupayaan tisu untuk melangkau sinar-X dalam pelbagai peringkat, yang ditetapkan pada filem khas yang terletak di belakang badan pesakit. Di hadapan adalah sumber radiasi - tiub x-ray. Struktur tulang memancarkan sinar yang lebih sedikit, jadi filem bertentangan dengan warna putih. Tisu lembut dan organ yang mengandungi udara (usus, paru-paru) memberikan naungan yang lebih gelap pada filem itu. Oleh kerana imej x-ray adalah imej negatif, ahli radiologi memanggil unsur-unsur terang di atasnya pemadaman, dan yang gelap - pencerahan.

ketersediaan, murah, kemudahan pelaksanaan, informativeness dalam menilai struktur tulang.

Kelemahan kaedah X-ray:

Pembaca kami mengesyorkan

Untuk pencegahan dan rawatan penyakit sendi, pembaca tetap kami menggunakan kaedah rawatan SECONDARY yang semakin popular yang disyorkan oleh pakar ortopedi Jerman dan Israel. Selepas meneliti dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

kandungan maklumat yang agak rendah dalam otak pencitraan, cakera, ligamen, tisu lembut, kesukaran dalam menilai keadaan struktur cakera intervertebral, kesan merosakkan sinaran X.

Hernia intervertebral adalah sukar untuk mendiagnosis menggunakan sinar-X klasik, jadi lebih baik untuk melakukan diagnostik MRI.

Apabila radiografi spinal diperlukan

Tanda-tanda untuk x-ray tulang belulang lumbosacral adalah:

kecederaan trauma, kecacatan lekukan tulang belakang, rasa sakit di ruas lumbar dan sacrum, kebas, paresthesia di bahagian bawah, kekejangan otot kaki, proses permaidani primer atau sekunder (metastatik) dalam tulang belakang, tumor vertebrata jinak, disyaki penyakit rheumatologi yang merosakkan tulang belakang ( contohnya, ankylosing spondylitis), jangkitan tulang belakang (tuberkulosis, sifilis, osteomyelitis), diagnosis sebelum dan selepas pembedahan, pemantauan dinamika penyakit semasa rawatan ; Kecacatan kelahiran tulang belakang.

Tanda-tanda itu ditentukan oleh ahli terapi tempatan, pakar neurologi, traumatologist ortopedik atau vertebrologi. Untuk lulus data sinar-X, pakar-pakar ini memberikan arahan di mana mereka menunjukkan kawasan tulang belakang dan unjuran yang diperlukan untuk kajian ini.

Kontra ke X-ray

Walaupun banyak kelebihan kaedah ini, radiografi lumbosacral spine mempunyai beberapa kontraindikasi:

X-ray tidak digalakkan untuk wanita mengandung.

kehamilan, tempoh laktasi, kanak-kanak di bawah umur 14 tahun (tanda-tanda perubatan yang ketat), gangguan pergerakan, keadaan mental dengan rangsangan yang tajam, tahap obesiti yang tinggi, pemeriksaan X-ray sebelum menggunakan barium.

Kontraindikasi ini mungkin relatif, terutamanya apabila tiada cara lain untuk membuat diagnosis. Jika kita bercakap tentang berat badan berlebihan atau ketidakupayaan untuk mencapai kedudukan badan tetap semasa pemeriksaan sinar-X, tidak mungkin mendapatkan imej yang berkualiti tinggi. Dalam keadaan sedemikian, kaedah diagnostik alternatif perlu dipertimbangkan.

Bagaimana untuk menyediakan tulang belakang lumbar x-ray

Radiografi tulang belulang lumbal dan sacral memerlukan langkah awal yang berhati-hati, tidak seperti bahagian lain tulang belakang. Pelaksanaannya diperlukan untuk mendapatkan imej yang bermutu tinggi dan bermaklumat. Sekiranya anda tidak mematuhi peraturan, doktor tidak akan dapat menilai secara terperinci keputusan kajian, oleh itu, pesakit melakukannya dengan sia-sia. Dalam kes ini, re-x-ray diperlukan, dan ini adalah radiasi tambahan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk segera mendapatkan rujukan dari doktor untuk mengetahui bagaimana untuk menyediakan x-ray tulang belakang lumbar. Pakar akan menentukan kompleks prosedur yang diperlukan.

Anda boleh menggunakan peraturan berikut:

Anda perlu bersiap untuk X-ray 3 hari sebelum ujian.

Anda harus mengikut diet yang tidak termasuk penggunaan kekacang, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, roti rai, gula-gula, soda, susu. Diet adalah perlu untuk mengurangkan proses pembentukan dan pengumpulan gas dalam usus, yang merumitkan visualisasi tulang belakang.

Semasa makan berikutnya, minum satu dos penyediaan enzim (CREON, Mezim, Pangrol) mengikut arahannya untuk memperbaiki pencernaan.

Selepas makan, penggunaan sorben (karbon diaktifkan, sorbex) atau carminatives (espumizan), yang mengurangkan pengumpulan gas dalam usus, adalah disyorkan.

Makan terakhir di sebelah petang sebelum X-ray dibenarkan tidak lewat dari 19 jam. Prosedur itu sendiri dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong.

12 jam sebelum kajian yang dimaksudkan, enema pembersihan dijalankan pada waktu petang, yang wajar diulang pada waktu pagi.

Sekiranya tidak mustahil, anda perlu mengambil satu dos ubat pencahar (Guttalaks, Bisacodil) pada petang.

Pada hari prosedur, anda mesti berhenti merokok.

Untuk mengurangkan kecemasan dan gegaran otot, sesetengah pakar mencadangkan mengambil sedatif sedatif (ekstrak Valerian, Alora, Persen) 3-4 hari sebelum mengambil x-ray.

Kaedah penyelidikan

Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan dan berlangsung sekitar 10-15 minit. Untuk memulakan, pesakit perlu mengeluarkan semua barangan perhiasan dan logam, yang terletak di atas tali pinggang. Kawasan dada dan leher dilindungi dengan bahan perisai untuk mengurangkan kesan negatif radiasi pada organ dalaman.

Ia penting! Semasa pemeriksaan, pesakit harus tetap tidak bergerak. Ini membolehkan anda mencapai imej yang berkualiti tinggi dan membantu doktor menafsirkan hasilnya.

Kajian dilakukan apabila pesakit duduk atau berbaring di atas meja X-ray. Dalam kedudukan ini, sinar-X tulang belakang lumbar dibuat dalam dua unjuran: sisi dan lurus. Dalam sebarang keadaan, kedudukan yang betul menentukan juruteknik makmal sinar-X atau ahli radiologi.

Tontonan video yang disyorkan:

Radiografi fungsi tulang belakang lumbar: bagaimana untuk dilakukan

Kadangkala radiografi dengan penggunaan sampel berfungsi diperlukan untuk menilai mobiliti segmen individu pada ruang tulang belakang. Jenis radiografi berfungsi dilakukan selepas sinaran X biasa. Kedudukan mungkin berbeza. Pose yang paling kerap digunakan adalah di sisi dengan lanjutan maksimum dan fleksi untuk pesakit. Anda mungkin perlu mengambil gambar semasa duduk dan berdiri. Adalah penting untuk memilih kedudukan pesakit secara tepat dan betul dan kecenderungan tiub sinar-X itu sendiri.

Bagaimanakah sinar-x berbaring dan pesakit tua?

Dengan kesemua kaedah umum (boleh dilakukan di klinik pesakit luar dengan bilik x-ray, di hospital), sesetengah pesakit tidak berpeluang mengambil x-ray di institusi perubatan. Dalam kes ini, gunakan peranti mudah alih (atau mudah alih) yang dihantar terus ke rumah, dan sudah menjalankan pemeriksaan x-ray. Walau bagaimanapun, kualiti imej yang diperolehi oleh kaedah ini adalah lebih rendah daripada peranti pegun.

Hasil sinar-X

Pemeriksaan sinar-X

Apa yang ditunjukkan oleh gambar, hanya seorang pakar dalam bidang radiologi yang boleh menjawab secara profesional, walaupun selalunya doktor khusus boleh membuat kesimpulan awal. Selepas peperiksaan, imej X-ray (filem) dengan radiografi konvensional atau fail imej pada medium elektronik dengan teknik digital dihantar kepada radiologi. Dia menilai keadaan tisu tulang vertebra, sendi di kawasan lumbosacral, menentukan tahap kecacatan, menerangkan pembentukan tambahan dan osteofit. Radiografi jelas menggambarkan struktur tulang, berbeza dengan ligamen dan tisu lembut. Pesakit diberi gambaran mengenai gambar, kesimpulan doktor. Dengan mereka, dia pergi ke doktornya, yang membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan.

Kaedah keselamatan dan kekerapan

Sinaran-X diserap oleh tisu dan menyebabkan tindak balas fotokimia di dalamnya, yang membawa kepada gangguan sel-sel. Oleh itu, terdapat kekangan dalam kekerapan kaji selidik. Bagi kawasan yang berlainan badan, pendedahan radiasi adalah berbeza. Oleh itu, untuk x-ray lumbar, dos radiasi adalah 0.7 mSv dengan teknik filem, dan 10 kali kurang dengan digital. Dos yang dibenarkan ialah 1 mSv / tahun, dan maksimum 5 mSv.

Selepas satu peperiksaan, tidak akan ada bahaya langsung, tetapi jika norma-norma yang diterima secara sistematik dilampaui, kesan jangka panjang adalah mungkin: proses onkologi, keabnormalan perkembangan dalam keturunan.

Oleh itu, radiografi tulang belakang adalah kaedah yang sangat berharga untuk mendiagnosis penyakit sistem muskuloskeletal. Pakar yang berkelayakan akan membantu mentafsirkan imej dengan betul. Dan dari sisi pesakit, hanya satu perkara diperlukan - persediaan berkualiti tinggi untuk sinar-X spinalis di rantau lumbosacral, yang amat penting untuk penilaian yang tepat terhadap hasil kajian.

Selalunya berhadapan dengan masalah sakit di belakang atau sendi?

Adakah anda mempunyai gaya hidup yang tidak aktif? Anda tidak boleh berbangga dengan postur diraja dan cuba menyembunyikan bungkusan anda di bawah pakaian? Anda berfikir bahawa ini akan berlalu dengan sendirinya, tetapi rasa sakit hanya menggiat... Banyak cara telah dicuba, tetapi tidak ada yang membantu... Dan sekarang anda sudah bersedia untuk mengambil keuntungan sebarang peluang yang memberi anda kesejahteraan selamat datang!

Terdapat ubat yang berkesan. Doktor mengesyorkan >>!

Menurut WHO, sehingga 90% orang mengalami sakit belakang sekurang-kurangnya sekali. Lebih-lebih lagi, gejala ini paling sering diperhatikan pada pesakit berusia lebih 60 tahun (sehingga 50% daripada kes). Penyebab kesakitan di bahagian belakang berubah-ubah. Sebagai tambahan kepada patologi rongga perut, ini termasuk penyakit vertebra, cakera intervertebral, ligamen dan otot, kord rahim dan saraf tunjang. Kaedah mudah untuk membantu mendiagnosis penyakit dan kecederaan tulang belakang adalah x-ray pinggang.

Doktor memeriksa x-ray

Dalam kajian ini, tulang belakang digambarkan dengan baik, tetapi keadaan struktur lain (cakera intervertebral, ligamen) hanya dapat dinilai oleh tanda tidak langsung. Pembentukan tisu lembut tidak kelihatan pada x-ray. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes pengimbangan atau pemendapan garam kalsium, ia adalah radiografi tulang belakang lumbar yang dapat menunjukkan cakera dan ligamen yang diubah secara patologi. Dengan pengenalan persediaan kontras (myelography) di bawah membran arachnoid, ia menjadi mungkin untuk mengkaji saraf tunjang dan menilai patensi ruang subarachnoid.

Siapa yang memerlukan sinar x?

Radiografi tulang belakang lumbosacral ditetapkan untuk kecederaan dan penyakit yang disyaki. Terdapat tanda-tanda berikut untuk kajian ini:

Nyeri punggung bawah, tidak dikaitkan dengan patologi organ-organ dalaman. Perasaan merangkak (paresthesias) atau kebas keledai bawah. Sekatan pergerakan di tulang belakang lumbar. Kelengkungan lajur tulang belakang.

Sakit di tulang belakang lumbar

X-ray boleh mendiagnosis lesi, tumor, degeneratif, radang dan penyakit berjangkit tulang belakang. Walau bagaimanapun, kajian cakera, ligamen, otot, saraf tunjang memerlukan penggunaan kaedah yang lebih bermaklumat. X-ray tidak dapat menunjukkan pembentukan yang kelihatan ketika melakukan CT atau MRI. Walau bagaimanapun, sinar-X, sebagai kaedah yang paling berpatutan, digunakan secara meluas dalam diagnosis patologi lumbosacral spinal column. Sebagai sebahagian daripada MLA, satu kajian dijalankan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir secara percuma. Prosedur diagnostik tambahan biasanya dilakukan dengan mengorbankan pesakit, yang bermaksud bahawa tidak semua kategori populasi tersedia.

Kontraindikasi terhadap kajian ini

X-ray tulang belakang lumbar sangat tidak diingini semasa kehamilan. Tidak seperti imej-imej bahagian lain dari badan, dalam hal ini tidak selalu dapat melindungi embrio dari radiasi. Terutama ia melibatkan penyelidikan jabatan sacro-coccygeal.

X-ray pada trimester ketiga kurang berbahaya bagi janin. Walau bagaimanapun, hanya unjuran sisi memberikan maklumat berguna pada masa ini. Dalam gambar dalam unjuran langsung, rangka kanak-kanak disempit pada tulang belakang ibu, membuat diagnosis lebih sukar. Oleh itu, wanita hamil biasanya tidak melakukan lumbosacral x-ray. Sekiranya berlaku kecemasan (disyaki trauma atau tumor), anda boleh menggunakan kajian yang tidak disertakan dengan radiasi - MRI.

Pengimejan resonans magnet tidak membawa pendedahan radiasi.

X-ray bahagian bawah tulang belakang dikaitkan dengan risiko penyinaran genital yang tinggi, jadi kajian ini sangat berbahaya bagi wanita hamil. Gambar lumbosacral yang terbaik dilakukan dalam 10-14 hari pertama selepas selesai haid. Langkah berjaga-jaga ini menghalang penyinaran embrio secara tidak sengaja jika pesakit belum mengetahui tentang kehamilannya.

Persediaan untuk kajian ini

Bahagian bawah ruang tulang belakang bersebelahan dengan usus distal. Pembentukan gas di organ tertentu menjadikan diagnosis lebih sukar. Atas sebab ini, persediaan yang betul untuk x-ray tulang belakang lumbosacral sangat penting untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi:

2-3 hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk menahan diri dari penggunaan produk yang meningkatkan pembentukan gas: kacang, kacang, kubis, roti hitam, epal. Kajian itu perlu dijalankan pada perut kosong. Hidangan terakhir sebelum X-ray tidak lewat daripada pukul 18:00. Enema pembersihan dilakukan pada waktu petang dan pagi sebelum ujian.

X-ray tulang belakang lumbar membayangkan beberapa syarat tambahan yang meningkatkan kandungan maklumat imej. Penyediaan juga termasuk mengosongkan pundi kencing sebelum prosedur dan penyingkiran objek logam dari kawasan badan untuk diperiksa. Yang terakhir menahan X-ray dan membentuk bayang-bayang tambahan dalam imej.

Kandungan maklumat pemeriksaan sinar-X di rantau lumbar sangat bergantung pada kualiti persiapan. Tidak semua pesakit tahu mengenainya. Oleh itu, doktor yang menghantar pesakit untuk peperiksaan mesti menjelaskan bagaimana untuk menyediakan x-ray tulang belakang lumbar.

Teknik penyelidikan

Apabila melakukan radiografi lumbar, unjuran berikut digunakan:

Lurus (depan dan belakang). Lateral. Slanting (kiri dan kanan, belakang dan depan).

Gambar boleh diambil semasa berbaring dan berdiri. Kedudukan menegak biasanya digunakan untuk mendiagnosis kelengkungan tulang belakang. Untuk mengkaji pergerakan tulang belakang lumbar, mengenalpasti anjakan vertebra diberikan kepada ujian fungsi:

Gambar dalam unjuran sisi dibuat dengan lenturan dan lanjutan di kawasan lumbar. Dalam unjuran langsung, adalah mungkin untuk menganggarkan pergerakan ruang tulang belakang apabila dimiringkan ke tepi - kiri dan kanan.

Radiograf tulang belakang lumbar dalam unjuran dan lurus langsung

Bagaimanakah x-ray dalam kedudukan terdedah? Untuk lebih menggambarkan struktur tulang belakang, adalah penting untuk mengetahui beberapa ciri gaya pesakit:

Dalam kedudukan lanjutan untuk pemeriksaan lumbar, kaki pesakit harus bengkok di lutut. Pada masa yang sama, kelengkungan fisiologi tulang belakang (lordosis) diluruskan, dan tiang vertebral itu terletak berhampiran dengan kaset dan selari dengannya, meningkatkan kualiti dan keterangan imej. Dalam kajian sakrum dan coccyx, keadaan ini tidak wajib, dalam kes ini, gambar diambil dengan kaki yang diregangkan. Untuk mencapai kartrij selari tulang belakang dalam unjuran sisi, pad radio diletakkan di bawah kawasan pinggang pesakit.

Banyak perhatian diberikan kepada perlindungan alat kelamin daripada pendedahan. Apabila mengambil gambar lumbosacral, plat khas harus digunakan yang tidak membenarkan sinaran x melaluinya. Walau bagaimanapun, penggunaannya tidak semestinya mungkin. Jika skrin merangkumi kawasan yang menarik kepada doktor (contohnya, ketika mengambil gambar jabatan sacrococcygeal), ia perlu ditinggalkan, jika tidak, maksud penyelidikan itu hilang.

Pendedahan sinaran untuk radiografi vertebra lumbar adalah 0.7 dan 0.08 mSv apabila mengambil gambar dengan alat filem dan digital, masing-masing.

Memutuskan keputusan

Apa yang menunjukkan lumbosacral x-ray:

Anomali perkembangan: vertebra tambahan, mengubah bentuk badan dan proses mereka. Kecederaan. Pada x-ray garis patah yang kelihatan, anjakan serpihan. Pada retak mampatan, vertebra mengambil bentuk baji, ketinggiannya berkurangan. Osteochondrosis. Ia dicirikan oleh penurunan ketinggian celah intervertebral, pemusnahan plat beralih, penampilan pertumbuhan tulang marginal. Satu lagi tanda ialah pelanggaran kestabilan cakera yang terjejas, yang menunjukkan x-ray dengan ujian berfungsi. Semasa pergerakan, lebih besar (hypermobility) atau lebih kecil (hypomobile) penumpuan vertebra segmen yang terjejas ditentukan daripada yang diperhatikan di bahagian-bahagian yang sihat di bahagian tulang belakang. Apabila ketidakstabilan diamati anjakan vertebra anteriorly, posterior atau ke sisi lebih daripada 2 mm. Deformans spondylosis. Patologi timbul akibat ossifikasi pada ligamen longitudinal anterior. Pada x-ray, pertumbuhan tulang seperti corak dapat dilihat, datang dari permukaan depan dan sisi badan vertebra. Struktur vertebra sendiri, serta ketinggian fissure intervertebral, tidak terganggu. Dalam kes spondylosis, ligamen membujur anterior berubah daripada 2-3 vertebra. Kekalahannya di kawasan yang lebih besar dipanggil penyakit Forestier (memperbaiki ligamentosis). Arthrosis sendi intervertebral (spondylarthrosis). Radiografi menunjukkan penyempitan jurang bersama, penampilan pertumbuhan tulang, perubahan sclerosis dalam struktur yang terlibat dalam pembentukan sendi. Cakera herniated. Pada x-ray untuk menentukan patologi ini amat sukar. Tanda-tanda hernia - meluruskan lordosis, scoliosis (kelengkungan patologis), bentuk berbentuk baji jurang intervertebral (satu gejala "penyebar") - tidak selalu kelihatan. Kaedah pilihan untuk diagnosis patologi cakera adalah MRI.

Disc herniated pada MRI

Spondylitis tuberculous. Jurang intervertebral di kawasan lesi sempit, osteoporosis tempatan dicatatkan dalam badan vertebra, gua dan kemusnahan marginal muncul. Bentuk ubah bentuk berbentuk baji mungkin vertebra. Tumor sinar-X dapat dilihat jika mereka mencapai saiz yang besar dan menghancurkan struktur tulang belakang. Tumor kecil mungkin tidak dikesan oleh radiografi.

X-ray membolehkan anda memvisualisasikan patologi vertebra. Walau bagaimanapun, penyakit pembentukan lain - ligamen, cakera, akar saraf tunjang, saraf tunjang - untuk mengesan dalam gambar sangat sukar. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis adalah perlu untuk menggunakan kaedah yang lebih bermaklumat - CT dan MRI.

Cara lain untuk mendiagnosis penyakit tulang belakang

X-ray dengan kontras (myelography atau myelography pneumo) membolehkan anda meneroka struktur saluran tulang belakang yang tidak kelihatan dalam imej biasa. Walau bagaimanapun, dengan memperkenalkan prosedur diagnostik seperti MRI, penggunaan kontras tidak diperlukan. Pencitraan resonans magnetik - satu kaedah yang ditunjukkan untuk kajian kord rahim dan ruang subarachnoid. MRI telah membuktikan dirinya dalam diagnosis tumor intramedullari, hernia cakera intervertebral, kecederaan traumatik saraf tunjang.

MRI tulang belakang lumbosacral

Imbasan CT melebihi sinar-x dalam nilai bermaklumat. Kajian ini membantu menilai keadaan bukan sahaja vertebra, tetapi juga struktur lain: ligamen, otot, cakera. Walau bagaimanapun, visualisasi kapal atau neoplasma saraf tunjang, seperti radiografi, kadang-kadang memerlukan pengenalan kontras, yang disertai oleh risiko kesan sampingan. Kelemahan kaedah ini ialah beban radiasi 5.4 mSv untuk prosedur yang menjadikannya mustahil untuk melakukan kajian untuk wanita hamil.

Kaedah radiologi lain yang digunakan dalam diagnosis patologi vertebra lumbal adalah kajian radionuklida. Satu radiofarmaseutikal, bahan yang mengandungi radionuklida dalam komposisinya, disuntik ke dalam badan pesakit. Sinaran yang dipancarkan oleh alat ini direkodkan oleh alat diagnostik, yang memungkinkan untuk menganggarkan pengumpulan dadah dalam struktur ruang tulang belakang. Kaedah ini digunakan untuk mengesan tumor, primer dan metastatik, serta untuk diagnosis penyakit keradangan tulang belakang.

Hari ini, x-ray tulang belakang lumbosacral adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit dan penyakit. Prosedurnya cepat, tidak menyakitkan, dan peralatan perubatan baru menggunakan dos minimum X-ray berbahaya.

Anda boleh melakukan X-ray di mana-mana institusi perubatan: di klinik di tempat kediaman, di jabatan pembedahan hospital atau di klinik swasta.

Juga, diagnostik dijalankan di luar kemudahan perubatan menggunakan peranti mudah alih.

Mengapa patut membuat x-ray dari pinggang

Petunjuk utama untuk diagnosis adalah rasa sakit di rantau lumbar. Sekiranya kursus terapi bertujuan menghapuskan kesakitan, tidak berkesan, arahan untuk X-ray ditulis.

Juga, radiografi ditunjukkan untuk:

kesakitan di bahagian belakang dan ekstrem, kebas pada kaki, kelengkungan tulang belakang, kecurigaan tumor ganas, kecurigaan bantahan, hernia vertebra, perasaan keletihan dan kelemahan kronik, komplikasi selepas patah tulang, diagnosis sebelum pembedahan, atau selepas pembedahan.

Nota: kekurangan diagnosis utama adalah kesukaran untuk memeriksa otot dan ligamen, serta tidak mungkin memeriksa tisu lembut. Semasa radiografi, peregangan tidak boleh didiagnosis.

Apa yang menunjukkan radiografi lumbosacral itu

Semasa radiografi, seorang pakar menilai struktur tisu tulang vertebra, mendiagnosis kehadiran cecair dan mungkin ubah bentuk cakera intervertebral. Di samping itu, pelbagai patologi tulang belakang telah dikenalpasti.

X-ray berkesan untuk diagnosis:

lenturan patologi tulang belakang, tulang yang menyakitkan dan rawan memakai, kanser, osteoporosis - penipisan tulang patologi, spondylolisthesis - perpindahan tulang belakang berhubung dengan tulang belakang lain;

Nota: Patologi yang didiagnosis dalam proses x-ray tulang belakang sacrum, tidak selalu disebabkan oleh masalah di bahagian belakang.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Berbeza dengan x-ray tulang belakang serviks, radiografi lumbosacral memerlukan persiapan yang agak serius. Proses persediaan bermula tiga hari sebelum tarikh diagnosis.

Doktor yang menetapkan rujukan untuk peperiksaan harus memberitahu secara terperinci tentang semua aktiviti persediaan yang mesti dilakukan oleh pesakit.

Jika anda tidak menyediakan dengan betul untuk sinar-X, imej akan menjadi kabur, samar-samar, yang membuatnya sukar untuk menubuhkan diagnosis yang betul dan mencadangkan kursus terapi yang sesuai.

Peringkat penyediaan

Beberapa hari sebelum peperiksaan, pesakit harus mengecualikan makanan dietnya yang menggalakkan peningkatan kembung: susu, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, kekacang, roti hitam Ambil arang aktif tiga kali sehari, dua tablet Sebagai sedatif, pesakit perlu mengambil akar valerian tiga kali setiap hari, 15 titik. Ini akan membolehkan anda berasa lebih tenang semasa menjalani prosedur dan tetap tidak bergerak. Makan terakhir pada malam sebelum peperiksaan adalah tidak lewat daripada 19 jam Dua buah enema ditugaskan: malam sebelum dan hari diagnosis Pada hari radiografi, pesakit tidak boleh minum, makan atau merokok.

Apakah aktiviti persediaan untuk?

Pertama sekali, semua langkah persediaan adalah bertujuan untuk membersihkan usus, kerana jumlah gas dan kotoran yang berlebihan sangat merumitkan kajian.

Imej yang tidak berkualiti tidak akan memberikan peluang untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu memeriksa semula, dan oleh itu, - dos tambahan pendedahan X-ray.

Bagaimana untuk membuat tinjauan

Prosedur ini dilakukan dengan cepat dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Satu-satunya perasaan yang tidak menyenangkan semasa radiografi ialah meja sejuk.

Pesakit membuang pakaian dari badan atas, pakaian dan hiasan, dan mengambil kedudukan tetap (duduk atau berbaring) di atas meja x-ray. Untuk melindungi badan, leher dan dada dilindungi oleh plat perisai.

Bilangan tembakan yang diperlukan berlaku selama seperempat jam.

Radiografi dengan ujian fungsional

Radiografi fungsional adalah relevan untuk kajian kawasan yang paling mudah di lengan vertebral: serviks dan lumbar.

Dalam kes ini, diagnosis dilakukan dalam unjuran sisi, apabila pesakit terletak, dengan lekapan maksimum dan lanjutan. Yang paling bermaklumat dan visual dianggap sebagai radiografi, yang dijalankan dalam kedudukan menegak atau duduk.

Walau bagaimanapun, keupayaan teknikal institusi perubatan dan keadaan fizikal pesakit tidak selalu membenarkan penggunaan kaedah ini untuk mendiagnosis patologi tulang belakang.

Untuk membuat kajian yang lengkap, radiografi diperlukan dalam tiga unjuran:

satu belakang, dua sisi: dengan lekapan dan lanjutan maksimum.

Ujian fungsional adalah individu yang tegas untuk setiap gambar klinikal. Keadaan utama untuk pensampelan - arah bertentangan kedudukan badan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan pelbagai pergerakan dalam segmen terpilih. Ia juga penting untuk memilih sudut yang betul kecenderungan tiub sinar-X untuk mengelakkan kemungkinan penyimpangan imej dalam imej.

Nota: semua kajian yang perlu pada tulang belakang lumbar dengan ujian fungsional boleh dijalankan di dalam bilik x-ray konvensional.

Gambar X-ray tulang belakang lumbar dengan ujian berfungsi

Radiografi fungsional dijalankan berdasarkan hasil X-ray klasik tulang belakang lumbar dan keadaan umum pesakit.

Bidang dari ruang tulang belakang yang memerlukan pemeriksaan tambahan dan lebih teliti dipilih. Kemudian pakar memilih prosedur diagnostik yang optimum.

Untuk diagnostik fungsi tulang belakang, ujian berikut digunakan:

Dalam kedudukan yang terdedah. Pesakit terletak di sisinya, meletakkan kepalanya di atas lengan bengkok di siku, membungkuk kaki di lutut dan menariknya ke perut. Pesakit berdiri mendatar ke pangkalan menegak, mengekalkan kedudukan lordosis lumbar. Satu lengan bengkok pada sendi dan di belakang kepala. Tangan kedua menyentuh pinggir meja. Di kedudukan duduk. Pesakit duduk mendatar ke pangkalan menegak, menyentuh badan itu. Lengan dipintal, berlutut lutut, siku pada masa yang sama bersandar pada pinggul. Tubuh mesti condong ke hadapan sejauh mungkin. Pesakit perlu bengkok kembali sejauh mungkin, mengembalikan kepalanya dan melengkungkan dada. Pesakit berdiri ke tepi ke pangkalan menegak, menyentuhnya dengan tubuhnya. Melakukan lentur maksimum yang mungkin ke depan, menyentuh lantai dengan tangan anda dan tidak membengkokkan lutut anda. Pesakit berdiri mendatar ke pangkalan menegak, flexes sebanyak mungkin, melemparkan kepalanya dan menggabungkan tangannya ke kunci di belakang kepalanya.

Diagnosis fungsional tulang belakang dilakukan pada pesakit yang mengalami sakit akut yang berada di hospital. Untuk melakukan ini, pesakit meletakkan pada awalan laterografi, pinggul dan bahagian atas badan perlu menyentuh asas. Selepas kaki dibengkokkan pada lutut dan ditekan ke perut.

Kelebihan kaji selidik itu adalah kos yang berpatutan.

Di klinik yang dibayar, kos diagnosis adalah antara 450 hingga 2,200 rubles, dan diagnostik berfungsi antara 800 hingga 3,000 rubel. Dalam kaji selidik institusi perubatan awam boleh dilakukan secara percuma.

Kos pemeriksaan bergantung kepada kerumitan penyakit, peralatan yang digunakan, bandar tempat tinggal pesakit, status klinik.

Nota: di kawasan besar, anda boleh menggunakan perkhidmatan mesin sinar-X mudah alih, yang pakar menyampaikan di tempat kediaman pesakit dan menjalankan pemeriksaan di rumah. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa dalam keadaan sedemikian, kualiti imej agak lebih rendah daripada di klinik.

Contraindications

Bagi sesetengah kategori pesakit, radiografi lumbosacral spine contraindicated:

ibu hamil dan menyusui; kanak-kanak; keseronokan saraf yang berlebihan; berat badan berlebihan; radiografi sebelum menggunakan penggantungan barium.

Walaupun fakta bahawa X-ray spinal adalah bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis patologi tulang belakang, teknik ini adalah yang paling dipercayai dan bermaklumat.

X-ray tulang belakang lumbosacral: apa yang menunjukkan

X-ray lumbosacral adalah kaedah diagnostik yang mudah dan berpatutan yang membolehkan untuk mengesan tumor, patah tulang, kecacatan, radang dan penyakit degeneratif tulang belakang. Radiografi boleh dilakukan di mana-mana kemudahan perubatan.

Pemeriksaan sinar-X hanya menggambarkan struktur tulang tulang belakang. Ligamen, saraf, saluran darah, tisu lembut, cakera intervertebral (MTD) dan sendi tidak kelihatan pada radiografi. Oleh itu, kajian ini adalah lebih rendah dari segi kandungan maklumat pengimejan resonans magnetik (MRI). Yang terakhir ini ditetapkan jika radiografi tradisional tidak membenarkan mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan tulang belakang.

Siapa dan mengapa melantik radiografi

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Kajian ini diberikan kepada orang yang mengalami kecederaan belakang. Tujuan utama radiografi adalah untuk mengenal pasti kecacatan traumatik dari ruang tulang belakang, kehelan, subluxasi dan patah tulang belakang. Pakar bedah atau ahli neuropatologi boleh menetapkan pemeriksaan radiasi.

Doktor menggunakan sinaran X berfungsi untuk mendiagnosis kecederaan traumatik ligamen. Intipatinya ialah mengambil gambar dalam fasa maksimum dan lanjutan. Ketidakstabilan tulang belakang menunjukkan anjakan vertebra lebih daripada 1-2 mm.

Radiografi diperlukan untuk membuat pesakit vertebrogenic dengan kesakitan, yang boleh menjadi manifestasi penyakit degeneratif cakera, scoliosis, spondylolisthesis, ankylosing spondylarthrosis, spondylitis bersakit paru-paru, artritis reumatoid, ligamentoza, hernia intervertebral, tumor saraf tunjang atau penyakit lain.

Pada radiografi, tidak selalu mungkin untuk mempertimbangkan perubahan patologi dalam ruang tulang belakang. Oleh itu, doktor juga menetapkan CT, MRI, scintigraphy, myelography, atau kajian lain.

Beberapa perkataan tentang kaedah diagnosis radiasi yang lain:

  1. Pada tomogram komputer, patah badan, busur dan proses vertebra, dinding saluran tulang belakang kelihatan jelas. Dengan pengenalan ke dalam ruang subarachnoid dari agen kontras (myelography) menggunakan CT, kehelan saraf tunjang, hematoma, abses, tumor dan hernia traumatik cakera intervertebral dikesan.
  2. MRI membolehkan anda memvisualisasikan apa-apa kerosakan kepada saraf tunjang dan tisu lembut tulang belakang. Tidak seperti CT, kajian ini tidak dikenali dalam mengesan kecacatan tulang.

Penyediaan dan menjalankan kaji selidik

Dalam kes kecederaan akut, x-ray rantau lumbosacral dilakukan tanpa persediaan. Pesakit diletakkan, ditanam atau diletakkan di kedudukan yang dikehendaki, mengambil gambar. Untuk mengesan kecederaan tulang belakang trauma, radiografi biasanya dilakukan dalam dua taksiran.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Sekiranya x-ray tulang belakang lumbosacral dilakukan dengan cara yang dirancang, orang itu memerlukan latihan khas.

Langkah utama beliau ialah:

  1. 2-3 hari sebelum peperiksaan, pesakit diminta menghilangkan sepenuhnya produk pembentuk gas dari diet (pastri ragi, minuman berkarbonat, sup, produk tenusu). Ia adalah perlu bahawa gas yang terkumpul di dalam usus tidak menghalang untuk mendapatkan gambaran jelas tulang belakang.
  2. Pada masa yang sama, seseorang perlu mengambil arang aktif. Dos yang disyorkan - 2 tablet, 3 kali sehari.
  3. Beberapa jam sebelum peperiksaan, pesakit diberikan enema pembersihan. Ini adalah perlu untuk mengeluarkan gas dan najis dari usus yang mengganggu penghantaran sinaran X biasa.
  4. Pada malam sebelum belajar, anda perlu makan malam tidak lewat daripada 19 jam. Anda tidak boleh sarapan pagi pada hari lawatan anda ke bilik radiologi. Radiografi dilakukan pada perut kosong.

Petua di atas sudah cukup untuk anda mempersiapkan prosedur dengan betul. Ketahui bagaimana melakukan x-ray tulang belakang lumbosacral.

Gambar boleh dibuat dalam unjuran dan kedudukan yang berlainan. Semasa pemeriksaan, pesakit boleh duduk, berdiri atau berbaring. Pilihan kedudukan badan bergantung kepada imej struktur tulang belakang yang anda perlukan. Setelah memastikan subjek mengambil postur yang betul, ahli radiologi memasang tiub sinar-X, meninggalkan bilik dan mengambil gambar. Sepanjang masa ini pesakit mesti tetap tidak bergerak.

Selepas menerima imej, doktor menerangkan dan menguraikannya. Kemudian dia memberikan radiografi bersama dengan kesimpulan di tangan pesakit. Dia boleh menunjukkan gambar kepada doktor atau pakar lain.

Teknologi semasa membolehkan untuk melaksanakan bukan sahaja konvensional, tetapi juga sinar-X digital. Yang terakhir ini membolehkan anda menyimpan imej yang dihasilkan pada media digital. Imej ini boleh disimpan pada cakera atau pemacu kilat.

Apakah x-ray tulang belakang lumbosacral?

Kebanyakan tanda-tanda radiologi yang dikesan semasa kajian tidak spesifik. Ini bermakna bahawa mereka tidak boleh membuat diagnosis yang tepat. Untuk mengesahkan penyakit, doktor harus mengambil kira data anamnestic, gejala klinikal dan hasil kaedah penyelidikan lain.

Kebanyakan penyakit didiagnosis oleh tanda-tanda tidak langsung mereka (contohnya, pecah ligamen - dengan perpindahan vertebra dalam kajian fungsional, osteochondrosis - dengan kehadiran osteophytes dan pengurangan jarak antara vertebra). Kesukaran dalam diagnosis biasanya tidak berlaku dalam patah tulang yang digambarkan dengan baik dalam radiografi.

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk bercakap terhadap keadaan huru-hara farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Untuk banyak penyakit tulang belakang dicirikan oleh gambar x-ray yang sama. Sebagai contoh, penurunan fissures intervertebral dan sclerosis subchondral mungkin menunjukkan osteochondrosis, ankylosing spondylitis, spondylitis, arthritis rheumatoid, protrusion, atau cakera intervertebral herni.

Kecacatan yang dikesan semasa radiografi:

  • osteophytes - pertumbuhan tulang di pinggir vertebra. Secara luaran, mereka kelihatan seperti cangkuk;
  • ubah jarak antara cakera. Ia adalah akibat kecederaan degeneratif atau traumatik MTD. Ia kelihatan seperti penyempitan jurang antara vertebra individu;
  • sklerosis subchondral dan osteosclerosis. Disifatkan oleh pertumbuhan patologi dan pemadatan tisu tulang berhampiran MTD dan / atau dalam sendi intervertebral;
  • ossification ligament longitudinal anterior. Dibangunkan kerana pemendapan garam kalsium. Secara luaran, ia kelihatan seperti meterai pada permukaan anterior vertebra. Biasanya menunjukkan spondylosis;
  • osteopenia. Diwujudkan dengan penurunan kepadatan tulang, yang mudah dilihat dalam gambar. Boleh bercakap tentang osteoporosis sistemik atau lesi berbahaya pada ruang tulang belakang. Osteopenia adalah salah satu daripada tanda-tanda tidak langsung yang merubah osteoarthrosis.

Jadual 1. Tanda radiografi penyakit biasa dan kecederaan tulang belakang

X-ray tulang belakang lumbar

X-ray adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan anda mendapatkan imej struktur anatomi badan menggunakan sinar-x. Untuk pertama kalinya, radiografi telah diterangkan dan diterapkan pada tahun 1895 oleh ahli fizik Jerman Wilhelm Roentgen, dan setelah itu kaedah diagnostik ini digunakan secara besar-besaran di semua institusi perubatan di dunia untuk mengenal pasti patologi sistem muskuloskeletal. Dengan perkembangan radiologi, ia menjadi mustahil untuk mendiagnosis organ-organ kosong, yang mana radiografi digunakan menggunakan agen-agen kontras. X-ray tulang belakang lumbar hari ini adalah cara utama untuk mendiagnosis osteochondrosis dan penyakit lain dalam segmen sacro-lumbar, disertai oleh perubahan degeneratif-dystrophic dalam struktur tulang dan sendi.

Huraian kaedah dan kelebihannya

X-ray tulang belakang lumbar adalah berdasarkan laluan sinar-X melalui tisu dan objek (struktur anatomi), diikuti dengan penetapan pada filem khas. Pendaftaran radiasi boleh dijalankan secara elektronik, selepas itu data yang diperoleh dimasukkan ke dalam pangkalan data atau dipaparkan pada monitor untuk percetakan. Dengan radiografi diagnostik klasik, disarankan untuk melakukan kajian dalam dua atau tiga, kerana imej akan memaparkan imej rata objek, yang tidak mencukupi untuk mendedahkan lesi tersebut.

Kualiti imej yang diambil bergantung bukan sahaja pada kekuatan semasa dan tempoh pendedahan sinar-X, tetapi juga pada voltan yang digunakan untuk tiub sinar-X, oleh itu, berat badan pesakit sangat penting untuk diagnosis yang boleh dipercayai. Pada pesakit dengan obesiti 3-4 darjah semasa tafsiran hasil yang diperoleh sentiasa diambil kira kemungkinan kesilapan individu yang berkaitan dengan perubahan dalam kuasa puncak tiub x-ray. Untuk meningkatkan ketajaman dinamik gambar, pesakit mesti bergerak selama beberapa saat.

Radiografi tulang belakang lumbar tetap menjadi cara yang paling popular dan popular untuk mengenalpasti patologi muskuloskeletal dalam segmen tulang belakang ini, kerana ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain. Ini termasuk:

  • memudahkan menjalankan penyelidikan. Radiografi tidak memerlukan peralatan tambahan dan kemahiran khusus yang melebihi pendidikan perubatan asas;
  • aksesibiliti. Bilik-bilik radiologi di semua institusi perubatan awam;

Ia juga penting bahawa X-ray membolehkan anda menerima bantuan perundingan yang luas dari pakar-pakar profil yang berbeza, jika perlu, kerana ia adalah mungkin untuk merekodkan imej pada media elektronik atau kertas khas untuk mencetak dari filem sensitif X-ray.

Bacaan mutlak dan relatif

Gejala klinikal utama, yang merupakan asas untuk pelantikan radiografi tulang belakang, adalah sindrom kesakitan. Doktor boleh menghantar pesakit ke kajian untuk sakit kronik, sengit atau tiba-tiba yang berkaitan dengan kesan mekanik pada tulang belakang (contohnya, ketika memukul atau jatuh) untuk mengelakkan kecederaan dan patah tulang.

Tanda-tanda lain untuk peperiksaan radiologi adalah:

  • mati rasa berulang pada bahagian bawah ekstrem, disertai dengan lebam angsa, kesemutan, mencubit dan manifestasi lain paresthesia (gangguan kepekaan);
  • pembakaran dan rasa sakit lain di kaki, tidak dikaitkan dengan penyakit varikos;

Radiografi dengan sakit belakang belakang progresif juga boleh digunakan sebagai diagnosis pembezaan dengan penyakit buah pinggang, organ pembiakan wanita (tiub fallopi, ovari), pelekatan.

Ia penting! Kesakitan di kawasan segmen sacrococcygeal, yang tidak lulus untuk masa yang lama dan kurang dikawal oleh ubat, boleh menjadi tanda penyakit malignan pada tulang belakang, oleh itu, jika tidak ada peningkatan dalam 2-4 minggu (dengan syarat ada diet rasional dan aktiviti motor yang mencukupi), anda harus menghubungi pakar dan menjalani pemeriksaan komprehensif tulang belakang.

Apakah rancangan radiografi belakang bawah?

Tujuan utama pemeriksaan sinar-X di rantau lumbar adalah untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai mengenai keadaan tisu tulang, kehadiran cairan peradangan (exudate) atau CSF (cecair cerebrospinal yang mengisi ruang epidural), yang mungkin menunjukkan proses keradangan dan berjangkit. Pengumpulan cecair juga boleh menunjukkan kerosakan kepada meninges, yang merupakan komplikasi blokade tulang belakang paravertebral gagal atau anestesia epidural. Radiografi juga membolehkan anda mengenal pasti anomali kongenital tulang belakang dan menilai tahap kecacatan dan degenerasi cakera intervertebral dengan osteochondrosis.

Penyakit yang boleh dikesan dengan pemeriksaan radiografi segmen lumbosacral disenaraikan dalam jadual.

Apakah penyakit yang dapat dikesan oleh X-ray?

Radiografi punggung bawah membantu mengenal pasti tanda-tanda proses berjangkit, hernia, bantahan, menilai tahap "pakai" dan menghilangkan tulang dan gentian tulang rawan.

Ia penting! X-ray adalah salah satu kaedah utama untuk diagnosis tumor malignan pada tulang belakang, metastase tunggal dan pelbagai. Pesakit yang berisiko untuk kanser tulang belakang dinasihatkan untuk mengambil x-ray sekurang-kurangnya sekali setiap 1-2 tahun untuk mengesan awal kemungkinan proses tumor.

Bagaimanakah penyelidikan?

X-ray adalah prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan, jadi ia tidak memerlukan penenang tambahan (ubat penyediaan) dengan ubat penenang. Walau bagaimanapun, kira-kira 2.7% pesakit mempunyai ketakutan terhadap penyelidikan, terutama jika mereka lulus untuk pertama kalinya. Adalah disyorkan untuk pesakit sedemikian tiga hari sebelum prosedur untuk mula mengambil sedatif cahaya pada tumbuhan. Ini mungkin akar valerian, motherwort, buah hawthorn, cones hop. Arsenik alkohol harus diambil 3 kali sehari, mencairkan 10-15 titis dalam 50 ml air rebus.

Chamomile dan teh pudina mempunyai kesan menenangkan yang baik - anda boleh minum 3-4 kali sehari. Teh Chamomile juga membantu menghapuskan pembentukan gas yang berlebihan, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan semasa kajian.

Mana-mana persediaan khas (diet, enema, dll) tidak diperlukan sebelum X-ray di kawasan ini, tetapi semasa kajian dan beberapa minit sebelum itu, pesakit mesti mematuhi peraturan tertentu.

  1. Semua perhiasan logam, gelang, tali pinggang, jam tangan perlu dikeluarkan dari badan. Sekiranya terdapat tindik dalam lubang hidung, rongga mulut, di kawasan cincin umbilik, ia juga perlu mengeluarkannya untuk seketika.
  2. Kedudukan tradisional untuk penyelidikan adalah terlewat. Bergantung pada tujuan kajian dan diagnosis awal, doktor boleh meminta anda untuk mengambil kedudukan yang cenderung, terletak di sebelah anda atau berdiri tegak.
  3. Sekiranya x-ray perlu dibuat kepada kanak-kanak kecil, ibu bapa atau orang yang mengiringi dia harus memakai apron khas yang melindungi organ-organ penting daripada pendedahan radiasi.

Anda tidak perlu berhenti merokok sebelum prosedur (pengecualian adalah X-ray dada).

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci bagaimana penyediaan X-ray tulang belakang lumbosacral, dan juga mempertimbangkan arahan dan petua, anda boleh membaca artikel mengenai portal kami.

Video - X-ray. Bagaimana ia berfungsi

Kontra dan kesan

X-ray dianggap sebagai kaedah yang agak selamat untuk memeriksa tulang belakang dan organ dalaman, tetapi ada risiko tertentu yang berkaitan dengan kesan radiasi pada badan. Kontra untuk prosedur adalah:

  • ketegangan saraf yang berlebihan;
  • kejutan atau kemurungan;

Sekiranya x-ray dilakukan pada pesakit menggunakan penyelesaian kontras yang mengandungi barium, selang antara rawatan perlu 2 hingga 6 minggu.

Pakar percaya bahawa kesan sampingan yang paling mungkin dengan pendedahan X-ray kerap adalah kebarangkalian pertumbuhan kanser yang tinggi, tetapi hari ini, peranti perubatan menggunakan peranti moden dengan balok frekuensi rendah. Atas sebab ini, X-ray hari ini dianggap sebagai kaedah yang selamat untuk diagnosis gangguan muskuloskeletal.

X-ray semasa kehamilan dan penyusuan

Kehamilan, walaupun bukan kontraindikasi mutlak untuk peperiksaan sinar-X, harus diambil sebagai penghalang apabila memutuskan sama ada kaedah diagnostik ini boleh digunakan. Terutama berbahaya adalah pendedahan radiasi sehingga 8 minggu kehamilan, kerana sepanjang tempoh ini semua organ penting (jantung, paru-paru, otak, tulang belakang) diletakkan. Pakar yang mengkaji kesan sinar X pada badan janin yang sedang membangun telah membuat kesimpulan bahawa x-ray yang diambil pada peringkat awal kehamilan sangat meningkatkan risiko kecacatan kongenital dan kecacatan janin.

Kesan yang paling mungkin untuk janin (risiko adalah kira-kira 9.1%) apabila melakukan x-ray tulang belakang semasa tempoh ini boleh:

  • cerebral palsy (CP);
  • hidrosefalus (tandas otak);
  • kecacatan kongenital, seperti bibir bibir dan lelangit (lelangit cakram, bibir bibir);
  • epilepsi;
  • anomali kongenital tulang belakang;
  • kecacatan jantung, dsb.

X-ray tulang belakang lumbar dan segmen lain tulang belakang ditetapkan kepada wanita hamil hanya untuk alasan kecemasan. Tempoh optimum untuk x-ray adalah pertengahan trimester kedua dan ketiga, apabila pembentukan organ-organ penting berada di peringkat akhir, dan janin secara aktif berkembang dan berkembang.

Ibu-ibu kejururawatan juga harus menahan diri daripada melepaskan X-ray, kerana sinaran radiasi mikroskopik boleh menembusi susu ibu dan masuk ke dalam badan bayi. Sekiranya anda tidak dapat menangguhkan prosedur sehingga akhir penyusuan, anda harus menahan diri dari memberi makan anak sekurang-kurangnya satu hari selepas ujian (anda boleh menyusu susu terlebih dahulu dan membekukannya dalam beg steril).

Ia penting! Apabila lulus X-ray, wanita hamil dan menyusu perlu menggunakan apron plumbum khas untuk melindungi dada dan perut daripada sinaran berbahaya.

Soalan Popular

Untuk meningkatkan kesedaran pesakit mengenai radiografi lumbar dan ciri-cirinya, soalan-soalan yang paling popular tentang prosedur ini disenaraikan di bawah.

Bolehkah x-ray diambil semasa haid?

Kemungkinan radiografi semasa haid pada wanita menyebabkan banyak kontroversi. Pesakit yang telah ditetapkan sebagai x-ray lumbar perlu sedar bahawa haid tidak merupakan kontraindikasi untuk prosedur tersebut. Adalah disyorkan untuk menangguhkan kajian hanya jika aliran menstruasi wanita terlalu sengit atau disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit.

Bolehkah saya memeriksa beberapa segmen tulang belakang pada satu masa?

Sekiranya terdapat petunjuk kecemasan atau kerosakan yang disyaki ke beberapa bahagian tulang belakang, kajian itu boleh dijalankan pada satu masa, dan doktor perlu mengambil kira 10-15 tembakan.

Berapa lama prosedurnya?

Tempoh purata radiografi pinggang ialah 15 minit.

Adakah mungkin untuk menggabungkan fisioterapi dan x-ray dalam satu hari?

Pendapat pakar mengenai kemungkinan menggabungkan rawatan fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet, dan sebagainya) dan pemeriksaan sinar-X berbeza dalam satu hari. Walaupun banyak pakar membenarkan gabungan prosedur ini, secara tradisinya disyorkan untuk menahan selang 1-2 hari.

X-ray adalah kaedah yang selamat, agak bermaklumat dan mudah digunakan untuk mendiagnosis patologi lokomotor, tumor lumbar dan penyakit lain yang ditunjukkan oleh sakit belakang bawah kronik. Radiografi adalah mudah kerana ia tidak memerlukan persediaan perubatan, tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dan, jika perlu, boleh digunakan semasa kehamilan (mengikut tanda ketat).

Walaupun begitu, kaedah ini mempunyai kelemahan, yang mana pentingnya tidak dapat dilihat dari visualisasi tisu lembut tanpa menggunakan penyelesaian kontras. Keputusan akhir tentang keperluan dan kelayakan menggunakan kaedah diagnosis khusus ini harus dibuat oleh dokter, berdasarkan gejala klinis yang ada, keadaan umum pesakit, umurnya, berat badan dan faktor lain yang dapat mempengaruhi keberkesanan dan keselamatan prosedur.

Bagaimanakah x-ray tulang belakang lumbar? Persediaan

X-ray tulang belakang lumbar adalah bermaklumat, mudah diakses dan tidak menyakitkan, yang menjadikannya salah satu kajian utama mengenai patologi tulang belakang. Seawal tahun 1895, Wilhelm Roentgen menerima imej pertama menggunakan radiasi. Kini kaedah ini mengetuai diagnosis banyak penyakit, terutamanya dalam ortopedik dan traumatologi. Artikel ini akan mengetahui bagaimana diagnosis dijalankan, yang menunjukkan sama ada terdapat risiko dan apa kelemahannya. Dan juga kita akan menganalisa secara terperinci bagaimana untuk mempersiapkan tubuh dengan sempurna untuk manipulasi ini.

Bagaimana x-ray tulang belakang lumbar

Fizik proses mengambil gambar adalah penghantaran sinaran X yang berbeza oleh tisu badan. Struktur yang lebih padat, semakin banyak penangguhan radiasi. Hasilnya adalah imej negatif, di mana tisu keras ditandai cahaya, dan struktur yang mengandung udara adalah yang paling gelap.

Bagaimanakah x-ray berbeza daripada fluorografi?

Fluorografi adalah lebih murah dan kurang bermaklumat. Pesakit menerima dos radiasi 2-3 kali lebih tinggi. Untuk tongkat, kurang diperlukan filem - kaedah ini digunakan untuk penyaringan jisim dan biasanya dilakukan untuk memeriksa organ dada.

Untuk tujuan diagnostik, beberapa kaedah radiografi digunakan:

  1. Berbaring.
  2. Duduk di bawah
  3. Dalam bentuk ujian berfungsi dengan menembak dalam gerakan.

Jika ada implan logam, pastikan anda memberi amaran kepada doktor sebelum x-ray.

Pilihan pertama biasanya digunakan untuk mengesan kecederaan, proses keradangan, tumor dan sebagai diagnosis primer. Prosedur mandatori dilakukan dalam dua unjuran - lurus dan lateral, ini membolehkan kita untuk mempertimbangkan ruang tulang belakang dari semua pihak. Kenal pasti kehilangan tulang dan ketumpatan mineral tulang dalam osteoporosis menggunakan densitometry.

Kedudukan duduk digunakan untuk mengesan perubahan osteoporosis, kawalan kelengkungan, ubah bentuk vertebra.

Penting: kaedah ini tidak digunakan untuk mendiagnosis hernia, protrusions dan patologi tisu lembut. Diagnosis MRI atau CT digunakan untuk penyakit ini.

Dalam kedudukan pegun, prosedurnya agak mudah - anda perlu menanggalkan baju, mengeluarkan barang kemas. Untuk melindungi daripada radiasi, kolar utama diletakkan di leher pesakit dan apron di kawasan dada.

Gambar statik tidak selalu memberi informasi yang diperlukan. Untuk memperjelas diagnosis yang ditetapkan kaedah ujian berfungsi. Untuk melakukan ini, "difoto" dalam 3 unjuran - lurus dalam kedudukan tetap, dari sisi dengan lekapan maksimum dan lanjutan. Yang terbaik adalah duduk atau berdiri x-ray, tetapi jika anda tidak dapat peralatan atau kelemahan pesakit boleh melakukan pembohongan.

Bagaimana untuk menjalankan x-ray dinamik

  1. Berbaring - pesakit berada di tepi dengan lengan di bawah kepalanya dan kaki yang bengkok yang perlu ditarik ke perut. Inilah kedudukan fleksi. Untuk postur ekstensor, buang tangan di belakang kepala dan bengkokkan di pinggang.
  2. Duduk - tangan perlu merebut lutut, dan siku berehat di paha. Untuk sambungan, anda perlu bersandar dan bengkokkan dada anda sebanyak mungkin.
  3. Berdiri - miring di hadapan, cuba sampai ke kaki, kaki harus lurus. Ujian kedua dilakukan dengan tangan tertutup di belakang dan pesongan maksimum kembali.

Seluruh prosedur tidak memerlukan lebih daripada setengah jam.

Selalunya, ujian fungsional dijalankan pada rawatan pesakit dengan rasa sakit akut untuk menentukan pergerakan tulang belakang lumbar.

Bilangan prosedur X-ray bergantung kepada jenis penyakit. Sekiranya ada alasan yang memerlukan pemerhatian, maka tidak lebih daripada 2 kali setahun, biasanya, x-ray diambil sekali setahun. Anak saya mengalami trauma serviks dan selama tempoh diagnosis selama 2 minggu, dia bersinar 3 kali, tetapi perlu.

Apa yang menunjukkan x-ray tulang belakang punggung bawah

Gambar itu dinilai oleh ahli radiologi, yang, setelah pemeriksaan, mendedahkan kehadiran kecederaan, osteofit, kecacatan. Adalah pakar ini yang membuat diagnosis awal sebelum melawat doktor.

Oleh kerana penyinaran tidak berkesan untuk diagnosis tisu lembut, tujuan utamanya dalam vertebrologi adalah penilaian keadaan tulang belakang.

Apa yang boleh dilihat oleh doktor dalam gambar:

  • Kelengkungan tulang belakang.
  • Kehadiran pertumbuhan, osteofit, kecacatan.
  • Mengetatkan kanal tulang belakang.
  • Kecederaan - dislokasi, subluxations, retak.
  • Tulang penipisan.
  • Tumor, tanda-tanda hernia (pembesaran ruang bersama).
  • Kawalan campur tangan pembedahan.

Radiografi boleh berfungsi sebagai kaedah diagnostik pertama untuk masalah dengan pinggang. Hanya berdasarkan imej itu adalah keputusan yang diambil untuk menggunakan pemeriksaan MRI atau CT untuk pemeriksaan yang lebih teliti.

Sebagai contoh: dalam kes perpindahan vertebra, ia menunjukkan kemungkinan pecah ligamen atau kemungkinan tumor. Berdasarkan radiografi sahaja, tiada diagnosis dibuat; peperiksaan menyeluruh selalu diperlukan. Gambar itu memainkan peranan yang jelas dalam diagnosis dan menentukan taktik rawatan lanjut.

Apakah risiko dan kekurangannya

Walaupun terdapat kesesuaian dan kesederhanaan teknik, tinjauan itu mempunyai kekurangan (pendedahan kurang daripada 0.7 mSv setiap sampel bergantung kepada peralatan). Ini adalah setanding dengan pendedahan latar belakang semula jadi yang diterima orang dalam 3-6 bulan. Dos sinar tidak tinggi untuk orang dewasa; dos sedemikian tidak berbahaya, tetapi kerap, serta penggunaan sinaran X semasa mengandung.

Sebelum prosedur itu, juruteknik makmal harus bertanya kepada wanita berkenaan kemungkinan kehamilan - X-ray berbahaya kepada janin, terutamanya pada trimester pertama. Sekiranya kes yang melampau dan sinar X seorang wanita hamil tidak boleh dibatalkan, apron plumbum digunakan untuk perut.

Satu lagi kelemahan yang penting ialah ketaksamaan imej yang rendah dengan obesiti. Sejumlah besar tisu adipose tidak membenarkan pandangan yang jelas mengenai struktur tulang, menjadikan pelaksanaan kaedah itu tidak berguna.

Apabila anda perlu x-ray tulang belakang lumbosacral:

  1. Sakit belakang yang teruk.
  2. Kemalangan atau jatuh di belakang anda.
  3. Pelanggaran kaki - kebas, penurunan kepekaan, kelemahan, paresis.
  4. Semua orang selepas 45 tahun untuk menentukan perubahan osteoporotik.
  5. Kehadiran kelengkungan postur.
  6. Sebagai kawalan untuk rawatan dan penunjukan kemajuan.

Hasil sinar-X boleh didapati pada hari yang sama. Radiologi menggambarkan imej, kesimpulan dikeluarkan kepada pesakit.

Penyediaan X-ray Lumbar

Biasanya, prosedur tidak memerlukan persediaan khas jika datang ke leher atau dada. Tetapi apabila memeriksa pinggang, perlu mengambil kira organ-organ yang terletak di sana, yang mungkin memberi bayangan kepada struktur tulang. Persiapan besi perlu dikeluarkan 4 hari sebelum X-ray.

  1. Beberapa hari sebelum kajian, diet khusus ditetapkan, yang tidak termasuk produk yang meningkatkan perut dalam usus. Adalah disyorkan untuk mengeluarkan dari menu buah-buahan segar, produk tenusu, kubis, roti hitam, kacang. Sekiranya usus diisi dengan makanan dan gas yang tidak dapat dicerna, imej itu akan menjadi tidak disedari dan gambar itu perlu dilakukan semula.
  2. Untuk pencegahan kembung dan pencernaan makanan yang lebih baik (ditambah dengan penghapusan pantas makanan residu) tambah enzim (festal, mezim), serta arang diaktifkan, 2 tablet 3 kali sehari selepas makan.
  3. Pada sebelah petang sebelum prosedur, adalah perlu membersihkan usus dengan enema. Mengosongkan kolon sebelum prosedur dijalankan oleh Fortrans, yang dapat menghapus sepenuhnya kandungannya.

Penting: dengan adanya sembelit, adalah disyorkan untuk memasang diet cecair dengan hanya meminum produk, seperti sup, jus, dan teh, sebelum radiografi sebelum 2.

Pada hari sebelum diagnosis, puasa ditubuhkan selama 20 jam. Hidangan yang disyorkan yang terakhir hendaklah pada pukul 5 pagi dalam bentuk makan malam ringan (daging tanpa lemak, sayur-sayuran rebus). Pada petang yang sama itu, ambil beg pelangsingan Fortrans. Untuk sembelit atau berat lebih daripada 80 kg, disarankan untuk minum 2 sachets setiap penerimaan. Ulangi prosedur selepas 30 minit.

  1. Di waktu pagi, jangan sarapan. Menembak harus berlaku pada perut kosong.
  2. 6 jam sebelum minum kajian 1 beg julap atau membuat pembersihan enema.
  3. Segera sebelum diagnosis, walaupun minum dikecualikan. Adalah disyorkan untuk menahan diri dari merokok.

Menjadi gugup sebelum prosedur, anda boleh minum 15 drops of valerian atau motherwort sebagai terapi penyelenggaraan.

Semasa peperiksaan X-ray tulang punggung bawah, penyediaan sangat penting. Langkah-langkah untuk membantu membersihkan usus daripada kandungan, gas dan tinja yang menghalang visualisasi. Pematuhan semua cadangan akan membantu mendapatkan gambaran yang jelas dan menentukan diagnosis dengan betul.

Percaya adalah cara yang tidak menyakitkan, selamat dan murah untuk mengetahui keadaan sistem muskuloskeletal. Menurut dasar OMS di klinik atau hospital, x-ray boleh dilakukan secara percuma (anda memerlukan rujukan dari doktor). Di pusat perubatan swasta, gambar diambil tanpa rujukan, perkhidmatan dibayar, kesimpulan dikeluarkan dalam beberapa minit.

Saya berharap artikel itu membantu, pastikan untuk berkongsi dengan rakan-rakan.