Utama / Diagnostik

Bagaimana untuk menyediakan tulang belakang lumbar x-ray

Sehingga kini, penyakit tulang belakang telah meluas di kalangan penduduk. Perubatan moden mempunyai kaedah diagnostik informatif yang baru, tetapi kaedah yang paling biasa untuk menilai keadaan sistem muskuloskeletal ialah x-ray. Prosedur ini juga digunakan untuk mengkaji semua bahagian tulang belakang.

Roentgenoscopy dilakukan di mana-mana institusi perubatan - di ambulatori di tempat kediaman, hospital trauma, pusat klinikal dan diagnostik swasta. Pada masa ini, mungkin melakukan pemeriksaan diagnostik di luar hospital - menggunakan mesin X-ray mudah alih. Mereka digunakan dalam kes-kes keperluan diagnostik di tempat kejadian kemalangan jalan raya, kemalangan kereta, dll.

Prosedur sinar-X adalah dipercayai, bermaklumat, cepat dalam prestasi dan tidak menyakitkan bagi pesakit, dan peralatan moden membolehkan penggunaan radiasi dos yang paling minimum. Sekiranya anda mengalami kesakitan di ruang tunjang tulang belakang, anda perlu datang ke temujanji dengan pakar yang berkelayakan yang akan menulis rujukan untuk pemeriksaan.

Apabila menjalankan kajian di kawasan serviks dan toraks, tiada persiapan awal diperlukan, dan persediaan serius diperlukan untuk melakukan x-ray tulang belakang lumbosacral. Dalam artikel kami, kami ingin memberikan maklumat tentang intipati kajian, apabila ia dikontraindikasikan, apabila radiografi tulang belakang lumbar adalah perlu, bagaimana untuk mempersiapkan prosedur, dalam urutan yang dijalankan dan apakah hasil kajian tersebut.

Intipati kaedah x-ray

Hingga abad XIX, banyak penyakit didiagnosis hanya dengan pemeriksaan luar pesakit. Doktor tidak dapat bermimpi untuk memeriksa organ dalaman mereka tanpa pembedahan. Penemuan oleh Wilhelm Conrad dari X-ray jenis elektromagnetik yang berasingan telah menjadi revolusi saintifik yang sebenar. Setahun kemudian, X-ray mula digunakan untuk kecederaan tulang yang traumatik, yang berfungsi sebagai pembentukan medan perubatan baru - radiologi.

Asas kaedah ini adalah keupayaan tisu-tisu tubuh manusia untuk menghantar radiasi ke tahap radiasi yang dibekalkan oleh tiub x-ray. Imej itu diperbaiki oleh filem khas, yang terletak di belakang pesakit. X-ray adalah imej negatif badan manusia. Itulah sebabnya, apabila mentafsirkan hasil kajian, ahli radiologi yang berkelayakan memanggil unsur "terang" gelap, unsur gelap - "pencerahan".

Kelebihan teknik X-ray adalah ketersediaan dan kesederhanaan pelaksanaannya, kandungan maklumat yang tinggi dalam penilaian struktur tulang manusia. Kelemahannya ialah:

  • kesan-kesan berbahaya pada x-ray badan manusia;
  • kesukaran dalam menilai keadaan cakera, tisu lembut, otot dan ligamen.

Bilakah x-ray tulang belakang lumbar perlu?

Petunjuk utama untuk peperiksaan - sakit belakang, yang tidak dihapuskan selepas penggunaan ubat penahan sakit. Juga, prosedur diagnostik dijalankan:

  • untuk kesakitan di kawasan sacro-lumbar tulang belakang dan kaki;
  • persediaan untuk pembedahan dan selepas itu;
  • kecederaan traumatik;
  • komplikasi selepas patah tulang belakang;
  • perasaan berterusan keletihan;
  • kebas kelamin;
  • pembentukan neoplasma tumor pada vertebra;
  • kecacatan tulang belakang;
  • kejang otot anggota bawah;
  • proses onkologi primer atau metastatik;
  • disyaki spondylitis ankylosing;
  • malformasi kongenital tulang belakang;
  • jangkitan pada tulang belakang (tuberkulosis, osteomyelitis, sifilis);
  • memantau keberkesanan langkah-langkah terapeutik.

Apakah yang dimaksudkan dengan x-ray loin?

Apabila mentafsirkan data akhir, doktor menilai struktur tisu tulang yang membentuk luasan tulang belakang, mengenal pasti kemungkinan proses patologi:

  • kelengkungan cakera intervertebral dan kehadiran cecair di dalamnya;
  • tumor malignan;
  • osteoporosis - melembutkan tisu tulang;
  • radiculitis lumbosacral;
  • memakai tisu rawan;
  • leafz - anjakan struktur tulang belakang;
  • kehadiran sista atau bengkok tulang ekor;
  • cakera intervertebral herniated;
  • stenosis - menyempitkan ruang tulang belakang.

Kontraindikasi kepada radiografi lumbosacral spine

Walaupun banyak kelebihan teknik ini, ada batasan tertentu untuk pelaksanaannya: umur sehingga 14 tahun, tempoh kehamilan dan penyusuan, rangsangan tajam untuk gangguan mental, obesiti, gangguan pergerakan, fluoroscopy kontras yang dilakukan sehari sebelumnya. Dalam sesetengah keadaan, apabila tidak mungkin melakukan pemeriksaan diagnostik pesakit dengan cara yang lain, kontraindikasi ini dianggap relatif.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur diagnostik?

Tidak seperti radiografi bahagian serviks dan thoracolumbar, pemeriksaan bahagian belakang tulang belakang memerlukan langkah persediaan yang serius, yang bermula tiga hari sebelum tarikh diagnosis ditetapkan. Tumpuan utama mereka adalah menghilangkan kembung dan membersihkan usus.

Sekiranya pemeriksaan sinar-X tidak disiapkan dengan betul, imej yang dihasilkan mungkin menunjukkan imej kabur, dan ini akan merumitkan diagnosis yang betul dan, dengan itu, pelantikan kursus yang berkesan. Tiga hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas:

  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • susu keseluruhan;
  • kekacang;
  • jenis keluaran hitam bakeri.

Sebagai ejen penyerap, pesakit perlu mengambil 2 tablet karbon aktif tiga kali sehari. Dan untuk berasa lebih tenang selama kajian dan tetap pegun - 15 titisan akar akar berwarna. Pada malam kajian pada sebelah petang dan pada waktu pagi perlu dilakukan untuk membersihkan enema. Selalunya, radiografi dilakukan pada waktu pagi. Kali terakhir adalah perlu untuk mengambil makanan pada malam diagnostik tidak lewat daripada 19.00, pada hari mesyuarat itu dilarang untuk makan, minum dan merokok.

Bagaimanakah lumbar x-ray?

Melakukan prosedur diagnostik ini dengan pakar yang berkelayakan membolehkan anda menjalankannya dengan cepat, tanpa menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Mendapatkan jumlah tangkapan yang diperlukan tidak mengambil masa lebih daripada 15 minit. Satu-satunya ketidakselesaan semasa kajian itu ialah permukaan sejuk dari jadual x-ray.

Sekiranya perlu menentukan ketumpatan mineral tulang menggunakan sinaran pengion melalui struktur tulang, pesakit ditawarkan densitometri sinar-x.

Matlamat utamanya adalah mengenal pasti osteopenia (kekurangan mineral penting) dan osteoporosis (penyakit skeletal metabolik). Pemeriksaan ini dianggap sangat penting bagi wanita berumur 45 tahun ke atas. Untuk melakukan sinar-X, pesakit mesti mengeluarkan perhiasan, melepaskan ruas lumbar dari pakaian dan mengambil kedudukan tetap di atas meja, selebihnya badan dilindungi oleh pekerja perubatan dengan plat pelindung perisai.

Dalam kes di mana pesakit tidak dapat melakukan pemeriksaan sinar-X di hospital, terdapat peralatan mudah alih (atau mudah alih) yang boleh dibawa ke orang yang sakit atau tua di rumah dan menjalani sinar X. Walau bagaimanapun, kualiti imej yang diperoleh dengan cara ini akan lebih rendah daripada peranti pegun.

Bagaimana untuk menjalankan radiografi berfungsi?

Untuk kajian bermaklumat mengenai tulang belakang lumbal, yang paling mudah alih, gunakan pelbagai ujian berfungsi. Unjuran sisi - semasa berbaring, pesakit harus bengkok secara maksima - berbaring di sisinya, meletakkan kepalanya di lengan bengkok pada siku, melengkungkan lututnya dan tarik ke perutnya, melepaskan - selekoh tulang belakang harus diarahkan ke hadapan.

  • belakang;
  • lateral dengan lekukan tulang belakang;
  • sambungan lanjutan.

Diagnosis fungsional tulang belakang dilakukan pada pesakit dengan sakit akut dalam rawatan pesakit dalam untuk menilai mobiliti segmen individu tulang belakang. Untuk setiap gambaran penyakit klinikal, sampel individu dipilih, yang dilakukan dalam bilik sinar-X konvensional. Selalunya menggunakan kedudukan sampingan. Walau bagaimanapun, untuk melakukan jenis radiografi berfungsi, adalah perlu untuk memilih kecenderungan sumber penukar sinaran secara tepat - ini bergantung pada profesionalisme juruteknik x-ray.

Apa rancangan X-ray?

Tafsiran hasil radiografi dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, yang pada akhir kajian menyampaikan filem yang dihasilkan. Doktor mengkaji keadaan tulang dan tisu artikular vertebra zon lumbosakral, menilai tahap ubah bentuk mereka, menentukan kehadiran osteofit (pertumbuhan patologi) dan pembentukan tambahan. Pesakit menerima gambaran imej dengan kesimpulan ahli radiologi dan diagnosis awal. Untuk pengesahan dan pelantikan langkah-langkah terapeutik yang diperlukan, dia dihantar ke doktor yang hadir.

Apabila menilai imej, anda boleh mengesan penyimpangan berikut dari norma:

  • tulang belakang melengkung;
  • patah tulang;
  • anjakan cakera vertebra;
  • stenosis vertebra - penyempitan ruang di antara saraf tunjang dan saluran tulang belakang;
  • pertumbuhan tulang;
  • hernia, penonjolan atau pecah cakera intervertebral.

Keselamatan dan kekerapan peperiksaan

Gelombang elektromagnet yang mengeluarkan mesin sinar-X, menyerap tisu badan manusia. Fenomena ini menyebabkan berlakunya tindak balas fotokimia di dalamnya, yang membawa kepada perubahan dalam aktiviti fungsian sel. Itulah sebabnya semasa radiografi terdapat sekatan terhadap kekerapan pelaksanaannya.

Beban radiasi dalam kajian pelbagai bahagian tubuh manusia adalah dos yang berbeza. Untuk diagnosis rantau lumbar dengan kaedah filem, ia adalah 0.7 mSv (mi-sievert), dengan kaedah digital ia adalah 10 kali kurang. Dosis sinaran yang dibenarkan setiap tahun ialah 1 mSv, maksimum ialah 5 mSv. Apabila norma-norma ini terlampaui, apa yang dipanggil kesan jangka panjang diperhatikan, dicirikan oleh pembentukan proses ganas dan anomali perkembangan anak.

Pada akhir maklumat di atas, saya ingin menekankan sekali lagi bahawa roentgenogram ruang tulang belakang dianggap sebagai kaedah yang sangat berharga untuk mendiagnosis proses patologi yang berkembang dalam sistem lokomotor. Pakar yang berkelayakan akan menjalankan kajian ini dengan betul dan betul mentafsirkan hasilnya, dan pesakit, untuk pihaknya, hanya perlu menyediakannya dengan kualiti yang tinggi.

X-ray tulang belulang lumbosacral: penyediaan, bagaimana untuk melakukan, apa yang menunjukkan?

Dalam keadaan di mana diagnosis kualitatif ruang tulang belakang diperlukan, kajian sinar-X boleh menjadi salah satu alat paling mudah dan paling murah.

Kaedah ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran kecederaan dan patologi.

Bersama dengan banyak kaedah pemeriksaan lain, X-ray tidak hanya digunakan secara meluas, tetapi dalam beberapa keadaan ia sangat diperlukan.

Jika perlu, pemeriksaan keadaan sistem muskuloskeletal, termasuk tulang belakang, doktor menetapkannya sebagai salah satu yang pertama.

Jika anda perlu melakukan x-ray dari lumbosacral, maka anda harus melakukan beberapa prosedur persiapan sebelum itu, sambil mematuhi peraturan tertentu.

Apakah rayap tulang belakang?

Kaedah sinar-X adalah berdasarkan keupayaan tisu-tisu tubuh manusia untuk melangkau sinar-X dengan darjah yang berbeza-beza. Mereka ditetapkan pada filem khas, yang diletakkan di belakang badan pesakit.

Sumber radiasi adalah tiub sinar-X yang diletakkan di hadapan. Struktur tulang mempunyai jalur lebar yang kurang untuk sinar. Atas sebab ini, pada filem, gambar mereka mempunyai warna putih.

Struktur sinar X-ray dan sinar-X

Pada masa yang sama, cetakan tisu lembut dan organ yang mengandungi udara (paru-paru, usus) kelihatan lebih gelap pada filem. X-ray adalah imej negatif, di mana unsur-unsur cahaya dipanggil gelap, kawasan gelap - pencerahan.

X-ray biasanya tidak menunjukkan cakera intervertebral. Diagnosis dilakukan mengikut saiz jurang antara vertebra, bentuk dan sifat anjakannya. X-ray dapat menentukan kedudukan serpihan vertebrata, kehadiran retakan atau patah tulang di dalamnya.

Juga, kaedah ini membolehkan anda melihat kelengkungan lajur tulang belakang dalam pesawat yang berlainan. Sinar-X dijalankan dalam kedudukan yang berlainan badan, yang menentukan keupayaan kompensasi cakera.

Gambar ini membolehkan anda melihat penyakit berikut:

Video: "Bagaimanakah kerja x-ray?"

Kelebihan X-ray dari kaedah diagnostik lain

Kaedah sinar-X mempunyai beberapa kelebihan, termasuk:

  • ketersediaan;
  • kos rendah;
  • kemudahan diagnosis;
  • tahap maklumat yang tinggi dalam menilai keadaan tulang dan tisu;
  • keupayaan untuk mendapatkan keputusan dengan cepat;
  • kesakitan

Sehingga baru-baru ini, diagnostik sinar-X adalah berbahaya kerana dos radiasi yang tinggi. Peranti moden yang digunakan di institusi perubatan mempunyai tahap pendedahan yang jauh lebih rendah. Di samping itu, tahap pendedahan boleh diselaraskan bergantung kepada tugas dan organ-organ yang dikaji.

Apakah X-ray tulang belakang lumbar dengan ujian fungsional bermakna?

Sinar-X dengan ujian fungsional dibuat pada unjuran sisi pada titik-titik fleksi tulang belakang. Dalam sesetengah kes, pemeriksaan x-ray tulang belakang dengan ujian fungsional dilakukan, yang merupakan gambaran dalam unjuran sisi.

Ia dilakukan pada titik-titik fleksibiliti dan lanjutan daripada ruang tulang belakang dalam kedudukan maksimum.

Untuk melakukan ini, pilih kedudukan badan secara menegak atau duduk, yang membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling bermaklumat.

Melakukan prosedur sedemikian mungkin mempunyai batasan pada keadaan pesakit, serta bergantung pada jenama yang digunakan oleh peranti.

Bergantung pada objektif kaji selidik, kaedah ini boleh digunakan untuk kedudukan badan yang berlainan:

  • Berbaring. Pada masa yang sama, untuk membongkok, pesakit terletak di sisinya, dengan kepalanya di lengannya yang bengkok, dan kakinya bengkok dan ditarik ke perutnya. Untuk postur lanjutan, pesakit berdiri di tepi asas menegak, lentur satu lengan dan meletakkannya di belakang kepala. Tangan kedua memegang tepi meja.
  • Duduk di bawah Untuk gambaran lentur, pesakit duduk di tepi asas menegak, menyentuh tubuhnya; lengannya harus diseberang, mereka perlu menggenggam lutut mereka, bersandar pada siku pada pinggul; batang badan harus dielakkan ke hadapan sejauh mungkin. Untuk postur lanjutan, pesakit harus bengkok kembali ke amplitud maksimum, condongkan kepala dan bengkokkan dada.
  • Berdiri Untuk membengkokkan pesakit ditempatkan berdiri ke tepi di pangkalan menegak, yang mana anda mahu menyentuh badan; lakukan lekukan hadapan maksimum dengan menyentuh lantai dengan tangan anda dan lurus lurus anda. Pelanjutan ini dilakukan dari kedudukan berdiri di pangkalan menegak, sambil membongkok dan membuang kepalanya; tangan mesti dikunci di belakang kepala.

Video: "Kaedah diagnosis moden"

Di bawah keadaan apa yang dilakukan x-ray tulang belakang lumbosacral?

Sinar-X dari tulang belakang lumbosacral dilakukan dengan adanya tanda-tanda berikut:

  • dengan kecederaan traumatik;
  • kehadiran kecacatan tulang belakang;
  • Selalunya, x-ray rantau lumbosacral dibuat untuk mendiagnosis kecederaan dan lebam kesakitan di rantau lumbar dan sacrum;
  • dengan tanda kebas;
  • dalam hal paresthesia anggota bawah;
  • dengan kekejangan otot kaki;
  • proses menstruasi primer atau sekunder (metastatik) dalam tisu tulang tulang belakang;
  • neoplasma jinak vertebra;
  • kehadiran kecurigaan patologi rheumatological, luka tulang belakang berbahaya (ankylosing spondylitis);
  • luka berjangkit pada tulang belakang (tuberkulosis, sifilis, osteomyelitis);
  • diagnosis sebelum dan selepas pembedahan;
  • mengawal dinamika penyakit semasa terapi;
  • dengan keabnormalan kongenital tulang belakang.

Rujukan ke kaji selidik boleh diberikan oleh ahli terapi, pakar neurologi, traumatologist ortopedik atau tulang belakang. Ke arah harus ditunjukkan area tulang belakang, yang harus dipelajari dengan metode proyeksi.

Contraindications sinar-X

Walaupun fakta bahawa x-ray digunakan agak kerap, dalam beberapa kes, prosedur ini mungkin dikontraindikasikan.

Pertama sekali, sinar-X adalah bahaya besar untuk:

  • wanita semasa mengandung dan menyusu;
  • kanak-kanak kecil;
  • orang yang berlebihan berat badan;
  • pesakit yang berada dalam keadaan serius;
  • orang yang mengalami gangguan saraf.

Sekiranya x-ray semasa wanita yang membawa janin adalah keperluan segera, maka semasa pemeriksaan, skrin pelindung khas digunakan untuk menutup perut. Pada masa akan datang, semua perundingan pakar ginekologi perlu dijalankan dengan lebih teliti. Prosedur ini membahayakan bahaya paling besar semasa trimester pertama disebabkan pembentukan semua organ dan sistem pada janin semasa tempoh ini.

Keputusan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penggunaan sinaran X untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, adalah dilarang. Dalam kes-kes di mana prosedur itu perlu, kanak-kanak perlu dilindungi dengan kain pelindung minyak.

Penyediaan sinar-X

Agar keputusan peperiksaan sinar-X menjadi yang paling bermaklumat, dan gambar itu ternyata berkualiti tinggi, penyediaan yang berhati-hati diperlukan, yang tidak menimbulkan banyak kesukaran.

Halangan terbesar untuk pemeriksaan adalah pengumpulan tinja dan buih gas. Tahap utama prosedur persiapan harus dijelaskan oleh pakar.

Penyediaan sinar-X terdiri daripada yang berikut:

  • Tiga hari sebelum tinjauan yang dicadangkan, produk penjanaan gas harus dikecualikan daripada menu, seperti produk tenusu, kacang, kacang, sayuran segar dan buah-buahan, sauerkraut, soda.
  • Pengenalan diri dengan langkah-langkah penyediaan sinar-X lumbar. Pengambilan makanan cair, termasuk teh dan sup, disarankan.
  • Sebelum setiap hidangan anda perlu minum dua tablet persiapan enzim, seperti Mezim, Pancreatin. Selepas akhir makan, anda perlu minum arang aktif.
  • Agar pesakit berasa selesa semasa peperiksaan, adalah bernilai minum infusi valerian tiga kali sehari untuk 10 titisan.
  • Makan terakhir pada hari sebelum peperiksaan tidak boleh lewat dari jam 18.00 malam, yang akan memastikan kejelasan dan kejelasan imej.
  • Malam sebelum dan hari sinar-x memerlukan pembersihan enema atau pengambilan laxative (Fortrans). Anda juga boleh minum air masin yang hangat.
  • Segera sebelum peperiksaan, makan atau minum dilarang.

Bagaimana prosedur radiografi?

Sebelum sinar-X, pesakit mesti mengeluarkan semua objek logam.

Prosedurnya adalah seperti berikut:

  1. Pesakit terletak atau duduk di atas meja yang disediakan. Untuk melindungi organ yang terletak di sebelah tulang belakang dari sinaran berbahaya, pakar menggunakan bahan perisai.
  2. Semasa diagnosis, doktor mesti pergi ke bilik sebelah, yang akan mengurangkan radiasi yang diterima. Doktor mengukur jumlah radiasi yang diterima menggunakan dosimeter individu.
  3. Rentegna pada tulang belakang-lumbar tulang belakang dilakukan dalam dua takaran: lurus belakang dan sampingan. Dalam beberapa kes, unjuran serpihan boleh dibuat.
  4. Apabila mengambil gambar, pesakit mesti tetap bergerak, dengan jelas menjalankan semua yang diperlukan oleh doktor pada telefon pembesar suara.

Kesimpulannya

Pemeriksaan sinar-X adalah salah satu kaedah yang paling banyak digunakan dan tersedia.

Kaedah ini membolehkan anda melihat keadaan tulang dan tisu lembut, untuk menentukan kehadiran kecederaan dan keradangan.

X-ray tulang belakang lumbosakral digunakan apabila terdapat kecurigaan beberapa patologi, termasuk kecederaan, kebas, paresthesias, sawan, jangkitan, dll.

X-ray dikontraindikasikan untuk wanita hamil, kanak-kanak kecil, orang yang berlebihan berat badan, dalam keadaan yang teruk dan gangguan saraf.

Pakar boleh menggunakan perisai pelindung untuk mencegah radiasi berbahaya.

Prosedur X-ray adalah mudah, tetapi memerlukan penyediaan awal, yang bertujuan untuk membersihkan badan dari gas dan slags, termasuk diet dan enema khas.

Bagaimanakah x-ray tulang belakang lumbar? Persediaan

X-ray tulang belakang lumbar adalah bermaklumat, mudah diakses dan tidak menyakitkan, yang menjadikannya salah satu kajian utama mengenai patologi tulang belakang. Seawal tahun 1895, Wilhelm Roentgen menerima imej pertama menggunakan radiasi. Kini kaedah ini mengetuai diagnosis banyak penyakit, terutamanya dalam ortopedik dan traumatologi. Artikel ini akan mengetahui bagaimana diagnosis dijalankan, yang menunjukkan sama ada terdapat risiko dan apa kelemahannya. Dan juga kita akan menganalisa secara terperinci bagaimana untuk mempersiapkan tubuh dengan sempurna untuk manipulasi ini.

Bagaimana x-ray tulang belakang lumbar

Fizik proses mengambil gambar adalah penghantaran sinaran X yang berbeza oleh tisu badan. Struktur yang lebih padat, semakin banyak penangguhan radiasi. Hasilnya adalah imej negatif, di mana tisu keras ditandai cahaya, dan struktur yang mengandung udara adalah yang paling gelap.

Bagaimanakah x-ray berbeza daripada fluorografi?

Fluorografi adalah lebih murah dan kurang bermaklumat. Pesakit menerima dos radiasi 2-3 kali lebih tinggi. Untuk tongkat, kurang diperlukan filem - kaedah ini digunakan untuk penyaringan jisim dan biasanya dilakukan untuk memeriksa organ dada.

Untuk tujuan diagnostik, beberapa kaedah radiografi digunakan:

  1. Berbaring.
  2. Duduk di bawah
  3. Dalam bentuk ujian berfungsi dengan menembak dalam gerakan.

Jika ada implan logam, pastikan anda memberi amaran kepada doktor sebelum x-ray.

Pilihan pertama biasanya digunakan untuk mengesan kecederaan, proses keradangan, tumor dan sebagai diagnosis primer. Prosedur mandatori dilakukan dalam dua unjuran - lurus dan lateral, ini membolehkan kita untuk mempertimbangkan ruang tulang belakang dari semua pihak. Kenal pasti kehilangan tulang dan ketumpatan mineral tulang dalam osteoporosis menggunakan densitometry.

Kedudukan duduk digunakan untuk mengesan perubahan osteoporosis, kawalan kelengkungan, ubah bentuk vertebra.

Penting: kaedah ini tidak digunakan untuk mendiagnosis hernia, protrusions dan patologi tisu lembut. Diagnosis MRI atau CT digunakan untuk penyakit ini.

Dalam kedudukan pegun, prosedurnya agak mudah - anda perlu menanggalkan baju, mengeluarkan barang kemas. Untuk melindungi daripada radiasi, kolar utama diletakkan di leher pesakit dan apron di kawasan dada.

Gambar statik tidak selalu memberi informasi yang diperlukan. Untuk memperjelas diagnosis yang ditetapkan kaedah ujian berfungsi. Untuk melakukan ini, "difoto" dalam 3 unjuran - lurus dalam kedudukan tetap, dari sisi dengan lekapan maksimum dan lanjutan. Yang terbaik adalah duduk atau berdiri x-ray, tetapi jika anda tidak dapat peralatan atau kelemahan pesakit boleh melakukan pembohongan.

Bagaimana untuk menjalankan x-ray dinamik

  1. Berbaring - pesakit berada di tepi dengan lengan di bawah kepalanya dan kaki yang bengkok yang perlu ditarik ke perut. Inilah kedudukan fleksi. Untuk postur ekstensor, buang tangan di belakang kepala dan bengkokkan di pinggang.
  2. Duduk - tangan perlu merebut lutut, dan siku berehat di paha. Untuk sambungan, anda perlu bersandar dan bengkokkan dada anda sebanyak mungkin.
  3. Berdiri - miring di hadapan, cuba sampai ke kaki, kaki harus lurus. Ujian kedua dilakukan dengan tangan tertutup di belakang dan pesongan maksimum kembali.

Seluruh prosedur tidak memerlukan lebih daripada setengah jam.

Selalunya, ujian fungsional dijalankan pada rawatan pesakit dengan rasa sakit akut untuk menentukan pergerakan tulang belakang lumbar.

Bilangan prosedur X-ray bergantung kepada jenis penyakit. Sekiranya ada alasan yang memerlukan pemerhatian, maka tidak lebih daripada 2 kali setahun, biasanya, x-ray diambil sekali setahun. Anak saya mengalami trauma serviks dan selama tempoh diagnosis selama 2 minggu, dia bersinar 3 kali, tetapi perlu.

Apa yang menunjukkan x-ray tulang belakang punggung bawah

Gambar itu dinilai oleh ahli radiologi, yang, setelah pemeriksaan, mendedahkan kehadiran kecederaan, osteofit, kecacatan. Adalah pakar ini yang membuat diagnosis awal sebelum melawat doktor.

Oleh kerana penyinaran tidak berkesan untuk diagnosis tisu lembut, tujuan utamanya dalam vertebrologi adalah penilaian keadaan tulang belakang.

Apa yang boleh dilihat oleh doktor dalam gambar:

  • Kelengkungan tulang belakang.
  • Kehadiran pertumbuhan, osteofit, kecacatan.
  • Mengetatkan kanal tulang belakang.
  • Kecederaan - dislokasi, subluxations, retak.
  • Tulang penipisan.
  • Tumor, tanda-tanda hernia (pembesaran ruang bersama).
  • Kawalan campur tangan pembedahan.

Radiografi boleh berfungsi sebagai kaedah diagnostik pertama untuk masalah dengan pinggang. Hanya berdasarkan imej itu adalah keputusan yang diambil untuk menggunakan pemeriksaan MRI atau CT untuk pemeriksaan yang lebih teliti.

Sebagai contoh: dalam kes perpindahan vertebra, ia menunjukkan kemungkinan pecah ligamen atau kemungkinan tumor. Berdasarkan radiografi sahaja, tiada diagnosis dibuat; peperiksaan menyeluruh selalu diperlukan. Gambar itu memainkan peranan yang jelas dalam diagnosis dan menentukan taktik rawatan lanjut.

Apakah risiko dan kekurangannya

Walaupun terdapat kesesuaian dan kesederhanaan teknik, tinjauan itu mempunyai kekurangan (pendedahan kurang daripada 0.7 mSv setiap sampel bergantung kepada peralatan). Ini adalah setanding dengan pendedahan latar belakang semula jadi yang diterima orang dalam 3-6 bulan. Dos sinar tidak tinggi untuk orang dewasa; dos sedemikian tidak berbahaya, tetapi kerap, serta penggunaan sinaran X semasa mengandung.

Sebelum prosedur itu, juruteknik makmal harus bertanya kepada wanita berkenaan kemungkinan kehamilan - X-ray berbahaya kepada janin, terutamanya pada trimester pertama. Sekiranya kes yang melampau dan sinar X seorang wanita hamil tidak boleh dibatalkan, apron plumbum digunakan untuk perut.

Satu lagi kelemahan yang penting ialah ketaksamaan imej yang rendah dengan obesiti. Sejumlah besar tisu adipose tidak membenarkan pandangan yang jelas mengenai struktur tulang, menjadikan pelaksanaan kaedah itu tidak berguna.

Apabila anda perlu x-ray tulang belakang lumbosacral:

  1. Sakit belakang yang teruk.
  2. Kemalangan atau jatuh di belakang anda.
  3. Pelanggaran kaki - kebas, penurunan kepekaan, kelemahan, paresis.
  4. Semua orang selepas 45 tahun untuk menentukan perubahan osteoporotik.
  5. Kehadiran kelengkungan postur.
  6. Sebagai kawalan untuk rawatan dan penunjukan kemajuan.

Hasil sinar-X boleh didapati pada hari yang sama. Radiologi menggambarkan imej, kesimpulan dikeluarkan kepada pesakit.

Penyediaan X-ray Lumbar

Biasanya, prosedur tidak memerlukan persediaan khas jika datang ke leher atau dada. Tetapi apabila memeriksa pinggang, perlu mengambil kira organ-organ yang terletak di sana, yang mungkin memberi bayangan kepada struktur tulang. Persiapan besi perlu dikeluarkan 4 hari sebelum X-ray.

  1. Beberapa hari sebelum kajian, diet khusus ditetapkan, yang tidak termasuk produk yang meningkatkan perut dalam usus. Adalah disyorkan untuk mengeluarkan dari menu buah-buahan segar, produk tenusu, kubis, roti hitam, kacang. Sekiranya usus diisi dengan makanan dan gas yang tidak dapat dicerna, imej itu akan menjadi tidak disedari dan gambar itu perlu dilakukan semula.
  2. Untuk pencegahan kembung dan pencernaan makanan yang lebih baik (ditambah dengan penghapusan pantas makanan residu) tambah enzim (festal, mezim), serta arang diaktifkan, 2 tablet 3 kali sehari selepas makan.
  3. Pada sebelah petang sebelum prosedur, adalah perlu membersihkan usus dengan enema. Mengosongkan kolon sebelum prosedur dijalankan oleh Fortrans, yang dapat menghapus sepenuhnya kandungannya.

Penting: dengan adanya sembelit, adalah disyorkan untuk memasang diet cecair dengan hanya meminum produk, seperti sup, jus, dan teh, sebelum radiografi sebelum 2.

Pada hari sebelum diagnosis, puasa ditubuhkan selama 20 jam. Hidangan yang disyorkan yang terakhir hendaklah pada pukul 5 pagi dalam bentuk makan malam ringan (daging tanpa lemak, sayur-sayuran rebus). Pada petang yang sama itu, ambil beg pelangsingan Fortrans. Untuk sembelit atau berat lebih daripada 80 kg, disarankan untuk minum 2 sachets setiap penerimaan. Ulangi prosedur selepas 30 minit.

  1. Di waktu pagi, jangan sarapan. Menembak harus berlaku pada perut kosong.
  2. 6 jam sebelum minum kajian 1 beg julap atau membuat pembersihan enema.
  3. Segera sebelum diagnosis, walaupun minum dikecualikan. Adalah disyorkan untuk menahan diri dari merokok.

Menjadi gugup sebelum prosedur, anda boleh minum 15 drops of valerian atau motherwort sebagai terapi penyelenggaraan.

Semasa peperiksaan X-ray tulang punggung bawah, penyediaan sangat penting. Langkah-langkah untuk membantu membersihkan usus daripada kandungan, gas dan tinja yang menghalang visualisasi. Pematuhan semua cadangan akan membantu mendapatkan gambaran yang jelas dan menentukan diagnosis dengan betul.

Percaya adalah cara yang tidak menyakitkan, selamat dan murah untuk mengetahui keadaan sistem muskuloskeletal. Menurut dasar OMS di klinik atau hospital, x-ray boleh dilakukan secara percuma (anda memerlukan rujukan dari doktor). Di pusat perubatan swasta, gambar diambil tanpa rujukan, perkhidmatan dibayar, kesimpulan dikeluarkan dalam beberapa minit.

Saya berharap artikel itu membantu, pastikan untuk berkongsi dengan rakan-rakan.

X-ray tulang belakang lumbar

X-ray adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan anda mendapatkan imej struktur anatomi badan menggunakan sinar-x. Untuk pertama kalinya, radiografi telah diterangkan dan diterapkan pada tahun 1895 oleh ahli fizik Jerman Wilhelm Roentgen, dan setelah itu kaedah diagnostik ini digunakan secara besar-besaran di semua institusi perubatan di dunia untuk mengenal pasti patologi sistem muskuloskeletal. Dengan perkembangan radiologi, ia menjadi mustahil untuk mendiagnosis organ-organ kosong, yang mana radiografi digunakan menggunakan agen-agen kontras. X-ray tulang belakang lumbar hari ini adalah cara utama untuk mendiagnosis osteochondrosis dan penyakit lain dalam segmen sacro-lumbar, disertai oleh perubahan degeneratif-dystrophic dalam struktur tulang dan sendi.

Huraian kaedah dan kelebihannya

X-ray tulang belakang lumbar adalah berdasarkan laluan sinar-X melalui tisu dan objek (struktur anatomi), diikuti dengan penetapan pada filem khas. Pendaftaran radiasi boleh dijalankan secara elektronik, selepas itu data yang diperoleh dimasukkan ke dalam pangkalan data atau dipaparkan pada monitor untuk percetakan. Dengan radiografi diagnostik klasik, disarankan untuk melakukan kajian dalam dua atau tiga, kerana imej akan memaparkan imej rata objek, yang tidak mencukupi untuk mendedahkan lesi tersebut.

Kualiti imej yang diambil bergantung bukan sahaja pada kekuatan semasa dan tempoh pendedahan sinar-X, tetapi juga pada voltan yang digunakan untuk tiub sinar-X, oleh itu, berat badan pesakit sangat penting untuk diagnosis yang boleh dipercayai. Pada pesakit dengan obesiti 3-4 darjah semasa tafsiran hasil yang diperoleh sentiasa diambil kira kemungkinan kesilapan individu yang berkaitan dengan perubahan dalam kuasa puncak tiub x-ray. Untuk meningkatkan ketajaman dinamik gambar, pesakit mesti bergerak selama beberapa saat.

Radiografi tulang belakang lumbar tetap menjadi cara yang paling popular dan popular untuk mengenalpasti patologi muskuloskeletal dalam segmen tulang belakang ini, kerana ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain. Ini termasuk:

  • memudahkan menjalankan penyelidikan. Radiografi tidak memerlukan peralatan tambahan dan kemahiran khusus yang melebihi pendidikan perubatan asas;
  • aksesibiliti. Bilik-bilik radiologi di semua institusi perubatan awam;

Ia juga penting bahawa X-ray membolehkan anda menerima bantuan perundingan yang luas dari pakar-pakar profil yang berbeza, jika perlu, kerana ia adalah mungkin untuk merekodkan imej pada media elektronik atau kertas khas untuk mencetak dari filem sensitif X-ray.

Bacaan mutlak dan relatif

Gejala klinikal utama, yang merupakan asas untuk pelantikan radiografi tulang belakang, adalah sindrom kesakitan. Doktor boleh menghantar pesakit ke kajian untuk sakit kronik, sengit atau tiba-tiba yang berkaitan dengan kesan mekanik pada tulang belakang (contohnya, ketika memukul atau jatuh) untuk mengelakkan kecederaan dan patah tulang.

Tanda-tanda lain untuk peperiksaan radiologi adalah:

  • mati rasa berulang pada bahagian bawah ekstrem, disertai dengan lebam angsa, kesemutan, mencubit dan manifestasi lain paresthesia (gangguan kepekaan);
  • pembakaran dan rasa sakit lain di kaki, tidak dikaitkan dengan penyakit varikos;

Radiografi dengan sakit belakang belakang progresif juga boleh digunakan sebagai diagnosis pembezaan dengan penyakit buah pinggang, organ pembiakan wanita (tiub fallopi, ovari), pelekatan.

Ia penting! Kesakitan di kawasan segmen sacrococcygeal, yang tidak lulus untuk masa yang lama dan kurang dikawal oleh ubat, boleh menjadi tanda penyakit malignan pada tulang belakang, oleh itu, jika tidak ada peningkatan dalam 2-4 minggu (dengan syarat ada diet rasional dan aktiviti motor yang mencukupi), anda harus menghubungi pakar dan menjalani pemeriksaan komprehensif tulang belakang.

Apakah rancangan radiografi belakang bawah?

Tujuan utama pemeriksaan sinar-X di rantau lumbar adalah untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai mengenai keadaan tisu tulang, kehadiran cairan peradangan (exudate) atau CSF (cecair cerebrospinal yang mengisi ruang epidural), yang mungkin menunjukkan proses keradangan dan berjangkit. Pengumpulan cecair juga boleh menunjukkan kerosakan kepada meninges, yang merupakan komplikasi blokade tulang belakang paravertebral gagal atau anestesia epidural. Radiografi juga membolehkan anda mengenal pasti anomali kongenital tulang belakang dan menilai tahap kecacatan dan degenerasi cakera intervertebral dengan osteochondrosis.

Penyakit yang boleh dikesan dengan pemeriksaan radiografi segmen lumbosacral disenaraikan dalam jadual.

Apakah penyakit yang dapat dikesan oleh X-ray?

Radiografi punggung bawah membantu mengenal pasti tanda-tanda proses berjangkit, hernia, bantahan, menilai tahap "pakai" dan menghilangkan tulang dan gentian tulang rawan.

Ia penting! X-ray adalah salah satu kaedah utama untuk diagnosis tumor malignan pada tulang belakang, metastase tunggal dan pelbagai. Pesakit yang berisiko untuk kanser tulang belakang dinasihatkan untuk mengambil x-ray sekurang-kurangnya sekali setiap 1-2 tahun untuk mengesan awal kemungkinan proses tumor.

Bagaimanakah penyelidikan?

X-ray adalah prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan, jadi ia tidak memerlukan penenang tambahan (ubat penyediaan) dengan ubat penenang. Walau bagaimanapun, kira-kira 2.7% pesakit mempunyai ketakutan terhadap penyelidikan, terutama jika mereka lulus untuk pertama kalinya. Adalah disyorkan untuk pesakit sedemikian tiga hari sebelum prosedur untuk mula mengambil sedatif cahaya pada tumbuhan. Ini mungkin akar valerian, motherwort, buah hawthorn, cones hop. Arsenik alkohol harus diambil 3 kali sehari, mencairkan 10-15 titis dalam 50 ml air rebus.

Chamomile dan teh pudina mempunyai kesan menenangkan yang baik - anda boleh minum 3-4 kali sehari. Teh Chamomile juga membantu menghapuskan pembentukan gas yang berlebihan, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan semasa kajian.

Mana-mana persediaan khas (diet, enema, dll) tidak diperlukan sebelum X-ray di kawasan ini, tetapi semasa kajian dan beberapa minit sebelum itu, pesakit mesti mematuhi peraturan tertentu.

  1. Semua perhiasan logam, gelang, tali pinggang, jam tangan perlu dikeluarkan dari badan. Sekiranya terdapat tindik dalam lubang hidung, rongga mulut, di kawasan cincin umbilik, ia juga perlu mengeluarkannya untuk seketika.
  2. Kedudukan tradisional untuk penyelidikan adalah terlewat. Bergantung pada tujuan kajian dan diagnosis awal, doktor boleh meminta anda untuk mengambil kedudukan yang cenderung, terletak di sebelah anda atau berdiri tegak.
  3. Sekiranya x-ray perlu dibuat kepada kanak-kanak kecil, ibu bapa atau orang yang mengiringi dia harus memakai apron khas yang melindungi organ-organ penting daripada pendedahan radiasi.

Anda tidak perlu berhenti merokok sebelum prosedur (pengecualian adalah X-ray dada).

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci bagaimana penyediaan X-ray tulang belakang lumbosacral, dan juga mempertimbangkan arahan dan petua, anda boleh membaca artikel mengenai portal kami.

Video - X-ray. Bagaimana ia berfungsi

Kontra dan kesan

X-ray dianggap sebagai kaedah yang agak selamat untuk memeriksa tulang belakang dan organ dalaman, tetapi ada risiko tertentu yang berkaitan dengan kesan radiasi pada badan. Kontra untuk prosedur adalah:

  • ketegangan saraf yang berlebihan;
  • kejutan atau kemurungan;

Sekiranya x-ray dilakukan pada pesakit menggunakan penyelesaian kontras yang mengandungi barium, selang antara rawatan perlu 2 hingga 6 minggu.

Pakar percaya bahawa kesan sampingan yang paling mungkin dengan pendedahan X-ray kerap adalah kebarangkalian pertumbuhan kanser yang tinggi, tetapi hari ini, peranti perubatan menggunakan peranti moden dengan balok frekuensi rendah. Atas sebab ini, X-ray hari ini dianggap sebagai kaedah yang selamat untuk diagnosis gangguan muskuloskeletal.

X-ray semasa kehamilan dan penyusuan

Kehamilan, walaupun bukan kontraindikasi mutlak untuk peperiksaan sinar-X, harus diambil sebagai penghalang apabila memutuskan sama ada kaedah diagnostik ini boleh digunakan. Terutama berbahaya adalah pendedahan radiasi sehingga 8 minggu kehamilan, kerana sepanjang tempoh ini semua organ penting (jantung, paru-paru, otak, tulang belakang) diletakkan. Pakar yang mengkaji kesan sinar X pada badan janin yang sedang membangun telah membuat kesimpulan bahawa x-ray yang diambil pada peringkat awal kehamilan sangat meningkatkan risiko kecacatan kongenital dan kecacatan janin.

Kesan yang paling mungkin untuk janin (risiko adalah kira-kira 9.1%) apabila melakukan x-ray tulang belakang semasa tempoh ini boleh:

  • cerebral palsy (CP);
  • hidrosefalus (tandas otak);
  • kecacatan kongenital, seperti bibir bibir dan lelangit (lelangit cakram, bibir bibir);
  • epilepsi;
  • anomali kongenital tulang belakang;
  • kecacatan jantung, dsb.

X-ray tulang belakang lumbar dan segmen lain tulang belakang ditetapkan kepada wanita hamil hanya untuk alasan kecemasan. Tempoh optimum untuk x-ray adalah pertengahan trimester kedua dan ketiga, apabila pembentukan organ-organ penting berada di peringkat akhir, dan janin secara aktif berkembang dan berkembang.

Ibu-ibu kejururawatan juga harus menahan diri daripada melepaskan X-ray, kerana sinaran radiasi mikroskopik boleh menembusi susu ibu dan masuk ke dalam badan bayi. Sekiranya anda tidak dapat menangguhkan prosedur sehingga akhir penyusuan, anda harus menahan diri dari memberi makan anak sekurang-kurangnya satu hari selepas ujian (anda boleh menyusu susu terlebih dahulu dan membekukannya dalam beg steril).

Ia penting! Apabila lulus X-ray, wanita hamil dan menyusu perlu menggunakan apron plumbum khas untuk melindungi dada dan perut daripada sinaran berbahaya.

Soalan Popular

Untuk meningkatkan kesedaran pesakit mengenai radiografi lumbar dan ciri-cirinya, soalan-soalan yang paling popular tentang prosedur ini disenaraikan di bawah.

Bolehkah x-ray diambil semasa haid?

Kemungkinan radiografi semasa haid pada wanita menyebabkan banyak kontroversi. Pesakit yang telah ditetapkan sebagai x-ray lumbar perlu sedar bahawa haid tidak merupakan kontraindikasi untuk prosedur tersebut. Adalah disyorkan untuk menangguhkan kajian hanya jika aliran menstruasi wanita terlalu sengit atau disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit.

Bolehkah saya memeriksa beberapa segmen tulang belakang pada satu masa?

Sekiranya terdapat petunjuk kecemasan atau kerosakan yang disyaki ke beberapa bahagian tulang belakang, kajian itu boleh dijalankan pada satu masa, dan doktor perlu mengambil kira 10-15 tembakan.

Berapa lama prosedurnya?

Tempoh purata radiografi pinggang ialah 15 minit.

Adakah mungkin untuk menggabungkan fisioterapi dan x-ray dalam satu hari?

Pendapat pakar mengenai kemungkinan menggabungkan rawatan fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet, dan sebagainya) dan pemeriksaan sinar-X berbeza dalam satu hari. Walaupun banyak pakar membenarkan gabungan prosedur ini, secara tradisinya disyorkan untuk menahan selang 1-2 hari.

X-ray adalah kaedah yang selamat, agak bermaklumat dan mudah digunakan untuk mendiagnosis patologi lokomotor, tumor lumbar dan penyakit lain yang ditunjukkan oleh sakit belakang bawah kronik. Radiografi adalah mudah kerana ia tidak memerlukan persediaan perubatan, tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dan, jika perlu, boleh digunakan semasa kehamilan (mengikut tanda ketat).

Walaupun begitu, kaedah ini mempunyai kelemahan, yang mana pentingnya tidak dapat dilihat dari visualisasi tisu lembut tanpa menggunakan penyelesaian kontras. Keputusan akhir tentang keperluan dan kelayakan menggunakan kaedah diagnosis khusus ini harus dibuat oleh dokter, berdasarkan gejala klinis yang ada, keadaan umum pesakit, umurnya, berat badan dan faktor lain yang dapat mempengaruhi keberkesanan dan keselamatan prosedur.