Utama / Pemulihan

Bagaimana untuk menyediakan tulang belakang lumbar x-ray

Sinar-X di rantau lumbosacral mendedahkan kelengkungan dan ubah bentuk tisu tulang yang disebabkan oleh kerja-kerja sedentari, senaman fizikal yang kerap atau sebilangan penyakit. Tidak seperti kebanyakan sinaran x lain, memerlukan persiapan yang teliti. Untuk ketepatan penyelidikan dan mendapatkan imej bermaklumat, perlu mengikuti semua cadangan doktor.

Petunjuk untuk dan siapa yang melantik

Arah sinar x boleh menulis:

  • pakar neurologi;
  • vertebrologi;
  • ahli terapi;
  • ortopedik dan traumatologist.

Arahnya mengandungi maklumat tentang unjuran dan kawasan tulang belakang yang diperlukan untuk diagnosis.

Doktor anda mungkin menetapkan x-ray tulang belakang lumbar untuk beberapa sebab:

  • diagnosis kesan kecederaan akibat kemerosotan atau kemalangan;
  • mengawal penyakit progresif penyakit (contohnya, osteoporosis);
  • memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
  • diagnosis sebelum atau selepas pembedahan.

Selalunya, x-ray ditetapkan untuk:

  • disyaki kecacatan tulang tulang belakang;
  • aduan pesakit kesakitan di sacrum dan punggung bawah;
  • gegaran;
  • ubat tulang belakang;
  • kekeringan kerap atau kesemutan pada kaki;
  • kecurigaan terhadap perkembangan penyakit reumatologi yang mempengaruhi tulang belakang (contohnya, ankylosing spondylitis);
  • berlakunya proses onkologi dalam tisu tulang tulang belakang;
  • kecederaan tulang belakang trauma;
  • perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar, seperti tulang tulang belakang;
  • kejang otot anggota bawah;
  • keabnormalan kongenital tulang belakang.

Apa rancangan x-ray?

Radiasi ini melalui tisu yang berbeza dengan kelajuan dan kecekapan yang berbeza, yang membolehkan untuk mencerminkan struktur tisu tulang dalam gambar. Kehadiran bendalir dan pelbagai patologi tulang belakang dikesan.

Radiografi boleh menunjukkan:

  • kelengkungan patologi tulang belakang;
  • pakai tulang dan tulang rawan;
  • menyempitkan tulang belakang;
  • penyakit berjangkit;
  • tumor;
  • anjakan vertebra;
  • kecacatan bersama.

X-ray lumbosacral tidak menunjukkan perpindahan cakera intervertebral, kecederaan otot atau tisu saraf.

Kontra dan larangan

Prosedur ini contraindicated dalam kategori berikut:

  • kanak-kanak berumur bawah 14 tahun (hanya dilakukan dalam keadaan kecemasan);
  • pesakit dengan gangguan pergerakan;
  • pesakit dengan tahap obesiti yang tinggi;
  • wanita semasa penyusuan;
  • pesakit dengan pengadukan teruk;
  • wanita hamil;
  • kepada pesakit yang mempunyai x-ray pada malam menggunakan barium.

Pastikan anda memberitahu doktor jika anda mengandung atau berfikir anda mungkin mengandung untuk memilih kaedah diagnostik yang berbeza.

Penyediaan sinar-X

Persediaan untuk prosedur biasanya bermula tiga hari sebelum prosedur:

  1. Kadang-kadang doktor menetapkan sedatif untuk mengelakkan risiko gegaran dan ketegangan otot.
  2. Diet khas ditetapkan, yang melibatkan pengecualian dari diet makanan yang memprovokasi terjadinya proses orogenik dalam usus. Gas banyak merumitkan keupayaan untuk menggambarkan tulang belakang.
  3. Persediaan enzim ditetapkan untuk memperbaiki sistem pencernaan.
  4. Persediaan dan sorben karbohidrat juga ditetapkan.
  5. Hidangan terakhir sebelum prosedur dibenarkan tidak lewat daripada tujuh malam.
  6. Dua belas jam sebelum X-ray, enema pembersihan ditetapkan, yang dalam kes-kes yang luar biasa boleh digantikan dengan persediaan laxative.
  7. X-ray tulang belakang lumbar membuat pada pagi pada perut kosong.
  8. Pada hari prosedur adalah penting untuk menahan diri dari merokok.

Produk yang dikecualikan daripada diet dua hari sebelum prosedur:

Kaedah penyelidikan

Prosedur ini mengambil masa sepuluh hingga lima belas minit, dan kelihatan seperti ini:

  1. Sebelum sinar-X, seorang pakar akan meminta anda untuk menghapus apa-apa perhiasan dan objek logam dari badan.
  2. Kemungkinan besar, pesakit akan diminta melepaskan pinggang atau akan ditawarkan tanjung hospital. Langkah berjaga-jaga adalah perlu supaya butang dan zippers pada pakaian tidak menjejaskan kualiti gambar X-ray.
  3. Biasanya, sebelum prosedur, pesakit diminta untuk berbaring di atas sofa di bawah mesin sinar-X, menghadap ke atas. Juruteknik bergerak kamera besar, disambungkan ke tuas keluli, ke bahagian bawah.
  4. Pakar boleh meminta untuk menukar kedudukan semasa peperiksaan. Ia juga akan meminta anda berbaring di belakang, sebelah, perut atau berdiri, bergantung kepada apa yang diperlukan untuk doktor anda.
  5. Walaupun imej sedang dibuat, pesakit perlu menahan nafas dan tetap berada di tempat. Ini memastikan bahawa gambar-gambar itu sehebat mungkin.

Beritahu doktor atau ahli radiologi makmal jika anda mempunyai implan logam dari pembedahan sebelumnya.

Video menunjukkan secara terperinci bagaimana x-ray dilakukan. Video difilemkan oleh saluran "Rawatan tulang belakang".

X-ray dalam 2 unjuran

Radiografi tulang belakang-lumbar sacro dalam dua unjuran dilakukan dari sisi. Gambar diambil dalam dua kedudukan dengan lekapan maksimum dan lanjutan maksimum. Pakar menerima lebih banyak maklumat daripada X-ray, yang dilakukannya apabila pesakit tegak atau duduk.

X-ray dalam 3 unjuran

Untuk kajian yang lebih lengkap memerlukan x-ray dalam tiga unjuran:

  • dua unjuran sampingan dengan lanjutan maksimum;
  • unjuran daripada belakang.

X-ray dengan ujian fungsional

Bagi setiap diagnosis, ujian berfungsi ditugaskan dengan tegas secara individu. Keadaan utama untuk pensampelan adalah arah bertentangan kedudukan badan. Hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk mendiagnosis seluruh gerakan dalam segmen yang diinginkan. Di samping itu, adalah penting untuk menentukan sudut kecenderungan sinaran sinar-X, untuk mengelakkan kecacatan imej.

Tafsiran hasil

Kesimpulan umum pada gambar boleh membuat hampir mana-mana doktor. Walau bagaimanapun, kesimpulan awal adalah pakar yang layak dalam bidang ini. Lazimnya, pesakit menerima snapshot dengan keputusan dua hingga tiga hari selepas prosedur.

Pengekodan sinar-X:

  1. Dengan osteochondrosis dalam gambar, anda boleh melihat saiz retak antara pelbagai vertebra. Kajian ini juga akan menunjukkan tahap ubah bentuk plat mengunci.
  2. Arthrosis dalam gambar akan kelihatan seperti pertumbuhan tulang dan menyempitkan jurang antara sendi.
  3. Dalam spondylitis berlebihan, tepi sendi adalah cacat dan rosak (ubah bentuk berbentuk baji kadang-kadang diperhatikan). Antara unsur-unsur sendi yang merapatkan jurang.
  4. Dengan anomali dalam perkembangan tisu tulang dan otot, penampilan neoplasma dalam sacrum dan tulang belakang, yang menyebabkan ubah bentuk.

X-ray tulang belakang lumbar

X-ray adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan anda mendapatkan imej struktur anatomi badan menggunakan sinar-x. Untuk pertama kalinya, radiografi telah diterangkan dan diterapkan pada tahun 1895 oleh ahli fizik Jerman Wilhelm Roentgen, dan setelah itu kaedah diagnostik ini digunakan secara besar-besaran di semua institusi perubatan di dunia untuk mengenal pasti patologi sistem muskuloskeletal. Dengan perkembangan radiologi, ia menjadi mustahil untuk mendiagnosis organ-organ kosong, yang mana radiografi digunakan menggunakan agen-agen kontras. X-ray tulang belakang lumbar hari ini adalah cara utama untuk mendiagnosis osteochondrosis dan penyakit lain dalam segmen sacro-lumbar, disertai oleh perubahan degeneratif-dystrophic dalam struktur tulang dan sendi.

Huraian kaedah dan kelebihannya

X-ray tulang belakang lumbar adalah berdasarkan laluan sinar-X melalui tisu dan objek (struktur anatomi), diikuti dengan penetapan pada filem khas. Pendaftaran radiasi boleh dijalankan secara elektronik, selepas itu data yang diperoleh dimasukkan ke dalam pangkalan data atau dipaparkan pada monitor untuk percetakan. Dengan radiografi diagnostik klasik, disarankan untuk melakukan kajian dalam dua atau tiga, kerana imej akan memaparkan imej rata objek, yang tidak mencukupi untuk mendedahkan lesi tersebut.

Kualiti imej yang diambil bergantung bukan sahaja pada kekuatan semasa dan tempoh pendedahan sinar-X, tetapi juga pada voltan yang digunakan untuk tiub sinar-X, oleh itu, berat badan pesakit sangat penting untuk diagnosis yang boleh dipercayai. Pada pesakit dengan obesiti 3-4 darjah semasa tafsiran hasil yang diperoleh sentiasa diambil kira kemungkinan kesilapan individu yang berkaitan dengan perubahan dalam kuasa puncak tiub x-ray. Untuk meningkatkan ketajaman dinamik gambar, pesakit mesti bergerak selama beberapa saat.

Radiografi tulang belakang lumbar tetap menjadi cara yang paling popular dan popular untuk mengenalpasti patologi muskuloskeletal dalam segmen tulang belakang ini, kerana ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain. Ini termasuk:

  • memudahkan menjalankan penyelidikan. Radiografi tidak memerlukan peralatan tambahan dan kemahiran khusus yang melebihi pendidikan perubatan asas;
  • aksesibiliti. Bilik-bilik radiologi di semua institusi perubatan awam;

Ia juga penting bahawa X-ray membolehkan anda menerima bantuan perundingan yang luas dari pakar-pakar profil yang berbeza, jika perlu, kerana ia adalah mungkin untuk merekodkan imej pada media elektronik atau kertas khas untuk mencetak dari filem sensitif X-ray.

Bacaan mutlak dan relatif

Gejala klinikal utama, yang merupakan asas untuk pelantikan radiografi tulang belakang, adalah sindrom kesakitan. Doktor boleh menghantar pesakit ke kajian untuk sakit kronik, sengit atau tiba-tiba yang berkaitan dengan kesan mekanik pada tulang belakang (contohnya, ketika memukul atau jatuh) untuk mengelakkan kecederaan dan patah tulang.

Tanda-tanda lain untuk peperiksaan radiologi adalah:

  • mati rasa berulang pada bahagian bawah ekstrem, disertai dengan lebam angsa, kesemutan, mencubit dan manifestasi lain paresthesia (gangguan kepekaan);
  • pembakaran dan rasa sakit lain di kaki, tidak dikaitkan dengan penyakit varikos;

Radiografi dengan sakit belakang belakang progresif juga boleh digunakan sebagai diagnosis pembezaan dengan penyakit buah pinggang, organ pembiakan wanita (tiub fallopi, ovari), pelekatan.

Ia penting! Kesakitan di kawasan segmen sacrococcygeal, yang tidak lulus untuk masa yang lama dan kurang dikawal oleh ubat, boleh menjadi tanda penyakit malignan pada tulang belakang, oleh itu, jika tidak ada peningkatan dalam 2-4 minggu (dengan syarat ada diet rasional dan aktiviti motor yang mencukupi), anda harus menghubungi pakar dan menjalani pemeriksaan komprehensif tulang belakang.

Apakah rancangan radiografi belakang bawah?

Tujuan utama pemeriksaan sinar-X di rantau lumbar adalah untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai mengenai keadaan tisu tulang, kehadiran cairan peradangan (exudate) atau CSF (cecair cerebrospinal yang mengisi ruang epidural), yang mungkin menunjukkan proses keradangan dan berjangkit. Pengumpulan cecair juga boleh menunjukkan kerosakan kepada meninges, yang merupakan komplikasi blokade tulang belakang paravertebral gagal atau anestesia epidural. Radiografi juga membolehkan anda mengenal pasti anomali kongenital tulang belakang dan menilai tahap kecacatan dan degenerasi cakera intervertebral dengan osteochondrosis.

Penyakit yang boleh dikesan dengan pemeriksaan radiografi segmen lumbosacral disenaraikan dalam jadual.

Apakah penyakit yang dapat dikesan oleh X-ray?

Radiografi punggung bawah membantu mengenal pasti tanda-tanda proses berjangkit, hernia, bantahan, menilai tahap "pakai" dan menghilangkan tulang dan gentian tulang rawan.

Ia penting! X-ray adalah salah satu kaedah utama untuk diagnosis tumor malignan pada tulang belakang, metastase tunggal dan pelbagai. Pesakit yang berisiko untuk kanser tulang belakang dinasihatkan untuk mengambil x-ray sekurang-kurangnya sekali setiap 1-2 tahun untuk mengesan awal kemungkinan proses tumor.

Bagaimanakah penyelidikan?

X-ray adalah prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan, jadi ia tidak memerlukan penenang tambahan (ubat penyediaan) dengan ubat penenang. Walau bagaimanapun, kira-kira 2.7% pesakit mempunyai ketakutan terhadap penyelidikan, terutama jika mereka lulus untuk pertama kalinya. Adalah disyorkan untuk pesakit sedemikian tiga hari sebelum prosedur untuk mula mengambil sedatif cahaya pada tumbuhan. Ini mungkin akar valerian, motherwort, buah hawthorn, cones hop. Arsenik alkohol harus diambil 3 kali sehari, mencairkan 10-15 titis dalam 50 ml air rebus.

Chamomile dan teh pudina mempunyai kesan menenangkan yang baik - anda boleh minum 3-4 kali sehari. Teh Chamomile juga membantu menghapuskan pembentukan gas yang berlebihan, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan semasa kajian.

Mana-mana persediaan khas (diet, enema, dll) tidak diperlukan sebelum X-ray di kawasan ini, tetapi semasa kajian dan beberapa minit sebelum itu, pesakit mesti mematuhi peraturan tertentu.

  1. Semua perhiasan logam, gelang, tali pinggang, jam tangan perlu dikeluarkan dari badan. Sekiranya terdapat tindik dalam lubang hidung, rongga mulut, di kawasan cincin umbilik, ia juga perlu mengeluarkannya untuk seketika.
  2. Kedudukan tradisional untuk penyelidikan adalah terlewat. Bergantung pada tujuan kajian dan diagnosis awal, doktor boleh meminta anda untuk mengambil kedudukan yang cenderung, terletak di sebelah anda atau berdiri tegak.
  3. Sekiranya x-ray perlu dibuat kepada kanak-kanak kecil, ibu bapa atau orang yang mengiringi dia harus memakai apron khas yang melindungi organ-organ penting daripada pendedahan radiasi.

Anda tidak perlu berhenti merokok sebelum prosedur (pengecualian adalah X-ray dada).

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci bagaimana penyediaan X-ray tulang belakang lumbosacral, dan juga mempertimbangkan arahan dan petua, anda boleh membaca artikel mengenai portal kami.

Video - X-ray. Bagaimana ia berfungsi

Kontra dan kesan

X-ray dianggap sebagai kaedah yang agak selamat untuk memeriksa tulang belakang dan organ dalaman, tetapi ada risiko tertentu yang berkaitan dengan kesan radiasi pada badan. Kontra untuk prosedur adalah:

  • ketegangan saraf yang berlebihan;
  • kejutan atau kemurungan;

Sekiranya x-ray dilakukan pada pesakit menggunakan penyelesaian kontras yang mengandungi barium, selang antara rawatan perlu 2 hingga 6 minggu.

Pakar percaya bahawa kesan sampingan yang paling mungkin dengan pendedahan X-ray kerap adalah kebarangkalian pertumbuhan kanser yang tinggi, tetapi hari ini, peranti perubatan menggunakan peranti moden dengan balok frekuensi rendah. Atas sebab ini, X-ray hari ini dianggap sebagai kaedah yang selamat untuk diagnosis gangguan muskuloskeletal.

X-ray semasa kehamilan dan penyusuan

Kehamilan, walaupun bukan kontraindikasi mutlak untuk peperiksaan sinar-X, harus diambil sebagai penghalang apabila memutuskan sama ada kaedah diagnostik ini boleh digunakan. Terutama berbahaya adalah pendedahan radiasi sehingga 8 minggu kehamilan, kerana sepanjang tempoh ini semua organ penting (jantung, paru-paru, otak, tulang belakang) diletakkan. Pakar yang mengkaji kesan sinar X pada badan janin yang sedang membangun telah membuat kesimpulan bahawa x-ray yang diambil pada peringkat awal kehamilan sangat meningkatkan risiko kecacatan kongenital dan kecacatan janin.

Kesan yang paling mungkin untuk janin (risiko adalah kira-kira 9.1%) apabila melakukan x-ray tulang belakang semasa tempoh ini boleh:

  • cerebral palsy (CP);
  • hidrosefalus (tandas otak);
  • kecacatan kongenital, seperti bibir bibir dan lelangit (lelangit cakram, bibir bibir);
  • epilepsi;
  • anomali kongenital tulang belakang;
  • kecacatan jantung, dsb.

X-ray tulang belakang lumbar dan segmen lain tulang belakang ditetapkan kepada wanita hamil hanya untuk alasan kecemasan. Tempoh optimum untuk x-ray adalah pertengahan trimester kedua dan ketiga, apabila pembentukan organ-organ penting berada di peringkat akhir, dan janin secara aktif berkembang dan berkembang.

Ibu-ibu kejururawatan juga harus menahan diri daripada melepaskan X-ray, kerana sinaran radiasi mikroskopik boleh menembusi susu ibu dan masuk ke dalam badan bayi. Sekiranya anda tidak dapat menangguhkan prosedur sehingga akhir penyusuan, anda harus menahan diri dari memberi makan anak sekurang-kurangnya satu hari selepas ujian (anda boleh menyusu susu terlebih dahulu dan membekukannya dalam beg steril).

Ia penting! Apabila lulus X-ray, wanita hamil dan menyusu perlu menggunakan apron plumbum khas untuk melindungi dada dan perut daripada sinaran berbahaya.

Soalan Popular

Untuk meningkatkan kesedaran pesakit mengenai radiografi lumbar dan ciri-cirinya, soalan-soalan yang paling popular tentang prosedur ini disenaraikan di bawah.

Bolehkah x-ray diambil semasa haid?

Kemungkinan radiografi semasa haid pada wanita menyebabkan banyak kontroversi. Pesakit yang telah ditetapkan sebagai x-ray lumbar perlu sedar bahawa haid tidak merupakan kontraindikasi untuk prosedur tersebut. Adalah disyorkan untuk menangguhkan kajian hanya jika aliran menstruasi wanita terlalu sengit atau disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit.

Bolehkah saya memeriksa beberapa segmen tulang belakang pada satu masa?

Sekiranya terdapat petunjuk kecemasan atau kerosakan yang disyaki ke beberapa bahagian tulang belakang, kajian itu boleh dijalankan pada satu masa, dan doktor perlu mengambil kira 10-15 tembakan.

Berapa lama prosedurnya?

Tempoh purata radiografi pinggang ialah 15 minit.

Adakah mungkin untuk menggabungkan fisioterapi dan x-ray dalam satu hari?

Pendapat pakar mengenai kemungkinan menggabungkan rawatan fisioterapi (elektroforesis, terapi magnet, dan sebagainya) dan pemeriksaan sinar-X berbeza dalam satu hari. Walaupun banyak pakar membenarkan gabungan prosedur ini, secara tradisinya disyorkan untuk menahan selang 1-2 hari.

X-ray adalah kaedah yang selamat, agak bermaklumat dan mudah digunakan untuk mendiagnosis patologi lokomotor, tumor lumbar dan penyakit lain yang ditunjukkan oleh sakit belakang bawah kronik. Radiografi adalah mudah kerana ia tidak memerlukan persediaan perubatan, tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dan, jika perlu, boleh digunakan semasa kehamilan (mengikut tanda ketat).

Walaupun begitu, kaedah ini mempunyai kelemahan, yang mana pentingnya tidak dapat dilihat dari visualisasi tisu lembut tanpa menggunakan penyelesaian kontras. Keputusan akhir tentang keperluan dan kelayakan menggunakan kaedah diagnosis khusus ini harus dibuat oleh dokter, berdasarkan gejala klinis yang ada, keadaan umum pesakit, umurnya, berat badan dan faktor lain yang dapat mempengaruhi keberkesanan dan keselamatan prosedur.

X-ray tulang belakang lumbosacral - apa yang perlu diketahui oleh pesakit

Hari ini, x-ray tulang belakang lumbosacral adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit dan penyakit. Prosedurnya cepat, tidak menyakitkan, dan peralatan perubatan baru menggunakan dos minimum X-ray berbahaya.

Anda boleh melakukan X-ray di mana-mana institusi perubatan: di klinik di tempat kediaman, di jabatan pembedahan hospital atau di klinik swasta.

Juga, diagnostik dijalankan di luar kemudahan perubatan menggunakan peranti mudah alih.

Mengapa patut membuat x-ray dari pinggang

Petunjuk utama untuk diagnosis adalah rasa sakit di rantau lumbar. Sekiranya kursus terapi bertujuan menghapuskan kesakitan, tidak berkesan, arahan untuk X-ray ditulis.

Juga, radiografi ditunjukkan untuk:

  • sakit belakang dan anggota badan;
  • kebas kelamin;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • kecurigaan tumor malignan;
  • kecurigaan bantahan;
  • hernia vertebra;
  • perasaan kronik keletihan dan kelemahan;
  • komplikasi selepas patah tulang;
  • diagnosis sebelum pembedahan, atau selepas pembedahan.

Nota: kekurangan diagnosis utama adalah kesukaran untuk memeriksa otot dan ligamen, serta tidak mungkin memeriksa tisu lembut. Semasa radiografi, peregangan tidak boleh didiagnosis.

Apa yang menunjukkan radiografi lumbosacral itu

Semasa radiografi, seorang pakar menilai struktur tisu tulang vertebra, mendiagnosis kehadiran cecair dan mungkin ubah bentuk cakera intervertebral. Di samping itu, pelbagai patologi tulang belakang telah dikenalpasti.

X-ray berkesan untuk diagnosis:

  • lenturan patologi tulang belakang;
  • tulang yang menyakitkan dan rawan memakai;
  • tumor kanser;
  • osteoporosis - penipisan tulang patologi;
  • spondylolisthesis - anjakan vertebra berhubung dengan vertebra lain;
  • sciatica;
  • stenosis - penyempitan tulang belakang;
  • penyakit berjangkit tulang belakang;
  • hernia cakera intervertebral..

Nota: Patologi yang didiagnosis dalam proses x-ray tulang belakang sacrum, tidak selalu disebabkan oleh masalah di bahagian belakang.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Berbeza dengan x-ray tulang belakang serviks, radiografi lumbosacral memerlukan persiapan yang agak serius. Proses persediaan bermula tiga hari sebelum tarikh diagnosis.

Doktor yang menetapkan rujukan untuk peperiksaan harus memberitahu secara terperinci tentang semua aktiviti persediaan yang mesti dilakukan oleh pesakit.

Peringkat penyediaan

  1. Beberapa hari sebelum peperiksaan, pesakit harus mengecualikan makanan dietnya yang menggalakkan peningkatan kembung: susu, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, kekacang dan roti hitam.
  2. Ambil karbon aktif tiga kali sehari, dua tablet.
  3. Sebagai sedatif, pesakit harus mengambil akar valerian tiga kali sehari, 15 tetes setiap. Ini akan membolehkan anda berasa lebih tenang semasa prosedur dan untuk kekal diam.
  4. Hidangan terakhir pada malam tinjauan selewat-lewatnya 19 jam.
  5. Dua enema ditetapkan: malam sebelum dan hari diagnosis.
  6. Pada hari radiografi, pesakit tidak boleh minum, makan atau merokok.

Apakah aktiviti persediaan untuk?

Pertama sekali, semua langkah persediaan adalah bertujuan untuk membersihkan usus, kerana jumlah gas dan kotoran yang berlebihan sangat merumitkan kajian.

Imej yang tidak berkualiti tidak akan memberikan peluang untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu memeriksa semula, dan oleh itu, - dos tambahan pendedahan X-ray.

Bagaimana untuk membuat tinjauan

Prosedur ini dilakukan dengan cepat dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Satu-satunya perasaan yang tidak menyenangkan semasa radiografi ialah meja sejuk.

Pesakit membuang pakaian dari badan atas, pakaian dan hiasan, dan mengambil kedudukan tetap (duduk atau berbaring) di atas meja x-ray. Untuk melindungi badan, leher dan dada dilindungi oleh plat perisai.

Radiografi dengan ujian fungsional

Radiografi fungsional adalah relevan untuk kajian kawasan yang paling mudah di lengan vertebral: serviks dan lumbar.

Dalam kes ini, diagnosis dilakukan dalam unjuran sisi, apabila pesakit terletak, dengan lekapan maksimum dan lanjutan. Yang paling bermaklumat dan visual dianggap sebagai radiografi, yang dijalankan dalam kedudukan menegak atau duduk.

Walau bagaimanapun, keupayaan teknikal institusi perubatan dan keadaan fizikal pesakit tidak selalu membenarkan penggunaan kaedah ini untuk mendiagnosis patologi tulang belakang.

Untuk membuat kajian yang lengkap, radiografi diperlukan dalam tiga unjuran:

  • satu belakang;
  • dua sisi: dengan lekapan dan lanjutan maksimum.

Ujian fungsional adalah individu yang tegas untuk setiap gambar klinikal. Keadaan utama untuk pensampelan - arah bertentangan kedudukan badan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan pelbagai pergerakan dalam segmen terpilih. Ia juga penting untuk memilih sudut yang betul kecenderungan tiub sinar-X untuk mengelakkan kemungkinan penyimpangan imej dalam imej.

Nota: semua kajian yang perlu pada tulang belakang lumbar dengan ujian fungsional boleh dijalankan di dalam bilik x-ray konvensional.

Gambar X-ray tulang belakang lumbar dengan ujian berfungsi

Radiografi fungsional dijalankan berdasarkan hasil X-ray klasik tulang belakang lumbar dan keadaan umum pesakit.

Bidang dari ruang tulang belakang yang memerlukan pemeriksaan tambahan dan lebih teliti dipilih. Kemudian pakar memilih prosedur diagnostik yang optimum.

Untuk diagnostik fungsi tulang belakang, ujian berikut digunakan:

  1. Dalam kedudukan yang terdedah.
    • Flexion Pesakit terletak di sisinya, meletakkan kepalanya di atas lengan bengkok di siku, membungkuk kakinya di lutut dan menariknya ke perut.
    • Pelanjutan Pesakit berdiri mendatar ke pangkalan menegak, mengekalkan kedudukan lordosis lumbar. Satu lengan bengkok pada sendi dan di belakang kepala. Tangan kedua menyentuh pinggir meja.
  2. Dalam kedudukan duduk.
    • Flexion Pesakit duduk mendatar ke pangkalan menegak, menyentuh badan itu. Lengan dipintal, berlutut lutut, siku pada masa yang sama bersandar pada pinggul. Batang mesti dibuang ke hadapan sejauh mungkin.
    • Pelanjutan Pesakit perlu bengkok kembali sebanyak mungkin, meletakkan kepalanya dan melengkungkan dada.
  3. Dalam kedudukan yang berdiri.
    • Flexion Pesakit berdiri ke tepi ke pangkalan menegak, menyentuhnya dengan tubuhnya. Melakukan bongkah maksimum ke depan, menyentuh lantai dengan tangan anda dan tidak membengkokkan lutut anda.
    • Pelanjutan Pesakit berdiri mendatar ke pangkalan menegak, flexes sebanyak mungkin, melemparkan kepalanya dan menggabungkan tangannya ke kunci di belakang kepalanya.

Diagnosis fungsional tulang belakang dilakukan pada pesakit yang mengalami sakit akut yang berada di hospital. Untuk melakukan ini, pesakit meletakkan pada awalan laterografi, pinggul dan bahagian atas badan perlu menyentuh asas. Selepas kaki dibengkokkan pada lutut dan ditekan ke perut.

Kelebihan kaji selidik itu adalah kos yang berpatutan.

Kos pemeriksaan bergantung kepada kerumitan penyakit, peralatan yang digunakan, bandar tempat tinggal pesakit, status klinik.

Nota: di kawasan besar, anda boleh menggunakan perkhidmatan mesin sinar-X mudah alih, yang pakar menyampaikan di tempat kediaman pesakit dan menjalankan pemeriksaan di rumah. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa dalam keadaan sedemikian, kualiti imej agak lebih rendah daripada di klinik.

Contraindications

Bagi sesetengah kategori pesakit, radiografi lumbosacral spine contraindicated:

  • ibu mengandung dan menyusu;
  • kanak-kanak;
  • kegembiraan saraf yang berlebihan;
  • berat badan berlebihan;
  • radiografi sebelumnya menggunakan penggantungan barium.

Walaupun fakta bahawa X-ray spinal adalah bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis patologi tulang belakang, teknik ini adalah yang paling dipercayai dan bermaklumat.

X-ray tulang belulang lumbosacral: penyediaan, bagaimana untuk melakukan, apa yang menunjukkan?

Dalam keadaan di mana diagnosis kualitatif ruang tulang belakang diperlukan, kajian sinar-X boleh menjadi salah satu alat paling mudah dan paling murah.

Kaedah ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran kecederaan dan patologi.

Bersama dengan banyak kaedah pemeriksaan lain, X-ray tidak hanya digunakan secara meluas, tetapi dalam beberapa keadaan ia sangat diperlukan.

Jika perlu, pemeriksaan keadaan sistem muskuloskeletal, termasuk tulang belakang, doktor menetapkannya sebagai salah satu yang pertama.

Jika anda perlu melakukan x-ray dari lumbosacral, maka anda harus melakukan beberapa prosedur persiapan sebelum itu, sambil mematuhi peraturan tertentu.

Apakah rayap tulang belakang?

Kaedah sinar-X adalah berdasarkan keupayaan tisu-tisu tubuh manusia untuk melangkau sinar-X dengan darjah yang berbeza-beza. Mereka ditetapkan pada filem khas, yang diletakkan di belakang badan pesakit.

Sumber radiasi adalah tiub sinar-X yang diletakkan di hadapan. Struktur tulang mempunyai jalur lebar yang kurang untuk sinar. Atas sebab ini, pada filem, gambar mereka mempunyai warna putih.

Struktur sinar X-ray dan sinar-X

Pada masa yang sama, cetakan tisu lembut dan organ yang mengandungi udara (paru-paru, usus) kelihatan lebih gelap pada filem. X-ray adalah imej negatif, di mana unsur-unsur cahaya dipanggil gelap, kawasan gelap - pencerahan.

X-ray biasanya tidak menunjukkan cakera intervertebral. Diagnosis dilakukan mengikut saiz jurang antara vertebra, bentuk dan sifat anjakannya. X-ray dapat menentukan kedudukan serpihan vertebrata, kehadiran retakan atau patah tulang di dalamnya.

Juga, kaedah ini membolehkan anda melihat kelengkungan lajur tulang belakang dalam pesawat yang berlainan. Sinar-X dijalankan dalam kedudukan yang berlainan badan, yang menentukan keupayaan kompensasi cakera.

Gambar ini membolehkan anda melihat penyakit berikut:

Video: "Bagaimanakah kerja x-ray?"

Kelebihan X-ray dari kaedah diagnostik lain

Kaedah sinar-X mempunyai beberapa kelebihan, termasuk:

  • ketersediaan;
  • kos rendah;
  • kemudahan diagnosis;
  • tahap maklumat yang tinggi dalam menilai keadaan tulang dan tisu;
  • keupayaan untuk mendapatkan keputusan dengan cepat;
  • kesakitan

Sehingga baru-baru ini, diagnostik sinar-X adalah berbahaya kerana dos radiasi yang tinggi. Peranti moden yang digunakan di institusi perubatan mempunyai tahap pendedahan yang jauh lebih rendah. Di samping itu, tahap pendedahan boleh diselaraskan bergantung kepada tugas dan organ-organ yang dikaji.

Apakah X-ray tulang belakang lumbar dengan ujian fungsional bermakna?

Sinar-X dengan ujian fungsional dibuat pada unjuran sisi pada titik-titik fleksi tulang belakang. Dalam sesetengah kes, pemeriksaan x-ray tulang belakang dengan ujian fungsional dilakukan, yang merupakan gambaran dalam unjuran sisi.

Ia dilakukan pada titik-titik fleksibiliti dan lanjutan daripada ruang tulang belakang dalam kedudukan maksimum.

Untuk melakukan ini, pilih kedudukan badan secara menegak atau duduk, yang membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling bermaklumat.

Melakukan prosedur sedemikian mungkin mempunyai batasan pada keadaan pesakit, serta bergantung pada jenama yang digunakan oleh peranti.

Bergantung pada objektif kaji selidik, kaedah ini boleh digunakan untuk kedudukan badan yang berlainan:

  • Berbaring. Pada masa yang sama, untuk membongkok, pesakit terletak di sisinya, dengan kepalanya di lengannya yang bengkok, dan kakinya bengkok dan ditarik ke perutnya. Untuk postur lanjutan, pesakit berdiri di tepi asas menegak, lentur satu lengan dan meletakkannya di belakang kepala. Tangan kedua memegang tepi meja.
  • Duduk di bawah Untuk gambaran lentur, pesakit duduk di tepi asas menegak, menyentuh tubuhnya; lengannya harus diseberang, mereka perlu menggenggam lutut mereka, bersandar pada siku pada pinggul; batang badan harus dielakkan ke hadapan sejauh mungkin. Untuk postur lanjutan, pesakit harus bengkok kembali ke amplitud maksimum, condongkan kepala dan bengkokkan dada.
  • Berdiri Untuk membengkokkan pesakit ditempatkan berdiri ke tepi di pangkalan menegak, yang mana anda mahu menyentuh badan; lakukan lekukan hadapan maksimum dengan menyentuh lantai dengan tangan anda dan lurus lurus anda. Pelanjutan ini dilakukan dari kedudukan berdiri di pangkalan menegak, sambil membongkok dan membuang kepalanya; tangan mesti dikunci di belakang kepala.

Video: "Kaedah diagnosis moden"

Di bawah keadaan apa yang dilakukan x-ray tulang belakang lumbosacral?

Sinar-X dari tulang belakang lumbosacral dilakukan dengan adanya tanda-tanda berikut:

  • dengan kecederaan traumatik;
  • kehadiran kecacatan tulang belakang;
  • Selalunya, x-ray rantau lumbosacral dibuat untuk mendiagnosis kecederaan dan lebam kesakitan di rantau lumbar dan sacrum;
  • dengan tanda kebas;
  • dalam hal paresthesia anggota bawah;
  • dengan kekejangan otot kaki;
  • proses menstruasi primer atau sekunder (metastatik) dalam tisu tulang tulang belakang;
  • neoplasma jinak vertebra;
  • kehadiran kecurigaan patologi rheumatological, luka tulang belakang berbahaya (ankylosing spondylitis);
  • luka berjangkit pada tulang belakang (tuberkulosis, sifilis, osteomyelitis);
  • diagnosis sebelum dan selepas pembedahan;
  • mengawal dinamika penyakit semasa terapi;
  • dengan keabnormalan kongenital tulang belakang.

Rujukan ke kaji selidik boleh diberikan oleh ahli terapi, pakar neurologi, traumatologist ortopedik atau tulang belakang. Ke arah harus ditunjukkan area tulang belakang, yang harus dipelajari dengan metode proyeksi.

Contraindications sinar-X

Walaupun fakta bahawa x-ray digunakan agak kerap, dalam beberapa kes, prosedur ini mungkin dikontraindikasikan.

Pertama sekali, sinar-X adalah bahaya besar untuk:

  • wanita semasa mengandung dan menyusu;
  • kanak-kanak kecil;
  • orang yang berlebihan berat badan;
  • pesakit yang berada dalam keadaan serius;
  • orang yang mengalami gangguan saraf.

Sekiranya x-ray semasa wanita yang membawa janin adalah keperluan segera, maka semasa pemeriksaan, skrin pelindung khas digunakan untuk menutup perut. Pada masa akan datang, semua perundingan pakar ginekologi perlu dijalankan dengan lebih teliti. Prosedur ini membahayakan bahaya paling besar semasa trimester pertama disebabkan pembentukan semua organ dan sistem pada janin semasa tempoh ini.

Keputusan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penggunaan sinaran X untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, adalah dilarang. Dalam kes-kes di mana prosedur itu perlu, kanak-kanak perlu dilindungi dengan kain pelindung minyak.

Penyediaan sinar-X

Agar keputusan peperiksaan sinar-X menjadi yang paling bermaklumat, dan gambar itu ternyata berkualiti tinggi, penyediaan yang berhati-hati diperlukan, yang tidak menimbulkan banyak kesukaran.

Halangan terbesar untuk pemeriksaan adalah pengumpulan tinja dan buih gas. Tahap utama prosedur persiapan harus dijelaskan oleh pakar.

Penyediaan sinar-X terdiri daripada yang berikut:

  • Tiga hari sebelum tinjauan yang dicadangkan, produk penjanaan gas harus dikecualikan daripada menu, seperti produk tenusu, kacang, kacang, sayuran segar dan buah-buahan, sauerkraut, soda.
  • Pengenalan diri dengan langkah-langkah penyediaan sinar-X lumbar. Pengambilan makanan cair, termasuk teh dan sup, disarankan.
  • Sebelum setiap hidangan anda perlu minum dua tablet persiapan enzim, seperti Mezim, Pancreatin. Selepas akhir makan, anda perlu minum arang aktif.
  • Agar pesakit berasa selesa semasa peperiksaan, adalah bernilai minum infusi valerian tiga kali sehari untuk 10 titisan.
  • Makan terakhir pada hari sebelum peperiksaan tidak boleh lewat dari jam 18.00 malam, yang akan memastikan kejelasan dan kejelasan imej.
  • Malam sebelum dan hari sinar-x memerlukan pembersihan enema atau pengambilan laxative (Fortrans). Anda juga boleh minum air masin yang hangat.
  • Segera sebelum peperiksaan, makan atau minum dilarang.

Bagaimana prosedur radiografi?

Sebelum sinar-X, pesakit mesti mengeluarkan semua objek logam.

Prosedurnya adalah seperti berikut:

  1. Pesakit terletak atau duduk di atas meja yang disediakan. Untuk melindungi organ yang terletak di sebelah tulang belakang dari sinaran berbahaya, pakar menggunakan bahan perisai.
  2. Semasa diagnosis, doktor mesti pergi ke bilik sebelah, yang akan mengurangkan radiasi yang diterima. Doktor mengukur jumlah radiasi yang diterima menggunakan dosimeter individu.
  3. Rentegna pada tulang belakang-lumbar tulang belakang dilakukan dalam dua takaran: lurus belakang dan sampingan. Dalam beberapa kes, unjuran serpihan boleh dibuat.
  4. Apabila mengambil gambar, pesakit mesti tetap bergerak, dengan jelas menjalankan semua yang diperlukan oleh doktor pada telefon pembesar suara.

Kesimpulannya

Pemeriksaan sinar-X adalah salah satu kaedah yang paling banyak digunakan dan tersedia.

Kaedah ini membolehkan anda melihat keadaan tulang dan tisu lembut, untuk menentukan kehadiran kecederaan dan keradangan.

X-ray tulang belakang lumbosakral digunakan apabila terdapat kecurigaan beberapa patologi, termasuk kecederaan, kebas, paresthesias, sawan, jangkitan, dll.

X-ray dikontraindikasikan untuk wanita hamil, kanak-kanak kecil, orang yang berlebihan berat badan, dalam keadaan yang teruk dan gangguan saraf.

Pakar boleh menggunakan perisai pelindung untuk mencegah radiasi berbahaya.

Prosedur X-ray adalah mudah, tetapi memerlukan penyediaan awal, yang bertujuan untuk membersihkan badan dari gas dan slags, termasuk diet dan enema khas.