Utama / Diagnostik

Sendi pinggul sinar-x

Sendi pinggul (TBS) adalah gabungan terbesar tubuh manusia, yang mempunyai fungsi muskuloskeletal yang penting. Malangnya, ia sering tertakluk kepada kecederaan dan penyakit yang berbeza, kedua-duanya boleh diterbalikkan dan tidak dapat dipulihkan. Tetapi walaupun patologi tidak dapat dipulihkan, sentiasa ada peluang untuk memperbaiki keadaan pesakit dan kualiti hidup.

Penyakit yang boleh diterbalikkan, tanpa diagnosis dan terapi yang sesuai cenderung bertukar menjadi aliran yang teruk dengan perkembangan komplikasi berbahaya bagi tubuh. Untuk mengelakkan ini, kedua-dua dalam kes pertama dan dalam kes kedua, peperiksaan penuh dilantik, yang semestinya merangkumi x-ray sendi pinggul.

Ciri-ciri anatomi dan fungsi sendi pinggul

Struktur TBS, seperti seluruh sendi-sendi tubuh manusia, sepenuhnya disebabkan fungsinya. Tubuh membawa beban yang signifikan, baik berat dan motor, yang mungkin hanya disebabkan oleh ciri morfologinya. Oleh itu, TBS adalah sendi berbilang paksi yang dibentuk oleh ketua femur, engsel, dan beg artikul yang kuat, yang disertai oleh banyak ligamen.

Di luar, artikulasi ditutup dengan tisu otot, yang memainkan peranan langsung dalam semua tindakan locomotor. Permukaan dalaman terdiri daripada membran sinovial, menghasilkan cecair sinovial (artikular), yang berfungsi sebagai pelincir jenis. Bahagian rongga engsel ditutup dengan rawan hyaline (vitreous), yang meningkatkan kedalaman dan luas permukaan artikular.

Mobiliti TBS berbanding dengan sesetengah sendi, sebagai contoh, bahu, adalah kecil. Ini disebabkan oleh kedalaman acetabulum dan radas musculo-ligamentous kompleks. Oleh kerana kerentanan bersama kepada beban tetap, ciri utamanya adalah kekuatan, yang dianggap sebagai norma, tanpa mengira sama ada orang dewasa atau kanak-kanak, lelaki atau wanita. Hampir keseluruhan permukaan kepala femoral dilindungi oleh tulang pelvis, dan ini adalah sebab utama untuk mengehadkan mobiliti sendi.

Walau bagaimanapun, TBS melakukan beberapa jenis aktiviti motor, menyediakan seseorang dengan mobiliti dan fungsi maksimum dalam pelbagai jenis aktiviti - sosial yang berguna, sukan, profesional, seperti:

Apakah yang ditunjukkan oleh TBS x-ray?

Radiografi sendi pinggul disyorkan untuk disyaki proses patologi, merosakkan tulang pelvis dan femoral yang membentuk sendi ini. Keupayaan X-ray akan membantu doktor memahami sejauh mana dan ciri-ciri luka beliau.

Dengan bantuan X-ray hip, patologi berikut boleh didiagnosis:

  • chondrodysplasia (perkembangan tisu tulang rawan) TBS;
  • kecederaan intra-artikular (fraktur, keseleo, retak, dislokasi);
  • tumor benign (chondroblastoma, chondroma);
  • proses kanser ganas (chondrosarcoma);
  • sekunder (metastatik) tulang jaringan foci;
  • dislokasi kongenital hip, displasia, hypoplasia;
  • proses degeneratif tulang pelvis - ankylosing spondylitis, penyakit Perthes, coxarthrosis;
  • proses keradangan - arthritis tidak spesifik dan rheumatoid, osteomielitis;
  • deforming arthrosis, nekrosis aseptik kepala femoral;
  • penyakit yang disebabkan oleh patologi metabolik (osteoporosis, gout);
  • patologi valgus kongenital perkembangan leher femoral.

Penyakit terakhir dalam kebanyakan kes untuk masa yang lama tidak mempunyai manifestasi jelas, dan hanya boleh diakui jika sinar-x sendi pinggul dilakukan. Tetapi semua penyakit lain TBS diiringi oleh kompleks gejala tertentu, yang mungkin termasuk:

  • sakit di sendi dan di pelvis kecil;
  • kepincangan, ketidakselesaan semasa berjalan;
  • sekatan pergerakan TBS;
  • kecacatan sendi, pemendek kaki;
  • tanda-tanda patah jelas, kehelan, regangan.

Pakar traumatologi atau pakar bedah ortopedik semestinya merujuk pesakit kepada x-ray tulang pelvis untuk memantau rawatan yang ditetapkan untuk menentukan keberkesanannya. Tetapi semasa mengandung, penyakit serius sistem kardiovaskular dan kencing, serta penyakit kelenjar tiroid, doktor akan cuba mencari kaedah pemeriksaan alternatif.

Adakah saya perlu menyediakan X-ray TBS?

Persediaan untuk radiografi sendi pinggul tidak berbeza dari banyak prosedur yang serupa dengan kerumitan tertentu. Tidak perlu mematuhi diet dan diet tertentu. Walau bagaimanapun, memandangkan kedekatan lokasi gelung usus, perlu meletakkan enema pembersihan pada malam sebelumnya atau pada pagi sebelum pemeriksaan. Ini dilakukan agar massa dan gas di dalam usus besar tidak dapat menjejaskan kualiti imej x-ray, menjadikannya gelap atau, sebaliknya, bintik-bintik terang yang dapat mengelirukan diagnostik.

Enema boleh digantikan dengan mana-mana ubat pelangsingan, tetapi mereka harus diminum pada waktu petang supaya usus dibersihkan pada waktu pagi prosedur. Dalam kes di mana radiografi pelvik dengan peningkatan kontras ditetapkan, pesakit mesti diuji untuk medium kontras, yang akan digunakan semasa peperiksaan. Ini dilakukan untuk menentukan sama ada subjek mempunyai tindak balas alahan terhadap komponen dadah.

Segera sebelum prosedur, pesakit mesti menyingkirkan pergerakan pakaian dan barang yang mengandung logam. Anda boleh menggunakan yang direka khas untuk keperluan pakaian perubatan. Untuk mengurangkan kesan negatif apabila membuat X-ray, organ-organ berdekatan yang tidak perlu diperiksa dilindungi dengan perlindungan plumbum - dengan capes, apron atau bantal. Amaran kepada pesakit keperluan untuk bergerak dan terus ke peletakannya.

Bagaimanakah X-ray X-ray?

Prosedur ini dilakukan, sebagai peraturan, oleh seorang ahli radiologi atau jururawat. X-ray (pemeriksaan sinar-X) - prosedurnya tidak menyakitkan. Untuk mendapatkan gambar TBS menggunakan mesin X-ray, satu sinaran sinaran melepasi kawasan pelvis. Kain yang menghantar radiasi mempunyai kepadatan yang berbeza, yang dicerminkan oleh intensiti cahaya yang berlainan pada imej yang diterima.

Pembentukan tulang mempunyai kepadatan maksimum dan jelas kelihatan pada foto hitam dan putih. Menurut imej yang dipaparkan pada skrin komputer, ahli radiologi dapat membuat kesimpulan dengan mudah tentang keadaan sendi. Oleh itu, sinar X dari TBS akan membolehkan diagnostik memeriksa secara terperinci tisu padat yang membentuk sendi, dan kawasan bersebelahan tulang iliac, sciatic, kemaluan dan femoral.

Untuk mengambil gambar dalam unjuran langsung, subjek dibentangkan di atas sofa dengan kaki dan kaki lurus, manakala kaki mesti dihidupkan ke dalam. Penggelek digunakan untuk memastikan penstabilan maksimum dan imobilitas pesakit. Jika pergerakan terhad pada sendi dan meletakkan di belakang menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, maka ia diletakkan di perut. Pelvis pada bahagian yang sihat berada dalam kedudukan yang tinggi.

Dengan kehadiran contracture flexion, prosedur dilakukan di lantai dalam kedudukan duduk. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin memerlukan gambar dengan pinggul dalam arah yang berbeza. Untuk mengambil gambar dalam unjuran sisi, subjek diletakkan di sisinya dengan bengkok kaki di sendi pinggul. Jika tindakan sedemikian membawa kepada kesakitan yang teruk, maka pesakit disyorkan untuk membengkokkan kaki yang sihat. Pertama, keadaan sendi terjejas sentiasa dikaji, dan hanya kemudian kadarnya ditentukan, iaitu perbandingan dengan gambar-gambar yang sihat.

Sekiranya perlu, x-ray dari pelvis sebaliknya, prosedur itu dilakukan selepas masa tertentu, mencukupi untuk separuh hayat ubat intravena dalam darah. Oleh itu, ia menjadi mustahil untuk menggambarkan struktur lembut di sekeliling sendi. Diagnosis sinar-X biasa TBS tidak berlangsung lebih 15 minit, dan dengan kontras sehingga setengah jam.

Ciri ujian X-ray pada kanak-kanak

Diagnosis keabnormalan TBS yang berkembang di kalangan kanak-kanak sering juga memerlukan pelantikan sinar-X, walaupun bahaya radiasi. Tetapi kerana kelebihan sinaran X-ray yang tidak dapat dipertikaikan terhadap kaedah lain dalam kajian patologi tulang, ia perlu ditetapkan walaupun untuk bayi. Sebagai contoh, apabila memeriksa dysplasias, seseorang tidak boleh melakukannya tanpa ia. Dalam kes ini, doktor mestilah mengambil kira usia kanak-kanak, kerana sehingga 3 bulan diagnostik sinar-X akan menjadi sia-sia.

Sehingga masa itu, apabila memutuskan apa yang akan ditetapkan - imbasan ultrasound atau x-ray, doktor pasti akan memilih yang pertama, kerana hanya ultrasound boleh mendiagnosis proses patologi dalam tisu tulang rawan. Kemudian, apabila ultrasound tidak dapat menembusi struktur tulang, sinar x akan ditadbir. Dengan radiografi kanak-kanak biasa, langkah-langkah perlu sentiasa diambil untuk mengawal dan mengurangkan beban sinaran pada tubuh kanak-kanak, kerana kelebihannya boleh mengakibatkan pelbagai komplikasi.

Untuk melakukan ini, setiap lawatan ke bilik x-ray untuk tujuan pemeriksaan dimasukkan ke dalam kad khas, dan semasa prosedur badan kanak-kanak dilindungi dengan perlindungan plumbum maksimal. Pada masa yang sama, doktor yang menetapkan arahan untuk peperiksaan harus menunjukkan dengan jelas unjuran yang diperlukan supaya pertama kali anda mendapat imej yang boleh dipercayai, anda tidak perlu menyegar semula bayi.

Beban radiasi yang berlebihan di rantau pelvis kanak-kanak boleh membawa kepada perkembangan ketidaksuburan, neoplasma, gangguan darah dan gangguan autoimun. Ibu bapa dan saudara-mara perlu sedar bahawa sinaran X melampaui peralatan moden mengurangkan beban radiasi pada badan kanak-kanak sepuluh kali. Tetapi pada peranti baru, prosedur itu boleh dilakukan tidak lebih dari sekali setiap enam bulan dan dalam keadaan kritikal tidak lebih dari 3-4 kali.

Tafsiran hasil

Memecahkan bahan yang diterima adalah proses yang teliti yang tidak hanya memerlukan imej yang berkualiti tinggi, tetapi juga pengalaman yang berkaitan dengan seorang doktor. Fakta adalah bahawa pada radiografi, jenis perubahan patologi yang sama dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeza. Oleh itu, apabila memecahkan data, doktor mengambil kira sejarah penyakit dan aduan semasa pesakit.

Setiap proses patologi dicirikan oleh tanda-tanda tertentu yang mengesahkan kecurigaan pakar, seperti:

  • aduan kerosakan kecil akan menunjukkan peralihan dalam TBS, yang menunjukkan adanya kehelan atau subluxation;
  • Kehadiran serpihan tulang akan mengesahkan hipotesis pelanggaran keutuhan sendi, sebagai contoh, patah tulang;
  • anjakan ruang bersama dan kehadiran osteophytes disebabkan oleh perkembangan osteoarthritis;
  • penipisan tisu tulang dan pengurangan kepadatan tulang adalah tanda-tanda perkembangan osteoporosis;
  • pertumbuhan semula tulang dan osteosclerosis foci adalah gejala sebenar nekrosis aseptik;
  • pemadaman di dalam gambar mengesahkan kehadiran fokus pada proses onkologi, dan juga kerana bayang-bayang metastasis mereka kelihatan;
  • struktur anomali kepala femoral dan rongga engsel adalah manifestasi jelas displasia.

Sekiranya perlu untuk mengkaji keadaan TBS dalam kanak-kanak, teknik khas digunakan seperti Perkin atau Hilgenreiner. Ini disebabkan oleh keunikan tisu tulang rawan, yang kurang dilihat dalam gambar. Diagnostik sinar-X, walaupun penemuan teknik moden, masih dianggap asas bagi beberapa patologi khusus. Terima kasih kepadanya, anda dapat dengan cepat mengenali penyakit itu dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

X-ray paha

Sekiranya perlu, untuk menyiasat sistem muskuloskeletal manusia dan mendiagnosis gangguan patologi, x-ray sendi pinggul (TBS) ditetapkan. Pemeriksaan itu dianggap tidak invasif, jadi ia tidak menyakitkan dan praktikal tidak memerlukan pesakit untuk mengikuti prosedur persiapan. Pemeriksaan sinar-X pada sendi dan tulang belakang tidak membahayakan orang itu, kerana pengaruh sinar pada badan adalah sangat meter.

X-ray: ciri-ciri kajian TBS

Kelebihan prosedur

Sinar-x tulang tulang pelvis dan sendi pinggul dianggap sebagai langkah diagnostik mandatori, yang ditentukan terutamanya untuk perubahan patologi yang disyaki atau gangguan struktur tulang. Kelebihan utama radiografi adalah kesederhanaan, kemampuan dan kos rendah.

Anda boleh membuat x-ray di mana-mana hospital, dan pada gambar di radiografi, doktor akan membuat kesimpulan awal, yang penting untuk menentukan kaedah diagnostik lanjut.

Kelemahan dan kemudaratan kepada badan

Ia tidak dibenarkan untuk semua pesakit melakukan X-ray, kerana pendedahan radiasi masih di dalam badan. Dalam sesetengah kategori pesakit, walaupun dos minima mencetuskan komplikasi yang serius. Juga keburukan prosedur termasuk:

  • ketidakmampuan untuk menilai keadaan sendi, struktur lembut dan rawan;
  • imej bertindih kerana pertindihan kawasan kajian oleh tisu di sekelilingnya;
  • Kandungan maklumat yang tidak mencukupi berbanding kaedah diagnosis lain yang lebih moden.
Kembali ke jadual kandungan

Bilakah kajian yang ditetapkan?

X-ray sendi pinggul dijalankan mengikut preskripsi doktor dan dianggap sebagai kaedah utama untuk mempelajari patologi sistem muskuloskeletal. Sebab-sebab yang prosedurnya diberikan ialah:

  • kecederaan pinggul dan sendi;
  • penyakit tulang radang;
  • gangguan dystropik degeneratif;
  • anomali kongenital;
  • neoplasma malignan dengan metastasis;
  • gangguan metabolik.
Kembali ke jadual kandungan

Contraindications

X-ray pelvis adalah dilarang untuk menjalankan semua peringkat kehamilan. Dalam bayi baru lahir dan kanak-kanak yang berumur di bawah 16 tahun, radiografi hanya ditetapkan dalam kes-kes yang teruk apabila prosedur diagnostik lain tidak dapat memberikan hasil yang diinginkan. Jika sendi pinggul diperiksa menggunakan kontras, senarai kontraindikasi meningkat. Pada masa yang sama, pelanggaran tersebut diambil kira:

  • alahan terhadap ubat-ubatan yang mengandungi iodin;
  • penyakit buah pinggang;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • pelanggaran terhadap keadaan umum pesakit.
Kembali ke jadual kandungan

Peringkat Peringkat

Bersedia untuk x-ray pinggul

X-ray femur tidak memerlukan pesakit untuk mengikuti prosedur persediaan ketat. Tetapi untuk membuat keputusan seberapa tepat, anda harus memberi perhatian kepada perkara penting. Memandangkan lokasi paha kiri atau kanan terletak berhampiran dengan rektum, sebelum pemeriksaan adalah perlu untuk membersihkannya dari bangku dengan julap atau enema. Adalah penting untuk menghapuskan gas berlebihan, untuk tujuan ini, persiapan khusus ditetapkan, contohnya, Espumizan. Jika kontras digunakan, adalah penting untuk ujian pertama untuk tindak balas alahan. Jika reaksi negatif, prosedur boleh dilakukan.

Metodologi

Untuk anatomi x-ray sendi pinggul menunjukkan tahap lesi, gambar sampingan diambil dalam unjuran langsung dengan menangkap tulang belakang dan toraks. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat, imej dibuat dalam dua taksiran. Untuk mengambil gambar langsung, pesakit diletakkan di belakang, dan kaki harus berada dalam garis lurus dengan kaki berpaling ke dalam. Sekiranya perlu untuk mendapatkan imej jari-jari fleksi, radiografi dilakukan dalam kedudukan duduk, garis lenturan ditentukan oleh doktor. Sekiranya perlu, pengenalan kontras, selama 3-5 minit. suntikan diberikan sebelum prosedur, maka doktor mengambil gambar.

Sekiranya ia ditunjukkan untuk melakukan x-ray sendi pinggul pada bayi, bayi diletakkan, dengan kaki diluruskan sepanjang garis lurus. Adalah penting bahawa anggota badan tidak bengkok, kerana dalam hal ini, kajian itu tidak selalu menunjukkan gambaran pelanggaran lengkap. Sehingga kanak-kanak tidak mempunyai ketakutan, dan pergerakan badan tidak memutar data, disarankan untuk menyuntik pil tidur sebelum pemeriksaan.

Decryption

Sekiranya persediaan untuk kajian adalah betul, doktor akan dapat membuat diagnosis awal atas dasar gambar-gambar yang diambil. Biasanya, tidak ada patah patologi dalam imej yang diterima jika orang itu sihat, garis besar tulang jelas. Setiap patologi adalah berbeza, seperti yang dilihat dalam gambar:

  • Serpihan tulang divisualkan pada patah tulang.
  • Jika ada anjakan sendi, maka pesakit mempunyai kehelan.
  • Dengan penurunan ketumpatan tulang, osteoporosis boleh disyaki.
  • Perkembangan patologi kepala femoral menunjukkan displasia.
  • Neoplasma, yang dilihat sebagai fokus gelap pada imej, bercakap mengenai penyakit neoplastik.
Kembali ke jadual kandungan

Keputusan kanak-kanak

Penyahkodan X-ray dalam bayi mempunyai ciri-ciri. Hasilnya ditafsirkan oleh ahli ortopedik atau traumatologi pediatrik. Kerana struktur tulang kepala tulang pinggul, yang kurang dilihat pada imej yang diterima, doktor tidak dapat menentukan patologi, oleh itu kaedah Hilgenreiner digunakan. Anggaran cerun bumbung acetabulum, sudut yang berbeza untuk setiap umur. Sekiranya bumbung bersandar pada sudut yang besar, ini menunjukkan displasia yang berbeza-beza.

Jika patologi sendi pinggul pada kanak-kanak adalah kongenital, dan diagnosis segera diperlukan, dan radiografi adalah kontraindikasi, diagnosis ultrasound adalah kaedah penyiasatan alternatif. Ini adalah kaedah peperiksaan yang sering ditetapkan dan lembut yang boleh dilakukan pada mana-mana umur, kerana ia tidak mempunyai kontraindikasi.

X-ray sendi pinggul

Walaupun penggunaan kaedah pemeriksaan moden - pengimejan resonans magnetik, tomografi yang dikira, ultrasound, radiografi klasik, atau sinar-x, digunakan untuk mendiagnosis keadaan alat tulang artikular. Ini adalah kerana kos rendah prosedur dan keupayaan untuk mengambil X-ray di hampir mana-mana kemudahan kesihatan awam.

Komponen sendi yang tidak mempunyai struktur tulang (serat otot, ligamen, tulang rawan artikular, cecair sinovial, dan lain-lain) tidak dapat dilihat pada sinar X sendi pinggul.

Petunjuk untuk pelantikan

Untuk diagnosis keadaan traumatik, kesakitan teruk, kecurigaan penyakit degeneratif tulang dan sendi, pertama sekali, gunakan sinar-X.

X-ray, atau x-ray, adalah kajian mana-mana bahagian badan, yang berdasarkan harta rasuk X untuk meneruskan objek padat, memperbaiki struktur dalamannya dan meninggalkan imej pada sinar X.

Gambar diambil menerusi penggunaan mesin X-ray membolehkan diagnosis tulang dan patologi bersama:

  • keseleo, patah tulang;
  • kecacatan kelahiran;
  • penyakit keradangan asal (asal) - arthrosis, osteomyelitis dan arthritis;
  • pelbagai tumor yang ganas dan ganas;
  • penyakit degeneratif-dystrophik - coxarthrosis dan osteonecrosis;
  • patologi yang disebabkan oleh metabolisme yang tidak betul, seperti osteoporosis.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik

Di sekitar kawasan sendi pinggul kiri dan kanan adalah rektum. Jisim fecal dan pembentukan gas yang berlebihan boleh memutarbelitkan radiografi. Oleh itu, penyediaan peperiksaan termasuk penolakan dari asupan makanan 12 jam sebelum permulaan pemeriksaan sinar-X. Malam sebelum sebelum pemeriksaan sinar-X yang dirancang, enema pembersihan harus dilakukan atau julap harus diminum. Pagi sebelum peperiksaan, untuk menghilangkan pembentukan gas yang berlebihan, disyorkan untuk meminum karbon aktif atau Espumizan.

Apabila radiografi dengan kontras diperlukan untuk membuat sampel alahan digunakan kontras.

Bagaimana diagnosisnya

Salah satu kelebihan X-ray klasik ialah kelajuan peperiksaan - prosedur tidak melebihi 15 minit.

Sebelum melakukan apa-apa jenis radiografi, adalah perlu untuk menyingkirkan pakaian di kawasan objek di bawah kajian dan menghilangkan perhiasan dan objek logam.

Bahagian badan pesakit yang tidak mengambil bahagian dalam kajian ini diliputi dengan pengawal keselamatan (apron, patch, skrin).

Untuk snapshot maklumat, sinar-X dibuat dalam dua unjuran - garis lurus dan satu sisi. Jika perlu, anda boleh menggunakan unjuran tambahan.

Semasa kajian, pesakit boleh berada dalam posisi berbohong atau duduk. Kawasan panggul pada pesakit pada masa ini sepatutnya berada dalam keadaan tetap pegun mengikut anggaran yang dipilih.

Doktor melakukan transkrip radiografi, membuat penerangan terperinci tentang imej X-ray, dan, bergantung kepada keperluan, mengeluarkan dokumen kepada pesakit.

Petunjuk norma untuk orang dewasa

Sendi pinggul adalah yang paling berkuasa dan terbesar di dalam tubuh manusia. Ia menghubungkan badan dengan anggota bawah dan melakukan fungsi utama dalam pergerakan. Ini adalah pembentukan aseton tulang pelvis dan ketua femur. Permukaan kepala tulang yang ditetapkan dipenuhi dengan tisu tulang rawan.

Walaupun kedudukan dekat secara anatomi, x-ray pelvis tidak memberikan gambaran mengenai keadaan patologi sendi pinggul.

Petunjuk utama parameter sendi pinggul (norma untuk orang dewasa):

  • nilai sudut kemasukan tulang paha ke dalam acetabulum ialah dari 50 hingga 55 darjah;
  • meliputi kepala femoral acetabulum, atau sudut Wiberg, tidak lebih daripada 20 darjah;
  • sudut diafisis leher adalah kira-kira 126 darjah;
  • saiz sudut pematuhan tegak adalah dari 70 hingga 90 darjah;
  • sudut kecenderungan vertikal acetabulum - kira-kira 42 darjah;
  • kepala femoral biasanya mempunyai lancar dan lancar.

Setiap organisma berkembang secara individu dan sering mempunyai ciri-ciri sendiri. Jika salah satu sendi rosak atau berpenyakit, gambaran sendi pinggul yang sihat diambil sekali untuk analisis perbandingan.

Apa yang membolehkan untuk menentukan prosedur

Ketepatan tafsiran imej yang diambil bergantung pada profesionalisme ahli radiologi.

Patologi sendi pinggul, yang menarik perhatian pakar dalam tafsiran radiografi:

X-ray TBS: ciri kelakuan, keupayaan diagnostik dan tafsiran

X-ray hip adalah kaedah pengimejan mudah yang banyak digunakan dan digunakan secara meluas dalam ortopedik dan traumatologi. Ia boleh digunakan untuk mengesan fraktur, dislokasi, subluxations dan kecacatan kasar dalam struktur tisu tulang. Tetapi radiografi tidak berformat pada peringkat awal osteoartritis, dengan luka-luka dari alat penghubung-kapsul sendi. Ia tidak membenarkan melihat tisu lembut, yang jauh lebih rendah daripada pengimejan resonans magnetik.

Tempat radiografi dalam diagnosis penyakit TBS

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam perubatan moden, kaedah penyelidikan pencitraan ketepatan tinggi (MRI, CT) adalah popular. Doktor menggunakannya lebih kerap, mengabaikan radiografi tradisional. Pesakit sering datang kepada traumatologists yang hanya mempunyai hasil MRI di tangan mereka, tetapi tidak mempunyai radiografi. Keadaan ini kelihatan aneh dan tidak masuk akal.

Oleh kerana radiografi adalah kaedah penyelidikan yang murah, ia digunakan pada tahap utama rawatan perubatan. Doktor atau ahli terapi keluarga mempunyai hak untuk merawat pesakit hanya x-ray. Seorang traumatologist, ahli bedah ortopedik, pakar bedah, pakar sempit lain (jika perlu) boleh mengarahkan CT dan MRI pesakit pesakit.

Jika anda mula-mula pergi ke doktor dengan aduan kesakitan di TBS, dan dia segera memberikan anda imbasan MRI - jangan tergesa-gesa untuk membayar sekaligus untuk pemeriksaan yang mahal. Pelantikan sedemikian biasanya tidak wajar. Anda lebih baik pergi untuk perundingan dengan pakar lain.

  • harga rendah;
  • ketersediaan;
  • kelajuan peperiksaan;
  • keupayaan untuk mematuhi patologi dalam dinamik;
  • keselamatan dengan pelantikan yang betul.

Radiografi membolehkan anda mendiagnosis banyak penyakit dan kecederaan trauma TBS. Kaedah penyelidikan pengimejan yang lebih tepat biasanya diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan pilihan taktik rawatan. Kadangkala radiografi tidak berdaya dalam diagnosis perubahan kecil pada sendi, disertai dengan sakit. Oleh itu, untuk kesakitan teruk etiologi yang tidak diketahui, pesakit boleh menetapkan MRI, CT atau ultrasound.

Apakah perbezaan utama antara CT dan MRI? Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mengenal pasti kerosakan pada kapsul artikular, ligamen dan tisu lembut. Pada tomograms komputer, kecacatan tulang kecil yang tidak dapat dilihat pada sinar X dapat dilihat secara visual.

Betapa selamatnya peperiksaan

Dalam kajian TBS, badan menerima radiasi dos yang agak kecil, yang tidak melebihi 1.5 millisievert. Sinaran sedemikian tidak boleh membahayakan orang yang sihat. Tetapi x-ray sendi pinggul dibenarkan dilakukan tidak lebih daripada 1 kali dalam 6 bulan. Rahim X-ray boleh ditetapkan hanya dalam kes-kes yang melampau.

Dos yang selamat untuk pendedahan sinar-X untuk orang yang sihat dewasa adalah 3-4 m3 setahun. 2-2.5 millisievert setiap tahun setiap kita menerima daripada persekitaran luaran. Sumber radiasi - sinar matahari dan kosmik, tanah, makanan, air dan juga udara.

Ciri radiografi

Dalam ortopedik dan traumatologi, sinar-X digunakan untuk mendiagnosis perencatan coxarthrosis, arthritis, nekrosis aseptik kepala femoral, tumor tulang, kehelan, patah pinggul, dan sebagainya. Pembelahan sinar-X menegaskan kehadiran patologi, tetapi tidak selalu memberi maklumat yang mencukupi. Tidak mustahil, sebagai contoh, untuk mendapatkan imej tisu lapisan-lapisan, oleh itu, doktor tidak dapat menentukan lokalisasi perubahan patologi yang sebenarnya.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Gejala dan sindrom yang dikesan oleh X-ray:

  • menyempitkan ruang bersama. Tanda perubahan dystrophic rawan artikular. Gejala ini dikesan pada pesakit yang mengalami osteoarthrosis dan arthritis kronik;
  • osteoporosis. Mengurangkan ketumpatan tulang. Ia dicirikan oleh penurunan bilangan rasuk tulang per unit tisu tulang. Patologi berkembang pada usia tua. Osteoporosis itu sendiri adalah tanpa gejala, tetapi terhadap latar belakangnya, ubah bentuk osteoarthrosis dan patah tulang pinggul sering berkembang;
  • kemusnahan Berlaku disebabkan oleh proses berjangkit. Disifatkan oleh pemusnahan kawasan tulang dengan penggantian mereka lagi oleh nanah, granulasi atau tisu tumor. Kehadiran pemusnahan mungkin menunjukkan jangkitan paraprostetik, osteomielitis, neoplasma malignan;
  • nekrosis. Nekrosis tisu tulang yang tidak berjangkit. Selalunya, kawasan nekrosis muncul di kawasan kepala femoral. Alasan - kemerosotan berkaitan dengan aliran darah dan metabolisme.

Pengesanan tanda tertentu pada radiografi secara tidak langsung menunjukkan patologi tertentu. Selalunya, untuk diagnosis, doktor mempunyai data yang mencukupi dari peperiksaan anamnesis, pemeriksaan dan pemeriksaan radiografi.

Ramai di antara anda tertanya-tanya yang lebih baik - x-ray atau MRI sendi pinggul? Pengimejan resonans magnetik memberikan lebih banyak peluang untuk visualisasi, dan dos radiasi semasa pemeriksaan hampir sifar. Tetapi MRI adalah kaedah yang mahal. Di Moscow, kos tinjauan adalah dari 3000-7000 rubel.

Bagaimanakah x-sinar sendi pinggul?

Untuk mendapatkan maklumat yang komprehensif tentang keadaan pesakit, dia diberi radiografi pelvis dalam satu unjuran langsung. Radiografi hanya satu sendi adalah kesilapan. Untuk analisis lengkap, ahli radiologi perlu melihat gambar kedua-dua TBS. Sering kali, perbandingan membantu dia untuk mendedahkan patologi.

  1. Persediaan Sebelum x-ray sendi pinggul, pesakit tidak memerlukan latihan khas. Di pejabat radiologi, pesakit hanya diperlukan untuk melepaskan pakaiannya dan berbaring di atas meja di kedudukan yang ditunjukkan oleh doktor.
  2. Mengendalikan penyelidikan. Untuk mendapatkan radiografi gambaran keseluruhan pesakit diletakkan di belakangnya. Pelvis tidak boleh membengkok dan berpaling. Untuk mendapatkan pemetaan yang betul dari sudut serviks-diaphysial, ahli radiologi menghidupkan kedua-dua kaki pesakit secara mediasi 15 darjah. Setelah memasang tiub x-ray, dia meninggalkan bilik dan mengambil gambar.

Rajah 1. Menempatkan pesakit apabila menjalankan sinaran X-ray dalam unjuran langsung.

  • a - kedudukan yang diselidiki dan jarak ke tiub x-ray;
  • b - arah rasuk dalam kajian ini.

Selain imej gambaran keseluruhan, pesakit juga diberi x-ray dari sendi sakit pada unjuran sisi. Terdapat beberapa kaedah untuk mendapatkannya. Pemilihan mana-mana daripada mereka bergantung pada struktur struktur sendi yang diperlukan untuk digambarkan. Kajian ini dapat dijalankan dengan baik dan dalam kedudukan terlentang.

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk bercakap terhadap keadaan huru-hara farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Keputusan penyahkodan

Selepas menerima imej, radiologi menganalisis dan menerangkannya. Menulis keputusannya, dia memberikan radiografi dan kesimpulan tangan pesakit. Dia pergi bersama mereka untuk berunding dengan traumatologist atau ortopedis. Pakar sekali lagi menganalisis imej dan, dengan mengambil kira data lain yang tersedia, menentukan diagnosis.

Apabila menafsirkan x-ray sendi pinggul pada kanak-kanak, perlu mengambil kira umurnya. Adalah perlu bahawa kehadiran zon pertumbuhan dan ciri berkaitan umur struktur TBS tidak membawa kepada kesilapan diagnostik.

Perubahan yang paling kerap di radiografi dan keterangan mereka:

X-ray sendi pinggul: penyediaan, penyahkodan

Banyak penyakit organ-organ panggul menyebabkan ketidakpedulian sokongan, berjalan. Akibatnya, kualiti hidup memburuk dengan ketara, yang kadang-kadang membawa kepada kecacatan. Dalam hal ini, diagnosis awal penyakit, yang merangkumi x-ray sendi pinggul, sangat penting. Kaedah ini membolehkan untuk menilai keadaan tulang, sendi, tulang rawan.

Penyakit seperti itu tidak menunjukkan diri mereka gejala terang. Mengiktiraf mereka adalah sukar. Sinar-X, tomografi semua jenis (MRI, CT), ultrasound, dan kaedah diagnostik lain datang untuk menyelamatkan. X-ray bukan sahaja salah satu cara lama, tetapi juga yang paling sederhana, bermaklumat, praktikal.

Alasan untuk tinjauan itu

Terdapat banyak cara untuk mendiagnosis. Radiografi mempunyai potensi besar untuk mengesan perubahan tisu, vesel, sendi. Kajian semacam itu boleh menentukan:

  • kerosakan mekanikal (dislokasi, anjakan);
  • proses keradangan (osteomyelitis, arthritis);
  • anomali kongenital (hypoplasia);
  • perubahan degeneratif (nekrosis aseptik, osteoarthrosis);
  • tumor malignan (chondrosarcoma);
  • tumor benign (chondroblastoma, chondroma);
  • patologi metabolik (gout, osteoporosis).

Ia penting! Bagi wanita pada peringkat perancangan kehamilan, x-ray tulang pelvik perlu dilakukan. Ia boleh mendedahkan banyak penyakit yang menghalang melahirkan normal, sebagai contoh, patologi cincin pelvis atau pecah sendi sacroiliac. Diagnosis awal akan membantu memulakan rawatan tepat pada masanya, yang membawa kepada pemulihan.

Selalunya, penyakit terus berlaku tanpa gejala ciri, tetapi anda perlu memikirkan keadaan sendi pinggul semasa mengurangkan pergerakan di kaki, crunches atau klik apabila menggerakkan kaki, perasaan sesaran kepala sendi juga harus dimaklumkan, terutama jika ini tidak berlaku sebelum ini.

Contraindications

Adalah perlu untuk mengambil kira kontraindikasi untuk x-ray, terutamanya kerana dalam setiap kajian sedemikian badan menerima dos sinaran mengion. Dan walaupun kecil, ia masih mempunyai kesan ke atas badan.

Kadang-kadang agen kontras digunakan untuk meningkatkan tontonan sempadan objek. Ia juga termasuk semua kontraindikasi ini:

  • kehamilan pada bila-bila masa;
  • umur kanak-kanak sehingga 14 tahun;
  • penyakit hati yang teruk, buah pinggang;
  • kegagalan kardiovaskular;
  • beberapa patologi kelenjar tiroid;
  • batuk kering (dalam bentuk aktif);
  • alergi terhadap bahan yang mengandungi iodin (dengan pengenalan kontras);
  • keadaan pesakit yang teruk.

Perhatian! Bagi wanita yang menyusu anak-anak mereka, x-ray boleh diresepkan. Tetapi selepas lulus kajian itu, susu perlu disuntik dan dicurahkan, dan tidak diberi makan kepada anak itu.

Bagi bayi sehingga tiga bulan, ia tidak masuk akal untuk x-ray tulang-tulang ini, kerana pengekstrakannya belum diluluskan. Gambar tidak akan menjadi maklumat. Dalam kes ini, jika perlu, lebih baik melakukan pemeriksaan ultrasound.

Kaedah kaji selidik lain

X-ray mempunyai kelebihannya, tetapi kadang-kadang anda perlu menggunakan kaedah diagnosis alternatif untuk mendapatkan maklumat yang lebih pelbagai.

Ultrasound digunakan secara meluas di kalangan pesakit muda. Berjaya menjalankan kajian mengenai tisu lembut. Kaedah ini digunakan jika resolusi yang baik tidak diperlukan. X-ray tidak akan mengesan pelanggaran yang berlaku dalam tisu lembut, ligamen, tendon. Ini akan membuat ultrasound yang sangat baik.

Pencitraan resonans magnetik membantu dengan ketepatan dan kualiti yang tinggi untuk melihat organ-organ dalaman, untuk mengenal pasti keadaan struktur bukan tulang, ligamen. Pemeriksaan MRI boleh dilakukan beberapa kali dengan rehat yang singkat, kerana pesakit tidak menerima radiasi semasa pemeriksaan sedemikian. Ini adalah mudah apabila perlu untuk mengesan dinamika ketidaknormalan pada sendi sakit atau untuk mengesan perubahan selepas pembedahan.

Tomography yang dikira membolehkan anda melihat imej tiga dimensi kawasan kajian, ia meningkatkan tahap diagnosis. Kaedah ini berdasarkan pada stratifikasi sinar-X struktur dalaman objek. Pesakit menerima dos radiasi yang kecil. Gambar-gambar yang berkualiti, bermaklumat, tepat. Peperiksaan semacam itu memungkinkan untuk mengesan perubahan yang berlaku dalam organ atau gabungan dalam dinamik.

Arthroscopy sendi pinggul. Kajian sedemikian sedang dijalankan untuk diagnosis dan rawatan. Rongga sendi dilihat dengan arthroscope, maka segera anda dapat melakukan manipulasi terapeutik yang diperlukan. Sebuah arthroscope dimasukkan ke dalam sendi melalui hirisan kecil.

Bagaimanapun, walaupun dengan adanya kaedah peperiksaan berteknologi tinggi baru, X-ray tetap menjadi cara paling popular untuk mempelajari bahagian pinggul kerangka.

Kelebihan X-ray

Setiap kaedah diagnostik mempunyai sisi positif dan negatif. Radiografi merit lebih banyak.

Kelebihan prosedur yang tidak dapat dipertikaikan adalah:

  • kelajuan pelaksanaan;
  • kesederhanaan;
  • ketersediaan;
  • kos rendah;
  • tiada kesakitan;
  • tiada gangguan terhadap aktiviti organisma;
  • contraindications minimum;
  • Peringkat persediaan yang panjang tidak diperlukan.

X-ray dilakukan di banyak klinik secara percuma ke arah pakar. Gambar diberikan kepada pesakit, dengannya anda boleh pergi untuk berunding dengan mana-mana doktor.

Kelemahan X-ray

Salah satu kelemahan utama adalah kesan radiasi mengion pada manusia. Tetapi kerosakan sinaran berlaku kerana tidak mematuhi peraturan kajian oleh kakitangan perubatan. Terdapat kaedah khas perlindungan anti radiasi, menggunakan mana anda dapat mengurangkan radiasi dan mengelakkan kerosakan.

Dos radiasi perlu direkodkan dalam kad perubatan pesakit supaya jumlah dos tahunan tidak melebihi yang dibenarkan. Bahagian-bahagian badan yang tidak perlu bersinar, biasanya ditutup dengan apron plumbum pelindung. Jadi mereka tidak akan terdedah kepada radiasi.

Satu lagi kelemahan adalah bahawa gambar memaparkan bersama dalam keadaan statik. Ini tidak membenarkan seorang pakar menganalisis perubahannya dalam pergerakan, untuk mempertimbangkan semua perihal patologi dalam dinamik.

X-ray menunjukkan gambaran keseluruhan sendi. Untuk diagnosis, definisi pelan rawatan untuk beberapa penyakit ini tidak mencukupi, anda perlu mempunyai imej berlapis struktur.

Ia penting! Pemeriksaan sinar-X tidak dapat melihat keadaan tisu lembut, tendon. Kaedah diagnostik ini tidak digunakan untuk peregangan, kerosakan kepada ligamen, tendon.

Aktiviti persediaan

Anda mesti mengikuti beberapa peraturan sebelum menjalankan kajian sedemikian. Ini akan membolehkan untuk melaksanakan prosedur dengan jayanya, untuk mendapatkan gambar yang jelas. Kawasan peperiksaan terletak berhampiran usus, kandungannya boleh menutup sebahagian daripada imej. Penyediaan adalah untuk menghapuskan bahan terkumpul, gas dari usus.

2 hari sebelum prosedur dikecualikan daripada produk diet yang meningkatkan pembentukan gas:

Pada waktu tidur, pada malam kajian, adalah perlu untuk mengosongkan usus secara semulajadi. Jika anda gagal, maka anda perlu melakukan pembersihan enema. Ada cara lain - anda boleh minum julap: jenis ubat, mengikut skema apa - lebih baik untuk berjumpa doktor.

Jika semasa sinar-X dirancangkan untuk memperkenalkan agen sebaliknya ke dalam badan pesakit, maka ujian dilakukan terlebih dahulu. Hasil negatif menjamin bahawa tidak akan ada tindak balas alergi, sebaliknya boleh digunakan.

Pemegang teknologi

Sinar-X dari sendi pinggul membuat ia mungkin untuk memeriksa kawasan bersebelahan tulang paha dan beberapa tulang lain, contohnya iliac. Plat pelindung khas yang terbuat dari plumbum diletakkan di bahagian-bahagian badan yang bersebelahan untuk menyelamatkannya daripada radiasi yang tidak perlu. Pakaian, pesakit mengeluarkan barang kemas.

Ia penting! Ia perlu melindungi kelenjar dan kelenjar susu daripada sinaran. Terdapat getah berprestasi khas untuk melindungi kawasan ini.

X-ray pelvis dilakukan di atas meja khas. Sendi pinggul biasanya dikeluarkan dalam dua unjuran, jika perlu, mengambil lebih banyak gambar. Unjuran pertama adalah pandangan depan, unjuran bahagian depan dan belakang pelvis. Yang kedua ialah pandangan sampingan, kaki ditarik pada masa yang sama, ini adalah unjuran bahagian sampingan. Biasanya mengambil gambar kedua-dua sendi, iaitu, kiri dan kanan. Ini adalah perlu untuk menubuhkan diagnosis yang betul, walaupun aduan hanya berkaitan dengan kesakitan di satu pihak.

Untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi, anda perlu berbaring tetap. Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan radiologi. Kajian itu tidak berlangsung lama, kira-kira 10 minit.

Selepas pemeriksaan sinar-X, menu boleh ditambah kepada produk yang menyumbang kepada penyingkiran radionuklida yang tinggal selepas prosedur (wortel, produk tenusu, kacang, makanan laut, daging babi).

X-ray dan kanak-kanak

Pada kanak-kanak, walaupun pada bayi baru lahir terdapat penyakit tulang pada kawasan pelvis, contohnya, displasia pinggul. Ramai ibu bapa cuba melindungi anak-anak mereka dari sinaran dan tidak bersetuju untuk melakukan x-ray. Tetapi ini adalah kaedah yang paling bermaklumat, yang membolehkan semua butiran dengan ketepatan yang besar untuk menunjukkan pakar masalahnya dari semua pihak.

Dalam amalan perubatan, ada cara untuk melindungi daripada radiasi, ibu bapa dapat memastikan semua keperluan keselamatan dipenuhi. Pediatrik memberi arahan kepada x-ray sendi pinggul, tambahan menunjukkan kepada ahli radiologi kedudukan yang diperlukan untuk kanak-kanak itu.

Hanya sinar-X yang dapat mengesan dan mengesahkan perubahan dalam struktur tulang pada bayi. Patologi seperti ini dengan usia tidak akan menyebarkan diri mereka sendiri, tetapi hanya akan berkembang. Jangan takut radiasi sedikit yang seseorang terdedah ke luar dari matahari, di rumah dari skrin TV yang disertakan. Kanak-kanak akan membesar dan, mungkin, akan lemas, maka tiada apa yang akan dapat membantu dia, tetapi pada masa kanak-kanak segala-galanya boleh diperbetulkan. Untuk menentukan keabnormalan kongenital, dan membuat x-ray.

1 Apa rancangan x-ray hip?

Apa rancangan sinar X bergantung kepada peralatan yang digunakan. Mesin X-ray digital moden dengan sempurna menunjukkan keadaan tisu tulang dan sendi di kawasan pinggul.

Peranti lama juga menghadapi dengan baik dengan ini: anda dapat melihat keadaan tisu tulang pada mereka, agak lebih buruk - yang artikular. Tetapi kedua-dua alat radiografi moden dan tidak lama lagi akan membolehkan visualisasi biasa tisu lembut. Untuk tujuan tersebut, CT atau MRI digunakan.

Pada X-ray TBS, integriti tisu sendi atau tulang dapat dilihat, patah boleh dikesan dengan mudah. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk melihat tempat keradangan (kelihatan seperti kawasan pemadaman di dalam gambar).
ke menu ↑

1.1 Gejala apa yang ditetapkan?

Radiografi TBS boleh dilakukan tanpa gejala patologi, untuk memantau keadaan sendi pada orang yang sihat. Ini adalah perlu bagi orang-orang yang berisiko untuk penyakit TBS (atlet, ahli gusti, orang yang mempunyai kerjaya yang membuat beban berterusan dan / atau kuat pada sendi pinggul).

Walau bagaimanapun, lebih kerap prosedur dilakukan untuk gejala patologi. Daripada petunjuk utama untuk tinjauan seperti itu boleh dikenalpasti:

  1. Sindrom nyeri kronik, terletak pada sendi pinggul.
  2. Kekuatan (keterbatasan) dalam mobiliti TBS, pengunderaitan separa atau lengkap.
  3. Sensasi panas, kebas (paresthesia), atau berat di kawasan TBS.
  4. Sensasi objektif demam (dengan palpation) kulit di atas sendi pinggul (kita boleh bercakap tentang keradangan akut).
  5. Mengubah panjang kaki (satu menjadi lebih pendek daripada yang lain), penyimpangan jelas pelvis, ketidakstabilan gait.

1.2 Apakah penyakit dan kecederaan yang diungkapkan?

Radiografi sendi pinggul membolehkan anda mengenal pasti sejumlah besar penyakit dalam bidang ini. Walau bagaimanapun, jika anda perlu mencari penyakit gabungan yang tidak berkaitan dengan tulang, tetapi dengan tisu lembut, lebih baik untuk melakukan MRI.

X-ray TBS mendedahkan patologi berikut:

  • keseleo dan subluxations;
  • patah sendi dan tulang bersebelahan dengan mereka;
  • displasia tisu penghubung (dengan tanda tidak langsung);
  • arthrosis atau pelbagai jenis arthritis (termasuk berjangkit dan traumatik);
  • coxitis dan cocartrosis;
  • osteoarthritis, ankylosing spondylitis;
  • anomali kongenital dan kecacatan struktur tulang atau sendi pinggul;
  • neoplasma malignan dan jinak (termasuk pertumbuhan tulang osteophyte).

1.3 Contraindications for

Kontrasepsi mutlak X-ray TBS tidak. Sekiranya perlu, ia dijalankan dan kanak-kanak, dan wanita hamil atau menyusui. Iaitu, jika ini benar-benar satu diagnosis yang perlu - ia dilakukan tanpa persoalan dan kepada semua orang.

Peralatan radiografi moden membolehkan visualisasi yang disasarkan, oleh itu, zon lain, kecuali kawasan pinggul, tidak terdedah kepada radiasi. Untuk perlindungan tambahan, apron plumbum boleh dipakai pada pesakit, yang akan melindungi organ-organ dalaman daripada sinaran pengion. Ia melindungi kawasan genital, kerana sistem pembiakan menderita sinar yang paling banyak.
ke menu ↑

1.4 Perbandingan dengan MRI dan Ultrasound

Sekiranya kita bandingkan kaedah diagnostik ini dengan jenis ujian lain, kita boleh membuat kesimpulan berikut:

  1. Berbanding dengan MRI: pengimejan resonans magnetik pasti lebih baik (lebih bermaklumat). Jika kita bercakap tentang perbandingan dengan MRI, x-ray menang kecuali dalam kos dan ketersediaan. Ia murah, ia dijalankan di hampir mana-mana klinik, dan di samping itu, prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 10 minit. MRI sendi pinggul jauh lebih mahal, prosedur itu hanya dijalankan di institusi perubatan yang besar, dan ia berlangsung kira-kira setengah jam, atau lebih lama lagi.
  2. Berbanding ultrasound: ultrasound membolehkan anda melihat hanya tisu lembut, dan X-ray sebaliknya: menunjukkan tulang dan tulang rawan.
  3. Berbanding dengan CT: diagnostik komputer adalah versi terkini diagnostik X-ray. CT jauh lebih bermaklumat daripada X-ray, dan membolehkan anda menilai keadaan tisu lembut.

2 Bagaimana ia dilakukan?

Sebelum prosedur itu, pesakit harus melepas pakaian luarnya dan duduk dengan selesa di atas meja istimewa. Tinjauan ini dijalankan dengan teliti: radas radiografi dihantar ke kawasan pinggul.

Selanjutnya, prosedur ini dijalankan dalam dua unjuran (sekurang-kurangnya):

  1. Predvis anterior dan posterior pelvis (prosedur dilakukan di bahagian depan, dengan kaki pesakit terpisah, ke sisi).
  2. Unjuran rentas pelvis (prosedur yang dijalankan dari sisi, dengan anggota lurus).

Seringkali, dua sendi diperiksa sekaligus, walaupun hanya satu sahaja yang terjejas. Ia juga perlu untuk insurans terhadap peralihan penyakit kepada sendi kedua, dan untuk gambaran yang lebih jelas (sendi yang sihat dan berpenyakit dibandingkan).

Prosedur ini mengambil masa tidak lebih daripada 10 minit, selepas itu pesakit menerima snapshot dan boleh dihantar ke doktornya. Katakan sama ada norma dalam gambar, atau patologi, boleh juga pakar yang menjalankan diagnosis. Walau bagaimanapun, tafsiran yang lebih terperinci mengenai hasilnya hanya dilakukan oleh doktor khusus.
ke menu ↑

2.1 Persediaan untuk prosedur

Persediaan awal untuk radiografi sendi pinggul hampir tidak diperlukan (kecuali mandi). Pesakit perlu mengeluarkan sebarang aksesori logam yang terletak di kawasan TBS dan seterusnya.

Pastikan anda memberi amaran doktor-diagnostik, jika anda mempunyai perentak jantung atau implan elektrik lain dalam badan.

Sekiranya mungkin, adalah lebih baik untuk tidak mengambil ubat anti-radang selama beberapa hari sebelum kajian, kerana mereka dapat memutarbelitkan gambar dalam imej radiografi.
ke menu ↑

2.2 Di manakah ia dilakukan dan berapa kosnya?

Radiografi sendi pinggul (dalam satu unjuran) menelan kos kira-kira 1000 Rubel (pada alat radiografi digital moden). Pada peranti yang lebih tua, kos kira-kira dua kali lebih rendah, tetapi keberkesanan diagnosis seperti itu berkurangan.

Pertimbangkan: kos radiografi di institusi perubatan awam biasanya 30% kurang daripada yang dilakukan secara peribadi. Di samping itu, pesakit dengan rujukan dari doktor boleh menjalani prosedur secara percuma (hanya di klinik awam), tetapi sebaliknya.
ke menu ↑

2.3 TBS X-ray pada 6 bulan (video)

2.4 Sinaran sinaran dan bilangan sesi yang dibenarkan

Radiasi pengion yang dihasilkan oleh mesin sinar-X boleh membawa bahaya kesihatan tertentu jika prosedur terlalu kerap. Oleh itu, kaji selidik itu harus dijalankan sesedikit mungkin.

Dengan prosedur 5-10 pada bulan itu tidak akan ada bahaya yang serius kepada kesihatan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengambil sebilangan gambar hanya dengan tanda-tanda yang serius dan hanya selepas cadangan doktor yang hadir.
ke menu ↑

3 Memutuskan keputusan

Sejurus selepas prosedur, pesakit menerima gambar hasil. Pertimbangkan: diagnostik yang melakukan prosedur hanya boleh membuat diagnosis awal, tetapi bukannya satu muktamad dan tepat.

Diagnosis akhir hanya dibuat oleh doktor anda: dia mesti mentafsirkan (menguraikan) keputusan yang diperolehi dalam peperiksaan. Dalam kes-kes yang kompleks, apabila penyahkodan tidak diberikan seperti itu (gambar tipikal penyakit), mungkin perlu mengulangi diagnosis.

Jika ini tidak menjelaskan perkara itu, pesakit boleh dirujuk ke komputer atau pengimejan resonans magnetik. Ini biasanya diperlukan untuk arthritis, etiologi (sebab) yang tidak dapat dijumpai.

Tempat radiografi dalam diagnosis penyakit TBS

Dalam perubatan moden, kaedah penyelidikan pencitraan ketepatan tinggi (MRI, CT) sangat popular. Setiap hari, doktor menggunakannya lebih dan lebih kerap, sambil mengabaikan radiografi tradisional. Ia adalah penasaran bahawa pesakit yang hanya mempunyai hasil MRI di tangan mereka, tetapi yang tidak mempunyai X-ray, sering datang kepada traumatologists. Keadaan ini kelihatan sangat pelik dan tidak masuk akal.

Oleh kerana radiografi adalah kaedah penyelidikan yang murah, ia harus digunakan di peringkat utama rawatan perubatan. Oleh itu, doktor atau ahli terapi keluarga mempunyai hak untuk merawat pesakit hanya x-ray. Hanya traumatologist, ortopedis, pakar bedah atau pakar sempit lain (dan hanya jika perlu!) Boleh mengarahkan pesakit CT dan MRI mengimbas pesakit.

Petua! Jika anda pertama kali pergi ke doktor dengan aduan kesakitan di TBS dan dia segera memberikan anda imbasan MRI, jangan tergesa-gesa untuk membayar sekaligus untuk pemeriksaan yang mahal. Ingat bahawa pelantikan sedemikian biasanya tidak wajar. Dalam kes ini, anda lebih baik pergi untuk berunding dengan pakar lain.

  • kos rendah;
  • ketersediaan;
  • kelajuan peperiksaan;
  • keupayaan untuk mematuhi patologi dalam dinamik;
  • keselamatan dengan pelantikan yang betul.

Sebagai peraturan, radiografi membolehkan anda dengan mudah mendiagnosis banyak penyakit dan kecederaan trauma TBS. Kaedah penyelidikan pengimejan yang lebih tepat biasanya diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan pilihan taktik rawatan. Perhatikan bahawa kadang-kadang radiografi tidak berdaya dalam diagnosis perubahan kecil dalam sendi, disertai dengan sakit. Oleh itu, untuk kesakitan teruk etiologi yang tidak diketahui, pesakit boleh menetapkan MRI, CT atau ultrasound.

Penasaran Adakah anda tahu perbezaan antara CT dan MRI? Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mengenal pasti kerosakan pada kapsul artikular, ligamen dan tisu lembut. Pada tomograms komputer, kecacatan tulang kecil yang tidak dapat dilihat pada sinar X dapat dilihat secara visual.

Betapa selamatnya peperiksaan

Dalam kajian TBS, tubuh manusia menerima radiasi dos yang agak kecil, yang tidak melebihi 1.5 millisievert. Pendedahan sedemikian tidak dapat merosakkan badan yang sihat. Walau bagaimanapun, sinar-x sendi pinggul dibenarkan dilakukan tidak lebih dari 1 kali dalam 6 bulan. Perhatikan bahawa X-ray wanita mengandung boleh ditetapkan hanya dalam kes yang teruk.

Ia penting! Dos yang sinaran sinaran sinar-X untuk orang yang sihat dewasa adalah 3-4 mSv setahun. 2-2.5 millisievert setiap tahun setiap kita menerima daripada persekitaran luaran. Sumber radiasi adalah sinar matahari dan kosmik, tanah, tempat tinggal, makanan, air dan juga udara.

Ciri radiografi

Dalam ortopedik dan traumatologi, pemeriksaan sinar-X digunakan untuk mendiagnosis peredaran coxarthrosis, arthritis, nekrosis aseptik kepala femoral, tumor tulang, kehelan, patah tulang pinggul, dan sebagainya. Analisis sinar-X membolehkan mengesahkan kehadiran patologi, tetapi tidak selalu memberi maklumat yang mencukupi. Sebagai contoh, dengan bantuannya, mustahil untuk mendapatkan lapisan tisu lapisan-lapisan, kerana mana-mana doktor tidak dapat menentukan lokasi perubahan patologi.

Gejala dan sindrom yang dapat dikesan oleh X-ray:

  • Penyempitan ruang bersama. Ini adalah tanda perubahan degeneratif dalam tulang rawan artikular. Gejala ini dikesan pada pesakit yang mengalami osteoarthrosis dan arthritis kronik.
  • Osteoporosis Ia adalah penurunan kepadatan tulang. Ia dicirikan oleh penurunan bilangan rasuk tulang per unit tisu tulang. Patologi berkembang pada usia tua. Osteoporosis itu sendiri tidak asimtomatik, tetapi pada latar belakangnya, ia sering memburukkan osteoarthritis dan patah tulang belakang.
  • Pemusnahan. Berlaku disebabkan oleh proses berjangkit. Disifatkan oleh pemusnahan kawasan tulang dengan penggantian mereka lagi oleh nanah, granulasi atau tisu tumor. Kehadiran pemusnahan mungkin menunjukkan jangkitan paraprostetik, osteomielitis, neoplasma malignan.
  • Osteonecrosis. Ia adalah nekrosis tulang yang tidak berjangkit. Selalunya, kawasan nekrosis muncul di kawasan kepala femoral. Alasan untuk ini - kemerosotan berkaitan dengan aliran darah dan metabolisme.

Pengesanan tanda tertentu pada radiografi secara tidak langsung menunjukkan patologi tertentu. Sering kali, untuk diagnosis doktor mempunyai data yang mencukupi dari pemeriksaan anamnesis, pemeriksaan dan pemeriksaan sinar-X.

Penasaran Ramai di antara anda tertanya-tanya yang lebih baik - x-ray atau MRI sendi pinggul? Tidak syak lagi, pengimejan resonans magnetik memberikan lebih banyak keupayaan visualisasi, dan dos radiasi semasa peperiksaan hampir sifar. Sebaliknya, MRI adalah kaedah yang mahal. Di Moscow, kos tinjauan adalah dari 3000-7000 rubel.

Bagaimanakah x-sinar sendi pinggul?

Untuk mendapatkan maklumat yang komprehensif tentang keadaan pesakit, dia pertama sekali diberi gambaran radiografi gambaran pelvis dalam satu unjuran langsung. Perhatikan bahawa radiografi hanya satu sendi adalah kesilapan. Untuk analisis lengkap, ahli radiologi perlu melihat gambar kedua-dua TBS. Seringkali, perbandingan membantu dia untuk mendedahkan patologi.

  1. Persediaan Sebelum x-ray sendi pinggul, pesakit tidak memerlukan latihan khas. Di pejabat radiologi, pesakit hanya perlu melepaskan pakaiannya dan berbaring di atas meja di kedudukan yang ditunjukkan oleh doktor.
  2. Mengendalikan penyelidikan. Untuk mendapatkan radiografi gambaran keseluruhan pesakit diletakkan di belakangnya. Pelvik ujian tidak boleh dimatikan dan berpaling. Untuk mendapatkan paparan yang betul pada sudut serviks-diaphyseal, ahli radiologi menghidupkan kedua-dua kaki pesakit secara mediasi 15 darjah. Setelah memasang tiub x-ray, dia meninggalkan bilik dan mengambil gambar.

Rajah 1. Menempatkan pesakit apabila menjalankan sinaran X-ray dalam unjuran langsung.

  • a kedudukan penyiasatan dan jarak ke tiub x-ray;
  • b. arah rasuk dalam kajian ini.

Sebagai tambahan kepada gambaran gambaran keseluruhan, pesakit juga mempunyai x-ray dari sendi sakit pada unjuran sisi. Terdapat beberapa kaedah untuk mendapatkannya. Pemilihan mana-mana daripada mereka bergantung pada struktur struktur sendi yang diperlukan untuk digambarkan. Perhatikan bahawa kajian itu boleh dijalankan baik berdiri dan berbaring.

Keputusan penyahkodan

Selepas menerima imej, radiologi menganalisis dan menerangkannya. Menulis keputusannya, dia memberikan radiografi dan kesimpulan tangan pesakit. Itu seterusnya, pergi bersama mereka untuk berunding dengan traumatologist atau ortopedis. Pakar sekali lagi menganalisis imej dan, dengan mengambil kira data lain yang ada, membuat diagnosis.

Ia penting! Apabila menafsirkan x-ray sendi pinggul pada kanak-kanak, perlu mengambil kira umurnya. Ini adalah perlu supaya kehadiran zon pertumbuhan dan ciri berkaitan umur struktur TBS tidak membawa kepada kesilapan diagnostik.

Perubahan yang paling kerap di radiografi dan keterangan mereka: