Utama / Lebam

Sendi pinggul sinar-x

Sendi pinggul (TBS) adalah gabungan terbesar tubuh manusia, yang mempunyai fungsi muskuloskeletal yang penting. Malangnya, ia sering tertakluk kepada kecederaan dan penyakit yang berbeza, kedua-duanya boleh diterbalikkan dan tidak dapat dipulihkan. Tetapi walaupun patologi tidak dapat dipulihkan, sentiasa ada peluang untuk memperbaiki keadaan pesakit dan kualiti hidup.

Penyakit yang boleh diterbalikkan, tanpa diagnosis dan terapi yang sesuai cenderung bertukar menjadi aliran yang teruk dengan perkembangan komplikasi berbahaya bagi tubuh. Untuk mengelakkan ini, kedua-dua dalam kes pertama dan dalam kes kedua, peperiksaan penuh dilantik, yang semestinya merangkumi x-ray sendi pinggul.

Ciri-ciri anatomi dan fungsi sendi pinggul

Struktur TBS, seperti seluruh sendi-sendi tubuh manusia, sepenuhnya disebabkan fungsinya. Tubuh membawa beban yang signifikan, baik berat dan motor, yang mungkin hanya disebabkan oleh ciri morfologinya. Oleh itu, TBS adalah sendi berbilang paksi yang dibentuk oleh ketua femur, engsel, dan beg artikul yang kuat, yang disertai oleh banyak ligamen.

Di luar, artikulasi ditutup dengan tisu otot, yang memainkan peranan langsung dalam semua tindakan locomotor. Permukaan dalaman terdiri daripada membran sinovial, menghasilkan cecair sinovial (artikular), yang berfungsi sebagai pelincir jenis. Bahagian rongga engsel ditutup dengan rawan hyaline (vitreous), yang meningkatkan kedalaman dan luas permukaan artikular.

Mobiliti TBS berbanding dengan sesetengah sendi, sebagai contoh, bahu, adalah kecil. Ini disebabkan oleh kedalaman acetabulum dan radas musculo-ligamentous kompleks. Oleh kerana kerentanan bersama kepada beban tetap, ciri utamanya adalah kekuatan, yang dianggap sebagai norma, tanpa mengira sama ada orang dewasa atau kanak-kanak, lelaki atau wanita. Hampir keseluruhan permukaan kepala femoral dilindungi oleh tulang pelvis, dan ini adalah sebab utama untuk mengehadkan mobiliti sendi.

Walau bagaimanapun, TBS melakukan beberapa jenis aktiviti motor, menyediakan seseorang dengan mobiliti dan fungsi maksimum dalam pelbagai jenis aktiviti - sosial yang berguna, sukan, profesional, seperti:

Apakah yang ditunjukkan oleh TBS x-ray?

Radiografi sendi pinggul disyorkan untuk disyaki proses patologi, merosakkan tulang pelvis dan femoral yang membentuk sendi ini. Keupayaan X-ray akan membantu doktor memahami sejauh mana dan ciri-ciri luka beliau.

Dengan bantuan X-ray hip, patologi berikut boleh didiagnosis:

  • chondrodysplasia (perkembangan tisu tulang rawan) TBS;
  • kecederaan intra-artikular (fraktur, keseleo, retak, dislokasi);
  • tumor benign (chondroblastoma, chondroma);
  • proses kanser ganas (chondrosarcoma);
  • sekunder (metastatik) tulang jaringan foci;
  • dislokasi kongenital hip, displasia, hypoplasia;
  • proses degeneratif tulang pelvis - ankylosing spondylitis, penyakit Perthes, coxarthrosis;
  • proses keradangan - arthritis tidak spesifik dan rheumatoid, osteomielitis;
  • deforming arthrosis, nekrosis aseptik kepala femoral;
  • penyakit yang disebabkan oleh patologi metabolik (osteoporosis, gout);
  • patologi valgus kongenital perkembangan leher femoral.

Penyakit terakhir dalam kebanyakan kes untuk masa yang lama tidak mempunyai manifestasi jelas, dan hanya boleh diakui jika sinar-x sendi pinggul dilakukan. Tetapi semua penyakit lain TBS diiringi oleh kompleks gejala tertentu, yang mungkin termasuk:

  • sakit di sendi dan di pelvis kecil;
  • kepincangan, ketidakselesaan semasa berjalan;
  • sekatan pergerakan TBS;
  • kecacatan sendi, pemendek kaki;
  • tanda-tanda patah jelas, kehelan, regangan.

Pakar traumatologi atau pakar bedah ortopedik semestinya merujuk pesakit kepada x-ray tulang pelvis untuk memantau rawatan yang ditetapkan untuk menentukan keberkesanannya. Tetapi semasa mengandung, penyakit serius sistem kardiovaskular dan kencing, serta penyakit kelenjar tiroid, doktor akan cuba mencari kaedah pemeriksaan alternatif.

Adakah saya perlu menyediakan X-ray TBS?

Persediaan untuk radiografi sendi pinggul tidak berbeza dari banyak prosedur yang serupa dengan kerumitan tertentu. Tidak perlu mematuhi diet dan diet tertentu. Walau bagaimanapun, memandangkan kedekatan lokasi gelung usus, perlu meletakkan enema pembersihan pada malam sebelumnya atau pada pagi sebelum pemeriksaan. Ini dilakukan agar massa dan gas di dalam usus besar tidak dapat menjejaskan kualiti imej x-ray, menjadikannya gelap atau, sebaliknya, bintik-bintik terang yang dapat mengelirukan diagnostik.

Enema boleh digantikan dengan mana-mana ubat pelangsingan, tetapi mereka harus diminum pada waktu petang supaya usus dibersihkan pada waktu pagi prosedur. Dalam kes di mana radiografi pelvik dengan peningkatan kontras ditetapkan, pesakit mesti diuji untuk medium kontras, yang akan digunakan semasa peperiksaan. Ini dilakukan untuk menentukan sama ada subjek mempunyai tindak balas alahan terhadap komponen dadah.

Segera sebelum prosedur, pesakit mesti menyingkirkan pergerakan pakaian dan barang yang mengandung logam. Anda boleh menggunakan yang direka khas untuk keperluan pakaian perubatan. Untuk mengurangkan kesan negatif apabila membuat X-ray, organ-organ berdekatan yang tidak perlu diperiksa dilindungi dengan perlindungan plumbum - dengan capes, apron atau bantal. Amaran kepada pesakit keperluan untuk bergerak dan terus ke peletakannya.

Bagaimanakah X-ray X-ray?

Prosedur ini dilakukan, sebagai peraturan, oleh seorang ahli radiologi atau jururawat. X-ray (pemeriksaan sinar-X) - prosedurnya tidak menyakitkan. Untuk mendapatkan gambar TBS menggunakan mesin X-ray, satu sinaran sinaran melepasi kawasan pelvis. Kain yang menghantar radiasi mempunyai kepadatan yang berbeza, yang dicerminkan oleh intensiti cahaya yang berlainan pada imej yang diterima.

Pembentukan tulang mempunyai kepadatan maksimum dan jelas kelihatan pada foto hitam dan putih. Menurut imej yang dipaparkan pada skrin komputer, ahli radiologi dapat membuat kesimpulan dengan mudah tentang keadaan sendi. Oleh itu, sinar X dari TBS akan membolehkan diagnostik memeriksa secara terperinci tisu padat yang membentuk sendi, dan kawasan bersebelahan tulang iliac, sciatic, kemaluan dan femoral.

Untuk mengambil gambar dalam unjuran langsung, subjek dibentangkan di atas sofa dengan kaki dan kaki lurus, manakala kaki mesti dihidupkan ke dalam. Penggelek digunakan untuk memastikan penstabilan maksimum dan imobilitas pesakit. Jika pergerakan terhad pada sendi dan meletakkan di belakang menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, maka ia diletakkan di perut. Pelvis pada bahagian yang sihat berada dalam kedudukan yang tinggi.

Dengan kehadiran contracture flexion, prosedur dilakukan di lantai dalam kedudukan duduk. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin memerlukan gambar dengan pinggul dalam arah yang berbeza. Untuk mengambil gambar dalam unjuran sisi, subjek diletakkan di sisinya dengan bengkok kaki di sendi pinggul. Jika tindakan sedemikian membawa kepada kesakitan yang teruk, maka pesakit disyorkan untuk membengkokkan kaki yang sihat. Pertama, keadaan sendi terjejas sentiasa dikaji, dan hanya kemudian kadarnya ditentukan, iaitu perbandingan dengan gambar-gambar yang sihat.

Sekiranya perlu, x-ray dari pelvis sebaliknya, prosedur itu dilakukan selepas masa tertentu, mencukupi untuk separuh hayat ubat intravena dalam darah. Oleh itu, ia menjadi mustahil untuk menggambarkan struktur lembut di sekeliling sendi. Diagnosis sinar-X biasa TBS tidak berlangsung lebih 15 minit, dan dengan kontras sehingga setengah jam.

Ciri ujian X-ray pada kanak-kanak

Diagnosis keabnormalan TBS yang berkembang di kalangan kanak-kanak sering juga memerlukan pelantikan sinar-X, walaupun bahaya radiasi. Tetapi kerana kelebihan sinaran X-ray yang tidak dapat dipertikaikan terhadap kaedah lain dalam kajian patologi tulang, ia perlu ditetapkan walaupun untuk bayi. Sebagai contoh, apabila memeriksa dysplasias, seseorang tidak boleh melakukannya tanpa ia. Dalam kes ini, doktor mestilah mengambil kira usia kanak-kanak, kerana sehingga 3 bulan diagnostik sinar-X akan menjadi sia-sia.

Sehingga masa itu, apabila memutuskan apa yang akan ditetapkan - imbasan ultrasound atau x-ray, doktor pasti akan memilih yang pertama, kerana hanya ultrasound boleh mendiagnosis proses patologi dalam tisu tulang rawan. Kemudian, apabila ultrasound tidak dapat menembusi struktur tulang, sinar x akan ditadbir. Dengan radiografi kanak-kanak biasa, langkah-langkah perlu sentiasa diambil untuk mengawal dan mengurangkan beban sinaran pada tubuh kanak-kanak, kerana kelebihannya boleh mengakibatkan pelbagai komplikasi.

Untuk melakukan ini, setiap lawatan ke bilik x-ray untuk tujuan pemeriksaan dimasukkan ke dalam kad khas, dan semasa prosedur badan kanak-kanak dilindungi dengan perlindungan plumbum maksimal. Pada masa yang sama, doktor yang menetapkan arahan untuk peperiksaan harus menunjukkan dengan jelas unjuran yang diperlukan supaya pertama kali anda mendapat imej yang boleh dipercayai, anda tidak perlu menyegar semula bayi.

Beban radiasi yang berlebihan di rantau pelvis kanak-kanak boleh membawa kepada perkembangan ketidaksuburan, neoplasma, gangguan darah dan gangguan autoimun. Ibu bapa dan saudara-mara perlu sedar bahawa sinaran X melampaui peralatan moden mengurangkan beban radiasi pada badan kanak-kanak sepuluh kali. Tetapi pada peranti baru, prosedur itu boleh dilakukan tidak lebih dari sekali setiap enam bulan dan dalam keadaan kritikal tidak lebih dari 3-4 kali.

Tafsiran hasil

Memecahkan bahan yang diterima adalah proses yang teliti yang tidak hanya memerlukan imej yang berkualiti tinggi, tetapi juga pengalaman yang berkaitan dengan seorang doktor. Fakta adalah bahawa pada radiografi, jenis perubahan patologi yang sama dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeza. Oleh itu, apabila memecahkan data, doktor mengambil kira sejarah penyakit dan aduan semasa pesakit.

Setiap proses patologi dicirikan oleh tanda-tanda tertentu yang mengesahkan kecurigaan pakar, seperti:

  • aduan kerosakan kecil akan menunjukkan peralihan dalam TBS, yang menunjukkan adanya kehelan atau subluxation;
  • Kehadiran serpihan tulang akan mengesahkan hipotesis pelanggaran keutuhan sendi, sebagai contoh, patah tulang;
  • anjakan ruang bersama dan kehadiran osteophytes disebabkan oleh perkembangan osteoarthritis;
  • penipisan tisu tulang dan pengurangan kepadatan tulang adalah tanda-tanda perkembangan osteoporosis;
  • pertumbuhan semula tulang dan osteosclerosis foci adalah gejala sebenar nekrosis aseptik;
  • pemadaman di dalam gambar mengesahkan kehadiran fokus pada proses onkologi, dan juga kerana bayang-bayang metastasis mereka kelihatan;
  • struktur anomali kepala femoral dan rongga engsel adalah manifestasi jelas displasia.

Sekiranya perlu untuk mengkaji keadaan TBS dalam kanak-kanak, teknik khas digunakan seperti Perkin atau Hilgenreiner. Ini disebabkan oleh keunikan tisu tulang rawan, yang kurang dilihat dalam gambar. Diagnostik sinar-X, walaupun penemuan teknik moden, masih dianggap asas bagi beberapa patologi khusus. Terima kasih kepadanya, anda dapat dengan cepat mengenali penyakit itu dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

X-ray TBS: ciri kelakuan, keupayaan diagnostik dan tafsiran

X-ray hip adalah kaedah pengimejan mudah yang banyak digunakan dan digunakan secara meluas dalam ortopedik dan traumatologi. Ia boleh digunakan untuk mengesan fraktur, dislokasi, subluxations dan kecacatan kasar dalam struktur tisu tulang. Tetapi radiografi tidak berformat pada peringkat awal osteoartritis, dengan luka-luka dari alat penghubung-kapsul sendi. Ia tidak membenarkan melihat tisu lembut, yang jauh lebih rendah daripada pengimejan resonans magnetik.

Tempat radiografi dalam diagnosis penyakit TBS

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam perubatan moden, kaedah penyelidikan pencitraan ketepatan tinggi (MRI, CT) adalah popular. Doktor menggunakannya lebih kerap, mengabaikan radiografi tradisional. Pesakit sering datang kepada traumatologists yang hanya mempunyai hasil MRI di tangan mereka, tetapi tidak mempunyai radiografi. Keadaan ini kelihatan aneh dan tidak masuk akal.

Oleh kerana radiografi adalah kaedah penyelidikan yang murah, ia digunakan pada tahap utama rawatan perubatan. Doktor atau ahli terapi keluarga mempunyai hak untuk merawat pesakit hanya x-ray. Seorang traumatologist, ahli bedah ortopedik, pakar bedah, pakar sempit lain (jika perlu) boleh mengarahkan CT dan MRI pesakit pesakit.

Jika anda mula-mula pergi ke doktor dengan aduan kesakitan di TBS, dan dia segera memberikan anda imbasan MRI - jangan tergesa-gesa untuk membayar sekaligus untuk pemeriksaan yang mahal. Pelantikan sedemikian biasanya tidak wajar. Anda lebih baik pergi untuk perundingan dengan pakar lain.

  • harga rendah;
  • ketersediaan;
  • kelajuan peperiksaan;
  • keupayaan untuk mematuhi patologi dalam dinamik;
  • keselamatan dengan pelantikan yang betul.

Radiografi membolehkan anda mendiagnosis banyak penyakit dan kecederaan trauma TBS. Kaedah penyelidikan pengimejan yang lebih tepat biasanya diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan pilihan taktik rawatan. Kadangkala radiografi tidak berdaya dalam diagnosis perubahan kecil pada sendi, disertai dengan sakit. Oleh itu, untuk kesakitan teruk etiologi yang tidak diketahui, pesakit boleh menetapkan MRI, CT atau ultrasound.

Apakah perbezaan utama antara CT dan MRI? Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mengenal pasti kerosakan pada kapsul artikular, ligamen dan tisu lembut. Pada tomograms komputer, kecacatan tulang kecil yang tidak dapat dilihat pada sinar X dapat dilihat secara visual.

Betapa selamatnya peperiksaan

Dalam kajian TBS, badan menerima radiasi dos yang agak kecil, yang tidak melebihi 1.5 millisievert. Sinaran sedemikian tidak boleh membahayakan orang yang sihat. Tetapi x-ray sendi pinggul dibenarkan dilakukan tidak lebih daripada 1 kali dalam 6 bulan. Rahim X-ray boleh ditetapkan hanya dalam kes-kes yang melampau.

Dos yang selamat untuk pendedahan sinar-X untuk orang yang sihat dewasa adalah 3-4 m3 setahun. 2-2.5 millisievert setiap tahun setiap kita menerima daripada persekitaran luaran. Sumber radiasi - sinar matahari dan kosmik, tanah, makanan, air dan juga udara.

Ciri radiografi

Dalam ortopedik dan traumatologi, sinar-X digunakan untuk mendiagnosis perencatan coxarthrosis, arthritis, nekrosis aseptik kepala femoral, tumor tulang, kehelan, patah pinggul, dan sebagainya. Pembelahan sinar-X menegaskan kehadiran patologi, tetapi tidak selalu memberi maklumat yang mencukupi. Tidak mustahil, sebagai contoh, untuk mendapatkan imej tisu lapisan-lapisan, oleh itu, doktor tidak dapat menentukan lokalisasi perubahan patologi yang sebenarnya.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Gejala dan sindrom yang dikesan oleh X-ray:

  • menyempitkan ruang bersama. Tanda perubahan dystrophic rawan artikular. Gejala ini dikesan pada pesakit yang mengalami osteoarthrosis dan arthritis kronik;
  • osteoporosis. Mengurangkan ketumpatan tulang. Ia dicirikan oleh penurunan bilangan rasuk tulang per unit tisu tulang. Patologi berkembang pada usia tua. Osteoporosis itu sendiri adalah tanpa gejala, tetapi terhadap latar belakangnya, ubah bentuk osteoarthrosis dan patah tulang pinggul sering berkembang;
  • kemusnahan Berlaku disebabkan oleh proses berjangkit. Disifatkan oleh pemusnahan kawasan tulang dengan penggantian mereka lagi oleh nanah, granulasi atau tisu tumor. Kehadiran pemusnahan mungkin menunjukkan jangkitan paraprostetik, osteomielitis, neoplasma malignan;
  • nekrosis. Nekrosis tisu tulang yang tidak berjangkit. Selalunya, kawasan nekrosis muncul di kawasan kepala femoral. Alasan - kemerosotan berkaitan dengan aliran darah dan metabolisme.

Pengesanan tanda tertentu pada radiografi secara tidak langsung menunjukkan patologi tertentu. Selalunya, untuk diagnosis, doktor mempunyai data yang mencukupi dari peperiksaan anamnesis, pemeriksaan dan pemeriksaan radiografi.

Ramai di antara anda tertanya-tanya yang lebih baik - x-ray atau MRI sendi pinggul? Pengimejan resonans magnetik memberikan lebih banyak peluang untuk visualisasi, dan dos radiasi semasa pemeriksaan hampir sifar. Tetapi MRI adalah kaedah yang mahal. Di Moscow, kos tinjauan adalah dari 3000-7000 rubel.

Bagaimanakah x-sinar sendi pinggul?

Untuk mendapatkan maklumat yang komprehensif tentang keadaan pesakit, dia diberi radiografi pelvis dalam satu unjuran langsung. Radiografi hanya satu sendi adalah kesilapan. Untuk analisis lengkap, ahli radiologi perlu melihat gambar kedua-dua TBS. Sering kali, perbandingan membantu dia untuk mendedahkan patologi.

  1. Persediaan Sebelum x-ray sendi pinggul, pesakit tidak memerlukan latihan khas. Di pejabat radiologi, pesakit hanya diperlukan untuk melepaskan pakaiannya dan berbaring di atas meja di kedudukan yang ditunjukkan oleh doktor.
  2. Mengendalikan penyelidikan. Untuk mendapatkan radiografi gambaran keseluruhan pesakit diletakkan di belakangnya. Pelvis tidak boleh membengkok dan berpaling. Untuk mendapatkan pemetaan yang betul dari sudut serviks-diaphysial, ahli radiologi menghidupkan kedua-dua kaki pesakit secara mediasi 15 darjah. Setelah memasang tiub x-ray, dia meninggalkan bilik dan mengambil gambar.

Rajah 1. Menempatkan pesakit apabila menjalankan sinaran X-ray dalam unjuran langsung.

  • a - kedudukan yang diselidiki dan jarak ke tiub x-ray;
  • b - arah rasuk dalam kajian ini.

Selain imej gambaran keseluruhan, pesakit juga diberi x-ray dari sendi sakit pada unjuran sisi. Terdapat beberapa kaedah untuk mendapatkannya. Pemilihan mana-mana daripada mereka bergantung pada struktur struktur sendi yang diperlukan untuk digambarkan. Kajian ini dapat dijalankan dengan baik dan dalam kedudukan terlentang.

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk bercakap terhadap keadaan huru-hara farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Keputusan penyahkodan

Selepas menerima imej, radiologi menganalisis dan menerangkannya. Menulis keputusannya, dia memberikan radiografi dan kesimpulan tangan pesakit. Dia pergi bersama mereka untuk berunding dengan traumatologist atau ortopedis. Pakar sekali lagi menganalisis imej dan, dengan mengambil kira data lain yang tersedia, menentukan diagnosis.

Apabila menafsirkan x-ray sendi pinggul pada kanak-kanak, perlu mengambil kira umurnya. Adalah perlu bahawa kehadiran zon pertumbuhan dan ciri berkaitan umur struktur TBS tidak membawa kepada kesilapan diagnostik.

Perubahan yang paling kerap di radiografi dan keterangan mereka:

Bagaimanakah x-ray hip dilakukan dan apakah yang ditunjukkan?

Sinar-X dari sendi pinggul membolehkan ia mencukupi untuk memeriksa keadaan TBS, terutamanya jika radiografi digital dilakukan. Menjalankan prosedur untuk diagnosis penyakit dan kecederaan pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak (walaupun bayi).

Masalah diagnostik sinar-X dalam pengetahuannya: ia adalah lebih rendah daripada maklumat komputer atau pengimejan resonans magnetik. Oleh itu, x-ray biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis primer, dan CT scan atau MRI dilakukan untuk menentukan semua nuansa penyakit tersebut.

1 Apa rancangan x-ray hip?

Apa rancangan sinar X bergantung kepada peralatan yang digunakan. Mesin X-ray digital moden dengan sempurna menunjukkan keadaan tisu tulang dan sendi di kawasan pinggul.

Peranti lama juga menghadapi dengan baik dengan ini: anda dapat melihat keadaan tisu tulang pada mereka, agak lebih buruk - yang artikular. Tetapi kedua-dua alat radiografi moden dan tidak lama lagi akan membolehkan visualisasi biasa tisu lembut. Untuk tujuan tersebut, CT atau MRI digunakan.

Pada X-ray TBS, integriti tisu sendi atau tulang dapat dilihat, patah boleh dikesan dengan mudah. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk melihat tempat keradangan (kelihatan seperti kawasan pemadaman di dalam gambar).
ke menu ↑

1.1 Gejala apa yang ditetapkan?

Radiografi TBS boleh dilakukan tanpa gejala patologi, untuk memantau keadaan sendi pada orang yang sihat. Ini adalah perlu bagi orang-orang yang berisiko untuk penyakit TBS (atlet, ahli gusti, orang yang mempunyai kerjaya yang membuat beban berterusan dan / atau kuat pada sendi pinggul).

Pengesanan penyakit tulang pinggul pada x-ray

Walau bagaimanapun, lebih kerap prosedur dilakukan untuk gejala patologi. Daripada petunjuk utama untuk tinjauan seperti itu boleh dikenalpasti:

  1. Sindrom nyeri kronik, terletak pada sendi pinggul.
  2. Kekuatan (keterbatasan) dalam mobiliti TBS, pengunderaitan separa atau lengkap.
  3. Sensasi panas, kebas (paresthesia), atau berat di kawasan TBS.
  4. Sensasi objektif demam (dengan palpation) kulit di atas sendi pinggul (kita boleh bercakap tentang keradangan akut).
  5. Mengubah panjang kaki (satu menjadi lebih pendek daripada yang lain), penyimpangan jelas pelvis, ketidakstabilan gait.

1.2 Apakah penyakit dan kecederaan yang diungkapkan?

Radiografi sendi pinggul membolehkan anda mengenal pasti sejumlah besar penyakit dalam bidang ini. Walau bagaimanapun, jika anda perlu mencari penyakit gabungan yang tidak berkaitan dengan tulang, tetapi dengan tisu lembut, lebih baik untuk melakukan MRI.

X-ray TBS mendedahkan patologi berikut:

  • keseleo dan subluxations;
  • patah sendi dan tulang bersebelahan dengan mereka;
  • displasia tisu penghubung (dengan tanda tidak langsung);
  • arthrosis atau pelbagai jenis arthritis (termasuk berjangkit dan traumatik);
  • coxitis dan cocartrosis;
  • osteoarthritis, ankylosing spondylitis;
  • anomali kongenital dan kecacatan struktur tulang atau sendi pinggul;
  • neoplasma malignan dan jinak (termasuk pertumbuhan tulang osteophyte).

1.3 Contraindications for

Kontrasepsi mutlak X-ray TBS tidak. Sekiranya perlu, ia dijalankan dan kanak-kanak, dan wanita hamil atau menyusui. Iaitu, jika ini benar-benar satu diagnosis yang perlu - ia dilakukan tanpa persoalan dan kepada semua orang.

Kerosakan kepada sendi pinggul pada x-ray

Peralatan radiografi moden membolehkan visualisasi yang disasarkan, oleh itu, zon lain, kecuali kawasan pinggul, tidak terdedah kepada radiasi. Untuk perlindungan tambahan, apron plumbum boleh dipakai pada pesakit, yang akan melindungi organ-organ dalaman daripada sinaran pengion. Ia melindungi kawasan genital, kerana sistem pembiakan menderita sinar yang paling banyak.
ke menu ↑

1.4 Perbandingan dengan MRI dan Ultrasound

Sekiranya kita bandingkan kaedah diagnostik ini dengan jenis ujian lain, kita boleh membuat kesimpulan berikut:

  1. Berbanding dengan MRI: pengimejan resonans magnetik pasti lebih baik (lebih bermaklumat). Jika kita bercakap tentang perbandingan dengan MRI, x-ray menang kecuali dalam kos dan ketersediaan. Ia murah, ia dijalankan di hampir mana-mana klinik, dan di samping itu, prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 10 minit. MRI sendi pinggul jauh lebih mahal, prosedur itu hanya dijalankan di institusi perubatan yang besar, dan ia berlangsung kira-kira setengah jam, atau lebih lama lagi.
  2. Berbanding ultrasound: ultrasound membolehkan anda melihat hanya tisu lembut, dan X-ray sebaliknya: menunjukkan tulang dan tulang rawan.
  3. Berbanding dengan CT: diagnostik komputer adalah versi terkini diagnostik X-ray. CT jauh lebih bermaklumat daripada X-ray, dan membolehkan anda menilai keadaan tisu lembut.

2 Bagaimana ia dilakukan?

Sebelum prosedur itu, pesakit harus melepas pakaian luarnya dan duduk dengan selesa di atas meja istimewa. Tinjauan ini dijalankan dengan teliti: radas radiografi dihantar ke kawasan pinggul.

Selanjutnya, prosedur ini dijalankan dalam dua unjuran (sekurang-kurangnya):

  1. Predvis anterior dan posterior pelvis (prosedur dilakukan di bahagian depan, dengan kaki pesakit terpisah, ke sisi).
  2. Unjuran rentas pelvis (prosedur yang dijalankan dari sisi, dengan anggota lurus).

Osteoartritis sendi pinggul pada X-ray

Seringkali, dua sendi diperiksa sekaligus, walaupun hanya satu sahaja yang terjejas. Ia juga perlu untuk insurans terhadap peralihan penyakit kepada sendi kedua, dan untuk gambaran yang lebih jelas (sendi yang sihat dan berpenyakit dibandingkan).

Prosedur ini mengambil masa tidak lebih daripada 10 minit, selepas itu pesakit menerima snapshot dan boleh dihantar ke doktornya. Katakan sama ada norma dalam gambar, atau patologi, boleh juga pakar yang menjalankan diagnosis. Walau bagaimanapun, tafsiran yang lebih terperinci mengenai hasilnya hanya dilakukan oleh doktor khusus.
ke menu ↑

2.1 Persediaan untuk prosedur

Persediaan awal untuk radiografi sendi pinggul hampir tidak diperlukan (kecuali mandi). Pesakit perlu mengeluarkan sebarang aksesori logam yang terletak di kawasan TBS dan seterusnya.

Pastikan anda memberi amaran doktor-diagnostik, jika anda mempunyai perentak jantung atau implan elektrik lain dalam badan.

Sekiranya mungkin, adalah lebih baik untuk tidak mengambil ubat anti-radang selama beberapa hari sebelum kajian, kerana mereka dapat memutarbelitkan gambar dalam imej radiografi.
ke menu ↑

2.2 Di manakah ia dilakukan dan berapa kosnya?

Radiografi sendi pinggul (dalam satu unjuran) menelan kos kira-kira 1000 Rubel (pada alat radiografi digital moden). Pada peranti yang lebih tua, kos kira-kira dua kali lebih rendah, tetapi keberkesanan diagnosis seperti itu berkurangan.

Pertimbangkan: kos radiografi di institusi perubatan awam biasanya 30% kurang daripada yang dilakukan secara peribadi. Di samping itu, pesakit dengan rujukan dari doktor boleh menjalani prosedur secara percuma (hanya di klinik awam), tetapi sebaliknya.
ke menu ↑

2.3 TBS X-ray pada 6 bulan (video)

2.4 Sinaran sinaran dan bilangan sesi yang dibenarkan

Radiasi pengion yang dihasilkan oleh mesin sinar-X boleh membawa bahaya kesihatan tertentu jika prosedur terlalu kerap. Oleh itu, kaji selidik itu harus dijalankan sesedikit mungkin.

Dengan prosedur 5-10 pada bulan itu tidak akan ada bahaya yang serius kepada kesihatan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengambil sebilangan gambar hanya dengan tanda-tanda yang serius dan hanya selepas cadangan doktor yang hadir.
ke menu ↑

3 Memutuskan keputusan

Sejurus selepas prosedur, pesakit menerima gambar hasil. Pertimbangkan: diagnostik yang melakukan prosedur hanya boleh membuat diagnosis awal, tetapi bukannya satu muktamad dan tepat.

Diagnosis akhir hanya dibuat oleh doktor anda: dia mesti mentafsirkan (menguraikan) keputusan yang diperolehi dalam peperiksaan. Dalam kes-kes yang kompleks, apabila penyahkodan tidak diberikan seperti itu (gambar tipikal penyakit), mungkin perlu mengulangi diagnosis.

Jika ini tidak menjelaskan perkara itu, pesakit boleh dirujuk ke komputer atau pengimejan resonans magnetik. Ini biasanya diperlukan untuk arthritis, etiologi (sebab) yang tidak dapat dijumpai.

X-ray sendi pinggul

Walaupun penggunaan kaedah pemeriksaan moden - pengimejan resonans magnetik, tomografi yang dikira, ultrasound, radiografi klasik, atau sinar-x, digunakan untuk mendiagnosis keadaan alat tulang artikular. Ini adalah kerana kos rendah prosedur dan keupayaan untuk mengambil X-ray di hampir mana-mana kemudahan kesihatan awam.

Komponen sendi yang tidak mempunyai struktur tulang (serat otot, ligamen, tulang rawan artikular, cecair sinovial, dan lain-lain) tidak dapat dilihat pada sinar X sendi pinggul.

Petunjuk untuk pelantikan

Untuk diagnosis keadaan traumatik, kesakitan teruk, kecurigaan penyakit degeneratif tulang dan sendi, pertama sekali, gunakan sinar-X.

X-ray, atau x-ray, adalah kajian mana-mana bahagian badan, yang berdasarkan harta rasuk X untuk meneruskan objek padat, memperbaiki struktur dalamannya dan meninggalkan imej pada sinar X.

Gambar diambil menerusi penggunaan mesin X-ray membolehkan diagnosis tulang dan patologi bersama:

  • keseleo, patah tulang;
  • kecacatan kelahiran;
  • penyakit keradangan asal (asal) - arthrosis, osteomyelitis dan arthritis;
  • pelbagai tumor yang ganas dan ganas;
  • penyakit degeneratif-dystrophik - coxarthrosis dan osteonecrosis;
  • patologi yang disebabkan oleh metabolisme yang tidak betul, seperti osteoporosis.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik

Di sekitar kawasan sendi pinggul kiri dan kanan adalah rektum. Jisim fecal dan pembentukan gas yang berlebihan boleh memutarbelitkan radiografi. Oleh itu, penyediaan peperiksaan termasuk penolakan dari asupan makanan 12 jam sebelum permulaan pemeriksaan sinar-X. Malam sebelum sebelum pemeriksaan sinar-X yang dirancang, enema pembersihan harus dilakukan atau julap harus diminum. Pagi sebelum peperiksaan, untuk menghilangkan pembentukan gas yang berlebihan, disyorkan untuk meminum karbon aktif atau Espumizan.

Apabila radiografi dengan kontras diperlukan untuk membuat sampel alahan digunakan kontras.

Bagaimana diagnosisnya

Salah satu kelebihan X-ray klasik ialah kelajuan peperiksaan - prosedur tidak melebihi 15 minit.

Sebelum melakukan apa-apa jenis radiografi, adalah perlu untuk menyingkirkan pakaian di kawasan objek di bawah kajian dan menghilangkan perhiasan dan objek logam.

Bahagian badan pesakit yang tidak mengambil bahagian dalam kajian ini diliputi dengan pengawal keselamatan (apron, patch, skrin).

Untuk snapshot maklumat, sinar-X dibuat dalam dua unjuran - garis lurus dan satu sisi. Jika perlu, anda boleh menggunakan unjuran tambahan.

Semasa kajian, pesakit boleh berada dalam posisi berbohong atau duduk. Kawasan panggul pada pesakit pada masa ini sepatutnya berada dalam keadaan tetap pegun mengikut anggaran yang dipilih.

Doktor melakukan transkrip radiografi, membuat penerangan terperinci tentang imej X-ray, dan, bergantung kepada keperluan, mengeluarkan dokumen kepada pesakit.

Petunjuk norma untuk orang dewasa

Sendi pinggul adalah yang paling berkuasa dan terbesar di dalam tubuh manusia. Ia menghubungkan badan dengan anggota bawah dan melakukan fungsi utama dalam pergerakan. Ini adalah pembentukan aseton tulang pelvis dan ketua femur. Permukaan kepala tulang yang ditetapkan dipenuhi dengan tisu tulang rawan.

Walaupun kedudukan dekat secara anatomi, x-ray pelvis tidak memberikan gambaran mengenai keadaan patologi sendi pinggul.

Petunjuk utama parameter sendi pinggul (norma untuk orang dewasa):

  • nilai sudut kemasukan tulang paha ke dalam acetabulum ialah dari 50 hingga 55 darjah;
  • meliputi kepala femoral acetabulum, atau sudut Wiberg, tidak lebih daripada 20 darjah;
  • sudut diafisis leher adalah kira-kira 126 darjah;
  • saiz sudut pematuhan tegak adalah dari 70 hingga 90 darjah;
  • sudut kecenderungan vertikal acetabulum - kira-kira 42 darjah;
  • kepala femoral biasanya mempunyai lancar dan lancar.

Setiap organisma berkembang secara individu dan sering mempunyai ciri-ciri sendiri. Jika salah satu sendi rosak atau berpenyakit, gambaran sendi pinggul yang sihat diambil sekali untuk analisis perbandingan.

Apa yang membolehkan untuk menentukan prosedur

Ketepatan tafsiran imej yang diambil bergantung pada profesionalisme ahli radiologi.

Patologi sendi pinggul, yang menarik perhatian pakar dalam tafsiran radiografi:

X-ray sendi pinggul: tanda-tanda dan kontraindikasi

Sinar-X dari sendi pinggul menjadikannya cukup tepat untuk melihat keadaan tisu tulang di dalam tubuh manusia. Gambar yang paling lengkap dapat dilihat pada radiografi digital.

Biasanya, prosedur ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit dan kecederaan pada pesakit yang berumur di mana pun, walaupun pada bayi.

Apa rancangan radiografi

Hasilnya bergantung pada bagaimana x-ray sendi pinggul dilakukan pada anak atau orang dewasa. Mesin X-ray digital inovatif mendedahkan secara terperinci keadaan semasa tisu tulang dan sendi. Sekiranya peranti itu sudah cukup lama, tisu artikular tidak kelihatan, dan seorang pakar yang berkelayakan akan menerima maklumat yang cukup untuk mendiagnosis keadaan tulang.

Walaupun alat radiografi yang paling moden tidak memberi peluang untuk menilai tisu lembut. Itulah sebabnya penyelidikan ini dilengkapi dengan pengimejan komputer atau resonans magnet, tetapi juga kualiti X-ray menjadikan ia mungkin untuk melihat kecederaan, seperti patah, dan keradangan dalam tulang.

Petunjuk

Prosedur ini boleh dijalankan pada orang yang sihat untuk mengawal keadaan sistem muskuloskeletal. Kebanyakan kajian ini dilantik yang membentuk "berisiko" - adalah sektor dan perusahaan tertentu, pekerjaan yang mana melibatkan peningkatan beban pada sendi pinggul atlet dan pekerja.

gejala patologi juga adalah asas bagi prosedur - kaji selidik yang diberikan jika pesakit kronik sindrom menyakitkan menyatakan dirinya dalam bidang ini, jika had pergerakan sendi yang hadir, terdapat tanda-tanda kebas atau keradangan, demam.

Satu lagi petunjuk untuk kajian ialah perubahan dalam panjang kaki, kelengkungan yang jelas pelvis, perubahan dalam gaya berjalan pesakit. Radiografi memberi peluang untuk mendiagnosis sejumlah besar penyakit dan kecederaan tulang dan sendi, seperti artritis dan arthrosis, kecacatan kelahiran atau struktur tulang sendi, patah tulang, displasia, tumor, bagaimanapun, dalam kajian penyakit yang berkaitan dengan tisu lembut, adalah lebih berkesan untuk memohon tomografi.

Contraindications for

Tiada contraindications khusus untuk pelantikan X-ray hip, baik kanan dan kiri, tidak wujud. Jika kaedah diagnostik ini benar-benar diperlukan untuk memohon, prosedur itu dilakukan walaupun untuk kanak-kanak kecil, wanita mengandung dan menyusu.

Teknologi radiografi moden menyediakan keupayaan untuk melaksanakan prosedur dengan tepat, dan dengan itu hanya zon patologi terdedah kepada radiasi. Untuk memberikan perlindungan tambahan, apron plumbum digunakan, penggunaan yang mengasingkan organ-organ dalaman dari radiasi radas.

Perlindungan semestinya digunakan untuk kawasan kelamin, kerana pendedahan sedemikian mempunyai kesan yang besar terhadap sistem pembiakan manusia. Radiasi pengionan yang dihasilkan oleh peranti apabila x-ray sendi pinggul boleh membahayakan kesihatan hanya dengan kegunaan yang kerap digunakan.

Bagaimanakah x-sinar sendi pinggul?

Doktor yang mengarahkan anda ke prosedur akan menerangkan cara melakukan x-ray dari sendi pinggul. Untuk prosedur, pesakit akan membuang pakaian luar dan meletakkan di atas meja khas. Alat kajian diarahkan ke bidang patologi.

  • Biasanya, seorang pakar mengambil gambar kedua-dua sendi, walaupun penyakit itu hanya memberi kesan kepada salah satu daripada mereka, pilihan ini diperlukan untuk diagnosis yang lebih tepat apabila membandingkan pesakit dan sendi yang sihat.
  • Untuk pemeriksaan terperinci, prosedur ini dijalankan dalam dua unjuran yang berbeza: pertama keluarkan unjuran depan pelvis, kemudian sebelah.

Seluruh prosedur dilakukan dengan sangat cepat, pakar mengemukakan gambar selesai kepada pesakit untuk berunding dengan doktor yang hadir, yang akan menghasilkan transkrip terperinci hasil yang dilihat dalam gambar.

Tiada persediaan awal untuk x-ray tulang pelvik dan sendi pinggul diperlukan, hanya perlu mengeluarkan semua objek logam dan aksesori dari kawasan penyinaran. Amaran pakar x-ray jika anda mempunyai komponen elektrik atau alat pacu jantung di dalam badan anda. Adalah disyorkan untuk tidak mengambil ubat antiradang 2 hari sebelum kajian untuk mendapatkan gambaran terperinci yang tepat dalam imej radiografi.

Di mana saya boleh menjalani prosedur ini

Prosedur ini dijalankan di mana-mana pusat perubatan di mana terdapat peralatan radiografi. Kosnya bergantung kepada umur dan keadaan peralatan: gambar yang diambil pada kos lama peranti kurang, tetapi tidak menjamin kemungkinan diagnostik yang tepat. Di samping itu, harga perkhidmatan di institusi perubatan swasta jauh lebih tinggi daripada orang awam.

Keputusan penyahkodan

Pesakit menerima sinar X dengan serta-merta selepas prosedur. Pakar yang melakukan sinar X hanya boleh memberitahu anda apa jenis keputusan yang boleh dilihat dalam gambar - diagnosis yang tepat harus dibuat oleh doktor yang berkelayakan. Ia adalah doktor anda yang memecahkan hasil yang diperoleh semasa kajian dan akan membuat diagnosis, dengan mengambil kira gambaran penuh dan riwayat penyakit.

Dalam kes yang teruk, apabila tidak dapat melihat imej terperinci dalam gambar, pengulangan peperiksaan mungkin diperlukan. Jika diagnosis semula tidak akan membawa hasil, doktor akan merujuk anda kepada seorang pengimejan komputer atau resonans magnet - pilihan tambahan ini amat memudahkan doktor peluang untuk mengetahui punca penyakit. Hanya selepas diagnosis akhir telah ditetapkan doktor akan menetapkan kursus rawatan yang sesuai untuk anda.

Kelebihan radiografi terhadap kaedah pemeriksaan sendi pinggul yang lain

X-ray adalah kaedah diagnostik yang boleh dipercayai yang diuji selama bertahun-tahun, berdasarkan penularan tisu tulang x-ray. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan kehadiran kecederaan, keretakan, pelanggaran integriti unsur artikulasi, proses tumor dan lain-lain patologi sistem muskuloskeletal.

Kelebihan dan kelemahan radiodiagnosis

Kelebihan kaedah penyiasatan radiologi adalah kerana kesederhanaan dan kebolehcapaiannya pada peringkat awal menyediakan penjagaan perubatan. Mempunyai gambar di tangannya, pesakit mempunyai peluang untuk mendapatkan nasihat pakar mana-mana, dan doktor pula dapat menilai kecenderungan penyakit semasa pemeriksaan semula.

Kos prosedur agak kecil. Program penjagaan kesihatan awam yang sedia ada membolehkan anda menjalani diagnosis x-ray secara percuma.

Walaupun terdapat beberapa kelebihan, kaedah tinjauan ini tidak tanpa kelemahan. Ini termasuk:

  • kesan negatif radiasi ke atas badan;
  • ketidakupayaan untuk menentukan fungsi sendi;
  • ketidakmampuan untuk menilai keadaan tisu otot tanpa pengenalan agen kontras yang istimewa;
  • kandungan maklumat yang rendah berbanding penggunaan kaedah diagnostik komputer.

Peperiksaan sering terhalang oleh pertindihan kawasan kajian dengan tisu lain, imej yang bertindih antara satu sama lain pada imej.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Melakukan pemeriksaan instrumen ini dilantik sekiranya kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan pinggul. X-ray sendi pinggul membolehkan doktor mengenal pasti perubahan patologi dalam sendi yang boleh dicetuskan oleh:

  • kecederaan - subluxations, dislocations, sprains, fractures;
  • penyakit degeneratif - nekrosis aseptik, arthrosis, sista;
  • malformasi kongenital - displasia, hypoplasia;
  • penyakit onkologi;
  • penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolik - osteoporosis, gout.

Radiodiagnosis adalah kaedah instrumental utama pemeriksaan pesakit dengan patologi sistem muskuloskeletal.

Kontra dalam kaji selidik

Kaedah diagnostik x-ray merujuk kepada pengion, oleh itu, penggunaannya mempunyai batasan tertentu. Ini disebabkan oleh pengaruh negatif sinaran pada sel. Pembebasan radikal bebas semasa penyinaran mempunyai kesan merosakkan pada tisu-tisu badan yang sihat.

Kontraindikasi yang paling penting untuk radiografi ialah kehamilan. Untuk melindungi tisu sihat semasa diagnostik dan mengurangkan jumlah dos radiasi, seluruh badan dilindungi dengan apron plumbum. Peralatan moden juga membantu mengurangkan kesan negatif ke sel-sel badan. Walaupun semua langkah berjaga-jaga, terdapat kebarangkalian mutasi tinggi dan kelainan perkembangan janin akibat lokasinya yang dekat dengan sendi pinggul yang diperiksa oleh ibu.

Kontraindikasi mutlak juga termasuk patologi jantung, hati, ginjal dan kelenjar tiroid.

Jika radiografi dilakukan menggunakan bahan yang mengandungi iodin kontras, senarai contraindications meningkat dengan ketara. Dalam kes ini, kajian ini dilarang menjalankan di hadapan:

  • tindak balas alahan untuk kontras;
  • kegagalan buah pinggang dan / atau hati;
  • peringkat tuberkulosis aktif;
  • patologi sistem kardiovaskular.

Doktor tidak mencadangkan menjalani radiodiagnosis untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Pengecualian adalah kes displasia pinggul yang disyaki, apabila x-ray adalah kaedah utama yang boleh dipercayai untuk mengesan patologi. Untuk mengurangkan dos jumlah radiasi, adalah perlu untuk memantau kekerapan kaji selidik dengan berhati-hati.

Dosis pendedahan dan bilangan sesi yang dibenarkan

Terutama dengan berhati-hati mengira bilangan prosedur dan menyimpan rekod dos radiasi yang diperlukan pada kanak-kanak kecil, kerana X-ray boleh menyebabkan perencatan fungsi sum-sum tulang. Komplikasi adalah anemia, leukemia, trombositopenia. Kajian pertama boleh dilakukan tidak lebih awal dari 3 bulan umur pesakit kecil. Pada tahun kanak-kanak dibenarkan maksimum 4 prosedur.

  • selamat - sehingga 5 mSv setahun;
  • dibenarkan satu kali - 0.1 mSv;
  • merangsang penyakit radiasi - 0.7 mSv pada satu masa;
  • menimbulkan derajat radiasi penyakit dan kematian yang teruk - 4.5 mSv pada satu masa.

Dos radiasi yang dibenarkan dipilih secara individu untuk setiap pesakit, berdasarkan usia dan berat badannya. Peranti dengan filem menyinari dos sehingga 0.9 mSv, peralatan digital - sehingga 0.3 mSv. Sepanjang bulan, doktor tidak mengesyorkan mengulangi peperiksaan lebih daripada 10 kali walaupun pada peranti digital.

Apakah penyakit dan kecederaan yang dimiliki x-ray?

X-ray sendi pinggul menunjukkan kehadiran patologi dan kecederaan berikut:

  • Keretakan dan keretakan. Imej itu dapat menentukan penyetempatan kecederaan, kehadiran anjakan dan bilangan serpihan tulang, tahap pergeseran unsur-unsur artikular.
  • Displasia sendi pinggul. Diagnosis dilakukan pada awal kanak-kanak. X-ray boleh menentukan tahap pembentukan nukleus ossification dan subluxation daripada femur.
  • Menyimpang. Gambar menunjukkan kemunculan tusukan tulang paha yang lebih besar dari acetabulum.
  • Osteoarthritis. Patologi degeneratif seperti sendi tulang rawan pada radiografi adalah penyempitan ruang bersama, pembentukan pertumbuhan tulang pada permukaan unsur sendi.
  • Perubahan nekrotik. Ini membawa kepada pelanggaran bekalan darah ke sendi dengan patah leher femoral.
  • Ankylosing spondylitis Radiograf mendedahkan ketiadaan jurang bersama dan kehadiran kalus di tapak artikulasi.
  • Artritis sendi pinggul. Penyakit ini, yang merangsang perubahan dalam tisu lembut sendi, disertai dengan rasa sakit yang tajam, bengkak dan kekakuan pergerakan. X-ray menunjukkan segel tisu otot, pengembangan ruang bersama. Sekiranya arthritis disyaki, prosedur boleh dilakukan menggunakan agen sebaliknya untuk melihat pengukuhan rangkaian vaskular di kawasan keradangan.
  • Coxarthrosis dan coxitis. Gambar menunjukkan tahap ubah bentuk tulang dan tisu tulang rawan sendi.

X-ray juga boleh mendiagnosis kanser tisu tulang: neoplasma tumor di dalam tulang atau metastasis. Dalam gambar, mereka dibezakan dengan kontur kabur kabur bentuk tidak teratur, gelap atau meringankan tulang bergantung kepada patologi.

Persediaan untuk prosedur

Mengendalikan kajian ini tidak memerlukan sebarang persediaan khas untuk X-ray pinggul. Namun ada beberapa cadangan, pelaksanaannya akan membolehkan anda membuat gambar lebih kualitatif dan bermaklumat.

Kerana lokasi TBS di kawasan berhampiran usus, para doktor menasihatkan untuk meletakkan enema pembersih pada malam peperiksaan dan enggan menggunakan makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dibenarkan menggunakan julap.

Dalam pelantikan sinar-X dengan pengenalan kontras, ujian semestinya dilakukan pada toleransi individu oleh manusia bahan-bahan konstituen penyelesaiannya. Prosedur ini mengurangkan kemungkinan tindak balas alahan pada pesakit.

Sebelum melewati diagnosis, lebih baik untuk berubah menjadi gaun perubatan sekali pakai. Sekiranya tiada kemungkinan sedemikian, adalah disyorkan untuk berhati-hati bahawa pakaian adalah percuma dan tidak sesuai dengan ketat kepada badan. Pesakit mesti mengeluarkan semua barangan perhiasan dan logam: anting-anting, rantai, jam tangan, ikat pinggang, dan sebagainya.

Ciri-ciri radiografi

Untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai, perlu mengambil gambar sekurang-kurangnya dua unjuran. Jika proses degeneratif-dystrophik disyaki, tulang belakang lumbar dikaji bersama dengan sendi pinggul, dan dalam coxarthrosis, keadaan sendi sacroiliac dinilai.

Apabila mendiagnosis pesakit, adalah perlu untuk mengamalkan kedudukan yang sesuai yang paling pasti akan menentukan tahap kerosakan kepada TBS:

  1. Jika anda perlu mempertimbangkan satu sendi pinggul, pesakit harus berbaring di punggungnya, meregangkan kakinya di sepanjang meja, menjadikan kaki masuk ke dalam. Anda boleh menggunakan roller untuk memperbaiki kedudukan sendi. X-ray dihantar ke sendi.
  2. Sekiranya perlu untuk memeriksa semua tulang pelvis secara keseluruhan, pesakit mesti berbaring di belakangnya, meregangkan kakinya dan menghidupkan kaki ke dalam. Rasuk radiasi diarahkan ke sempadan atas simfisis.
  3. Apabila mendiagnosis displasia semasa tinjauan, kedudukan dengan putaran dalaman dan luaran paha digunakan.
  4. Untuk mendapatkan unjuran sampingan, pesakit perlu mengambil kedudukan di belakang dan bengkokkan kaki di sendi pinggul pada sudut 45 darjah.

Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 10 minit. Pesakit diberi gambaran yang membolehkan doktor menilai penunjuk dan membandingkannya dengan piawaian.

Keputusan penyahkodan

Radiografi bukan tanpa kemungkinan beberapa kesilapan. Ini disebabkan oleh sinar sinar yang dihantar oleh tiub elektron meresap ke dalam aliran. Jika kawasan kajian tidak berada di pusat, tetapi di tepi imej, imej mungkin sedikit diubahsuai. Sebagai contoh, bentuk dan saiz sendi yang disiasat boleh diputarbelitkan.

Setiap penyakit mempunyai ciri-ciri tersendiri, yang ditunjukkan dengan jelas dalam gambar:

  • fraktur - serpihan tulang yang kelihatan;
  • sprains - anjakan yang kelihatan dari permukaan sendi;
  • osteoarthritis - osteofit dan penyempitan ruang bersama diperhatikan;
  • nekrosis aseptik - fokus osteosklerosis dan pertumbuhan semula tulang dapat dilihat;
  • displasia - perkembangan kepala femoral yang tidak lengkap atau tidak normal yang berkaitan dengan acetabulum;
  • Onkologi - dicirikan oleh kehadiran foci yang gelap dan formasi besar.

Jika perlu, pemeriksaan pinggang seorang anak muda menggunakan teknik khas, contohnya teknik Perkin atau Hilgenreiner. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada kanak-kanak unsur-unsur artikulasi terdiri daripada tisu tulang rawan, yang tidak dapat dilihat pada sinar X.

Kos anggaran

Anda boleh menjalani peperiksaan di mana-mana bilik radiologi: di hospital, hospital, bilik kecemasan, dll. Kos prosedur adalah kira-kira 600 Rubles. pada peranti dengan filem dan kira-kira 1000 Rubel. pada digital. Ia akan menjadi lebih murah untuk diperiksa di institusi negeri daripada di pusat diagnostik. Prosedur percuma adalah mungkin jika anda mempunyai rujukan dari doktor dan dasar OMS.

Harga X-ray TBS dalam dua unjuran atau peperiksaan dengan pengenalan kontras adalah lebih kurang 1200-2000 rubel, bergantung kepada jenis peralatan.

Radiografi sendi pinggul: apa yang sedang dilakukan

X-ray TBS adalah kaedah penyelidikan diagnostik yang membantu mengenal pasti perubahan patologi pada sendi pinggul, yang memainkan peranan penting dalam prestasi pergerakan anggota badan yang lebih rendah. Sambungan dalam tempoh neonatal adalah paling mudah terjejas, seperti banyak anomali perkembangan yang didedahkan dalam tempoh umur, terhadap latar belakang perubahan osteoporosis.

Apa yang boleh dilihat pada radiografi sendi pinggul

Radiografi sebagai kaedah penyelidikan direka bentuk untuk visualisasi struktur tulang. Apabila mendiagnosis dilihat dengan baik:

  • Tulang pelvik. Kecacatan anatomi, patah tulang, retak, asimetri dapat dilihat.
  • Bersama Kenal pasti kehelan, subluxasi, pengembangan ruang bersama, penyempitan atau lekatan dengan pembentukan ankylosis.
  • Kepala kepalanya. Tusuk, leher femoral, patah tulang, patah tulang, anomali perkembangan dan perkembangan, perubahan osteomielitis dan osteoporosis dilihat.

Gejala apa yang disyorkan radiografi

Sinar-X dari sendi pinggul dijalankan pada zaman kanak-kanak dan lebih matang.

Pada kanak-kanak, radiografi adalah perlu apabila mengehadkan atau tidak simetri membiakkan kaki kanak-kanak dalam katak berpose (bayi berbaring di belakangnya, kaki bengkok di lutut dan bercerai ke sisi), memendekkan anggota relatif terhadap satu sama lain, dan kurang sokongan untuk kaki bayi.

Pada masa dewasa, x-ray sendi pinggul mungkin diperlukan jika fraktur atau keradangan sendi pinggul disyaki atau osteomielitis daripada femur disyaki. Dalam kes ini, biasa kepada semua aduan adalah: kesakitan yang teruk di kawasan anatomi ini, kehadiran edema, perubahan warna kulit, suhu tempatan di sendi, sekatan pergerakan yang tajam, kepincangan dan kepantasan semasa berjalan, perubahan panjang anggota badan.

Jika osteomielitis dan proses keradangan lain di kawasan pinggul disyaki (keradangan purba tulang sumsum tulang belakang), keracunan dikaitkan dengan gejala yang dinyatakan di atas dalam bentuk anorexia, kelemahan, kelesuan, sikap tidak peduli dan, tanpa gagal, dengan demam.

Penyelidikan penyakit dan kecederaan apa yang dinyatakan

Patologi yang boleh dipertimbangkan pada x-ray ialah:

  • Displasia pinggul. Ia dikesan pada zaman kanak-kanak dan menunjukkan dirinya sebagai lag dalam pengekstrakan nukleus, subluxation daripada femur (kepala tidak berada di dalam rongga artikular).
  • Keretakan dan keretakan. Pada sinar-X, kita boleh mempertimbangkan penyetempatan kecederaan, kehadiran anjakan dan bilangan serpihan dan serpihan, tahap anjakan struktur tulang.
  • Menyimpang. Keluar dari trochanter yang lebih besar dari femur dari permukaan artikulum acetabulum digambarkan.
  • Osteoarthritis. Penyakit degeneratif tisu tulang rawan sendi, yang pada radiografi kelihatan seperti penyempitan ruang bersama, pembentukan pertumbuhan tulang pada permukaan artikular (osteophytes).
  • Artritis sendi pinggul. Ia berlaku akibat perubahan reaktif autoimun dalam tisu-tisu lembut sendi, disertai dengan sakit yang teruk, pembengkakan, dan pelepasan efusi yang mungkin. Pada radiografi mendedahkan penyatuan tisu lembut, pengembangan ruang bersama, jika perlu, melakukan kajian kontras dengan bahan yang mengandung iodin intravena, perhatikan penguatan corak vaskular di tempat keradangan.
  • Perubahan nekrotik. Berlaku untuk melancarkan peredaran darah dalam rongga sendi dengan patah leher femoral, sejak kepala trophic femur terganggu dan ia mati.
  • Osteoporosis Kemerosotan tisu tulang akibat perubahan usia dan ketidakseimbangan hormon. Disifatkan oleh larutan kalsium dari tulang. Pada imej X-ray, ia kelihatan seperti penurunan ketumpatan struktur tulang, peningkatan ketelusannya.
  • Ankylosing spondylitis Perubahan yang berterusan dalam sendi, yang ditunjukkan dalam bentuk ossification, kekurangan pergerakan. Pada radiografi, pembentukan ankylosis berterusan, ketiadaan ruang bersama, kalus di tempat artikulasi.
  • Osteomyelitis. Penyakit radang sumsum tulang yang berlaku apabila jangkitan adalah hematogen atau disebabkan kecederaan traumatik. Apabila ini berlaku, lysis tulang tulang berlaku, yang pada x-ray kelihatan seperti kabur kontur, pencerahan di tengah tulang, hipertropi periosteum di atas tapak lesi. Adalah mungkin untuk menjalankan kajian dengan sebaliknya.
  • Kanser tulang. Pertumbuhan tumor yang ganas atau ganas di dalam tulang, pemeriksaan metastatik. Mereka kelihatan seperti patologi patologi (gelap dengan "tambah-tisu" dan pencerahan dengan kemunculan sista, selesema, rongga) dengan kontur kabur kabur, bentuk yang tidak teratur.

Kontraindikasi untuk diagnosis

Oleh kerana kaedah diagnostik x-ray mengion, penggunaannya mempunyai beberapa batasan. Ini disebabkan oleh kesan patogenik sinar pada sel dengan pembentukan radikal bebas yang bertindak merosakkan tisu yang sihat.

Kontraindikasi utama adalah kehamilan. Untuk melindungi tisu sihat semasa diagnostik, bahagian-bahagian tubuh yang lain ditutup dengan apron plumbum, yang diperlukan untuk mengurangkan jumlah dos radiasi. Peranti moden boleh mengurangkan dos sebanyak mungkin tanpa kehilangan kualiti imej, tetapi janin yang sedang membangun terletak di sebelah kawasan yang sedang dikaji dan terdapat kemungkinan pembentukan mutasi dan keabnormalan perkembangan.

Kontraindikasi relatif adalah usia kanak-kanak. Walau bagaimanapun, jika displasia disyaki, ia adalah radiografi yang merupakan kaedah diagnostik utama kajian. Untuk mengurangkan jumlah dos radiasi, kepelbagaian prosedur dipantau dengan jelas.

Dengan pengenalan bahan yang mengandungi iodin kontras ("Ultravist", "Urografin" dan lain-lain) kontraindikasi ketara berkembang. Anda tidak boleh menjalankan kajian dalam kategori berikut pesakit:

  • alah kepada kontras;
  • dengan kekurangan buah pinggang (sebagai kontras dikeluarkan oleh buah pinggang);
  • dengan kekurangan kardiovaskular teruk;
  • dengan batuk kering aktif;
  • dalam keadaan yang amat sukar pesakit.

Perbandingan dengan MRI dan Ultrasound

Kadangkala ultrasound digunakan untuk mendiagnosis patologi bersama. Kajian bertentangan secara bertahap, kerana fluoroscopy membantu untuk mengenal pasti patologi tulang, sedangkan ultrasound adalah penyakit tisu lembut; semasa radiografi, struktur anatomi diperhatikan, manakala ultrasound mendedahkan kekurangan fungsional, contohnya, jumlah cecair intra-artikular yang tidak mencukupi atau berlebihan. Selalunya, bagi gambaran yang paling lengkap mengenai penyakit ini, tujuan bersama penyelidikan diperlukan.

Kajian tomografi agak baru, berbanding dengan kaedah sinar-X biasa, yang jauh lebih bermaklumat. Kelebihan utama sinar-x dibandingkan dengan MRI adalah ketersediaan umumnya, kerana peranti ini terdapat di setiap hospital, dan murah, kerana MRI jauh lebih mahal.

Persediaan untuk radiografi

Radiografi latihan khas sendi pinggul tidak memerlukan. Apabila mendiagnosis bayi, kehadiran kedua ibu bapa diperlukan, kerana mereka mesti menjaga bayi dalam kedudukan yang diperlukan semasa kajian.

Sebelum radiografi, pesakit wajib mengeluarkan pakaian luarnya, benda logam (tali pinggang plak) dan berbaring di sofa. Pesakit tidak berjalan dengan lancar meletakkan pesanan.

Bagaimana prosedurnya

X-ray sendi pinggul dijalankan dalam dua unjuran, yang membantu untuk mengembangkan rantau anatomi visual dan menentukan dengan tepat sejauh mana lesi:

  • Unjuran depan. Pesakit diletakkan di belakangnya, kaki tersebar sebisa mungkin, yang membolehkan membuka sendi dan meningkatkan kawasan diagnosis.
  • Unjuran sampingan. Pesakit terletak di sisinya, menarik kaki ke hadapan.

Dos radiasi dan bilangan sesi yang dibenarkan untuk satu pesakit

Kawalan berhati-hati terhadap dos radiasi dijalankan pada kanak-kanak kecil, seperti peperiksaan X-ray boleh membawa kepada kesan buruk seperti perencatan fungsi sum-sum tulang. Komplikasi boleh menjadi penyakit: leukemia, anemia, trombositopenia. Mulakan kajian ini dengan umur tiga bulan. Walaupun pada peranti moden, pemeriksaan untuk kanak-kanak berumur tiga tahun dijalankan tidak lebih kerap daripada sekali setiap 4 bulan.

Orang dewasa kurang terdedah kepada kesan radiasi pengion, apalagi peralatan moden digital meminimumkan pendedahan sebanyak mungkin.

Bagi setiap pesakit, bergantung kepada jisimnya, dos sendiri dipilih. Alat filem menyinari dengan dosis 0.5-0.9 mSV, manakala satu digital - 0.1-0.3 mSV. Dalam sebulan lebih daripada 10 kajian pada peranti digital tidak disyorkan, tingkah laku ini dikawal oleh petunjuk ketat. Gunakan "Full Version of Dosimeter" pada akhir artikel untuk maklumat mengenai pendedahan radiasi.

Memutuskan keputusan diagnostik

Mengurangkan keputusan ahli radiologi kajian. Peralatan komputer memaparkan imej pada skrin dan membantu dalam menganalisis hasilnya. Dengan bantuan perisian, anda boleh meningkatkan kontras dan kejelasan imej, zum masuk dan keluar, dan mengukur kepadatan tisu tulang.

Hasilnya dikembalikan kepada doktor yang hadir, yang menghantar kajian tersebut. Selepas menganalisis keputusan dan perbandingan dengan gambar klinikal, terapi ditetapkan atau diselaraskan.

Di mana dan kos penyelidikan

Melaksanakan prosedur di setiap bilik x-ray di hospital: klinik, hospital, bilik kecemasan, dan sebagainya. Ia dijalankan secara rutin dan secara kecemasan di hadapan kerosakan traumatik.

Secara purata, kos prosedur adalah 500-600 rubel pada peranti dengan filem X-ray dan kira-kira 1000 Rubel pada peralatan digital moden. Di hospital awam, kosnya 30% lebih rendah daripada di klinik swasta dan pusat perubatan. Jika terdapat rujukan dari doktor dan polisi insurans di kemudahan kesihatan awam, adalah mungkin untuk menjalankan prosedur secara percuma. Sekiranya perlu, pengenalan agen kontras, harga berganda.

X-ray di rumah

Jika anda mengesyaki patah pinggul, pesakit warga tua tidak boleh diangkut. Kemungkinan untuk memanggil ahli traumatologi di rumah. Diagnosis ditubuhkan oleh tanda-tanda klinikal.

Radiografi di rumah hanya dilakukan di bandar-bandar besar oleh pusat perubatan swasta. Pakar perjalanan ke pesakit dalam masa satu jam penerimaan permohonan. Kos perkhidmatan dari 5,000 Rubles.

Radiografi sendi pinggul dijalankan untuk mengkaji keadaan struktur tulang, sendi. Menetapkan diagnostik sering orthopedist, traumatologist atau rheumatologist. Kajian ini ditugaskan sebagai diagnosis utama, maka kaedah diagnostik lain mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan membetulkan taktik rawatan: ultrasound, MRI.