Utama / Diagnostik

Apakah faktor rheumatoid, kadar dan sebab-sebab peningkatan

Reaksi proses keradangan di dalam tubuh manusia boleh membawa kepada agresif pertahanan imun. Ia terdiri daripada pemusnahan sel-sel mereka sendiri yang sihat. Para korban kerap kali reaksi seperti ini adalah sel tisu penghubung, iaitu, semua sistem dan organ yang mengandung kolagen. Patologi, makmal yang diluluskan faktor reumatik (RF). Kumpulan patologi termasuk rematik, yang memberi kesan kepada semua orang. Usia atau jantina penyakit itu tidak acuh, tetapi orang yang lebih tua sering sakit akibat ketidakseimbangan hormon dan penyakit kronik yang bersamaan.

Pesakit muda dapat dirawat dengan berkesan. Kira-kira 50% daripada kes-kes reumatik tidak membuat dirinya dirasai selepas rawatan khas, walaupun selepas ujian berulang di Persekutuan Rusia. Dalam 10% daripada kes, reumatik berlaku dengan serangan yang membesar, remisi, komplikasi. Faktor reumatik bukan hanya gejala penyakit sendi, tetapi juga patologi serius yang lain, jadi semua orang, tanpa pengecualian, perlu membiasakan diri dengan maklumat tentang faktor rheumatoid bahawa ini adalah norma, sebab peningkatan, untuk mencari bantuan perubatan dan menghapuskan punca penyakit.

Apakah faktor reumatik?

Inverter adalah sejenis protein diubah suai dari autoantibodi antiglobulin kelas M, A, G, E, D, di bawah pengaruh faktor virus, mikroba, kulat atau fizikal yang berterusan. Yang kedua termasuk sejuk, radiasi, keracunan oleh racun perosak, kehadiran berterusan dalam zon peningkatan latar belakang ultraviolet ditambah penggunaan makanan yang kaya dengan bahan pengawet dalam diet pemakanan Antibodi diarahkan untuk menghapuskan sel-sel sihat mereka sendiri atau menaip bulu immun G Jenis ini dihasilkan dalam cecair sinovial, maka ia memasuki aliran darah, di mana ia menggabungkan dengan komponen imun yang lain, membentuk kompleks yang agresif. Mereka bertindak pada kolagen dengan cara yang mudah dan sengaja, mengganggu semua tisu yang mengandunginya.

Indeks rheumatoid adalah bahan asal protein, mengubah suai tisu penghubung sebagai protein asing. Pada permulaan penyakit dalam arthritis jenis rheumatoid, immunoglobulin M-spesifik untuk penyakit ini hanya terdapat pada komponen bersama. Dalam kursus kronik patologi, faktor khusus dihasilkan oleh organ lain (limpa, nodus limfa, sumsum tulang, kulit, tisu jantung). Dalam ujian makmal serum, cecair sinovial dan bahagian-bahagian histologi tisu, sejumlah imunoglobulin dikesan. Titer mereka bergantung pada peringkat penyakit dan pada patologi bersamaan.

Perhatian! Sekiranya tidak diperiksa apabila gejala patologi pertama muncul, pencerobohan sistem imun akan membawa kepada proses-proses organ-organ dalaman + yang tidak dapat dipulihkan dan hasil yang mematikan.

Apakah norma untuk lelaki dan wanita?

Semua orang yang sihat tidak mempunyai faktor rheumatoid, kecuali orang yang menderita penyakit kelamin laten. Penunjuk biasa seperti data makmal lain tidak wujud, dan ini bermakna bahawa faktor itu tidak ada dalam darah atau ia adalah dan dianggap positif. Pada peringkat awal penyakit sendi, kadarnya bervariasi antara 0 - 14ME / ml (atau 0 - 10E / ml). Angka ini berbeza mengikut jantina, mereka lebih rendah untuk wanita dan lebih tinggi untuk lelaki.

Terdapat beberapa nuansa yang khusus untuk setiap jantina, iaitu, untuk lelaki kadar tidak pernah berubah, ia sentiasa dalam had ini. Wanita cenderung untuk menukar penunjuk ini disebabkan oleh kehamilan, kitaran haid, ovulasi. Penyakit-penyakit wanita seperti adnexitis, endometritis, hakisan serviks, serviks, boleh menyumbang kepada penambahan IgM titer dalam petunjuk makmal. Selepas antibodi terapi dadah hilang.

Ia penting! Wanita disyorkan untuk dikaji lebih kerap untuk faktor reumatik untuk mengetepikan penyakit sistemik seperti lupus erythematosus sistemik, sindrom Sjogren, psoriasis, dan penyakit saluran gastrointestinal.

Menurut data statistik dan semasa pemeriksaan secara rawak, peningkatan titer protein C-reaktif dikesan pada pesakit yang menyalahgunakan rokok tembakau dan minuman beralkohol. Dalam penagih dadah dan pesakit AIDS, angka-angka ini agak tinggi, menunjukkan reaksi autoimun tubuh ke tisu sendiri. Reaksi alergi kerap terhadap makanan, bahan kimia atau bahan organik menyebabkan perubahan dalam tindak balas imun terhadap kemusnahan tisu mereka sendiri.

Kriteria Penilaian Faktor Rheumatik

Pesakit dengan reumatik (atau rheumatoid arthritis), bergantung kepada peringkat penyakit, mempunyai petunjuk yang berbeza dari protein C-reaktif (imunoglobulin IgM). Pada peringkat awal, kriteria RF bersamaan dengan 14-15ME / ml, di peringkat seterusnya angka ini adalah tinggi ditambah stabil. Sebagai tambahan kepada penyakit sendi, kriteria untuk meningkatkan atau menurunkan indeks rheumatoid dipengaruhi oleh berbagai penyakit somatik, serta oleh langkah-langkah terapeutik.

Penilaian kriteria RF:

  • peningkatan sederhana: 25-50IU / ml;
  • titer yang tinggi: 50-100IU / ml;
  • titer yang sangat tinggi: 100 IU / ml dan ke atas.

Melakukan ujian lateks (menentukan kehadiran atau ketiadaan faktor rheumatoid), analisis Baaleru-Rose berdasarkan ukuran antigen-antibodi kompleks. Enzim immunoassay dilakukan untuk menentukan kumpulan autoantibody. Ujian makmal ini disyorkan untuk semua pesakit dengan kehadiran RF yang disyaki. Kajian makmal menentukan tahap patologi dan tahap kerosakan kepada organ dan sistem secara menyeluruh, serta taktik rawatan spesifik.

Sebab untuk menaikkan

Indeks rheumatoid meningkat disebabkan oleh patologi sistem lokomotor, terutama alat ligamentous dan pelincir. Sebab-sebab lain seperti sindrom Sjogren, gonorrhea, sifilis, tuberkulosis, hepatitis, glomerulonephritis, urolithiasis, patologi endokrin, penyakit onkologi, dan juga penyakit kulit sistemik adalah alasan untuk menaikkan RF. Patologi sifat keradangan dalam sistem kardiovaskular, serta semua penyakit berjangkit saluran gastrousus, menyebabkan perubahan dalam indeks faktor reumatik ke atas. Ketoksikan mana-mana etiologi juga merupakan punca kepada peningkatan RF.

Sebab-sebab penurunan ini

Selepas peperiksaan menyeluruh terhadap jenis makmal + instrumental, pesakit diberi rejimen rawatan individu. Melaksanakan kursus terapi rawatan penuh akan mengurangkan kadar serangan autoimun, dan faktor rheumatoid akan mencapai norma. Iaitu, sistem imun dikawal, pencerobohan berhenti, dan pembantu biasa mula memahami sel-sel mereka sendiri dan orang lain. Pengeluaran antibodi berhenti, tindak balas radang-infeksi dihapuskan.

Faktor reumatoid pada kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, penunjuk positif faktor rheumatoid diwujudkan disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, selesema, atau jangkitan mikrob daripada sifat staphylococcal-streptokokus. Titer antibodi adalah sama dengan 12.5 U / ml. Selepas penghapusan sebab-sebab ini, Persekutuan Rusia mencapai sifar. Sekiranya rawatan tidak membawa kesan yang memuaskan dan RF positif, maka tindak balas autoimun bertindak di dalam badan.

Dalam kes ini, kanak-kanak perlu diperiksa dan dirawat dengan teliti di hospital dengan pakar rheumatologi. Dan juga untuk berunding dengan pesakit kecil di endocrinologist itu. Kanak-kanak berumur lebih dari 13 hingga 15 tahun berisiko, akil baligh sering menyebabkan peningkatan dalam faktor rheumatoid akibat melonjaknya hormon seks dalam aliran darah.

Apakah yang ditunjukkan oleh peningkatan RF?

Kehadiran RF dalam analisis cecair sinovial, serum atau histologi menunjukkan patologi berikut:

  1. Rheumatism (rheumatoid arthritis): proses radang pada sendi-sendi sendi yang berada di bahagian bawah dan bahagian atas (phalanges lengan dan kaki, sendi radial, pergelangan lutut + sendi lutut). Hasil seronegatif mungkin pada tanda-tanda pertama penyakit ini.
  2. Sindrom Sjogren: pencerobohan sistem imun pada sel-sel kelenjar mulut dan mata.
  3. Rheumatoid arthritis remaja: kanak-kanak sakit dari 5 hingga 16 tahun, selepas akil baligh Persekutuan Rusia berkurangan kepada markah sifar.

Penyakit-penyakit somatik yang bersifat radang dan berjangkit membawa peningkatan indeks rheumatoid kepada 100 U / ml, selepas rawatan, angka-angka ini berkurangan mengikut norma.

Bagaimana untuk mengurangkan faktor rheumatoid?

Permintaan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan dengan keputusan diagnosis tertentu akan membantu dalam memilih rawatan yang berkesan, yang akan menyebabkan penurunan RF dalam badan. Walaupun dengan rematik, anda boleh berusaha untuk mengurangkan pencerobohan imuniti. Langkah-langkah pencegahan bersempena dengan diet, rawatan sanatorium-rawatan dan penolakan alkohol dan nikotin - secara khusus mengurangkan prestasi Persekutuan Rusia. Rawatan penyakit somatik adalah hasil yang jelas penurunan protein C-reaktif dalam darah.

Apakah rf positif yang salah?

Faktor positif rematik adalah identifikasi penunjuk ini dalam cecair serum + sinovial, yang selepas rawatan akan hilang sepenuhnya. Terdapat senarai keseluruhan patologi yang mana faktor positif palsu didapati, iaitu:

  1. Patologi sistemik autoimun (sistemik lupus erythematosus, sistemik scleroderma, dermatomyositis, polymyositis, ankylosing spondylitis). Kumpulan ini juga termasuk gout, vaskulitis, sindrom Raynaud, keabnormalan tiroid sebagai goiter penyebaran autoimun.
  2. Patologi inflamasi-infeksi (endokarditis, jangkitan tuberkulosis sistem dan organ, sifilis, malaria, mononucleosis, trombophlebitis, penyakit Crohn, brucellosis, candidomycosis, disentri).
  3. Patologi darah dan limfa (limfogranulomatosis, sarcoidosis)
  4. Penyakit onkologi.
  5. Patologi organ dalaman (hati, buah pinggang, limpa, usus, paru-paru).

Rawatan gabungan dengan imunosupresan menyebabkan penghapusan punca utama. Faktor rematik diselaraskan dengan nilai normal. Sekiranya rawatan tidak membawa hasil, faktor positif kekal untuk hidup. RF positif palsu mungkin berlaku selepas rawatan dadah jangka panjang, serta selepas pembedahan. Apa-apa tindak balas alahan juga mencetuskan mekanisme pembangunan faktor reumatik sementara.

Ia penting! Pada satu ujian untuk kelas faktor rheumatoid M dan mendapat keputusan positif, anda tidak boleh membuat diagnosis definitif rematik. Sekiranya seluruh kumpulan imunoglobulin telah dikenalpasti, diagnosis khusus ditubuhkan dan rawatan bermula.

Analisis kos dan ke mana hendak pergi?

Ujian untuk faktor reumatik dilakukan di klinik di tempat kediaman atau dalam keadaan pegun. Kos prosedur ini boleh diterima oleh setiap pesakit, ia bergantung kepada rantau dan jenis klinik. Di klinik-klinik swasta, kos penyampaian akan dikenakan biaya satu setengah kali lebih mahal daripada di hospital konvensional. Bagi orang kurang upaya, orang tua dan kanak-kanak ada diskaun tertentu, tetapi anda perlu menunggu dalam barisan.

Faktor reumatik adalah bukti patologi autoimun sistem muskuloskeletal atau penyakit lain organ dan sistem. Ia boleh meningkat selepas jangkitan staphylococcal virus atau spontan + streptokokus spontan. Selain penyakit sendi, banyak penyakit menyebabkan kelemahan sistem kekebalan tubuh, oleh itu, mempelajari Persekutuan Rusia dan mengenal pasti ia tidak bermakna bahawa proses itu adalah rheumatoid. Terlepas dari etiologi dan patogenesis, setiap pesakit wajib lulus ujian untuk penanda protein C-reaktif. Bersenjata dengan maklumat tentang faktor rheumatoid bahawa, norma, sebab-sebab peningkatan, anda boleh menghilangkan banyak komplikasi dan kecacatan.

Faktor reumatoid dalam darah - apa yang ada dan apa yang dapat diketahui

Sistem imun manusia direka untuk melindungi daripada toksin, virus dan patogen, sehingga selalu bertindak balas terhadap zarah asing dalam darah.

Satu kajian yang kompleks membantu menentukan reaksi ini dan mengenal pasti "musuh" yang menyerang organisma dan mengambil langkah yang sesuai, salah satunya dipanggil ujian darah untuk faktor rheumatoid (RF, faktor reumatik) - mari kita lihat apa dan apa penyakit yang ditunjukkan.

Apakah maksud penunjuk itu?

Faktor reumatik adalah nama zarah yang memasuki darah seseorang dari sendi yang terkena penyakit. Di bawah pengaruh mereka, antibodi dihasilkan di dalam badan, yang kebanyakannya diwakili oleh M. immunoglobulin.

Mereka bertujuan untuk memerangi antibodi mereka sendiri, imunoglobulin G, sebagai akibatnya proses patologi berkembang pada sendi, tisu dan vesel, yang boleh mengakibatkan gangguan serius. Kenal pasti zarah-zarah ini boleh di makmal menggunakan analisis yang sesuai.

Norma di kalangan wanita dan lelaki dewasa

Antibodi jenis ini tidak dikesan dalam darah orang yang sihat, tetapi ada anggapan yang dianggap sebagai variasi norma.

Ia bergantung kepada umur pesakit: pada orang dewasa, petunjuk dari 0 hingga 14 IU / ml atau 10 U / ml dianggap normal (bergantung kepada nilai pengukuran yang digunakan di makmal), dan yang lebih tua orang, semakin tinggi tahap RF.

Nilai peningkatan diagnosis penyakit kardiovaskular

Harus diingat bahawa perubahan dalam titer Persekutuan Rusia tidak boleh berfungsi sebagai satu-satunya tanda diagnostik terhadap sebarang patologi. Dalam kes sedemikian, doktor menghantar pesakit kepada kajian tambahan yang direka untuk mengenal pasti penyakit dengan ketepatan yang tinggi.

Kebanyakan masalah kardiovaskular, yang disertai oleh faktor rheumatoid yang meningkat dalam darah, adalah akibat daripada arthritis rheumatoid (dengan penyakit ini, RF meningkat paling kerap). Ini termasuk:

Pericarditis. Dalam kes pericarditis akut, pesakit merasakan kesakitan di sternum yang meluas ke belakang dan bahu kiri, bengkak kaki dan takikardia dapat diperhatikan.

Ujian darah menunjukkan tahap RF tinggi, ESR tinggi dalam darah (55 mm / h atau lebih), dan di hadapan exudate pericardial (exicative pericarditis), kandungan LHD dan protein yang tinggi digabungkan dengan tahap glukosa yang dikurangkan.

  • Myocarditis reumatik. Patologi dikaitkan dengan manifestasi tambahan artikular, RF tinggi, antibodi asid nukleik, dan gejala vasculitis sistemik.
  • Kecacatan jantung. Dengan jangka panjang rheumatoid arthritis erosif, pesakit mungkin mengalami kecacatan jantung rematik. Biasanya mereka meneruskan tanpa sebarang manifestasi klinikal, dan tanda-tanda utama dalam kes ini adalah manifestasi-artikular dan titer yang tinggi pada penunjuk ini.
  • Sebab lain jika tahap itu dinaikkan.

    Tahap rheumatoid yang tinggi dalam darah pesakit juga ditentukan kerana sebab-sebab lain:

    • Rheumatoid arthritis. Dengan penyakit ini, penunjuk ini meningkat dalam majoriti kes - kira-kira 80% pesakit. Ia adalah oleh tahap faktor reumatik bahawa bentuk penyakit dapat ditentukan (seropositive, seronegatif), dan oleh perubahannya, dinamika kursus diperhatikan.
    • Penyakit autoimun. Pertama sekali, ia adalah sindrom Sjogren, yang merupakan gangguan yang menyerang sendi, lacrimal dan kelenjar ludah. Di samping itu, RF dikesan dalam sistemik lupus erythematosus, ankylosing spondylitis, polymyositis, scleroderma, vasculitis, sindrom Raynaud, thyroiditis Hashimoto, dan sebagainya.
    • Penyakit berjangkit. Ini termasuk tuberkulosis, boreliosis, malaria, sifilis, mononucleosis.
    • Patologi Granulomatous. Kategori ini termasuk penyakit di mana bentuk granulomas dalam organ yang berbeza - contohnya, pneumoconiosis, sarcoidosis, dan penyakit Wegener.
    • Penyakit Kanser Titer RF tinggi ditemui pada pesakit dengan diagnosis makroglobulinemia, tumor sumsum tulang yang paling kerap terdiri daripada limfosit.
    • Proses keradangan tersusun dalam hati, paru-paru, buah pinggang dan tisu muskuloskeletal.

    Faktor reumatik pada kanak-kanak

    Pada kanak-kanak, nombor yang dibenarkan dianggap tidak melebihi 12.5 U / ml.

    Pada kanak-kanak, penunjuk ini kadang-kadang bercakap mengenai remaja rheumatoid arthritis - penyakit yang merupakan ciri-ciri pesakit di bawah umur 16 tahun.

    Walau bagaimanapun, titer Persekutuan Rusia dalam kes ini meningkat hanya dalam 20% kanak-kanak di bawah 5 tahun dan 10% hingga 10 tahun. Juga, RF boleh dinaikkan pada kanak-kanak yang sering sakit yang baru-baru ini mengalami penyakit virus atau berjangkit, dan juga pada mereka yang mengalami jangkitan kronik, pencerobohan helminthik, dan sebagainya.

    Bagaimana analisis Persekutuan Rusia

    Inti dari kajian ini ialah jika ada faktor reumatik dalam serum, ia akan bertindak balas dengan antibodi tertentu. Untuk menjalankan analisis, sampel darah vena diambil dari pesakit, dan dia mesti terlebih dahulu mematuhi peraturan berikut:

    • jangan makan selama 8-12 jam;
    • jangan minum teh, kopi, jus (hanya air bersih dibenarkan);

  • berhenti merokok sekurang-kurangnya sehari;
  • hari sebelum analisis untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan makanan goreng, serta alkohol;
  • tidak terlibat dalam usaha berat badan;
  • jika boleh, anda perlu berhenti minum ubat selama seminggu atau dua (jika tidak, anda perlu mengambil analisis sebelum mengambil ubat dan beritahu doktor dengan tepat apa maksudnya dan dalam kuantiti apa yang digunakan dalam kes ini).
  • Apa yang perlu dilakukan sekiranya tahap RF tinggi didapati dalam darah anda? Pertama sekali, jangan panik dan rujuk pakar yang akan merujuk anda kepada kajian lain untuk diagnosis yang tepat.

    Faktor reumatoid (RF)

    Sinonim: faktor rheumatoid, RF, faktor Rheumatoid, RF.

    Salah satu kajian utama rheumatologi adalah analisis faktor rheumatoid. RF adalah protein (antibodi immunoglobulin) yang dihasilkan oleh sistem imun badan untuk memusnahkan sel sendiri, yang tersilap dianggap sebagai asing. Dalam diagnosis makmal, faktor rheumatoid memainkan peranan penunjuk proses keradangan dan gangguan autoimun.

    Kajian mengenai Persekutuan Rusia adalah ujian yang agak bermaklumat, yang membolehkan untuk mewujudkan kehadiran patologi autoimun, khususnya rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren, serta beberapa penyakit lain yang mempunyai etiologi bukan imun: jangkitan bakteria dan virus kronik, penyakit onkologi tertentu, penyakit paru-paru, kencing dan hepatobiliari sistem.

    Maklumat am

    Faktor reumatoid, sebagian besar, tergolong dalam imunoglobulin kelas M (IgM) dan merupakan antibodi yang tersendiri, tetapi diubahsuai di bawah pengaruh imogenlobulin mikroflora patogenik G (IgG).

    Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, RF dihasilkan oleh sel membran sinovial (artikular) yang meradang. Apabila dilepaskan ke dalam aliran darah, ia membentuk kompleks imun yang aktif (antibodi - antibodi) yang merosakkan sarung sendi dan dinding saluran darah.

    Apabila proses patologis dikodekan, faktor rheumatoid disembur bukan sahaja oleh membran sinovial, tetapi juga oleh sumsum tulang, limpa, nodus limfa, nodul rheumatoid, dan sebagainya.

    Nota: dengan usia, kepekatan RF boleh meningkat. Ini disebabkan oleh penuaan fisiologi badan, jadi hampir separuh daripada orang lebih daripada 65 telah meningkat kadar yang stabil.

    Analisis pada RF adalah ujian diagnostik yang sangat sensitif yang membolehkan menentukan kehadiran patologi autoimun dengan ketepatan sehingga 90%. Walau bagaimanapun, kajian ini tidak mempunyai kekhususan tinggi yang sama, jadi setiap keputusan keempat adalah positif palsu. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa sifat Persekutuan Rusia belum dipelajari sepenuhnya oleh pakar, tetapi diketahui dengan pasti bahawa antibodi kelas ini dihasilkan pada hampir semua proses keradangan kronik di dalam badan.

    Petunjuk

    • Tanda-tanda ciri-ciri arthritis rheumatoid:
      • sakit dan sakit di sendi;
      • peningkatan dalam suhu tempatan;
      • kemerahan;
      • bengkak;
      • merasa sengit;
      • pengurangan gerakan;
      • kelemahan otot, dan sebagainya;
    • Tanda Sindrom Sjogren:
      • pengeringan membran mukus rongga mulut, bola mata, dan sebagainya;
      • kulit kering dan bersisik;
      • sakit dan sakit dalam otot, sendi;
    • Diagnosis penyaringan untuk gangguan autoimun yang disyaki atau patologi bukan imun yang bersifat radang;
    • Diagnosis pembezaan proses autoimun daripada penyakit lain sistem muskuloskeletal;
    • Menetapkan dan memantau keberkesanan terapi untuk rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren.

    Pakar boleh menguraikan keputusan ujian untuk faktor rheumatoid: ahli rheumatologi, pakar kardiologi, pengamal am, pakar pediatrik, doktor keluarga.

    Nilai faktor rheumatoid adalah normal

    Apabila menafsirkan keputusan, perlu diingat bahawa norma-norma dan penyimpangan untuk makmal yang berbeza mungkin berbeza. Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan dan rawatan di klinik yang sama.

    Norma yang diterima umum untuk Persekutuan Rusia dianggap 0-30 IU / ml.

    Keputusan yang diperolehi hendaklah dinilai seperti berikut:

    • 30-50 IU / ml - sedikit tinggi RF (tiada nilai diagnostik);
    • 50-100 IU / ml - faktor meningkat;
    • dari 100 IU / ml - meningkat dengan ketara (menunjukkan keadaan kritikal atau prognosis yang tidak baik untuk rawatan penyakit autoimun).

    Meningkatkan nilai-nilai faktor rheumatoid adalah ciri-ciri banyak penyakit, oleh kerana itu, untuk membuat diagnosis yang tepat dan menentukan taktik rawatan yang efektif, perlu melakukan sejumlah kajian lain.

    Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan:

    • Usia - pesakit yang lebih tua, semakin tinggi risiko hasil positif palsu;
    • Meningkatkan protein C-reaktif dalam tempoh akut proses keradangan;
    • Kehadiran dalam badan antibodi kepada protein virus;
    • Proses alahan aktif;
    • Mutasi antibodi;
    • Gangguan proses pengumpulan darah oleh pekerja kesihatan;
    • Pelanggaran peraturan penyediaan untuk venipuncture oleh pesakit.

    Faktor reumatoid meningkat

    Hasil positif (peningkatan tahap faktor reumatik) adalah mungkin dalam situasi berikut:

    • arthritis rheumatoid. Dalam 20% pesakit dengan penyakit ini, RF tidak dikesan. Ini menunjukkan prognosis yang tidak baik untuk perjalanan penyakit;
    • remaja (pediatrik) rheumatoid arthritis. Pada kanak-kanak berumur di bawah 5 tahun, RF meningkat dalam 20% kes, hingga 10 - hanya 5%;
    • Sindrom Sjogren;
    • penyakit autoimun sistemik:
      • lupus;
      • dermatomyositis;
      • gout;
      • vasculitis;
      • Sindrom Raynaud;
      • polymyositis;
      • ankylosing spondylitis;
      • scleroderma, dsb.

    Gambaran klinikal kebanyakan penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada sendi, saluran darah dan tisu sekitarnya: ikat, epitel, epidermis dan dermis;

    • keadaan patologi lain:
      • endokarditis (keradangan lapisan dalaman jantung);
      • Borreliosis (Penyakit Lyme - penyakit berjangkit penyakit tikus);
      • malaria (penyakit berjangkit yang mengancam nyawa yang disebarkan oleh gigitan nyamuk genus Anopheles dan disertai oleh serangan demam yang teruk);
      • mononukleosis (patologi virus akut, yang dicirikan oleh luka-luka nodus limfa, pharynx, limpa, hati, perubahan dalam komposisi darah dan demam yang teruk);
      • hepatitis kronik (bentuk aktif);
      • trombophlebitis (keradangan dinding urat dan pembentukan bekuan darah di atas lumen);
      • sifilis (penyakit menular seksual);
      • tuberculosis (penyakit yang sangat berjangkit yang memberi kesan kepada paru-paru, tulang, sendi, usus) dan sebagainya.
    • luka granulomatous tisu organ dalaman dengan pembentukan granulomas di dalamnya:
      • sarcoidosis;
      • pneumoconiosis;
    • proses onkologi;
    • makroglobulinemia (gangguan pengeluaran sel plasma, penyakit Waldenstrom);
    • jangkitan virus (sitomegali kongenital (pembentukan sel bersaiz gergasi dalam tisu) yang baru lahir).

    Penyediaan untuk analisis

    Biomaterial untuk analisis adalah darah vena.

    Kaedah penyelidikan adalah imunoturbidimetry (ELISA, ujian imunosorben berkaitan enzim). Juga, untuk menentukan faktor reumatik, diagnosis pesat dilakukan: ujian karbohidrat dan lateks dan ujian carbo-globulin.

    Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah dinasihatkan untuk menggunakan beberapa cara untuk mengenal pasti faktor rheumatoid.

    Kaedah untuk persediaan pensampelan darah:

    Masa yang disyorkan untuk venipuncture adalah dari 8.00 hingga 11.00.

    • Jangan makan makanan selama 8-12 jam sebelum prosedur (venipunktur dalam kes kecemasan adalah mungkin selepas 4 jam selepas snek ringan);
    • Pada hari analisis (sebelum manipulasi), anda hanya boleh minum air tanpa gas;
    • 2-3 jam sebelum prosedur, jangan merokok;
    • Pada malam itu - untuk melindungi diri mereka dari kelebihan fizikal dan emosi;
    • Pada siang hari - untuk mengecualikan makanan alkohol, berlemak, pedas dan goreng;
    • Selama seminggu - untuk membatalkan rawatan dengan antibiotik, ubat hormon dan lain-lain (berunding dengan doktor anda).

    Ujian Pemeriksaan Rheumatologi Lain

    Apa yang akan dinyatakan oleh faktor reumatoid dalam ujian darah

    Dengan penyakit keradangan yang kerap, lesi sendi, doktor menghantar pesakit untuk lulus analisis untuk faktor rheumatoid (RF). Kehadiran dan kepekatannya dalam darah akan memberitahu pakar tentang banyak. Kajian ini bukan sahaja dapat membantu menentukan diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk meramalkan perjalanan selanjutnya penyakit ini.

    Apa itu RF

    Faktor reumatoid dalam darah muncul apabila kegagalan dalam sistem imun. Ia adalah antibodi yang bertindak balas sebagai autoantigen dengan kelas immunoglobulin IgG sendiri. Selalunya, Persekutuan Rusia merujuk kepada IgM, lebih kurang kepada IgA, IgD, IgG.

    Autoantigens yang bertindak balas dengan antibodi mereka sendiri sangat berbahaya. RF membentuk kompleks beredar yang stabil dengan immunoglobulin, yang mempunyai kesan sitotoksik. Dia:

    • merosakkan membran sinovial sendi;
    • menyebabkan keradangan;
    • kesan merosakkan pada dinding vaskular.

    Oleh itu, disebabkan kejadiannya, pesakit mengalami kesakitan pada sendi. Dan bagi diagnosis yang tepat, doktor perlu mengetahui bukan sahaja kehadirannya, tetapi juga kepekatan RF dalam darah. Hantar:

    • dengan arthritis rheumatoid yang disyaki;
    • untuk mengawal rawatan penyakit;
    • untuk diagnosis patologi autoimun;
    • dalam penyakit radang kronik.

    Untuk menentukan kepekatannya, keupayaan RF ke agglutinate (gam) sel darah merah dengan kehadiran immunoglobulin digunakan. Ini adalah salah satu manifestasi tindak balas di antaranya dan antibodi biasa.

    Kenal pasti faktor rheumatoid dengan pelbagai kaedah:

    • aglutinasi lateks;
    • Reaksi Waaler-Rose;
    • nephelometry;
    • Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA).

    Selalunya dengan bantuan mereka menentukan Persekutuan Rusia, yang berkaitan dengan IgM. Tetapi untuk mengenal pasti autoantibodies kelas G, A dan D adalah lebih sukar. Itulah sebabnya jika berlaku tindak balas seronegatif (negatif) di hadapan gejala penyakit klinikal, disarankan untuk menjalankan kaedah diagnostik yang lain.

    Reaksi ini dianggap positif jika aglutinasi terjadi pada pencairan 1:40 atau 1:20 (diubahsuai oleh kaedah Speransky). Disebabkan penggunaan kaedah yang berbeza untuk menentukan RF dalam makmal klinikal, kajian berulang perlu dijalankan di tempat yang sama di mana analisis pada mulanya diambil.

    Apa bukti kehadiran Persekutuan Rusia

    Untuk mengenal pasti punca lesi, untuk mengawal perjalanan penyakit, untuk meramalkan berlakunya komplikasi, pakar klinikal harus tahu bukan sahaja tentang kehadiran RF, tetapi juga kepekatannya. Norma dianggap jika Persekutuan Rusia tidak lebih daripada 25-30 IU / ml.

    1. Nilai RF yang tinggi (2-4 kali peningkatan kepekatan) menunjukkan arthritis rheumatoid, penyakit autoimun yang memberi kesan kepada tisu penghubung. Dan lebih banyak lagi, semakin kuat penyakit itu berlaku. Serta titer yang tinggi menunjukkan penyakit berjangkit, penyakit hati yang serius.
    2. Dalam sebilangan kecil Persekutuan Rusia mendedahkan orang-orang yang sihat. Walaupun ramai pakar percaya bahawa ini menunjukkan kemungkinan besar arthritis rheumatoid pada masa akan datang.
    3. Pada pesakit dengan artritis reumatoid, kadang-kadang terdapat tindak balas serologi negatif (varian seronegatif penyakit). Itulah sebabnya mengapa analisis berulang diperlukan, serta pemeriksaan oleh pakar ortopedik, kajian klinikal lain (untuk kehadiran fraksi protein dan protein, fibrinogen, glucosaminoglycan, asid sialik, dan sebagainya), dan sinar-x sinaran.

    Dalam 50-90% kes, kehadiran RF dalam darah menunjukkan rheumatoid arthritis. Pada pesakit yang mempunyai titer yang sangat tinggi, lesi tambahan yang teruk berlaku, proses pemusnahan secara aktif berterusan, dan prognosis perjalanan penyakit tidak menguntungkan.

    Menggunakan analisis Persekutuan Rusia, pakar bedah ortopedik menaksir aktiviti proses, dan ini perlu dalam menentukan:

    • kesesuaian operasi;
    • keberkesanan rawatan;
    • kemungkinan perjalanan penyakit dan berlakunya komplikasi;
    • risiko membangunkan penyakit kardiovaskular.

    Untuk diagnosis arthritis rheumatoid tidak mencukupi ujian darah di Persekutuan Rusia. Lagipun, tindak balas itu boleh seronegatif. Alasan untuk ini:

    1. Di makmal, autoantibodi kelas IgM paling kerap dikesan, dan antibodi IgA dan IgD IgG boleh mencetuskan penyakit (antibodi tersebut lebih sukar untuk dikesan).
    2. Ralat dalam analisis. Itulah mengapa kajian berulang diperlukan.
    3. Tahap awal penyakit ini. Peningkatan titer berlaku 6-8 minggu selepas permulaan gejala pertama.
    4. Hanya autoantibodies yang tidak kompleks dengan imunoglobulin yang dikesan dalam darah.

    Kenal pasti Persekutuan Rusia dan patologi lain:

    Faktor reumatoid dapat dikesan walaupun dalam darah bayi yang baru lahir dengan sitomegali kongenital, serta banyak wanita yang telah melahirkan, orang yang berusia lebih dari 70 tahun, oleh itu hanya seorang doktor akan membuat diagnosis yang tepat.

    Doktor yang hendak dihubungi

    Faktor reumatoid, yang merupakan autoantibody, mempunyai kesan merosakkan pada sendi apabila ia bertindak balas dengan imunoglobulin. Dan penampilannya dalam darah menunjukkan bahawa pesakit mempunyai arthritis rheumatoid, penyakit autoimun atau penyakit berjangkit lain. Titer yang sangat tinggi dari Persekutuan Rusia menandakan suatu penyakit yang amat teruk. Tentukan kehadirannya dalam darah di makmal klinikal. Dan rheumatologi mengarahkan kajian. Pakar bedah ortopedik, pakar neuropatologi atau ahli bedah saraf boleh menugaskan kajian sedemikian jika pesakit beralih kepada mereka dengan aduan sakit di tulang belakang, sendi, dan pergerakan terhad.

    Faktor rheumatoid (RF): norma dalam analisis wanita, lelaki dan kanak-kanak, sebab yang tinggi

    Kajian biokimia semacam itu, sebagai penentuan faktor rheumatoid dalam serum, diketahui ramai pesakit, terutama mereka yang mengalami masalah sendi, kerana namanya sangat dikaitkan dengan penyakit tertentu, rheumatoid arthritis (RA). Malah, faktor rheumatoid (RF) merujuk kepada ujian makmal utama yang menentukan penyakit ini, tetapi, sebagai tambahan kepada arthritis rheumatoid, mungkin untuk mengenal pasti keadaan patologi lain sebagai tambahan kepada arthritis rheumatoid, khususnya penyakit peradangan akut dalam badan dan beberapa penyakit sistemik.

    Dengan sifatnya, faktor rheumatoid adalah antibodi (terutamanya kelas M - sehingga 90%, baki 10% adalah kelas immunoglobulin A, E, G) berbanding antibodi lain (kelas G) dan Fc-fragmen.

    Kadar faktor rheumatoid untuk semua adalah sama: pada wanita, lelaki dan kanak-kanak, ia tidak hadir (ujian kualitatif) atau tidak melebihi 14 IU / ml (analisis kuantitatif), jika badan itu betul dalam hal ini. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila RF tidak dikesan, dan gejala-gejalanya adalah jelas (sebab utama peningkatan ialah arthritis rheumatoid), atau itu, dan orang itu sihat. Anda boleh membacanya di bawah.

    Intipati dan jenis analisis

    Inti analisisnya adalah dalam pengenalpastian autoantibodi, dalam kebanyakan kes kepunyaan imunoglobulin kelas M (IgM). Antibodi (IgM sehingga 90%) di bawah keadaan patologi tertentu di bawah pengaruh agen berjangkit mengubah ciri-ciri mereka dan mula bertindak sebagai autoantigen yang mampu berinteraksi dengan antibodi lain - kelas immunoglobulin G (IgG).

    Pada masa ini, jenis kaedah makmal berikut digunakan untuk menentukan faktor rheumatoid:

    • Ujian lateks dengan imunoglobulin kelas G manusia diagregat pada agglutinating permukaan lateks dengan kehadiran faktor reumatik adalah analisis kualitatif (tidak kuantitatif) yang menentukan kehadiran atau ketiadaan RF, tetapi tidak menunjukkan kepekatannya. Ujian lateks sangat cepat, murah, tidak memerlukan peralatan khas dan kos buruh khas, tetapi ia digunakan terutamanya untuk kajian saringan. Analisis ekspresi sering memberikan tanggapan positif palsu, oleh itu ia tidak boleh menjadi asas untuk mewujudkan diagnosis definitif. Biasanya, faktor reumatik dalam kajian ini adalah negatif;
    • Ia digunakan kurang dan kurang, tetapi analisis klasik Vaaler-Rose (aglutinasi pasif dengan eritrosit domba yang dirawat dengan serum kelinci anti-erythrocyte) tidak sepenuhnya hilang kepentingan praktikalnya. Kajian ini masih lebih khusus daripada ujian getah;
    • Ini adalah persetujuan yang baik dengan ujian lateks, tetapi melampaui ketepatan dan kebolehpercayaan - penentuan nepleometrik dan turbidimetrik faktor rheumatoid. Kaedah ini diselaraskan, kepekatan antigen-antibodi kompleks (AG-AT) diukur dalam lU / ml (IU / ml), iaitu analisis kuantitatif yang tidak hanya menyebutkan tentang faktor rheumatoid, tetapi juga mengenai kuantiti. Para pakar rheumatologi yang ditinggikan menganggap hasilnya jika nilai kepekatan melebihi had 20 IU / ml, bagaimanapun, kira-kira 2-3% orang yang sihat dan sehingga 15% orang tua (lebih 65), penunjuk ini kadang-kadang memberikan nilai tinggi. Pada orang yang mengalami arthritis rheumatoid, terutamanya dengan bentuk pesat berkembang dan teruk, ia boleh menjadi sangat tinggi (keterangan RF melebihi 40 lU / ml, dalam keadaan lain ia agak ketara).
    • Kaedah ELISA (kaedah imunosorben berkaitan enzim), yang dapat menentukan, sebagai tambahan kepada IgM, yang tidak ditangkap oleh kaedah lain autoantibodi kelas A, E, G, yang membentuk 10% protein tertentu, yang kami panggil faktor reumatik. Ujian ini digunakan secara meluas, diterapkan hampir di mana-mana sahaja (kecuali di stesen ambulans luar bandar), kerana ia dikenali sebagai yang paling tepat dan boleh dipercayai. Dikatakan bahawa kehadiran vasculitis dalam arthritis rheumatoid memberikan peningkatan kepekatan immunoglobulin G kelas, dan kemunculan autoantibodies kelas A adalah ciri-ciri penyakit cepat (RA) yang progresif dan teruk.

    Sehingga baru-baru ini, ujian makmal di atas telah diambil sebagai asas untuk menubuhkan diagnosis (RA). Pada masa ini, aktiviti diagnostik, sebagai tambahan kepada kajian imunologi mandatori, telah ditambah dengan kaedah makmal lain yang termasuk: A-CCP (antibodi kepada peptida citrulline cyclic - anti CCP), penanda fasa akut - CRP (protein C-reaktif), ASL-O. Mereka membuat kemungkinan untuk membezakan arthritis rheumatoid lebih cepat dan dengan ketepatan yang lebih tinggi dari patologi lain, gejala yang sama, atau dari penyakit di mana gambar klinikal adalah berbeza daripada RA, tetapi RF juga mempunyai kecenderungan untuk meningkat.

    Tahap RF tinggi dan nilai faktor rendah

    Selalunya, faktor rheumatoid digunakan untuk mendiagnosis arthritis rheumatoid, peningkatannya diperhatikan pada kira-kira 80% pesakit dengan bentuk yang paling biasa penyakit ini (sinovitis).

    Oleh itu, kita dapat membuat kesimpulan bahawa terdapat dua bentuk penyakit: seropositive apabila RF dikesan dalam serum, dan seronegatif apabila tidak ada faktor reumatik, tetapi gejala-gejala tersebut jelas menunjukkan kehadiran proses keradangan. Tahap RF yang tinggi mungkin menunjukkan perjalanan progresif penyakit ini.

    Perlu juga diperhatikan bahawa, mempunyai sensitiviti yang tinggi, faktor rheumatoid tidak menunjukkan kekhususan yang tinggi (setiap hasil keempat ternyata positif palsu), kerana sifatnya belum dipelajari sepenuhnya, namun diketahui bahawa auantibodies secara aktif dihasilkan dalam banyak proses keradangan yang kronik.

    Di samping itu, RF tidak dapat ditentukan dengan adanya tanda-tanda penyakit dalam artritis reumatoid pada awal perkembangan proses patologi pada 20-25% pesakit, sehingga keputusan negatif sekali tidak dapat menggalakkan jika gejala-gejala penyakit tersebut berlaku. Dalam kes yang mencurigakan, analisis perlu diulang selepas enam bulan dan setahun (memberi masa untuk mengemas kini kolam sel plasma yang menghasilkan autoantibodies).

    Ia tidak masuk akal untuk berharap untuk analisis ini dan untuk mengawal proses dan keberkesanan terapi - ubat-ubatan yang diterima oleh pesakit boleh mempengaruhi hasil kajian yang tidak lagi mencerminkan gambaran sebenar dan dengan itu menyesatkan pesakit (dia mula menikmati penyembuhan secara beransur-ansur, dengan mengaitkan kebaikan beberapa beberapa ubat rakyat).

    Faktor reumatoid pada kanak-kanak tidak menentukan diagnosis RA.

    Sekiranya orang dewasa (dalam wanita, dalam lelaki - tidak mengapa), faktor rheumatoid dikaitkan rapat dengan arthritis rheumatoid, maka pada anak-anak keadaannya agak berbeza. RA, yang membentuk sehingga 16 tahun, walaupun dengan perkembangan pesat proses peradangan memberi peningkatan dalam titer Rusia (terutamanya disebabkan oleh IgM) hanya dalam 20% kes - ketika penyakit itu debut pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Permulaan proses pembangunan pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun ditunjukkan oleh peningkatan dalam penunjuk ini dalam hanya 10% kes.

    Sementara itu, kanak-kanak yang sakit dan jangka panjang mempunyai RF yang tinggi walaupun tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Ini menunjukkan bahawa autoantibodies (IgM) boleh dihasilkan di dalamnya kerana imunostimulasi yang berpanjangan (jangkitan kronik, baru-baru ini memindahkan penyakit virus dan proses keradangan, pencerobohan helminthic), dan sebabnya tidak terletak pada perkembangan arthritis rheumatoid.

    Memandangkan ciri-ciri faktor rheumatoid ini, ahli pediatrik tidak melampirkan sebarang nilai diagnostik khas untuk kajian makmal ini.

    Punca lain faktor rheumatik tinggi

    Penyebab peningkatan kepekatan darah faktor rheumatoid, selain versi klasik rheumatoid arthritis, boleh menjadi banyak keadaan patologi yang lain:

    1. Penyakit radang akut (selesema, sifilis, mononucleosis berjangkit, endokarditis bakteria, batuk kering, hepatitis virus);
    2. Pelbagai proses keradangan kronik yang terdapat di hati, paru-paru, sistem muskuloskeletal, buah pinggang;
    3. Sindrom Sjogren adalah penyakit autoimun yang memberi kesan kepada tisu penghubung dan terlibat dalam proses kelenjar rembesan luar (lacrimal, salivary - di tempat pertama). Gejala berikut adalah ciri sindrom Sjogren: mata lendir yang kering, rongga mulut, organ kelamin luar, penderitaan organ pernafasan, sistem kardiovaskular, buah pinggang;
    4. Sindrom Felty, yang merupakan bentuk khas RA, dicirikan dengan permulaan akut dengan penurunan bilangan sel darah putih dalam darah - leukosit (leukopenia);
    5. Still-syndrome (Sindrom Masih) adalah sejenis artritis remaja (anak-anak) rheumatoid, gejala yang bersamaan dengan orang-orang Sindrom Felty, tetapi berbeza dengan petunjuk ujian darah umum - jumlah leukosit meningkat (leukositosis);
    6. Scleroderma;
    7. Hyperglobulinemia pelbagai asal;
    8. Penyakit lymphoproliferative sel B (myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia, penyakit rantaian berat);
    9. SLE (lupus erythematosus sistemik);
    10. Sarcoidosis;
    11. Dermatomyositis;
    12. Campur tangan pembedahan;
    13. Proses onkologi.

    Jelasnya, senarai keadaan yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan faktor reumatik tidak terhad kepada artritis reumatoid.

    Di samping itu, perlu diingat bahawa penunjuk ini secara semulajadi meningkat pada orang-orang tua (60-70 tahun), serta penggunaan dadah tertentu (methyldopa, anticonvulsant dan ubat kontraseptif), oleh itu, menganggapnya khusus dan amat penting untuk diagnosis tidak praktikal.

    Walau bagaimanapun, doktor yang merawat akan faham, dan artikel kami bertujuan untuk orang yang cuba menafsirkan hasil penyelidikan biokimia sendiri. Lagipun, ia berlaku bahawa setelah mendengar maklumat mengenai jumlah yang tinggi dalam beberapa jenis analisis, terutamanya warga yang mencurigakan jatuh ke dalam panik atau (lebih buruk lagi) mula menunjukkan inisiatif dan diperlakukan dengan pelbagai cara yang meragukan.

    Faktor reumatoid dalam ujian darah

    Ujian darah untuk faktor rheumatoid adalah ujian makmal yang digunakan dalam diagnosis banyak penyakit autoimun dan berjangkit.

    Faktor reumatoid (RF) adalah kumpulan antibodi yang bertindak balas dengan imunoglobulin G sebagai antigen, yang menghasilkan sistem imun. Faktor reumatoid terbentuk akibat aktiviti imunologi sel plasma yang sangat tinggi dalam tisu artikular. Antibodi dari sendi memasuki aliran darah di mana mereka membentuk kompleks imun dengan IgG yang merosakkan membran sinovial sendi dan dinding saluran darah, yang akhirnya membawa kepada lesi sistemik yang teruk sendi. Kenapa ini berlaku? Diyakini bahawa dalam sesetengah penyakit, sel-sel imun mengambil tisu badan sendiri untuk antigen asing, iaitu, antigen, dan mula mengeluarkan antibodi untuk kemusnahannya, tetapi mekanisme tepat proses autoimun masih tidak difahami dengan baik.

    Kadang-kadang (dalam 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua) peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemui pada orang yang sihat.

    Walau bagaimanapun, penentuan faktor rheumatoid dalam ujian darah membolehkan anda mendiagnosis banyak penyakit pada peringkat awal. Seorang traumatologist, seorang rheumatologi atau imunologi biasanya memberi rujukan kepada kajian faktor rheumatoid dalam darah, kerana penyakit yang paling biasa yang didiagnosis dengan analisis ini adalah arthritis rheumatoid.

    Kaedah untuk penentuan faktor rheumatoid dalam ujian darah

    Terdapat beberapa kaedah makmal untuk menentukan faktor rheumatoid dalam ujian darah. Kaedah kuantitatif yang paling kerap digunakan untuk penentuan RF, tetapi untuk pemeriksaan boleh dijalankan penyelidikan kualitatif - ujian lateks.

    Ujian lateks - sejenis tindak balas aglutinasi (zarah-zarah yang melekat dan merangsang dengan antigen dan antibodi yang terserap ke atasnya), yang berdasarkan kepada kebolehan immunoglobulin faktor reumatoid untuk bertindak balas dengan immunoglobulin kelas G. Reagen yang mengandungi immunoglobulin G yang terserap pada zarah digunakan untuk ujian lateks. Kehadiran aglutinasi menunjukkan kehadiran faktor rheumatoid dalam serum (ujian kualitatif). Walaupun kaedah analisis ini lebih pantas dan lebih murah daripada yang lain, ia digunakan agak jarang, kerana ia tidak memberikan maklumat tentang jumlah faktor rheumatoid dalam darah.

    Teknik lain yang menggunakan ujian aglutinasi ialah ujian Waaler-Rose, di mana reaksi serum reumatoid bertindak balas dengan sel darah merah domba. Pada masa ini, kaedah ini jarang digunakan.

    Untuk menguraikan keputusan analisis, perlu mengambil kira bukan sahaja umur, tetapi juga ciri-ciri individu organisma, serta kaedah penyelidikan, oleh itu hanya seorang doktor boleh mentafsirkan hasil dan membuat diagnosis.

    Nephelometry dan turbidimetri adalah kaedah yang lebih tepat dan bermaklumat - yang membolehkan untuk menentukan bukan sahaja kehadiran faktor rheumatoid dalam serum, tetapi juga kepekatannya dalam pencairan yang berbeza (ujian kuantitatif). Inti dari kaedah ini terdiri daripada mengukur intensitas fluks cahaya yang melalui plasma darah dengan zarah yang digantung. Kekeruhan tinggi bermakna kandungan rheumatoid yang tinggi. Kadar bergantung kepada ciri-ciri ujian dalam makmal tertentu.

    ELISA yang paling biasa digunakan (assay imunosorben enzim yang berkaitan). Ia tidak hanya menunjukkan tahap faktor rheumatoid, tetapi juga nisbah jenis imunoglobulin yang termasuk di dalamnya. Kaedah ini dianggap paling tepat dan bermaklumat.

    Ujian darah untuk faktor rheumatoid - apakah itu?

    Untuk ujian darah untuk faktor rheumatoid, darah diambil dari vena. Sebelum anda menderma darah, anda mesti menghapuskan pengambilan alkohol, merokok dan senaman 12 jam sebelum analisis. Dalam tempoh ini, anda tidak boleh minum teh, kopi dan minuman manis, tetapi air bersih hanya berguna. Adalah dinasihatkan untuk menghentikan pengambilan ubat untuk sementara waktu. Jika ini tidak mungkin, anda harus memaklumkan kepada doktor yang telah diambil ubat baru-baru ini. Analisis diberikan pada perut kosong, disarankan untuk berehat selama 10-15 minit sebelum mengambil darah.

    Sebagai peraturan, RF dikaji dengan kombinasi dua penunjuk lain - C-RB (protein C-reaktif) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Takrif penunjuk ini dipanggil ujian rheumatoid, atau ujian reumatik.

    Arah untuk kajian faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh traumatologist, rheumatologi atau imunologi.

    Selain daripada sampel rheumatoid, kajian tambahan berikut mungkin ditetapkan untuk diagnosis penyakit sistemik dan lain-lain penyakit imunologi:

    • kiraan darah lengkap dengan formula leukocyte terungkap - membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan dalam badan dan tumor sistem hematopoietik;
    • ESR (kadar pemendapan erythrocyte) - peningkatannya juga penanda keradangan;
    • analisis biokimia darah - khususnya, kadar asid urik, jumlah protein dan nisbah pecahannya;
    • analisis anti-CCP (antibodi terhadap pesril citruline peptide) - membolehkan anda mengesahkan diagnosis rheumatoid arthritis;
    • pengesanan antibodi kepada organel selular.

    Kadar faktor rheumatoid

    Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak hadir atau ditentukan dalam kepekatan yang sangat rendah. Batasan atas norma adalah sama untuk lelaki dan wanita, tetapi bervariasi dengan usia:

    • kanak-kanak (kurang daripada 12 tahun) - sehingga 12, 5 IU / ml;
    • 12-50 tahun - sehingga 14 IU / ml;
    • 50 tahun dan lebih tua - sehingga 17 IU / ml.

    Walau bagaimanapun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu mengambil kira bukan sahaja umur, tetapi juga ciri-ciri individu organisma, serta kaedah penyelidikan, oleh itu hanya seorang doktor yang boleh mentafsirkan hasil dan membuat diagnosis.

    Ujian darah tinggi dalam RF - apakah maksudnya?

    Jika kajian menunjukkan faktor rheumatoid dalam ujian darah meningkat, maka ada alasan untuk menganggap patologi sistemik (autoimun), iaitu, berkaitan dengan luka tisu penghubung dan proses keradangan kronik. Ini termasuk:

    • Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit pada tisu penghubung yang sangat mempengaruhi sendi-sendi kecil. Bentuk RA, di mana faktor rheumatoid bertambah dalam serum, dipanggil seropositive;
    • Sistemik lupus erythematosus - penyakit di mana kapal terjejas, yang membawa kepada ruam sifat;
    • ankylosing spondylitis (ankylosing spondyloarthritis) adalah penyakit autoimun sendi, di mana tulang belakangnya paling teruk. Penyakit dengan jangka panjang membawa kepada kecacatan tulang belakang dan bungkusan;
    • Sistemik scleroderma - dicirikan oleh kerosakan kepada kulit, saluran darah, organ dalaman dan sistem muskuloskeletal;
    • Sarcoidosis adalah penyakit di mana granuloma terbentuk dalam organ-organ yang berbeza (paling kerap dalam paru-paru) - foci proses keradangan yang kelihatan seperti nodul padat dan terdiri daripada sel-sel fagositik;
    • dermatomyositis (penyakit Wagner) adalah patologi di mana kulit, vesel, tulang dan otot licin terjejas;
    • Sindrom Sjogren adalah penyakit pada tisu penghubung, di mana lesi utama adalah kelenjar liur dan lacrimal, yang menyebabkan mata kering dan mulut. Sindrom Sjogren mungkin timbul terutamanya atau sebagai komplikasi penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis.

    Di samping itu, peningkatan dalam faktor rheumatoid boleh menjadi tanda penyakit berikut:

    • Vaskulitis - luka vaskular yang umum yang boleh berkembang dalam banyak penyakit (penyakit Takayasu, penyakit Horton dan lain-lain);
    • Endocarditis septik adalah jangkitan bakteria lapisan dalaman jantung yang menutupi rongga dan injapnya. Boleh menyebabkan kegagalan jantung dan perkembangan kecacatan jantung;
    • Mononucleosis berjangkit adalah penyakit yang disebabkan oleh virus seperti Epstein-Barr seperti herpes. Ia akut dan disertai dengan demam, kerosakan kepada organ dalaman dan penampilan sel mononuklear yang tidak normal dalam darah;
    • tuberkulosis, kusta (penyakit Hansen) - penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikobakteria;
    • hepatitis virus dalam fasa aktif;
    • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lain;
    • penyakit onkologi - leukemia limfositik kronik, Waldenstrom macroglobulinemia dan neoplasma malignan, memberikan metastasis kepada membran sinovial sendi.

    Kadang-kadang (dalam 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua) peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemui pada orang yang sihat, tetapi dalam kebanyakan kes ini adalah tanda patologi yang serius, maka itu adalah alasan untuk rawatan segera untuk bantuan perubatan.