Utama / Pemulihan

Berapa banyak pergelangan kaki tersembuhkan?

Tiga tulang - tibia yang besar dan kecil, tulang pergelangan kaki - membentuk sendi buku lali. Fungsinya disediakan oleh alat ligamen - tiga kumpulan helai tisu penghubung, yang membetulkan tulang satu sama lain. Ligamen menyokong kestabilan sendi, yang agak mengehadkan mobiliti komponennya. Mereka juga "mengawal" putaran, penculikan dan penambahan kaki.

Apabila jumlah pergerakan kaki melebihi yang dibenarkan, ligamen buku lali mungkin pecah. Pada orang-orang seperti trauma itu dipanggil cirit-birit.

Kaki pergelangan kaki timbul apabila melebihi jumlah pergerakan kaki yang dibenarkan

Ligamen yang berjalan di sepanjang buku lali luar yang paling mudah terdedah kepadanya. Kenapa sprain pergelangan kaki berlaku, berapa banyak sembuh, dan apakah langkah-langkah yang akan mempercepat pemulihan?

Mangsa kecantikan dan bukan sahaja

Penyebab utama lekukan adalah bahawa kaki dikencangkan apabila pergelangan kaki bergerak ke luar dengan tajam dan tumit bergerak ke dalam. Keadaan ini biasa kepada hampir semua pencinta kasut tumit tinggi. Sekiranya "permulaan" yang tidak berjaya dalam kasut dengan kasut disertai dengan masalah atau kemalangan, seseorang harus mengesyaki pecahnya ligamen atau kerosakan tulang.

Kasut tumit tinggi adalah salah satu penyebab yang paling biasa.

Kadang-kadang peralatan tendon-ligamenten dilemahkan dari kelahiran, atau terdapat perubahan kongenital dalam konfigurasi kaki - maka kesan traumatik yang sedikit adalah penuh dengan lekukan.

Dan hanya dalam 6 pesakit daripada 1000 kerosakan pada peralatan ligamen sendi pergelangan kaki berlaku semasa pertempuran sukan. Selalunya, penjagaan kecemasan diperlukan untuk skaters dan pemain ski yang, dengan brek berat pada kelajuan tinggi, putar kaki ke dalam dan kemudian meregangkan ligamen.

Antara sebab lain untuk "mengoyak" serat ligamentous adalah berat badan berlebihan, pemindahan berat badan, aktiviti motor yang berlebihan yang disebabkan oleh keperluan profesional, serta beberapa penyakit - fasus flatfoot, arthrosis dan fenomena keradangan dalam sendi.

Ay, ia menyakitkan!

Bergantung pada sejauh mana kerosakan - pecah lengkap atau tidak lengkap - 3 darjah lidi pergelangan kaki dibezakan, masing-masing dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

  • Gred 1 - berkas serat laminasi. Bengkak dan kelembutan di pergelangan kaki, kecil. mangsa lemah;
  • Sekiranya pergelangan kaki pergelangan kaki 2 darjah, bengkak tisu lembut diucapkan, mangsa mengalami kesakitan yang teruk, bentuk hematoma di kawasan sendi. Pergerakan adalah sukar;
  • Gejala pergelangan kaki pergelangan kaki 3 darjah menunjukkan pecah ligamen lengkap: kecederaan disertai dengan edema yang teruk dengan hematoma dan hemarthrosis yang luas; hipotermia tempatan atau demam. Kesakitan tajam menjadikannya mustahil untuk berdiri di atas kaki atau mengambil langkah, bagaimanapun, kaki tidak bergerak secara mudah.

Tahap keseluruh pergelangan kaki

Apa yang perlu dilakukan semasa meregang buku lali?

Sekiranya kecederaan yang ketara - jika cedera tidak boleh diletakkan di atas kakinya - ambulans perlu dipanggil dan pertolongan cemas harus diberikan kepada yang cedera, yang, apabila merentangkan pergelangan kaki, terdiri daripada memaksimumkan penggabungan sendi dengan menggunakan splints dari "improvisasi".

Untuk tujuan ini, gunakan papan sempit, yang disematkan, meliputi kaki bawah, buku lali dan lutut.

Dengan lekukan sendi sendi yang lemah, pembalut lapan berbentuk digunakan. Ia diperbaiki, membuat gegelung pada tingkat pergelangan kaki, dan secara beransur-ansur, gegelung lapan berbentuk, turun di atas kaki.
Pastikan anda memohon ais ke kawasan yang cedera dan memberi mangsa ubat terhadap sakit.
Kadang-kadang istirahat lengkap memerlukan pemutus plester.

Bagaimana untuk merawat kecederaan buku lali?

Setelah menerima bantuan berkelayakan dari seorang traumatologist atau pakar bedah, mangsa terus merawat luka pergelangan kaki di rumah.

Bagaimana untuk membaiki kaki

Dalam masa 7 hari, pergelangan kaki yang rosak memerlukan penetapan dan memunggah penuh. Pengapit - pembalut atau pita (pembalut elastik yang dipegang oleh pembalut) tidak boleh dibiarkan lebih daripada 2-3 jam. Mereka tidak sepatutnya ketat, jika tidak, kapal yang berdekatan dengan tisu yang cedera akan dimampatkan dan sianosis akan meningkat.

Melekat pada kaki pergelangan kaki akan membantu menguruskan kaki.


Tapeling sendi pergelangan kaki apabila meregangkan ligamen perlu dilakukan seperti berikut:

  • Pesakit diletakkan; kaki pada sudut 90 darjah;
  • Menaikkan kaki yang dilapisi dengan jeli petroleum dan mengenakan 2 susutan penyusutan di atasnya, meliputi keseluruhan kawasan rosak;
  • Wrap shin dengan 3-4 pita. Jalur tersebut mesti bertindih;
  • Dari 3 jalur seterusnya membentuk "pancang", bertindih pembalut yang lebih rendah;
  • Tutup "putus", membuat 7-8 bertukar dari atas ke bawah ke arah kaki. Jalur tersebut bertindih;
  • Balut kaki dengan jalur jalur 2-3 dan, mengamankannya naik, bawa ia melintasi kaki ke tapak tunggal dan memimpin di bawah tumit;
  • Mereka mengelilingi kakinya di sekeliling tumit dan membetulkannya di bahagian pergelangan kaki, di mana mereka mula membaik. Strip off;
  • Mereka memperbaiki tumit, meletakkan tali baru di kaki dan melepasi melalui satu-satunya;

Alat penetasan yang lebih murah dan universal adalah pembalut elastik - sangat diperlukan dalam kes apabila rawatan kecederaan disertakan dengan pengenaan gipsum.

Bagaimana untuk meletakkan pembalut elastik pada buku lali:

  • Bergerak dalam bulatan, membentuk permulaan balutan sedikit di atas buku lali;
  • Meliputi tumit dengan pembalut, dua kali merampas kaki;
  • Seterusnya, perban dipindahkan dengan pergerakan berbentuk salib: dari kaki ke kaki dan sekali lagi ke kaki;
  • Sekali lagi, kembali ke shin beberapa kali menutup pergelangan kaki dan mengikat pembalut itu.

Cara memohon pembalut yang akan anda pelajari dari video:

Selain pembalut elastik dan ketel kaki pergelangan kaki untuk meregangkan ligamen, penampan khas digunakan - kuratif elastik, menangguhkan proses keradangan, atau keras, memastikan penghembus maksimum jika berlaku kecederaan serius.

Bagi peminat bola keranjang, mereka juga melepaskan kasut khas dengan penahan.

Bagaimana untuk membuang bengkak

Lebam dan lekuk pergelangan kaki dengan tumor selama beberapa hari "meletakkan" mangsa di tempat tidur.
Untuk mengurangkan bengkak kaki, disyorkan untuk berbaring dengan kaki yang ditinggikan ke atas.

Pada hari pertama, kompres ais diletakkan di kawasan yang cedera yang ditutupi dengan kain kasa. Mereka membuatnya, menyimpan selama 15-20 minit, kemudian - rehat setengah jam - dan tempat sakit disejukkan lagi.

Keesokan harinya, pergi ke prosedur pemanasan. Botol air panas, mandi hangat berehat otot, mempercepat aliran darah, mempromosikan penyembuhan.
Sekiranya tiada kerosakan tulang, bengkak akan hilang pada hari ke-3, dan hematoma, walaupun yang besar, selepas 4 hari.
Sekiranya, selepas 14 hari selepas pergelangan kaki pergelangan kaki, tumor masih tidak lulus, seorang doktor perlu dilawat, yang akan mencadangkan dengan terperinci kesan kecederaan oleh pemeriksaan X-ray dan MRI.

Bagaimana untuk kebas

Terapi anti-radang adalah komponen yang sangat penting dalam rawatan kaki pergelangan kaki.

Pada hari pertama, kesakitan Ketanov, Analgin, Renalgan akan sangat lega. Pada hari kedua mereka digantikan dengan pil.

Dari hari ketiga, rawatan dibuat lebih intensif dengan menyambung salap ke dalamnya - apabila meregangkan ligamen pergelangan kaki, ini adalah ubat-ubatan yang membantu melegakan kesakitan - nicoflex, finalgon, dan juga aliran keluar darah dan "resorpsi" hematoma - troxevasin, dolobene, lyoton, indovazin.

Penyembuhan sakit salap dan membantu melegakan bengkak


Adakah mungkin berjalan dengan lengan buku lali? Anda boleh berjalan, jika tidak menyakitkan. Di hadapan kesakitan, ortopedik dan traumatologists tidak mencadangkan "memuatkan" buku lali, atau dinasihatkan untuk bergerak, bergantung kepada tongkat.

Bagaimana untuk memulihkan ligamen "terbentang"?

Bukan kecederaan serius membolehkan anda memulakan pemulihan dari 3-4 hari.

Seperti permulaan awal akan mencegah kekejangan dan atrofi otot bersama.

Gimnastik mudah akan mempercepat pemulihan ligamen pergelangan kaki selepas regangan:

  • Flexion-extension of the pergelangan kaki adalah sangat berkesan, incl. dengan beban kecil; berputar mereka;
  • Berhati-hati bergerak di sekeliling bilik, membongkok dan mengimbangi jari-jari anda dan membalikkannya;
  • Shuffle dari tumit ke jari kaki dan belakang;
  • Kaki jari kaki di kaki kerusi, tarik kepada diri sendiri.

Lebih banyak latihan untuk peregangan buku lali, anda akan belajar dari video:

Urut

Mulailah dengan kursus yang sesuai dengan 2-3 hari. Apabila keseleo buku lali dibentangkan, urut bermula dengan mengusap dan menguli kawasan di atas tapak kecederaan. Kemudian, meliputi tendon bersebelahan dengan otot dan cuba menembusi jari-jari jauh ke dalam sendi, stroke dan sapukan buku lali itu sendiri.
Kesan urut menyumbang kepada aliran keluar dari exudate dan resorption pendarahan subkutan, mempercepat penyambungan ligamen.

Rawatan fisioterapi

Ia ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan, digabungkan dengan terapi senaman dan urutan. Untuk kecederaan pergelangan kaki, fisioterapi termasuk rawatan laser dan parafin, terapi diadinamik dan UHF. Terapi magnetik juga digunakan untuk mempercepat saliran limfa dan meningkatkan nada vaskular.

Baca lebih lanjut mengenai kaedah rawatan fisioterapi dalam artikel ini...

Pemulihan rakyat untuk keseleo sendi buku lali

Dengan keizinan doktor, rawatan di pergelangan kaki pergelangan kaki adalah berguna untuk menambah ubat-ubatan semulajadi.

Yang terbaik dari mereka - pelbagai lotion dan kompres - akan membantu untuk mengatasi bengkak kaki pergelangan kaki lebih cepat dan memudahkan sensasi yang menyakitkan:

  • Merapikan kasa atau kain kasa dalam vodka, letakkan di tempat kerosakan. Tutup dengan filem selophane dan bulu kapas (boleh menjadi kain wol). Biarkan selama 6-8 jam. Begitu juga membuat pemampatan susu panas. Sudah pada hari kedua edema berkurangan;
  • 2 kepala mince bawang, campurkan tepung dengan 1 sudu besar. garam. Letakkan lapisan kasa pada buku lali, di atas - campuran, dan tutup dengan kasa. Bawang bawang boleh dicampurkan dengan campuran dua kentang parut, daun kubis dan gula;
  • Adalah mungkin untuk melegakan kesakitan dan keradangan dengan ketara dengan bantuan kompres dari Dimexidum dicairkan sehingga 50%: apabila meregang buku lali, ia diletakkan untuk 15-20 hari sejam;
  • Kesan yang sangat baik ialah gabungan 50 ml ubat yang dicairkan dengan 30 ml air dan larutan novocaine 2% dengan penambahan 1 ampul penyelesaian hidrokortison. Mengekalkan kompres selama 40 minit.

Lebih banyak resipi untuk ubat-ubatan rakyat untuk rawatan keseleo, anda akan belajar dari video:

Daripada kesimpulan

Kesan yang paling tidak menyenangkan dari lengan kaki buku lali adalah, dengan sikap tidak senonoh, "kelonggaran" sendi mungkin dan kemungkinan kebarangkalian yang berulang di masa depan.

Oleh itu, jangan peduli nasihat doktor, dan sihat!

Lilit kaki buku lali

Sprains dari sendi buku lali adalah retakan atau air mata dari serat individu yang berjalan di sepanjang tisu penghubung, membentuk kawasan kolagen sekiranya ketidakupayaan untuk menjana semula pada masa akan datang.

Gejala pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah, bergantung kepada tahap kecederaan.

Kesalahan sendi, membengkak, menjadi kurang mudah alih, terdedah lagi.

Punca Penyembuhan

Penyebab peregangan yang kerap memakai kasut yang tidak selesa pada platform atau tumit yang tinggi, apabila disebabkan oleh pengedaran beban yang tidak sekata pada sendi pada wanita, kaki tucking berlaku, mengakibatkan kecederaan pada ligamen.

Atlet, pemain bola sepak, gimnas, pemain hoki tidak diinsuranskan terhadap keseleo semacam itu, tanpa latihan, sendi tertakluk kepada tenaga fizikal yang kuat. Terdapat pecah separa (regangan) ligamen, dengan itu menyekat tulang dari kerosakan yang mungkin.

Penyebab keseleo boleh menjadi sebarang kecederaan rumah tangga: kejatuhan (melompat) dari ketinggian, serangan ke atas kaki, ubah bentuk apabila tahap beban yang dibenarkan pada kaki terlampaui, pergerakan secara tiba-tiba, contohnya, pada permukaan gunung yang tidak rata atau tidak rata.

Ligamen pada orang yang sihat agak kuat, dan peregangan tidak selalu berlaku.

Kerapuhan mereka boleh menyumbang kepada beberapa faktor dan penyakit:

  • Congenital, dengan lengkungan yang tinggi atau struktur kaki yang tidak normal;
  • Myasthenia akibat pembasmian otot pancutan saraf.

Ligamen pergelangan kaki terbentuk dan lemah dengan:

  • Beban berterusan pada pergelangan kaki dari usia awal di kalangan atlet;
  • Berat badan berlebihan;
  • Kaki rata, pelanggaran tisu penghubung sejak lahir;
  • Anggota badan yang lebih rendah, panjangnya berbeza;

Ketidakstabilan rentan terhadap arthrosis, osteomyelitis, proses keradangan yang lain di dalamnya.

Gejala apabila meregang ligamen buku lali

Apabila anda meregangkan pergelangan kaki segera tercedera, dan ini adalah gejala utama.

Crunch dan kapas walaupun mungkin, menyebabkan mangsa menjadi keliru.

Tanda-tanda patah tulang seperti itu.

Bergantung pada tahap peregangan diperhatikan:

  • Pembengkakan tisu lembut;
  • Hematoma, kemerahan di tempat-tempat yang regangan atau merobek;
  • Membakar dengan palpasi di tapak lampiran salah satu ligamen;
  • Sakit tajam, berdenyut ketika memutar sendi ke sisi, melangkah ke atas kaki, dan bahkan apabila meninggalkannya sendirian;
  • Peningkatan suhu kulit di tempat-tempat kecederaan.

Dengan pecah ligamen yang lengkap, bengkak sendi teruk dan hanya mula hang out, oleh itu kekuatan serat anjal kolagen hilang.

Malah, peregangan adalah jurang kecil. Bergantung pada tahap kecederaan, ligamen mungkin lengkap atau separa. Oleh itu, gejala-gejala tersebut dinyatakan dengan terang atau sedikit.

  1. Ia menyakitkan dengan sederhana dan kepincangan tidak penting pada pecahan gentian individu, tetapi pada masa yang sama memelihara integriti ligamen.
  2. Kesakitan lebih jelas, tisu lembut bengkak dan pergerakannya sukar dengan merobek ligamen, atau beberapa sekaligus.
  3. Kesakitan terbakar dan tidak dapat ditanggung, darah telah terkumpul di bawah kulit, hematoma telah muncul (sianosis kulit), pergerakan bebas kaki adalah mustahil dengan pecah melintang dan lengkap ligamen. Terdapat tanda-tanda patologi pergerakan kaki.

Perlu difahami bahawa tidak mustahil untuk memberikan gambaran lengkap tentang tahap kerosakan.

Untuk mengecualikan tulang patah, x-ray atau MRI dilakukan jika pecah ligamen disyaki.

Apa dan bagaimana ia terluka?

Ligamen tidak dilengkapi dengan banyak ujung saraf, jadi walaupun dengan regangan yang kuat, rasa sakit dapat nyata dengan cara yang berbeza. Dengan bengkak tisu dan rupa lebam, rasa sakit mungkin tidak penting.

Secara beransur-ansur meningkat dengan pecah, contohnya, di bahagian tempatan pergelangan kaki.

Sejurus selepas kecederaan, hanya ada perasaan yang tidak menyenangkan, tanda-tanda semakin buruk pada waktu malam, mereka sepenuhnya dimanifestasikan pada waktu pagi.

Dengan peningkatan kesakitan dan pergerakan yang terhad, kesakitan semasa palpasi, dan kemustahilan memajukan kakinya di tapak pecah tisu, lubang kecil (bengkak) dapat dirasai.

Gejala bergantung sepenuhnya kepada keparahan ketegangan.

Keadaan ini menyakitkan pada luka yang kuat. Semua tanda-tanda jelas disebut, kesakitan sangat menyakitkan, malah pening dan kehilangan kesedaran.

Sekiranya tidak dirawat, ligamen boleh menjadi "longgar" sepenuhnya dan sendi menjadi tidak stabil untuk masa yang lama, walaupun selepas tempoh pemulihan.

Pertolongan cemas untuk keseleo buku lali

Hasil lanjut rawatan dan pemulihan tahap mobiliti sendi bergantung pada bantuan pertama yang tepat dan tepat pada masanya, bahkan sebelum ambulans tiba.

Beberapa aktiviti sebaik sahaja kecederaan memerlukan perlaksanaan segera.

Apa yang perlu dilakukan jika anda berada dalam situasi yang tidak menyenangkan atau ingin membantu mangsa?

1) Ambil kasut dan kasut anda, membebaskan seluruh kawasan yang terjejas.

2) Letakkan kain pelbagai lapisan di bawah sendi, benar-benar menghilangkan pergerakan kaki, mengangkatnya di atas paras jantung dan membetulkannya.

3) Untuk dua jam pertama, gunakan ais untuk sendi sakit, atau tuala dibasahkan dengan air sejuk. Tukar pembalut semasa ia menghangatkan.

4) Ikat tali dengan ketat dengan luka, sambil mengelakkan jari-jari terputus.

5) Menerima atau memberi pesakit sebagai alat pernafasan. Panggil ambulans, meninggalkan keadaan tanpa pengawasan dan rawatan perubatan adalah berbahaya. Akibatnya, pergelangan kaki boleh menjadi tidak stabil dan sedentari.

Rawatan akan ditetapkan dengan mengambil kira tanda-tanda ultrasound, x-ray dan gejala. Terapi bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, hematoma, bengkak, pemulihan fungsi motor sendi.

Kursus rawatan dan pemulihan adalah panjang. Hanya doktor yang boleh memilih pilihan rawatan yang terbaik, menetapkan ubat penghilang rasa sakit, anti-radang, agen pengukuh, serta salap dan gel untuk kegunaan tempatan.

Semua rawatan untuk pergelangan kaki buku lali

1) Imobilisasi sendi pergelangan kaki untuk mengelakkan lebih banyak kerosakan.

Ini adalah perkara pertama yang perlu dilakukan apabila meregangkan ligamen. Pesakit disyorkan untuk berjalan dengan tongkat, untuk mengurangkan beban pada kaki yang sakit.

2) Penyejukan, menggunakan kompres sejuk selama 25-30 minit, sebagai pemanasan pengenaan ais baru.

Jadi, sehingga 72 jam, sehingga penyempitan saluran darah yang lengkap, kehilangan (pengurangan) bengkak. Tidak perlu meletakkan ais terus pada kulit, lebih baik membungkusnya dengan kain atau mengisi dengan air sejuk botol plastik.

3) Menggunakan pembalut ketat, penggulungan pada pembalut elastik sendi, bermula dari jari kaki, bergerak ke tengah anak lembu.

Angkat kaki untuk aliran keluar darah di tempat kecederaan.

4) Kaedah dadah ditetapkan untuk menghapuskan gejala peregangan, melegakan keradangan.

Ini adalah ubat bukan steroid seperti Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Juga, salep dan krim untuk anestesia, penyembuhan retakan, penyingkiran tanda-tanda hematomas.

Sekiranya antispasmodik konvensional tidak membantu, maka doktor akan menetapkan ubat preskripsi yang lebih kuat, sebagai contoh, salap ketoprofen dengan luka di kawasan yang terjejas dan pembalut yang ketat digunakan di atas).

5) Rawatan pembedahan oleh pembedahan dalam diagnosis air mata atau ligamen koyak.

Sekiranya ubat-ubatan tidak dapat menghalang ketidakstabilan lagi sendi atau ligamen.

Pakar bedah boleh diberikan kepada kaedah arthroscopy dengan memperkenalkan bersama tiub nipis yang dilengkapi dengan kamera video untuk menentukan tahap kerosakan, kehadiran serpihan tulang untuk menghilangkannya bersama dengan darah terkumpul.

Untuk memulihkan ligamen yang koyak atau menggantikannya dengan yang lain, jahitannya boleh dilakukan dengan pembinaan semula oleh ligamen yang dijahit.

Dengan rehat lengkap mengenakan plaster cast.

Dalam rawatan, jika tahap kecederaan diabaikan.

Mungkin rawatan di pergelangan kaki di rumah dengan salap untuk mengurangkan kesakitan, menggosok luka-luka Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, dengan komposisi heparin - untuk mengeluarkan bengkak, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - untuk menghapuskan hematoma.

Untuk mempercepatkan proses regenerasi, memperbaiki peredaran mikro darah, melegakan keradangan akan membantu menyuling salap Bom Benge, Diclofenac.

Untuk penghapusan kesakitan dan penyejukan tempat kerosakan - Deep Relief.

Terlepas dari ijazah dan jenis peregangan, sendi tertakluk kepada penetapan dengan pembalut elastik untuk mengurangkan atau menghapuskan sepenuhnya beban untuk sepanjang tempoh pemulihan.

Jika dua hari pertama selepas kecederaan diterapkan salep untuk menyejukkan sendi, maka anda perlu menggantikan kompres pemanasan menggunakan Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fisioterapi, terapi magnetik, terapi fizikal, UHF sehingga 12 sesi 15-20 minit berguna dalam rawatan keseleo.

Tanda-tanda kecederaan yang sedikit, tentu saja, proses penyembuhan akan lebih cepat. Gelang pergelangan kaki sembuh apabila sprains berlangsung sehingga 6-7 minggu, dengan tahap keparahan kecil - sehingga 3 bulan.

Adalah penting untuk mengekalkan ligamen dan mengikuti semua cadangan doktor. Pakai peranti penetapan yang ditetapkan (ortosa, pendakap di bawah buku lali untuk mengelakkan kerosakan tidak sengaja baru).

Kerana gejala-gejala akut yang berkurangan, adalah disyorkan untuk melakukan senaman khas untuk menguatkan otot, menstabilkan sendi yang rosak, dan melindungi terhadap tanda stretch stretch.

Latihan memerlukan pelaksanaan teratur:

  • Berjalan dengan serangan pertama di luar kaki, kemudian di bahagian dalam;
  • Menaikkan pada jari kaki, menurunkan tumit, berdiri di atas palang (tepi langkah);
  • Pergerakan pekeliling jari kaki mengikut arah jam, kemudian lawan jam, duduk di atas kerusi;
  • Untuk penyembuhan cepat dan meningkatkan metabolisme dalam tisu lembut, urutan kaki istimewa adalah berkesan.

Prognosis umumnya menguntungkan dan semua fungsi sendi dipulihkan, kecuali apabila peregangan membawa kepada perubahan patologi yang serius dalam sendi, fungsinya terjejas. Tempoh pemulihan yang panjang diperlukan di bawah pengawasan doktor yang hadir.

Punca dan gejala pergelangan kaki pergelangan kaki, kaedah rawatan moden

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Sprain pergelangan kaki adalah kecederaan tertutup pada alat ligamen kaki, yang berlaku akibat gerakan melebihi batas fisiologi ligamen. Istilah "peregangan" tidak bermakna pemanjangan sebenar gentian ligamen - sekiranya berlaku kerosakan terdapat pecah separa gentian individu (keperitan yang lebih besar atau lebih kecil) atau pecah ligamen lengkap. Terdapat juga kesakitan, pergerakan kaki menjadi mustahil.

Trauma tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan seseorang, tetapi boleh secara kekal membawanya keluar dari irama kehidupan biasa. Penjagaan yang tidak diminta pada masa ini boleh membawa kepada ketidakstabilan bersama (regangan kronik) dan juga ketidakupayaan.

Sekiranya anda mempunyai buku lali buku lali, rawatan bermula dengan melumpuhkan sepenuhnya sendi. Kejayaan rawatan bergantung pada kecemasan pertama. Setelah mengambil langkah-langkah yang perlu dan memastikan kekakuan pergelangan kaki, berunding dengan traumatologist.

Selanjutnya dari artikel ini anda akan mengetahui: mengapa peregangan berlaku, dengan apakah ciri-ciri gejala yang dapat ditentukan, cara memberi pertolongan pertama dan merawat patologi.

Peregangan dan anatomi sendi pergelangan kaki

Gelung termasuk: tulang belikat kecil dan besar, pergelangan kaki dan talus sisi. Hujung tibia adalah pergelangan kaki medial, lengkung tibia dan pergelangan kaki membentuk "sarang" ke mana badan talus memasuki.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Kestabilan reka bentuk ini disokong oleh tiga kompleks ligamen: ligamen sisi, ligamen deltoid dan membran antara tulang tibial (tibial syndesmosis). Lateral anterior dan posterior talus-fibular dan calcaneal-fibular mencegah pembalikan kaki di dalam (inversi). Ligamen deltoid - penyingkiran (eversion).

Terik pergelangan kaki di 85% kes dikaitkan dengan mengubah kaki ke dalam (kerosakan penyongsangan). Kebanyakan kecederaan mempengaruhi ligamen sisi; Kerosakan deltoid jarang; dalam kes-kes yang teruk, sendi interfacial cedera.

Punca Faktor Pengayuh dan Risiko

Penyebab utama keseleo di pergelangan kaki adalah untuk memasukkan kaki masuk atau keluar.

Lapan faktor yang menyumbang kepada perkara ini:

kelemahan alat ligamen;

memakai kasut yang tidak selesa atau tidak stabil;

penstabil peralatan sukan yang tidak mencukupi (skating yang teruk atau tetap, kasut roller, kasut ski);

penyakit sendi pergelangan kaki (arthrosis);

anomali perkembangan sistem muskuloskeletal (kelab kaki, kaki rata, dan lain-lain);

perubahan berkaitan usia di sendi.

Gejala pergelangan kaki buku lali

Gejala-gejala peregangan secara langsung selepas kecederaan boleh dikurangkan dan dimunculkan sepenuhnya selepas beberapa jam - ini bergantung kepada tahap kerosakan.

Gejala utama penyakit ini:

  • kesakitan
  • bengkak
  • pendarahan (hematoma),
  • pergerakan terhad sendi
  • perubahan visual dalam kedudukan pergelangan kaki.

Keparahan gejala bergantung kepada tahap kecederaan pada ligamen:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Kesakitan adalah sederhana, mungkin ada bengkak yang sedikit, berjalan dengan sokongan yang mungkin. Kestabilan bersama adalah perkara biasa. Kapasiti kerja disimpan.

Kesakitan adalah teruk, bengkak, pendarahan. Berjalan tidak mungkin. Kestabilan sendi sebahagiannya terjejas. Hilang Upaya

Mereka yang berada di tahap kedua hanya lebih sengit. Kestabilan sendi terjejas teruk.

Pertolongan cemas untuk peregangan

Sekiranya kecederaan buku lali disyaki, empat langkah diperlukan:

Letakkan apa-apa objek di bawah shin anda supaya kaki berada pada ketinggian (kira-kira 20 darjah). Keadaan ini akan mengurangkan bengkak.

Lampirkan ais ke tapak kecederaan - ini akan menghentikan pendarahan dan melambatkan perkembangan keradangan. Pastikan ais tidak lebih daripada setengah jam.

Untuk memakai pembalut pembalut dalam bentuk lapan: pembalut (atau bahan berguna) digunakan di sekitar kaki dan bahagian bawah tibia. Anda tidak boleh membuat pembalut yang sangat ketat, kerana ini akan menghalang peredaran.

Ambil anestetik (analgin, ketanov, diclofenac).

Walaubagaimanapun, walaupun dengan sedikit regangan, salap pemanasan, tincture alkohol atau kompres panas tidak boleh digunakan - ini akan memperluaskan saluran darah, menyebabkan aliran darah dan membawa kepada perkembangan keradangan.

Membuat diagnosis

Di samping pemeriksaan visual dan palpasi, yang menjadi asas untuk diagnosis, traumatologists juga menggunakan x-ray, arthrography kontras (ujian x-ray dengan pengenalan cecair kontras ke dalam sendi) dan MRI. Dua kaedah terakhir digunakan untuk memperjelas jika simptom dan data radiografi menyimpang.

  • X-ray dibuat dalam dua unjuran dan dua kedudukan. Diagnosis dibuat berdasarkan data pada sudut kecenderungan talus.
  • Dalam arthrography, agen kontras menembusi pecahan ligamentous, yang menjadi jelas.
  • MRI tidak hanya merosakkan ligamen, tetapi juga keadaan tulang rawan; Ia memberi peluang untuk menilai tahap kecederaan dan mengenal pasti kerosakan tambahan.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Rawatan konservatif

Rawatan pergelangan kaki pergelangan kaki dalam kebanyakan kes adalah konservatif. Campur tangan pembedahan memerlukan pecah ligamen deltoid dan kecederaan simpang antara.

Cara dan kaedah terapi bergantung kepada tahap kecederaan dan gejala. Jadual di bawah menunjukkan arahan utama rawatan konservatif ligamen buku lali bergantung kepada tahap kerosakan:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Memastikan rehat dan kekakuan pergelangan kaki untuk 24 jam pertama, bersamaan dengan lapan

Jika perlu, penerimaan ubat penghilang rasa sakit, salap tempatan - diclofenac, dolobene)

Memastikan pergelangan kaki dan pergelangan kaki tidak bergerak dengan menggunakan pembalut atau pembelah

Mengambil analgesik dan (atau) NSAID (ubat anti radang nonsteroid)

Memastikan ketenangan dan kekakuan pergelangan kaki dengan corak plaster

Fisioterapi

Sprains dalam sendi buku lali meminjam dengan baik untuk kesan fisioterapeutik: ia dengan sempurna menghapuskan kesakitan dan gejala keradangan, mencetuskan proses pembaikan tisu, peredaran darah dan limfa. Fisioterapi ditetapkan 24-48 jam selepas kecederaan (selepas pembedahan).

Kaedah yang popular dan berkesan (semua prosedur dijalankan setiap hari, tempoh kursus ditunjukkan dalam jadual):

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Prosedur krioterapi seluruh tubuh lengkap. Dengan luka pergelangan kaki, pendedahan kepada udara kering dijalankan secara tempatan.

Gimnastik terapeutik

Mulailah melakukan gerakan aktif di sendi seawal mungkin (tanpa gejala keradangan) untuk mengelakkan kontraksi (immobility) daripada tendon Achilles. Tayar penalaan (pembalut) pada masa yang sama boleh dikeluarkan. Fokus pada sakit (mereka tidak seharusnya), amplitud pergerakan harus cukup besar.

Kali pertama (apabila betul-betul bergantung kepada tahap kecederaan), anda boleh melakukan gerakan dengan kaki anda dalam arah yang berbeza, gulung bola di atas lantai. Latihan yang sangat baik dalam patologi ini adalah mengambil benda kecil dari lantai dengan jari kaki.

Memulakan tindakan yang lebih kompleks adalah wajar di dalam air. Dari masa ke masa, anda boleh menyambung berjalan di jari dan tumit, di bahagian luar dan di dalam kaki, serta berjalan.

Operasi

Rawatan pembedahan ke atas gelung pergelangan kaki ke-2 dan ke-3.

Semasa operasi, hirisan dibuat, keadaan tulang rawan diperiksa. Kemudian menjahit hujung ligamen; jika terdapat pemisahan lengkap ligamen dari tulang - ia tetap belakang. Luka itu dijahit dan plaster cast (selama kira-kira seminggu). Rawatan pemulihan (terapi fisioterapi dan terapi) adalah 10 minggu selepas penyingkiran jahitan.

Penggunaan operasi tidak menjamin hasil terbaik - ia mempunyai kedua-dua kelebihan dan kekurangan:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Lilit kaki buku lali

Pergelangan kaki mempunyai rupa garpu bicuspid, ia meliputi tulang kaki. Memandangkan lokasi, bebannya agak besar. Penekanan pergelangan kaki dengan menggunakan ligamen terletak di dalam dan di luar. Sebagai tambahan kepada semua ini, ligamen dapat dengan mantap menyokong pergelangan kaki dari belakang, tetapi mereka sedikit. Selalunya ligamen yang terletak di luar, hanya tiga daripadanya, menderita. Mereka kelihatan seperti helai tisu penghubung, tujuan utama mereka adalah untuk memperbaiki buku lali. Bagi perkataan "sprain", ini tidak betul-betul betul. Fakta adalah bahawa mereka tidak meregang, tetapi serat mereka koyak. Apabila kebanyakan serat ini rosak, adalah mungkin untuk bercakap mengenai pergelangan kaki ligamen pergelangan kaki.

Etiologi penyakit ini

Ankle merujuk kepada sendi-sendi yang mengalami beban terbesar. Selalunya, kerosakan berlaku di persekitaran domestik, bukan sukan. Penyebab utama pergelangan kaki pergelangan kaki adalah:

  • giliran tajam kaki semasa berjalan, berjalan;
  • kejatuhan (selalunya di ais pada musim sejuk);
  • apabila memakai kasut yang salah, tumit, kaki boleh dengan mudah muncul, yang akan menyebabkan kecederaan;
  • semasa pendudukan tenis, kecergasan;
  • menarik bahagian kaki, yang menyebabkan kaki menganggap kedudukan yang salah.

Faktor-faktor predisposisi yang berikut untuk sprain di kawasan buku lali dibezakan:

  1. Gerbang kaki terlalu tinggi. Patologi boleh diperolehi, kongenital.
  2. Penyakit yang boleh menjejaskan pengaliran saraf, otot (myasthenia).
  3. Ligamen terlantar pergelangan kaki.
  4. Kekerapan dan ringan, otot yang membaiki sendi. Sebagai contoh, apabila seorang wanita memakai tumit, dia sering mengetuk kakinya, sebagai hasilnya, ia lebih "mudah" baginya untuk memecahkan ligamen, jika anda berjalan di atas ais, di atas permukaan yang tidak rata.
  5. Kumpulan risiko itu juga termasuk atlet yang mengayunkan otot mereka. Walau bagaimanapun, kesilapan mereka adalah bahawa mereka melupakan otot dalaman kaki, kaki bawah. Itulah sebabnya mereka boleh meregangkan ligamen pergelangan kaki.

Gambar klinikal

Ligamen pergelangan kaki terdiri daripada kolagen, gentian anjal. Dalam hal pergerakan amplitud yang meningkat, beban yang dipertingkatkan, serat meregang begitu banyak sehingga sebahagian daripada mereka boleh pecah. Keterukan kecederaan boleh ditentukan oleh jumlah jumlah data kerosakan.

Tahap utama kerumitan kecederaan ligamen buku lali:

  1. Ijazah pertama dicirikan oleh pemecahan beberapa gentian, yang ditunjukkan oleh sindrom kesakitan sederhana dan pergerakan yang menyakitkan.
  2. Ijazah kedua disertai dengan tidak rehat lengkap. Ia dicirikan oleh kesakitan dan bengkak yang agak kuat. Dengan kerosakan tersebut, kaki tidak dapat berfungsi dengan baik.
  3. Tahap ketiga menunjukkan pecah ligamen buku lali. Seseorang tidak boleh bergerak sendirian, terdapat rasa sakit yang kuat dan tidak tertanggung. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, kecederaan itu akan mencetuskan sendi "gutta-percha" (kelonggaran ligamen ini).

Sekiranya kecederaan terlalu serius, terdapat pecahnya beberapa ligamen. Kerosakan itu berakhir dengan patah tulang. Keadaan ini dicirikan oleh edema yang sangat teruk, kesakitan yang tidak tertanggung dan hematoma yang dinyatakan. Pergerakan manusia sepenuhnya terhad, dan di bahagian dalam pergelangan kaki pergelangan kaki terdapat pengumpulan gumpalan darah.

Dalam kes kecederaan sedemikian, keperluan mendesak untuk mendapatkan rawatan perubatan. Sebelum itu, anda harus mengenali gejala-gejala yang mengesahkan peregangan.

Symptomatology ditunjukkan seperti berikut: kehadiran kesakitan yang luar biasa kuat di kawasan buku lali, yang menghadkan pergerakan kaki. Terdapat pembengkakan dan lebam - pencurahan darah ke dalam kulit.

Selepas pemeriksaan sinar-X, doktor boleh menentukan sama ada terdapat sendi yang dislokasi atau patah tulang. Berdasarkan aduan yang diterima, kerana pemeriksaan visual, penilaian kesempurnaan pergerakan yang dilakukan, doktor akan dapat menilai tentang peregangan, pemecahan otot dan ligamen. Bagi X-ray, jenis penyelidikan ini adalah wajib. Ini disebabkan oleh patah tulang, tulang patah boleh menjadi kecil, dan hanya boleh dilihat pada x-ray.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa rawatan fraktur berbeza dengan ketara daripada yang dilakukan semasa keseleo buku lali. Anda boleh bercakap tentang peregangan apabila:

  • Kesakitan berlaku sejurus selepas kecederaan pada sendi, dan pada malam hari lebih teruk;
  • palpasi pergelangan kaki adalah sangat menyakitkan. Anda juga dapat mencari lubang - tempat paling menyakitkan, kerana di zon ini kebanyakan serat pecah;
  • kaki bengkak meningkat selama tiga hari;
  • sakit sengit, bengkak, mengehadkan jumlah pergerakan kaki.

Jika anda memutarkan kaki anda dan merasakan masalah, klik kecil, dan kemudian tidak dapat menggerakkan kaki anda, kemungkinan besar ia adalah patah, yang disertai dengan pecah ligamen.

Video

Mempunyai bantuan pertolongan pertama untuk peregangan

Dalam kes kecederaan sedemikian, peranan yang besar dalam pemulihan selanjutnya dimainkan oleh bantuan pertolongan yang tepat pada masanya dan tepat. Selalunya, peregangan boleh dikelirukan dengan kehelan dan patah tulang. Itulah sebabnya penting untuk melakukan semuanya dengan betul agar tidak memperburuk keadaan dan tidak menyebabkan lebih banyak lagi bahaya kepada mangsa. Perlu diingatkan bahawa ia dilarang keras untuk memutar kaki atau menariknya, ia akan menjadi lebih buruk lagi!

Algoritma pertolongan cemas kepada yang cedera semasa pergelangan kaki buku lali:

  • Untuk memulakan, anda perlu melepaskan kaki dari kasut, kaus kaki atau pakaian ketat untuk mengelakkan bengkak yang lebih besar. Kulit harus diperiksa dengan teliti untuk integriti, kerana patah dapat dilihat dengan segera;
  • Dengan bantuan cara yang baik, cubalah untuk memperbaiki pergelangan kaki, kerana ini adalah kerchief, perban atau pakaian yang akan dilakukan. Berpakaian dilakukan dengan cara yang istimewa, iaitu - melintang, pastikan untuk menangkap bahagian atas kaki dan tumit. Untuk memperbaiki yang lebih baik, anda perlu melampirkan cawangan. Adalah penting bahawa fiksasi berada pada sudut kanan ke kaki bawah mangsa;
  • jika sindrom kesakitan terlalu kuat dan kulit ringan atau kebiruan, segera ambil pesakit ke jawatan pertolongan pertama, kerana terdapat risiko patah yang tersembunyi;
  • Anda boleh memohon mampatan dari ais ke edema, ini akan membantu untuk menghentikan kesakitan, melegakan bengkak dan menghentikan pertumbuhan lebam;
  • Anda boleh memberikan mangsa anestetik yang kuat;
  • kemudian panggil ambulan atau bawa pesakit ke klinik.

Sekiranya ambulans tidak tiba, dan hospital terlalu jauh, penting untuk memberi rehat lengkap. Untuk tujuan ini, gunakan sejuk, naikkan di atas. Ia dilarang untuk memohon ais ke kaki telanjang, adalah wajar untuk melakukannya melalui kain. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti kulit, merawat tempat dengan antiseptik yang sesuai. Sebagai penekanan, anda boleh menggunakan pembalut elastik, langet.

Sekiranya diagnosis pecah ligamen buku lali disahkan, rawatan khusus dan pemulihan berikutnya diperlukan. Masalah ini ditangani oleh pakar seperti: ortopedis, traumatologist dan pakar bedah. Bagi traumatologist, ortopedis, mereka menjalankan rawatan konservatif. Dengan komplikasi, pecah ligamen lengkap, tidak boleh dilakukan tanpa pembedahan.

Terapi terapeutik

Rawatan bergantung kepada tahap kerosakan pada ligamen. Dalam hal ijazah pertama dilakukan imobilisasi. Untuk ini mengenakan sokongan caliper, pembalut elastik selama tiga hari. Pada hari kedua, anda boleh berhenti menggunakan kompres sejuk, mula menggunakan haba untuk mengaktifkan rangsangan ligamen, memperbaiki peredaran darah. Selepas tiga hari, anda perlu mengeluarkan fiksasi, mengembangkan sendi buku lali.

Pastikan anda melakukan senaman fizikal yang direka untuk menguatkan kaki, paha. Ini termasuk mengayunkan kaki ke sisi dan up, serta pelaksanaan pergerakan berbentuk bulat. Bagi anestesia, anda boleh minum pil, gunakan salap: Diklak, Voltaren, serta Ibuprofen-gel.

Sekiranya pesakit mempunyai tahap kecederaan yang kedua, maka pergelangan kaki mesti dilonggarkan selama dua minggu. Pada hari pertama, kedudukan yang tinggi ditunjukkan untuk kaki yang cedera. Pada hari pertama, anda boleh memohon ais, selepas itu - panas kering. Adapun anestesia, suntikan dan tablet disyorkan, serta salep yang sesuai, yang ditunjukkan dalam rawatan tahap pertama. Semasa tempoh imobilisasi, anda perlu melakukan senarai latihan: gerakan dengan sendi lutut dan pinggul anda, dan selepas hari kelima, mulailah menggerakkan jari anda. Ia dilarang untuk memindahkan buku lali. Apabila penetapan dikeluarkan, penting untuk menjalani terapi senaman selama sebulan.

Gelaran ketiga - kadang-kadang anda tidak boleh melakukan tanpa plaster, pembedahan. Bagi imobilisasi, tempohnya adalah tiga puluh hari. Untuk anestesia ditunjukkan tablet, suntikan. Satu minggu selepas imobilisasi, anda boleh menggerakkan jari anda. Sebelum melakukan senaman untuk mengembangkan kaki, anda harus berunding dengan doktor anda.

Lebih baik menggunakan salap ini, yang mengandungi mentol, kerana ia mempunyai kesan yang sama seperti ais. Di samping itu, di farmasi menjual busa khas, mempunyai kesan penyejukan. Berkenaan dengan gel anti-radang, salap, kemudian dengan bantuan mereka, anda boleh menghentikan kesakitan. Kebanyakan doktor menetapkan Ibuprofen-gel, Voltaren. Sempurna membantu salap seperti Dolobene. Seperti tablet anestetik boleh diambil:

  • Nurofen;
  • Analgin;
  • Sedalgin;
  • Tempalgin;
  • Ibuprofen;
  • Ketorolac;
  • Nimesil (membantu dengan baik, tetapi sangat berbahaya kepada mukosa perut).

Apabila keadaan pesakit mula membaik, kesakitan dan bengkak hilang, anda boleh memulakan fisioterapi, terapi urut dan senaman. Sekiranya pemulihan serius diperlukan selepas meregangkan ligamen pergelangan kaki, rawatan boleh diteruskan dalam sanatorium untuk menggunakan parafin, lumpur terapeutik. Berkenaan dengan latihan sukan, pelbagai kesan fizikal, mereka boleh bermula selepas pemulihan kaki.

Peperiksaan percuma

Mula berfikir tentang kesihatan anda sekarang. Pemeriksaan komprehensif percuma akan menjadi langkah pertama yang baik untuk menjaga kesihatan anda. Tindakan itu dilakukan hanya untuk wanita berusia lebih dari 30 tahun di klinik Moscow.

Bagaimana untuk merawat kecederaan buku lali?

Sprain pergelangan kaki adalah kecederaan sukan yang agak tidak menyenangkan, namun rawatan yang agak mungkin di rumah. Tetapi hanya selepas perundingan wajib dengan pakar. Jika anda cedera semasa latihan - bersiaplah supaya pemulihan mungkin ditangguhkan selama beberapa bulan.

Anatomi sendi buku lali

Sendi buku lali adalah sendi yang sangat mudah alih, dengan tahap kebebasan pergerakan yang tinggi. Pada masa yang sama, tidak seperti sendi bahu sama rata, shin menanggung beban yang tetap sama dengan berat tubuh kita, dan ketika melakukan latihan fizikal - sering melampauinya. Ini pula, dalam hal tidak mematuhi teknik melakukan latihan dalam latihan atau kelalaian yang cetek dalam kehidupan sehari-hari, boleh membawa kepada pergelangan kaki buku lali.

Jari pergelangan kaki menyediakan pergerakan bersama kaki dan kaki. Jenis "pautan penghantaran" di sini ialah tulang pergelangan kaki.

Rangka tulang buku lali

Tulang-tulang yang membentuk shin, tibial dan peroneal, dihubungkan dengan gerakan tetap dengan bantuan membran interosseous, dan pada tingkat pergelangan kaki mereka membentuk sejenis "garpu" ke mana tulang ram memasuki. Itu, seterusnya, disambungkan kepada calcaneus, komponen tulang rangka terbesar.

Bersama-sama, struktur ini memegang ligamen. Di sini adalah penting untuk melukis garis antara ligamen dan tendon: yang pertama digunakan untuk saling melekat tulang, yang kedua - untuk menghubungkan otot dengan tulang. Ia adalah mungkin untuk mencederakan kedua-dua ligamen dan tendon, bagaimanapun, gejala dan akibat akan berbeza, tetapi lebih banyak di bawah ini.

Bungkusan

Oleh itu, ligamen buku lali dibahagikan kepada tiga kumpulan besar, mengikut kedudukan relatif berbanding sendi.

  1. Ligamen terletak di dalam sendi, secara langsung memegang struktur tulang belakang tibia: ligamen interosseous; ligamen bawah posterior; ligamentum anterior rendah anterior; ligamen melintang.
  2. Ligamen yang menguatkan permukaan luar, atau sisi, sendi: ligamen talus-fibular anterior; ligamen fibula tulang belakang belakang; fibula calcaneal.
  3. Ligamen yang menguatkan permukaan dalaman sendi: tibial-navicular; tibial ram; ram anterior anterior; belakang tibial ram.

Tendon dan otot

Agak lebih tinggi, kami menyebut struktur penting seperti tendon yang dilampirkan di kawasan sendi pergelangan kaki. Adalah salah untuk membicarakannya sebagai unsur yang berasingan, kerana yang terakhir adalah unit morfofungsional integral dari otot yang melayani kaki.

Tendon terbesar, yang paling penting dan sering mengalami kecederaan pergelangan kaki adalah tendon Achilles, yang menghubungkan kaki ke trisep anak lembu.

Tidak begitu ketara, dan, bagaimanapun, tendon-otot yang berikut juga struktur penting:

  • otot fibular yang panjang, yang melekat pada 1-2 tulang metatarsal, menurunkan pinggir kaki medial;
  • otot fibular pendek, melekat pada tulang 5 metatarsal, menimbulkan tepi sisi kaki;
  • otot tibialis posterior, dilampirkan pada tulang berbentuk baji dan tulang scaphoid kaki dan bertanggungjawab untuk menghidupkan tibia ke luar.

Sudah tentu, otot-otot yang menyediakan seluruh pergerakan di pergelangan kaki tidak terhad kepada senarai ini, namun, ia adalah tendon-otot yang disenaraikan yang cenderung menjadi kerosakan yang paling kerap.

Punca kecederaan

Setelah mempertimbangkan ciri-ciri anatomi sendi buku lali, kita berpaling kepada mekanisme kecederaan.

Peralatan ligamen kaki disesuaikan dengan beban yang agak serius. Itulah sebabnya ia hanya boleh cedera dengan usaha yang besar. Apabila beban diagihkan semula dari beberapa berkas ke satu, bundle ini cedera.

Untuk kecederaan pada pergelangan kaki, crossfit adalah salah satu tempat pertama kerana pelbagai latihan. Alasan untuk meregangkan ligamen buku lali adalah mencukupi.

Beban yang meningkat pada ligamen pergelangan kaki jatuh dalam keadaan ketika:

  1. pinggir luar kaki muncul, dengan hampir semua berat badan diagihkan di sini. Pada masa yang sama, kumpulan ligamen lateral cedera, kerana mereka yang menghalang suplai tibia yang berlebihan;
  2. kaki tetap, berat badan dipindahkan ke bahagian anteriornya, sementara kaki bawah bengkok. Dalam kes ini, tendon Achilles cedera;
  3. kaki tetap, tibia tidak semestinya sebanyak mungkin - ligamen talus-fibular dan anterior fiburgis anterior cedera;
  4. kaki tetap, putaran berlaku di sendi, luaran atau dalaman. Bergantung kepada arah beban yang digunakan, ligamen luaran atau dalaman, tendon Achilles, tendon-otot peroneal pendek dan panjang, menderita, jika putaran dalaman berlebihan, tendon otot tibialis posterior boleh rosak.

Jenis dan darjah regangan

Dalam traumatologi, beberapa jenis cedera pergelangan kaki yang paling biasa dan tiga darjah yang disebut sprain dibezakan. Mari beritahu mereka lebih terperinci.

Jenis-jenis kecederaan buku lali

Terdapat jenis kecederaan buku lali berikut:

  • kaki terbalik (penyongsangan);
  • tolol stko naopy keluar (eversion);
  • meregangkan bahagian atas pergelangan kaki.

Pelanjutan

Bagi tahap peregangan, perkataan "regangan" di sini hanya boleh digunakan secara bersyarat. Dalam erti kata lain, adalah mustahil untuk meregangkan tendon, atau ligamen. Walau apa pun, serat kolagen yang membentuk struktur ini rosak. Tetapi sejauh mana jurang ini berbeza. Bergantung pada jumlah kerosakan pada ligamen buku lali, peregangan di kawasan ini dibahagikan kepada tiga darjah:

  1. Ijazah pertama dicirikan dengan merobek gentian dengan pemeliharaan lebih daripada separuh daripada semua gentian yang utuh.
  2. Ijazah kedua ialah rehat separuh daripada gentian kolagen, di mana terdapat bengkak kuat di kawasan sendi dengan pemindahan unsur-unsur artikular.
  3. Ijazah ketiga adalah pecah lengkap ligamen, pergerakan yang tidak normal dalam sendi, pembengkakan dan kesakitan yang sangat ketara di kawasan yang cedera.

Tanda-tanda Kerosakan ke Ankle

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang dinyatakan di atas, kerumitan boleh didengar pada masa kecederaan (dalam kes pecah lengkap, adalah mungkin jika ligamen dibelah pada separuh).

Pilihan lain adalah merasakan seolah-olah ada sesuatu yang terkoyak di dalam sendi. Walau bagaimanapun, bergantung pada kaki anda tidak berfungsi - ia akan menjadi sangat menyakitkan. Cobalah untuk menggerakkan kaki anda di sendi buku lali - perhatikan sendiri pergerakan yang membawa ketidakselesaan yang paling besar. Ligamen yang menghalang peredaran pergerakan tertentu mungkin rosak.

Kemudian perhatikan kedudukan kaki dalam kedudukan pasif. Sekiranya ia kelihatan agak berat sebelah relatif terhadap kedudukannya yang biasa, ia jelas merupakan persoalan pecah ligamen yang lengkap.

Perubahan bentuk pergelangan kaki yang penting juga membolehkan anda mengesyaki kecederaan jenis ini. Beri perhatian pada kedudukan relatif pergelangan kaki - protrusinya tulang di sebelah kanan dan kiri sendi buku lali. Pembentukan salah satu daripada mereka bercakap tentang kecederaan ligamen dari sisi yang bersangkutan. Pemendekan relatif jarak di antara kaki dan pergelangan kaki menunjukkan trauma kepada sendi ankle-kaki.

Kadar peningkatan edema bukan kriteria diagnostik yang serius: pembentukannya bergantung kepada kaliber kapal yang terjejas.

Walaupun dengan pecah ligamen yang lengkap, edema boleh membentuk hanya pada akhir hari pertama selepas kecederaan.

Mengenai kecederaan tendon: jika anda merasakan bahawa anda tidak dapat secara fizikal melakukan sendi pergelangan kaki secara murni secara fizikal, tidak kira seberapa kuat akan, anda boleh mengesyaki kecederaan tendon otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan yang sepadan. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai perpisahan lengkap tendon. Sebagai peraturan, tendon melepaskan dari periosteum dengan kepingan tulang, supaya anda dapat memikirkan fraktur lengkap.

Pertolongan cemas untuk kecederaan

Terlepas dari apa yang anda dapati semasa diagnosis diri, jika anda mengalami kecederaan buku lali dan merasai gejala di atas, anda perlu melakukan perkara berikut:

  1. Jika boleh, masuk ke bilik kecemasan atau, sekurang-kurangnya, ke rumah, tanpa melangkah kaki yang cedera.
  2. Untuk menetapkan kaki dalam kedudukan yang paling pegun. Untuk ini, anda boleh menggunakan pembalut elastik atau ortosis. Dalam kes-kes yang teruk, muatkan boot yang tinggi dengan penekalan buku lali tegar, sehingga anda mendapat pembalut elastis. Pembalut bersama hendaklah "lapan". Pusingan pertama pembalut itu ditumpaskan di atas kawasan pergelangan kaki, kedua di sekitar kaki, ketiga di antara yang pertama, keempat melalui kedua, setiap kali kita menukar tapak peralihan pusingan sebelumnya dari pergelangan kaki medial, kemudian dari sisi. Pembalut harus rapat bersama, mengehadkan mobiliti dan menghalang pembentukan edema apabila anda berjalan.
  3. Lampirkan ke tapak kecederaan kompress sejuk. Idealnya - memampatkan ais. Ia boleh menjadi botol air panas dengan ais, buah beku, sekeping daging beku, dan pada musim sejuk walaupun salji biasa. Menggunakan apa-apa kompres adalah perlu untuk tempat edema yang paling besar selama 20-30 minit, tidak lebih. Selepas anda perlu berehat (kira-kira 20 minit) dan ulangi prosedur. Etil klorida boleh digunakan bukannya ais. Ia menghasilkan kesan penyejukan, menguap dari tempat ia digunakan. Dalam senjata perubatan sukan, terdapat juga pakej istimewa dengan penyejuk. Mereka juga boleh berguna, tetapi tempoh "hidup" mereka terlalu kecil.
  4. Letakkan kaki anda pada ketinggian supaya kawasan kaki bawah terletak di atas sendi pinggul. Ini akan meningkatkan aliran keluar vena dan mengurangkan aliran masuk arteri. Oleh itu, edema akan menyusut sedikit, yang bermaksud bahawa sensasi rasa sakit juga sedikit berkurangan. Ingat, pada tahap yang lebih tinggi, ia adalah edema yang menimbulkan rasa sakit akibat tekanan mekanik semata-mata pada tisu dari dalam. Tekanan memburukkan aliran keluar darah vena dan ini, seterusnya meningkatkan lagi pembengkakan, menutup lingkaran setan.
  5. Jangan tunda untuk melawat ahli traumatologi untuk menjalankan ujian x-ray. Ini adalah perkara yang sangat penting! Adalah penting untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran tulang patah pergelangan kaki. Bergantung pada gambaran yang ditunjukkan, taktik rawatan akan bergantung sepenuhnya dan sepenuhnya. Sama ada anda akan pulang dan mengikuti cadangan doktor, atau anda akan pergi ke hospital khusus, dengan segala akibat yang akan datang. Dalam keadaan ini, anda tidak perlu takut ke hospital: dengan betul mengumpul tulang pergelangan kaki boleh mencetuskan masalah besar untuk anda pada masa hadapan: kesukaran berjalan dengan pembentukan kepincangan kronik; limfositosis; trombosis vena daripada anggota bawah; sindrom kesakitan kronik dan sebagainya.

Kaedah rawatan

Semua aktiviti di atas adalah relevan untuk tiga hari pertama rawatan lekak pergelangan kaki di rumah. Selepas tiga hari, kapal, sebagai peraturan, menyembuhkan, kecenderungan pembentukan edema berkurangan. Mulai sekarang, haba kering ditetapkan - ini adalah prosedur fizikal yang dilakukan di klinik di tempat kediaman.

Pada peringkat penyembuhan ligamens buku lali, perlu untuk mengehadkan beban tegak pada sendi dengan ketara. Berjalan dan duduk dengan kaki bawah tidak digalakkan. Limb adalah lebih baik untuk berada di kedudukan tinggi.

Jika perlu, berjalan lebih baik untuk memakai pendakap. Mereka perlu mendapatkan satu, kerana walaupun selepas pemulihan klinikal beberapa ketidakstabilan dalam sendi akan berterusan untuk beberapa waktu. Ia tidak begitu mudah untuk membalut kaki setiap kali, dan mungkin ada masalah dengan memakai kasut.

Daripada ubat-ubatan, anda boleh menetapkan ubat penghilang rasa sakit dan venotonik. Secara mandiri, tanpa preskripsi doktor, anda tidak perlu mengambil sebarang ubat!

Pemulihan selepas kecederaan

Pemulihan adalah satu langkah penting dalam rawatan pergelangan kaki buku lali. Malangnya, untuk memberikan cadangan sejagat sekiranya kecederaan teruk bersama ini agak sukar.

Berjalan kaki

Apabila meregangkan tahap sedikit, memulihkan pergelangan kaki pergelangan kaki harus bermula dengan berjalan normal, menghilangkan lompatan dan berjalan pada tahap awal pemulihan.

Kadar berjalan sepatutnya sederhana, anda perlu berjalan sekurang-kurangnya 5 km sehari. Tetapi tidak segera - bermula dengan berjalan kaki kecil 2-3 km.

Selepas berjalan kaki, anda perlu membuat prosedur air yang berbeza: tuang kaki anda berturut-turut dengan pancuran sejuk, panas dan sejuk sekali lagi. Ini akan membantu memulihkan peredaran mikro darah dan mempercepat aliran keluar vena.

Selama sebulan, latihan "anda" harus meregangkan tidak kurang dari 7-10 km. Kelajuan harus sedikit lebih cepat daripada sederhana.

Mengangkat kaus kaki

Peringkat seterusnya - kita menambah berjalan ke kaus kaki dengan perubahan kedudukan pergelangan kaki: di dalam kaus kaki, kaus kaki selain, kaus kaki dalam kedudukan yang neutral.

Setiap pergerakan dilakukan dengan perlahan, untuk sensasi terbakar yang kuat di kaki dan otot betis. Tahap ini akan mengambil masa 2 minggu.

Berjalan dan melompat

Separuh masa dari berjalan kaki anda perlu menumpukan untuk berlari - tetapi anda perlu memulakannya tidak lama lagi. Mulakan dengan jangka masa 5-7 minit, secara beransur-ansur menambah masa. Running harus berada pada kadar purata, tanpa pecutan. Apabila anda boleh menjalankan 5 km, tahap pemulihan ini boleh dianggap menguasai.

Akhirnya adalah perkembangan latihan melompat. Alat terbaik di sini - lompat tali. Mulakan dengan 50 lompat setiap hari, membawa sehingga 5 minit sehari.