Syringomyelia adalah penyakit kronik sistem saraf pusat, di mana rongga terbentuk di saluran-saluran saraf tunjang. Yang paling sering terjejas adalah tulang belakang serviks dan toraks, kurang kerap lumbar.

Dalam kes yang jarang berlaku, medulla terlibat dalam proses tersebut. Penyakit ini jarang berlaku dan paling sering terjadi pada lelaki.

Mekanisme perkembangan penyakit ini

Akibat perkembangan penyakit, saluran cerebrospinal berkembang, selepas itu bendalir yang mengalir melaluinya menemui halangan, membelit di sekelilingnya, dan rongga muncul di tempat-tempat seperti lencongan. Dari masa ke masa, sel-sel glial mula tumbuh di rongga-rongga ini.

Sel-sel ini adalah sel tambahan dari tisu-tisu saraf, melalui mereka impuls saraf tidak dihantar. Ketiadaan impuls saraf antara saraf tunjang dan organ membawa kepada kemunculan ciri-ciri gejala utama syringomyelia.

Dari permulaan penyakit hingga gejala pertama boleh mengambil masa beberapa dekad.

Terdapat dua jenis penyakit:

1. Berkomunikasi syringomyelia - rongga yang membentuk disambungkan ke kanal saraf tunjang.
2. Mengomunikasikan syringomyelia - rongga diasingkan dari kanal.

Sebab utama

Punca yang boleh menyebabkan pelanggaran, dibahagikan kepada dua jenis:

1. Utama - ini termasuk gangguan perkembangan kongenital embrio. Dalam kes ini, pembentukan rongga berlaku walaupun dalam tiga bulan pertama perkembangan intrauterin. Faktor-faktor yang menyumbang kepada ini, mungkin mengambil ubat tertentu, alkohol, merokok dan lain-lain faktor buruk, keturunan. Dalam lebih daripada 80% kes, syringomyelia kongenital diiringi oleh anomali Arnold-Chiari dan status yang tidak jelas.
2. Sekunder - ini termasuk beberapa penyakit (tumor, keradangan lapisan otak), trauma, pembedahan.

Gejala gangguan dan diagnosis

Penyakit ini berkembang panjang dan perlahan, jadi pada peringkat awal gejala tidak muncul. Sebagai peraturan, gejala pertama muncul pada zaman kanak-kanak, tetapi mereka tidak begitu penting sehingga mereka sering tidak memberi perhatian. Gejala yang lebih serius muncul dalam 20-30 tahun dan pada masa yang sama, syringomyelia paling kerap didiagnosis.

Doktor mungkin mengesyaki syringomyelia untuk tiga kumpulan gangguan:

1. Kepekaan yang merosot. Pelanggaran tersebut membawa kepada hakikat bahawa badan dan lengan atas pesakit tidak lagi merasakan suhu dan kesakitan. Ini membawa kepada kerap membakar, luka. Pada masa yang sama sensitiviti otot dan otot kekal. Sekiranya proses itu disetempat di bahagian bawah tulang belakang, maka sensitiviti tangan dapat dikekalkan. Sedikit kemudian kemudian menyertai satu kesakitan yang panjang, tetapi panjang dan menyakitkan. Paresthesia, yang menampakkan diri sebagai kebas kulit, kesemutan, "menggigil", perasaan sesak, juga boleh bergabung.
2. Gangguan vaskular, yang pada tahap pertama dapat dilihat sebagai berpeluh meningkat. Dengan perkembangan penyakit ini muncul kulit mengelupas dan kering. Malah luka dan luka terkecil, yang muncul akibat hilangnya kepekaan, sembuh secara perlahan, retak dan ulser boleh muncul. Plat kuku teruk merosakkan: mereka menjadi lemah, sentiasa pecah. Di peringkat kedua, penyakit sendi besar anggota badan boleh muncul. Gejala yang sering berlaku ialah perubahan tulang trofi. Selalunya ini muncul dalam bentuk kyphoscoliosis di daerah torak. Selalunya, osteoporosis pada bahagian atas kaki juga dijumpai.
3. Gangguan pergerakan nyata sebagai paresis. Pertama, otot atrofi tangan. Sukar untuk seseorang mengambil barangan kecil, menulis, butang naik, kasut renda. Muncul apa yang dipanggil "berus cakar." Refleks tendon secara beransur-ansur berkurangan. Jika bahagian sisi saraf tunjang dipengaruhi semasa syringomyelia, gejala serupa muncul di bahagian bawah kaki. Gangguan pergerakan berlaku kemudian daripada gejala lain.

Sekiranya terdapat syringomyelia di kawasan serviks, maka sindrom Horner, yang menampakkan diri dalam penarikan balik bola mata, melonggarkan kelopak mata dan murid yang dilebar, menyertai gejala ini.

Diagnosis dibuat terutamanya berdasarkan gejala yang ada. Sebagai peraturan, mereka begitu ciri bahawa diagnosis itu tidak dapat diragui.

Pada gambar servikal tulang belakang syringomyelia

Jika ahli neurologi memerlukan pengesahan, dia akan menetapkan peperiksaan tambahan. Ini termasuk sinar-x, yang mana anda boleh melihat osteoporosis, pemusnahan tulang. Mereka juga boleh melakukan MRI atau myelography, lumbar puncture. Kaedah ini membolehkan anda melihat rongga dalam saraf tunjang.

Bantuan perubatan - apakah cara doktor?

Syringomyelia adalah penyakit yang tidak boleh diubati. Oleh itu, tujuan utama rawatannya adalah untuk menghilangkan gejala-gejala dan menghentikan penyakit itu sendiri.

Terdapat beberapa cara untuk merawat gangguan:

1. Penyinaran sinar-X (jenis radiasi terapi) dianggap sangat berkesan pada peringkat awal penyakit ini. Dalam kes ini, pesakit, sebagai peraturan, sepenuhnya melemahkan rasa sakit atau hilang, sensasi yang tidak menyenangkan hilang di bahagian atas badan. Pada peringkat kemudian, terapi tersebut dianggap tidak berkesan dan tidak membawa kelegaan.
2. Baru-baru ini, terapi prozerin telah terbukti dengan baik. Proserin meningkatkan penghantaran impuls antara sel, yang sangat memudahkan keadaan manusia. Terapi sedemikian menghasilkan buahnya hanya pada peringkat awal. Malangnya, Prozerin hanya membuang gejala-gejala, tetapi sama sekali tidak menghalang pembentukan rongga.
3. Satu lagi cara untuk membantu memperlahankan perkembangan penyakit dan mengurangkan gejala-gejala adalah rawatan dengan fosforus radioaktif atau iodin. Bahan-bahan ini dapat mengumpul sel glial dan menggantung pertumbuhan mereka dengan ketara.
4. Terapi ubat. Ubat-ubatan utama yang bertujuan merawat syringomyelia adalah dehydrating dan ubat penghilang rasa sakit, vitamin, neuroprotectors.
5. Kaedah fisioterapeutik - bertujuan untuk mengurangkan sindrom kesakitan. Kaedah ini termasuk UHF, elektroforesis, mandi radon, akupunktur.
6. Campur tangan bedah adalah ukuran yang melampau. Rawatan jenis ini hanya digunakan pada tahap yang sangat lewat, apabila kaedah lain yang betul tidak ada. Petunjuk utama untuk operasi adalah paresis pada bahagian atas atau bawah.
7. Sama pentingnya adalah pemakanan yang betul. Oleh kerana pesakit tidak mempunyai kalsium dan vitamin A, produk tenusu, wortel, bayam, kubis, dan bit harus hadir dalam dietnya.

Rawatan penyakit syringomyelia berlaku sepanjang hayat pesakit. Kaedah dan jumlah kaedah yang digunakan bergantung pada peringkat penyakit. Rawatan dadah dijalankan kursus dua hingga empat kali setahun.

Prognosis penyakit ini

Syringomyelia benar tidak membawa kepada kematian, tetapi secara signifikan merosakkan kualiti hidup pesakit. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit, tempoh pemisahan dan alternatif remitan. Dalam sebilangan kecil pesakit, penyakit tidak berkembang sama sekali. Pada peringkat seterusnya penyakit membawa kepada ketidakupayaan pesakit.

Penyakit yang rumit oleh penyakit berjangkit adalah lebih teruk. Dalam kes ini, kemungkinan membina sepsis, bronkopneumonia, penyakit buah pinggang dan sistem kencing meningkat.

Keputusan yang boleh membawa maut boleh berlaku jika bukan sahaja saraf tunjang, tetapi juga medula yang terlibat dalam proses tersebut. Dalam kes ini, komplikasi yang kerap adalah gangguan pernafasan (lumpuh bulbar), menelan, yang membawa kepada kematian pesakit. Selalunya, komplikasi berlaku dalam syringomyelia sekunder.

Kaedah pencegahan

Malangnya, pada masa ini tiada kaedah utama untuk mencegah penyakit.

Oleh kerana salah satu faktor yang boleh mencetuskan pelanggaran adalah kecederaan tulang belakang, serta pelbagai jenis jangkitan, pencegahan kecederaan serta rawatan serius mereka dapat dianggap sebagai langkah pencegahan.

Langkah pencegahan sekunder termasuk diagnosis awal. Pengesanan penyakit pada peringkat awal memungkinkan untuk menggunakan kaedah rawatan yang berkesan, melambatkan perjalanan penyakit dan meningkatkan prestasi pesakit dengan ketara.

Syringomyelia: Gejala dan Rawatan

Syringomyelia adalah penyakit yang kronik dan perlahan progresif sistem saraf yang berlaku akibat gangguan dalam penempatan tiub saraf semasa embriogenesis (semasa pembentukan janin pada rahim). Dengan patologi ini dalam substansi kord rahim terbentuk kawasan pertumbuhan tisu penghubung (glia), yang kemudiannya hancur dengan pembentukan rongga. Kaviti dipenuhi dengan cecair serebrospinal dan cenderung berkembang ke semua arah. Ternyata bukannya tisu saraf biasa, lompang dibentuk dengan cecair. Oleh itu, fungsi bahagian-bahagian saraf tunjang yang diganti atau dimampatkan oleh rongga hilang. Ini menyebabkan gejala klinikal syringomyelia. Rawatan syringomyelia adalah tugas yang agak sukar. Kaedah konservatif dan operasi digunakan, tetapi mustahil untuk melegakan sepenuhnya penyakit ini. Artikel ini akan memberitahu anda tentang gejala utama dan rawatan syringomyelia.

Maklumat am

Syringomyelia mempunyai beberapa nama lain: penyakit Morvan, gliosis tulang belakang. Dalam kes-kes di mana rongga dibentuk bukan sahaja di dalam bahan saraf tunjang, tetapi juga di dalam batang (otak oblong), penyakit ini disebut syringobulbia (bulbus - diterjemahkan sebagai "bawang", nama medulla oblongata yang ketinggalan zaman disebabkan bentuknya).

Sebelum ini diandaikan bahawa syringomyelia berlaku semata-mata akibat ketidakseimbangan janin. Walau bagaimanapun, setakat ini, kita telah berjaya mengetahui bahawa rongga yang sama juga boleh berlaku akibat daripada tumor haid besar, kecederaan saraf tunjang dan otak, dan proses keradangan. Dan, walaupun situasi seperti ini tidak begitu biasa daripada perubahan kongenital, kini istilah "syringomyelia" tidak lagi digunakan sebagai penunjukan penyakit tertentu, tetapi sebagai keseluruhan kumpulan. Ternyata syringomyelia adalah sindrom pembentukan rongga spesifik dalam saraf tunjang akibat beberapa alasan. Oleh itu, adalah kebiasaan untuk menimbulkan syringomielia sejati (untuk sebab-sebab kongenital) dan menengah (apabila terdedah kepada faktor luaran).

Sering kali, syringomyelia bukan satu-satunya pelanggaran embriogenesis. Kira-kira 80% kes syringomyelia digabungkan dengan anomali Arnold-Chiari. Kehadiran serentak syringomyelia dan anomali Dandy-Walker, kesan basilar, tanda-tanda status dizombi (bentuk kepala yang luar biasa, berpecah dagu, lekuk tinggi (Gothic), perpecahan hujung lidah dan bibir bawah, pertumbuhan gigi yang tidak betul, gigitan yang tidak betul, "Tenggelam" tengkorak muka, displasia gegaran, corong berbentuk corong atau denyut, skoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis, puting tambahan, saiz kelenjar susu, pecahan dan kecacatan yang berlainan tulang belakang, rusuk tambahan, jari tambahan, struktur tangan dan kaki yang salah).

Kenapa syringomyelia berlaku?

Kecacatan kongenital (pemakanan yang lemah semasa hamil, alkohol, ketagihan dadah, toksoplasmosis, pendedahan radiasi, jangkitan kronik dan penyakit metabolik somatik pada wanita hamil, dll) atau pendedahan kepada faktor luaran (trauma, tumor, myelitis dan arachnoiditis, stenosis saluran tulang belakang serviks) lain-lain) mencetuskan proses berlebihan pembiakan sel glial di dalam otak. Pada mulanya, sel berlipat ganda membentuk nod, tetapi kemudian mereka mati, dan rongga membentuk di tempat pembusukan mereka. Rongga secara beransur-ansur diisi dengan cecair serebrospinal (CSF). Bendalir menolak ke dinding rongga, menyebabkan ia berkembang, dan, dengan itu, menyebabkan mampatan dan kematian sel-sel saraf yang berdekatan. Apabila proses berlangsung, rongga tumbuh, dan semakin banyak neuron baru mati.

Sains mengetahui dua jenis rongga dalam syringomyelia:

• berkomunikasi (apabila rongga syringomyelitis menghubungkan ke kanal pusat saraf tunjang);
• tidak berkomunikasi (rongga wujud secara berasingan dan tidak berkaitan dengan laluan bendalir cerebrospinal saraf tunjang).

Gejala syringomyelia

Menurut pelbagai sumber, kekerapan berlakunya syringomyelia berkisar antara 3.3 hingga 8.4 kes setiap 100 ribu penduduk. Bentuk kongenital penyakit ini menjejaskan seks lelaki 2 kali lebih kerap daripada wanita. Kerana rongga mula meningkat pada masa remaja, pada masa ini gejala pertama muncul. Walaupun agak kerap diagnosis penyakit itu ditangguhkan selama beberapa dekad disebabkan banyaknya pelbagai dan tidak pada masa yang sama timbul gejala.

Penyakit ini biasanya berkembang dengan perlahan, secara beransur-ansur terkumpul gejala, yang dikaitkan dengan peningkatan beransur-ansur dalam saiz rongga. Kadang-kadang pesakit mengaitkan permulaan penyakit dengan batuk atau bersin (misalnya, dikatakan bahawa kelemahan muncul di lengan selepas batuk).

Kerana rongga dalam syringomyelia tumbuh dalam semua arah, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa bentuk di sepanjang membujur dan rentetan keratan saraf tunjang.

• bentuk cervicothoracic: di lokasi rongga dalam kelengkang pangkal rahim dan tulang belakang;
• lumbosacral: rongga terbentuk di dalam saraf tunjang lumbar dan sacral. Bentuk ini sangat jarang dan dianggap tidak sekata;
• bulbar: dengan lokalisasi rongga di medulla oblongata (syringobulbia);
• bercampur: di hadapan rongga di beberapa jabatan pada masa yang sama.

• sensitif: dalam hal pemampatan konduktor deria saraf tunjang;
• motor: luka neuron dan laluan motor;
• trophik: dalam mampatan tanduk sisi saraf tunjang;
• Campuran: biasanya adalah akibat dari "pengalaman" yang ada pada penyakit ini.

Pembahagian semacam itu mempunyai asas klinikal, kerana, contohnya, apabila rongga itu terletak di kawasan serviksaksorik saraf tunjang dan apabila konduktor sensitif ditekan, gejala pertama akan kehilangan kesakitan dan sensitiviti suhu di tangan, tetapi apabila rongga dilokalisasi, neuron, yang pertama berlaku kelemahan otot pada anggota atas dengan sensitiviti keselamatan yang lengkap.

Dalam tempoh awal penyakit, bentuk sensitif adalah lebih biasa. Gejala utama adalah kesakitan, paresthesia dan gangguan kepekaan.

Sakit timbul di bahagian leher dan bahu (dengan bentuk leher dan dada), membosankan, sakit, mungkin menyengat, muncul serangan atau tetap. Di kawasan yang sama, merangkak, kesemutan (iaitu, paresthesia) sensasi yang tidak menyenangkan berlaku. Perubahan kepekaan diwakili oleh kehilangan kesakitan dan kepekaan suhu dalam zon yang disebut "jaket" (dengan lesi dua hala) atau "separa jaket" (satu sisi proses), iaitu, di tangan dan bahagian tubuh yang bersebelahan, sambil mengekalkan ini di perut, panggul dan ekstrem yang lebih rendah. Kehilangan sensitiviti sedemikian dianggap khusus untuk syringomyelia. Ia menyebabkan parut dari luka bakar dan pelbagai kecederaan (kerana kesakitan tidak timbul akibat kesan panas atau traumatik).

Apabila syringomyelia tidak semestinya kejadian serentak semua manifestasi yang sensitif. Seseorang boleh mendapatkan bantuan perubatan hanya kerana kerap membakar, tetapi tanpa kesakitan.

Satu lagi ciri kursus klinikal syringomyelia adalah sifat berpecah gangguan sensitif. Apa maksudnya? Ini bermakna perubahan kesakitan dan kepekaan suhu dengan pemeliharaan spesies lain (jenis sensitiviti yang mendalam, yang membolehkan seseorang menentukan posisi anggota dalam ruang, untuk meneka tempat sentuhan dengan mata tertutup). Ciri ini hanya dapat dikesan di peringkat awal penyakit, kerana itu rongga hanya memancarkan tanduk posterior saraf tunjang, yang bertanggung jawab untuk kesakitan dan kepekaan suhu. Apabila berlubang berlubang, konduktor sensitiviti mendalam terlibat dalam proses (tali posterior), dan kemudian semua jenis sensasi terganggu.

Sekiranya rongga pada mulanya terletak di rantau lumbosacral saraf tunjang, maka perubahan yang serupa yang dinyatakan di atas berlaku di kaki.

Bentuk pergerakan berlaku sebagai kemunculan penyakit, lebih kurang. Ia dikaitkan dengan pemampatan tanduk depan. Hasilnya, pergerakan otot sukarela muncul di tangan (kaki dengan bentuk lumbosakral), kekuatan dan penurunan nada otot, dan refleks tendon hilang. Selepas beberapa minggu, atrofi otot pada bahagian atas (bawah) didapati: kehilangan berat badan dan menipisnya. Apabila rongga mula memerah bukan sahaja tanduk depan, tetapi juga tali depan dan sisi, kelemahan otot timbul di bahagian bawah kaki (dengan bentuk cervicothoracic dan kelemahan awal di tangan) dengan peningkatan nada mereka, rupa refleks patologi, peningkatan refleks tendon biasa ( lutut, Achilles). Mampatan kord spermatik anterior dan lateral juga disertai oleh disfungsi organ panggul (terdapat episod inkontinensia kencing, kencing manis yang penting, dan kemudian masalah dengan menjaga najis).

Bentuk trophik dikaitkan dengan pemampatan tanduk sisi saraf tunjang, di mana neuron sistem saraf autonomi terletak. Ia secara klinikal ditunjukkan (dengan bentuk cervicothoracic) dengan penebalan, kekeringan dan kekasaran kulit, jari-jari biru dan tangan, kuku rapuh, felon yang kerap, peningkatan ketebalan rambut, pigmentasi kawasan kulit tertentu, peningkatan berkeringat (terutamanya ketika mengambil makanan pedas atau panas). Luka di tangan tidak sembuh dengan baik, sekali lagi dijangkiti dan membawa kepada perkembangan phlegmon, fistula, osteomyelitis. Sendi-sendi bahagian atasnya cacat, dan kadang-kadang menjadi saiz yang luar biasa. Dalam kes ini, pergerakan di sendi terjejas boleh menjadi tidak menyakitkan (disebabkan kekalahan konduktor yang sensitif), walaupun kekerasan tulang geseran yang kuat didengar. Tulang juga rosak, osteoporosis berkembang. Ini sering menyebabkan patah tulang. Ternyata sendi dan tulang meleleh seperti itu, dan di tempatnya terdapat rongga yang ditutupi dengan kulit.

Sekiranya lokalisasi cervicothoracic rongga syringomyelitis, sindrom Horner mungkin berlaku. Ia termasuk ptosis (prolaps kelopak mata atas), miosis (penyempitan murid) dan enophthalmos (penarikan balik bola mata ke dalam). Sindrom ini disebabkan oleh pemampatan konduktor saraf vegetatif.

Syringobulbia dicirikan oleh luka-luka saraf tengkorak: hypoglossal, vagus, glossopharyngeal, muka, dan kadang-kadang trigeminal. Ia mempunyai manifestasi klinikal berikut:

• pelanggaran pergerakan lidah, kekurangan zat makanan;
• kabur yang timbul;
• naungan hidung suara;
• menggonggong semasa makan;
• serak sehingga aphonia;
• rasa kacau di lidah;
• kehilangan kepekaan dan atrofi otot di muka;
• langit lembut menggantung;
• kegagalan pernafasan.

Di samping itu, syringobulbia dapat dilihat dalam gangguan koordinasi, langkah goyah, pening, nystagmus (pergerakan mata yang menggelegak), dan gangguan pendengaran.

Dari mana-mana bentuk penyakit bermula, kerana ia berlangsung, tahap bermula apabila pesakit mempunyai gangguan sensitif dan motor dan vegetatif-tropis. Syringomyelia dicirikan oleh perkembangan agak lambat selama beberapa dekad, walaupun terdapat bentuk yang lebih pesat progresif. Kadang-kadang ada tempoh penstabilan relatif keadaan, maka gejala baru tidak muncul (remisi relatif).

Diagnostik

Penyakit ini agak mudah didiagnosis sudah dalam peringkat klinikal yang maju, apabila wajah sensitif, gangguan motor dan autonomi-tropis. Gejala pertama tidak spesifik dan tidak selalu mencadangkan syringomielia yang mungkin.

Dengan adanya pengimejan resonans magnetik, diagnosis syringomyelia telah menjadi lebih mudah (di mana-mana peringkat). Kaedah ini boleh dipercayai untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis ini. Pengimejan resonans magnetik mewujudkan peluang, dalam erti kata literal perkataan, untuk melihat rongga dalam saraf tunjang. Itulah sebabnya semua pesakit yang disyaki syringomyelia dirujuk kepada MRI saraf tunjang.

Rawatan

Syringomyelia masih merupakan penyakit yang tidak boleh diubati. Semua kaedah yang terdapat dalam senjata perubatan menjadikannya agak perlahan proses, menstabilkan gejala, menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit, tetapi mereka tidak menyelamatkannya selama-lamanya.

Pilihan rawatan dipengaruhi oleh banyak aspek: benar adalah penyakit syringomyelia atau peringkat kedua, awal atau maju penyakit, rongga berkomunikasi dengan ruang subarachnoid atau tidak, bagaimana perubahan sensitif, motor dan vegetatif-trophik, penyakit yang berkaitan.

Semua pesakit dengan syringomyelia harus berhati-hati mengelakkan kecederaan pada anggota yang terjejas dan mengendalikan api dengan berhati-hati. Kekurangan sensitiviti boleh memainkan jenaka yang kejam: sebagai contoh, seseorang tidak akan mengeluarkan tangannya dari api pada waktunya atau merasakan potongan pada kulit. Dan kecederaan yang sembuh sangat buruk akibat gangguan tropis dan dapat menyebabkan penyebaran jangkitan.

Pada peringkat awal syringomyelia, apabila sel glial secara aktif berkembang biak, radioterapi adalah mungkin. Kawasan yang terkena saraf tunjang disinari. Mengendalikan beberapa kursus dengan rehat dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Tujuan rawatan sedemikian adalah untuk menghentikan pendaraban sel, yang bermaksud pencegahan pembentukan rongga seterusnya. Baru-baru ini, semakin kerap, keberkesanan radioterapi telah dipersoalkan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa selepas beberapa ketika, penyakit itu masih mula berkembang, dan sinar tidak membenarkan untuk menghapuskan gejala yang ada.

Rawatan ubat juga dijalankan kursus 2-3 kali setahun. Untuk tujuan ini, gunakan:

• ubat sakit. Ia boleh menjadi analgesik (Analgin, Ketanov), ubat anti-radang nonsteroid (Diclofenac, Ibuprofen), dan gabungannya. Dalam kes-kes yang sangat kuat dan kurang melegakan kesakitan, mereka menggunakan anticonvulsants (Gabapentin, Pregabalin), antidepresan (Amitriptyline, Duloxetine dan lain-lain);
• ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan metabolisme dalam tisu saraf (Pentoxifylline, Actovegin, Piracetam, asid glutamat, asid nikotinik dan lain-lain);
• vitamin B (Milgamma, Complivit, Neurovitan, Neurubin) dan vitamin C, asid folik;
• produk dehidrasi. Mereka mengurangkan jumlah minuman keras (furosemide, diacarb);
• ubat antikolinesterase yang menyumbang kepada peningkatan konduksi neuromuskular (Proserin, Neuromidin).

Intipati rawatan ini adalah tonik, kesan pemulihan, meningkatkan keupayaan adaptasi organisma. Ia tidak boleh mempengaruhi pertumbuhan rongga.

Dari kaedah fisioterapeutik, mandi radon, UHF, elektroforesis. Akupunktur membantu dengan beberapa pesakit dengan baik dalam memerangi kesakitan.

Di samping kaedah konservatif rawatan syringomyelia, ada yang beroperasi. Tanda-tanda utama untuk intervensi neurosurgis adalah:

• bentuk pesakit yang progresif;
• peningkatan pelanggaran peredaran minuman keras;
• kombinasi rongga di tulang belakang dan medulla oblongata dengan anomali persimpangan craniovertebral (Anomali Arnold-Chiari dan lain-lain).

Operasi dijalankan dalam isipadu yang berlainan: ini boleh menjadi saliran rongga yang terbentuk, menghalang (dengan pelepasan cecair serebrospinal ke dalam rongga abdomen), pelekatan adhesi yang memampatkan kord rahim, penyahmampatan persimpangan craniovertebral. Rawatan pembedahan menyumbang kepada beberapa peningkatan di negeri ini, memperlahankan perkembangan penyakit untuk seketika, tetapi, malangnya, tidak membawa kepada pemulihan pesakit.

Kaedah lain rawatan pembedahan syringomyelia adalah pembedahan filamen akhir di bahagian bawah saluran tulang belakang. Kaedah ini didasarkan pada hipotesis seorang saintis, yang mana syringomyelia mungkin timbul akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke kord rahim berdekatan dengan saluran pusat akibat ketegangan otak dengan filamen terminal anomali. Pemisahan benang di coccyx melemahkan ketegangan kord rahim, yang membawa kepada pemulihan aliran darah normal. Keberkesanan kaedah ini sedang dikaji.

Hasil syringomyelia

Walaupun mustahil untuk menghilangkan syringomyelia, ia dipercayai bahawa ia tidak membawa kepada penurunan dalam jangka hayat.

Syringomyelia benar perlahan-lahan berkembang, membolehkan pesakit untuk tetap cekap untuk masa yang lama dan melayani dirinya sendiri, tetapi peringkat seterusnya penyakit membawa kepada ketidakupayaan.

Kursus syringomyelia sekunder biasanya lebih ganas, tetapi dalam kes ini punca syringomyelia itu sendiri memainkan peranan yang besar. Kemunculan gangguan pernafasan, menelan, membuang air besar adalah penuh dengan berlakunya komplikasi berjangkit (radang paru-paru, sepsis), yang sudah membawa risiko kepada kehidupan. Syringobulbia mempunyai prognosis yang lebih buruk untuk kehidupan, kerana dalam kesnya gangguan pernafasan berlaku dengan cepat.

Jadi, merumuskan di atas, kita boleh mengatakan bahawa syringomyelia adalah penyakit neurologi yang serius yang menunjukkan dirinya dengan banyak gejala dan oleh itu tidak selalu didiagnosis segera. Kesedaran hari ini sedemikian rupa sehingga belum ada cara untuk menyembuhkan sepenuhnya syringomyelia.

Neurosurgeon, Ph.D. Zuev A. A. bercerita mengenai syringomyelia:

Persembahan mengenai tema "Diagnosis saya adalah syringomyelia. Apa yang perlu saya ketahui mengenai penyakit saya? ":

Syringomyelia

Konsep kolektif dalam bidang perubatan, yang merujuk kepada satu set patologi dan penyakit saraf tunjang, adalah "syringomyelia". Fenomena ini dicirikan oleh pembentukan sista yang penuh dengan bendalir. Sebab penampilannya ialah kehadiran tumor, kelainan kongenital atau syringomyelia selepas trauma. Penyakit ini tidak dapat diubati - ia kronik dan kekal dengan seseorang untuk hidup, hanya terapi sokongan digunakan, yang dapat mengurangkan keadaan. Penentuan kehadiran syringomyelia adalah mungkin hanya dengan melakukan pemeriksaan penuh, dan rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan yang tetap dari doktor yang menghadiri. Maklumat lanjut tentang penyakit, gejala, sebab dan terapi perubatan boleh didapati di bawah.

Apakah syringomyelia?

Syringomyelia adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh pembentukan rongga yang berisi bendalir di dalam saraf tunjang. Akibat perkembangan penyakit ini, tumbuh-tumbuhan yang tumbuh, yang menyebabkan tekanan pada vertebra sumsum tulang, ujung saraf, yang menimbulkan kerosakan tisu, postur yang lemah dan menyebabkan kecacatan tulang belakang. Di samping itu, kesan negatif terhadap aktiviti motor: terdapat kekakuan, kelemahan anggota badan, kesakitan, yang sangat terasa di belakang. Kadang-kadang terdapat banyak gejala, dalam kes-kes yang jarang berlaku, syringomyelia disertai oleh hanya satu atau beberapa tanda, dan kombinasi mereka boleh sangat pelbagai.

Penyakit itu tidak dapat diubati dan dimanifestasikan, ia mengiringi orang itu hingga akhir zamannya. Terapi neuroprotective atau simptomatik digunakan untuk meringankan keadaan. Dalam kes-kes yang teruk (terabaikan), pembedahan dilakukan untuk mengalirkan rongga (mengeluarkan cecair dari kista).
Syringomyelia berkembang perlahan-lahan, dari masa kehadiran faktor yang menimbulkan penyakit, sehingga masa puncaknya mungkin mengambil masa beberapa tahun. Dalam kes-kes yang luar biasa, apabila proses patologi mempengaruhi batang otak, proses itu berkembang pesat dan dalam bentuk yang sangat kompleks.

Terdapat beberapa bentuk perkembangan syringomyelia:

• Perednerogova - perubahan patologis dan gangguan kerja berlaku di tanduk anterior saraf tunjang.
• Zadnerogovaya - kerosakan kepada tanduk posterior saraf tunjang.
• Bulbar - perubahan memberi kesan kepada batang otak.
• Campuran - mempunyai ciri ciri beberapa bentuk.
• Vegetative-trophic - masalah yang diperhatikan dalam nod tulang belakang.

Penyakit ini melalui beberapa peringkat perkembangannya:

• Peningkatan simptom - penampilan tanda-tanda penyakit yang beransur-ansur.
• Tahap penstabilan - tempoh yang dipanggil remisi - penyakit dan gejala kekal, tetapi tidak berkembang.

Punca penyakit ini

Untuk mewujudkan satu-satunya sebab sebenar bagi perkembangan syringomyelia dan doktor tidak boleh. Teori-teori utama perkembangan penyakit termasuk:

• Kecederaan saraf tulang belakang, kerosakan mekanikal (ini mungkin disebabkan oleh kejatuhan, kereta atau bencana lain yang tidak berjaya).
• Kehadiran pembentukan tumor dalam saraf tunjang.
• Perbezaan besar antara tekanan intrakranial dan tulang belakang.
• Gangguan perkembangan tiub neural, yang boleh berlaku semasa perkembangan janin. Akibat perubahan sedemikian, saliran tidak berlaku.
• Kekalahan penyakit berjangkit.
• Pertumbuhan yang berlebihan sel glia dan kematian mereka, yang menimbulkan pembentukan rongga yang dipenuhi dengan bendalir, menyumbang kepada peningkatan mereka dan menyebabkan kecacatan tunjang. Proses negatif sedemikian menimbulkan perkembangan beberapa penyakit: scoliosis, gigitan yang tidak normal, kecacatan dada dan banyak lagi.

Gejala penyakit

Tanda-tanda utama perkembangan syringomyelia termasuk:

• Pelanggaran kepekaan, yang diperhatikan dalam anggota badan (seseorang tidak merasakan kesakitan, yang sering menyebabkan semua kecederaan, luka bakar atau radang dingin).
• Masalah dengan sensitiviti kulit muka, goosebumps dan kesemutan.
• Gegaran, menyentuh batang dan kaki.
• Nada otot meningkat.
• Atrofi otot.
• Pelanggaran pemakanan otot, yang menyebabkan kematian tisu pada anggota badan, rupa bengkak.
• Deformasi tengkorak, tulang belakang, dada; muka asimetri; sebilangan besar tanda lahir dan saluran darah diluaskan.
• Kemunculan sakit kepala yang teruk, yang sering kali melanggar mata pencarian biasa.
• Perkembangan gangguan neurotropik: regenerasi tisu yang buruk, sianosis kulit, osteoporosis.

Diagnostik syringomyelia

Untuk mendiagnosis penyakit, adalah penting untuk menghubungi institusi perubatan dan menjalani satu siri peperiksaan. Imbas MRI saraf tunjang membantu mendapatkan gambaran yang paling tepat dan mengenal pasti penyakit ini.

Kaedah utama untuk mendiagnosis syringomyelia termasuk:

• Pemeriksaan oleh doktor dan pengumpulan anamnesis. Pertama sekali, pakar neurologi tertarik dengan sifat kesakitan, sifat dan penyetempatannya, berapa lama ia timbul dan sama ada aduan (diagnosis) yang sama di dalam ahli keluarga yang lain.
• Doktor menilai tahap kepekaan anggota badan, muka, memeriksa nada otot.
• Electroneuromyography adalah prosedur untuk menentukan pelanggaran dalam pengalihan impuls saraf, yang menunjukkan perkembangan penyakit.
• MRI, CT saraf tunjang - kaedah diagnostik yang paling tepat yang membolehkan anda menentukan tahap kerosakan pada saraf tunjang, untuk mengenal pasti kehadiran rongga dan untuk menentukan ukuran mereka.
• Jika perlu, pembedahan, perundingan dengan doktor neurosurgeon.

Syringomyelia: rawatan

Bergantung kepada keparahan penyakit, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan untuk merawat syringomyelia. Pilihan kedua digunakan dalam kes-kes luar biasa apabila sista itu terlalu besar. Campur tangan bedah dilakukan dengan tujuan drainase, yang memungkinkan Anda untuk menghapus cairan, menghilangkan ujung saraf dan pembuluh darah dari tekanan, mengembalikan nutrisi di otak.

Rawatan konservatif termasuk perkara-perkara berikut:

• Memakan tubuh dengan vitamin, yang meningkatkan fungsinya, mengaktifkan peredaran darah. Pertama sekali, vitamin B digunakan, serta elemen A, E, K, D.
• Ubat nootropik yang memberikan tisu saraf pemakanan yang berkualiti tinggi.
• Melakukan akupunktur dengan tujuan memulihkan kepekaan. Prosedur ini harus dijalankan oleh orang yang berkelayakan yang mengetahui corak dan prosedur untuk penubuhan jarum, hanya dengan cara ini seseorang dapat memperoleh kesan yang diharapkan tanpa reaksi yang tidak baik.
• Urut terapeutik, yang dilakukan untuk melepaskan ujung saraf dari tekanan sista (jika kecil). Semasa prosedur, anda harus berhati-hati dan berhati-hati agar tidak membahayakan pesakit.
• Latihan terapeutik. Melaksanakan senaman mudah akan membantu memulihkan aktiviti fizikal, meningkatkan kesihatan keseluruhan dan menyingkirkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan yang mengiringi syringomyelia.

Semua ubat harus ditetapkan oleh doktor, dan prosedur perubatan harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Pematuhan dengan cadangan mudah pakar neurologi dan pelaksanaan semua arahan akan membantu melupakan gejala penyakit dan membolehkan anda menjalani gaya hidup sepenuhnya.
Dengan tidak adanya rawatan syringomyelia yang tepat pada masanya, pelbagai komplikasi dapat berkembang:

• Burns, frostbite dari kaki, yang disebabkan oleh kekurangan sensitiviti di dalamnya.
• Luka berjangkit luka, kecederaan, luka terbakar yang sedia ada.
• Gangguan aktiviti motor sendi, kemusnahan mereka, yang menyebabkan kecacatan.

Pencegahan syringomyelia

Cadangan yang jelas untuk pencegahan syringomyelia tidak wujud, kerana tidak ada data khusus mengenai punca penyakit tersebut. Ia hanya mungkin untuk melakukan pencegahan sekunder, yang termasuk pencegahan kemunculan luka bakar, kecederaan, perkembangan jangkitan atau pencegahan perkembangan penyakit. Semua kaedah pencegahan dipilih oleh doktor berdasarkan kes individu pesakit.

Syringomyelia

Syringomyelia (dari bahasa Yunani "syrinx" - paip kosong dan "myelon" - saraf tunjang) adalah penyakit kronik sistem saraf pusat, di mana rongga terbentuk dalam bahan saraf tunjang, dan kadang-kadang di medulla oblongata. Syringomielia sejati dikaitkan dengan patologi tisu glial, dalam kes-kes lain, penyakit itu adalah akibat daripada anomali persimpangan cranio-vertebral. Penggunaan MRI tulang belakang sangat memudahkan diagnosis syringomyelia. Dalam kes ketidakupayaan untuk melakukan MRI, ada kemungkinan untuk menggambarkan rongga syringomyelitis menggunakan myelography. Syringomyelia tidak dapat disembuhkan, bermula pada usia muda, ia mengiringi pesakit sepanjang hidupnya. Pesakit menerima terapi gejala dan neuroprotective, dalam kes yang teruk - saliran pembedahan rongga.

Syringomyelia

Syringomyelia (dari bahasa Yunani "syrinx" - paip kosong dan "myelon" - saraf tunjang) adalah penyakit kronik sistem saraf pusat, di mana rongga terbentuk dalam bahan saraf tunjang, dan kadang-kadang di medulla oblongata. Syringomyelia tidak dapat disembuhkan, bermula pada usia muda, ia mengiringi pesakit sepanjang hidupnya.

Syringomielia sejati disebabkan oleh kecacatan kongenital tisu glial, di mana pertumbuhan berlebihan sel glial berlaku dalam keseimbangan tulang belakang tisu tulang belakang dan serviks dan di batang otak (syringobulbia). Proses pembiakan sel glial boleh dimulakan dengan kecederaan traumatik atau penyakit berjangkit. Sel-sel glial patologi berkembang biak dan rongga dilapisi dengan sel-sel glial membentuk dalam masalah kelabu otak. Sel-sel ini melalui cecair, yang terkumpul di rongga dan menyebabkan peningkatan secara beransur-ansur. Apabila ini berlaku, mampatan, degenerasi dan kematian sel-sel saraf yang berdekatan: neuron motor dan deria. Kemajuan yang berterusan syringomyelia adalah disebabkan peningkatan berterusan dalam rongga yang terbentuk, disertai dengan kematian bilangan neuron yang semakin meningkat. Jika syringomyelia benar sering dikesan kecacatan kongenital dan kecacatan tulang belakang: scoliosis, dinding dada kecacatan, malocclusion, struktur simetri tengkorak muka dan bahagian-bahagian lain tengkorak, langit tinggi, telinga displasia, puting tambahan kelenjar susu, lidah bercabang, enam fingered, dll Benar. syringomyelia adalah seperti keluarga dan berlaku terutamanya pada lelaki berusia 25 hingga 40 tahun.

Pada kira-kira 65% kes syringomyelia, ia tidak benar, tetapi dikaitkan dengan anomali persimpangan tengkorak dan tulang belakang (persimpangan cranio-vertebral). Anomali struktur tersebut membawa kepada pengembangan saluran tulang belakang. Perkara abu-abu segmen-segmen saraf tunjang, yang berada pada tahap perkembangan penting saluran tulang belakang serebrum, dimusnahkan, yang membawa kepada kemunculan ciri-ciri gambar klinikal syringomyelia. Kumbahan yang serupa dengan yang terbentuk semasa syringomyelia benar boleh terbentuk di tapak neuron mati akibat kecederaan tulang belakang, pendarahan, atau infarksi kord tulang belakang.

Gejala syringomyelia

Dalam kebanyakan kes, rongga syringomyelia terbentuk di dalam tanduk posterior saraf tunjang, di mana terdapat neuron sensitif yang bertanggungjawab terhadap kesakitan dan kepekaan suhu. Pada masa yang sama kawasan yang besar dengan kehilangan sensitiviti jenis masing-masing ditakrifkan pada kulit, yang paling sering mereka berada pada anggota badan atas dan batang tubuh dan luka-luka unilateral mempunyai bentuk "polukurtki", dan pada dua hala - "jaket". Kerana pelanggaran sensitiviti dalam syringomyelia, pesakit sering cedera dan dibakar, yang sering menjadi sebab lawatan pertama kepada doktor. Tetapi sebelum pembentukan sensitiviti kejatuhan jelas pesakit di kawasan-kawasan ini terdapat gangguan deria dalam bentuk kesakitan dan paresthesias (membakar, merangkak, dan lain-lain P.), Yang juga boleh menjadi sebab untuk melawat doktor. Sensasi proprioceptive dan sensasi sentuhan dengan syringomyelia dikekalkan. Sakit panjang, kusam membosankan di leher, rantau interscapular, lengan, dan dada adalah ciri. Kehilangan sensitiviti pada badan dan kaki yang lebih rendah agak jarang berlaku.

Syringomyelia disifatkan sebagai gangguan neurotropik: penebalan kulit dan sianosis, penyembuhan yang kurang baik walaupun luka kecil, kecacatan sendi dan tulang, dan osteoporosis. Pada pesakit dengan syringomyelia, perubahan ciri-ciri di tangan sering berlaku: jari-jari menebal, kulit kering dan kasar, banyak bekas luka dari luka dan luka bakar dilihat, sering terdapat luka yang mengalir atau luka bakar segar, felonos jarang berlaku. Dengan kekalahan tanduk sisi segmen toraks atas saraf tunjang, heyromegali diperhatikan - penebalan tangan yang ketara. Lesi trophik sendi (biasanya bahu dan siku) dalam syringomyelia disertai oleh lelehan unsur tulang mereka dengan pembentukan rongga. Peningkatan tajam pada sendi terjejas adalah ciri, tidak ada kesakitan semasa pergerakan dan terdapat bunyi bising akibat geseran serpihan tulang di sendi.

Dengan perkembangan syringomyelia, rongga yang terbentuk dalam peningkatan saraf tunjang dan dapat menangkap tanduk depannya, yang menyebabkan penurunan kekuatan otot, pergerakan terjejas dan penampilan atrofi otot. Apa yang disebut paresis paru-paru anggota badan, yang dicirikan oleh penurunan nada otot, atrofi dan penurunan dalam refleks yang mendalam, berkembang. Apabila syringomielia saraf tulang belakang serviks Horner syndrome dicatatkan (prolaps kelopak mata, pelebaran pupil, penarikan balik bola mata). Apabila jalur motor terlibat dalam proses itu, paraparesis yang lebih rendah dicatat, kadang-kadang disertai dengan gangguan kencing.

Jika, dalam kes syringomyelia, bentuk rongga di batang otak (syringobulbia), penyakit ini bermula dengan gangguan sensitiviti di bahagian luar muka. Kemudian, pertuturan, menelan, gangguan pernafasan (bulbar paresis) secara beransur-ansur meningkat, atrofi lidah, lelangit lembut dan separuh muka berkembang. Dalam syringomyelia, masuknya jangkitan sekunder dengan perkembangan bronkopneumonia atau penyakit urologi (urethritis, pyelonephritis) boleh berlaku. Perkembangan bulbar palsy di syringobulbia boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dan kematian pesakit.

Diagnosis dan rawatan syringomyelia

Kaedah diagnosis radiologi boleh mendedahkan manifestasi trophic syringomyelia dalam bentuk osteoporosis, pemusnahan unsur tulang sendi, dan lain-lain. Diagnosis tepat syringomyelia membolehkan tulang belakang MRI, dan jika tidak mustahil, myelography. Kaedah pemeriksaan ini memberi peluang untuk melihat rongga syringomyelic dalam saraf tunjang dan batang.

Dalam tempoh awal syringomyelia, apabila reproduksi aktif glia berlaku, kaedah rawatan digunakan untuk menindas proses ini. Rawatan ini membolehkan anda menghentikan perkembangan penyakit ini dan mengurangkan manifestasinya. Untuk tujuan ini, radioterapi digunakan - penyinaran segmen saraf tunjang dan rawatan dengan iodin radioaktif atau fosforus, yang cenderung berkumpul dengan cepat mendarabkan sel glial dan menyerap mereka "dari dalam". Sebelum merawat syringomyelia dengan iodin radioaktif, pesakit telah ditetapkan larutan Lugol, iodin yang mana mengisi sel-sel kelenjar tiroid dan dengan itu melindungi mereka daripada penembusan iodin radioaktif.

Terapi ubat syringomyelia dilakukan oleh pakar neurologi dan terdiri daripada penggunaan ejen dehidrasi (acetazolamide, furosemide), vitamin, neuroprotectors (asid glutamat, pyrocetam), bendazole. Untuk melegakan kesakitan dalam syringomyelia, analgesik (metamizole, aminophenazone) dan ganglioblockers (pahicarpin) ditunjukkan.

Kaedah yang agak baru dalam rawatan syringomyelia adalah terapi neostigmine, yang meningkatkan pengaliran impuls saraf. Tetapi ia tidak bertujuan untuk penyebab penyakit itu, tetapi hanya membolehkan sementara meningkatkan konduksi neuromuskular. Mungkin kombinasi terapi seperti UHF atau mandi radon.

Rawatan pembedahan syringomyelia dibincangkan dengan defisit neurologi yang besar dan berkembang dalam bentuk paresis pusat kaki dan paresis pinggang tangan. Pembedahan tulang belakang dilakukan untuk saliran rongga syringomyelic, penyahmampatan saraf tunjang, penyingkiran adhesi.

Prognosis dan pencegahan syringomyelia

Sebagai peraturan, syringomyelia benar dicirikan oleh kursus perlahan progresif dan tidak mengurangkan jangka hayat. Pesakit tetap dapat bekerja untuk jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, jika komplikasi berjangkit berlaku, sepsis boleh berkembang. Syringobulbia adalah sukar, kerana penglibatan pusat pernafasan dan saraf vagus dalam proses itu membawa maut.

Kaedah pencegahan utama syringomyelia masih belum wujud. Pencegahan sekunder bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit ini, mencegah jangkitan, kecederaan dan luka bakar.

Syringomyelia tulang belakang serviks dan toraks

Di antara penyakit-penyakit tulang belakang, serta antara kumpulan-kumpulan patologi yang lain, kadang-kadang agak jarang penyakit yang tidak berkaitan secara langsung dengan tulang atau ligamen. Sebagai contoh, syringomyelia tulang belakang serviks dan toraks adalah penyakit sistem saraf pusat. Ia dikaitkan dengan pembentukan rongga dalam tisu saraf tunjang dan paling umum pada lelaki. Bagaimana untuk menangani penyakit ini dan apakah tanda-tanda perkembangannya?

Syringomyelia: Penerangan

Syringomyelia adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh fungsi terjejas saraf tunjang di bahagian tulang belakang yang terjejas. Ia terus berkembang kerana pembentukan berterusan semua rongga baru dalam tisu tulang belakang, secara beransur-ansur diisi dengan cecair khas - CSF. Ini disebabkan oleh pertumbuhan, dan kemudian - kematian beberapa sel glial yang dipanggil. Terdapat rongga sedia ada secara beransur-ansur meningkatkan ukuran, kerana terdapat aliran bendalir tetap di dalamnya. Sista yang dihasilkan pula mempunyai kesan negatif ke atas tisu otak. Hasil daripada semua proses ini adalah pemusnahan kord rahim.

Jadual Bentuk syringomyelia.

Nota! Syringomyelia biasanya berkembang di kawasan serviks atau toraks. Lebih jarang, tetapi bahagian lain sistem vertebra mungkin terjejas.

Syringomyelia mempunyai dua peringkat - peringkat awal yang progresif dan tahap kepupusan gejala. Penyakit ini biasanya kongenital, tetapi boleh berkembang kerana penyakit lain. Pilihan pertama biasanya diperhatikan pada lelaki, sementara simptom tersembunyi - tanda-tanda pertama yang jelas diperhatikan pada usia kira-kira 30 tahun. Gejala utama:

• kelemahan otot;
• mengurangkan sensitiviti sentuhan;
• sakit;
• kesukaran pergerakan.

Sekiranya anda tidak merawat syringomyelia, maka dari masa ke masa penyakit itu berlanjutan dan menyebabkan kerosakan medulla. Ini amat berbahaya, kerana ada risiko kerosakan kepada pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk bernafas dan fungsi jantung.

Sebabnya

Ini bukan patologi berkembang sendiri, ia berlaku apabila ada sebab tertentu. Walau bagaimanapun, sukar untuk menyenaraikannya dengan ketepatan. Ia dianggap sebagai penyebab utama kecacatan kongenital SSP, biasanya disertai oleh penyakit lain - skoliosis kongenital, perkembangan yang tidak normal dalam segmen tulang belakang, dan lain-lain. Kadang-kadang penampilan syringomyelia dikaitkan dengan kecederaan pada bahagian belakang atau jangkitan korda tulang belakang, gangguan peredaran darah akibat kemalangan.

Nota! Penyebab penyakit keturunan atau kongenital dipanggil utama. Pengambilan alkohol, merokok, dan beberapa ubat boleh mencetuskan pelanggaran perkembangan tulang belakang pada peringkat embrio. Kecederaan dan penyakit lain dipanggil menyebabkan sekunder.

Bergantung kepada apa yang menimbulkan perkembangan syringomyelia, terdapat jenis berikut:

• posttraumatic;
• yang timbul daripada perkembangan tumor;
• idiopatik (sebab-sebab yang menimbulkan patologi tidak diketahui dalam kes ini);
• dikembangkan kerana mampatan kord rahim (sebagai contoh, akibat hernias);
• yang timbul daripada anomali struktur fossa tengkorak;
• disebabkan oleh jangkitan neurologi (contohnya, meningitis).

Faktor risiko yang menimbulkan kejadian syringomyelia termasuk kehadiran patologi dalam salah satu ahli keluarga, serta kehadiran tanda status takrif (palatum tinggi, asimetri bahu, muka, scoliosis, pertumbuhan rambut yang tidak normal, kedudukan pendek, kaki rata, dan lain-lain).

Gejala

Gejala pertama yang seseorang dapat melihat adalah kekeringan kulit yang berlebihan, secara berkala berselang-seli dengan proses berpeluh aktif. Tambahan lagi, terdapat kepekaan terhadap tahap suhu, dengan keputusan bahawa pesakit dapat membakar dan mencederakan kulit, secara tidak sengaja. Gejala berlaku di belakang, tangan, seperti jaket.

Secara umum, sensitiviti mula berubah dengan banyak, ada kesan seperti merangkak, menggigil, kesemutan kulit. Di tempat-tempat di mana terdapat rongga syringomyelia terbesar, rasa sakit yang membakar kelihatan tidak dapat diterima. Tetapi mereka boleh berlaku bukan sahaja di bahagian belakang, tetapi juga di mana-mana bahagian tubuh di mana terdapat gangguan sistem saraf. Lebih-lebih lagi, kesakitan menjadi lebih teruk jika pesakit berada dalam keadaan sejuk beku untuk jangka masa yang lama atau melakukan senaman fizikal.

Sekiranya anda tidak pergi ke doktor dan tidak memulakan rawatan, orang itu mula menghadapi gegaran pada kaki, kejang, mengadu penyelarasan terjejas, dan menulis kesukaran. Kebanyakan tugas harian dan adat menjadi sangat sukar untuk dilakukan, masing-masing, kualiti hidup dikurangkan dengan serius. Otot secara bertahap atrofi.

Selepas ini, gejala muncul sebagai kejang klonik, disertai dengan sakit. Seseorang yang tidak meluruskan atau meluruskan jari-jarinya, menjadi sukar untuk berjalan. Semua ini boleh mengakibatkan hilangnya keupayaan untuk bergerak secara bebas.

Selanjutnya, ada masalah dengan metabolisme, tisu badan tidak menerima mereka dalam jumlah yang mencukupi - hiperkeratosis berkembang, kulit mudah cedera, menjadi sangat nipis, di beberapa tempat - kasar. Di mana epidermis telah rosak, bentuk ulser bukan penyembuhan trophik. Limbs mula membengkak, jari dalam beberapa kes dipengaruhi oleh gangren.

Seseorang mula mengalami masalah pernafasan, tidak dapat sepenuhnya makan kerana kekejangan larynx dan esofagus. Hati, jantung berhenti berfungsi dengan baik, imuniti berkurangan. Tulang-tulang mula kehilangan kalsium terkumpul, menjadi lebih nipis - terdapat risiko patah tulang, sendi yang cacat, tulang belakang bengkok. Sekiranya penyakit itu tidak cuba dihentikan, maka masalah pernafasan dapat berkembang, penangkapan jantung berlaku dan, akibatnya, pesakit mati.

Perhatian! Gejala tidak semua muncul bersama dan boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat. Ini semua bergantung kepada punca perkembangan patologi dan bentuknya, mengenai kesan negatif yang ada pada kord rahim.

Malangnya, gejala pertama tidak muncul dengan serta-merta. Sista di saraf tunjang kecil pada mulanya, mereka sedikit, mereka tidak menimbulkan kematian patologi pada sel-sel saraf. Akibatnya, tanda-tanda pertama dapat diperhatikan hanya bertahun-tahun selepas permulaan perkembangan syringomyelia. Atau gejala muncul pada kanak-kanak, tetapi tetap tidak disedari oleh ibu bapa.

Diagnostik

Biasanya mendiagnosis syringomyelia tidak sukar. Sebagai peraturan, semuanya bermula dengan koleksi anamnesis dan pemeriksaan pesakit, mencari tahu apa yang dia mengeluh apabila gejala pertama mula muncul dan apa yang mereka ada. Doktor akan menjelaskan sama ada sebarang kecederaan telah diterima sebelum ini dan sama ada orang itu mengalami banyak tekanan pada kebelakangan ini.

Seorang pakar neurologi akan mengesan kehadiran kawasan yang kehilangan kepekaan semulajadi mereka terhadap suhu atau kesakitan. Juga ditentukan oleh tahap perubahan dalam nada otot. Pemeriksaan kulit menunjukkan kehadiran ulser atau edema.

Seperti kaedah diagnostik digunakan:

Nota! Kaedah yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis syringomyelia ialah pengimejan resonans magnetik.

Juga, doktor boleh merujuk kepada tusukan lumbar, electroneuromyography.

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci bagaimana prosedur MRI tulang belakang dan juga mempertimbangkan untuk menyediakan dan menjalankan prosedur, anda boleh membaca artikel tentang ini di portal kami.

Rawatan

Sayangnya, ubat-ubatan moden belum mendapat rawatan yang efektif untuk syringomyelia, ia adalah penyakit yang tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, prognosis untuk kehidupan pesakit secara keseluruhannya cukup baik, kerana ia berkembang dengan perlahan. Masalah utama ialah pengurangan keupayaan bekerja seseorang, mendapatkan status orang kurang upaya.

Perhatian! Sekiranya syringomyelia didiagnosis pada peringkat awal, rawatan akan seefektif mungkin - kebanyakan gejala akan dielakkan sama sekali, kadar pembentukan sista akan dikurangkan.

Jika syringomyelia mempunyai sifat tumor, radioterapi atau radioterapi digunakan untuk rawatan. Dalam kes ini, di bawah tindakan penyinaran, pemusnahan sebahagian daripada sista berlaku, dan oleh itu, pemampatan tisu bersebelahan dihalang. Orang itu mula berasa lebih baik, tetapi, malangnya, kesan yang diinginkan dicapai pada separuh daripada kes-kes tersebut. Penyinaran bukanlah satu-satu masa - selang masa antara kursus adalah lebih kurang 1-2 tahun. Terdapat kesan sampingan, kaedah ini adalah kontraindikasi pada orang pada usia muda.

Juga dijalankan dan terapi dadah. Ia akan membantu menghapuskan kebanyakan gejala dan meningkatkan fungsi sistem saraf. Terapi termasuk mengambil analgesik, neurotransmitter, vitamin, ubat untuk mengeluarkan edema. Pakar neurologi mengawal rawatan. Hanya pembedahan boleh menghilangkan sepenuhnya sista.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada pemakanan. Diet pesakit dengan syringomyelia harus termasuk buah-buahan, sayur-sayuran sebagai sumber vitamin. Adalah sangat penting bahawa tubuh dalam jumlah yang mencukupi menerima vitamin B, protein. Yang kedua adalah sangat penting sebagai sumber asid amino yang diperlukan untuk operasi tisu saraf.

Pencegahan

Kaedah khusus mencegah penyakit tidak wujud, kerana hanya yang dikatakan dan bukan alasan khusus untuk pembangunannya diketahui. Sebagai peraturan, doktor menasihati hanya satu perkara - untuk mengelakkan kecederaan tulang belakang dan jangkitan.

Bagaimana untuk melindungi belakang anda daripada perkembangan syringomyelia?

Langkah 1. Tahap ini tidak merujuk kepada pesakit yang mungkin, tetapi kepada mereka yang bersiap untuk menjadi ibu bapa. Untuk melindungi kanak-kanak sebanyak mungkin terhadap kemunculan patologi seperti itu, adalah penting untuk menjalani gaya hidup yang sihat.

Langkah 2. Pemakanan yang betul - jaminan kesihatan. Adalah penting untuk memantau apa yang dimakan.

Langkah 3. Pada musim sejuk, serta pada musim bunga dan musim luruh, apabila es bermula, ia perlu memakai kasut yang tidak tergelincir. Ini akan mengelakkan terjatuh dan kecederaan di belakang.

Langkah 4. Juga, untuk mengelakkan kecederaan, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan jatuh, melompat dari ketinggian.

Langkah 5. Sukan yang berkaitan dengan beban berat, anda perlu berhati-hati dan mematuhi semua peraturan.

Langkah 6. Adalah penting untuk memperuntukkan masa anda dengan betul, mengawal selia aktiviti pasif dan kuat - ini akan mengelakkan perkembangan patologi tertentu tulang belakang.

Langkah 7. Apabila gejala pertama kerja yang tidak normal di bahagian belakang muncul, lawatan ke doktor diperlukan.

Video - Syringomyelia

Kesihatan adalah perkara yang paling berharga yang ada pada seseorang. Dan jangan biarkan badan anda sembarangan. Dalam kebanyakan kes, untuk mengelakkan perkembangan atau perkembangan penyakit serius, sudah cukup untuk mengikuti peraturan yang mudah dan kerap melawat doktor. Anda boleh menjalani kehidupan penuh dengan syringomyelia untuk masa yang lama, tetapi adalah penting untuk melawat pakar pada tanda-tanda yang mencurigakan yang pertama untuk mendapatkan bantuan jika perlu.