Utama / Pemulihan

Mengurangkan ketinggian cakera intervertebral

Mengurangkan ketinggian cakera intervertebral (intervertebral osteochondrosis) adalah perkara biasa. Lebih daripada 80% penduduk dunia terjejas. Pesakit sering mendapatkan bantuan perubatan apabila keadaan sudah terlalu jauh. Untuk mengelakkan komplikasi, penting untuk mengesan masalah dalam masa, menjalani rawatan. Anda perlu tahu bagaimana penurunan cakera intervertebral menunjukkan dirinya, apa itu, faktor yang menimbulkannya.

Anatomi sendi vertebra

Untuk memahami apa osteochondrosis intervertebrata, seseorang perlu memahami anatomi manusia, mengetahui bagaimana penyakit itu berlaku, bagaimana ia berkembang. Tulang belakang adalah bahagian penting tubuh manusia. Ia terdiri daripada tulang belakang dan cakera intervertebral. Di tengah tulang belakang adalah saluran tulang belakang. Saluran ini terletak pada kord rahim. Dari saraf tunjangnya, rangkaian saraf tulang belakang bertanggungjawab untuk pemuliharaan pelbagai bahagian badan.

Cakera intervertebral berfungsi sebagai penyerap kejutan (mereka mengurangkan beban pada tulang belakang) dan melindungi saraf tunjang daripada kerosakan. Cakera ini terdiri daripada nukleus pusat dan cincin berserabut di sekeliling nukleus. Kernel mempunyai tekstur yang serupa dengan jeli. Ia terdiri daripada polisakarida, protein, asid hyaluronik. Keanjalan teras dilekatkan pada cincin berserabut - kain padat di sekeliling inti.

Tiada kapal dalam cakera intervertebral. Semua nutrien datang kepada mereka dari tisu berdekatan.

Punca osteochondrosis intervertebral

Mengurangkan ketinggian cakera berkembang akibat gangguan peredaran darah, memperlambat proses metabolik, kekurangan nutrien yang diperlukan (contohnya, di kawasan serviks). Terdapat banyak punca kekurangan zat makanan.
Faktor risiko untuk pengurangan ketinggian cakera:

  • Perubahan umur;
  • Hypodynamia;
  • Berat badan berlebihan;
  • Pemakanan yang tidak betul;
  • Keturunan;
  • Kecederaan;
  • Tekanan;
  • Gangguan metabolik;
  • Kehamilan;
  • Jangkitan;
  • Tabiat buruk;
  • Ciri-ciri individu;
  • Penyakit sistem muskuloskeletal;
  • Memakai kasut dengan kasut tumit tinggi.

Selalunya, perubahan negatif pada cakera intervertebral berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor. Untuk mendapatkan manfaat, anda perlu mempertimbangkan semua sebab. Bersama dengan langkah-langkah terapeutik, cubalah untuk menghapuskannya.

Bagaimana ia timbul dan berkembang

Di bawah pengaruh faktor negatif, nutrisi cakera intervertebral terganggu. Akibatnya, ia telah kering. Selalunya proses itu berlaku di tulang belakang dan tulang belakang serviks, sekurang-kurangnya - di tulang belakang toraks.

Tahap perkembangan osteochondrosis intervertebral:

  1. Proses patologi berlaku dalam cakera intervertebral itu sendiri, tanpa menjejaskan tisu sekitarnya. Pertama, inti cakera kehilangan keanjalan, kemudian mula runtuh. Cincin berserabut menjadi rapuh, cakera mula hilang ketinggian;
  2. Bahagian nukleus mula beralih ke semua arah. Proses sedemikian menimbulkan tegang pada cincin berserabut. Cakera intervertebral dikurangkan sebanyak satu perempat. Endings saraf dilanggar, aliran limfa dan peredaran darah terganggu;
  3. Cakera terus berubah dan runtuh. Pada peringkat ini, ketinggiannya dikurangkan separuh, berbanding dengan norma. Terhadap latar belakang perubahan degeneratif, tulang belakang mula berubah bentuk. Terdapat kelengkungan (scoliosis, lordosis, kyphosis), hernia intervertebral. Hernia intervertebral - pecah cincin berserabut dan keluar dari nukleus di luar sempadannya;
  4. Ketinggian cakera terus menurun. Kecacatan lanjut tulang belakang disertai oleh pergeseran vertebra.

Oleh kerana perubahan degeneratif, pertumbuhan tulang berlaku, penyakit berkaitan muncul. Intervertebral osteochondrosis membawa kepada perkembangan sciatica menengah, dan juga ketidakupayaan. Oleh itu, pengesanan awal gejala, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sangat penting.

Gejala patologi

Gejala penyakit bergantung kepada peringkat perkembangannya. Permulaan pengurangan ketinggian cakera sering asimptomatik. Sesetengah pesakit perhatikan kekakuan dalam pergerakan. Perkembangan lanjut penyakit disertai dengan rasa sakit.

Bergantung pada penyetempatan fokus keradangan, gejala berikut dibezakan:

  • Rawatan serviks: sakit kepala, kekakuan, kebas di rahim serviks, pening kepala, paresthesia tangan, sakit di dada, anggota badan atas. Sering kali, kekalahan zon ini disertai oleh kelemahan, penurunan tekanan, dan kegelapan di mata. Gejala berkembang sebagai hasil daripada mampatan arteri vertebra oleh cakera intervertebral yang telah mengubah kedudukannya.
  • Jabatan Thoracic. Sindrom nyeri lemah di kawasan ini (kesakitan, sakit). Selalunya terdapat simptom yang serupa dengan gastritis, neuralgia intercostal, angina pectoris. Menurunkan ketinggian cakera ditemani oleh rasa mati rasa dan kesakitan di kaki, tulang lebam di dada, ketidakselesaan di hati, hati dan perut.
  • Rantau lumbar. Penyetempatan sedemikian ditunjukkan oleh kesakitan akut di rantau lumbar, punggung, kaki bawah, paha, dan kekakuan pergerakan. Menurunkan ketinggian cakera menyebabkan paresthesia (sensitiviti merosot) dan kelemahan pada kaki.
  • Proses degeneratif di beberapa jabatan - osteochondrosis biasa.

Mencari gejala-gejala ini dalam diri anda, anda perlu segera berjumpa doktor. Rawatan awal dapat mengurangkan risiko gangguan sekunder. Sekiranya anda memulakan penyakit, akibatnya boleh menjadi sangat teruk, bahkan sampai ke tahap imobilisasi (cacat) yang lengkap.

Diagnosis penyakit ini

Sering kali, osteochondrosis ditunjukkan oleh gejala yang serupa dengan penyakit lain (radiculitis, angina, dan lain-lain). Oleh itu, diagnosis yang tepat dibuat hanya berdasarkan kaji selidik. Mengesan pengurangan cakera bermula dengan pemeriksaan oleh ahli saraf.

Selepas menjelaskan aduan dan mengumpul anamnesis, berdasarkan gambar klinikal, doktor akan memberikan kaedah diagnostik instrumental tambahan:

  • Radiografi - kaedah yang berkesan untuk diagnosis osteochondrosis. Ia membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi (contohnya, di rantau serviks) walaupun pada peringkat 1 penyakit, apabila tiada gejala. Bagaimanapun, kejadian hernia intervertebral pada peringkat awal pemeriksaan sinar-X tidak akan ditunjukkan.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) membolehkan mengenal pasti hernia intervertebral, menilai perubahan degeneratif dalam saraf tunjang.
  • Electromyography (electroneurography) mendedahkan kerosakan kepada laluan saraf.
  • Discography membolehkan anda meneroka semua kerosakan dalam struktur cakera.

Rawatan osteochondrosis intervertebral

Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya ketinggian cakera. Anda hanya boleh menghentikan perkembangan proses patologi. Prosedur yang diarahkan:

  • Untuk melegakan kesakitan;
  • Meningkatkan peredaran darah dan tindak balas metabolik;
  • Pemulihan pergerakan cakera vertebra.

Dalam kes ini, rawatan mungkin konservatif atau beroperasi. Ia semua bergantung kepada peringkat penyakit. Kaedah rawatan harus dipilih oleh ahli saraf, berdasarkan keputusan peperiksaan dan gambar klinikal. Bergantung pada gejala dan peringkat perkembangan penyakit, pelbagai jenis ubat digunakan:

  • Ubat anti-radang nonsteroidal digunakan untuk melegakan edema dan mengurangkan keradangan (Naiz, Ketanov, Movalis, dan lain-lain);
  • Untuk meningkatkan metabolisme, kompleks vitamin ditetapkan (Milgam, Unigam);
  • Untuk memperbaiki aliran darah - Eufilin, Trenetal;
  • Untuk melegakan kekejangan menggunakan pelbagai jenis relaksasi otot (Mydocalm, Tizanidine).

Dadah dan dos harus dipilih hanya oleh pakar. Jangan ubat sendiri. Ini boleh menyebabkan akibat yang serius.

Doktor mungkin menetapkan pelbagai ubat penghilang rasa sakit. Dalam kes-kes yang teruk, sekatan dadah digunakan. Semasa tempoh rawatan adalah perlu untuk mengamati rawatan yang lembut untuk bahagian belakang. Tidak termasuk sebarang beban pada tulang belakang. Doktor mungkin menetapkan kursus fisioterapi, terapi fizikal, urut, berenang. Semua prosedur ini membantu melegakan kekejangan otot, meningkatkan peredaran darah dan pemakanan dalam cakera intervertebral.

Campur tangan bedah diperlukan hanya jika perawatan jangka panjang tidak berfungsi.

Langkah-langkah pencegahan

Diagnosis awal dan rawatan yang dipilih adalah penting, tetapi langkah pencegahan juga memainkan peranan penting. Kaedah pencegahan mengurangkan ketinggian cakera intervertebral:

  • Pemakanan yang betul;
  • Penyelenggaraan baki air badan (40 ml cecair setiap 1 kg berat badan);
  • Menghilangkan tabiat buruk;
  • Berat badan;
  • Menjalankan gimnastik khas;
  • Mengurangkan kesan tekanan pada badan.

Di samping itu, perlu mengelakkan hipotermia, kecederaan pada tulang belakang, angkat berat. Sekali setahun anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan, untuk mengenal pasti masalah dengan tulang belakang.

Rawatan osteochondrosis tulang belakang

Mengapa crunches tulang belakang?

Rawatan chondrosis tulang belakang serviks

Mengurangkan ketinggian cakera intervertebral: proses pembangunan, akibat, rawatan

Cakera intervertebral adalah pembentukan tulang rawan yang menghubungkan tulang tulang unsur tulang belakang. Mereka menyediakan fleksibiliti dan pergerakan ruang tulang belakang, badan berubah, menyerap kejutan dan kejutan ketika berlari, melompat dan pergerakan lain. Tindakan mekanikal yang berterusan, penuaan badan, kesan buruk dari faktor luaran dan penyakit secara beransur-ansur membawa kepada hakikat bahawa tulang rawan kehilangan sifat semula jadi, haus dan mereda.

Etiologi penyakit ini

Secara anatomi, cakera intervertebral terdiri daripada cangkerang padat (cincin berserat) dan gelatinous middle (nukleus pulposal) yang lebih lembut, tertutup antara plat hyaline, yang bersebelahan dengan badan vertebra.

Cakera tidak membawa pembuluh darah, jadi bekalan kuasa dan air serat tulang rawan terjadi dengan cara tersebar dari tisu lembut di sekitarnya. Oleh itu, fungsi normal cakera intervertebral adalah mungkin hanya dengan keadaan normal tisu otot (senaman fizikal yang memadai dan peredaran darah yang aktif).

Perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik dalam badan (osteochondrosis) dan gaya hidup tidak aktif menyebabkan kemerosotan dalam pemakanan otot punggung dan cakera intervertebral. Akibatnya, sesetengah segmen menjadi kaku, menyakitkan, bengkak, dan kekejangan, yang membuat peredaran di kawasan patologi lebih sukar.

Secara beransur-ansur, tisu kartilaginus kehilangan air, keanjalan mereka berkurangan, membran berserabut mula retak, dan cakera yang rata, menjadi lebih rendah dan kadang-kadang melampaui batas yang boleh diterima secara anatomi.

Tahap berikutnya penyakit atau tahap osteochondrosis adalah perkembangan spondylosis yang cacat. Tenggelam dan meremas gentian berserabut tulang rawan di bawah berat badan dan semasa pemeriksaan fizikal membawa kepada fakta bahawa cakera intervertebral menarik balik plat hyaline yang disambungkan kepada mereka dan permukaan tisu tulang. Oleh itu, pertumbuhan tulang berlaku pada badan vertebra - osteophytes.

Pada tahap tertentu, pembentukan osteofit adalah tindak balas pelindung badan kepada pemusnahan rawan dan pelepasannya melebihi had semulajadi. Oleh itu, cakera adalah terhad pada pesawat sisi dan tidak boleh lagi melampaui tepi pertumbuhan tulang (tersebar lebih jauh). Walaupun keadaan ini memberi kesan ketara terhadap pergerakan segmen yang terjejas, ia tidak menyebabkan kesakitan khusus.

Perkembangan selanjutnya penyakit ini dicirikan oleh kemerosotan tisu tulang rawan menjadi lebih padat, sama dengan kualiti tulang yang menyebabkan cakrawala mengalami lebih banyak lagi.

Tahap patologi dan gejala mereka

Perkembangan penyakit secara konvensional dibahagikan kepada beberapa tahap:

  • Tahap permulaan atau tahap perubahan tersirat di mana terdapat sedikit kerusakan pada membran cincin berserabut, tetapi ketinggian cakram intervertebral itu sendiri tidak berubah. Satu-satunya gejala yang membimbangkan adalah kekakuan pergerakan yang sedikit pada waktu pagi dan ketidakselesaan selepas melakukan senaman fizikal yang luar biasa dan berlebihan.
  • Tahap kemajuan gangguan degeneratif, penundaan cakera keras dan kerosakan pada membran berserabut. Pada peringkat ini, kekakuan yang ketara terhadap otot-otot belakang dan ligamen, yang tidak lagi dapat menyokong tulang belakang. Penyimpangan postur (scoliosis, kyphosis, lordosis), ketidakstabilan vertebral dan patologi lain mungkin berlaku. Pesakit merasakan kesakitan selepas bersenam dan / atau berpanjangan dalam postur statik dan tidak selesa.
  • Tahap ubah bentuk aktif cincin cakera, retaknya, melampaui had yang dibenarkan. Pembentukan protrusions intervertebral atau hernia adalah mungkin, yang dicirikan oleh edema tempatan, keradangan, kekejangan otot. Pelanggaran peredaran mikro darah dan limfa menyebabkan sindrom kesakitan yang kuat, dan juga mencubit saluran darah dan akar saraf. Boleh disertai dengan kehilangan kepekaan, paresis atau lumpuh anggota badan, kerosakan organ dalaman.
  • Tahap kemajuan spondylosis, di mana cakera intervertebral ketara kehilangan ketinggiannya, melampaui badan vertebra, osteofit terbentuk. Pada peringkat perkembangan penyakit ini, ankylosis pertambahan sendi dapat terjadi, yang penuh dengan hilangnya mobilitas segmen lengkap, dan akibatnya, ketidakmampuan pesakit.

Rawatan penyakit ini

Penutupan cakera intervertebral, osteochondrosis, dan spondylosis adalah syarat-syarat yang, jika timbul, sudah sukar untuk dirawat atau diperbaiki. Mengurangkan ketinggian cakera dan pertumbuhan osteofit hanya boleh dihentikan atau diperlahankan, tetapi sangat mungkin untuk memperbaiki keadaan tisu rawan sendi.

Kaedah rawatan konservatif melibatkan pendekatan bersepadu, yang terdiri daripada:

  • melegakan kesakitan dengan ubat, fisioterapi dan prosedur manual;
  • perkembangan aktif dan pasif sendi, meningkatkan peredaran darah dan aliran limfa di dalamnya;
  • mengkaji tisu-tisu lembut seluruh badan dan kawasan patologi untuk mengembalikan trophisme dan proses metabolik;
  • memperbaiki keadaan rawan tulang belakang dan seluruh badan dengan ubat, fisioterapi, terapi senaman;
  • menguatkan struktur tulang, otot dan ligamen badan;
  • jika perlu, penurunan tekanan pada satu sama lain dan tisu lembut pertumbuhan tulang oleh campur tangan pembedahan.

Terapi ubat dibentangkan melalui:

  • ubat penahan sakit tempatan dan umum untuk melegakan kesakitan;
  • relaxants otot untuk menghapuskan kekejangan otot;
  • jika perlu, NSAIDs untuk melegakan keradangan;
  • chondroprotectors untuk memperbaiki keadaan dan menambah tisu rawan;
  • vasodilators dan metabolisme interaktif selaput untuk meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik.

Prosedur fisioterapeutik perlu digabungkan dengan fisioterapi, pelbagai jenis urut, berenang, yoga dan aktiviti fizikal lain. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, cryotherapy telah mendapat populariti yang meluas dalam rawatan penyakit tulang belakang, serta lukisan tulang belakang (perkakasan, semula jadi, air, kinesiologi, dan sebagainya).

Jika perlu, untuk beberapa tempoh pesakit boleh disyorkan untuk berehat dan / atau memakai korset. Sikap psikologi pesakit itu sendiri, penolakan tabiat buruk, pemikiran semula keseluruhan gaya hidup dan diet yang sesuai memainkan peranan penting dalam rawatan.

Apa yang dipenuhi dan kenapa ketinggian cakera intervertebral boleh dikurangkan

Semasa pemeriksaan luasan tulang belakang, diagnosis dibuat: ketinggian cakera intervertebral diturunkan, apakah maksudnya dan betapa berbahayanya? Apa yang perlu dilakukan seterusnya, terus menjalani kehidupan yang normal, atau adakah lebih baik untuk melakukan sesuatu? Adalah lebih baik untuk mengetahui jawapan kepada soalan-soalan ini dari zaman kanak-kanak, kerana lebih daripada 80% orang di dunia, walaupun dalam pelbagai peringkat, berkaitan dengan masalah dengan tulang belakang. Untuk memahami bagaimana dan mengapa ketinggian cakera intervertebral berkurangan, adalah perlu untuk menyelidiki sedikit ke dalam anatomi.

Struktur tulang belakang dan fungsi cakera intervertebral

Tulang belakang adalah sokongan utama tubuh manusia, yang terdiri daripada segmen (bahagian), iaitu vertebra. Melakukan sokongan, kejutan menyerap (disebabkan oleh cakera intervertebral) dan fungsi perlindungan (melindungi saraf tunjang dari kerusakan).

Kord rahim, yang terletak di saluran tulang belakang tulang belakang, adalah struktur yang agak elastik yang mampu menyesuaikan diri dengan perubahan dalam kedudukan badan. Bergantung pada ruas tulang belakang, saraf tulang belakang memancarkan daripadanya, menyembuhkan bahagian tertentu badan.

  • Kepala, bahu dan lengan mengendalikan saraf yang bercabang dari kawasan serviks.
  • Bahagian tengah badan adalah sesuai dengan saraf yang bercabang dari bahagian torak tulang belakang.
  • Badan dan kaki yang lebih rendah - diselubungi oleh saraf yang bercabang dari segmen tulang belakang lumbosacral.

Oleh itu, sekiranya masalah dengan pemuliharaan (kerentanan kepekaan, tindak balas kesakitan yang teruk, dan lain-lain) dari mana-mana bahagian badan, perkembangan patologi dalam bahagian tulang belakang yang sama boleh disyaki.

Dari saat seseorang mula berjalan lurus, beban pada luasan tulang belakang meningkat dengan ketara. Oleh itu, peranan cakera intervertebral telah berkembang.

Cakera Intervertebral

Fibrous, struktur kartilaginus yang terdiri daripada nukleus yang dikelilingi oleh cincin berserat (tisu seperti tendon) dan mempunyai bentuk plat bulat antara vertebra dipanggil cakera intervertebral. Tujuan utamanya adalah susut nilai (pengurangan beban).

Bagaimanakah penurunan ketinggian cakera intervertebral?

Terdapat satu perkara penting dalam struktur cakera intervertebral, yang berkaitan dengan perkembangan patologi - mereka tidak mengandungi kapal, oleh itu nutrien datang kepada mereka dari tisu yang terletak di kawasan kejiranan. Khususnya, otot-otot tulang belakang tergolong dalam yang terakhir. Oleh itu, sekiranya berlaku kemudaratan (malnutrisi) otot-otot tulang belakang, terdapat kekurangan gizi cakera intervertebral.

Stud seperti, tetapi pada masa yang sama agak elastik (kerana cincin berserat mengehadkannya) teras cakera memberikan yang boleh dipercayai dan pada masa yang sama sambungan elastik vertebra antara satu sama lain. Hasil daripada gangguan bekalan nutrien, cakera itu mula dehidrasi, kehilangan ketinggian dan keanjalannya, cincin berserat juga kehilangan fleksibilitinya, menjadi lebih rapuh. Sambungan vertebra merosot, ketidakstabilan dalam peningkatan tulang belakang motor terjejas.

Dengan perkembangan selanjutnya proses itu, kelahiran semula (degenerasi) dan pengerasan tisu kartilaginus cakera berlaku; ia menjadi serupa dengan tulang. Cakera dikurangkan lagi dalam saiz, kehilangan ketinggian, berhenti melakukan fungsi depresi dan mula memberi tekanan pada ujung saraf, menyebabkan kesakitan.

Proses degeneratif-dystrophic (degenerasi dan malnutrisi) di mana terdapat penurunan ketinggian cakera intervertebral dan pertumbuhan pesat osteofit (pembentukan tulang) dipanggil osteochondrosis (spondylosis). Istilah ini mempunyai akar Yunani, yang masing-masing bermaksud - sendi (tulang belakang), akhir ----------------------------- -

Osteochondrosis yang rumit

Dalam senario ini, patologi tidak hanya dalam penyakit yang menyebabkan gangguan cakera tropik. Selalunya dengan kecederaan tulang belakang atau dengan beban traumatik, cakera dipenggal, diikuti oleh penonjolan nukleus, jika ini berlaku tanpa mengganggu integriti cincin berserabut, maka ia disebut protrusi, jika prolaps (ditekan) disertai dengan pecah cincin dan keluar dari nukleus di luarnya - ini hernia cakera intervertebral.

Apa yang mengancam untuk mengurangkan ketinggian cakera intervertebral

Terdapat empat peringkat perkembangan patologi. Setiap daripada mereka mempunyai ciri ciri tersendiri:

I. Aliran aliran awal yang masih tersembunyi. Kurang selesa, biasanya dimanifestasikan pada waktu pagi dan hilang pada waktu siang. Kebanyakan orang tidak meminta bantuan, walaupun mereka berasa mudah bergerak. Cakera yang terjejas mempunyai ketinggian yang sama dengan yang sihat (jiran).

Ii. Nyeri muncul, cincin berserabut berubah, kestabilan tulang belakang terjejas terganggu, pergerakan patologi berkembang, dan endapan saraf terjejas (menyebabkan kesakitan). Aliran darah dan limfa terjejas. Ketinggian cakera intervertebral dikurangkan sebanyak seperempat kurang dari yang berikutnya.

Iii. Lebih kurang ubah bentuk dan pecah cincin cakera, pembentukan hernia. Mengubah patologi bahagian vertebra yang terjejas (scoliosis - pesongan tulang belakang ke sisi, kyphosis - bonggol atau lordosis - belakang pesongan). Disk yang terjejas adalah separuh sihat.

Iv. Akhirnya. Pergeseran dan pemadatan vertebra terjejas, disertai oleh sakit dan pertumbuhan tulang. Kesakitan tajam apabila bergerak, mobiliti minimum. Kemungkinan ketidakupayaan. Pengurangan yang lebih ketara dalam ketinggian cakera.

Hasil daripada komplikasi cakera herniated boleh: disfungsi organ panggul dan kehilangan sensasi, lumpuh otot kaki, pergerakan di kerusi roda.

Apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk mencegahnya

Makan dengan betul, bersenam dengan baik, senaman cukup cecair (sekurang-kurangnya 2 liter sehari, mengekalkan metabolisma normal), jangan melebihkan tulang belakang (angkat berat), elakkan kecederaan, tekanan dan hipotermia, sementara kerja sedentary - secara berkala menjalani peperiksaan prophylactic tulang belakang, dan jika masalah dikesan, segera dapatkan bantuan.

Mengurangkan ketinggian cakera intervertebral

Proses patologis sedemikian, seperti menurunkan ketinggian cakera intervertebral, adalah satu fenomena biasa. Penyakit ini menjejaskan cakera intervertebral dan permukaan bahagian artikular lain. Rawatan tidak mencukupi untuk penyakit ini boleh menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang, pembentukan hernias atau ankylosis.

Sebab untuk mengurangkan ketinggian cakera intervertebral

Cakera intervertebral - pembentukan tisu rawan, yang terdiri daripada cincin berserabut dan nikel gelatin. Ia melakukan fungsi kusyen, mempengaruhi fleksibilitas tulang belakang, menyokong aktiviti motor lajur tulang belakang dalam keadaan normal. Ia dibekalkan dengan nutrien dengan penyebaran dengan tisu lembut periartikular, kerana struktur rawannya sendiri tidak mempunyai saluran darah. Dengan pemakanan yang tidak mencukupi, badan cakera dehidrasi, berkurangan tinggi, dan cincin berserabut dapat tersebar. Apabila bentuk penyakit diabaikan, osteophytes terbentuk. Keadaan ini dapat mengurangkan aktiviti motor dari kawasan yang terjejas. Mengurangkan ketinggian cakera berlaku disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

Menggalakkan perubahan pada ketinggian cakera intervertebral boleh menjadi gaya hidup yang tidak betul, obesiti, tekanan berterusan atau kehamilan.

Manifestasi

Pengurangan ketinggian cakera intervertebral berlaku dalam 4 peringkat, seperti yang dijelaskan dalam jadual:

Bagaimana ia didiagnosis?

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu menghubungi seorang pakar, sebagai contoh, ahli neuropatologi. Untuk memulakan, doktor mesti mengumpul sejarah yang boleh dipercayai, melakukan pemeriksaan sentuhan dan visual. Kemudian ujian diagnostik tambahan diberikan untuk mengesahkan diagnosis. Ini termasuk:

  • X-ray Ia akan membantu untuk mengesan perubahan kecil yang berlaku dalam struktur yang berbeza dari tulang belakang, sebagai contoh, cakera serviks.
  • MRI Ia akan memberi peluang untuk melihat keabnormalan patologi dalam saraf tunjang atau untuk mendedahkan pembentukan hernias, sebagai contoh, tulang belakang lumbar.
  • EMG. Mengesan mencubit, kecederaan saraf endings.
  • Discography Menunjukkan semua manifestasi perubahan dalam cakera intervertebral.

Kaedah rawatan

Untuk terapi berkesan menggunakan beberapa kompleks pendedahan. Doktor yang menghadiri menetapkan prosedur physiotherapeutic, urutan, tudung pelbagai, terapi senaman, pembangunan sistem otot, dan ubat. Dalam kes yang jarang berlaku, kaedah tindakan konservatif tidak membantu, maka pembedahan dilakukan. Sepenuhnya menghilangkan perubahan dalam ketinggian cakera intervertebral adalah mustahil. Terapi hanya akan membantu memperbaiki keadaan pesakit dan melambatkan perkembangan penyakit. Apabila rawatan ubat yang dirawat ubat yang dibentangkan di dalam jadual.

Mengurangkan ketinggian cakera intervertebral lumbar

Rawatan cakera intervertebral herniated. Adakah mungkin?

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Tulang belakang terdiri daripada tiga puluh tiga ossicles, yang dikenali sebagai vertebra. Setiap vertebra dibahagikan dengan bersebelahan, secara langsung dengan cakera intervertebral, tisu penyambung, tetapi tisu kuat. Cakera intervertebral, serta ligamen dan proses tulang, sambungkan vertebra individu untuk membantu menyokong penjajaran vertebra dan kelengkungan seluruh kutub, sambil membolehkan mereka bergerak.

Tulang belakang mempunyai saluran di mana terdapat unsur penting yang sangat penting yang berkaitan dengan cecair serebrospinal. Dalam saluran ini terdapat otak sendiri dan ia dikelilingi olehnya. Di kedua-dua belah tulang belakang terdapat lubang kecil yang membolehkan tulang belakang meninggalkan kanal.

  • Bahagian tulang belakang
  • Jenis dan klasifikasi
  • Tahap
  • Diagnosis cakera herniated
  • Gejala
  • Penyebab patologi
  • Mengapa timbul hernia?
  • Operasi
  • Nukleoplasty

Bahagian tulang belakang

Tulang belakang mempunyai tiga bahagian:

  • Serviks - mempunyai tujuh vertebra di leher. Vertebra ini adalah kecil dan membolehkan pergerakan leher.
  • Thoracic - terdiri daripada 12 vertebra belakang. Mereka lebih besar dan lebih kuat daripada vertebra serviks. Setiap vertebra thoracic dilampirkan pada pinggir di kedua-dua sisi. Ini memberikan kekukuhan dan kekuatan yang ketara dalam tulang belakang toraks.
  • Lumbar - biasanya terdiri daripada lima vertebra. Mereka terletak di bawah vertebra torak dan dilabel (L1, L2, L3, L4, L5) dalam urutan menurun bermula dari bahagian atas. Cakera intervertebral adalah bernombor. Cakera lumbar pertama dilabelkan L1-2, dan mereka dilabel secara berurutan ke bawah L5 S1. s1 - mewakili sakrum, yang menghubungkan tulang belakang dengan pelvis.

Vertebra ini adalah yang terbesar kerana mereka menahan jumlah tekanan yang paling tinggi. Disc herniated l4 s1 intervertebral jarang berlaku. Tulang tulang belakang lumbar lebih mudah alih daripada tulang belakang toraks. Oleh sebab faktor ini, tulang belakang lumbar menderita lebih banyak daripada penyakit degeneratif dan hernia cakera.

Sacral - coccygeal - bahagian bawah tulang belakang. Ia dilampirkan pada pelvis di kedua-dua belah pihak. Gegar kelima di kawasan lumbar pada tulang belakang yang lebih rendah kadang-kadang boleh menyatu dengan sacrum.

Cakera herni berlaku apabila bahagian luar berserabut cakera pecah, dan inti pulpa (gel seperti) memecah melalui cincin berserabut cakera intervertebral. Apabila cakera herniated membendung saraf yang berdekatan, saraf dijepit, menyebabkan rasa sakit, kebas, kesemutan, atau lemah dalam lengan atau kaki. Bahan yang membentuk teras jeli cakera juga boleh mengepam dan merengsakan saraf, menyebabkan kesakitan tambahan.

Jenis dan klasifikasi

Hernia intervertebral dibahagikan kepada tiga jenis:

  • Protrusion - cakera bulging 1-3 mm.
  • Prolaps - kehilangan cakera dengan 3-6 mm.
  • Perkembangan hernia - penonjolan cakera dengan 6 hingga 15.

2. Mengikut jenis hernia intervertebral tisu:

  • Tulang (spondylosis osteophyte) didiagnosis sangat jarang (dalam 1% kes) di kalangan orang tua.
  • Cartilaginous (osteophytes) - berkembang dalam 15% pesakit.
  • Pulpous (hernia Schmorl) - terbentuk dalam 84% kes.

3. Dalam arah keluar mengikut pusat graviti segmen vertebral:

  • Foraminal - penonjolan hernia dilakukan melalui lubang yang keluar dari ujung saraf
  • Median herniated medan - dicirikan oleh pemisahan rawan cakera cakera di sepanjang jejari. Pintu keluar dalam kes ini diarahkan ke pinggir dari kawasan bulat badan vertebra.
  • Sebelah kiri
  • Pegang kanan
  • Depan
  • Belakang

Tahap

Perkembangan patologi berkisar dari gejala gejala tiba-tiba dan lambat. Terdapat empat peringkat:

  1. Penonjolan cakera
  2. Cakera jatuh
  3. Penyemperitan cakera
  4. Cakera yang diserap

Tahap 1 dan 2 dipanggil hernia intervertebral yang tidak lengkap, dan 3 dan 4 adalah hernia lengkap. Defisit neurologi mungkin termasuk perubahan deria (iaitu, kesemutan, kebas) dan perubahan dengan pergerakan (kelemahan, fungsi refleks terjejas). Perubahan ini disebabkan oleh pemampatan saraf yang dicipta oleh tekanan dari cakera dalaman.

  • Servikal - nyeri menyebar ke leher, bahu dan lengan.
  • Thoracic - nyeri menyebar ke dada.
  • Lumbar - nyeri menyebar ke punggung, paha, kaki.

Sindrom ekor kuda terjadi dari cakera herni yang tengah dan merupakan patologi serius yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Gejala termasuk kesakitan dua hala di kaki, kehilangan sensasi perianal (anus), kelumpuhan pundi kencing, serta kelemahan sphincter dubur.

Diagnosis cakera herniated

Tulang belakang diperiksa dalam kedudukan pesakit. Kerana kejang otot, anda dapat melihat kehilangan kelengkungan normal tulang belakang. Kesakitan Radicular (keradangan saraf tulang belakang) boleh meningkat dengan tekanan di kawasan yang terjejas.

Uji (lurus kaki).

Pesakit terletak, lutut bercerai, dan selekoh pinggul. Jika rasa sakit meningkat - ini menunjukkan keradangan akar saraf lumbosacral yang lebih rendah. Ujian saraf lain dilakukan untuk menentukan kehilangan sensasi dan fungsi motor. Perubahan refleks patologi mungkin menunjukkan lokasi hernia.

Ia perlu membuat radiografi dan MRI (pengimejan resonans magnetik) yang mengandungi maklumat yang lebih terperinci. MRI adalah kaedah terbaik yang membolehkan doktor melihat tisu-tisu lembut tulang belakang, yang tidak kelihatan dalam sinaran X biasa.

Keputusan ujian dan ujian dibandingkan dengan membuat diagnosis yang betul. Ini termasuk menentukan lokasi hernia dan menentukan pilihan untuk rawatan berikutnya.

Gejala

Hernia dorsal cakera intervertebral biasanya tidak bersifat asimtomatik, tetapi kadang kala gejala-gejala ini muncul: ketidakselesaan, kesakitan di punggung bawah, yang bertahan lama. Lama kelamaan, kesakitan semakin kuat. Dia mula menjadi sempit. Terutamanya merasakan ketidakselesaan selepas bersenam dalam satu kedudukan. Pesakit boleh mendengar klik atau masalah di belakang.

Semasa sakit, sakit sengit, walaupun semasa bernafas dan batuk. Lama kelamaan, kesakitan mula menyerah. Akibat kemerosotan ketidakselesaan di bahagian belakang, sukar untuk meluruskan kaki, lutut lutut menjadi lebih buruk, dan gejala-gejala lain diperhatikan.

Sekiranya tidak dirawat, keadaan akan secara beransur-ansur bertambah buruk, menyebabkan pecah cincin berserabut, yang boleh menyebabkan lumpuh kekal. Untuk memilih rawatan, adalah perlu untuk mengetahui punca hernia tersebut.

Median herniated median adalah salah satu daripada varian hernia posterior cakera L5 S1, L4 L5 yang terbentuk di tempat batang batang saraf keluar dari kanal saraf tunjang. Menuju patologi serius.

Herniasi lingkaran cakera intervertebral menunjukkan dirinya dengan cara yang istimewa: pergerakan terhambat, pergerakan keseluruhan merosot. Di tapak kecederaan, edema, yang boleh memerah bukan sahaja akar, tetapi juga saraf tunjang.

Herniasi cakera sequestered adalah pilihan yang sangat sukar. Terdapat prolaps nukleus pulpa cakera di kawasan terusan tunjang, di mana saraf tulang belakang lulus. Penyakit ini berlaku pada orang yang menderita cakera herniated dengan penonjolan atau penonjolan cakera. Merujuk kepada tahap kesukaran ketiga.

Penyebab patologi

Perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tisu berserabut dan tulang rawan tulang belakang menyumbang kepada penonjolan cakera dan pecah cincin berserabut, menyebabkan pembentukan hernias. Melompat dari ketinggian, kecederaan dan berat badan sangat mempengaruhi ruang intervertebral.

  • Kecederaan pada tulang belakang atau leher.
  • Berjuang dengan usia.
  • Pengangkat salah.
  • Penyakit sistem muskuloskeletal (sistem muskuloskeletal).
  • Penyakit bersama (arthrosis, arthritis).
  • Sifilis
  • Obesiti
  • Osteochondrosis lama.

Cakera herni berlaku paling sering di tulang belakang lumbar, terutamanya di peringkat L4 L5 dan L5 S1 (L - bawah belakang, S - Sacral). Ini kerana tulang belakang lumbar membawa sebahagian besar berat badan. Terutamanya benar dalam kes-kes hernia besar.

Orang yang paling lemah ialah berusia antara 30 hingga 50 tahun, kerana usia tulang belakang kehilangan keanjalannya. Hernia bulat cakera intervertebral paling kerap memberi kesan kepada segmen L5 S1.

C5 C6 (akar saraf C6) - hernia cakera C5 C6 intervertebral boleh menyebabkan kelemahan pada bisep (di hadapan bahagian atas lengan) dan pergelangan tangan extensor. Rasa sakit dan kesemutan bersama dengan rasa sakit boleh memancar ke sisi ibu jari. Ini adalah salah satu kes yang paling biasa untuk herniasi cakera serviks.

Dengan hernia serviks, tulang belakang segmen C6 C7 yang paling kerap terkena. C6 C7 (akar saraf C7) - cakera herniasi di kawasan ini boleh menyebabkan kelemahan pada trisep (otot di bahagian belakang bahu dan meluas ke lengan bawah) dan otot extensor jari. Kebas dan kesemutan bersama dengan rasa sakit dapat merebak trisep dan ke jari tengah.

Jadual patologi segmen tulang belakang

Mengapa timbul hernia?

Cakera intervertebral adalah "lengan" yang fleksibel antara vertebra. Tempat kerja utama mereka adalah ruang untuk saraf tulang belakang yang keluar dari korda tulang belakang melalui tingkap-tingkap tulang (dipanggil foramen intervertebral), dan bertindak sebagai penyerap kejutan. Cakera terbuat dari dua bahagian berasingan.

Cincin licin. Ruang anulus adalah bahagian luar cakera. Ia terdiri daripada cincin penghubung (boleh dibandingkan dengan cincin di atas pokok). Sebahagian daripada pusat pulpa mengandungi teras jeli. Cecair tidak boleh dimampatkan, oleh itu, pusat gel ini melaksanakan fungsi penyerap kejutan.

Apabila anda membawa berat badan, tekanan menolak teras ke bahagian luar cakera 360 darjah. Apabila anda bersandar ke hadapan, inti akan didorong lebih ke belakang cakera. Serat cincin biasanya cukup sukar untuk mengandungi cakera semasa aktiviti biasa, termasuk kerja.

Tetapi apabila terdapat tekanan terlalu banyak, lapisan ini boleh menjadi ligamen dan mula runtuh dari dalam. Kerana lapisan paling dalam mulai terputus, teras jeli mula diusir oleh bahagian belakang cakera luar (kanan atau kiri atau kedua). Semakin besar jurang, semakin besar bonjol.

Kecederaan yang menyebabkan cakera intervertebral bulge hernia. Ini boleh disebabkan oleh kecederaan akut atau senaman berulang. Tekanan mekanikal bertindak pada ligamen anulus yang cedera atau lemah dan biarkan jeli menonjol.

Jika bulge (sering dirujuk sebagai cakera herniated) muncul di kawasan kecil (kurang daripada 25% lilitan cakera), maka kita memanggilnya sebagai titik fokus cakera. Walau bagaimanapun, terlalu kerap, cakera vertebra boleh membeku di kawasan yang besar (sehingga 50% dari lilitan cakera). Patologi ini dipanggil hernia menyebar cakera intervertebral.

Perbezaan dalam kedua-dua kes adalah kecil. Pembengkakan cakera penyelarasan lebih tersusun, menyebabkan kesakitan yang biasanya tertumpu di satu kawasan. Ini kerana terdapat sedikit saraf yang terlibat. Perlu diingat bahawa cakera herniated sering boleh menyebabkan sciatica.

Oleh kerana bulges cakera yang menyebar mengambil lebih banyak ruang, mereka cenderung menyebabkan pelbagai gejala yang lebih luas. Sakit sering di kedua-dua belah pihak. Tetapi disebabkan oleh tekanan pada kord, ia boleh memberi gejala lain kerana beberapa saraf tulang belakang.

Kesakitan membantu mengetahui jenis cakera herniasi yang anda hadapi. Waktu pemulihan mungkin lebih lama untuk hernia menyebar.

Hernia paramedik cakera intervertebral juga dikenali dengan beberapa nama lain, termasuk hernia posterolateral cakera intervertebral, bulu paramedial cakera, bulu paramedian cakera dan tulang bulu paramedik cakera. Fenomena ini, tanpa mengira istilah diagnostik yang tepat, adalah jenis cakera herniasi yang paling biasa di kalangan yang sedia ada. Ia adalah yang paling biasa di tulang belakang lumbar.

Walaupun tidak penting untuk memahami sepenuhnya sifat hernia posterolateral, berbanding dengan hernia cakera lateral atau pusat, adalah idea yang baik untuk mempelajari asas-asas cakera cakera untuk meningkatkan peluang anda untuk rawatan yang berjaya dan penghapusan kesakitan. Pada akhirnya, setiap jenis hernia boleh menghasilkan kesan yang berbeza pada pelbagai jenis tisu saraf.

Hernia ini mempunyai corak bonjog asymmetric. Mereka boleh menjejaskan bahagian kanan atau sisi kiri cakera, dan biasanya masuk ke takik sisi di sisi saraf tunjang.

Dalam sesetengah kes, hernia paramedic biasanya jatuh pada kantung dural pada permukaan hadapan atau sisi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hernia ini sebenarnya boleh menjejaskan kord rahim.

Ingat bahawa hernia yang sepenuhnya atau sebahagiannya menghalang ruang terawal dipanggil hernia luaran cakera intervertebral.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Disk paramedia boleh berkembang secara mendalam atau mempunyai karakter tumpuan. Dalam kebanyakan kes, ia tidak menimbulkan masalah, kesakitan gejala yang disebabkan tidak memerlukan penjagaan khusus, dan kemungkinan besar akan menyebarkannya sendiri.

Beberapa hernia mungkin memerlukan rawatan perubatan profesional dan juga pembedahan. Ini terutamanya berlaku untuk kes-kes yang teruk dan terbukti saraf pincang atau stenosis terusan tulang belakang, apabila bonjol sebenarnya memerah kord rahim.

Jangan lupa membandingkan mana-mana gejala sebenar dengan gejala klinikal selepas diagnosis, untuk meningkatkan peluang rawatan yang berjaya, tidak kira apa terapi yang anda pilih. Sekiranya gejala tidak bersamaan dengan diagnosis, maka rawatan tidak akan berjaya.

Herniasi Median cakera intervertebral adalah sejenis kecederaan belakang yang boleh menyebabkan sakit yang teruk, yang biasanya berlangsung selama jangka waktu tertentu. Mencubit saraf boleh berfungsi sebagai cakera herniated. Pada ketika ini, mangsa mungkin merasai pelbagai sensasi, dari rasa mati rasa dan kesemutan pada otot-otot ke perasaan kejutan elektrik di tulang belakang.

Dalam sesetengah kes, pesakit sebenarnya boleh mengawal fungsi pundi kencing. Orang yang menderita hernia intervertebral mungkin mengalami masalah kronik, dan sering menghabiskan masa dalam proses pemulihan daripada kecederaan. Semakin tua, semakin tinggi kemungkinan herniasi cakera.

Kebanyakan orang merasa sukar untuk menamakan penyebab hernia. Keparahan diperlukan

angkat dengan lutut bengkok di kaki, seolah-olah mengelilingi. Jarang, peristiwa traumatik, seperti kejatuhan atau pukulan ke belakang, boleh menyebabkan hernia cakera intervertebral.

Operasi

Sekiranya rawatan tidak berbentuk bedah (biasanya empat hingga enam minggu) tidak berkesan untuk melegakan kesakitan hernia. Selalunya microdiscectomy (jenis pembedahan penyahmampatan lumbar) digunakan untuk merawat mampatan saraf dengan cakera intervertebral yang herniated.

Semasa prosedur microdiscectomy invasif yang minimum, cakera herni di bawah akar saraf dikeluarkan. Dengan memberikan akar saraf lebih banyak ruang, tekanannya lega, dan akar sarafnya dapat mula dibebaskan.

Prosedur microdiscectomy biasanya berjaya untuk melegakan kesakitan di kaki (dengan sciatica) yang disebabkan oleh cakera intervertebral yang herniated. Walaupun ia akan mengambil beberapa minggu atau bulan untuk membaiki saraf. Pesakit sering berasa lega di kaki mereka, dan biasanya mempunyai sedikit ketidakselesaan selepas pembedahan.

Langkah pertama rawatan adalah, sebagai peraturan, berehat dan menggunakan NSAID (ubat anti-radang nonsteroid), seperti ibuprofen, naproxen, atau COX-2 inhibitor. ubat tambahan, termasuk:

  1. steroid untuk mengurangkan keradangan dan meringankan kesakitan;
  2. ubat penahan sakit yang kuat jika kesakitan teruk.

Jika rasa sakit berlangsung lebih dari dua hingga empat minggu, ia sering disyorkan:

  • Terapi fizikal dan senaman untuk membantu mengurangkan tekanan pada manipulasi chiropractic root saraf pada kelajuan rendah boleh membantu.
  • Walau bagaimanapun, berhati-hati harus digunakan dengan manipulasi jika pesakit mengalami sebarang gangguan neurologi.
  • Cengkaman manual untuk melepaskan saraf keluar dari saluran tulang belakang.
  • Suntikan epidural untuk menghapuskan kesakitan dan mengurangkan keradangan.

Rawatan percutaneous herniasi cakera intervertebral

Sekiranya tiada keterukan yang ketara dari kesakitan dengan rawatan konservatif, termasuk ubat penghilang rasa sakit oral dan ubat anti-inflamasi, pembedahan adalah disyorkan. Kawalan tepat pada kedudukan jarum memastikan pengedaran steroid optimum sepanjang akar saraf yang menyakitkan. Pembedahan konvensional menawarkan hasil suboptimal, yang sering mengakibatkan kecacatan.

Untuk mencapai penyahmampatan penyingkiran yang sedikit invasif, pelbagai kaedah perkutan telah dibangunkan. Prinsip mereka adalah untuk mengeluarkan isipadu kecil nukleus, yang menyebabkan penurunan tekanan intradisis yang penting, dan kemudian penurunan tekanan di dalam cakera herniasi.

Operasi ini ditunjukkan hanya untuk hernia yang dikesan oleh tomografi yang dikira atau resonans magnetik. Teknik seperti radiofrequency atau nukleotomi laser kelihatan lebih berkesan daripada nukleotomi mekanik murni. Tetapi, pada hakikatnya, terdapat beberapa ulasan positif.

Rawatan kesakitan dalam hernia cakera gejala bergantung terutamanya pada penjagaan konservatif, menggabungkan rehat, fisioterapi, analgesik dan ubat anti-radang. Keputusan suboptimal pembedahan terbuka tradisional telah membawa kepada pembangunan kaedah invasif minima.

Teknik percutaneous invasif yang digunakan pada masa ini direka bentuk untuk menghilangkan sedikit nukleus pusat untuk mengurangkan tekanan intradisis dan, dengan itu, mengelakkan mampatan.

Kesakitan radikal disebabkan oleh herniasi cakera tidak dapat dijelaskan menggunakan pendekatan mekanikal semata-mata. Suntikan steroid dikontraindikasikan pada pesakit diabetes mellitus, ulser peptik dan wanita hamil. Pada pesakit dengan pembekuan terjejas, tusukan epidural adalah kontraindikasi.

Nukleoplasty

Ini adalah campur tangan pembedahan untuk mengeluarkan cakera intervertebral yang herniated. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan melalui jarum tusuk. Jarum dimasukkan ke dalam rongga cakera intervertebral. Semasa operasi, pemantauan sinar X berterusan dijalankan. Prosedur ini dilakukan atas dasar pesakit luar.

Pencitraan manual disediakan dengan imbasan CT, MRI atau fluoroskopi. Pemeriksaan CT sering dipilih kerana ia membolehkan perancangan dan kedudukan jarum yang tepat. Suntikan tisu penghubung memerlukan asepsis yang ketat. Apabila hernia cakera dikeluarkan dengan menggunakan operasi sedemikian, kesan pada tisu cakera dihasilkan oleh plasma sejuk.

Rawatan cakera herniasi adalah sukar kerana sifat kesakitan individu dan simptom setiap pesakit. Pilihan rawatan yang melegakan kesakitan dan ketidakselesaan bagi satu pesakit mungkin tidak berfungsi untuk yang lain. Dengan berunding dengan beberapa pakar, pesakit boleh mencari pilihan rawatan yang paling sesuai untuk kes mereka, dan boleh mengelakkan pembedahan.

Gejala dan rawatan pada chondrosis lumbal

Chondrosis lumbar adalah penyakit degeneratif yang menjejaskan tulang belakang lumbar.

Asas patologi ini adalah pemusnahan cincin cartilaginous cakera intervertebral dengan prolaps nukleus pulpal ke hadapan (ke arah rongga perut) atau posterior (ke arah saluran cerebral) dengan pembentukan hernia Schmorl.

Punca penyakit:

  • Gangguan metabolik, terutamanya, pemendapan kalsium yang berlebihan dalam tisu tulang rawan;
  • Beban yang berlebihan pada tulang belakang: obesiti, mengangkat berat, terutama tidak betul;
  • Poster yang lemah menyebabkan pengagihan beban yang tidak betul;
  • Kecederaan tulang belakang;
  • Hypodynamia;
  • Keturunan.

Manifestasi klinikal penyakit ini

Gejala-gejala chondrosis lumbar dikaitkan dengan proses-proses yang berlaku semasa pemusnahan cakera intervertebral dan prolaps nukleus:

Pemusnahan cincin tulang rawan membawa kepada penurunan ketinggian cakera intervertebral, mengakibatkan pelanggaran akar saraf meninggalkan saluran tulang belakang di kawasan yang terkena. Akibat pelanggaran, tindak balas keradangan dan edema tisu tempatan, tidak dapat dilihat oleh mata, berlaku. Di peringkat tulang belakang lumbal, akar saraf menyegarkan organ pelvis dan kaki bawah.

Oleh itu, kesakitan semasa pelanggaran berlaku di bahagian bawah belakang (ischialgia) dan merebak ke kawasan perineal dan di sepanjang permukaan luar paha ke kaki kaki (lumbodynia). Sindrom nyeri adalah berbeza: kesakitan boleh membosankan atau membakar, sakit dan menembak. Sakitnya semakin teruk selepas penuaan fizikal, dengan mengubah kedudukan tubuh, dengan batuk.

Juga di kawasan ini mungkin terjadi pelanggaran kepekaan, yang ditunjukkan oleh hypesthesia (penurunan kepekaan) atau paresthesia (merangkak, kesemutan).

Secara refleks dalam kesakitan, kekejangan otot berlaku, mengehadkan aktiviti locomotor di tapak kecederaan.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, apabila sendi intervertebral yang pecah dikalsir, batasan pelbagai pergerakan di kawasan ini berkembang. Ini ditunjukkan oleh penurunan keparahan lintah lordosis dan peningkatan kompensasi dalam kyphosis thoracic (bonggol).

Gambaran klasik chondrosis lumbar ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Lumbodynia;
  • Sciatica;
  • Pelanggaran kepekaan kulit pada bahagian bawah kaki;
  • Kekejangan otot rantau lumbar.

Tahap osteochondrosis

  1. Kerosakan kepada nukleus pulpa cakera intervertebral. Disebabkan gangguan metabolik, air hilang dalam nukleus pulpa, inti berkurang dalam saiz, kehilangan keanjalannya dan tidak dapat menampung beban. Semua ini berlaku tanpa disedari oleh pesakit dan dia tidak meminta pertolongan, walaupun tahap ini dapat diterbalikkan.
  2. Kerosakan kepada anulus cakera intervertebral. Beban yang berlebihan pada tulang belakang menyebabkan retakan cakera. Melalui air mata cakera, inti diperah. Sakit belakang boleh berlaku pada peringkat ini.
  3. Pembentukan cakera herniated. Nukleus yang jatuh meletakkan tekanan pada air mata, meningkatkan saiznya. Pada tahap ini, tahap prolaps sangat besar sehingga dapat menyebabkan manifestasi klinis pelanggaran akar saraf dan kekejangan otot.
  4. Perubahan degeneratif tulang belakang. Untuk membongkar cakera yang hancur, vertebra bersebelahan mula berkembang dengan lebar, membentuk osteophytes. Semua ini menghadkan mobiliti segmen yang cedera dan menghalang kemusnahannya.

Kaedah diagnostik yang ada

Berdasarkan gambaran klinikal yang biasa, yang disahkan oleh kaedah penyelidikan instrumental:

  • Radiografi adalah kaedah diagnostik yang paling mudah diakses. Ia membolehkan anda menentukan penyetempatan kerosakan, untuk melihat penurunan ketinggian kedua-dua cakera vertebra dan intervertebral, serta kehadiran osteofit. Dengan jenis diagnosis ini mustahil untuk mengesan kehadiran herniasi cakera.
  • Tomography yang dikira juga dirujuk sebagai kaedah sinar-X, tetapi kerana lapisan foto demi lapisan gambar dengan perbandingan imej seterusnya ke dalam satu gambar menggunakan program komputer, ia membolehkan melihat butiran terperinci struktur tulang belakang. Digunakan semasa radiografi mudah tidak bermaklumat.
  • MRI adalah standard emas untuk mendiagnosis bukan sahaja chondrosis, tetapi juga komplikasi seperti strok dan hernia cakera, yang jelas kelihatan pada gram MRI.

Rawatan penyakit dan pelepasan sakit

Objektif utama rawatan kronik lumbal termasuk:

  1. Penghapusan penyebab mampatan akar saraf;
  2. Penghapusan kekejangan otot dan gangguan pergerakan di segmen yang rosak;
  3. Mewujudkan stereotaip gerakan yang betul untuk pencegahan kerosakan baru.

Kaedah yang paling berkesan untuk pemulihan lengkap chondrosis lumbal boleh dikira:

Terapi ubat

Relief kesakitan memainkan peranan yang besar dalam mengurangkan kekejangan otot dan memulihkan mobiliti tulang belakang.

  • Ubat-ubatan kesakitan untuk chondrosis lumbar diwakili oleh kumpulan ubat anti-radang nonsteroid yang luas. Anda boleh mengambil pil dan dalam bentuk krim, gel, salap, patch dengan bahan ubat secara luaran. Apabila digunakan secara dalaman, perlu diingat bahawa kursus pentadbiran tidak boleh melebihi 5 hari disebabkan oleh kesan negatif mereka terhadap mukosa perut;
  • Relax otot mengurangkan kekejangan otot patologi;
  • Chondroprotectors dengan penggunaan jangka panjang boleh menghentikan pemusnahan cakera deringan.
  • Ubat yang meningkatkan pemakanan akar yang rosak: vitamin kumpulan B, persediaan vaskular.

Terapi manual

Satu set teknik manual yang bertujuan untuk memulihkan mobiliti segmen yang rosak. Pakar dengan pergerakan berirama dan peregangan mencapai pengurangan kesakitan refleks. Untuk mencapai kesan yang berkekalan, anda perlu menghabiskan 10-15 sesi. Untuk menyatukan keputusan, doktor mungkin menasihatkan untuk terus membentangkan diri di rumah, menunjukkan teknik asas.

Refleksologi

Berdasarkan prinsip interaksi mata aktif pada tubuh dengan organ dalaman melalui impuls yang mengaktifkan metabolisme di organ yang terjejas. Telah menetapkan dirinya sebagai kaedah anestetik yang sangat baik, yang membolehkan anda melakukan tanpa ubat. Bergantung pada kaedah pengaruh pada mata yang aktif, refleksoterapi dibahagikan kepada akupunktur, manopressopuncture (acupressure), thermopuncture (pemanasan), cryopuncture (kesan pada titik aktif dengan sejuk), electroacupuncture dan banyak kaedah lain. Kaedah tertentu dan kawasan kesan dipilih oleh ahli refleksologi pakar.

Gimnastik terapeutik

Gimnastik ditunjukkan dalam chondrosis akut tulang belakang lumbar, tetapi mempunyai batasan bergantung pada tempoh penyakit:

  1. Dalam tempoh yang teruk, semua latihan perlu dilakukan hanya berbaring. Matlamat utama adalah hamparan lembut kawasan yang rosak;
  2. Dalam tempoh subakut, pergerakan tulang belakang yang lebih aktif dilakukan, latihan ditambah, yang bertujuan untuk pembentukan korset otot di sekitar tulang belakang;
  3. Semasa remisi, latihan ini bertujuan untuk mengekalkan otot-otot di tonus yang membentuk korset pelindung.

Fisioterapi

Satu kaedah penting rawatan tambahan chondrosis tulang belakang, yang digabungkan dengan kaedah lain membolehkan anda mencapai hasil yang lebih cepat dan lebih stabil. Terlepas dari kaedah itu, fisioterapi bertujuan untuk mengurangkan keradangan dan melegakan kekejangan otot.

Komplikasi yang menyebabkan penyakit yang diabaikan

  • Perjuangan (membonjol) cakera.
  • Cakera intervertebral herniated.
  • Gangguan arsitonik tulang belakang: pergerakan lordosis lumbar menyebabkan peningkatan kyphosis di rantau thoracic.
  • Hancurkan kord rahim dengan bantahan hernia.

Bagaimana untuk mengelakkan chondrosis tulang belakang

Sekiranya anda mengikuti peraturan mudah, anda tidak boleh hanya mengelakkan masalah tulang belakang, tetapi juga menghentikan perkembangan yang ada: