Utama / Lebam

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Penggunaan jarum mengait pada fraktur pertama kali diterangkan dan dimasukkan ke dalam amalan perubatan oleh Martin Kirchner pada tahun 1909, dan masih relevan hari ini, mengekalkan nama sejarah - Kirchner bercakap (Eng Kirshcner-wire atau K-wire).

Kirchner Spitz

Ciri-cirinya termasuk yang berikut:

  • Ia diperbuat daripada keluli tahan karat, titanium atau keluli tahan karat bersalut dengan titanium oksida
  • Diameter dari 0.7 mm hingga 2.5 mm
  • Panjang adalah dari 10 hingga 28 cm
  • Pilihan mengasah: berbentuk bulu, berbentuk tombak.
  • Dibawa melalui tulang menggunakan gerudi elektrik.

Kawasan di mana jarum digunakan dalam penetapan fraktur:

  • Cengkerang rangka
  • Traumatologi pediatrik
  • Pembedahan tangan; penetapan fraktur radial di lokasi yang tipikal
  • Penekanan patah olecranon, patella
  • Osteosynthesis transosseous

Cengkerang rangka

Sebagai kaedah rawatan bebas, ia kini digunakan agak jarang, ia sering dijumpai sebagai prosedur langkah demi langkah sebelum operasi segera pada osteosynthesis serpihan tulang. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai soalan: mengapa mereka memasukkan jarum pada patah, yang kemudiannya masih akan dikendalikan.

Ini dilakukan dengan objektif berikut:

  • Memasang serpihan tulang di kedudukan yang betul (beban mengatasi rintangan otot)
  • Mencegah permulaan keretakan dalam kedudukan ganas

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas anestesia, traumatologist, dengan tegak tegak pada tulang, memegang jarum dengan gerudi elektrik, selepas itu ia membetulkan dan mengetatkannya dalam pendakap khas di mana beratnya digantung, beratnya dipilih dengan mengambil kira berat pesakit yang terjejas oleh segmen anggota badan.

Pembalut alkohol digunakan untuk lubang bercakap, palam getah di atas. Oleh itu, beban akan menarik anggota sepanjang paksi.

  • Badan calcaneus
  • Tuberosity Tibial
  • Zon Nadmyschelkovaya daripada femur
  • Rantau prostat
  • Dalam fraktur lateral femur proksimal dengan anjakan (fraktur intertortal)
  • Untuk fraktur tulang paha yang lebih rendah, bahagian atas tibia (condong femoral, condialles tibial)
  • Sekiranya berlaku keretakan kompleks bahagian bawah tibia (patah tulang tiga tahun), apabila mustahil untuk melakukan pengurangan tertutup
  • Sekiranya patah femoral, diaphysis tibial, apabila pembedahan kecemasan adalah mustahil kerana keadaan serius pesakit
  • Untuk patah acetabulum

Sebagai kaedah rawatan bebas, ia juga boleh digunakan, tetapi ia memerlukan rehat di rumah yang lama, yang mana meningkatkan risiko radang paru-paru, tekanan dan komplikasi lain pada pesakit, terutama orang tua.

Jarum dikeluarkan sejurus sebelum permulaan operasi, di dalam bilik operasi: ia diambil dari kulit pada satu sisi kulit dan dikeluarkan dari tulang dengan instrumen sebaliknya, untuk mengelakkan jangkitan pada tisu. Dalam kes menggunakan daya tarikan rangka sebagai kaedah rawatan utama, jarum kekal sehingga akhir tempoh rawatan (untuk segmen anggota yang berlainan, terma fusi patah adalah berbeza).

Traumatologi pediatrik

Memandangkan ciri-ciri anatomi - bekalan darah yang baik, ketebalan periosteum yang agak besar, syarat penyembuhan fraktur pada kanak-kanak lebih rendah. Jika boleh, pilih kaedah konservatif untuk merawat kecederaan.

Walau bagaimanapun, jika operasi tidak dapat dielakkan, salah satu kaedah yang paling kerap untuk penetapan serpihan dalam traumatologi pediatrik adalah dengan bantuan jarum Kirchner. Isu harga dalam mengekalkan zon pertumbuhan. Jarum, walaupun dilakukan melalui zon pertumbuhan, tidak akan menjejaskan perkembangan dan perkembangan anggota badan.

Menggunakan jarum terpencil untuk merawat fraktur

Ia adalah perlu untuk tinggal secara berasingan di mana keretakan memasukkan jurucakap secara berasingan tanpa menggunakan struktur logam tambahan.

  • membolehkan anda menyelamatkan arteri, saraf, tendon jari
  • boleh diadakan secara selari, berserenjang atau di sudut untuk penstabilan yang lebih besar dari patah.
  • kurang merosakkan tisu lembut
  • lebih murah
  • menggalakkan pemulihan yang lebih mudah

Teknik

Mari kita bincangkan secara ringkas cara memasukkan jarum pada patah tulang radial.

Di bawah anestesia, pembantu melakukan daya tarikan segmen anggota badan (menarik anggota badan sepanjang paksi), sementara doktor melewati jarum melalui serpihan. Semasa operasi, x-ray diambil untuk menilai ketepatan jurucakap.

Bahagian bebas dari gigitan bicu, ujungnya bengkok untuk menghilangkan kemungkinan traumatisasi secara tidak sengaja pesakit dengan hujung tajam. Peragaan semangat aseptik digunakan pada asas lekuk kulit.

Pemprosesan lebih lanjut jarum pada patah tulang radial boleh dilakukan secara bebas, di rumah.

Pembuangan jarum selepas retak

Sebelum jarum dikeluarkan selepas fraktur, satu X-ray kawalan diambil untuk menilai gabungan fraktur. Penyingkiran jarum berlaku di ruang ganti, di bawah anestesia tempatan apabila diminta.

Selepas merawat kulit dengan antiseptik, pakar bedah membetulkan jarum dengan alat dan membuangnya, seperti dalam gambar di bawah. Prosedur ini biasanya berlaku dengan cepat. Luka bercakap di masa depan tidak memerlukan jahitan, sembuh secara bebas.

Perhatian! Walaupun penetapan fraktur dengan jurucakap adalah campur tangan yang kurang trauma berbanding dengan osteosynthesis plat konvensional, adalah penting untuk bekerja keras untuk pemulihan dan pembangunan gerakan bersama.

Sekiranya patah olecranon dan patella, jurucakap digunakan bersama dengan dawai:

  • Operasi dijalankan secara terbuka;
  • Fragment dikenal pasti dan dipadankan.
  • Tetap dengan dua jari dan wayar selari
  • Hujung jarum membengkok dan kekal di bawah tisu lembut

Osteosynthesis transosseous

  • Buka fraktur
  • Kerap, pelbagai, patah berganda
  • Sendi palsu di tapak patah (terutamanya digabungkan dengan kehadiran osteomyelitis, ulser tropik - ketika tidak mungkin melakukan operasi osteoplastik)

Kemudian - penetapan jejari, rod dalam separuh cincin, cincin atau elemen lain dari peranti penetapan luaran.

Unit ini membolehkan anda untuk:

  • memberikan tahap mampatan (tekanan) yang dikehendaki untuk melekat pada patah
  • menghapuskan anjakan sudut serpihan tulang
  • manakala zon patah itu sendiri tidak terjejas

Dalam kes rawatan patah tulang di alat penetasan luaran, adalah penting untuk berhati-hati melaksanakan pakaian luka yang bercakap untuk mengelakkan komplikasi. Arahan tentang cara melakukan persalinan di rumah akan diberikan oleh doktor anda.

Komplikasi yang mungkin berlaku terhadap penggunaan jurucakap dalam rawatan patah tulang

Ini termasuk:

  • Pengikatan membujur dengan jarum
  • Penghijrahan lisan
  • Keradangan dalam tisu lembut di sekeliling berkata luka
  • Spitz osteomyelitis
  • Sindrom nyeri yang berterusan

Memandangkan hasil yang tinggi dari rawatan patah tulang dengan penggunaan jarum mengait, tidak ada kaitan mengapa jarum dimasukkan ke dalam patah, jika terdapat banyak komplikasi. Anda dapat melihat dengan lebih terperinci bagaimana penetapan fraktur berlaku pada video yang tersedia di Internet; dalam artikel ini hanya perkiraan penerangan tentang campur tangan pembedahan yang diberikan.

Kesimpulannya, saya ingin mengatakan bahawa rawatan fraktur dengan penggunaan jarum mengait dengan definisi petunjuk yang betul, pematuhan peraturan asepsis dan antisepsis, pemulihan yang baik, menunjukkan hasil berfungsi yang baik.

Bagaimana untuk meletakkan jarum pada giliran tangan

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan patah tulang dengan mengimbangi, integriti tulang, otot, dan saluran darah dilanggar, rawatan akan dijalankan menggunakan jurucakap. Rawatan sedemikian beroperasi dan biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Apabila menetapkan jarum mengait Kirchner, kebarangkalian peralihan semula akan dikurangkan, kerana semua elemen akan dipasang dengan selamat, dan jurucakap akan memberikan sokongan tambahan.

Segera ia harus diperhatikan bahawa pemasangan jurucakap adalah prosedur yang sangat menyakitkan. Untuk membuat peranti berada di tempat yang betul, doktor akan mengikuti pementasan dengan x-ray. Selepas memasang jarum kepada mangsa, menapis luka dan mengenakan plaster. Untuk memastikan imobilisasi maksimum, doktor biasanya juga mengesyorkan menggunakan pembalut.

Pecah radius, lengan jarum sangat meradang

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

8 jawapan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.23% soalan.

Bagaimana untuk memasukkan jurucakap di lengan pada gilirannya

Penyingkiran kecemasan struktur keluli

Petunjuk untuk pemindahan kecemasan boleh:

  • suppuration mendalam
  • tidak bertoleransi bahan yang mana implan dibuat,
  • penstabilan yang tidak stabil
  • pembentukan sendi palsu,
  • tiada tanda pembentukan kalus dari masa ke masa.

Pembalut tangan untuk penetapan

Seperti yang dinyatakan di atas, tugas utama pada giliran lengan adalah untuk melumpuhkan anggota badan. Pergerakan janggal dengan tangan yang pecah boleh menyebabkan rasa sakit yang tajam, dan juga boleh menjadi rumit oleh kejutan yang menyakitkan dan kehilangan kesedaran. Atas sebab ini, semua pesakit yang memerlukan kemasukan ke hospital di hospital tidak dapat memindahkan anggota yang cedera.

Anestesia yang betul dari anggota badan adalah sangat penting. Dalam hal ini, dadah dari kumpulan NSAID mempunyai kesan yang sangat baik.

Painkiller dari kumpulan ini dalam kes patah direkomendasikan diambil secara bersendirian dalam bentuk lisan. Pentadbiran parenteral NSAID tanpa kemahiran yang sesuai adalah kontraindikasi, tunggu pasukan SMP.

Dari ubat tablet lebih baik menggunakan Tempalgin, Analgin atau Ibuprofen. Pil sakit ini perlahan-lahan mengurangkan keamatan sindrom kesakitan, yang secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pesakit pada patah tulang.

Sekiranya mangsa mengalami patah terbuka, disertai pendarahan yang berat, maka perlu mengenakan kord arteri. Hentikan hemostat yang tidak boleh dibebankan untuk seseorang, jadi jangan tunggu doktor. Ia juga sangat penting untuk membasmi luka (yodium, alkohol, alkohol), jika tidak ada kemungkinan komplikasi septik.

Ia dikontraindikasikan untuk melaraskan anggota badan yang cacat atau menyesuaikan serpihan tulang. Untuk mengurangkan keterukan kesakitan, ia juga dibenarkan untuk meletakkan sejuk di tapak patah yang dimaksudkan. Dengan ancaman komplikasi septik, salap antibakteria digunakan untuk membasmi luka.

Selepas diangkut ke pusat trauma, doktor akan meletakkan plaster pada mangsa dan menghantarnya pulang untuk rawatan pesakit luar. Jika patah itu rumit, pesakit dimasukkan ke dalam wad trauma, di mana kelayakan dan tahap pembedahan bertujuan untuk memulihkan tisu tulang dan menggabungkan serpihan tulang akan ditentukan.

Rawatan fraktur tidak boleh berakhir dengan pengenaan gipsum. Untuk meningkatkan pertumbuhan semula dan mengurangkan tempoh pemulihan pada patah tulang, pemakanan yang betul, mengambil vitamin dan ubat sakit boleh disyorkan.

Semasa rawatan pesakit luar untuk fraktur, disyorkan untuk mengikuti diet yang diperkaya dengan daging dan kalsium. Juga pada patah, anda boleh mengambil tablet kalsium.

Dalam makanan usia lanjut harus lebih tinggi dalam kalori, kerana lebih banyak tenaga digunakan untuk memulihkan integriti tulang.

Untuk penyembuhan yang lebih baik, anda perlu mengambil kompleks multivitamin. Vitamin D sangat penting dalam patah tulang. Ia terlibat dalam metabolisme Ca, memberikan kekerasan tulang dan memberi amaran terhadap patah berulang. Dalam sindrom kesakitan yang teruk, disyorkan untuk menggunakan ubat dari kumpulan NSAIDs.

Bolehkah suhu dinaikkan pada seterusnya? Pada sesetengah pesakit pada hari pertama selepas kecederaan, suhu subfebril sedikit dicatatkan. Keadaan ini adalah sejenis kebiasaan. Jika tapak patah sakit, dan suhu pesakit meningkat hingga 38 ° C dan lebih, ini menunjukkan perkembangan komplikasi berjangkit. Pesakit ini memerlukan rawatan segera di jabatan pembedahan.

Apa yang orang-orang yang mempunyai rehat lama? Oleh kerana pengangkutan yang tidak betul bagi orang yang cedera atau rawatan yang tidak mencukupi, serpihan tulang yang tersungsi mungkin tidak tumbuh dengan baik. Kesemua pesakit yang mengalami patah tulang yang salah, menyatakan ubah bentuk, memendekkan dan merosakkan paksi fisiologi anggota badan.

Sehingga kini, banyak pembalut sokongan telah dikembangkan, yang digunakan untuk merawat patah tangan pada pelbagai peringkat.

  • Pembalut kravat. Kerchief itu digunakan sebagai imobilisasi anggota sementara, sambil menunggu pasukan SMP dan dalam memberikan bantuan pertolongan pertama. Kraf itu tidak memerlukan pembalut atau alat khas, hanya sekeping kain kain tebal yang diperlukan. Untuk penetapan sementara, lebih baik menggunakan pembalut, kerana ia dilakukan dengan cepat dan tidak memerlukan kemahiran khusus.
  • Langet adalah alat khas yang digunakan ketika mengangkut orang yang cedera untuk memperbaiki anggota badan untuk sementara waktu. Langetka boleh digunakan pada lengan, kaki dan jari kaki. Untuk tahap penetapan yang diperlukan, tali pinggang, apabila dipakai, mesti diketatkan.
  • Pelakon plaster adalah salah satu penahan tertua yang digunakan untuk rawatan kerakangan konservatif. Dressing gypsum digunakan di bilik kecemasan atau wad trauma. Semasa melepa, doktor meletakkan anggota badan di kedudukan yang betul secara anatomi dan secara beransur-ansur membungkus tangan dengan pembalut tepu dengan plaster.
  • Ortosis pada lengan untuk patah tulang adalah alternatif yang baik untuk gipsum. Ia perlu menjelaskan bahawa terdapat beberapa jenis ortosa, bergantung kepada kekakuan. Sekiranya berlaku patah tulang, perlu memilih ortosa paling sukar yang diperbuat daripada plastik, yang memastikan penumpukan anggota badan yang boleh dipercayai untuk tempoh pertambahan tisu tulang. Orthoses paling kerap digunakan untuk patah tangan atau pergelangan kaki.
  • Untuk patah lengan, sebaiknya gunakan pembalut. Reka bentuk ini terdiri daripada sokongan dan bahagian yang tegar, dipakai pada lengan bawah. Pemegang adalah tali leher kecil di mana tangan dipegang.
  • Mengekalkan jarum untuk osteosynthesis digunakan dalam traumatologi untuk menyertai dan membetulkan serpihan tulang selepas patah tulang yang kompleks.

Terdapat banyak alat yang digunakan untuk memegang anggota badan (pembalut elastik, splint, pembalut lembut), tetapi untuk pengawalan lengan dipercayai semasa retak, mereka tidak sesuai.

Kerosakan bengkak

Edema adalah salah satu gejala utama yang boleh diperhatikan dalam patah tulang dan sebarang kecederaan yang serius. Malah, edema adalah tindak balas pertahanan tubuh terhadap kecederaan.

Pada patah kaki, perantara radang dilepaskan, yang dengan meluaskan saluran darah, membawa kepada pembebasan plasma cecair dari katil vaskular, yang membawa kepada perkembangan edema dan peningkatan suhu.

Oleh itu, tubuh melindungi tangan yang cedera dan menghadkan kawasan kerosakan. Beberapa hari selepas patah tulang, edema menyusut dengan sendirinya.

Sesetengah orang mungkin bimbang tentang pembengkakan lengan, diperhatikan selepas mengeluarkan pelakon. Apabila memakai plaster cast, aliran keluar vena dan lymphatic melambatkan, yang visual akan kelihatan seperti bengkak. Keterukan edema akan beransur-ansur berkurangan. Untuk mempercepatkan proses ini, anda boleh menggunakan terapi fizikal.

PENTING! Jika edema tidak berlalu untuk jangka masa yang panjang, maka perlu mendapatkan konsultasi kedua dengan traumatologist. Dalam kes sedemikian, anda perlu membuat semula x-ray untuk menilai kemajuan pertambahan serpihan tulang dan menentukan keperluan untuk memakai pembalut pembetung.

Untuk meningkatkan peredaran darah dalam anggota yang cedera, beberapa kaedah boleh disyorkan:

  • Terapi fizikal;
  • Urut;
  • Fisioterapi (rangsangan semasa, aplikasi lumpur, penyinaran UV);
  • Pemanasan;
  • Akupunktur.

Sesetengah pakar psikosomatik menunjukkan pentingnya psikoterapi positif dalam pemulihan pasca-kecederaan. Pemikiran positif menetapkan pesakit untuk memulihkan dan mengaktifkan rizab dalaman badan.

Kesakitan seterusnya

Tempoh dan intensiti kesakitan semasa patah bergantung kepada kerumitan dan ciri-ciri patah. Dengan imobilisasi yang betul dan penggunaan ubat-ubatan dari kumpulan NSAIDs, patah tulang yang tidak rumit tidak banyak diganggu oleh mangsa.

Apa yang perlu saya lakukan jika lengan saya menyakitkan? Sekiranya kesakitan yang disahkan meragui pesakit walaupun selepas menggunakan pelekat plaster, maka ia mesti diperiksa. Seringkali, pesakit dengan patah tulang yang rumit oleh hematoma atau pecah saraf mengadu bahawa mereka mengalami sakit atau kecederaan anggota badan yang cedera.

Edema dan kesakitan boleh berterusan dalam pesakit sehingga 15 hari dari saat patah tulang. Tempoh sindrom kesakitan secara langsung bergantung kepada lokasi patah tulang dan masa pertambahan tisu tulang:

  • Fingers - 1 bulan:
  • Lengan dan pergelangan tangan - 2 bulan;
  • Tulang radial - 1.5 bulan.

Bagaimana untuk mempercepatkan pertambahan? Anda boleh mengesyorkan mangsa mematuhi diet yang betul, mengambil suplemen kalsium dan tidak membebankan tangan yang cedera. Makan dan pemakanan sihat adalah asas pemulihan yang cepat.

Bagaimana dengan cepat menyembuhkan tangan selepas retak? Selepas mengeluarkan plaster, sakit kadang-kadang berterusan, yang boleh dihapuskan dengan bantuan terapi fizikal dan fisioterapi. Untuk pemulihan yang mencukupi selepas kecederaan kepada semua mangsa, gimnastik khas adalah disyorkan. Latihan meningkatkan peredaran darah dalam anggota yang cedera dan mempercepat pertumbuhan semula tisu.

PENTING! Sangat baik melegakan tekanan dari anggota yang rosak mandi panas. Sekiranya tidak bertoleransi terhadap suhu panas, anda boleh membuat mandi kecil untuk tangan. Suhu air tidak boleh sangat tinggi, kira-kira 50-60 ° C

Berapakah bengkak berlaku selepas penyingkiran plaster? Sebagai peraturan, dengan perkembangan lengan yang mencukupi, edema sepenuhnya hilang dalam masa 7-10 hari.

Jurucakap lengan di patah

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Tulang tulang adalah tulang tiub yang menghubungkan badan dan lengan, dan lebih cenderung patah. Ini disebabkan kerapuhan dan kerentanan yang tinggi, kerana ia terletak di bawah kulit. Jenis kecederaan ini adalah perkara biasa pada zaman kanak-kanak, orang yang terlibat dalam hoki, seni mempertahankan diri dan sukan lain dengan peningkatan kecederaan.

  • mengikut jenis lokasi: patah segi tiga, tengah, dan ketiga dalam klavikula;
  • ke arah patah: melintang, serong, berbentuk S, berbentuk T, dipisahkan, skru.
  • dengan kehadiran pecah kulit dengan serpihan tajam: patah terbuka dan tertutup;
  • dengan kehadiran anjakan: dengan anjakan serpihan, tanpa anjakan.

    Faktor utama fraktur tulang belakang adalah kerosakan tulang akibat kesan traumatik. Dalam kes ini, patah itu dibahagikan kepada langsung atau tidak langsung. Melanggar integriti tulang selangka akibat mogok langsung ke tali pinggang bahu (fraktur langsung), khas tindakan semasa perang. Fraktur tulang tidak langsung berlaku sekiranya berlaku kejatuhan pada siku, bahu, atau lengan terulur. Terdapat kecederaan pada bayi akibat daripada melahirkan rumit.

    Fraktur tulang belakang didiagnosis dengan agak mudah. Apabila cedera, mangsa mula merasakan kesakitan yang tajam di kawasan tulang selangka. Tapak fraktur sedikit bengkak dan bengkak. Bone itu sendiri cacat, ia biasanya boleh ditentukan secara visual. Pergerakan limpahan mungkin terhad atau tidak mungkin. Hemorrhages, kerumitan ciri, kerosakan pada kulit dengan tepi tajam serpihan juga mungkin.

    Dalam kes keraguan dalam diagnosis, mungkin melakukan pemeriksaan radiografi atau tomografi menggunakan komputer.

    Pecah tulang belakang adalah kecederaan yang sangat rumit dan tanpa bantuan yang berkesan dari doktor, sukar untuk merawatnya dengan berkesan. Sekiranya patah tulang belakang disyaki, pertolongan cemas harus diberikan kepada mangsa dan ambulans perlu dipanggil atau dia harus dibawa ke kemudahan perubatan secepat mungkin. Hilangkan percubaan untuk membuang serpihan pada segmen anda sendiri atau memotong segmen tulang di bawah kulit. Kejayaan dan kelajuan pemulihan pesakit bergantung pada bagaimana pertolongan cemas disediakan.

    Tindakan Pertolongan Cemas

    1. Buat imobilitas anggota yang cedera dalam bengkok dan tekan ke kedudukan batang tubuh. Ini akan mengurangkan kesakitan di segmen yang cedera dan mengurangkan risiko kerosakan vaskular.
    2. Beri ubat penahan sakit yang boleh didapati di kit pertolongan cemas (analgin, ketarol, ibufen, dll.). Ini bukan sahaja akan mengurangkan penderitaan mangsa, tetapi juga mengurangkan kadar perkembangan penyakit.
    3. Dalam kes patah terbuka, luka dan kerosakan kulit yang lain, perlu dilakukan prosedur pembasmian: merawat permukaan kulit dengan peroksida atau iodin.
    4. Betulkan anggota dengan pembalut atau pembalut dari cara yang diperbaiki (kerchiefs, tali, sekeping kain), meletakkan roller kecil di bawah lengan. Dengan pengangkutan jangka panjang yang diperlukan, perlu mengembalikan pakaian dari semasa ke semasa untuk mengekalkan penekanan yang diperlukan.
    5. Untuk melegakan kesakitan, adalah dinasihatkan (jika boleh) untuk meletakkan sejuk di tempat kecederaan. Untuk melakukan ini, jangan menggunakan sekeping monolitik, tetapi ais dihancurkan. Ini adalah perlu untuk memastikan bahawa beg dengan ais, mengulangi bentuk tulang menonjol, lebih baik membekukan kawasan yang dikehendaki.

    Cara mudah untuk memakai pembalut

    Cara paling mudah untuk berpakaian. Jenis ini digunakan terutamanya untuk menaikkan anggota yang rosak untuk mengelakkan kendurnya. Untuk membuat pembalut, kain kerpasan atau potong persegi yang dilipat diagonal digunakan. Sisi panjang segitiga di bahagian bawah merangkul lengan bawah, dan hujungnya diregangkan sehingga tangan yang bengkok membentuk sudut kanan dan diikat di lehernya. Pembalut diedarkan ke atas siku ke siku. Sudut ketiga diisi dan dipasang dengan pin.

    Jenis pakaian digunakan untuk pembiakan kelenjar bahu, ia memerlukan pakaian tambahan untuk menyokong. Untuk penetapan yang lebih baik, perlu memohon 2 - 3 pusingan pembalut pada tahap dada, dengan pemasangan penggelek padat pada tahap bilah bahu. Pembalut digunakan melalui bahagian belakang, kemudian melalui ketiak, pergi ke dada, belakang leher, kemudian melalui ketiak ke belakang. Anda mesti mengikat ketat untuk memastikan bahu kedudukan bercerai yang selesa untuk pesakit.

    Dari bahan-bahan yang akan berada di tangan (tuala atau tali), anda perlu membentuk 2 cincin di sekeliling bahu, ketat pada kulit dan tidak memerah. Dari belakang, pasangkan tali atau perban melalui cincin, dan dengan bantuan mereka, berhati-hati membawa cincin ke had di mana kesakitan mangsa akan menjadi minimum. Pada ketika ini, anda perlu menetapkan kedudukan pembalut ini dengan menggunakan simpulan pada tali. Pembalut ini dengan ketara mengurangkan kesakitan, kerana pembiakan serpihan tulang di sisi. Tetapi teknik ini tidak menghasilkan ketinggian kelenjar bahu, oleh itu cincin Delbe mesti digabungkan dengan jenis penyokong pakaian (kosynochnaya, Deso atau Velpo).

    Bagaimana untuk melupakan kesakitan di sendi...

    • Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
    • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
    • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
    • Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

    Nasib baik, terdapat kaedah rawatan yang berkesan untuk sendi, yang telah berjaya digunakan oleh pembaca kami! Baca lebih lanjut >>

    Traumatologi untuk semua

    Nasihat praktikal untuk kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal. Bahan yang berguna untuk traumatologists, ortopedis, pakar bedah.

    Dapatkan artikel baru

    Martin Kirschner (pakar bedah Jerman, Martin Kirschner, 1879-1942), mencadangkan pada tahun 1909 untuk menggunakan jarum logam tipis untuk merawat fraktur dengan daya tarikan rangka, tidak dapat menganggap bahawa ciptaannya akan memastikan kehidupan yang panjang dan kemasyhuran dunia, akan diperluaskan ke had luar biasa. Dan sebelum Kirchner, beberapa pakar bedah cuba menggunakan pelbagai alat untuk memberikan daya tarikan secara langsung ke atas tulang, contohnya pakar bedah Itali Codivilla (1904) dan tentu saja ahli bedah Swiss Fritz Steinmann (1908). Pakar bedah Jerman Ernst Becker dari Hildesheim menggunakan gerudi elektrik untuk memacu pin logam 4 mm melalui tulang. Tetapi ia adalah Martin Kirchner yang memahami keseluruhan nilai idea ini, membangunkannya dan memperkenalkannya menjadi amalan yang luas.

    Kirschner bercakap (ia dikenali dengan nama ini di seluruh dunia; Kirschner-wire atau K-wire - eng.) Tidak seperti pin (atau kuku Steinmann - dinamakan selepas ahli bedah Swiss Fritz Steinmann, 1872-1932) trauma tisu, diperkenalkan dengan bantuan gerudi, dan untuk mengetatkan dan ketegangan, Martin Kirchner mencadangkan pendakap khas dan spicedipper. Beliau juga mencipta peranti dalam bentuk grid gelongsor yang menghalang jarum daripada membongkok semasa pegangannya.

    Dua lagi kelebihan Kirschner bercakap mengenai kuku Steinmann: ia hampir tidak menyakitkan untuk dikeluarkan, dan dengan "menggigit" nippers di atas kulit pada satu hujung bercakap anda mengelakkan jangkitan tisu apabila ia dikeluarkan. Eponym Kirschner-wire atau K-wire dengan cepat dimasukkan ke dalam penggunaan selepas penerbitan M? Ller pada tahun 1931. Menariknya, eponym ini lebih kerap digunakan dalam dunia berbahasa Inggeris, manakala dalam kesusasteraan perubatan Jerman, istilah "Bohrdrahte" digunakan lebih kerap (Bohr bermaksud penggerudian, gerudi, dan drahte bererti dawai, wayar, bercakap).

    Sebagai jurucakap, Martin Kirchner menggunakan tali piano keluli bersalut kromium tanpa penggulungan dengan diameter 0.7 - 1.5 mm. Kemudian baja keluli tahan karat muncul. Pada masa kini, jurucakap Kirchner dihasilkan daripada keluli tahan karat (dan kurang kerap dari titanium) dengan diameter 0.6 mm hingga 2.8 mm. Diameter 3 mm atau lebih disebabkan oleh kuku Steinmann. Satu hujung jarum adalah alasan untuk memegang melalui tisu lembut dan tulang (segi tiga atau mengasah bulu), ujung lain dibiarkan silinder atau rata untuk penetapan dalam gerudi.

    Mengasah? perkusi (berlian) dan trihedral (trocar).

    Dalam kehidupan Kirchner, beberapa pakar bedah mula menggunakan jarum, bukan sahaja untuk daya tarikan rangka, tetapi juga untuk tujuan lain. Kertas pertama yang mencadangkan penggunaan jarum mengait untuk membetulkan patah telah diterbitkan oleh Otto Loewe pada tahun 1932. Dia menerbitkan satu kes menggunakan jarum mengait untuk osteosynthesize fraktur leher femoral. Pada tahun yang sama, Rene Sommer (Dortmund, Jerman) menerbitkan seramai 20 kes pembetulan percutaneus pelbagai fraktur (melintang, serong, dan dipancarkan), serta dislokasi pada sendi acromioclavicular.

    Otto Loewe menunjukan kelebihan teknik seperti ini, yang masih berlaku pada hari ini: saiz implan kecil, invasiveness yang rendah (invasiveness), kekurangan "asphyxiation" (pencekapan) tulang, seperti halnya dengan penggunaan sirkit, memudahkan penyingkiran jurucakap.

    Idea kreatif lain adalah menggunakan jurucakap sebagai panduan untuk implan lain. Pada tahun 1931, pakar bedah Sweden, Sven Johansson mencadangkan satu kaedah invasif yang minimum untuk osteosynthesis patah pinggang dengan kuku Smith-Petersen yang tidak dapat dikendalikan di bawah kawalan x-ray, menggunakan jarum Kirschner sebagai panduan. Ini sangat mirip dengan bagaimana rod gamma (Gamma-Nail? Stryker-Howmedica atau Proximal Femoral Nail? Synthes) saat ini digunakan, ketika jarum digunakan untuk memposisikan secara tepat implan.

    Satu lagi permohonan adalah pembangunan Sterling Bunnell pada tahun 1940 melalui penekanan artikular dari krep Kirschner dalam pembedahan tangan.

    Penggunaan gabungan dari lekapan Kirchner dan gelung dawai berbentuk 8 telah menjadi rawatan standard untuk patah tulang olecranon dan patella.

    Rangkaian Kirchner digunakan secara meluas dalam traumatologi kanak-kanak dan ortopedik

    Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa pengalaman menggunakan jari-jari Kirchner dalam rawatan patah tulang membantu pakar bedah untuk mencipta alat untuk osteosynthesis extrafocal transosseous, yang mana peralatan Ilizarov menjadi model yang tidak tertandingi.

    Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

    Penggunaan jarum mengait pada fraktur pertama kali diterangkan dan dimasukkan ke dalam amalan perubatan oleh Martin Kirchner pada tahun 1909, dan masih relevan hari ini, mengekalkan nama sejarah - Kirchner bercakap (Eng Kirshcner-wire atau K-wire).

    Ciri-cirinya termasuk yang berikut:

  • Ia diperbuat daripada keluli tahan karat, titanium atau keluli tahan karat bersalut dengan titanium oksida
  • Diameter dari 0.7 mm hingga 2.5 mm
  • Panjang adalah dari 10 hingga 28 cm
  • Pilihan mengasah: berbentuk bulu, berbentuk tombak.
  • Dibawa melalui tulang menggunakan gerudi elektrik.

    Kawasan di mana jarum digunakan dalam penetapan fraktur:

  • Cengkerang rangka
  • Traumatologi pediatrik
  • Pembedahan tangan; penetapan fraktur radial di lokasi yang tipikal
  • Penekanan patah olecranon, patella
  • Osteosynthesis transosseous

    Sebagai kaedah rawatan bebas, ia kini digunakan agak jarang, ia sering dijumpai sebagai prosedur langkah demi langkah sebelum operasi segera pada osteosynthesis serpihan tulang. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai soalan: mengapa mereka memasukkan jarum pada patah, yang kemudiannya masih akan dikendalikan.

    Ini dilakukan dengan objektif berikut:

  • Memasang serpihan tulang di kedudukan yang betul (beban mengatasi rintangan otot)
  • Mencegah permulaan keretakan dalam kedudukan ganas

    Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas anestesia, traumatologist, dengan tegak tegak pada tulang, memegang jarum dengan gerudi elektrik, selepas itu ia membetulkan dan mengetatkannya dalam pendakap khas di mana beratnya digantung, beratnya dipilih dengan mengambil kira berat pesakit yang terjejas oleh segmen anggota badan.

    Pembalut alkohol digunakan untuk lubang bercakap, palam getah di atas. Oleh itu, beban akan menarik anggota sepanjang paksi.

  • Badan calcaneus
  • Tuberosity Tibial
  • Zon Nadmyschelkovaya daripada femur
  • Rantau prostat
  • Dalam fraktur lateral femur proksimal dengan anjakan (fraktur intertortal)
  • Untuk fraktur tulang paha yang lebih rendah, bahagian atas tibia (condong femoral, condialles tibial)
  • Sekiranya berlaku keretakan kompleks bahagian bawah tibia (patah tulang tiga tahun), apabila mustahil untuk melakukan pengurangan tertutup
  • Sekiranya patah femoral, diaphysis tibial, apabila pembedahan kecemasan adalah mustahil kerana keadaan serius pesakit
  • Untuk patah acetabulum
  • Sebagai kaedah rawatan bebas, ia juga boleh digunakan, tetapi ia memerlukan rehat di rumah yang lama, yang mana meningkatkan risiko radang paru-paru, tekanan dan komplikasi lain pada pesakit, terutama orang tua.

    Jarum dikeluarkan sejurus sebelum permulaan operasi, di dalam bilik operasi: ia diambil dari kulit pada satu sisi kulit dan dikeluarkan dari tulang dengan instrumen sebaliknya, untuk mengelakkan jangkitan pada tisu. Dalam kes menggunakan daya tarikan rangka sebagai kaedah rawatan utama, jarum kekal sehingga akhir tempoh rawatan (untuk segmen anggota yang berlainan, terma fusi patah adalah berbeza).

    Traumatologi pediatrik

    Memandangkan ciri-ciri anatomi - bekalan darah yang baik, ketebalan periosteum yang agak besar, syarat penyembuhan fraktur pada kanak-kanak lebih rendah. Jika boleh, pilih kaedah konservatif untuk merawat kecederaan.

    Walau bagaimanapun, jika operasi tidak dapat dielakkan, salah satu kaedah yang paling kerap untuk penetapan serpihan dalam traumatologi pediatrik adalah dengan bantuan jarum Kirchner. Isu harga dalam mengekalkan zon pertumbuhan. Jarum, walaupun dilakukan melalui zon pertumbuhan, tidak akan menjejaskan perkembangan dan perkembangan anggota badan.

    Menggunakan jarum terpencil untuk merawat fraktur

    Ia adalah perlu untuk tinggal secara berasingan di mana keretakan memasukkan jurucakap secara berasingan tanpa menggunakan struktur logam tambahan.

  • membolehkan anda menyelamatkan arteri, saraf, tendon jari
  • boleh diadakan secara selari, berserenjang atau di sudut untuk penstabilan yang lebih besar dari patah.
  • kurang merosakkan tisu lembut
  • lebih murah
  • menggalakkan pemulihan yang lebih mudah

    Mari kita bincangkan secara ringkas cara memasukkan jarum pada patah tulang radial.

    Di bawah anestesia, pembantu melakukan daya tarikan segmen anggota badan (menarik anggota badan sepanjang paksi), sementara doktor melewati jarum melalui serpihan. Semasa operasi, x-ray diambil untuk menilai ketepatan jurucakap.

    Bahagian bebas dari gigitan bicu, ujungnya bengkok untuk menghilangkan kemungkinan traumatisasi secara tidak sengaja pesakit dengan hujung tajam. Peragaan semangat aseptik digunakan pada asas lekuk kulit.

    Pemprosesan lebih lanjut jarum pada patah tulang radial boleh dilakukan secara bebas, di rumah.

    Pembuangan jarum selepas retak

    Sebelum jarum dikeluarkan selepas fraktur, satu X-ray kawalan diambil untuk menilai gabungan fraktur. Penyingkiran jarum berlaku di ruang ganti, di bawah anestesia tempatan apabila diminta.

    Selepas merawat kulit dengan antiseptik, pakar bedah membetulkan jarum dengan alat dan membuangnya, seperti dalam gambar di bawah. Prosedur ini biasanya berlaku dengan cepat. Luka bercakap di masa depan tidak memerlukan jahitan, sembuh secara bebas.

    Perhatian! Walaupun penetapan fraktur dengan jurucakap adalah campur tangan yang kurang trauma berbanding dengan osteosynthesis plat konvensional, adalah penting untuk bekerja keras untuk pemulihan dan pembangunan gerakan bersama.

    Sekiranya patah olecranon dan patella, jurucakap digunakan bersama dengan dawai:

  • Operasi dijalankan secara terbuka;
  • Fragment dikenal pasti dan dipadankan.
  • Tetap dengan dua jari dan wayar selari
  • Hujung jarum membengkok dan kekal di bawah tisu lembut

    Osteosynthesis transosseous

    Kemudian - penetapan jejari, rod dalam separuh cincin, cincin atau elemen lain dari peranti penetapan luaran.

    Unit ini membolehkan anda untuk:

  • memberikan tahap mampatan (tekanan) yang dikehendaki untuk melekat pada patah
  • menghapuskan anjakan sudut serpihan tulang
  • manakala zon patah itu sendiri tidak terjejas

    Dalam kes rawatan patah tulang di alat penetasan luaran, adalah penting untuk berhati-hati melaksanakan pakaian luka yang bercakap untuk mengelakkan komplikasi. Arahan tentang cara melakukan persalinan di rumah akan diberikan oleh doktor anda.

    Komplikasi yang mungkin berlaku terhadap penggunaan jurucakap dalam rawatan patah tulang

    Ini termasuk:

  • Pengikatan membujur dengan jarum
  • Penghijrahan lisan
  • Keradangan dalam tisu lembut di sekeliling berkata luka
  • Spitz osteomyelitis
  • Sindrom nyeri yang berterusan

    Memandangkan hasil yang tinggi dari rawatan patah tulang dengan penggunaan jarum mengait, tidak ada kaitan mengapa jarum dimasukkan ke dalam patah, jika terdapat banyak komplikasi. Anda dapat melihat dengan lebih terperinci bagaimana penetapan fraktur berlaku pada video yang tersedia di Internet; dalam artikel ini hanya perkiraan penerangan tentang campur tangan pembedahan yang diberikan.

    Kesimpulannya, saya ingin mengatakan bahawa rawatan fraktur dengan penggunaan jarum mengait dengan definisi petunjuk yang betul, pematuhan peraturan asepsis dan antisepsis, pemulihan yang baik, menunjukkan hasil berfungsi yang baik.

    Apa yang perlu dilakukan dengan sendi siku yang patah?

    Kecederaan serius pada lengan dianggap sebagai patah sendi siku. Sendiri itu sendiri diatur agak sukar, yang menyebabkan beberapa ciri rawatan kerosakan ini. Banyak sarung dan vesel saraf melewati sendi, jadi rawatannya harus dilakukan secara tepat waktu dan komprehensif, selalu di bawah pengawasan seorang dokter. Rawatan tulang akrilik yang tidak betul memerlukan masa yang lama, jadi anda perlu cuba untuk tidak memulakan penyakit ini.

    Adalah mungkin untuk memecahkan tangan, kedua-duanya jatuh, dan selepas tamparan kuat langsung, sebagai contoh, akibat kemalangan jalan raya. Selalunya kerosakan berlaku di dalam sendi olecranon.

    Kerana fakta bahawa di lengan lengan tidak terdapat otot yang sangat kuat yang akan memastikan tulang sentiasa berada di kedudukan yang betul, sendi menjadi sangat rentan. Khususnya, ia rapuh pada kanak-kanak, kerana mereka sering jatuh dan jatuh ke dalam kemalangan.

    Terdapat beberapa jenis patah siku:

    Pecah sendi siku pada remaja

    Pada kanak-kanak berumur dua belas tahun dan remaja, pergerakan luaran dan dalaman lengan adalah yang paling biasa. Sekiranya kecederaan dengan anjakan, sendi boleh menjadi tulang belakang. Ini disertai oleh kesakitan akut dan sekatan dalam pergerakan tangan.

    Tanda dan gejala

    Jenis gejala berikut adalah ciri kecederaan ini:

    • - Kesakitan tajam di kawasan yang terjejas. Kadang-kadang ia boleh merebak ke lengan bawah, rusuk dan juga jari.
    • - Sekatan pergerakan dengan tangan yang rosak. Mobiliti, yang tidak biasa untuk fungsi sendi yang betul, boleh diperhatikan, atau tidak mungkin sama sekali.
    • - Penampilan edema pada titik impak.
    • - Sekiranya berlaku anjakan, tisu, otot dan saraf yang berdekatan mungkin akan cedera.
    • - Kemunculan lebam dan lebam.
    • - Kemaluan anggota badan.

    Rawatan kecederaan siku

    Rawatan ini boleh dilakukan melalui campur tangan pembedahan dan kaedah konservatif.

    Sebelum kedatangan ambulans, adalah perlu untuk memastikan bahawa lengan yang cedera itu benar-benar pegun. Ini akan mengelakkan kemungkinan peningkatan fraktur tertutup menjadi satu yang terbuka dengan anjakan, yang, dengan itu, tidak hanya akan memerlukan peningkatan dalam tempoh rawatan dan tinggal di pelakon, tetapi juga peningkatan risiko untuk membangunkan beberapa komplikasi.

    Sekiranya seorang kanak-kanak memar tangan, rawatan segera bermula selepas dimasukkan ke hospital, selepas ujian dan radiologi. Tisu tulang mereka tumbuh lebih cepat daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan terutamanya oleh hakikat bahawa keupayaan kanak-kanak untuk menjana semula adalah lebih tinggi. Di samping itu, sistem peredaran anak-anak dikembangkan dengan baik dan belum lagi disekat oleh pelbagai bahan berbahaya, dan ini membolehkan aliran darah yang baik ke luka.

    Kaedah rawatan yang dipilih oleh doktor secara langsung bergantung kepada jenis kecederaan. Kadang-kadang prosedur seperti "penunjuk semula manual" mungkin diperlukan sebelum memohon plaster cast. Ia adalah penunjuk semula secara manual bagi sendi-sendi yang berpindah berbanding tulang utama. Ia hanya boleh dilakukan sekiranya anjakan kecil, tidak melebihi lima milimeter.

    Sekiranya pukulan serius atau terlalu banyak pemindahan tisu tulang, operasi pembedahan harus dilakukan. Dengan bantuan tulang campur tangan pembedahan ditetapkan dalam kedudukan yang dikehendaki dan diikat dengan jarum, skru dan beberapa alat khas lain. Kadang-kadang, terutama pada kanak-kanak, ia berlaku dengan pukulan yang kuat, kepala ulna menderita begitu banyak sehingga doktor mengeluarkannya dan menggantikannya dengan endoprosthesis.

    Selepas rawatan pembedahan atau bukan pembedahan, plaster digunakan untuk luka yang cedera, yang perlu dipakai selama empat hingga lima minggu, bergantung kepada sifat dan keterukan kecederaan. Selepas penyingkiran akhir plaster cast, kursus pemulihan dijalankan bertujuan untuk mengembangkan lengan dengan lebih cepat, mengembalikan mobiliti, kepekaan dan keupayaan untuk melakukan pelbagai tindakan kepadanya. Selalunya, doktor menetapkan rawatan komprehensif: urut, fisioterapi dan terapi senaman. Bagi kanak-kanak, prosedur ini mungkin bermula lebih awal.

    Latihan gimnastik terapeutik dipilih secara tegas bersama doktor, kerana hanya dia tahu gambar klinikal penyakit itu dan akan membantu memilih rawatan yang sesuai tanpa merugikan kesihatan.

    Perlu diingatkan bahawa semasa tempoh pemulihan, mustahil untuk memuat lengan, kerana ini sepatutnya terjadi secara beransur-ansur. Jika tidak, terlalu banyak beban boleh mengakibatkan pemecahan tulang. Semasa tempoh lengan berada di dalam pelakon itu, beberapa latihan ringan boleh dilakukan, tetapi boleh dilakukan sepenuhnya dalam memulihkan fungsi lengan hanya selepas mengeluarkan pelakon. Urut dan fisioterapi juga akan membantu meningkatkan peredaran darah, meningkatkan regenerasi kulit dan membolehkannya bertumbuh lebih cepat.

    Akibat dan komplikasi

    Salah satu akibat yang paling serius dari kecederaan boleh menjadi kehilangan separa keupayaan untuk bekerja dengan tangan seperti sebelum ini. Kehilangan keupayaan ini boleh menyebabkan rasa tidak selesa di tapak kecederaan, kepada pembentukan sendi palsu dan sindrom kesakitan yang cerah. Untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin, anda mesti mematuhi semua arahan doktor yang mengikuti.

    Pada kanak-kanak, tangan yang cedera mesti berada di bawah pengawasan orang dewasa yang tetap. Ia perlu memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak melakukan apa-apa latihan sendiri dan, tentu saja, tidak cuba menggunakan tangannya dalam kehidupan seharian, berat badan atau melakukan apa-apa kerja fizikal yang lain. Ini amat penting kerana ia akan membantu melindungi kanak-kanak dari kemungkinan komplikasi.

    Patah tulang belakang adalah kecederaan yang sangat biasa dan paling kerap berlaku pada orang muda. Kecederaan berlaku apabila jatuh pada lengan terentang atau ikat pinggang dan dari mampatan badan, dan patah tulang belakang juga dapat terjadi dari pukulan langsung ke tulang selangka.

    Gejala patah tulang belakang

    • Sakit di tapak patah. Sifat dan intensiti kesakitan bergantung kepada jenis patah, dari hampir tidak teruk hingga tidak tertanggung.

    • Pergerakan di tali bahu dan tali bahu adalah terhad.

    • Kepala pesakit bersandar ke arah kecederaan, dan gelang bahu dipendekkan.

    • Crunching fragmen semasa palpation dan kecacatan yang kelihatan clavicle juga diperhatikan.

    • Bengkak di kawasan patah tulang (supraklavicular fossa smoothed).

    • Sekiranya terdapat kerosakan pada arteri subclavian, tiada nadi pada arteri radial (di atas pergelangan tangan), terdapat snap dan nekrosis sejuk pada bahagian atas badan.

    • Dengan retak tulang belakang terbuka, terdapat pendarahan yang jelas.

    Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

    Sekiranya patah tulang belakang disyaki, pesakit harus duduk dan sendi bahu dan ikat pinggang harus diperbaiki. Ini dicapai dengan dua cara. Yang pertama adalah pembalut. Yang kedua ialah pembalut berbentuk 8 atau pembalut dua cincin kain.

    Cara imobilisasi dalam patah tulang selangka

    Nyeri melegakan ubat sakit, untuk tujuan ini sesuai - Ketorol, nimesulide, aspirin, analgin.

    Apabila fraktur terbuka perlu menghentikan pendarahan dengan menggunakan pembalut tekanan.

    Penjagaan perlu diambil semasa membantu pesakit patah tulang, kerana sebarang pergerakan berlebihan boleh menyebabkan kerosakan pada arteri subclavian.

    Diagnosis patah tulang belakang

    Untuk mendiagnosis patah, radiografi yang mencukupi adalah mencukupi.

    Rawatan tulang patah tulang rawan

    Dalam kebanyakan kes, dalam kes patah tulang belakang, pembalut berbentuk 8 atau pembalut Delbe (dari dua cincin kain kapas) digunakan untuk tempoh 4-6 minggu. Membuat pentas belakang, pembalut serentak menyesuaikan dan memegang serpihan pada kedudukan yang dikehendaki.

    Pembalut kain kapas

    Pembalut cincin kapas-kasa tidak begitu selesa dan boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara di ketiak, terutamanya pada kanak-kanak, jadi lebih baik untuk segera memilih versi pembalut siap sedia.

    Pembalut berbentuk 8 untuk patah tulang belakang

    Pembalut plaster, pada masa ini, hanya digunakan untuk rawatan pembedahan.

    Selalunya terdapat perpindahan serpihan sekunder, yang memerlukan reposisi berulang (pengurangan serpihan). Oleh itu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kebanyakan pakar memihak kepada rawatan operasi fraktur tulang selangka, yang terdiri daripada mendedahkan serpihan-serpihan itu, membuka mereka ke penataan semula dan penetapan dalaman.

    Dengan fraktur terbuka dan dipancarkan, dengan kerosakan pada arteri dan saraf subclavian, serta dengan patah tulang dengan anjakan yang penting, sentiasa membetulkan dilakukan secara operatif, dengan penekanan pada lekuk atau plat. Selepas pembedahan, plaster plaster digunakan selama 4-6 minggu. Jurucakap dikeluarkan dari klavikula selepas 2-3 bulan, plat boleh sampai 1 tahun atau lebih.

    Penumpukan serpihan dalam patah tulang belakang, sinar-X selepas osteosynthesis

    Pemulihan selepas fraktur tulang belakang

    Dari hari-hari pertama selepas kecederaan, kita mula bergerak aktif di jari dan siku bersama, serta di sendi tangan yang sihat. Gerakan di sendi bahu mesti dilakukan dengan hati-hati dan sebagai sindrom kesakitan berkembang, dengan penekanan pada bahu posterior.

    1-2 minggu selepas kecederaan, fisioterapi ditetapkan untuk mengurangkan keradangan, mengurangkan sakit, memperbaiki penyembuhan tulang.

    • Magnetotherapy - 10 -15 sesi;

    • Ultrasound - 10-15 sesi;

    • UHF dengan pelbagai salap anti-radang.

    Bermula dari minggu ketiga, kami meningkatkan pelbagai pergerakan di sendi bahu, sejauh perban itu membolehkan. Kami menyambungkan lengan atas dengan pergerakan aktif dalam tempoh ini dan mengangkatnya, sehingga melengkung kedua-dua sendi clavicle - dengan sternum dan bilah bahu.

    Pada waktu peragaan dikeluarkan, pergerakan di sendi lengan hampir tidak terbatas, dan gangguan sisa dihapuskan dengan cepat. Untuk pemulihan fungsi yang lebih berkesan, mandi dengan garam laut dan urut digunakan.

    Tempoh rawatan ialah 2-2.5 bulan.

    Prognosis selepas patah tulang belakang

    Rawatan boleh dilanjutkan dengan keretakan dan fraktur terbuka dengan kerosakan pada arteri dan saraf subclavian. Kadang kala patah tidak tumbuh bersama dan "sendi palsu" dibentuk, yang merupakan penyebab sakit kronik dan gangguan fizikal.

    Memulihkan tulang selangka selepas patah tulang

    Cedera yang agak biasa adalah patah tulang belakang. Ia boleh berlaku akibat jatuh dari ketinggian, atau selepas mogok langsung yang kuat ke bahu. Seperti yang diketahui, kawasan kulit berhampiran klavikel sangat tipis, jadi pemecahan tulang dapat dilihat dengan serta-merta. Pemulihan selepas ini memainkan peranan penting untuk pemulihan penuh semua fungsi tangan, kerana dengan kecederaan mereka mengalami penurunan yang signifikan. Selalunya, ia menjadi mustahil untuk mengangkat tangan anda.

    Tempoh rawatan adalah kira-kira empat hingga lima minggu, bergantung pada tahap kesukaran kecederaan yang diterima, serta sifatnya. Pemulihan berlaku secara purata, dalam tempoh tiga minggu, selepas itu fungsi tangan dipulihkan sepenuhnya.

    Rawatan boleh berlaku dalam dua cara: dengan dan tanpa pembedahan. Biasanya mereka tidak menggunakan kaedah pembedahan, kerana serpihan tulang di kawasan ini boleh dibandingkan secara manual. Tetapi terkadang ada pengecualian, contohnya, jika pemulihan terlalu lambat dan tulang sama sekali tidak bergabung sama sekali, atau tidak betul.

    Apabila tulang pecah, pembalut yang kompleks digunakan untuk kawasan kulit yang rosak, memastikan pergerakan tulang yang tidak sempurna sepenuhnya. Tetapi perlu diperhatikan bahawa walaupun walaupun immobility lengkap, keupayaan untuk melaksanakan latihan tetap. Keadaan ini amat memberi manfaat kepada pesakit, kerana latihan membantu mangsa dengan cepat kembali ke kehidupan normal.

    Di banyak hospital, bukannya perban yang digambarkan di atas, pad bujur yang dipadatkan diletakkan di dalam rongga axillary dan dipasang dengan plaster.

    Fisioterapi dan prosedur khas

    Pemulihan termasuk kursus rawatan seperti fisioterapi. Dia dilantik, sebagai peraturan, selepas seminggu selepas kecederaan, untuk mendapatkan kesan terbaik. Lengan yang rosak dipengaruhi oleh magnet khas, elektroforesis, radiasi ultraviolet dan beberapa peranti lain. Terima kasih kepada kebolehan mereka, peredaran darah meningkat di tapak kecederaan, yang membolehkan tulang berkembang lebih cepat. Kesan penggunaan fisioterapi akan menjadi yang terbaik, jika pada masa yang sama melakukan beberapa latihan LFK dan menghadiri urutan.

    Nilai urut untuk pelanggaran tulang selangka

    Pemulihan bermula dengan pelantikan kursus urut. Bergantung kepada tahap kesukaran kecederaan, doktor boleh mengesyorkan rawatan awal, yang akan bermula sepuluh hari kemudian. Dalam kes ini, terdapat kesan pada tisu utuh, yang terletak di sebelah pembuangan. Selepas penyingkiran gipsum, langkah-langkah yang lebih intensif dimulakan bertujuan untuk memulihkan sensitiviti kulit di kawasan patah, mempercepat aliran darah.

    Rawatan urut hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Adalah penting untuk mengetahui titik di mana pendedahan dibenarkan, serta mengira dengan betul kuasa.

    Latihan patah

    Tanpa mengeluarkan bahu dari pad khas, mangsa boleh melakukan latihan mudah dari hari-hari pertama di dalam pelakon. Ia harus bermula dengan pergerakan jari-jari dan tangan, tetapi jangan bangkit di atas sendi siku. Latihan gimnastik ringan dijalankan tidak lebih daripada beberapa minit, tetapi frekuensi mereka pada siang hari akan mencapai lima hingga enam kali. Semua pergerakan tangan yang cedera mesti dilakukan lancar dan perlahan. Sekiranya kesakitan yang sedikit berlaku, senaman harus dihentikan dengan serta-merta.

    Selepas mengeluarkan plaster atau pad khas, pemulihan bermula. Pemulihan fungsi tangan yang cedera bermula dengan prosedur urut dan fisioterapi, dan kemudian latihan terapi latihan ditambah kepada mereka.

    Selepas masa tertentu, latihan dapat menjadi lebih kompleks, menggunakan dumbbell, tongkat senam, dan bola. Semua ini akan membantu serpihan tulang tumbuh dengan lebih cepat, dan pemulihan fungsi tangan yang cedera akan berjaya. Latihan boleh dilakukan termasuk di dalam air.

    Trauma tulang belakang yang memerlukan campur tangan pembedahan dirawat lebih lama, oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi, pesakit dibenarkan meneruskan langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi tangan hanya selepas semua jahitan telah dikeluarkan. Dengan izin doktor, dia boleh dilantik keesokan harinya selepas pembedahan, tetapi ini hanya berlaku dalam kes-kes yang luar biasa.

    Pemulihan selepas pembedahan tidak berbeza dengan kaedah latihan dengan patah mudah tulang pada bahagian atas badan ikat. Sudah tentu, ia akan mengambil sedikit masa, tetapi secara umum, peristiwa tidak akan berbeza dalam apa-apa.

    Sebagai tambahan kepada patah sedikit clavicle, mungkin lebih rumit, misalnya, bentuk terbuka. Jenis kecederaan ini sangat berbahaya, kerana kapal dan organ penting di kawasan ini boleh rosak. Sekiranya terdapat masalah yang sama, pemulihan dengan bantuan terapi senaman harus dilakukan dengan teliti. Latihan dipilih secara individu, dengan mengambil kira keadaan luka, keluasan dan kesejahteraan pesakit.

    Apabila hujung tulang belakang rosak, pemulihan dengan bantuan latihan bermula dengan perkembangan jari, pergelangan tangan, dan fleksi berkala dan lanjutan lengan dilakukan.

    Dengan sifat mudah kerosakan tulang, terapi latihan boleh ditetapkan pada hari kedua selepas kecederaan. Tempoh pemulihan dalam kes ini dibahagikan dengan tempoh sebelum penyingkiran gypsum atau tayar dan selepas penyingkiran. Kompleks latihan boleh merangkumi bukan sahaja senaman khas untuk tangan, tetapi juga latihan pembangunan dan pernafasan umum.

    Artikel ini menerangkan masa penyembuhan lengan yang patah. Menggambarkan bagaimana mempercepat proses pemulihan.

    Pecah sebarang tulang sentiasa menjadi keadaan yang tidak menyenangkan. Sememangnya, saya mahu cepat menghapuskan kecederaan dan memulihkan integriti tulang. Berapa banyak patah luka sembuh adalah alat utama aktiviti manusia - ia bergantung kepada kerumitan kerosakan. Terdapat kaedah untuk membantu memperbaiki tulang patah lebih cepat.

    Untuk menentukan berapa lama patah tulang anggota atas menyembuhkan, perlu mengetahui jenis kecederaan dan tahap kerosakan tulang.

    Pecah tangan boleh berlaku di tempat-tempat berikut:

  • bahu;
  • lengan - radius atau ulna;
  • sendi - bahu, siku, pergelangan tangan;
  • berus dan jari.

    Selain lokalisasi, patah tulang dibezakan berkaitan dengan kulit. Dengan patah tertutup, integumen tetap utuh, dan patah seperti itu menyembuhkan lebih cepat.

    Dengan patah terbuka, akan ada kerosakan kepada otot dan kulit. Berapa keretakan tulang belakang terbuka bergantung pada tahap kerosakan, tetapi secara purata, tempoh penyembuhan melebihi itu dengan patah tertutup selama 1-2 minggu.

    Tulang boleh pecah di satu tempat - maka ia akan menjadi patah mudah dan ia akan sembuh dengan cepat. Sekiranya integriti tulang telah berlaku di beberapa tempat, ini adalah kerosakan berganda. Penyembuhan dalam kes ini akan lebih perlahan. (foto)

    Anjakan serpihan tulang juga penting. Semakin kuat mereka beralih kepada satu sama lain, semakin teruk dan perlahan akresi mereka akan berlaku.

    Jawapan yang jelas kepada persoalan berapa lama penderaan patah adalah mustahil.

    Ia bergantung kepada sebilangan besar faktor, di antaranya boleh dicatat:

  • umur pesakit - pada kanak-kanak, pertumbuhan semula berlaku lebih cepat daripada pada orang dewasa dan orang tua;
  • kehadiran komorbiditi - banyak penyakit mengurangkan keupayaan pemulihan tisu tulang;
  • keadaan kecederaan - retak yang dijangkiti dan hancur pulih lebih lama daripada yang mudah;
  • ciri-ciri patah itu sendiri.

    Oleh itu, kita hanya boleh kira berapa lama cedera sembuh.

    Seberapa cepat penyembuhan tulang bahu bergantung kepada faktor berikut:

  • di mana kerosakan berlaku - kepala, badan atau siku bersama;
  • keparahan serpihan serpihan;
  • patah terbuka atau ditutup berlaku.

    Kadar penyembuhan ditentukan oleh pembentukan kalus tulang yang kuat, dengan kehadirannya tidak ada risiko pemisahan semula serpihan.

    Nombor jadual 1. Masa penyembuhan pelbagai jenis kerosakan kepada humerus.