Utama / Pergelangan tangan

Nonsteroidal anti-radang dadah: senarai dan harga

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs, NSAIDs) adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan analgesik (analgesik), antipiretik dan anti-radang.

Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penyekatan enzim tertentu (COX, cyclooxygenase), mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin - bahan kimia yang menyumbang kepada keradangan, demam, sakit.

Perkataan "non-steroid", yang terkandung dalam nama kumpulan ubat-ubatan, menegaskan bahawa ubat-ubatan kumpulan ini bukan analog sintetik hormon steroid - ubat-ubatan anti-radang hormon yang kuat.

Wakil NSAID yang paling terkenal: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Bagaimanakah NSAID berfungsi?

Jika analgesik bertarung terus dengan rasa sakit, maka NSAIDs mengurangkan kedua-dua gejala yang paling tidak menyenangkan dari penyakit ini: sakit dan keradangan. Kebanyakan ubat dalam kumpulan ini adalah inhibitor bukan selektif enzim cyclooxygenase, menghalang kesan kedua-dua isoforms (varieti) - COX-1 dan COX-2.

Cyclo-oxygenase bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin dan thromboxane daripada asid arakidonik, yang seterusnya diperolehi daripada fosfolipid membran sel oleh enzim fosfolipase A2. Prostaglandin, antara fungsi lain, adalah mediator dan pengawal selia dalam perkembangan keradangan. Mekanisme ini ditemui oleh John Wayne, yang kemudiannya menerima Hadiah Nobel untuk penemuannya.

Bilakah ubat-ubatan ini ditetapkan?

Sebagai peraturan, NSAIDs digunakan untuk merawat keradangan akut atau kronik yang disertai dengan sakit. Ubat anti-radang bukan steroid telah sangat popular untuk rawatan sendi.

Kami menyenaraikan penyakit yang mana ubat-ubatan ini ditetapkan:

  • gout akut;
  • dysmenorrhea (sakit haid);
  • sakit tulang yang disebabkan oleh metastasis;
  • kesakitan selepas bersalin;
  • demam (demam);
  • halangan usus;
  • kolik buah pinggang;
  • kesakitan sederhana akibat keradangan atau kecederaan tisu lembut;
  • osteochondrosis;
  • sakit belakang;
  • sakit kepala;
  • migrain;
  • arthrosis;
  • artritis reumatoid;
  • sakit dalam penyakit Parkinson.

NSAID dikontraindikasikan dalam luka-luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus, terutamanya di peringkat akut, fungsi hati dan buah pinggang terjejas teruk, sitopenias, idiosyncrasy, dan kehamilan. Mesti dijelaskan dengan teliti kepada pesakit dengan asma bronkial, serta kepada orang-orang yang sebelum ini telah mengesan tindak balas buruk ketika mengambil NSAID lain.

Senarai NSAID yang biasa untuk rawatan sendi

Kami menyenaraikan NSAID yang paling terkenal dan berkesan yang digunakan untuk merawat sendi dan penyakit lain, apabila kesan anti-radang dan antipiretik diperlukan:

Sesetengah dadah lemah, tidak begitu agresif, yang lain direka untuk arthrosis akut, apabila campur tangan segera diperlukan untuk menghentikan proses berbahaya di dalam badan.

Apakah kelebihan NSAID generasi baru?

Reaksi buruk berlaku dengan penggunaan NSAID yang berpanjangan (contohnya, dalam rawatan osteochondrosis) dan terdiri dalam kekalahan mukosa gastrik dan duodenum dengan pembentukan ulser dan pendarahan. Kekurangan NSAID yang tidak selektif ini telah membawa kepada pembangunan ubat generasi baru yang menyekat hanya COX-2 (enzim keradangan) dan tidak menjejaskan operasi COX-1 (enzim perlindungan).

Oleh itu, ubat-ubatan generasi baru praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan ulserogenik (kerosakan pada membran mukus organ saluran pencernaan) yang dikaitkan dengan penggunaan NSAID yang tidak selektif, tetapi mereka meningkatkan risiko komplikasi trombosis.

Antara kekurangan ubat-ubatan generasi baru hanya dapat dilihat dengan harga tinggi, yang menjadikannya tidak dapat diakses oleh banyak orang.

NSAIDs generasi baru: senarai dan harga

Apa itu? Ubat-ubatan anti-radang bukan steroid dalam satu generasi baru bertindak lebih selektif, mereka menghalang COX-2 untuk tahap yang lebih tinggi, sementara COX-1 tetap praktikal utuh. Ini menjelaskan keberkesanan ubat yang tinggi, yang digabungkan dengan sejumlah kecil kesan sampingan.

Senarai ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang popular dan berkesan untuk generasi baru:

  1. Movalis Ia mempunyai antipiretik, tindakan analgesik dan anti-keradangan yang jelas. Kelebihan utama alat ini ialah dengan pengawasan secara tetap doktor, ia boleh diambil untuk jangka waktu yang agak panjang. Meloxicam disediakan dalam bentuk penyelesaian suntikan intramuskular, tablet, suppositori dan salap. Tablet meloxicam (movalis) sangat mudah kerana mereka bertindak lama, dan ia cukup untuk mengambil satu tablet pada siang hari. Movalis, yang mengandungi 20 tablet 15 mg kos 650-850 rubel.
  2. Ksefokam. Dadah yang dibuat berdasarkan Lornoxicam. Ciri membezakannya adalah hakikat bahawa ia mempunyai keupayaan yang tinggi untuk melegakan kesakitan. Menurut parameter ini, ia bersesuaian dengan morfin, tetapi ia tidak ketagihan dan tidak mempunyai kesan seperti serasi pada sistem saraf pusat. Ksefokam, yang mengandungi 30 tablet 4 mg kos 350-450 rubel.
  3. Celecoxib. Ubat ini sangat memudahkan keadaan pesakit dalam osteochondrosis, arthrosis dan penyakit lain, melegakan sindrom kesakitan dengan baik dan berkesan memerangi keradangan. Celecoxib mempunyai kesan sampingan atau tiada kesan sampingan pada sistem pencernaan. Harga 400-600 rubles.
  4. Nimesulide. Ia digunakan dengan kejayaan besar untuk rawatan sakit belakang tulang belakang, arthritis, dan sebagainya. Ia menghilangkan keradangan, hiperemia, menormalkan suhu. Penggunaan nimesulide dengan cepat membawa kepada pengurangan kesakitan dan peningkatan pergerakan. Ia juga digunakan sebagai salap untuk permohonan ke kawasan masalah. Nimesulide, yang mengandungi 20 tablet 100 mg kos 120-160 rubel.

Oleh itu, dalam hal penggunaan ubat anti-inflamasi nonsteroidal jangka panjang tidak diperlukan, ubat generasi lama digunakan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes ini keadaan semata-mata dipaksa, kerana sesetengah orang mampu menjalani rawatan dengan dadah sedemikian.

Pengkelasan

Bagaimana NSAID dikelaskan, dan apakah itu? Berdasarkan asal-usul kimia, ubat ini adalah derivatif berasid dan bukan berasid.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. NSAID berasaskan asid indo-asetik - indomethacin, etodolac, sulindac;
  3. Atas dasar asid propionik - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Menyambung (berdasarkan asid salisilat) - aspirin, diflunisal;
  5. Derivat asid fenilatetik - diclofenac, aceclofenac;
  6. Pyrazolidines (asid pyrazolonic) - Analginum, metamizole natrium, phenylbutazone.
  1. Alkanones;
  2. Derivatif Sulfonamide.

Juga, ubat nonsteroid berbeza dalam jenis dan intensiti pendedahan - analgesik, anti-radang, digabungkan.

Keberkesanan dos sederhana

Kekuatan kesan anti-radang dosis sederhana NSAIDs boleh disusun dalam urutan berikut (di bahagian atas adalah yang paling kuat):

  1. Indomethacin;
  2. Flurbiprofen;
  3. Natrium Diclofenac;
  4. Piroxicam;
  5. Ketoprofen;
  6. Naproxen;
  7. Ibuprofen;
  8. Amidopyrine;
  9. Aspirin.

Mengenai kesan analgesik dosis sederhana NSAIDs boleh diatur dalam urutan berikut:

  1. Ketorolac;
  2. Ketoprofen;
  3. Natrium Diclofenac;
  4. Indomethacin;
  5. Flurbiprofen;
  6. Amidopyrine;
  7. Piroxicam;
  8. Naproxen;
  9. Ibuprofen;
  10. Aspirin.

Sebagai peraturan, ubat-ubatan di atas digunakan untuk penyakit akut dan kronik yang disertai dengan sakit dan keradangan. Selalunya, ubat-ubatan anti-keradangan nonsteroidal ditetapkan untuk melegakan kesakitan dan rawatan sendi: arthritis, arthrosis, kecederaan, dll.

Tidak jarang NSAIDs digunakan untuk melegakan kesakitan untuk sakit kepala dan migrain, dysmenorrhea, sakit postoperative, kolik buah pinggang, dsb. Oleh kerana kesan penghambatan pada sintesis prostaglandin, ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan antipiretik.

Apa dos pilihan?

Mana-mana pesakit baru untuk pesakit ini harus terlebih dahulu ditetapkan pada dos terendah. Dengan toleransi yang baik dalam 2-3 hari meningkatkan dos harian.

Dos yang terapeutik NSAIDs adalah dalam pelbagai bidang, dan dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat kecenderungan peningkatan dos tunggal dan harian yang dicirikan oleh toleransi terbaik (naproxen, ibuprofen), sambil mengekalkan larangan pada dos maksimum aspirin, indomethacin, phenylbutazone, piroxicam. Dalam sesetengah pesakit, kesan terapeutik hanya dicapai apabila menggunakan dos NSAID yang sangat tinggi.

Kesan sampingan

Penggunaan ubat anti-radang yang berpanjangan dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan:

  1. Gangguan sistem saraf - perubahan mood, kekeliruan, pening, kelesuan, tinnitus, sakit kepala, penglihatan kabur;
  2. Perubahan dalam kerja jantung dan saluran darah - denyutan jantung, peningkatan tekanan darah, pembengkakan.
  3. Gastritis, ulser, perforasi, pendarahan gastrousus, gangguan dyspeptik, perubahan fungsi hati dengan peningkatan enzim hati;
  4. Reaksi alahan - angioedema, eritema, urtikaria, dermatitis boule, asma bronkial, kejutan anaphylactic;
  5. Kegagalan buah pinggang, kerap membuang air kecil.

Rawatan NSAID perlu dijalankan dalam masa minimum yang dibenarkan dan dos berkesan minimum.

Gunakan semasa hamil

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan kumpulan NSAID semasa mengandung, terutama pada trimester ketiga. Walaupun tiada kesan teratogenik langsung dikenal pasti, NSAIDs boleh menyebabkan penutupan pramatang saluran arteri (Botallova) dan komplikasi buah pinggang dalam janin. Terdapat juga maklumat tentang buruh praperkus. Meskipun demikian, aspirin dalam kombinasi dengan heparin telah berjaya digunakan pada wanita hamil dengan sindrom antiphospholipid.

Mengikut data terbaru dari para penyelidik Kanada, penggunaan NSAID pada tempoh sehingga 20 minggu kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran (keguguran). Mengikut keputusan kajian, risiko keguguran meningkat sebanyak 2.4 kali, tanpa mengira dos ubat yang diambil.

Movalis

Pemimpin di kalangan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid boleh disebut Movalis, yang mempunyai tempoh tindakan yang panjang dan dibenarkan untuk penggunaan jangka panjang.

Ia mempunyai kesan anti-radang yang membolehkan anda mengambilnya dengan osteoartritis, ankylosing spondylitis, artritis reumatoid. Tidak ada ubat penghilang rasa sakit, sifat antipiretik, melindungi tisu rawan. Ia digunakan untuk sakit gigi, sakit kepala.

Penentuan dos, kaedah pentadbiran (tablet, suntikan, suppositori) bergantung kepada keparahan, jenis penyakit.

Celecoxib

Perencat spesifik COX-2, dengan kesan anti-radang dan analgesik yang ketara. Apabila digunakan dalam dos terapeutik, mukosa gastrointestinal tidak mempunyai kesan negatif, kerana ia mempunyai persamaan yang sangat rendah untuk COX-1, oleh itu, ia tidak menyebabkan pelanggaran sintesis prostaglandin perlembagaan.

Sebagai peraturan, celecoxib diambil dalam dos 100-200 mg sehari dalam 1-2 dos. Dos harian maksimum ialah 400 mg.

Indomethacin

Merujuk kepada tindakan bukan hormon yang paling berkesan. Dengan arthritis, indomethacin melegakan kesakitan, mengurangkan pembengkakan sendi dan mempunyai kesan anti-radang yang kuat.

Harga dadah, tanpa mengira bentuk pelepasan (tablet, salap, gel, suppositori rektum) agak rendah, kos maksimum tablet adalah 50 rubel setiap pek. Apabila menggunakan dadah mesti berhati-hati, kerana ia mempunyai senarai kesan sampingan yang besar.

Dalam farmakologi, indomethacin terdapat di bawah nama Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen menggabungkan keselamatan relatif dan keupayaan untuk mengurangkan suhu dan kesakitan secara berkesan, jadi ubat-ubatan berdasarkannya dijual tanpa preskripsi. Sebagai ibuprofen febrifuge juga digunakan untuk bayi baru lahir. Dibuktikan bahawa ia mengurangkan suhu yang lebih baik daripada ubat-ubatan anti-radang bukan steroid yang lain.

Di samping itu, ibuprofen adalah salah satu analgesik yang paling popular. Sebagai agen anti-radang, ia tidak ditetapkan seberapa kerap, tetapi ubat ini agak popular dalam reumatologi: ia digunakan untuk merawat arthritis rheumatoid, osteoartritis dan penyakit sendi lain.

Nama dagang yang paling popular untuk ibuprofen termasuk Ibuprom, Nurofen, MIG 200 dan MIG 400.

Diclofenac

Mungkin salah satu NSAID yang paling popular, dicipta semula pada 60-an. Bentuk pelepasan - tablet, kapsul, suntikan, suppositori, gel. Ubat ini untuk merawat sendi menggabungkan kedua-dua aktiviti anti-rasa yang tinggi dan sifat anti-radang yang tinggi.

Terdapat di bawah nama Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen dan lain-lain.

Ketoprofen

Sebagai tambahan kepada ubat yang disenaraikan di atas, sekumpulan ubat jenis pertama, NSAID bukan selektif, iaitu COX-1, termasuk ubat seperti ketoprofen. Dengan kekuatan tindakannya, ia hampir dengan ibuprofen, dan dihasilkan dalam bentuk tablet, gel, aerosol, krim, penyelesaian untuk kegunaan luaran dan untuk suntikan, suppositori rektum (suppositori).

Anda boleh membeli produk ini di bawah nama perdagangan Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax, dan Flexen.

Aspirin

Asid Acetylsalicylic mengurangkan keupayaan untuk merekatkan sel-sel darah bersama-sama dan membentuk pembekuan darah. Apabila mengambil Aspirin, cecair darah dan saluran darah berkembang, yang membawa kepada melegakan keadaan orang dengan sakit kepala dan tekanan intrakranial. Tindakan ubat ini mengurangkan bekalan tenaga dalam keradangan dan membawa kepada pengurangan proses ini.4

Aspirin dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, kerana komplikasi dalam bentuk sindrom Reye yang sangat teruk, di mana 80% daripada pesakit mati, adalah mungkin. Baki 20% bayi yang masih hidup mungkin terdedah kepada penyakit epilepsi dan kecacatan mental.

Ubat alternatif: chondroprotectors

Seringkali, chondroprotectors ditetapkan untuk rawatan sendi, sebagai contoh, ubat Don. Orang sering tidak faham perbezaan antara NSAID dan chondroprotectors. NSAID dengan cepat melegakan kesakitan, tetapi mereka juga mempunyai banyak kesan sampingan. Dan chondroprotectors melindungi tisu tulang rawan, tetapi mereka perlu diambil untuk kursus 2-3 bulan.

Komposisi chondroprotectors yang paling berkesan termasuk 2 bahan - glukosamin dan chondroitin.

Ubat NSAID: senarai

Sekumpulan ubat-ubatan, dengan bantuan yang mereka lakukan rawatan simptomatik yang bertujuan untuk mengurangkan suhu badan tinggi, melegakan kesakitan, rawatan proses keradangan - ini adalah ubat anti-radang nonsteroid, atau NSAIDs. NSAIDs generasi lepas digunakan untuk rawatan simptomatik di jabatan-jabatan hospital Yusupov. Dengan bantuan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid terbaik, doktor berusaha untuk mengurangkan kesakitan, mengeluarkan demam, bengkak di kawasan keradangan, menghentikan proses keradangan.

Nonsteroidal ubat anti-radang: senarai

Senarai NSAID mengandungi ubat anti-radang nonsteroid, iaitu, ubat-ubatan yang tidak mengandungi analog hormon buatan atau hormon steroid. Dalam proses tindak balas keradangan, prostaglandin terlibat - bahan aktif yang diperoleh secara enzimatik dan mempunyai kesan fisiologi yang jelas. Prostaglandin dihasilkan semasa proses keradangan dalam tisu, menyebabkan bengkak, kesakitan dan kemerahan, yang mempengaruhi serat saraf dan saluran darah. Mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin kumpulan enzim COX - cyclooxygenase. Terdapat beberapa jenis enzim seperti - COX-1, COX-2, COX-3. Senarai ubat anti radang nonsteroidal terdiri daripada beberapa kumpulan:

  • COX-1, COX-2 - perencat bukan selektif. NSAID enzim blok kumpulan ini bukan sahaja dari kumpulan COX-2, tetapi juga COX-1, yang melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia, yang menyebabkan kesan sampingan tertentu - loya, kerengsaan saluran gastrousus, gastritis dan kesan sampingan yang lain. Kumpulan ini terdiri daripada majoriti NSAID klasik.
  • COX-2 - perencat terpilih. Persiapan kumpulan NSAID ini lebih selamat untuk saluran gastrointestinal dan hanya menjejaskan enzim yang dihasilkan semasa proses keradangan. Pada masa yang sama, ubat-ubatan kumpulan ini boleh menjejaskan peningkatan tekanan darah, meningkatkan beban pada kapal dan jantung.
  • Perencat COX-1, NSAID selektif. Sekumpulan ubat kecil yang menjejaskan COX-1, tanpa menjejaskan COX-2.

Dua puluh tahun yang lalu, tujuh kumpulan telah diketahui, pada masa ini, penyelidik telah mencipta lebih daripada 15 kumpulan ubat. Secara beransur-ansur, ubat-ubatan yang mempunyai kesan sampingan yang teruk (kemurungan fungsi pernafasan, kesan negatif pada jantung, saluran gastrointestinal, saluran darah) telah digantikan oleh ubat yang lebih canggih dengan kesan sampingan yang minima.

NSAID selektif, derivatif asid COX-1: asid acetylsalicylic (dos yang rendah) - salasat, diflunisal, aspirin.

Perencat bukan selektif COX-1, COX-2:

  • asid arylpropionic - ibuprofen, naproxen, flurbiprofen, ketoprofen, asam perrofenik.
  • asid asetik indole / inden - sulindak, indomethacin.
  • asid arylacetic - fenclofenac, fentiazac, diclofenac.
  • asid anthranilic - derivatif asid anthranilic. Asid flufenamik (arleor, opirin), asid mefenamic (ponstil, ponstan), asid niflumic (donalgin dan ubat lain).
  • asid enolik - meloxicam, piroxicam, tenoxicam, lornoxicam.
  • asid sulfonat - analgin.

Senarai NSAID utama perencat COX-2 yang terpilih:

Senarai ubat terus berkembang, beberapa ubat dikeluarkan dari pelepasan kerana kesan sampingan, digantikan oleh ubat anti-radang nonsteroid yang lebih selamat dari generasi terakhir.

Nonsteroidal anti-radang dadah generasi baru

Dadah anti-radang nonsteroid baru, senarai yang sentiasa dikemas kini - adalah inhibitor NSAID selektif. Perbandingan ubat anti-radang bukan steroid kumpulan tidak selektif dan selektif menunjukkan kesan terpilih dan pengurangan kesan sampingan dalam rawatan kumpulan terpilih ubat. Pesakit mempunyai toleransi yang baik terhadap NSAID moden, pengurangan kesan negatif pada saluran gastrointestinal, penurunan jumlah kes-kes gangguan pendarahan semasa rawatan dengan ubat-ubatan kumpulan NSAID yang terpilih. Walaupun ubat anti-radang bukan steroid yang paling kuat kumpulan terpilih adalah neutron chondron, tidak menjejaskan tisu rawan artikular pada rawatan arthritis dan penyakit lain sendi.

Ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang terbaik

Ubat anti-radang nonsteroid yang berkesan adalah NSAID terpilih generasi baru. NSAID selektif popular termasuk: nimesulide, celecoxib, meloxicam, xefocam, dan ubat-ubatan lain; dadah diclofenac bukan selektif kekal sebagai "standard emas". Persediaan NSAID baru yang mempunyai sedikit kesan pada enzim COX-1 dan penekanan enzim COX-2 adalah ubat anti-radang bukan steroid terbaik terpilih.

Movalis (meloxicam) dihasilkan dalam bentuk tablet, dalam ampul, dalam bentuk salap dan suppositori. Ubat ini mempunyai sejumlah kecil kontraindikasi, baik menghilangkan keradangan, sakit, demam tinggi. Movalis digunakan untuk penyakit degeneratif dan keradangan sendi, arthrosis, arthritis, ankylosing spondylitis, sakit pada sendi dan gangguan lain.

Nimesulide (nise) menjejaskan COX-2, dengan minimally mempengaruhi COX-1. Merujuk kepada ubat nonsteroid anti-radang terpilih dari kelas sulfanilida. Petunjuk penggunaan dadah: myalgia, arthralgia, arthritis rheumatoid, bursitis, sakit gigi, tendonitis, sakit pasca trauma, algomenorrhea. Bentuk gel ubat ini digunakan untuk tendinitis, osteoartritis, tendosynovitis, lumbago, pelbagai keadaan patologi sistem muskuloskeletal, keseleo dan otot pada atlet.

Ksefokam (lornoxicam) ditetapkan untuk kesakitan yang tidak ditentukan, untuk arthritis rheumatoid, untuk gout dengan kesakitan yang teruk, untuk peringkat teruk ankylosing spondylitis, arthrosis, arthritis. Dadah tidak menjejaskan sistem saraf pusat, tidak ketagihan. Mengambil ubat mungkin dengan ketat oleh preskripsi doktor, yang akan mengira dos individu Xefocam, akan menghalang risiko komplikasi.

Celecoxib (Celebrex) paling berkesan untuk kesakitan yang teruk dan tidak menjejaskan saluran gastrousus. Terdapat dalam kapsul. Ubat ini ditetapkan untuk rawatan dorsalgia yang tidak ditentukan, myalgia, dysmenorrhea utama, sakit pada sendi, arthrosis yang tidak ditentukan, arthritis rheumatoid yang tidak ditentukan dan gangguan lain.

Rofecoxib (denebol) digunakan dalam pelbagai patologi sistem muskuloskeletal - arthrosis, arthritis, osteochondrosis, osteoartritis kronik dan akut, dysmenorrhea utama dan penyakit lain. Terdapat dalam tablet dan dalam bentuk salap (denebol).

Ubat anti-radang nonsteroid selektif mempunyai beberapa kontraindikasi:

  • intoleransi terhadap komponen dadah.
  • pendarahan saluran gastrousus.
  • ulser gastrik - peringkat akut.
  • patologi teruk sistem kardiovaskular, buah pinggang, hati.
  • gangguan pendarahan.
  • tempoh kehamilan dan penyusuan.
  • alkohol.
  • merokok
  • usia lanjut dengan penggunaan ubat yang berpanjangan.
  • berumur sehingga 12 tahun.

Perhatian perlu dilakukan semasa mengambil glucocorticosteroids, agen antiplatelet, antikoagulan, perencat reaksi serotonin. Apabila mengambil ubat NSAID boleh menyebabkan kesan sampingan: pening, rasa mengantuk, sakit kepala, bengkak, gatal-gatal, pendarahan dalam saluran penghadaman, penyakit kuning, kolestasis, anemia, thrombocytopenia, sesak nafas, pembengkakan asma bronkial, takikardia dan komplikasi lain.

NSAID terkuat dan kaedah permohonan mereka

Untuk rawatan pelbagai penyakit - osteochondrosis, arthritis, reumatik dan proses keradangan lain, tablet ubat anti radang nonsteroid digunakan, ubat anti-radang nonsteroid dalam ampul, kapsul. Lilin digunakan untuk pentadbiran rektum, gel dan salap untuk kegunaan luaran. Terdapat tanda-tanda dan kontraindikasi tertentu untuk rawatan dengan NSAIDs. Malah NSAID yang sangat baik harus digunakan selepas berunding dengan doktor. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat untuk orang yang menjalankan tugas yang memerlukan tumpuan perhatian, ketepatan koordinasi motor, reaksi cepat - ubat-ubatan boleh menyebabkan rasa mengantuk, kehilangan perhatian, ingatan, menyebabkan kelemahan. Ia perlu menggunakan ubat dengan berhati-hati, untuk memerhatikan dos yang dikira oleh doktor yang menghadiri.

Ubat anti-radang bukan steroid tidak menyembuhkan penyakit seperti arthritis, osteochondrosis, penyakit sendi dan penyakit lain. NSAID digunakan untuk rawatan gejala, di samping itu doktor memberikan ubat lain. Pengambilan NSAID yang tidak terkawal boleh membawa kepada pembangunan kesan sampingan, kemudaratan kepada kesihatan. Di hospital Yusupov, pesakit akan dapat menerima perundingan daripada pelbagai pakar, menjalani rawatan penyakit sistem muskuloskeletal, tulang belakang selepas kecederaan, dan lain-lain pelbagai penyakit dengan penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid bagi generasi baru. Daftar untuk perundingan ke pakar neurologi melalui telefon hospital Yusupovskogo.

Senarai ubat anti radang nonsteroid yang paling berkesan

Nonsteroidal ubat antiradang dianggap paling banyak digunakan pada masa ini.

Ini dapat dijelaskan oleh tindakan mereka:

  • Anti-radang;
  • Antipiretik;
  • Analgesik.

Sesuai untuk rawatan gejala, kerana kebanyakan penyakit disertai oleh manifestasi yang tersenarai. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, ubat baru telah muncul di kawasan ini, yang kebanyakannya mempunyai keberkesanan, tindakan yang berpanjangan, dan toleransi yang baik.

Apa itu?

NSAID adalah ubat untuk terapi gejala. Banyak ubat dijual di kaunter tanpa preskripsi.

Sekitar 30 juta orang di Bumi menggunakan ubat-ubatan yang kami huraikan setiap hari, 45% daripada mereka yang menggunakannya adalah lebih dari 62 tahun, dan 15% daripada pesakit di hospital menerima ubat yang sama sebagai cara rawatan. Ubat-ubat ini adalah popular kerana tindakan yang dinyatakan di atas.

Sekarang kita anggap mereka lebih terperinci.

Kesan ubat tersebut

Yang utama ialah penghambatan sintesis prostaglandin (PG) daripada asid arakidonik dengan menghalang enzim cyclooxygenase (PG synthetase).

PG mempunyai arah berikut:

  1. Perluasan pembuluh darah tempatan, kerana terdapat penurunan edema, eksudasi, penyembuhan awal kerosakan.
  2. Kurangkan kesakitan.
  3. Mereka menyumbang kepada penurunan haba, disebabkan oleh kesan pada pusat pengawalan hipotalamus.
  4. Kesan anti-radang.

Cerita pembaca kami!
"Saya sembuh sakit saya pada diri saya sendiri 2 bulan sejak saya terlupa sakit belakang. Oh, bagaimana saya pernah menderita, punggungku dan lutut saya sakit, saya tidak dapat berjalan dengan normal.. Berapa kali saya pergi ke poliklinik, tetapi ada hanya tablet mahal dan salap yang ditetapkan, yang mana tidak ada gunanya.

Dan kini minggu ke-7 telah pergi, kerana sendi belakang tidak terganggu sedikit, dalam satu hari saya pergi bekerja untuk dacha, dan saya berjalan 3 km dari bas, jadi saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Setiap orang yang mempunyai sakit belakang adalah mesti dibaca! "

Petunjuk untuk digunakan

Dadah kumpulan ini biasanya ditetapkan untuk patologi akut dan kronik, di klinik yang mana sakit dan keradangan diamati.

Selalunya, ubat-ubatan dalam kumpulan ini ditetapkan untuk:

  1. Rheumatoid arthritis adalah keradangan kronik sendi.
  2. Osteoarthritis adalah penyakit sendi kronik yang tidak keradangan etiologi yang tidak diketahui.
  3. Arthropathy radang: ankylosing spondylitis; arthritis psoriatik; Sindrom Reiter.
  4. Gout - pemendapan urat dalam tisu badan.
  5. Dysmenorrhea - sakit haid.
  6. Kanser tulang disertai dengan sakit.
  7. Kesakitan migrain. B
  8. Kesakitan yang diamati selepas operasi.
  9. Kesakitan kecil dalam kecederaan dan keradangan.
  10. Suhu yang tinggi
  11. Sakit dalam penyakit sistem kencing.

Borang pelepasan

NSAID yang terdapat dalam bentuk berikut:

Oleh itu, anda boleh memilih citarasa anda, beberapa bentuk sesuai untuk merawat kanak-kanak.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Klasifikasi ubat anti-radang nonsteroidal

Terdapat beberapa klasifikasi kumpulan yang diterangkan.

Struktur kimia:

  1. Derivat asid salicylic - Aspirin.
  2. Derivatif Pyrazolone - Analgin.
  3. Derivat asid antranilic - Natrium mefenaminat.
  4. Derivatif asid propionik - wakil kumpulan - Ibuprofen. Baca lebih lanjut di sini: arahan ibuprofen untuk digunakan.
  5. Derivatif asid asetik adalah natrium Diclofenac dalam kumpulan ini. Di sini lebih membaca artikel arahan Diclofenac untuk digunakan.
  6. Derivatif Oxycam - wakil Piroxicam dan Meloxicam.
  7. Derivat asidotinik - termasuk Amizon.
  8. Derivat Coxib berada dalam kumpulan Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivatif kumpulan kimia lain - Mesulid, Etodolac.
  10. Ubat gabungan - Reopirin, Diclokine.

Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada 2 jenis:

  • Inhibitor cyclooxygenase jenis 1;
  • Inhibitor jenis cyclooxygenase 2.

Senarai ubat generasi pertama

Senarai ubat generasi kedua

  1. Movalis
  2. Nise
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Jawapan kepada soalan: nise atau nimesil - yang lebih baik? - baca di sini.

Senarai NSAID yang paling berkesan

Kini kami akan membentangkan anda senarai NSAID yang paling berkesan:

  1. Nimesulide. Sangat berkesan terhadap sakit belakang, otot belakang, artritis, dll. Melegakan keradangan, hiperemia, menurunkan suhu. Penggunaan ubat ini mengurangkan kesakitan dan menormalkan mobiliti di sendi. Terdapat dalam bentuk salap dan tablet. Reaksi kulit tidak dianggap sebagai kontraindikasi. Ia tidak sesuai digunakan semasa kehamilan, terutama pada trimester terakhir. Tablet Nimesulide 100 mg daripada 20 keping kos dari 87 hingga 152 rubel.
  2. Celecoxib. Ia digunakan untuk osteochondrosis, arthrosis, dsb. penyakit. Ia melegakan kesakitan dan keradangan. Kesan sampingan pada pencernaan adalah minima atau tidak sama sekali. Harga tablet Celecoxib berbeza-beza antara 500-800 rubel dan bergantung kepada bilangan kapsul dalam satu pakej. Baca tentang doktor yang terlibat dalam rawatan arthrosis di sini.
  3. Meloxicam. Nama lain ialah Movalis. Ia melegakan demam dengan baik, melegakan keradangan. Adalah sangat penting bahawa di bawah penyeliaan seorang doktor anda boleh mengambil masa yang lama. Bentuk penyediaan: ampul untuk suntikan intramuskular, ubat, suppositori, salap. Tablet adalah sah selama 24 jam, jadi satu sudah cukup setiap hari. Meloxicam ampoules 15 mg, 1.5 ml, 3 pcs. Harga 237 rubel. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 pcs. Harga 292 rubel. Meloxicam lilin rektum 15 mg, 6 pcs. Harga 209 rubel. Meloxicam Avexim tablet 15 mg 20 pcs. Harga 118 rubel.
  4. Ksefokam. Ia adalah analgesik yang kuat, bertindak seperti morfin. Berkuat kuasa selama 12 jam. Dan untungnya, ubat itu tidak ketagihan. Tablet Ksefokam dilindungi. tawanan kira-kira 8 mg 10 pcs. Harga 194 rubel. Tablet Ksefokam dilindungi. tawanan kira-kira 8 mg 30 pcs. Harga 564 rubel

Cadangan dan maklum balas

  • NSAIDs selamat jika mereka diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor dan tidak lama. Sekiranya anda mengambil ubat untuk masa yang lama, ia akan menjejaskan mukosa gastrousus.
  • Ubat-ubatan ini tidak boleh bagi mereka yang mempunyai: gastrik, ulser duodenal dan ulser perut, kolitis. Kerana mereka boleh menyebabkan keradangan pada saluran pencernaan, dan bahkan memprovokasi perkembangan ulser.
  • Sekiranya ada penyakit hati atau buah pinggang, ia tidak disyorkan atau digunakan dengan berhati-hati. Lagipun, ubat ini mengekalkan cecair dalam badan dan natrium, yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan dan masalah dalam operasi sistem ini.
  • Sekiranya seseorang sangat sensitif kepada ubat-ubatan tersebut, maka penerimaan harus dimulakan dengan dos kecil, secara beransur-ansur membawa kepada pesakit yang diperlukan.
  • Sebelum menggunakan ubat, baca arahan, minum ubat mengikut beliau.
  • Ia adalah perlu untuk minum NSAIDs hanya dengan banyak air, minuman lain boleh menukar harta ubat yang tidak terbaik.
  • Pastikan anda bertanya kepada doktor anda jika mungkin untuk mengambil NSAID yang ditetapkan dengan ubat-ubatan yang anda minum sebentar.
  • Semasa tempoh kehamilan dan menyusu tidak boleh menggunakan NSAIDs.
  • Jangan mengambil alkohol semasa rawatan NSAIDs.
  • Jangan ubat sendiri, selalu berjumpa doktor.

Ulasan

  • Svetlana: 07/14/2015. Sehingga baru-baru ini, saya fikir tiada apa yang akan membantu saya, kecederaan kronik, sehingga kaki saya sakit. Saya memutuskan untuk cuba disyorkan oleh doktor Celecoxib. Dan saya terkejut, kesakitan hampir hilang, saya berlari seperti anak kecil selama 4 bulan, walaupun saya berusia 66 tahun.
  • Violetta: 08/18/2016. NSAIDs sangat membantu untuk keradangan dan kesakitan. Sebelum ini, saya tidak percaya, tetapi setelah mencuba ubat Ksefokam, saya dapat memastikan bahawa doktor tidak berbohong.
  • Max: 2.09.2016. Dan saya ingin katakan tentang Neurodiclovitis. Ini adalah ubat yang sangat baik. Dalam tindakan, saya berpendapat dadah itu serupa dengan Diclofenac, tetapi tidak seperti dia, Neurodyklevit tidak mempunyai kesan sampingan. Dan pada umumnya, kini terdapat banyak NSAID yang baru dan baik, dan doktor terus memberi ubat lama dan dahsyat kepada pesakit.
  • Alina: 1.09.2016. Beberapa tahun ada rasa sakit pada sendi, terutamanya di kaki. Saya cuba sekumpulan ubat yang berbeza. Nimulid adalah di antara mereka - tidak membantu sama sekali. Walaupun Nimesil, dari kumpulan yang sama adalah berkesan. Tetapi dia berhenti mengambil, kerana nampaknya tubuh itu digunakan dan sudah menjadi kurang membantu. Ketones - membantu mengatasi sakit, tetapi menyebabkan loya yang teruk. Ibuprofen adalah alergi. Yang paling penting membantu Amelotex. Dia menjalani rawatan untuk mereka, dan kesakitan tidak kembali selama 6 bulan. Hebat ada ubat-ubatan sedemikian. Sekiranya sendi pada cuaca kadang-kadang timbul, saya mengambil pil Amelotex. Saya tidak mempunyai kesan sampingan daripadanya.
  • Jeannette: 08/19/2016. Saya mempunyai arthrosis. Doktor menasihatkan penggunaan Amelotex, kursus 7 suntikan. Sebaik sahaja saya membuat tembakan pertama, kesakitan menurun dengan cepat. Setelah membuat 7, seseorang mungkin berkata, pulih sepenuhnya! Sudah beberapa bulan telah berlalu, dan kesakitannya tidak begitu istimewa, tetapi masih kadang-kadang saya mengambil tablet Amelotex. Ubat itu sangat baik, tidak ada kesan sampingan yang diperhatikan.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Nonsteroidal anti-radang dadah

Ubat anti-radang bukan steroid - kumpulan ubat-ubatan yang luas dalam ubat-ubatan, yang diberikan untuk melegakan kesakitan, penurunan suhu dalam pelbagai penyakit. Dadah tidak hanya memberi kesan terapeutik, tetapi juga kontraindikasi tertentu, kesan sampingan.

Nonsteroidal ubat anti-radang mempunyai beberapa kontraindikasi

Klasifikasi NSAID

Dalam farmakologi, tanda-tanda yang berbeza digunakan untuk pengedaran dadah anti-radang nonsteroid.

Dengan struktur kimia

Menurut struktur kimia dan aktiviti ubat dibahagikan kepada dana asid dan tidak berasid.

Kumpulan ubat asid:

  • oxicam - Meloxicam, Piroxicam;
  • ubat berdasarkan asid indolylacetic - Indomethacin, Sulindak;
  • ubat-ubatan yang mengandungi asid propionik - Ketoprofen, Ibuprofen;
  • salicylates - Aspirin;
  • ubat-ubatan berdasarkan asid fenilacetik - Diclofenac, Aceclofenac;
  • derivatif pyrazolone - Analgin, Phenylbutazone.

Aspirin tergolong dalam kumpulan salisilat

Ejen bukan berasid termasuk alkanon (Nabumetone), sulfonamides (Nimesulide), Coxibs (Celecoxib, Rofecoxib).

Semua ubat nonsteroid mempunyai mekanisme tindakan yang sama, mempunyai kesan tidak spesifik pada enzim keradangan, jadi mereka baik untuk menghilangkan rasa sakit dari pelbagai asal, mengatasi dengan demam dengan selesema dan selesema. Tetapi bagi setiap ubat, ini atau kesannya dinyatakan agak lebih kuat daripada ubat-ubatan lain kumpulan yang sama.

Mengikut prinsip am tindakan umum

Menurut mekanisme tindakan, NSAID diklasifikasikan ke dalam ubat selektif dan tidak selektif.

NSAID tindakan tidak selektif

Tubuh menghasilkan 2 jenis enzim siklooksigenase. COX-1 hanya muncul sebagai tindak balas kepada proses keradangan, COX-2 melindungi dinding perut daripada pengaruh faktor negatif.

Petunjuk - suhu tinggi, migrain, penyakit ginekologi dan pergigian, kolik biliary, prostatitis kronik. Tetapi yang paling kerap, NSAIDs ditetapkan untuk menghapuskan manifestasi masalah dengan sendi dan otot - arthritis, arthrosis, myositis, lebam, keseleo, patah tulang. Kontraindikasi utama adalah ulser peptik, pembekuan darah yang lemah, patologi buah pinggang dan hepatik, asma.

Senarai NSAID yang tidak terpilih

· Penyelesaian dalam ampul untuk suntikan.

· Penyelesaian untuk suntikan;

· Penggantungan untuk kanak-kanak;

Syarikat-syarikat farmaseutikal sentiasa berusaha untuk mengurangkan kesan negatif NSAID pada saluran pencernaan, jadi ubat-ubatan bukan pilihan moden adalah selamat, mempunyai tempoh tindakan yang panjang, yang membolehkan anda mengambil ubat sekali sehari.

Senarai NSAID bukan selektif bagi generasi baru:

  1. Movalis adalah ubat yang berkesan, terdapat penyelesaian untuk tusukan, pil, salap di pasaran, ubat ini mempunyai kesan antipiretik yang kuat, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan tanda-tanda keradangan.
  2. Ksefokam adalah salah satu ubat yang terbaik untuk melegakan serangan sakit akut. Ia sama dengan morfin dalam ubat, tetapi ia adalah ubat-ubatan bukan narkotik. Terdapat dalam tablet dan serbuk.
  3. Nimesulide - pil dan gel dengan kesan anti-radang, membantu dengan sakit pada bahagian belakang dan sendi, ubat menghilangkan hiperemia, bengkak, tanda-tanda keradangan, meningkatkan pergerakan.
  4. Aertal - mengikut kesan terapeutiknya, ubat ini sama dengan Diclofenac, tetapi mempunyai selektiviti yang lebih besar, terdapat dalam tablet, serbuk penggantungan, dalam bentuk krim.
Semasa rawatan jangka panjang dengan NSAID, adalah perlu untuk memantau secara kerap kerja hati, ginjal, jumlah darah, ini adalah benar untuk pesakit-pesakit tua.

Movalis - bukan steroid yang berkesan

NSAID tindakan selektif

Kebanyakan NSAID moden adalah perencat terpilih, hanya menghalang enzim keradangan, sebagai menunjukkan amalan, mereka mempunyai kesan yang lebih lembut pada saluran gastrousus, jadi risiko membasmi maag dan pendarahan berkurangan, tetapi kemungkinan peningkatan darah beku. Kelemahannya adalah kos yang tinggi.

Ubat selektif adalah lebih tinggi daripada keberkesanan kepada agen bukan selektif, kesan terapeutik diperhatikan dalam masa 20-30 minit setelah mengambil ubat, mereka berjaya diamalkan dalam penyakit sendi yang teruk - polietnitis bukan spesifik yang berjangkit, spondylitis rheumatoid dan arthritis, gout, osteoarthrosis, dan osteochondrosis.

Senarai NSAID terbaik:

  1. Celebrex - kapsul untuk menghilangkan demam, sakit dan melegakan keradangan, dengan ketara mengurangkan risiko kanser kolon. Perubatan ini membantu dengan baik dengan arthritis, osteochondrosis.
  2. Firocoxib - ejen yang sangat terpilih dalam bentuk tablet.
  3. Rofecoxib - dadah dengan cepat mengatasi kesakitan, bengkak pada bursitis, tendonitis, regangan, menghilangkan demam, sakit kepala dan sakit gigi dengan pelbagai intensiti darjah. Terdapat dalam bentuk tablet, suppositori, penyelesaian untuk suntikan, gel.

Celebrex - ubat selektif

Tetapi ubat-ubatan yang tidak menjejaskan perut tidak boleh diambil di hadapan pendarahan dalaman, penembusan mukosa gastrointestinal, yang berlaku semasa mengambil NSAIDs. Ubat-ubatan yang berpotensi juga dikontraindikasikan dalam bentuk buah pinggang, hati, jantung, gangguan hemokoagulasi yang teruk, asma aspirin.

NSAID adalah agen antiplatelet, mereka ditetapkan untuk penyakit jantung dan saluran darah - iskemia, angina, pencegahan strok, serangan jantung, tekanan darah tinggi.

Nonsteroidal anti-radang dadah semasa mengandung

NSAID mempunyai sifat teratogenik, boleh menyebabkan keguguran, menyebabkan perkembangan patologi yang teruk pada bayi yang baru lahir, jadi berbahaya untuk mengambil ubat ini semasa kehamilan.

NSAID menembusi susu ibu dalam kuantiti yang kecil, tetapi tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai betapa selamatnya dosis ini untuk bayi, jadi doktor mengesyorkan menahan diri daripada mengambil ubat ini semasa menyusu, atau minum ubat dengan setengah hayat yang pendek selepas memberi makan.

Apa analgesik boleh diambil untuk menyusu dan mengandung? Paracetamol, ubat berasaskan ibuprofen boleh diminum dalam trimester I, II.

NVID untuk kanak-kanak

Oleh kerana banyak reaksi negatif, kesan merosakkan mukosa gastrik, keupayaan untuk menipis darah, kebanyakan NSAID dilarang untuk merawat kanak-kanak.

Ubat berasaskan nimesulide, ibuprofen dan paracetamol, dalam bentuk suppositori dan suspensi, dianggap selamat untuk kanak-kanak. Tanda-tanda utama adalah demam, sejuk, sakit kepala, gigi.

Senarai NSAID selamat untuk kanak-kanak:

  1. Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Ibufen - ubat-ubatan membantu mengurangkan suhu, adalah ubat anestetik yang berkesan, tindak balas buruk kelihatan jarang, dalam pediatrik yang digunakan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan.
  2. Paracetamol, Panadol, Efferalgan - boleh diberikan kepada kanak-kanak lebih dari 2 bulan, tetapi ubat-ubatan ini tidak disyorkan untuk memberi kepada kanak-kanak itu di hadapan patologi hati.
  3. Nimesulide, Nise, Nimesil - wakil-wakil NSAID generasi terbaru, mempunyai kesan analgesik yang tahan lama, yang digunakan untuk merawat kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun.

Nimesulide boleh diberikan kepada kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun.

Bagaimana untuk melindungi perut semasa mengambil ubat nonsteroid?

NSAIDs menjejaskan integriti mukosa gastrik, yang sering menjadi punca perkembangan ulser, erosi, gastritis, dan pendarahan dalaman. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang berbahaya, anda mesti mematuhi peraturan tertentu.

Bagaimana untuk mengurangkan kesan negatif NSAIDs:

  1. Ia dilarang keras untuk minum alkohol semasa mengambil ubat bukan steroid, jika tidak, risiko erosi dan ulser meningkat dengan ketara.
  2. Tablet tidak boleh diambil pada perut kosong, anda perlu mengambil ubat semasa makan, minum banyak air atau susu yang disucikan.
  3. Pastikan untuk mengkaji arahan interaksi ubat-ubatan lain dengan NSAIDs.
  4. Semasa rawatan, adalah perlu bukan sahaja untuk mengikuti dos sepenuhnya, tetapi juga untuk mengikuti rejimen, cuba mengambil ubat pada masa yang sama.
  5. Untuk melindungi perut daripada kesan negatif NSAID, perlu mengambil inhibitor pam proton, omeprazole, pantoprazole, selari dengannya.

Omeprazole membantu mengatasi kesan negatif NSAIDs

Jika anda perlu mengambil ubat anti-radang bukan steroid untuk masa yang lama, perlu melakukan gastroskopi untuk lulus ujian untuk kehadiran bakteria Helicobacter pylori - ini akan membantu mengelakkan perkembangan masalah yang teruk dengan perut.

NSAID adalah kumpulan ubat yang paling popular di dunia, tetapi mereka mesti diambil secara bijak dan jelas mengikut arahan. Dengan tidak mematuhi dos, pendarahan dalaman mungkin berlaku, bisul, dengan penjagaan khas, ubat-ubatan harus diresepkan kepada wanita hamil yang menyusui, anak-anak, dan orang tua.

Rate artikel ini
(1 markah, purata 5.00 daripada 5)

Senarai ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) generasi baru

Penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal yang meluas dalam ubat-ubatan kerana kesan terapeutiknya. Mereka dapat menghapuskan gejala-gejala yang terdapat dalam banyak penyakit: sakit, demam, keradangan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, senarai ubat dalam kumpulan ini telah dikemas kini dengan senarai ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) generasi baru dengan peningkatan kecekapan terhadap latar belakang peningkatan toleransi.

Apakah NSAID

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs, NSAIDs) tergolong dalam kumpulan ubat yang bertujuan untuk rawatan gejala patologi kursus akut dan kronik. Mereka tidak tergolong dalam hormon steroid, mempunyai kesan terapeutik yang ketara terhadap keradangan, kesakitan yang bervariasi, demam.

Tindakan NSAID nonsteroid adalah disebabkan pengurangan pengeluaran enzim (cyclooxygenase), yang mencetuskan proses reaktif dalam badan sebagai tindak balas terhadap pendedahan kepada faktor patologi.

NSAID anti-radang, walaupun serupa dengan struktur kimia, mungkin berbeza dalam kekuatan kesan, kehadiran dan keterukan kesan sampingan. Pilihan ubat ini dijalankan oleh seorang doktor, berdasarkan jenis patologi, manifestasi klinikalnya. NSAIDs generasi baru mempunyai hasil terapeutik yang tinggi dengan ketoksikan yang rendah. Ini disebabkan penggunaannya secara meluas dalam bidang perubatan.

Analgesik bukan narkotik, NSAID berjaya digunakan di seluruh dunia untuk merawat patologi sistem muskuloskeletal, untuk menghapuskan kesakitan dalam pelbagai penyakit dan keadaan (sindrom pramenstruasi, tempoh selepas operasi, dan sebagainya). Tindakan NSAID bertindak sebagai pembekuan darah, melemahkannya (dengan meningkatkan jumlah plasma), mengurangkan unsur-unsur yang terbentuk (plak kolesterol), yang digunakan dalam rawatan beberapa penyakit jantung dan vaskular (aterosklerosis, kegagalan jantung dan lain-lain).

Pengkelasan

NSAID dikelaskan mengikut beberapa kriteria.

Dengan kepunyaan ubat-ubatan:

  • Generasi pertama. Dadah dalam kumpulan ini telah lama wujud di pasaran farmakologi: Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Naproxen, dan lain-lain.
  • Generasi baru. Kumpulan ini termasuk Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia dan lain-lain.

Dengan komposisi kimia, ubat-ubatan NSAID boleh merujuk kepada asid atau derivatif bukan berasid.

  • Salicylates: Aspirin.
  • Pyrazolidines: Metamizole sodium NSAIDs (Analgin). Walaupun perbezaan analgesik daripada NSAIDs oleh struktur kimia, mereka mempunyai kualiti farmakologi biasa.
  • Cara asid propionik: NPVS Ibuprofen, Ketoprofen.
  • Cara asid indole asetik: Indomethacin.
  • Asid antranilat: Mefenaminate.
  • Ejen asid fenilacetik: NPVS Diclofenac.
  • Ejen asidotinik: Amizon.
  • Oxycats: Pyroxicam, Meloxicam. Mereka mempunyai kesan jangka panjang dan kuasa tindakan yang lebih jelas.

Ejen bukan berasid termasuk Nimesulide, Nabumetone.

Mengikut mekanisme tindakan:

  • Inhibitor COX-1 dan COX-2 (enzim cyclooxygenase) tidak menghalang kedua-dua jenis enzim. Ubat antiradang klasik merujuk kepada jenis ini. Perbezaan antara NSAID kumpulan ini adalah dalam penyekatan COX-1, yang sentiasa ada di dalam badan. Penindasan mereka mungkin disertai dengan kesan sampingan negatif.
  • NSAID selektif COX-2 inhibitor. Penggunaan ubat-ubatan ini adalah lebih baik kerana ia memberi kesan eksklusif kepada enzim-enzim yang muncul sebagai tindak balas terhadap proses patologi dalam tubuh. Walau bagaimanapun, terdapat peningkatan kesan pada jantung dan saluran darah (mereka boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah).
  • NSAID selektif COX-1 inhibitor. Kumpulan ubat tersebut tidak penting (aspirin), sejak bertindak pada COX-1, komponen aktif biasanya memberi kesan kepada COX-2.

Kekuatan kesan anti-radang di antara NSAID boleh dibezakan Indomethacin, Flurbiprofen, Diclofenac. Amidopyrine, Aspirin mempunyai kesan lemah.

Mengikut kekuatan kesan anestetik, klasifikasi NSAID termasuk ubat-ubatan dengan kesan maksimum: Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac, dll. Naproxen, ibuprofen, aspirin mempunyai kesan analgesik yang minimum.

Senarai Dadah

Dalam farmakologi, pelbagai NSAID dalam pelbagai bentuk dos. Tindakan mereka dicirikan oleh kekuatan kesan terapeutik, tempoh, kehadiran kesan sampingan, kaedah permohonan. NSAID berkesan moden dibezakan oleh risiko yang paling rendah kesan buruk, dan hasil yang cepat dan tahan lama.

Pil

Bentuk tablet dos ubat NSAID dianggap paling biasa. Ia mempunyai penyerapan yang tinggi komponen aktif ubat ke dalam peredaran sistemik, yang memastikan keberkesanan terapeutik ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, NSAID dalam tablet, lebih daripada bentuk lain, memberi kesan kepada saluran penghadaman pesakit, dalam beberapa kes menyebabkan kesan sampingan negatif.

Arcoxia

Komponen aktif ubat itu adalah Etoricoxib. Ia mempunyai sifat analgesik, anti-radang, antipiretik. Penindasan selektif COX-2 menyebabkan penurunan dalam manifestasi klinikal penyakit ini tanpa kesan buruk pada saluran pencernaan dan fungsi platelet.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, luka ulseratif pada saluran pencernaan, pendarahan dalaman, gangguan hemostasis, penyakit jantung yang teruk, tanda disfungsi buah pinggang dan hepatik, penyakit jantung koronari, patologi arteri perifer, kehamilan, laktasi, umur sehingga 16 tahun.

Kesan sampingan: sakit epigastrik, dispepsia, najis yang tidak normal, ulser perut, sakit kepala, peningkatan tekanan darah, batuk, edema, disfungsi buah pinggang dan hati, bronkospasme, hiperreaksi tubuh terhadap dadah.

Denebol

Bahan aktif ubat adalah rofecoxib. Dengan menghalang COX-2, ubat ini telah menyatakan analgesik, anti-edematous, anti-radang, tindakan anti-demam. Ketiadaan pendedahan kepada COX-2 memastikan ketahanan dadah yang baik, bilangan minimum kesan negatif penerimaan.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, onkologi, asma, kehamilan, laktasi, umur sehingga 12 tahun.

Kesan-kesan sampingan: gangguan usus, kegelisahan, sakit perut, halusinasi, kekeliruan, kegagalan buah pinggang dan hati, hipertensi, peredaran darah (koronari dan cerebral), pembengkakan kaki, tindak balas hipersensitiviti.

Ksefokam

Bahan aktif ialah Lornoxicam. Ia mempunyai sifat analgesik, anti-radang, antipiretik. Ubat ini menghalang aktiviti enzim siklooksigenase, menghalang pengeluaran prostaglandin, pembebasan radikal bebas. Tidak menjejaskan reseptor opioid sistem saraf pusat, fungsi pernafasan. Tiada ketagihan dan pergantungan pada ubat.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, ulser, pendarahan dalam saluran gastrointestinal, kegagalan buah pinggang dan hepatik, kehamilan, penyusuan, penyakit jantung yang teruk, dehidrasi, umur sehingga 18 tahun.

Kesan sampingan: kerosakan visual, pendengaran, hati, disfungsi ginjal, sakit kepala, peningkatan tekanan darah, menggigil, ulser peptik, pendarahan dari saluran gastrointestinal, dispepsia, tindak balas hipersensitiviti.

Movalis

Bahan aktif adalah meloxicam. Ubat tersebut telah menyatakan anti-radang, antipiretik, sifat analgesik. Berbeza dengan kesan jangka panjang dan kemungkinan penggunaan yang panjang. Terdapat kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ketika mengambil NSAID lain. Ia tidak menjejaskan keadaan sistem hemostasis platelet.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, ulser (tempoh akut), pendarahan di saluran gastrointestinal, ditandakan disfungsi buah pinggang dan hati, gangguan hemostasis, kehamilan, laktasi, umur sehingga 12 tahun.

Kesan sampingan: manifestasi hipersensitiviti, sakit kepala, perforasi dan pendarahan dari saluran pencernaan, kolitis, gastropati, sakit perut, perubahan dalam indeks fungsi hati, peningkatan tekanan darah, disfungsi akut akut, pengekalan kencing.

Nimesulide

Bahan aktif ubat adalah nimesulide. Selektif menekan COX-2, mengurangkan pengeluaran prostaglandin. Pada masa yang sama ia memberi kesan kepada pendahulunya (prostaglandin H2). Ini disebabkan sifat analgesik, antifebril, anti-radang yang disebut NSAIDs. Ubat ini mengaktifkan pusat glukokortikoid, mengurangkan radang pada tisu. Berkesan dalam kesakitan akut akibat tindakan analgesik yang pesat.

Kontraindikasi: kehamilan, umur sehingga 12 tahun, ulser dan pendarahan dalam saluran pencernaan, hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang dan hati teruk.

Kesan sampingan: sakit kepala, gastralgia, dispepsia, ulserasi tisu mukosa, oliguria, hematuria, tindak balas hipersensitiviti, perubahan dalam jumlah darah.

Celecoxib

NSAID kelas coxibs, mempunyai sifat analgesik, anti-radang, antipiretik. Terutamanya digunakan dalam reumatologi untuk rawatan arthrosis, arthritis, ankylosing spondylitis. Berkesan dan cepat menghapuskan rasa sakit pada otot, belakang, dalam tempoh selepas operasi. Ia digunakan untuk merawat dysmenorrhea primer.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, ulser, pendarahan di saluran gastrousus, penyakit jantung koronari, disfungsi buah pinggang dan hati yang teruk, kehamilan, laktasi, umur sehingga 18 tahun.

Kesan sampingan: ulser, pendarahan dari saluran pencernaan, renal, disfungsi hepatik, bronkoskopi, batuk, reaksi hipersensitiviti, sakit pada epigastrium, dispepsia, sakit kepala.

Bentuk dos ini digunakan secara luaran. Ia mempunyai kesan terapeutik tempatan, tidak menyerap badan dan tidak menyebabkan kesan sampingan sistemik dengan penggunaan yang betul.

Apizartron

Bahan-bahan aktif dadah adalah metil salisilat, racun lebah, allil isothiocyanate, roymakur aquasols, minyak rapeseed, dan etanol denatured camphor. Salap mempunyai kesan yang menenangkan, anti-radang. Kesan perengsa tempatan dan kesan vasodilasi ubat meningkatkan peredaran darah di kawasan yang rosak. Ia digunakan untuk arthralgia, myalgia, neuritis, sprains dan masalah lain. Selepas pengedaran salap pada kulit, disyorkan supaya kawasan yang dirawat hangat.

Kontraindikasi: arthritis akut, penyakit kulit, gangguan buah pinggang yang teruk dan hepatik, kehamilan, hipersensitiviti.

Kesan sampingan: tindak balas hipersensitiviti tempatan.

Ben gay

Komponen aktif ubat adalah metil salisilat, mentol. Salap mempunyai kesan menjengkelkan pada reseptor kulit, vasodilator - pada kapilari. Penggunaan krim melegakan kekejangan otot, mengurangkan kesakitan, ketegangan, meningkatkan bekalan darah ke tisu. Akibat terapi, pelbagai gerakan meningkat, keradangan di kawasan yang terjejas berkurang.

Kontraindikasi: kepekaan terhadap komponen ubat, kerosakan kulit, penyakit dermatologi, umur sehingga 12 tahun, kehamilan, laktasi.

Kesan sampingan: tindak balas hipersensitiviti tempatan (pruritus, urtikaria, eritema, desquamation, kerengsaan).

Kapsikam

Komponen aktif dadah adalah nonivamide, dimetil sulfoksida, kapur baring, turpentin, benzil nikotinat. Salap mempunyai sifat analgesik, menjengkelkan, dan pemanasan. Hasil daripada penggunaan di kawasan yang terjejas meningkatkan peredaran darah. Pengurangan kesakitan diperhatikan setengah jam selepas permohonan dan berlangsung selama 6 jam. Sebilangan kecil ubat diserap ke dalam peredaran sistemik.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, kerosakan kulit, penyakit dermatologi, kehamilan, laktasi, umur kanak-kanak.

Kesan sampingan: tindak balas hipersensitiviti tempatan (gatal, bengkak tisu, ruam).

Matarin Plus

Bahan-bahan aktif krim meloxicam, ditambah dengan lada berwarna. Ia mempunyai sifat analgesik, anti-edematous, anti-radang. Kesan pemanasan salap meningkatkan peredaran darah dalam tisu. Ia digunakan untuk patologi sendi dan tulang belakang, kecederaan, keseleo.

Kontraindikasi: kerosakan kepada kulit atau penyakitnya, hipersensitiviti kepada komponen, umur sehingga 12 tahun.

Kesan sampingan: tindak balas hipersensitiviti tempatan, yang ditunjukkan oleh kerengsaan, ruam, gatal-gatal, pembakaran, penskalaan.

Akhir

Komponen aktif salap adalah nonivamid, nikoboksil. Ubat ini mempunyai analgesik, vasodilator, kesan hiperemik. Kesan gabungan ubat meningkatkan sirkulasi darah dalam tisu, mempercepat reaksi enzimatik, dan proses metabolik. Penurunan manifestasi klinikal diperhatikan sudah beberapa minit selepas salap diedarkan pada kulit dan menjadi maksimal selepas setengah jam.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, berumur sehingga 12 tahun, kulit yang rosak atau kawasan sensitif (abdomen bawah, leher, dll), penyakit dermatologi.

Kesan sampingan: manifestasi hipersensitiviti, paresthesia, pembakaran di kawasan permohonan, batuk, sesak nafas.

Lilin

Suppositori sering digunakan dalam amalan ginekologi dan urologi. Mereka mempunyai kesan negatif pada mukosa gastrik. Direka untuk pentadbiran rektum.

Denebol

Bahan aktif ubat adalah rofecoxib. Suppositori digunakan tepat, ditetapkan untuk sindrom kesakitan akut yang berasal dari radang, untuk rawatan dysmenorrhea primer. Lilin diletakkan dua kali sehari, kursus tidak boleh melebihi 6 minggu.

Kontraindikasi: patologi onkologi, asma bronkial, berumur sehingga 12 tahun, mengandung, menyusu, hipersensitiviti.

Kesan sampingan: sakit perut, gangguan usus, halusinasi, kekeliruan, disfungsi buah pinggang dan hati, gangguan peredaran darah (koronari dan otak), tekanan darah tinggi, pembengkakan kaki, tindak balas hipersensitiviti.

Melbeck

Komponen aktif aktif NSAID terpilih adalah meloxicam. Ubat ini mempunyai sifat analgesik, antipiretik, anti-radang. Ia digunakan untuk rawatan gejala pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal, termasuk melegakan kesakitan yang ketara (dalam osteoarthritis dan rheumatoid arthritis). Berkesan untuk melegakan otot, sakit gigi.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang dan hepatik, ulser akut, pendarahan di saluran gastrousus, asma, kehamilan, penyusuan, umur sehingga 18 tahun.

Kesan sampingan: manifestasi dyspeptik, gangguan usus, sakit perut, ulser gastrik, peningkatan tekanan darah, penglihatan kabur, sakit kepala, tindak balas hipersensitiviti.

Movalis

Komponen suppositori aktif adalah meloxicam. NSAID adalah turunan asid enol. Ubat tersebut telah menyatakan sifat anti-radang, analgesik, antifebril. Selalunya ditetapkan untuk osteoartritis, arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, ulser, pendarahan dalam saluran pencernaan (keterpurukan), kekurangan buah pinggang dan hepatik, ketidakselesaan jantung, kehamilan, laktasi, umur sehingga 12 tahun.

Kesan sampingan: perforasi pada saluran gastrousus, dispepsia, gastritis, kolitis, sakit perut, disfungsi buah pinggang dan hati, cirit-birit, sitopenia, bronkospasme, sakit kepala, berdebar-debar, bertambah tekanan darah, tindak balas hipersensitiviti.

Revmoksikam

Komponen aktif dadah adalah meloxicam. Suppositori telah menyatakan sifat anti-radang, antipiretik, analgesik. Ubat ini dapat mengurangkan sakit, keradangan dalam penyakit sistem muskuloskeletal. Tiada kesan ke atas aktiviti kondroit dan penghasilan proteoglycan, yang penting untuk penyakit sendi.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, ulser, pendarahan dalam saluran penghadaman, buah pinggang yang teruk, disfungsi hepatik, kegagalan jantung, keradangan di rektum, kehamilan, laktasi, umur sehingga 15 tahun.

Kesan sampingan: manifestasi tak senonoh, kesakitan epigastrik, ulser, pendarahan di saluran gastrousus, hipertensi, edema, aritmia, disfungsi hati.

Tenoksikam

Bahan aktif suppositori rektum adalah tenoxicam. Ubat ini mempunyai ciri-ciri anti-radang, antipiretik, analgesik. Menghilangkan rasa sakit pada otot, tulang belakang dan sendi. Menyumbang kepada peningkatan gerakan, menghilangkan kekakuan pagi dan bengkak pada sendi. Normalisasi keadaan pesakit dicatat pada minggu terapi.

Contraindications: ulser, pendarahan dalam saluran penghadaman, hipersensitiviti kepada komponen ubat, disfungsi buah pinggang yang teruk, kehamilan, laktasi.

Kesan sampingan: manifestasi dyspeptik, sakit perut, sakit kepala, tindak balas hipersensitiviti, disfungsi hepatik, ulser gastrik, kerengsaan tempatan, sakit semasa pembuangan air.

Ia digunakan untuk kesan tempatan di kawasan yang terjejas. Komponen aktif yang minimum diserap ke dalam peredaran sistemik, yang memastikan ketahanan dadah yang baik, ketiadaan akibat negatif. Boleh menyebabkan hipersensitiviti di kawasan permohonan.

Amelotex

Bahan aktif adalah meloxicam. Ia telah menyatakan sifat anestetik dan anti-radang tempatan. Ia dibezakan oleh ketiadaan kesan negatif pada tisu tulang rawan, yang memastikan penggunaan gel yang meluas dalam perubahan degeneratif-dystrophik dalam sistem rangka.

Kontraindikasi: lesi kulit di kawasan permohonan, penyakit kulit, umur sehingga 18 tahun, kehamilan, laktasi, hipersensitiviti.

Kesan sampingan: gatal-gatal, pembakaran, mengelupas, hiperemia, ruam, fotosensitisasi.

Denebol

Bahan-bahan aktif ubat adalah rofecoxib, metil salisilat, mentol, minyak biji rami. Ubat ini mempunyai tindakan analgesik, anti-radang tempatan. Metil salisilat meningkatkan aliran darah di kawasan yang terjejas, menghapuskan edema dan hematomas. Ia digunakan dalam patologi muskuloskeletal (arthritis, arthrosis, neuralgia, osteochondrosis, dll.), Kecederaan. Gel digunakan 3-4 kali sehari ke luar dengan pergerakan menggosok ringan.

Contraindications: hypersensitivity.

Kesan sampingan: gatal-gatal, membakar, mengelupas, kerengsaan kulit di kawasan permohonan.

Nimesulide bertindak sebagai komponen aktif gel, apabila digunakan secara luaran ia mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Ia digunakan dalam terapi tempatan patologi tulang belakang, sendi, sakit otot, kecederaan, keseleo. Akibat rawatan, kesakitan dalam rehat dan pergerakan, kekakuan (pada waktu pagi), dan bengkak sendi dikurangkan. Penyerapan dadah ke dalam peredaran sistemik adalah minimum.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, ulser, pendarahan dalam saluran penghadaman, kerosakan kulit dan penyakit dermatologi, gangguan buah pinggang dan hepatik yang teruk, kehamilan, laktasi, umur sehingga 7 tahun.

Kesan sampingan: hiperreaksi badan. Dengan terapi berpanjangan dan penggunaan gel pada bahagian besar badan, kejadian buruk sistemik boleh berlaku.

Nimid

Komponen semasa ubat ini adalah nimesulide. Apabila digunakan secara luaran, penyerapan komponen aktif ke dalam peredaran sistemik adalah minimum, yang memastikan toleransi yang baik terhadap agen dan ketoksikan yang rendah. Ia digunakan untuk melegakan kesakitan, gejala keradangan dalam patologi tulang belakang dan sendi, kecederaan, keradangan tisu lembut, dan sebagainya.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, kerosakan pada kulit, penyakit dermatologi di kawasan permohonan, umur sehingga 12 tahun, 3 bulan kehamilan.

Kesan sampingan: tindak balas hipersensitiviti tempatan dan umum.

Nimulid

Komponen semasa ubat ini adalah nimesulide. Ubat ini digunakan secara topikal, mempunyai sifat analgesik, anti-radang. Gel diedarkan di lapisan nipis di kawasan yang menyakitkan. Jangan gunakannya lebih daripada 4 kali sehari, elakkan bersentuhan dengan mata. Terapi biasanya tahan lama. Apabila digunakan secara luaran, penyerapan komponen aktif ke dalam peredaran sistemik adalah minimum, yang memastikan ketiadaan kesan sampingan yang dinyatakan.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, kulit yang rosak di kawasan permohonan.

Kesan sampingan: gatal-gatal, membakar, mengelupas, kerengsaan kulit di tapak dadah.

Suntikan

Pentadbiran parenteral sering digunakan untuk menghapuskan sakit akut. Biasanya digunakan pada hari pertama terapi, selepas itu peralihan kepada bentuk dos lain.

Denebol

Ubat ini dibentangkan dalam ampul dengan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular. Bahan aktif ialah rofecoksib. Dilarang memasuki dadah dengan laluan intravena. Ia digunakan untuk kesan analgesik cepat dalam pelbagai penyakit dan keadaan (arthritis, kecederaan, migrain, neuralgia, algomenorrhea). Ia mempunyai anti-edematous, anti-radang, sifat antipiretik.

Kontraindikasi: onkologi, kehamilan, laktasi, umur sehingga 12 tahun, hipersensitiviti, keadaan selepas serangan jantung dan strok, aterosklerosis progresif, hipertensi ganas.

Kesan sampingan: manifestasi dyspeptik, sakit perut, kekeliruan, halusinasi, renal, disfungsi hepatik, hipertensi, gangguan peredaran darah (cerebral dan koronari), kegagalan jantung kongestif, tindak balas hipersensitiviti.

Ksefokam

Ubat ini dibentangkan dalam bentuk serbuk untuk membuat penyelesaian. Pengenalannya adalah intramuskular atau intravena. Pentadbiran parenteral disyorkan untuk sindrom kesakitan akut (selepas pembedahan, untuk ischialgia). Ubat ini mempunyai kesan analgesik yang cepat (selepas seperempat jam).

Kontraindikasi: hipersensitiviti, gangguan hemostasis, bisul, pendarahan di saluran gastrointestinal, hepatik dan kegagalan buah pinggang yang teruk, asma, kegagalan jantung, strok hemoragik, kehamilan, laktasi, umur sehingga 18 tahun.

Kesan sampingan: sakit kepala, meningitis aseptik, kehilangan pendengaran, penglihatan, buah pinggang, disfungsi hati, manifestasi tak senonoh, ulser, pendarahan di saluran gastrointestinal, fenomena hipersensitiviti.

Meloxicam

Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intramuskular. Ia mempunyai kesan terapeutik yang cepat, mempunyai kesan anti-radang, antipiretik, analgesik. Suntikan dibuat secara eksklusif dalam otot, penggunaan intravena adalah dilarang. Pentadbiran parenteral ditunjukkan pada hari pertama terapi, maka peralihan ke bentuk tablet dijalankan.

Kontra: hipersensitiviti, disfungsi jantung yang teruk, ulser di saluran gastrousus, pendarahan dalaman, disfungsi buah pinggang dan hati yang teruk, kehamilan, penyusuan, umur sehingga 12 tahun.

Kesan sampingan: dispepsia, kesakitan epigastrik, gangguan usus, ulser, pendarahan gastrousus, hepatik dan kegagalan buah pinggang, sakit kepala, edema, bronkospasme, tindak balas hipersensitiviti.

Movalis

Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran laluan intramuskular. Komponen aktif meloxicam. Ia dianggap ubat yang popular, sering diresepkan dan berkesan dalam rawatan gangguan sistem muskuloskeletal disebabkan sifat penyembuhan yang ketara dan ketoksikan yang rendah. Secara aktif menghalang enzim COX-2 (dan sedikit COX-1), mengurangkan biosintesis prostaglandin. Ia mempunyai neutraliti chondron, ia sering digunakan untuk patologi artikular.

Kontra: hipersensitiviti, buah pinggang, kegagalan jantung, ulser, pendarahan di saluran gastrousus, kehamilan, laktasi, umur sehingga 15 tahun.

Kesan sampingan: manifestasi dyspeptik, sakit perut, gangguan usus, ulser, pendarahan di saluran gastrousus, renal, disfungsi hepatik, anemia, sakit kepala, edema, peningkatan tekanan darah, tindak balas alergi.

Revmoksikam

Dadah dibentangkan dalam bentuk suntikan, komponen aktif meloxicam. Ia ditunjukkan untuk digunakan dalam patologi degeneratif sistem rangka (termasuk arthrosis, artritis reumatoid, spondilartritis). Pengenalan dadah dibuat secara eksklusif oleh intramuskular. Doktor menentukan dos dan tempoh terapi, berdasarkan jenis patologi dan keadaan pesakit.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, ulser, pendarahan di saluran gastrousus, buah pinggang yang teruk, disfungsi hepatik, kegagalan jantung, keradangan rektum, kehamilan, penyusuan, umur sehingga 15 tahun.

Kesan sampingan: manifestasi dyspeptik, sakit di perut, ulser, pendarahan di saluran gastrousus, hipertensi, edema, aritmia, disfungsi hati.

Turun

Dalam amalan oftalmik, penggunaan ubat-ubatan NSAID untuk kegunaan tempatan adalah perkara biasa. Dalam kebanyakan kes, komponen aktif ubat diclofenak atau indomethacin, sebagai alternatif kepada glucocorticosteroid.

Broksinak

Bahan aktif ialah bromfenac. Titik mata digunakan dalam rawatan keradangan dan kesakitan selepas pembedahan untuk pengekstrakan katarak. Kesan terapeutik (analgesik dan anti-radang) berterusan sepanjang hari.

Kontraindikasi: hipersensitif, berumur sehingga 18 tahun, kehamilan, laktasi, kecenderungan pendarahan.

Kesan sampingan: ketidakselesaan, kesakitan, gatal-gatal di mata, hiperemia, keradangan iris, hakisan, pembengkakan kornea, penipisan, sakit kepala, pendarahan retina, penglihatan menurun, pembengkakan, tindak balas hipersensitif.

Diclofenac

Komponen aktif titisan adalah natrium diclofenak. Ubat ini mempunyai kesan anestetik dan anti-radang tempatan. Ia digunakan untuk menghalang miosis, mencegah dan merawat edema cystic dari tempat kuning semasa pembedahan untuk katarak, dalam rawatan keradangan etiologi tidak berjangkit.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, kehamilan, masa kanak-kanak dan usia tua, kecenderungan pendarahan, gangguan hemostasis.

Kesan sampingan: pembakaran, gatal-gatal, hiperemia di kawasan mata, penglihatan kabur selepas permohonan, loya, muntah, tindak balas hipersensitif.

Diklo-f

Komponen aktif diclofenak. Penggunaan dadah mengurangkan keradangan di mata (selepas jangkitan, trauma, pembedahan), mengurangkan miosis semasa operasi, pengeluaran prostaglandin dalam cecair ruang anterior mata. Penyerapan dadah ke dalam peredaran sistemik adalah tidak penting dan tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Kontraindikasi: hemostasis terjejas, pembengkakan luka ulseratif dalam saluran pencernaan, hipersensitiviti.

Kesan sampingan: pembakaran, penglihatan kabur selepas aplikasi, kornea, gatal-gatal, pembilasan mata, tindak balas hipersensitiviti.

Indowallier

Konstituen yang berkesan adalah indomethacin. Ubat ini telah menyatakan sifat anti-radang dan analgesik tempatan. Penyerapan sistemik ubat adalah minima, yang memastikan keterlambatan yang baik. Ia digunakan untuk merawat keradangan selepas pembedahan mata, konjungtivitis dari asal tidak berjangkit, penindasan miosis semasa pembedahan akibat katarak.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, gangguan hemostasis.

Kesan sampingan: pembakaran, penglihatan kabur apabila menggunakan titisan, tindak balas hipersensitiviti.

Nevanak

Komponen aktif titisan adalah nepafenak. Dengan penggunaan tempatan, bahan aktif memasuki kornea, di mana ia ditukar kepada amfenak, yang menindas aktiviti cyclooxygenase. Ia digunakan untuk rawatan dan pencegahan sakit, keradangan, pembentukan edema makular (pada pesakit diabetes mellitus) selepas pembedahan kerana katarak.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, umur sehingga 18 tahun, kehamilan, laktasi.

Kesan sampingan: keratitis menjejaskan, perasaan objek asing di mata, pembentukan kerak pada tepi kelopak mata, sinusitis, lacrimation, hyperemia, tindak balas hipersensitiviti.

Petunjuk

Petunjuk untuk penggunaan ubat NSAID adalah:

  • Penyakit bersama. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes mereka hanya mempunyai kesan gejala, tanpa menjejaskan perjalanan patologi. NSAID digunakan untuk arthritis (rheumatoid, gouty, psoriatic), rematik, ankylosing spondylitis, sindrom Reiter. Penggunaan NSAIDs untuk arthrosis amat memudahkan manifestasi klinikal penyakit ini.
  • Osteochondrosis, sciatica, sciatica, trauma, osteoarthritis, myositis. Penggunaan kursus NSAIDs untuk hernia membantu menghilangkan rasa sakit.
  • Proses keradangan dalam tisu lembut, bursitis, sinovitis.
  • Renal dan kolik hati. Persediaan digunakan untuk melegakan kesakitan.
  • Demam. Kesan antipiretik ubat yang digunakan pada suhu di atas 38 darjah. Untuk tujuan ini, NSAID sering digunakan untuk kanak-kanak, terutamanya dalam bentuk lilin atau sirap.
  • Kesakitan pelbagai etiologi (sakit kepala, pergigian, postoperative).
  • Dalam rawatan penyakit jantung koronari, aterosklerosis, kegagalan jantung, untuk pencegahan trombosis arteri.
  • Dysmenorrhea dan patologi penyakit ginekologi lain. Digunakan untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan kehilangan darah.
untuk isi ^

Mekanisme tindakan

Simptomologi kebanyakan penyakit kursus akut dan kronik termasuk keradangan, sakit, demam. Bahan bioaktif - prostaglandin - terlibat secara langsung dalam pembentukan fenomena ini dalam tubuh. Pengeluaran mereka bergantung kepada enzim cyclooxygenase yang dibentangkan dalam dua isoform, COX-1 dan COX-2, yang mana kesan penghambatan nonsteroidal anti-radang dadah diarahkan.

Mekanisme tindakan ubat yang dihasilkan dalam 3 arah:

  • Kesan anti-radang dicapai dengan mengurangkan pengeluaran mediator peradangan, mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular;
  • Menyekat keradangan mengurangkan kerengsaan reseptor saraf, yang membantu menghilangkan rasa sakit;
  • Pendedahan kepada thermoregulation badan menyebabkan penurunan suhu semasa demam.

Perbezaan antara ubat generasi baru dan NSAID klasik terletak pada pemilihan tindakan. Ubat-ubatan klasik biasanya menekan bukan sahaja mediator langsung keradangan COX-2, tetapi juga COX-1, yang sentiasa ada di dalam tubuh, memberikan kesan perlindungan pada mukosa gastrik, daya maju platelet. Akibatnya, terdapat banyak kesan sampingan, terutamanya pada saluran penghadaman. NSAID selamat moden, menghalang hanya COX-2, dengan ketara mengurangkan risiko kesan sampingan.

Dos

Pilihan ubat dibuat oleh doktor, berdasarkan jenis penyakit dan kesan terapeutik yang diingini. Ini mengambil kira sejarah pesakit, contraindications untuk menerima, toleransi dadah. Dosis ini juga ditetapkan oleh doktor, adalah disyorkan untuk memulakan dengan dos berkesan minimum. Dengan toleransi yang baik, kadar itu meningkat selepas 2-3 hari.

Dos ubatan terapeutik berbeza, sementara terdapat kecenderungan untuk meningkatkan dos harian dan tunggal ubat (Ibuprofen, Naproxen), dengan sedikit kesan sampingan. Sekatan ke atas pengambilan harian maksimum Aspirin, Indometasin, Phenylbutazone, Piroxicam kekal. Kekerapan mengambil dadah dalam kumpulan ini juga berbeza-beza dari 1 hingga 3-4 kali sehari.

Dalam beberapa patologi, keberkesanan penggunaan ubat-ubatan ini diperhatikan hanya pada dos ubat yang tinggi, sementara menggabungkan beberapa NSAIDs tidak sesuai (kecuali Paracetamol, yang digabungkan dengan ubat lain untuk meningkatkan kesannya).

Kaedah penerimaan

Apabila menggunakan ubat NSAID perlu mengambil kira ciri-ciri mereka dan mematuhi peraturan tertentu permohonan:

  • Bermakna untuk aplikasi luar (gel, salap), yang dianggap sebagai NSAID selamat, diedarkan di kawasan yang menyakitkan. Ia perlu menunggu penyerapan dan hanya kemudian memakai pakaian. Rawatan air mungkin mengambil masa beberapa jam kemudian.
  • Apabila mengambil NSAID, adalah perlu untuk memerhatikan dos yang ditetapkan oleh doktor, tidak melebihi setiap hari. Sekiranya gejala berterusan, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor untuk menukar ubat kepada yang lebih kuat.
  • Borang dos untuk pentadbiran lisan, adalah wajar diambil selepas makan makanan, meminimumkan kesan merosakkan pada mukosa saluran penghadaman. Untuk kesan yang lebih cepat, ia boleh digunakan setengah jam sebelum makan atau 2 jam selepas. Cangkang pelindung dari kapsul tidak dibuang, anda perlu mencuci produk dengan jumlah air yang mencukupi.
  • Apabila menggunakan lilin, kesan terapeutik yang lebih cepat diperhatikan berbanding dengan bentuk tablet. Kaedah pentadbiran ini digunakan pada kanak-kanak kecil. Untuk melakukan ini, kanak-kanak itu sesuai di sebelah kiri, dan suppository dimasukkan secara lurus, punggung dikompresi. Dalam masa 10 minit, pastikan ubat tidak keluar.
  • Suntikan memerlukan kemandulan dan kemahiran perubatan tertentu.
  • Apabila menggunakan ubat-ubatan, anda perlu berunding dengan doktor anda, kerana kesan NSAIDs lebih ditujukan untuk menghapuskan gejala daripada rawatan. Dalam sesetengah kes, kesan analgesik boleh menutupi gejala penyakit berbahaya (saluran ginekologi, saluran pencernaan, dan lain-lain).
  • Perlu mengambil kira kemungkinan interaksi ubat dengan ubat lain yang diambil. Pengambilan bersama NSAIDs dengan antibiotik (aminoglycosides), digoxin meningkatkan ketoksikan kedua. Semasa terapi, mungkin terdapat kesan terapeutik ubat antihipertensi yang lemah. NSAID boleh meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung dan ubat hipoglikemik.

Contraindications

Semasa menetapkan dan mengambil NSAIDs, perlu mengambil kira kontraindikasi yang mungkin untuk kegunaan mereka:

  • alahan yang teruk kepada NSAID dalam sejarah (bronkospasme, ruam);
  • ulser, pendarahan dalam saluran penghadaman;
  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • penyakit jantung yang teruk;
  • patologi hati dan buah pinggang kursus berat;
  • gangguan hemostasis;
  • umur lanjut (dengan terapi berpanjangan);
  • alkohol;
  • umur kanak-kanak (untuk beberapa bentuk dos dan dadah);

Kesan sampingan

Generasi baru NSAID meminimumkan risiko kejadian buruk tanpa menjengkelkan tisu mukosa saluran pencernaan dan rawan hyaline. Walau bagaimanapun, beberapa kesan sampingan daripada mengambil NSAID, terutamanya dengan terapi berpanjangan, masih ada:

  • tindak balas hipersensitiviti;
  • disfungsi penghadaman: najis yang mengganggu, penguraian, gastropati;
  • pengekalan cecair dalam tisu, edema;
  • kehadiran protein dalam air kencing;
  • pendarahan, terutamanya dalam saluran gastrousus;
  • meningkatkan aktiviti hati;
  • anemia aplastik, agranulocytosis;
  • sakit kepala, kelemahan, pening kepala, peningkatan tekanan darah;
  • batuk kering, bronkospasme.