Utama / Pergelangan tangan

Spondylitis

Spondylitis menggabungkan sekumpulan penyakit kronik tulang belakang dan sendi etiologi radang, menyebabkan penurunan kepadatan tulang dan kecacatan tulang yang teruk. Dalam kebanyakan kes, spondylitis adalah hasil daripada jangkitan tuberkulosis, tetapi penyakit yang disebabkan oleh osteomyelitis, sifilis dan fokus utama keradangan dalam badan juga dijumpai.

Jenis spondylitis

Ankylosing spondylitis (atau dikenali sebagai ankylosing spondylitis) adalah penyakit sistemik kronik sendi dan kolum tulang belakang. Jenis spondylitis ini berlaku terhadap latar belakang fenomena keradangan yang berterusan berulang di sendi dan tulang belakang. Ia tidak biasa untuk spondylitis ankylosis untuk mengakibatkan pergerakan tulang belakang lengkap.

Nama penyakit itu adalah untuk menghormati doktor terkenal V. M. Bekhterev, yang buat pertama kalinya menggambarkan secara terperinci ankylosing spondylitis pada tahun 1892. Penyakit Bechterew mempengaruhi, sebagai peraturan, lelaki dalam kumpulan umur lebih dari dua puluh tahun. Terdapat penyakit pada usia yang lebih muda. Kes-kes ankylosing spondylitis juga direkodkan pada wanita, tetapi lebih kerap berbanding pada lelaki.

Gejala pertama spondilitis jenis ini adalah sakit pada tulang belakang sakral dan lumbar. Seringkali kesakitan memberikan kepada pangkal paha, secara bergantian pada paha kiri atau kanan. Sindrom nyeri meningkat dengan ketara apabila melakukan kerja-kerja fizikal yang berat, serta selepas tinggal lama dalam keadaan pegun. Itulah sebabnya spondylitis sering menyebabkan insomnia, kerana kesakitan yang semakin meningkat menyebabkan pesakit bangun pada separuh kedua malam. Perkembangan lanjut penyakit ini, yang mungkin berlangsung selama beberapa tahun, disertai oleh gejala berikut:

- perasaan kekakuan dan kehilangan mobiliti tulang belakang;

- pergerakan terhad (membiarkan) pesakit apabila bersin, batuk, menarik nafas panjang;

- pemendekan ruang tulang belakang;

- pembentukan pose yang dipanggil pempetisyen, yang dibentuk oleh tulang belakang yang cacat arcuate.

Spondylitis tuberculosis adalah jenis penyakit yang paling biasa.

Dalam spondylitis tuberculosis, tulang torat adalah tumpuan ciri proses radang. Bahagian lain dari ruang tulang belakang juga mungkin dilindungi oleh penyakit ini, tetapi kes-kes seperti ini agak jarang dilakukan dalam amalan perubatan.

Gejala-gejala spondylitis berlebihan termasuk penampilan fokus kemusnahan secara langsung dalam tisu sendi vertebra, dan proses keradangan boleh bermula pada lebih daripada enam vertebra pada masa yang sama. Untuk perkembangan lanjut spondylitis berlebihan dicirikan oleh penyebaran keradangan di luar tulang belakang. Dalam tisu lembut yang mengelilingi vertebra, apa yang disebut chafers terbentuk - abses bernanah yang dingin. Akhirnya, bentuk vertebra berubah dan mula mengambil bentuk berbentuk baji. Proses pemusnahan ini sering disertai oleh komplikasi yang teruk dan menyakitkan - patah tulang belakang tulang belakang. Abses abu-abu tulang belakang posterior boleh menyebabkan gangguan tulang belakang, kerana korda tulang belakang dikompresi dan edema berterusan terbentuk.

Dengan perkembangan spondylitis tuberculosis, tiga tahap berikut dibezakan:

- preskriptik (permulaan pembentukan fokus penyakit dalam badan vertebra);

- sponditik (tempoh kemajuan penyakit);

- post-correspondence (tempoh remisi proses keradangan dan pembentukan komplikasi teruk - pembentukan fistulas).

Rawatan spondilitis

Pendekatan perubatan moden untuk rawatan semua jenis spondylitis (ankylosing, reaktif, spondylitis aseptik, dan lain-lain) melibatkan gabungan langkah-langkah komprehensif, termasuk yang berikut:

1. Penggunaan dadah. Untuk rawatan spondylitis, ubat nonsteroid anti-radang digunakan, tindakan utama yang bertujuan untuk mengurangkan perasaan kekejangan tulang belakang dan melegakan sindrom kesakitan. Malangnya, kebanyakan ubat ini mempunyai senarai keseluruhan kontraindikasi dan kesan sampingan, salah satunya adalah gangguan teruk saluran gastrousus. Jika kesan rawatan spondilitis dengan ubat-ubatan ini tidak hadir, cara asas yang digunakan dalam rawatan arthritis - kortikosteroid, methotrexate - ditetapkan.

2. Latihan terapeutik fizikal. Kelas-kelas latihan kecergasan yang kerap dikaitkan dengan rawatan utama spondylitis. Bolehkah, dan yang paling penting, beban fizikal yang dipilih dengan tepat pada luasan tulang belakang yang dipengaruhi oleh spondylitis tidak hanya dapat memelihara fleksibilitas dan mobiliti, tetapi juga untuk membetulkan postur yang patah, untuk mengelakkan komplikasi yang teruk.

3. Thermoterapi (pemanasan). Pemanasan sendi dan tisu otot yang terjejas oleh spondylitis berkesan mengurangkan rasa sakit dan kekakuan. Penggunaan mandi panas refleks otot refleks tanpa penggunaan ubat penahan sakit dapat membantu melegakan kesakitan.

4. Untuk rawatan spondilitis pada tahap yang sangat teruk, mereka menjalani pembedahan.

Spondylitis tulang belakang - apa itu?

Perkataan - spondylos, dalam terjemahan dari bahasa Yunani - vertebra, dan - itis, keradangan. Spondylitis tulang belakang adalah jangkitan pada tulang belakang, terutamanya disebabkan oleh bakteria. Terdapat beberapa bentuk penyakit - tulang belakang osteomyelitis dan spondylitis. Tanda-tanda penyakit ini adalah: sakit belakang, keracunan, disfungsi saraf tunjang.

Diagnosis dengan radiologi, pengimejan resonans magnetik. Juga menjalankan ujian darah untuk mengenal pasti patogen atau tisu yang terjejas. Terapi dijalankan - anti-tuberkulosis, ubat antikulat. Dalam tempoh selepas operasi, semasa pemulihan, pakar mengesyorkan fisioterapi, kompleks tonik latihan terapeutik.

Apa itu?

Orang ramai tidak banyak mengetahui tentang spondylitis bahawa ini adalah penyakit berbahaya tulang belakang, berdasarkan proses keradangan. Hasilnya akan menjadi ubah bentuk ketara vertebra, penurunan kekuatan tisu tulang, pembentukan fokus nanah. Spondylitis menyumbang kira-kira lima peratus daripada penyakit tulang belakang. Empat puluh peratus daripada semua kes spondylitis adalah tabung. Selalunya, penyakit ini mempengaruhi tulang belakang toraks. Dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada lelaki. Dua puluh hingga tiga puluh tahun yang lalu, kanak-kanak dan orang muda sakit dengan spondilitis. Dalam dekad yang lalu, tujuh puluh peratus daripada penyakit ini telah didiagnosis pada orang-orang usia preretir.

Punca dan bentuk

Terdapat dua jenis spondylitis: khusus dan tidak spesifik.

Borang tertentu

Komplikasi spondylitis khusus - kepialu, gonorea, sifilis, tuberkulosis, brucellosis, actinomycosis:

  • Spondylitis tipus adalah jangkitan dua vertebra bersebelahan, serta cakera intervertebral. Pemusnahan tisu yang diperhatikan, sering terjadi abses. Ini adalah penyakit tulang belakang toraks. Jarang berlaku di lumbar;
  • Spondylitis sifilis adalah luka tulang belakang serviks. Nama kedua ialah spondylitis serviks. Kemerosotan neurologi akibat pemampatan tali tulang belakang;
  • Spondylitis berair adalah kaedah hematogen atau limfa yang menyebarkan mikobakteria. Mereka jatuh ke bahagian tulang belakang tulang belakang, dibantu oleh perubahan tidak dapat dipulihkan selepas kecederaan. Terdapat formasi purulen yang memusnahkan tisu tulang. Dada seseorang yang sakit itu cacat. Pelbagai penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan timbul;
  • Spondylitis actinomycotic adalah patologi tulang belakang toraks dengan kemunculan fistulas paravertebral;
  • Spondylitis brucella tulang belakang lumbar. Kemusnahan kecil yang difokuskan menggunakan sinar-X dan kajian serologi.

Sekiranya berlaku pecah fokus, lumpuh anggota badan yang lebih rendah, gangguan kencing dan buang air besar, kerosakan pada struktur sistem saraf adalah mungkin. Pada lelaki, kemerosotan fungsi organ panggul boleh menyebabkan mati pucuk.

Bentuk tidak spesifik

Bentuk spondilitis ini berlaku pada lelaki selepas tiga puluh tahun, dicirikan oleh kerosakan pada tulang belakang oleh mikroorganisma khususnya sendi dan vertebra. Komplikasi boleh melumpuhkan tulang belakang sepenuhnya. Proses autoimun yang mungkin dalam tisu penghubung.

Satu lagi nama untuk spondylitis tidak spesifik adalah ankylosing spondylitis, doktor pertama kali menyiasat ankylosing spondylitis pada tahun 1892.

Osteomyelitis tulang belakang atau spondylitis hematogen disertai dengan kesakitan akut. Ia terbentuk pada vertebra bersebelahan, maka tulang rawan rosak dan blok tulang terbentuk. Abses dan fistula, meningitis purulen sedang berkembang. Jangkitan adalah ciri tulang belakang serviks dan lumbar. Terdapat kes penyebaran kepada vertebra posterior.

Gejala

Dengan spondylitis, gejala muncul di tulang belakang toraks, serviks dan lumbar. Kesakitan tulang belakang yang terjejas boleh menjadi sangat akut, melumpuhkan seseorang, tidak membenarkan dia bergerak. Dalam kebanyakan kes, ia sakit, berterusan dan kuat walaupun dengan beban kecil. Mobiliti tulang belakang berkurang. Kecenderungan, putaran batang menyebabkan kesakitan teruk.

Dengan spondylitis tertentu, terdapat peningkatan suhu badan, kelemahan dan rasa mengantuk. Kulit bahagian yang terjejas dari belakang bertukar merah dan berasa hampir panas ke sentuhan. Kebas dan kelumpuhan mungkin, kepekaan dikurangkan, kekejangan otot yang kerap berlaku. Pelanggaran postur menyebabkan komplikasi dengan sistem kardiovaskular dan sistem pernafasan.

Penyakit yang jarang diabaikan boleh menyebabkan sepsis - jangkitan darah oleh mikrob dan penyebaran mereka ke seluruh tubuh manusia. Jika pesakit sedemikian tidak menerima rawatan perubatan yang tepat pada masanya, dia mungkin mati.

Diagnostik

  • Peperiksaan am dan neurologi;
  • X-ray, tomografi;
  • Kajian Radionuclide;
  • Ujian untuk leukosit, ESR;
  • Kajian makmal mengenai budaya darah;
  • Biopsi.

Diagnosis pembezaan digunakan:

  • Jangkitan sistem genitouriner;
  • Sindrom radikular;
  • Ankylosing spondylitis;
  • Bengkak, metastasis.

Menggunakan radiografi, kawasan kecederaan tulang belakang boleh ditentukan sebulan selepas permulaan penyakit. Untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat terdahulu, tomografi yang dikira digunakan. Resonans magnetik - mengesan keradangan tulang dan saraf, tisu lembut, saraf tunjang.

Rawatan

Dengan rawatan spondylitis dilakukan di hospital. Ia perlu mengenal pasti penyakit secepat mungkin dan menetapkan terapi yang sesuai. Rawatan spondylitis memerlukan banyak masa dan terdiri daripada satu set teknik.

  • Pesakit akan dapat melawan proses keradangan, jangkitan dan sakit akut pada pesakit dengan bantuan terapi dadah. Untuk pemulihan segera, penting untuk makan dengan betul;
  • Adalah penting untuk merawat spondylitis dengan bantuan kompleks perubatan khusus untuk melakukan senaman fizikal. Program senaman yang dipilih dengan betul akan memulihkan dan membantu menguatkan otot, ligamen, meningkatkan mobiliti tulang belakang;
  • Terapi fizikal merangsang tubuh pesakit untuk pulih. Doktor anda boleh menetapkan: elektroforesis, akupunktur, urut, terapi magnet dan teknik lain. Biasanya, sehingga lima belas sesi diadakan, kemudian istirahat sebulan dan kursus kedua;
  • Campur tangan bedah digunakan ketika penyakit mulai menghilangkan rongga nanah.

Ubat untuk rawatan

Bagaimana untuk merawat dan dengan bantuan apa ubat pakar membuat keputusan, berdasarkan ciri-ciri penyakit dalam setiap kes tertentu. Umur, tindak balas alahan, kesan sampingan daripada ubat-ubatan diambil kira.

Apabila ubat spondylitis digunakan:

  • Ortofen, Indomethacin, Meloxicam, Diclofenac - melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan;
  • Celeston, Prednisolone - meningkatkan metabolisme dan mengurangkan bengkak;
  • Chondroprotectors - memulihkan tisu tulang belakang;
  • Natrium klorida - mengurangkan keracunan badan;
  • Milgama, Neyrorubin - vitamin kumpulan B;
  • Levofloxacin, Ceftriaxone, Ofloxacin - yang ditetapkan terhadap jangkitan;
  • Rifampicin, Streptomycin - membantu melawan bentuk spondylitis berbisa.

Pemulihan rakyat

Selepas rawatan utama yang berjaya, kaedah tradisional boleh ditambah kepada pemulihan, yang akan membantu tubuh pulih, meningkatkan peredaran darah dan postur:

  • Mandi herba: bijaksana, chamomile dan immortelle;
  • Altai mumia - merangsang sistem imun dan menguatkan badan;
  • Mandi dengan sebatang birch hanya selepas pemulihan kesihatan;
  • Salap dan tinctures berdasarkan comfrey dan softtail, untuk kegunaan tempatan dan dalaman.

Operasi

Pembedahan spondylitis dilakukan:

  • Kerosakan teruk kepada vertebra;
  • Abses tisu;
  • Gangguan saraf tunjang;
  • Fistula, pendidikan purulen.

Campur tangan bedah dilarang:

  • Penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan;
  • Sepsis.

Operasi menguatkan bahagian belakang tulang belakang dengan pin logam. Kemudian dalam tiga atau empat hari tahap seterusnya operasi dijalankan.

Campur tangan bedah diperlukan untuk menghilangkan tisu yang rosak dan menggantikannya dengan pemindahan:

  • Bahagian tisu tulang pesakit, biasanya tulang rusuk;
  • Implan karbon buatan atau titanium nikel.

Tiga peringkat pemulihan

Selepas pembedahan, terus rawatan perubatan. Kerja sedang berjalan untuk memulihkan mobiliti pesakit dengan bantuan kompleks latihan, urut, dan refleksologi. Ini akan membantu menormalkan peredaran darah, meningkatkan metabolisme dan keberkesanan antibiotik, kelenturan tulang belakang.

Peringkat pertama: dijalankan di hospital selama kira-kira dua minggu. Sedikit demi sedikit pesakit mula berjalan. Seorang doktor pemulihan menetapkan korset untuk memulihkan postur yang betul.

Peringkat kedua: pelepasan dari hospital. Bulan pertama pesakit membuat satu set latihan untuk menguatkan otot-otot belakang, beberapa sesi seminggu. Dalam merangka latihan, jenis, tempat campur tangan pembedahan diambil kira. Selekoh tajam dan lilitan badan dikontraindikasikan. Latihan harus dilakukan berbaring di belakang, sebelah, perut. Pastikan anda berada di bawah pengawasan seorang doktor.

Peringkat ketiga: peringkat terakhir pemulihan dalam bentuk kompleks penyakit boleh bertahan seumur hidup. Ia berdasarkan kepada kerja pada postur, memperkuat badan. Doktor mengesyorkan berenang, tetapi sederhana. Kesan penyembuhan yang hebat mempunyai rawatan tahunan di sanatorium.

Apakah arthrosis uncovertebral tulang belakang serviks?

Epidurit tulang belakang apa itu

Tulang tulang belakang: bagaimana untuk mengatasi penyakit ini?

Spondylitis - apa itu: gejala, diagnosis dan rawatan

Istilah "spondylitis" biasanya difahami sebagai keseluruhan proses-proses radang yang mempengaruhi ruang tulang belakang. Dalam ICD-10 tiada kod tunggal yang mencirikan penyakit ini. Setiap varian spondylitis disulitkan secara berasingan, variasi berbeza dalam M45-49. Gejala penyakit membawa ketidakselesaan kepada pesakit, kerana bukan sahaja tulang belakang, tetapi juga banyak sendi sering terlibat dalam proses tersebut. Kesakitan yang teruk di belakang, sekatan pergerakan memaksa seseorang untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Walau bagaimanapun, diagnosis spondylitis adalah proses yang sukar. Perubahan awal pada radiografi tidak kelihatan, memerlukan komputer atau pengimejan resonans magnetik. Di CT, gejala-gejala penyakit ini kelihatan jelas, tetapi lebih kerap ia didiagnosis sudah berada di tahap lanjut. Kemungkinan besar kerosakan pada vertebra lumbar, yang dicerminkan oleh klasifikasi sinar-X yang terkenal. Oleh itu, perubahan jenis vertebra Modic 1 segmen L4, yang menangkap gentian peri-vertebral, adalah salah satu kriteria diagnostik. Oleh kerana penyakit itu berdasarkan keradangan tulang dan sendi, spondylitis dan spondylitis adalah dua istilah setara yang mencerminkan intipati patologi.

Spondylitis - rawatan

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk OSTEOCHONDROSIS wujud." Baca lebih lanjut.

Terapi penyakit terutamanya konservatif, tetapi pilihan ubat tertentu bergantung pada ciri-ciri penyakit. Proses spesifik, termasuk tuberkulosis atau spondylitis reaktif, yang disebabkan oleh pendedahan kepada mikroorganisma bakteria, memerlukan antibiotik. Rawatan penyakit ini bukan tanpa analgesik, termasuk ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). Berikut adalah jadual ubat yang digunakan.

Prinsip asas untuk rawatan spondylitis termasuk kawalan jangkitan, pelepasan sakit dan bantuan gejala. Terma rawatan adalah individu: perubahan reaktif hilang dalam beberapa minggu, penyakit autoimun, termasuk ankylosing spondylitis, memerlukan terapi penyelenggaraan yang berterusan. Antibiotik dengan kehadiran gejala mabuk adalah kursus pendek, dengan pengecualian lesi tertentu sistem rangka yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, brucella atau mikroorganisma yang lain.

Pemulihan rakyat boleh membantu pesakit untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan aktiviti keradangan. Kaedah penyembuh tidak begitu berkesan, kerana kesan terapeutik kompleks terhadap dasar etiologi penyakit adalah perlu. Dari bahan tumbuhan untuk spondylitis digunakan:

Pemulihan rakyat hanya digunakan secara luaran dalam bentuk menggosok. Tugas utama adalah untuk mencapai kesan yang mengganggu, sehingga pesakit akan merasa lega dari penderitaan. Walau bagaimanapun, seseorang tidak akan menerima penjagaan sepenuhnya tanpa terapi yang sesuai di dalam kemudahan perubatan, jadi lebih baik menggunakan pengamal perubatan dengan kombinasi pelantikan perubatan.

Jenis Ankylosing

Penyakit yang menyerang sendi dan tulang belakang, yang mempunyai asuhan autoimun, dipanggil ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis). Dibentangkan dalam klasifikasi penyakit sedia ada - Kod ICD 10 - M45. Intinya adalah peningkatan secara beransur-ansur dalam kesakitan dan kekakuan pada sendi besar dan lajur vertebral, terutama di rantau sakral. Akibatnya, ankylosis berlaku - ketiadaan pergerakan aktif dalam sendi.

Diagnosis terdiri daripada kriteria klinikal dan makmal dan pengesahan instrumental. Yang paling berkaitan:

  • kekakuan pergerakan bersama sensasi yang menyakitkan lebih daripada 90 hari setahun di bahagian bawah;
  • pengurangan perjalanan dada;
  • perubahan radiologi ciri lesi dua hala bersama sendi sacroiliac;
  • pengesanan antigen HLA B27 dalam darah;
  • arthropathy periferal bersama-sama dengan sakit di kawasan tumit;
  • luka pada mata uveal mata;
  • peningkatan ESR;
  • perubahan pada CT atau MRI pada jenis Modik 1, 2 atau 3 dengan penangkapan gentian parakostal.

Kriteria diagnostik dianggap penting jika pesakit mempunyai kombinasi sekurang-kurangnya tiga dari mereka. Garis panduan klinikal menetapkan ujian diagnostik untuk semua pesakit yang mengalami kesakitan pada lajur tulang belakang yang memancar ke kaki bawah.

Rawatan ankylosing spondylitis adalah tugas yang sukar, kerana penyakit itu dicirikan oleh perkembangan mantap sepanjang hayat. Adakah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya pesakit? Malah kaedah terapi moden tidak dapat melakukan ini, tetapi mereka dapat meningkatkan kualiti hidupnya dengan ketara. Rawatan tradisional termasuk:

  • terapi anti-radang dengan ejen nonsteroid;
  • imunosupresi - sitostatics dan hormon glucocorticosteroid digunakan;
  • pelepasan sakit yang berkesan dengan NSAID dan analgesik mudah;
  • kelonggaran otot atau peningkatan nada mereka melalui relaks otot;
  • fisioterapi - arus diadinamik, amplipulse, elektroforesis dengan ubat;
  • urut dan terapi senaman.

Dengan immobilisasi lengkap akibat perubahan keradangan dalam sendi besar, campur tangan pembedahan dilakukan - arthroplasty lutut atau TBS. Rawatan di China juga menggabungkan teknik Oriental dengan pendekatan tradisional. Asas terapi adalah kesan akupunktur, tetapi walaupun kos tinggi bagi warga Rusia, tidak ada peningkatan dalam keadaan tulang belakang dan sendi.

Tuberkulosis

Mycobacterium tuberculosis mempunyai tropisme bukan sahaja pada tisu paru-paru. Ia mampu menyebarkan aliran darah dan mencetuskan keradangan dalam struktur tulang. Ini adalah bagaimana spondylitis tuberkulosis timbul - proses sekunder selepas perkembangan patologi paru-paru. Di tulang belakang, terutamanya di bahagian bawah, pusat keradangan tertentu muncul, yang sukar didiagnosis dan dirawat. Kod ICD 10 untuk spondylitis berlebihan adalah M48.

Gejala-gejala penyakit tidak spesifik, mereka tidak mempunyai ciri-ciri aneh berbanding dengan osteochondrosis biasa. Manifestasi klasik:

  • sakit di tulang belakang;
  • batuk atau sesak nafas;
  • had pergerakan dan kekakuan dalam luasan tulang belakang yang terjejas;
  • penyinaran sakit belakang di kaki;
  • kelemahan, keletihan, kadang-kadang subfebril.

Diagnosis spondylitis tuberculosis termasuk menjalankan ujian klinikal dan makmal dan instrumental. Daripada pemeriksaan khusus, ujian diaskin, tetapi indikatornya secara tidak langsung menunjukkan kehadiran mikobakteria di dalam badan. Sangat penting untuk memberi perhatian kepada penampilan sakit belakang selepas mengalami batuk kering paru. Tanda radiologi spondilitis:

  • vertebralization;
  • fokus osteoporosis di bahagian tengah tulang;
  • kawasan pereputan yang paling baik dilihat dengan tomografi terkomputer;
  • ubah bentuk berbentuk baji badan vertebra;
  • pemusnahan cakera intervertebral dan penyempitan ruang antara mereka.

Rawatan spondylitis berlebihan termasuk penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan antibiotik tertentu yang bertindak atas mycobacterium.

Mengkaji forum, mudah untuk sampai ke kesimpulan tentang kelaziman spondylitis tabung. Walau bagaimanapun, ini adalah mitos, kerana penyakit ini sangat jarang berlaku kerana rawatan paru-paru yang tidak mencukupi atau terlambat. Soalan utama - sama ada pesakit dengan spondilitis berlebihan berjangkit atau tidak - terletak pada bidang fokus utama. Sekiranya terdapat aktiviti dalam tisu paru-paru, pesakit boleh mengeluarkan mikobakteria, iaitu, menjangkiti orang lain.

Oleh itu, rawatan berkesan terhadap spondilitis berlebihan adalah mustahil tanpa menggunakan ubat-ubatan yang mengukur aktiviti mikobakteri. Terapi diresepkan oleh pakar tuberkulosis bersama-sama dengan pakar rheumatologi yang memilih pelepasan sakit yang berkesan. Dengan terapi anti-tuberkulosis yang sepenuhnya, prognosis untuk lesi tulang belakang adalah baik.

Aseptik

Proses keradangan dan degeneratif dalam tisu vertebra mungkin timbul akibat pengaruh penyebab luaran. Ini adalah bagaimana spondylitis aseptik berkembang, sebabnya adalah kerosakan traumatik pada ruang tulang belakang. Selepas fraktur kesan atau pemampatan, hematoma terbentuk lebih kerap di tulang belakang lumbar. Lama kelamaan, ia berstruktur, tetapi tulangnya rosak. Keradangan aseptik - spondilitis - berlaku pada latar belakang apa-apa kesan (kecederaan kecil, beban di bahagian bawah atau di bawah pengaruh berat sendiri).

Malah osteochondrosis "berjalan" boleh disembuhkan di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Penyakit ini berlaku dengan kesakitan teruk, yang kurang lega oleh analgesik. Kesakitan menyebar ke kaki, punggung, yang sering menyebabkan diagnosis osteochondrosis yang salah dan penangguhan rawatan. Apabila melakukan MRI atau CT scan tulang belakang lumbar, semua manifestasi khas spondylitis mudah dibaca. Serat Paravertebral terlibat dalam proses ini, tetapi penggunaan analgesik, hormon, dan sekatan procaine tempatan menghasilkan hasil.

Keradangan selepas kecederaan sentiasa steril. Ini disebabkan kekurangan pintu masuk untuk jangkitan. Walau bagaimanapun, proses itu mungkin mengambil watak purulen apabila bakteria dilampirkan oleh laluan hematogen. Ini menjadikan perjalanan penyakit lebih teruk:

  • kesakitan semakin meningkat;
  • suhu meningkat;
  • mabuk muncul;
  • perubahan tomogram baru disahkan;
  • merosot keadaan keseluruhan pesakit.

Spondylitis mungkin bersifat reaktif, kerana imuniti tempatan dikurangkan dengan ketara di tapak kecederaan. Ini membolehkan mana-mana agen berjangkit untuk meningkatkan keradangan di tulang belakang. Spondylitis berulang berulang jarang berlaku, tetapi direkodkan secara tetap di semua kumpulan umur penduduk.

Psoriatic

Antara penyakit kulit, psoriasis menduduki tempat yang berasingan. Ini disebabkan kemungkinan patologi yang mempengaruhi tisu tulang. Lebih daripada 13% orang di dunia mengalami psoriasis, intipati yang terletak pada tindak balas imun terhadap sel kulit. Hasil daripada sebab yang tidak dapat dijelaskan, hiperkeratosis muncul, yang menangkap permukaan besar kulit. Dengan kemunculan sakit belakang yang khas, perkembangan psoriatic spondylitis adalah mungkin. Penyakit ini dikesan dengan pengecualian. Kerana faktor lain etiologi kerosakan tisu tulang belakang adalah mungkin dengan psoriasis, diagnosis menyeluruh dilakukan.

Spondylitis psoriatic didiagnosis dalam situasi berikut:

  • kehadiran plak pada kulit;
  • proses psoriatic semasa jangka panjang dengan kerosakan kepada sendi;
  • ketiadaan pertumpahan berjangkit di dalam badan;
  • ujian negatif untuk spondylitis ankylosis;
  • rawatan percubaan psoriasis membawa kelegaan yang ketara kepada pesakit.

Mana-mana forum tema penuh dengan laporan lesi tulang belakang dalam psoriasis. Tetapi spondylitis tetap menjadi komplikasi yang jarang berlaku.

Bukan khusus

Mana-mana ejen berjangkit boleh menyebabkan tindak balas autoimun di dalam tubuh manusia. Antibodi juga menjangkiti tisu tulang, menyebabkan spondylitis reaktif. Selalunya ia tidak khusus, sebagai jangkitan akut atau kronik yang tidak langsung secara tidak langsung boleh menjejaskan tisu tulang. Seringkali hanya spondylitis bersama paksi, tetapi apa itu? Istilah ini mentakrifkan lesi terasing dari tulang paksi (tulang belakang tulang belakang) tanpa melibatkan sendi dalam proses. Ini adalah proses jangkitan kronik dengan peningkatan yang jarang berlaku, yang perlu dibetulkan secara perubatan hanya di luar remisi.

Tanda-tanda klasik spondylitis tidak spesifik:

  • pautan jelas dengan jangkitan;
  • satu proses biasa atau setempat dengan kerosakan kepada tulang belakang atau sendi sahaja;
  • tindak balas yang baik terhadap rawatan antibakteria percubaan;
  • tahap kekakuan tidak terlalu ketara, pesakit lebih prihatin terhadap kesakitan;
  • prosesnya adalah seronegatif, semua ujian rheumatologi adalah negatif;
  • kehadiran gejala kerosakan serentak ke organ atau sistem lain - usus (brucella atau enterokoccal sifat patologi), tisu saraf atau otot.

Spondylitis enterococcus berlaku dengan gangguan pencernaan dan tindak balas suhu. Bakteria lain dapat membentuk fokus purulen dalam tisu tulang belakang, yang merupakan ciri staphylococcus. Dengan CT, ada tanda-tanda abses tempatan, yang dibuka secara pembedahan.

Sekiranya badan vertebra terjejas, maka ini adalah spondylitis anterior, lebih banyak ciri proses reaktif yang kronik. Sindrom Anderson jelas kelihatan pada imbasan CT - pembengkakan dan kecacatan cakera intervertebral. Spondylitis periferal menggabungkan kerosakan kepada ruang tulang belakang dan sendi besar, yang menunjukkan keparahan perubahan keradangan. Kadangkala kawasan ankylosis terbentuk tidak dapat dilihat, dan rasa sakit hanya muncul apabila proses berjalan. Ini adalah cara untuk spondylitis yang tidak dibezakan, apabila penyebab tindak balas keradangan tidak dapat dipastikan.

Proses reaktif di tulang belakang lumbar sering dikaitkan terus dengan agen berjangkit dalam tubuh manusia. Nyeri belakang yang teruk memancar ke kaki akibat kerosakan pada tahap vertebra L4-L5. Walau bagaimanapun, kehadiran gejala keradangan tidak spesifik dalam tubuh menentukan ketepatan pilihan taktik intervensi terapeutik.

Rawatan spondylitis bukan spesifik hendaklah termasuk:

  • detoksifikasi, termasuk lisan (minum);
  • NSAID sebagai ubat analgesik;
  • analgesik mudah seperti Metamizole atau Paracetamol untuk mengurangkan reaksi suhu;
  • relaxants otot - Tolperisone atau Tizanidine;
  • antibiotik dengan mengambil kira kepekaan bakteria.

Fisioterapi biasanya ditetapkan dari 2-3 hari, apabila aktiviti mikrob telah ditindas oleh dos besar ubat antibakteria.

Spondylitis tulang belakang

Tidak selalunya seluruh bahagian tulang belakang terlibat dalam proses keradangan. Terdapat pilihan berikut untuk spondylitis:

  • patologi serviks - vertebra serviks terjejas (C1-C7);
  • luka segmen torak (Th1-Th12);
  • keradangan bahagian lumbar;
  • Patologi Sacral (S1-S5);
  • jumlah spondylitis adalah variasi yang jarang berlaku dengan kasih sayang dari semua jabatan.

Selalunya spondylitis lumbal berkembang. Penyakit ini hanya menangkap segmen lumbar - L1-L5. Ini adalah pilihan yang prognostically baik, kerana keradangan adalah tempatan. Rawatan spondylitis tulang belakang bergantung kepada punca proses patologi. Dalam semua kes, anestesia, NSAID, dan sering antibiotik digunakan di hadapan ejen berjangkit dalam tubuh manusia. Terapi untuk lesi sistemik dalam penyakit Bechterew berbeza, tetapi luka tulang belakang terpencil agak jarang berlaku.

Kawasan lumbar

Tidak seperti toraks, segmen lumbar paling kerap terkena. Ini disebabkan oleh beban anatomi yang tinggi di kawasan ini, dengan berlakunya perubahan degeneratif-dystrophik dalam osteochondrosis. Keadaan yang terakhir memudahkan kerosakan pada tulang belakang lumbar, mengurangkan kekebalan tulang tempatan dan menjadikannya terdedah kepada bakteria dan antibodi.

Oleh kerana spondylitis ankylosis dicirikan oleh kerosakan pada tulang paksi, kemungkinan keradangan pada sendi perifer bertambah. Tanda pertama penyakit ini adalah sakit belakang yang menyebar ke kaki. Walau bagaimanapun, selepas tempoh yang singkat, kesakitan akan meningkat disebabkan kerosakan pada membran sinovial sendi oleh kompleks imun.

Kawasan serviks

Lesi terasing pada leher jarang berlaku, tetapi kadang-kadang masalah itu muncul dengan spondylitis reaktif. Ini menambah gejala baru kepada kursus klasik penyakit ini:

  • pening;
  • sakit ketika memutar kepala;
  • bengkak zon serviks, kerana tisu subkutaneus dinyatakan sedikit;
  • kelemahan di tangan;
  • sakit di bahagian bawah penyinaran anggota badan.

Masalahnya diselesaikan oleh regimen rawatan spondylitis standard. Ubat-ubatan tambahan yang merangsang aliran darah di otak dan anggota badan. Untuk tujuan ini, Pentoxifylline, Glycine atau Actovegin dimasukkan dalam kompleks langkah-langkah terapeutik.

Siku bersama

Penglibatan bahagian periferi rangka dalam proses patologi adalah prognostically unfavorable. Pengecualian adalah luka terpencil pada sendi siku. Istilah "spondylitis" digantikan oleh "epicondylitis", bagaimanapun, intipati tindakan pemulihan tidak diperbetulkan daripada ini. Gejala dan rawatan dinilai oleh traumatologist, tetapi klinik kerosakan rangka paksi diambil kira.

Untuk rawatan dan pencegahan osteochondrosis, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan tidak pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang telah memutuskan untuk menentang kekacauan farmaseutikal dan mengemukakan ubat yang BERSETUJU BERSIH! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Kesakitan dan edema bersama dilepaskan oleh ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, dan semasa pembentukan bursitis purulen, rawatan ditambah dengan tusukan bersama. Jika penyebab spondylitis adalah bakteria, maka antibiotik digunakan, dan dalam sifat autoimun penyakit sitostatics dan hormon glucocorticosteroid ditetapkan. Kesakitan pada sendi siku cepat berlalu, dan prosesnya mempunyai prognosis yang baik.

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi dan osteochondrosis?

  • Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
  • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk osteochondrosis wujud! Baca lebih lanjut >>>

Spondylitis: apa itu? Punca, Gejala dan Rawatan

Kecacatan tulang yang teruk pada latar belakang keradangan purul adalah hasil daripada komplikasi proses berjangkit. Spondylitis disebabkan oleh jangkitan, kecederaan dan tindak balas autoimun. Gejala-gejala ciri termasuk kesakitan yang sengit, diperparah pada waktu malam, kyphosis patologi, imobilitas belakang dan kepekaan kesakitan pada kaki bawah. Penyakit ini dirawat dengan ubat-ubatan, fisioterapi, terapi senaman, pembedahan digunakan untuk menghilangkan folus purulen.

Penerangan patologi

Salah satu punca sakit belakang kerana kecacatan ruang tulang belakang adalah keradangan setempat di tulang belakang. Spondylitis adalah keradangan tulang paksi. Jangkitan spesifik menjejaskan lesi segmen tulang belakang.

Patogen ini memasuki tisu vertebra dan menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang membawa kepada ubah bentuk, pengumpulan nanah dan pengurangan ketumpatan tulang, yang dapat meningkatkan risiko keretakan tulang.

Patologi jarang dijejaskan pada lelaki pertengahan umur dan lebih tua. Wanita dan kanak-kanak juga sakit, tetapi kurang kerap. Spondylitis sering berkembang di tulang belakang toraks, menyebabkan kelengkungan patologi (kyphosis). Secara beransur-ansur membangunkan ketegaran belakang boleh melumpuhkan sepenuhnya seseorang.

Punca spondylitis

Selalunya, keradangan adalah akibat jangkitan yang disebabkan oleh batang Koch (tuberkulosis), serta sifilis, brucellosis, kepialu atau actinomycosis (jangkitan kulat kronik). Kursus biasa spondylitis disebabkan oleh jangkitan usus atau hemofilik, serta staphylococcus, yang sampai ke tapak peradangan melalui darah atau saluran limfa.

Keradangan primer berkembang akibat faktor autoimun, yang diaktifkan di bawah pengaruh patologi yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik (angina). Faktor-faktor berikut boleh dipertimbangkan sebagai faktor yang memberi kesan kepada permulaan dan perkembangan patologi:

  • perencatan keupayaan tubuh untuk melawan mikroorganisma patogen;
  • kecederaan tulang belakang (lebam, patah tulang);
  • Penggunaan jangka panjang glucocorticosteroids (Diprospana, Dexamethasone) atau ubat sitotoksik yang mempunyai kesan buruk pada sel-sel tumor (Fluorouracil, Doxorubicin);
  • kecenderungan genetik.

Klasifikasi

Dalam amalan perubatan, spondylitis dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Klasifikasi didasarkan pada agen penyebab infeksi radang:

  • satu bentuk tertentu spondylitis adalah komplikasi sekunder selepas tuberkulosis, sifilis dan jangkitan lain dalam siri ini;
  • spondilitis tidak spesifik - apabila patogen adalah streptococci atau staphylococci.

Jenis spondylitis tertentu

  1. Tuberkulosis - berkembang selepas pengenalan Mycobacterium tuberculosis di vertebrae wilayah torak. Dengan perkembangan patologi, tisu tulang mencairkan di bawah pengaruh toksin, ubah bentuk segmen itu rumit oleh pembentukan kyphosis yang disebut (bonggol). Jisim purulen berkumpul di vertebra dan, apabila mereka memasuki saluran tulang belakang, memampatkan kord rahim, yang ditunjukkan oleh gejala neurologi. Pelanggaran pemuliharaan mengancam dengan lumpuh pada kaki bawah, kerusakan organ pelvis.
  2. Actinomycotic - disebabkan oleh kulat, mencetuskan luka yang luas pada tulang belakang. Gejala ciri untuk jenis spondilitis ini ialah pembentukan butiran kelabu kecil (drus), yang menonjol dari fistulas yang terbentuk di tulang belakang.
  3. Brucellosis - disetempat di rantau lumbar, brucella membentuk usus kecil lesi degeneratif, yang dilihat pada x-ray.
  4. Typhoid - lesi tidak hanya melangkaui vertebra, tetapi juga kepada cakera intervertebral. Pemusnahan tisu rumit oleh pembentukan abses (rongga purulent) lebih sering di vertebrae wilayah torak.
  5. Syphilitic - bentuk spondylitis yang jarang berlaku, diletakkan di tulang belakang serviks. Perkembangan aktif adalah rumit oleh penindasan massa purulen saraf tunjang, yang dipenuhi dengan perkembangan gejala neurologi.

Spondylitis tidak spesifik

  1. Ankylosing spondylitis - patologi sistemik yang dimasukkan ke dalam kumpulan ini, sering menjejaskan lelaki dari 20 hingga 40 tahun. Disertai dengan sakit pada waktu malam, keradangan purulen pada vertebra lumbar. Pengubahan tulang belakang membawa kepada pemendekan tulang belakang lumbar dan pembentukan kyphosis yang disebut. Di samping itu, choroid dari bola mata dan arteri dinding arteri meradang, dan artritis sendi besar periferi berkembang.
  2. Spondylitis purna hematogenus berkembang pesat. Kesakitan akut pada latar belakang suhu tinggi disertai dengan keradangan tulang. Patogen tersebut memasuki tapak lesi melalui laluan hematogen (dengan darah atau limfa) dari penyakit jangkitan jarak jauh.
  3. Bentuk rheumatoid adalah hasil dari proses autoimun kronik yang mempunyai kursus sistemik. Di bawah pencerobohan sel-sel imun mendapatkan sistem kencing kardiovaskular, serta mata dan kulit.
  4. Penyakit kummel adalah spondylitis aseptik yang disebabkan oleh kecederaan tulang belakang yang mengakibatkan pembentukan tompok nekrotik. Penyetempatan yang kerap - tulang belakang toraks.

Gambar klinikal

Pada peringkat pertama, spondylitis tidak nyata, pesakit menjalani kehidupan yang normal, tanpa menyedari perubahan patologi. Perkembangan pesat penyakit ini membawa kepada kesakitan akut di punggung bawah atau di bahagian bilah bahu. Keamatan impuls sakit adalah setanding dengan dorongan elektrik yang boleh "melumpuhkan" seseorang dalam keadaan yang bengkok.

Kesakitan tidak mempunyai lokasi yang tepat, ia meluas ke kawasan pangkal paha dan bahagian bawah kaki. Kesakitan kronik adalah punca biasa insomnia, muncul pada separuh kedua malam. Latihan meningkatkan kesakitan, yang tidak berhenti walaupun selepas rehat yang panjang.

Apabila proses purulen berlangsung, tulang belakang berubah-ubah, di peringkat kemudian, bentuk bonggol di rantau thoracic. Mobiliti badan berkurangan, ketegaran belakang berkembang. Menghidupkan adalah sukar, ubah bentuk dada merosakkan fungsi pernafasan.

Semua tanda-tanda spondylitis, ciri-ciri keadaan ini, muncul di atas tapak keradangan:

  • kesakitan teruk;
  • kemerahan yang terang ke atas kawasan keradangan;
  • suhu badan tempatan meningkat;
  • Bengkak yang sedikit boleh berlaku di kawasan vertebra yang terjejas.

Kehilangan sensasi di kaki bawah mengakibatkan mampatan kord rahim.

Dalam kes-kes yang teruk, lumpuh anggota badan, pelanggaran perbuatan buang air besar dan kencing. Dengan penyetempatan keradangan purulen dalam tulang belakang serviks, gejala neurologi merebak ke bahagian atas, menyebabkan kebas dan kehilangan keupayaan motor.

Dengan bentuk spondylitis yang terus berkembang, badan bertindak balas dengan mabuk umum. Demam pirit (tinggi, sehingga 41 darjah), kelemahan parah, sakit kepala adalah tanda-tanda penyakit yang teruk.

Jenis spesifik spondylitis menyebabkan tisu tulang meleleh untuk membentuk rongga di dalamnya, yang dipenuhi dengan nanah (abses). Fistula terbentuk kemudian, dari mana serbuk berbutir atau cecair boleh dibebaskan. Proses purulen dapat merebut tisu lembut dengan pembentukan natella (abses dingin) dengan pengumpulan nanah yang tidak aktif.

Diagnosis spondilitis

Diagnosis dibuat semasa pemeriksaan pesakit, kajian manifestasi neurologi. Dari ujian makmal, ujian darah dan air kencing dilakukan yang mengesahkan kehadiran keradangan. Pemeriksaan X-ray dan MRI membolehkan anda merekodkan proses-proses yang merosakkan di tulang belakang.

Dengan sedikit maklumat mengenai kaedah di atas, kajian radionuklida dijalankan. Untuk diagnosis pembezaan tumor malignan, biopsi ditetapkan.

Rawatan spondilitis

Untuk rawatan spondylitis pendekatan bersepadu digunakan dengan bantuan ubat-ubatan, penuaan fizikal dosis, prosedur fisioterapeutik. Campur tangan pembedahan ditunjukkan apabila diperlukan untuk menghilangkan fungus purulen (abses).

Rejimen rawatan spondylitis dengan ejen farmakologi ditetapkan oleh doktor yang hadir bergantung pada bentuk dan tahap patologi, keadaan dan umur pesakit, penyakit bersamaan, dan kecenderungan untuk tindak balas alergi.

Dadah untuk spondylitis:

  1. NSAID untuk kesakitan dan keradangan - Indomethacin, Ketaprofen, Diclofenac.
  2. Antibiotik untuk memerangi patogen berjangkit - Ceftriaxone, Azithromycin, Levofloxacin.
  3. Glukokortikosteroid terhadap keradangan, alahan, edema - Prednison, hidrokortison.
  4. Rantai otot untuk melegakan kekejangan otot belakang - Mydocalm, Sirdalud.
  5. Chondroprotectors untuk menghentikan proses pemusnahan - Struktum, Teraflex, Honda.
  6. Vitamin B meningkatkan metabolisme, mempercepat proses penyembuhan - Milgam, Kombilipen.

Terapi fizikal untuk spondylitis digunakan dalam tempoh melegakan gejala akut. Berkesan menggunakan elektroforesis dengan persediaan kortikosteroid (Prednisolone), terapi magnet, akupunktur. Pelantikan kursus urut selama lima belas sesi meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, meningkatkan pergerakan dan keadaan tisu otot.

Sesi terapi latihan di bawah pemantauan ketat doktor. Kompleks latihan terapeutik, sambil mematuhi saranan mengenai dos beban, menghapuskan kekakuan, meningkatkan ketahanan otot dan ligamen.

Tanpa menggunakan langkah-langkah terapeutik, pesakit mengembangkan sepsis (jangkitan darah) - tindak balas radang sistemik yang boleh membawa maut.

Profilaksis spondylitis

Untuk mencegah keradangan spondylitis dan perubahan kecacatan korset muskuloskelet di belakang, adalah penting untuk mengelakkan gaya hidup yang tidak aktif, makan dengan betul dan menguatkan sistem imun, dan juga melepaskan tabiat buruk (alkohol, merokok) yang menjejaskan badan.

Untuk mengecualikan jangkitan dengan jangkitan tertentu, disyorkan menjalani pemeriksaan x-ray paru-paru setiap tahun untuk mengesan tuberkulosis pada peringkat awal, untuk mengelakkan penggunaan seks dan penggunaan dadah yang tidak dilindungi.

Jika boleh, cubalah untuk mengelakkan kecederaan dan melakukan pemeriksaan biasa. Sekiranya ketidakselesaan atau sakit belakang berlaku, segera hubungi pakar untuk nasihat perubatan.

Spondylitis: rawatan, gejala dan punca

Spondylitis adalah penyakit tulang belakang yang agak serius. Lelaki bukannya wanita yang menderita penyakit ini, dengan penyakit ini, tulang belakangnya cacat, tetapi ini hanya jika rawatan tidak bermula tepat pada waktunya.

Artikel ini akan berguna kepada sesiapa yang ingin mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini untuk orang yang disayangi atau bagi mereka yang menghadapi masalah penyakit ini.

Dalam artikel ini, anda akan mendapati jawapan kepada soalan-soalan yang mengganggu anda, iaitu: apa spondylitis, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri, apakah sebab-sebab kejadiannya, diagnosis, kerana anda akan mendapati senaman fisioterapi yang berguna untuk anda. Untuk pemahaman yang lebih terperinci tentang penyakit dalam artikel itu terdapat video, di dalamnya anda boleh mendengar cadangan doktor atas perbelanjaan penyakit itu.

Spondylitis - ciri

Spondylitis adalah penyakit keradangan (sering berjangkit) dari tulang belakang, gejala utama yang merupakan pemusnahan utama badan vertebra. Jika anda tidak memulakan rawatan spondylitis dalam masa, tulang belakang akhirnya berubah bentuk. Dalam struktur semua penyakit dari tulang belakang, patologi ini adalah kira-kira 5%. Lelaki menderita spondylitis lebih kerap daripada wanita. Kebanyakan kes adalah orang berusia lebih daripada 50 tahun.

Spondylitis menjejaskan tulang belakang pada kira-kira 5% kes semua penyakit dari tulang belakang. Daripada jumlah ini, 40% adalah spondilitis dari asal usus buncit. Pada asasnya, penyakit itu didiagnosis di tulang belakang toraks. Dalam 60% kes, pesakit lelaki. Beberapa dekad yang lalu, spondylitis paling sering dijumpai pada kanak-kanak dan orang muda, dan dalam tahun-tahun kebelakangan ini "penuaan" penyakit itu bermula, dan sudah 65% daripada pesakit berusia lebih dari 50 tahun.

Bahaya adalah bahawa penyakit perlahan-lahan berkembang dan sering menjadi kronik. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis spondylitis lumbal dalam masa untuk memulakan rawatan.

Spondylitis, atau "kekakuan" tulang belakang, dicirikan oleh keradangan sendi vertebra. Spondylitis boleh digambarkan sebagai arthritis keradangan tulang belakang. Dalam sesetengah kes, bukan sahaja elemen struktur tulang belakang terjejas, tetapi juga sendi dan organ lain.

Punca spondylitis

Penyebab spondylitis yang paling biasa adalah ejen berjangkit yang memasuki sendi dan kolum vertebral dengan darah. Dalam 40% kes spondylitis, Mycobacterium tuberculosis menjadi ejen berjangkit (seperti spondylitis dipanggil penyakit Pott).

Kurang umum adalah patogen seperti gonorrhoal gonococci, treponema pucat (agen penyebab sifilis), brucella, Staphylococcus aureus, streptococci, E. coli, agen penyebab tipus. Kadangkala terdapat kes spondylitis kulat (actinomycotic). Spondylitis juga boleh mencetuskan kecederaan (keradangan aseptik) pada ruang tulang belakang.

Rheumatoid spondylitis sangat jarang berlaku. Faktor yang menonjol untuk perkembangan proses keradangan dalam ruang tulang belakang adalah kecenderungan genetik, sejarah kecederaan tulang belakang, kekebalan berkurang.

Selalunya, spondylitis berlaku apabila bakteria diperkenalkan ke dalam badan vertebra, yang apabila mereka memasuki badan pesakit, dibawa dengan darah ke tulang belakang dan sendi-sendinya. Dalam kebanyakan kes, ini adalah mycobacterium tuberculosis. Tidak banyak kerap dijumpai di antara bakteria gonococcus (sumber gonorea), brucella (brucellosis) dan treponema pucat (sifilis). Juga dalam kes-kes yang jarang berlaku, actinomycosis (penyakit kulat), spondylitis rheumatoid didapati.

Perkembangan spondylitis dari mana-mana etiologi dipengaruhi oleh kecenderungan genetik, imuniti yang dikurangkan, dan kecederaan sebelumnya tulang belakang. Selepas jangkitan memasuki badan vertebra, proses putrefaktif bermula, kawasan nekrosis (tisu mati) muncul, yang merebak dari satu vertebra ke yang lain. Dari masa ke masa, tulang belakang berubah bentuk, mengubah bentuknya. Ini membawa kepada pelanggaran kelengkungan tulang belakang, pertukaran gas yang terganggu di paru-paru, aliran darah di organ.

Spondylitis dalam kebanyakan kes mempunyai sifat menengah - ia berkembang terhadap latar belakang penyakit lain. Penyebab penyakit itu adalah mikroorganisma patogen yang dibawa ke dalam badan vertebra dari sumber utama jangkitan dengan aliran darah atau limfa. Dalam sesetengah kes, penyakit ini muncul di latar belakang keradangan aseptik (tanpa penyertaan bakteria) selepas kecederaan dan luka autoimun tulang belakang.

Bergantung pada sifat jangkitan yang membawa kepada kemunculan proses patologi, spondylitis boleh menjadi spesifik dan tidak spesifik. Patogen dari tuberkulosis, brucellosis, sifilis, gonorrhea, jarang kepialu dan actinomycosis (kulat) menyebabkan luka spesifik pada ruang tulang belakang. Keradangan tidak spesifik tulang belakang berkembang apabila terdedah kepada mikroflora patogenik yang tidak spesifik - streptokokus, staphylococcus, Escherichia coli.

Dalam 40% kes spondylitis, bentuk tuberkulosis penyakit ini didaftarkan, yang berlaku terhadap latar belakang tuberkulosis pulmonari atau tuberkulosis tulang. Keradangan vertebra boleh autoimun dan tidak berjangkit. Proses autoimun muncul di latar belakang kerentanan kepada penyakit reumatik dan ciri keturunan sistem kekebalan tubuh.

Keradangan tidak berjangkit atau aseptik berlaku akibat kecederaan belakang atau penglihatan biasa yang berkaitan dengan aktiviti profesional atau sukan. Oleh sebab kesan faktor berjangkit dan autoimun di dalam badan vertebra, bidang nekrosis (nekrosis) tisu tulang terbentuk. Kerja sendi dan ligamen intervertebral terjejas, pergerakan tulang belakang berkurangan dan ubah bentuknya berlaku.

Vertebra yang terjejas mengambil bentuk berbentuk baji, yang membawa kepada pemampatan saraf tunjang dan rupa patah retakan. Ankylosis sendi, pembentukan osteophytes, pengurangan keanjalan ligamen akibat proses keradangan, menyebabkan pembentukan tulang belakang dan melonggarkan lengkung fisiologi. Kekurangan ruang dan dada tulang belakang mengganggu paru-paru dan jantung.

Klasifikasi spondilitis

Bergantung pada punca spondylitis, terdapat beberapa bentuk penyakit, yang berbeza dengan jenis kursus, serta kaedah diagnosis dan rawatan.

Jenis-jenis luka spesifik pada ruang tulang belakang:

  • Brucella - dicirikan oleh luka gabungan tulang belakang dalam sistem lumbal, kemaluan, saraf dan kardiovaskular. Sebagai peraturan, ia berkembang pada peringkat akhir penyakit dan diperhatikan terutamanya dalam perjalanan penyakit kronik.
  • Tuberkulosis (penyakit Pott) - adalah lebih biasa pada zaman kanak-kanak dan remaja, terutamanya tulang belakang serviks dengan penyebaran sendi atlanto-paksi. Spondylitis kelamin telah dikenal sejak zaman purba. Penyembuh kuno memberinya nama samaran "karies".
  • Actinomycotic - disertai oleh kekalahan periosteum dengan pembentukan fistula dan pembebasan eksudat putih. Actinomycosis tulang belakang lumbar boleh menjadi komplikasi bentuk usus penyakit ini.
  • Syphilitic - berlaku dalam bentuk tersier penyakit ini, dilokalkan dalam tulang belakang serviks, mempunyai kursus kronik, disertai dengan pembentukan abses bocor. Proses patologi menyebabkan pemusnahan cakera vertebra dan intervertebral, yang boleh menyebabkan ubah bentuk bahagian yang sama pada tulang belakang. Di samping itu, dalam beberapa kes, abses kembung terbentuk. Spondylitis syphilitic berkembang secara beransur-ansur dan kronik. Seringkali menjejaskan tulang belakang serviks, sangat jarang - lumbar.
  • Gonorrheal - berlaku pada latar belakang jangkitan genital, berkembang di tulang belakang lumbar jenis radiculitis. Spondylitis gonorrheal dicirikan oleh permulaan ribut dan penampilan yang sangat pesat dari sakit yang sangat tajam dalam saraf tunjang jenis radiculitis.

Culprit utama adalah bacillus tubercle, yang jatuh dari darah ke tulang batal, menyebabkan pembentukan granulomas dan rongga di dalamnya dan secara beransur-ansur memusnahkan vertebra. Selalunya, kanak-kanak kecil yang berusia antara dua dan tiga tahun yang mengalami jangkitan akut (radang paru-paru, batuk kokol, difteri) dan hidup dalam keadaan sosial yang lemah sakit.

Spondylitis brucellosis berlaku terutamanya pada usia tua, dan lelaki lebih kerap sakit. Penyakit ini paling biasa di negara-negara Mediterranean dan sebahagiannya di Amerika Latin. Dalam kebanyakan kes, tulang belakang lumbar terjejas, kurang kerap tulang belakang serviks. Biasanya, dua atau lebih vertebra pada masa yang sama terlibat, dan tidak semestinya yang bersebelahan. Proses patologi, yang mempunyai ciri keradangan granulomatous, boleh disetempat di badan vertebra, cakera intervertebral, ligamen, dan dalam sesetengah kes ada luka sendi intervertebral.

Pesakit mempunyai kesakitan tempatan yang sengit di tulang belakang, yang merisaukan kedua-dua pergerakan dan berehat, dan dengan luka-luka tulang belakang, kadang-kadang memancar ke bahagian bawah kaki. Palpasi proses spinus vertebra yang sepadan sangat menyakitkan. Ketegangan otot paravertebral dicatatkan.

Dua atau tiga vertebra biasanya terlibat dalam proses ini. Pertama sekali, periosteum dipengaruhi, dan kemudian prosesnya boleh merebak ke tisu tulang. Terdapat kesakitan di rantau lumbar, yang dengan perkembangan proses menjadi lebih sengit. Hampir selalu, ada abses, dari mana fistula titik selanjutnya dengan pelepasan putih kecil yang rapuh dibuka, yang, dalam kajian, mewakili dram actinomycetes.

Pada permulaan penyakit ini, suhu badan sangat tinggi. Anda masih boleh melihat pesakit dengan subakut dan kronik, proses progresif proses itu.

Secara umumnya, spondylitis untuk tulang belakang bukanlah satu kalimat dan mempunyai prognosis yang baik. Tetapi bentuk tuberkulanya atau yang lain yang disebabkan oleh proses berjangkit atau purulen kronik tidak dirawat dengan mudah. Hanya pembasmian bakteria patogen dan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit itu, memberi peluang untuk menyembuhkan lengkap.

Bergantung kepada punca penyakit itu, ia boleh berkembang perlahan-lahan, berlaku dalam bentuk kronik dengan tempoh keterukan yang jarang berlaku, atau ia mungkin melalui bentuk yang pesat berkembang. Terdapat beberapa jenis penyakit.

  • Yang paling berbahaya adalah septik, atau purba, spondylitis. Ia berkembang dengan cepat, dalam beberapa jam fistulas dan gangguan neurologi mungkin muncul. Tulang lumbar yang paling terjejas oleh bentuk penyakit ini, kerana mereka lebih mudah bergerak dan mengalami penekanan kuat.
  • Spondylitis kelamin adalah lebih biasa di rantau thoracic, tetapi boleh menjejaskan punggung bawah. Ia berkembang terutama pada kanak-kanak dan remaja. Ini adalah kerana ciri-ciri struktur tulang belakang, bekalan darah yang lemah dan imuniti yang lemah.
  • Tulang lumbar sering juga dipengaruhi oleh spondylitis aseptik. Ia juga dipanggil traumatik, kerana ia berkembang selepas kerosakan fizikal. Dia terdedah terutamanya kepada lelaki pertengahan umur.
  • Ankylosing, atau deforming, spondylitis berlaku dalam bentuk kronik. Ia memberi kesan, sebagai tambahan kepada tulang belakang, sendi-sendi lain. Ia juga dikenali sebagai ankylosing spondylitis. Disertai oleh demam spondylitis, sakit otot dan kehilangan selera makan. Ia sering membawa kepada kecacatan.

Tulang lumbar juga boleh dipengaruhi oleh spondylitis Brucella. Ia tidak biasa dan berlaku terhadap latar belakang jangkitan dengan brucellosis. Selalunya, bentuk penyakit ini menjejaskan 3 dan 4 vertebra.

Gejala penyakit

Gejala umum untuk semua jenis spondylitis adalah keradangan sendi vertebra dan lain-lain, disertai dengan sakit di bahagian belakang, sendi pinggul, kaki, kelengkungan tulang belakang, gangguan neurologi (kesemutan dan sensasi terbakar di belakang, kaki dan paha, inkontinensia urin dan najis), mengurangkan pergerakan.

Manifestasi klinikal utama apa-apa jenis spondylitis adalah kesakitan di kawasan luka pada tulang belakang. Yang paling biasa adalah tulang belakang toraks. Kesakitan boleh berlainan intensiti dan, sebagai peraturan, mengalami kesakitan.

Ia hampir tetap dan bertambah dengan senaman fizikal. Bersama-sama dengan sakit, manifestasi tetap juga penurunan dalam jumlah pergerakan di ruang tulang belakang (kecenderungan, giliran sukar). Keluk fisiologi menurun, tulang belakang menjadi lebih.

Pada masa akan datang, pembentukan kecacatan patologi (membungkuk, membungkuk patologi) adalah mungkin, yang membawa kepada gangguan fungsi organ dalaman. Dalam spondylitis berjangkit, demam, menggigil, mengantuk, kelemahan umum dan keletihan juga mungkin, serta kulit yang kelihatan menarik di kawasan yang terjejas.

Apabila saraf tulang belakang terlibat dalam proses patologi, kepekaan mungkin terganggu, kebas kulit, lumpuh, kekejangan otot, dan lain-lain.

Bergantung pada etiologi, semua spondylitis mempunyai ciri-ciri gambaran klinikal. Oleh itu, dalam spondilitis berlebihan, gejala-gejala boleh berlaku selama beberapa tahun. Selalunya, tulang belakang serviks terjejas.

Untuk spondylitis berlebihan dicirikan oleh penampilan abses tunggal purulen, perkembangan kelumpuhan lengkap yang tidak dapat dipulihkan daripada anggota badan, pembentukan bonggol (Pott triad). Satu ciri spondylitis ankylosis adalah kursus yang panjang, penyebaran proses patologi dari bawah ke bawah, serta penampilan awal pengekalan pergerakan (sebelum perkembangan sakit).

Luka tulang belakang actinomycosis dicirikan oleh lesi periosteum beberapa vertebra dengan pembentukan abses dan menunjukkan fistulas, yang mana pelepasan keputihan berlaku. Brondellosis spondylitis biasanya menjejaskan tulang belakang lumbar, dan rasa sakit memancarkan kepada kaki bawah.

Ciri ciri spondylitis traumatik aseptik adalah kehadiran tempoh "khayalan kesejahteraan", apabila gejala akut hilang selepas kecederaan, dan proses patologi dengan necrotization tisu berlanjutan sehingga pengulangan gambar klinikal.

Gejala pertama dan utama spondylitis adalah rasa sakit di bahagian tulang belakang yang terjejas. Ia adalah intensiti yang berbeza-beza, dari hampir tidak dapat dilihat dengan menyakitkan. Selalunya kesakitan menyakitkan. Bimbang hampir sentiasa, meningkat dengan beban.

Satu lagi gejala kekal adalah pengurangan pergerakan di tulang belakang. Pesakit tidak boleh melakukan selekoh dan pusingan biasa. Kelengkungan fisiologi tulang belakang juga sejajar, ia menjadi hampir lurus. Ini membawa kepada peningkatan kesakitan dan keletihan yang berterusan di belakang.

Dalam kes spondylitis tertentu, suhu badan pesakit meningkat, terdapat kelemahan umum, menggigil, mengantuk. Kulit di bahagian belakang yang terjejas mungkin menjadi merah (hyperemia) dan menjadi lebih panas berbanding dengan bahagian yang sihat dari tulang belakang.

Apabila saraf tulang belakang terlibat dalam proses, gejala yang sepadan berlaku: kebas pada kulit, hilang kepekaan, kekejangan otot, lumpuh, dan lain-lain. Karena postur yang lemah, membongkok dan posisi lain yang terpaksa, kerja sistem kardiovaskular dan organ pernafasan terganggu.

Dalam kes yang jarang berlaku, spondylitis boleh menyebabkan sepsis (jarak dan penyebaran mikroorganisma dalam darah), yang boleh membawa maut tanpa rawatan yang sesuai.

Gejala-gejala yang biasa untuk semua jenis penyakit terdiri daripada sindrom kesakitan yang kuat, yang dilokalkan dalam tumpuan penyakit. Pada masa yang sama, lengkung semulajadi tulang belakang secara beransur-ansur melesat, yang tentunya mempengaruhi struktur badan manusia, dan memberi kesan negatif terhadap fungsi organ dalaman. Memerah saraf dan sumsum tulang boleh berlaku.

Selalunya ada keradangan purulen, yang melewati tisu jiran. Kedua-dua struktur tulang dan ligamen tulang belakang dan radas artikularnya dipengaruhi. Pada masa yang sama terdapat penurunan dalam kesihatan dan aktiviti orang itu.

Terdapat juga gejala-gejala tertentu yang berlaku bergantung pada asal spesifik spondylitis. Contohnya, dalam bentuk tuberkulosis, terjadinya nekrosis kaseus diperhatikan secara langsung di dalam tisu-tisu rabung.

Dalam bentuk spondylitis ankylosing, gejala berikut diperhatikan:

  • pemendekan ruang tulang belakang;
  • kekakuan tulang belakang;
  • pergerakan pesakit dengan nafas dalam atau batuk menjadi kurang jelas;
  • dari masa ke masa, kelengkungan tulang belakang dibentuk, dipanggil "pose suppliant."

Diagnostik

Jika spondilitis suntikan disyaki, ujian klinikal darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia dilakukan, tahap glukosa darah, proteinogram, dan ujian rheumatologi ditentukan (untuk diagnosis pembezaan). Dalam kes genom spinylitis actinomycotic, analisis cytological pelepasan dari fistulas dijalankan.

Dari kaedah pemeriksaan instrumental, radiografi tulang belakang, pengimejan resonans pengiraan dan magnetik, dan ultrasound digunakan. Apabila etiologi brucellosis melakukan reaksi Byrne, serta diagnosis serologi. Kadangkala biopsi dilakukan dengan kajian bahan untuk menentukan etiologi tepat proses patologis.

Pertama sekali, doktor memberi perhatian kepada gejala-gejala penyakit ini. Selepas itu, anda mesti menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan pesakit. Mereka boleh dibahagikan kepada makmal dan instrumental.

Ujian makmal termasuk ujian berikut:

  • Ujian darah am. Ia akan menunjukkan kehadiran keradangan dalam badan (peningkatan bilangan leukosit dalam darah)
  • Analisis biokimia darah. Juga mengesahkan proses keradangan dalam badan (peningkatan protein C-reaktif)

Kaedah diagnostik instrumen termasuk:

  • X-ray tulang belakang dalam dua unjuran. Membolehkan anda mengesan lesi, menentukan lokasi dan saiz mereka, mengukur sudut fleksibiliti fisiologi tulang belakang
  • Tomografi yang dikira. Ia adalah kaedah yang lebih tepat dan tepat berbanding sinar-X. Membolehkan anda dalam milimeter mengesan patologi, lokasi dan saiznya.
  • Biopsi diikuti oleh mikroskopi. Membolehkan anda menentukan dengan ketepatan maksimum penyebab penyakit dan memantau dinamik rawatan.

Untuk menetapkan rawatan yang diperlukan, perlu membuat diagnosis yang tepat pada masanya. Untuk melakukan ini, pesakit ditetapkan radiografi, MRI, tomografi terkira atau biopsi. Ia membantu menentukan punca proses patologi. Untuk mengenal pasti tahap proses keradangan adalah ujian darah umum atau biokimia.

Bahaya penyakit ini adalah pada tahap awal ia hampir tidak asimtomatik. Ramai pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan, mengaitkan sensasi yang menyakitkan dengan kerja biasa atau sejuk. Kadang-kadang proses pemusnahan tisu tulang dapat dijumpai dalam rawatan penyakit yang mendasari.

Adalah sangat penting untuk membuat temujanji dengan pakar bedah ortopedik dalam masa dan mengetahui punca penyakit yang tepat. Pakar itu menetapkan beberapa prosedur diagnostik, termasuk ujian darah. Untuk mengecualikan sifat onkologi penyakit, perlu dilakukan biopsi tusuk. Radiografi, CT dan pencitraan resonans magnetik diperlukan.

Rawatan spondilitis

Rawatan biasa untuk sekumpulan spondylitis (ankylosing spondylitis, arthritis reaktif, arthritis psoriatic, spondyloarthropathy) termasuk:

  • Ubat: ubat yang tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroid yang dapat mengurangkan kesakitan dan rasa kebas-anakan yang berkaitan dengan spondylitis. Ubat-ubatan tersebut dicirikan oleh kehadiran kesan sampingan dan dalam sesetengah keadaan boleh menyebabkan kerosakan pada saluran usus. Dalam ketiadaan keberkesanan, pesakit dirawat ubat asas untuk rawatan arthritis - methotrexate, kortikosteroid.
  • Latihan: senaman dianggap komponen utama terapi dalam rawatan spondilitis. Latihan harian yang kerap membolehkan anda membetulkan postur dan fleksibiliti komposisi vertebral. Postur yang betul mengelakkan komplikasi yang disebabkan oleh spondylitis - kekakuan tulang belakang dan sebagainya.
  • Pemanasan: Pemanasan sendi dan otot yang rosak membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan rasa kekakuan. Mandi panas berehat otot dan mengurangkan kesakitan pada sendi.
  • Pembedahan: Dalam kes-kes yang teruk spondylitis, pembedahan diperlukan.

Rawatan spondilitis yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis, dijalankan di hospital pembedahan khusus, atau di sanatoriums tuberkulosis. Rawatan termasuk pelantikan ubat-ubatan anti-TB, imobilisasi (katil rehat di katil gypsum), gimnastik perubatan, urut, suria, diet, udara dan fisioterapi.

Ia perlu sentiasa memantau keadaan katil gipsum, kerana tidak sepatutnya ada penyelewengan, ia sepadan dengan permukaan badan pesakit, gipsum sepatutnya menjadi lebih baik. Tubuh harus selalu dibersihkan dengan alkohol campur, dan juga urut harus dilakukan untuk mencegah bedores, terutama pada pasien dengan gejala neurologis. Pesakit harus diberikan penjagaan yang teliti dan berkelayakan.

Dalam kes genetik yang menular, antibiotik digunakan untuk etiotropik, simptomatik dan patogenetika yang ditetapkan NSAIDs (ibuprofen, nise, meloxicam), persediaan hormon dan vitamin B kumpulan, rawatan fisioterapi. Dengan tidak berkesan kaedah konservatif, dengan adanya rongga purulen dan kecacatan kotor dari ruang tulang belakang, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Antara ubat-ubatan boleh dikenalpasti ubat-ubatan yang tidak spesifik yang digunakan untuk merawat apa-apa jenis spondylitis, dan khusus, yang berkesan untuk penyakit tertentu dengan faktor etiologis (kausal) tertentu.

Semua ubat-ubatan tertentu ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir dan dipilih dengan tegas secara individu, bergantung kepada patogen, tahap kecederaan tulang belakang, komorbiditi pada pesakit dan banyak lagi faktor lain.

Antara ubat-ubatan tidak spesifik boleh dibezakan:

  • NSAID (ubat anti-radang nonsteroid). Mereka menyumbang kepada pengurangan kesakitan, keradangan dan melegakan demam pada pesakit. Yang paling berkesan dari semua kumpulan ini dalam spondylitis adalah Ortofen dan Indomethacin. Mereka ditetapkan 100-150 mg sehari. Kursus rawatan mengambil masa 1 bulan hingga beberapa tahun pengambilan harian.
  • Kortikosteroid. Ubat-ubatan ini tidak semestinya berkesan untuk spondylitis, tetapi dengan kombinasi NSAIDs, mereka mempercepatkan proses pemulihan dan pemulihan, mengurangkan pembengkakan tisu, membiak, dan menormalkan proses metabolik. Ubat yang paling sering digunakan dalam kumpulan ini ialah Prednisolone (20-30 mg sehari) dan Metipred (10-15 mg sehari).
  • Penyelesaian. Dadah dalam kumpulan ini digunakan untuk mengurangkan keracunan, mempercepatkan penguraian bakteria dari badan, dan menormalkan suhu badan. Selalunya, larutan garam (0.9% larutan natrium klorida), larutan Ringer dan glukosa disuntik secara intravena. Selalunya ditetapkan 200-400 ml sehari, tetapi dos mungkin berbeza-beza bergantung kepada keterukan keadaan dan berat pesakit.
  • Antibiotik. Ubat-ubat ini ditetapkan selepas ujian darah untuk kepekaan terhadap antibiotik dan membolehkan anda mengeluarkan mikroorganisma dari tisu tulang. Selalunya, kumpulan ini fluoroquinolones dan cephalosporins. Mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas, dan ramai pesakit mempunyai kepekaan yang baik terhadap mereka. Ini adalah ubat seperti Ceftriaxone, Levofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Cefepime, Cefixime, dll.
  • kelancaran selekoh ruang tulang belakang;
  • kecacatan tulang belakang, perubahan postur, pembentukan kyphosis patologi di rantau thoracic (bonggol);
  • keretakan mampatan;
  • perubahan dalam bentuk dada, herotan pelvik;
  • disfungsi paru-paru, jantung, organ panggul;
  • amyloidosis;
  • sepsis;
  • lumpuh anggota badan

Rawatan fisioterapi spondylitis

Rawatan ini harus digunakan bersamaan dengan ubat-ubatan. Kursus rawatan adalah 10 hingga 15 sesi. Sekiranya perlu, kursus-kursus tersebut diulang selepas 2-4 minggu.

Rawatan utama dan paling berkesan untuk spondylitis termasuk prosedur berikut:

  • Thermotherapy. Mengurangkan kesakitan, membawa kepada kelonggaran otot.
  • Terapi latihan. Ia membolehkan anda mengekalkan bingkai otot belakang dalam nada yang diperlukan, meningkatkan peredaran darah dalam tisu.
  • Urut belakang Mengurangkan hipertonia otot, mempercepat aliran darah, mengurangkan kesakitan.
  • Phonophoresis dengan hydrocortisone. Mengurangkan pembengkakan tisu, anestesia.
  • Rawatan spa. Dengan penghapusan peringkat akut penyakit, apabila pesakit pulih dari penyakit, resort dengan terapi lumpur dan air mineral mempunyai kesan yang baik terhadap pemulihan.

Latihan yang dipilih dengan betul membantu mengembalikan kebebasan bergerak dan menghentikan perkembangan kecacatan tulang belakang. Semua latihan dipilih secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit tersebut.

Terapi fizikal membantu mengekalkan fleksibiliti tulang belakang, postur yang betul, mengelakkan komplikasi. Tetapi aktiviti fizikal semestinya perlu untuk pesakit.

Apabila spondylitis tulang belakang lumbar tidak disyorkan, selekoh, pusing dan kelainan. Kebanyakan latihan dijalankan dari kedudukan terdedah. Ia adalah perlu untuk mengecualikan gerakan mendadak dan penampilan kesakitan. Untuk mencapai kesan yang diingini, adalah penting untuk melibatkan diri secara kerap, secara beransur-ansur meningkatkan beban.

Prognosis penyakit ini

Prognosis untuk kehidupan dengan spondylitis adalah baik. Sekiranya rawatan dimulakan pada peringkat awal penyakit, penyembuhan lengkap mungkin. Dengan kemunculan komplikasi dan gangguan neurologi, rawatan lebih sukar dan panjang, bagaimanapun, dengan kompleks langkah-langkah terapeutik dan pematuhan dengan semua cadangan doktor, anda dapat mencapai hasil positif yang stabil.

Deformasi tulang belakang dan dada boleh diselaraskan sebahagiannya, sebahagian besarnya bergantung kepada keadaan awal pesakit (contohnya, kehadiran bonggol) dan disiplin dan ketekunannya.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, amyloidosis organ-organ dalaman berkembang semasa proses berpanjangan proses keradangan. Prognosis yang tidak diingini pada pesakit dengan gangguan neurologi (kelumpuhan lembap, disfungsi organ panggul) dan bedores.

Profilaksis spondylitis

Untuk mengelakkan kejadian awal spondylitis, adalah perlu untuk mengelakkan kecederaan tulang belakang, bersenam secara tetap atau lain-lain sukan aktif, dan hubungi doktor tempatan tepat pada masanya jika ada penyakit.

Untuk mengelakkan kes-kes berulang penyakit, seseorang harus tegas mematuhi cadangan doktor apabila merawat kes pertama spondylitis, menjalani rawatan penuh, walaupun terdapat peningkatan yang ketara dalam keadaan, menjalani pemulihan musim panas di sanatoriums dan dispensari, mengelakkan kecederaan tulang belakang.

Prognosis untuk rawatan spondylitis tepat pada masanya dan tepat adalah baik. Spondylitis lumbar adalah sukar untuk dirawat. Selalunya ia membawa kepada kecacatan yang serius dari ruang tulang belakang.

Oleh itu, perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah proses keradangan. Untuk ini, sangat penting untuk mengekalkan gaya hidup sihat dan memantau postur. Ia adalah perlu untuk melindungi bahagian bawah dari kecederaan dan hipotermia. Dan pendidikan jasmani akan membantu menguatkan otot dan ligamen.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan spondylitis dalam masa, akibat penyakit ini boleh menjadi sedih. Proses keradangan bukan sahaja menyebabkan kecacatan tulang belakang, tetapi boleh menyebabkan lumpuh anggota badan dan banyak penyakit berbahaya.

Langkah-langkah pencegahan untuk jenis penyakit tuberculosis ini bertepatan dengan pencegahan tuberkulosis itu sendiri. Ia perlu memantau kesihatan mereka, untuk mengelakkan kes-kes yang terbiar dalam proses keradangan dan penyakit berjangkit.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan trauma tulang belakang, untuk menjalani gaya hidup aktif, serta memohon langkah berjaga-jaga yang mengurangkan risiko penyakit berjangkit.

Komplikasi

Selalunya terdapat kecacatan tulang belakang, yang boleh menjadi sangat penting jika anda tidak mengambil rawatan untuk spondylitis. Ia hampir selalu berlaku di rantau thoracic, yang memperlihatkan dirinya sendiri dalam kyphosis. Yang kedua dapat dilihat sebagai penonjolan tulang yang besar, dipanggil bonggol.

Kecacatan yang teruk boleh menyebabkan kegagalan pernafasan. Pemusnahan badan vertebra lumbar biasanya membawa kepada tekanan pada tulang belakang di sepanjang paksi dan tidak menyebabkan kelengkungan atau ubah bentuk sudut.

Dengan kecacatan tulang belakang yang signifikan, komplikasi saraf seperti paraplegia mungkin berlaku, tetapi ini sangat jarang berlaku. Tulang toraks dan lumbal sangat terdedah kepada kecederaan dan cenderung patah tulang.

Seperti osteomyelitis purba, penyebaran spondilitis intra dan ekstra vertebra mengiringi banyak komplikasi. Lumpuh dan paresis anggota badan, sepsis, kardiovaskular dan kegagalan pernafasan.

Komplikasi spondylitis termasuk penyakit berikut:

  • Sepsis;
  • Paresis dan kelumpuhan anggota badan;
  • Kegagalan jantung;
  • Kegagalan pernafasan;
  • Lesi mata.