Utama / Lutut

Ijazah scoliosis - scoliosis 1, 2, 3 dan 4 darjah

Bergantung pada magnitud kelengkungan tulang belakang ke kanan atau kiri, ia adalah lazim untuk menetapkan darjah untuk scoliosis:

Scoliosis 1 darjah - kelengkungan minimum tulang belakang, sisihan dari paksi kurang daripada 10 darjah.

Oleh kerana semua orang tidak simetri, dan setiap kita mempunyai sekurang-kurangnya, hampir tidak dapat dilihat dengan perbezaan mata di antara bahagian kanan dan kiri badan, hampir semua kita mempunyai sedikit, tidak dapat dilihat dengan jelas paksi tulang belakang - sedikit ke kanan atau sedikit ke kiri. Iaitu, kita boleh mengatakan bahawa scoliosis 1 darjah sebenarnya adalah varian norma.

Tetapi ramai doktor, terutamanya dalam pemeriksaan pencegahan kanak-kanak di sekolah, atas sebab tertentu menjadikan seram ini daripada ciri individu ini, dan menimbulkan panik yang tidak perlu, menakutkan kanak-kanak dan ibu bapa mereka dengan beberapa kesan buruk dari scoliosis 1 darjah pada kesihatan kanak-kanak.

Malah, jika kanak-kanak tidak maju ke scoliosis di luar tahap ke-2, ia tidak akan mendatangkan sebarang kesan kesihatan. Dan tentunya tidak akan ada kesan dari scoliosis 1 darjah - semenjak, saya ulangi, ini adalah varian norma, keunikan individu seseorang. Yang juga boleh dengan mudah diperbetulkan dengan bantuan latihan khas.

Dengan cara ini, di Eropah dan Amerika Syarikat scoliosis 1 darjah, iaitu, sisihan dari paksi yang kurang daripada 10 darjah, juga dianggap ciri individu, varian norma, dan bukan penyimpangan.

Scoliosis 2 darjah - sisihan tulang belakang dari paksi ke kanan atau kiri dengan 11-25 darjah.

Scoliosis Gred 2 lebih serius. Sekiranya scoliosis benar-benar mencapai tahap 2, maka ia mesti segera diperbetulkan - kerana dari scoliosis darjah ini boleh terus berkembang dengan cepat jika tidak dirawat dengan gimnastik khas.

Walau bagaimanapun, perlu diingat - jika seseorang didiagnosis dengan scoliosis 2 darjah, ia bukan fakta bahawa dia benar-benar mempunyai tahap kelengkungan spinal. Di klinik kami, terutamanya kanak-kanak, tahap scoliosis hampir selalu berlebihan kerana beberapa sebab. Kadang-kadang diagnosis "scoliosis 2 darjah" dibuat kepada seorang remaja yang mencangkung, tetapi yang tidak mempunyai scoliosis sama sekali!

Tetapi selepas semua, slouching (kyphosis) dan scoliosis tidak sama sekali perkara yang sama! Dan merawat sesendok adalah banyak kali lebih mudah daripada merawat scoliosis 2 darjah. Oleh itu, diagnosis yang dibuat di klinik, terutamanya di tapak semaian, adalah lebih baik untuk diperiksakan semula dengan pakar - pakar ortopedik.

Dan tentu saja, anda harus meragui diagnosis jika anda tidak melihat kelengkungan yang jelas dari tulang belakang ke kanan atau kiri ketika memeriksa belakang kanak-kanak - scoliosis 2 darjah dilihat dengan baik, seperti yang mereka katakan, dengan mata kasar, terutama ketika anak bersandar ke depan.

Lebih-lebih lagi anda perlu ragu-ragu jika tahap scoliosis ditentukan kepada anda "dengan mata", tanpa pengesahan melalui kajian sinar-x - selepas semua, peringkat scoliosis diperbetulkan dengan bantuan sinar-x!

Skoliosis Gred 3 - sisihan tulang belakang dari paksi ke kanan atau kiri dengan 26-50 darjah.

Gred 4 scoliosis - sisihan tulang belakang dari paksi ke kanan atau kiri lebih daripada 50 darjah.

Scoliosis gred 3 atau 4 adalah "sakit kepala ortopedik", patologi kompleks yang sukar dirawat. Mujurlah, scoliosis berkembang ke tahap yang sangat teruk - dalam kurang daripada 10% orang di kalangan mereka yang mempunyai skoliosis yang signifikan.

* Pengarang artikelnya adalah Lana Paley

Baru! Video: Gimnastik Lana Paley untuk membetulkan postur dan senaman untuk belakang "Kompleks latihan untuk scoliosis, stoop, kyphosis, osteochondrosis.
Dikemaskini pada 7 Januari 2017.

Darjah scoliosis

Kelengkungan patologi tulang belakang dalam kebanyakan kes berkembang secara beransur-ansur dan menjadikan dirinya dirasakan apabila tahap scoliosis telah melepasi tahap awal. Pada mulanya, salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem muskuloskeletal adalah asimtomatik. Pengubahan minimum kolum tulang belakang ke kanan atau kiri boleh dilihat oleh pakar bedah semasa peperiksaan rutin.

Masalah ini terutama berkaitan dengan kanak-kanak. Risiko berlakunya kejadian dan perkembangan scoliosis dalam tempoh pertumbuhan intensif organisma. Perkembangan patologi boleh dicetuskan oleh peninggalan lama dalam kedudukan duduk, yang tidak boleh dielakkan semasa tahun-tahun sekolah.

Varieti

Berapa banyakkah penyakit yang boleh diabaikan dan bagaimana untuk mengelakkan keadaan yang teruk jika skoliosis sudah wujud? Rawatan awal akan membantu untuk mengelakkan komplikasi lanjut. Sebab itulah sangat penting untuk melakukan pemeriksaan pencegahan kanak-kanak.

Terdapat skoliosis kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, punca masalah masa depan diletakkan semasa tempoh intrauterin.

Oleh sebab faktor-faktor tertentu, pembentukan kerangka tidak betul berlaku. Skoliosis yang diperolehi adalah hasil daripada pengaruh persekitaran luar atau kecenderungan dalaman organisma. Cedera belakang, otot-otot tulang belakang yang terlalu lemah, peninggalan lama badan dalam kedudukan yang tidak selesa - semua ini mempunyai kesan negatif terhadap sistem muskuloskeletal.

Seorang kanak-kanak boleh mempunyai scoliosis berbentuk C yang mempunyai satu busur atau berbentuk S dengan dua busur. Skoliosis berbentuk Z yang paling kompleks mempunyai tiga batang pemisahan dari paksi. Kelengkungan mungkin berada di kawasan serviks atau cervicothoracic. Kadang-kadang tempat penyetempatan adalah dada. Masalah yang mungkin di rantau lumbar.

Pada pemeriksaan, ortopedis menunjukkan masalah. Tepat menentukan tahap scoliosis akan membolehkan X-ray. Terdapat beberapa kaedah yang membolehkan anda mengetahui tahap scoliosis dengan darjah. Sebagai yang paling tepat, skala Chaklin digunakan terutamanya.

Kadang-kadang pengiraan dibuat oleh kaedah J. Cob. Di samping itu, terdapat kriteria tertentu yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan. Petunjuk berbeza-beza sedikit, yang secara besar dan tidak menjejaskan pendapat doktor. Terdapat empat peringkat scoliosis. Pada mulanya, agak sukar untuk mengesyaki penyakit itu, tetapi dari masa ke masa gejalanya menjadi jelas. Untuk mengetahui perubahan yang berlaku dalam tubuh, pertimbangkan mereka satu demi satu.

1 darjah

Tahap pertama scoliosis adalah hampir mustahil untuk melihat sendiri. Doktor semasa pemeriksaan menarik perhatian kepada fenomena berikut:

  • Apabila condong ke bawah, paha itu menonjol sedikit atau skapula dilekatkan;
  • Dalam kedudukan tegak terdapat tahap bahu yang berbeza;
  • Terdapat sedikit asimetri di pinggang;
  • Terdapat sedikit bungkusan.

Untuk mengesahkan kelengkungan 5-10 darjah, anda perlu mengambil sinar-X.

Tahap awal ubah bentuk adalah lebih kecacatan kosmetik. Seseorang boleh meneruskan cara hidup yang biasa. Simptomologi tidak hadir, kesihatan tidak bertambah buruk. Tetapi sejak patologi ini cenderung berkembang, adalah mustahil untuk mengabaikan rawatan.

Masalah yang lebih cepat dikenal pasti, lebih mudah untuk menghentikan perkembangan penyakit. Lajur tulang belakang - reka bentuk unik yang paling rumit. Di dalam vertebra adalah kord rahim. Dalam rangka untuk isyarat otak untuk menyebar dengan sempurna ke seluruh tubuh, tulang belakang mesti ada. Sekiranya di mana-mana jabatan terdapat pergeseran, memerah atau memutar, kerosakan berlaku dalam kerja sistem badan yang berlainan. Walaupun scoliosis pertama-darjah tidak sama seperti yang mungkin kelihatan. Sekiranya kelengkungan telah berlaku, mustahil untuk menyingkirkannya, perkara utama adalah untuk mengelakkan masalah globalisasi.

Anda boleh menghentikan perkembangan scoliosis 1 darjah dengan bantuan latihan fizikal dan pencegahan fizikal.

Kelas perlu diselia oleh pakar. Sekiranya perlu, kursus urut. Tahap permulaan penyakit ini memerlukan pemerhatian yang sistematik. Lawati institusi perubatan mempunyai 3-4 kali setahun.

2 darjah

Penyakit progresif menjadi ketara. Bagaimana untuk menentukan bahawa patologi terus berkembang? Lama kelamaan, terdapat tanda-tanda luar yang muncul. Untuk tahap kedua scoliosis dicirikan oleh:

  • Selekoh kelihatan dalam kedudukan yang bengkok dan berbaring;
  • Terdapat asimetri lipatan gluteal;
  • Dalam kedudukan menegak, satu bahu lebih tinggi daripada yang lain;
  • Kelihatan yang tidak jelas dari garis bahu;
  • Terdapat penonjolan tulang tulang rusuk;
  • Otot-otot belakang membentuk arka ganti.

X-ray menunjukkan kelengkungan lajur tulang belakang dalam satah depan, sudut yang mencapai 11-25 darjah.

Orang itu diseksa oleh ketidakselesaan yang ketara. Gejala tersebut secara berkala muncul:

  • Sakit belakang di lumbar atau di antara bilah bahu;
  • Peningkatan keletihan;
  • Sakit kepala yang kerap;
  • Pernafasan yang sukar, akibat kecacatan dada.

Ubat konservatif mengesyorkan kaedah rawatan skoliosis seperti tahap kedua memakai korset, elektrostimulasi otot, terapi gimnastik, termasuk satu set latihan pernafasan, lawatan kolam renang, kursus urut. Mungkin penggunaan ubat-ubatan.

3 darjah

Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya, scoliosis berkembang, tahap yang menjadi ancaman serius kepada kesihatan badan secara menyeluruh. Keadaan patologi membawa kepada gangguan fungsi organ dalaman.

Dalam tahap ketiga kelengkungan tulang belakang, gejala meningkat. Kesakitan menjadi sahabat tetap dan pada beberapa titik boleh meningkat dengan ketara. Secara fisiologi, kemerosotan berikut diperhatikan:

  • Pelvis berpusing;
  • Bahu yang kuat tidak simetris;
  • Perut yang berkerut;
  • Dicuri;
  • Penampilan bonggol rib;
  • Kelengkungan tidak hilang apabila menukar posisi.

Gambar menunjukkan bahawa vertebra pergi ke sisi dengan 26-50 darjah.

Rawatan itu dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti kursus terapeutik untuk scoliosis tahap kedua. Selain fisioterapi, kesan ubat yang disyorkan. Ubat anti-radang, persediaan kelonggaran otot, kompleks vitamin ditetapkan.

4 darjah

Tahap keempat patologi mengancam kemerosotan kesihatan yang kritikal. Kes-kes tersebut adalah hasil daripada pengabaian yang melampau penyakit. Semua manifestasi scoliosis dipergiatkan ke tahap tertinggi.

Takrifan visual boleh diberikan oleh ciri-ciri berikut:

  • Bonggol tulang rusuk besar;
  • Penyimpangan postur yang jelas;
  • Perut yang berkerut;
  • Kilasan otot yang ditandakan.

Ciri klinikal diagnosis ini:

  • Malfungsi sistem kardiovaskular;
  • Mengurangkan jumlah paru-paru;
  • Tekanan pada pundi kencing;
  • Perut kembung usus;
  • Kesesakan di buah pinggang;
  • Mampatan kord rahim.

Tulang belakang bergerak dari paksinya dengan lebih daripada 50 darjah. Dalam kes yang jarang berlaku, kelengkungan boleh mencapai 60 °. Rawatan bermula dengan teknik tradisional. Dengan 4 darjah scoliosis tulang belakang, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Semasa operasi, tulang belakang diluruskan. Untuk mengekalkan sudut yang dikehendaki, struktur logam khas dimasukkan. Selepas itu, pemulihan jangka panjang dan memakai korset.

Pencegahan

Persoalan berapa derajat scoliosis wujud pada umumnya dan apa yang perlu dilakukan untuk menghentikan perkembangan penyakit itu ditanya apabila masalah itu sudah ada. Adalah lebih mudah untuk menjaga pencegahan penyakit ini daripada menanganinya kemudian.

Beberapa petua akan membantu mengurangkan risiko patologi tulang belakang:

  • Watch untuk pemakanan yang betul, menjaga diet seimbang setiap hari;
  • Lebih suka katil keras;
  • Memimpin gaya hidup aktif, jangan biarkan aktiviti pasif berpanjangan;
  • Beri perhatian sama ada anda duduk dengan betul, cuba mengekalkan sikap semasa berjalan.

Sehingga kini, statistik jauh dari keselesaan. Diagnosis seperti kyphosis, scoliosis, kyphoscoliosis diberikan kepada lebih ramai kanak-kanak. Hutang ibu bapa menyediakan untuk kesihatan generasi muda.

Perhatian tidak boleh dikurangkan kepada kuliah tentang postur yang rata. Ajarkan anak anda cara hidup yang betul dari usia dini sehingga anda tidak perlu membayar untuk kecuaian di masa depan.

Adakah latihan fizikal terapi membantu dengan scoliosis 1 darjah?

Cara menentukan tahap scoliosis mengikut darjah

Scoliosis adalah penyakit yang kini mempengaruhi 98% kanak-kanak. Ketidakseimbangan penyakit adalah bahawa ia sneaks dan berkembang hampir tidak dapat dilihat. Dan hanya apabila seseorang merasakan simptom yang menyakitkan di dada, punggung bawah dan memerah akar saraf, dia didiagnosis dengan scoliosis dengan osteochondrosis.

Terima kasih kepada peperiksaan perubatan tahunan yang diadakan di sekolah, ibu bapa mula belajar mengenai diagnosis kanak-kanak lebih awal daripada generasi dewasa. Walau bagaimanapun, ramai merujuk kepada kelengkungan tulang belakang dengan sembarangan dan sengaja menutup mata mereka terhadap penyakit itu. Proses lamban dan ketiadaan tanda-tanda yang jelas tidak menimbulkan kebimbangan, tetapi pada masa yang sama scoliosis berlangsung, belakang menjadi condong, dan posturnya membungkuk, pesakit berjalan membungkuk, dan jika dia mengambil kedudukan berdiri, satu bahu naik di atas yang lain.

Selain fakta bahawa pesakit dengan kelengkungan tulang belakang kehilangan faktor luaran, dia juga mendapat masalah sendiri sepanjang hayatnya, kerana scoliosis adalah sukar untuk menyembuhkan.

Sekiranya pada tahap awal penyakit itu dapat diperbaiki, kemudian pada tahap pembangunan (3-4 darjah), kemungkinan besar pembedahan akan diperlukan.

Bagaimana untuk mendiagnosis scoliosis di rumah

Sekiranya ibu bapa mahu kanak-kanak berasa sihat, mereka pasti perlu memantau keadaan tulang belakang anak lelaki atau anak perempuan mereka yang tercinta sejak kecil:

  1. Beri perhatian kepada bagaimana anak berjalan. Sebaiknya, belakang perlu rata dan pergerakannya lancar.
  2. Aturkan anak anda tempat kerja yang selesa. Di sini, peranan penting dimainkan oleh ketinggian kerusi - tempat duduk harus diposisikan supaya duduk di atas kerusi, lutut terbengkok pada sudut 90 derajat, sementara kaki berdiri rata di lantai, dan tidak menggantung di udara. Terlalu tinggi meja memaksa kanak-kanak untuk sentiasa menghulurkan ke atas, dan terlalu rendah menyebabkan mereka terus membungkuk, yang bukan sahaja membawa kepada kecacatan tulang belakang, tetapi juga mengurangkan penglihatan. Jika kanak-kanak bekerja di komputer, adalah berguna untuk meletakkan komputer pada jarak 40 cm dari mata, monitor berada pada paras mata atau sedikit lebih tinggi.
  3. Perhatikan sama ada pelajar itu mengadu sakit belakang, dada, sakit belakang.
  4. Secara berkala memeriksa keadaan tulang belakang secara visual, jika terdapat kelengkungan, salah satu bilah bahu lebih tinggi dan yang lain lebih rendah, rongga lumbal tidak sepadan. Ini bermakna kita bercakap tentang ketidakseimbangan yang serius, apabila scoliosis membentuk arka yang berbentuk S atau berbentuk Z. Sudah tiba masanya untuk kembali ke ortopedik dan terlibat dalam rawatan sepenuhnya untuk mengelakkan keadaan lebih teruk lagi.

Skoliosis ijazah pertama

Taktik rawatan scoliosis bergantung pada penentuan sudut kecenderungan tulang belakang, yang memperbaiki tahap tertentu penyakit. Kelengkungan lateral kecil darjah 1 sering didiagnosis pada anak-anak disebabkan oleh sistem otot yang tidak matang kerana sebab-sebab berikut:

  • sistem muskuloskeletal yang terlalu rapuh, tulang rawan;
  • faktor keturunan, kecenderungan kepada kelengkungan tulang belakang.

Untuk pertama kalinya, tahap kelengkungan gerbang vertebral dimasukkan ke dalam ubat oleh J. Cobb, tetapi sudut kecenderungan dapat tepat ditentukan hanya pada sinar X. Scoliosis ijazah pertama mempunyai sudut kecenderungan dalam darjah kepada tidak lebih daripada 10 nilai.

Ortopedis juga menggunakan skema berikut untuk mengkaji tahap kelengkungan tulang belakang semasa pemeriksaan visual:

  1. Pesakit menganggap kedudukan berdiri.
  2. Kemudian perlahan-lahan melangkah ke hadapan dengan lengan bawah.
  3. Sekiranya terdapat bahagian yang menonjol, maka terdapat scoliosis. Ia boleh menonjolkan paha, skapula, dan garis ruang tulang belakang boleh mengambil garis lurus.

Scoliosis darjah 2

Tahap kecacatan tulang belakang ini ditentukan walaupun dalam kedudukan berdiri. Seorang pakar ortopedik yang berpengalaman menyedari tanda-tanda berikut yang jelas:

  • pelanggaran postur yang jelas, yang sukar dibetulkan tanpa melakukan senaman fizikal, kadang-kadang nampaknya pesakit yang punggungnya diperketat dengan korset;
  • asimetri badan;
  • keterukan otot-otot di satu pihak dan ketegangan otot yang serentak pada satu sama lain (doktor membetulkan parameter ini, memeriksa belakang dengan tangannya);
  • perbezaan ketinggian bilah;
  • apabila pesakit itu melangkah ke hadapan, apa yang dikenali sebagai punca kosong yang jelas kelihatan.

Pada sinar-X, tahap kecenderungan adalah 10 hingga 25 darjah. Doktor mesti memberitahu pesakit bahawa ijazah ke-2 membayangkan ubah bentuk aktif yang penting dada, yang dengan mudah dapat masuk ke tahap ke-3.

Scoliosis darjah ke-3

Bonggol rib adalah sukar untuk disembunyikan walaupun dalam kedudukan berdiri. Seseorang mengalami sensasi yang menyakitkan yang berlaku di dada, yang sering diambil untuk sakit jantung. Untuk mengelakkan kecacatan fizikal, pesakit perlu memilih pakaian yang betul, menyembunyikan bulat dan bulat belakang yang jelas.

Spina tidak berbeza dalam pergerakan, dan semua kerana ubah bentuknya terlalu jelas. Bonggol menduduki separuh dada, mengikat dan mengganggu aktiviti organ dalaman.

Ijazah kecenderungan antara 25-50 darjah. Memerlukan seseorang dengan tahap scoliosis ke-3 untuk bersenam, yang mana seorang yang sihat boleh menguasai, bukan hanya bodoh, tetapi juga berbahaya. Pesakit menjadi lesu, terkurung dalam gerakan, kadang-kadang penyakit yang disertakan adalah masalah sistem pernafasan.

Kaedah mengukur sudut kelengkungan tulang belakang

Sebelum meneruskan penentuan tahap kelengkungan lajur tulang belakang, perlu diketahui bahawa terdapat 3 jenis vertebra, yang pertama termasuk vertebra pertama, yang merupakan puncak gondang scoliotik.

Kumpulan seterusnya vertebra membentuk arka, mereka boleh diputar, ditolak ke hadapan atau ke belakang, ke sisi. Kategori vertebra ketiga tidak berkaitan dengan pembentukan arka, mereka hanya mengulang arah yang telah ditentukan.

Perubatan tahu 4 pilihan popular untuk mengukur scoliosis mengikut darjah:

  1. Lukiskan garis radiografi dari vertebra atas, kepunyaan kumpulan ke 3, ke pusat badan vertebra, yang menunjukkan bahagian atas tulang belakang. Titik ketiga garis akan menjadi pusat badan vertebra neutral yang lebih rendah.
  2. Sekiranya sukar untuk membaiki komponen neutral atau keraguan timbul, doktor tidak mempunyai titik pertama, dan segera berfungsi dengan yang kedua, yang memainkan peranan vertex. 2 mata lebih ditentukan, berlepas dari atas ke atas dan ke bawah oleh 1 vertebra.
  3. Kaedah Cobb adalah cara yang paling popular. Selepas penemuan vertebra pertama kategori neutral, lukis garis ke gerbang vertebral, sebagai akibatnya mereka harus menyimpang. Pada garisan yang terhasil, mengikuti jarak yang sama, masukkan segmen serenjang supaya mereka akhirnya berpotongan pada satu titik. Sudut sudut persimpangan garis tegak lurus ialah sudut scoliosis.
  4. Jika kelengkungannya terlalu besar, maka sisihkan segmen dari komponen neutral, seperti dalam kaedah Cobb. Satu-satunya kaveat - garisan tidak terus di tepi, tetapi sebelum persimpangan.

Apa yang berlaku jika anda tidak merawat scoliosis

Bahaya scoliosis adalah bahawa penyakit ini tidak akan berhenti dan berkembang lagi. Sebab itulah kelengkungan tulang belakang di kalangan doktor dipanggil "kanser ortopedik." Perangkaan benar-benar hebat:

  • 30% daripada pesakit yang dihadapi dengan fakta bahawa scoliosis semakin teruk walaupun pada masa dewasa;
  • 9% daripada kes yang dilaporkan menunjukkan bahawa penyakit itu berkembang begitu cepat sehingga sudut kecenderungan meningkat setiap bulan menjadi 15% menurut kaedah Cobb;
  • 1% daripada kes menunjukkan peningkatan kelengkungan 1% mingguan, untuk keseluruhan setahun, tahap sisihan adalah 30 darjah.

Oleh itu, rawatan itu mempunyai matlamat utama - untuk menghentikan perkembangan penyakit itu dan hanya kemudian menyesuaikan apa yang sudah ada. Operasi ini disyorkan untuk pesakit dengan tahap 3-4 scoliosis, iaitu, sudut kelengkungan lebih daripada 45 darjah Cobb. Untuk entah bagaimana menyelamatkan nasib, pakar bedah memperbaiki tulang belakang antara satu sama lain dengan bantuan pin, tempoh pemulihan pasca operasi adalah melelahkan dan panjang.

Sekiranya scoliosis didiagnosis dengan gred 1-2, terapi membayangkan rawatan konservatif.

Adakah ahli terapi manual membantu

Pakar terapi manual pemula boleh membahayakan pesakit, iaitu, semasa sesi, keletihan sementara dan tendon tidak dibenarkan, serta kelonggaran segera sistem otot. Teknik ini akan menjadi pertolongan sebenar bagi pesakit jika latihan fizikal yang kompleks yang bertujuan untuk kekuatan tali pinggang otot dilakukan setiap hari dengannya.

Tugas doktor adalah untuk menentukan keseimbangan antara kelonggaran dan ketegangan otot belakang pesakit dengan scoliosis, yang hanya mungkin untuk seorang profesional yang berkelayakan tinggi yang mempunyai pengalaman bertahun-tahun dan amalan perubatan.

Terdapat kes apabila ahli terapi manual menetapkan sesi urutan bersamaan, dan juga menggabungkan terapi dengan sukan yang layak. Pada masa yang sama adalah penting untuk dapat berhubung dengan doktor selalu - kesakitan dan ketidakselesaan yang sedikit mungkin boleh menjadi komplikasi serius selepas melakukan usaha yang biasa.

Darjah scoliosis

Scoliosis mempunyai klasifikasi yang luas: ia dibahagikan kepada jenis bergantung kepada lokasi dan bentuk kelengkungan, penyebab perkembangan penyakit dan parameter lain. Tetapi faktor penentu untuk gambaran klinikal adalah tahap kecacatan ruang tulang belakang. Dari kriteria ini bergantung kepada keparahan gejala dan kesan patologi pada tubuh. Secara keseluruhan, terdapat empat darjah scoliosis, dan terdapat perbezaan tertentu dalam rawatan masing-masing.

Penentuan tahap scoliosis

Untuk menunjukkan kelengkungan lajur tulang belakang dengan scoliosis, dua kaedah pengkelasan klinikal dan radiologi digunakan - menurut J. Cobb dan menurut V. D. Chaklin. Mereka berdasarkan prinsip pengukuran yang sama, tetapi dalam kes pertama sudut kelengkungan itu sendiri tersirat, dan pada kedua, arka arka scoliotik. Di negara kita, kaedah Chaklin secara tradisinya digunakan dalam diagnosis scoliosis untuk masa yang lama, tetapi sekarang ramai pakar lebih suka menggunakan kaedah Cobb.

Bagaimana kelengkungan diukur? Untuk memulakan, sinar-X ruang tulang belakang dibuat supaya semua vertebra kelihatan jelas. Kemudian lakukan beberapa langkah mudah:

  • tentukan vertebra atas gerbang scoliotik. Sebagai peraturan, ini adalah vertebra yang paling ditinggalkan, pesawat atas dan bawah yang mempunyai kecenderungan terkecil;
  • seterusnya, tandakan vertebra bawah arka dengan sesaran dan putaran yang minimum, pesawat yang mempunyai kecenderungan yang paling besar;
  • dua garis lurus dilukis di sepanjang pesawat bawah kedua-dua vertebra, maka dua perpendiksariku ditarik kepada mereka.

Sudut yang dibentuk di antara perpendiculars ini ialah sudut kelengkungan tulang belakang. Sekiranya scoliosis berbentuk S, vertebra bawah lengkungan atas akan dianggap sebagai tulang belakang atas lengkung bawah. Perlu diingat bahawa kaedah pengukuran ini hanya dilakukan dalam satu satah dan tidak mengambil kira putaran vertebra.

Menurut hasil pengukuran, menentukan tahap scoliosis dalam pesakit.

Jadual Penentuan tahap scoliosis

Sekiranya anda ingin mengetahui dengan terperinci bagaimana mengenalpasti scoliosis pada peringkat awal, serta mempertimbangkan kaedah diagnostik dan kaedah rawatan, anda boleh membaca artikel mengenai portal ini.

Keamatan gejala secara langsung bergantung kepada tahap patologi, kerana kelengkungan yang lebih besar, semakin kuat kesan pada organ-organ dalaman dan sistem.

Ijazah pertama

Kelengkungan yang sedikit pada kanak-kanak dan remaja paling kerap disebabkan oleh pengaruh luaran yang buruk terhadap sistem tulang yang tidak dibentuk. Sebagai peraturan, tahap pertama scoliosis adalah asimtomatik dan dalam kebanyakan kes dikesan secara kebetulan atau semasa pemeriksaan rutin. Terdapat beberapa tanda ciri yang membolehkan peringkat awal scoliosis:

  • dalam kedudukan badan lurus, bahu berada pada tahap yang berbeza;
  • terdapat sedikit asimetri bilah di pinggang;
  • terdapat sedikit bungkusan;
  • apabila badan dimiringkan ke hadapan, satu bahu menonjol lebih banyak.

Ia penting! Dengan tepat menubuhkan tahap kelengkungan yang pertama hanya boleh dilakukan dengan bantuan radiografi atau tomografi yang dikira. Tahap penyakit ini tidak menjejaskan keadaan kesihatan, jadi tidak ada aduan mengenai kesihatan. Walaupun begitu, penyakit ini tidak boleh diabaikan, kerana scoliosis cenderung berkembang, terutamanya jika terdapat faktor-faktor yang memprovokasi.

Untuk membetulkan kelengkungan 1 darjah, terapi senaman dan beberapa kursus pijat cukup. Dalam latihan ini, terapi fizikal boleh berada di rumah, yang paling penting, untuk melaksanakan latihan tersebut, yang akan memilih doktor yang hadir. Di samping itu, anda harus mematuhi langkah-langkah pencegahan, yang akan dibincangkan di bawah.

Video - Gimnastik terapeutik dengan scoliosis 1 darjah

Ijazah kedua

Tidak seperti peringkat awal, kelengkungan 2 darjah dianggap agak serius dan memerlukan pembetulan wajib. Sebagai tambahan kepada penyelewengan yang ketara dalam satah menegak, patologi dicirikan oleh kilasan - sebuah lubang vertebra yang disebut di sepanjang paksi. Pada sinar-X, arka skoliotik kelihatan jelas dengan kecacatan yang teruk pada tulang belakang di bahagian atasnya. Oleh kerana pelanggaran pengedaran beban pada luasan tulang belakang, rabung otot terbentuk di tapak kelengkungan, yang terungkap di rantau kolum tulang belakang.

Manifestasi 2 darjah scoliosis:

  • dalam kedudukan lurus, asimetri bahu, bilah bahu, lipatan gluten jelas kelihatan;
  • apabila badan dimiringkan ke hadapan, satu skapula kuat menonjol, vertebra adalah tidak sekata diedarkan, bentuk arcuate kawasan melengkung jelas kelihatan;
  • penonjolan tulang rusuk yang menonjol;
  • Kusyen otot mudah dirasakan di satu sisi belakang.

X-ray jelas menunjukkan bukan sahaja kelengkungan vertebra, tetapi juga kecacatan sternum. Simptomologi adalah sederhana:

    secara berkala di punggung bawah atau di antara bilah bahu, timbul rasa sakit bergelora, yang diperburuk dengan penuaan yang berpanjangan dalam postur yang sama;

Sekiranya tidak dirawat, scoliosis 2 darjah berkembang pesat dan bergerak ke peringkat seterusnya, yang memerlukan langkah-langkah yang lebih radikal. Sekiranya anda mendiagnosis patologi tepat pada masanya dan dengan tepat mengikut cadangan doktor, kelengkungan itu boleh dihapuskan sepenuhnya. Kaedah konservatif digunakan untuk rawatan: gimnastik pemulihan, urut, kompleks prosedur fisioterapeutik. Sebagai tambahan kepada terapi asas, orthotics boleh ditetapkan. Pembalut khas, korset pembetulan dan pembetulan dan alat lain untuk memperbaiki tulang belakang mencegah perkembangan scoliosis dan membantu memulihkan kedudukan normal tulang belakang spinal dengan lebih cepat.

Terapi ubat hanya dirawat di hadapan sindrom kesakitan yang berterusan dan proses keradangan yang disebabkan oleh pemampatan gentian saraf sewaktu anjakan vertebra. Biasanya pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan dari kumpulan NSAIDs (Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketolorak), antispasmodics (Drotaverin, No-shpa) dan relaxants otot untuk melegakan spasms (Mydocalm, Sirdalud ). Dengan kesakitan yang ringan dan ketiadaan kekejangan otot, ubat-ubatan tidak disyorkan, terutama untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana untuk merawat scoliosis darjah kedua, serta untuk mempertimbangkan terapi kompleks dan rawatan alternatif, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Ijazah ketiga

Kelengkungan Gred 3 adalah bentuk yang sudah berjalan, yang mana lebih sukar untuk menyembuhkan. Perubahan besar dalam dada dan lajur tulang belakang menyebabkan anjakan, mampatan organ dalaman dan gangguan fungsi mereka, yang merupakan ancaman langsung terhadap kesihatan.

Skoliosis Gred 3 mempunyai manifestasi yang sangat khas:

  • satu bahu adalah lebih tinggi daripada yang lain;
  • pelvis miring dan satu kaki kelihatan lebih pendek daripada yang lain;
  • terdapat bungkusan yang jelas dan kehadiran bonggol di tulang rusuk.

Gambar-gambar itu jelas menunjukkan gerbang scoliotik dan bentuk berbentuk baji vertebra yang terletak di bahagian atasnya. Anda juga boleh mempertimbangkan anjakan dan mampatan organ-organ dalaman. Symptomatology juga mempunyai watak yang jelas:

  • Sindrom nyeri hadir hampir selalu, diperbaiki dengan pergerakan atau berada dalam kedudukan yang tidak selesa, dengan rasa sakit yang menyebar ke dada, anggota badan atas dan bawah;
  • walaupun senaman fizikal ringan menyebabkan sesak nafas, denyutan jantung yang cepat, berpeluh meningkat;
  • terdapat kelemahan otot, kelesuan, penurunan kepekatan;
  • Pelbagai komplikasi berkembang dengan pencernaan, sistem kencing;
  • Fungsi motor terasa terhad.

Kelengkungan 3 derajat dirawat oleh kaedah konservatif dengan penggunaan terapi dadah yang wajib. Selain ubat penghilang rasa sakit, kompleks vitamin-mineral semestinya ditetapkan untuk normalisasi metabolisme tisu ("Calcemin Advance", "ArthryVit").

Penghapusan lengkap kelengkungan hanya boleh dilakukan semasa tempoh pertumbuhan aktif tisu tulang dan rawan, tertakluk kepada pematuhan ketat terhadap langkah-langkah terapeutik. Dalam kes lain, hanya mungkin untuk mengurangkan ubah bentuk dan menghapuskan kebanyakan manifestasi penyakit. Banyak bergantung kepada ciri-ciri individu badan dan ketepatan kaedah yang dipilih.

Rawatan konservatif scoliosis gred 3 termasuk:

  • gimnastik pernafasan (teknik makan);
  • terapi fizikal;
  • memakai korset Chenot;
  • urut terapeutik;
  • fisioterapi.

Sekiranya tiada keputusan yang positif, pesakit boleh dirawat sebagai rawatan pembedahan. Operasi ditunjukkan jika patologi berlangsung, dan sudut kelengkungan lebih daripada 40 darjah, dan sindrom kesakitan tidak dihentikan oleh ubat-ubatan.

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana untuk merawat scoliosis gred 3, serta mempertimbangkan sebab-sebab, gejala, diagnosis dan kaedah alternatif rawatan, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Video - Pembedahan untuk gred scoliosis 3

Ijazah keempat

Inilah tahap kelengkungan paling sukar. Bahagian belakang, toraks, pelvis yang cacat, bonggol tulang rusuk terbentuk di hadapan dan belakang. Gambar-gambar ini menunjukkan perubahan patologi sendi vertebra dan vertebra sepanjang sepanjang lengkungan kompensator. Pengkelasan alat ligamen juga diperhatikan. Paru-paru, jantung, perut, dan hati dikompresi dan terhenti berfungsi dengan normal.

Bagaimanakah tahap scoliosis ini nyata:

  • batang tubuh sangat terdistorsi, perut tenggelam, satu kaki kelihatan lebih pendek daripada yang lain;
  • kerana mencubit akar dan saluran darah terdapat sakit belakang yang teruk, memanjang ke sternum, rumpangan pelvis, anggota badan;
  • Tangan dan kaki sering menjadi kebas, seseorang tidak boleh tegak untuk waktu yang lama;
  • sakit kepala yang berterusan, pening;
  • sesak nafas teruk, kejatuhan tekanan darah secara tiba-tiba;
  • pelanggaran fungsi pencernaan;
  • proses berlakunya dalam buah pinggang;
  • selsema yang kerap dan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh penurunan imuniti.

Prognosis yang menggalakkan dengan penggunaan kaedah konservatif adalah mungkin bagi kanak-kanak berusia 10-12 tahun: dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mengurangkan sudut kelengkungan kepada tahap 2, untuk menghapuskan sindrom kesakitan, untuk memulihkan fungsi motor penuh. Pada orang dewasa, rawatan konservatif memberikan hasil yang positif dalam kes-kes yang jarang berlaku, tetapi kita hanya bercakap tentang melegakan kesakitan dan penghapusan penyakit yang berkaitan. Untuk menyingkirkan kelengkungan, pembedahan diperlukan.

Pencegahan Scoliosis

Mencegah kelengkungan tulang belakang lebih mudah daripada merawatnya. Pematuhan dengan beberapa cadangan mudah akan membantu mengurangkan risiko mengembangkan patologi:

    sentiasa memantau postur anda, jangan lupa tentang postur yang betul semasa duduk;

Ia sangat berguna untuk tulang belakang, dan untuk seluruh organisma, untuk berenang. Lawatan ke kolam 2-3 kali seminggu akan sentiasa membantu anda untuk mengekalkan keadaan yang sangat baik dan melupakan masalah kesihatan untuk masa yang lama.

Cara menentukan tahap scoliosis

Scoliosis adalah asimetri badan, bukan sahaja kelengkungan tulang belakang, tetapi juga menonjol dari satu sisi (kanan atau kiri) skapula atau tulang rusuk. Asimetri ini sangat ketara apabila seseorang bersandar dengan tangannya dengan bebas diturunkan. Perkembangan patologi ini menyumbang kepada kemunculan lordosis lumbal dan serviks, kyphosis dada dan kelengkungan rongga dada. Di samping itu, scoliosis membawa kepada masalah dalam fungsi organ dalaman dada dan rongga perut, serta rongga pelvis.

Patologi ini boleh berlaku pada orang yang berumur, walaupun kanak-kanak. Berdasarkan kajian yang dijalankan di kawasan ini, adalah mungkin untuk membezakan antara kumpulan risiko umur, iaitu selang-selang umur di mana kawalan dan pemantauan yang ketat terhadap traumatologists dan pakar bedah diperlukan:

  • bayi - dari 0 hingga 1 tahun;
  • umur kanak-kanak - 3 hingga 5 tahun;
  • remaja (remaja dan dewasa) - dari 18 hingga 25 tahun.

Sudut scoliotik

Sudut sisihan tulang belakang dari kedudukan yang betul atau sudut skoliotik adalah jumlah yang mana darjah kecacatan tulang belakang dalam darjah dikesan.

Untuk mengukur dan mempelajari sudut scoliotik, perlu melakukan kajian radiografi tulang belakang dalam dua kedudukan: berdiri dan berbaring di belakangnya. Panjang tumpuan apabila membandingkan dua gambar mestilah sama dan tidak melebihi 120 - 150 cm.

Bergantung pada tahap ketegangan, terdapat empat darjah scoliosis. Di wilayah Persekutuan Rusia, dua jadual digunakan, pengarang salah seorang daripada mereka adalah V.D. Chaklin, satu lagi jadual diluluskan pada tahun 2009 oleh Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Nilai numerik jadual ini agak berbeza:

Kaedah untuk mengukur sudut scoliotik

Sehingga kini, terdapat beberapa cara untuk mengukur sudut scoliosis untuk setiap tahap scoliosis. Berikut adalah yang utama:

Kaedah Cobb. Hari ini adalah cara yang paling biasa untuk mengukur sudut sisihan tulang belakang dari kedudukan semula jadi. Pada x-ray kolum tulang belakang pesakit yang menderita scoliosis, tulang belakang terletak di bahagian paling atas gerbang scoliotik, dan pertengahannya ditandai dengan titik. Selepas itu, vertebra, yang paling kurang ditolak ke kanan atau ke kiri (vertebra terletak di bahagian paling bawah gerbang scoliotik), ditentukan dari atas dan ke bawah. Mereka juga ditandakan dengan titik-titik. Kemudian, 2 garis lurus dilukis (menggunakan penguasa): yang pertama adalah dari atas vertebra di sepanjang pinggir atasnya, yang kedua dari vertebra bawah di sepanjang pinggir bawahnya. Seterusnya, ukur sudut di antara garisan-garisan ini atau jejak-jejak mereka. Sudut yang dicari adalah sudut Cobb. Kaedah ini mempunyai minus yang ketara - tahap anjakan hanya dipaparkan dalam satu satah. Iaitu, apabila luasan tulang belakang berubah bentuk dalam dua pesawat serentak (contohnya, secara serentak ke sisi dan ke hadapan), tahap kelengkungan sebenar akan meningkat.

Kaedah Chaklin. Ia sering digunakan untuk menentukan tahap scoliosis di wilayah pasca Soviet. Dalam kaedah ini, bukan sahaja nilai berangka sudut penyimpangan lajur tulang belakang dari kedudukan normalnya diambil kira, tetapi juga nilai numerik arka scoliotik, juga diukur dalam darjah:

Sudut scoliosis dengan kaedah ini ditentukan dengan menggunakan x-ray kolum spinal, yang dibuat dalam unjuran anteroposterior. Radiografi sedemikian, berbanding dengan kaedah Cobb, membantu mengira tahap scoliosis secepat mungkin.

Pada gambar sinar-X, adalah perlu untuk mencari 2 vertebra tidak berubah (di atas dan di bawah ubah bentuk), terletak selari dengan vertebra atas dan bawah dan mempunyai jurang rata, mendatar antara vertebra.

Dua baris ditarik melalui bahagian atas vertebra atas dan bahagian paling bawah vertebra bawah. Dari pusat garisan atas di tengah-tengah vertebra neutral, adalah perlu untuk menurunkan serenjang ke bawah, dari pusat garisan bawah - untuk menjalankan tegak lurus. Di persimpangan perpendiculars dari bahagian dalamannya, sudut Chaklin terbentuk.

Kaedah Ferguson. Dalam kaedah ketiga, imej X-ray perlu mencari vertebra paling menonjol yang membentuk hujung gerbang scoliotik. Tengahnya ditandakan dengan titik. Seterusnya, anda perlu mencari vertebra, paling tidak menonjol ke tepi dan asas gerbang scoliotik. Pertengahan vertebra ini juga ditandai dengan titik-titik. Jadi, gambar itu sepatutnya mempunyai tiga mata. Kemudian garis lurus menghubungkan titik pertama dan kedua yang pertama, kemudian yang kedua dan yang ketiga. Sudut Ferguson adalah sudut antara garis lurus yang dihasilkan. Kaedah pengukuran ini mempunyai minus yang ketara - ia hanya boleh digunakan pada sudut skoliotik sehingga 50.

Kaedah Ishala. Ini adalah cara yang paling tepat untuk menentukan tahap scoliosis hari ini, kerana ia dapat digunakan untuk mengetahui bukan sahaja sudut kelengkungan lajur tulang belakang, tetapi juga menentukan sudut kecenderungan setiap vertebra di arka scoliotik.

Pertama anda perlu tahu magnitud arka scoliotik, berdasarkan atas dan ke bawah pada vertebra neutral (tidak tertakluk kepada perubahan). Kemudian, melalui pangkal vertebra paling tinggi neutral dan bahagian atas yang lebih rendah, garis lurus ditarik (dalam ilustrasi ini adalah garis a - a1). Kemudian, selari dengan garis lurus ini (melalui puncak vertebra bersebelahan), garis di - B1 dilukis, menunjukkan ketinggian vertebra dari permukaan ubah bentuk cekung. Seterusnya ialah garis lurus c - c1, lulus sepanjang bahagian atas vertebra bersebelahan. Di tempat di mana garis lurus a - a1 dan c - c1 bersilang, sudut dibentuk, dari nilai berangka yang mana satu dapat menilai tahap kecenderungan vertebra. Dan di persimpangan garis lurus di - B1 dan C - C1, sudut kecacatan ruang tulang belakang terbentuk. Secara keseluruhan, sudut ini merupakan nilai yang dikehendaki mengikut kaedah Ishala.

Kaedah Lekuma. Sekiranya terdapat sebarang kesukaran untuk mengenal pasti vertebra neutral, yang merupakan asas gerbang scoliotik, maka gunakan kaedah ini untuk mengukur tahap scoliosis. Pada x-ray pesakit, pusat-pusat badan dua vertebra terletak di atas bahagian paling cembung tulang belakang, serta di bawahnya. Pusat-pusat ini ditandakan dengan satu titik di mana dua garis lurus ditarik. Sudut bentuk di antara mereka, yang merupakan sudut arka scoliotik yang dikehendaki.

Skoliosis darjah pertama

Apabila tahap pertama kecacatan scoliosis pada ruang tulang belakang adalah ringan. Kelengkungan tulang belakang hampir tidak dapat dilihat ketika melakukan sinar-X dalam kedudukan terlentang. Otot di puncak gondang scoliotik sedikit tidak simetris. Sudut scoliosis mengikut kaedah Chaklin adalah dari 5 hingga 10; sudut gerbang scoliotik berbeza dari 170 hingga 175; sudut scoliosis, menurut Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, adalah dari 1 hingga 10.

Rawatan scoliosis darjah pertama

Dengan tahap scoliosis ini, terapi serius tidak diperlukan; beberapa kursus terapi senaman dan urut belakang biasanya ditetapkan untuk membetulkan kecacatan ruang tulang belakang.

Di masa depan, untuk mengekalkan kesan positif terapi dan menyingkirkan gejala utama, anda perlu tidur di atas katil yang keras atau separa tegar, cuba untuk tidak menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan memantau berat badan. Di samping itu, jika pesakit mempunyai kerja yang tidak aktif, maka setiap 1.5 hingga 2 jam anda mesti bangun dan berjalan selama 5 hingga 10 minit.

Scoliosis darjah kedua

Dengan tahap skoliosis ini, ubah bentuk luasan tulang belakang telah dilihat secara visual dan tidak hilang semasa X-ray dalam kedudukan terlentang. Skoliosis yang tidak jelas dicirikan oleh kehadiran bonggol koper yang kecil dan lengkungan kompensator yang dibentuk oleh otot-otot dorsal. Pada masa yang sama untuk skoliosis tidak tetap, berbanding dengan skoliosis tetap, data yang berbeza pada sudut ubah bentuk adalah ciri bergantung pada kedudukan pesakit. Sudut scoliosis berbentuk C mengikut kaedah Chaklin ialah 11-30; sudut gerbang scoliotik berbeza dari 150 hingga 169; sudut skoliosis, menurut Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, berkisar antara 11 hingga 25 tahun.

Rawatan scoliosis darjah kedua

Pada tahap scoliosis ini, terapi senaman dan urutan tidak mencukupi, adalah disyorkan untuk menyambungkan kaedah terapi ubat.

Kaedah fisioterapeutik termasuk:

  • Terapi latihan, latihan dibenarkan dilakukan di rumah;
  • urut belakang;
  • penggunaan korset, membetulkan kecacatan ruang tulang belakang;
  • elektrostimulasi otot tulang belakang.

Terapi ubat termasuk:

  • Penggunaan dadah yang mengandung kalsium dan vitamin D. Biasanya, doktor menetapkan 1 tablet 1 kali sehari.

Tahap ketiga scoliosis

Ijazah ini dicirikan oleh ubah bentuk penting tulang belakang ke sisi, manakala dada melengkung dan ada bonggol tulang rusuk yang jelas. Dalam kedudukan terlentang, kecacatan itu tidak hilang secara visual. Badannya menyimpang ke arah puncak gondang scoliotik. Sudut scoliosis idiopatik, menurut Chaklin, berkisar antara 31 hingga 60; sudut arka scoliotik antara 120 hingga 149; sudut scoliosis, menurut Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, berbeza dari 26 hingga 50.

Rawatan scoliosis pada tahap ketiga

Sebagai terapi pada tahap scoliosis ini, dan pada masa dahulu, kaedah perubatan dan fisioterapeutik digunakan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kaedah ini tidak mencukupi dan, untuk mengubati skoliosis, pembedahan diperlukan, yang hanya terpakai di bawah syarat-syarat berikut:

  • Sekiranya terdapat masalah yang serius dalam kerja sistem kardiovaskular dan / atau bronchopulmonary yang boleh mengakibatkan kematian.
  • Jika rawatan ubat dan fisioterapi tidak memberikan hasil yang boleh dilihat selama 1 hingga 2 tahun.

Apabila terapi ubat digunakan:

  • Ubat antiradang bukan steroid, misalnya, Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 kali sehari, 1 tablet atau Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) 1 atau 2 kali sehari, 1 tablet;
  • Perut otot: Mydocalm dua kali sehari, 150 mg;
  • Vitamin kumpulan B: Neyrobion, Neyrurubin 1 atau 2 kali sehari, 1 tablet.

Terapi dadah perlu dijalankan kursus selama 10 hari setiap 6 bulan.

Pembedahan melibatkan penjajaran zon ubah bentuk lajur tulang belakang dengan struktur logam, manakala bahagian tulang belakang ini tidak bergerak.

Rawatan fisioterapi melibatkan penggunaan:

  • elektrostimulasi otot tulang belakang;
  • Terapi latihan;
  • urut;
  • korset.

Tahap scoliosis keempat

Ijazah scoliosis ini dicirikan oleh kelengkungan tajam tulang belakang, serta kecacatan rangka. Fungsi organ-organ sistem kardiovaskular dan bronchopulmonary juga terganggu. Sudut scoliosis mengikut kaedah Chaklin lebih daripada 60; sudut gerbang scoliotik menjadi kurang daripada 120; sudut scoliosis, menurut Kementerian Kesihatan, melebihi 50 orang.

Rawatan scoliosis darjah keempat

Dalam tahap scoliosis keempat, pembedahan hanya dapat membantu. Selepas pembedahan, pesakit dirawat rawatan perubatan dan fisioterapi. Operasi tertangguh boleh membawa kepada akibat negatif yang serius, termasuk ketidakupayaan. Seperti dalam hal scoliosis tahap ketiga, semasa rawatan pembedahan, zon keadaan kecacatan tulang belakang disamakan dengan struktur logam, sedangkan bahagian tulang belakang ini tidak bergerak.

Apabila terapi ubat digunakan:

  • Nonsteroidal ubat antiradang, contohnya, Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 tablet sehari. Ubat-ubatan ini harus diminum selepas pembedahan selama 7 hingga 10 hari.
  • Vitamin kumpulan B, sebagai contoh, Neurobion (Neurovitan), 1 tablet 1 atau 2 kali sehari selama 3 bulan.
  • Rantai otot, sebagai contoh, Mydocalm 150 mg dua kali sehari (kursus - 1 bulan).
  • Persiapan kalsium. Kursus rawatan berbeza dari 6 hingga 10 bulan.

Kaedah rawatan fisioterapeutik melibatkan penggunaan:

  • Korset;
  • Urut belakang;
  • Elektroforesis dalam kombinasi dengan krim anti-radang nonsteroidal, gel (Fastum gel, Dolobene).

Pencegahan

Untuk meminimumkan risiko perkembangan patologi tulang belakang, adalah perlu:

  • makan betul (diet harian sepatutnya seimbang);
  • tidur di tilam ortopedik keras;
  • meninggalkan gaya hidup sedentari;
  • melakukan senam, lakukan senaman sekurang-kurangnya di rumah;
  • ikut postur semasa berjalan.

Pada masa ini, statistik sangat buruk - ramai kanak-kanak didiagnosis dengan kyphosis, scoliosis, kyphoscoliosis. Ibu bapa mesti menjaga kesihatan anak-anak mereka dan cuba mencegah perkembangan penyakit ini.

Kadar skoliosis tulang belakang dan ciri utama mereka

Scoliosis adalah patologi vertebral yang disebabkan oleh ubah bentuk yang paling teruk pada lajur, yang dicirikan oleh kelengkungan vertebral lateral, disertai dengan putaran hubungan vertebra individu.

Patologi paling kerap dirasakan pada zaman kanak-kanak, dan dengan pertumbuhan kanak-kanak, scoliosis menjadi lebih ketara. Selalunya, kecacatan vertebra ini dikelirukan dengan gangguan postur biasa. Tetapi untuk postur yang merosot, kelengkungan hanya ciri-ciri, sedangkan scoliosis semestinya disertai dengan menjadikan relatif vertebra antara satu sama lain sepanjang paksi.

Pengkelasan

Terdapat banyak klasifikasi scoliosis:

  • Dengan sudut pesongan:
  1. Sudut sehingga 10 darjah - I darjah ubah bentuk;
  2. Sudut 11-25 darjah - Tahap ubah bentuk II;
  3. Sudut 26-50 darjah - ijazah III;
  4. Sudut lebih daripada 50 darjah - ijazah IV;

Foto menunjukkan perubahan pada sudut kecenderungan tulang belakang pada 1, 2, 3, dan 4 darjah scoliosis, menurut V. D. Chaklin

  • Oleh sebab:
  1. Skoliosis idiopatik - apabila penyebab sebenar kecacatan tidak dapat dikenalpasti;
  2. Bentuk scoliosis yang diperoleh - biasanya berlaku pada kanak-kanak disebabkan oleh postur yang tidak betul semasa tahun-tahun sekolah atau terhadap latar belakang ketidakkonsistenan dalam perkembangan tulang dan rangka otot;
  3. Usia - berlaku pada orang dewasa akibat proses tulang seperti osteoarthrosis, osteochondrosis, osteoporosis, osteomyelitis, spondylitis, dan sebagainya;
  4. Bentuk skoliosis kongenital - terjadi disebabkan oleh jenis kelainan genetik tertentu atau akibat pelanggaran dalam proses perkembangan intrauterin;
  • Dalam arah:
  1. Sebelah kiri;
  2. Pegang kanan.

Tahap skoliosis tulang belakang dan ciri-ciri mereka

Seperti yang telah disebutkan, bergantung kepada sudut ketegangan, scoliosis dibahagikan kepada beberapa darjah.

Ijazah pertama

Bergantung kepada arah arka, kelengkungan itu adalah tangan kanan dan kidal. Bentuk scoliosis sebelah kiri adalah lebih biasa, tetapi ia lebih jinak daripada scoliosis yang diarahkan ke kanan, yang dikaitkan dengan ciri hemodinamik dan gangguan pernafasan yang dipanggil bentuk kecacatan sebelah kanan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, scoliosis berbentuk gred 1 terbentuk tanpa kelengkungan berbentuk C, dan penyebab skoliosis ini adalah kecacatan tulang belakang kongenital.

Sekiranya kita bercakap mengenai scoliosis lumbal 1 darjah, maka kecacatan vertebra ini terutama disebabkan oleh kelopak kaki atau kaki rata, apabila kaki diletakkan dengan tidak betul. Di samping itu, penyelewengan seperti ini boleh berlaku dalam patologi sendi pinggul, apabila pesakit terpaksa menggunakan tongkat untuk waktu yang lama.

Pada peringkat awal perkembangan proses ubah bentuk scoliotik, ia hampir tidak dapat dilihat dari sisi, iaitu, adalah mustahil untuk menetapkan apa-apa perubahan. Walaupun pakar ini dapat mengesan beberapa manifestasi yang menunjukkan perkembangan kelengkungan vertebra patologi:

  • Kehadiran bungkusan yang sedikit;
  • Beberapa asimetri bahu relatif terhadap satu sama lain;
  • Pemeriksaan sinar-X menunjukkan sudut kecenderungan kurang dari 10 derajat.

Rawatan di rumah adalah berdasarkan prosedur urut, latihan gimnastik, kawalan postur dan penggunaan wajib katil ortopedik.

Yang kedua

Skrinosis tulang belakang kedua disebabkan oleh gambaran klinikal yang lebih cerah didiagnosis lebih kerap daripada patologi peringkat terdahulu.

Pakar menentukan kehadiran kelengkungan tulang belakang oleh manifestasi seperti:

  • Sudut kelengkungan adalah kira-kira 11-25 darjah;
  • Pengaturan asimetri lipatan glutal dan skapula dapat dilihat oleh mata kasar;
  • Perubahan kilasan berlaku.

Skoliosis thoracolumbar yang berbentuk S pada gred 2 disertai oleh ubah bentuk dada, yang pada akhir peringkat 2 mempengaruhi fungsi organ-organ dalaman. Jantung dan paru-paru menderita, tulang rusuk mula menganggap bentuk bulging, secara beransur-ansur membentuk bongkahan kosong.

Perubahan sedemikian disertai oleh beberapa pelanggaran seperti:

  • Kesukaran pernafasan;
  • Sakit nyenyak dan menghembus nafas;
  • Gejala takikardik.

Di peringkat kedua kecacatan scoliotik, terapi rumah, selain menghentikan proses patologi, juga ditujukan kepada penghapusan gangguan yang sudah terbentuk. Pada peringkat ini, penggunaan katil ortopedik, terapi senaman, urut dan fisioterapi juga ditunjukkan. Untuk mengekalkan postur, disyorkan memakai korset yang akan membantu menghentikan perkembangan kecacatan selanjutnya.

Ketiga

Dari sudut pandangan pilihan taktik terapi dan dari segi penstabilan, tahap 3 skoliosis dianggap paling sukar.

Pada permulaan peringkat ketiga, punuk tulang rusuk sudah dibentuk dengan tegas. Gangguan pernafasan dan jantung yang biasa menjadi ketara dan disertai dengan gejala yang menyakitkan. Pada gambar X-ray, sudut kelengkungan dikesan sehingga 50 darjah. Pada peringkat ini, persoalan mengenai ketidakupayaan pesakit mungkin timbul.

Manifestasi utama scoliosis berbentuk 3 darjah termasuk:

  1. Perbezaan kuat pada ketinggian bilah dan bahu;
  2. Bonggol kosong yang disebutkan di atas;
  3. Penyimpangan badan, terutamanya pelvis, membungkuk;
  4. Kecacatan jelas bahagian tulang belakang torak.

Pesakit dengan tahap scoliosis yang sama sering bimbang tentang sesak nafas, sakit belakang, keletihan yang berlebihan. Kadang-kadang ubah bentuk membawa kepada pengapit saraf atau vesel, yang seterusnya menyebabkan pelanggaran sensitiviti di kawasan tertentu badan.

Selalunya, doktor dalam pesakit dewasa disyorkan untuk menangani tahap kecacatan ketiga dengan cara pembedahan, kerana pendekatan konservatif hanya boleh menghalang ubah bentuk lanjut, tetapi tidak dapat membetulkan pelanggaran yang sedia ada.

Sudah tentu, keputusan mengenai pembedahan adalah semata-mata individu. Sekiranya tiada pelanggaran serius dalam kerja organ-organ dalaman, maka penyakit itu dapat diatasi dan konservatif.

Bukan nilai terakhir dalam persoalan operasi diberikan kepada bentuk dan penyetempatan kelengkungan.

Keempat

Tahap keempat dari kecacatan tulang belakang scoliotik dicirikan oleh gangguan patologi yang jelas dalam sistem muskuloskeletal. Tubuh mempunyai asimetri tajam. Pesakit telah menyatakan kerosakan kepada bukan sahaja vertebra, tetapi juga dada.

Manifestasi simptom berikut diperhatikan:

  • Sindrom kesakitan yang berterusan;
  • Sudut ubah bentuk adalah lebih daripada 50 darjah;
  • Terdapat peningkatan pesat gangguan fungsi organ dalaman.

Arah utama dalam terapi adalah pembedahan, yang terdiri daripada memasang unsur-unsur logam ke dalam tubuh ruang tulang belakang yang memegang badan dalam kedudukan yang betul dari posisi anatomi.

Pengikat seperti itu mungkin bersifat statik (tetap) atau dinamik (mudah alih). Akibat dari kecacatan ini adalah ketidakupayaan pesakit, oleh itu, dia ditunjukkan kumpulan kecacatan.

Bagaimana untuk menentukan peringkat penyakit ini?

Tahap scoliosis ditentukan bergantung pada magnitud sudut kecacatan dan mengikut gejala yang mengiringi kelengkungan seperti:

  • Jadi, untuk tahap 1, ketinggian yang berbeza dari bahu, jarak yang berbeza antara tulang belakang dan bilah bahu adalah ciri, dan apabila condong, kelengkungan tulang belakang kelihatan jelas, sudut ubah bentuk tidak lebih daripada 10 °.
  • Tahap kedua kecacatan scoliosis dicirikan oleh bungkusan yang jelas dari pesakit, kesakitan berkala di belakang, kusyen muncul di pinggang, dan bulge di dada. Penyimpangan lentur dari norma adalah sehingga 25 °.
  • Pada tahap ketiga, seluruh badan menjadi condong, sudut ubah bentuk sehingga 50 °, ribbing tulang rusuk diperhatikan pada separuh badan, dan pada yang lain, menonjol mereka.
  • Untuk tahap keempat, ubah bentuk melebihi 50 °, seluruh badan membongkok sangat, terdapat gangguan organik yang serius.

Ia adalah untuk manifestasi simptom yang ditentukan oleh ijazah scoliosis.

Bolehkah ia sembuh?

Skoliosis tahap kedua agak sesuai untuk rawatan konservatif, tanpa mengira umur pesakit. Sedangkan dengan ijazah ketiga, rawatan konservatif memberikan pemulihan hanya kepada anak-anak, kerana tulang belakang mereka masih tumbuh dan dapat diterima oleh pembetulan konservatif. Dan bagi pesakit dewasa dengan 3 darjah kecacatan, pembedahan hanya boleh membantu.

Adakah tentera di peringkat kedua?

Menurut undang-undang, orang dengan scoliosis kelas 2 tetap dikecualikan daripada perkhidmatan ketenteraan, dengan syarat terdapat pelanggaran fungsi vertebral. Dengan ketiadaan mereka, hanya orang yang scoliosis gred 2 mempunyai sudut ubah bentuk lebih daripada 17 ° akan dikecualikan daripada perkhidmatan ketenteraan.

Doktor manakah yang harus saya hubungi?

Pakar mengesyorkan memulakan rawatan apa-apa penyakit dengan seorang pengamal am yang akan dapat menilai dengan betul keadaan klinikal dan menetapkan kajian diagnostik yang diperlukan, dan juga menentukan pakar yang perlu dihubungi. Sebagai peraturan, dengan scoliosis, pesakit dirujuk kepada pakar bedah ortopedik dan ahli neuropatologi.

Sekiranya scoliosis disertai oleh sakit belakang dan gangguan neurologi lain, maka pesakit dirujuk kepada pakar neuropatologi. Urusan orthopedis secara terus dengan rawatan skoliosis vertebra dan pembetulan kecacatan osteo-artikular. Selalunya seorang pengajar dalam gimnastik atau ahli terapi manual mengambil bahagian dalam proses rawatan. Jika rawatan pembedahan ditunjukkan, pakar bedah juga terlibat dalam proses tersebut. Tetapi perlu bermula dengan ahli terapi tempatan.

Video tentang perubahan klinikal di tulang belakang dengan scoliosis: