Utama / Lutut

Sendi tangan dan patologi mereka

Kesakitan di sendi pergelangan tangan adalah masalah yang serius yang menghalang pergerakan sendi dan menghadapi komplikasi serius jika tiada rawatan tepat pada masanya. Penyakit seperti ini memerlukan rawatan kecemasan, kerana proses patologi dapat mempengaruhi bukan sahaja sendi, tetapi juga organ-organ dalaman.

Kesakitan di tangan menghalang anda melakukan kerja harian, bekerja di papan kekunci, memandu kereta, memasak, dan sebagainya. Oleh itu, jika anda mendapati simptom yang sama, anda harus berunding dengan pakar rheumatologi, traumatologi, ahli terapi dan pakar lain untuk membangunkan taktik rawatan individu yang memaksimumkan cepat melegakan kesakitan, membolehkan anda mengelakkan akibat yang serius.

Struktur sendi tangan

Jari dan berus adalah yang paling kompleks di bahagian struktur mereka anggota atas, bertanggungjawab untuk fungsi penting dalam tubuh manusia. Jumlah bilangan sendi mencapai 30 buah.

Berus dibahagikan kepada 3 bahagian:

Pergelangan tangan

Jabatan ini terdiri daripada 8 tulang kecil, yang terletak dalam 2 baris:

  • barisan pertama (proksimal) terdiri daripada 3 tulang, yang saling terhubung dengan sendi tetap. Di luar, tulang berbentuk kacang melekat padanya, memberikan penguatan otot. 1 baris tulang, yang menghadap lengan bawah, menggabungkan tulang radial dengan bahagian cetek sendi;
  • Baris kedua terdiri daripada 4 tulang, yang disambungkan dengan metacarpus. Telapak pergelangan tangan adalah cekung ke dalam dan menyerupai perahu. Ruang tulang percuma dipenuhi dengan saluran darah, tisu penghubung dan tulang rawan.

Pergerakan aktif tulang pergelangan tangan di antara mereka sendiri adalah mustahil. Putaran oleh berus (penambahan dan penculikan) disediakan oleh sendi yang terletak di antara tulang radial dan carpal.

Struktur tulang metacarpal

Kesinambungan rangka tangan adalah metacarpals yang terdiri daripada 5 tulang tiub, yang diarahkan dari pergelangan tangan ke falang jari. Struktur anatomi tulang ini hampir menghilangkan pergerakan mereka, hanya memberikan sokongan untuk jari.

Struktur phalanx

Phalanges adalah tulang kecil pada jari. Pada semua jari (tidak termasuk yang besar, terdiri daripada 2 phalanges), terdapat 3 phalanxes masing-masing:

  • distal (paku);
  • proksimal (utama);
  • purata.

Metacarpophalangeal sendi memberikan putaran, lanjutan dan fleksi tangan. Jarum mempunyai hanya dua fungsi (fleksi dan lanjutan, kerana ia mempunyai anatomis tidak ada phalanx tengah). Anatomi sendi membolehkan setiap sendi di tangan dilindungi oleh kapsul sendi yang kuat. Dalam sesetengah kes, 1 kapsul menyambung 3 sendi sekaligus.

Punca kesakitan

Rawatan lanjut bergantung kepada sebab perkembangan proses patologi pada sendi tangan dan diagnosis penyakit yang ditetapkan secara langsung oleh doktor yang menghadiri.

Punca keadaan patologi, disertai dengan gejala yang menyakitkan, secara konvensional dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Kecederaan.
  2. Akibat dari proses radang sendi pergelangan tangan.
  3. Penyakit organ-organ dalaman.

Dalam setiap kumpulan ada faktor-faktor tertentu dalam perkembangan perubahan patologi di tangan.

1. Kecederaan

Selalunya, aktiviti profesional atau pengagihan beban sukan yang tidak betul boleh membawa kepada patah dan lebam tangan, yang seterusnya dapat memprovokasi proses patologi. Apabila bantuan tidak diberikan dalam masa, terdapat peluang untuk membangunkan imobilisasi lengkap tangan.

2. Keradangan pergelangan tangan

Selalunya akibat proses keradangan di tendon tangan, yang muncul apabila terdapat beban yang meningkat di kawasan ini, misalnya, dengan pemuzik, kuli, dll. tendonitis berkembang.

Satu lagi manifestasi yang menyakitkan dalam sendi karpal adalah sindrom terowong, apabila keradangan saraf pergelangan diperhatikan. Proses ini disertai kesakitan akut dengan mobiliti terhad tangan.

Apabila sendi radial terbakar, osteoarthritis sifat berubah bentuk. Penyebab utama manifestasi ini adalah penambahan tulang carpal yang tidak betul selepas patah tulang. Di samping itu, perkembangan penyakit ini mungkin disebabkan oleh rheumatoid arthritis. Lenturan tangan menimbulkan gejala kesakitan yang paling kuat, disertai dengan masalah tertentu, yang didengar walaupun dalam keadaan tenang.

Selepas rawatan yang tidak betul (atau penyingkiran pembalut awal), bekalan darah mungkin terganggu dengan kematian sel, dikelaskan sebagai nekrosis aseptik.

Pesakit yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan pergelangan tangan tangan dan pergerakan yang tajam dapat menyebabkan penyakit de Quervin, yang dicirikan oleh perkembangan gejala yang menyakitkan di pangkal ibu jari.

Pada orang yang mempunyai penyakit vertebra serviks, serta mereka yang aktivitinya dikaitkan dengan penulisan teks yang kerap, gejala "jalan penulisan" adalah mungkin. Dengan penyakit ini, terdapat gegaran yang kuat semasa ketegangan tangan.

Alasan untuk kemustahilan pelanjutan jari di tangan boleh menjadi bengkak sinovial pada jari. Pada masa yang sama, apabila ia diluruskan, sedikit klik akan didengar. Dalam kes-kes yang teruk, melengkapkan jari tidak dapat dilakukan sepenuhnya.

3. penyakit dalaman

Proses keradangan di tangan boleh dicetuskan oleh penyakit kardiovaskular, serta operasi kelenjar endokrin yang tidak betul. Sebagai contoh, semasa angina atau serangan jantung, pesakit mungkin mengalami kesemutan dan membakar sensasi di jari, dan pesakit yang menghidap diabetes mungkin mengalami peredaran yang lemah di bahagian bawah badan. Kadang-kadang gejala keradangan tangan dapat dilihat semasa kehamilan, akibat perubahan hormon tubuh.

Gejala klinikal penyakit ini bergantung kepada jenis perubahan patologi pada sendi tangan. Kesakitan yang berpanjangan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Manifestasi semacam itu sering mengiringi lecuran atau pecah ligamen dengan lebam dan patah tulang. Dalam kes ini, berus membengkak, dan pergerakan mana-mana memberi kesakitan yang menyakitkan pesakit.

Dalam kes perubahan patologi di tangan, keadaan umum pesakit merosot secara dramatik, dan terapi selanjutnya menyediakan lebih banyak masa, terutama jika anda terlambat mendapatkan bantuan perubatan. Proses radang boleh merebak di seluruh lengan, termasuk penglibatan lengan kedua dalam proses patologi, contohnya, apabila sakit muncul di lengan kiri, selepas beberapa waktu, gejala serupa berlaku di lengan kanan.

Patologi bersama

Manifestasi patologis utama yang membawa kepada hakikat bahawa tangannya sakit termasuk:

Rheumatoid Arthritis

Penyakit ini berada di peringkat pertama dalam kekerapan kerosakan sendi di tangan. Ia boleh muncul pada mana-mana umur dan paling sering dicatatkan pada wanita. Penyebab rheumatoid arthritis tidak difahami sepenuhnya, tetapi ada hubungan yang erat dengan jangkitan virus yang telah dibawa sebelumnya (rubella, hepatitis, herpes, dan sebagainya).

Gejala poliartritis, di mana sendi pergelangan tangan terjejas, adalah seperti berikut:

  • terdapat keradangan dalam beberapa sendi;
  • kesakitan adalah malar, kesakitan, bertambah teruk pada waktu petang dan hilang pada waktu pagi;
  • Proses keradangan pada sendi adalah simetri;
  • kawasan yang terjejas membengkak, merah dan diiringi oleh hyperthermia.

Selepas itu, pesakit tidak dapat menahan kepalanya, jari dapat menyimpang ke arah siku, dan fungsi tangan dikurangkan.

Polyosteoarthrosis

Patologi ini sendi tangan berada di tempat kedua dari segi kelaziman. Malah, ini adalah arthrosis tipikal, yang diletakkan di atas sendi tangan, yang kemudian menjadi cacat. Penyakit ini boleh berkembang secara bebas dan juga merupakan hasil daripada komplikasi penyakit yang mendasari. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada wanita selepas 40 tahun.

Kesakitan adalah kronik dan berlaku selepas bersenam. Sendi berus adalah kaku, bengkak dan hiperemik. Perkembangan proses patologi membawa kepada lenturan sendi dan mengehadkan amplitud pergerakan, yang tidak membenarkan melakukan tindakan kecil dalam bentuk penekan, menulis surat, dll.

Gejala ciri penyakit ini adalah rupa nodul Heberden di tangan (sendi distal tangan dipengaruhi) dan Bouchard (sendi interphalangeal tangan dipengaruhi). Nodul tidak menyakitkan, tetapi jika mereka meradang, anda mungkin mengalami kesakitan yang semakin meningkat, yang memerlukan campur tangan perubatan segera.

Arthritis Gouty

Pengembangan proses patologis ini disebabkan oleh metabolisme terjejas di dalam tubuh, yang dicirikan oleh peningkatan pengeluaran asid urik, yang disimpan dalam semua organ dan sistem. Ciri-ciri arthritis ini melibatkan jari kaki dalam proses patologi, dan pada wanita terdapat patologi pada sendi tangan. Adalah penting untuk membezakan penyakit ini daripada arthritis rheumatoid, kerana gejala luarannya adalah sangat serupa.

Dengan perkembangan arthritis gouty, gambar klinikal berikut dicatatkan:

  • penyakit ini adalah paroki dengan rasa sakit yang teruk di tangan. Akibatnya, agak sukar bagi pesakit untuk memindahkan jarinya dan bahkan menyentuh mereka;
  • pembengkakan sendi karpal, dan kulit boleh memperoleh warna biru kebiruan;
  • Serangan kesakitan sendi boleh berlangsung secara purata kira-kira seminggu dan dihentikan oleh ubat-ubatan anti-radang.

Dalam hal kesakitan gouty untuk masa yang lama hadir di tangan seseorang, mungkin pemusnahan lengkap sendi dengan ubah bentuk jari.

Arthropathy (psoriatic)

Kadangkala kerosakan pada sendi tangan boleh menyebabkan radang arthritis bentuk psoriatik. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan kepada sendi artikular sepanjang paksi. Dalam kes ini, semua jari yang membengkak dan menjadi seperti sosej boleh terlibat dalam proses patologi. Sakit dengan arthropathy adalah kekal dan sengit. Jari yang terjejas menjadi merah, bengkak dan cacat. Dengan kursus berlarutan, kemusnahan lengkap sendi adalah mungkin.

Artritis berjangkit

Satu proses jangkitan boleh mencetuskan patologi bersama. Pada masa yang sama, perkembangan arthritis diperhatikan, yang dinyatakan dalam bentuk monoarthritis dengan keradangan hanya satu sendi. Pesakit dikejar oleh kesakitan yang berterusan, berdenyut-denyut dan menggerutu, semakin teruk pada waktu malam. Pembengkakan sendi yang terjejas, terdapat kemerahan dan hiperemia dengan gangguan lengkap fungsi sendi dan jari.

Dalam semua kes perkembangan proses patologi, rawatan yang tepat pada masanya diperlukan untuk menghadiri doktor. Dia, mengikut gejala penyakit, akan memilih taktik rawatan yang diperlukan. Kaedah utama rawatan adalah terapi tradisional dan hanya jika tiada kesan positif, disyorkan pembedahan dilakukan.

Terapi konservatif

Untuk rawatan penyakit patologi yang berlaku di tangan, kumpulan berikut ubat-ubatan yang ditetapkan:

  1. Untuk melegakan kesakitan, ubat sakit disarankan (Analgin, Trigan, Baralgin), serta NSAID (Voltaren, Ortofen, Diclofenac). Dadah boleh digunakan secara luaran, serta suntikan dan lisan, bergantung kepada jenis dan bentuk penyakit. Pada peringkat permulaan kesakitan, NSAID disyorkan diambil secara lisan, tetapi tempoh terapi tersebut tidak melebihi 10 hari, akibat mengambil ubat ini mungkin mempunyai kesan negatif pada saluran gastrointestinal.
  2. Untuk meningkatkan bekalan darah ke kapal-kapal di kawasan yang terjejas, penggunaan Actovegin, Kavintong, Vinpocetine adalah disyorkan. Ubat-ubatan kumpulan ini sering digunakan dalam amalan neurologi dalam merawat penyakit-penyakit dari tulang belakang dengan pelanggaran kekonduksian vaskular, yang boleh menyebabkan sakit pada sendi tangan. Ubat-ubatan ini meningkatkan pemakanan tisu, yang menyumbang kepada pertumbuhan semula tulang yang rosak dan tulang rawan.
  3. Dalam kes yang teruk, ubat kortikosteroid (Prednisolone, Hydrocortisone, Lokoid, dll) boleh ditetapkan. Apabila menggunakan ubat hormon perlu diingatkan bahawa rawatan harus jangka pendek. Dengan rawatan yang lebih lama terdapat kemungkinan komplikasi yang serius.
  4. Dengan perkembangan proses keradangan selepas jangkitan, penggunaan antibiotik (Cefazolin, Doxycycline, Azithromycin, Ofloxacin, dan lain-lain) disyorkan, bergantung kepada jenis agen berjangkit.
  5. Selepas peralihan peringkat akut penyakit itu kepada remisi, kaedah rawatan rawatan ditetapkan (diet, urut, senaman, dan lain-lain), yang membolehkan anda memulihkan mobiliti bersama, memulihkan peredaran darah vaskular dan pemakanan bersama. Penggunaan terapi magnetik, yang membolehkan untuk memulihkan fungsi berus, menunjukkan kecekapan yang baik.

Di samping itu, pesakit dengan penyakit sendi pergelangan tangan, adalah disyorkan pemulihan di sanatoria Laut Hitam dan Mati, di mana sifat penyembuhan lumpur, garam dan udara gunung dapat melegakan gejala kesakitan dan memaksimumkan keadaan pesakit dalam masa yang singkat. Walau bagaimanapun, pilihan kaedah rawatan secara langsung bergantung kepada etiologi penyakit dan keparahan gejala.

Campur tangan operasi

Sekiranya perubahan patologi tangan berkembang, kesakitan meningkat, walaupun terdapat perubatan dan fisioterapi yang berterusan, persoalan melakukan pembedahan operasi dengan arthrodesis diputuskan. Prosedur pembedahan ini melibatkan penetapan sendi terjejas dalam kedudukan anatomi dengan pemulihan mobiliti bersama.

Kaedah kedua operasi pembedahan pada sendi tangan adalah implan prosthesis di tempat sendi terjejas. Kaedah arthroplasty ini membolehkan anda melegakan kesakitan, membetulkan perubahan yang berubah-ubah di jari dengan pemulihan penuh pergerakan mereka. Dalam kes ini, bahan-bahan dan prostesis yang paling moden digunakan, dengan bantuan yang mana anatomi sendi diulangi sepenuhnya.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pilihan campur tangan pembedahan ditentukan hanya selepas diagnosis menyeluruh, dan dalam tempoh selepas operasi, disyorkan untuk menjalankan prosedur pemulihan, termasuk penggunaan tayar khas dan kaedah rawatan fisioterapeutik.

Gejala sakit boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Tubuh manusia adalah individu, dan keberkesanan terapi bergantung kepada lawatan tepat pada masanya kepada doktor dengan pemeriksaan diagnostik berikutnya. Ini akan membolehkan untuk mengelakkan akibat yang serius pada masa akan datang. Perlu diingati bahawa penampilan kesakitan di tangan tidak boleh diabaikan. Ini boleh mengakibatkan kehilangan mobiliti anggota badan (arthralgia).

Anatomi tangan manusia

Tangan manusia, atau bahagian bawah bahagian atas badan, mempunyai makna yang istimewa. Dengan bantuan tangan dan kemahiran motor halus, pergerakan semua jari, orang belajar tentang dunia dan berinteraksi dengannya. Tangan dan jari adalah alat utama dalam pekerjaan apa pun. Mengurangkan fungsi mereka sebahagian besarnya menyebabkan penurunan keupayaan untuk bekerja, untuk mengehadkan keupayaan orang itu.

Sendi dan tulang tangan

Anatomi tangan manusia dicirikan oleh kehadiran tulang kecil yang di artikulasikan oleh sendi pelbagai jenis. Terdapat tiga komponen tangan: pergelangan tangan, bahagian metacarpal, falanges jari-jari. Secara ringkas, pergelangan tangan dipanggil pergelangan tangan, tetapi dari sudut pandangan anatomi ia adalah bahagian proksimal tangan. Ia terdiri daripada 8 batu, disusun dalam dua baris.

Baris proksimal pertama terdiri dari tiga tulang yang disambungkan oleh sendi tetap. Dari sebelah luar sebelahnya, ada tulang dada yang berdekatan, yang diwarisi dari nenek moyang jauh dan yang berfungsi untuk meningkatkan kekuatan otot (salah satu tulang sesamoid). Permukaan tulang barisan pertama, menghadapi tulang lengan bawah, membentuk satu permukaan artikular untuk sambungan dengan jejari.

Tulang tangan

Baris kedua tulang diwakili oleh empat tulang, yang tersambung secara terperinci ke metacarpus. Bahagian karpal bentuknya menyerupai sebuah bot kecil, di mana permukaan palmar - sebahagian cekungnya. Ruang antara tulang diisi dengan rawan artikular, tisu penghubung, saraf dan saluran darah. Pergerakan di pergelangan tangan sendiri dan memindahkan tulangnya relatif kepada satu sama lain hampir mustahil. Tetapi disebabkan kehadiran sambungan antara bahagian karpal dan radius, seseorang boleh berputar dengan berus, membawanya dan memindahkannya.

Sendi tangan

Bahagian metacarpal terdiri daripada lima tulang tiub. Bahagian proksimal mereka disambungkan ke pergelangan tangan oleh sendi tetap, dan bahagian distal disambungkan ke fungsional proksimal jari oleh sendi bergerak. Sendi metacarpophalangeal adalah sendi sfera. Mereka memberikan peluang untuk perpanjangan dan lanjutan dan pergerakan putaran.

Sendi ibu jari mempunyai bentuk pelana dan hanya menyediakan sambungan dan lekapan. Setiap jari diwakili oleh tiga phalanges yang menghubungkan dengan cara sendi seperti blok yang boleh alih. Mereka menggunakan fleksi dan lanjutan jari. Semua sendi tangan mempunyai kapsul bersama yang kukuh. Kadang-kadang dia kapsul boleh menggabungkan 2-3 sendi. Untuk mengukuhkan rangka kerja osteo-artikular, terdapat alat ligamen.

Tangan Bundles

Sendi tangan manusia dipegang dan dilindungi oleh kompleks keseluruhan ligamen. Mereka telah meningkatkan keanjalan dan pada masa yang sama ketahanan kerana gentian tisu penghubung yang sangat padat. Fungsi mereka adalah untuk memberi pergerakan pada sendi yang tidak lebih daripada norma fisiologi, untuk melindungi mereka dari kecederaan. Dalam kes peningkatan usaha fizikal (jatuh, angkat berat), ligamen tangan masih boleh terbengkalai, kes pecah sangat jarang berlaku.

Peralatan ligamen tangan diwakili oleh banyak ligamen: antara-artikular, dorsal, palmar, cagaran. Bahagian palmar tangan disekat oleh penahan flexor. Ia membentuk saluran tunggal di mana tendon flexor jari lulus. Ligamen palatal pergi ke arah yang berbeza, membentuk lapisan berserat tebal, ligamen belakang lebih kecil.

Sendi metacarpophalangeal dan interphalangeal diperkukuh oleh ligamen cagaran lateral, dan juga mempunyai tambahan pada permukaan palmar. Pemegang bungkusan flexors di sawit dan pemegang extensor di bahagian belakang terlibat dalam penciptaan sarung berserabut untuk otot-otot ini. Terima kasih kepada mereka dan ruang sinovial, tendon dilindungi daripada pengaruh luaran.

Otot tangan

Mempelajari anatomi tangan manusia, adalah mustahil untuk tidak menarik perhatian kepada kesempurnaan peranti sistem ototnya. Semua pergerakan jari terkecil dan tepat pasti tidak mustahil tanpa kerja yang diselaraskan semua otot karpal. Kesemua mereka terletak hanya di telapak tangan, di sebelah belakang adalah tendon ekstensor. Lokasi otot tangan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan: otot ibu jari, kumpulan tengah dan jari kecil.

Otot dan tendon tangan

Kumpulan tengah diwakili oleh otot-otot interosseous yang menghubungkan tulang-tulang bahagian metacarpal, dan otot-otot seperti cacing yang dilekatkan pada phalanges. Otot-otot interosseous meratakan dan memisahkan jari-jari, dan otot-otot seperti cacing membengkokkan mereka dalam sendi metacarpophalangeal. Kumpulan otot ibu jari adalah tenar yang disebut, ketinggian ibu jari. Mereka membengkokkan dan melepaskannya, menarik balik dan memimpin.

Hypotenar, atau ketinggian jari kecil (jari kecil) berada di sisi lain sawit. Kumpulan otot jari kecil membezakannya, membuang dan memimpin, flexes dan meluas. Pergerakan tangan pada sendi pergelangan tangan disediakan oleh otot-otot pada lengan bawah, dengan melampirkan tendon mereka ke tulang tangan.

Otot dan tendon

Bekalan darah dan pemuliharaan tangan

Tulang dan sendi, otot dan ligamen tangan secara literal ditembusi oleh saluran darah. Pembekalan darah sangat maju, kerana pergerakan pergerakan yang tinggi dan pertumbuhan semula tisu pesat dipastikan. Dari lengan ke tangan, dua arteri, ulnar dan radial, pendekatan, dan, selepas melewati saluran khas melalui sendi pergelangan tangan, mereka muncul di antara otot dan tulang tangan. Di sini, bentuk anastomosis (sebatian) berupa arka yang dalam dan cetek di antara mereka.

Arteri yang lebih perlahan berjalan dari arka ke jari, setiap jari dibekalkan dengan empat kapal. Arteri ini juga sambungkan antara satu sama lain, membentuk rangkaian. Jenis pembuluh darah yang meluas ini membantu dengan kecederaan, apabila bekalan darah ke jari mengalami sedikit apabila cawangan rosak.

Arteri tangan

Saraf ulnar, radial dan median, melalui semua unsur tangan, berakhir di hujung jari dengan sejumlah besar reseptor. Fungsi mereka adalah untuk memberi kepekaan sentuhan, suhu dan sensitiviti kesakitan.

Saraf tangan

Kerja harmoni dan harmoni tangan hanya boleh dilakukan dengan fungsi yang terpelihara dari semua komponennya. Berus yang sihat diperlukan untuk kehidupan penuh seseorang, pemeliharaan keupayaan bekerja.

Anatomi tangan

Jika kita menganggap berus secara keseluruhan, maka, seperti di mana-mana jabatan lain sistem muskuloskeletal manusia, terdapat tiga struktur utama di dalamnya: tulang tangan; ligamen tangan yang memegang tulang dan membentuk sendi; otot tangan.

Berus tulang

Tangan mempunyai tiga bahagian: pergelangan tangan, metacarpus, dan jari-jari.

Tulang pergelangan tangan

Lapan tulang pergelangan tangan yang lebih kecil tidak teratur. Mereka disusun dalam dua baris.

Barisan tulang karpal proksimal membentuk cembung permukaan artikular ke jejari. Barisan distal disambungkan ke proksimal dengan bantuan gabungan bentuk yang tidak teratur.

Tulang pergelangan tangan terletak pada pesawat yang berlainan dan membentuk longkang (pergelangan tangan pergelangan tangan) di permukaan palmar dan lengkung di belakang. Di dalam pergelangan tangan pergelangan tangan adalah tendon dari otot-otot fleksor jari-jari. Tepi dalamannya dibatasi oleh tulang berbentuk kacang dan cangkuk tulang cohoid, yang mudah teraba; pinggir luarnya terdiri daripada dua tulang - navicular dan poligonal.

Tulang metacarpus

Metacarpus terdiri daripada lima tulang metacarpal tubular. Tulang metacarpal jari pertama lebih pendek daripada yang lain, tetapi ia dibezakan dengan keberkesanannya. Yang paling lama ialah tulang metacarpal kedua. Tulang berikut ke arah pinggir ulnar tangan berkurang panjang. Setiap tulang metacarpal mempunyai asas, badan dan kepala.

Asas-asalan tulang metacarpal mengartikulasikan dengan tulang-tulang pergelangan tangan. Asas tulang metacarpal pertama dan kelima mempunyai permukaan artikular pada bentuk pelana, dan selebihnya adalah permukaan artikular yang rata. Kepala tulang metacarpal memiliki permukaan artikular hemispherik dan diartikulasikan dengan fungsional proksimal jari.

Tulang jari

Setiap jari terdiri daripada tiga phalanges: proximal, tengah dan distal. Pengecualian adalah jari pertama, yang hanya mempunyai dua phalanxes - proksimal dan distal. Phalang proksimal adalah yang paling lama, phalanxes distal adalah yang paling singkat. Setiap phalanx mempunyai bahagian pertengahan - badan dan dua hujung - proksimal dan distal. Di akhir proksimal ialah pangkalan phalanx, dan di ujung distal ialah ketua fasax. Pada setiap hujung fasa terdapat permukaan artikular untuk artikulasi dengan tulang yang bersebelahan.

Sesamoid tulang tangan

Sebagai tambahan kepada tulang ini, berus juga mempunyai tulang sesamoid, yang terletak di ketebalan tendon antara tulang metacarpal ibu jari dan fasax proksimalnya. Terdapat juga tulang sesamoid yang tidak tetap di antara tulang metacarpal dan fasax proksimal jari kedua dan kelima. Tulang Sesamoid biasanya terletak di permukaan palmar, tetapi kadang-kadang juga terdapat pada permukaan dorsal. Tulang Sesamoid termasuk tulang berbentuk kacang. Semua tulang sesamoid, serta semua proses tulang, meningkatkan kekuatan bahu otot-otot yang melekat pada mereka.

Peralatan ligamen berus

Sendi pergelangan tangan

Radius dan tulang pergelangan tangan proksimal terlibat dalam pembentukan sendi ini: navicular, lunate dan trihedral. Ulna tidak mencapai permukaan sendi sinar-karpal (ia "ditambah" oleh cakera artikular). Oleh itu, dalam pembentukan sendi siku, peranan terbesar kedua-dua tulang lengan dimainkan oleh ulna, dan dalam pembentukan sendi sinar-karpal - oleh radius.

Dalam sendi sinar-karpal, mempunyai bentuk ellipsoidal, lenturan dan lanjutan, penambahan dan penculikan tangan adalah mungkin. Pronation

Pergerakan dalam sendi karpal berkait rapat dengan pergerakan pada sendi pergelangan tangan tengah, yang terletak di antara barisan pergelangan tangan proksimal dan distal. Sambungan ini mempunyai permukaan yang kompleks yang tidak teratur. Jumlah pergerakan semasa fleksi tangan mencapai 85 °, dengan lanjutan juga kira-kira 85 °. Penambahan tangan dalam sendi ini mungkin sebanyak 40 °, dan penculikan adalah 20 °. Di samping itu, pergerakan pekeliling (circumduction) adalah mungkin dalam sendi pergelangan tangan-karpal.

Sendi Ray-carpal dan srednezapyastny diperkuat dengan banyak ligamen. Peralatan ligamen berus sangat rumit. Bungkusan terletak di palmar, dorsal, medial

Di antara ketinggian tulang di sisi radial dan ulnar permukaan palmar tangan, ligamen dibuang - penahan flexor. Ia tidak secara langsung berkaitan dengan sendi tangan, tetapi, sebenarnya, penebalan fasia.

Gabungan Carpal-Metacarpal

Mereka adalah sebatian barisan distal tulang carpal dengan pangkal tulang metacarpal. Sendi-sendi ini, dengan pengecualian pergelangan tangan-metacarpal tangan ibu jari, adalah rata dan tidak aktif. Jumlah gerakan di dalamnya tidak melebihi 5-10 °. Pergerakan dalam sendi-sendi ini, serta antara tulang pergelangan tangan, sangat terhad oleh ligamen yang maju.

Bungkusan yang terletak di permukaan palmar tangan merupakan alat ligamen palmar yang kuat. Ia menghubungkan tulang pergelangan tangan dengan satu sama lain, serta dengan tulang metacarpal. Pada berus boleh dibezakan ligamen, mencapai arka, radiasi dan melintang. Tulang pusat alat ligamen adalah capitate, yang mana lebih banyak ligamen dilampirkan daripada sebarang tulang pergelangan tangan lain. Ligamen belakang tangan kurang maju daripada palmar. Mereka menghubungkan tulang pergelangan tangan, membentuk kapsul penebalan yang meliputi sendi antara tulang-tulang ini. Baris kedua pergelangan tangan, selain ligamen palmar dan dorsal, juga mempunyai ligamen interosseous.

Kerana fakta bahawa tulang pergelangan tangan distal dan empat (II-V) tulang metacarpals tidak sangat mudah bergerak antara satu sama lain dan terhubung dengan kuat ke keseluruhannya, yang membentuk teras tulang tengah tangan, mereka ditetapkan sebagai pangkalan yang kukuh tangan.

Sendi karpal-metacarpal dari ibu jari tangan dibentuk oleh tulang poligonal dan tulang tulang metacarpal yang pertama. Permukaan artikular mempunyai bentuk pelana. Pergerakan berikut mungkin dilakukan bersama: penambahan dan penculikan, pembangkang (pembangkang) dan pergerakan terbalik (reposisi

Metacarpophalangeal sendi tangan

Dibentuk oleh kepala tulang metacarpal dan asas fungsional proksimal jari. Semua sendi-sendi ini mempunyai bentuk sfera dan, dengan demikian, tiga paksi putaran saling berputar, di mana fleksi dan lanjutan, paksaan dan penculikan berlaku, serta gerakan bulat (peredaran). Fleksibel dan lanjutan boleh dilakukan pada 90-100 °, plumbum dan paksaan - pada 45-50 °.

Sendi metacarpophalangeal diperkuat dengan ligamen cagaran yang terletak di sisi mereka. Di sebelah sawit kapsul sendi ini mempunyai ligamen tambahan, dipanggil palmar. Serat mereka saling berkaitan dengan serabut ligamen metacarpal melintang dalam, yang menghalang sisi tulang metacarpal dari menyimpang.

Sendi interphalangeal tangan

Mereka mempunyai bentuk blok, paksi putaran mereka melintang. Fleksibel dan pelanjutan adalah mungkin di sekitar paksi ini. Jumlah mereka dalam sendi interphalangeal proksimal adalah 110-120 °, manakala di distal - 80-90 °. Semua sendi interphalangeal diperkukuhkan dengan ligamen cagaran yang jelas.

Faraj licin dan sinovial tendon jari

Ligament ligamen flexor dan ligamen retensor extensor sangat penting untuk menguatkan kedudukan tendon otot di bawahnya, terutamanya apabila melengkung dan memperluas tangan: tendon diikat pada ligamen ini dari permukaan dalamannya dan mengikat untuk mencegah tendon daripada memisahkan dari tulang dan dengan penguncupan kuat otot menahan tekanan yang besar.

Slip tendon otot, bergerak dari lengan bawah ke tangan, dan pengurangan geseran dipromosikan oleh sarung tendon khas, yang berserat atau saluran tulang berserabut, di dalamnya terdapat vagina sinovial

Selak sinovial palmar tergolong dalam tendon flexor pergelangan tangan dan jari yang melalui terowongan karpal. Tudung-tudung fleksibel dangkal dan mendalam jari-jari terletak pada vagina synovial biasa, yang meluas ke tengah-tengah telapak tangan, mencapai falanx distal hanya jari kelima, dan tendon flexor panjang ibu jari terletak pada vagina synovial yang berasingan, yang melewati dengan tendon jari. Di telapak tangan, tendon otot yang pergi ke jari kedua, ketiga, dan keempat dilonggarkan dari sarung sinovial pada jarak tertentu, dan mereka diterima lagi pada jari-jari. Hanya tendon yang pergi ke jari kelima mempunyai vagina sinovial, yang merupakan kesinambungan faraj sinovial biasa untuk tendon flexor jari.

Berus otot

Di pergelangan tangan, otot terletak hanya di sebelah sawit. Di sini mereka membentuk tiga kumpulan: satu pertengahan (di bahagian tengah permukaan palmar), kumpulan otot ibu jari dan kumpulan otot jari kecil. Sejumlah besar otot yang pendek di tangan kerana perbezaan di antara pergerakan jari.

Kumpulan otot sederhana tangan

Ia terdiri daripada otot-otot seperti cacing, yang bermula dari tendon fleksor jari yang mendalam dan melekat pada asas fungsional proksimal jari kedua ke kelima; palmar palmar dan dorsal otot interosseous, yang terletak di jurang interosseous antara tulang metacarpal dan dilampirkan ke pangkal fungsional proksimal jari kedua ke kelima. Fungsi otot kumpulan tengah adalah bahawa mereka terlibat dalam melengkapkan fungsional proksimal jari-jari ini. Di samping itu, otot-otot palmar interosseous membawa jari-jari tangan ke jari tengah, dan otot-otot interosseus belakang memindahkan mereka ke sisi.

Kumpulan otot ibu jari

Borang di tangan ketinggian ibu jari yang dipanggil. Mereka bermula di tulang-tulang berhampiran pergelangan tangan dan metacarpus. Di antara mereka dibezakan: otot pendek, menarik ibu jari, yang melekat pada fasax proksimal; flexor pendek ibu jari yang melekat pada tulang sesamoid luar yang terletak di pangkal fxx proksimal ibu jari; otot menentang ibu jari ke tulang metacarpal yang pertama; dan otot yang menyebabkan ibu jari, yang melekat pada tulang sesamoid dalam yang terletak di pangkal falanx proksimal ibu jari. Fungsi otot ini ditunjukkan dalam nama setiap otot.

Kumpulan otot jari kecil

Membentuk ketinggian di bahagian dalam sawit. Kumpulan ini termasuk: otot palmar pendek; otot yang menghilangkan jari kecil; flexor pendek jari kecil dan otot menentang jari kecil. Mereka bermula dari tulang karpal berdekatan dan melekat pada pangkal falanx proksimal jari kelima dan tulang metacarpal kelima. Fungsi mereka ditentukan oleh nama otot itu sendiri.

Sendi berus anatomi

Sendi Carpometacarpal, artikulasi carpometacarpales.

Sendi-sendi ini dibentuk oleh permukaan artikular distal barisan kedua tulang carpal dan permukaan artikular dari pangkal tulang metacarpal.

Sambungan carpometacarpal ibu jari tangan, pencemar articulatio carpometacarpdlis, berbeza dari bentuk yang lain dan merupakan sendi pelana biasa, manakala sendi carpomecarpacal jari-jari II-V adalah sendi rata.

Sambungan karpal-metacarpal ibu jari tangan sepenuhnya terpencil dari sendi karpal-metacarpal lain dan mempunyai pergerakan yang ketara. Kapsul artikular luas dan permukaan artikular berbentuk pelana membolehkan pergerakan di sekitar ini bersama-sama dua paksi: sagittal, melalui pangkal tulang metacarpal saya, dan frontal, melalui trapezium tulang. Sumbu depan terletak pada sudut tertentu pada satah hadapan, iaitu, tidak secara tegas melintang. Di sekelilingnya mungkin lekapan dan lanjutan ibu jari dengan tulang metacarpal. Kerana kenyataan bahawa paksi tidak cukup melintang, ibu jari, apabila bengkok, beralih ke arah telapak tangan, menentang jari-jari lain. Pergerakan belakang ibu jari - pulangan jari ke kedudukan asalnya. Pergerakan di sekeliling paksi sagittal - membawa dan menggerakkan ibu jari ke jari telunjuk (II). Dalam pergerakan bersama, ini juga mungkin disebabkan oleh kombinasi pergerakan di sekitar kedua-dua paksi ini.

Sendi Carpometacarpal jari-jari II - V, artikulasi carpometacarpales II - V, dibentuk oleh artikulasi permukaan artikular barisan kedua tulang carpal dengan pangkal tulang metacarpal II - V. Celah artikular mereka adalah garis pecah melintang. Kapsul artikuler agak nipis, lazimnya terdapat pada semua empat sendi, dan ditarik dengan ketat, dan rongga artikular bersambung dengan rongga median-metacarpal dan sendi intercarpal. Dari bahagian belakang dan kelopak kapsul yang dikuatkan oleh ligamen yang kuat - ini adalah ligamen karpal-metacarpal dorsal, ligg. carpometacarpdlia dorsdlia, dan ligamen carpometacarpal palmar, ligg. kereta pometacarp alia palmdria.

Sendi Metacarpal, artikulasi intermetacarpales. Sendi dibentuk oleh permukaan bersebelahan asas-asas metacarpal tulang II-V. Kapsul sendi ini adalah sama dengan kapsul sendi karpal-metacarpal dan diperkuat oleh ligamen metacarpal dorsal dan palmar, ligg. metacarpdlia dorsdlia et palmdria, yang berjalan lancar dan menyertai tulang metakarpal berdekatan. Terdapat juga ligamen metacarpal interosseous, ligg. metacarpdlia interossea, terletak di dalam sendi dan menghubungkan permukaan metacarpal tulang yang saling berhadapan.

Dalam pergerakan tangan yang relatif kepada lengan bawah mengambil bahagian

pergelangan tangan, pergelangan tangan, sendi karpometacarpal,

dan mezhpapyastnye dan mezhpyastnye sendi. Semua sendi ini,

disatukan oleh satu fungsi, klinik sering dipanggil

carpal joint. Jumlah pergerakan berus adalah jumlah

pergerakan saya dalam semua sendi ini. Pergelangan tangan -

ia adalah sendi ellipsoidal, gerakan di sekelilingnya adalah mungkin

Frontal (fleksi dan lanjutan tangan) dan sagittal (dari

mengekalkan dan membawa berus) paksi. Di tengah pergelangan tangan walaupun

dan terdiri daripada dua, seolah-olah bersambung dalam satu sfera

sendi menyerupai sendi blok disebabkan oleh

permukaan artikular yang tidak teratur. Dalam sendi ini

hanya pergerakan di sekitar paksi hadapan adalah mungkin - membongkok

dan lanjutan. Jumlah * pergerakan pada masa yang sama di pergelangan tangan dan

sendi intercarpus apabila flexing adalah sama dengan 75-80 °, dengan perbezaan

membengkokkan - kira-kira 45 °, dengan timbunan 15-20 °, membawa 30-

40 °. Gerak pekeliling dalam sendi ini adalah hasilnya

tambahan pergerakan berturut-turut di sekitar sagittal dan

gandar hadapan. Hujung jari tangan menggambarkan

Sendi Carpal-metacarpal rata, diperkuat dengan ligamen yang kukuh dan ketat, mempunyai pergerakan yang sangat rendah. Dalam sendi antara karpal dan antara karpal, hanya sedikit anjakan tulang yang relatif kepada satu sama lain semasa pergerakan lanjutan dan lanjutan tangan. Sangat saling berkaitan dan dengan tulang metacarpal II - V, tulang barisan kedua pergelangan tangan secara mekanikal membentuk keseluruhan tunggal - asas pepejal tangan. Dalam semua gerakan di sendi pergelangan tangan, mereka boleh dianggap sebagai pusat kepala tulang capitate, manakala barisan proksimal tulang pergelangan tangan memainkan peranan meniskus caudate.

Sendi Metacarpophalangeal, artikulasi metacarpophalan-gedles. Sendi dibentuk oleh permukaan artikular kepala kepala tulang metacarpal dan pangkal falang proksimal. Permukaan artikular kepala dibulatkan, dan rongga artikular dari falang proksimal adalah ellipsoid. Kapsul artikular longgar dan diperkuat di sisi oleh ligamen cagaran, ligg. collaterdlia. Di sebelah sawit kapsul itu menebal kerana berkas serat ligamen palmar, ligg. palmdria. Di samping itu, sendi metacarpophalangeal jari-jari II-V diperkuat dengan serat berlubang berlubang yang terletak di antara kepala tulang metacarpal dan membentuk ligamen metacarpal melintang dalam, ligg. metacarpdlia transversa prof undo..

Dalam pergerakan sendi metacarpophalangeal di sekitar dua paksi adalah mungkin. Membengkokkan dan mengimbangi dilakukan di sekitar paksi hadapan dengan jumlah pergerakan kira-kira 90 °. Sekitar paksi sagittal, jari diambil dan dibawa masuk (jumlah pergerakan satu jari adalah 45-50 °). Pergerakan pekeliling juga mungkin dalam sendi-sendi ini.

Sendi interphalangeal tangan, artikulasi interphaldn-geales mantis. Kepala dan pangkal phalanx bersebelahan terlibat dalam pembentukan sendi. Semua sendi dibina dengan cara yang sama dan biasanya berbentuk blok dalam bentuk permukaan artikular. Kapsul setiap sendi adalah percuma, di setiap sisi ia diperkuat oleh ligamen cagaran, ligg. dengan minyak di er alia. Di bahagian kelapa sawit, kapsul dipekatkan kerana ligamen palmar, ligg. palmaria. Dalam sendi-sendi ini, hanya pergerakan di sekeliling paksi depan adalah mungkin - perpanjangan dan lanjutan (jumlah pergerakan adalah kira-kira 90 °).

Struktur tangan dan pergelangan tangan

Hujung atas manusia adalah penting untuk kewujudan penuh. Mereka melakukan banyak fungsi tanpa mana orang tidak boleh lakukan. Kelapa dan jari tangan adalah bahagian utama tangan. Sendi dan tulang tangan bertanggungjawab untuk motor mereka, prehensile, dan refleks penting yang lain. Kecederaannya mengehadkan keupayaan manusia.

Anatomi dan fungsi tangan

Memandangkan fungsi sawit, ia adalah badan utama untuk melaksanakan pelbagai jenis aktiviti, yang mempunyai struktur anatomi yang sesuai. Dalam strukturnya, tangan manusia terdiri daripada beberapa bahagian: sistem otot, peredaran darah, dan saraf. Disebabkan ini, tangan mempunyai sensitiviti yang tinggi dan dapat dihubungi dengan persekitaran luaran.

Sendi dan tulang

Anatomi tulang tangan manusia diwakili dalam bentuk sendi-sendi kecil pelbagai bentuk dan terdiri dari beberapa bahagian: sendi pergelangan tangan, rantau metacarpal, dan falanges jari-jari. Kesemuanya digabungkan dan mempunyai fungsi yang berbeza bergantung pada satu sama lain. Ini menimbulkan persoalan tentang berapa banyak tulang di tangan manusia? Setelah mengkaji struktur dengan lebih terperinci, mereka dapat dengan mudah dihitung oleh diri sendiri. Kira-kira berus bahagian bawah mempunyai kira-kira 30 tulang. Ini dapat dilihat dengan jelas dalam imej X-ray.

Pergelangan tangan

Sendi pergelangan tangan dibentangkan dalam bentuk dua baris proksimal yang terdiri daripada lapan tulang kecil. Tulang trihedral, lunate dan scaphoid diselaraskan dari pinggir, dihubungkan oleh sambungan tetap, dan di sebelahnya, berhampiran ibu jari, ada tulang berbentuk kacang. Ia direka untuk meningkatkan kekuatan otot. Belakang barisan pertama di sisi siku disambungkan ke tulang radial dan ulnar, membentuk sendi pergelangan tangan.

Dr. Bubnovsky: "Produk murah # 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi." Membantu dengan rawatan lebam dan kecederaan. Bahagian belakang dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, hanya mencubanya sekali sehari. "

Baris seterusnya diwakili oleh empat tulang. Dari belakang, ia digabungkan dengan yang pertama, dan bahagian depannya digabungkan dengan metacarpus. Bentuk pergelangan tangan dari sisi sawit mempunyai penampilan cekung. Jurang antara lapan tulang pergelangan tangan diisi dengan tisu tulang rawan, tendon, darah, ramuan saraf. Kerana artikulasi tulang ini dengan lengan bawah, tangan dikurniakan fungsi putaran, yang membolehkan pergerakan dalam arah yang berbeza: naik, turun, kiri, kanan, dalam bulatan.

Metacarpus

Metacarpus diwakili dalam bentuk lima tulang berongga yang diisolikan dengan pergelangan tangan dengan sambungan tetap di bahagian proksimal, dan di sebaliknya oleh phalanges pertama. Tulang metacarpal mempunyai pangkalan, badan, dan kepala dengan ujung sfera, memberikan lanjutan jari atau mengepalkannya menjadi penumbuk.

Jari

Jari manusia terdiri daripada tiga bahagian - phalanges, kecuali yang besar.

Mereka dibahagikan kepada 3 kategori.

  1. Phalang proksimal yang bergerak dari metacarpus.
  2. Tengah.
  3. Kuku

Rasuk mempunyai sensitiviti yang meningkat, melakukan fungsi micromotor, sehingga seseorang dapat melakukan tindakan dengan benda terkecil.

Tangan Bundles

Tulang tangan diperkuat dengan pelbagai ligamen. Mereka mempunyai keanjalan yang baik, ketahanan, kerana ketumpatan kain mereka dan serat penghubung. Fungsi ligamen adalah untuk melindungi tulang dan sendi dari pergerakan atau kecederaan yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, ligamen itu sendiri juga boleh rosak. Akibat jatuh atau beban yang berlebihan, mereka mungkin meregang. Cuti sangat jarang berlaku.

Struktur pengedap telapak tangan terdiri daripada beberapa jenis ligamen:

Bahagian dalaman tulang palma tersembunyi oleh retonger tendon flexor. Berikut adalah saluran di mana tendon-otot otot fleksor terletak. Bungkusan bercabang di seluruh sawit, membentuk sejenis lapisan berserat. Punggung tangan mempunyai ligamen yang kurang.

Sendi-sendi yang menghubungkan falang jari-jari itu dimeteraikan dengan ligamen sisi. Ligamen kelenturan pada kedua-dua pihak menyumbang kepada pembentukan sarung berserat untuk otot mereka. Ruang sinovial antara ligamen melindungi tendon dari kerosakan fizikal luar.

Otot

Semua manipulasi yang dilakukan oleh jari-jari, diwajibkan kepada otot, serta aktiviti tanpa gangguan dan harmoni. Otot-otot ini diselaraskan semata-mata dari telapak tangan. Dari bahagian luar hanyalah tendon sahaja.

Dengan penyetempatan, otot dibahagikan kepada tiga kategori utama.

  • Struktur otot ibu jari.
  • Sekumpulan tiga jari pusat.
  • Otot-otot jari-jari kecil.

Kategori pertengahan termasuk otot-otot interartikular yang menyatukan rantau metacarpal, serta otot-otot seperti cacing yang bersebelahan dengan phalanges. Yang pertama adalah bertanggungjawab untuk menyebarkan jari-jari, sementara yang terakhir menyumbang kepada kelonggaran mereka. Otot ibu jari bertanggung jawab untuk semua manipulasinya.

Kategori otot yang bertanggungjawab untuk aktiviti jari yang paling kecil, turut menyumbang kepada semua pergerakannya. Kumpulan otot lengan bawah tangan bertanggungjawab untuk fungsi tangan berhubung dengan lengan bawah. Aktiviti mereka bergantung pada tendon yang meluas dari lengan bawah.

Peredaran darah dan saraf

Semua sistem di atas manusia tidak boleh berfungsi sepenuhnya tanpa aliran darah biasa. Tulang, ligamen, tendon, tisu otot merebak dalam darah dan ramuan saraf. Mereka menyumbang kepada aktiviti yang tinggi, serta pembaikan tisu pesat. Kapal arteri radial dan ulnar berlepas dari sendi lengan. Mereka melalui perineum karpal, bergegas di antara jisim otot dan struktur tulang sawit. Di bahagian tengahnya, mereka bersatu, membentuk arka palmar yang cetek.

Pembuluh darah yang lebih kecil berlepas dari arka ini, yang menyimpang pada jari. Mereka juga mempunyai peredaran yang sama dan juga sambung, mewujudkan sejenis labah-labah. Ini adalah susunan kapal yang sangat mudah, kerana sebahagian kecil dari arteri atau kapilari mengalami kecederaan.

Bagi sistem saraf, cawangannya melalui seluruh tangan, berakhir di hujung jari, yang mana ia mempunyai sensitiviti yang meningkat. Pad mengandungi reseptor yang bertindak balas terhadap sentuhan, suhu, atau sentuhan yang menyakitkan. Oleh itu, untuk kerja penuh, kelancaran fungsi semua struktur dan sistem diperlukan.

Penyakit dan kecederaan

Selalunya, sendi atau tulang bahagian distal anggota bawah yang diturunkan mengalami pelbagai kecederaan atau gangguan patologi. Masalah yang paling kerap dikaitkan dengan kerosakan kepada berus:

  • kecederaan;
  • keradangan;
  • penyakit vaskular.

Apabila kecederaan sendi pada bahagian kaki yang lebih rendah, masalah yang timbul dengan disfungsi bahagian berlainan bahagian palmar, masing-masing, mengurangkan prestasi manusia.

Kecederaan berus

Penyebab utama kecederaan adalah kerja atau sukan. Pendekatan yang salah terhadap usaha fizikal, pelanggaran terhadap keselamatan perindustrian, kecerobohan dalam kehidupan seharian, sering menyebabkan keretakan, lebam, retakan atau kehelan tulang, atau sendi. Selalunya tangan kanan menderita. Kecederaan seperti itu boleh menyebabkan komplikasi dan perkembangan proses patologi yang membawa kepada ketidakupayaan atau ketidakhadiran sementara fungsi-fungsi tertentu.

Pergelangan sendi pergelangan tangan

Dengan kerosakan terbuka kepada sendi, terdapat risiko jangkitan yang boleh mencetuskan penyakit radang. Mereka, pada gilirannya, boleh memberi komplikasi yang akan membawa kepada akibat-akibat baru.

  • Sebagai akibat keradangan tulang tisu carpal, tendinitis dapat berkembang.
  • Keradangan saraf pergelangan tangan membawa kepada sindrom terowong, yang disertai dengan sakit, serta pembatasan fungsi motor.
  • Dengan kekalahan artikulasi radial, terdapat risiko osteoartritis, dengan perubahan bentuk tulang yang seterusnya.
  • Rheumatoid arthritis adalah akibat daripada rawatan kecederaan yang tidak betul dan penyembuhan tisu tulang. Ia disertai dengan kesakitan yang kuat, serta bunyi rangup aneh.
  • Satu lagi hasil rawatan yang salah adalah gangguan aliran darah, menyumbang kepada kematian sel. Akibatnya, nekrosis aseptik berlaku.
  • Bengkak sinovial pada jari membawa kepada pelanggaran fungsi ekstensor.

Orang yang mengamalkan sukan ekstrem yang berkaitan dengan akrobatik atau gimnastik boleh membina penyakit de Querven. Ini menyebabkan kesakitan teruk di kawasan ibu jari. Dalam penyakit tulang belakang serviks terdapat risiko menggeletarkan sindrom, apabila gegendang yang tidak terkawal diperhatikan apabila lengannya tegang.

Penyakit vaskular

Keradangan tulang boleh disebabkan oleh patologi kardiovaskular atau fungsi tidak stabil sistem endokrin. Dengan stenocardia, seseorang mungkin mempunyai sensasi yang membakar dan kesemutan di jari, dan orang yang menghidap diabetes sering mengganggu peredaran darah di bahagian bawah badan. Gejala yang sama mungkin terdapat pada wanita hamil. Ini disebabkan perubahan hormon semasa perkembangan janin.

Gangguan patologi

Gangguan yang paling biasa dengan sifat patologi adalah penyakit berikut.

  • Rheumatoid arthritis. Ia berlaku terhadap latar belakang penyakit berjangkit, yang merupakan penyakit paling kerap. Ia ditemui pada orang dewasa, kanak-kanak atau orang tua, terutama wanita. Penyebab penyakit ini adalah: rubella, herpes, hepatitis.
  • Polyosteoarthrosis adalah penyakit patologi kedua selepas polietritis. Ia biasanya meluas ke sendi anggota bawah, yang kemudiannya boleh mengalami ubah bentuk dan lengkung. Penyakit ini boleh memperlihatkan dirinya sebagai penyakit bebas, serta komplikasi penyakit lain. Kebanyakannya terdapat pada wanita berumur.
  • Artritis gout adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh gangguan metabolik, yang meningkatkan penguraian asid urik yang tersebar ke seluruh tubuh. Penyakit ini tidak hanya memberi kesan sendi tangan.
  • Arthropathy adalah lesi paksi tulang sendi, di mana jari-jari tangan menderita. Gejala patologi adalah kesakitan, bengkak, bengkak yang teruk, kemerahan. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit itu berlanjutan, memusnahkan sendi sepenuhnya.
  • Bentuk artritis berjangkit mempengaruhi tulang tunggal dan disertai dengan kesakitan yang berterusan. Bengkak, perubahan kulit, gangguan jari telapak tangan adalah ciri sendi terjejas.

Pencegahan yang terbaik dalam perkembangan perubahan patologi adalah gimnastik terapeutik. Secara berkala melakukan latihan khas, anda boleh mengelakkan pelbagai komplikasi. Di samping itu, pendidikan jasmani tidak pernah menjejaskan badan.

Sendi tangan anatomi manusia

Jawapan yang paling lengkap untuk soalan mengenai topik: "sendi tangan adalah anatomi manusia."

Pada pemeriksaan lebih dekat, struktur tangan, serta mana-mana jabatan sistem muskuloskeletal kami, agak kompleks. Ia terdiri daripada tiga struktur utama: tulang, otot dan ligamen yang memegang tulang. Di tangan terdapat tiga bahagian, yaitu: pergelangan tangan, jari dan pastern.

Dalam artikel ini kita akan melihat berus secara terperinci: struktur, otot, sendi tangan. Mari kita mulakan dengan penerangan tulang di bahagian yang berbeza.

Tulang pergelangan tangan

Oleh kerana tangan mesti melakukan gerakan yang cukup tepat dan rumit, struktur tulang tangan juga sangat kompleks. Dalam pergelangan tangan - 8 tulang kecil yang tidak teratur, diatur dalam dua baris. Dalam gambar di bawah, anda dapat melihat struktur berus tangan kanan.

Baris proksimal membentuk cembung permukaan artikular ke jejari. Ia termasuk tulang, jika anda mengira dari kelima hingga jempol: berbentuk kacang, trihedral, semi-lunar dan scaphoid. Baris berikutnya adalah distal. Ia menghubungkan dengan sendi proksimal bentuk tidak teratur. Baris distal terdiri daripada empat tulang: trapezoid, poligonal, capitate dan hooky.

Tulang metacarpus

Bahagian ini, yang terdiri daripada 5 tulang metacarpal tubular, juga menunjukkan struktur rumit tangan. Rangka tulang-tulang tubular ini adalah kompleks. Setiap daripada mereka mempunyai badan, asas dan kepala. Tulang metacarpal jari 1 adalah lebih pendek daripada yang lain dan sangat besar. Tulang metacarpal kedua adalah yang paling lama. Selebihnya berkurang panjang dengan jarak dari yang pertama dan lebih dekat dengan tepi ulnar. Asas tulang carpus tersebut dinyatakan dengan tulang yang membentuk pergelangan tangan. Tulang metacarpal pertama dan kelima mempunyai pangkal dengan permukaan artikular bentuk pelana, yang lain rata. Kepala tulang metacarpal dengan permukaan artikular (hemispherical), mengartikulasikan dengan phalanges digital proksimal.

Tulang jari

Setiap jari, kecuali yang pertama, yang terdiri daripada hanya dua phalanges dan tidak mempunyai pertengahan, mempunyai 3 falanges: distal, proksimal dan pertengahan (pertengahan). Yang paling pendek - distal; proximal - yang paling lama. Terdapat kepala phalanx pada hujung distal, dan pangkalannya pada hujung proksimal.

Sesamoid tulang tangan

Dalam ketebalan tendon, sebagai tambahan kepada tulang-tulang ini, terdapat sesamoid, yang terletak di antara falkeks proksimal ibu jari dan tulang metacarpalnya. Masih ada tulang sesamoid yang tidak stabil. Mereka adalah antara falang proksimal jari kelima dan kedua dan tulang metacarpal mereka. Biasanya tulang sesamoid terletak di permukaan palmar. Tetapi kadang-kadang mereka boleh didapati di belakang. Pisiform bone juga merujuk kepada spesies di atas. Sesamoid tulang dan proses mereka meningkatkan kekuatan bahu otot yang melekat pada mereka.

Kami telah mengkaji struktur tangan dan tulang tangan, kini kita berpaling ke alat ligamentous.

Sendi pergelangan tangan

Ia terdiri daripada jejari dan tulang pergelangan tangan proksimal: trihedral, semi-lunar dan scaphoid. Ulna disokong oleh cakera artikular dan tidak mencapai pergelangan tangan. Peranan utama dalam pembentukan sendi siku adalah ulna. Kemudian sebagai sinar radiokarpal. Sendi pergelangan tangan adalah ellipsoid dalam bentuk. Ada kemungkinan penculikan, penambahan tangan, kelonggaran dan pelanjutan. Pergerakan putaran kecil pasif (10-12 darjah) juga mungkin dalam sendi ini, tetapi ini disebabkan oleh keanjalan rawan artikular. Melalui tisu lembut, mudah untuk mengesan jurang pergelangan tangan, yang dapat dirasakan dari siku dan sisi radial. Dari ulna, seseorang dapat meraba antara tulang segitiga dan kepala ulna. Di sisi jejarian terdapat jurang antara tulang navicular dan proses styloid lateral.

Pergerakan sendi pergelangan tangan berkait rapat dengan kerja medan pergelangan tangan median yang terletak di antara barisan distal dan proksimal. Permukaan bentuknya yang rumit dan tidak teratur. Dengan lekapan dan lanjutan, jumlah mobiliti mencapai 85 darjah. Membawa tangan pada sendi yang disebutkan di atas mencapai 40 darjah, memimpin adalah 20. Sendi pergelangan tangan boleh beredar, iaitu gerakan pekeliling.

Sendi ini diperkuat oleh banyak ligamen. Mereka terletak di antara tulang individu, serta pada permukaan lateral, medial, dorsal dan palmar pergelangan tangan. Ligamen ligamen (radial dan ulnar) memainkan peranan yang paling penting. Di bahagian ulnar dan radial di antara ketinggian tulang terdapat retaker flexor - ligamen khas. Malah, ia tidak terpakai pada sendi tangan, sebagai penebalan fasia. Penahan flexor menukarkan alur pergelangan tangan ke saluran di mana saraf median dan tendon flexor jari lulus. Terus menerangkan struktur anatomi tangan.

Carpal dan Metacarpal Bersama

Mereka rata, tidak aktif. Pengecualian adalah sendi ibu jari. Pelbagai gerakan sendi carpometacarpal tidak melebihi 5-10 darjah. Mereka mempunyai pergerakan yang terhad, kerana ligamen berkembang dengan baik. Terletak di permukaan palmar, mereka membentuk alat ligamen palmar yang stabil, menyambungkan tulang pergelangan tangan dan metacarpal. Terdapat ligamen arcuate di tangan, serta yang melintang dan radial. Tulang capitate adalah pusat dalam alat ligamentous, sebilangan besar ligamen dilampirkan padanya. Kelapa tangan jauh lebih maju daripada bahagian belakang. Ligamen belakang menghubungkan tulang pergelangan tangan. Mereka membentuk penebalan kapsul yang merangkumi sendi antara tulang ini. Interosseous terletak di barisan kedua tulang pergelangan tangan.

Pada ibu jari, sendi carpometacarpal dibentuk oleh asas metacarpal dan tulang poligonal pertama. Permukaan artikular mempunyai bentuk pelana. Bersama ini boleh melakukan tindakan berikut: penculikan, penambahan, penambahan semula (gerak balas), pembangkang (pembangkang) dan peredaran (gerakan bulat). Jumlah pergerakan yang menggenggam, disebabkan oleh hakikat ibu jari menentang semua orang lain, meningkat dengan ketara. 45-60 darjah adalah pergerakan sendi karpal-metacarpal jari semasa penambahan dan penculikan, dan semasa pergerakan terbalik dan contraposition - 35-40.

Struktur tangan: sendi metacarpophalangeal

Sendi-sendi tangan ini dibentuk oleh kepala tulang metacarpal dengan penyertaan asas-asas falang proksimal jari-jari. Mereka berbentuk sfera, mempunyai 3 paksi putaran berserenjang antara satu sama lain, di mana sambungan dan fleksi, penculikan dan penambahan, serta pergerakan bulat (peredaran) dijalankan. Penambahan dan penculikan adalah mungkin pada 45-50 darjah, dan perpanjangan dan lanjutan - pada 90-100. Sendi-sendi ini mempunyai ligamen cagaran yang terletak di sisi yang menguatkan mereka. Palmar, atau aksesori, berada di bahagian kelapa kapsul. Serat mereka bersambung dengan serat ligamen melintang yang dalam, yang menghalang pemisahan kepala tulang metacarpal dalam arah yang berbeza.

Sendi interphalangeal tangan

Mereka berbentuk blok, dan paksi putaran mereka melintang. Lanjutan dan lekapan mungkin berlaku di sekitar paksi ini. Sendi interphalangeal proksimal mempunyai kelonggaran dan perpanjangan yang sama dengan 110-120 darjah, distal - 80-90. Sendi interphalangeal sangat kukuh kerana ligamen cagaran.

Synovial serta sarung berserat tendon jari

Penahan extensor, serta penahan flexor, memainkan peranan yang besar dalam menguatkan kedudukan tendon otot yang melintas di bawahnya. Hal ini terutama berlaku apabila berus: apabila ia melengkapkan dan melenturkan. Alam direka bentuk struktur yang sangat kompeten. Tendon disokong dalam berkas-berkas yang disebutkan di atas dari permukaan dalamannya. Mengasingkan tendon dari tulang menghalang mengikat. Ia membolehkan untuk menahan banyak tekanan semasa kerja intensif dan kontraksi otot yang kuat.

Sarung tendon khas, yang merupakan saluran osteo-fibrous atau berserabut, menyumbang kepada pengurangan geseran dan slip tendon yang akan ke tangan dari lengan bawah. Terdapat sarung sinovial di dalamnya. Jumlah terbesar mereka (6-7) berada di bawah pelopor extensor. Tulang radial dan ulna mempunyai alur yang sesuai dengan lokasi tendon otot. Dan juga jambatan-jambatan berserabut yang memisahkan saluran dari satu sama lain dan lulus ke tulang dari penahan extensor.

Sarung sintetis palmar adalah tendon flexor jari dan tangan. Vagina synovial biasa meluas ke pusat sawit dan mencapai falanx distal jari kelima. Berikut adalah tendon-flexor jari-jari yang cetek dan dalam. Jempol mempunyai tendon flexor panjang yang terletak di dalam vagina sinovial dan melewati jari bersama-sama dengan tendon. Vagina sinovial di telapak tangan tidak mempunyai tendon otot yang pergi ke jari keempat, kedua dan ketiga. Hanya tendon jari kelima mempunyai vagina sinovial, yang merupakan kesinambungan dari perkara biasa.

Berus otot

Dalam gambar di bawah, anda dapat melihat otot-otot lengan. Struktur tangan ditunjukkan di sini dengan lebih terperinci.

Otot di tangan hanya di sisi palmar. Mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan: jari tengah, besar dan kecil.

Oleh kerana pergerakan jari memerlukan ketepatan yang tinggi, sejumlah besar otot pendek didapati di tangan, yang merumitkan struktur lengan. Otot-otot lengan setiap kumpulan akan dibincangkan di bawah.

Kumpulan otot sederhana

Ia terbentuk oleh otot-otot seperti cacing, bermula dari tendon-tendon fleksor jari-jari yang mendalam dan melekat pada falang proksimal, lebih tepat pada pangkalan mereka, dari kedua hingga jari kelima, jika kita menganggap struktur tangan. Otot lengan juga berasal dari belakang dan palmar interosseous, yang terletak di jurang antara tulang metacarpus, yang melekat pada pangkal phalang proximal. Fungsi kumpulan ini adalah bahawa otot-otot ini terlibat dalam melengkapkan fungsional proksimal jari-jari ini. Terima kasih kepada otot palmar interosseous, mungkin untuk membawa jari ke jari tengah tangan. Dengan bantuan interosseus belakang berlaku pembiakan mereka ke sisi.

Otot Thumb

Kumpulan ini membentuk ketinggian ibu jari. Otot-otot ini mula berhampiran tulang bersebelahan metacarpus dan pergelangan tangan. Bagi ibu jari, flexor pendek dilampirkan berhampiran tulang sesamoid, yang terletak berhampiran pangkal phalanx proksimal. Otot ibu lawan pergi ke tulang pertama metacarpus, dan ibu jari yang dihasilkan terletak di sisi tulang sesamoid dalam.

Otot jari kecil

Kumpulan otot ini membentuk ketinggian di bahagian dalam sawit. Ini termasuk: otot jari kecil yang keluar, menentang jari kecil, palmar pendek, serta flexor pendek.

Mereka berasal dari tulang berhampiran di pergelangan tangan. Otot-otot ini dilampirkan ke pangkal jari kelima, lebih tepatnya, fasax proksimal, dan tulang metacarpal kelima. Fungsi mereka tercermin dalam tajuk.

Dalam artikel yang kami cuba paling tepat mewakili struktur tangan. Anatomi adalah sains asas yang memerlukan, tentu saja, kajian lebih berhati-hati. Oleh itu, beberapa isu masih tidak jelas. Struktur tangan dan pergelangan tangan adalah topik yang tidak hanya tertarik kepada doktor. Pengetahuan juga diperlukan untuk atlet, pengajar kecergasan, pelajar dan kategori orang lain. Struktur tangan, seperti yang anda perhatikan, agak rumit, dan ia boleh dipelajari untuk masa yang agak lama dari pelbagai sumber.

Istilah ini mempunyai maksud lain, lihat

Rangka tangan manusia

Berus anatomi (lat Manus) - bahagian bawah bahagian atas badan.

Tulang dan sendi tulang tangan

Rangka pergelangan tangan terdiri dari tulang pergelangan tangan, tulang metacarpus, dan tulang jari (phalanges). Pergelangan terdiri daripada lapan tulang spongy pendek yang disusun dalam dua baris, empat dalam setiap baris:

  • atas: navicular, semi-lunar, segi tiga, berbentuk kacang;
  • bawah: tulang trapezoid, trapezoid, capitate, tulang penyambung.

Hujung bawah tulang radial dan ulnar disambungkan ke tulang pergelangan tangan, membentuk sendi pergelangan yang kompleks, di mana putaran sepanjang tiga paksi mungkin.

Tulang barisan bawah disambungkan di atas dengan tulang barisan atas, di bawah - dengan tulang metacarpus, serta di antara mereka sendiri, membentuk sendi tidak aktif.

Baris seterusnya tulang bentuk metacarpal tulang. Terdapat lima tulang mengikut bilangan jari. Pangkalan mereka disambungkan dengan tulang carpal. The falanges jari, seperti tulang metacarpal, adalah tulang pendek tubular. Setiap jari mempunyai tiga phalanxes: utama (proksimal), tengah dan terminal atau kuku (distal). Pengecualian adalah ibu jari, yang dibentuk oleh hanya dua phalanges - utama dan kuku. Antara tulang metacarpal dan falang setiap jari, sendi bergerak dibentuk.

Tangan mempunyai tiga bahagian: pergelangan tangan, metacarpus, dan jari-jari.

Tupaia javanica, Homo sapiens

Tulang pergelangan tangan

Baris proksimal terdiri daripada tulang berikut, jika anda pergi dari sisi ibu jari ke sisi jari kelima: tengkorak, separa bulan, berbentuk segi tiga dan kacang.

Barisan distal juga terdiri dari empat tulang: poligonal, trapezoid, bertubi-tubi dan ketagih, yang dengan cangkuknya menghadap sisi telapak tangan.

Pada Bot (tulang navikular) di bawah Bulan (tulang lunar) Tiga (tulang segi tiga) dimakan Peas (tulang berbentuk kacang) dan Kepala Ikan (tulang capitula) dikeluarkan dari Hook (tulang yang disambungkan) ).

Barisan tulang karpal proksimal membentuk cembung permukaan artikular ke jejari. Barisan distal disambungkan ke proksimal dengan bantuan gabungan bentuk yang tidak teratur.

Tulang-gelang pergelangan tangan terletak pada pesawat yang berlainan dan membentuk alur (gelang pergelangan tangan) di permukaan palmar dan lengkung di belakang. Di dalam pergelangan tangan pergelangan tangan adalah tendon dari otot-otot fleksor jari-jari. Kelebihannya dibatasi oleh tulang berbentuk kacang dan cangkuk tulang yang tersambung, yang mudah teraba; kelebihan luarnya terdiri daripada dua tulang - navicular dan segi tiga.

Tulang metacarpus

Metacarpus terdiri daripada lima tulang metacarpal tubular. Tulang metacarpal jari pertama lebih pendek daripada yang lain, tetapi ia dibezakan dengan keberkesanannya. Yang paling lama ialah tulang metacarpal kedua. Tulang berikut ke arah pinggir ulnar tangan berkurang panjang. Setiap tulang metacarpal mempunyai asas, badan dan kepala.

Asas-asalan tulang metacarpal mengartikulasikan dengan tulang-tulang pergelangan tangan. Asas tulang metacarpal pertama dan kelima mempunyai permukaan artikular pada bentuk pelana, dan selebihnya adalah permukaan artikular yang rata. Kepala tulang metacarpal memiliki permukaan artikular hemispherik dan diartikulasikan dengan fungsional proksimal jari.

Tulang jari

Setiap jari terdiri daripada tiga phalanges: proximal, tengah dan distal. Pengecualian adalah jari pertama, yang hanya mempunyai dua phalanxes - proksimal dan distal. Phalanx proksimal adalah yang paling lama, phalanx distal adalah yang paling singkat. Setiap phalanx mempunyai bahagian pertengahan - badan dan dua hujung - proksimal dan distal. Di akhir proksimal ialah pangkalan phalanx, dan di ujung distal ialah ketua fasax. Pada setiap hujung fasa terdapat permukaan artikular untuk artikulasi dengan tulang yang bersebelahan.

Sesamoid tulang tangan

Selain tulang ini, berus mempunyai tulang sesamoid, yang terletak di ketebalan tendon antara tulang metacarpal ibu jari dan fasax proksimalnya. Terdapat juga tulang sesamoid yang tidak tetap di antara tulang metacarpal dan fasax proksimal jari kedua dan kelima. Tulang Sesamoid biasanya terletak di permukaan palmar, tetapi kadang-kadang juga terdapat pada permukaan dorsal. Tulang Sesamoid termasuk tulang berbentuk kacang. Semua tulang sesamoid, serta semua proses tulang, meningkatkan kekuatan bahu otot-otot yang melekat pada mereka.

Sendi berus

Sendi pergelangan tangan

Radius dan tulang pergelangan tangan proksimal terlibat dalam pembentukan sendi ini: navicular, gila dan segi tiga. Ulna tidak mencapai permukaan sendi sinar-karpal (ia "ditambah" oleh cakera artikular). Oleh itu, dalam pembentukan sendi siku, peranan terbesar kedua-dua tulang lengan dimainkan oleh ulna, dan dalam pembentukan sendi sinar-karpal - oleh radius.

Dalam sendi sinar-karpal, mempunyai bentuk ellipsoid (ovoid), lenturan dan lanjutan, penambahan dan penculikan tangan adalah mungkin. Pronation dan supaminasi tangan berlaku bersama-sama dengan pergerakan tulang lengan bawah dengan nama yang sama. Pergerakan pasif kecil sifat putaran juga mungkin dalam sendi sinar-karpal (oleh 10-12 °), tetapi ia berlaku disebabkan oleh keanjalan rawan artikular. Kedudukan sinar celah sendi karpal ditentukan dari dorsum, di mana ia mudah dikesan melalui tisu lembut; Di samping itu, kedudukannya ditentukan dari sisi radial dan ulnar. Dari sisi radial di kawasan fossa radial yang lebih rendah, jurang boleh dirasakan antara proses styloid sisi dan tulang navicular. Dari sisi siku, alur di antara kepala ulna dan tulang segitiga, sepadan dengan bahagian siku rongga ray-karpal sendi, dapat dipastikan.

Pergerakan dalam sendi karpal berkait rapat dengan pergerakan pada sendi pergelangan tangan tengah, yang terletak di antara barisan pergelangan tangan proksimal dan distal. Sambungan ini mempunyai permukaan yang kompleks yang tidak teratur. Jumlah pergerakan semasa lenturan tangan mencapai 85 °, dengan lanjutan juga kira-kira 85 °. Penambahan tangan dalam sendi ini mungkin sebanyak 40 °, dan penculikan adalah 20 °. Di samping itu, pergerakan pekeliling (circumduction) adalah mungkin dalam sendi pergelangan tangan-karpal.

Sendi Ray-carpal dan srednezapyastny diperkuat dengan banyak ligamen. Peralatan ligamen berus sangat rumit. Ligamen terletak di palmar, permukaan dorsal, medial dan sisi pergelangan tangan, serta antara tulang individu pergelangan tangan. Yang paling penting adalah ligamen cagaran pergelangan tangan - radial dan ulnar. Yang pertama berlaku dari proses styloid lateral ke tulang navicular, yang kedua - dari proses styloid medial - tulang segi tiga.

Di antara ketinggian tulang di sisi radial dan ulnar permukaan palmar tangan, ligamen dibuang - penahan flexor. Ia tidak secara langsung berkaitan dengan sendi tangan, tetapi, sebenarnya, penebalan fasia. Penyebaran di atas pergelangan tangan pergelangan tangan, ia menjadi terusan pergelangan tangan, di mana tendon flexor dan saraf median lulus.

Gabungan Carpal-Metacarpal

Mereka adalah sebatian barisan distal tulang carpal dengan pangkal tulang metacarpal. Sendi-sendi ini, dengan pengecualian sendi karpometacarpal ibu jari, adalah rata dan tidak aktif. Jumlah gerakan di dalamnya tidak melebihi 5-10 °. Pergerakan dalam sendi-sendi ini, serta antara tulang pergelangan tangan, sangat terhad oleh ligamen yang maju.

Bungkusan yang terletak di permukaan palmar tangan merupakan alat ligamen palmar yang kuat. Ia menghubungkan tulang pergelangan tangan dengan satu sama lain, serta dengan tulang metacarpal. Pada berus boleh dibezakan ligamen, mencapai arka, radiasi dan melintang. Tulang pusat alat ligamen adalah capitate, yang mana lebih banyak ligamen dilampirkan daripada sebarang tulang pergelangan tangan lain. Ligamen belakang tangan kurang maju daripada palmar. Mereka menghubungkan tulang pergelangan tangan, membentuk kapsul penebalan yang meliputi sendi antara tulang-tulang ini. Baris kedua pergelangan tangan, selain ligamen palmar dan dorsal, juga mempunyai ligamen interosseous.

Kerana fakta bahawa tulang pergelangan tangan distal dan empat (II - V) tulang metacarpals tidak sangat relatif bergerak antara satu sama lain dan teguh dikaitkan dengan satu keseluruhan, yang membentuk teras tulang sentral tangan, mereka ditetapkan sebagai asas pepejal tangan.

Sendi karpal-metacarpal dari ibu jari tangan dibentuk oleh tulang poligonal dan tulang tulang metacarpal yang pertama. Permukaan artikular mempunyai bentuk pelana. Pergerakan berikut mungkin dilakukan bersama: penambahan dan penculikan, pembangkang (pembangkang) dan pergerakan terbalik (reposition), serta pergerakan bulat (peredaran). Oleh kerana ibu jari yang lawan terhadap semua jari lain, jumlah pergerakan yang menggenggam tangan meningkat dengan ketara. Saiz mobiliti pada sendi karpometacarpal ibu jari ialah 45-60 ° semasa plumbum dan penambahan dan 35-40 ° apabila dibezakan dan ditarik balik.

Metacarpophalangeal sendi tangan

Dibentuk oleh kepala tulang metacarpal dan asas fungsional proksimal jari. Semua sendi-sendi ini mempunyai bentuk sfera dan, dengan demikian, tiga paksi putaran saling berputar, di mana fleksi dan lanjutan, paksaan dan penculikan berlaku, serta gerakan bulat (peredaran). Fleksibel dan lanjutan boleh dilakukan pada 90-100 °, plumbum dan paksaan - pada 45-50 °.

Sendi metacarpophalangeal diperkuat dengan ligamen cagaran yang terletak di sisi mereka. Di sebelah sawit kapsul sendi ini mempunyai ligamen tambahan, dipanggil palmar. Serat mereka saling berkaitan dengan serabut ligamen metacarpal melintang dalam, yang menghalang sisi tulang metacarpal dari menyimpang.

Sendi interphalangeal tangan

Mereka mempunyai bentuk blok, paksi putaran mereka melintang. Fleksibel dan pelanjutan adalah mungkin di sekitar paksi ini. Jumlah mereka dalam sendi interphalangeal proksimal adalah 110-120 °, manakala di distal - 80-90 °. Semua sendi interphalangeal diperkukuhkan dengan ligamen cagaran yang jelas.

Faraj licin dan sinovial tendon jari

Ligamen, penahan flexor dan penahan extensor amat penting untuk menguatkan kedudukan tendon otot di bawahnya, terutamanya apabila melengkung dan meluruskan tangan: tendon di atas ligamen yang dipanggil permukaan dalamannya, dan tendon menghalang tendon daripada memisahkan dari tulang dan dengan penguncupan yang kuat otot bertahan signifikan tekanan

Sarung tendon khas, yang berserat atau saluran osteo-fibrous, di dalamnya sarung sinovial, di beberapa tempat di luar saluran-saluran ini, menyumbang kepada tendon otot-otot bergerak dari lengan ke tangan, dan pengurangan geseran. Sebilangan besar sarung sinovial (6-7) terletak di bawah pelindung extensor. Pembentukan kanal melibatkan tulang ular dan radial, yang mempunyai alur sepadan dengan tapak otot tendon otot, dan jambatan berserabut yang memisahkan satu saluran dari yang lain, yang berlari dari retractor extensor ke tulang.

Selak sinovial palmar tergolong dalam tendon flexor pergelangan tangan dan jari yang melalui terowongan karpal. Tudung-tudung fleksibel dangkal dan mendalam jari-jari terletak pada vagina synovial biasa, yang meluas ke tengah-tengah telapak tangan, mencapai falanx distal hanya jari kelima, dan tendon flexor panjang ibu jari terletak pada vagina synovial yang berasingan, yang melewati dengan tendon jari. Di telapak tangan, tendon-otot otot yang pergi ke jari kedua, ketiga, dan keempat berada pada jarak tertentu tanpa selongsong sinovial dan membawanya kembali ke jari. Hanya tendon yang pergi ke jari kelima mempunyai vagina sinovial, yang merupakan kesinambungan faraj sinovial biasa untuk tendon flexor jari.

Berus otot

Otot tangan adalah kompleks kompleks sekitar 33 otot. Kebanyakannya terletak di lengan bawah dan dihubungkan oleh tendon ke jari-jari fungsional melalui beberapa sendi. Dua kumpulan otot membentuk dua ketinggian di permukaan palmar tangan: thenar (tenar) - ketinggian ibu jari dan hypothenar (hipotenar) - ketinggian jari kecil. Di pergelangan tangan, otot terletak hanya di sebelah sawit. Di sini mereka membentuk tiga kumpulan: satu pertengahan (di bahagian tengah permukaan palmar), kumpulan otot ibu jari dan kumpulan otot jari kecil. Sejumlah besar otot yang pendek di tangan kerana perbezaan di antara pergerakan jari.

Kumpulan otot sederhana tangan

  • otot-otot seperti cacing yang bermula dari tendon fleksor jari yang mendalam dan melekat pada pangkal falanx proksimal jari kedua ke kelima;
  • palmar palmar dan dorsal otot interosseous, yang terletak di jurang interosseous antara tulang metacarpal dan dilampirkan ke pangkal fungsional proksimal jari kedua ke kelima.

Fungsi otot kumpulan tengah adalah bahawa mereka terlibat dalam melengkapkan fungsional proksimal jari-jari ini. Di samping itu, otot-otot palmar interosseous membawa jari-jari tangan ke jari tengah, dan otot-otot interosseus belakang memindahkan mereka ke sisi.

Kumpulan otot ibu jari

Borang di tangan ketinggian ibu jari yang dipanggil. Mereka bermula di tulang-tulang berhampiran pergelangan tangan dan metacarpus. Antaranya dibezakan:

  • otot pendek yang menarik ibu jari yang melekat pada fasax proksimal;
  • flexor pendek ibu jari yang melekat pada tulang sesamoid luar yang terletak di pangkal fxx proksimal ibu jari;
  • otot, menentang ibu jari, pergi ke tulang metacarpal pertama;
  • otot, memimpin ibu jari, yang dilekatkan pada tulang sesamoid dalaman, yang terletak di pangkal falanx proksimal ibu jari.

Fungsi otot ini ditunjukkan dalam nama setiap otot.

Kumpulan otot jari kecil

Membentuk ketinggian di bahagian dalam sawit. Kumpulan ini termasuk:

  • otot palmar pendek;
  • otot yang menghilangkan jari kecil;
  • flexor pendek jari kecil;
  • otot menentang jari kecil.

Mereka bermula dari tulang carpal yang berdekatan dan melekat pada pangkal phalanx proksimal jari kelima dan tulang metacarpal kelima. Fungsi mereka ditentukan oleh nama otot itu sendiri.

Kesusasteraan

  • Anatomi manusia: kajian. untuk stud. inst. fizikal kultus. / Ed. Kozlova V.I. - M., "Budaya dan Sukan Fizikal", 1978.
  • Kazachenok T. G. Anatomical Dictionary: Latin-Russian, Russian-Latin - 2nd ed.; Minsk, "Sekolah Menengah", 1984.
  • Sapin MR, Nikityuk DK Poket Atlas Anatomi Manusia. M., Elista: APP "Djangar", 1999.
  • Sinelnikov R. D. Atlas anatomi manusia: dalam 3 jilid. Ed ed. M:: "Perubatan", 1967.

Lihat juga

Pautan

  • .ufna - Anatomi tangan (artikel mengenai masalah tangan)

Tangan manusia, atau bahagian bawah bahagian atas badan, mempunyai makna yang istimewa. Dengan bantuan tangan dan kemahiran motor halus, pergerakan semua jari, orang belajar tentang dunia dan berinteraksi dengannya. Tangan dan jari adalah alat utama dalam pekerjaan apa pun. Mengurangkan fungsi mereka sebahagian besarnya menyebabkan penurunan keupayaan untuk bekerja, untuk mengehadkan keupayaan orang itu.

Sendi dan tulang tangan

Anatomi tangan manusia dicirikan oleh kehadiran tulang kecil yang di artikulasikan oleh sendi pelbagai jenis. Terdapat tiga komponen tangan: pergelangan tangan, bahagian metacarpal, falanges jari-jari. Secara ringkas, pergelangan tangan dipanggil pergelangan tangan, tetapi dari sudut pandangan anatomi ia adalah bahagian proksimal tangan. Ia terdiri daripada 8 batu, disusun dalam dua baris.

Baris proksimal pertama terdiri dari tiga tulang yang disambungkan oleh sendi tetap. Dari sebelah luar sebelahnya, ada tulang dada yang berdekatan, yang diwarisi dari nenek moyang jauh dan yang berfungsi untuk meningkatkan kekuatan otot (salah satu tulang sesamoid). Permukaan tulang barisan pertama, menghadapi tulang lengan bawah, membentuk satu permukaan artikular untuk sambungan dengan jejari.

Tulang tangan

Baris kedua tulang diwakili oleh empat tulang, yang tersambung secara terperinci ke metacarpus. Bahagian karpal bentuknya menyerupai sebuah bot kecil, di mana permukaan palmar - sebahagian cekungnya. Ruang antara tulang diisi dengan rawan artikular, tisu penghubung, saraf dan saluran darah. Pergerakan di pergelangan tangan sendiri dan memindahkan tulangnya relatif kepada satu sama lain hampir mustahil. Tetapi disebabkan kehadiran sambungan antara bahagian karpal dan radius, seseorang boleh berputar dengan berus, membawanya dan memindahkannya.

Sendi tangan

Bahagian metacarpal terdiri daripada lima tulang tiub. Bahagian proksimal mereka disambungkan ke pergelangan tangan oleh sendi tetap, dan bahagian distal disambungkan ke fungsional proksimal jari oleh sendi bergerak. Sendi metacarpophalangeal adalah sendi sfera. Mereka memberikan peluang untuk perpanjangan dan lanjutan dan pergerakan putaran.

Sendi ibu jari mempunyai bentuk pelana dan hanya menyediakan sambungan dan lekapan. Setiap jari diwakili oleh tiga phalanges yang menghubungkan dengan cara sendi seperti blok yang boleh alih. Mereka menggunakan fleksi dan lanjutan jari. Semua sendi tangan mempunyai kapsul bersama yang kukuh. Kadang-kadang dia kapsul boleh menggabungkan 2-3 sendi. Untuk mengukuhkan rangka kerja osteo-artikular, terdapat alat ligamen.

Tangan Bundles

Sendi tangan manusia dipegang dan dilindungi oleh kompleks keseluruhan ligamen. Mereka telah meningkatkan keanjalan dan pada masa yang sama ketahanan kerana gentian tisu penghubung yang sangat padat. Fungsi mereka adalah untuk memberi pergerakan pada sendi yang tidak lebih daripada norma fisiologi, untuk melindungi mereka dari kecederaan. Dalam kes peningkatan usaha fizikal (jatuh, angkat berat), ligamen tangan masih boleh terbengkalai, kes pecah sangat jarang berlaku.

Peralatan ligamen tangan diwakili oleh banyak ligamen: antara-artikular, dorsal, palmar, cagaran. Bahagian palmar tangan disekat oleh penahan flexor. Ia membentuk saluran tunggal di mana tendon flexor jari lulus. Ligamen palatal pergi ke arah yang berbeza, membentuk lapisan berserat tebal, ligamen belakang lebih kecil.

Sendi metacarpophalangeal dan interphalangeal diperkukuh oleh ligamen cagaran lateral, dan juga mempunyai tambahan pada permukaan palmar. Pemegang bungkusan flexors di sawit dan pemegang extensor di bahagian belakang terlibat dalam penciptaan sarung berserabut untuk otot-otot ini. Terima kasih kepada mereka dan ruang sinovial, tendon dilindungi daripada pengaruh luaran.

Otot tangan

Mempelajari anatomi tangan manusia, adalah mustahil untuk tidak menarik perhatian kepada kesempurnaan peranti sistem ototnya. Semua pergerakan jari terkecil dan tepat pasti tidak mustahil tanpa kerja yang diselaraskan semua otot karpal. Kesemua mereka terletak hanya di telapak tangan, di sebelah belakang adalah tendon ekstensor. Lokasi otot tangan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan: otot ibu jari, kumpulan tengah dan jari kecil.

Otot dan tendon tangan

Kumpulan tengah diwakili oleh otot-otot interosseous yang menghubungkan tulang-tulang bahagian metacarpal, dan otot-otot seperti cacing yang dilekatkan pada phalanges. Otot-otot interosseous meratakan dan memisahkan jari-jari, dan otot-otot seperti cacing membengkokkan mereka dalam sendi metacarpophalangeal. Kumpulan otot ibu jari adalah tenar yang disebut, ketinggian ibu jari. Mereka membengkokkan dan melepaskannya, menarik balik dan memimpin.

Hypotenar, atau ketinggian jari kecil (jari kecil) berada di sisi lain sawit. Kumpulan otot jari kecil membezakannya, membuang dan memimpin, flexes dan meluas. Pergerakan tangan pada sendi pergelangan tangan disediakan oleh otot-otot pada lengan bawah, dengan melampirkan tendon mereka ke tulang tangan.

Otot dan tendon

Bekalan darah dan pemuliharaan tangan

Tulang dan sendi, otot dan ligamen tangan secara literal ditembusi oleh saluran darah. Pembekalan darah sangat maju, kerana pergerakan pergerakan yang tinggi dan pertumbuhan semula tisu pesat dipastikan. Dari lengan ke tangan, dua arteri, ulnar dan radial, pendekatan, dan, selepas melewati saluran khas melalui sendi pergelangan tangan, mereka muncul di antara otot dan tulang tangan. Di sini, bentuk anastomosis (sebatian) berupa arka yang dalam dan cetek di antara mereka.

Arteri yang lebih perlahan berjalan dari arka ke jari, setiap jari dibekalkan dengan empat kapal. Arteri ini juga sambungkan antara satu sama lain, membentuk rangkaian. Jenis pembuluh darah yang meluas ini membantu dengan kecederaan, apabila bekalan darah ke jari mengalami sedikit apabila cawangan rosak.

Arteri tangan

Saraf ulnar, radial dan median, melalui semua unsur tangan, berakhir di hujung jari dengan sejumlah besar reseptor. Fungsi mereka adalah untuk memberi kepekaan sentuhan, suhu dan sensitiviti kesakitan.

Saraf tangan

Kerja harmoni dan harmoni tangan hanya boleh dilakukan dengan fungsi yang terpelihara dari semua komponennya. Berus yang sihat diperlukan untuk kehidupan penuh seseorang, pemeliharaan keupayaan bekerja.

Izinkan saya memperkenalkan diri saya. Nama saya Vasily. Saya telah bekerja sebagai tukang urut dan kiropraktor selama lebih dari 8 tahun. Saya fikir saya seorang profesional di bidang saya dan saya ingin membantu semua pengunjung laman menyelesaikan masalah mereka. Semua data untuk laman web ini telah dikumpulkan dan diproses dengan teliti untuk menyampaikan semua maklumat yang diperlukan dalam bentuk yang boleh diakses. Sebelum penggunaan yang diterangkan di laman web ini sentiasa diperlukan perundingan MANDATORY dengan pakar anda.