Utama / Siku

Gejala dan rawatan kecederaan tulang belakang serviks

Leher adalah salah satu bahagian penting tubuh manusia. Malah kecederaan kecil boleh membawa kepada asfiksia atau perubahan dalam kadar denyutan jantung.

Apabila kecederaan yang signifikan mengganggu aktiviti tiga organ penting: otak, paru-paru dan jantung.

Foto 1. Kecederaan leher mungkin memerlukan rawatan hospital yang serius. Sumber: Flickr (Curt Meissner).

Struktur leher dan vertebra

Leher terdiri daripada tujuh vertebra, beberapa lapisan otot dan fascias, kompleks organ, vesel dan saraf. Kerangka tulang leher pepejal adalah tulang belakang. The vertebra di sini sangat tipis dan kecil. Mereka telah meningkatkan fleksibiliti, tetapi rintangan hentaman rendah. Mana-mana kesan mekanikal boleh menyebabkan kecederaan pada tulang belakang serviks.

Dua vertebra yang pertama berbeza dalam struktur dari seluruh bahagian tulang belakang. Mereka memiliki fungsi yang paling penting - pengekalan tengkorak, tanpa mengira kedudukannya. Vertebra pertama dipanggil Atlanta. Ia sama rata, hanya mempunyai gerbang dan permukaan artikular yang tengkorak itu dilekatkan. Vertebra kedua ialah Axis. Ia dibezakan dengan kehadiran proses denticular, di mana, seperti pada engsel, vertebra pertama bergerak bersama dengan tengkorak.

Baki lima tulang yang lain tidak berbeza dengan vertebra lain. Mereka terdiri daripada badan, busur dan proses.

Otot leher terbahagi kepada cetek dan mendalam. Mereka memberi pergerakan kepala, rahang bawah dan lidah. Di samping itu, otot adalah pertahanan semula jadi organ, kapal, saraf dan tulang leher.

Beri perhatian! Perlu diperhatikan bahawa dalam bidang ini otot-otot agak nipis. Di permukaan depan di garis tengah, mereka tidak hadir sepenuhnya. Itulah sebabnya semua pembentukan anatomi leher kurang dilindungi daripada kecederaan dan kesan.

Arteri karotid, urat jugular dan saraf vagus berjalan di bawah kedua-dua belah otot otot magus dan berkilat dengan baik. Kerosakan kepada mereka membawa risiko kematian.

Jenis kecederaan leher

Dalam ketebalan tisu lembut leher adalah pembentukan anatomi penting. Ini termasuk: laring, trakea, pharynx, esofagus, kapal yang membekalkan otak dan saraf yang menyediakan fungsi penting badan.

Kecederaan leher diklasifikasikan mengikut mekanisme kecederaan dan struktur mana yang rosak.

Whiplash

Jenis kecederaan ini sering diterima oleh pemandu dan penumpang semasa kemalangan kereta. Selain itu, kecederaan ini lebih bersifat khas bagi mereka yang pada masa perlanggaran kereta dengan halangan, diikat dengan tali pinggang keledar.

Dalam kes ini, terdapat lenturan yang tajam dan melengkung leher. Tisu-tisu tubuh manusia tidak direka untuk beban seperti itu, kerana mungkin terdapat peregangan otot-otot, tendon, kerosakan pada vertebra.

Tulang belakang

Jadi dipanggil kecederaan saraf tunjang, terlepas dari lokasinya. Kord tulang belakang melewati arka vertebral di kanal tulang belakang. Mana-mana tamparan ke belakang leher boleh menyebabkan kerosakan pada korda tunjang.

Ia berbahaya kerana dengan cacat yang ketara mungkin kekurangan kepekaan dan pergerakan di bahagian atas.

Kadang-kadang kepekaan dan motilitas bahagian bawah badan atau seluruh badan juga menderita.

Dengan pemindahan lengkap saraf tunjang di peringkat tulang belakang serviks, penangkapan pernafasan dan peredaran darah mungkin. Kecederaan kecil boleh menyebabkan rasa sakit di leher, paresthesia anggota atas.

Foto 2. Kecederaan tulang belakang boleh mengakibatkan kelumpuhan anggota badan. Sumber: Flickr (Media Sosial CDC).

Spesis lain

Antara kecederaan yang paling biasa adalah:

  • Rawan trauma pada laring. Ia berlaku sekiranya pukulan jatuh pada permukaan depan leher sepanjang midline pada pertengahan pertengahan. Pada masa yang sama tulang rawan nipis rosak dan pernafasan menjadi sukar.
  • Trauma trakea. Mekanisme ini sama dengan yang sebelumnya, tetapi pukulan jatuh pada ketiga bahagian bawah leher.
  • Pecah proses spinous vertebra. Ia berlaku jika pukulan datang dari belakang dalam arah serong. Ia juga boleh merosakkan arteri vertebra.
  • Kerosakan pada otot pusar. Ia boleh menjadi kedua-dua trauma dan keradangan genesis. Pada masa yang sama, leher diapit ke arah otot yang rosak.

Gejala kecederaan leher

Tanda-tanda kerosakan leher bergantung kepada jenis kecederaan, pilihan berikut adalah mungkin:

  • Kesakitan leher, diperparah oleh pergerakan;
  • Sakit kepala;
  • Pening;
  • Kesukaran bernafas;
  • Kesukaran menelan makanan;
  • Kurangkan atau kurang sensitiviti pelbagai bahagian badan;
  • Kurangkan atau tidak ada refleks anggota badan;
  • Motilitas anggota terganggu;
  • Disfungsi organ pelvik dan perut (kencing tanpa had, buang air besar, paresis usus).

Bantuan Pertama

Perkara pertama yang perlu dilakukan apabila mengalami kecederaan leher adalah untuk melancarkan pesakit. Mangsa tidak boleh diangkat, dibenarkan menukar kedudukan badannya sendiri, untuk memindahkan atau bergerak. Ia adalah perlu untuk mengecualikan semua pergerakan leher. Sekiranya terdapat kolar jenis parit, ia perlu dipasangkan dengan teliti di sekitar lehernya.

Sekiranya pendarahan berat, tourniquet perlu digunakan. Pada masa yang sama, ikatan neurovaskular harus dilindungi dari bahagian utuh dengan serpihan.

Ini penting! Ia perlu secepat mungkin untuk memanggil pasukan ambulans. Tidak mustahil untuk mengangkut mangsa sendiri dalam keadaan apa pun.

Diagnostik

Pertama sekali, untuk mendiagnosis kecederaan leher, perlu mengumpul sejarah dengan betul. Keadaan kerosakan yang diterima adalah penting.

Selepas itu, mangsa membuat x-ray. Dengan itu, anda dapat melihat vertebra dan menilai integriti mereka.

Sekiranya berlaku kerosakan pada tisu lembut atau saraf tunjang, bukannya X-ray, CT atau MRI boleh dilakukan. Pada masa yang sama semua struktur leher dapat dibayangkan dengan baik.

Beri perhatian! Keretakan mampatan adalah ciri-ciri ruang tulang belakang apabila satu atau lebih vertebra merata. Kadang-kadang vertebra telah dimusnahkan sehingga tidak digambarkan sama sekali dalam gambar.

Rawatan kecederaan leher

Kecederaan leher memerlukan konservatif, dan sering rawatan pembedahan. Imobilisasi dan memakai pembetulkan sering diperlukan.

Terapi konservatif

Bergantung pada gejala yang berlaku selepas kecederaan. Mungkin seperti berikut:

  • Pengudaraan paru-paru buatan, terapi oksigen untuk kegagalan pernafasan;
  • Peningkatan tekanan darah dalam hipotensi;
  • Pelepasan kejutan traumatik;
  • Penyakit kesakitan menggunakan blokade novocaine;
  • Pengenalan dadah antiarrhythmic;
  • Menerima ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi otak (nootropics, agen serebroprotective, vitamin).

Campur tangan pembedahan

Terdiri dalam memulihkan integriti tisu dan struktur:

  • Osteosintesis vertebra patah;
  • Jahitan otot dan tendon yang patah;
  • Memulihkan integriti saluran darah dan saraf
  • Faedah pengoperasian pada kord rahim;
  • Pengenaan trakeostomi sementara dalam hal kerosakan pada tulang rawan laring.

Rawatan ortopedik

Ia terdiri daripada imobilisasi leher untuk memulihkan keupayaan bingkai ruang tulang belakang.

Gunakan kolar yang sengit seperti Shantz atau tayar khas yang memegang kepala dan leher dalam satu kedudukan.

Komplikasi

Kecederaan leher sering menyebabkan komplikasi serius:

  • edema keradangan dan mampatan sekunder kord rahim, walaupun ia tidak rosak;
  • penurunan mendadak dalam tekanan darah;
  • takikardia yang teruk atau bradikardia sehingga asystole;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • pendarahan.

Dengan kerosakan yang ketara, tiga bahagian penting tubuh manusia menderita sekaligus:

  • Otak mengalami gangguan akibat bekalan darah ke arteri karotid dan vertebra.
  • Pernafasan boleh berhenti sekiranya kecederaan pada tulang rawan laring atau penyempitan trakea, serta melanggar aktiviti saraf frenik.
  • Berikut adalah saraf vagus, kerosakan yang akan menyebabkan arrhythmia yang tidak terkawal atau penangkapan jantung.

Tempoh pemulihan

Tempoh tempoh ini bergantung kepada struktur mana yang terlibat dalam proses patologi. Dengan kerosakan kecil pada otot dan ligamen, semua gejala hilang dalam masa seminggu. Pemulihan saraf tunjang boleh berlangsung selama bertahun-tahun. Selalunya pesakit ini kekal kurang upaya. Pecah dan mampatan vertebral sering tidak dipulihkan.

Semasa tempoh pemulihan, adalah penting untuk memantau beban yang jatuh di kawasan serviks. Ia adalah perlu untuk menghadkan giliran dan selekoh kepala, untuk tidur secara eksklusif pada bantal ortopedik. Jika perlu, anda boleh memakai kolar anjal Shantz.

Akibat kecederaan vertebra serviks

Hasil kerosakan tersebut mungkin berbeza:

  • Pemulihan lengkap tanpa gejala sisa;
  • Pemulihan separa, kadang-kadang sakit di leher, sakit kepala dan pening;
  • Pengurangan tekanan darah berterusan;
  • Aritmia berulang;
  • Pelanggaran lengkap atau sebahagian daripada fungsi deria dan motor anggota badan;
  • Imobilisasi penuh, kecacatan.
Foto 3. Kecederaan boleh mengingatkan diri saya untuk masa yang lama. Sumber: Flickr (Melissa Methamphetamine).

Pencegahan kecederaan leher

Untuk mengelakkan kecederaan leher, terlebih dahulu perlu mematuhi langkah-langkah keselamatan. Ini terpakai untuk memandu dan mengamalkan sukan ekstrem. Mematuhi peraturan jalan raya bagi pejalan kaki juga mengurangkan risiko kecederaan leher kepada kedua-dua pejalan kaki dan pemandu.

Pematuhan terhadap prosedur keselamatan ketika bekerja di ketinggian, tingkap cuci, tangga mendaki atau menurun juga membantu mengurangi kecederaan.

Cedera tulang belakang serviks bagaimana untuk merawat?

Kecederaan serviks sangat kerap dalam bidang perubatan, kerana jabatan ini dianggap sangat mudah alih dan boleh melakukan sejumlah besar pergerakan yang berbeza. Mengapa kecederaan berlaku? Hakikatnya adalah bahawa korset otot yang melingkari leher kita, cukup aneh, sangat lemah, dan di samping itu, vertebra leher hampir rapuh. Cedera tulang belakang serviks dipanggil kecederaan saraf tunjang. Sebagai peraturan, dia memakai tutup (ketika kulit tidak pecah), dan terbuka (diterima dari luka) aksara.

Kerosakan ke rahim serviks adalah bahagian singa dari jumlah kecederaan (kira-kira 20%) dari tulang belakang. Walau bagaimanapun, jika kita membandingkan jenis kerosakan ini dengan kecederaan vertebra toraks, mereka lebih kurang 50% kurang biasa, manakala kecederaan lumbar kurang biasa sebanyak 75%. Kematian dalam kecederaan seperti ini berlaku dalam 35-45% kes, dan oleh itu adalah perlu untuk merawat rawatan mereka dengan berhati-hati.

Punca kecederaan serviks

Mendapatkan kecederaan tulang belakang tertutup agak mudah. Kerosakan pada leher dapat diperoleh dengan pukulan tepat ke leher atau dengan lekuk tajam kepala. Lenturan tajam yang tajam kepala disebut "cambuk" kecederaan, yang tipikal kemalangan kereta dan penyelam, memukul ketika melompat ke dalam air di bawah. Kecederaan ini sangat serius dan mungkin mengakibatkan kematian.

Juga, kecederaan tertutup mungkin berlaku disebabkan oleh melahirkan anak, memerah, pergerakan putaran dan ekstensor tiba-tiba. Luka terbuka luka tulang belakang serviks berlaku, sebagai peraturan, akibat luka tembakan atau luka pisau dan sering membawa maut. Tetapi semuanya bergantung kepada kebolehtelapan luka dan kedalamannya.

Kesan berat badan juga boleh menyebabkan kerosakan bukan sahaja pada leher, tetapi juga ke belakang. Kecederaan yang paling serius adalah yang berlaku apabila seseorang tiba-tiba mendarat di tanah atau memukul kepalanya di atas tanah. Apabila berjalan, berat badan diagihkan secara sama rata pada kaki, dan bahagian atas tulang belakang tidak mempunyai beban yang kuat, pada masa yang sama, seperti sepakan tajam kaki di atas tanah, berat badan tidak teragih, dan juga meningkat dengan jatuh. Oleh itu, beban kuat pada vertebra, yang boleh menyebabkan patah tulang belakang.

  • Lihat juga: sublixation vertebra serviks.

Juga, dengan pergerakan kepala secara tiba-tiba, kelenjar vertebra mungkin, di mana rehat ligamen sering dikaitkan. Sebagai tambahan untuk merasakan sakit, sprains dicirikan oleh hakikat bahawa kepala mangsa berada dalam kedudukan yang luar biasa. Kecederaan kepada ligamen dan cakera intervertebral juga boleh dikaitkan dengan kecederaan salah satu daripada bahagian "rangka kerja" kami, tetapi mereka biasanya meneruskan bentuk yang tidak dapat dilihat, di mana orang tidak tergesa-gesa untuk berunding dengan pakar. Tetapi walaupun sedikit luka boleh mengakibatkan komplikasi di masa depan.

Kecederaan sedemikian adalah ciri pergerakan tiba-tiba kepala dan ditentukan oleh kemerahan tisu di sekeliling dan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Semasa kerosakan pada cakera, saraf mungkin menjadi mencubit atau kapal mungkin menjadi sempit. Dalam kes ini, setiap pergerakan akan diberikan dengan kesukaran dan kesakitan, atau fungsi saraf tunjang akan mengalami gangguan. Bayi cedera di leher paling kerap apabila wanita yang bekerja mempunyai tulang pelvis sempit, atau janin berada di posisi yang salah.

Dalam kebanyakan kes, kecederaan ini tidak teruk dan ia tidak mempunyai gejala yang jelas. Dalam kes yang luar biasa, trauma kelahiran boleh membawa kepada patologi otak dan tangan lumpuh. Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa kebanyakan orang mendapat trauma perkawinan pada tulang belakang serviks ketika lahir, itu hanya tidak semua mereka menunjukkan diri mereka dalam tindakan.

Kecederaan yang tidak disedari segera ketika dewasa boleh menunjukkan osteochondrosis, EAV, hipertensi, atau sering sakit kepala.

Gejala kerosakan

Seperti mana-mana patah, kesakitan muncul di bahagian kecederaan, bengkak dan pergerakan adalah sukar. Di samping itu, terdapat gejala seperti:

  • Kesakitan yang memberi kepada bahagian-bahagian badan yang lain
  • Pening
  • Kepekaan yang hilang
  • Pernafasan menjadi sukar
  • Dalam kes yang luar biasa, melumpuhkan anggota badan.

Walaupun gejala hilang seketika, komplikasi boleh dilakukan dengan kecederaan seperti itu. Iaitu, ia boleh menjadi punca pendarahan di otak atau rupa penyakit jantung.

Rawatan kecederaan

Tanpa pemeriksaan oleh doktor untuk menetapkan rawatan yang betul adalah mustahil. Untuk menubuhkan jenis kerosakan, doktor menetapkan x-ray dalam beberapa unjuran. Dalam sesetengah kes, ia juga perlu menjalani tomografi yang dikira, pemeriksaan ultrabunyi saluran darah dan prosedur lain. Kadang-kala, untuk menghapuskan kecederaan, campur tangan pembedahan diperlukan, dan sekatan lengkap pergerakan tulang belakang, yang mungkin hanya di hospital.

Oleh itu, sangat penting bagi mana-mana kecederaan untuk berunding dengan doktor untuk diagnosis yang tepat. Untuk tujuan ini, pelbagai kaedah digunakan, seperti terapi dadah, atau blokade novocaine, yang diperkenalkan ke tapak kerosakan. Pembetulan tertentu korset, kursus urut, kelas terapi senaman, dan beberapa aktiviti fisioterapeutikal juga akan membantu dalam masalah ini.

Mana-mana rawatan kecederaan yang betul harus bermula dengan prosedur daya tarikan. Istilah beliau berlangsung dari 3 hingga 4 minggu. Budaya fizikal terapeutik diberikan segera selepas pesakit menerima kecederaan, dan dijalankan dengan tujuan untuk mengelakkan pelbagai komplikasi. Masa awal kompleks latihan fizikal termasuk latihan yang paling primitif untuk anggota yang cedera, serta latihan pernafasan. Pergerakan kaki dilakukan dalam bentuk ringan, kerana ketinggian langsung anggota lengan dapat menyebabkan sindrom kesakitan akibat ketegangan otot individu belakang.

  • Lihat juga: Akibat patah vertebra serviks.

Kira-kira 2 minggu selepas menerima kerosakan, sambungan itu digantikan dengan pelapis plaster dengan kolar khusus. Pesakitnya memakai 7 hingga 9 minggu. Dengan setiap minggu kelas budaya fizikal perubatan, selang masa untuk latihan meningkat, pesakit mula bergerak lebih banyak. Pada mulanya, dalam bilik yang sama (ruang), kemudian melalui koridor yang berdekatan dan kawasan di jalan. Selepas 7-9 minggu yang sama, pembalut pembetul dikeluarkan, dan usaha utama budaya fizikal perubatan diarahkan untuk menguatkan otot leher.

Pemulihan selepas kecederaan tulang belakang diamalkan untuk masa yang lama, dan penting bahawa pesakit itu sendiri ingin pulih darinya dan kembali ke kakinya secepat mungkin. Latihan yang mempengaruhi koordinasi pergerakan dan normalisasi postur pesakit digunakan secara meluas untuk tujuan pemulihan.

Kaedah konservatif

Sekiranya seseorang tidak mengalami kerosakan otak yang teruk, pecah ligamen dan patah perpecahan, perlu menggunakan kaedah rawatan konservatif kecederaan. Dalam kes ini, rawatan diarahkan kepada penghapusan kesakitan, penghapusan keradangan, serta penetapan tulang belakang, bukan sahaja dengan selesa tetapi juga dalam kedudukan yang betul. Sekiranya kecederaan ringan, ia akan cukup untuk mengehadkan pergerakan leher selama beberapa hari. Sekiranya kegagalan pernafasan, alat pengudaraan paru-paru buatan khas disambungkan kepada pesakit. Rawatan konservatif melibatkan penggunaan vitamin seperti kumpulan B, dan asid nikotinik.

  • Lihat juga: latihan untuk peregangan serviks

Produk ortopedik

Zato tayar dan kolar Schanz digunakan apabila pesakit memerlukan rehat lengkap apabila cedera. Selepas patah tulang, kerosakan kepada cakera atau pembedahan, anda mesti meregangkan tulang belakang. Ia dilakukan dalam posisi duduk atau separuh duduk dengan salah satu kaedah yang diketahui, seperti gelung Glisson, peranti HALO, atau korset khas. Sekiranya ini diperlukan, pelet plaster digunakan untuk tempoh satu hingga tiga bulan.

Pembedahan untuk pesakit adalah perlu dalam kes di mana tulang belakang telah cacat atau pemampatan akar saraf saraf tunjang telah berlaku. Kerana ini, rawatan pembedahan mungkin diperlukan. Kadang-kadang ia boleh dilakukan dengan hud konvensional, tetapi kebanyakannya campur tangan pembedahan digunakan, di mana anda memerlukan:

  • Keluarkan serpihan tulang;
  • Dengan bantuan transplantasi khusus untuk memulihkan vertebra yang rosak;
  • Sekiranya perlu, buatlah operasi neurosurgi yang kompleks untuk memulihkan sambungan dari ujung saraf.

Akibat kecederaan

Jika, jika mengalami kecederaan leher, anda tidak mempunyai masa untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan, mangsa boleh mengharapkan akibat yang paling buruk, antaranya:

  • Gangguan lengkap hati, sehingga berhenti;
  • Gangguan proses pernafasan;
  • Lumpuh semua anggota tubuh;
  • Gangguan dalam kerja organ dalaman;
  • Sekatan pergerakan hipertensi.
  • Lihat juga: Kecederaan kelahiran pada tulang belakang serviks pada bayi baru lahir.

Seperti yang anda fahami, kesan kerosakan kepada tulang belakang serviks boleh berbeza, dan pemulihan mereka boleh mengambil masa yang lama. Oleh itu, apabila gejala di atas muncul, segera berjumpa doktor dengan segera.

Bagaimanakah pengangkutan dilakukan pada patah tulang belakang?

Apakah kecederaan atau kecederaan tulang belakang serviks

Tulang serviks adalah bahagian paling rentan tulang belakang, kerana di kawasan ini vertebra mempunyai kekuatan yang rendah. Otot-otot di leher lemah, dan ligamen tertahan. Atas alasan ini, rantau servikal adalah yang paling lemah. Jenis kecederaan tulang belakang yang paling biasa adalah lebam.

Apa yang lebam?

Sebatang tulang belakang serviks adalah kerosakan pada tulang belakang, di mana tulang belakang tetap utuh. Namun, kecederaan itu merujuk kepada luka-luka serius badan, kerana ia disertai dengan kematian tisu, kerosakan pada akar saraf dan komplikasi yang buruk.

Salah satu sebab utama untuk mendapatkan lebam tulang belakang serviks adalah kemalangan kenderaan akibat daripada kemalangan. Kerosakan pada leher boleh didapati dengan senaman yang tidak betul. Sebab-sebab lain:

  • pengsan;
  • jatuh dari tangga, dari kerusi;
  • melawan;
  • pukulan dengan objek berat tumpul;
  • kekalahan kejutan;
  • melompat dari ketinggian, dsb.

Gejala-gejala pesakit tulang belakang serviks

Cedera tulang belakang serviks dapat dikenal pasti dengan gejala berikut:

  • bengkak;
  • hematoma;
  • sakit di leher dan bahagian bawah kepala;
  • penyempitan murid.

Lebam parah tulang belakang serviks disertai oleh gejala berikut:

  • ubah bentuk;
  • gangguan lokasi normal vertebra;
  • lenturan ke hadapan tulang belakang;
  • kedalaman terganggu, kadar pernafasan;
  • penangkapan pernafasan yang lengkap;
  • kehilangan kesedaran;
  • pelanggaran kepekaan anggota badan.

Akibat serius kecederaan leher

Sekiranya lehernya lebam, sindrom myelopathic dapat berkembang, sebab yang meremas kord rahim. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di leher, memberikan ke belakang kepala, bahu, bilah bahu, tangan. Juga diperhatikan adalah disfungsi organ-organ panggul, kehilangan aktiviti motor, dan kepekaan badan. Kerosakan akibat lebam teruk pada tulang belakang sering menyebabkan pengaliran gangguan tulang belakang (sebahagian atau lengkap). Dalam kes pertama, pesakit boleh melakukan beberapa pergerakan. Refleks tertentu dipelihara, serta keupayaan untuk bergerak.

Pelanggaran sepenuhnya terhadap kekonduksian otak disertai dengan kehilangan kepekaan di semua bidang tubuh yang berada di bawah titik kerusakan. Semua refleks motor hilang. Pesakit mungkin merosakkan pusat pernafasan dan vaskular saraf tunjang. Akibat yang serius termasuk penangkapan pernafasan, kehilangan sensasi, lumpuh anggota badan, lumpuh lengkap. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius, dalam kes lebam tulang belakang serviks, segera dapatkan bantuan perubatan.

Bantuan Pertama kepada Mangsa

Jika seseorang mempunyai leher memar, saksi-saksi kejadian itu mesti memanggil ambulans. Langkah ini perlu walaupun kerosakan yang kelihatan kecil. Sebelum ketibaan doktor perlu menyediakan mangsa immobiliti lengkap. Anda boleh membaiki tulang belakang serviks dengan buatan sendiri atau dengan kolar ortopedik khas.

Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri dan tidak bernafas akibat kecederaan leher yang teruk, pengudaraan buatan diperlukan. Pesakit mesti kekal dalam kedudukan tetap. Sekiranya hematoma terbentuk akibat kecederaan tulang belakang, sesuatu yang sejuk harus digunakan di tempat ini.

Doktor ambulans memeriksa mangsa, mengukur tekanan, memeriksa denyutan. Kemudian badan terasa di bawah tahap kecederaan. Pesakit perlahan-lahan beralih ke perisai dan melancarkan tulang belakang serviks dengan bantuan kolar Schantz atau korset serviks.

Kaedah diagnostik

Diagnosis "lebam tulang belakang serviks" dibuat atas dasar aduan pesakit dan hasil beberapa kajian. Di hospital, doktor meneliti mangsa dan menentukan sama ada kecederaan itu diterima. Kemudian pemeriksaan visual pesakit dijalankan, yang membantu mengenal pasti pelanggaran yang berkaitan dengan pergerakan badan. Doktor melakukan kajian palpasi belakang untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan kecacatan tulang belakang, fokus pada sakit, ketegangan otot. Pemeriksaan neurologi mangsa mendedahkan pelanggaran refleks, sensitiviti, dan aktiviti motor.

Sekiranya lebam leher, pemeriksaan x-ray dilakukan yang mengesahkan kehadiran atau ketiadaan retakan, kecacatan, patah tulang belakang. Penggunaan kaedah sedemikian sebagai pengimejan resonans magnetik membolehkan anda menyiasat tapak kecederaan dan mengenal pasti kerosakan pada saluran darah, ujung saraf, membran saraf tunjang, serta menilai integriti cakera intervertebral, tisu tulang. Menurut keputusan MRI ditentukan oleh kehadiran atau ketiadaan retakan, patah tulang belakang.

Sekiranya leher teruk, pesakit diberi tusukan lumbar, yang mengesahkan atau mengecualikan pendarahan ke dalam ruang subarachnoid (rongga antara meninges lembut dan arachnoidal). Kehadiran darah bermakna kecederaan itu mengakibatkan kerosakan pada saraf tunjang.

Rawatan

Terapi kecederaan tulang belakang serviks dijalankan di hospital. Pesakit adalah ubat penahan sakit. Sekiranya mangsa mengalami kejutan yang sangat menyakitkan, membuat sekatan dengan Novocain dan Hydrocortisone. Dalam kes kecederaan yang tidak rumit dan ketiadaan proses berjangkit dan keradangan untuk melegakan kesakitan di leher, pesakit boleh ditetapkan electrophoresis dengan Novocain.

Jika lebam leher tidak disertai oleh kerosakan pada tulang belakang, saraf tunjang, terapi berikut dijalankan:

  1. preskripsi ubat penahan sakit, produk antirheumatik, vitamin C dan kumpulan B;
  2. pematuhan kepada sekatan lalu lintas;
  3. Terapi latihan dengan beban lembut;
  4. fisioterapi.

Semasa tempoh rawatan, pesakit harus memakai korset serviks.

Rawatan lebam leher yang rumit

Salah satu komplikasi perut leher adalah peningkatan dalam tekanan intrakranial, yang disertai dengan sakit kepala. Dalam kes ini, pesakit dirawat diuretik, atau menjalankan prosedur untuk mengeluarkan CSF yang berlebihan (cecair cerebrospinal).

Jika lebam parah leher menyebabkan komplikasi yang serius seperti kegagalan pernafasan, pesakit disambungkan ke ventilator. Dengan penampilan edema tulang belakang, prosedur dilakukan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan.

Jika lebam tulang belakang serviks membawa kepada anjakan, kehebatan tulang belakang, melakukan hud atau melakukan operasi pembedahan. Peregangan tulang belakang serviks selepas lebam dilakukan menggunakan Halo-aparatus atau gelung Glisson. Selepas prosedur, plaster plaster thoracocranial digunakan di kawasan leher (selama 3 bulan). Pesakit perlu memakai kolar Schanz selama 2 minggu.

Rawatan pembedahan kecederaan leher yang rumit

Rawatan pembedahan kecederaan serviks rumit dilakukan dalam kes berikut:

  • kecacatan vertebra yang teruk dan kesakitan;
  • kelengkungan tulang belakang di leher dengan lebih daripada 11;
  • mampatan dari ujung saraf dan saraf tunjang, yang boleh mengakibatkan gangguan neurologi yang teruk;
  • anjakan vertebra lebih daripada 3.5 mm.

Semasa operasi, pesakit diberikan cakera dan vertebra, yang rosak akibat daripada perebutan kuat tulang belakang. Kemudian pulihkan vertebra atau cakera yang rosak. Apabila kecederaan tulang belakang yang dibersihkan dikeluarkan serpihan segmen yang rosak.

Selepas pembedahan, pesakit harus memakai pembalut thoracokrachnial selama 4 bulan. Secara alternatif, lakukan penetapan luaran dengan bantuan Halo-aparatus. Untuk mengelakkan komplikasi selepas bersalin, pesakit akan diberi antibiotik, neuroprotectors, vasodilators.

Untuk perkembangan tendon dan otot selepas mengeluarkan pembalut pembetungan, pemulihan aktif dilakukan. Pesakit mesti melakukan latihan khas. Prosedur fisioterapeutik ditetapkan: urut, aplikasi (ozocerite, paraffin), magnetik, terapi laser, darsonvalization, rangsangan elektrik, rangsangan biomekanik.

Pencegahan kecederaan tulang belakang serviks

Langkah utama pencegahan kecederaan tulang belakang serviks adalah pematuhan terhadap peraturan keselamatan, peraturan jalan. Adalah disyorkan untuk melakukan senaman khas untuk menguatkan otot-otot leher. Adalah penting untuk mengelakkan berat badan yang berat dan tidak membebankan tulang belakang. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi serius, anda perlu berunding dengan doktor secepat mungkin selepas kecederaan leher.

Cedera serviks - yang paling berbahaya

Kecederaan tulang belakang selalu dianggap paling berbahaya, kerana ia menyebabkan bukan sahaja pecah pada otot, tendon, sprains dan patah tulang belakang, tetapi juga merosakkan kord rahim. Ini mungkin berlaku disebabkan oleh penggunaan segera dinamik dan dinamik dalam satu arah atau yang lain, seperti yang berlaku, misalnya, dalam kemalangan dan jatuh. Sekiranya berlaku kemalangan, kecederaan saraf tunjang menengah adalah lebih biasa dan ditunjukkan sebagai komplikasi kecederaan vertebral.

Trauma ke tulang belakang serviks adalah ancaman yang paling besar bagi semua kemalangan yang mungkin berlaku dengan tulang belakang, kerana sempitnya di kawasan tertentu boleh mengakibatkan pengaliran gangguan tulang belakang. Rawatan trauma harus segera dan mudah alih.

Kecederaan tulang belakang serviks

Cedera serviks yang paling kerap berlaku semasa menyelam, tempat kedua "mulia" diduduki oleh kemalangan, dan ketiga - jatuh dari ketinggian.

Menurut arah kecederaan trauma usaha dibahagikan kepada yang berikut:

  • Flexion
  • Extensor
  • Flexion-rotational
  • Menegak secara vertikal
  • Lenturan sebelah
  • Arah Tidak Diketahui

Tahap kerosakan pada vertebra adalah kecederaan yang stabil dan tidak stabil:

  • Stabil - jika satu sisi tulang belakang rosak dan saraf tunjang tidak cedera
  • Tidak stabil - kedua-dua bahagian anterior dan posterior tulang belakang rosak dan, mungkin, otak terjejas.

Jenis cedera tulang belakang serviks

Terdapat banyak jenis kecederaan tulang belakang serviks:

  • dislokasi dan subluxations atlanta
  • patah tulang
  • anjakan vertebral
  • fraktur daripada proses spinous
  • patah vertebra serviks kedua
  • rehat cakera intervertebral
  • keretakan mampatan dan kecederaan lain

Mana-mana kerosakan pada tulang belakang adalah berbahaya kerana ia boleh menyebabkan komplikasi:

  1. Pembengkakan tali tulang belakang
  2. Pendarahan dan hematoma
  3. Iskemia
  4. Kejatuhan tekanan darah
  5. Pelanggaran aliran darah dan pergerakan cecair serebrospinal

Dalam kes ini, bercakap mengenai kecederaan yang rumit. Untuk tulang belakang serviks, akibat seperti itu boleh mengerikan dan menyebabkan kematian, jadi penting untuk memulakan rawatan dari minit pertama. Dalam masa beberapa jam, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam perkara putih otak dan nekrosis di kawasan tertentu mungkin berlaku.

Gejala kecederaan tulang belakang serviks

Sekiranya berlaku kecederaan serviks, gejala kerosakan serat saraf dan sindrom myelopathic yang disebabkan oleh pemampatan saraf tunjang muncul:

  • sakit leher pada perubahan sedikit di kedudukan leher, memancar ke leher, bahu, bilah bahu, tangan
  • kehilangan sensasi dan aktiviti motor
  • Disfungsi pelvis

Kerosakan kepada saraf tunjang boleh mengakibatkan pengurangan utuh atau separa pengaliran otak:

Gejala dengan pelanggaran lengkap:

  • Kehilangan sepenuhnya refleks motor dan kehilangan kepekaan dalam semua bidang badan di bawah titik kerosakan
  • Keletihan atau buang air kecil yang tertunda atau sukarela

Gejala untuk pelanggaran sebahagian:

  • Sesetengah refleks dan keupayaan untuk bergerak di bawah tapak kecederaan sebahagiannya dipelihara, serta kepekaan tempatan. Pesakit boleh membuat pergerakan berasingan, bertindak balas terhadap penyitaan lipatan otot kulit

Kehilangan kekonduksian yang lengkap berlaku apabila:

  • Saraf tulang belakang pecah - dalam kes ini, pemulihan penuhnya tidak mungkin.
  • Kejutan tulang belakang (perencatan lengkap semua refleks) - setelah beberapa lama kekonduksian dipulihkan

Sindrom neurologi dalam mielopati dalam segmen serviks

Sekiranya kord rahim rosak pada peringkat vertebra atas tulang belakang serviks C1 - C4, gejala berikut diperhatikan:

  • lumpuh dan spastik melumpuhkan semua anggota badan (tetraparesis dan tetraplegia)
  • kegagalan pernafasan (kelumpuhan mungkin)
  • vertigo (vertigo)
  • disfagia (ketidakupayaan untuk menelan)
  • aphonia (kesulitan pertuturan)
  • kadar jantung perlahan
  • sakit dan sindrom sensitif suhu (dengan kerosakan otak unilateral)

Apabila otak merosakkan bahagian bawah serviks C5 - C7 dan dalam gejala Thaça thoracic Th1 pertama adalah seperti berikut:

  • Paraparesis dari bahagian atas dan paraplegia - yang lebih rendah
  • Penyempitan pupillary, iris tidak berwarna dan melelungkan bola mata (Claude Bernard-Horner syndrome)

Skala Pengaliran Kord tulang belakang

Dalam perubatan moden, terdapat dua pilihan untuk klasifikasi lesi tulang belakang pada skala Frenkel.

Versi moden skala Fraenkel termasuk lima derajat gangguan konduksi:

  • A-lengkap
  • B, C dan D - tidak lengkap
  • E - normal

Sistem penilaian kekuatan otot pada skala ini adalah 5 mata.

Gejala yang sepadan dengan setiap tahap gangguan konduksi:

  • A. Tidak ada sebarang pergerakan dan kepekaan pada vertebra S4 - S5 tulang belakang sakral
  • B. Mengekalkan sensitiviti hanya, tetapi bukan keupayaan motor, di bawah tahap kerosakan dan juga di segmen S4 - S5
  • C. Kekerasan musculoskeletal di bawah paras yang terjejas adalah kurang daripada 3 mata.
  • D. Kekuatan otot adalah sama atau lebih daripada 3 mata.
  • E. Fungsi pergerakan dan sensitiviti tidak terjejas. Kekuatan otot 5 mata ke atas

Skala ini membolehkan anda menilai ramalan untuk pemulihan kekonduksian pada tamat sebulan selepas kecederaan:

  • Jika jumlah mata otot-otot kumpulan tertentu, misalnya, anggota badan yang lebih rendah adalah sedemikian rupa untuk setiap sepasang otot terdapat lebih dari 3 mata, maka ramalan bahawa pesakit akan belajar berjalan pada akhir tahun, sekurang-kurangnya dengan bantuan tongkat, sangat besar.
  • Sekiranya pada akhir bulan aktivitas otot hampir sifar, maka malangnya, kemungkinan pemulihan di masa depan juga kecil.

Rawatan kecederaan tulang belakang serviks

Selepas kecederaan tulang belakang berlaku, saudara-mara, kenalan, atau saksi hanya perlu memanggil ambulans, walaupun tidak ada kecederaan yang khas di permukaan leher, dan mangsa menyatakan bahawa dia berada dalam keadaan sempurna. Apakah jenis pertolongan cemas yang harus dilakukan oleh ambulans dan doktor kecemasan?

Kecemasan Perubatan Pertama

Penjagaan pertama untuk pesakit dengan kecederaan tulang belakang serviks dan rawatan lanjut harus luar biasa. Rang undang-undang boleh pergi selama beberapa minit. Doktor harus bersedia untuk penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, penangkapan pernafasan, komplikasi selepas trauma.

  1. Pertama, anda harus mempertimbangkan semua kerosakan luaran (lebam dan lecet) untuk menentukan lokasi, kekuatan dan arah beban traumatik. Ketiadaan tanda-tanda luar kerosakan masih tidak mengatakan apa-apa
  2. Berhati-hati meletakkan pesakit di perisai
  3. Immobilize (leher) leher yang rosak dengan korset serviks atau kolar Schantz, yang boleh dibuat secara berasingan mengikut ketinggian badan mangsa dari kadbod dan kain kasa yang fleksibel (ketinggian depan kolar sentiasa lebih besar daripada belakang) Kecederaan Vertebral dipancarkan, dan kemudian pergerakan leher tidak dapat menyebabkan pecah arteri vertebra dan kematian
  4. Uji murid dan bola mata
  5. Ukur tekanan darah dan periksa denyutan
  6. Tanya pesakit tentang sakitnya, palpasi badan di bawah tahap kecederaan
  7. Melakukan pemeriksaan sinar-X utama di kawasan serviks dalam unjuran sisi

Seterusnya memulakan rawatan langsung pesakit kecederaan, yang mungkin konservatif atau pembedahan

Rawatan konservatif terhadap kecederaan serviks

  1. Sekurang-kurangnya tiga sinaran X diambil: dalam lurus, unjuran sisi dan melalui mulut
  2. Sekiranya perlu, lakukan kajian komputer terperinci untuk menentukan sifat kerosakan pada vertebra.
  3. Apabila tanda-tanda kerosakan pada saraf tunjang dilakukan pencitraan resonans magnetik - untuk mengenal pasti segmen yang rosak
  4. Dengan kejutan sakit yang kuat - untuk membuat blokade menggunakan novocaine dan hydrocortisone, sebaik-baiknya di dalam cakera yang rosak tulang belakang.
    Prosedur ini tidak mudah: jarum dimasukkan di bawah kawalan spondylography.
  5. Tekanan darah dan peredaran darah dipantau. Apabila pesakit kegagalan pernafasan menyambung ke ventilator
  6. Peningkatan tekanan menyumbang kepada rawatan yang lebih baik dan lebih cepat daripada saraf tunjang dan mempercepat pembebasan kejutan tulang belakang.
  7. Sekiranya gangguan kencing, kateter akan dimasukkan ke saluran kencing.
  8. Sekiranya edema kord rahim berlaku, cecair yang berlebihan dikeluarkan dari badan - intercellular dan CSF.
    Hipertensi intrakranial, yang mengiringi edema, membawa kepada tekanan intrakranial yang meningkat, yang ditunjukkan oleh sakit kepala melengkung yang teruk. Rawatan edema dan hipertensi dijalankan: penyingkiran minuman keras berlebihan, dengan bantuan diuretik
  9. Rawatan trauma serviks juga termasuk mengambil ubat-ubat berikut: Antirheumatic, Vitamin B1, B2 dan C, Asid nikotinik, Dalam tempoh yang tidak akut, tanpa proses inflamasi berjangkit, elektroforesis dengan novocaine boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan di tapak kecederaan.

Bagi kecederaan ringan, tanpa kerosakan pada tulang belakang dan saraf tunjang, contohnya, keseleo atau pecah ligamen leher, rawatan konservatif seperti ini ditetapkan:

  1. Mengambil ubat penahan sakit
  2. Mod sekatan gerakan
  3. Latihan terapeutik dengan beban lembut
  4. Fisioterapi

Untuk menghapuskan dislokasi dan anjakan akibat kecederaan, rawatan ortopedik dilakukan (regangan) atau operasi.

Ekstrak servikal

Ekzos di kawasan serviks cenderung atau duduk. Ia boleh dilakukan dengan beberapa cara:

Lebih dari kepala dengan gelung Glisson:
.
Kaedah ini baru-baru ini hampir tidak digunakan kerana gangguan tropik pada otot muka akibat daripada mampatan muka.

Di bahagian benih kepala parietal:

  • Kelebihan kaedah: kemungkinan menggunakan beban besar dan mencapai hasil yang baik dari peregangan
  • Kelemahan: kebolehpercayaan kurungan dan pin pengikat, kemungkinan peregangan korda tulang belakang yang berlebihan

Menggunakan mesin Halo khas:
.
Cincin dilampirkan pada tengkorak dengan penahan dan melekat pada korset, berpakaian di leher.

  • Dengan bantuan Halo-aparatus, hud lebih tepat, anda boleh menghasilkan beban yang diperlukan
  • Terdapat bahaya proses keradangan di tengkorak, di tempat-tempat lampiran fixatif

Selepas peregangan, pakaian thoracocranial plaster digunakan pada leher selama tiga bulan penuh. Selepas mengeluarkan pembalut selama dua minggu, letakkan pada kolar Shantz.

Ekzos di kawasan serviks juga dilakukan pada peringkat permulaan operasi untuk menghapuskan kesan kecederaan.

Rawatan pembedahan kecederaan serviks

Rawatan pembedahan diambil untuk:

  • dengan mampatan saraf tunjang dan akar saraf, mengancam gangguan neurologi yang serius sekarang dan di masa depan
  • sambil mengurangkan ketinggian tulang belakang dengan lebih separuh
  • kyphosis serviks lebih daripada 11 ̊
  • anjakan vertebral anterior-posterior lebih besar daripada 3.5 mm
  • kecacatan teruk dan kesakitan

Operasi terdiri daripada tiga jenis:

  • Dengan akses pembedahan belakang
  • Pendekatan pembedahan anterior
  • Jenis bercampur (gunakan kedua-dua akses)

Akses depan semasa pembedahan lebih disukai untuk penyahmampatan saraf tunjang

Kaedah utama yang digunakan oleh pakar bedah dalam rawatan kecederaan vertebral adalah perpaduan tulang belakang:

Vertebra atau segmen yang rosak selepas pemulihan tetap bersambung dengan yang bersebelahan.

Operasi boleh mempunyai dua atau tiga langkah teknikal:

  1. Pengurangan vertebra dan cakera menggunakan hud
  2. Mengeluarkan serpihan dalam segmen yang rosak dengan kecederaan yang dibangkitkan
  3. Pembinaan semula tulang belakang atau cakera yang rosak (contohnya, rasuah dari iliac crest dimasukkan bukannya cakera yang dimusnahkan)

Komplikasi selepas pembedahan dan rawatannya

Pembedahan pada serviks sering rumit oleh fenomena seperti:

  • ketidakstabilan kecederaan, iaitu kawasan besar kerosakan yang memerlukan penetapan tambahan
  • keupayaan untuk memindahkan rasuah serviks
  • bahaya komplikasi neurologi

Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi seperti dalam operasi di leher, penekanan luaran sering digunakan dengan alat Halo-atau pakaian thoracocranial sehingga empat bulan.

Selepas operasi, komplikasi seperti ini juga sangat kerap, kerana rawatan itu ditangguhkan:

  1. Bahaya bekuan darah
  2. Penyakit perut dan usus
  3. Ulser Trophic
  4. Komplikasi pulmonari
  5. Penyakit Urologi

Rawatan komplikasi selepas operasi termasuk:

  • antibiotik
  • ubat vasodilator
  • neuroprotectors

Pemulihan aktif selepas kecederaan

Memakai panjang plaster cast dan collars membawa kepada kontraksi otot-tendon. Ini adalah penghalang utama yang menghalang pesakit daripada belajar bagaimana untuk bergerak seperti dahulu.

Untuk perkembangan otot-otot dan tendon yang tidak bergerak dalam jangka masa panjang, pemulihan aktif:

  1. Rangsangan biomekanik
  2. Latihan perubatan khas yang ditetapkan oleh doktor: dilakukan di rumah dan di gym
  3. Physiotherapy peralatan: denyutan frekuensi tinggi pada peranti Darsonval, elektrostimulasi, laser dan terapi magnetik
  4. Ozocerite dan mandi parafin
  5. Urut
  6. Berenang

Tempoh pemulihan aktif dalam masa adalah lebih kurang sama dengan tempoh imobilisasi

Ini bermakna: jika anda telah melepaskan plaster atau korset selama tiga bulan, maka pemulihan aktiviti motor tidak akan bertahan lagi.

Kesimpulan ringkas:

Oleh itu, rawatan kecederaan tulang belakang serviks bergantung kepada keparahannya:

  1. Ia mungkin dihadkan oleh mod imobilisasi dan berehat untuk beberapa hari - jika tiada kerosakan.
  2. Pada pecah ligamen - boleh berlaku dalam bentuk rawatan konservatif dari 2 hingga lebih minggu
  3. Sekiranya berlaku kecederaan tulang belakang yang lebih serius, dengan kerosakan pada tulang belakang atau cakera, ekstrak dilakukan dan, mungkin, suatu operasi, selepas itu terdapat tempoh pemulihan 3-4 bulan
  4. Akhirnya, kecederaan tulang belakang serviks dengan kecederaan saraf tunjang dan gangguan konduksi memerlukan rawatan pelbagai peringkat jangka panjang, termasuk: Penghapusan komplikasi di dalam saraf tunjang (edema, pendarahan). Kadang-kadang operasi neurosurgi untuk mengembalikan kekonduksian saraf tunjang, jika tidak ada pecah lengkap, atau masih ada kemungkinan pulangan kepekaan separa dengan menghubungkan saraf tulang belakang. Rawatan konservatif atau pembedahan cedera tulang belakang serviks. Pemulihan aktif

Tempoh pemulihan selepas kecederaan yang rumit adalah setahun atau lebih.

Jangan retak!

rawatan sendi dan tulang belakang

  • Penyakit
    • Arozroz
    • Artritis
    • Ankylosing spondylitis
    • Bursitis
    • Displasia
    • Sciatica
    • Myositis
    • Osteomyelitis
    • Osteoporosis
    • Pecah
    • Kaki rata
    • Gout
    • Radiculitis
    • Rheumatism
    • Heel memacu
    • Scoliosis
  • Bersama
    • Lutut
    • Bahu
    • Hip
    • Kaki
    • Tangan
    • Sendi lain
  • Tulang belakang
    • Tulang belakang
    • Osteochondrosis
    • Kawasan serviks
    • Jabatan Thoracic
    • Tulang belakang lumbar
    • Hernia
  • Rawatan
    • Latihan
    • Operasi
    • Dari kesakitan
  • Lain-lain
    • Otot
    • Bungkusan

Kecederaan kesan tulang belakang serviks

Apakah kecederaan tulang belakang

Kesan jangka panjang kecederaan tulang belakang amat bergantung pada tempoh masa dari tarikh retakan ke permulaan rawatan neurosurgikal. Dan pertolongan cemas yang diberikan secara salah dapat menjadi tidak dapat dipulihkan, iaitu, rawatan tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.

Untuk rawatan fraktur ringan yang digunakan Trench kolar. Pesakit memakainya untuk jangka masa yang panjang, kira-kira sebulan.

Kerana kerosakan kepada struktur saraf tunjang adalah pelanggaran ciri semua jenis kepekaan. Pelanggaran tersebut adalah bersifat kuantitatif (sedikit sensitiviti sehingga anestesia lengkap) dan kualitatif (paresthesia - kebas, kesemutan, pembakaran, dan merangkak).

Punca kecederaan tulang belakang

"Kecederaan Diver" adalah jenis kecederaan tulang belakang yang sangat biasa, apabila seseorang mencederakan kawasan serviks apabila memukul bahagian bawah takungan atau daerah toraks dan lumbar ketika memukul rata air;

  • Pesakit diperiksa untuk kepekaan;
  • Situasi yang membawa kepada kecederaan tulang belakang
  • Dislokasi vertebra.
  • Akibat kecederaan tulang belakang secara langsung bergantung kepada ketepatan waktu dan ketepatan pertolongan pertama, mengenai jenis dan mekanisme kecederaan, pada kerosakan yang bersamaan dengan saraf tunjang.

Kelewatan

Klasifikasi kecederaan tulang belakang

Pergerakan mungkin terhad sedikit atau jelas, bergantung kepada tahap kesakitan;
Dengan anjakan, apabila paksi normal tulang belakang terganggu dan terdapat risiko tinggi mampatan saraf tunjang;

  1. Kecederaan tulang belakang adalah salah satu jenis kecederaan yang paling teruk. Baru-baru ini, kelaziman dan keterukan kerosakan pada ruang tulang belakang meningkat, yang dikaitkan dengan peningkatan bilangan kenderaan, kelajuan lalu lintas, penyebaran pembinaan tinggi dan faktor-faktor lain cara moden dan irama hidup.
  2. Sekiranya trauma serviks adalah rumit, maka pembedahan adalah mungkin. Operasi akan memulihkan vertebra yang cedera, dan jika perlu, keseluruhan tapak. Terdapat banyak kaedah rawatan sedemikian. Doktor akan berhenti pada yang lebih sesuai untuk pesakit tertentu, dengan mengambil kira tahap kerosakan, dan ciri-ciri individu organisma.
  3. Tahap pengurangan kepekaan, sifat dan lokasinya bergantung pada tahap kerosakan pada kord rahim.
  4. Kemalangan jalan raya (kecederaan leher whiplash yang paling biasa);
  5. Sinar-X dilakukan dalam unjuran sisi dan anteroposterior;
  6. Bahaya utama kecederaan seperti itu ialah kerosakan pada pusat vaskular dan pernafasan yang terdapat dalam saraf tunjang, lumpuh otot pernafasan berlaku, dan mangsa mencekik.

Bergantung kepada sama ada kord rahim rosak secara langsung, kecederaan tidak rumit dibezakan apabila ia tidak disentuh dan rumit, di mana saraf tunjang rosak disebabkan oleh lebam, mampatan, gegaran atau pecah.

  • Rawatan mungkin konservatif dan pembedahan. Dengan terapi ringan ringan hanya konservatif. Menetapkan dadah simtomatik (analgesik, hemostatik, penguatkuasaan umum, anti-radang), rehat tidur yang ketat, urut, terapi senaman, fisioterapi.
  • Buah yang besar;

Pada patah proses spinous kesakitan tempatan berlaku, kadang-kadang anda boleh merasakan mobiliti patologi mereka;

Pesakit yang mengalami masalah kecederaan tulang belakang untuk 18% daripada semua pesakit yang mempunyai hospital trauma. Ini adalah golongan muda (umur purata 17-35 tahun). Oleh itu, rawatan kecederaan tulang belakang adalah tanggungjawab bukan sahaja perubatan dan sosial, tetapi juga masalah ekonomi, kerana risiko mengembangkan kecacatan kekal setelah kecederaan tulang belakang sangat tinggi.

Kembali ke jadual kandungan

  • Selalunya, dengan gangguan ini (mereka disebabkan oleh kerosakan pada struktur sistem saraf autonomi), fungsi organ pelvik dan tisu tropis menderita. Bedsores, ulser tropik muncul. Pesakit mengadu mengenai inkontinensia kencing, najis, atau sebaliknya, kelewatan mereka. Jika kerosakan pada saraf tunjang tulang belakang atas boleh menyebabkan kerosakan sistem pencernaan.
  • Kerosakan isi rumah (kejutan, kejatuhan).
  • Mengecualikan pendarahan serebrum, melakukan tusukan serebrum;
  • Ia sangat berbahaya apabila tulang belakang pertama rosak di leher.

Gejala kecederaan tulang belakang

Kerosakan boleh diterima oleh bahagian-bahagian tulang belakang yang berlainan, dan, bergantung kepada ini, mereka adalah berikut:

Tanda-tanda Kecederaan Stabil

Dalam kes-kes yang lebih teruk, rawatan konservatif boleh ditambah dengan reposisi tertutup (pengurangan serentak serentak, patah tulang, daya tarikan serentak), diikuti oleh imobilisasi segmen tulang belakang yang rosak (kolar untuk kawasan serviks, korset untuk dada atau lumbar).

  • Buruh yang cepat atau berpanjangan;
  • Dalam beberapa kes, tanda-tanda sciatica ditambah;
  • Kecederaan tulang belakang juga penting untuk diedarkan kepada stabil dan tidak stabil. Keretakan yang stabil apabila hanya tulang belakang anterior rosak (badan vertebra). Pada masa yang sama, jika pada masa mogok, kerosakan pada saraf tunjang tidak berlaku disebabkan oleh anjakan vertebra, maka pada masa akan datang risiko sedemikian adalah minimum.

Risiko kecacatan selepas kecederaan tulang belakang sangat tinggi.

  • Pada patah tulang belakang serviks, vertebra ke-4, ke-5 dan ke-6 lebih cenderung untuk menderita, tetapi 3 yang pertama tidak boleh dikecualikan. Biasanya, kecederaan disebabkan oleh ketinggalan kepala, contohnya, apabila menyelam ke dalam air atau dalam kemalangan jalan raya (satu tamparan ke kaca depan sebuah kereta dengan lenturan tajam leher). Vertebra juga boleh dipengaruhi oleh graviti yang jatuh dari atas, atau pukulan kuat ke bahagian atas belakang.
  • Selalunya, lebam seperti ini boleh diperolehi dengan jatuh pada punggung, memukul objek yang menonjol. Sekiranya sedikit lebam dari sacrum dan coccyx, rasa kesakitan dan pembengkakan tempatan dicatatkan, dalam sesetengah kes seperti kecederaan diiringi oleh pendarahan di bawah kulit, kelembutan kepada palpasi dan sekatan pergerakan tulang belakang.
  • Seringkali kecederaan tulang belakang terjadi pada orang-orang yang mengalami faktor-faktor dan penyakit yang berisiko (osteoporosis, osteochondrosis, spondylarthrosis, gangguan kongenital kestabilan ruang tulang belakang, gangguan postur, scoliosis, lesi neoplastik vertebra, dll). Keadaan seperti ini sering membawa kepada kecederaan serius, walaupun dengan faktor traumatik yang kecil, dan dalam beberapa kes bahkan patah tulang belakang spontan.
  • Untuk menentukan saiz kecederaan dan lokasinya dengan tepat, imbasan CT dilakukan;
  • Oleh kerana jabatan ini adalah yang paling mudah alih dan mempunyai struktur yang kompleks, dislokasi, subluxations dan patah tulang sering dijumpai. Gejala kecederaan sedemikian: kesakitan teruk di kawasan yang ditentukan, dan orang itu terpaksa memegang kepalanya dan leher dengan tangannya dalam kedudukan tertentu.
  • Perbalahan tulang belakang serviks;
  • Terapi senaman - kaedah pemulihan utama selepas kecederaan tulang belakang

Kecederaan tulang belakang serviks

Untuk fraktur proses melintang, rasa sakit hadir di zon paravertebral;

Pecahan Mampatan tulang belakang

Kerosakan tulang belakang toraks dan lumbar

Antara punca-punca kerosakan kepada luasan tulang belakang dan kord tunjang, yang ada di dalam, harus dipanggil:

Patah vertebra serviks berbahaya kerana saraf tunjang tulang di kanal tulang yang terletak di kawasan ini bertanggungjawab untuk fungsi muskuloskeletis orang dan kepekaan anggota badan dan seluruh tubuh. Pergerakan semasa inspirasi-pernafasan juga berada di cengkaman bahagian ini dari saraf tunjang. Tanda-tanda kecacatan ciri-ciri tulang rawan adalah sakit akut, sengit yang kuat pada unjuran coccyx, yang meningkat dengan berjalan, semasa perbuatan buang air besar, semasa hubungan seksual, semasa perubahan kedudukan tubuh. Selain itu, patah tulang berselang disertai oleh edema dan hematoma di tapak kecederaan.

Gejala-gejala kecederaan tulang belakang bergantung kepada struktur anatomi yang tepat, sejauh mana kerusakan ini, yang mana bahagian tulang belakang cedera, dan sama ada luka dari saraf tunjang hadir.

Mengendalikan pencitraan resonans magnetik membolehkan untuk mengenal pasti perubahan dalam saraf tunjang, tulang belakang, untuk menentukan rehat dalam saraf dan saluran darah.

Kecederaan Natal

Bergantung kepada kerumitan kecederaan sedemikian dan sama ada saraf tunjang rosak, ramalan kerosakan sedemikian adalah rumit dan dalam 1/3 semua kes mereka membawa maut.

Dada lebam;

  • Rawatan pembedahan diambil sekiranya berlaku kecederaan saraf tunjang atau risiko tinggi akibat ketidakstabilan tulang belakang. Juga, pembedahan boleh ditetapkan untuk kegagalan terapi konservatif. Selepas operasi menggunakan immobilization atau pelanjutan yang ketat.
  • Perkembangan janin yang tidak normal.
  • Gejala neurologi tidak wujud, kecuali dalam kes-kes perkembangan radiculitis sekunder.
  • Pecah yang tidak stabil berlaku dengan kerosakan serentak pada kedua tulang belakang dan posterior (busur dan proses). Pada masa yang sama, jika pada masa kecederaan pemompaan saraf tunjang tidak berlaku, maka risiko tinggi komplikasi ini tetap di masa depan, kerana mana-mana pergerakan boleh menyebabkan akibat sedemikian.
  • Kemalangan jalan raya. Dalam kes sedemikian, orang itu mungkin cedera sebagai pejalan kaki atau di dalam kenderaan. Terutamanya penting ialah kecederaan whiplash, yang berlaku dengan lenturan tajam leher dan kemudian daya lanjutan yang sama dengan kepala miring ke belakang. Keadaan seperti itu timbul dalam perlanggaran 2 kenderaan, dengan brek berat pada kelajuan tinggi. Untuk pencegahan kerosakan serviks jenis ini di dalam mesin terdapat kekangan kepala.
  • Oblongata medulla, yang terletak berhampiran leher, secara langsung terdedah kepada kerosakan akibat kecederaan jenis ini. Dan proses pernafasan yang mempengaruhi tekanan darah dan fungsi otot jantung bergantung kepada medulla oblongata. Kecederaan untuk merosakkan medulla sering tidak serasi dengan kehidupan.
  • Harus diingat bahawa kesan jangka panjang kecederaan tulang belakang sering ditentukan oleh tempoh dari kecederaan hingga masa pertolongan cemas dan permulaan terapi yang kompleks. Ia sering berlaku bahawa pertolongan cemas yang tidak mencukupi hanya memburukkan keadaan mangsa.
  • Lebam ringan tulang belakang, apabila hanya tisu lembut yang cedera, malangnya jarang berlaku. Dalam kes sedemikian, perencatan itu disertai dengan kesakitan tumpah di bahagian belakang, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis, melecet, bengkak, lebam, hematoma mungkin pada kulit belakang. Oleh kerana sindrom kesakitan, pergerakan di kawasan yang terjejas adalah terhad. Apabila meneliti tisu yang lebam, rasa sakit bertambah.

Pertolongan cemas untuk kecederaan

Bidang-bidang tulang belakang ini biasanya menerima kecederaan seperti patah tulang, kegelapan berlaku sangat jarang, disebabkan mobiliti rendah jabatan-jabatan ini.

Lompang lumbar;

Pemulihan dari kecederaan tulang belakang adalah proses yang agak panjang dan susah payah. Untuk kecederaan tanpa mampatan saraf tunjang, terapi latihan ditunjukkan dari hari pertama pemulihan. Mulailah dengan latihan pernafasan, secara beransur-ansur melakukan senaman untuk anggota badan dan tulang belakang. Pekerjaan pasti diikuti oleh doktor pemulihan. Urut dan fisioterapi juga ditetapkan.

Selalunya, tulang belakang serviks dan plexus saraf brachial yang terletak berdekatan akan terjejas. Gejala bergantung kepada tahap kerosakan. Sebagai peraturan, kecederaan seperti itu disertai dengan sakit (kanak-kanak itu tidak resah, sentiasa berubah kedudukannya, memeriksa refleks fisiologi yang menyakitkan). Mungkin ada torticollis, leher yang dipendekkan atau panjang. Sekiranya kerosakan pada bahagian atas pangkal rahim serviks atas, seseorang boleh memerhatikan gambar kejutan tulang belakang, pelbagai gangguan pernafasan, kedudukan katak, kelewatan atau ketidakselesaan kencing.

Kerosakan kepada bahagian atas saraf tulang belakang serviks adalah mengancam nyawa. Fungsi pusat kardiovaskular dan pernafasan menderita, dan ini boleh menyebabkan kematian serta-merta. Sekiranya kecederaan pada tahap 3-4 segmen saraf tunjang, pesakit mempunyai tetraplegia (lumpuh tangan dan kaki), semua jenis kepekaan hilang di bawah tapak kecederaan. Otot pernafasan dan diafragma juga terjejas, yang berbahaya dengan penangkapan pernafasan.

Pertolongan cemas untuk kecederaan tulang belakang

Jenis kecederaan saraf tunjang:

  • Jatuh dari ketinggian. Insiden tersebut hampir selalu disertai dengan keretakan tulang belakang dan kecederaan saraf tunjang. Terutama berbahaya adalah kes apabila mangsa berada di atas kakinya - sebahagian besar luka tulang belakang yang cedera.
  • Kesan-kesan patah semacam ini disebabkan oleh manifestasinya, kemungkinan atau tidak mungkin serpihan beralih. Ketepatan masa penjagaan sebelum kedatangan profesion perubatan dan kecukupannya juga dapat memainkan peranan dalam akibat yang mungkin.

Kecederaan belakang adalah antara kecederaan yang paling berbahaya, dan jika patah tulang belakang serviks, akibatnya sangat serius sehingga dapat menyebabkan kematian. Ini disebabkan oleh fakta bahawa berhampiran vertebra serviks adalah medulla oblongata - sebahagian daripada otak.

Pembiakan kesakitan sederhana disertai dengan kerosakan kepada tulang belakang, ligamen, tetapi tidak ada tanda-tanda kerosakan pada korda tulang belakang. Gambar klinikal bergantung kepada bahagian tulang belakang yang cedera. Luka yang mana kord rahim rosak dianggap parah.

Kunci untuk rawatan yang berjaya adalah bagaimana pertolongan pertama yang diberikan secara profesional dan profesional. Peraturan asas untuk pertolongan cemas:

Sekiranya tidak terdapat proses patologi di dalam saraf tunjang, maka gejala-gejala kecederaan seperti ini adalah seperti berikut: kesakitan di kawasan patah tulang (ini diperburuk oleh mana-mana pergerakan), otot abdomen dan belakang mengetatkan. Mungkin terdapat tanda-tanda luar dalam bentuk calar, lecet, hematomas dalam perut dan belakang.

Prinsip rawatan dan pemulihan selepas kecederaan tulang belakang

Coccyx atau lebam sakral.

Dalam kecederaan saraf tunjang, pemulihan dilengkapkan dengan rawatan perubatan, yang bertujuan untuk regenerasi tisu saraf, terapi elektroforik, akupunktur.

Penjagaan kebogelan semasa melahirkan anak boleh menyebabkan kecederaan tulang belakang

MRI menunjukkan patah tulang belakang pada tulang belakang dan mampatan kord rahim

Geguk-gubuk (ini adalah gangguan fungsi yang boleh diterbalikkan);

Trauma "penyelam". Ia berkembang apabila seseorang menyelam dari ketinggian ke dalam air dengan kepalanya turun. Dalam kes ini, mangsa memukul kepalanya di atas rintangan di kolam dan terdapat lenturan atau lanjutan yang kuat di rantau serviks dengan trauma seterusnya.

Dalam kes yang paling mudah, pesakit akan merasa kesakitan yang teruk, pergerakan di kawasan serviks akan terganggu, dan kehilangan kepekaan tangan mungkin.

Ancaman terhadap kehidupan dan kesihatan terletak pada hakikat bahawa bahagian leher vertebra sangat mudah bergerak, ia mengandungi banyak saraf endapan, dan saraf tunjang di kawasan ini mudah diakses untuk pengaruh negatif. Dalam kebanyakan kes, hasil kecederaan jenis ini dikaitkan dengan neurologi. Lumpuh penuh dan separa dan kematian - yang paling dahsyat daripada mereka.

Cedera tulang belakang dan lebam

Bengkak tulang belakang serviks dianggap sebagai jenis yang paling parah dari semua kecederaan tulang belakang, kerana ia disertai oleh kecelakaan yang tinggi. Mangsa mesti benar-benar immobilized supaya vertebra tidak akan bergerak atau saraf tunjang akan pecah;

Kecederaan tulang belakang, bagaimana mungkin?

Sekiranya tulang belakang lumbar atau lebam toraks telah cedera dan saraf tunjang rosak, maka gangguan deria, motor dan pendengaran boleh berlaku.

Kecederaan tulang belakang ini berlaku kerana menerima pukulan pada organ tertentu, ia boleh langsung atau tidak langsung:

Malangnya, tidak semestinya mungkin untuk memulihkan fungsi yang hilang akibat kecederaan tulang belakang. Tetapi keinginan untuk pulih, serta program rawatan dan pemulihan yang sewajarnya kadang-kadang bekerja dengan keajaiban.

  • Sekiranya plexus brachial rosak, kanak-kanak mungkin akan mengalami sindrom Cofferat (paresis saraf frenik), lumpuh Duchenne-Erb, Dezherin-Klumpke, Kerera. Semua sindrom ini mempunyai ciri dan akibatnya sendiri.
  • Apabila mampatan segmen 4-5 saraf tunjang berlaku tetraplegia, tetapi tanpa gangguan pernafasan. Pada kerosakan 5-8 segmen saraf tunjang, lumpuh pelbagai otot tangan berkembang dan paraparesis yang lebih rendah diperhatikan, disfungsi organ panggul boleh hadir.
  • Perompakan atau pelanggaran (kerosakan organik kepada tisu saraf);
  • Juga penyebab kord rahim dan luka tulang belakang boleh menjadi pisau, tembakan, lesi letupan, apabila faktor traumatik jatuh ke dalam kawasan tulang belakang.
  • Ini berlaku sekiranya bantuan yang betul diberikan kepada mangsa selepas cedera, akar saraf tidak diperah, sama seperti bahan tulang belakang itu sendiri.
  • Lajur tulang belakang di bahagian leher mengandungi 7 vertebra, yang saling terhubung oleh sendi dan cakera intervertebral.

Sekiranya kerosakan pada kord rahim serviks, penangkapan pernafasan, kejutan tulang belakang, tetraparesis dan tetraplegia (lumpuh tangan dan kaki), kehilangan kepekaan badan penuh, lumpuh lengkap boleh berlaku. Juga, kerosakan kepada vertebra serviks diiringi oleh edema bahagian ini, sakit, hematomas, dan kecacatan - melicinkan tisu serviks (membongkok ke hadapan).

Sekiranya tandu itu lembut, maka pesakit ditempatkan di perut, jika ia keras, maka ia boleh diletakkan di belakang;

  • Gangguan pergerakan. Lumpuh dan paresis anggota badan mungkin berlaku, biasanya mereka berlaku secara simetri, paling kerap terdapat lumpuh kaki. Jika kecederaan yang diterima di kawasan dada, pernafasan mungkin sukar, ini disebabkan oleh disfungsi otot-otot intercostal.
  • Selam tidak berjaya boleh menyebabkan kecederaan serius.
  • Salah satu kecederaan yang paling biasa sistem muskuloskeletal adalah kecederaan tulang belakang. Kira-kira setiap 5 orang yang mengalami kecederaan tulang belakang mempunyai kecederaan belakang ini.
  • Kecederaan di daerah torakik ditunjukkan oleh gangguan pernafasan yang timbul akibat paresis otot intercostal, serta paraparesis yang lebih rendah daripada sifat spastik kaki, menyerang sindrom perut.

Penyebab utama dan gejala kecederaan tulang belakang

Kerosakan kepada saraf tunjang tulang belakang dengan kecederaan tulang belakang disertai oleh kelemahan pada kaki, gangguan organ kelamin dan pelvis. Lumpuh otot dinding perut anterior mungkin berlaku. Gangguan pernafasan boleh berlaku akibat lumpuh otot antara ibu.

Mampatan, yang boleh disebabkan oleh serpihan tulang belakang, cakera yang rosak, hematoma, edema, dan sebagainya;

  • Mekanisme yang paling kerap berlaku cedera tulang belakang
  • X
  • Peranti yang paling mudah di vertebra, terletak yang pertama. Ia terdiri daripada dua lengkok bulat. Dilampirkan kepadanya tulang dalam leher tengkorak itu. Baki enam vertebra adalah serupa. Mereka mempunyai badan dan busur, diikat bersama dan membentuk lubang. Melalui lubang ini adalah saluran di mana kord rahim terletak. Tulang belakang 2, tidak seperti yang lain, mempunyai gigi lain yang dilekatkan pada badan vertebra. Semasa perkembangan ruang tulang belakang, gigi ini diletakkan sebagai badan vertebra pertama.
  • Bahaya kerosakan pada vertebra serviks adalah kerosakan pada pusat pernafasan dan vaskular saraf tunjang, lumpuh lengkap, apabila semua otot pernafasan berhenti berfungsi dan seseorang mati akibat kegagalan pernafasan akut. Kerosakan yang paling berbahaya kepada vertebra serviks pertama.

Sekiranya anda cedera di kawasan serviks, serpihan atau serpihan khas harus digunakan untuk mencegah vertebra daripada bergerak semasa pengangkutan;

Kerosakan sensitif. Dengan kecederaan jenis ini terdapat hilangnya kepekaan: dari bentuk ringan hingga ketiadaan lengkap. Gejala seperti kesemutan, kebas, atau pembakaran mungkin berlaku. Semua ini bergantung pada bagaimana otak telah rosak oleh belakang.

Satu jenis kecederaan langsung mendapat pukulan pada tulang belakang, ia boleh sama ada tulang belakang lumbar, atau tulang belakang serviks, atau yang lain;

Cedera tulang belakang paling sering dijumpai pada orang aktif, dan ini boleh menyebabkan hakikat bahawa mereka kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja untuk masa yang lama atau menjadi kurang upaya.

Trauma serviks

Kecederaan bahagian lumbal dan sakral pada bayi disertai oleh paraparesis yang lembap pada kaki, dan mengganggu kerja organ panggul.

Anda juga boleh membaca:

Pecahan separa dan lengkap - kerosakan yang paling teruk, akibatnya bergantung kepada tahap gangguan. Tulang saraf tunjang dan kecederaan tulang belakang mempunyai klasifikasi yang jelas, di mana taktik dan prognosis secara langsung bergantung. Semua kecederaan boleh dibahagikan kepada terbuka (melanggar keutuhan kulit) dan tertutup (tanpa apa-apa).

Fraktur tulang belakang di leher dikelaskan mengikut beberapa kriteria:

Trauma toraks dan lumbar

Dislokasi, patah tulang, dislokasi dan subluxasi berlaku di rantau serviks agak kerap disebabkan oleh mobiliti khas dan kerumitan struktur tulang belakang ini. Pesakit bimbang tentang kesakitan teruk di leher dan kedudukan kepala dan leher yang dipaksa (pesakit dengan lembut menyokong kepala dengan tangannya).

Sekiranya terdapat pelanggaran fungsi pernafasan, ia mesti segera dipulihkan, untuk tujuan ini, pernafasan buatan dilakukan;

Gangguan vegetatif Visceral. Dalam kes ini, sistem saraf vegetatif rosak, dan tisu tropis dan organ pelvis terjejas. Pesakit boleh memulakan kencing dan penyumbatan usus, sesetengahnya, sebaliknya, mereka ditangguhkan, dan bedores dan ulser tropika mungkin muncul. Jika kerosakan telah diterima di bahagian atas dada, ini boleh menjejaskan fungsi sistem pencernaan.

  1. Sering kali seseorang cedera ketika melompat ke dalam air. Apabila menyelam, kerosakan tulang belakang serviks biasanya berlaku, jika seseorang jatuh di belakangnya, kawasan lumbal dan toraks rosak;
  2. Jenis kecederaan ini adalah kecederaan serius dan serius. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa bukan sahaja tulang dan ligamen boleh rosak, tetapi juga tisu saraf.
  3. Pemulihan dari kecederaan tulang belakang pada bayi baru lahir adalah berpanjangan. Dalam sesetengah kes, kerana keplastikan dan tahap regenerasi yang tinggi pada bayi, adalah mungkin untuk menyingkirkan semua gejala dan kesan kecederaan, tetapi dalam sesetengah kes hilang upaya berterusan sepanjang hayat mereka.

Kecederaan Coccyx dan sacrum

Pecah mampatan tulang belakang toraks

Gejala klinikal kecederaan tulang belakang terutamanya bergantung kepada sama ada saraf tunjang rosak, serta lokasi kecederaan, jenis dan mekanisme.

Bergantung kepada sifat kerosakan pada struktur anatomi tulang belakang, terdapat:

Diagnostik

Dalam kes kerosakan otak di terusan tulang belakang atau apabila saluran darah pecah, pergerakan anggota badan mungkin bukan sahaja terganggu, tetapi juga tidak sepenuhnya. Perkara yang sama akan berlaku jika saluran tulang mengecil akibat patah tulang. Cedera sedemikian memerlukan pembedahan segera. Sekiranya tidak diadakan dalam masa, kord rahim mati dan lumpuh berlaku.

  • Single dan berbilang;
  • Prognosis seperti kecederaan dan lebam bergantung terutamanya kepada kerosakan pada saraf tunjang dan tahap kecederaan sedemikian. Sebagai peraturan, mereka semua berat, dan kadar kematian mencapai 30%.
  • Dengan kehadiran edema dan sakit yang teruk, sejuk boleh digunakan.
  • Biasanya jenis kecederaan ini diterima semasa jatuh, apabila punggung memukul objek yang menonjol. Sekiranya kerosakan itu adalah kecil, ia ditandai dengan kelembutan di bidang coccyx, mungkin ada bengkak atau pendarahan sedikit.
  • Semasa kemalangan, selalunya seseorang menerima kecederaan whiplash pada tulang belakang serviks;
  • Bergantung kepada bagaimana kerosakan kulit, mungkin terdapat kecederaan tulang belakang tertutup atau terbuka.
  • Adalah perlu untuk ambil perhatian 2 mata bantuan utama dalam kes kecederaan tulang belakang:
  • Kerosakan pada tahap lumbar menyebabkan kelumpuhan pelbagai kumpulan otot pada kaki bawah (kaki, kaki atau paha). Kepekaan di bawah penyetempatan kecederaan juga menderita, fungsi organ panggul dan sistem pembiakan terganggu.

Rawatan kecederaan dan akibatnya

Untuk kerosakan yang stabil kepada luapan tulang belakang termasuk:

Kecederaan pada ligamen di bahagian tulang belakang (air mata dan keseleo ligamen). Merujuk kepada tahap sederhana.

  • Antara kesan kecederaan, selain kehilangan kepekaan anggota badan, terdapat juga pelanggaran fungsi pernafasan dan kerja organ panggul. Yang terakhir ini ditunjukkan dalam kencing dan pembuangan air yang tidak terkawal.
  • Complicated (iaitu, yang mana saraf tunjang rosak) dan tidak rumit;
  • Antara kecederaan tulang belakang toraks dan lumbar, lesi seperti patah tulang dan patah tulang dan kekejangan yang mendominasi, hanya lepitan jarang, kerana mobiliti kawasan ini terhad.
  • Dadah seperti Ibuprofen, Diclofenac dan lain-lain boleh digunakan sebagai ubat anestetik. Campur tangan bedah hanya terjadi pada kasus-kasus yang paling melampau; saat pemulihan, pesakit sering dirawat urut dan memakai korset.
  • Apabila tulang rusuk rosak di kawasan ini, kesakitan yang teruk dijangkiti, ia meningkat dengan ketara apabila anda mempunyai pergerakan usus, berjalan, semasa hubungan seks atau apabila anda menukar posisi badan, hematoma muncul di tempat ini.

Dalam kehidupan sehari-hari, perundingan saraf tunjang dapat disebabkan oleh kejatuhan atau menerima pukulan.

Sebaliknya kecederaan tertutup dibahagikan kepada jenis berikut:

Pencegahan kecederaan tulang belakang

Fiksasi yang betul dan betul di kawasan yang cedera;

Diagnosis saraf tunjang dan kecederaan saraf tunjang terdiri daripada temu ramah pesakit, menjelaskan aduan, mekanisme kecederaan, data pemeriksaan manusia, mengetahui kehadiran gejala neurologi kecederaan saraf tunjang, serta data dari kaedah pemeriksaan tambahan (radiografi, MRI, CT, myelography, dan sebagainya).

Gejala kecederaan tulang belakang dan akibatnya.

Lebam tisu lembut;

  • Pecah badan vertebral. Ini termasuk trauma mampatan, apabila badan vertebra dikompres dan keretakan mampatannya berlaku (orang yang mengalami osteoporosis amat terdedah kepada mekanisme ini). Juga, patah tulang belakang badan boleh patah, marginal, menegak, melintang dan letupan.
  • Sebaik sahaja selepas kecederaan, sebahagian daripada cedera menderita kejutan yang menyakitkan, akibatnya seseorang mati serta-merta akibat serangan jantung atau pernafasan.
  • Mampatan dan comminuted.
  • Gejala utama kerosakan tersebut (tanpa penglibatan dalam proses patologi saraf tunjang) adalah seperti berikut. Pesakit bimbang tentang kesakitan dan menguatkan zon patah pada rehat dan, terutamanya, semasa pergerakan, serta semasa palpasi dan mengetuk proses spinous vertebra. Dikenakan ketegangan otot pelindung otot-otot belakang dan abdomen. Gejala sedemikian semestinya memerlukan diagnosis pembezaan dengan penyakit akut organ-organ dalaman, apabila bantuan pembedahan kecemasan diperlukan.

Komplikasi yang mungkin berlaku adalah seperti berikut. Semasa rawatan, terdapat kes-kes apabila tidak mungkin untuk menghapuskan semua akibat kecederaan, yang boleh menyebabkan kelumpuhan separa atau lengkap, inkontinensia najis dan air kencing, pelbagai kelengkungan tulang belakang, mati pucuk atau kekejangan, kehilangan kepekaan kulit dan koma.

Gejala kecederaan tulang belakang

Untuk meminimumkan kemungkinan akibat negatif dari kecederaan tulang belakang, rawatan harus dijalankan hanya oleh doktor yang berkelayakan. Banyak bergantung pada bagaimana bantuan pertolongan profesional dilakukan. Sekiranya ia dilakukan dengan tidak betul, ia boleh menyebabkan keadaan pesakit semakin teruk.

Jika seseorang mempunyai penyakit seperti postur yang tidak normal, osteochondrosis, tumor vertebra, scoliosis, ini meningkatkan kemungkinan kecederaan pada tulang belakang serviks atau mana-mana bahagian lain, walaupun faktor traumatik tidak penting bagi orang yang sihat.

Kerosakan otot dalam bentuk air mata dan keseleo;

Buang tulang belakang serviks

Jika boleh, lakukan anestesia.

Kecederaan kelahiran adalah kumpulan keseluruhan kerosakan mekanikal kepada tisu janin yang berlaku semasa bersalin. Salah satu jenis kecederaan generik yang paling serius ialah kecederaan tulang belakang. Baru-baru ini, bilangan kecederaan sedemikian telah menurun dengan ketara, memandangkan bilangan penghantaran oleh bahagian caesar telah meningkat.

Kerosakan pada cakera intervertebral (cincin berserabut pecah dengan kehilangan bahagian dalam cakera, hernia Schmorl akut).

Akibat kecederaan yang berlaku selepas ia diterima mungkin seperti berikut:

Buah pinggang toraks dan lumbar

Sensasi menyakitkan akut semestinya hadir pada giliran kedua vertebra pertama dan semua yang lain. Sekiranya anda menghidupkan sedikit atau hanya menggerakkan leher anda, rasa sakit akan meningkat. Perkara yang sama berlaku apabila anda menyiasat kawasan yang cedera.

Parut, lebam, hematomas, edema, dan sebagainya boleh hadir pada kulit belakang.

Kecederaan seperti ini biasanya diperolehi sekiranya berlaku kemalangan, kegagalan mematuhi peraturan keselamatan di tempat kerja dan semasa rehat. Tulang belakang tidak boleh dibebani, dan otot belakang mesti dilatih.

Sebelum membuat diagnosis, doktor menggunakan kaedah diagnostik berikut:

  • Gejala-gejala kerosakan ini akan bergantung kepada banyak perkara, termasuk berapa banyak tulang belakang rosak, tahap kecederaan ini, sama ada atau tidak saraf tunjang dipengaruhi.
  • Kecederaan ligamen dalam bentuk peregangan atau pecahnya;

Gangguan Pergerakan

Mengangkut mangsa dengan kecederaan tulang belakang

Kerosakan sensitif

Faktor-faktor yang boleh menyebabkan trauma kelahiran kepada tulang belakang:

Patah vertebra stabil (badan, spinous, proses melintang tanpa anjakan).

Gangguan vegetatif Visceral

Pecahan proses (tulang belakang, melintang, artikular) dan gerbang vertebra.

Selak dan tulang belakang lebam

Kematian orang yang menerima patah tulang. Kecederaan mengganggu pengudaraan semula jadi. Inilah sebabnya untuk perkembangan keradangan organ, yang tidak dikaitkan dengan bakteria, dan oleh itu tidak dapat disembuhkan dengan terapi antibakteria. Kepada ini ditambah lendir, kerana pesakit tidak bergerak. Dia boleh mengembangkan penyakit saluran kencing. Semua ini membawa kepada sepsis. Sehubungan dengan komplikasi seperti itu, mangsa mempunyai risiko kematian yang sangat tinggi. Dan jika dia mempunyai penyakit kronik (contohnya kegagalan jantung atau diabetes mellitus), maka kemungkinan peningkatan hasil yang menyedihkan.

Fraktur yang rumit akan melanggar sensitiviti, akan menyebabkan imobilisasi seseorang. Dengannya, selalunya lumpuh badan berlaku.

Untuk memar yang disertai oleh kerosakan pada tulang belakang bahagian-bahagian tulang belakang, kita boleh membezakan 3 kumpulan gangguan:

Jika anda mengalami kecederaan tulang belakang, selalu berjumpa dengan doktor, walaupun anda menganggapnya tidak penting. Tempoh pemulihan akan bergantung kepada keterukan kecederaan dan seberapa baik bantuan pertama diberikan dan rawatan bermula dengan segera.

Kajian terperinci tentang pesakit tentang kesihatannya dan mekanisme kecederaan;

Mengenai patah tulang belakang serviks

Keistimewaan kerosakan ini adalah dalam bentuk yang ringan, ketika kecederaan jaringan lunak hanya terjadi, ia jarang terjadi. Gejala kecederaan sedemikian: lebam, hematomas, sakit di bahagian belakang, mengakibatkan pergerakan terjejas bahagian tulang belakang yang terjejas.

Ia perlu meletakkan mangsa pada permukaan tegar dengan punggungnya, sementara tidak dibenarkan duduk, berdiri. Terlepas dari kawasan yang rosak, anda perlu membetulkan tulang belakang serviks secara selamat. Untuk ini terdapat kerah khusus. Jika anda tidak mempunyai apa-apa peranti di tangan, maka anda boleh menggulung pakaian kusyen yang ketat dan mengikatnya di leher anda.

  • Penjagaan Obstetrik semasa bersalin;
  • Gejala klinikal tipikal:
  • Dislokasi dan subluxasi vertebra, patah tulang.

Sekiranya saraf tunjang tidak cedera dalam kes kecederaan atau telah diperas untuk masa yang singkat, pesakit akan pulih, tetapi mungkin berlaku bahawa aktiviti motor masih terganggu, kerana kepekaan bekas anggota badan tidak kembali.

Pemberian bantuan pertama sebelum rawatan patah tulang belakang serviks memainkan peranan besar untuk rawatan lanjut.

Penyebab hampir semua kecederaan tulang belakang adalah langsung (stroke) atau kecederaan tidak langsung:

Pesakit diperiksa untuk mengenal pasti tanda-tanda luaran;

Apabila menerima kecederaan yang sederhana, ligamen dan vertebra rosak, dan saraf tunjang juga boleh terjejas. Gejala kecederaan sedemikian juga akan bergantung kepada tapak kecederaan. Jika kecederaan saraf tunjang terjadi, maka kecederaan tersebut serius.

Keretakan proses. Mereka boleh beralih;

Beberapa orang mesti membawa mangsa untuk menjaga badan pada tahap yang sama dan meminimumkan pergerakan di tulang belakang. Pengangkutan sedemikian akan membantu mengelakkan kecederaan sekunder kepada saraf tunjang.

Apakah kesan-kesan yang mungkin berlaku selepas kecederaan

Pengenaan forseps obstetrik;

Kesakitan yang merebak di tapak kecederaan;

Lumpuh selepas kecederaan boleh diperbetulkan secara beransur-ansur menggunakan pelbagai prosedur. Jika ia tidak hilang sepenuhnya, maka tahap keparahan yang lebih rendah dapat dicapai. Tetapi ini hanya jika saraf tunjang tidak mati sepenuhnya, tetapi hanya mengalami gangguan peredaran darah di dalamnya. Penjagaan yang betul pesakit juga memainkan peranan yang besar, terutamanya prosedur anti-dekubital dan sokongan sistem pernafasan.

Tidak dalam keadaan tidak dapat memindahkan yang cedera. Sekiranya kerosakan kelihatan, ia dilarang untuk menetapkan semulanya. Sekiranya mangsa membuat percubaan untuk bergerak secara bebas, maka ia perlu melarangnya daripada berbuat demikian. Untuk mengelakkan melekat lidah, kepala pesakit perlu beralih ke sebelah. Dalam kes ini, mungkin muntah tidak menyekat jalan untuk bernafas. Tempat kecederaan boleh diperbaiki dengan kolar cara improvisasi, seperti kadbod dan kain, gangguan vegetatif penderita.

Pukulan langsung ke kawasan tulang belakang (jatuh, memukul objek berat, terkalahkan oleh gelombang kejutan, dan lain-lain);

Palpasi tulang belakang dilakukan, di mana ubah bentuk dan ketegangan otot dikesan;

Kecederaan ini dianggap sebagai salah satu yang paling sukar dan berbahaya, kerana resitnya sering menyebabkan kematian. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa jika kawasan ini rosak, pernafasan boleh berhenti, lumpuh kaki dan lengan, dan hilang kepekaan. Gejala lain trauma ini adalah: sakit dan bengkak pada leher, melicinkan lordosis serviks.

Kerosakan cakera intervertebral;

Ia perlu mengawal nadi dan pernafasan seseorang. Sekiranya berlaku pelanggaran, bantuan resusitasi perlu disediakan mengikut peraturan umum. Jangan sekali-kali jangan meninggalkan mangsa sahaja atau gerakkannya dari tempat ke tempat kecuali perlu. Sangat penting untuk memanggil ambulans.

Kesan jangka panjang kecederaan

Gluteus dan lain-lain jenis persembahan patologi janin;

  1. Bengkak, lebam, hematoma di kawasan kerosakan;
  2. Semua fraktur dibahagikan kepada 2 kumpulan:
  3. X

Trauma didiagnosis berdasarkan aduan, radiografi dan tomografi pesakit.

Kerosakan motor merujuk kepada perkembangan lumpuh dan paresis anggota badan dengan kecederaan saraf tunjang. Sebagai peraturan, luka-luka tersebut bersifat simetri dan nyata seperti paraparesis yang lebih rendah (lumpuh kaki). Apabila saraf tunjang rosak pada tahap vertebra toraks atas, otot pernafasan intercostal terganggu, yang menyebabkan kesukaran bernafas.