Utama / Diagnostik

Apa yang dirawat oleh doktor ortopedik dan dengan apa gejala untuk dirawat?

Ortopedik adalah kawasan dalam bidang perubatan, tujuan utama yang merawat sistem manusia muskuloskeletal, dan tentu saja pencegahan banyak penyakit. Ia adalah mengenai pengetahuan dan pengalaman ortopedis bahawa rawatan itu sendiri dan proses pemulihan semua fungsi seseorang dan sistem muskuloskeletalnya bergantung.

Ortopedis sebagai pakar perubatan

Seorang ortopedis adalah seorang pakar perubatan yang terlibat dalam rawatan patologi sistem muskuloskeletal. Ini termasuk penyakit kongenital, penyakit berjangkit, kecacatan yang diperoleh, pelbagai kecacatan, kesan negatif dari pembedahan, kecederaan serius, dan sebagainya. Fungsi pakar bedah ortopedik adalah untuk memeriksa, mendiagnosis dan mengubati pesakit.

Arah dalam Ortopedik

Bergantung kepada spesifikasi kerja pakar bedah ortopedik dan tugas-tugas yang ditetapkan olehnya, arahan berikut dalam ortopedik boleh dibezakan:

  • Pesakit luar - hanya melibatkan rawatan konservatif penyakit dalam pelbagai keadaan: jabatan trauma, rawatan di rumah, hospital hari, dan lain-lain. Biasanya, mereka juga menjalankan pemeriksaan kesihatan, memberi perhatian dan mencegah.
  • Endoprosthetics - mereka berpaling kepadanya apabila tidak mungkin untuk mengubati sendi atau tulang yang cedera dengan cara lain yang lebih jinak. Ini adalah arthroplasty pembedahan, penggantian pelbagai sendi.
  • Pembedahan - menyembuhkan penyakit dan banyak penyakit yang diketahui secara pembedahan. Biasanya ligamen dan sendi yang terlibat - pembedahan ortoskopik. Dan operasi yang dirancang dijalankan: tangan, kaki, dsb.
  • Traumatologi - ia termasuk banyak kecederaan dalam negeri: tulang patah tulang, pecah ligamen, kecederaan. Mereka terlibat dalam penyembuhan dan keadaan tertentu, contohnya, kecederaan yang berkait rapat dengan jenis kegiatan berbahaya: stuntmen, olahragawan, kerja berbahaya. Pembetulan dan pembentukan tulang dan kecacatan lama.
  • Ortopedik Pediatrik - ciri-ciri usia sistem muskuloskeletal, pertumbuhan aktif mereka, peningkatan nada otot, membawa kepada pelbagai gangguan berbahaya dan juga kecacatan.

Apa yang dirawat oleh orang ortopedik pada orang dewasa?

Ortopedis adalah pakar sejuk profil sempit, memiliki pengetahuan dalam pelbagai bidang: pembedahan, traumatologi, perubatan sukan.

Seorang ortopedik merawat segala-galanya: tulang, otot, ligamen, tendon, dan ujung saraf yang bersebelahan dengan mereka.

Organs

Gangguan aktiviti motor orang dewasa selalu menjejaskan fungsi organ-organ dalaman yang betul. Ia boleh menjadi peninggalan atau sebaliknya memerah.

Rawat Ortopedik:

  • bahagian atas dan bawah;
  • tulang ikat pinggang bahu: tulang selangka, scapula;
  • tulang belakang, tulang pelvis;
  • kaki, tumit, tulang metatarsal, fang jari;
  • ligamen, tulang rawan, tendon.

Penyakit

Ortopedik merawat penyakit berikut:

  • patah tulang;
  • scoliosis, kyphoscoliosis, osteochondrosis;
  • keseleo;
  • kaki rata, kaki kelabu yang jelas;
  • menyembuhkan polio, ia menjejaskan kord rahim, jadi akibatnya kekal untuk hidup;
  • Kanser baker, sarcoma osteogenic, tumor Ewing;
  • merawat banyak penyakit kongenital: torticollis, displasia, dan sebagainya;
  • merawat kecacatan sendi: arthrosis, arthritis.

Apa yang dirawat oleh ortopedik pada kanak-kanak?

Ortopedik pediatrik mengesahkan patologi dan merawatnya. Ortopedik kanak-kanak merawat anomali kongenital, kecacatan perkembangan, merawat pelbagai luka selepas penyakit berjangkit dan radang. Bilangan paten kongenital yang paling banyak biasanya didiagnosis hingga 1 tahun.

Ortopedik kanak-kanak, sebagai peraturan, juga mempunyai arahan pembedahan, majoriti anomali, malangnya, diperbetulkan hanya dengan bantuan pembedahan. Ortopedis menjalankan pemeriksaan pertama bayi di wad bersalin, pada 1-3 hari kehidupan.

Ini dilakukan untuk segera mengecualikan atau mengesahkan dan segera memulakan rawatan struktur tidak normal kanak-kanak atau fungsi normal sendi-sendinya.

Pelan pemeriksaan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dengan seorang ortopedis:

Pada masa ini, ia adalah paling sihat, dari segi perubatan, untuk mengenal pasti kecacatan dan berjaya membetulkannya pada peringkat awal, walaupun bayi. Rawat ortopedik dan remaja sehingga usia 18 tahun.

Masalah paling biasa yang boleh dirawat oleh seorang ortopedis:

  • Cedera kelahiran: keilatan kongenital sendi pinggul, displasia sendi, palsy serebral, encephalopathy perinatal.
  • Memperlakukan anomali di bahagian tulang: perpaduan jari atau sebaliknya kehadiran tambahan phalanges, lokasi tidak teratur atau tidak normal kaki, torticollis, kelab kaki kongenital, kaki rata.
  • Pembangunan motor yang lambat, pergerakan terhad, nada otot terjejas.
  • Merawat luka-luka saraf tunjang dan otak, patologi tulang belakang.

Bilakah saya perlu menerima pakar bedah ortopedik?

Ortopedis biasanya dirujuk dengan kecacatan sistem muskuloskeletal dan otot.

Pakar ortopedik tidak hanya merawat keadaan di bawah, tetapi lebih banyak lagi:

  • menjalankan pilihan individu prostesis, orthoses;
  • menyembuhkan kerapuhan lengan, paha, bahu;
  • merawat kelab kaki, kaki rata dan torticollis;
  • memulihkan selepas kecederaan dan polio;
  • pelbagai kecacatan pada sendi: lengan yang terbalik, kaki, lengan miring;
  • pelanggaran postur semula jadi;
  • tidak melewati kesakitan yang berbeza.

Apakah tanda-tanda untuk memohon kepada ortopedik?

Setiap orang sepanjang hidupnya menghadapi masalah yang berbeza mengenai sendi. Ketidakupayaan untuk membuat pergerakan biasa sering terjebak dan ini adalah gambaran biasa.

Dan sebabnya ini mungkin banyak, merawat ortopedik:

  • kesakitan di sendi, kesakitan, kesakitan di bahagian belakang, mudah alih terhad dan menyakitkan;
  • kelengkungan, sakit tulang belakang, arthrosis dan arthritis;
  • pertumbuhan pada tulang;
  • kebas kelamin;
  • kecederaan dengan syak wasangka yang jelas fraktur, patah tulang, kehelan sendi, pecah ligamen;

Petunjuk untuk merujuk kepada traumatologist ortopedik

Traumatologist ortopedik adalah pakar kelayakan tertinggi dan profil yang luas, memiliki pengetahuan dalam pelbagai isu: anatomi manusia, rawatan, fisiologi. Membetulkan kecacatan tulang, membetulkan patah tulang, dan merawat pelbagai penyakit.

Ortopedik biasanya merawat:

  • kecacatan, patah tulang, pertambahan tulang yang salah;
  • hematoma yang terbentuk di tempat sakit atau kemerahan kulit diperhatikan;
  • poliomielitis;
  • luka dan pecah ligamen;
  • merawat penyakit kronik atau akut tulang belakang, sendi;
  • merawat kaki radang, tangan.

Artrologi

Seorang pakar arthrologi berurusan dengan diagnostik, merawat penyakit radang, periartikular, dan sendi dan, tentu saja, berkaitan dengan pemulihan. Mana-mana pakar seperti seorang pengamal am, pakar ortopedik, dan lain-lain, akan merujuk anda kepada ahli arthrologi. Jika anda mengalaminya dengan sakit sendi, dia akan menerima.

Petunjuk untuk digunakan:

  • Jika anda baru-baru ini mengalami sebarang penyakit berjangkit (selesema, penyakit usus, dan lain-lain) dan tidak lama lagi manifestasi yang menyakitkan bermula.
  • Tidak ada kecederaan, tetapi rasa sakit pada sendi hadir.
  • Salah satu sendi telah kehilangan bentuk semula jadi, bengkak, atau bengkak. Kulit di sekitar sendi yang menyakitkan kelihatan gelap, panas ke sentuhan.
  • Walaupun tanpa beban, sendi sendirinya berasa menyakitkan.
  • Kekerasan yang muncul dari beberapa bahagian badan, tulang belakang, selepas rehat, memerlukan sedikit masa untuk memulihkan mobiliti terdahulu.
  • Kemunculan suhu dalam kombinasi dengan rasa sakit pada sendi.

Rheumatologi-ortopedik

Tanda-tanda untuk menghubungi seorang rheumatologist ortopedik adalah penyakit berikut:

  • Penyebaran patologi (tisu penghubung): rematik kulit, rematik, penyakit jantung reumatik, scleroderma, lupus sistemik.
  • Merawat sebarang patologi tisu lembut bersebelahan dengan sendi: bursitis, fasciitis, epicondylitis, tendonitis.
  • Merawat semua jenis vosculitis: hemorrhagic, penyakit Behcet, penyakit Burger, granulomatosis Wegener, dll.
  • Merawat penyakit artikular: gout, arthritis pelbagai bentuk.

Pakar bedah ortopedik

Pakar sempit berkenaan dengan:

  • pembedahan tulang tulang belakang dan tiub: penggunaan pelbagai peranti, pin, pinggan, peranti;
  • endoprosthetics dan prostetik;
  • Pembedahan: otot, ligamen, tendon (terutamanya ditunjukkan untuk lumpuh, kontraksi);
  • penggunaan cara penetapan - katil plester, pembalut;
  • penggunaan peranti perubatan: kasut ortopedik, korset, peranti shinogilzovye;
  • penggunaan terapi fizikal, urut, kinesioterapi, fisioterapi, daya tarikan rangka.

Apa yang dirawat oleh doktor gigi?

Doktor gigi ortopedik terlibat dalam diagnosis, penyembuhan dan pencegahan kecacatan pada sistem gigi dan rahang manusia. Dia melakukan pembaikan tulang dan menggantikan gigi yang hilang dengan implan. Mencantikkan fungsi utama gigi manusia: menelan, bercakap, mengunyah makanan.

Seorang ortopedis dalam pergigian juga merawat radikal maxillofacial dengan menggunakan pelbagai struktur. Dan melakukan pencegahan untuk gigi yang tersisa, tujuan utamanya adalah untuk mengekalkan kesihatan mereka selama mungkin. Dan untuk memastikan penampilan estetik yang tepat dari gigi yang dipulihkan.

Bilakah anda memerlukan penerimaan segera doktor ortopedik?

Kemasukan segera ke pakar bedah ortopedik ditunjukkan untuk tanda-tanda dan tanda-tanda berikut:

  • Patah tulang dan fraktur berulang.
  • Bentuk sisa polio berbahaya.
  • Jangan sekali-kali mengalami sakit di tulang belakang, sendi, dan sebagainya.
  • Ubah bentuk anggota badan atau kekakuan terhad mereka.
  • Kebasakan anggota badan atau pencabulan fungsi semulajadi mereka.
  • Bengkak, bengkak sendi.
  • Gigitan haiwan, radang dingin.
  • Kemunculan krisis aneh.

Bila memimpin kanak-kanak ke ortopedik kanak-kanak?

Tanpa pengetahuan perubatan yang istimewa, adalah mustahil untuk menentukan walaupun sedikit penyelewengan dari norma, atau kelewatan halus dalam perkembangan kanak-kanak. Oleh itu, adalah penting untuk melawat doktor ortopedik walaupun dengan sedikit kecurigaan penyakit.

Hanya ortopedik yang baik dan berkelayakan yang dapat menentukan apa yang lazimnya biasa, dan apa yang akan memerlukan pembetulan segera. Jangan menangguhkan lawatan ke ortopedik, kerana hanya masa terapi boleh membawa hasil yang positif.

Tanda-tanda dan tanda-tanda, dengan kemunculan yang perlu diambil kanak-kanak kepada ortopedis:

  • Dalam kes lipatan gluteal asimetri, dengan kerap tersandung dan keletihan semasa berjalan.
  • Jika kanak-kanak cuba berjalan sepanjang masa hanya pada kaus kaki dan tidak ada persetujuan tidak berfungsi.
  • Sekiranya gaya anak patung yang jelas kelihatan pada anak anda, maka dislokasi yang tidak disahkan oleh sendi pinggul adalah mungkin.
  • Sekiranya seorang bayi yang baru dilahirkan mengendurkan kepalanya hanya satu bahu, diagnosis mungkin - torticollis.
  • Sekiranya anda melihat lag perkembangan yang jelas dan masalah dengan kemahiran motor halus, anda perlu merujuk kepada seorang pakar.

Sambutan pertama di ortopedik

Pelantikan pertama dengan ortopedis di pusat perubatan termasuk:

  • Temu bual dengan pesakit, pengumpulan anamnesis. Soalan ditanya mengenai aduan, kecederaan yang dialami, penyakit, kerana mereka mungkin berkaitan langsung dengan masalah ini. Sesetengah penyakit tidak sepatutnya berlaku untuk penyakit hari ini.
  • Tanya soalan mengenai jenis aktiviti, gaya hidup, pemakanan.
  • Mengendalikan pemeriksaan klinikal kawasan yang rosak, kawasan dan fungsinya.
  • Ujian dan ciri-ciri khusus, kehadiran bengkak, perubahan warna kulit.
  • Ketahui ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit, prosedur yang dilakukannya.

Analisis dan diagnostik

Biasanya ortopedik menetapkan ujian berikut:

  • ujian darah, air kencing;
  • kajian hemostasis, cecair bersama;
  • ujian darah untuk ujian reumatik;
  • petunjuk koagulasi darah;
  • prothrombin time (PTV) dan indeksnya.

Jika tidak ada ujian yang mencukupi, ortopedik membuat keputusan mengenai diagnostik tambahan: mereka melakukan X-ray, CT, MRI, elektromiografi, ultrasound, angiography, densitometry anggota badan.

Rawatan dan rawatan yang mungkin

Ortopedik biasanya menggunakan 2 kaedah rawatan: konservatif dan radikal. Terapi dadah - penggunaan analgesik, ubat antibakteria, NSAID, ubat intra-artikular.

Kepada kaedah konservatif termasuk penggunaan:

  • latihan fisioterapi;
  • terapi manual;
  • memampatkan, salep;
  • urut, akupunktur;
  • fisioterapi, terapi gelombang kejutan, dll.

Sekiranya kaedah konservatif tidak membantu, terapi radikal:

  • pemindahan tulang;
  • endoprosthetics;
  • osteosynthesis;
  • pembetulan, penyataan semula, semakan semula;
  • pembedahan arthroscopic.

Apa yang dirawat oleh ortopedik, sekarang kita tahu, dan hasil yang bahagia akan bergantung bukan sahaja pada kelayakan ortopedis, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan optimum.

Ortopedik dan Traumatologist

Apakah itu traumatologist ortopedik?

Pakar bedah ortopedik - traumatologist mempunyai pengetahuan dalam dua bidang perubatan - ortopedik dan traumatologi. Dia mendiagnosis, merawat dan terlibat dalam pencegahan penyakit sistem muskuloskelet seseorang. Doktor memiliki kaedah moden memohon pembalut pembalut (gypsum) untuk patah tulang, pembetulan penyakit kongenital dan penyakit yang diperolehi dari kaki.

Apa yang termasuk dalam skop traumatologist ortopedik?

Doktor yang mempunyai traumatologist khusus - ortopedis berkaitan dengan rawatan pelbagai jenis kecederaan - lebam, keseleo atau patah tulang, serta pembetulan beberapa cacat. Tugas utamanya adalah untuk mendiagnosis dan merawat yang sakit dengan betul. Tiada langkah pencegahan yang penting.

Sistem muskuloskeletal termasuk tulang dan sendi, tendon dan ligamen, otot dan saraf.

Kecekapan doktor adalah untuk menentukan keadaan pesakit yang menerima kerosakan mekanikal, elektrik, haba, kimia atau radioaktif. Mereka boleh bercampur (kerosakan kimia dan kecederaan mekanikal, pembakaran haba dan kerosakan radiasi) - semua yang membawa kepada kerosakan tisu sistem muskuloskeletal dan mempengaruhi keadaan umum.

Penyakit yang dirawat oleh ortopedik dan traumatologist

Pakar ini terlibat dalam rawatan pelbagai penyakit yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal manusia:

• postur yang buruk dan kaki rata;
• masalah dengan tulang belakang;
• osteosis dan osteodystrophy parathyroid;
• osteodysplasia berserabut;
• Tumor Ewing dan tumor malignan sekunder;
• osteogenic dan chondromyxoscomcoma;
• pelbagai fraktur.

Orthopedist - traumatologist berurusan dengan rawatan bahagian-bahagian badan seperti sendi lutut dan pinggul, humerus dan scapula, kaki dan belakang.

Di bawah penyakit apakah mereka pergi ke traumatologist ortopedik?

Doktor membantu pesakit di hadapan pelbagai jenis penyakit dan kecederaan:

1. Fraktur apa-apa kerumitan, keretakan berulang dan pertambahan tulang yang tidak normal.
2. Poliomielitis yang dipindahkan (untuk rawatan kesan sisa).
3. Gigitan serangga dan haiwan yang menyebabkan kecacatan tisu lembut.
4. Tenggelam, lebam, terbakar atau frostbite.
5. Kesakitan yang teruk atau kronik pada anggota badan, sendi, dan tulang belakang anggota badan.
6. Mengenal pasti semasa pemeriksaan ubah bentuk tulang belakang, dada atau anggota badan.
7. Flatfoot.
8. Pelanggaran fungsi normal sendi.

Analisis yang diambil apabila merujuk kepada trauma ortopedik

Melewati ujian apabila merujuk kepada doktor, termasuk traumatologist, membantu menjelaskan diagnosis. Untuk melakukan ini, lulus:

• Ujian darah dan air kencing umum;
• Memeriksa masa pembekuan darah;
• APTT (masa tromboplastin parsial diaktifkan). Analisis mengenal pasti kemungkinan penyebab pendarahan dan pembekuan darah;
• RT (masa prothrombotik) + fibrogen mendedahkan masa pembekuan darah dalam keadaan kecemasan;
• Penentuan indeks prothrombotik - peratusan penunjuk masa prothrombated seseorang yang sihat dan seseorang yang diperiksa.

Jenis diagnostik

Orthopedist - traumatologist menggunakan pelbagai jenis diagnostik untuk mengenal pasti atau patologi lain dalam pesakit.

Pemeriksaan visual luar, yang membolehkan untuk menentukan penyakit pada beberapa tanda biasa.
X-ray, yang mesti dilakukan untuk patah tulang, keseleo atau lebam.
Bagi pelbagai jenis kecacatan, kaedah palpation digunakan, dengan bantuan yang mana doktor menentukan sebab-sebab dan kerumitan penyakit.
Kaedah pembetulan (pembedahan tanpa pembedahan darah), tujuannya adalah pembetulan terpaksa dari segi patologi dan kecacatan (kelengkungan rakit pada kaki, kaki kaki, patah tulang yang tidak dijanjikan dan beberapa patologi lain). Dalam kes ini, doktor membetulkan patologi yang ada dengan tangannya.

VIDEO

Bagaimana untuk mengelakkan kecederaan dan penyakit lain? Petua Pakar.

  1. Latihan yang kerap dan gaya hidup yang sihat adalah kunci kepada keadaan yang baik dan panjang umur seseorang. Walau bagaimanapun, untuk membebankan badan anda, tanpa mengira umur, tidak seharusnya. Bukan hanya orang yang lebih tua, tetapi juga orang muda tidak diinsuranskan terhadap penyakit sistem muskuloskeletal. Overstrain sendi membawa kepada keradangan mereka, penampilan kesakitan dan kerosakan tulang. Untuk mengekalkan nada otot, cukup untuk melakukan latihan fizikal dan gimnastik. Optimal untuk umur dan status kesihatan anda akan memilih doktor - pakar. Kesan penyembuhan yang baik dicapai semasa laluan pelbagai urutan, menguatkan kesan penuaan fizikal, otot toning dan memperbaiki keadaan sistem rangka.
  2. Berjemur membantu dalam pembentukan vitamin D dalam badan, yang menggalakkan metabolisme yang betul. Pada masa yang sama kalsium secara aktif terlibat - bahan penting untuk pembinaan dan penjanaan tisu tulang. Pada musim sejuk, apabila terdapat kekurangan cahaya matahari, anda boleh melawat solarium, supaya tidak mengurangkan rizab kalsium dalam badan.
  3. Pendaftaran jumlah bahan yang mencukupi bergantung kepada pemakanan yang betul. Diet harus mengandungi produk yang terbuat dari susu. Anda tidak boleh meninggalkan badan tanpa buah-buahan dan sayur-sayuran, yang merupakan pembekal utama vitamin. Ia berguna untuk makan kacang, biji dan minyak sayuran. Mereka mengandungi protein dan lemak yang membantu penyerapan vitamin D dan menguatkan tisu tulang.

Makanan apa yang harus dikecualikan daripada diet?

Sebilangan besar teh atau kopi yang digunakan menyumbang kepada pencairan kalsium dari badan, dan gula, madu, roti putih dan pasta menyumbang kepada penyerapan yang kurang baik. Apabila membeli produk daging tidak sepatutnya menyalahgunakan produk separuh siap yang dibuat dalam bidang katering. Lebih baik menggunakan daging semulajadi untuk makanan. Lawan utama penyerapan kalsium dalam tubuh adalah garam, jadi anda harus mengurangkan penggunaannya sekurang-kurangnya. Garam pengaliran kalsium.

Bagaimana untuk membantu lagi badan?

Kekuatan tulang kita dipengaruhi tidak hanya oleh jumlah kalsium, yang ada dalam makanan, tetapi juga dengan nisbah yang betul dalam diet kalsium dan fosforus. Dengan nisbah optimum unsur-unsur ini dalam tubuh, bahagian fosforus mestilah 1.5-2 saham kalsium. Di samping itu, badan tidak perlu kekurangan unsur seperti tembaga, mangan, boron, magnesium, zink, asid folik, vitamin C, B6, K dan sebilangan protein dan lemak yang membantu penyerapan vitamin D.

Traumatologist-traumatologist: siapa ini dan apa yang dia kerjakan

Dalam penyakit sistem muskuloskeletal, ahli terapi sering mengarahkan pesakit ke pakar bedah trauma ortopedik. Doktor ini membantu menghilangkan kesan kecederaan, patologi. Penyakit tulang belakang dan sendi mempunyai akibat yang serius. Oleh itu, adalah berguna untuk mengetahui kapan memanggil doktor.

Traumatologist-traumatologist - siapa?

Orthopedist-traumatologist adalah profesion perubatan yang menggabungkan dua pengkhususan. Doktor traumatologists ortopedik adalah pakar sejagat, kerana mereka mempunyai pengetahuan dalam bidang ortopedik dan traumatologi. Doktor sedemikian ada di setiap bilik kecemasan, hospital, klinik. Seorang doktor yang baik perlu diberi perhatian, bertanggungjawab, mempunyai kecerdasan tinggi, pengetahuan dalam bidang anatomi, fisiologi, traumatologi, dan mempunyai pengalaman yang luas.

Ortopedik dan traumatologist adalah seorang doktor yang menjalankan diagnosis dan rawatan semua penyakit yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal. Doktor sedemikian menyediakan penjagaan terancang dan kecemasan. Memiliki teknik moden untuk menghapuskan kecacatan tisu lembut anggota badan, patah tulang.

Apa yang dia lakukan

Ahli ortopedi dan traumatologi terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan patologi tulang, otot, ligamen, sendi. Beliau mahir dalam menggunakan gypsum untuk patah tulang, membetulkan patologi anggota kongenital yang diperoleh atau yang kongenital. Doktor mengkhususkan diri dalam merawat pelbagai jenis kecederaan: lebam, keseleo, patah tulang, subluxasi, dislokasi. Doktor berkenaan dengan penghapusan kesan radioaktif, haba, elektrik, lesi kimia.

Apa yang dia kerjakan

Traumatologist-ortopedik merawat kaki, pinggul dan lutut sendi, tulang belakang, bilah bahu, humerus. Pengetahuan yang meluas membolehkan doktor berjaya menangani penyakit seperti berikut:

  • Osteodysplasia fibrous.
  • Tulang patah apa-apa kerumitan.
  • Chondromyxosarcoma.
  • Ewing tumor.
  • Arthrosis
  • Sarkoma osteogenik.
  • Flatfoot.
  • Osteodystrophy parathyroid.
  • Scoliosis

Bila bercakap dengannya

Untuk bantuan daripada traumatologist ortopedik perlu menghubungi dalam kes seperti:

  1. Frostbite
  2. Ubah bentuk anggota badan, tulang belakang.
  3. Terbakar
  4. Dislokasi, subluxation.
  5. Lebam teruk
  6. Akar tulang yang tidak betul selepas patah tulang.
  7. Sprain, lusuh atau pecah ligamen lengkap.
  8. Kehadiran kesan sisa polio.
  9. Deformasi tisu lembut akibat gigitan haiwan atau serangga.

Isyarat keperluan untuk membuat temujanji dengan traumatologist ortopedik adalah:

  • Merasakan tangan, kaki.
  • Sakit kronik, teruk pada sendi lengan dan kaki, pinggul, tulang belakang dengan pergerakan dan keadaan tenang.
  • Tulang buatan.
  • Kerosakan apabila siku lentur / lentur atau sendi lutut tidak seimbang.
  • Sakit otot.
  • Sakit belakang
  • Kekakuan.

Bagaimana dia merawat dan mendiagnosis

Untuk mempersiapkan diri untuk lawatan ke traumatologist ortopedik, anda perlu memahami bagaimana doktor ini menjalankan diagnosis dan bagaimana dia merawatnya.

Pada temujanji pertama, doktor:

  1. Mengendalikan pemeriksaan visual dan menilai keadaan, perkembangan tulang dan sistem otot. Mengesan kecacatan.
  2. Melakukan palpasi kawasan yang rosak badan untuk menentukan penyetempatan penyakit, mengenalpasti keparahan kesakitan, keadaan tisu.
  3. Ia menentukan peringkat penyakit, pergerakan sendi dan tulang fungsi berfungsi.
  4. Membuat pembetulan (campur tangan jenis tertutup). Pakar melakukan penataan semula tulang dengan memampatkan, meregangkan tisu. Prosedur ini diperlukan untuk membetulkan patah yang salah. Campur tangan dilakukan dengan bantuan tangan.

Jika pemeriksaan visual dan palpation tidak cukup untuk diagnosis, maka traumatologist-orthopedist akan merujuk pesakit untuk peperiksaan tambahan. Teknik instrumental yang terlibat:

  • Pencitraan resonans magnetik. Membolehkan anda mengenal pasti sebarang patologi pada awal perkembangan.
  • X-ray. Versi diagnostik yang mampu dimiliki dan mudah. Sangat berkesan dalam jenis penyakit degeneratif. Intipati sinar-X adalah gambaran gambar anggota yang terjejas diambil menggunakan sinaran sinar-X.
  • Tomografi dikira lingkaran. Membolehkan anda mendapatkan imej yang bermaklumat mengenai kawasan yang terjejas.

Kaedah penyelidikan makmal digunakan:

  1. Analisis umum serum.
  2. Ujian untuk masa prothrombin, fibrinogen.
  3. Pemeriksaan serologi darah.
  4. Analisis air kencing.
  5. Kajian biokimia plasma.
  6. Coagulogram.
  7. Serum ujian untuk faktor rheumatoid.

Untuk rawatan traumatologi ortopedik menggunakan kaedah radikal dan konservatif. Dalam kes pertama, operasi dilakukan (pemindahan tulang, endoprosthetics, osteosynthesis). Pada kedua, ubat penggunaan luaran dan dalaman ditetapkan (antibiotik, anti-radang, chondroprotectors, analgesik), pembalut, gipsum, pembetulkan ortopedik digunakan.

Ahli trauma

Seorang traumatologist adalah seorang doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan kecederaan pelbagai lokalisasi dan watak, serta pemulihan pesakit selepas kecederaan dan operasi.

Kandungannya

Maklumat am

Traumatologi adalah cabang perubatan yang mengkaji kesan-kesan pada tubuh pelbagai kecederaan, akibat dan kaedah rawatannya.

Oleh kerana kebanyakan kesan traumatik yang serius mempengaruhi sistem muskuloskeletal, sistem saraf dan vaskular, dan juga boleh disertai dengan sepsis ("jangkitan darah"), traumatologi berkait rapat dengan pembedahan saraf, ortopedik, pembedahan vaskular, septik dan pembakaran.

Kerana kecederaan sering berlaku semasa sukan aktif, semasa menjalankan operasi tempur, serta pada pesakit dengan penyakit berjangkit, onkologi dan hematologi tertentu, traumatologi berinteraksi dengan olahraga dan perubatan ketenteraan, hematologi, onkologi dan dikaitkan dengan kajian penyakit berjangkit.

Selalunya, seorang traumatologist ditanya mengenai:

  • Kecederaan isi rumah - luka permukaan dan terbuka, kehelan dan keseleo.
  • Kecederaan pekerjaan. Kecederaan yang paling biasa ini termasuk kerosakan pada tulang belakang dan kaki apabila jatuh dari ketinggian, akibat kejutan elektrik dan kontak dengan membran mukus bahan kimia toksik.
  • Kecederaan sukan. Kerosakan bergantung kepada jenis sukan - 40% pemain bola sepak mengalami kecederaan sendi lutut, 80% pemain bola keranjang mempunyai kecederaan jari, dan lain-lain.

Kerana fraktur dan kecederaan lain pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri mereka sendiri, traumatologist kanak-kanak berkaitan dengan diagnosis dan rawatan kecederaan pada kanak-kanak.

Diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit sistem muskuloskeletal tergolong dalam bidang aktiviti traumatologist ortopedik, dan pakar bedah trauma berkaitan dengan rawatan pembedahan kecederaan.

Kecederaan traumatik di atlet biasanya berkaitan dengan traumatologi sukan.

Apa yang dirawat oleh traumatologist

Merawat traumatologi:

  • kecederaan traumatik tulang, sendi, otot, ligamen dan tendon;
  • penyakit akut dan kronik dan patologi sistem muskuloskeletal;
  • akibat kecederaan, pelbagai penyakit dan cacat kongenital pembangunan.

Kecederaan traumatik

Merawat traumatologi:

  • Keretakan traumatik - pemusnahan lengkap atau sebahagian daripada sebarang tulang yang berlaku di bawah pengaruh faktor luaran semasa fleksi, ricih, berpusing dan mampatan. Mereka boleh dibuka (luka dibentuk untuk serpihan tulang) dan tertutup (tanpa kerosakan pada kulit), artikular dan intra-artikular, mudah, berkisar dan pelbagai.
  • Patah patologi - pelanggaran keutuhan tulang dengan kecederaan kecil di kawasan kerosakan tulang oleh sebarang penyakit. Osteoporosis, tumor tulang, osteomielitis, dan lain-lain boleh menyebabkan patah patologi. Lokasi tipikal lokalisasi patah tulang seperti leher femoral, bahagian akhir berus radial dan vertebra.
  • Kerosakan otot - kecederaan trauma yang berlaku dengan penguncupan otot yang tajam (kejatuhan, pengangkat berat) di kawasan peralihan otot dalam tendon atau di perut otot. Pecah yang paling biasa pada otot paha. Apabila jatuh ke belakang, pecah otot abdominis rektum boleh berlaku, dan dengan lompat tidak tepat dari larian, pecah otot gastrocnemius.
  • Kekejangan otot - kecederaan sukan biasa di mana terdapat air mata kecil tisu otot dan sakit. Peregangan otot-otot abdomen, pinggul, belakang dan pangkal paha berkembang dengan senaman fizikal yang kuat pada otot-otot yang tidak cukup panas. Mungkin rupa edema dan hematoma.
  • Tendon pecah. Pembentukan tisu pembentuk ini adalah sebahagian daripada struktur otot yang tegang, yang memberikan lampiran otot pada tulang. Sekiranya berlaku peregangan yang berlebihan, yang berlaku akibat penguncupan otot kengerian, jurang berlaku pada titik peralihan tendon ke dalam otot atau di bahagian lampirannya ke tisu tulang (dalam hal ini, merobek tulang bersebelahan juga sering diperhatikan). Tendon pecah juga boleh menyebabkan kecederaan langsung.
  • Sprains - kecederaan, yang dicirikan dengan merobek gentian ligamen akibat ketegangan yang kuat. Sprines sendi menghilangkan pecahnya. Selalunya tertakluk kepada peregangan ligamen sendi lutut dan pergelangan kaki, serta ligamen tangan.
  • Dislokasi - gangguan kongenital atau diperolehi pematuhan permukaan artikular tulang, yang mungkin disertai oleh pelanggaran keutuhan kapsul artikuler. Berlaku dengan kecederaan atau proses pemusnahan pada sendi, mungkin lengkap (hujung sendi sepenuhnya diverge) dan tidak lengkap (subluxation, di mana permukaan sendi sebahagiannya dalam hubungan).
  • Lebam - kerosakan tertutup pada tisu dan organ, di mana tidak terdapat pelanggaran yang ketara terhadap struktur mereka. Selalunya, tisu-tisu cetek adalah lebam.
  • Hematoma - pengumpulan terhad cecair atau pembekuan darah, yang berlaku apabila kapal pecah dengan kerosakan tertutup dan terbuka kepada organ dan tisu.
  • Frostbite - kerosakan tisu yang berlaku di bawah pengaruh suhu rendah. Biasanya disertai oleh hipotermia umum, selalunya menonjol bahagian badan (hidung, dan lain-lain).
  • Burns - kerosakan kepada tisu badan yang berlaku di bawah pengaruh suhu tinggi atau bahan kimia tertentu (asid, dan lain-lain).
  • Gigi dari haiwan yang disertai dengan kerosakan kepada tisu, saraf, tulang dan sendi, dan juga boleh menyebabkan jangkitan luka (tetanus dan rabies amat berbahaya).

Penyakit akut dan kronik dan patologi sistem muskuloskeletal

  • arthritis - penyakit radang sendi, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik;
  • arthrosis adalah penyakit sendi degeneratif yang berkembang apabila tisu rawan sendi, tisu tulang, kapsul sendi, ligamen dan otot terjejas;
  • ankylosing spondylitis adalah penyakit sendi kronik sistemik yang menjejaskan sendi sacroiliac, tulang belakang dan tisu lembut paravertebral;
  • gonarthrosis - penyakit degeneratif-dystrophik sendi lutut;
  • coxarthrosis - lesi degeneratif-dystrophik sendi pinggul (biasanya berkembang selepas 50 tahun);
  • Kontraksi Dupuytren - penyakit di mana terdapat parut yang berlebihan pada tendon tangan, dengan hasilnya satu atau lebih jari di tangan sentiasa bengkok (pesakit tidak dapat membengkokkannya);
  • osteoporosis adalah penyakit sistemik metabolik yang kronik, yang disertai dengan penurunan ketumpatan tulang;
  • osteomielitis tulang - proses nekrotik yang purulen yang, di bawah pengaruh bakteria pyogenic (penghasil nanah), berkembang di sumsum tulang dan tulang;
  • nekrosis - kematian tisu;
  • tumor tulang benigna;
  • periarthritis humeroscapular - luka radang pada tisu periartikular pada bahu;
  • sinovitis - keradangan tisu penghubung tisu sendi, dsb.

Akibat kecederaan, pelbagai penyakit dan kecacatan kelahiran

Skop rawatan traumatologi termasuk:

  • scoliosis - kecacatan tiga pesawat tulang belakang, yang boleh menjadi kongenital, diperolehi dan pasca traumatik, dengan satu, dua dan tiga arka kelengkungan;
  • kyphosis - kelengkungan tulang belakang, yang diarahkan ke atas bulge mundur;
  • lordosis - kelengkungan tulang belakang, di mana bulge tulang belakang menghadapi anteriorly;
  • flatfoot - kecacatan kaki, yang disertai oleh perutnya;
  • pemendekan dan ubah bentuk kaki, yang kadang-kadang berlaku dengan aksion tulang yang tidak betul selepas patah tulang;
  • spin calcane - pembentukan patologi yang berkembang di rantau calcaneus dengan adanya keradangan tisu lembut di tempat ini;
  • kontraksi dan ankylosis sendi, dsb.

Apabila anda perlu menghubungi seorang traumatologist

Rundingan pakar traumatologi adalah perlu bagi orang yang mempunyai:

  • akibat daripada kemalangan, aktiviti rumah tangga atau perindustrian, serta semasa sukan, terdapat kerosakan pada sistem muskuloskeletal;
  • patah tulang telah berlaku atau disyaki;
  • terdapat limpa, lecet, pendarahan atau lebam;
  • baru-baru ini terdapat kecederaan yang menyebabkan pembentukan hematoma atau pelanggaran keutuhan kulit;
  • terdapat kesakitan teruk di kawasan yang cedera;
  • terdapat kesakitan teruk di bahagian badan dengan penekanannya;
  • terdapat bengkak sendi dan mereka meningkat dalam saiz;
  • terdapat sakit pada anggota badan dan sendi;
  • kecacatan tulang belakang, dada atau anggota badan dicatatkan;
  • terbakar atau frostbite hadir;
  • ada kesakitan apabila menarik napas dalam;
  • loya dan pening selepas kecederaan otak traumatik;
  • sendi dan anggota badan adalah terhad dalam pergerakan.

Juga merujuk kepada traumatologist untuk gigitan haiwan, kutu dan serangga lain.

Peringkat perundingan

Pesakit yang boleh bergerak secara bebas, datang ke temujanji dengan traumatologist di klinik. Pesakit yang tidak boleh datang ke konsultasi sendiri boleh dikunjungi oleh traumatologist, dan pesakit yang mengalami kecederaan serius dibawa ke bilik kecemasan atau ke jabatan hospital.

Perundingan awal traumatologi termasuk:

  • pemeriksaan aduan pesakit dan penjelasan sejarah (apabila aduan muncul yang menimbulkan kesakitan, dsb.);
  • kajian sejarah keluarga, kerana fraktur mungkin disebabkan oleh beberapa penyakit keturunan;
  • pemeriksaan palpation kawasan terjejas dan pengesahan fungsi anggota yang cedera;
  • pelantikan makmal dan diagnostik instrumental.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, seorang traumatologist mungkin menetapkan:

  • pemeriksaan x-ray;
  • MRI;
  • Imbasan CT;
  • Ultrasound sendi;
  • biopsi;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • analisis ujian reumatik;
  • ujian asid urik darah, dsb.

Rawatan

Pilihan rawatan bergantung kepada jenis penyakit atau kecederaan.

  • membuang badan asing dan melakukan rawatan pembedahan luka, saliran dan penutupan;
  • mengendalikan tisu analgesik dan tisu bertambah tropis blokade novocainik dengan kehadiran fraktur atau osteochondrosis;
  • melakukan tusuk sendi dan menyuntik dadah ke dalamnya;
  • menghilangkan pelbagai neoplasma dengan cara pembedahan;
  • meletakkan plaster dan pembungkusan plastik dan orthoses (alat perubatan yang membolehkan anda menukar ciri-ciri struktur dan fungsi sistem neuromuskular dan skeletal);
  • menyebabkan keseleo;
  • dalam patah tulang, menghilangkan anjakan tulang dan membentuk serpihannya untuk memastikan gabungan yang lebih baik;
  • mengendalikan terapi gelombang kejutan untuk menghilangkan sakit dan edema selepas trauma.

Traumatologist ortopedik dalam rawatan pesakit menggunakan kedua-dua kaedah konservatif dan pengendalian:

  • menjalankan endoprostetik bersama;
  • melakukan resit meniskus arthroscopic (minimally manipulasi invasif, yang dilakukan dengan memasukkan alat arthroscope ke sendi melalui incision mikro);
  • membetulkan bahagian kerosakan anggota badan dengan plaster (tayar atau pembalut pekeliling digunakan).

Untuk kecederaan trauma pada bahagian kaki, kaedah lanjutan digunakan (kaedah tarikan rangka).

Juga menggunakan kaedah rawatan semi-konservatif menggunakan alat Ilizarov, osteotomy, osteosynthesis, arthrodesis, arthroplasty, transplantasi otot, tendon, dan lain-lain.

Apa penyelidikan membuat traumatologist-orthopedist

Sekiranya terdapat lengan atau kaki patah, semua orang akan pergi ke bilik kecemasan. Dan siapa yang perlu dihubungi selepas mengeluarkan plaster? Ahli traumatologi atau terapi? Ortopedik traumatologi akan membantu anda. Dalam artikel ini kita akan mengkaji ciri kepakaran, persamaan dan perbezaan ini.

Siapa ahli traumatologik ortopedik?

Seorang traumatologist ortopedik adalah seorang doktor dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi yang menangani pelbagai patologi sistem osteo-artikular:

Dia memberikan bantuan dalam rancangan (dengan pelantikan) dan prosedur kecemasan. Di dalam bilik kecemasan, berdasarkan kajian instrumental, akan mengenakan plaster.

Pecah terbuka, patah dengan kerosakan tisu lembut yang teruk adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital di hospital, di mana pesakit akan diketuai oleh pakar bedah, bukan pakar bedah ortopedik atau traumatologist.

Bagaimana membezakan ahli traumatologi, orthopedist dan traumatologist-ortopedik?

Perbezaan antara doktor kepakaran ini adalah dalam jumlah penyakit yang diawasi dan manipulasi perubatan yang mungkin.

Jadual ini menunjukkan bahawa pakar trauma ortopedik adalah pakar khusus, kerana ia merawat sebarang perubahan tulang dan sendi (kecuali onkologi). Jarang ada kecederaan terpencil atau arthrosis tanpa luka yang berkaitan. Oleh itu, kebanyakan doktor profil ini mempunyai pengetahuan dan sijil untuk bekerja dalam arah traumatologi dan ortopedik pada masa yang sama. Gabungan ini akan membantu pesakit sedapat mungkin.

Ahli traumatologist-ortopedik yang menjaga kesihatan kanak-kanak

Traumatologist harus membawa kanak-kanak kepada pakar bedah ortopedik jika:

Dr. Bubnovsky: "Produk murah # 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi." Membantu dengan rawatan lebam dan kecederaan. Bahagian belakang dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, hanya mencubanya sekali sehari. "

  • malformasi kongenital rangka pada bayi baru lahir;
  • kecederaan yang mengganggu pembentukan tulang yang normal;
  • kedudukan patologi tulang belakang serviks (torticollis);
  • subluxations dari badan gigi bawah vertebra C2 (tahap sambungan leher dan tulang tengkorak) sifat traumatik;
  • kaki rata;
  • scoliosis;
  • perbezaan panjang anggota badan yang lebih rendah;
  • displasia pinggul.

Apabila ibu bapa melihat bahawa anak itu lumpuh, dia mempunyai gaya berjalan yang tidak teratur atau belakang melengkung, maka pelantikan ahli bedah ortopedik itu tidak boleh ditangguhkan. Terdahulu doktor menentukan punca itu, lebih cenderung untuk memulihkan rangka sebelum penyiapan pembentukan tulang. Pada usia yang lebih tua, rawatan lebih sukar dan lebih lama.

Apakah aduan yang memerlukan pakar traumatologik ortopedik?

Mendaftar untuk konsultasi atau mendapatkan rawatan perubatan kecemasan hendaklah dalam keadaan berikut:

  • isi rumah, kecederaan sukan, disertai dengan bengkak yang teruk, perubahan warna lembut tisu, sakit sengit;
  • sekatan mobiliti sendi mana-mana penyetempatan;
  • ketidakselesaan di tulang belakang, yang timbul selepas kejatuhan, kemalangan;
  • sakit kesakitan di sendi;
  • ubah bentuk sendi bahagian atas atau bawah;
  • pemilihan korset luaran sokongan selepas pembedahan, kecederaan;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • kelembutan pada tulang yang tidak jelas.

Aduan pertama yang akan membawa anda ke doktor adalah kesakitan. Ini adalah gejala yang tidak spesifik, jadi tubuh menandakan berlakunya pelanggaran. Terutamanya adalah perlu untuk memberi perhatian kepada tempoh dan faktor-faktor yang memprovokasi.

Perundingan kecemasan

Terus hubungi institusi perubatan untuk temujanji dengan traumatologist ortopedik jika anda mengesyaki patah tulang. Jika, selepas jatuh secara tidak sengaja di jalan, anda akan melihat bahawa anggota yang rosak:

  • bengkak cepat;
  • kesakitan semakin meningkat;
  • Perubahan warna kulit;
  • bergantung pada mustahil.

Urus berkumpul di bilik kecemasan. Ini terpakai kepada orang dewasa yang tidak mempunyai penyakit tulang kronik.

Dengan osteoporosis, kerapuhan tulang meningkat. Oleh itu, penerimaan adalah perlu bagi warga tua, walaupun dengan kecederaan minimum. Bahaya - berisiko tinggi patah tulang pinggul, yang mengakibatkan kecacatan. Penambahan tisu tulang terhadap osteoporosis sangat perlahan.

Osteoporosis adalah penurunan dalam jumlah tulang. Ia membawa kepada patah patologi dengan pengaruh luaran yang sedikit, sebagai contoh, jatuh dari ketinggian pertumbuhan.

Apakah penyakit yang dirawat oleh pakar traumatologi ortopedik?

Traumatologist ortopedik berkenaan dengan pelbagai perubahan dalam sistem osteo-artikular. Bergantung kepada aduan dan gejala yang dikenal pasti, ia menentukan bentuk nosologi patologi.

  • kesakitan sendi, lebih teruk selepas latihan;
  • mobiliti terhad;
  • ubah bentuk;
  • ketidakstabilan
  • ketidakselesaan di bahagian belakang;
  • tahap bahu yang berlainan, tulang pelvis;
  • peningkatan keletihan.
  • sindrom kesakitan yang bervariasi di leher, kawasan dada, bahagian bawah;
  • kebas tangan, kaki;
  • kelemahan anggota badan;
  • "Goosebumps", kesemutan;
  • penyinaran (mundur).
  • bengkak, kemerahan kulit di sekitar tulang yang terjejas;
  • sakit tajam.
  • membentuk semula tulang atau sendi;
  • kesakitan;
  • sekatan berfungsi normal.

Untuk mengesahkan ia memerlukan kajian makmal dan instrumental.

Apakah kajian yang boleh dilakukan oleh seorang doktor?

Sebelum membuat rejimen rawatan, pakar trauma ortopedik akan merujuk pesakit kepada prosedur diagnostik tambahan:

X-ray

Terdapat unit sinar-X di setiap hospital kecemasan.

  • Selepas rawatan, pesakit mesti mengambil sinar-X.
  • Doktor akan menentukan patah tulang, anjakan dan perpecahan serpihan tulang. Juga menghapuskan bentuk patologi pada latar belakang tumor atau proses yang merosakkan.
  • Sekiranya terdapat tanda-tanda arthritis, onkologi, ortopedik dan traumatologist akan mengesyorkan rundingan dengan pakar rheumatologi, onkologi, atau pakar sempit lain.

MRI dan CT

Teknik-teknik yang moden dan berketepatan tinggi yang dapat menggambarkan perubahan yang tidak boleh diakses oleh sinaran-X klasik.

  • Pencitraan resonans magnetik akan melihat kerosakan, pecah struktur ligamen sokongan, seperti ligamen cruciat di lutut atau alat pemutar rotator di sendi bahu.
  • Dengan bantuan tomografi yang dikira dengan pembinaan semula tiga dimensi, anda boleh membuat imej tiga dimensi kawasan patah.
  • Maklumat sedemikian adalah bantuan yang baik kepada pakar bedah, kerana ia memberikan gambaran paling lengkap tentang nisbah serpihan tulang sebelum operasi.

Setiap teknik mempunyai batasan dan kontraindikasi, yang dikenali kepada ortopedik dan traumatologist. Dilarang untuk menghantar wanita hamil pada CT scan atau radiografi klasik, tanpa mengira trimester semasa. Radiasi pengionan mempunyai kesan teratogenik pada janin.

MRI dikontraindikasikan jika pesakit mempunyai perentak jantung, neurostimulators, kerana mereka berhenti bekerja di bawah pengaruh medan magnet yang berterusan. Jenis magnet logam juga menjadi batasan prosedur dengan pengecualian titanium dan aloinya. Sebaliknya, MRI boleh dilakukan semasa kehamilan.

Setelah menerima maklumat daripada unit diagnostik, pakar memutuskan taktik rawatan lanjut.

Tips Doktor Pengamal

Doktor yang terlibat dalam patologi tulang dan sendi, mengesyorkan untuk tidak mengubati sendiri. Kursus yang panjang tanpa rawatan penuh dengan akibat dan komplikasi yang ketara:

  • Peringkat akhir arthrosis dibetulkan hanya dengan endoprotising;
  • patah tulang yang tidak betul - pembedahan, diikuti dengan daya tarikan;
  • ligamen yang terkoyak sedikit tanpa langet yang ditapis boleh pecah sepenuhnya.

Sekiranya tiada gambar diagnostik lengkap, pengalaman klinikal, apa-apa impak tidak akan membawa kesan yang diingini. Akibatnya, manifestasi penyakit dihentikan, tetapi sebab utama tidak hilang.

Kesimpulannya

Ortopedik Traumatologist - siapakah? Orang yang menyembuhkan, menyelamatkan, menghalang kemusnahan, akan memulihkan tulang dan sendi dengan keadaan yang kecil - anda mesti berpaling kepadanya pada waktunya.

Traumatologist-orthopedist. Apa yang dilakukan oleh pakar ini, apakah jenis penyelidikan yang dilakukannya, apakah patologi yang dia kerjakan?

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Apakah itu traumatologist ortopedik?

Seorang traumatologist ortopedik adalah pakar yang mendiagnosa dan merawat patologi traumatik dan tidak traumatik sistem muskuloskeletal (tulang, sendi, otot, ligamen, tulang rawan). Traumatologist ortopedik lulus dari universiti perubatan, dan selepas itu dia mempelajari Traumatologi dan Ortopedik khusus selama 2 tahun. Tidak seperti kepakaran lain yang sempit, nama yang ditulis dengan tanda sempang, traumatologist-ortopedis tidak pakar khusus yang sempit daripada traumatologist dan ortopedis secara berasingan.

Traumatologi adalah doktrin kecederaan yang ganas atau tidak sengaja.

Ortopedik (ortos - langsung, betul, dan paideia - upbringing) adalah kajian tentang ketepatan perkembangan pelbagai bahagian sistem muskuloskeletal dan kecacatan yang timbul dalam pelbagai penyakit. Oleh kerana kedua-dua bahagian perubatan berkaitan dengan sistem muskuloskeletal, dan cara mengubati kecederaan dan penyakit pada dasarnya sama, ia telah memutuskan untuk menggabungkan traumatologi dan ortopedik menjadi satu keistimewaan. Walau bagaimanapun, jika doktor profesion ini berkaitan terutamanya dengan kecederaan, maka ia adalah traumatologist, dan jika penyakit sistem muskuloskeletal adalah ortopedis.

Apa yang dilakukan oleh traumatologist ortopedik?

Para traumatologist terlibat dalam pemulihan kesihatan, jika ia telah mengalami akibat daripada kecederaan, dan ortopedis berkaitan dengan kes-kes ketika sistem muskuloskeletal berada di bawah tekanan atau cacat. Agar tidak dikelirukan dalam terminologi, semua patologi di mana ortopedis terlibat disebut penyakit ortopedik, dan patologi yang merawat traumatologist dipanggil trauma. Kedua-dua pihak khusus "Traumatologist-orthopedist" dikaitkan dengan disfungsi pergerakan itu. Perbezaannya terletak pada sebab yang melanggar fungsi ini - trauma atau tidak kecederaan (penyakit).

Kecederaan (kerosakan) adalah perubahan anatomis dan fisiologi dalam tisu atau seluruh organisma, yang disebabkan oleh kesan yang tiba-tiba dan kuat dari faktor-faktor yang melampaui kekuatan tisu atau jumlah pergerakan maksimum yang dibenarkan. Faktor kejadian tiba-tiba membawa kepada kecederaan. Mana-mana disfungsi atau pergerakan yang telah timbul dalam tempoh masa yang lebih lama atau lebih pendek adalah disebabkan oleh kerosakan yang tidak traumatik dan dipindahkan ke kecekapan pakar bedah ortopedik.

Patologi, yang berkaitan dengan traumatologist-orthopedist

Patologi yang merawat traumatologist

Patologi yang merawat ortopedik

  • lebam;
  • memerah;
  • luka;
  • regangan;
  • jurang;
  • kerosakan pada saraf anggota badan;
  • keseleo;
  • patah tulang;
  • kecederaan tulang belakang;
  • kerosakan meniscus;
  • kecederaan otak traumatik;
  • penyembuhan tulang terjejas;
  • pseudarthrosis;
  • polytrauma;
  • kejutan traumatik.
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • clubfoot;
  • clubhand;
  • kaki rata;
  • kaki kosong;
  • cedera valgus kaki;
  • Jari palu;
  • jari morton;
  • perkembangan abnormal jari;
  • sindrom terowong;
  • torticollis;
  • kecacatan dada;
  • osteoarthritis;
  • arthritis;
  • panjang percanggahan anggota badan;
  • osteomyelitis;
  • kelainan tulang belakang;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • gangguan postur;
  • penyakit scoliotik;
  • osteochondropathy;
  • osteochondrosis;
  • osteoporosis;
  • osteodystrophy;
  • spondylosis;
  • spondylitis;
  • spondyloarthrosis;
  • spondylopathy;
  • myositis;
  • tendonitis;
  • ligamentitis;
  • tendovaginitis;
  • plantar fasciitis;
  • tumor tulang.

Tugas ahli traumatologi termasuk:

  • diagnosis kerosakan kepada sistem muskuloskeletal;
  • pertolongan cemas untuk kecederaan;
  • penjagaan trauma khusus;
  • rawatan pesakit dengan kecederaan sehingga pemulihan lengkap selepas keluar dari hospital;
  • susulan pesakit selepas kecederaan;
  • pemeriksaan kecacatan sementara untuk kecederaan;
  • rujukan pesakit untuk perjalanan komisen perubatan dan kecacatan;
  • pencegahan kecederaan.

Tanggungjawab ortopedis termasuk:

  • pemeriksaan pesakit dengan patologi sistem muskuloskeletal;
  • pelantikan ujian dan kajian yang perlu untuk mendiagnosis penyebab patologi dan keadaan umum pesakit;
  • rawatan khusus pesakit dengan penyakit sistem muskuloskeletal;
  • pemerhatian dispensari berkala pesakit yang menjalani pembedahan atau menggunakan alat ortopedik (orthoses) dan prostesis;
  • pemeriksaan keupayaan kerja pesakit dan arah kecacatan;
  • kerja pendidikan dengan doktor kepakaran lain yang menemui patologi yang memerlukan konsultasi dan rawatan dengan seorang ortopedik.

Berus, memerah dan kecederaan

Lebam adalah kecederaan tertutup tisu lembut atau organ. Tertutup adalah kecederaan di mana kulit kekal utuh (tiada saluran luka). Penyebab lebam adalah kesan mekanikal langsung pada bahagian tubuh yang terdedah, sebagai contoh, pukulan pada objek keras. Perbalahan sendi menyebabkan pembentukan hemarthrosis - pengumpulan darah dalam rongga sendi. Selalunya, hemarthrosis berlaku pada sendi lutut, yang memperlihatkan diri sebagai peluru patella.

Mampatan juga kecederaan tertutup dan berlaku dengan tekanan yang kuat dan relatif lama pada tisu lembut. Pemampatan itu melanggar pemakanan tisu, ia musnah, dan produk pembusukan tisu memasuki aliran darah dan menyebabkan sindrom mabuk. Keadaan ini dipanggil "sindrom peregangan jangka panjang". Dalam sindrom mampatan jangka panjang, bukan sahaja traumatologists, tetapi juga pakar bedah dan pakar resusk yang umum terlibat dalam kecederaan.

Luka adalah pelanggaran keutuhan kulit, membran mukus, serta tisu yang terletak di bawahnya (tisu subkutaneus, otot, tendon, ligamen dan saraf). Luka berkaitan dengan masalah pembedahan jika tidak terdapat patah tulang yang berkaitan. Sekiranya bersama-sama dengan luka itu terdapat rehat tisu, patah tulang, maka mereka dirawat oleh traumatologists.

Meregangkan dan merobek

Cecair dan sprains adalah kecederaan tisu yang mempunyai sifat keanjalan dan kontraksi - otot, tendon, ligamen (tisu lembut). Tendon adalah sebahagian daripada otot yang melekat pada tulang. Ligamen membetulkan dua tulang, memastikan kestabilan sendi semasa pergerakan, tetapi tidak mengikat diri. Rizab ligamen dari segi keanjalan adalah lebih besar daripada rizab tendon, jadi tendon lebih sering pecah, dan ligamen meregangkan.

Kecederaan kepada otot, tendon, dan ligamen mempunyai tiga darjah kerosakan berikut:

  • 1 darjah atau peregangan - diperhatikan jika kain diregangkan lebih kuat daripada yang mungkin dengan syarat kesinambungannya dikekalkan;
  • 2 darjah atau pecah tidak lengkap - terdapat kekurangan pada tisu di tapak tertentu;
  • Gred 3 atau lusuh penuh - integriti fabrik sepenuhnya patah, dan dua atau lebih potongan koyak ditentukan.

Peregangan dan merobek mempunyai ciri-ciri berikut:

  • trauma kepada ligamen dan tendon berlaku apabila terdapat pergerakan tiba-tiba dan tiba-tiba, yang berada di luar jangkauan gerakan dalam sendi yang diberikan;
  • Kerosakan tendon merosakkan fleksi atau lanjutan sendi;
  • apabila cedera, otot koyak, kerana ia mempunyai peluang yang cukup besar untuk meregang (meregangkan otot "ke batas" menyebabkan kelonggarannya, tetapi tidak trauma, meregangkan di luar kemungkinan - pecah);
  • pecah otot berlaku di tempat ia masuk ke dalam tendon - ini adalah titik "paling lemah", yang tidak mempunyai keanjalan otot dan kekuatan tendon;
  • pecah otot berlaku pada masa ini apabila ia terlalu berat atau pada kesan pada saat tekanan maksimum.

Kerosakan saraf periferi

Saraf periferal adalah saraf anggota badan, yang, tidak seperti saraf pusat (dalam otak dan saraf tunjang), adalah struktur bawahan. Saraf boleh menjadi motor (neuron motor) dan sensitif (sensori), tetapi penting untuk mengetahui bahawa bundelan saraf (plexuses) terdiri daripada serat motor dan saraf deria. Kerosakan pada saraf mungkin disebabkan oleh kecederaan atau pecahnya.

Saraf pada bahagian atas (ulnar, radial dan median), ekstrem yang lebih rendah (femur, sciatic, tibial dan peroneal) dan plexus brachial sering kali rosak.

Dislokasi

Dislokasi adalah perubahan lokasi normal permukaan artikular dua tulang, pemisahan atau perpindahan mereka. Jika dislokasi digabungkan dengan patah, maka dalam kes ini mereka bercakap tentang patah tulang. Jika, disebabkan oleh kehelan, integriti kulit terganggu, iaitu, pemusnahan semua tisu sendi, serta kulit, diperhatikan, maka keadaan ini dirujuk sebagai dislokasi terbuka.

Terdapat jenis dislokasi berikut:

  • dislokasi trauma - timbul kerana pergerakan paksa dalam sendi, pukulan atau jatuh;
  • dislokasi patologi - adalah akibat daripada pelbagai proses patologi yang merosakkan pembentukan tulang dan alat ligamentous bersama, menyebabkan keradangan kantung artikular atau lumpuh otot yang menguatkan sendi (lumpuh lumpuh);
  • dislokasi biasa - diulang lebih daripada 2 kali dan akibat ketidakstabilan di sendi;
  • dislokasi kongenital - timbul akibat kemerosotan sendi.

Traumatologist berurusan dengan dislokasi traumatik, dan pakar bedah ortopedik berkaitan dengan kehebatan patologi, kebiasaan dan kongenital. Bahagian sebegini agak sewenang-wenangnya. Kriteria pemilihan adalah faktor yang pertama - proses kecederaan atau patologi pada sendi. Hakikatnya adalah bahawa kehebatan trauma, terutama jika tidak diperbetulkan pada waktunya, membawa kepada kekurangan zat makanan dari tisu sendi. Ini menyebabkan perubahan patologi, jadi ketika memilih antara traumatologist dan ortopedis, usia masalah dislokasi.

Mengikut tahap dislokasi preskripsi adalah:

  • segar ("diterima" dalam 3 hari yang lepas);
  • basi (dari 3 hari hingga 3 minggu);
  • lama (lebih dari 3 minggu lalu).

Menurut tahap anjakan permukaan artikular, dislokasi adalah:

  • lengkap - kurangkan hubungan dengan permukaan artikular;
  • tidak lengkap (subluxations) - permukaan artikular dalam hubungan di tempat yang salah (di bawah atau di atas kepala artikular).

Pecah

Pecah adalah pelanggaran keutuhan tulang. Pecah boleh menjadi traumatik dan patologi. Jika tulang yang sihat telah pecah di bawah pengaruh kekuatan fizikal luaran, maka patah seperti itu disebut traumatik. Pecah tulang yang mengalami penyakit atau kehilangan kepadatannya dipanggil patologi (dengan tekanan yang sedikit atau pergerakan canggung yang cukup untuk memecahkan tulang). Patah tidak terhad kepada kerosakan tulang. Pecah menyebabkan pecah dan ligamen ligamen, tendon dan otot, pendarahan, hemarthrosis, lebam dan kecederaan tisu lembut, kerosakan pada saraf dan saluran darah.

  • tertutup - jika kulit kekal utuh;
  • terbuka - jika luka dibentuk bersama dengan patah, kedalaman yang mencapai serpihan tulang;
  • intraarticular - fraktur bahagian tulang yang terletak di rongga sendi;
  • periartikular - patah tulang di bahagian distal (melampau, jauh dari pusat), tetapi di luar sendi;
  • mudah - patah tulang menjadi dua serpihan tulang;
  • kominuted - patah dengan tiga atau lebih serpihan tulang;
  • pelbagai - fraktur satu tulang di dua atau lebih tempat.

Terdapat patah yang berikut, yang diperhatikan pada kanak-kanak:

  • Patah subperiosteal. Fraktur subperiosteal dibandingkan dengan patah cawangan hijau. Sekiranya anda memecahkan cawangan hijau, serpihan itu dipasangkan di dalam kerana lapisan luar, yang tidak begitu mudah dimusnahkan. Lapisan luar tulang dipanggil periosteum. Pada kanak-kanak, ia berkembang dengan baik dan agak elastik.
  • Pecah sepanjang garis zon pertumbuhan (epiphyseolysis). Zon pertumbuhan terletak pada dua hujung cembung tulang (epifisis). Sekiranya plat zon pertumbuhan koyak, ia datang bersama dengan serpihan tulang (merobek kepala tulang - epiphysiolysis).

Kecederaan tulang belakang

Kecederaan tulang belakang mempunyai beberapa keunikan. Kerosakan kepada vertebra dibahagikan, bergantung kepada bahagian tulang belakang, menjadi patah tulang serviks, toraks, tulang belakang, patah tulang dan sacrum.

Kecederaan tulang belakang mungkin:

  • tidak rumit - kecederaan pada vertebra dan ligamen tulang belakang tanpa kerosakan pada saraf tunjang atau akar saraf;
  • Komplikasi - trauma vertebra dan ligamen disertai oleh kerosakan pada saraf tunjang atau akar, sambil mengembangkan ciri-ciri gejala gangguan neurologi;
  • stabil - kerosakan yang tidak menyebabkan kerosakan yang serius kepada struktur sokongan vertebra;
  • tidak stabil - kerosakan dengan anjakan vertebra dan mampatan atau kerosakan kepada saraf tunjang dan akar.

Kerosakan ke meniskus

Jenis kecederaan khas adalah pecah daripada meniskus lutut. Menisci adalah pembentukan semilunar cartilaginous yang cenderung untuk mengikat dan mengubah bentuknya, bertindak sebagai penyerap kejutan dan penstabil sendi lutut. Penyebab kerosakan meniscus adalah pergerakan tiba-tiba (flexion atau lanjutan) pada sendi lutut. Itulah sebabnya kecederaan meniskus paling sering diperhatikan dalam atlet (terutamanya pemain bola sepak) dan penari.

Kecederaan Meniscus adalah jenis berikut:

  • pemisahan meniskus - bahagian yang melekat pada kapsul artikular rosak (biasanya, dalam satu tangan, menisci disambungkan dengan kapsul bersama);
  • pecah badan meniskus - mungkin membujur (di sepanjang meniscus) dan jenis "pegangan boleh air" (di bahagian pertengahan);
  • pecah tandan meniskus - pecah pinggir semilunar posterior atau anterior meniskus
  • Meniskis kronik atau meniskopati adalah kecederaan meniskus kronik, di mana meniskus secara beransur-ansur runtuh dan kehilangan sifat elastiknya.

Sendi palsu (pseudarthrosis) dan penyembuhan fraktur terjejas

Pseudarthrosis adalah komplikasi selepas retak yang dipindahkan, jika atas sebab apa pun terdapat gabungan tulang yang tidak normal. Gabungan tulang dipanggil penyatuan, dan patah pertambahan disatukan. Kurang biasa, sendi palsu adalah kelainan kongenital.

Pelanggaran proses penyatuan fraktur mungkin adalah jenis berikut:

  • tertunda penyatuan - dalam masa yang betul kalus tulang tidak hadir dan garis patah boleh dilihat pada sinar-X;
  • pseudarthrosis sejati - di kawasan hujung tisu penghubung tulang yang rosak dibentuk, yang serupa dengan beg artikular dan mengandungi bendalir;
  • patah tidak patuh - dalam tempoh yang melebihi putaran 2 atau 3 kali, tiada penyembuhan patah.

Polytrauma dan kejutan traumatik

Polytrauma adalah keadaan di mana tidak hanya cedera pada sistem muskuloskeletal, tetapi juga merosakkan organ dalaman. Lebih-lebih lagi, pentingnya gejala kerosakan pada organ dalaman, yang merupakan tanda-tanda keadaan yang mengancam nyawa (kegagalan pernafasan akut, kehilangan darah, kejutan), datang ke hadapan. Dalam kes ini, semua pakar yang merawat keadaan akut, mengancam nyawa - spesialis resusitasi, pakar bedah, traumatologists, transfusiologists, anesthesiologists, dan lain-lain - berurusan dengan pesakit. Begitu juga dengan kejutan traumatik. Istilah "traumatik" bermaksud penyebab kejutan ini adalah kecederaan teruk, tetapi rawatan itu dilakukan bukan sahaja oleh traumatologist. Sebenarnya, kejutan traumatik adalah salah satu manifestasi polytrauma.

Kecederaan otak traumatik

Kecederaan otak traumatik (TBI) adalah kerosakan pada bahagian muka atau otak tengkorak (tulang kepala). TBI boleh ditutup dan terbuka. Kecederaan tertutup adalah terhad kepada perangkap dan / atau mampatan otak. Dalam kecederaan terbuka, tisu lembut kepala (kulit, tisu subkutaneus dan tendon lebar) juga rosak. Oleh kerana TBI tidak hanya trauma pada tulang, tetapi juga otak, bukan hanya traumatologists, tetapi juga pakar neurologi, ahli bedah saraf dan ahli psikiatri terlibat dalam masalah ini. Disebabkan fakta bahawa TBI boleh menyebabkan gejala neurologi (kehilangan kesedaran, kelumpuhan, kehilangan kepekaan) dan gangguan psikiatri (kehilangan ingatan dan gangguan mental yang lain), ia dirujuk sebagai patologi multidisiplin.

Dislokasi kongenital hip (displasia sendi pinggul)

Dislokasi kongenital pinggul adalah keterlambatan tulang, ligamen, kapsul bersama, serta otot, kapal, dan saraf sendi pinggul. Selalunya, dislokasi kongenital displasia pinggul dan pinggul digunakan secara sinonim sebagai sinonim. Ini bukanlah satu kesilapan, tetapi perlu diingat bahawa kehelan kongenital pinggul adalah tahap ekstrem dari displasia pinggul atau tahap 3 dari kemundurannya. Dislokasi hip adalah kehilangan kontak yang lengkap antara kepala femur dan acetabulum (artikular penguat tulang pelvis). Di bawah 2 darjah kelonggaran sendi pinggul, kita memahami keadaan sublaksasi apabila kepala paha dipindahkan, tetapi berada dalam batasan acetabulum. Pada gred 1, hanya ada pra-ejection - keadaan dengan keterlambatan acetabulum, sedangkan ligamen sendi menjaga kepala paha pada posisi yang diinginkan.

Flatfoot, kaki kosong

Kaki rata dan kaki kosong adalah kecacatan kaki akibat perubahan ketinggian lengkungan kaki. Gerbang kaki adalah bahagian yang tidak bersentuhan dengan lantai jika anda berdiri di atasnya tanpa alas kaki (oleh itu, jejak tapak kaki mempunyai jejak ciri). Kaki mempunyai 2 kubah - longitudinal (panjang) dan melintang (di bawah jari). Gerbang disokong oleh otot dan ligamen, berkat kaki yang diserap semasa berjalan. Sekiranya gerbang menjadi kurang ketara, maka gelanggang kaki berkembang, dan jika berlebihan disebut, kaki kosong berkembang. Sekiranya gerbang transversal kaki menjadi rata, maka kaki seperti ini dipanggil melebar secara melintang. Dalam flatfoot melintang, kerosakan kepada saraf plantar (neuroma Morton) sering diperhatikan.

Pinggang kaki boleh menjadi:

  • kongenital - disebabkan oleh malformasi tisu kaki;
  • rachitic - berkembang pada latar belakang riket (ubah bentuk tulang dengan kekurangan vitamin D);
  • traumatik - dengan patah tulang, gabungan yang tidak betul;
  • statik - disebabkan kelemahan otot dan kedudukan yang berpanjangan di kaki.

Ubah bentuk jari kaki

Kecacatan kaki jari kaki termasuk kecacatan valgus jari pertama, jari seperti "tukul", jari Morton. Penyebab kecacatan jari lebih kerap diperolehi - beban kaki dan percubaannya untuk mencari titik sokongan baru. Kurang biasa, penyebabnya adalah kongenital, contohnya, dengan kaki Morton - kaki kedua lebih panjang daripada yang pertama.

Kekurangan valgus jari pertama adalah kelengkungannya dengan pembentukan "tulang" yang dipanggil. Di bawah "tulang" luaran menyembunyikan sendi menonjol jari pertama. Selari dengan menonjol di bahagian tengah jari, ujungnya beralih ke jari kedua.

Jari-jari "berbentuk palu" adalah pendamping yang kerap dari kecacatan valgus kaki ibu jari kaki pertama dan kaki bersilang. Jari 2 dan 3 terutamanya terjejas, yang bengkok pada sendi tengah.

Clubfoot dan clubhand

The clubfoot adalah kecacatan kaki, di mana pesongannya berlaku secara mediasi, sementara kaki dibengkokkan supaya satu-satunya kelihatan dan tumit diangkat.

Kelab kaki boleh:

  • kongenital - kecacatan boleh dilihat dari kelahiran;
  • diperolehi - berkembang selepas patah tulang, penyakit tulang, kelumpuhan, atau kerosakan tisu semasa luka dalam.

Kelab kelab kongenital dibahagikan kepada jenis berikut:

  • kaki kelabu khas - timbul disebabkan oleh perkembangan yang tidak normal ligamen, tendon dan otot kaki dan kaki bawah;
  • atap kelainan atipikal - adalah hasil daripada pembentukan spanduk amniotik atau kemunduran tulang kaki.

Kosorukost dicirikan oleh membongkok berus dan penambahan (penyelewengan ke arah batang badan).

Penyebab skewing boleh:

  • memendekkan tendon otot dan ligamen tangan;
  • hipoplasia atau ketiadaan lengkap radius (lengan bawah terdiri daripada dua tulang - jejari dan ulna).

Plantar fasciitis ("pusaran tumit")

"Spurs" yang terkenal dengan calcaneus adalah pertumbuhan tulang (exostoses, osteophytes) yang terbentuk di calcaneus di tempat di mana tendon calcaneal dilampirkan padanya. Sebab pembentukan tulang yang aktif adalah keradangan plantar (plantar) fascia (tendon lamellar atau aponeurosis), oleh itu nama kedua dan lebih banyak lagi penyakit ini adalah plantar fasciitis. Adalah dipercayai bahawa tendon menjadi meradang dengan ketegangan yang kuat dan microtraumatization di kawasan lampiran. Ketegangan ini paling sering dilihat pada orang dengan kaki rata.

Anomali perkembangan jari

Kecacatan jari adalah anomali kongenital yang kerap dan ditunjukkan oleh perubahan bilangan jari atau pelbagai kecacatan mereka.

Anomali jari berikut paling umum:

  • syndactyly - perpaduan jari (syn - bersama, dactylos - jari), yang mungkin disebabkan oleh kulit, membran atau tulang;
  • polydactyly - peningkatan dalam bilangan jari (poli - banyak);
  • ectrodactyly - mengurangkan bilangan jari dalam kombinasi dengan berus cakar atau kaki (ectroma - kelahiran pramatang);
  • spanduk amniotik - alur melingkar atau lekuk di antara segmen individu jari, yang secara luaran kelihatan seperti benang tipis digulung di jari.

Krivosheya

Gendang adalah kecacatan, tanda yang merupakan kedudukan yang salah kepala. Kepala bersandar ke bahu, seolah-olah orang itu mendengar seseorang dengan teliti. Krivosheya adalah kongenital dan diperolehi.

Penyebab torticollis kongenital boleh menjadi:

  • Kemunduran (kekurangan) otot leher;
  • perkembangan yang tidak normal vertebra.
  • kecederaan kelahiran.

Penyebab torticollis yang diperolehi boleh:

  • kecederaan (dislokasi, sublaksasi atau patah vertebra dari tulang belakang serviks);
  • keradangan (cakera intervertebral, vertebra serviks dan sendi intervertebral);
  • tumor tulang;
  • pengklorinan cakera intervertebral.

Kecacatan displastik dalam perkembangan dada

Di bawah kecacatan dada mereka bermakna ubah bentuk tulang yang membuatnya, iaitu sternum dan tulang rusuk. Perubahan bentuk ini menjejaskan perbuatan pernafasan, jadi pesakit mendapatkan, pertama sekali, kepada pakar pediatrik, pengamal umum atau ahli pulmonologi dengan pelbagai penyakit organ-organ pernafasan.

Terdapat dua pilihan berikut untuk kecacatan dada:

  • corong dada - kemurungan sternum dan lokasi tulang rusuk pada sudut tepat;
  • thorax keeled - bantahan sternum dan lokasi tulang rusuk pada sudut akut.

Artritis

Arthritis adalah luka inflamasi sendi. Penyebab keradangan boleh menjadi jangkitan (sifilis, tuberkulosis, brucellosis), proses autoimun (rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis), gangguan metabolik (gout) dan sebab-sebab lain. Oleh itu, ahli terapi dan rheumatologi umum sering menangani arthritis. Orthopaedists tidak merawat artritis sendiri, tetapi akibatnya - kecacatan sendi (osteoarthritis) dan ankylosis (gabungan bersama).

Osteoarthrosis (deforming arthrosis)

Osteoarthritis atau deforming arthrosis adalah penyakit kronik sendi, yang dicirikan oleh degenerasi tulang rawan artikular. Proses pemusnahan rawan secara beransur-ansur bergerak ke epifisis tulang (kepala artikular).

Mengubah arthrosis boleh:

  • utama - arthrosis sendi yang tidak rosak, penyebabnya boleh menjadi pelbagai penyakit umum badan (gangguan endokrin, penyakit autoimun, kegagalan buah pinggang kronik), peningkatan tekanan pada sendi (obesiti, senaman);
  • sekunder berkembang sekiranya sendi sudah cedera, iaitu, selepas rawatan tidak lengkap atau tidak patah fraktur intra-artikular dan periartikular, di tengah keradangan bersama dan rendah diri kongenital.

Arthrosis berikut menonjol:

  • arthrosis sendi pinggul (coxarthrosis);
  • arthrosis lutut (gonarthrosis);
  • arthrosis sendi tulang belakang (spondylarthrosis);
  • arthrosis sendi buku lali;
  • arthrosis sendi kecil tangan.
  • arthrosis sendi jari kaki pertama.

Arthrosis utama paling kerap berkembang di sendi, yang mengalami beban keseluruhan badan. Sendi-sendi seperti itu termasuk sendi-sendi anggota bawah dan tulang belakang. Osteoartritis sendi tangan dicirikan oleh pembentukan nodul keras, yang mewakili pertumbuhan tulang (osteophytes). Proses degeneratif dalam arthrosis sekunder berkembang dalam masa 4 hingga 5 bulan.

Osteomyelitis

Osteomyelitis adalah keradangan purba tulang dengan pemusnahan komponennya. Patologi ini boleh menjadi akut dan kronik. Jangkitan ke dalam tulang boleh berlaku apabila mikrob diangkut dengan darah (osteomyelitis hematogen) atau dalam patah tulang (osteomyelitis selepas trauma). Kadang-kadang osteomyelitis berkembang selepas pembedahan. Apabila osteomielitis memerlukan rawatan pembedahan.

Anomali tulang belakang

Anomali tulang belakang boleh dikaitkan dengan perubahan dalam bilangan vertebra atau pelanggaran gabungan mereka, dan kadang-kadang ia tidak nyata dan dikesan secara kebetulan semasa X-ray.

Anomali paling kerap tulang belakang adalah:

  • sacralization - perpaduan vertebra lumbar kelima dengan sacrum;
  • lumbarzation - pembentukan lumbar tambahan tulang belakang kerana satu sakral;
  • spondylolisthesis - suatu keadaan di mana tulang belakang dan seluruh tulang belakang, terletak di atas, "melepaskan" anterior (paling kerap "rantau lumbosacral" adalah "tempat tergelincir").

Kelengkungan tulang belakang dan postur yang lemah

Biasanya, tulang belakang mempunyai lekukan semulajadi - lordosis (membongkok ke hadapan dengan bulge) dan kyphosis (membongkok mundur ke belakang). Terdapat lordosis di rantau serviks dan lumbar, dan kyphosis di daerah toraks dan sakral. Selekoh ini bergantian, dan oleh itu tulang belakang menjadi seperti mata air, yang memberikan kekuatan dan redaman vertebra.

Posture adalah kedudukan menegak tubuh seseorang, yang telah menjadi kebiasaan dan kekal tenang dan bergerak. Postur yang betul dicirikan oleh kepala yang dibangkitkan, lokasi klavikula, bilah bahu, liputan gluteus dan lipatan popliteal pada tahap yang sama.

Terdapat jenis postur yang berikut:

  • belakang rata - mengurangkan keparahan keluk semula jadi;
  • membungkuk - peningkatan keterukan lordosis serviks;
  • pusingan belakang - peningkatan intensitas kyphosis toraks;
  • postur scoliotik (asymmetrical) - kelengkungan tulang belakang ke sisi tanpa memutar vertebra.

Pelanggaran postur boleh dilakukan:

  • tidak dibaiki - seseorang boleh meluruskan punggungnya, jika dia mahu, sebagai postur yang buruk hanyalah akibat kebiasaan;
  • tetap - anda tidak boleh membetulkan postur anda sendiri, kerana gangguan itu berubah menjadi penyakit.

Apabila pelanggaran tetap digunakan untuk menggunakan istilah "kyphosis patologi" dan "lordosis patologi".

Penyakit scoliotik

Tidak seperti postur scoliotik, penyakit yang disebut "scoliosis" dicirikan bukan sahaja oleh kelengkungan lateral tulang belakang, tetapi juga oleh putaran vertebra sekitar paksi (kilasan). Status penyakit menunjukkan sebab yang lebih serius daripada postur yang lemah, serta perubahan tulang belakang yang tetap atau tetap.

Bentuk berikut (penyebab) scoliosis dibezakan:

  • scoliosis myogenic yang disebabkan oleh kelemahan alat musculo ligamentous, yang sering diperhatikan jika tulang anak tumbuh dengan lebih cepat daripada otot semakin kuat;
  • scoliosis neurogenik dalam lesi utama sistem saraf (contohnya, lumpuh);
  • scoliosis displastik yang disebabkan oleh keabnormalan tulang belakang lumbosacral (sacralization, lumbarisation);
  • scoliosis statik (sekunder), yang merupakan akibat daripada kekalahan sendi bahagian kaki yang lebih rendah (dislokasi kongenital pinggul);
  • Scoliosis rachitic - berkembang selepas mengalami riket.

Osteochondropathy (nekrosis tulang aseptik)

Osteochondropathy adalah sekumpulan penyakit tulang dan rawan pada kanak-kanak dan remaja, disebabkan pertumbuhan tulang yang tidak lengkap. Adalah dipercayai bahawa jika tulang tumbuh terlalu cepat dan pertumbuhan saluran darah tertunda, maka pemakanan tulang dan proses pembentukan tulang normal terganggu.

Osteochondropathy dicirikan oleh peringkat berikut:

  • nekrosis aseptik - pemusnahan tisu tulang yang tidak keradangan (a - ketiadaan, sepsis - jangkitan, nekrosis - nekrosis);
  • retakan (tertekan) patah - ubah bentuk epiphisis tulang di bawah pengaruh beban;
  • penyerapan tulang - pemusnahan tulang dan pembentukan tisu penghubung;
  • pembaikan - tulang mengalami penyusunan semula.

Osteochondrosis, osteoporosis, osteodystrophy

Osteochondrosis, osteoporosis dan osteodystrophy adalah penyakit yang mempengaruhi tulang dan / atau tisu tulang rawan. Kerana kekurangan tisu tulang yang kuat ada kecenderungan patah patologis.

Osteochondrosis adalah lesi cakera intervertebral (tisu tulang rawan), yang membawa kepada pemakaian pesat, ubah bentuk dan anjakan vertebra (cakera menghalang geseran vertebra). Banyak penyakit (reumatik, autoimun, vaskular), serta kecederaan dan anomali perkembangan menyebabkan osteochondrosis.

Osteoporosis adalah penyakit yang dikaitkan dengan pengurangan mineral (pemadatan tulang) yang cacat. Kehilangan tulang diperhatikan dalam pelbagai patologi organ-organ dalaman dan metabolisme, penyakit hormon, autoimun dan saraf.

Osteodystrophies dicirikan oleh kemusnahan tisu tulang dan susunan semula tulang. Dalam sesetengah kes, tisu tulang diganti dengan fibrous (sama dengan tisu ligamen dan tendon), atau membentuk sista.

Penyebab osteodystrophy boleh:

  • hiperparatiroidisme (hyperparathyroid osteodystrophy, penyakit Recklinghausen) - peningkatan penghasilan hormon paratiroid dari kelenjar parathyroid, yang membawa kepada pelepasan kalsium dari tulang;
  • osteodystrophy buah pinggang (osteitis fibrocystic) - dalam kes penyakit buah pinggang, metabolisme mineral terganggu (kalsium dan garam fosforus), oleh itu tulang menderita;
  • gout - pengumpulan kristal asid urik dalam tisu, yang menyebabkan proses keradangan (arthritis);
  • riket - kegagalan proses pembentukan tulang pada kanak-kanak dan kelembutan (osteomalacia) akibat pelanggaran metabolisme mineral dengan kekurangan vitamin D dalam tubuh;
  • deforming osteodystrophy (penyakit Paget) - penyakit yang tidak diketahui sifat yang berkembang pada orang lebih dari 40;
  • osteoarthropathy diabetes - pemusnahan hujung artikular tulang pada pesakit diabetes mellitus.

Spondylosis, spondylitis, spondyloarthrosis, spondylopathy

Kehadiran zarah spondylo bermaksud bahawa penyakit itu berkaitan dengan vertebra (spondylon). Spondylosis adalah pertumbuhan tulang vertebra dengan pembentukan osteophytes - tulang duri pada tulang belakang. Tidak seperti osteochondrosis, spondylosis tidak haus semasa spondylosis. Adalah dipercayai bahawa spondylosis berkembang apabila alat ligamentous tulang belakang berlebihan, yang menyebabkan pembengkakan ligamen dan penyerapannya.

Spondyloarthrosis (spondylitis) adalah varian deforming osteoarthrosis (tanpa keradangan) atau arthritis (dengan tanda-tanda keradangan) sendi intervertebral. Spondylitis adalah jangkitan vertebra, yang sering diperhatikan dalam kes-kes batuk kering, brucellosis dan penyakit rematik.

Spondylopathy adalah penyakit menengah vertebra yang berkembang terhadap latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan (kerosakan tulang terganggu) atau keradangan sendi tulang belakang (penyakit rematik autoimun, arthritis psoriatik dan lain-lain).

Sindrom Terowong

Sindrom terowong (neuropati terowong) adalah mampatan saraf dalam kanal anatomi (kontraksi) yang terletak di antara tulang dan kerang fascial otot. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa, berbeza dengan kerosakan saraf yang disebabkan oleh lebam dan kecederaan, sindrom terowong dikaitkan dengan mengatasi kelebihan kumpulan otot tertentu. Jika otot-otot berada dalam keadaan ketegangan untuk masa yang lama, iaitu kontraksi, maka ini menyebabkan bengkak mereka, dan saraf yang melepasi otot, di atasnya atau di sepanjangnya, diperas. Oleh kerana fakta bahawa sindrom terowong mempunyai kursus kronik (timbul, hilang), dan juga dirawat terutamanya dengan bantuan alat ortopedik, mereka berada dalam kecekapan pakar bedah ortopedik.

Penyakit tisu lembut keradangan

Penyakit ini berkaitan dengan aktiviti seorang ortopedis dari sudut pandangan bahawa mereka mampu mengganggu pergerakan dan menyebabkan ubah bentuk sistem muskuloskeletal.

Penyakit radang tisu lembut termasuk:

  • myositis - keradangan otot;
  • tendonitis - keradangan tendon:
  • ligamentitis - keradangan ligamen;
  • tendovaginitis - keradangan membran sinovial, yang dari bahagian dalam merangkumi vagina (beg) dari tendon otot dan memudahkan tergelincir semasa penguncupan otot.

Myositis diperhatikan dalam banyak penyakit, jadi hanya mendiagnosis "myositis" tidak cukup, pakar bedah ortopedik akan mencari penyebabnya. Myositis sering berlaku apabila otot-otot terlalu tertekan dalam orang-orang profesion tertentu - tukang tulis, orang yang bekerja di papan kekunci atau dengan logam (penggelek). Tetapi yang paling sering myositis berlaku apabila tisu dijangkiti dengan jangkitan. Terutama yang membezakan myositis, yang dicirikan oleh pembentukan tisu tulang pada pecahnya tendon dan ligamen, dislokasi dan patah tulang. Myositis yang tersisa boleh dirawat oleh pakar bedah, ahli terapi, pakar rheumatologi.

Ketaksamaan panjang anggota badan

Ketidaksamaan anggota ketara adalah perbezaan panjang lebih daripada 2 cm. Ketidakselesaan yang paling besar disebabkan oleh perbezaan panjang anggota badan yang lebih rendah. Ketaksamaan boleh menjadi semula jadi dan diperolehi. Ketidaksamaan kongenital sering timbul akibat patologi perkembangan tulang pada tempoh pranatal (diyakini bahawa sebabnya adalah kekurangan pembuluh darah yang memakan seksyen tulang yang dipendekkan). Ketidaksamaan yang diperoleh berkembang selepas kecederaan atau penyakit yang lalu (poliomyelitis, osteomyelitis, tuberkulosis, penyakit neurologi). Penyebab ketidaksamaan yang diperoleh adalah kerosakan zon pertumbuhan tulang pada kanak-kanak dan remaja.

Tumor tulang dan tulang rawan

Tumor tulang dan rawan adalah patologi yang ortopedis dan ahli onkologi terlibat. Tumor itu sendiri dirawat oleh ahli onkologi, dan akibatnya dalam bentuk luka sistem muskuloskeletal adalah ortopedik. Di samping itu, pesakit tersebut juga boleh pergi ke traumatologist, kerana tumor meningkatkan risiko patah patologis. Tumor tulang, serta tisu rawan, boleh menjadi jinak atau malignan.

Tumor yang paling biasa sistem muskuloskeletal adalah:

  • osteoma adalah tumor tulang benigna, hanya menjejaskan satu tulang (selalunya tulang tengkorak);
  • kondroma adalah tumor jin yang jinak;
  • myeloma - tumor maligna sumsum tulang;
  • sarkas osteogenic - tumor tulang malignan;
  • chondrosarcoma primer - tumor ganas tisu tulang rawan.

Apakah gejala dan diagnosis traumatologik ortopedik?

Situasi yang membawa seseorang ke traumatologist dan orang-orang yang membuat anda berpaling kepada seorang ortopedik pada asasnya berbeza. Di sini satu kriteria penting - sambungan aduan dan gejala dengan kecederaan baru-baru ini atau ketiadaan sambungan ini. Jika aduan pesakit timbul selepas kecederaan, tamparan, kejatuhan, pergerakan janggal, maka dia perlu pergi terus ke pejabat traumatologi. Jika seseorang tidak dapat memindahkan mana-mana bahagian tubuhnya daripada sentuhan dengan kecederaan, seorang ortopedi menerimanya. Anda mungkin boleh pergi ke traumatologist dengan segera, sementara orang boleh mencapai ortopedis selepas berunding dengan pengamal am, pakar pediatrik atau doktor lain. Itulah sebabnya ortopedik dalam kebanyakan kes menerima orang yang mempunyai diagnosis yang sudah diketahui.

Gejala yang perlu dirujuk kepada traumatologist

Gejala

Mekanisme pembangunan

Apakah kajian yang diperlukan untuk mendiagnosis penyebabnya?

Apakah penyakit yang menyebabkan gejala?

Kesakitan tajam selepas kesan, pergerakan, jatuh, yang meningkat dengan pergerakan atau tekanan yang sedikit

Nyeri timbul akibat kerengsaan reseptor kesakitan di tisu kawasan yang rosak. Reseptor yang paling sensitif adalah reseptor kesakitan periosteum (oleh itu, kesakitan paling parah dalam patah tulang).

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • mengukur panjang anggota badan;
  • radiografi;
  • ultrasound (ultrasound);
  • dikira tomografi (CT);
  • pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • arthroscopy;
  • scintigraphy;
  • pukulan bersama;
  • kiraan darah lengkap dan urinalisis;
  • coagulogram.
  • lebam;
  • mampatan (sindrom memerah berpanjangan);
  • mengoyak dan keseleo, tendon dan otot;
  • kerosakan saraf;
  • dislokasi;
  • patah tulang;
  • kecederaan tulang belakang;
  • trauma kepada meniskus sendi lutut;
  • sendi palsu.

Bengkak dan lebam di kawasan kecederaan

Apabila kerosakan tisu berlaku, pecah saluran darah berlaku, darah dituangkan ke dalam tisu lembut (ke dalam kulit, di bawah kulit, di bawah fascia) atau ke rongga sendi, yang kelihatan seperti bengkak (bengkak). Pembengkakan berlaku jika darah membekalkan tisu lembut.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • mengukur panjang anggota badan;
  • ujian pergerakan sendi;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • arthroscopy;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • coagulogram.
  • lebam;
  • mampatan (sindrom memerah berpanjangan);
  • mengoyak dan keseleo, tendon dan otot;
  • dislokasi;
  • patah tulang;
  • kecederaan tulang belakang;
  • trauma kepada meniskus lutut.

Memendekkan anggota badan selepas kecederaan

Pada patah tulang, serpihan tulang beralih ke arah yang berbeza kerana ketegangan otot, yang melekat pada bahagian-bahagian tulang yang berlainan. Sekiranya berlaku kehelan, salah satu kepala tulang terletak di atas tahap yang sepatutnya.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji pelbagai gerakan dalam sendi;
  • pengukuran panjang dan kelantangan anggota badan;
  • goniometri;
  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • MRI
  • dislokasi;
  • patah tulang.

Gerakan tulang yang tidak normal

Dalam bidang patah apabila meneliti kemungkinan untuk menggantikan serpihan yang berkaitan dengan satu sama lain, untuk menentukan tepi serpihan (biasanya tajam). Kekacauan adalah manifestasi bunyi pergeseran serpihan atau tulang rawan yang rosak.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • Ultrasound;
  • arthroscopy;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • coagulogram.
  • patah tulang;
  • sendi palsu.

Merasakan tepi tajam atau deras apabila ditekan

  • patah tulang;
  • trauma kepada meniskus sendi lutut;
  • kecederaan otak traumatik.

Luka terbuka dengan serpihan tulang yang menonjol

Bahagian serpihan tulang menonjol dari luka terbuka sekiranya kulit rosak dari dalam oleh tepi tajam serpihan.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • radiografi;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • coagulogram.
  • patah tulang;
  • dislokasi terbuka;
  • patah tulang;
  • kecederaan otak traumatik.

Kekurangan tisu bersama dan lembut

Kecacatan dan kecacatan berlaku sebagai pelanggaran lokasi anatomi pelbagai bahagian tisu bersama atau lembut, serta edema (traumatik atau keradangan) dari tisu artikular dan ekstra artikular.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji pelbagai gerakan dalam sendi;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • scintigraphy;
  • arthroscopy;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • coagulogram.
  • lebam;
  • mampatan (sindrom memerah berpanjangan);
  • meregangkan dan merobek otot, ligamen, tendon;
  • dislokasi;
  • patah tulang;
  • kecederaan tulang belakang;
  • trauma kepada meniskus sendi lutut;
  • kecederaan otak traumatik.

Kecacatan tisu lembut

(kemelesetan, pembentukan padat)

Dalam bentuk pembentukan padat, sekeping otot yang koyak dapat dirasakan, dan kemelesetan adalah tempat di mana tisu biasanya.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji pelbagai gerakan dalam sendi;
  • pengukuran panjang dan kelantangan anggota badan;
  • Ultrasound;
  • radiografi;
  • arthroscopy;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • coagulogram.
  • mengoyak dan keseleo, tendon dan otot;
  • kecederaan tulang belakang;
  • trauma kepada meniskus lutut.

Posisi badan atau trunk yang tidak wajar atau dipaksa

Posisi paksa berlaku jika komponen pemutus sendi, yang membaiki sendi dalam satu kedudukan, tanpa kemungkinan mengubahnya. Kedudukan luar biasa diperoleh oleh sebahagian badan jika tulang pecah di suatu tempat.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • Ultrasound;
  • arthroscopy;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • coagulogram.
  • dislokasi;
  • patah tulang;
  • kecederaan tulang belakang;
  • trauma kepada meniskus lutut.

Fungsi sendi terjejas

Fungsi sendi terjejas apabila pecah atau pembengkakan tisu diucapkan, pelanggaran keutuhan tulang yang membentuk sendi atau kerosakan pada saraf motor.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji pelbagai gerakan dalam sendi;
  • pengukuran panjang dan lilitan anggota badan;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • arthroscopy;
  • pukulan bersama;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • coagulogram.
  • lebam;
  • mampatan (sindrom memerah berpanjangan);
  • mengoyak dan keseleo, tendon dan otot;
  • dislokasi;
  • patah tulang;
  • trauma kepada meniskus lutut.

Pelanggaran kepekaan kulit

Kelemahan (kebas) atau kehilangan kepekaan kulit diperhatikan apabila saraf sensitif dihancurkan atau koyak.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji pelbagai gerakan dalam sendi;
  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • Ultrasound;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • coagulogram.
  • mampatan (sindrom memerah berpanjangan);
  • kerosakan saraf;
  • kecederaan tulang belakang;
  • kecederaan otak traumatik.

Gejala yang perlu ditangani dengan ortopedik

Gejala

Mekanisme pembangunan

Apakah kajian yang diperlukan untuk mendiagnosis penyebabnya?

Apakah penyakit yang menyebabkan gejala?

Sekatan pergerakan atau imobilitas lengkap pada sendi atau tulang belakang

Mobiliti sendi berkurangan dengan perubahan dalam struktur tisu intraartikular (keradangan, kemusnahan), pengumpulan cecair dalam rongga sendi, penyembuhan sendi permukaan artikular, kerosakan pada saraf atau alat otot-ligamentous sendi.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • goniometri (pengukuran amplitud pergerakan di sendi);
  • mengukur lilitan anggota badan;
  • arthroscopy;
  • Ultrasound;
  • MRI;
  • Imbasan CT;
  • scintigraphy;
  • densitometry;
  • pukulan bersama;
  • biopsi tulang;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, protein C-reaktif (CRP) dan asid urik.
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • osteoarthritis;
  • arthritis;
  • sindrom terowong;
  • osteochondropathy;
  • osteochondrosis;
  • spondylosis;
  • spondylitis;
  • myositis;
  • tendonitis;
  • tendovaginitis;
  • ligamentitis;
  • plantar fasciitis;
  • lumbarzation;
  • pengorbanan;
  • tumor tulang;
  • ketaksamaan jangka panjang (kongenital dan diperolehi).

Nyeri pada rehat atau dikaitkan dengan gerakan di sendi

Penyebab kesakitan adalah memerah reseptor kesakitan atau kerengsaan mereka semasa proses keradangan di sendi.

Jika kesakitan pada sendi timbul hanya pada permulaan pergerakan ("sakit mula"), maka ia disebabkan oleh beban maksimum semasa pergerakan pertama sentiasa jatuh ke bahagian paling terjejas.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • mengukur lilitan anggota badan;
  • goniometri;
  • radiografi;
  • arthroscopy;
  • Ultrasound;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • scintigraphy;
  • pukulan bersama;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • osteoarthritis;
  • osteochondropathy;
  • osteochondrosis;
  • osteoporosis;
  • sindrom terowong;
  • arthritis;
  • tendonitis;
  • tendovaginitis;
  • ligamentitis;
  • myositis;
  • plantar fasciitis;
  • ketidaksamaan panjang badan (kongenital dan diperolehi);
  • osteomyelitis.

Sakit "kesesakan" sendi

Sebabnya ialah kehadiran "tikus artikular." "Tikus bersifat" adalah sekeping tisu tulang rawan, tulang, atau pembentukan lain yang "mengapung" dalam rongga sendi, secara berkala tertakluk kepada mencubit antara permukaan artikular. Ini menyebabkan sekatan sendi. Sebab lain boleh menjadi distrofi tendon dan mencubitnya.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • goniometri;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • arthroscopy;
  • pukulan bersama;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk CRP dan asid urik.
  • osteoarthrosis;
  • meniskis kronik (meniskopati);
  • osteochondropathy;
  • spondylopathy;
  • ligamentum.

Sentiasa sakit tulang atau sendi

Jika tulang menyakiti sepanjang masa, maka ia paling sering dikaitkan dengan pemusnahan mereka.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • ujian pergerakan sendi;
  • mengukur lilitan anggota badan;
  • radiografi;
  • goniometri;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • densitometry;
  • scintigraphy;
  • biopsi;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • osteodystrophy;
  • osteoporosis;
  • tumor tulang;
  • osteochondropathy (nekrosis tulang aseptik).

"Crunch" di sendi

Kerosakan pada sendi semasa lekapan atau perpanjangan disebabkan oleh ketidaksamaan tisu tulang rawan atau keradangan kantung artikular.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • goniometri;
  • Ultrasound;
  • radiografi;
  • arthroscopy;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk CRP dan asid urik.
  • osteoarthritis;
  • meniskitis kronik;
  • arthritis.

Sakit atau keletihan otot anggota badan

Kesakitan berlaku apabila bengkak dan kerengsaan reseptor kesakitan meletihkan otot dan ligamen.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • ujian pergerakan sendi;
  • mengukur lilitan anggota badan;
  • goniometri;
  • radiografi;
  • tumbuhan;
  • podometri;
  • MRI;
  • Ultrasound;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • kaki rata;
  • kaki kosong;
  • osteodystrophy;
  • osteochondrosis;
  • myositis;
  • lumbarzation;
  • sakramen

Sakit di bahagian belakang, leher, lumbar

Sakit disebabkan oleh kerosakan kepada sendi vertebra atau alat otot-ligamentous tulang belakang.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • goniometri;
  • radiografi;
  • arthroscopy;
  • densitometry;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • scintigraphy;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • spondyloarthrosis;
  • spondyloarthritis;
  • osteochondropathy;
  • osteodystrophy;
  • osteochondrosis;
  • osteoporosis;
  • spondylosis;
  • spondylitis;
  • spondylopathy;
  • myositis;
  • penyakit scoliotik;
  • lumbarzation;
  • pengorbanan;
  • spondylolisthesis.

Keluarkan kecacatan sendi

Sendi boleh menjadi cacat dengan pembengkakan keradangan yang kuat pada tisu atau dengan pemusnahan struktur artikular.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • radiografi;
  • arthroscopy;
  • densitometry;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik;
  • pukulan bersama;
  • biopsi tulang;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • osteoarthritis;
  • meniskitis kronik;
  • osteoporosis;
  • arthritis;
  • osteodystrophy;
  • kecacatan valgus kaki pertama;
  • jari berbentuk tukul;
  • epiphyseolysis.

Tekanan leher dada dan tulang belakang

Ketidaksempurnaan berlaku sama ada disebabkan oleh perubahan dalam bentuk tulang, atau dengan luka dari alat musculo-ligamentous.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • goniometri;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • arthroscopy;
  • scintigraphy;
  • densitometry;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • osteochondropathy;
  • arthritis;
  • osteoarthrosis;
  • torticollis;
  • osteoporosis;
  • tumor tulang;
  • corong dada;
  • dada keeled;
  • spondyloarthrosis;
  • spondylopathy;
  • spondylitis.

Kecacatan kongenital

Kecacatan kongenital disebabkan oleh pembentukan tisu yang merosakkan dalam janin semasa kehamilan.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • radiografi;
  • Ultrasound.
  • torticollis;
  • sindactyly;
  • polydactyly;
  • ectrodactyly;
  • clubhand;
  • clubfoot;
  • Jari Morton.

Kekakuan atau ketidakselesaan pada sendi dan otot

Kekakuan adalah disebabkan oleh penurunan jumlah pergerakan di sendi, disebabkan kekalahan strukturnya (tulang rawan, kantung sinovial, tulang).

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • pengukuran volum dan panjang anggota badan;
  • goniometri;
  • Ultrasound;
  • radiografi;
  • arthroscopy;
  • scintigraphy;
  • densitometry;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • osteoarthritis;
  • arthritis;
  • osteochondropathy;
  • myositis;
  • tendonitis;
  • tendovaginitis;
  • ligamentum.

Perubahan postur

Perubahan postur jika keluk semula jadi tulang belakang menjadi licin atau menjadi lebih jelas, atau lengkung yang tidak normal ke sisi kelihatan.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • mengukur lilitan anggota badan;
  • goniometri;
  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • densitometry;
  • scintigraphy;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • membungkuk;
  • belakang rata;
  • pusingan belakang;
  • postur scoliotik;
  • osteochondropathy;
  • osteodystrophy;
  • osteochondrosis;
  • osteoporosis;
  • penyakit scoliotik;
  • spondylolisthesis.

Gangguan gangguan

Perubahan berjalan dengan perubahan sendi pada kaki yang lebih rendah ("itik" - cerun badan, kemudian kanan, kemudian kiri) atau ketidakkonsistenan panjangnya ("jatuh", "melompat"). "Lembut" berjalan kerana keinginan untuk tidak membebankan kaki yang sakit.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • mengukur lilitan anggota badan;
  • goniometri;
  • arthroscopy;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • MRI;
  • tumbuhan;
  • podografi;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, CRP dan asid urik.
  • perubahan panjang badan selepas patah;
  • ketidaksamaan panjang badan (kongenital dan diperolehi);
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • panjang badan;
  • arthritis;
  • osteoarthrosis;
  • clubfoot;
  • kaki rata;
  • osteochondropathy;
  • osteodystrophy;
  • osteochondrosis;
  • myositis;
  • spondylolisthesis;
  • spondyloarthrosis.

Keletihan semasa berjalan

Sekiranya berlaku keadaan normal sistem muskuloskeletal, beban semasa berjalan tidak sama rata. "Blok" di bahagian bawah badan meningkatkan beban pada sendi unggul, yang mengakibatkan pengurangan tenaga yang cepat.

Panjang anggota badan yang berbeza

Perubahan panjang anggota badan mungkin disebabkan oleh luka tulang (trauma, pemusnahan dan kecacatan), atau kepada luka satu sisi sendi besar.

  • pemeriksaan dan perasaan umum;
  • mengukur lilitan anggota badan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • goniometri;
  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • Ultrasound;
  • scintigraphy;
  • densitometry;
  • ujian darah untuk kalsium, fosforus, osteocalcin, alkali fosfatase, CRP dan asid urik.
  • dislokasi kongenital hip (displasia pinggul);
  • osteochondropathy;
  • osteodystrophy;
  • osteoporosis;
  • osteomyelitis;
  • tulang bengkak.

Demam

(dalam kombinasi dengan gejala lain)

Peningkatan suhu badan diperhatikan dalam proses keradangan sebagai manifestasi sindrom mabuk.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • analisis CRP dan asid urik;
  • pemeriksaan x-ray;
  • Ultrasound.
  • myositis;
  • arthritis;
  • spondylitis;
  • tendovaginitis;
  • osteomyelitis.

Pemanasan tempatan tisu

Peningkatan suhu tisu di kawasan yang terhad menunjukkan peningkatan aliran darah, yang diperhatikan semasa proses keradangan.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • tusukan tisu bersama dan lembut;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • analisis CRP dan asid urik.
  • arthritis;
  • myositis;
  • tendonitis;
  • tendovaginitis;
  • osteomyelitis.

Kehilangan sensitiviti kulit, kebas di kawasan yang terhad

Kepekaan kulit boleh melemahkan dengan pemampatan akar saraf di kawasan keluarnya dari tulang belakang atau plexus saraf dalam kanal anatomi.

  • pemeriksaan dan perasaan;
  • menguji jumlah pergerakan di sendi;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • Imbasan CT;
  • MRI
  • osteochondrosis;
  • spondylopathy;
  • sindrom terowong;
  • spondylolisthesis.

Apakah penyelidikan yang dilakukan oleh pakar bedah ortopedik?

Pemeriksaan oleh seorang traumatologist dilakukan dengan cara yang sama seperti pemeriksaan oleh seorang ortopedik. Perbezaan antara dua kajian yang dijalankan oleh dua pakar ini adalah apa yang mereka dapati. Seorang traumatologist adalah "tindak balas cepat" pakar, tugasnya adalah untuk menentukan jenis, keparahan dan lokasi kerosakan, keadaan umum pesakit. Selepas itu, persoalan rawatannya diputuskan, dan juga secepat mungkin. Bagi ahli ortopedik, masalah yang dihadapi oleh doktor ini adalah kebanyakannya berlainan, mungkin dikatakan biasa kepada pesakit. Penyakit ortopedi berkembang secara perlahan, jadi pakar memerlukan lebih banyak masa untuk mendiagnosis dan memilih kaedah rawatan.

Kajian yang diberikan oleh traumatologist-orthopedist

Penyelidikan

Bagaimana ia dilakukan?

Apa trauma yang ia dedahkan?

Apa patologi ortopedik yang mendedahkan?

Pemeriksaan, Rasa

Peperiksaan membolehkan anda menilai keadaan kerangka, ubah bentuk, kedudukan terpaksa pesakit, postur dan badan simetri. Sekiranya kecederaan disyaki, pemeriksaan dan pemeriksaan tisu dilakukan dengan berhati-hati, kerana ini, pertama, boleh menyebabkan kesakitan yang meningkat, dan kedua, ia boleh memburukkan kecederaan.

  • lebam;
  • mampatan;
  • cedera;
  • rehat, regangan;
  • patah tulang;
  • keseleo;
  • kerosakan saraf periferi;
  • kerosakan meniscus;
  • sendi palsu (pseudoarthrosis);
  • kecederaan otak traumatik.
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • sindrom terowong;
  • clubfoot;
  • clubhand;
  • kaki rata;
  • kaki kosong;
  • kecacatan valgus kaki pertama;
  • jari morton;
  • jari berbentuk tukul;
  • torticollis;
  • kecacatan dada;
  • sindactyly;
  • polydactyly;
  • ectrodactyly;
  • spanduk amniotik;
  • osteoarthritis;
  • arthritis;
  • ubah bentuk tulang dengan riket;
  • pelanggaran postur;
  • kelengkungan tulang belakang (lordosis patologi, kyphosis);
  • penyakit scoliotik;
  • myositis;
  • tendonitis;
  • tendovaginitis;
  • plantar fasciitis;
  • tumor tulang;
  • osteodystrophy.

Ujian pergerakan di sendi

Pergerakan di sendi boleh menjadi aktif (mereka dibuat oleh pesakit sendiri) dan pasif (mereka dibuat oleh doktor). Jumlah pergerakan pasif lebih besar daripada jumlah aktif. Pelbagai pergerakan bergantung kepada keadaan sendi dan alat otot-ligamentous. Dengan bantuan perpanjangan dan sambungan sendi, doktor menentukan jumlah pergerakan yang disimpan. Di samping itu, pelbagai ujian (untuk setiap kumpulan sendi dan otot mereka sendiri) membolehkan diagnosis pembedahan sindrom kesakitan. Ujian boleh dilakukan semasa duduk, berdiri atau berbaring.

  • kecederaan sendi;
  • kerosakan meniscus;
  • keseleo;
  • peregangan alat otot-ligamentous.
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • osteoarthritis;
  • arthritis;
  • osteochondropathy;
  • osteochondrosis;
  • spondylosis;
  • myositis;
  • tendonitis;
  • tendovaginitis;
  • penyakit scoliotik;
  • pelanggaran postur;
  • kelengkungan tulang belakang (lordosis patologi, kyphosis);
  • lumbarzation;
  • pengorbanan;
  • tumor tulang.

Pengukuran pelbagai gerakan dalam sendi-sendi anggota dan tulang belakang

(goniometri)

Amplitud pergerakan diukur menggunakan protractor ortopedik dengan dua tuas. Pada salah satu daripada mereka terdapat skala dengan darjah, dan pada kedua - anak panah. Tuas dipasang selari dengan segmen yang membentuk sendi, dan pusat peranti (skala) pada sendi itu sendiri. Pengukuran dilakukan dalam keadaan perpanjangan dan lanjutan.

  • Sekiranya kecederaan, pengukuran amplitud pergerakan dalam sendi boleh berbahaya, oleh itu menguji pelbagai pergerakan adalah terhad.

Mengukur panjang dan lilitan anggota badan

Mengubah panjang anggota badan (memendekkan atau memanjangkan) sering dilakukan "oleh mata". Untuk melakukan ini, doktor meminta pesakit untuk membengkokkan tangan di sendi siku atau kaki di pinggul dan sendi lutut (duduk atau berbohong). Kaedah mengukur anggota yang lebih objektif mengukur dengan pita. Doktor mengukur anggota badan di antara protrusions tulang, yang seperti titik pengenalan. Lilit segmen anggota badan diukur untuk menilai keadaan tisu lembut, dan lilitan sendi - untuk mengenal pasti ubah bentuknya. Paha harus diukur di tiga tempat yang berbeza - di bahagian atas, tengah dan bawah.

  • Tenggelam bersama dengan pendarahan dalam rongga (hemarthrosis);
  • patah tulang;
  • fraktur intraarticular;
  • patah tulang;
  • trauma kepada meniskus sendi lutut;
  • kecederaan otak traumatik;
  • mengoyak dan keseleo, tendon dan otot;
  • dislokasi
  • displasia pinggul (dislokasi kongenital pinggul);
  • osteochondropathy;
  • osteodystrophy;
  • osteoporosis;
  • osteomyelitis;
  • bengkak tulang dan rawan;
  • osteoarthritis;
  • arthritis;
  • panjang percanggahan anggota badan.

Pemeriksaan sinar-X

Radiografi tengkorak, anggota badan, dada, tulang belakang dan pelvis dijalankan dalam dua unjuran - depan dan sampingan. Dada dan tulang belakang biasanya diperiksa dalam kedudukan berdiri (jika keadaan membenarkan). Untuk mengkaji bahagian anggota badan tertentu, ia diletakkan di kaset sinar-X secara langsung atau di sudut. Dalam beberapa kes, mungkin perlu berdiri di atas kaset dengan dua kaki (kajian kaki).

  • dislokasi;
  • patah tulang;
  • kecederaan tulang belakang;
  • kecederaan meniskus (kontras x-ray);
  • kecederaan otak traumatik;
  • polytrauma;
  • epiphysiolysis pada kanak-kanak.
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • osteoarthritis;
  • meniskis kronik (meniskopati);
  • arthritis;
  • clubfoot;
  • osteodystrophy;
  • osteochondrosis;
  • osteoporosis;
  • spondylolisthesis;
  • lumbarzation;
  • pengorbanan;
  • kecacatan dada;
  • kaki rata;
  • kaki kosong;
  • plantar fasciitis;
  • tumor tulang;
  • ketidaksamaan panjang badan (kongenital dan diperolehi)

Ultrasound

Ultrasound boleh mengesan perubahan pada tendon, sendi, tulang, otot. Sensor menghantar gema dan merekodkan isyarat yang dicerminkan dari tisu. Tahap pantulan bergantung kepada sifat-sifat tisu yang berubah mengikut keadaan patologi (masing-masing, penyerapan ultrasound juga berubah).

  • kecederaan meniskus;
  • perencatan (hematoma, hemarthrosis);
  • rehat, regangan;
  • kerosakan intra-artikular (pecah kapsul);
  • trauma kepada meniskus sendi lutut;
  • kecederaan tulang belakang;
  • sendi palsu;
  • epiphysiolysis pada kanak-kanak.
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • meniskitis kronik;
  • tumor tulang;
  • tendovaginitis;
  • plantar fasciitis;
  • myositis;
  • osteoarthritis;
  • arthritis;
  • osteomyelitis;
  • osteochondropathy;
  • sindrom terowong.

Arthroscopy

Arthroscopy adalah pemeriksaan endoskopi sendi menggunakan alat khas yang dipanggil arthroscope. Arthroscope adalah tiub logam nipis yang mempunyai kamera yang membolehkan anda menyiarkan imej pada skrin monitor dalam pandangan yang diperbesarkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am atau di bawah anestesia tulang belakang. Untuk kajian yang lebih baik mengenai sendi, bendalir diperkenalkan ke rongga mereka melalui arthroscope. Arthroscopy juga membolehkan pensampelan tisu (biopsi) dan manipulasi terapeutik.

  • trauma kepada meniskus sendi lutut;
  • cedera sendi dengan pendarahan (hemarthrosis);
  • pecah ligamen dan otot (berkaitan dengan sendi);
  • fraktur (patella, bahu leher);
  • keseleo (terutama biasa).
  • meniskitis kronik;
  • osteoarthritis;
  • osteochondropathy;
  • arthritis (kronik);
  • tendonitis.

Pencitraan resonans magnetik

Semasa MRI, pesakit terletak pada platform yang bergerak ke dalam terowong tomografi, yang menghasilkan medan magnet di sekeliling subjek. Bidang ini buat sementara untuk menggerakkan proton, yang menjadi sumber isyarat yang ditangkap oleh sensor. Sekiranya perlu untuk menyiasat sendi tertentu, maka bukan terowong, "gegelung" digunakan, yang merangkumi sendi dan menghasilkan "MRI tempatan" (peranti sedemikian dipanggil terbuka). Dengan MRI, agen kontras intravena boleh ditadbir yang menguatkan isyarat yang datang dari tisu atau membuat pembuluh darah kelihatan.

  • rehat, regangan;
  • trauma kepada meniskus sendi lutut;
  • tulang fraktur (terutama patologi);
  • fraktur intraarticular;
  • kecederaan otak traumatik;
  • keseleo;
  • epiphysiolysis pada kanak-kanak.
  • osteoarthrosis;
  • arthritis;
  • osteochondropathy;
  • osteodystrophy;
  • osteochondrosis;
  • tumor tulang malignan;
  • spondylosis;
  • spondylitis;
  • spondylopathy;
  • spondyloarthrosis;
  • lumbarzation;
  • pengorbanan;
  • spondylolisthesis.

Tomografi yang dikira

Imbasan CT adalah analog dengan pemeriksaan sinar-X, ia membolehkan untuk membuat bahagian sinar-X yang sangat nipis dari organ yang dikaji dan, selepas pemprosesan komputer, untuk mendapatkan corak tiga dimensi. Kajian ini dijalankan dengan cara yang sama seperti MRI - pada jadual diagnostik. Perbezaan ketersediaan radiasi di CT.

  • fraktur (tulang pelvik, tulang belakang, patah tulang belakang);
  • patah patologi (hanya boleh dikesan oleh CT);
  • kecederaan otak traumatik;
  • pecah otot, tendon dan ligamen;
  • epiphysiolysis pada kanak-kanak.
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • ketidaksamaan panjang badan (kongenital dan diperolehi);
  • osteochondrosis;
  • osteoarthrosis;
  • meniskis kronik (meniskopati);
  • spondylopathy;
  • spondyloarthrosis;
  • spondylitis;
  • osteoporosis;
  • lumbarzation;
  • pengorbanan;
  • osteodystrophy.

Scintigraphy

Scintigraphy adalah imbasan badan atau bahagian individunya selepas pengenalan radionuklida, yang, yang terkumpul di dalam tisu, mula memancarkan sinar. Radiasinya ditangkap oleh kamera gamma, yang dipasang di atas kawasan yang dikehendaki. Dalam patologi, pengumpulan ubat boleh menurun atau meningkat.

  • patah tulang.
  • arthritis;
  • osteochondropathy;
  • tumor tulang;
  • osteomyelitis.

Podometry

(podografi)

Podometry adalah kaedah yang membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai keadaan titik sokongan kaki dan pelanggaran taburan beban seragam. Kini digunakan podometriya komputer. Disiasat oleh satu langkah kaki di platform yang disambungkan ke komputer. Dalam platform ini, terdapat unsur-unsur yang merakamkan tekanan setiap bahagian kaki di permukaan. Data yang diperolehi dalam komputer dipaparkan dalam bentuk imej warna kaki (warna bergantung kepada tahap beban yang dialami).

  • keadaan selepas patah kaki anggota bawah.
  • kaki rata;
  • kaki kosong.

Plantometry

(tumbuhan)

Kaedah lain untuk mendiagnosis keadaan kaki. Apabila kilangometri berkomputer, pesakit dengan dua kaki berdiri di atas platform yang telus, yang mempunyai lampu khas dari bawah. Ketelusan menyediakan keupayaan untuk mengambil gambar atau mengimbas dan memindahkan ke komputer imej jejak kaki (jejak).

Tusukan bersama

Tusuk adalah penyisipan jarum atau instrumen ke dalam organ. Para traumatologist-ortopedik menjalankan tusukan tisu-tisu bersama (lembut jika abses, hematoma atau tumor disyaki), tulang. Bahan yang diterima oleh doktor semasa tusukan dipanggil punctate. Punctate dihantar ke kajian di makmal. Dalam sesetengah kes, diagnosis disempurnakan sekilas pada warna (warna dan komposisi).

  • cedera sendi (hemarthrosis);
  • fraktur intraarticular.
  • arthritis;
  • osteoarthrosis;
  • meniskis kronik (meniskopati).

Biopsi tulang

Biopsi adalah pensampelan tisu (dalam kes ini, tisu tulang) melalui tusuk jarum (tusukan) atau semasa operasi pembedahan (biopsi terbuka). Tujuan penilaian adalah keadaan tisu tulang.

  • dalam traumatologi, biopsi dilakukan jika terdapat kecurigaan bahawa kecederaan itu disertai oleh gangren hujung (kematian) dan pemotongan adalah perlu.
  • osteoporosis;
  • osteochondropathy;
  • tumor tulang.

Densitometry

Penilaian kepadatan densitometri atau tulang boleh dilakukan menggunakan x-ray atau ultrasound (dilakukan dengan cara yang sama seperti ultrasound konvensional). Densitometer sinar-X mempunyai lengan berbentuk L dan platform di mana pesakit terletak. Lengan adalah pemancar sinar-x, ia dipasang di atas kawasan yang dikehendaki. Ketumpatan tulang pada x-ray dianggarkan "oleh mata" atau dengan menggunakan program komputer.

  • patah patologi (untuk disyaki osteoporosis).
  • osteoporosis.

Sebagai tambahan kepada kaedah utama, traumatologist-ortopedis boleh menetapkan beberapa kajian yang berkaitan dengan patologi yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal, tetapi berada dalam kecekapan doktor lain. Sebagai contoh, stabilometri (kajian postur dan keseimbangan badan), elektromilografi (kajian keadaan otot dengan kelemahan mereka) dan dinamometer (kajian kekuatan otot). Kajian-kajian ini lebih sering dilakukan oleh pakar neurologi (dengan kelumpuhan dan ketidakseimbangan tubuh), diabetologists (dengan polyneuropathy - kerusakan pada kebanyakan saraf perifer). Bagi traumatologist ortopedik, kaedah ini adalah cara untuk menilai tahap disfungsi sistem muskuloskeletal, tetapi bukan penyakit tertentu.

Ujian makmal apa yang paling kerap diresepkan oleh traumatologist ortopedik?

Ujian makmal, yang ditetapkan oleh traumatologist, mempunyai matlamat untuk mengetahui keadaan badan selepas trauma yang dialami, tahap kehilangan darah, serta mengenal pasti beberapa penyakit yang boleh menyebabkan trauma. Kebanyakan ujian diambil dalam unit trauma atau unit rawatan intensif, iaitu, dalam keadaan hospital. Dalam kebanyakan kes, orang datang ke ortopedis dengan diagnosis dan data yang disahkan dari beberapa ujian makmal yang ditetapkan oleh doktor kepakaran lain.

Traumatologist ortopedik menetapkan ujian berikut:

  • kiraan darah lengkap - memaklumkan tentang tahap kehilangan darah, kehadiran proses keradangan di dalam badan;
  • urinalisis - memberitahu tentang keadaan buah pinggang (jika mereka cedera semasa kecederaan) dan tentang pelepasan kalsium dalam air kencing;
  • coagulogram - analisis sistem pembekuan darah ditetapkan sebelum melakukan manipulasi, selain pembekuan diperhatikan dalam banyak kecederaan (sindrom pembekuan intravaskular);
  • Analisis tahap kalsium dan fosforus diperlukan untuk menilai tahap mineralisasi tisu tulang (riket, osteoporosis, osteodystrophy);
  • analisis tahap protein C-reaktif - tahapnya meningkat dengan pelbagai lesi autoimun (rematik) sendi;
  • alkali fosfatase dan analisis osteocalcin - adalah penanda osteoporosis;
  • analisis asid urik - membolehkan anda mengenalpasti gout.

Di samping itu, ujian untuk keadaan buah pinggang dan hati (urea, kreatinin, enzim hati) semestinya ditetapkan.

Sekiranya operasi dirancang, sebelum pesakit diresepkan, semua ujian yang dimasukkan dalam senarai kajian prasyarat mandatori (analisis imunologi, analisis serologi darah untuk pengesanan penyakit berjangkit, analisis kumpulan rhesus dan darah, analisis biokimia lanjutan darah, coagulogram yang dilanjutkan, dll) ditetapkan.

Patologi apa yang merawat traumatologist-ortopedik?

Seorang traumatologist ortopedik merawat patologi-patologi yang telah merosakkan sistem muskuloskeletal dan menyebabkan disfungsi pergerakan di mana-mana jabatannya. Kerosakan boleh disebabkan oleh kecederaan atau penyakit. Traumatologist membantu dengan keadaan akut yang boleh mengancam nyawa. Seorang ortopedis dalam amalannya jarang bertemu dengan patologi yang boleh mengancam nyawa. Aktiviti ortopedik bertujuan untuk memastikan bahawa segala-galanya dalam sistem muskuloskeletal berfungsi dengan normal, supaya beban itu diagihkan secara sama rata, dan orang itu boleh melakukan aktiviti fizikal secara penuh.

Traumatologist-orthopedist menggunakan kaedah pembedahan dan bukan pembedahan merawat patologi. Selepas punca pelanggaran dihapuskan, tempoh pemulihan bermula, iaitu, pemulihan fungsi sistem lokomotif yang terjejas. Pada peringkat ini, pakar lain - ahli rehabilitologi, ahli fisioterapi, terapi manual dan terapi urut disambungkan ke rawatan.

Kaedah rawatan yang digunakan oleh traumatologist ortopedik

Patologi

Kaedah rawatan pembedahan dan bukan pembedahan

Tempoh pemulihan selepas pembedahan

Ramalan

Kaedah Rawatan Kecederaan

  • rawatan bukan pembedahan - gelembung es pada hari pertama dan pembalut tekanan (pengurangan edema dan pendarahan), prosedur haba selama 2 - 3 hari (penyerapan dipercepatkan);
  • bengkak sendi - pembedahan kecil dijalankan serta tusukan diagnostik untuk membuang darah longgar dari tisu lembut atau sendi;
  • immobilization (immobilization) - dilakukan dengan bantuan pembalut atau tayar untuk hemarthrosis.

Tempoh bergantung kepada tahap kecederaan. Hemarthrosis memerlukan 1 hingga 2 minggu untuk imobilisasi. Dalam kes ringan, kecederaan berlaku dalam masa seminggu.

Prognosis adalah baik. Sekiranya tiada rawatan yang betul, terdapat risiko jangkitan pada tisu-tisu yang rosak.

Mampatan

(sindrom peregangan panjang)

  • rawatan topikal - sejuk topikal, pembalut tekanan;
  • analgesia - sekatan novocaine pekeliling (pentadbiran novocaine di sekeliling tempat mampatan);
  • imobilisasi - dijalankan menggunakan tayar pengangkutan (pengapit);
  • rawatan umum - pengenalan penyelesaian intravena untuk tujuan detoksifikasi (penyingkiran toksin dari badan) dan pemulihan metabolisme terjejas;
  • prostetik - gigi palsu dipasang jika anggota badan perlu dipotong.

Pesakit dirawat di unit rawatan rapi. Tempoh rawatan bergantung kepada tempoh mampatan tisu dan keterukan mabuk badan.

Prognosis bergantung kepada rawatan yang betul. Sindrom mabuk boleh mengakibatkan kegagalan organ-organ penting, di tempat pertama - buah pinggang.

Sprain

  • anestesia - pengenalan larutan lidocaine atau novocaine dalam bidang kerosakan, serta penggunaan ubat penahan sakit;
  • immobilization - pengenaan plaster cast.

Pembalut mesti dipakai selama 10 hingga 12 hari. Apabila meregangkan ligamen dari imobilisasi bawah kaki yang lebih rendah berlangsung sehingga 2 bulan.

Prognosis adalah baik, tertakluk kepada rejim rehat untuk anggota badan.

Ligament, pecah otot dan tendon

  • rawatan pembedahan - menjahit tendon atau otot;
  • Pembedahan arthroscopic - jahitan semasa arthroscopy;
  • imobilisasi - pengenaan plaster plaster (panjang).

Ia perlu memakai plaster serpihan dari 2 minggu hingga 2 bulan. Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada jenis otot.

Prognosis adalah baik. Dengan kecederaan sukan, keupayaan untuk memulihkan fungsi gerakan mungkin selepas 2 bulan.

Kerosakan saraf periferi

  • imobilisasi - longuet plaster digunakan supaya bahagian yang rosak tidak digantung dan tidak mengunci kedudukan yang salah (terhadap latar belakang kehilangan nada otot), dan juga untuk membawa hujung saraf lebih dekat bersama;
  • rawatan dadah - rangsangan radas neuromuscular dengan ubat-ubatan;
  • rawatan pembedahan - jahitan saraf (neuroraffia).

Rawatan ubat dilakukan selama 10 hari. Imobilisasi dilakukan sebelum dan selepas jahitan saraf untuk tempoh 3 minggu.

Proses perbaikan saraf berlangsung sangat lama (saraf berkembang pada kadar 1 mm sehari).

Dislokasi

  • analgesia - anestesia tempatan atau am dilakukan untuk melegakan otot dan meneruskan penentuan semula;
  • penentuan semula - pengembalian permukaan artikuler yang berpindah ke tempat;
  • imobilisasi - penumpukan sendi selepas reposisi;
  • Rawatan pembedahan - pembetulan plastik komponen sendi (kapsul, ligamen) menggunakan pembedahan arthroscopy atau pembukaan dengan jarum jarum.

Imobilisasi dijalankan dalam masa beberapa minggu, tempoh tertentu bergantung kepada sendi dan kehadiran komplikasi.

Ramalan ini pada umumnya menguntungkan. Sekiranya berlaku dislokasi berulang, hanya operasi yang berkesan.

Pecah

  • reposisi tertutup - perbandingan serpihan tulang dan imobilisasi (di bawah kawalan radiografi);
  • Traksi rangka - serpihan tulang secara beransur-ansur dikurangkan dengan menggantung beban pada anggota badan dan mengekalkannya dalam kedudukan semula jadi;
  • osteosynthesis luaran - penentuan semula dilakukan di bawah pemeriksaan pemeriksaan sinar-X, selepas itu tulang-tulang itu diperbaiki dengan jarum dalam alat (alat Ilizarov);
  • osteosynthesis dalaman - menukarkan semula serpihan dan penetapan dengan struktur logam (skru, skru, jarum mengait, pinggan, dan lain-lain) dilakukan semasa operasi terbuka;
  • sendi dan anggota prostetik - dilakukan dengan kebarangkalian rendah penyembuhan diri dari fraktur intra-artikular atau periartikular, serta jika pemotongan anggota badan dilakukan.

Masa penyembuhan untuk keretakan bergantung pada tulang tertentu dan berkisar antara 2.5 hingga 10 bulan, bergantung kepada kerumitan kecederaan.

Prognosis bergantung pada usia dan kehadiran penyakit bersamaan yang mempengaruhi kadar pembentukan kalus.

Kecederaan tulang belakang

  • teknik tertutup - daya tarikan dan kerangka rangka;
  • Perpaduan tulang belakang - penetapan tegak vertebra dengan bantuan pelbagai struktur yang ditanam semasa operasi terbuka atau endoskopi.

Kerosakan ke meniskus

  • Penyedutan nyeri - Penyelesaian Novocain disuntik ke dalam sendi;
  • penentuan semula - penghapusan sekatan sendi, iaitu mencubit meniskus;
  • immobilization - menggunakan plaster serpihan (pengapit khas dalam bentuk lengan);
  • Rawatan pembedahan adalah penghapusan meniskus yang rosak menggunakan arthroscopy atau operasi terbuka pada sendi lutut (arthrotomy), diikuti dengan pemindahan meniskus (penggantian oleh tulang rawan atau implan sintetik lain).

Untuk operasi, pesakit dimasukkan ke hospital di hospital, di mana dia mesti tinggal selama 3 hari. Immobilization berlangsung 3 minggu, dan kemudian terus memulihkan fungsi.

Ramalan bergantung kepada umur, serta masa penemuan kecederaan. Jika tidak dirawat, arthrosis berkembang.

Pseudarthrosis dan memperlambat patah tulang patah

  • Rawatan pembedahan merangkumi pemisahan tepi serpihan tulang ("penyegaran"), pengubahsuaian betul serpihan tulang, penangguhan anggota badan pada kedudukan yang betul dengan bantuan struktur logam atau penggantian tisu tulang yang hilang (pencucian tulang).

Pembinaan dibiarkan sehingga lekatan tulang lengkap.

Prognosis bergantung pada diagnosis awal sendi palsu dan rawatan penyakit yang betul yang memperlambat patah tulang patah.

Polytrauma dan kejutan traumatik

  • menghentikan pendarahan dan penggantian kehilangan darah;
  • pelepasan sakit di kawasan patah;
  • antibiotik;
  • rawatan pembedahan luka.

Rawatan itu dijalankan di unit rawatan rapi (unit rawatan intensif). Tempoh rawatan bergantung kepada keterukan keadaan.

Prognosis bergantung kepada tahap kehilangan darah, kehadiran kecederaan pada otak dan saraf tunjang dan keadaan organ-organ dalaman.

Kecederaan otak traumatik

  • rawatan pembedahan - reposisi serpihan tertekan atau penutupan plastik kecacatan tulang.

Pesakit dengan TBI dalam kebanyakan kes dirawat di jabatan neurologi, di mana mereka diperhatikan sekurang-kurangnya 3-5 hari dalam kes ringan.

Prognosis agak baik, jika tidak ada kerosakan otak yang teruk. Antara komplikasi jarak jauh, penyakit mental adalah mungkin.

Kaedah Rawatan untuk Penyakit Ortopedik

Ketaksamaan panjang anggota badan

  • rawatan pembedahan - osteosynthesis dengan bantuan alat Ilizarov, pembedahan rekonstruktif pada kaki dan sendi bawah, pemotongan segmen yang kurang berkembang dan prostetik.

Istilah "tinggal" dalam peralatan Ilizarov adalah 4 hingga 10 bulan.

Prognosis adalah baik jika fungsi otot dipelihara. Sekiranya penyebabnya adalah kelemahan otot, pemanjangan tulang tidak dilakukan.

Dislokasi kongenital pinggul

  • kaedah bukan pembedahan - terapi fizikal, urut, swaddling luas, mengalihkan tayar, regangan lipoplastik dan pengenaan plaster;
  • rawatan pembedahan - arthroplasty (pembetulan unsur sendi pinggul), osteotomy (patah buatan untuk memulihkan anatomi yang betul) atau arthroplasty sendi pinggul.

Tempoh rawatan dengan bantuan stretching dan plaster cast adalah 5 - 6 bulan.

Prognosis adalah lebih baik, yang terdahulu displasia pinggul dinyatakan.

Clubfoot

  • Rawatan bukan pembedahan - bungkusan gypsum, urut, latihan terapeutik, memakai orthoses individu;
  • Rawatan pembedahan - pembedahan plastik pada tendon atau calcaneus kaki dan memperbaiki kedudukan "baru" dengan bantuan jarum, arthrodesis.

Pembalut gypsum dan orthoses berubah secara berperingkat kepada yang baru, apabila kanak-kanak membesar untuk menyelesaikan pembetulan.

Prognosis adalah baik. Sekiranya pembetulan bukan pembedahan ortopedik dimulakan pada peringkat awal, maka pembedahan boleh dielakkan.

Skewer

  • rawatan pembedahan - arthrodesis pergelangan tangan di kedudukan yang betul, menggunakan alat Ilizarov, prostetik.

"Tumbuh" tulang menggunakan alat Ilizarov berlangsung sekurang-kurangnya 3 hingga 4 bulan.

Rawatan pesakit mempunyai kesukaran sendiri, jadi operasi dilakukan untuk kanak-kanak sehingga 10 tahun.

Kaki rata

  • rawatan bukan pembedahan - memakai kasut yang selesa, menggunakan insoles ortopedik, gimnastik perubatan, urut, mengehadkan beban, memasang dengan plaster cast;
  • Rawatan pembedahan - membentuk lengkungan kaki dengan bantuan osteotomy, arthrodesis dengan penetapan tulang dengan skru.

Pakaian untuk neuroma Morton mengenakan tempoh 1.5 bulan, dan selepas pembedahan (osteotomy) - selama 2 bulan.

Prognosis adalah baik jika anda mula menggunakan insoles ortopedik dan kasut pada waktu. Jika tidak, beban dipindahkan ke tulang belakang dan menyebabkan ubah bentuk.

Hollow kaki

  • rawatan tanpa pembedahan - menggunakan kasut atau kasut ortopedik yang selesa (dengan mengangkat), fisioterapi;
  • Rawatan pembedahan - pembentukan kaki menggunakan pembedahan plantar fascia, arthrodesis dan osteotomy, pemindahan otot dan tendon.

Selepas pembedahan, pemadam plester dipakai selama 6-7 minggu.

Prognosis sangat baik apabila memakai kasut yang selesa dan tiada beban kaki. Sekiranya beban pada kaki meningkat, ia lebih buruk lagi, yang melanggar keupayaan untuk berjalan.

Valgus kecacatan kaki

  • rawatan bukan pembedahan - memakai kasut (ortopedik atau ortopedik yang selesa (luas) dan ortosa (pengapit dan tayar);
  • rawatan pembedahan - osteotomy, arthrodesis atau tenodesis (penetapan tendon).

Orthoses harus dipakai selama sebulan, jika ubah bentuk itu "segar", perlu memakainya setiap kali dengan ubah bentuk lama.

Prognosis adalah baik, jika masa untuk menghapuskan ubah bentuk. Jika tidak, beban kaki yang berlaku, yang dihantar ke sendi dan belakang.

Jari palu

  • rawatan bukan pembedahan - memakai kasut longgar, insoles ortopedik atau menggunakan pembalut (membetulkan jari di kedudukan yang betul);
  • Rawatan pembedahan adalah plastik tendon atau osteotomi metatarsal.

Pembalut pelekat hendaklah dipakai setiap kali anda berjalan. Sekiranya kecacatan teruk, rawatan pembedahan dilakukan.

Ramalan bergantung kepada pengesanan dan pembetulan yang tepat pada masanya.

Jari mortar

  • rawatan bukan pembedahan - memakai kasut khas atau orthoses;
  • rawatan pembedahan - pemendekan jari menggunakan pembedahan tulang atau sendi (osteotomy, arthrodesis).

Memakai kasut khas atau peralatan ortopedik perlu sentiasa.

Prognosis adalah baik. Jika panjang jari kedua ketara melebihi panjang yang pertama, maka mungkin sukar untuk memakai kasut.

Perkembangan luar biasa jari-jari

  • rawatan pembedahan - penyingkiran penyempitan antara jari dan plastik kulit, penyingkiran jari tambahan, pemulihan anatomi tangan dan fungsinya.

Bilangan peringkat pembetulan bergantung kepada patologi.

Ramalan ini pada umumnya menguntungkan. Apabila pembedahan ectrodactyly dilakukan hanya oleh orang dewasa.

Sindrom Terowong

  • rawatan bukan pembedahan - mengurangkan beban pada anggota badan, imobilisasi sendi, memakai insoles, rawatan anti-radang, pengenalan hidrokortison, fisioterapi, terapi fizikal;
  • rawatan pembedahan - pembedahan terbuka atau arthroscopic dengan pembedahan ligamen, penghapusan penyebab mekanik mampatan plexus saraf (tumor, pembentukan tulang).

Rawatan bukan pembedahan ditetapkan untuk beberapa bulan, dengan tidak berkesan, pembedahan dilakukan.

Prognosis adalah baik. Sekiranya ketegangan ligamenten berkurangan (pergerakan biasa tidak dijalankan), maka rasa sakit akan hilang.

Krivosheya

  • rawatan bukan pembedahan - terapi fizikal, urut, fisioterapi;
  • Rawatan pembedahan - operasi dilakukan pada otot yang diubahsuai dari leher, kaki dipotong dan dipanjangkan.

Kaedah rawatan bukan pembedahan dijalankan mengikut kursus. Tempoh mereka adalah purata 10 - 15 sesi.

Prognosis adalah baik dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat.

Kecacatan dada

  • rawatan bukan pembedahan - memakai orthoses, fisioterapi, urut, berenang, fisioterapi;
  • Rawatan pembedahan - membetulkan tulang rusuk dan sternum dengan bantuan plat logam di kedudukan yang betul.

Orthoses tidak lebih daripada 2 tahun. Fiksasi pembedahan berlangsung 2 - 3 tahun.

Antara komplikasi kecacatan dada ialah pneumonia, pneumothorax (pengumpulan udara dalam rongga pleura).

Osteoarthrosis

  • rawatan bukan pembedahan - daya tarikan dengan beban, chondroprotectors, ubat penghilang rasa sakit, ubat-ubatan anti-radang hormon anti-radang dan bukan hormon, fisioterapi;
  • Rawatan pembedahan - arthroplasty, arthrodesis (penetapan sendi dengan jurucakap), osteotomy, arthroplasty bersama.

Rawatan ubat dijalankan kursus yang berlangsung beberapa bulan. Daya tarikan dilakukan selama 20 minit lebih dari 7 - 10 sesi.

Prognosis pada umumnya baik, jika anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, anda dapat mengekalkan keupayaan untuk bekerja. Sekiranya rawatan perubatan tidak mungkin (kecacatan sendi teruk), endoprosthetics dapat memulihkan keupayaan seseorang untuk bekerja.

Artritis

  • rawatan bukan pembedahan - antibiotik, ubat anti-radang, pelepasan sakit;
  • Tusukan sendi - penyingkiran cecair teruk atau tidak berwarna (serous) terkumpul dari rongga sendi yang dilakukan, yang mempunyai kesan terapeutik;
  • Rawatan pembedahan - dilakukan di luar tempoh perselisihan, yang paling sering dengan bantuan pembedahan arthroscopic, membran sinovial sendi dikeluarkan atau sebahagiannya dikeluarkan (ia juga menghasilkan cecair).

Tempoh rawatan bergantung kepada bentuk dan penyebab arthritis (jangkitan, penyakit reumatik, batuk kering, brucellosis, dan lain-lain). Secara purata, tempoh rawatan bukan pembedahan adalah beberapa bulan.

Prognosis untuk arthritis berjangkit adalah arthritis yang menguntungkan dan tidak berjangkit sepanjang masa boleh menyebabkan arthrosis jika tidak dirawat.

Osteomyelitis

  • rawatan bukan pembedahan - antibiotik, pengenalan penyelesaian intravena, imobilisasi anggota badan, fisioterapi;
  • Rawatan pembedahan adalah penyingkiran tumpuan suprapatif dan penggantian ruang kosong dengan kepak otot pada pedikel pembekalan (dengan sebuah kapal pembekalan), penyingkiran struktur logam (osteomyelitis pasca operasi) dan plaster cast.

Rawatan dijalankan sebelum penamatan proses purulen dan lekatan fraktur.

Prognosis bergantung kepada keadaan rintangan badan dan pengesanan awal osteomyelitis. Sekiranya tiada rawatan, jangkitan darah (sepsis) boleh berkembang.

Anomali tulang belakang

  • rawatan bukan pembedahan - penghapusan gejala (pelepasan nyeri, ubat anti-radang, fisioterapi);
  • rawatan pembedahan - penyingkiran proses melintang vertebra peralihan (dengan sakralisasi dan lumbarisasi), gabungan tulang belakang dan penetapan tulang belakang.

Tempoh kursus fisioterapi dan mod ubat preskripsi ditetapkan secara individu.

Prognosis dalam banyak kes adalah baik, keperluan untuk pembedahan tidak selalu berlaku (jika keupayaan untuk bekerja terganggu).

Kelengkungan tulang belakang

(kyphosis, lordosis)

  • rawatan bukan pembedahan - melumpuhkan dengan korset, memakai papan belakang, urut, latihan terapeutik;
  • rawatan pembedahan - perpaduan tulang belakang dan kaedah lain pembetungan tulang belakang.

Memakai korset dan papan belakang dijalankan untuk masa yang lama atau hanya semasa tempoh beban. Gimnastik terapeutik dan urutan diberikan mengikut program individu.

Prognosis bergantung pada pengesanan dan rawatan awal, kerana kelengkungan berlangsung tanpa adanya pembetulan.

Postur yang lemah

  • pembentukan postur yang betul - sukan, gimnastik, katil yang keras, membawa tas yang betul, tempat kerja yang selesa.

Membentuk postur yang betul adalah perkara kebiasaan, faktor utama di mana ia tetap adalah pematuhan berterusan kepada peraturan selama beberapa bulan.

Prognosis adalah baik. Sekiranya tidak ada kecacatan tulang belakang serius, maka posturnya mudah diperbetulkan.

Penyakit scoliotik

  • rawatan bukan pembedahan - korset ortopedik, menguatkan otot belakang;
  • rawatan pembedahan - epiphysiodesis (penyingkiran sebahagian daripada cakera intervertebral dan bahagian plat zon pertumbuhan pada bahagian cembung), gabungan tulang belakang (penetapan tulang belakang dengan tulang belakang) dan lain-lain jenis operasi.

Transplantasi gabungan tulang belakang boleh dikeluarkan 3-5 tahun selepas pemasangannya, tetapi dalam beberapa kes, mereka dibiarkan. Korset ortopedi dipakai untuk bentuk ringan scoliosis, pada masa yang sama menguatkan otot-otot belakang. Tempoh memakai mereka ditetapkan secara individu.

Prognosis adalah baik jika pembedahan operasi atau ortopedik dijalankan pada zaman kanak-kanak.

Osteochondropathy

  • rawatan bukan pembedahan - rehat kepada kasut sendi, ortopedik terjejas, imobilisasi jangka pendek atau jangka panjang dengan fisioterapi serentak, chondroprotectors dan ubat anti-radang;
  • rawatan pembedahan - pembinaan semula sendi, penyingkiran arthroscopic "tikus artikular", arthrodesis.

Penyakit ini kronik, rawatan yang panjang atau berterusan diperlukan.

Sekiranya penyakit ini dikesan pada peringkat awal, maka adalah mungkin untuk mengelakkan ubah bentuk tulang.

Osteoporosis

  • rawatan bukan pembedahan - ubat-ubatan yang mengurangkan pemusnahan tulang (bisphosphonates), kalsium dan persediaan vitamin D.

Rawatan Osteoporosis dijalankan oleh kursus.

Prognosis tidak begitu menguntungkan, kerana osteoporosis sering dikesan di panggung apabila tulang menjadi rapuh sehingga ia pecah akibat pergerakan yang ceroboh. Pencegahan osteoporosis adalah cara mencegah patah patologi.

Osteodystrophy

  • rawatan bukan pembedahan - dilakukan sama dengan rawatan osteoporosis;
  • rawatan pembedahan - keluarkan luka tisu tulang atau tumor parathyroid (pembedahan dilakukan oleh pakar bedah).

Osteodystrophies memerlukan pemantauan berterusan keadaan tisu tulang.

Prognosis bergantung kepada bentuk osteodystrophy. Dengan penyakit Recklinghausen, selepas penyingkiran tumor hormon, keadaan tisu tulang dipulihkan dalam masa beberapa tahun. Penyakit paget dianggap sebagai penyakit precancerous.

Spondylosis

  • rawatan bukan pembedahan - melumpuhkan tulang belakang dengan bantuan korset, rehat tidur, rawatan anti-radang, blokade novocainik, fisioterapi, daya tarikan tulang belakang, terapi fizikal;
  • rawatan pembedahan - pemulihan hubungan anatomi unsur-unsur tulang belakang, penetapan vertebra dengan struktur logam (tulang cantuman, gabungan tulang belakang).

Memerlukan pemantauan berterusan keadaan tulang belakang, rawatan dijalankan kursus.

Prognosis bergantung pada tahap mampatan akar saraf (sakit) dan pada awal lawatan ke doktor.

Spondylitis

Spondyloarthrosis

Spondylopathy

Osteochondrosis

Myositis

  • rawatan bukan pembedahan - antibiotik (dengan myositis berjangkit), hidrocortisone (dengan menghidupkan myositis);
  • rawatan pembedahan - pembuangan tisu mati, nanah, kalsifikasi, saliran.

Rawatan bukan pembedahan adalah wajar pada permulaan myositis dan lebih bersifat propolis. Dalam kebanyakan kes, dalam amalan ortopedik myositis dirawat secara pembedahan.

Prognosis bergantung kepada jenis patogen, rawatan tepat pada masanya dan betul.

Tendonitis

  • rawatan bukan pembedahan - pemindaan dengan plaster cast, pelantikan rawatan anti-radang;
  • rawatan pembedahan - pengasingan tendon yang menebal dan plastiknya, reseksi tulang (dengan tendonitis Achilles).

Jika rawatan bukan pembedahan tidak membantu dalam masa 3 hingga 6 bulan, maka operasi itu dilakukan.

Rawatan tendinitis (terutamanya tendon Achilles) adalah proses yang panjang, tetapi dengan hasil yang baik.

Ligamentite

  • rawatan bukan pembedahan - pentadbiran tempatan novocaine dan hidrocortisone (agen anti-radang hormon), urut, prosedur terma;
  • rawatan pembedahan - pemisahan kawasan bertali ligamen.

Rawatan bukan pembedahan dijalankan selama 3 hingga 4 minggu, dan jika tiada kesan, mereka dirawat secara pembedahan. Selepas pembedahan, imobilisasi anggota badan selama seminggu diperlukan.

Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu berlanjutan dan ligamen menjadi lebih padat. Rawatan tepat pada masanya adalah kunci kepada hasil yang menggalakkan.

Tendovaginitis

  • rawatan bukan pembedahan - pengenalan hidrocortisone ke dalam sarung tendon dan imobilisasi anggota dengan plaster;
  • rawatan pembedahan - tusukan kantung sinovial atau pengasingan sarung tendon (pengecualian pada jari tangan tidak dilakukan).

Selepas pengenalan hidrokortison, imobilisasi anggota badan berlangsung 1 hingga 2 minggu.

Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik. Sekiranya tidak dirawat, terdapat risiko bahawa selubung tendon bergabung dengan tendon.

Plantar fasciitis

  • rawatan bukan pembedahan - batasan aktiviti fizikal dan imobilisasi, ubat anti-radang, memakai insoles ortopedik, fisioterapi;
  • Rawatan pembedahan - pembedahan plantar fascia dalam calcaneus, yang mengurangkan ketegangan saraf plantar.

Memohon kaedah bukan pembedahan dalam tempoh 5 - 6 bulan (immobilization - 3 - 4 minggu), dan jika tidak berkesan, operasi dilakukan.

Prognosis adalah baik dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi.

Tumor tulang

  • Rawatan pembedahan - penyingkiran tumor dalam tisu tulang yang sihat atau pengasingan luas seksyen yang terjejas.

Tempoh tinggal di hospital bergantung pada jumlah aktiviti yang dirancang. Pengesahan pemeriksaan histologi diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan tumor malignan (3-7 hari).

Prognosis untuk tumor jinak adalah baik, dengan tumor ganas terdapat risiko patah patologis yang tinggi.