Utama / Pemulihan

Ultrasound sendi pinggul pada kanak-kanak dan orang dewasa

Ultrasound sendi pinggul adalah kaedah penyelidikan yang popular di kawasan ini. Selalunya digunakan dalam bayi yang baru lahir untuk mendiagnosis penyakit displasia - dislokasi pinggul kongenital. Tetapi ia juga digunakan untuk mengesan penyakit pada orang dewasa. Kaedah ini menduduki salah satu jawatan utama dalam bidang perubatan, kerana ia dicirikan oleh ketepatan tinggi data yang diperolehi.

Sendi pinggul adalah sendi manusia terbesar, jadi jika anda merasa tidak sihat di kawasan ini, kami mengesyorkan supaya anda segera berpaling kepada prosedur ini. Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan apakah pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul, kelebihan dan kekurangan, kita akan mengkaji secara terperinci perjalanan kajian, dan juga mempelajari apa displasia.

Mengenai ultrasound sendi pinggul

Dengan patologi sendi pinggul yang paling sering ditetapkan MRI. Tetapi, sebagai kaedah penyelidikan tambahan, ultrasound sendi pinggul cukup bermaklumat. Ia memberi peluang untuk menilai keadaan tulang rawan dan tisu lembut di sekelilingnya.

Semua ini boleh dipantau dalam dinamik, menjalankan ujian fungsional - lenturan, lanjutan, penambahan dan penculikan di sendi. Dalam sesetengah kes, ultrasound boleh memberikan lebih banyak maklumat daripada kaedah lain.

Sebagai contoh, ultrasound dengan sempurna menggambarkan effusions terkecil dalam sendi, mendedahkan fokus metastasis, hematoma. Ultrasound sendi pinggul adalah alternatif yang sangat baik untuk pemeriksaan sinar-X, lebih-lebih lagi, ianya tidak berbahaya dan dapat dilakukan berkali-kali.

Di daerah pinggul adalah kapal besar, bundar saraf, dan kawasan ini boleh menjadi lokasi penyebaran proses ganas dan radang, dari bahagian kaki bawah, panggul dan rongga perut.

Sendi pinggul terdiri daripada permukaan artikular femoral dan acetabulum tulang pelvis. Ultrasound sendi pinggul dilakukan pada kedua-dua orang dewasa dan bayi, bayi baru lahir.

Ultrasound sendi pinggul pada bayi baru lahir adalah cara yang boleh dipercayai, selamat dan paling cepat untuk menilai sendi pinggul dan mengenal pasti keabnormalan kongenital, seperti displasia, subluxasi dan dislokasi di sendi.

Pengenalpastian penyakit ini pada usia muda membolehkan anda memulakan rawatan yang diperlukan secepat mungkin, dan dengan demikian melindungi kesihatan bayi yang baru lahir.

Nilai kaedah ultrasound untuk mempelajari sendi pinggul pada kanak-kanak terletak pada fakta bahawa ia dapat mendiagnosis patologi dalam perkembangan tisu pada peringkat awal. Selain itu, ini adalah satu-satunya cara untuk memeriksa bayi yang baru lahir.

Kerana radiografi boleh digunakan untuk diagnostik hanya kerana kepala femur terbentuk (mula tumbuh tipis) pada bayi. Ini berlaku kepada semua kanak-kanak pada masa yang berlainan, tetapi prosesnya tidak pernah bermula sebelum 2 bulan. Oleh itu, apabila datang untuk mendiagnosis displasia pada bayi, satu-satunya cara yang mungkin untuk melakukan ini adalah hanya ultrasound.

Sensor ultrasonik "melihat" dan menganalisis tendon dan ligamen, tulang rawan dan tisu otot, yang tidak dapat dicapai untuk radas radiografi. Di samping itu, memaksa bayi baru lahir untuk berbaring, untuk membuat imej X-ray berkualiti tinggi, hampir mustahil.

Pakar ultrasound mempunyai lebih banyak kelebihan dalam hal ini, kerana ia boleh mengubah pesakit kecil semasa pemeriksaan, kerana ia perlu, dan ulangi pemeriksaan jika bayi bergerak.

Petunjuk untuk prosedur

Terdapat banyak penyakit sistem muskuloskeletal yang memerlukan imbasan ultrasound pada sendi pinggul, terutamanya apabila doktor meragui etiologi perubahan.

Tanda-tanda yang paling kerap untuk melaksanakan ultrasound termasuklah:

  • sinovitis, arthritis;
  • osteoarthrosis, hemarthrosis;
  • perubahan nekrotik di kepala femoral;
  • rehat, lebam, keseleo dan tendon;
  • pembentukan tumor, tendonitis, bursitis;
  • osteomielitis, dsb.

Pelaksanaan prosedur ultrasound pada sendi pinggul dimasukkan dalam diagnosis klinik standard, termasuk pemeriksaan pediatrik untuk mendapatkan maklumat yang lebih tepat mengenai perkembangan proses patologi yang mungkin.

Petunjuk untuk bayi baru lahir

Seringkali di hospital bersalin patologi sendi pinggul tidak diiktiraf, kerana manifestasi displasia adalah minimum. Satu tanda klinikal keabnormalan kongenital pada pinggul pada anak pada hari-hari pertama kehidupan adalah gejala tergelincir, dalam kesusasteraan perubatan ia biasanya dipanggil "klik" gejala.

Seringkali mereka berpaling kepada ibu ortopedis dengan aduan tentang kehadiran asimetri lipatan femoral dan gluteal, serta kehadiran kaki yang dipendekkan.

Gejala klinikal utama displasia adalah: asimetri lipatan femoral dan gluteal, had semasa penculikan pinggul, serta gejala tergelincir (kita melihat hanya 10 peratus daripada kes-kes selepas lahir).

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, jika tiada tanda-tanda klinikal, tanda-tanda displasia radiografi dikesan dan ultrasound tambahan tulang belakang diperlukan.

  • dalam tempoh melahirkan anak, kekurangan air didiagnosis;
  • kanak itu dilahirkan dengan matang, dalam persembahan panggul / punggung atau dengan keabnormalan neurologi;
  • kembar / kembar lahir;
  • terdapat faktor keturunan (kerabat dekat juga mempunyai pelanggaran serupa);
  • Penculikan kaki di rantau panggul adalah sukar atau sebaliknya, sangat kuat;
  • ia (penculikan) disertai oleh klik sifat pada sendi pinggul;
  • terdapat kelemahan otot pada anggota bawah kanak-kanak;
  • asimetri ketara lipatan gluteal atau femoral;
  • Panjang kaki bayi tidak sama.

Pada usia selepas 1 tahun, tanda-tanda tersebut boleh menjadi sakit, bengkak, kemerahan, kecacatan, kecederaan di kawasan pinggul. Beberapa pelanggaran ibu bapa mungkin dapat melihat bayi itu sendiri.

Tetapi, sebagai peraturan, seorang pakar bedah ortopedik atau pakar bedah mengesyaki perkembangan displasia, yang menjalankan pemeriksaan rutin bayi yang baru lahir pada 1, 3, 6 dan 12 bulan (tidak mengira pemeriksaan mandatori bayi di hospital).

Jika mana-mana tanda di atas dikesan, doktor mesti menghantar kanak-kanak untuk peperiksaan perkakasan tambahan: pada umur 3-6 bulan - sebaik-baiknya pada ultrasound, pada usia selepas 6 dan lebih hampir 12 bulan - sebagai peraturan, pada x-ray (ultrasound dalam tempoh ini boleh sudah tidak dikenali).

Sebagai peraturan, sudah cukup untuk mengesahkan atau menolak diagnosis (mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat tanpa ultrasound atau X-ray!). Tetapi dalam sesetengah kes, ultrasound sendi pinggul pada kanak-kanak boleh menjadi sebab untuk penyelidikan lanjut dengan kaedah lain - radiografi, arthroggrasi, RT, MRI.

Persediaan untuk ultrasound

Persediaan pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada bayi baru lahir tidak sukar. Sebelum menjalankan kajian, ibu bapa perlu memastikan bahawa anak itu penuh, tidak memerlukan apa-apa dan tidak mengganggunya.

Lebih baik lagi, jika bayi baru sedang tidur, maka baginya prosedur berjalan sepenuhnya tanpa jejak. Walau bagaimanapun, sejak Ultrasound sendi pinggul adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan selamat; bayi tidak memerlukan latihan khas.

Aktiviti fizikal yang berlebihan dan kebimbangan bayi itu menjejaskan keputusan kajian. Adalah perlu bahawa kanak-kanak diberi makan. Terbaik selepas 40 minit selepas makan - supaya anda boleh mengelakkan regurgitation makanan, jika kanak-kanak itu teruja.

Ultrasound sendi pinggul perlu dilakukan semasa tempoh kanak-kanak itu sihat dan tiada yang mengganggunya (sakit perut, gigi, alahan, dll.) Semakin cepat kanak-kanak itu mendapat pelanggaran, lebih mudah dan cepat untuk mencapai keputusan yang baik.

Ini mungkin disebabkan keanjalan ligamen dan kelembutan tulang. Dalam kes sedemikian, pembengkakan bayi yang meluas disyorkan dan pembengkakan "ketat" adalah kontraindikasi. Pakar bedah ortopedik boleh menetapkan kursus urut dan rawatan terapeutik, yang juga perlu dilakukan di rumah apabila menukar lampin.

Selepas setengah tahun, proses ossification sekunder bermula (penggantian tulang belakang dengan tisu tulang). Oleh itu, untuk memberi kesan yang lebih besar, doktor mengesyorkan penggunaan tayar khas yang membetulkan pinggul bayi dalam kedudukan bercerai.

Dalam semua kes, adalah penting untuk mengikuti nasihat doktor. Gangguan yang tidak dirawat boleh membawa kepada akibat yang serius yang hanya boleh diselesaikan oleh pembedahan.

Bagaimana prosedurnya


Ultrasound sendi pinggul di bayi baru lahir dilakukan di bilik ultrasound di mana suasana yang paling selesa dan santai dibuat. Bayi diletakkan di atas sofa.

Salah seorang ibu bapa boleh tinggal dekat dan memegang anak itu. Sebelum memulakan diagnosis, doktor memohon gel hypoallergenic khas untuk kulit bayi di bahagian sendi pinggul, berkat yang membentuk imej pada skrin menjadi lebih jelas, kerana lapisan udara di antara kulit dan sensor dielakkan.

Selepas itu, doktor memakai sensor ultrabunyi khas untuk kulit bayi dan meneliti imej yang diperolehi di skrin, iaitu mengkaji struktur sendi, simetri mereka dan tisu lembut periartikel sekitar.

Dalam kajian ini, doktor mungkin agak mengubah kedudukan bayi yang baru lahir, yang membolehkan visualisasi kawasan yang lebih baik di bawah kajian. Kajian berlangsung kira-kira 10-15 minit dan berakhir dengan kesimpulan pakar.

Bergantung pada tugas diagnostik, imbasan ultrasound boleh dilakukan dengan pelbagai cara:

  • . Pesakit diletakkan di punggungnya dengan kaki diluruskan, menetapkan sensor di sepanjang paksi paha. Dalam kedudukan ini, kepala femoral, sayap tulang pelvis, nodus limfa inguinal dan tisu jelas kelihatan.
  • Medial. Kedudukan permulaan rawan, dengan kaki diperluas ke luar dan bengkok di lutut. Dalam kedudukan ini, anda boleh melihat status penambahan dan ligamen periartikular.
  • Kembali. Pesakit harus diletakkan di sisinya, dan lututnya ditarik ke perut. Keadaan ini membolehkan lebih tepat memeriksa saraf sciatic dan kawasan punggung.
  • Lateral. Dalam kedudukan sisi, paha mesti dihidupkan ke dalam, yang membolehkan visualisasi yang lebih tepat mengenai keadaan beg berlumpur.

Pemilihan kaedah pemeriksaan bergantung kepada diagnosis awal, serta lokasi kawasan yang terlibat.

Hasil penyelidikan


Ultrasound sendi pinggul pada orang dewasa membolehkan kita menilai bukan sahaja struktur tisu, tetapi juga saiz, bentuk, dan aliran darah vaskular. Hasil kajian itu dinilai oleh doktor, memasuki kad khusus.

Imej ultrabunyi menunjukkan perubahan berikut:

  • dengan arthritis, kapsul sendi sendi kelihatan jelas;
  • sinovitis dan hemarthrosis dikesan pada ultrasound dalam bentuk pengumpulan bendalir yang minimum;
  • penonjolan dan osteoartritis didiagnosis oleh tisu tulang rawan yang tidak rata dan massa osteophyte;
  • pelanggaran integritas jaringan menunjukkan lesi ekstra-artikular (trauma, dsb.);
  • gambar itu jelas mengenal pasti subluxations dan dislokasi kepala femoral;
  • pemeriksaan menunjukkan neoplasma dan metastasis malignan;
  • Prosedur ini membolehkan untuk mengesan pengaliran dalam rongga artikular, yang ditunjukkan oleh peningkatan jarak antara kapsul dan femur;
  • Proses keradangan dalam membran sinovial dicirikan oleh penebalan kapsul artikular.

Apa itu displasia pinggul


Displasia pinggul adalah istilah perubatan yang bermaksud ketidakstabilannya. Patologi ini memberi kesan kepada ribuan kanak-kanak setiap tahun. Manifestasinya berkisar dari ketidakstabilan ringan untuk menyelesaikan dislokasi.

Disebabkan kira-kira satu daripada 20 kanak-kanak jangka panjang mempunyai tahap ketidakstabilan, dan 2-3 daripada 1000 kanak-kanak memerlukan rawatan. Displasia sendi pinggul bukanlah "kecacatan kelahiran" kerana semua unsur anatomi sendi hadir dalam kanak-kanak.

Di dalam badan ibu semasa kehamilan, hormon dihasilkan yang membantu ligamen menghulurkan lebih baik semasa melahirkan anak. Kedudukan tertentu janin juga boleh menyebabkan keseleo sendi pinggul.

Mujurlah, kebanyakan sendi pinggul yang tidak stabil dalam bayi secara semula jadi stabil, dan sendi berkembang secara normal pada masa akan datang. Pemeliharaan ketat, kecenderungan genetik dan faktor lain boleh mengganggu proses pemulihan semulajadi.

Pencegahan dan diagnosis awal adalah kunci kepada keberkesanan teknik mudah untuk mencegah kehelan atau pembentukan sendi yang tidak betul. Hip joints displasia adalah patologi kongenital yang biasa sistem muskuloskeletal dalam bayi dan bayi yang baru lahir.

Kecacatan ini menangkap semua unsur yang sedia ada pada sendi pinggul: kepala tulang paha dengan semua otot, kapsul dan ligamen di sekelilingnya, serta asetabulum - dan terdiri daripada beberapa kemunduran tisu-tisu ini.

Kehadiran kehalusan kongenital hip bertindak sebagai salah satu varian paling buruk dari displasia dan boleh didapati dalam 0.5 peratus kanak-kanak. Pada kanak-kanak perempuan, keilatan kongenital pinggul ini berlaku lima kali lebih kerap daripada pada lelaki. Pembentukan dislokasi pinggul ini dilakukan pada bulan-bulan terakhir kehidupan intrauterine sendiri di bawah pengaruh pelbagai faktor yang merugikan.

Dari keadaan luaran adalah perlu untuk menunjukkan lokasi rapat janin pada rahim wanita, yang berlaku dalam kes air yang rendah, dengan janin besar, lebih kerap di primiparas, dan juga dalam hal persembahan punggung. Nilai yang ditentukan di sini adalah, antara lain, kecenderungan keturunan.

Kes displasia kongenital sendi pinggul jarang berlaku, tetapi ini tidak bermakna pemeriksaan bayi yang baru boleh ditolak. Lagipun, keadaan utama untuk hasil yang menggembirakan penyakit ini adalah diagnosis awal.

Tanpa kajian khusus, displasia akan kelihatan hanya apabila kanak-kanak mula berjalan. Dan pada usia ini, rawatan konservatif terhadap penyakit itu sudah pasti sukar.

Hakikatnya ialah jika masa tidak mendedahkan displasia, ia kemudian akan membawa kepada arthritis yang teruk. Dan dalam kes ini, satu-satunya rawatan yang mungkin adalah untuk menggantikan sendi pinggul dengan satu buatan - iaitu, pembedahan penggantian endoprostetik diperlukan.

Menghadkan rawatan konservatif hanya membenarkan diagnosis tepat pada masanya. Benar, ia boleh dianggap tepat pada masanya hanya masa yang sangat singkat selepas kelahiran anak.

Hari ini, kaedah diagnosis awal displasia adalah kaedah ultrabunyi (AS) yang paling bermaklumat, tepat dan tidak berbahaya. Ia membolehkan anda mengenal pasti displasia, predislocations dan dislokasi dalam tempoh yang sangat awal - hampir dari minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Pada masa ini - apabila sendi sedang berkembang pada kadar yang pantas - masih ada peluang untuk membetulkan keadaan dengan mengambil langkah-langkah yang membebaskan anak.

Pencegahan displasia

Pembengkakan bayi yang tidak betul boleh menyebabkan masalah serius pada sendi pinggul. Adalah penting bahawa pinggul bebas untuk bergerak, dan tidak tegas dalam kedudukan lurus dan ditekan bersama.

Biarkan kanak-kanak itu memegang pinggang yang bengkok, dalam kedudukan di mana mereka berada ketika anak itu dilahirkan, dan biarkan bilik untuk kaki supaya mereka boleh bergerak dengan bebas.

Sekitar 40 tahun yang lalu, sebelum munculnya teknologi perubatan moden, sesetengah doktor mencadangkan penggunaan lampin yang besar, atau "seluar pelencongan", untuk melindungi sendi bayi dalam beberapa bulan pertama kehidupan, apabila ia terbentuk dengan cepat.

Apabila kanak-kanak yang sihat dilahirkan, pinggul mereka bengkok dan mereka tidak meluas ke posisi yang biasa untuk orang dewasa. Jika anda meninggalkan pinggul dalam posisi yang bengkok pada masa ini, hormon ibu mempunyai masa untuk meninggalkan badan kanak-kanak, dan ligamen sendi pinggul mempunyai masa untuk menjadi lebih kuat.

Kanak-kanak akan mempunyai banyak masa untuk sendi pinggul untuk mengambil kedudukan yang betul sebelum kanak-kanak mula berjalan. Kaedah mudah dan fisiologi ini telah digunakan di Serbia, Jepun dan negara-negara lain di seluruh dunia, membantu mencegah displasia pinggul.

Di negara-negara di mana ia biasa memakai kanak-kanak dalam kedudukan "pengendara" yang diikat ke belakang ibu, kekerapan displasia pinggul sangat rendah. Sebaliknya, di negara-negara di mana kebiasaan untuk mengikat kaki dengan ketat, mengikatnya ke tempat tidur atau papan di kedudukan yang dilebarkan, frekuensi sendi pinggul displasia tinggi.

Kumpulan risiko untuk displasia pinggul termasuk kanak-kanak yang mempunyai:

  • Displasia sendi pinggul di saudara-mara
  • Persembahan panggul
  • Torticollis kongenital atau kecacatan kongenital kaki
  • Berat semasa lahir lebih daripada 4 kilogram
  • Ibu berusia lebih dari 35 tahun
  • Klik pada sendi

Anda boleh membantu anak anda mempunyai sendi yang sihat dengan mengenal pasti faktor-faktor risiko tepat pada masanya, memenuhi preskripsi doktor, dan melindungi sendi anak anda, mengelakkan terlalu banyak kaki dalam beberapa bulan pertama kehidupan.

Sekatan dalam penggunaan ultrasound untuk diagnosis displasia


Halangan utama untuk menjalankan ultrabunyi mengikut kaedah Grafik adalah ossifikasi di kepala femoral. Ia kelihatan pada usia 2-8 bulan.

Nukleus ossifikasi yang muncul menghasilkan bayangan pada pinggir bawah ilium, dan ini menjadikannya sukar untuk membina alpha sudut tulang dengan betul. Akibatnya, teknik ini tidak lagi memberikan hasil yang tepat. Bolehkah terdapat kesilapan dalam keputusan ultrasound dan mengapa ia muncul?

Kesilapan diagnostik berlaku, sebagai contoh, apabila pesawat pengimbasan dipilih secara salah. Akibatnya, saiz sudut yang disiasat telah diputarbelitkan. Ini biasanya membawa kepada overdiagnosis, iaitu, ultrasound menunjukkan kehadiran displasia apabila tiada. Walau bagaimanapun, kesilapan tersebut mudah diketepikan. Mereka dialihkan dengan penjajaran yang berulang dan lebih tepat pada satah pengukuran.

Terkadang kesilapan muncul walaupun pesawat pengimbasan telah digambar dengan betul. Tetapi jika garisan yang mengehadkan tepi Ilium, bahagian cartilaginous, dan bumbung tulang tidak sejajar dengan betul, kesilapan masih boleh dibuat. Untuk membetulkannya, ujian semula tidak diperlukan. Garis yang diperlukan dilukis semula pada imej itu sendiri.

Jauh dari semua poliklinik daerah mempunyai mesin ultrasound yang membolehkan anda untuk menilai sepenuhnya keadaan sendi. Dan kemudian anak itu dihantar ke x-ray.

Bukan sahaja perlu untuk bayi berbaring diam semasa x-ray, jadi juga kaedah penyelidikan ini tidak berbahaya untuk pesakit kecil, ia perlu dilakukan dalam kes apabila terdapat tanda langsung, tetapi tidak secara prophylactically.

Fakta yang menarik ialah dengan ultrasound sendi pinggul bahawa sejarah ultrasound dalam pediatrik bermula pada tahun 1989. Hari ini, data yang diperoleh semasa ultrasound yang selamat dan berkesan adalah tanda-tanda untuk prosedur lanjut: X-ray, arthrography, CT scan dan MRI sendi pinggul, tusuk sendi.

Pengeluaran peranti untuk diagnostik ultrasound tertakluk kepada syarat ketat yang diluluskan oleh WHO - Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Ultrasound tidak menyerap bayi, ia tidak membawa pendedahan radiasi sama sekali. Dari sudut pandangan fizik, gelombang ultrasonik adalah bunyi yang sama, hanya kerana kekerapan yang tinggi kita tidak mendengarnya.

Menggunakan bunyi seperti itu, kelawar mengorientasikan diri di angkasa, lumba-lumba berkomunikasi dengan satu sama lain. Getaran ultrasonik berada dalam bunyi angin, luncur - sebenarnya, di mana-mana di alam semula jadi.

  1. Ultrasound - kaedah yang lebih jinak dan tidak berbahaya kepada kaedah penyelidikan kesihatan.
  2. Semasa pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul, bayi boleh bergerak dengan bebas.
  3. Semasa ultrasound sendi, doktor mempunyai peluang untuk menjalankan ujian motor berfungsi (putaran, pemutus pinggang, dll), mengesan dinamika perubahan, mengesan keradangan dan kerosakan pada otot, ligamen, tendon, struktur rawan dan kapsul artikular.

Kelebihan kaedah ultrasound


Pemeriksaan ultrabunyi pada tisu, seperti alat diagnostik lain, mempunyai beberapa sisi positif dan negatif. Oleh itu, pilihan yang dimihaknya dibuat dengan mengambil kira keunikan tersebut untuk mencapai nisbah optimumnya dalam setiap kes tertentu.

Bercakap mengenai sifat positif ultrasound, pertama sekali perlu memberi perhatian kepada manfaat berikut:

  • Ultrasound tidak berbahaya dan tidak menyala kanak-kanak itu, tidak seperti X-ray. Ia boleh diulangi beberapa kali tanpa merosakkan kesihatan.
  • Kemungkinan pengujian semula kerap adalah penting apabila memantau kursus rawatan diperlukan.
  • Ultrasound mengesan gejala displasia pada usia yang sangat awal, manakala kaedah lain tidak berkuasa pada masa ini.
  • Ultrasound adalah boleh dipercayai, kerana data yang diperoleh semasa tingkah lakunya adalah objektif.
  • Ultrasound adalah murah, dan pelaksanaannya memerlukan masa yang sangat sedikit.
  • Kualiti positif teknik ultrasound sepenuhnya meliputi kelemahan yang mungkin sukar dikesan. Bagaimanapun, jika dibandingkan dengan MRI, terdapat kurang jelas dan penglihatan imej yang diperoleh, yang sering menyebabkan hasil diagnosis yang berbeza. Dalam kes ini, tanggungjawab untuk diagnosis yang betul terletak pada doktor.
  • Perlu diingat bahawa ultrasound, serta kaedah diagnostik lain, seperti x-ray, ujian makmal, dll. Mereka mempunyai kebaikan dan keburukan mereka. Apabila memilih teknik, keadaan pesakit dan keselamatan prosedur dinilai terlebih dahulu. Dalam setiap kes, doktor menilai nisbah optimum semua ciri-ciri perjalanan penyakit itu, tetapi kemungkinan ultrasound membolehkan penggunaan yang paling meluas itu.

Senarai kualiti positif ultrasound sepenuhnya menghapuskan kemungkinan kelemahan kaedah. Di samping itu, agak sukar untuk menentukan kekurangan prosedur yang sangat penting.

Jika kita bandingkan dengan pengimejan resonans magnetik, kita hanya dapat melihat penglihatan dan kejelasan imej yang lebih rendah dengan kaedah ultrasound. Ini sering menyebabkan tafsiran yang berbeza tentang hasil yang sama. Bagaimanapun, detik-detik tersebut ditentukan oleh kelayakan dan pengalaman doktor.

Keselamatan dan keupayaan diagnostik yang luas bagi kaedah ultrasound menjadikannya kajian yang paling biasa mengenai keadaan organ dalaman dan tisu lembut.

Bagaimana ultrasound sendi pinggul dilakukan dan ditunjukkan pada orang dewasa

Sekiranya terdapat rasa sakit yang menyakitkan di kawasan pelvis atau kesukaran dalam melangkah kaki, maka lebih baik tidak menangguhkan lawatan ke doktor untuk masa yang lama. Ujian ultrasound yang tepat pada masanya dan betul pada sendi pinggul pada orang dewasa akan membantu mengesan penyakit dan mencegah perkembangan selanjutnya.

Bila ditetapkan?

Terdapat beberapa gejala di mana ia dinasihatkan untuk tergesa-gesa ke ultrasound kawasan pinggul:

  • trauma yang dialami;
  • kesakitan dan ketidakselesaan;
  • kesakitan atau bengkak pada kaki atas;
  • perubahan ketara pada panjang anggota bawah;
  • kekakuan dan juga pergerakan terhad;
  • penyakit yang merangsang patologi sendi.

Sakit boleh disertai dengan ketidakselesaan di rantau femoral dan juga gangguan fungsi paha.

Apa yang sedang menonton?

Mengapa anda memerlukan ultrabunyi sendi pinggul pada orang dewasa dan apakah yang ditunjukkan? Kaedah diagnostik untuk mendapatkan maklumat menggunakan ultrasound membolehkan doktor mendapatkan satu set maklumat yang berharga. Sebagai contoh, anda boleh mengetahui maklumat mengenai kehadiran tumor atau kandungan cecair dalam rongga sendi. Di samping itu, kaedah ini membantu mengenalpasti proses keradangan sekunder yang disebabkan oleh penyakit-penyakit di bawah kaki atau patologi pelvis kecil.

Ultrasound sendi pinggul pada orang dewasa adalah sangat bermaklumat ketika menilai keadaan:

  • ilium, di mana tulang pelvik dilekatkan pada tulang belakang;
  • hyaline cartilage - struktur yang membentuk tulang rusuk dan rawan artikular;
  • kantung sinovial - rongga kecil ditutup dengan membran sinovial;
  • ketua femur - petak tertutup, sangat sensitif terhadap gangguan peredaran darah di kawasan ini;
  • berkas saraf - terdiri daripada akson neuron dan neuroglia, sokongan mereka;
  • tendon dan ligamen bersebelahan.

Persediaan

Juga, tidak perlu membatalkan ubat biasa. Walau bagaimanapun, jika tusukan rongga sendi dirancang, maka perlu dibincangkan dengan doktor pembatalan diuretik pada malam sebelum prosedur.

Bagaimana?

Sebelum memulakan manipulasi, pesakit diminta untuk berbaring di sofa, mendedahkan bahagian belakang dan abdomen. Dokter kemudian memakai gel yang menjalankan ke kawasan di bawah kajian dan memeriksa sendi pinggul dengan sensor.

Video di bawah menunjukkan prosedur untuk melakukan imbasan ultrasound pada sendi pinggul.

Kaedah diagnosis bergantung kepada tujuan kajian. Dalam pemeriksaan ultrasound sendi, terdapat 4 jenis akses: lateral dan medial, serta anterior dan posterior. Pertimbangkan setiap satunya dengan lebih terperinci.

Jadual pemeriksaan lateral

Jenis akses dengan ultrasound digunakan apabila pesakit berbaring di sisinya. Kawasan yang dikehendaki di atas, dan, memandu sensor di paha pesakit, doktor mengenal pasti sendi dan menentukan keabnormalan di dalamnya. Tulang tibial, apofisis, dan otot fasora femoral sangat digambarkan dengan baik dalam pendekatan sisi.

Plane Ujian Depan

Apabila menggunakan akses hadapan, pesakit terletak di atas sofa, di belakangnya, meregangkan anggota badannya. Sensor itu dipindahkan oleh doktor di sepanjang paha dari atas ke bawah, yang membolehkan anda melihat dan menilai:

  • unsur individu kepala femoral;
  • kelenjar getah bening;
  • bahagian atas ileum diluaskan;
  • otot dan ligamen jurang inguinal.

Tinjauan medial tinjauan itu.

Kedudukan pesakit terletak di belakangnya, namun, tidak seperti akses langsung, di sini kaki harus ditekuk di lutut dan tersebar. Dalam unjuran ini kelihatan jelas:

  • otot dan tisu paha dalaman;
  • tulang kemaluan;
  • ligamen dan otot paha;
  • abdominis rectus rata dan lampirannya.

Plane Ujian Belakang

Ia digunakan untuk melihat keadaan saraf sciatic dan gundukan, tendon permukaan posterior dan otot rantau gluteal. Pesakit harus berbaring mendatar, berpaling ke doktor dan menarik lututnya ke perut. Dalam kedudukan ini, bahagian belakang sendi divisualisasikan dengan sempurna.

Contraindications

Kajian ini dianggap selamat dan selesa, tetapi terdapat beberapa nuansa yang dapat mengurangkan kualiti maklumat yang diperolehi oleh ultrasound:

  1. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan suntikan artikular untuk sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum peperiksaan yang dimaksudkan.
  2. Prosedur ini harus ditangguhkan jika pesakit telah menyatakan manifestasi kulit dari sebarang penyakit, luka terbuka yang besar atau penyakit akut dari mana-mana penyakit.

Kekurangan dan kebaikan

Selain ultrasound, kaedah diagnostik yang popular dalam perubatan moden adalah radiografi dan arthroscopy, serta kedua-dua jenis tomografi: komputer dan resonans magnetik.

Setiap jenis diagnosis mempunyai ciri-ciri tersendiri: contohnya pencitraan CT dan X-ray secara sempurna menggambarkan keadaan struktur padat (tulang), dan arthroscopy adalah optimum apabila mengkaji keadaan sendi.

Sekiranya anda tertanya-tanya yang lebih baik - imbasan ultrasound atau x-ray dari sendi pinggul, adalah penting untuk diingati bahawa setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Terdapat ultrasound dan minus, lebih tepatnya, satu-satunya negatif - kejelasan imej dan butirannya kurang daripada pada MRI. Tetapi harga ultrasound kurang jelas. Di samping itu, kaedah ini amat diperlukan untuk pesakit dengan perentak jantung, prostesis atau implan.

Kelebihan tambahan ultrasound:

  1. Keselamatan disebabkan ketiadaan lengkap kesan negatif ke atas badan.
  2. Integriti kulit (tidak perlu suntikan atau penempatan kateter).
  3. Penilaian keadaan organ dan tisu dalam masa nyata.
  4. Kurang kesakitan.
  5. Anda boleh menyambung Doppler dengan menganjurkan kajian komprehensif dengan pemeriksaan aliran darah.
  6. Kebolehcapaian - peralatan untuk peperiksaan ultrasound boleh didapati di mana-mana, malah klinik terkecil di negara kita.
  7. Simpanan - dengan laluan berbayar prosedur ultrasound lebih murah daripada kaedah diagnostik lain.
  8. Kurangnya kontraindikasi.

Di mana hendak lakukan dan berapa banyak?

Terdapat banyak institusi perubatan di mana ultrasound sendi pinggul sangat mudah. Anda boleh menjalani pemeriksaan ultrasound di mana-mana klinik di mana anda tinggal. Di samping itu, perkhidmatan perubatan berkualiti tinggi boleh didapati di pusat diagnostik swasta atau pusat perubatan utama. Harga prosedur antara 800 hingga 2500 rubel.

Kesimpulannya

Diagnosis ultrasound yang mudah dan berpatutan bagi paha pinggul masih menjadi cara yang sangat bermaklumat mengenai pengesanan awal patologi. Kompleks kelebihan kaedah ini membolehkan untuk menggunakannya seberapa banyak yang diperlukan untuk rawatan yang berjaya dan untuk memantau keberkesanan ubat-ubatan yang ditetapkan.

Ultrasound sendi pinggul pada orang dewasa dan kanak-kanak

Ultrasound adalah kaedah yang sangat penting dalam diagnosis pelbagai penyakit. Ini adalah penyakit, dan juga kecederaan sendi pinggul. Terdapat banyak sebab untuk melakukan Uzi, anda akan belajar lebih banyak mengenainya di bawah.

Uzi pinggul sendi ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak, dan lebih kerap untuk orang tua dan bayi. Kaedah ini dalam diagnosis yang paling tepat, berbanding dengan pemeriksaan MRI atau X-ray, dapat menunjukkan penyimpangan terkecil dari norma.

Dalam artikel ini, anda akan belajar tentang petunjuk untuk menjalankan kajian, tentang prosedur itu sendiri, kelebihan dan kekurangan kaedah ini, serta tafsiran hasil, norma yang telah ditetapkan, dan banyak nuansa lain dalam kajian ini.

Dalam kes yang dibelanjakan?

Kaedah diagnostik moden membantu mengenal pasti masalah dari hari pertama kehidupan bayi dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Dalam artikel ini kita akan membincangkan metodologi dan petunjuk utama untuk ultrasound sendi pinggul pada bayi dan orang dewasa.

Pertama sekali, mari kita katakan beberapa perkataan tentang penyakit itu sendiri, kecurigaan yang dalam kebanyakan kes membawa kepada keperluan untuk menjalankan ultrasound.

Pemeriksaan ultrasound diagnostik pada sendi pinggul dijalankan apabila doktor mengesyaki bahawa kesakitan pada fungsi sendi dan terjejas dikaitkan dengan patologi dalam tisu lembut sendi.

Dengan bantuan ultrasound, terdapat juga luka-luka yang terungkap rawan, tendon, ligamen, kapsul artikular, saluran darah. Penyakit ini merupakan sebahagian besar daripada patologi sendi pinggul, oleh itu, selalunya menggunakan ultrasound. Ultrasound adalah kaedah diagnostik yang selamat, cepat dan murah yang tersedia untuk semua pesakit.

Doktor mengesyorkan ultrasound sendi pinggul jika pesakit mengambil berat tentang:

  • sakit semasa pergerakan dan senaman fizikal di kaki, bahagian bawah dan sendi;
  • kepincangan;
  • kekakuan;
  • "Memendekkan" kaki yang sakit.

Ultrasound pada bayi

Jika di kalangan pesakit dewasa, patologi artikular dapat dikesan bukan sahaja oleh pengimbasan ultrasound, tetapi juga oleh satu kaedah diagnostik lain (CT, MRI, arthroscopy), pelanggaran pembentukan sendi pada bayi baru lahir dikesan terutamanya oleh ultrasound, kerana kaedah ini:

  • tidak berkaitan dengan pendedahan radiasi seperti CT;
  • sesuai untuk mengkaji struktur rawan.

Getaran ultrasonik tidak melalui tisu tulang, runtuh di permukaannya, tetapi memberi banyak maklumat mengenai keadaan tisu lembut. Ia sering diperlukan untuk memohon kaedah pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada bayi baru lahir - setiap bayi ketujuh dilahirkan dengan kemunduran (displasia) sendi, di mana 80% adalah perempuan.

  • Kaki mempunyai panjang yang berbeza.
  • Lipatan kulit pada kaki dan punggung adalah asimetris.
  • Terdapat peningkatan nada otot di kaki.
  • Kaki tidak bercerai dengan banyak pihak.

Apabila pembiakan kaki mendengar klik.

Terdapat tiga darjah penyakit mengikut nisbah kepala femoral dan fetsa acetabulum:

Untuk mengesan displasia, ultrasound rutin semua bayi dilakukan - kali pertama dalam 1 bulan. Kanak-kanak di bawah kawalan tertentu berisiko:

  • buah yang besar;
  • pramatang
  • dari pelbagai kehamilan;
  • dengan persembahan panggul;
  • dengan apa-apa anomali kerangka;
  • dengan keabnormalan neurologi;
  • kanak-kanak yang ibunya mempunyai anomali yang sama pada saat lahir;
  • dengan pemakanan yang buruk ibu semasa hamil.

Terapi dysplasia yang lebih awal dimulakan, lebih mudah untuk menghapuskan, sebab itu sangat penting untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada bayi - jika rawatan bermula pada 3 bulan pertama, maka 90% kes akan sembuh sepenuhnya.

Sekiranya patologi kompleks dikesan, mungkin diperlukan untuk menjalankan radiografi pada usia empat bulan, apabila pengaktifan bermula - nukleus ossifikasi pelvik dan femur muncul pada imej X-ray, dan struktur tulang pada sendi dapat dilihat.

Teknik pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul. Penyiasatan ultrasound boleh dilakukan pada bila-bila masa tanpa had masa tanpa persediaan awal.

Ultrasound pada masa dewasa

Bergantung kepada sebab pemeriksaan, postur pesakit dipilih yang memaksimumkan akses kepada gelombang ultrasound kepada sendi. Pesakit terletak di sofa:

  • Dalam kajian kepala femoral, sayap pelvis dan kelenjar getah bening inguinal - berbaring di belakang anda, kaki diluruskan.
  • Semasa memeriksa otot-otot penambah dan ligamen periartikular - dengan kaki bengkok di lutut dan ditarik balik dalam kedudukan ini ke luar.
  • Apabila memeriksa kawasan punggung dan saraf sciatic - berbaring di sisinya dengan lutut ditekan ke perut.
  • Apabila mengkaji beg merebak - di sisinya, memutarkan kaki ke dalam.

Doktor menggunakan gel khas untuk kawasan sendi dan melewati sensor ke atas kulit beberapa kali, mengubah sudut kecenderungan pengimbas untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan pada skrin monitor.

Bagaimana hendak berbelanja?

Pada bayi hingga 2-3 bulan yang belum mempunyai nukleus ossifikasi tulang paha, ultrasound sendi pinggul dilakukan menggunakan sensor imbasan linier. Kajian ini dijalankan tidak lebih daripada dua kali dalam satu bulan.

Setengah jam sebelum prosedur bermula, bayi mesti diberi makan kepada:

  • dia tidak bimbang tentang kelaparan;
  • tetapi tidak meremajakan makanan selepas makan baru-baru ini.

Bayi diletakkan di atas katil yang tegar di sisinya. Doktor memohon gel hypoallergenic untuk laluan terbaik gelombang ultrasonik melalui kulit ke sendi. Kaki ujian harus diputar 30º dalam sendi pinggul. Semasa kajian, doktor menghidupkan kaki pada sudut yang berbeza dan memimpin lutut ke perut. Kemudian kaki kedua diperiksa dalam urutan yang sama.

Teknik Standard

Prosedur untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul dicirikan oleh kelajuan dan kesederhanaan. Sebagai peraturan, tiada latihan khusus diperlukan, jadi ultrasound boleh dilakukan dengan serta-merta, apabila keperluan timbul.

Kelajuan dan keberkesanan membuat pemeriksaan sedemikian sangat diperlukan untuk diagnosis segera keadaan kecemasan yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Sebelum prosedur itu, kawasan pemeriksaan dihiasi dengan gel khas, supaya zvukoprovodnost dan imej yang lebih baik, yang berdasarkan refleksi dari echo tisu.

Disebabkan fakta bahawa tisu mempunyai ketumpatan yang berbeza dan penyerapan bunyi, imej itu divisualisasikan dan membolehkan anda membuat kesimpulan tertentu mengenai perkembangan patologi.

Bergantung pada tugas diagnostik, imbasan ultrasound boleh dilakukan dengan pelbagai cara:

  1. Depan Pesakit diletakkan di punggungnya dengan kaki diluruskan, menetapkan sensor di sepanjang paksi paha. Dalam kedudukan ini, kepala femoral, sayap tulang pelvis, nodus limfa inguinal dan tisu jelas kelihatan.
  2. Medial. Kedudukan permulaan rawan, dengan kaki diperluas ke luar dan bengkok di lutut. Dalam kedudukan ini, anda boleh melihat status penambahan dan ligamen periartikular.
  3. Kembali. Pesakit harus diletakkan di sisinya, dan lututnya ditarik ke perut. Keadaan ini membolehkan lebih tepat memeriksa saraf sciatic dan kawasan punggung.
  4. Lateral. Dalam kedudukan sisi, paha mesti dihidupkan ke dalam, yang membolehkan visualisasi yang lebih tepat mengenai keadaan beg berlumpur.

Pemilihan kaedah pemeriksaan bergantung kepada diagnosis awal, serta lokasi kawasan yang terlibat.

Penyediaan dan menjalankan kajian

Untuk memaksimumkan kebolehpercayaan gambar, bayi yang baru lahir mesti berdiam diri semasa prosedur. Oleh itu, persediaan untuk ultrasound melibatkan pengecualian kemungkinan penyebab gerakan pengujaan dan gerakan bayi yang aktif. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada komen berikut.

  1. Adakah ultrasound tidak boleh lebih awal daripada setengah jam selepas makan, supaya regurgitasi mungkin tidak menghalang pelaksanaannya.
  2. Pengambilan makanan sekali-kali mesti diperhatikan supaya kanak-kanak itu penuh.
  3. Adalah wajar bayi itu sihat: ini adalah faktor utama ketenangan dan ketenangan bayi. Sekiranya bayi baru lahir dengan jangkitan virus, alahan, menderita kerana kolik usus, maka dia biasanya menangis dan wriggles, jadi imej ultrabunyi akan diputarbelitkan.
  4. Bayi baru harus berada di lampin bersih.

Ultrasound dilakukan mengikut kaedah standard. Dokter meletakkan bayi di atas sayap, dengan sudut lentur di sendi hendaklah 20-30 °. Zon kajian dioles dengan gel hypoallergenic, dan kemudian didorong melalui sensor.

Gambar-gambar diambil dalam lima jawatan berturut-turut: dalam keadaan semula jadi, dengan bengkok kaki dan unbent, pada retracted dari badan dan dibawa kepadanya. Dalam susunan yang sama, tinjauan itu dilakukan di pihak yang lain.

Apa yang menunjukkan ultrasound sendi pinggul

Selepas ultrasound sendi pinggul dilakukan pada orang dewasa, doktor memecahkan hasilnya. Selanjutnya, traumatologist menilai ciri-ciri penyakit dan menentukan kaedah rawatan.

Dalam kesimpulannya, pakar yang menjalankan tinjauan menggambarkan imej:

  • patologi sistem saraf;
  • keadaan struktur tulang rawan;
  • kehadiran efusi, saiznya;
  • jumlah cecair intraartikular;
  • saiz dan bentuk tumor;
  • kehadiran metastasis;
  • aliran darah di dalam kapal;
  • kehadiran hematomas;
  • penebalan kapsul sendi;
  • patologi otot;
  • perubahan intraartikular.

Norma untuk orang dewasa

Untuk memahami keadaan rongga sendi dan artikular, adalah perlu untuk mengetahui nilai normal ultrasound dan tanda-tanda pelbagai penyakit oleh ultrasound.

Petunjuk ultrasound TBS, mengikut mana ia boleh dikatakan bahawa patologi tidak dikesan:

  • Tisu lembut sepenuhnya tidak hadir edema;
  • permukaan kartilaginus mempunyai struktur yang seragam, lancar, tepi licin dan julat dari ketebalan 3 hingga 4 mm di seluruh kawasan;
  • membran sinovial tidak lut;
  • lipatan dan pelbagai cawangan didapati dalam membran artikular;
  • kontur sendi tanpa ubah bentuk, jelas dan lancar;
  • dalam orang yang sihat, osteophytes tidak dikesan.

Apabila patologi dikesan, doktor paling mengkaji keadaan fokus patologi dan menerangkan semua maklumat yang boleh diperolehi menggunakan ultrasound.

Ultrasound pada keadaan sendi pinggul

Tafsiran hasil pada bayi

Memutuskan hasil imbasan dengan doktor, menggunakan petunjuk sudut khas. Untuk melakukan ini, pada imbasan kertas imej ultrabunyi empat baris disediakan:

  1. asas;
  2. acetabular;
  3. kecenderungan;
  4. convexital.

Kurang pembangunan sendi - 3, 3A, 3B;

Kemunduran yang teruk dengan kedudukan kepala di luar sendi adalah 4. Dimensi sudut acetabular (kecenderungan bahagian atas acetabulum) biasanya berubah pada anak setiap bulan, oleh itu hanya seorang pakar yang berpengalaman yang berpengalaman dapat membuat kesimpulan yang tepat berkenaan dengan usia pesakit kecil.

Menentukan keputusan pada orang dewasa

Siasatan ultrasound dapat ditunjukkan pada pesakit dewasa dan anak-anak yang lebih tua:

  1. Kecederaan tisu lembut:
    • pecah dan lekukan;
    • pecah tendon;
    • kerosakan kepada kapsul sendi;
    • hematomas;
    • pengumpulan cecair sinovial, lazimnya terdapat dalam gabungan dalam jumlah yang kecil dan memainkan peranan pelincir untuk rawan;
    • lebam;
    • keseleo
  2. Keradangan: arthritis (rheumatoid, tuberculous, septic akut); bursitis (keradangan beg artikular); sinovitis (keradangan ligamen); tendovaginitis (keradangan tendon); Penyakit ankylosis (keradangan ligamen dan tendon pada usia muda, yang menyebabkan ankylosis - gabungan permukaan artikular).
  3. Proses dystrophik - coxarthrosis (pemusnahan permukaan tulang rawan, dan kemudian tulang, yang membawa kepada ketidakselesaan lengkap dalam sendi), osteoarthritis.
  4. Tumor adalah benigna dan malignan.
  5. Osteomyelitis.
  6. Patologi zaman kanak-kanak dan remaja:
  • Dislokasi kongenital pinggul (biasanya terdapat pada perempuan);
  • displasia pinggul;
  • Perthes penyakit (nekrosis aseptik tulang rawan dan tisu tulang, yang lebih biasa pada lelaki remaja, dan di sendi pinggul kanan).

Dengan penggunaan sensor Doppler, kemungkinan untuk menjalankan USDDG (Ultrasound Doppler), maka protokol kajian juga akan mencerminkan faktor-faktor seperti kelajuan dan arah aliran darah di dalam saluran sendi pinggul.

Menyahkod sendi pinggul ultrasound dilakukan dengan segera selepas prosedur itu, ia mengambil masa 30-40 minit. Imej yang ditangkap itu dianalisis dengan teliti. Hasil ultrasound dalam bentuk penerangan terperinci diberikan kepada pesakit.

Diagnosis patologi di dalam sendi

Dalam menentukan jarak antara leher femoral dan kapsul artikular, pembentukan efusi boleh ditentukan. Dalam patologi, ia biasanya melebihi angka 9-10 mm.

Jika semasa pemeriksaan ultrasound sendi pinggul, doktor menentukan penebalan kapsul sendi, maka diagnosis mungkin - sinovitis sendi pinggul. Dalam kes sedemikian ketebalannya dibandingkan dari semua pihak. Apabila perbezaannya lebih daripada 1-2 mm, perubahan patologi dalam kantung sinovial ditubuhkan.

Ultrasound sendi pinggul digunakan secara meluas dalam pemeriksaan prostesis. Jenis kajian lain, seperti MRI dan CT, boleh memberikan maklumat palsu kerana memasukkan logam. Ultrasound membolehkan anda memberikan maklumat yang lebih tepat tentang keadaan prostesis dan kehadiran cecair di sekelilingnya.

Diagnosis rantau periartikular

Menggunakan ultrasound sendi pinggul, keadaan kawasan akibat kecederaan tisu lembut ditentukan: kecederaan dan pecah otot, ligamen dan tendon. Perhatikan bahawa patologi ini kurang biasa daripada itu di sendi bahu dan lutut.

Kecederaan otot sering berlaku pada otot rektus. Pada asasnya, ini adalah kecederaan atlet dengan regangan dan luka.

Juga di ruang hip, hematomas boleh membentuk akibat daripada lebam. Mereka berlaku dalam serat dan di kawasan subfascial.

Ijazah kehelan

Selepas penafsiran hasil ultrabunyi telah dijalankan dan tahap displasia telah ditentukan, adalah wajar untuk mengkaji gejala-gejala dan kesan masing-masing dengan lebih terperinci.

  1. Ketidakmampuan fisiologi sendi. Ini adalah tahap patologi yang paling mudah, tetapi jika anda tidak memberi makna dan melakukan apa-apa, tulang rawan artikular tidak akan menjadi tepat pada masanya. Di masa depan, ini boleh menimbulkan arthrosis sendi pinggul, disertai oleh kecacatan jalan kaki dan sindrom kesakitan.
  2. Ijazah displasia (predisposisi). Kemunduran tulang dan unsur tulang rawan diperhatikan, sementara otot dan ligamen tidak terjejas. Tiada anjakan kepala femoral. Gejala: lipatan simetri, hipertonus, pencairan pinggul tidak lengkap.
  3. Ijazah Dysplasia II (subluxation.) Kepala pinggul sebahagiannya menyimpang dari kedudukan normal ke atas dan ke luar. Patologi disebabkan oleh perkembangan pinggiran posterior acetabulum yang tidak mencukupi. Tanda-tanda: memendekkan anggota badan, klik apabila mencairkan paha.
  4. Dysplasia III (dislokasi). Tiada sentuhan kepala dengan acetabulum. Pada peringkat ini, semua tanda-tanda yang dijelaskan sebelum ini dinyatakan dengan jelas. Sekiranya dislokasi tidak dirawat, berjalan kaki "itik" (dengan patologi dua hala) akan muncul. Kemungkinan perkembangan sendi palsu mengancam untuk memendekkan kaki hingga 10 cm.

Dengan kedudukan relatif tulang, ortopedis boleh membuat kesimpulan tentang sifat dislokasi sendi pinggul. Penyahkodan ini lebih diperlukan oleh pakar, dan ia akan membantu ibu bapa untuk lebih memahami masalah bayi.

Jenis-jenis berikut berlaku:

  • tulang iliac dipindahkan;
  • kepala femoral terletak di atas rawan berbentuk V;
  • kepala paha sepenuhnya beralih ke tepi acetabulum;
  • bayangan sayap iliac bertindih kepala;
  • kepala paha terlalu tinggi.

Kelebihan dan kekurangan

Pemeriksaan ultrabunyi pada tisu, seperti alat diagnostik lain, mempunyai beberapa sisi positif dan negatif. Oleh itu, pilihan yang dimihaknya dibuat dengan mengambil kira keunikan tersebut untuk mencapai nisbah optimumnya dalam setiap kes tertentu.

Bercakap mengenai sifat positif ultrasound, pertama sekali perlu memberi perhatian kepada manfaat berikut:

  • Penyelidikan bukan invasif, kerana prosedur tidak memerlukan pengenalan dadah atau kerosakan lain pada kulit.
  • Membolehkan anda menilai keadaan tisu dalam masa nyata.
  • Anda boleh meneroka aliran darah menggunakan sensor Doppler.
  • Tiada radiasi pengion.
  • Ultrasound sepenuhnya selamat untuk badan.
  • Ketersediaan dan kos rendah.

Senarai kualiti positif ultrasound sepenuhnya menghapuskan kemungkinan kelemahan kaedah. Di samping itu, agak sukar untuk menentukan kekurangan prosedur yang sangat penting. Jika kita bandingkan dengan pengimejan resonans magnetik, kita hanya dapat melihat penglihatan dan kejelasan imej yang lebih rendah dengan kaedah ultrasound.

Ini sering menyebabkan tafsiran yang berbeza tentang hasil yang sama. Bagaimanapun, detik-detik tersebut ditentukan oleh kelayakan dan pengalaman doktor.

Ciri penting

Selalunya punca pelanggaran aktiviti sendi dan kesakitan adalah bursitis. Apabila penyakit ini berlaku keradangan di kantung artikular (bursa). Perbezaan ciri penyakit ini terkumpul dalam rongga cecair.

Ini sangat menghalang pergerakan lelaki biasa. Orthopedis menganggap penyakit ini sangat berbahaya dan mengesyorkan bahawa pesakit yang mengalami kesakitan di sendi pinggul perlu memberi perhatian ketika memeriksa kehadiran bursitis. Anda perlu segera menentukan sama ada anda mengalami penyakit ini. Anda mungkin mempunyai satu lagi jenis keradangan, tumor atau metastasis. Menggunakan ultrabunyi, bursitis jelas kelihatan dan kelihatan kepada doktor, terutama bentuk lama.

Memeriksa sendi pinggul dewasa, doktor dengan hati-hati melihat tisu-tisu lembut, mengukur jumlah bendalir dalam sendi dan jenisnya (likat, cair, dengan kekotoran).

Pengimejan ultrabunyi menunjukkan gambaran sebenar perubahan yang berlaku di sendi pinggul, walaupun subjek mempunyai prostesis di kawasan pinggul. MRI sukar. Ultrasound adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang tidak mengambil banyak masa.

Apa pun akibat daripada diagnosis, jangan takut. Semua penyakit sendi boleh dirawat, pembedahan digunakan jarang. Rawatan yang diberikan tepat pada masanya akan membantu menghilangkan kesakitan dan mengelakkan komplikasi.

Sendi pinggul jarang direkodkan oleh doktor. Dalam lutut pesakit pesakit fenomena tersebut dicatatkan lebih kerap. Setiap orang mempunyai beberapa ciri anatomi individu. Dengan penunjuk yang relatif sama kajian sendi pinggul, seorang pesakit, dengan mengambil kira ciri-ciri peribadi, akan didiagnosis, dan orang lain boleh dianggap sihat.
"alt =" ">

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hip pada orang dewasa?

Sekiranya anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di tulang pelvis, anda perlu segera berjumpa doktor. Ultrasound sendi pinggul pada orang dewasa membantu mengenal pasti penyakit sistem muskuloskeletal pada peringkat awal pembangunan.

Yang paling penting mengenai ultrasound

Ultrasound atau sonografi ditetapkan untuk kecederaan yang disyaki atau penyakit sendi. Kaedah diagnostik ini membantu mengenal pasti perubahan dalam tisu lembut, tulang rawan dan tulang menggunakan gelombang ultrasound. Hip ultrabunyi pada orang dewasa biasanya digunakan untuk pemeriksaan menyeluruh badan.

Petunjuk untuk

Ultrasound sendi pinggul menentukan keadaan rawan, tendon, otot dan tisu lembut. Selalunya, ia ditetapkan untuk aduan pesakit kesakitan, ketidakselesaan, dan gangguan aktiviti motor di sendi.

Tanda-tanda utama pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul:

  • Kehadiran kecederaan, termasuk yang lama;
  • Kekejangan dalam otot gluteal dan femoral;
  • Sakit di sendi pada rehat atau semasa berjalan;
  • Amplitud terhad pergerakan;
  • Sindrom nyeri;
  • Edema di kawasan pinggul;
  • Kegigihan ciri artikulasi;
  • Memendekkan satu anggota badan;
  • Kehadiran penyakit yang boleh mencetuskan komplikasi: sistemik lupus erythematosus, rheumatoid arthritis.

Kaedah diagnostik ini tidak mempunyai kontraindikasi, ia boleh digunakan untuk wanita hamil dan menyusu. Ultrasonografi sendi pinggul juga dilakukan pada kanak-kanak dari sebarang umur.

Kelebihan kaedah penyelidikan

Walaupun pelbagai kaedah diagnostik, ultrasound mempunyai beberapa kelebihan yang membezakannya dari selebihnya. Kelebihan utama ultrasonografi:

  • Keselamatan Boleh digunakan oleh wanita hamil, kanak-kanak dan orang dengan implan dan prostesis;
  • Kesakitan Ini amat penting untuk menjalankan penyelidikan di kalangan kanak-kanak;
  • Bukan invasif. Kaedah ini tidak memerlukan pengenalan apa-apa bahan ke dalam darah, jadi kulit tidak rosak;
  • Keterangan. Memantau keadaan badan dalam masa nyata;
  • Ketersediaan Ia mempunyai kos yang agak rendah, peralatan diagnostik tersedia di kebanyakan institusi perubatan.

Adalah disyorkan untuk menjalankan diagnosis ultrasound sekali setiap dua bulan.

Kos ultrabunyi untuk orang dewasa

Di klinik awam, hospital, dan juga di klinik komersial, anda boleh menjalani sonografi. Kos diagnosis bergantung kepada peralatan yang digunakan dan status institusi perubatan. Secara purata, kos pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul adalah sehingga 1,500 rubel.

Patologi yang didiagnosis

Ultrasound adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa, ia digunakan untuk mengkaji pelbagai keadaan manusia. Apabila sonography struktur tulang dan tulang rawan dapat dilihat perubahan tidak hanya dalam artikulasi, tetapi juga dalam tisu-tisu sekitarnya. Penyakit utama yang ditentukan oleh ultrasound sendi dan tulang paha:

  • Artritis;
  • Coxarthrosis;
  • Sinovit;
  • Dysplasia;
  • Perlindungan;
  • Bursitis;
  • Osteomyelitis pinggul;
  • Tulang tuberkulosis;
  • Dislokasi dan subluxations;
  • Kerosakan otot;
  • Kecederaan;
  • Tumor dan neoplasma;
  • Perubahan nekrotik di kepala femoral.

Bagaimana prosedurnya

Satu lagi kelebihan ultrasound adalah kekurangan latihan khusus. Pesakit datang ke hospital dan segera pergi ke prosedur. Kajian ini berlaku di kedudukan terdedah, harus didedahkan kepada punggung bawah dan perut, untuk memberikan akses kepada dokter. Gel khas digunakan untuk kawasan diperiksa.

Bergantung pada keadaan pesakit dan patologi yang menganggap, ultrasound pinggul boleh dilakukan dalam pesawat berlainan:

  • Depan. Untuk pemeriksaan, pesakit terletak terus di punggungnya, membentangkan kakinya, roller ditetapkan sepanjang paksi paha. Kedudukan ini menunjukkan keadaan kepala femoral, tulang pelvis, kelenjar getah bening, otot dan ligamen di kawasan inguinal;
  • Kembali Pesakit terletak di sisinya dan mengetatkan lututnya ke dadanya, jadi melalui kajian saraf sciatic, tendon bisep otot paha dan gluteus;
  • Lateral. Ia juga perlu bagi pesakit untuk menghidupkan paha masuk dari kedudukan terdedah, jadi perubahan dalam tulang tibia dan kantong miring paling baik dilihat;
  • Medial. Pesakit harus berbaring di belakangnya, bengkokkan kaki dan sedikit ke sisi. Patologi pengimejan ultrabunyi dalam otot-otot fleksor pelvis, tulang kemaluan, dan kemungkinan keradangan di ligamen dan tendon.

Hanya pakar yang boleh mengesyorkan cara melakukan ultrasound sendi pinggul pada orang dewasa, dari sudut yang lebih baik untuk mempertimbangkan lesi. Untuk ini, dia meneliti keadaan dan aduan pesakit.

Ultrasound sendi pinggul tidak mengambil banyak masa, biasanya 15-30 minit sudah cukup untuk memeriksa artikulasi. Selepas prosedur, pesakit diberi protokol kajian yang mendiagnosis. Walaupun dengan aduan kesakitan dalam satu pinggul, kajian ini dijalankan dalam dua anggota badan, kerana proses patologis sering bersifat simetris.

Keputusan ultrasound

Protokol ultrasound bersama pinggul termasuk semua maklumat asas tentang keadaan artikulasi pesakit. Doktor dengan teliti menilai data, dan, berdasarkan mereka, membuat diagnosis, kemudian menetapkan rawatan yang sesuai. Sebagai kesimpulan, ultrasound menunjukkan parameter berikut:

  • Kuantiti dan kualiti cecair sinovial;
  • Mengencangkan saraf;
  • Keadaan rangkaian tulang rawan;
  • Compaction dan growths pada kapsul sendi, efusi pada sendi;
  • Patologi dalam artikulasi;

Ultrasound pada tisu lembut paha menunjukkan:

  • Hematoma dan lebam;
  • Kecederaan dan pecahnya serat otot;
  • Peredaran darah di dalam kapal sekitar sendi;
  • Neoplasma dalam badan sendi pinggul, sifat dan saiznya.

Setiap keadaan patologi mempunyai ciri ciri sendiri. Pertimbangkan apa yang menunjukkan ultrasound hip pada orang dewasa dengan pelbagai penyakit:

  • Apabila sinovitis dalam gambar akan menjadi pengaliran ketara dalam rongga sendi;
  • Kecederaan dan osteoartritis dicirikan oleh kehadiran serpihan asing kecil dalam cecair sinovial;
  • Bengkak dan pendarahan dalam tisu lembut adalah ciri kehelan;
  • Pertumbuhan bersama digambarkan semasa coxarthrosis;
  • Penyakit onkologi yang dikenal sebagai neoplasma dan metastasis.

Petunjuk fisiologi dengan ultrasound

Semua orang mempunyai parameter anatomi, tetapi ada norma-norma yang menurut doktor menentukan apakah pesakit itu sihat:

  • Kekurangan bengkak dalam tisu lembut;
  • Permukaan rawan seragam, yang mempunyai ketebalan 3-4 mm;
  • Tiada kecacatan pada sendi;
  • Tiada tumor tulang;
  • Gambar tidak boleh memaparkan cairan intraartikular;
  • Struktur kompleks divisualisasikan pada sendi: lipatan dan garpu hadir.

Kaedah alternatif diagnostik instrumental

Selalunya, ultrabunyi ditetapkan bersamaan dengan kaedah diagnostik lain. Ia adalah mungkin untuk mengesan keadaan sendi menggunakan X-ray, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik.

Selalunya, CT dan X-ray digunakan untuk mengkaji keadaan struktur tulang, dan ultrasound dan MRI digunakan untuk tisu lembut. Walaupun ultrabunyi lebih rendah daripada tomografi dalam kejelasan gambar, kos dan kelaziman sonografi menjadikan kaedah diagnostik ini lebih mudah diakses. Ia juga sesuai untuk orang yang mempunyai anggota tiruan dan implan, yang tidak sesuai dengan kaedah penyelidikan lain.

Ultrasound sendi pinggul adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa dan tepat. Ia boleh digunakan tanpa rasa takut kepada kebanyakan individu, termasuk kanak-kanak dan wanita hamil. Sonography membantu untuk mengenal pasti penyakit-penyakit sendi pada peringkat terawal, yang mana terdapat peluang untuk menyingkirkan penyakit ini secepat mungkin, sehingga penyakit itu telah dilewatkan ke dalam bentuk yang terabaikan. Anda boleh membuat ultrasound pinggul di hampir setiap institusi perubatan.