Utama / Pemulihan

Ultrasound sendi pinggul untuk bayi yang baru lahir dan bayi: norma dan tafsiran penunjuk

Diagnostik ultrasound adalah prosedur mandatori yang dilakukan pada bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Kajian ini tidak memerlukan penyediaan khas, sangat tepat dan tidak membawa ketidakselesaan kepada kanak-kanak. Mengabaikan diagnosis boleh membawa kepada pengesanan lewat patologi bersama dan perkembangan komplikasi.

Kenapa saya perlu melakukan ultrasound TBS yang baru dilahirkan?

Penyelidikan ultrabunyi dijalankan untuk mengenal pasti perkembangan tulang tisu tulang dan rawan pada bayi baru lahir. Kaedah ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis bayi. Tanpa kesan buruk pada tubuh, ia membolehkan anda mendapatkan imej terperinci mengenai sendi pinggul, yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Kelebihan prosedur ini adalah keupayaan untuk mencari kedudukan badan yang diingini: bayi boleh diputar semasa peperiksaan untuk mendapatkan imej yang paling tepat. Berbeza dengan kajian sinar-X, yang dilakukan sebagai pembentukan kepala femoral, ultrasound dapat dilakukan dari hari-hari pertama kehidupan bayi. Sensor ultrasonik dipamerkan pada tendon, rawan dan otot skrin yang tidak tersedia pada X-ray.

Penyelidikan pencegahan dijalankan 2 kali: selepas bayi mencapai umur 1 dan 6 bulan. Prosedur pertama bertujuan untuk mengenal pasti keabnormalan dalam perkembangan sendi pinggul dan preskripsi rawatan. Sekiranya tidak ada kelainan pada proses diagnostik, prosedur itu diulangi selepas pembentukan tisu tulang.

Oleh kerana pengesanan patologi tepat pada masanya, lebih daripada 95% dysplasias dihapuskan sepenuhnya. Terapi dilakukan menggunakan kaedah konservatif: urut, memohon tayar, mengambil vitamin dan makanan tambahan kalsium.

Untuk mengelakkan komplikasi, adalah perlu untuk mengelakkan diagnosis lewat penyakit sendi pinggul. Pemeriksaan kanak-kanak yang telah mencapai umur 6 bulan memungkinkan untuk mengesan patologi yang sudah berjalan yang memerlukan rawatan yang serius, sehingga campur tangan pembedahan.

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul

Penyelidikan ultrasonografi di rantau pelvis dijalankan dengan kehadiran ciri-ciri struktur struktur sendi bayi yang baru lahir. Diagnosis ditunjukkan dalam kes-kes asimetri kaki, sekatan pada pencairan pinggul, klik apabila menggerakkan anggota badan. Pemeriksaan bayi perlu dibuat dalam kes berikut:

  • persembahan pelvis janin;
  • trauma kelahiran;
  • rupa bayi pramatang atau terlalu besar;
  • kelahiran anak-anak dari pelbagai kehamilan;
  • patologi keturunan pembentukan sendi pinggul;
  • gangguan perkembangan embrio - asimetri telinga, leher pendek, dan lain-lain
Keperluan untuk ultrasound ditentukan oleh doktor yang hadir.

Persediaan untuk tinjauan

Prosedur pemeriksaan bersama tidak memerlukan latihan khas, dijalankan dengan cepat dan tidak membawa ketidakselesaan kepada bayi. Pergi ke doktor, anda perlu mengambil lampin, lampin pakai buang dan sebotol air. Dummy dan mainan bayi juga berguna untuk menenangkan anak. Untuk memudahkan perletakan prosedur, lebih baik untuk meletakkannya pada pakaian dengan segera.

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, adalah penting untuk memastikan imobilitas pesakit kecil. Kebimbangan dan kesunyian bayi boleh disebabkan oleh kelaparan, kolik, demam, ketakutan. Penyelidikan dijalankan apabila dia penuh dan sihat. Untuk mengelakkan regurgitasi, anda perlu memberi makan anak itu 30 minit sebelum melawat doktor.

Semasa prosedur, jangan tinggalkan anak itu sahaja. Anda perlu memegang tangannya, bercakap dan tenang jika perlu. Anda boleh memberi dia mainan kegemaran atau menyanyikan lagu. Jangan tergesa-gesa dengan penggunaan gel itu.

Teknik tinjauan

Sebelum membuat ultrasound, kanak-kanak diletakkan di atas sofa dan kawasan panggul dirawat dengan gel untuk meluncur sensor peranti. Adalah perlu untuk mengalihkan kanak-kanak secara bergantian di sebelah kiri dan kanan untuk pemeriksaan terperinci tulang bersama dan tisu lembut bersambung. Untuk maklumat lanjut, dopplerometry dilakukan - pemeriksaan dupleks aliran darah di arteri.

Untuk pemeriksaan menyeluruh pada sendi pinggul bayi, perlu bergantian dengan gilirannya ke kanan, kemudian ke kiri.

Di manakah ultrasound bayi?

Diagnosis TBS membolehkan anda menentukan kehadiran dan darjah ubah bentuk dan keradangan tulang rawan, tendon dan ligamen, untuk mengesan dinamika perubahan dalam keadaan sendi. Kajian ini hanya dilakukan oleh pakar dalam bilik pemeriksaan ultrasound, di mana suasana yang tenang dan selesa telah dicipta. Dalam keadaan klinikal, kebugaran peralatan untuk berfungsi dan pematuhannya dengan standard WHO dipantau.

Ibu bapa menerima keputusan serta-merta selepas diagnosis. Ketidaktepatan mereka mungkin disebabkan oleh penyelidikan yang salah, yang timbul disebabkan oleh mobiliti kanak-kanak. Untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang keadaan sendi pinggul, ulangi prosedur dan melantik manipulasi tambahan.

Adakah terdapat sebarang contraindications untuk ultrasound?

Gelombang ultrasonik tidak merosakkan organ dalaman, dan oleh sebab itu kajian ini dapat dilakukan sehubungan dengan pesakit dari segala usia. Walaupun keselamatan diagnosis, tidak disyorkan untuk menjalankannya lebih kerap 2 kali sebulan.

Sudut normal pada kanak-kanak dengan TBS

Pematuhan sendi dengan norma ditentukan berdasarkan umur kanak-kanak, yang dikaitkan dengan perubahan usia yang berkaitan dengan tisu tulang rawan. Norma adalah keadaan di mana acetabulum mempunyai bantalan segi empat tepat. Di dalamnya adalah kepala tulang, yang ditutup dengan tulang rawan saiz yang sesuai. Sudut ini tidak melebihi 30 darjah.

Penyimpangan dari norma dan tafsiran hasilnya

Tafsiran hasil yang diperolehi oleh peperiksaan ultrasound, dibuat oleh orthopedis. Ketepatan diagnosis bergantung pada kelayakan doktor, ketepatan pemasangan sensor dan pengiraan sudut dalam imej hasil sendi. Sudut tipikal yang dipilih sebagai kecenderungan mengganggu prosedur ini, yang memerlukan kajian semula.

Hasil kajian dipaparkan di atas kertas, yang membolehkan anda secara visual menilai keadaan sendi. Petunjuk dianggarkan berdasarkan sudut alpha dan beta. Pekali pertama menunjukkan perkembangan tisu tulang acetabulum dan harus melebihi 60 darjah, yang kedua - pergerakan tulang rawan dan tidak boleh melebihi 55 darjah.

Keadaan normal sendi bayi berusia enam bulan

Jika sudut sendi tidak sesuai dengan norma, mereka dikatakan mempunyai penyimpangan berikut:

  1. Jangkaan. Gangguan sementara struktur sendi, yang kemudiannya boleh kembali normal atau sisihan ini akan berkembang menjadi patologi. Ia dicirikan oleh ubah bentuk limbus, yang menyebabkan anjakan dan kepulangan kepala femoral ke kedudukan anatom asalnya.
  2. Subluxation Gangguan perkadaran bahagian sendi, yang membawa kepada pergerakan tulang paha ke ujung artikulasi.
  3. Dislokasi. Anjakan lengkap tulang dan keluar dari bibir kartilaginus di luar batas rongga. Kekosongan yang dihasilkan dengan cepat diisi dengan tisu penghubung, yang merumitkan rawatan lanjut.

Pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul dimasukkan dalam senarai prosedur diagnostik wajib untuk bayi baru lahir. Ia membolehkan anda mengesan patologi perkembangan tulang rawan dan tisu tulang pada peringkat awal, dan memulakan rawatan. Untuk penilaian yang mencukupi mengenai pematuhan bersama dengan norma, kajian ini dilakukan selepas bayi telah mencapai bulan ke-1 dan ke-4.

Ultrasound sendi pinggul untuk bayi baru lahir dan bayi

Pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada bayi yang baru lahir dan bayi adalah satu kaedah yang agak tepat yang membolehkan untuk mewujudkan anomali perkembangan tertentu sistem muskuloskeletal pada usia yang sangat awal.

Patologi mungkin berbeza, tetapi satu perkara menyatukan mereka semua: yang lebih awal adalah mungkin untuk mencari mereka dan memulakan rawatan, lebih baik ramalan untuk kesihatan bayi. Itu menunjukkan ultrabunyi, yang ditugaskan dan apakah peraturan, kita akan memberitahu dalam artikel ini.

Mengenai diagnostik

Ultrasound TBS (sendi pinggul) dimasukkan dalam pemeriksaan pertama, yang dijalankan untuk kanak-kanak pada umur 1 bulan. Kajian ini dijalankan oleh kanak-kanak secara percuma. Di mana-mana umur, pemeriksaan diagnostik seperti itu boleh dilantik oleh pakar ortopedik, jika dia mengesyaki bahawa semasa pemeriksaan visual seorang kanak-kanak, keabnormalan tertentu dalam perkembangan sendi.

Kajian sedemikian menggunakan ultrasound membolehkan untuk menilai keadaan sendi, kedudukan mereka, saiz. Selalunya pada usia awal berlaku subluxation daripada sendi pinggul dan prekursor. Kurang dislokasi penuh biasa. Semua peringkat ini mudah didiagnosis apabila melakukan pemeriksaan tanpa pemeriksaan yang tidak menyerang menggunakan ultrasound.

Dalam displasia pinggul, doktor akan dapat menentukan keterukan patologi yang tepat, yang diperlukan untuk menetapkan rejimen rawatan yang tepat. Bahaya kegagalan pemeriksaan ultrasound rutin sendi pinggul terletak pada fakta bahawa patologi yang ada untuk masa yang lama mungkin tidak diketahui. Rawatan lewat atau kekurangannya boleh menyebabkan akibat yang sangat serius: kepincangan, gangguan pergerakan, kecacatan.

Kementerian Kesihatan Rusia mengesyorkan kajian untuk semua bayi. Tetapi terutamanya memerlukannya:

  • bayi pramatang;
  • kanak-kanak dalam keluarga yang mempunyai saudara yang mempunyai patologi bersama;
  • kanak-kanak yang sedang menjalani pembedaan semasa hamil;
  • bayi yang telah menetas dan diberi kelahiran di bandar-bandar besar, di kawasan-kawasan yang mempunyai keadaan persekitaran yang kurang baik;
  • bayi lahir dari kehamilan yang disertai dengan air rendah, toksikosis teruk, kekurangan vitamin dan anemia.

Bagi arah yang disasarkan untuk peperiksaan semacam itu, ia paling kerap diberikan dalam kehadiran gejala seperti:

  • lipatan kulit pada kaki bayi yang baru lahir tidak simetris;
  • pencairan pinggang bayi adalah sukar, terhad;
  • sendi apabila menggerakkan kaki mencipta kerumitan atau snap;
  • kaki kanak-kanak itu tidak hanya dalam keadaan baik, doktor itu melayakkan dia sebagai hypertonus;
  • kanak itu dilahirkan bukan satu - dia adalah salah satu daripada kembar atau kembar;
  • trauma kelahiran dan gangguan neurologi ditemui pada bayi;
  • anggota badan mempunyai panjang yang berbeza.

Bagaimana ia dilakukan?

Ultrasound TBS adalah ultrasound klasik berdasarkan sifat-sifat gelombang ultrasonik untuk menembusi tisu, mencerminkan permukaan organ, sendi, tulang, dan cecair cecair. Isyarat kembali pergi ke monitor dan membentuk imej yang disahsulit oleh doktor.

Prosedur ini dilakukan di sofa standard. Kanak-kanak diletakkan di sisinya. Doktor akan membengkokkan kaki di sendi pinggul dan pada masa yang sama memohon sensor ke kawasan pelvis bayi. Kedua-dua sendi diperiksa seli.

Prosedur ini tidak melebihi 10-15 minit, ia tidak menyakitkan dan selamat untuk kanak-kanak. Ibu bapa tidak boleh bimbang: kesan berbahaya ultrasound - tidak lebih daripada spekulasi, tidak disahkan oleh sains dan statistik perubatan.

Kanak-kanak berumur 2-8 bulan, prosedur diagnostik tidak dianggap sesuai. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa pengekalan kepala femoral aktif aktif, kawasan gelap muncul, dan oleh itu diagnosis kehilangan peratusan ketara yang besar.

Adakah saya memerlukan latihan?

Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan ibu bapa sebelum ultrasound seperti itu adalah untuk memberi makan bayi sebaik mungkin. Lebih tenang dan tenang bayi semasa peperiksaan, lebih tepat hasilnya akan diperoleh oleh doktor.

Pakar mengesyorkan memberi makan anak setengah jam sebelum menjalani prosedur diagnostik.

Ibu juga perlu membawa dia lampin dengan mana dia membuat sofa di pejabat, dubur dan rattle untuk mengalihkan perhatian orang itu jika dia memutuskan untuk "menunjukkan watak". Pakaian bayi itu harus mudah dibongkar dan dimatikan.

Decryption

Kedudukan sendi dan kepala femoral bukan sahaja dinilai secara visual. Untuk menentukan keadaan mereka, ukuran sudut khas digunakan mengikut jadual Graf. Terdapat sudut alpha dan sudut beta.

  • Alpha merujuk kepada perkembangan bahagian tulang betina fossa.
  • Beta menerangkan ruang kartilaginous di dalam rongga vena.

Bagi kanak-kanak yang sihat, ia dianggap normal jika sudut alpha lebih daripada 60 darjah, dan sudut beta kurang daripada 55 darjah.

Sedikit lebihan daripada norma 55 darjah adalah dibenarkan, seperti sendi dianggap normal, matang. Tetapi jika sudut Beta adalah 77 darjah, doktor akan meletakkan jagaan yang disyaki kehelan atau pemejalwapan. Juga patologi ditunjukkan oleh sudut Alpha, yang berada dalam lingkungan 43 darjah.

Norma sudut dalam jadual adalah seperti berikut.

Ultrasound displasia kongenital sendi pinggul (kuliah mengenai diagnostik)

Sendi pinggul terdiri daripada kepala femoral dan acetabulum. Asetabulum dibentuk oleh tulang ileum, sciatic dan pubic. Pada kanak-kanak, tiga tulang dihubungkan dengan Y-cartilage. Pada usia 16 tahun, tulang rawan Y akan terputus, maka tulang tunggal tidak dapat dibentuk.

Bibir artikular berserat-kartilaginous dilampirkan pada tulang tulang acetabulum, yang meningkatkan liputan kepala dan bertindak sebagai penyedut. Di luar dari bibir artikular, kapsul artikuler dilampirkan; kepala dan kebanyakan leher berada di rongga sendi.

Klik pada gambar untuk membesarkannya.

Displasia kongenital sendi pinggul terjadi dengan kekerapan 6-20 kasus per 1000 bayi baru lahir. Dalam displasia, pinggir tulang acetabulum dikembangkan dengan kekurangan, kepala femur beralih ke luar (subluxation) atau melangkaui batas-batas depresi (dislokasi).

Dari geseran berterusan pada kepala super bergerak, bibir artikular berubah menjadi cincin berserat padat, kapsul artikuler diregangkan dan menebal. Jika bentuk perekatan di antara bibir artikular dan bahagian bawah rongga atau kapsul artikular dan tulang iliac, pengurangan terkehel adalah sukar.

Tanda-tanda displasia pinggul: panjang kaki yang berbeza, asimetri lipatan gluteal, menghadkan pencairan pinggul. Apabila acetabulum itu cetek, kepala mudah tersisih dan dikemas semula dengan ujian Barlow-Ortolani.

Bayi itu terletak di punggungnya, kaki membungkuk di lutut dan dibawa ke garis tengah. Perlahan-lahan tekan lutut di sepanjang paksi paha, dengan klik dishecasi yang terdengar. Secara beransur-ansur menyebarkan kaki anda, dan kehelan melepaskan satu klik.

Beban pada tulang menentukan bentuknya. Jika kepala femoral adalah motil atau selesema hiper, tulang dan ligamen sendi pinggul berkembang hodoh. Diagnosis awal dysplasia pinggul kongenital menentukan keberkesanan dan hasil rawatan.

Ultrasound sendi pinggul bayi

Dalam bayi yang baru lahir, ketua femur adalah tulang rawan, yang memungkinkan untuk menilai asetilulum oleh ultrasound. Di kalangan kanak-kanak yang berumur lebih daripada 6 bulan, kemungkinan ultrasound adalah terhad disebabkan oleh pengurangan pinggir rongga dan sebahagian kepala.

Bayi berbaring di belakangnya atau di sebelahnya. Paha dinilai dalam kedudukan neutral (15-20 °) dan bengkok (90 °). Sensor linear 7-15 MHz diletakkan di dalam unjuran tanjakan yang lebih besar selari (1) atau tegak lurus dengan (2) tulang belakang lumbar.

Pada peringkat pertama, sendi pinggul diimbas di kapal terbang longitudinal. Garis utama ditarik, tulang penutup kepala, jarak dari tulang kemaluan ke kepala, ∠α dan ∠β diukur, dan jenis struktur ditentukan oleh graf.

Pada peringkat kedua, kestabilan sendi pinggul dinilai semasa ujian Barlow-Ortolani. Dalam sendi tidak stabil, tulang penutup kepala berkurangan, dan jarak dari tulang kemaluan ke kepala dan ∠β meningkat.

Pada peringkat ketiga, sendi pinggul diimbas dalam pesawat melintang. Dalam kes ketidakstabilan, subluxasi atau kehelan, kepala diganti anterior atau posterior semasa ujian Barlow-Ortolani.

Pemeriksaan membujur sendi pinggul

Sensor diletakkan di dalam unjuran tanjakan yang lebih besar selari dengan tulang belakang lumbar. Cari tempat paling dalam acetabulum. Sesuaikan kecenderungan sensor supaya garis badan Ilium terletak tegak secara mendatar (2).

Walaupun kepala femur adalah tulang rawan, terdapat tingkap akustik untuk memeriksa aseton. Untuk pengimbasan membujur, dua imej didokumenkan: yang pertama ialah gambaran keseluruhan, yang kedua adalah dengan garis dan sudut.

Lukiskan garis asas di sepanjang kontur luar Ilium dan tandakan kepala femur; peranti secara automatik mengira tahap penutup tulang kepala. Liputan tulang kepala dalam kes pra-pelepasan 40-50%, subluxation 6 mm, perbezaan antara pinggang> 1.5 mm (3). Rawan tulang tebal tebal dianggap sebagai variasi norma (4).

Barisan atap tulang (merah) dan tulang rawan (hijau) melepasi tunjang tulang, serta permulaan Y-tulang rawan dan pusat hujung hiperekoi bibir artikular. Tahap perkembangan bumbung tulang ditentukan oleh ∠α, dan atap cartilaginous oleh ∠β.

Sekiranya ujung ileum dibulatkan, tujahan tulang ditentukan pada titik peralihan arka kontur luar acetabulum ke arka kontur luaran tulang iliac. Perhatikan bahawa semua baris berjalan di sepanjang kontur luar tulang.

Jenis sendi pinggul oleh Count

Jenis 1: ∠α> 60 °, tulang penutup kepala> 50%

1a: ∠β 77 °. Bahagian tulang atapnya diratakan. Tulang tulang adalah bulat atau datar. Bumbung kartilaginus berkembang. Kesimpulan: Displasia teruk h / w bersama (jenis 2d), pra-dislokasi (dekat dengan desentralisasi kepala). Pelakon Plaster selama 3 minggu, kemudian stirlik Pavlik. Kawalan Ultrasound 1 kali sebulan.

Apakah pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada bayi?

Displasia sendi pinggul adalah patologi biasa yang paling sering dikesan semasa bayi. Untuk diagnosis tepat pada masanya penyakit ini digunakan ultrasound sendi pinggul pada bayi.

Untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius untuk kanak-kanak di masa depan, adalah perlu untuk memulakan rawatan seawal mungkin, jadi anda tidak perlu menangguhkan melawat pakar.

Ultrasound sebagai prosedur diagnostik

Tisu dan organ berbeza dalam struktur dan kepadatan, oleh itu, echo yang dihasilkan mempunyai frekuensi yang berbeza, yang ditangkap oleh sensor khas dan berubah menjadi imej.

Apakah pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada kanak-kanak?

Ultrasound direka untuk mengesan kelainan pada perkembangan tisu inert dan rawan pada bayi. Disebabkan pengesanan dysplasia pinggul pada peringkat awal, penyembuhan penyakit yang lengkap dapat dicapai dalam 95% kes.

Untuk terapi, kaedah konservatif digunakan: pengenaan tayar, urut, mengambil ubat dengan kalsium. Patologi hip bersama pada kanak-kanak yang berumur lebih daripada 6 bulan mungkin memerlukan langkah yang lebih serius, termasuk pembedahan.

Displasia pinggul pada kanak-kanak

Pelanggaran struktur sistem muskuloskeletal yang berlaku semasa pembangunan janin boleh dicetuskan oleh banyak sebab. Patologi terletak pada kemunduran sendi pinggul dan membentuk sendi pinggul unsur-unsur artikular.

Kekurangan rawatan pada usia awal membawa kepada pembentukan patologi berikut:

  • lemas semasa berjalan;
  • herotan tulang pelvik;
  • sekatan pergerakan (penculikan) sendi pinggul;
  • kesakitan di rantau pelvis;
  • atrofi otot kaki yang berbeza-beza.

Penyebab displasia

Kebanyakan faktor yang mengakibatkan gangguan struktur sendi pinggul, mempunyai kesan semasa 2 bulan pertama kehamilan. Dalam tempoh ini, pembentukan sistem muskuloskeletal bayi.

Penyebab utama displasia termasuk:

  • Umur ibu masa depan lebih dari 35 tahun. Mempunyai janin besar dengan rahim kecil. Dalam keadaan ini, bayi tidak dapat bergerak secara aktif. Kesopanan sedemikian menyebabkan kekejangan atau sekatan pergerakan sendi pinggul bayi baru lahir.
  • Presentasi buttock, berat bayi lebih daripada 4 kilogram.
  • Kecenderungan genetik. Di dalam keluarga yang mana patologi sendi pinggul dicatatkan, kebarangkalian kelahiran bayi dengan displasia TBS adalah lebih tinggi 40%.
  • Keracunan kelahiran anak perempuan dengan bahan toksik. Bahaya paling besar adalah pendedahan kepada bahan kimia semasa trimester pertama.
  • Jangkitan pada kehamilan. Bakteria dan virus menyebar secara serta-merta ke seluruh badan dan dengan mudah boleh melalui plasenta. Jangkitan semasa tempoh meletakkan organ bayi boleh menyebabkan gangguan kongenital struktur ligamen dan sendi pinggul.
  • Ekologi buruk. Kekurangan oksigen dan karbon dioksida yang berlebihan di udara yang kita nafas. Kekurangan vitamin dan mineral, tanpa pembentukan penuh tulang rawan dan tisu tulang tidak mungkin.

Pembiakan yang tidak betul juga boleh membawa kepada perkembangan displasia. Penarik kaki yang kuat boleh menyebabkan ubah bentuk sendi kanak-kanak.

Petunjuk untuk pelantikan bayi ultrasound

Satu dapat melihat tanda-tanda kecacatan pertama dalam perkembangan sendi pinggul yang sudah ada pada bulan-bulan pertama kehidupan dalam bayi berusia sebulan.

Untuk mengenal pasti ciri-ciri tanda penyakit perlu diberi perhatian kepada:

  • Kemunculan bunyi tertentu menyerupai klik semasa gerakan aktif kaki. Gejala ini mengiringi apa-apa penculikan dan pemutus pinggang.
  • Memendekkan kaki. Proses ini boleh menjadi satu sama lain dan dua hala. Dalam kes yang kedua, bayi itu terbantut. Sekiranya ubah bentuk itu hanya memberi kesan kepada satu pihak, kelengkungan itu terganggu, limps bayi.
  • Susunan simetri lipatan kulit. Pada badan bayi, setiap ibu dapat melihat asimetri yang disebut. Mencari lipatan pada tahap yang berbeza menunjukkan kemungkinan displasia.
  • Kesakitan Mencuba bayi yang berdiri di atas kaki atau melebar secara meluas anggota badan yang lebih rendah disertai dengan ketidakselesaan.
  • Tanda-tanda sekunder penyakit ini adalah atrofi otot ringan pada kaki dan denyut nadi dari arteri femoral.

Contraindications

Ultrasound tidak menjejaskan organ dalaman, jadi jenis diagnosis ini boleh diterima untuk kanak-kanak dari sebarang umur. Walaupun keselamatan kajian, mereka tidak boleh disalahgunakan. Ultrasound hanya dilakukan mengikut kesaksian seorang doktor tidak lebih daripada dua kali sebulan.

Adakah berbahaya untuk melakukan imbasan ultrasound pada bayi?

Prosedur ultrabunyi diakui sebagai berkesan dan selamat untuk tubuh. Ia membolehkan anda mengenal pasti banyak penyelewengan pada peringkat awal, apabila mereka dapat diperbetulkan dengan cara yang lembut, tanpa menggunakan campur tangan radikal.

Persediaan

Untuk hip hip menunjukkan hasil yang betul, anda mesti menyediakan dengan betul untuk prosedur itu. Yang penting dalam penyediaan adalah kedudukan tubuh anak, bayi harus berbaring dengan senyuman di sisinya. Untuk bayi ini perlu makan selama setengah jam sebelum tinjauan.

Ini termasuk:

  • kubis mentah dan masam, kekacang, produk tepung (pasta, roti gandum), anggur;
  • alergen: produk dicelup, coklat, kacang, buah-buahan tropika, susu pekat;
  • hidangan asin dan pedas, makanan salai, minuman beralkohol dan berkarbonat, produk separuh siap, makanan segera, mayonis;
  • makan gula-gula dan kentang mestilah terhad.

Bagaimana prosedurnya?

Ultrasound tidak menyakitkan dan tidak mengambil banyak masa. Kanak-kanak diletakkan di atas sofa, memakai gel hypoallergenic kawasan kajian. Pakar ini menjalankan sensor di kawasan groin, membetulkan maklumat yang diperlukan. Bayi perlu beralih ke bahagian lain seperti yang diarahkan oleh doktor.

TIP! Apabila pergi ke ultrasound, ambil beberapa lampin dan lampin. Adalah lebih baik untuk meletakkan pakaian pada bayi, yang akan mudah dimakan. Anda boleh merebut mainan bayi atau mainan bayi. Kehadiran orang tua pada prosedur ultrasound adalah penting, ia akan membantu bayi yang baru berasa selamat.

Keputusan penyahkodan

Petunjuk ultrasound yang menentukan tahap displasia dysplasia pinggul adalah sudut alpha, sudut beta dan garis dasar:

  • Biasanya, rongga tumbuhan dalam imej yang diperolehi mempunyai bentuk segi empat tepat. Di dalamnya adalah kepala tulang femur, ditutup dengan tisu tulang rawan.
  • Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan bahawa jika terdapat patologi, tulang pinggul bayi ditolak, bentuk bibir kartilaginus terganggu, rongga karotid mempunyai bantalan bulat.
  • Dalam kes-kes yang paling serius, kepala terletak di atas rongga vena, bibir kartilaginous tidak normal dan juga terletak di atas kepala.

Piawaian sudut

Petunjuk bagi setiap kategori umur berbeza:

  • Garis yang memanjang dari kawasan bawah otot sciatic dan diarahkan kepada ilium harus rata. Zon peralihan tulang rawan acetabular melengkung; ia membentuk sudut alpha dan beta.
  • Nilai alfa mestilah 60 darjah, dan beta harus sekurang-kurangnya 55 darjah. Menjelang 6 bulan, alpha meningkat kepada 70 darjah, dan nilai beta jatuh ke 43 darjah.
  • Indeks terlalu rendah memberi isyarat kepada subluxation sendi pinggul, dan isyarat yang terlalu tinggi kehelan atau keabnormalan kongenital.

Pakar memeriksa hasilnya dengan jadual khas dan merekam data dalam protokol dan kad bayi.

Anda boleh menguraikan diagnosis mengikut jadual berikut:

Ultrasound sendi pinggul pada bayi

Dengan kemunculan ibu bapa bayi, adakah sebabnya untuk keghairahan. Pada tahun pertama, bayi menjadi organisma, kerja semua organ menjadi semakin baik, ia semakin berat, ia terus berkembang. Idyll boleh merosakkan butiran yang tidak menyenangkan, sebagai contoh, displasia pinggul - masalah yang memerlukan terapi wajib.

Apakah displasia pinggul pada kanak-kanak?

Ini adalah patologi, tetapi bukan penyakit yang serius, yang sering disebut dislokasi pinggul kongenital. Dalam displasia, sendi pinggul adalah lebih rendah daripada melanggar struktur tulang, otot, ligamen, sendi dan saraf. Tanda-tanda patologi pertama dapat diperhatikan oleh orang tua:

  • pada bayi satu kaki lebih pendek;
  • lipatan pinggul dan punggung tidak sama;
  • Saya tidak dapat menyebarkan kaki di lutut dan, mengarah ke sisi, sentuh meja.

Apabila memeriksa bayi oleh doktor, gejala tergelincir diturunkan - kaedah yang terbukti untuk menentukan patologi. Apabila bayi diletakkan di atas muka dan perlahan-lahan menyebarkan kaki di sekelilingnya, ada tolakan. Sebagai peraturan, kehebatan sendi pinggul adalah satu-sisi, paling sering ciri paha kiri. Menurut statistik, kanak-kanak perempuan kurang tahan masalah dengan sendi - displasia mereka didiagnosis lebih kerap daripada seks yang lebih kuat.

Sekiranya patologi bayi ini diabaikan, pada usia 2-3 tahun, proses keradangan yang serius boleh berkembang, disertai dengan rasa sakit, kehelan hip dan lemas sepanjang hayatnya. Untuk mengelakkan ini, sangat penting bagi ibu bapa untuk melihat tanda-tanda ciri dan beralih kepada ahli ortopedik yang baik. Ramalan positif diberikan pada awal rawatan dalam 6 bulan pertama kehidupan bayi. Untuk mengenal pasti patologi akan memerlukan ultrasound sendi. Dr Komarovsky menasihati ibu bapa untuk melakukan prosedur sebaik sahaja kelahiran anak itu.

Penyediaan anak untuk pemeriksaan ultrasound

Ultrasound sendi pinggul pada bayi adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang tidak memerlukan latihan khas. Agar peperiksaan diluluskan tanpa masalah, adalah disyorkan untuk mengikuti beberapa cadangan:

  1. Pakaian perlu diambil supaya bahagian bawah mudah dikeluarkan untuk ultrasound bayi baru lahir. Hal ini terutama berlaku dalam cuaca sejuk.
  2. Bayi baru harus diberi makan, tenang - aktivitinya akan menjejaskan keputusan ultrasound.
  3. Jika bayi nakal, berasa buruk, adalah wajar untuk membatalkan prosedur.
  4. Anda boleh memberi makan. Sekiranya anda melakukannya setengah jam sebelum ultrasound, bayi tidak akan merosakkan makanan.

Bagaimana ultrasound bayi?

Pertama, pakar itu yakin bahawa bayi itu tenang, hanya selepas itu mula bekerja. Ultrasound pelvis pada bayi baru lahir dilakukan dalam keadaan terlentang. Bayi diletakkan di belakang, dan gel hypoallergenik digunakan di kawasan yang diperiksa. Seterusnya, pakar meneruskan pemeriksaan sendi pinggul dengan bantuan alat sensor. Semasa ultrasound, bayi dihidupkan satu dan kemudian di sisi lain untuk menentukan keadaan pinggul. Semua data dipaparkan pada monitor. Diagnostik yang menggunakan ultrasound tidak boleh dilakukan lebih daripada dua kali setiap 30 hari.

Menyahkod sendi pinggul ultrasound

Kebanyakan mesin ultrasound mempunyai perisian Graf. Untuk doktor yang berpengalaman, kajian ini adalah sangat mudah, dan maklumat itu mudah dibundarkan. Teknik ini terdiri daripada memeriksa sendi di dalam kapal koronari, membina beberapa garisan dan sudut. Data yang dipaparkan di skrin, doktor menilai lokasi kepala femoral, keadaan acetabulum, tulang dan tisu di sekitarnya, menentukan penyimpangan. Semua kesimpulan disimpan dan difailkan dalam kad perubatan.

Norm sudut sendi pinggul pada kanak-kanak

Terdapat standard ultrasound yang biasa untuk setiap umur kanak-kanak. Mereka dibimbing semasa kajian diagnostik. Yang mengejutkan, angka-angka ini jauh berbeza dengan hasil orang dewasa. Untuk mendapatkan hasil ultrabunyi pelvis pada bayi, doktor menarik garis yang membentuk sudut beta dan alpha. Yang pertama menunjukkan tahap ketinggian tulang acetabulum, yang kedua - tahap kehadiran ruang cartilaginous dari acetabulum.

Norma yang tepat (jenis 1 A) adalah seperti berikut: jika anda melukis garis melalui zon luar Ilium dan bahagian bawah otot kecil punggung, ia harus lurus secara lurus. Pada masa yang sama di tempat peralihan kepada tulang rawan acetabulum, ia bengkok. Ubat ultrasound biasa pada bayi: sudut alpha - lebih daripada 60 darjah, beta - kurang daripada 55 darjah. Dalam perkembangan patologi, hasilnya sama sekali berbeza.

Penyimpangan dari norma

Ketahui apa keabnormalan boleh direkodkan dalam bayi dengan ultrasound:

  1. Apabila dislokasi, sudut alpha kurang daripada 43 darjah. Keputusan menunjukkan: kepala femoral berada di luar rongga, bibir di atasnya, ternyata. Tisu adiposa dan penghubung mengisi keseluruhan kawasan rongga.
  2. Apabila subluxation sudut alpha dari 43 darjah, beta lebih daripada 77 darjah. Dalam kes ini, bibir dengan struktur diubahsuai, dan kawasan femur sedikit menonjol di luar had kemurungan.
  3. Angka pra-tamat: beta -70-77 darjah, alpha - 43-49. Kepala di tempat, di tengah, tanpa penonjolan, tetapi tidak cukup ditutup dengan tisu tulang rawan.

Adalah mudah untuk menjalani prosedur: harga imbasan ultrasound bervariasi antara 1000-3000 Rubles, bergantung kepada tempat. Menurut ulasan, kanak-kanak sangat bertolak ansur dengan prosedur, jika anda menenangkan mereka dan memberi mereka makan terlebih dahulu. Sekiranya doktor menetapkan rawatan, mungkin perlu melakukan ultrasound beberapa kali untuk memantau keberkesanannya. Bagi kanak-kanak yang berusia lebih dari 4 bulan yang didiagnosis dengan pelanggaran darjah yang berbeza-beza, doktor mungkin mencadangkan x-ray tambahan.

Diagnosis ultrasound pada sendi pinggul (TBS) pada kanak-kanak - norma sudut dan jenis penyimpangan

Penyimpangan dalam pembangunan sistem muskuloskeletal pada bayi yang baru lahir pada peringkat awal mudah ditentukan oleh ultrasound. Peperiksaan ini tidak sempurna dan dijalankan pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Ia mendedahkan keabnormalan yang kerap seperti displasia, apabila sendi berkembang dengan tidak normal. Pakar - pakar bedah ortopedik - mengarahkan imbasan ultrasound sendi pinggul pada bayi. Kajian ini adalah pemeriksaan, iaitu wajib untuk pelantikan dalam rangka ultrasound komprehensif bayi baru lahir dalam 1 bulan.

Dengan diagnosis sedemikian di kalangan kanak-kanak, ketara mengalami sendi pinggul, yang berada dalam keadaan terputus-putus. Dalam kedudukan ini, kepala femoral berpindah berkenaan dengan permukaan artikular pelvis.

Tahap displasia pinggul

  • pra-dislokasi - sendi tidak dikekalkan dalam sempadan rongga artikular;
  • subluxation - kepala femoral tidak terlantar sepenuhnya;
  • dislokasi - anjakan lengkap sendi, pada tahap ini mungkin terdapat klasifikasi jika rawatan belum dijalankan.

Dengan TBS ultrasound tersedia untuk mengenal pasti semua peringkat displasia. Untuk menghapuskan masalah ini, beberapa latihan terapeutik individu diberikan, yang dipilih untuk jenis penyimpangan tertentu. Sekiranya rawatan tidak ditetapkan dalam masa, maka terdapat pelbagai komplikasi dalam proses pertumbuhan tubuh, seperti penampilan arthrosis dan gangguan pergerakan. Jika tidak, terapi akan membantu menghilangkan bahaya akibat yang teruk.

Gejala dan petunjuk untuk ultrasound

Terdapat sebab-sebab displasia berikut:

  1. patologi bersama dalam keluarga;
  2. gluteal previa pada kanak-kanak;
  3. Hidup wanita dalam persekitaran yang tidak baik semasa hamil;
  4. toksikosis dan air cetek;
  5. penyakit berjangkit dan kurang pemakanan ibu hamil.

Faktor tertentu, yang mana terdapat gangguan dalam perkembangan sendi pada kanak-kanak, belum dikenalpasti. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengasingkan beberapa gejala yang menunjukkan penyakit sistem muskuloskeletal.

Petunjuk untuk kajian ini adalah:

  • perbezaan kedalaman dan simetri lipatan kulit pada punggung;
  • sekatan bergerak semasa mencairkan pinggang;
  • mengetuk dan mengetuk sendi;
  • Panjang kaki yang berbeza dari bayi baru lahir;
  • nada yang lebih tinggi daripada bahagian bawah;
  • kehadiran diabriogenesis (susunan asimetris telinga, dada mempunyai bentuk keeled, leher yang dipendekkan, dan sebagainya);
  • kelahiran kembar, kembar tiga, dan sebagainya;
  • bayi dilahirkan secara awal;
  • keabnormalan neurologi.

Prosedur untuk diagnosis sendi pinggul

Pertama sekali, untuk ultrasound yang berjaya, kanak-kanak itu seharusnya tidak bergerak dan mungkin diberi makan. Aktiviti berlebihan kanak-kanak akan menghalang hasil kajian yang tepat. Makan adalah wajar untuk menghasilkan 30 minit sebelum prosedur. Anda perlu mempunyai dua lampin dengan anda. Satu lampin perlu menutup sofa, dan kedua - untuk menghapuskan gel dari pelvis bayi baru lahir.

Untuk memulakan prosedur, bayi diletakkan di sisinya, membongkok kaki di sendi pinggul. Doktor meletakkan gel pada kawasan yang diperlukan dan mula memeriksa kedua-dua sendi, yang membawa sensor ultrasound. Kelumpuhan kepala sendi dikesan dengan memimpin pinggul ke perut dan memutar anggota badan.

Prosedur pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul tidak dilakukan lebih kerap daripada dua kali sebulan. Ia juga tidak berguna untuk melakukan ultrasound untuk kanak-kanak berumur antara dua hingga lapan bulan, memandangkan kepala femoral membesar. Oleh kerana itu, tepi bawah ileum tidak dapat dilihat dengan cukup baik, yang disebabkan oleh pemutus bayangan nukleus ossifikasi.

Prosedur ultrasound pada sendi pinggul pada bayi baru lahir

Tafsiran hasil ultrasound

Jika sendi pinggul dibentuk dengan betul, struktur diaphysis daripada femur dan kubah acetabulum akan menjadi hyperechoic. Dalam kes ini, plat rawan dan kepala paha akan menjadi hipokokiik.

Menurut data yang diperoleh, doktor perlu menilai sudut kedudukan kepala femoral berbanding dengan acetabulum (bahagian tulang pelvis, termasuk kepala femur), keadaan tulang dan tisu yang terletak di sekelilingnya. Penemuan disimpan dan dianalisis. Pakar menarik garis yang membentuk sudut alfa dan beta. Jika garis yang ditarik melalui bahagian bawah otot-otot kecil punggung dan zon luar Ilium mempunyai bentuk garis mendatar, dan bengkok pada titik peralihan ke tulang rawan acetabulum, maka inilah norma yang tepat.

Sudut dikelaskan mengikut jadual Graf. Angle A (alpha) menunjukkan tahap ketinggian tulang acetabulum, dan sudut B (beta) menunjukkan perkembangan ruang kartilaginous dari acetabulum. Untuk bayi yang baru lahir 2-3 bulan, terdapat norma sudut berikut:

  • sudut Α - lebih daripada 60 darjah;
  • sudut Β - kurang daripada 55 darjah.

Satu sendi pinggul yang biasa terbentuk disebut sebagai jenis I. Sudut beta untuk jenis Ia adalah 55º

Ultrasound sendi pinggul pada bayi

Ultrasound sendi pinggul pada bayi adalah kaedah wajib yang dilakukan pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi. Ia tidak membahayakan tubuh kanak-kanak, ia membenarkan menentukan kehadiran patologi artikular dengan ketepatan yang tinggi dan, sebagai hasil daripada pengesanan yang tepat pada masanya, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius.

Petunjuk

Sehingga kini, kaedah penyelidikan wajib adalah pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada bayi baru lahir. Ia ditugaskan walaupun dalam keadaan di mana tidak ada prasyarat untuk kehadiran patologi artikular. Keperluan diagnosis meningkat dalam kes berikut:

  • dengan kehadiran kecenderungan genetik patologi bersama;
  • dalam penyampaian breek semasa kehamilan;
  • jika mengandung semasa membawa anak berada dalam keadaan alam sekitar yang buruk;
  • dengan toksikosis lewat;
  • kekurangan air;
  • dengan pelbagai kehamilan;
  • jika semasa hamil wanita yang mengalami penyakit berjangkit, dia mempunyai pemakanan yang tidak baik;
  • dengan melahirkan rumit.

Pastikan anda menjalankan tinjauan dengan kehadiran tanda-tanda penyakit berikut:

  • satu kaki bayi yang baru lahir lebih pendek daripada yang lain;
  • lipatan yang tidak simetris;
  • pergerakan terhad paha;
  • semasa pergerakan di kaki bayi, masalah tertentu didengar;
  • dengan ketegangan yang berlebihan pada kaki yang lebih rendah.

Biasanya, prosedur itu diberikan selepas peperiksaan rutin pertama, di mana ahli pediatrik akan memberitahu anda kapan harus dilakukan dan di mana untuk membuat diagnosis. Selalunya, bayi bulanan dihantar untuk diagnosis. Adalah penting bahawa peperiksaan ultrasound tidak lebih dari 2 bulan dari kehidupan bayi. Jika tidak, kajian itu akan kehilangan artinya. Sejak pengekalan kepala pinggul berlaku, menjadikannya sukar untuk mengkaji struktur artikular. Kerana apa yang mungkin untuk melangkau kecacatan, yang akan membawa kepada diagnosis yang salah.

Menjalankan prosedur

Semasa imbasan ultrasound, kanak-kanak itu seharusnya tidak bergerak. Ia adalah yang terbaik untuk memberi makan kepadanya selama setengah jam sebelum prosedur. Keadaan ini akan mengelakkan kemungkinan regurgitasi. Juga untuk memastikan imobilitas harus mengelakkan kemungkinan kolik. Kehadiran mobiliti yang berlebihan tidak akan membenarkan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai sendi yang disiasat. Ia adalah yang terbaik untuk kanak-kanak tidur semasa kajian.

Untuk prosedur yang anda perlukan untuk membawa dua lampin. Ia perlu untuk menutupi sofa di mana kajian akan dijalankan, yang lain untuk memadamkan sisa-sisa gel tersebut. Sebelum mengimbas bayi perlu diletakkan di sebelahnya dengan kaki yang bengkok pada sendi pinggul. Doktor memeriksa kedua sendi pinggul bayi, tisu lembut dan tulang yang bersebelahan dengannya. Oleh kerana diagnosis tepat pada masanya, adalah mungkin untuk menghapuskan kira-kira 95% daripada patologi.

Decryption

Memutuskan hasil keputusan dengan ortopedik kanak-kanak. Anatomi bayi dan orang dewasa sangat berbeza antara satu sama lain. Atas dasar apa diagnosis harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar sempit, yang berorientasi dengan parameter norma dan penyimpangan berbagai jenis.

Ia mengukur sudut tertentu, selepas hubungan dengan norma, membuat diagnosis. Kadangkala radiografi boleh ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis. Sebagai hasil peperiksaan ultrasound, imej hitam dan putih diperolehi. Semasa diagnosis doktor mengkaji parameter berikut:

  • Sudut alfa Perkembangan sendi yang tepat mencirikan sudut yang sama dengan 60 darjah.
  • Sudut beta sepatutnya mempunyai nilai tidak kurang daripada 55 darjah.
  • Baseline.

Nilai-nilai ini membolehkan kita membuat kesimpulan tentang kehadiran keabnormalan bersama. Semasa pertumbuhan bayi, hasilnya berubah. Bayi berusia enam bulan biasanya harus mempunyai sudut alfa sebanyak 70 darjah, dan sudut beta sebanyak 43 darjah. Takrif piawaian dibuat mengikut jadual yang diarahkan khas.

Membuat diagnosis

Semasa pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada bayi, diagnosis berikut dibuat:

  • perkembangan normal bayi dalam gambar boleh dilihat unjuran segiempat tepat dari acetabulum. Di atasnya terletak kepala sendi pinggul;
  • Kematangan bersama adalah tahap penolakan yang paling mudah. Walau bagaimanapun, dia juga memerlukan teknik pemulihan. Jika anda mengabaikan keadaan ini, maka pembentukan arthrosis adalah mungkin;
  • displasia. Patologi ini dicirikan oleh pembulatan bantalan, di mana kepala pinggul kehilangan simetri atau pergeseran ke satu pihak atau yang lain. Juga, displasia boleh dianggap mengenai lipatan yang tidak betul dan kedalaman mereka. Doktor meneliti lipatan yang terletak di pangkal paha, di bawah lutut, punggung untuk mengecualikan penyakit;
  • jangkaan dicirikan dengan mencari kepala sendi pinggul jauh dari rongga. Seolah-olah ia melampaui sempadan, perubahan dalam struktur limbus berlaku;
  • dislokasi Patologi ini dicirikan dengan memindahkan kepala jauh melebihi batas rongga. Ia mengambil kedudukan teratas. Limbah itu keluar dan dicairkan di bawah kepala sendi. Ruang kosong diisi dengan tisu adiposa.

Sekiranya tidak terdapat keabnormalan dalam perkembangan sendi pinggul, ketumpatan tulang yang meningkat akan diilhami pada skrin peranti. Doktor menilai kadar di mana pengertian kepala sendi pinggul berlaku. Bergantung pada apakah kesimpulan tentang keadaan kawasan ini. Sekiranya dalam kajian ini, indikator alfa-sudut didapati lebih daripada 43 darjah, dan sudut beta adalah 77 darjah, maka sublaksasi dicadangkan.

Dislokasi boleh ditentukan dengan sudut alpha 43 darjah, sudut beta lebih daripada 78 darjah. Dalam displasia, parameter sudut alfa dari 43 hingga 59 darjah, sudut beta berbeza dari 55 hingga 77 darjah. Pemeriksaan ultrabunyi pada sendi pinggul bayi yang baru lahir membolehkan anda membuat diagnosis tepat pada masanya, yang memungkinkan untuk memulakan rawatan yang cepat dan mengelakkan keabnormalan yang serius.

Apakah ultrasound sendi pinggul pada bayi baru lahir?

Soalan ini akan membantu ahli pediatrik atau ortopedik menerangkan ibu bapa. Baru-baru ini, anak-anak muda semakin menderita dari displasia pinggul.

Dalam pembentukan janin yang sihat, bukan sahaja tabiat ibu saya, tetapi juga ekologi memainkan peranan penting. Dan jika sebelum ibu, banyak spesies tidak tersedia untuk pemeriksaan serbuk, hari ini ultrasound adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling mudah dicapai.

Perlantikan ultrasound sendi pinggul bayi baru lahir

Untuk mengenalpasti patologi dalam sistem muskuloskeletal pada bayi baru lahir, sangat disyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kelainan ortopedik pada kanak-kanak adalah manifestasi yang sangat kerap. Oleh itu, diagnosis seperti pada bulan pertama kehidupan bayi haruslah wajib. Terima kasih kepada prosedur ini, ibu bapa akan dapat masa untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah akibat-akibat negatif bagi serbuk. Dan anak itu sendiri akan dapat membesar hingga kegembiraan orang tuanya yang sihat dan kuat.

Ultrasound sendi pinggul bayi baru lahir. Hari ini, salah satu masalah yang paling biasa pada bayi baru lahir adalah displasia pinggul. Patologi ini dicirikan sebagai sendi yang tidak normal. Akibatnya, anggota badan sangat kerap dalam keadaan terkehel. Penyimpangan ini mungkin berlaku dalam serbuk di dalam rahim dan ketika melahirkan anak. Takutlah penyakit ini tidak berbaloi, kerana masa patologi yang dikenal pasti dapat dirawat.

Jika bayi dirawat dengan imbasan ultrasound pada sendi pinggul pada masa itu, ujian akan membantu menentukan diagnosis dan mengambil langkah-langkah. Lagipun, serbuk adalah lebih mudah untuk dirawat dengan urut semasa kecil. Selepas 10 sesi, dengan syarat bentuk cahaya, sebagai peraturan, ibu bapa akan dapat melupakan masalah ini.

Adalah sangat penting untuk mengambil kira satu keadaan: jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan berat badan yang lebih tinggi, maka dia harus diperhatikan oleh ortopedi terus-menerus sehingga bayi itu sendiri. Oleh kerana berat badan yang besar, kanak-kanak boleh menunjukkan displasia atau kelengkungan pada saat bayi mula berjalan. Pelvis atau lutut mungkin menderita. Oleh itu, kanak-kanak ini pada mulanya berisiko.

Apakah pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul?

Ultrasound sendi pinggul pada bayi. Bagi bayi, tanda-tanda untuk ujian adalah sama seperti untuk bayi baru lahir. Tetapi penting untuk mengetahui bahawa ultrasound perlu dilakukan sehingga enam bulan. Hanya dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang rawatan yang berkesan. Hari ini, ultrasound adalah cara paling selamat untuk menjalankan pemeriksaan untuk kanak-kanak kecil. Apabila memeriksa bayi dengan kaedah ini, diagnosis berikut telah ditetapkan:

  • displasia;
  • keabnormalan kongenital;
  • subluxations dan dislokasi.

Perlu diperhatikan bahawa jika ibu bapa tidak memeriksa anak yang baru lahir, maka mereka berpeluang melakukan kajian penuh terhadap anak pada masa kanak-kanak. Kita mesti sentiasa ingat bahawa serbuk lebih mudah disembuhkan pada usia dini, sementara tulangnya masih belum kuat. Ini memberi peluang kepada kursus rawatan yang lembut.

Tafsiran hasil diagnostik ultrasound. Apabila imbasan ultrasound selesai, menurut data yang diperoleh, doktor menilai sudut kedudukan kepala femoral, bahagian tulang pelvis dan keadaan tulang di mana tisu terletak. Kesimpulan dibuat selepas penyahkodan dijalankan, dan kanak-kanak didiagnosis.

Terdapat 4 jenis sendi dan 3 darjah displasia:

  • norma sudut, sendi dibentuk tanpa patologi dan plat rawan lebar dan pendek;
  • melambatkan perkembangan sendi, pembentukan perlahan sehingga 3 bulan atau pembentukan perlahan sehingga 6 bulan dan pra-dislokasi;
  • keadaan berhampiran dengan kehelan, ada perubahan dalam struktur tengkorak kartilaginus rongga, atau ada transformasi dalam struktur;
  • dislokasi, sendi tidak berfungsi, atau ketua femur tidak diliputi dengan penonjolan kartilaginus;
  • Ultrasound sendi pinggul pada bayi adalah normal jika nilai sudut alpha lebih besar daripada 60 ° dan beta kurang daripada 55 °;
  • alpha sendi pinggul yang tidak matang dari 50 hingga 55 ° dan beta lebih daripada 55 °;
  • Alpha precedence lebih besar daripada 43 °, dan beta lebih besar daripada 77 °;
  • Dislokasi alpha hip 43 °, dan beta lebih 77 °.

Apabila kanak-kanak membesar, data mengenai pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul di dalam bayi akan berubah. Apabila bayi mencapai empat bulan, dia perlu mengambil x-ray bahagian sendi di mana masalah itu telah dikenalpasti.

Tafsiran hasil imej dibuat hanya oleh pakar. Ia adalah siapa yang akan menentukan keterukan penyakit dan menetapkan rawatan. Adalah penting dalam keadaan ini untuk membuat ultrasound dalam masa, untuk menentukan penyakit dan ijazahnya.

Ibu bapa sentiasa perlu ingat bahawa lebih awal kanak-kanak diperiksa, lebih mudah untuk mengenal pasti penyakit itu dan, sebagai akibatnya, memulakan rawatan dengan segera. Pada bayi, rawatan tidak menyakitkan.

Ikrar rawatan berkesan terdiri daripada tiga langkah. Jika anda melakukan ultrabunyi sendi pinggul kanak-kanak, ia akan membantu melihat masalah. Terima kasih kepada sinar-X, ia boleh diuraikan. Dan atas dasar peperiksaan yang telah dilakukan, doktor menetapkan kursus rawatan. Diagnosis dan rawatan yang betul bergantung kepada ketiga-tiga peraturan ini.

Di manakah ultrasound sendi pinggul pada kanak-kanak?

Kelahiran bayi adalah kegembiraan terbesar bagi mana-mana ibu. Dan supaya kebahagiaan ini tidak gelap, adalah perlu untuk selalu menunjukkan remah-remah kepada ahli pediatrik. Bagi pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul, setiap ibu mempunyai soalan tentang di mana untuk melakukan pemeriksaan untuk memastikan ketepatan diagnosis.

Dalam keadaan ini, seorang doktor keluarga akan datang membantu ibu-ibu. Dia akan memberitahu anda di mana hendak diuji. Satu lagi soalan penting: kadang-kadang ibu bimbang tentang kemudaratan mesin ultrasound untuk kanak-kanak. Akibatnya, persoalannya timbul sama ada ia mungkin untuk menunjukkan kepada kanak-kanak kepada pakar ortopedik, atau pemeriksaan ultrasound perlu dilakukan. Jawapan untuk soalan ini adalah ini: adalah perlu untuk melakukan ultrasound, dan ia benar-benar tidak berbahaya kepada tubuh kanak-kanak. Bagi orang ortopedik, doktor akan memerhatikan kanak-kanak sepanjang tempoh penyakit ini.

Seringkali, kanak-kanak mungkin mengalami kecacatan valgus dari kaki bawah. Sebagai peraturan, masalah ini adalah akibat ketidakhadiran orang tua. Sebagai contoh, imbasan ultrasound tidak dilakukan tepat pada masanya. Apabila kanak-kanak itu pergi, dia tidak ditunjukkan kepada ortopedis, dan akibatnya, terdapat kelengkungan kaki, lutut masuk atau keluar.

Ultrasound sendi pinggul bayi baru lahir

Seringkali, pada bulan pertama kehidupan, bayi ditetapkan imbasan ultrasound untuk mengesan displasia, patologi perkembangan sendi pinggul. Dalam kes ini, diagnosis awal dan rawatan awal bayi dapat mengelakkan pembedahan dan mencegah kecacatan. Sebelum prosedur tersebut, adalah disarankan untuk mengetahui siapa yang ditunjukkan, bagaimana untuk mempersiapkannya, dan apakah prosedur pelaksanaannya. Untuk menilai dengan tepat hasilnya, ia sepatutnya mengetahui bagaimana imej itu diuraikan dan apakah norma geometri lokasi tulang.

Menurut pemerhatian pakar, 0.5-4% bayi mempunyai displasia. Istilah ini merujuk kepada hipoplasia kongenital sendi pinggul, yang diwujudkan dalam pelanggaran kedudukan femur. Pada masa yang sama, kepalanya beralih atau sepenuhnya keluar dari aseton tulang pelvis. Perubahan sedemikian memerlukan kelembapan proses metabolik dalam sendi, pemusnahan tulang rawan dan, sebagai akibatnya, coxarthrosis - ubah bentuk tulang konjugated dan atrofi otot. Sekiranya tidak dapat melihat displasia pada bayi dalam masa yang tertentu, kadang-kadang perlu melakukan pembedahan berat untuk memperkenalkan sendi buatan. Maklumat terperinci mengenai kaedah rawatan di dalam artikel Ciri terapi pinggang displasia dysplasia pada bayi.

Kenapa dan kapan untuk melakukan ultrasound?

Buat kali pertama, ultrasound bayi sendi pinggul biasanya berlaku pada usia satu bulan semasa pemeriksaan rutin oleh seorang ortopedik. Adakah penyelidikan semacam itu diperlukan untuk bayi? Perlu diperhatikan bahawa faktor-faktor buruk yang menyebabkan terjadinya displasia adalah komplikasi semasa kehamilan dan kecenderungan genetik untuk penyakit ini. Tanda-tanda untuk bayi baru lahir untuk menjalani ultrasound adalah keadaan berikut:

1. Air rendah atau tinggi semasa kehamilan;

2. pembentangan panggul atau punggung janin;

3. toksikosis yang kuat pada dua trimester pertama kehamilan;

4. penghantaran prematur;

5. ibu masa depan mempunyai penyakit yang menghalang pergerakan kanak-kanak (perekatan rahim, myoma);

6. kecederaan kelahiran;

7. kanak-kanak pada masa lahir mempunyai saiz yang besar;

8. bayi merujuk kepada dua atau tiga kali ganda;

9. displasia adalah sekurang-kurangnya salah satu ibu bapa;

10. ibu bapa yang tinggal di kawasan ekologi yang tidak menguntungkan.

Kadar dan sisihan dari kedudukan normal tulang di sendi pinggul pada peringkat awal tidak ditentukan secara visual. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda tidak langsung dari displasia, yang merupakan petunjuk mandatori untuk pelantikan imbasan ultrasound sendi pinggul:

  • setelah pemeriksaan ia ketara bahawa simetri kulit lipatan pada punggung dan paha telah pecah;
  • salah satu kaki bayi adalah lebih pendek daripada yang lain;
  • terdapat batasan apabila menggerakkan pinggul ke sisi - sudut 80 ° atau kurang (norma adalah 90 °);
  • satu klik akan didengar apabila cuba mengeluarkan satu atau kedua peha (ini adalah tanda mengurangkan kehelan);
  • mengalihkan (hipertonia) ke bahagian bawah kaki;
  • kaki tidak ketara "terbalik" semasa tidur;
  • stigma dizembriogenesis - anomali perkembangan kecil, termasuk dada keeled, kelengkungan jari, leher tidak seimbang, jembatan hidung yang luas dan lain-lain.

Harus diingat bahawa ultrasound adalah penyelidikan yang paling selamat dan paling informatif yang boleh dilahirkan oleh bayi baru lahir. Semasa operasi radas, tiada radiasi berbahaya dihasilkan (tidak seperti fluoroscopy dan MRI). Oleh itu, jika perlu, ultrasound bayi baru lahir boleh dilakukan secara teratur, tetapi tidak lebih kerap 2 kali sebulan. Ia adalah berkala ini yang memungkinkan untuk melihat bagaimana sendi pinggul berkembang dan matang. Keberkesanan kaedah hilang apabila kepala tulang pinggul pada bayi mengecil - norma usia fenomena ini adalah individu (dari 2 hingga 8 bulan).

Penyediaan dan menjalankan kajian

Untuk memaksimumkan kebolehpercayaan gambar, bayi yang baru lahir mesti berdiam diri semasa prosedur. Oleh itu, persediaan untuk ultrasound melibatkan pengecualian kemungkinan penyebab gerakan pengujaan dan gerakan bayi yang aktif. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada komen berikut.

1. Lakukan ultrasound tidak lebih awal daripada setengah jam selepas makan, supaya regurgitasi mungkin tidak menghalang pelaksanaannya.

2. Pengambilan makanan sekali kali mesti diperhatikan supaya kanak-kanak itu penuh.

3. Adalah wajar bayi itu sihat: ini adalah faktor utama ketenangan dan ketenangan bayi. Sekiranya bayi baru lahir dengan jangkitan virus, alahan, menderita kerana kolik usus, maka dia biasanya menangis dan wriggles, jadi imej ultrabunyi akan diputarbelitkan.

4. Bayi baru harus berada di lampin yang jelas.

Ultrasound dilakukan mengikut kaedah standard. Dokter meletakkan bayi di atas sayap, dengan sudut lentur di sendi hendaklah 20-30 °. Zon kajian dioles dengan gel hypoallergenic, dan kemudian didorong melalui sensor. Gambar-gambar diambil dalam lima jawatan berturut-turut: dalam keadaan semula jadi, dengan bengkok kaki dan unbent, pada retracted dari badan dan dibawa kepadanya. Dalam susunan yang sama, tinjauan itu dilakukan di pihak yang lain.

Jika sendi terbentuk dengan betul, ketumpatan tinggi unsur-unsur tulang diafisis (bahagian pusat tulang tiub) dan lekukan di ilium diperhatikan pada monitor. Membandingkan hasil beberapa ultrasound sendi pinggul, doktor akan membuat kesimpulan mengenai kadar pengikatan kepala femoral.

Gambar dari monitor dicetak pada kertas khas dalam imej hitam dan putih. Ini perlu dilakukan untuk membina graf bersiri dan mengukur sudut yang terhasil (mereka dipanggil sudut graf). Kemudian mula menguraikan hasil pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul, perkara utama yang diberikan di bawah.

1. Jika asas otot gluteus kecil dan bahagian luar ilium terletak pada garis lurus mendatar, dan pada titik peralihan kepada tulang rawan acetabulum, garis ini membentuk selekoh, maka tidak ada displasia pinggul.

2. Sudut alfa yang dibentuk oleh bengkok dan garis mendatar mencirikan tahap perkembangan ketinggian tulang acetabulum. Sudut normal α melebihi 60 °.

3. Parameter penting kedua membolehkan untuk menilai tahap pembentukan zon kartilaginous dari acetabulum - ini adalah sudut beta. Nilai standard β tidak melebihi 55 °.

Sekiranya bayi baru lahir daripada displasia, maka sudut pertama dan kedua menyimpang dari kebiasaan: peningkatan alpha, dan penurunan beta. Ketergantungan tahap penyakit pada parameter sudut boleh dikesan mengikut jadual di bawah.

Jadual dengan norma sudut untuk sendi pinggul pada bayi:

Perlu diingat bahawa penyahkodan sudut pada ultrasound perlu dilakukan oleh pakar bedah ortopedik yang berkualifikasi untuk menghilangkan kemungkinan kesilapan. Nilai pengawalseliaan juga bergantung pada berapa bulan kanak-kanak. Untuk setiap umur jadual berasingan dikumpulkan.

Selepas penafsiran hasil ultrabunyi telah dijalankan dan tahap displasia telah ditentukan, adalah wajar untuk mengkaji gejala-gejala dan kesan masing-masing dengan lebih terperinci.

1. Ketidakmampuan fisiologi sendi. Ini adalah tahap patologi yang paling mudah, tetapi jika anda tidak memberi makna dan melakukan apa-apa, tulang rawan artikular tidak akan menjadi tepat pada masanya. Di masa depan, ini boleh menimbulkan arthrosis sendi pinggul, disertai oleh kecacatan jalan kaki dan sindrom kesakitan.

2. Ijazah Dysplasia I (predislocation). Kemunduran tulang dan unsur tulang rawan diperhatikan, sementara otot dan ligamen tidak terjejas. Tiada anjakan kepala femoral. Gejala: lipatan simetri, hipertonus, pencairan pinggul tidak lengkap.

3. Ijazah Dysplasia II (subluxation.) Kepala paha sebahagiannya menyimpang dari kedudukan normal ke atas dan ke luar. Patologi disebabkan oleh perkembangan pinggiran posterior acetabulum yang tidak mencukupi. Tanda-tanda: memendekkan anggota badan, klik apabila mencairkan paha.

4. Ijazah Displasia III (dislokasi). Tiada sentuhan kepala dengan acetabulum. Pada peringkat ini, semua tanda-tanda yang dijelaskan sebelum ini dinyatakan dengan jelas. Sekiranya dislokasi tidak dirawat, berjalan kaki "itik" (dengan patologi dua hala) akan muncul. Kemungkinan perkembangan sendi palsu mengancam untuk memendekkan kaki hingga 10 cm.

Dengan kedudukan relatif tulang, ortopedis boleh membuat kesimpulan tentang sifat dislokasi sendi pinggul. Penyahkodan ini lebih diperlukan oleh pakar, dan ia akan membantu ibu bapa untuk lebih memahami masalah bayi. Jenis-jenis berikut berlaku:

  • tulang iliac dipindahkan;
  • kepala femoral terletak di atas rawan berbentuk V;
  • kepala paha sepenuhnya beralih ke tepi acetabulum;
  • bayangan sayap iliac bertindih kepala;
  • kepala paha terlalu tinggi.