Utama / Diagnostik

Urut leher dan kawasan kolar: faedah, petunjuk dan kontraindikasi, teknik

Di dunia terdapat sebilangan besar jenis urut.

Mereka diklasifikasikan mengikut mana ia dijalankan dan secara langsung dari teknik ini.

Tetapi yang paling umum hari ini ialah urutan bahagian leher.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan:

  • Apakah jenis urut ini.
  • Kontraindikasi mengurut kawasan leher.
  • Prestasi teknik.
  • Tempat di mana urut ini dilakukan di Moscow.
  • Kos

Manfaat urutan leher

Prosedur rawatan ini dengan kesan pencegahan membantu meningkatkan peredaran darah otak, dan juga meningkatkan aliran oksigen ke bilah bahu dan tisu leher.

Jenis pendedahan dengan kesan penyembuhan ini berfungsi dengan baik sebagai cara mencegah perkembangan hipertensi, scoliosis, osteochondrosis dan juga migrain, dan juga membantu mengatasi keletihan, insomnia, ketidakpuasan hati, kerengsaan yang berlebihan dan masalah lain.

Jenis urut ini juga digunakan untuk merawat penyakit dan keadaan ini.

Tetapi ia juga harus diperhatikan bahawa, seperti manipulasi lain dalam bidang perubatan, urutan kolar leher mempunyai kontraindikasi, jadi sebelum melakukan prosedur sedemikian, anda harus berbincang dengan doktor anda untuk berunding dan pemeriksaan lanjut, mengikut keputusan yang anda boleh ketahui sama ada anda memegang sesi urut ini atau tidak.

Apakah kesannya?

Dengan urut yang betul dilaksanakan dengan teknik pelaksanaan yang paling optimum dipilih, anda akan merasakan kelegaan yang ketara selepas rawatan pertama. Selepas anda melengkapkan seluruh kursus urut fisioterapi, kesihatan anda akan menjadi lebih baik, serta produktiviti akan meningkat, masalah tidur akan hilang, dan anda akan penuh kekuatan dan tenaga.

Urut pinggang belakang dan leher memberikan kesan positif berikut:

  • Pelepasan yang ketara atau penghapusan kesakitan sepenuhnya di leher dan belakang.
  • Pembetulan postur.
  • Ketegangan di pas belakang, dan otot-otot tulang belakang diperkuat.
  • Peredaran darah dan ketepuan oksigen meningkat.
  • Otot menjadi lebih elastik.
  • Prestasi otot meningkat.

Siapa yang menunjukkan jenis urut ini

Urut serviks telah menemui penggunaan yang luas dalam pencegahan dan rawatan lengkap pelbagai penyakit. Anda akan terkejut, tetapi senarai penyakit di mana urut diresepkan sebagai prosedur utama atau pembantu adalah agak besar, dan membuat ramai orang terkejut.

Lagipun, siapa sangka bahawa ada hubungan antara urut leher dan penyakit pernafasan / gangguan hormon? Tetapi hakikatnya tetap bahawa prosedur ini mempunyai kesan positif dalam kedua-dua kes, dan pemulihan berlaku lebih cepat.

Petunjuk untuk urut leher dan kolar:

  • mengalihkan otot leher dan bahu;
  • sakit di kawasan kolar;
  • osteochondrosis serviks;
  • radiculitis tulang belakang serviks;
  • hypodynamia;
  • postur yang lemah;
  • hernia intervertebral;
  • VSD;
  • beban biasa pada bahu dan leher;
  • tekanan darah tinggi;
  • masalah tidur;
  • deposit garam;
  • hipotensi;
  • migrain;
  • neurasthenia;
  • penyakit sistem pernafasan;
  • masalah hormon;
  • tempoh selepas tamat;
  • tekanan mental.

Faedah urut dan faedah praktikal

Sisi menguntungkan jenis prosedur fisioterapeutik ini disediakan oleh faktor-faktor berikut:

  • Semasa pendedahan, otot-otot pinggang bahu dan leher rileks, kerana keletihan dan ketegangan hilang.
  • Semasa urut, peredaran mikro darah menjadi lebih baik, kerana sensasi yang menyakitkan diminimumkan, dan kemudian hilang sama sekali.
  • Peredaran mikro darah sangat penting untuk otak, kerana ini meningkatkan peredaran darah secara umum. Disebabkan ini, tidur dinormalisasi, dan sakit kepala dihapuskan.
  • Semasa urut zon kolar serviks, terdapat kesan mekanikal pada mata refleksogenik, dengan itu memberi kesan yang baik terhadap fungsi organ dalaman.

Kerana saraf dan saluran darah dan saluran limfatik tertumpu di zon kolar serviks, seluruh tubuh akan mengalami, walaupun dengan gangguan yang minimum di kawasan ini. Itulah sebabnya mengapa urut di kawasan ini sangat berkesan dan mempunyai kesan yang baik ke seluruh badan.

Kontraindikasi untuk urut leher dan kolar

Seperti semua manipulasi perubatan, urut di kawasan ini juga mempunyai kontraindikasi.

Secara berasingan, kita perhatikan bahawa untuk melakukan urutan tersebut hanya perlu profesional yang benar agar tidak membahayakan kesihatan pesakit.

Di leher terdapat sejumlah besar titik aktif, kesan mekanik yang hanya dilarang. Seseorang yang bukan pakar mungkin tidak tahu dan membahayakannya.

Untuk meninggalkan idea jenis urut ini berbaloi jika anda mempunyai:

  • pendarahan;
  • bengkak;
  • kegagalan jantung;
  • serangan hipertensi;
  • kedudukan vertebra serviks yang tidak stabil;
  • tempoh selepas kecederaan zon leher dan kolar;
  • mabuk alkohol;
  • kecacatan kulit di tapak urut yang dimaksudkan (ruam alergi, luka dan kerengsaan);
  • demam;
  • penyakit keradangan akut.

Teknik

Urut untuk kawasan ini badan mengandungi empat teknik asas urut klasik di kawasan kolar serviks:

Semua jenis teknik mempunyai perbezaan dalam jumlah tenaga yang dibelanjakan dan amplitud.

Walaupun pada mulanya teknik ini mungkin kelihatan sederhana, ia mempunyai nuansa dan spesifiknya sendiri, oleh itu kami tidak mengesyorkan mengamalkan urut kami sendiri.

Biasanya bermula dan tamatkan urut hanya dengan mengusap. Pertama, lakukan yang biasa, mengusap dangkal, yang mana palms perlu meluncur pada kulit agak menyentuh badan. Seterusnya datang peralihan ke planar dalam - pukulan menjadi lebih sengit, dan berus terletak di tepi jejarian.

Selepas ini, seketika datang untuk kesan yang lebih menyeluruh, di mana aliran darah menjadi lebih kuat, dan kemudian mengusapnya berulang - sebaik sahaja satu tangan selesai, yang lain bermula. Tahap ini diperlukan untuk melegakan otot dan melegakan ketegangan yang berlebihan sebelum peringkat lain.

Menggosok dilakukan untuk meningkatkan aliran darah dan kesan kuat pada otot. Ia diambil untuk memegangnya, sedikit meretas kulit, sambil merebut individu kumpulan otot kecil dengan falang jari.

Pada masa ini apabila tangan dipasangkan ke dalam penumbuk, tunjang tulang melakukan menggosok seperti sikat.

Margin siku membuat "menggergaji" yang kiasan - telapak tangan terpisah daripada satu sama lain

beberapa sentimeter dan bergerak ke arah yang bertentangan. Ini mewujudkan tisu bergerun kecil.

"Shading" dilakukan dengan pergerakan balas ketika jari-jari berada pada sudut 30 darjah ke permukaan pengerjaan.

Di samping itu, menggosok kadang-kadang pekeliling dan lingkaran (dilakukan dalam bulatan, dan di lingkaran, masing-masing).

Tetapi pemanasan kain juga mempunyai beberapa jenis. Untuk otot melintang, mereka dibalut di telapak tangan, sedikit diremas dan ditarik ke atas, dan dengan satu tangan mereka menarik diri mereka, dan yang kedua - dalam arah yang bertentangan.

Pemanasan berbentuk lidah melibatkan penyitaan otot dengan jari anda, dan kemudian menarik dan memanaskan jari dalam arah yang berbeza.

Untuk menggerakkan otot harus diraih dengan jari-jari anda dan memindahkannya sedikit pergerakan berirama. Biasanya dari keseluruhan sesi urut 6% hanya pemanasan, dan ini adalah teknik urut utama yang memberi kesan positif.

Getaran biasanya urut terakhir. Ia juga dilakukan mengikut empat teknik klasik:

  • Memadamkan - mengetuk jari anda di kawasan kolar leher seolah-olah anda menaip pada papan kekunci.
  • Mengetuk - gerakan bertepuk tangan telapak tangan dibuat dengan sedikit bengkok jari.
  • Peeking - permukaan jari membuat strok cahaya.
  • Quilting - pukulan lemah dengan satu atau tiga jari.

Apabila getaran, semua pergerakan mesti berselang-seli, seragam dan berirama, dan supaya pesakit tidak merasa tidak selesa.

Skim

Semua prosedur untuk urut zon kolar serviks dijalankan mengikut skim yang sama:

  • mengusap;
  • menggosok;
  • panaskan;
  • menggosok;
  • getaran;
  • akhir mengusap.

Teknik-teknik ini dijalankan hanya dari atas ke bawah, dan tidak ada yang lain. Pertama membuat pergerakan menegak, dan kemudian ikuti garisan dan bergerak ke lengan bawah.

Melakukan pergerakan dari bawah ke bawah adalah dilarang.

Peralihan di antara juruteknik sepatutnya lancar, dan tekanan mesti meningkat atau berkurang.

Di mana hendak belanja di Moscow?

Kebanyakan bilik urutan dan klinik swasta menasihati urutan ini. Katakan anda boleh mendaftar untuk urut zon leher dan kolar di:

  • Klinik CM;
  • Doktor Miracle;
  • Modal dan institusi lain.

Harga

Harga urut di klinik dan madu yang berlainan. institusi yang samar-samar, dan boleh dari 600 rubel selama 20 minit, dan dari 800 rubel selama 30 minit sesi. Tetapi perlu diingat bahawa jika anda menempah keseluruhan kursus sekaligus, ia akan dikenakan biaya lebih murah.

Bagaimana kawasan kolar dikeraskan?

Pada tubuh manusia terdapat kawasan yang berasingan di mana pemendapan garam dan penampilan edema tidak dapat dielakkan. Zon kolar adalah salah satu kawasan utama yang menyebabkan sakit di belakang, bahu dan leher.

Gejala penting untuk penyakit ini

Zon kolar, dapat diperhatikan, tidak dapat dipindahkan, oleh sebab itu, di sini, edema, bentuk garam, disfungsi tisu penghubung diperhatikan.

Loceng utama yang menunjukkan masalah di kawasan kolar leher:

  • tekanan yang berpanjangan, membawa keletihan dan tekanan;
  • melompat besar dan kerap dalam tekanan darah;
  • kehadiran deposit garam;
  • migrain berterusan;
  • beban fizikal di kawasan bahu dan leher;
  • kehadiran keletihan kronik;
  • masalah tidur;
  • penampilan radiculitis serviks dan osteochondrosis;
  • masa tamat masa.

Adalah mungkin untuk menghilangkan ketidakselesaan kekal dengan bantuan urut di bahagian leher.

Jangan lari ke farmasi untuk ubat mahal. Ahli terapi urut yang berpengalaman akan menyelesaikan masalah kawasan kolar leher dalam beberapa sesi urut. Keputusan boleh dilihat setelah prosedur pertama - sakit kepala dan kerengsaan akan berkurangan, tahap kecekapan akan meningkat.

Urut - satu penyelesaian

Urut leher dan zon kolar mempunyai banyak kelebihan. Dengan bantuan prosedur, tekanan darah normal, keletihan dikurangkan, proses metabolik dipercepatkan. Oleh kerana terdapat banyak reseptor di bahagian atas badan, yang dipengaruhi oleh penggunaan urut, banyak penyakit telah sembuh.

Mereka yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif atau bekerja untuk masa yang lama dalam kedudukan duduk tidak boleh melakukan tanpa prosedur yang berguna. Kurangnya aktiviti, postur yang lemah dan ketegangan yang berpanjangan dari otot-otot tulang belakang menyumbang kepada mencubit mereka. Proses sedemikian sangat berbahaya kepada kesihatan dan sering menjadi punca utama gangguan peredaran darah di kawasan kolar serviks dan di otak. Mengikut kajian, lebih daripada separuh penduduk tertakluk kepada penyakit yang tidak menyenangkan, yang disertai dengan sakit kepala yang berterusan, osteochondrosis, scoliosis.

Urut terapeutik sepenuhnya tidak hanya akan membantu menghilangkan penyakit yang serius, tetapi juga mencegah kejadian mereka. Prosedur ini boleh dijalankan di rumah atau di klinik khas sebagai rawatan dan pencegahan.

Teknik urut asas

Semasa urutan kaedah berikut digunakan:

  • Mengusap - digunakan dalam sebarang jenis urut;
  • menguli - untuk meningkatkan peredaran darah dalam saluran darah;
  • Penorehan adalah satu cara memanaskan tisu dan memperluas saluran darah yang jauh dari permukaan kulit;
  • getaran - menjejaskan hasil maksimum dari prosedur;
  • menggosok - bertujuan untuk meluaskan saluran darah dan memanaskan otot.

Prosedur ini akan membawa kesan yang luar biasa apabila kawasan leher, kepala, dan kadang-kadang belakang dipijat. Urutan terapeutik yang komprehensif meningkatkan kesannya, sehingga hasilnya dicapai beberapa kali lebih cepat, dan rasa sakit itu tidak mengingatkan masa yang panjang itu sendiri.

Teknik Urutan Terapeutik

Sebelum anda memulakan prosedur kesihatan, adalah penting untuk mengamalkan kedudukan yang betul. Untuk urut zon leher dan kolar, tidak perlu menggunakan sofa. Ia cukup untuk pesakit duduk di bangku atau kerusi tanpa belakang di hadapan meja, dan meletakkan bantal kecil di atas meja. Kemudian pesakit harus berehat dahi di permukaan lembut, dan dagunya ditekan ke badan.

Urut selalu bermula dengan mengusap. Usaha maksimum pada penerimaan ini tidak terpakai. Prosedur itu sendiri dilakukan dengan kedua-dua tangan dan sentiasa dari atas ke bawah. Semasa urut, tangan perlu diposisikan supaya ibu jari ahli terapi urut mengurutkan kawasan tertentu dan serenjang dengan selebihnya, yang terlibat dalam proses di sisi leher. Tahap pertama prosedur dilakukan secara menegak, dan kemudian urut dilakukan sepanjang garis yang mengarah ke lengan bawah. Ia perlu melewati teknik urut berikut dengan berhati-hati, tidak dapat meningkatkan tekanan.

Salah satu teknik panjang sesi rawatan adalah menguli, yang perlu dilakukan dengan cara yang berbeza:

  • otot dirampas dan dibuang ke dalam tunjang tulang belakang dahulu dengan satu tangan, dan kemudian dengan dua dan kedua belah pihak;
  • pergerakan diulang, tetapi dibawa ke lengan bawah;
  • hanya pad ibu jari membuat pergerakan dalam bulatan di sepanjang tulang belakang.

Ia penting semasa sesi tidak menyebabkan ketidakselesaan pesakit dan kesakitan di kawasan kolar.

Seterusnya bermula pengisaran, yang terutamanya dijalankan secara intensif, tetapi bergantian dengan mengusap. Mereka memanaskan otot dengan dua tangan, dan bergerak ke leher, urut dilakukan dengan pad jari.

Kaedah getaran adalah berdasarkan pergerakan berterusan, berirama dan seragam. Untuk melakukan ini, tukang urut semasa prosedur harus merobek jari dari permukaan badan pesakit. Sekiranya perlu untuk melakukan getaran yang berterusan, pergerakan berirama sifat berayun dilakukan tanpa pemisahan. Di kawasan kolar, kaedah ini harus dilakukan dengan telapak tangan atau tangan.

Bagaimana teknik urut membantu menghilangkan masalah? Hasil daripada hujung jari dan telapak pesakit terapis urut, pesakit mula meningkatkan suhu kulit, iaitu. peleburan saluran darah berlaku. Disebabkan ini, tisu mula aktif dibekalkan dengan oksigen, trophisme mereka bertambah baik, yang membawa kepada fungsi normal badan dan kehilangan kesakitan.

Prosedur ini perlu dilakukan dengan betul, dengan kemahiran tertentu dan di kedua-dua pihak. Jika tidak, teknik urut yang salah boleh membawa kepada komplikasi dan kesan terapi yang bertentangan.

Sekatan ke atas urut

Urut merujuk kepada kaedah dan rawatan utama penyakit leher dan kolar zon, osteochondrosis.

Tetapi, memandangkan ciri-ciri tertentu, prosedur mungkin tidak selamat. Contraindications to massage termasuk faktor-faktor berikut:

  • kehadiran proses keradangan;
  • pembekuan darah rendah;
  • pelbagai penyakit kulit disertai oleh luka terbuka;
  • penyakit sistem vaskular;
  • peningkatan tekanan dan suhu badan;
  • penyakit onkologi.

Jika anda menjalankan prosedur perubatan pencegahan setiap tahun, zon kolar tidak akan mengingatkan anda untuk masa yang lama.

Ketebalan ruang kolar (TVP) janin pada ultrasound pada 12 minggu kehamilan

Pada trimester pertama kehamilan, dalam ultrasound yang dirancang yang pertama, pelbagai indikator ditentukan, mencerminkan keadaan kanak-kanak, tahap normalnya perkembangannya. Di antara mereka, kepentingan khusus dilampirkan kepada penunjuk ketebalan ruang lingkup janin (FST), jika tidak ia dipanggil leher kali ganda. Parameter ini mesti ditentukan pada ultrasound semasa kehamilan. Menguji penunjuk ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis keabnormalan kromosom genetik dan kecacatan janin dengan ketepatan yang tinggi.

Penilaian penunjuk penting ini termasuk dalam kajian saringan pertama, yang dijalankan pada akhir trimester ke-1 - pada 12 minggu. Pemeriksaan ultrabunyi kehamilan pada 12 minggu dilakukan untuk mengenalpasti keabnormalan kromosom pada janin. Ini dilakukan dengan mengukur beberapa petunjuk penting. Pada 12 minggu pemeriksaan ultrasound mendedahkan kemungkinan kelainan kromosom pada kanak-kanak.

Apa itu TVP?

Ketebalan ruang kolar adalah kulit di belakang leher, di mana cecair berkumpul. Adalah dipercayai bahawa sedikit cecair di rahim serviks adalah ciri semua anak dalam perkembangan janin. Saiz lipatan ini diukur untuk tujuan diagnostik, bukan fakta kehadiran cecair di ruang subkutaneus leher yang penting, kuantiti yang penting.

Oleh itu, pada kanak-kanak dengan sindrom Down, bendalir dalam ruang kolar jauh melebihi norma-norma yang ada. Di samping itu, dalam Sindrom Down ada lipatan kulit yang meningkat, keadaan ini juga dicirikan oleh pengumpulan cecair di zon ini. Ketepatan diagnosis seperti ini boleh disahkan hanya selepas penyelidikan tambahan.

Perlu difahami bahawa dengan bantuan penunjuk ini, ia bukanlah penyakit itu sendiri yang dikesan, tetapi hanya tahap kebarangkalian kejadiannya dalam seorang anak ditentukan. Sekiranya terdapat keabnormalan dalam penunjuk ini, seorang wanita hamil boleh dirujuk untuk mendapatkan konsultasi genetik, yang, berdasarkan hasil semua kajian, menentukan tahap risiko dan, jika perlu, mencadangkan biopsi chorionic.

Bagaimana penunjuk TI ditentukan?

Pengukuran TBP dilakukan oleh ultrabunyi, yang dilakukan oleh kaedah transvaginal atau transabdominal. Tempoh optimum pengukuran ultrasound penunjuk ini adalah 12 minggu kehamilan.

Keperluan untuk mematuhi tarikh akhir tersebut adalah kerana hakikat bahawa sebelum atau lewat tarikh akhir ini, kajian secara definisi tidak akan mempunyai nilai diagnostik, kerana data yang diperoleh hasil penyelidikan tidak dapat diandalkan. Kesukaran menentukan PST sehingga 12 minggu berkaitan dengan saiz kecil kanak-kanak. Pengukuran kemudian dari lipat ini tidak diingini, data tidak akan memberi maklumat. Kerana cecair yang terkumpul di obasti kolar selepas 12 minggu dapat diserap oleh sistem limfatik janin, yang saat ini mulai aktif berkembang.

Sebelum mengukur penunjuk ini, doktor mestilah menentukan tempoh kehamilan dengan tepat. Untuk menentukan istilah, CTE janin diukur (saiz coccyx parietal). Pengukuran betul DEB membuktikan bahawa tiga syarat dipenuhi:

  • ultrabunyi pada usia 12 minggu;
  • pematuhan yang ketat terhadap satah sagittal di mana pengimbasan akan dilakukan;
  • KTR hendaklah 45 - 84 mm.

Hasil kajian boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor yang boleh memesongkan data. Oleh kerana faktor seperti itu boleh:

  • profesionalisme doktor diagnostik ultrasound, yang akan menjalankan kajian ini;
  • keadaan peralatan yang mana penyelidikan dijalankan;
  • kejelasan dan saiz imej pada monitor peranti;
  • ultrasound lambat;
  • jika pengukuran dijalankan bukan oleh luaran, tetapi oleh kontur dalaman leher kali ganda;
  • kedudukan diduduki kepala janin semasa ultrasound.

Kedudukan janin semasa ultrasound boleh menjejaskan hasil mengukur ketebalan kawasan leher. Oleh itu, lanjutan kepala oleh seorang kanak-kanak boleh meningkatkan angka ini dengan 0.6 mm. Sekiranya semasa ultrasound, bayi itu menekan dagunya ke dadanya, maka mungkin terdapat penurunan penunjuk ini dengan kira-kira 0.4 mm. Oleh itu, data pengukuran boleh dipercayai hanya apabila mengukur indikator pada kedudukan janin yang betul. Oleh itu, pengukuran parameter lipatan kolar tidak boleh memberikan jawapan yang tidak jelas mengenai sama ada terdapat patologi atau tidak.

Apakah nilai TVP yang dianggap normal?

Ketebalan kawasan kolar biasanya tidak melebihi 2.7 mm.

Kami menguraikan hasil ultrasound

Dengan keraguan apa setiap wanita hamil sedang menunggu peperiksaan ultrasound yang lain! Dia mahu melihat bayi itu, mengetahui apakah ia baik dalam rahim, lihat tangan dan kaki, dan lihat jika jantung berdegup. Tetapi menunggu keajaiban sering tidak dibenarkan. Semasa kajian, ibu masa depan melihat skrin dengan titik hitam dan putih dan penyepit, dan pada akhir kajian - kesimpulan di atas kertas dengan nombor dan frasa yang tidak jelas. Mari kita lihat apa yang tertulis dalam kesimpulan ini.

Pertama, mengenai masa dan mengapa ibu masa depan harus pergi untuk penyelidikan.

Petunjuk untuk ultrasound boleh dibahagikan kepada pemeriksaan dan selektif. Pemeriksaan adalah pemeriksaan semua wanita hamil, tanpa pengecualian, pada masa tertentu. Kajian-kajian ini dijalankan terutamanya untuk mengenalpasti sama ada kecacatan janin. Semasa pemeriksaan, janin diukur, ia menentukan sama ada saiz janin sepadan dengan tempoh jangkaan kehamilan, memeriksa rahim, plasenta. Kajian saringan seperti biasanya dilakukan 3-4 kali selama kehamilan: pada 10-14 minggu, pada 20-24 minggu, pada 30-32 minggu, dan pada akhir kehamilan pada 36-37 minggu.

Kajian terpilih dijalankan jika anda mengesyaki sebarang masalah atau komplikasi. Oleh kerana keperluan untuk kajian sedemikian ditentukan oleh kecurigaan patologi, bilangannya tidak terhad. Dalam sesetengah kes, ultrasound dilakukan 2-3 kali seminggu.

Keadaan janin

Semasa kajian pertama, tentukan di mana janin terletak, dengan itu tidak termasuk lokasi ektopik ovum. Kemudian tentukan kedudukan janin dalam rahim - kepala atau pelvis.

Pada masa kajian pertama menentukan ketebalan kawasan kolar. Berdasarkan nama itu, jelas bahawa ini adalah zon yang terletak di kawasan kolar - di bahagian belakang leher. Terdapat saiz tertentu yang mesti memenuhi parameter tertentu. Peningkatan saiz zon kolar adalah alasan untuk kaunseling genetik, kerana ia adalah tanda kecacatan janin. Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, semasa pemeriksaan ultrasound, tanda-tanda jangkitan janin dapat dikesan, termasuk perubahan struktur otak.

Dalam trimester ketiga, struktur paru-paru janin dinilai, ini perlu untuk menubuhkan tahap kematangan paru-paru di bawah andaian atau keperluan tenaga kerja preterm. Struktur paru-paru dikaji dan tidak termasuk radang paru-paru intrauterin.

Semua organ dalaman janin (jantung, usus, hati, dan lain-lain) tertakluk kepada kajian menyeluruh. Semasa kajian, terutamanya - yang dijalankan pada trimester kehamilan kedua, anda boleh memeriksa tengkorak muka janin, hidung untuk mendiagnosis kecacatan seperti lelangit cakram dan bibir bibir. Ia juga mungkin untuk mendiagnosis dan patologi penanda buku pergigian.

Kebanyakan ibu bapa bakal berminat dengan soalan sama ada Sindrom Down dapat dikesan menggunakan ultrasound. Harus diingat bahawa sangat sukar untuk membuat diagnosis ini hanya berdasarkan data ultrasound. Sindrom Down sehingga 14 minggu menunjukkan peningkatan dalam kawasan kolar (contohnya, pada 7-8 minggu kehamilan, kawasan kolar tidak boleh melebihi 3 mm), ketiadaan hidung belakang. Tanda-tanda tidak langsung adalah peningkatan dalam jarak interorbital, mulut terbuka, lidah menonjol, dan beberapa tanda lain. Dalam 1/3 kes penyakit Down, kecacatan jantung dikesan, lebih kerap - dalam bentuk cacat septum ventrikel. Memendekkan tulang-tulang shin juga boleh diperhatikan. Dalam mengenal pasti tanda-tanda ini, placentocentesis dijalankan - kajian di mana sekeping plasenta diambil. Bahan yang dihasilkan diteliti sel-sel kromosom yang dikaji.

Protokol ultrasound mencerminkan maklumat mengenai saiz kawasan leher pada trimester pertama kehamilan. Jika kajian organ-organ dalaman tidak mendedahkan sebarang patologi, maka ini boleh diperhatikan dalam frasa yang berasingan atau tidak dapat dilihat dalam apa cara sekalipun, bagaimanapun, sekiranya pengesanan kecacatan tertentu, data mesti dimasukkan ke dalam protokol kajian.

Dalam kebanyakan kes, semasa ultrasound yang dijalankan pada 12, 22 minggu, anda boleh menentukan jenis kelamin kanak-kanak itu. Data ini tidak termasuk dalam protokol kajian.

Sudah bermula dengan kajian pertama, degupan jantung janin boleh ditentukan. Dokumentasi mencatat kehadiran degupan jantung (c / b +), kadar denyutan jantung - bilangan denyutan jantung (dalam kadar jantung normal ialah 120-160 denyutan seminit). Penyimpangan denyutan jantung dalam kajian pertama - peningkatan atau penurunan dalam jumlah denyutan jantung - mungkin menunjukkan bahawa janin yang baru lahir mempunyai kecacatan jantung. Kemudian, pada trimester kedua dan ketiga, adalah mungkin untuk membezakan dan mengkaji secara terperinci injap dan bilik jantung. Perubahan dalam jumlah denyutan jantung pada trimester kedua dan ketiga dapat menunjukkan penderitaan janin, kekurangan oksigen dan nutrien.

Saiz janin

Singkatan yang terdapat dalam protokol ultrasound mempunyai makna berikut.

Pada trimester pertama kehamilan, tentukan diameter ovum (DPR), saiz janin-parietal (CTE), iaitu saiz dari mahkota ke tulang ekor. Ukur saiz rahim. Pengukuran ini membolehkan dalam trimester pertama dengan tepat menilai tempoh kehamilan, kerana pada masa ini saiz janin adalah yang paling standard. Mengenai penentuan usia kehamilan dengan saiz janin dan ovum, terdapat nuansa kecil. Sebagai kesimpulan, adalah mungkin untuk merekodkan bukan istilah obstetrik, yang dianggap dari hari pertama haid terakhir, mengikut mana kehamilan berlangsung selama 40 minggu, tetapi tempoh kehamilan dari konsepsi adalah istilah embrio. Tempoh kehamilan dari konsepsi adalah 2 minggu kurang daripada tempoh obstetrik. Walau bagaimanapun, jika ibu mengandung membandingkan keputusan ultrasound dan keputusan peperiksaan, dia mungkin hairan, kerana mengikut pelbagai sumber, usia kehamilan mungkin berbeza dengan 2 minggu. Dengan memeriksa dengan doktor apa tempoh ditunjukkan pada akhir ultrasound pertama, anda akan menyelesaikan keraguan anda.

Dalam kajian-kajian seterusnya, dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, tentukan petunjuk-petunjuk berikut mengenai perkembangan janin:

  • BPR - saiz biparietal antara tulang temporal,
  • Saiz LZR - fronto-occipital,
  • OG - lilitan kepala,
  • Coolant - lilitan perut.

Panjang femur, humerus juga diukur, dan pengukuran tulang yang lebih kecil dari lengan bawah dan kaki bawah mungkin.

Sekiranya saiz janin lebih kecil dari yang dijangkakan pada masa kehamilan ini, maka mereka bercakap mengenai VZRP - kerencangan pertumbuhan intrauterin. Terdapat bentuk asimetri dan simetri VZRP. Bentuk asimetris dikatakan apabila saiz kepala dan anggota badan sesuai dengan tempoh tersebut, dan saiz badan kurang dari jangkaan tempoh kehamilan. Dengan bentuk simetri retardation pertumbuhan janin, semua saiz dikurangkan sama rata. Dalam bentuk asimetri VZRP, prognosis lebih baik daripada dalam bentuk simetri. Walau bagaimanapun, jika jangkitan pertumbuhan intrauterin disyaki, ubat-ubatan diresepkan untuk membantu meningkatkan penyerapan nutrien kepada janin. Rawatan ini dijalankan selama 7-14 hari, dan selepas itu diperlukan untuk mengembalikan ultrasound. Apabila pertumbuhan janin ditangguhkan, pemeriksaan kardiotokografi ditetapkan - prosedur di mana denyutan jantung janin direkodkan menggunakan alat khas, serta kajian dopplerometrik, yang menentukan aliran darah di dalam kapal janin, tali pusat, rahim. Kajian Doppler dilakukan pada masa ultrasound. Sekiranya tahap keterlambatan pertumbuhan janin adalah besar - jika saiz janin dikurangkan lebih daripada 2 minggu daripada tempoh yang dijangkakan, atau hipotrofi (pengurangan pertumbuhan janin) dikesan lebih awal - pada trimester kehamilan kedua, rawatan itu pastinya dilakukan di hospital.

Placenta

Plasenta akhirnya dibentuk oleh 16 minggu kehamilan. Sehingga tempoh ini, mereka mengatakan tentang chorion - pendahulunya plasenta. Chorion - cangkang luar embrio, yang melakukan fungsi perlindungan dan berkhasiat. Semasa peperiksaan ultrasound, tapak kemasukan plasenta dinilai - di mana dinding rahim adalah chorion atau plasenta yang terletak, sejauh mana plasenta dikeluarkan dari pembukaan dalaman serviks - tempat keluar dari rongga rahim. Dalam trimester ketiga kehamilan, jarak dari plasenta ke serviks dalaman serviks harus lebih dari 6 cm, jika tidak, mereka menunjukkan lampiran plasenta yang rendah, dan jika plasenta itu bertindih dalam pharynx dalaman, plasenta previa. Keadaan ini penuh dengan komplikasi - pendarahan semasa bersalin. Lampiran plasenta yang rendah juga diperhatikan semasa pemeriksaan ultrabunyi yang dilakukan pada trimester pertama dan kedua, tetapi sebelum trimester ketiga, plasenta boleh berhijrah, iaitu, menaikkan dinding rahim.

Semasa peperiksaan ultrasound, struktur plasenta juga dinilai. Terdapat empat darjah kematangannya. Setiap darjah bersesuaian dengan usia kehamilan yang khusus: tahap ke-2 kematangan perlu dikekalkan sehingga 32 minggu, darjah 3 hingga 36 minggu. Jika plasenta mengubah strukturnya sebelum masa yang ditetapkan, mereka mengatakan tentang penuaan pramatang plasenta. Keadaan ini mungkin dikaitkan dengan aliran darah terjejas dalam plasenta yang disebabkan oleh preeclampsia (komplikasi kehamilan, yang ditunjukkan oleh peningkatan tekanan darah, protein dalam air kencing, edema), anemia (hemoglobin dikurangkan), dan mungkin ciri individu badan wanita hamil. Penuaan awal plasenta adalah alasan untuk kajian Doppler dan cardiomonitoring.

Semasa ultrasound, tentukan ketebalan plasenta. Biasanya, sehingga kehamilan selama 36 minggu, ketebalan plasenta adalah sama dengan tempoh kehamilan ± 2 mm. Dari 36-37 minggu, ketebalan plasenta berkisar antara 26 hingga 45 mm, bergantung kepada ciri-ciri individu.

Apabila anda menukar ketebalan dan struktur plasenta membuat andaian tentang placentitis - keradangan plasenta. Kesimpulan ultrasound "placentit" bukan merupakan petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Sekiranya perubahan dalam plasenta disyaki, kajian Doppler perlu dijalankan yang mengesahkan atau menyangkal hipotesis. Berikan dan ujian makmal tambahan, khususnya ujian untuk jangkitan seksual.

Menurut ultrasound, anda boleh mengesahkan andaian gangguan plasenta, sebab yang melepaskan darah dari saluran genital pada mana-mana peringkat kehamilan. Kawasan detasmen boleh dilihat di skrin.

Semua maklumat ini ditunjukkan dalam protokol ultrasound.

Kord borong

Plasenta dengan janin menghubungkan tali pusat. Pada masa ultrasound, bilangan kapal dalam tali pusat ditentukan (biasanya terdapat tiga). Dalam 80% wanita hamil, gelung umbilik terletak di leher atau akhir pelvis - bahagian janin yang sepatutnya keluar dari rahim. Gelung tali pusat "jatuh" di bawah daya graviti. Penyusutan tali pusat leher janin hanya boleh didiagnosis dengan menggunakan kajian Doppler. Dan walaupun kelemahan tali pusat bukanlah topik perbualan ini, saya ingin perhatikan bahawa walaupun hakikat bahawa tali pusat diikat di sekitar leher bukan merupakan petunjuk untuk seksyen cesarean.

Cecair amniotik

Ujian ultrasound mengukur indeks amniotik, yang menunjukkan jumlah air. Indeks amniotik (AI) ditentukan dengan membahagikan rahim menjadi kuadran dengan dua garis tegak lurus (melintang - pada pusar wanita hamil, membujur - pada garis tengah abdomen) dan penjumlahan penunjuk yang diperoleh dengan mengukur lajur tegak amniotik menegak terbesar di setiap kuadran. Pada 28 minggu, nilai AI normal adalah 12-20 cm, pada 33 minggu, 10-20 cm. Peningkatan AI menunjukkan polyhydramnios, menurunkan menunjukkan air rendah. Air besar yang tinggi atau rendah mungkin menunjukkan kekurangan plasenta - bekalan darah yang rosak kepada plasenta. Peningkatan dan pengurangan air boleh berlaku dalam patologi lain, tetapi ia juga berlaku secara berasingan.

Kajian ini juga menilai ketiadaan atau kehadiran kekotoran - digantung dalam cairan amniotik. Kehadiran penggantungan boleh menjadi bukti jangkitan atau kehamilan yang berlanjutan, tetapi penggantungan hanya boleh mengandungi pelumas asal, yang merupakan variasi norma.

Uterus

Semasa ultrasound, saiz rahim diukur, dinding rahim diperiksa untuk kehadiran atau ketiadaan nodus myomatous, untuk peningkatan nada dinding otot. Ukur ketebalan dinding rahim.

Perlu diingat bahawa diagnosis "pengguguran terancam" tidak boleh dibuat hanya mengikut data ultrasound; satu diagnosis yang serupa hanya dibuat apabila tanda-tanda klinikal - sakit perut bawah, di bahagian bawah - dikombinasikan dengan ultrasound, yang termasuk pengurangan ketebalan rongga uterus yang rendah. segmen (otot di bahagian bawah rahim) kurang daripada 6 mm, kontraksi berbentuk gelangsar otot rahim (meningkatkan ketebalan dinding rahim di kawasan tertentu), yang menunjukkan pengurangan sebahagian tertentu dari otot rahim. Sensor tekanan mekanikal meningkatkan nada dinding rahim. Ini dapat dikesan pada masa kajian, tetapi dengan tidak adanya manifestasi klinikal (sakit perut bawah, bahagian bawah belakang), diagnosis "keguguran terancam" tidak dibuat, merujuk hanya kepada nada yang meningkat. Semasa semua kajian, terutamanya apabila terdapat ancaman keguguran, panjang serviks, diameter leher rahim pada tahap os dalaman, keadaan terusan serviks (terbuka, tertutup) diukur. Panjang leher rahim semasa kehamilan harus 4-4.5 cm. Memperingkat serviks - sehingga 3 cm pada hamil pertama, dan sehingga 2 cm di hamil semula - pembukaan mulut uterus membolehkan anda membuat diagnosis - ketidaksesuaian serviks, di mana serviks mula dibuka seawal 16-18 minggu, tidak dapat mengekalkan kehamilan.

Jadi, kami telah banyak menyenaraikan, tetapi tidak semua tanda-tanda yang ditentukan semasa ultrasound. Selalunya, satu tanda boleh menunjukkan keadaan patologi atau fisiologi yang sama sekali berbeza, jadi hanya pakar yang boleh menilai gambar ultrasound penuh, dan doktor yang mengikuti membandingkan data ultrasound dengan hasil pemerhatian, aduan, analisis, dan kajian lain. Inilah satu-satunya cara untuk membuat kesimpulan yang betul.

Terutama saya ingin ambil perhatian bahawa jika berlaku kecurigaan tentang kehamilan yang tidak menguntungkan, wanita yang sebelum ini, semasa kehamilan terdahulu, mempunyai komplikasi tertentu (kecacatan janin, dll.), Perlu melakukan kajian pakar - menggunakan teknik progresif dan yang paling penting - pakar kelas tinggi.

Pemeriksaan pertama semasa kehamilan: ultrabunyi di kawasan leher

Ultrasound untuk menentukan keabnormalan kromosom: pada masa kehamilan?

Komposisi pemeriksaan genetik perinatal semasa kehamilan biasanya tidak hanya melibatkan ujian darah untuk penanda biokimia, tetapi juga ultrasound dengan penentuan ketebalan kawasan kolar (ruang) janin. Apakah ruang kolar dan mengapa ia diukur? Elena Berezovskaya, pengarang buku "9 bulan kebahagiaan."

Selepas menganalisis banyak imej ultrasound, para saintis telah membuat kesimpulan bahawa janin dengan kelainan kromosom boleh tidak hanya mempunyai anomali struktur yang besar, tetapi juga penyimpangan kecil dalam struktur - tanda lembut "lembut" yang terdapat pada masa berlakunya perkembangan intrauterin.

Tanda-tanda ultrasound (penanda) tidak kriteria diagnostik secara berasingan, tetapi secara agregat mereka mungkin menunjukkan adanya sebarang gangguan kromosom atau genetik. Salah satu penanda ini adalah lipatan kulit di belakang leher janin, yang dipanggil kolar lipatan atau ruang kolar (keteleran serviks, translucensi leher, NT, kawasan kolar, VP, OT).

Telah diperhatikan bahawa dalam buah-buahan yang terkena trisomi 21 (Down syndrome) dan kelainan kromosom yang lain, saiz ruang ini lebih kerap daripada biasa. Tanda pertama trisomi 21 digambarkan oleh Down pada tahun 1866, tetapi hanya pada awal 1990-an, doktor mendapati beberapa ciri: ketebalan leher kulit di belakang dan hidung pendek akibat tidak adanya tulang hidung.

Dengan menggabungkan analisis penanda biokimia dan pengukuran ultrasound ruang kolar, sehingga 90% kecacatan lain dapat dikesan. perkembangan janin. Peningkatan saiz EP (lebih daripada 3 mm) dapat dilihat dengan kecacatan tertentu sistem kardiovaskular, diafragma (hernia diafragma), kecacatan dinding perut anterior (omphalocele), cacat buah pinggang dan beberapa sindrom genetik. Di samping itu, saiz leher yang meningkat dapat dilihat bukan sahaja pada trisomi 21 (Down Syndrome), tetapi juga trisomi 18, trisomi 13, Sindrom Turner.

Bilakah saya perlu mengukur VI? Yayasan Perubatan Fetal Antarabangsa (FMF) telah membangunkan piawaian untuk mengukur dan menganalisis saiz ruang kolar dan mengenal pasti sebilangan tanda-tanda lain dari kecacatan janin. Hampir semua doktor dunia mematuhi piawaian ini. Menurut cadangan FMF, EP perlu diukur antara 11 dan 14 minggu (13 minggu dan 6 hari), kerana pengukuran pada peringkat awal atau lewat kehamilan diiringi oleh kesilapan yang lebih besar dan kebolehpercayaan yang lebih rendah daripada petunjuk.

Dalam 95% kes, pengukuran EP melalui perut memastikan ketepatan yang tinggi hasilnya. Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan jenis ultrasound ini, anda boleh menggunakan sensor transvaginal (melalui vagina). Adalah penting untuk diingat bahawa saiz ovum dan saiz EP adalah saling berkaitan, oleh itu kesilapan dalam menentukan tempoh kehamilan dipenuhi dengan keputusan ultrabunyi yang tidak betul, kerana dalam kajian ini perbezaan 0.5 mm adalah penting.

Kira-kira 20 kajian saintifik dan klinikal dikhaskan untuk mengukur EP. Ternyata kepekaan jenis pemeriksaan ini bergantung pada kemahiran pakar yang membuat pengukuran, dan 77-80%, sedangkan hasil positif palsu diamati di hampir 5% kasus. Adalah dipercayai bahawa doktor diagnostik ultrasound harus mengambil sekurang-kurangnya 100 pengukuran kawasan leher untuk menjadi pakar yang baik dalam diagnosis jenis ini. Malangnya, di negara-negara bekas Kesatuan Soviet, ketebalan EP sering diukur oleh doktor ultrasound yang tidak mempunyai latihan yang mencukupi di cabang obstetrik ini.

Ketergantungan antara saiz CAP dan tahap penanda (hCG, PAPP-A) tidak dijumpai, oleh itu, adalah sangat penting untuk menggunakan kombinasi penunjuk untuk meramalkan trisomi dan kecacatan janin yang lain, dan bukannya bergantung pada mana-mana satu daripadanya.

Hasil ultrasound yang dilakukan dalam trimester kehamilan yang berlainan, juga dapat sangat berbeza: mereka tidak bergantung pada satu sama lain. Walau bagaimanapun, jika, misalnya, pada trimester kedua, keabnormalan dalam perkembangan janin atau tanda-tanda sindrom kromosom didapati pada ultrasound, petunjuk trimester pertama harus diambil kira. Dan tentu saja, jika janin terkena trisomi, maka akan ada hubungan langsung antara trimester pertama, kedua dan ketiga kehamilan, serta penanda biokimia.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Jadual norma TVP janin menjelang minggu (dengan penjelasan)

Apakah singkatan TVP yang diketahui oleh banyak wanita mengandung? Singkatan ini ditafsirkan sebagai "ketebalan ruang kolar". Ia berguna untuk ibu-ibu masa depan untuk mengetahui apa maksud perkataan misteri ini, dan juga mengapa mereka menilai TVP dengan bantuan ultrasound. Di samping itu, pengetahuan mengenai piawaian parameter ini juga tidak membahayakan ibu bapa yang bertanggungjawab.

Jadi, setiap janin mempunyai kawasan seperti celah di antara kulit dan otot dan ligamen, yang meliputi tulang belakang embrio manusia. Kawasan celah ini terletak di bahagian belakang leher embrio. Pengesahan ruang kolar berlaku pada trimester pertama kehamilan semasa ultrasound.

Ia adalah penanda echografik janin yang menjadi "standard emas" untuk tempoh 11-14 minggu. Dengan penanda ini, risiko individu mempunyai janin dengan penyakit kromosom dikira.

Selepas 14 minggu kehamilan, ruang ini mula berkurang dan akan hilang sepenuhnya. Dalam kes yang jarang berlaku, cecair tidak diserap oleh sistem limfa janin, tetapi memasuki leher bengkak atau hygroma.

Siaran ultrasound zon TVP dijalankan supaya doktor yang mengetuai kehamilan dapat menilai dengan tepat risiko pembentukan anomali pada bayi masa depan.

Bagaimana untuk menjalankan tinjauan TVP?

Pengukuran zon TVP dijalankan semasa ultrasound normal, apabila wanita terletak di sofa, dan doktor menetapkan sensor pada perutnya dan memaparkan imej janin pada skrin. Dalam sesetengah kes, jika selama 11,12,13,14 minggu bayi masih tidak kelihatan dengan ultrasound transabdominal, doktor mengambil ukuran menggunakan sensor vagina. Ultrabunyi ini dijalankan, sebagai peraturan, mengenai peralatan kelas pakar.

Sebelum mengukur TBP, doktor mengukur panjang janin, iaitu, CTE. Ini sangat perlu kerana ketebalan ruang kolar bergantung kepada tempoh kehamilan. Kemudian echographist memaparkan bahagian atas badan dan kepala janin dengan ketat di unjuran sisi, manakala tulang dan kulit belakang hidung, rongga 4 ventrikel dan tulang rahang atas mesti berada di bahagian yang sama. Menggunakan skala meningkatkan kawasan leher. Ia kemudian mengukur ketebalan terbesar pengumpulan bendalir di bahagian belakang leher di bawah kulit. Cecair digambarkan pada skrin berwarna hitam, dan kulit dan tisu lembut putih. Selepas pengukuran, doktor membandingkan keputusan dengan jadual piawai.

Harus diingat bahawa semasa pengukuran kepala kanak-kanak itu harus berada dalam kedudukan yang netral. Sekiranya terlalu condong ke belakang, maka anda boleh mendapatkan pengukuran yang terlalu banyak, atau sebaliknya, jika dagu itu sangat ketat pada dada, maka pengukuran akan lebih rendah daripada nilai sebenar. Agar pengukuran dilakukan dengan betul, mungkin perlu menunggu sehingga janin diposisikan dengan betul semasa pergerakan spontannya, atau menyumbang kepada pergerakannya melalui tekanan ringan pada rongga abdomen ibu atau mencadangkan pesakit untuk batuk.

Ruang kolar disorot dengan warna biru pada gambar ultrasound, ketebalannya adalah parameter penting.

Siapa ujian ini?

Pada masa ini, pemeriksaan ultrasound pertama semestinya termasuk pengukuran TVP (ketebalan ruang kolar) untuk tempoh 11.12, 13 minggu, 6 hari. Pada masa yang sama, jadual nilai-nilai normal telah dibangunkan untuk tempoh apabila saiz coccyx parietal janin adalah sekurang-kurangnya 45 mm, dan paling 84 mm.

Mengapa janin mungkin menyimpang TVP dari norma?

Sebab-sebab yang membawa kepada peningkatan jumlah cecair di rahim serviks dan pengembangan kawasan leher janin. Ini boleh menyebabkan:

  • anemia,
  • gangguan hati,
  • patologi perkembangan tisu penghubung,
  • pengumpulan darah dan genangan darah di bahagian atas badan,
  • pelanggaran cairan limfatik
  • morfologi (mengenai struktur) anomali sistem limfatik,
  • hipoproteinemia,
  • jangkitan
  • struktur rangka terjejas.

Mekanisme patologi ini terdapat dalam pelbagai keabnormalan genetik, tetapi kebanyakan perkembangan dikaitkan dengan sindrom Down (trisomy 21 kromosom), Edwards (trisomy 18 kromosom), Patau (trisomi 13 kromosom), Sindrom Turner (kekurangan salah satu kromosom X). Trisomi adalah kehadiran kromosom tambahan dalam karyotype manusia, yang membawa kepada pelbagai ketidakupayaan perkembangan.

Di samping itu, pengembangan TBP berlaku di lebih daripada 50 malformasi yang berlainan janin dan semasa kematian janin. Walau bagaimanapun, sebilangan besar kes dengan peningkatan ketebalan kawasan leher menyebabkan kelahiran bayi yang sihat.

Jika semasa kajian, peningkatan TI dikesan, maka imbasan ultrabunyi tambahan akan diberikan kepada wanita selepas 1-2 minggu, dan juga disyorkan untuk mengambil ujian darah untuk menentukan risiko kelainan kromosom. Untuk melakukan ini, menganalisis dua bahan yang dihasilkan oleh plasenta (PAPP-A dan beta-hCG percuma), yang pada janin yang terjejas oleh keabnormalan kromosom, mempunyai petunjuk yang berbeza daripada yang terdapat pada janin dengan set kromosom biasa. Ia adalah peperiksaan kumulatif yang memungkinkan untuk mewujudkan seberapa tepat mungkin risiko individu kehadiran patologi kromosom dalam janin. Pada masa yang sama, usia wanita hamil juga perlu diambil kira.

Nilai normal ruang kolar

Norm TVP yang dibangunkan untuk setiap usia kehamilan dibentangkan dalam Jadual 1.

Urut kawasan leher - ikrar kesejahteraan yang sangat baik

Tarikh penerbitan: 13 Februari 2017

Apakah urutan kawasan leher?

Urutan zon kolar adalah urutan mengusap, menggosok, menguli dan pergerakan bergetar pada otot, ligamen dan struktur tulang leher dan ikat pinggang. Urut dilakukan dengan tangan terapi urut (urut manual) atau dengan bantuan alat mekanikal khas - tukang urut (urut radas).

Kedudukan permulaan jahitan adalah penting: otot-otot leher dan ikat pinggang semasa pendedahan harus bukan hanya santai, tetapi juga dapat diakses secara maksimal untuk bekerja dengan alat atau tangan tukang urut. Selalunya, pesakit yang diobati terletak di bawah meja urut, tangannya terbengkalai di siku, telapak tangan terletak di bawah yang lain, kepala terletak dengan dahinya di telapak tangan. Dalam kedudukan ini, tulang belakang di rahim serviks adalah garis lurus, otot-otot ikat pinggang bahu boleh diakses sepenuhnya untuk urutan. Apabila melakukan urutan bahagian leher di tempat duduk, pesakit duduk di kerusi tanpa belakang, bersandar pada lengannya di meja urut, kepalanya terletak di telapak tangannya, satu di atas yang lain. Dalam kedudukan duduk, disyorkan untuk mengurut pesakit hipertensi, orang yang mempunyai obesiti, pesakit selepas stroke dan semua pesakit tua.

Rasional fisiologi untuk mengurut kawasan leher

Ketegangan otot di leher dan bahu - petunjuk langsung untuk memijat kawasan leher. Kedudukan yang tidak selesa semasa kerja atau tidur, postur yang lemah membawa kepada pengedaran beban yang tidak sekata pada tulang belakang. Akibatnya, scoliosis, osteochondrosis dan perubahan degeneratif lain dalam tulang belakang, yang membawa kepada kekejangan otot setempat, dan dalam kes yang teruk - kepada pelanggaran akar saraf.

Tulang belakang serviks mempunyai mobiliti yang paling besar dan mengalami tekanan yang ketara dalam kehidupan seharian. Di samping itu, arteri vertebra melewati terusan proses transversal vertebra serviks, dan salur leher terletak berhampiran, di mana aliran darah ke otak.

Kekejangan otot leher dan kelenjar bahu membawa kepada pelbagai keadaan patologi, mulai dari peningkatan rasa gugup dan kerengsaan kepada rasa sakit dan kebas kelamin bahagian atas.

Petunjuk untuk urut dan leher bahu

Urut kawasan leher berguna walaupun untuk orang yang sihat, kerana ia mempunyai kesan penstabilan pada sistem saraf, meningkatkan bekalan darah ke otak, dan melegakan ikat pinggang bahu. Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi (kegagalan jantung yang teruk, penyakit dalam bentuk akut, tumor malignan yang terlepas, ekzema leher dan gusi bahu), urutan kawasan leher boleh dilakukan untuk semua orang.

Urut terutamanya ditunjukkan untuk penyakit dan keadaan berikut:

  • osteochondrosis serviks dengan semua manifestasinya (sindrom kesakitan, kebas tangan, merangkak derita, kekakuan leher, sakit kepala dan pening);
  • scoliosis tulang belakang serviks, lumbar, toraks;
  • torticollis;
  • hipertensi arteri (bukan semasa krisis!) dan hipotensi. Urut kawasan leher yang dilakukan oleh ahli terapi urut berpengalaman dapat mengurangkan tekanan darah dalam satu orang dan meningkatkannya di lain. Ini dicapai dengan gabungan menguli, pengisaran dan penyejukan yang aktif dan getaran;
  • dystonia vegetatif-vaskular pada remaja dan golongan muda (menormalkan nada vaskular, pengaruh simpatik dan parasympatetik sistem saraf);
  • sakit kepala, migrain, pening, krisis vaskular yang kerap;
  • insomnia, kemurungan;
  • prestasi buruk di sekolah dan pelajar, termasuk dengan sindrom hiperaktif;
  • kehilangan ingatan, kognitif dan gangguan mnestic.

Mengapa mengurut kawasan leher mempunyai kesan positif ke seluruh badan?

Urut leher dan kelenjar bahu mempunyai kesan penyembuhan bukan sahaja pada sistem muskuloskeletal, saraf dan peredaran darah. Ia juga meningkatkan penghadaman, membantu mengatasi penyakit sistem kencing dan pernafasan. Kenapa ini berlaku? Hakikatnya ialah zon unjuran organ-organ di dalam badan terletak pada kelenjar leher dan bahu. Di leher adalah mata yang bertanggungjawab untuk tiang atas batu kanan, buah pinggang, ureter, kepala, badan dan ekor pankreas. Di atas lengan atas terdapat titik penunjukan tiang bawah ginjal, kolon, pundi hempedu, hati, limpa dan kelenjar susu.

Di samping itu, zon Zakharyin-Ged melewati pinggiran anterior, posterior leher dan di sepanjang kelenjar bahu, yang bertanggungjawab untuk meningkatkan kepekaan kulit kepada penyakit sistem pernafasan (tracheitis, bronkitis, radang paru-paru, dan lain-lain). Pada bahu - zon kepekaan kulit dengan penyakit usus.

Urut di bahagian leher mempunyai kesan yang kompleks pada tubuh, bukan hanya disebabkan oleh kelonggaran mekanik otot, tetapi juga disebabkan oleh kesan refleks pada kebanyakan organ dalaman. Kesan pendedahan sedemikian - tonik, meningkatkan pertahanan tubuh dalam memerangi tekanan.

Langgan

Langgan untuk menerima artikel baru tentang urut!