Utama / Lutut

Vinalight - nanoteknologi, mencipta cinta

Panggilan: + 7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Tatyana Ivanovna skype: stiva49

Vinallight

Hubungi Kami

R adiculitis (keradangan akar salah satu saraf tulang belakang)

Radiculitis (Radicula root + -itis) adalah lesi dari akar saraf tulang belakang, yang dicirikan oleh rasa sakit dan sensitiviti yang merosakkan sepanjang jenis akar, kurang kerap oleh paresis pinggul. Walaupun radiculitis dalam arti langsung bermaksud keradangan akar saraf tulang belakang, hanya dalam 4-5% kes terdapat radiculitis yang berjangkit dan berjangkit-alahan, di mana membran saraf tunjang sering terlibat dalam proses patologi, dan proses patologi pada dasarnya meningoradiculitis.

Sebab utama perkembangan sciatica ialah osteochondrosis tulang belakang, distrofi cakera intervertebral, selalunya dengan anjakan mereka (cakera herniated). Kurang sengaja, sciatica berlaku dalam kecacatan kongenital tulang belakang, penyakit organ dalaman, luka-luka dan pembengkakan pada tulang belakang dan sendi, tumor sistem saraf perifer, alat tulang ligamentous, penyakit ginekologi, kecederaan tulang belakang, dan penyakit berjangkit sistem saraf. Bergantung pada lokasi, terdapat radiculitis lumbosacral, cervicothoracic dan serviks. Bahagian ini bersyarat.

Simptom radikulitis di tempat yang berbeza mempunyai ciri-ciri yang biasa: ia adalah kesakitan spontan dalam zon pemuliharaan akar yang terjejas, diperparah oleh pergerakan, batuk, bersin dan menerkam; pembatasan pergerakan tulang belakang, sikap pelindung (menyakitkan) pesakit, tekanan yang menyakitkan terhadap proses spinous vertebrae dan pada titik paravertebral, kepekaan yang meningkat atau menurun, kemerosotan motor - kelemahan dan pemborosan otot dalam zon pemuliharaan radikular.

Dalam amalan klinikal, sciatica yang paling biasa yang disebabkan oleh osteochondrosis tulang belakang. tulang belakang lumbosacral menanggung beban yang paling berfungsi, dan dengan itu cakera intervertebral di peringkat ini menjalani perubahan yang paling ketara. perubahan Dystrophic ditemani oleh penyempitan ruang cakera intervertebral intervertebral, otot pemampatan akar tunjang dalam lubang-lubang intervertebral dengan gejala radicular, gangguan musculo-tonik dengan voltan refleks innervated, gangguan autonomi-vaskular, perubahan dalam tendon, ligamen, gejala tulang belakang kapal tali mampatan.

Semasa sciatica lumbosakral membezakan peringkat lumbodinamik dan radikal. Pada peringkat pertama, kesakitan, kesakitan, tetapi kesakitan yang lebih kerap di rantau lumbar berlaku. Kesakitan boleh berlaku tiba-tiba di dalam otot pertama selepas senaman, penyejukan, atau meningkatkan secara beransur-ansur, menguatkan melalui batuk, bersin dan m. Had P. Adalah difahamkan gerakan dalam tulang belakang lumbar, lumbar lordosis mendatar, ketegangan otot dan kesakitan kawasan lumbar.

Dengan peralihan ke tahap kedua, radikal, tahap, peningkatan rasa sakit, perubahan dalam watak, mula memancarkan ke kawasan gluteal, di sepanjang bahagian belakang permukaan paha dan kaki bawah. Gejala ketegangan akar dicatatkan - Gejala Neri (rasa sakit di kawasan lumbar apabila kepala condong ke hadapan), gejala Dejerine (rasa sakit di kawasan lumbar apabila batuk, bersin).

Bergantung kepada penyetempatan cakera intervertebral terjejas atau herniated gangguan (bulging) kepekaan cakera dikenal pasti dalam zon masing-masing. Oleh itu, dengan luka-luka IV lumbar tulang belakang sakit, hypesthesia atau hyperesthesia setempat di rantau ini lumbar anterior-permukaan tulang paha dan tibia, kelebihan medial kaki. Apabila V lumbar tulang belakang lesi setempat sakit di rantau ini lumbar, kuadran gluteal atas di permukaan posterolateral tibia, di belakang kaki. Kekalahan cakera intervertebral L5-S1 disertai dengan pemampatan akar I sacral. Kesakitan dan sensitiviti gangguan setempat di rantau ini suci, punggung, belakang paha, crus, bahagian luar kaki.

Dalam beberapa kes, proses patologi berkembang dari akar ke saraf sciatic, yang disertai dengan perkembangan gejala lesi batang saraf (sciatica): kesakitan di rantau lumbar dan di sepanjang saraf sciatic, atrophy kumpulan anterior otot kaki dengan kaki menggantung, penurunan atau kehilangan refleks Achilles. Juga dicirikan oleh kesakitan di sepanjang batang saraf, kesakitan dengan tekanan pada proses melintang vertebra lumbar IV dan V (posterior point Hara), di bahagian tengah garis perut di bawah pusar (titik anterior Hara).

Kesan positif refleks ketegangan:

- gejala Lasegha - menaikkan kaki yang diluruskan pesakit dalam kedudukan terdedah menyebabkan kesakitan akut di rantau lumbar dengan penyinaran sepanjang saraf sciatic (fasa pertama), selepas membongkok kaki yang dibangkitkan di sendi lutut, rasa sakit hilang (fasa kedua);

- Bonnet Gejala - rasa sakit pada bahagian belakang paha semasa penculikan atau penambahan kaki yang tidak disengajakan;

- Simptom Bechterew adalah kesakitan di sepanjang saraf sciatic, dengan tekanan kuat di atas katil kaki pesakit, tidak seimbang pada sendi lutut;

- gejala pendaratan adalah penampilan kesakitan di rantau lumbar dan fossa popliteal apabila pesakit bergerak dari kedudukan terdedah ke posisi duduk dengan kaki diperpanjang.

Radiculitis cervic-thoracic berlaku dengan mengatasi spondylosis, osteochondrosis, luka traumatik dan neoplastik tulang belakang, tulang rusuk tambahan, penyakit organ dalaman, dan lain-lain. Luka-luka yang berjangkit pada akar, luka viral daripada kelenjar simpat antara intervertebral kelihatan kurang kerap.

Radiculitis serviks ditandakan dengan sakit tajam di leher, leher dengan radiasi ke lengan, scapula. Terdapat ketegangan pada otot-otot leher, kedudukan kepala yang dipaksa, gangguan kepekaan, kesakitan apabila menekan pada proses spinus vertebra serviks dan di titik paravertebral, serta menyengetkan kepala ke hadapan dengan menyakitkan di bahu dan lengan bahu.

Bergantung pada tahap kerosakan pada akar, fungsi kumpulan otot tertentu terjejas. Oleh itu, dengan kekalahan akar serviks anterior III-IV, otot diafragma akan terjejas, akar V-VI - otot-otot bahu dan ikat pinggang, akar servikal VIII serviks dan saya - otot-otot tangan.

Dada sciatica terpencil berlaku dalam penyakit paru-paru, organ-organ posterior mediastinum, luka-luka pleura, vertebra dan rusuk, dengan jangkitan, termasuk lesi herpes di ganglia batang bersimpati (ganglionitis). Pain penyebaran dalam perjalanan daripada satu atau lebih saraf intercostal, lebih cenderung untuk mempunyai sakit dalam alam semula jadi, jarang datang tiba-tiba. Terdapat kesakitan di titik paravertebral, di dalam ruang intercostal; hyperesthesia atau anestesia dalam bidang pengekalan radikal, kadang-kadang ruam vesikular di kawasan-kawasan ini.

Kejadian sindrom radikular dalam pesakit memerlukan peperiksaan klinikal yang menyeluruh. Semua pesakit menjalani radiografi tulang belakang di depan dan sampingan. Myelography membolehkan anda menentukan tahap dan sifat lesi tersebut. Rundingan pakar ginekologi, ahli urologi, ahli onkologi disyorkan untuk tidak mengecualikan neoplasma atau metastasis mereka di kawasan tertentu, yang boleh memerah dan merengsakan tulang belakang.

Rawatan sciatica adalah rumit dan boleh disyorkan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Rawatan konservatif dalam tempoh akut termasuk rehat tidur yang ketat selama 6-7 hari di atas katil yang keras, mengambil ubat analgesik, anti-radang, blokade novocainik, sekatan dengan lidocaine, trimecainum. Mengurangkan kesakitan menyumbang kepada kedudukan pesakit pada satah condong tegar dengan ujung kepala yang dibangkitkan atau daya tarikan mendatar dengan berat kecil di meja khas dengan alat untuk mengurangkan lordosis lumbar. Dalam beberapa kes, enzim proteolitik (papain) diperkenalkan ke cakera intervertebral.

Arsenal rawatan perubatan juga termasuk vitamin (B1, B12), rawatan dehidrasi (Lasix, furosemide, Diacarbum) ganglioplegic (hexon, pentamine), penenang otot, hormon. Dengan mengurangkan fisioterapi sakit akut yang ditetapkan (arus Bernard, UV-penyinaran, UHF, terapi gelombang pendek, jel neostigmine methylsulfate), gimnastik, otot urut di leher, belakang, anggota badan, regangan air dalam kolam atau mandi khas untuk daya tarikan perisai urut air. Di samping itu, ubat yang digunakan untuk meningkatkan peredaran mikro (teonikol, Trental, komplamin) stimulator biogenik (fibs et al.). Di luar peringkat akut, rawatan spa adalah disyorkan (balneotherapy, terapi lumpur).

Terapi fizikal yang ditetapkan dengan mengambil kira keadaan pesakit, proses penyetempatan. Kontraindikasi terhadap penggunaan terapi senaman adalah sindrom kesakitan yang ketara, kesakitan meningkat semasa senaman. Terima kasih kepada satu latihan yang direka khas secara beransur-ansur mengukuhkan semula jadi "corset otot", menormalkan metabolisme dalam segmen yang terjejas. Permohonan latihan terapi dan urut membawa kepada penurunan dalam kesakitan, peningkatan dalam kekuatan otot perut, extensors hip, otot intercostal, belakang otot panjang.

Kaedah terapi fizikal ditentukan oleh tahap kerosakan dan sifat gangguan pergerakan. Untuk radiculitis lumbosakral, beberapa posisi permulaan yang memudahkan harus dipilih. Oleh itu, dalam lutut terlentang sertakan roller yang dalam kedudukan berbaring di atas perut beliau - bantal di bawah perut; untuk memunggah tulang belakang memohon kedudukan lutut-siku dengan penekanan pada lutut. disyorkan untuk berbaring di atas satah condong (sudut kecondongan 15-40 °) Sebelum fisioterapi kelas dengan penekanan di kawasan ketiak. Apa-apa prosedur yang berkekalan 3-5 hingga 30 minit membantu daya tarikan tulang belakang, perluasan jurang intervertebral, mengurangkan pemampatan akar.

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif menghasilkan penyahmampatan cepat akar dengan penutupan cakera herniated atau penyingkiran cakera (discectomy). Petunjuk untuk pembedahan adalah sangat individu. Tanda-tanda mutlak adalah gejala horsetail atau mampatan saraf tunjang. Dalam semua kes lain, tanda-tanda pembedahan adalah relatif.

Dalam pencegahan radiculitis, peranan penting adalah perkembangan postur yang betul, organisasi kerja dan rehat yang rasional. Untuk pencegahan keterpurukan akut pesakit sciatica mesti tidur di atas katil yang keras; bantal haruslah rendah, yang menghilangkan tikar tajam leher semasa tidur. Beban tidak boleh diangkat "kembali" (dibengkokkan, pada kaki dilanjutkan), lebih baik menggunakan kaedah weightlifter - mengangkat beban "kaki" (sedikit berjongkok). Orang yang profesinya dikaitkan dengan duduk lama, adalah berguna untuk belajar bagaimana untuk duduk, bersandar di belakang kerusi dan membuat penekanan pada kedua-dua kaki, adalah disyorkan untuk mengelakkan postur tidak selesa lama.

Sindrom radikular

Sindrom radikular adalah kompleks gejala yang berkembang akibat luka akar tulang belakang etiologi yang berbeza dan menunjukkan tanda-tanda kerengsaan (sakit, ketegangan otot, postur antialik, paresthesia) dan kehilangan (paresis, sensitiviti menurun, hypotrophy otot, hyporeflexia, gangguan tropik). Sindrom radikular didiagnosis secara klinikal, sebabnya ditentukan oleh hasil X-ray, CT atau MRI tulang belakang. Rawatan sering konservatif, mengikut tanda-tanda, pembedahan faktor mampatan akar dilakukan.

Sindrom radikular

Sindrom radikular adalah kompleks gejala vertebral yang biasa dengan etiologi berubah. Sebelum ini, berkenaan dengan sindrom radikular, istilah "radiculitis" digunakan - keradangan akar. Bagaimanapun, ia tidak sesuai dengan realiti. Kajian terbaru menunjukkan bahawa proses keradangan di akar sering tidak hadir, terdapat mekanisme refleks dan mampatan kekalahannya. Dalam hal ini, dalam amalan klinikal, istilah "radiculopathy" mula digunakan - kekalahan akar. Sindrom radikular yang paling biasa berlaku dalam lumbosacral spinal column dan dikaitkan dengan luka lumbar 5 (L5) dan tulang belakang (sacral 1). Radiculopathy serviks kurang biasa, walaupun kurang kerap - toraks. Insiden puncak jatuh pada kategori umur purata - dari 40 hingga 60 tahun. Tugas neurologi moden dan vertebrologi adalah pengesanan dan penghapusan yang tepat pada masanya yang menyebabkan pemampatan akar, kerana pemampatan jangka panjang membawa kepada proses degeneratif dalam akar dengan perkembangan disfungsi neurologi yang berterusan.

Penyebab sindrom radik

Di kedua-dua belah lajur vertebral seseorang, 31 pasang saraf tulang belakang, yang berasal dari akar tulang belakang, bergerak jauh. Setiap tulang belakang (tulang belakang) akar dibentuk oleh bahagian belakang (deria) dan cabang anterior (motor) yang muncul dari kord rahim. Dari terusan tunjang ia melewati foramen intervertebral. Ini adalah tempat paling sempit di mana tulang belakang paling sering diperas. Sindrom radikular boleh disebabkan oleh pemampatan mekanikal utama akar itu sendiri dan oleh mampatan sekundernya akibat edema yang disebabkan oleh mampatan daripada pembuluh radiksik. Mampatan kapal radikal dan gangguan mikrosirkulasi yang berlaku semasa edema pula menjadi faktor tambahan untuk kerosakan akar.

Penyebab paling umum sindrom radikular adalah osteochondrosis. Mengurangkan ketinggian cakera intervertebral memerlukan penurunan diameter lubang intervertebral dan mewujudkan prasyarat untuk pelanggaran akar yang melalui mereka. Di samping itu, hernia intervertebral yang muncul sebagai komplikasi osteochondrosis boleh menjadi faktor mampatan. Sindrom radikal adalah mungkin dengan mampatan tulang belakang dengan bahagian osteofit atau tulang belakang sendi arcurostrodal yang terbentuk semasa spondylosis atau spondyloarthrosis.

Kecederaan trauma ke akar tulang belakang dapat diperhatikan dalam spondylolisthesis, kecederaan tulang belakang, subluxation vertebra. Keradangan akar adalah mungkin dengan sifilis, tuberkulosis, meningitis tulang belakang, osteomielitis tulang belakang. Sindrom genus neoplastik radikal berlaku dalam tumor saraf tunjang, neurinoma tulang belakang, tumor vertebra. Ketidakstabilan tulang belakang, yang membawa kepada anjakan vertebra, juga boleh menjadi punca sindrom radikular. Faktor yang menyumbang kepada perkembangan radiculopathy adalah beban yang berlebihan pada tulang belakang, gangguan hormon, obesiti, hipodinamia, anomali perkembangan tulang belakang, dan hipotermia.

Gejala sindrom radikal

Kompleks radiculopathy terdiri daripada pelbagai kombinasi gejala kerengsaan akar tulang belakang dan kehilangan fungsinya. Keterukan tanda-tanda kerengsaan dan prolaps ditentukan oleh tahap mampatan akar, ciri-ciri individu lokasi, bentuk dan ketebalan akar tulang belakang, hubungan arang.

Gejala-gejala kerengsaan termasuk rasa sakit, gangguan pergerakan seperti kekejangan otot atau kekeruhan fasciokular, gangguan deria dalam bentuk kesemutan atau merangkak (paresthesia), perasaan panas / sejuk tempatan (disesthesia). Ciri-ciri khas kesakitan radikular adalah ciri pembakaran, pemecahan dan penembakan; penampilan hanya di zon yang dialaminya oleh akar yang sepadan; pengedaran dari pusat ke pinggir (dari tulang belakang ke bahagian bahu lengan atau kaki); ketegangan meningkat, pergerakan tiba-tiba, ketawa, batuk, bersin. Sindrom nyeri menyebabkan ketegangan tonik refleks otot dan ligamen di kawasan yang terjejas, yang menyumbang kepada peningkatan kesakitan. Untuk mengurangkan yang terakhir, pesakit mengambil posisi yang membosankan, mengehadkan pergerakan di tulang belakang yang terjejas. Perubahan musculo-tonik lebih ketara di sisi akar yang terjejas, yang boleh menyebabkan penyimpangan badan, di rahim serviks - kepada pembentukan torticollis, diikuti oleh kelengkungan tulang belakang.

Tanda-tanda kehilangan timbul apabila luka telah hilang jauh. Mereka ditunjukkan oleh kelemahan otot yang diasuh oleh akar (paresis), penurunan refleks tendon yang sepadan (hyporeflexia), dan penurunan kepekaan dalam zon pemuliharaan akar (hypesthesia). Kawasan kulit, yang mana satu akar bertanggungjawab untuk kepekaan, dipanggil dermat. Ia menerima pemuliharaan bukan sahaja dari akar utama, tetapi juga sebahagian dari yang di atas dan di bawah. Oleh itu, walaupun dengan mampatan yang ketara dari satu akar, hanya hipoesthesia yang diperhatikan, sedangkan dengan polyradiculopathy dengan patologi beberapa akar berdekatan, anestesia penuh diperhatikan. Dari masa ke masa, gangguan tropik berkembang di rantau ini yang diasuh oleh akar yang terjejas, yang membawa kepada hipotrofi otot, penipisan, peningkatan kelemahan dan penyembuhan kulit yang lemah.

Gejala kerosakan kepada akar individu

Bahagian belakang C1. Kesakitan diselaraskan di bahagian belakang kepala, sering pening muncul pada latar belakang kesakitan, mual mungkin. Kepala berada dalam kedudukan kecondongan di sebelah yang terjejas. Ketegangan otot subkunci dan kelembutan palpasi mereka diperhatikan.

Tulang belakang C2. Kesakitan di kawasan occipital dan parietal di bahagian yang terjejas. Beralih terhad dan ketinggalan kepala. Terdapat hypesthesia kulit kepala.

Tulang belakang C3. Kesakitan merangkumi leher, permukaan sisi leher, kawasan proses mastoid, memancar ke lidah, orbit, dahi. Di zon yang sama paresthesia adalah setempat dan hypoesthesia diperhatikan. Sindrom radikular termasuk kesukaran membongkok dan memanjangkan kepala, kelembutan mata paravertebral dan titik di atas proses spinus C3.

Tulang belakang C4. Sakit di pinggang bahu dengan peralihan ke permukaan depan dada, sampai ke tulang rusuk ke-4. Ia merebak di sepanjang permukaan leher posterior-leher hingga rata-rata 1/3. Penghantaran refleks impuls patologi kepada saraf frenik boleh membawa kepada munculnya cegukan, gangguan fonasi.

Tulang belakang C5. Sindrom radikular penyetempatan ini ditunjukkan oleh rasa sakit di lengan atas dan di sepanjang permukaan bahu, di mana gangguan deria juga diperhatikan. Penculikan bahu terganggu, kekurangan gizi otot deltoid diperhatikan, refleks daripada bisep diturunkan.

Tulang belakang C6. Kesakitan dari leher merebak melalui bisep ke permukaan luar lengan bawah dan datang ke ibu jari. Hypesthesia permukaan terakhir dan luaran yang lebih rendah 1/3 daripada lengan bawah dikesan. Diperhati paresis mengenai bisep, otot bahu, lengan instep dan pronator. Mengurangkan refleks dari pergelangan tangan.

Akar C7. Kesakitan datang dari leher ke bahagian belakang bahu dan lengan bawah, sampai ke jari tengah tangan. Oleh sebab akar C7 menyegarkan periosteum, sindrom akar ini dibezakan oleh kesakitan yang mendalam. Penurunan kekuatan otot diperhatikan di triceps, pectoralis utama dan latissimus otot, flexors, dan extensors pergelangan tangan. Mengurangkan triceps refleks.

Tulang belakang C8. Sindrom Radikular pada tahap ini agak jarang berlaku. Sakit, hipestesia dan paresthesia merebak ke permukaan dalam lengan bawah, jari cincin dan jari kecil. Kelemahan flexors dan extensors pergelangan tangan, otot extensor jari adalah ciri.

Akar T1-T2. Kesakitan adalah terhad kepada sendi bahu dan kawasan ketiak, dan boleh dilanjutkan di bawah tulang selangka dan pada permukaan medial bahu. Diiringi oleh kelemahan dan hipotrofi otot tangan, kebas. Sarkoma tipikal, akar yang dipengaruhi oleh homolateral. Kemungkinan dysphagia, disfungsi peristaltik esofagus.

Akar T3-T6. Kesakitan mempunyai watak sekitar dan melalui ruang intercostal sepadan. Ia mungkin menyebabkan sensasi yang menyakitkan di dalam kelenjar susu, dengan penyetempatan di sebelah kiri - untuk mensimulasikan serangan angina.

Akar T7-T8. Kesakitan bermula dari tulang belakang di bawah skapula dan mencapai epigastrium melalui ruang intercostal. Sindrom radikular boleh menyebabkan dysspepsia, gastralgia, kekurangan enzim pankreas. Kemungkinan pengurangan refleks abdomen.

Akar T9-T10. Sakit dari ruang intercostal memanjang ke bahagian atas abdomen. Kadang-kadang sindrom radik perlu dibezakan dari perut akut. Terdapat kelemahan refleks pertengahan perut.

Akar T11-T12. Kesakitan boleh memancar ke zon suprapubic dan inguinal. Mengurangkan refleks perut rendah. Sindrom Radikular pada tahap ini boleh menyebabkan dyskinesia usus.

Tulang belakang L1. Sakit dan hiperetik di kawasan selangkangan. Sakit meluas ke kuadran atas punggung.

Tulang belakang L2. Kesakitan merangkumi bahagian depan dan paha dalaman. Terdapat kelemahan dalam meluruskan pinggul.

Tulang belakang L3. Kesakitan akan melalui tulang belakang iliac dan tusuk besar ke bahagian depan paha dan mencapai 1/3 bahagian bahagian bawah paha yang lebih rendah. Hypesthesia adalah terhad kepada bahagian paha dalaman yang terletak di atas lutut. Paresis yang mengiringi sindrom radik ini dilokalisasikan dalam otot quadriceps dan penambah paha.

Tulang belakang L4. Kesakitan merebak melalui bahagian hadapan paha, sendi lutut, permukaan medial tibia ke pergelangan kaki medial. Hipotrofi quadriceps. Paresis otot tibialis membawa kepada putaran luar kaki dan "bertepuk tangan" ketika berjalan. Mengurangkan janggut lutut.

The stub L5. Sakit memancarkan dari bahagian belakang bawah melalui punggung di sepanjang permukaan sisi paha dan kaki bawah pada 2 kaki pertama. Kawasan sakit bertepatan dengan kawasan gangguan deria. Hipotrofi otot tibial. Paresis extensors ibu jari, dan kadang-kadang seluruh kaki.

Stub S1. Nyeri di bahagian bawah punggung bawah dan sacrum, memanjang sepanjang bahagian posterolateral paha dan kaki bawah ke kaki dan jari-jari 3-5. Hip dan paresthesia dilokalisasikan di margin sisi kaki. Sindrom Radicular menemani hipotensi dan kekurangan zat makanan otot gastrocnemius. Putaran dan putaran plantar kaki dilemahkan. Meningkatkan refleks Achilles.

Stub S2. Kesakitan dan paresthesias bermula di sakrum, meliputi belakang paha dan kaki bawah, tunggal dan ibu jari. Selalunya terdapat konvulsi dalam penambah paha. Refleks Achilles biasanya tidak berubah.

Akar S3-S5. Caudopati Suci. Sebagai peraturan, terdapat sindrom polyradicular dengan luka 3 akar sekaligus. Sakit dan anestesia di dalam sakrum dan perineum. Sindrom radikular berlaku dengan disfungsi organ spinkter pelvis.

Diagnosis sindrom radikular

Dalam status neurologi, perhatian ditarik kepada kehadiran mata pencetus di atas proses spinous dan paravertebral, perubahan otot-tonik pada tahap segmen tulang belakang yang terjejas. Gejala ketegangan akar dikesan. Di kawasan serviks, mereka dipicu oleh kecondongan kepala yang bertentangan dengan bahagian yang terjejas, di lumbar - dengan meningkatkan kaki di kedudukan mendatar di bahagian belakang (Gejala Lasegue) dan di perut (Mackiewicz dan Wasserman symptoms). Mengikut penyetempatan sindrom kesakitan, zon hipesthesia, paresis dan hypotrophy otot, pakar neurologi dapat menentukan akar yang dipengaruhi. Electrouromyography membenarkan pengesahan ciri radikal lesi dan parasnya.

Tugas diagnostik yang paling penting adalah untuk mengenal pasti punca sindrom akar. Untuk tujuan ini, lakukan radiografi tulang belakang dalam 2 unjuran. Ia membolehkan anda untuk mendiagnosis osteochondrosis, spondylarthrosis, spondylolisthesis, ankylosing spondylitis, kelengkungan dan anomali tulang belakang. Kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat adalah CT tulang belakang. MRI tulang belakang digunakan untuk menggambarkan struktur dan pembentukan tisu lembut. MRI menyediakan peluang untuk mendiagnosis hernia intervertebral, tumor tulang belakang sperma tambahan dan intramedullari, hematoma, meningoradiculitis. Sindrom Radikal Thoracic dengan simptom somatik memerlukan pemeriksaan tambahan terhadap organ dalaman yang berkaitan untuk mengecualikan patologi mereka.

Rawatan dan prognosis sindrom radikal

Dalam kes-kes di mana sindrom radik disebabkan oleh penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang, terapi konservatif terutamanya digunakan. Sindrom nyeri sengit menunjukkan rehat, terapi analgesik (diclofenak, meloxicam, ibuprofen, oks, peer, silang, lidocaine-hidrocortisone paravertebral blockade), melegakan sindrom otot-tonik (metil-lacaconitin, tolperisone, baclofen, diazepam) bererti (vitamin gr B). Untuk meningkatkan peredaran darah dan aliran keluar vena, aminophylline, nikotinat xanthinol, pentoxifylline, troxerutin, ekor chestnut kuda ditetapkan. Menurut petunjuk, chondroprotectors (ekstrak tulang rawan dan otak betis dengan vitamin C, kondroitin sulfat), rawatan resorptional (hyaluronidase), ubat-ubatan untuk memudahkan penghantaran neuron (neostigmine) digunakan secara tambahan.

Sindrom nyeri kronik jangka panjang dengan sakit kronik adalah petunjuk untuk preskripsi antidepresan (duloxetine, amitriptyline, desipramine), dan apabila digabungkan dengan sakit dengan gangguan neurotropik - untuk penggunaan ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen). Pada atrofi otot, nandrolone decanoate dengan vitamin E digunakan. Terapi tarikan mempunyai kesan yang baik (jika tiada contraindications), yang meningkatkan jarak intervertebral dan dengan itu mengurangkan kesan negatif ke atas tulang belakang. Dalam tempoh akut, refleksoterapi, UHF, phytophoresis hydrophoropisone boleh bertindak sebagai satu cara tambahan untuk melegakan kesakitan. Pada peringkat awal, mereka mula menggunakan terapi senaman, semasa tempoh pemulihan - urut, terapi parafin, ozoperitotherapy, terapi sulfida dan mandi radon, terapi lumpur.

Persoalan rawatan pembedahan timbul apabila ketidakcekapan terapi konservatif, perkembangan gejala prolaps, kehadiran tumor tulang belakang. Operasi ini dilakukan oleh ahli bedah saraf dan mempunyai matlamat untuk menghapuskan pemampatan akar, serta menghapuskan puncanya. Untuk cakera intervertebral herniated, diskektomi dan microdiscectomy adalah mungkin, untuk tumor, penyingkiran mereka. Sekiranya penyebab sindrom radikal adalah ketidakstabilan, maka tulang belakang itu tetap.

Prognosis radiculopathy bergantung kepada penyakit asas, tahap mampatan akar, ketepatan masa langkah-langkah terapeutik. Gejala kerengsaan yang berpanjangan boleh membawa kepada pembentukan sukar untuk melegakan sindrom kesakitan kronik. Penindasan akar, yang tidak disingkirkan pada waktunya, disertai oleh gejala-gejala prolaps, dan dari masa ke masa menyebabkan perkembangan proses degeneratif dalam tisu-tisu akar tulang belakang, menyebabkan pelanggaran tetap fungsinya. Hasilnya adalah paresis yang tidak dapat dipulihkan oleh pesakit yang mengganggu pesakit, gangguan pelvis (dengan caudopathy sakral), dan gangguan kepekaan.

Keradangan akar saraf tunjang - di mana dan bagaimana penyembunyian, penyebab, rawatan

Tulang belakang adalah organ yang bertanggungjawab untuk fungsi normal sistem muskuloskeletal dan organ dalaman, yang masing-masing membentangkan rangkaian saraf endapan.

Batang saraf berasal dari akar yang berasal dari tanduk posterior dan anterior saraf tunjang.

Di tulang belakang, terdapat 62 akar saraf, masing-masing, iaitu 31 pasangan.

Akar saraf tulang belakang menghantar isyarat dari organ-organ dalaman ke saraf tunjang dan kemudian ke otak, "sistem kawalan" pusat tubuh.

"Perintah", yang datang dari otak, mula menerima korda tulang belakang, yang mengedarkannya ke tubuh melalui ujung saraf.

Fungsi akar tulang belakang dan keabnormalan

Bilangan yang ditentukan dari akar berpasangan adalah disebabkan oleh struktur ruang tulang belakang. Akar spinal-cerebral berlepas dari vertebra leher (8 pasang), dari segmen tulang belakang payudara (12 pasang), pinggang (5 pasang), sacrum (5 pasang), coccyx (1 pasang).

Proses keradangan di kawasan-kawasan ini membawa kepada serabut serat saraf, kesakitan teruk dan kemerosotan pengekalan organ dalaman, tangan, kaki, kulit.

  • Akar posterior mengawal aktiviti reseptor kesakitan dan bertanggungjawab untuk persepsi deria. Mereka terdiri daripada serat aferen. Apabila kerosakan pada akar posterior diperhatikan gangguan neurologi. Dengan pemampatan kuat serat ini, sindrom nyeri akut berkembang, trofi berotot terganggu. Apabila apa-apa percubaan untuk menggerakkan rasa sakit bertambah, sebagai peningkatan mampatan pada saraf tulang belakang. Jika ia rosak, fungsi motor dipelihara, tetapi sensitiviti reseptor kulit hilang.
  • Akar anterior dibentuk oleh akson neuron eferen. Mereka bertanggungjawab untuk pergerakan dan refleks, pemotongan ligamen. Tanpa serat ini, kegiatan motor tidak mungkin: seseorang tidak dapat mengambil benda-benda di tangan, berjalan, berlari, melakukan kerja fisik. Saraf yang terbentuk dari akar anterior saraf tunjang tidak menyebabkan rasa sakit apabila rosak dan dikeluarkan, kecuali dalam kes penerimaan berulang (di akar anterior saraf tulang belakang, adalah mungkin untuk mengesan serat aferen yang melaluinya, kemudian beralih ke akar posterior dan pergi ke saraf tunjang). Kerosakan mereka menyebabkan kesakitan yang teruk, yang hilang dengan pengasingan 2-3 akar posterior.

Memerah dan mencubit akar posterior dan anterior menjadi bukan sahaja penyebab keadaan penyakit, tetapi juga menyebabkan kecacatan jika tidak dirawat.

Sekiranya lengan atau kaki kehilangan sensitiviti, goosebumps dan rasa kebas pada tisu lembut, pergerakan mereka terhad - keperluan segera untuk berunding dengan doktor untuk diagnosis yang tepat.

Penyakit di peringkat lanjut mungkin memerlukan kaedah radikal untuk menyelesaikan masalah - campur tangan pembedahan.

Sebabnya

Oleh sebab akarnya mengandungi serat, di mana sensitiviti reseptor tisu lembut dan kerja sistem muskuloskeletal bergantung, kemasukan segera dan pemeriksaan menyeluruh pesakit membuat kemungkinan untuk memintas perkara yang paling dahsyat - lumpuh tangan dan kaki, atrofi otot.

Dalam proses langkah-langkah diagnostik ditubuhkan dan penyebab sebenar keadaan patologi. Ini adalah:

  • Protrusions dan herniasi cakera intervertebral.
  • Kecederaan.
  • Perubahan degeneratif dalam tisu tulang yang disebabkan oleh osteochondrosis, spondylosis, osteoporosis, arthritis.
  • Pembentukan tumor.
  • Komplikasi selepas bersalin.
  • Postur yang salah.
  • Postur statik yang panjang di mana seseorang tinggal secara tetap selama beberapa jam.

Data pengimejan MRI, CT, X-ray dan pemeriksaan ultrabunyi dan langkah-langkah diagnostik lain membolehkan untuk menilai tahap kerosakan pada akar tulang belakang, menentukan tempat penyetempatan proses tersebut, dan selepas itu pakar memutuskan arah rawatan dan menetapkan prosedur perubatan yang rumit.

Rawatan

Kaedah tradisional terapi terdiri daripada mengambil ubat penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, mengehadkan aktiviti fizikal, penggunaan relaxants otot, persediaan vitamin.

Tetapi jika gejala tidak hilang keterukan dan terus berkembang, maka pakar boleh menentukan kesesuaian intervensi pembedahan. Ini boleh:

  • Microdiscectomy.
  • Penyahmampatan operasi akar.
  • Ablation radiofrequency denyutan (ablasi Latin "diterjemahkan sebagai" mengambil ").

Microdiscectomy adalah kaedah invasif minima yang tidak melanggar struktur gentian saraf, tetapi membolehkan mereka dimanjat dengan mengeluarkan sebahagian daripada tisu tulang, yang mana proses keradangan bermula.

Penyahmampatan pengoperasian akar digunakan untuk hernias dan tumor, yang, yang semakin meningkat, menyebabkan pelanggaran gentian saraf. Tujuan operasi ini adalah untuk sebahagian atau sepenuhnya membuang formasi ini.

Ablasi radiofrequency denyut dalam 80% kes memberikan hasil yang diingini, kerana semasa operasi integriti segmen vertebral tidak terganggu.

Dengan tusukan, elektrod diperkenalkan ke dalam kawasan pembentukan hernia, dan denyutan plasma sejuk melaluinya. Hernia mula "mencairkan", dengan ketara berkurangan dalam saiz, dan dalam beberapa kes ia diset semula.

Tetapi ini mungkin jika cincin berserabut tidak pecah, dan kandungan gelatin tetap berada di dalam batas-batas cangkerang ini.

Patologi Vertebral berbahaya kerana apa-apa kelewatan dan mengabaikan keadaan yang merosot boleh membawa kepada bencana sebenar. Saraf tunjang adalah berkait rapat dengan struktur otak kepala.

Serat saraf simpatetik dari segmen vertebral ke organ dalaman menghantar isyarat kerosakan kepada "pusat utama".

Dan jika kerja mana-mana pautan dalam rantaian ini terganggu, maka akibat lawatan akhir ke doktor mungkin perlu dibetulkan untuk semua tahun yang masih tinggal.

Pemilihan bahan berguna saya mengenai kesihatan tulang belakang dan sendi, yang saya cadangkan anda melihat:

Lihat juga banyak bahan tambahan berguna dalam komuniti dan akaun saya di rangkaian sosial:

Penafian

Maklumat dalam artikel tersebut semata-mata bertujuan untuk maklumat umum dan tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri masalah kesihatan atau untuk tujuan perubatan. Artikel ini bukan pengganti nasihat perubatan dari doktor (pakar neurologi, ahli terapi). Sila berunding dengan doktor terlebih dahulu untuk mengetahui dengan tepat punca masalah kesihatan anda.

Keradangan akar saraf, gejala, rawatan

Saraf tunjang manusia adalah bahagian tubuh yang agak kompleks. Ia adalah sebahagian daripada sistem saraf pusat, dan berkait rapat dengan organ dalaman, kulit, dan otot. Akar saraf berlepas dari saraf tunjang, yang terlibat dalam menghantar dan menerima maklumat dari semua bahagian tubuh. Setiap akar saraf menyediakan sambungan maklumat lengkap dengan bahagian badannya sendiri. Oleh itu, gangguan dalam fungsi mereka dapat dilihat dengan pelbagai gejala. Topik perbualan kami hari ini akan menjadi radang saraf keradangan, gejala dan rawatan gangguan ini akan dibincangkan dengan lebih terperinci.

Keradangan akar saraf tulang belakang boleh didiagnosis pada pesakit berusia 25 tahun hingga enam puluh tahun. Keadaan ini boleh menjadi primer atau sekunder, yang timbul daripada penyakit lain. Apabila keradangan akar salah satu saraf tulang belakang, doktor biasanya mendiagnosis sciatica.

Selalunya, penyakit seperti itu adalah manifestasi osteochondrosis, sedikit kurang kerap berlaku kerana kecederaan tulang belakang kronik atau cakera intervertebral herniated. Dan serangan penyakit itu sendiri boleh dicetuskan oleh pergerakan canggung, mengangkat berat badan, tidur di tempat yang tidak selesa, atau jangkitan.

Gejala keradangan akar saraf

Perwatakan klasik dan utama keradangan akar saraf tulang belakang adalah sensasi menyakitkan. Selain itu, penyetempatan mereka secara langsung bergantung kepada di mana tepat keradangan akar saraf berlaku.

Radiculitis serviks menjadikan dirinya dirasai dengan rasa sensasi yang nyeri di leher. Dalam kes ini, batuk dan pelbagai pergerakan kepala hanya menguatkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam sesetengah kes, keradangan akar saraf di bahagian ini saraf tunjang pesakit juga terganggu oleh pening, masalah pendengaran, dan gaya berjalan yang mengejutkan juga boleh diperhatikan.

Sekiranya keradangan diselaraskan di bahagian leher dan bahu (radiculitis leher dan bahu), ia menyebabkan sakit leher, bahu, dan juga tangan.

Keradangan akar saraf di rantau toraks menyebabkan serangan sakit yang teruk di sekeliling dada.

Sebagai persembahan amalan, selalunya proses keradangan berlaku di rantau lumbosacral. Pesakit mengadu sakit belakang yang teruk, yang membuat pergerakan hampir mustahil. Sensasi yang menyakitkan semakin meningkat jika pesakit cuba berjalan atau membungkuk.

Untuk apa-apa bentuk keradangan, gejala-gejala yang tidak menyenangkan merosot apabila pegun. Tetapi pada masa yang sama amat sukar bagi pesakit untuk kekal tanpa pergerakan. Pada waktu malam, keadaan pesakit semakin teruk. Juga, keradangan sering menyebabkan berpeluh dan pucat muka yang berlebihan.

Bagaimana keradangan akar saraf diperbetulkan, bagaimana ia dirawat dengan berkesan?

Perlu diperhatikan bahawa keradangan akar saraf bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi hanya sindrom. Terapi beliau adalah terutamanya gejala.

Ia amat penting bagi pesakit dengan gangguan kesihatan seperti itu untuk berehat, aktiviti fizikalnya sepertimana terhad. Selama beberapa hari, seseorang harus menghapuskan segala macam aktiviti fizikal dan kebanyakan masa berada di tempat tidur. Pada masa yang sama ia sangat penting bahawa pesakit terletak pada permukaan rata yang tidak membengkokkan. Oleh itu, di bawah tilam adalah meletakkan asas yang tegar. Ia adalah perlu untuk menghadkan pergerakan bahagian tulang belakang di mana keradangan berlaku. Untuk tujuan ini, disarankan menggunakan korset.

Untuk mengurangkan intensiti kesakitan, analgesik, ubat anti-radang nonsteroid Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Nimesulide digunakan (arahan penggunaan setiap ubat mesti dikaji secara peribadi dengan anotasi rasmi yang dilampirkan dalam bungkusan!). Kesan yang sangat baik memberikan penggunaan relaxants otot.

Selalunya, penghilang rasa sakit diambil dalam bentuk pil, tetapi sensasi yang sangat menyakitkan memerlukan pentadbiran intramuskular mereka. Dalam kes ringan, doktor mengesyorkan mengehadkan salep, lilin, krim, dan sebagainya.

Di bawah syarat-syarat institusi perubatan, doktor boleh menjalankan sekatan Novokainik saraf yang terjejas. Manipulasi sedemikian berkesan dan cepat menghilangkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, selepas anestesia adalah rawatan utama.

Perlu diingatkan bahawa analgesik tidak boleh digunakan untuk masa yang lama, mereka memainkan peranan sebagai ubat simtomatik sementara.

Terapi keradangan akar saraf menunjukkan penggunaan persediaan mengandungi vitamin kumpulan B (kompleks B1, B6 dan B12). Gabungan vitamin ini mempunyai kesan positif pada tisu saraf. Kesan yang sangat baik diberikan oleh penggunaan ubat Neuromultivitis (yang mana ia ditetapkan, bagaimana untuk menerapkan ia diterangkan dalam bahagian "Persiapan" dengan huruf "H"), yang mengandungi vitamin ini dalam dos yang ketara.

Terapi manual ditunjukkan untuk pesakit dengan keradangan akar saraf. Prosedur ini membantu untuk melepaskan saraf-saraf yang terkunci, tetapi perlu dilakukan secara eksklusif oleh seorang juruteknik yang berkelayakan.

Satu kesan positif yang luar biasa terhadap radiculitis memberikan salap dengan racun ular. Ia menghapuskan keradangan, meningkatkan peredaran darah, menindas penyakit dan memudahkan keadaan umum pesakit.

Selari dengan manipulasi yang dijelaskan, doktor juga menggunakan rawatan fisioterapi. Pesakit dengan keradangan akar saraf boleh mendapat manfaat daripada prosedur akupunktur, refleksologi, terapi laser, penggunaan arus galvanik, phonophoresis, lilin parafin panas, aplikasi lumpur, mandi radon, dan pelbagai pemanasan.

Kursus jangka panjang sering memerlukan pembedahan. Oleh itu, pesakit dengan keradangan akar saraf boleh ditunjukkan untuk mengeluarkan cakera intervertebral yang bermasalah, yang memberikan tekanan pada saraf vertebra. Tetapi dalam kebanyakan kes, radiculitis dapat diterima oleh terapi konservatif.

Untuk rawatan keradangan akar saraf yang berjaya, anda boleh mengambil rebusan kulit willow. Untuk penyediaannya, sediakan beberapa sudu besar bahan mentah sayuran parut dengan setengah liter air mendidih. Rebus ubat tersebut dengan kuasa minimum selama sepuluh minit, kemudian biarkan selama tiga jam untuk menyemai. Ambil ditapis dalam seperempat cawan tiga kali-empat kali sehari. Ubat semacam itu mempunyai kesan anti-keradangan yang sangat baik, namun keaslian penggunaannya tidak akan dibahas dengan doktor anda.

Keradangan akar saraf atau radiculitis, bagaimana?

Ramai yang pernah mendengar tentang penyakit seperti sciatica. Walau bagaimanapun, nama penuhnya seperti keradangan akar saraf atau sindrom radikal (konsep sciatica tidak berlaku untuk semua akar). Penyakit ini adalah tipikal untuk mana-mana umur dan didedahkan dengan sakit teruk di kawasan keradangan, namun segala-galanya adalah teratur.

Penerangan umum

Sistem saraf manusia adalah satu mekanisme yang kompleks yang mempunyai struktur yang luas. Pada akhir struktur ini adalah akar dan akar yang sama di dalam badan 62, di samping itu, sistem ini mengandungi serat dan berkas. Akar serat dan berkas serat saraf ini bertindak sebagai utusan. Sekiranya ada kesan pada badan (haba, sejuk, kesakitan, dan lain-lain), impuls ini akan dihantar ke saraf tunjang, dan selepas itu ia akan dihantar ke otak. Ia berlaku hampir seketika.

Anatomi akar saraf adalah mudah. Terdapat dua subspesies:

  1. Akar depan.
  2. Akar belakang.

Yang anterior dibentuk oleh akson neuro. Fungsi utama yang dilakukan oleh akar depan - aktiviti motor dan kontraksi refleks.

Kekalahan akar anterior tidak menimbulkan rasa sakit pada seseorang, tetapi membawa kepada kemerosotan motor dan kemerosotan dalam refleks. Walau bagaimanapun, di kalangan kumpulan ini ada serat aferen (bertanggungjawab untuk kepekaan). Tidak banyak dari mereka, tetapi jika mereka dikalahkan, kesakitan teruk mungkin berlaku. Gentian ini boleh meluas di sekitar akar posterior.

Akar kembali, pada gilirannya, terdiri daripada serat aferen dan bertanggungjawab untuk kepekaan dan kesakitan. Ia merosakkan saraf-saraf yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Sebagai tambahan kepada tindak balas yang menyakitkan, kehilangan kepekaan mungkin berlaku di bahagian badan yang saraf yang terlibat.

Ia adalah kerana struktur dalaman yang keradangan akar saraf terutamanya dikaitkan dengan gangguan vertebral (sakit belakang, dan lain-lain).

Di samping itu, lokasi akar dibahagikan kepada:

  • serviks (serviks, serviks-brachial, cervicothoracic);
  • Besar (innervates dada sekitar);
  • lumbar;
  • sacral (innervate the sacrum);
  • coccyx.

Akar, yang terletak di lumbar dan sakral, sering digabungkan menjadi satu subspesies - lumbosacral.

Sebabnya

Terdapat beberapa sebab yang boleh mencetuskan keradangan, dari mencubit cetek akar saraf di tulang belakang lumbar, kehadiran penyakit tersembunyi yang menimbulkan pembentukan hernia atau tumor.

Akar musnah boleh atas sebab-sebab berikut:

  • penyakit berjangkit yang menjejaskan vertebra;
  • kecederaan (dalam keadaan ini, saraf boleh mencubit shard atau vertebra dipindahkan);
  • beban yang meningkat pada cakera intervertebral;
  • osteochondrosis tulang belakang;
  • osteoporosis;
  • cakera herniated;
  • anjakan vertebra;
  • penyempitan saluran tulang belakang;
  • osteomyelitis;
  • tumor di tulang belakang;
  • hipotermia (dalam keadaan ini, pelanggaran itu tidak berlaku, mungkin perkembangan proses keradangan);
  • gangguan hormon;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kecacatan kongenital (pembukaan sempit yang melaluinya saraf, dll).

Kehadiran masalah bersambung dalam tubuh tidak segera menyebabkan neuralgia, ia memerlukan masa. Sebagai contoh, hernia intervertebral mula berkembang dan secara beransur-ansur memerah akar saraf, kadarnya paling cepat, mengganggu fungsi penghantaran impuls saraf.

Gejala

Akar saraf tulang belakang terletak di dalam badan di tempat tertentu, yang menunjukkan klasifikasi proses keradangan. Jadi, membezakan pilihan berikut untuk penyakit ini:

  • serviks;
  • dada;
  • lumbar;
  • bercampur (leher-brachial, lumbosacral, dan sebagainya).

Proses keradangan boleh berlaku akibat pendedahan kepada akar dari luar, maka ia adalah jenis penyakit menengah, dan secara langsung disebabkan oleh masalah dengan sistem saraf, maka itu adalah jenis utama penyakit.

Tanda-tanda untuk setiap subspesies adalah individu, tetapi ada gejala yang umum untuk semua, termasuk:

  • peningkatan dalam suhu badan;
  • sindrom kesakitan di sepanjang garis saraf;
  • peningkatan kesakitan semasa sudut tajam badan, batuk;
  • sekatan dalam pergerakan (bergantung kepada jenis penyakit);
  • mengurangkan sensitiviti;
  • kelemahan;
  • peningkatan kesakitan semasa palpasi proses tulang belakang saraf tunjang.

Radiculitis serviks

Kawasan serviks terletak sedekat mungkin ke kapal kepala, jadi apabila memerah akar di kawasan serviks, rasa sakit merebak ke kawasan okiput dan parietal. Di samping itu, kesakitan pada skapula atau lengan boleh didiagnosis.

Tanda-tanda dari sciatica serviks:

  • kehilangan kepekaan hujung jari;
  • sakit jika berlaku perubahan dalam kedudukan tangan atau pergerakan bilah bahu;
  • kesukaran bernafas;
  • sakit hati seperti;
  • pembakaran, kesemutan dan ketegangan dalam otot leher;
  • pelanggaran postur;
  • perubahan tegang serviks.


Kerana dekat leher ke kepala, manifestasi berikut mungkin:

  • migrain;
  • mual;
  • muntah;
  • pening;
  • peningkatan tekanan.

Thoracic sciatica

Penyakit yang paling kurang biasa, sebagai keradangan di rantau toraks adalah salah satu manifestasi yang paling jarang. Ia biasanya dikaitkan dengan kehadiran penyakit berjangkit sistem pernafasan, serta ganglia herpes.

  • kesakitan merengsa;
  • masalah pernafasan (sukar bagi pesakit untuk menyedut);
  • sakit di kawasan rusuk;
  • peningkatan atau penurunan sensitiviti di tapak mencubit;
  • mungkin manifestasi vegetatif (ruam gelembung pada titik pinch).

Lumbar sciatica

Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa. Akar saraf lumbar menderita lebih cepat daripada yang lain kerana beban kerja berat di jabatan ini dan mempunyai gejala berikut:

  • ketegangan otot lumbar;
  • tiba-tiba dan beransur-ansur meningkatkan kesakitan;
  • menembak sakit di kaki atau punggung;
  • kebas jari kaki;
  • sakit di lanjutan belakang.

Kesakitan tidak membenarkan pesakit berada dalam kedudukan yang berdiri untuk masa yang lama, memaksa dia untuk mengambil kedudukan duduk atau berbaring.

Diagnostik

Kajian pesakit bermula dengan pengumpulan sejarah pesakit. Oleh itu, doktor membuat tinjauan dan pemeriksaan awal pesakit, memberi perhatian khusus kepada penyetempatan kesakitan dan sifat kejadiannya.

Ujian standard ujian untuk semua institusi perubatan (analisis klinikal umum darah, air kencing) tidak begitu bermaklumat dan pakar menetapkan diagnosis lanjutan, yang termasuk:

  • x-ray tulang belakang yang meradang;
  • dikira tomografi (CT);
  • pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • kajian cairan tulang belakang melalui tusuk saraf tunjang;
  • elektromilogi;
  • myelography (kajian berdasarkan penggunaan cecair kontras).

Rawatan

Pada masa ini, pendekatan terhadap rawatan keradangan atau mencubit akar telah berubah dengan ketara. Asas bukan penghapusan (sekatan) sindrom kesakitan, tetapi pengenalan dan penghapusan penyebab kesakitan.

Terdapat pilihan rawatan berikut:

  1. Rawatan ubat (konservatif).
  2. Campur tangan pembedahan (pembedahan).

Pilihan di atas adalah asas, dan di samping itu boleh digunakan fisioterapi, terapi imobilisasi, serta remedi rakyat.

Terapi ubat

Prosedur perubatan kompleks ini tidak bertujuan untuk menyembuhkan punca, tetapi untuk menghapuskan akibatnya, dan termasuk preskripsi ubat berikut:

  • ubat anti radang nonsteroidal;
  • analgesik;
  • vitamin kompleks;
  • relaxants otot;
  • chondroprotectors.

Bergantung pada keparahan penyakit itu, gunakan ubat-ubatan tertentu. Sebagai contoh, dalam kes sindrom kesakitan sederhana, cukup untuk memohon salap ke tapak sakit atau mengambil pil, sementara kesakitan yang teruk memerlukan pentadbiran ubat melalui suntikan (suntikan).

Rawatan yang bersesuaian

Dalam kes radiculitis, adalah mustahil untuk dilakukan dengan pil dan salap sahaja; rawatan kompleks diperlukan, yang merangkumi:

  • rawatan fisioterapi (UHF, penyinaran ultraviolet, aplikasi lumpur, radon dan hidrogen sulfida mandi, elektromiostimulasi, phonophoresis, elektroforesis);
  • latihan terapeutik (terapi senaman);
  • urut terapeutik;
  • imobilisasi.

Prosedur fizikal mempunyai kesan positif ke atas badan, membantu melegakan keradangan, merasakan serat otot dan meningkatkan aliran darah.

Immobilization adalah proses pengetatan atau pembiakan tulang yang telah diratakan atau diceraikan sebagai akibat dari kecederaan atau penyakit.

Imobilisasi dilakukan melalui penggunaan pelbagai korset dan sekatan.

Bagi terapi senaman dan urut, mereka perlu untuk pemulihan pesakit selepas imobilisasi dan campur tangan pembedahan.

Kaedah pembedahan

Kaedah ini adalah perlu dalam kes apabila tidak mustahil untuk mencapai penghapusan penyebabnya dengan cara yang berbeza. Ia tidak selalu boleh mengubah keadaan pesakit dengan pil sahaja.

Oleh itu, salah satu operasi yang paling biasa adalah penyahmampatan akar saraf. Penyahmampatan diperlukan dalam kes apabila ia tidak diperolehi oleh fisioterapi atau immobilization untuk melepaskannya dari tekanan (sebagai peraturan, ini disebabkan oleh kecederaan atau proses tumor).

Pencegahan dan prognosis

Selepas penghujung ubat atau rawatan pembedahan, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan perkembangan semula penyakit ini, yang mana pesakit perlu mematuhi saranan berikut:

  • pengurangan berat badan (dilakukan dalam rangka mengurangkan beban pada tulang belakang dan kaki);
  • mengurangkan graviti;
  • gunakan lebih banyak peluang untuk berjalan;
  • elakkan hipotermia;
  • memberi perhatian kepada postur (kelengkungan tulang belakang tidak boleh diterima).

Prognosis penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah baik. Walau bagaimanapun, dalam kes rawatan lewat atau ketiadaan lengkap, sciatica boleh mengalir ke dalam fasa kronik, yang dirawat lebih lama daripada biasa.

Jadi, keradangan akar saraf adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan, tetapi boleh dirawat yang mesti dirawat di bawah pengawasan pakar. Sekiranya tiada rawatan yang betul, kesakitan yang teruk mungkin. Jangan huru-hara dengan badan anda, rasakan dengan betul!