Utama / Diagnostik

Pemulihan Patah Hip

Pemulihan dari patah tulang pinggul adalah salah satu peringkat terapi terapi berikut rawatan dadah atau pembedahan. Pemulihan termasuk kompleks langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk pembangunan sendi pinggul dan normalisasi fungsi motor anggota yang cedera. Pelaksanaan prosedur perubatan sistematik dapat mencegah komplikasi dan kembali ke kehidupan aktif.

Rawatan asas untuk patah tulang pinggul

Pecah di kawasan antara diafisis dan kepala dalam femur proksimal memerlukan rawatan yang tepat pada masanya. Bergantung kepada tahap kerosakan pinggul dan kehadiran komplikasi rawatan dengan ubat atau pembedahan. Dalam kebanyakan kes, dalam kecederaan sendi pinggul pada pesakit-pesakit tua, pembedahan dikendalikan, disebabkan oleh risiko yang tinggi pada pertikaian tulang.

Rawatan konservatif

Terapi ubat ditetapkan tanpa ketiadaan serpihan tulang dan komplikasi dalam bentuk nekrosis kepala femoral, hemarthrosis, jangkitan darah, dan sebagainya.

Ubat-ubat berikut digunakan untuk mempercepatkan penyembuhan tulang dan mencegah keradangan septik pada paha:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah - menghalang penghasilan histamine dan serotonin, yang menyumbang kepada regresi tindak balas keradangan dalam tisu lembut.
  • Persiapan kalsium - merangsang gabungan tulang dan meningkatkan ciri kekuatan mereka.
  • Diuretik - menghilangkan bengkak bahagian kaki yang lebih rendah, dengan itu mengurangkan ketidakselesaan di bahagian paha yang cedera.
  • Imunomodulator - merangsang imuniti tidak spesifik, yang menghalang perkembangan komplikasi berjangkit.

Jika rawatan pembedahan fraktur anggota bawah tidak dijangkakan, ortopedis menggunakan salah satu daripada dua kaedah terapi konservatif:

  1. Boot derotasi adalah peranti ortopedik yang diletakkan di atas kaki yang cedera di kawasan kaki dan kaki ketiga yang lebih rendah untuk mengelakkan serpihan daripada terputus semasa proses regenerasi tisu tulang.
  2. Cengkerang rangka - menukarkan serpihan tulang dengan bantuan kargo, memastikan gabungan tulang yang betul.

Semasa menjalani terapi, pesakit tidak boleh berehat pada kaki mereka yang sakit dan keluar dari katil dengan sendiri tanpa cadangan doktor. Sekiranya berehat di tempat tidur, orang-orang di usia tua perlu melakukan senaman pernafasan untuk mencegah pneumonia kongestif.

Rawatan pembedahan

Ia adalah sangat jarang untuk menghapuskan akibat patah pinggul tanpa pembedahan. Ini dikaitkan dengan risiko komplikasi selepas trauma, yang paling kerap didiagnosis pada orang tua yang menderita osteoporosis.

Untuk memulihkan fungsi anggota yang cedera, satu daripada dua kaedah campur tangan pembedahan digunakan:

  1. Osteosynthesis - penetapan serpihan tulang di paha dengan jari-jari logam dan skru. Operasi ini sering diresepkan kepada pesakit di bawah usia 40 tahun, kerana sifat reparatif yang tinggi dalam tisu tulang. Tempoh pemulihan selepas rawatan pembedahan adalah sekurang-kurangnya 4-5 bulan, di mana pesakit perlu melakukan senaman yang bertujuan untuk memulihkan aktiviti fizikal.
  2. Endoprosthetics adalah operasi untuk sebahagiannya menggantikan sendi pinggul dengan prostesis logam. Kaedah rawatan pembedahan ini sering dirujuk kepada pesakit dari 50 tahun, yang dikaitkan dengan kebarangkalian yang tinggi pada tulang nonunion. Bergantung pada jenis patah tulang pinggul dan tahap kecacatan artikulasi artikular, bukan sahaja kepala tulang, tetapi juga keseluruhan sendi, digantikan. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit menjalani program pemulihan sepenuhnya, yang bertujuan untuk memulihkan fungsi motor kaki yang cedera. Tempoh terapi pemulihan boleh berubah dari 5 hingga 12 bulan.

Kepentingan pemulihan yang tepat dan tepat pada masanya

Hanya berupaya menjalankan rawatan pemulihan yang dapat mencegah komplikasi dan kembali kepada gaya hidup yang aktif. Sepanjang tempoh pemulihan, doktor yang menghadiri mengendalikan ketepatan ikatan tulang menggunakan x-ray. Pembentukan kalus secara beransur-ansur dalam bidang patah tulang pinggul menandakan pemulihan normal dan pengurangan risiko reoperasi atau komplikasi.

Proses terapi terdiri daripada pelbagai langkah terapeutik yang bertujuan untuk pemulihan penuh mobiliti bersama dan anggota yang cedera. Seringkali, selepas kecederaan, pesakit akan menghabiskan masa berada di posisi terlentang selama sekurang-kurangnya 2-3 bulan, yang menyebabkan atrofi otot dan kekakuan sendi artikular.

Khususnya dalam pemulihan adalah gimnastik pernafasan, yang bertujuan untuk menormalkan fungsi saliran pokok bronchopulmonary dan mencegah proses keradangan di paru-paru disebabkan oleh pengumpulan exudate di dalamnya. Untuk mencegah perkembangan radang paru-paru, pesakit perlu mengembang bola dan melakukan latihan pernafasan sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari.

Pecah pinggul adalah kecederaan yang berbahaya, rawatan tidak mencukupi yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kematian pesakit tidak berlaku dari kerosakan tulang yang sangat, tetapi disebabkan oleh perkembangan komplikasi - trombosis urat dalam, pneumonia, bedsores, dan lain-lain.

Itulah sebabnya, semasa tempoh pemulihan selepas patah tulang, pesakit tidak boleh hanya berbaring, tetapi melakukan latihan terapeutik dan latihan kekuatan. Latihan yang kerap memberikan sirkulasi darah yang normal di dalam tisu, serta mengelakkan membuang otot dan kesesakan di paru-paru.

Prinsip pemulihan

Terapi pemulihan boleh bermula seawal 10-12 hari dari tarikh pembedahan. Program pemulihan selepas pembedahan untuk patah tulang leher femoral dibuat oleh ortopedis secara individu, dengan mengambil kira faktor-faktor:

  • jenis operasi;
  • penyetempatan fraktur;
  • keadaan umum mangsa;
  • kadar regenerasi tulang;
  • kehadiran patologi kronik.

Kaedah pemulihan utama termasuk:

  1. Terapi Anestetik Pakar ini melegakan kesakitan dengan anestetik tempatan, analgesik lisan, dan sedatif.
  2. Mekanoterapi. Pesakit melakukan senaman dan latihan kekuatan untuk mengembangkan sendi pinggul dan lutut kaki sakit.
  3. Fisioterapi Untuk mempercepatkan proses pemulihan, pesakit menjalani prosedur fisioterapi khas - mandi parafin, terapi UHF, thermotherapy, elektroforesis, dll.
  4. Latihan terapeutik. Berikutan pembentukan kalus di kawasan patah pinggul, pesakit mula melakukan latihan pernafasan dan kekuatan yang merangsang peredaran darah dan proses metabolik dalam tisu. Beban meningkat secara beransur-ansur, dengan mengambil kira kesejahteraan pesakit.
  5. Program pemakanan. Untuk cepat menghilangkan kerosakan pada paha, disyorkan untuk memasukkan dalam makanan diet yang kaya dengan kalsium, serta vitamin kumpulan B.
  6. Urut terapeutik. Pergerakan urut di dada dan anggota badan yang rosak menyebabkan peningkatan nada otot, pecutan peredaran mikro darah di paha dan kawasan kaki yang terkena.
  7. Sokongan psikologi. Ramai pesakit yang mengalami kemurungan mengalami kemurungan, yang sering menyebabkan kecenderungan bunuh diri. Psikoterapis membantu untuk menghapuskan keadaan kemurungan, yang paling sering dikaitkan dengan gaya hidup pesakit yang tidak bergerak dalam tempoh yang lama.

Skim pemulihan

Masa yang diperlukan untuk memulihkan aktiviti penuh pesakit selepas patah pinggul ditentukan oleh ortopedis atau pakar bedah. Langkah-langkah pemulihan dipilih mengikut jenis kecederaan, keadaan pesakit dan kaedah rawatan terdahulu.

Skim pemulihan selepas rawatan konservatif

Dengan patah tertutup dan tiada komplikasi, pakar mengesyorkan menggunakan program pemulihan sedemikian:

  1. Pada hari pertama selepas imobilisasi, pesakit melakukan senaman pernafasan ringan, serta melakukan pergerakan mudah di tempat tidur, yang seterusnya menghalang penampilan tekanan luka.
  2. Pada patah leher femoral, terapi senaman menyediakan peningkatan yang beransur-ansur dalam beban pada bahagian atas badan, dengan demikian mengekalkan nada otot.
  3. Selepas 4-5 hari selepas immobilization, mereka menggunakan urutan terapeutik di kawasan lumbar dan kaki yang sihat.
  4. Apabila keadaan pesakit itu stabil, dia ditetapkan prosedur fisioterapi yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dan tropis tisu.
  5. 2 minggu selepas patah tulang pinggul, ia dibenarkan membuat pergerakan dengan kaki yang cedera. Pemanasan bermula dari sendi lutut, maka aktiviti fizikal perlu diperluas ke sendi lain kaki.
  6. Selepas 3-4 bulan, pesakit mula berjalan di atas tongkat tanpa bergantung kepada anggota yang cedera.
  7. Enam bulan selepas permulaan kursus pemulihan, ia dibenarkan bersandar pada kaki yang cedera semasa menggunakan walker semasa bergerak di sekitar bilik.

Skim pemulihan selepas pembedahan

  1. Dalam masa 3-4 hari selepas pembedahan, pesakit melakukan senaman pernafasan dan pergerakan pasif dalam sendi lutut.
  2. Seminggu kemudian, ia dibenarkan duduk di atas katil dan berjalan dengan tongkat tanpa berehat di atas anggota yang cedera.
  3. 3 bulan selepas osteosynthesis dengan patah pinggul, pemulihan lengkap aktiviti fizikal ditunjukkan. Untuk cepat memulihkan fungsi kaki yang cedera, pesakit melakukan senaman dari terapi senaman, serta menggunakan urut dan fisioterapi.

Terapi urutan dan senaman

Terapi fizikal dan terapi manual - salah satu kaedah pemulihan pesakit yang paling berkesan selepas patah pinggul. Kajian otot semasa pelaksanaan satu set latihan merangsang penstabilan refleks peredaran mikro cecair biologi dalam tisu-tisu yang cedera.

Dalam daya tarikan rangka, ahli terapi urut menggunakan ringan memijat anggota yang cedera dengan mengusap, menekan dan menggosok.

Tugas utama

Ia perlu menggunakan terapi senaman dan urut dalam tempoh pemulihan selepas patah pinggul kepada semua pesakit. Aktiviti fizikal yang sederhana menyumbang kepada:

  • meningkatkan sifat reparatif tisu tulang;
  • nada otot rangka meningkat;
  • mengurangkan keterukan kesakitan;
  • menghapuskan otot memerah;
  • tepu badan dengan oksigen;
  • pecutan proses metabolik dan pemulihan.

Latihan terapeutik: satu set latihan yang teladan

Latihan untuk patah leher femoral perlu dilakukan di bawah pengawasan pakar. Dalam beberapa hari pertama selepas permulaan kelas, latihan dilakukan dalam kedudukan yang rawan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengelakkan ketegangan berlebihan pada pinggang anggota yang cedera dan sensasi yang menyakitkan.

Beberapa hari pertama selepas kecederaan

  • Pindahkan kaki anda dengan amplitud yang kecil, sambil membongkok dan mengimbangi jari kaki.
  • Secara alternatif, ketatkan otot pergelangan kaki dan peha.

Pada masa latihan sepatutnya mengambil sekurang-kurangnya 15 minit sehari, tetapi apabila sakit pada anggota badan harus berhenti bekerja dan berunding dengan orthopedis.

3-7 hari selepas kecederaan

  • Bend kaki pada lutut, tetapi supaya semasa pergerakan tumit tidak keluar dari permukaan katil.
  • Perlahan-lahan bergerak kaki anda ke sisi, lentunya pada sendi lutut.
  • Naikkan anggota yang diluruskan di atas lantai, duduk di atas katil.

Latihan perlu diulang 3-5 kali dalam 10 set. Untuk keputusan maksimum, kedua-dua kaki terlibat semasa latihan.

2-4 minggu selepas patah tulang

  • Ulangi semua latihan dari peringkat sebelumnya.
  • Squall cemberut dengan fitball berhampiran dinding.
  • Kelas pada basikal pegun.

Selepas 1 bulan dari saat patah tulang

  • Menaikkan anggota bawah ke atas dari kedudukan mendatar.
  • Berjalan di permukaan rata tanpa sokongan (pejalan kaki, tongkat).
  • Melakukan latihan "gunting" dan basikal. "

Latihan dijalankan setiap hari selama enam bulan, secara beransur-ansur meningkatkan bilangan ulangan dan pendekatan. Semasa kelas, anda mesti mengikuti nafas: apabila melakukan usaha, menghembus nafas, dan apabila berehat - terhirup. Dalam proses melakukan senaman dari terapi senaman, sendi pinggul dikembangkan dan nada otot rangka meningkat, yang mempunyai kesan yang bermanfaat terhadap fungsi anggota yang cedera.

Urutan pinggang leher patah

Mengurut kaki yang rosak dilakukan beberapa hari selepas terapi operasi dan konservatif. Manipulasi melibatkan pelaksanaan mengusap cahaya dan gerakan lingkaran, memberikan peredaran mikro yang lebih baik.

Di kawasan urut yang cedera, ia tidak dibenarkan membuat getaran yang mendalam, kerana ini boleh membawa kepada pemindahan serpihan tulang.

Terapi manual bermula pada hari pertama tinggal di hospital. Dari masa ke masa, teknik urut yang bervariasi intensiti digunakan untuk mengembangkan sendi. Urut merangsang pemakanan tisu yang cedera, dan oleh itu pertumbuhan semula mereka dipercepatkan.

Mencegah bedsores dengan urut

Untuk mengelakkan nekrosis tisu kerana berterusan berbaring di belakang anda, adalah disyorkan untuk melakukan urutan di kawasan lumbar, punggung dan kaki bawah. Untuk pencegahan bedsores, anda juga boleh menggunakan serbuk. Semasa penjagaan pesakit yang lebih tua, adalah perlu untuk mengubah posisi badan lebih kerap, kerana ini mencegah genangan darah dalam tisu.

Ciri Kuasa

Pemulihan selepas patah tulang pinggul di rumah membayangkan pematuhan kepada program diet. Menu pesakit harus mengandungi makanan yang tinggi dalam protein, kalsium, fosforus dan vitamin - produk tenusu, buah-buahan, sayur-sayuran, bayam, daging tanpa lemak, dan sebagainya. Anda juga harus meninggalkan sepenuhnya kekacang, kerana mereka merangsang pembentukan gas.

Semasa tempoh pemulihan, amat penting untuk memantau najis pesakit. Untuk mengelakkan sembelit, anda harus memasukkan dalam produk menu yang mengandungi serat.

Fisioterapi

Pecah pinggul melibatkan penggunaan fisioterapi selepas rawatan pembedahan atau perubatan. Kaedah terapi instrumental yang paling berkesan termasuk:

  • terapi laser;
  • hidroterapi;
  • terapi magnet;
  • mandi parafin;
  • UHF-terapi;
  • akupunktur;
  • elektroforesis.

Kursus fisioterapi terdiri daripada 10 atau lebih prosedur, yang disarankan untuk diulangi 3-4 tahun selepas pemulihan.

Sokongan Perubatan Anestetik

Dalam proses rawatan pemulihan, pesakit sering mengganggu sensasi yang menyakitkan yang timbul semasa perkembangan sendi dan otot. Untuk melegakan sakit analgesik yang ditetapkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan dan anestetik tempatan.

Jika pesakit menyakitkan untuk bangun dan melakukan gerakan kecil dengan kaki yang cedera, anestesia tempatan digunakan dengan ubat IV.

Ciri pemulihan dalam usia tua

Tempoh pemulihan selepas patah pinggul untuk pesakit berusia lebih 50 tahun mengambil masa yang banyak - dari 6 bulan hingga 2 tahun. Ini disebabkan oleh kekuatan tulang yang dikurangkan, perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan dan kehadiran penyakit kronik. Apabila merawat pesakit tersebut di rumah, ciri-ciri tersebut harus dipertimbangkan:

  1. Untuk mengelakkan bedsores dan proses kongestif di dalam paru-paru, adalah perlu untuk menukar kedudukan badan pesakit sekurang-kurangnya 7-10 kali sehari dan melakukan senaman pernafasan.
  2. Untuk mengurangkan kemungkinan nekrosis tisu diperas, disarankan untuk meletakkan roll tuala di bawah tumit, dan bulatan kembung di bawah tumit.
  3. Normalkan najis dan mengelakkan sembelit dengan menggunakan makanan kaya serat.
  4. Anticoagulants boleh digunakan untuk meningkatkan peredaran mikro darah dan mempercepatkan proses-proses regeneratif di paha selepas patah tulang.

Ubat-ubatan boleh diberikan hanya oleh doktor yang berhadapan dengan tiada contraindications mutlak untuk pesakit.

Akibat dan pencegahan kecederaan

Memecahkan leher femoral selepas umur 50 tahun penuh dengan akibat yang serius untuk orang tua, yang boleh berlaku sekiranya tidak mematuhi program pemulihan yang disediakan oleh doktor. Komplikasi yang paling mungkin selepas patah tulang termasuk:

  • pneumonia kongestif;
  • nekrosis tisu tulang;
  • bedsores;
  • atony of the colon;
  • trombosis urat mendalam;
  • keracunan darah;
  • atrofi otot;
  • imobilisasi sendi pinggul.

Kegagalan untuk mematuhi preskripsi perubatan, serta kejadian komplikasi yang berkaitan dalam 15% kes menyebabkan kematian pesakit. Untuk pencegahan kecederaan paha yang teruk, orang tua perlu melakukan langkah pencegahan berikut:

  • penggunaan makanan dan kompleks vitamin-mineral dengan kalsium;
  • rawatan osteoporosis dan penyakit ortopedik lain yang tepat pada masanya;
  • menggunakan tongkat atau pejalan kaki dengan nada otot kaki yang tidak mencukupi;
  • senaman harian dan senaman sederhana.

Pakar mengesyorkan orang dari 45 tahun sekurang-kurangnya 1 kali setahun untuk menjalani densitometry untuk menentukan kepadatan tulang dan rawatan tepat pada masanya jika perlu.

Pemulihan untuk patah leher femoral - pelbagai prosedur pemulihan perubatan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi anggota yang cedera. Untuk memperbaiki sifat-sifat reparatif tisu, disyorkan untuk menukar diet dengan memasukkan makanan yang kaya dengan vitamin dan kalsium. Untuk perkembangan sendi, menguatkan otot dan mencegah komplikasi menggunakan terapi fisioterapi, urut dan senaman.

NogiHelp.ru

Pemulihan selepas patah pinggul, dengan tahap keparahan yang berbeza-beza, menjadi perlu apabila pesakit diberi rawatan kecemasan pertama, suhu badan kembali ke rawatan konservatif dan pembedahan yang normal dan intensif dilakukan. Kemudian anda perlu menyelesaikan pemulihan. Artikel ini akan memperinci prinsip-prinsip dan kaedah-kaedah pemulihan orang pada usia apa-apa, dari bayi baru lahir hingga dewasa, dengan mengambil kira keterukan lesi dan kehadiran penyakit bersamaan dalam bentuk akibat stroke dan pelbagai jenis onkologi.

Klasifikasi lesi pada tulang paha termasuk patah terbuka dan tertutup, dengan dan tanpa anjakan. Klasifikasi membolehkan anda menentukan jenis lesi, untuk menilai kemudaratan yang dilakukan kepada badan, untuk memilih rawatan yang mencukupi.

Patah patologi leher femoral atau kepala femoral tergolong dalam kategori kecederaan kompleks, boleh meninggalkan kesan tidak dapat dipulihkan sepanjang hayat, pemulihan selepas patah pinggul memerlukan masa yang lama dan sikap pesakit. Dengan penggunaan langkah-langkah pemulihan yang tidak cekap, tidaklah sukar untuk mencapai kemudaratan kepada kesihatan, terutamanya dalam kes patah yang tertutup, yang terfragmentasi dan osteosynthesis condyle pada femur.

Untuk memulihkan fungsi anggota badan sepenuhnya, pesakit dihantar ke pusat khas atau sanatorium, dengan keupayaan untuk merawat kesan kecederaan yang berbeza-beza.

Ciri pemulihan dalam usia tua

Pemulihan fungsi leher dan kepala femoral pada seorang lelaki muda atau pesakit pertengahan umur jauh lebih mudah dan lebih berkesan daripada pada nenek berusia lebih 80 tahun, dengan diagnosis bersamaan: demensia senile atau diabetes mellitus. Pesakit sedemikian tidak boleh menjalani osteosynthesis. Jika kecederaan itu tidak sembuh dalam masa yang lama, sendi palsu terbentuk.

Orang yang lebih tua mempunyai patah perpecahan teruk yang rumit, yang menjadikannya kadang-kadang mustahil berjalan hingga akhir hayat. Orang yang sakit terpaksa tinggal di tempat tidur, kecacatan sedang didaftarkan, kerana kesihatan telah dirugikan. Selalunya, kerosakan tulang pada umur tua dan tua disertai oleh demensia yang senile, menunjukkan keterukan yang ketara. Dalam 60% kes, kecederaan itu membawa maut.

Kompleks langkah-langkah pemulihan apabila kerosakan kepada kepala atau leher femur telah berlaku, pertama sekali, pelaksanaan kompleks latihan khas untuk terapi fizikal. Senaman biasanya bertujuan untuk memulihkan fungsi berjalan dengan cepat dan keadaan umum badan.

Dengan patah kepala atau leher tulang paha, pesakit perlu menghabiskan lebih dari tiga bulan di atas katil, pemulihan selepas patah leher femur bermula pada hari pertama selepas kecederaan. Pada orang tua, masa terpaksa tinggal di atas katil kerana ketidakupayaan berjalan kaki sering mencapai enam bulan atau lebih. Persoalan tempoh keadaan tidak bergerak diselesaikan secara individu, terutamanya jika patah tertutup adalah rumit. Sekiranya osteosynthesis serpihan tulang dilakukan, tempoh pemulihan diubah, jika tidak ada bahaya kepada badan.

Kesan yang dibuang fraktur tertutup menyebabkan pembentukan sendi palsu, yang membawa kepada ketidakupayaan untuk berjalan secara bebas. Selalunya, nenek perempuan tua mengalami malaise, yang menyebabkan kecacatan yang teruk. Bagi pesakit sedemikian, sanatorium atau pusat khas tidak ditawarkan sebagai langkah terapeutik.

Skim pemulihan

Klasifikasi langkah-langkah pemulihan dijalankan bergantung kepada fakta, sama ada rawatan konservatif atau pembedahan dilakukan.

Masa yang diperlukan untuk pulih dari patah pinggul ditentukan oleh pakar bedah atau traumatologist - ortopedik. Pada mulanya, urut ringan ditetapkan, beban secara beransur-ansur meningkat. Sekiranya patah tertutup tidak rumit, sendi palsu belum terbentuk dan campur tangan pembedahan tidak diperlukan, terutamanya pada orang muda di bawah umur 40 tahun, skim anggaran diikuti:

  1. Pada hari pertama selepas imobilisasi, dibenarkan untuk melaksanakan latihan pernafasan mudah - sebagai contoh, untuk mengembang belon. Pada pesakit tua, senaman akan membantu mencegah kesesakan di paru-paru dan mengurangkan bahaya dari imobilisasi yang berpanjangan. Pada hari kedua cuba melakukan gerakan kecil, untuk mengelakkan terjadinya luka tekanan.
  2. Terapi senaman kompleks dengan patah leher femoral beransur-ansur bergantung kepada peningkatan. Untuk meningkatkan nada otot, mungkin untuk meningkatkan bahagian atas badan.

Terapi latihan selepas patah tulang pinggul

  • Selepas 3-4 hari selepas mendapat cedera, urut terapeutik digunakan untuk ruas lumbar dan anggota badan yang sihat, dan kemudian urut dilakukan pada kaki yang cedera, tanpa rasa takut akan kemudaratan.
  • Pada hari ke-10 adalah mungkin untuk melantik prosedur fisioterapeutik. Adalah penting untuk mengambil kira suhu pesakit, jika perlu, pesakit diberi ubat yang sesuai.
  • Apabila 15 hari telah berlalu sejak kecederaan, adalah mungkin untuk melakukan gerakan pertama anggota yang patah tanpa risiko bahaya. Ia perlu untuk memulakan pergerakan dari sendi lutut, secara beransur-ansur memanjangkan aktiviti motif pada sendi pinggul.
  • Selepas tiga bulan, mereka mula keluar dari katil dan berjalan dengan tongkat. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan walker, bergantung kepada anggota yang cedera awal.
  • Selepas 6 bulan, ia dibenarkan berjalan kaki pada anggota yang terkena. Nenek yang lebih tua menggunakan pejalan kaki untuk mendapat sokongan.
  • Apabila rawatan pembedahan telah dilakukan dan osteosynthesis telah dilakukan, fungsi motor anggota dan sendi kembali pulih lebih cepat.

    Klasifikasi menyediakan skema yang dinyatakan setelah pembedahan:

    • Selepas operasi yang bertujuan untuk osteosynthesis serpihan tulang, senaman pernafasan dan pergerakan pasif di sendi kaki yang terkawal bermula. Pergerakan dilakukan dengan bantuan profesional perubatan supaya tidak menyebabkan bahaya. Selepas masa yang tertentu (doktor yang hadir akan menentukan yang spesifik), adalah mungkin untuk memulakan pergerakan secara bebas.
    • Seminggu selepas operasi, anda dibenarkan keluar dari katil dan mula berjalan dengan kruk. Pejalan kaki belum ditunjukkan. Selepas seminggu, cuba melangkah perlahan pada kaki yang cedera. Jika osteosynthesis dilakukan, fungsi berjalan dipulihkan sedikit lebih awal.
    • Tiga bulan selepas osteosynthesis, berjalan ditunjukkan, memberikan beban penuh ke kaki.

    Menentukan skema doktor yang hadir.

    Bagi orang yang berumur bekerja (dari 18 hingga 55 tahun untuk wanita dan sehingga 60 tahun untuk lelaki) senarai ketidakupayaan dibuka. Pecah yang tertutup, tertutup, panjang tidak sembuh, membawa kepada pembentukan sendi palsu, kecacatan dibuat kepada pesakit. Pada orang yang lebih tua, faktor yang menyumbang menyumbang kepada penyembuhan yang perlahan: penurunan trophic dalam diabetes mellitus atau demensia. Bagi mereka, pusat pemulihan akan menawarkan bantuan dalam pemilihan alat ortopedik, sebagai contoh, pejalan kaki.

    Latihan terapeutik

    Kompleks latihan terapi bermula di tempat tidur. Adalah disyorkan untuk memasang palang khas di kepala atau belakang belakang di atas katil. Pada silang silang menetapkan gelung khas dari tali pinggang. Pesakit, menggunakan gelung, secara bebas mengangkat dan duduk di atas katil.

    Kompleks latihan perubatan fizikal perubatan perlu dimulakan lebih awal, supaya pemulihan berjaya berjaya. Seorang traumatologist atau pengajar terapi latihan akan menetapkan berapa kali melakukan senaman. Sudah hari berikutnya selepas pembedahan atau imobilisasi pesakit ditawarkan untuk mengembang belon. Bilangan pengulangan meningkat setiap hari. Pada hari ketiga, gerakan bertenaga di bahagian atas bahu, pergerakan badan dan urutan ringan ditambahkan.

    Satu set latihan ditugaskan semata-mata oleh doktor yang hadir secara individu untuk pesakit. Berlebihan atau terlalu awal memuatkan bahagian sendi pinggul, hanya mencapai kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki untuk kesihatan. Apabila membangunkan kompleks, usia pesakit, keterukan penyakit, kehadiran penyakit bersamaan seperti diabetes, stroke atau demensia senegen diambil kira. Sifat kecederaan itu diambil kira. Fraktur fragmentasi tertutup yang kompleks dan kerosakan pada kondyle femoral dengan serpihan yang tersebar dan disfungsi ditandakan sendi pinggul memerlukan pendekatan yang berhati-hati agar tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan. Prosedur fisioterapi membantu memulihkan fungsi sendi pinggul. Oleh kerana manipulasi, penyembuhan tulang walaupun dengan trauma dengan anjakan berlaku lebih cepat.

    Tugas utama terapi urutan dan senaman

    Tujuan prosedur terapeutik dalam bentuk urut dan latihan terapeutik direka untuk menyelesaikan masalah:

    1. Untuk memperbaiki aliran darah di kawasan sendi pinggul yang rosak. Stasis darah di kawasan kecederaan menjadi punca kesihatan, terutama pada usia tua.
    2. Urut terapeutik dan senaman terapeutik akan membantu mencegah atrofi otot badan dan memperbaiki trofi dan nada.
    3. Menguatkan otot-otot kancing bahagian bawah dan kawasan pinggul.
    4. Mengurangkan kekejangan dan rasa berat di bahagian sendi pinggul dan lain-lain.
    5. Pemulihan kebolehan sokongan anggota bawah dengan kecederaan, keparahan yang boleh berbeza-beza secara meluas.
    6. Pemulihan kemahiran berjalan dan mencari postur yang betul.

    Urut, apabila terdapat kerosakan pada leher atau kepala femoral, dengan tahap keparahan yang berbeza-beza dengan disfungsi sendi pinggul, ditetapkan untuk 2-3 hari selepas imobilisasi rawatan atau osteosynthesis dilakukan. Suhu badan tidak boleh dinaikkan.

    Pada hari-hari pertama, urut dilakukan hanya di kawasan lumbar, maka urut kaki yang sihat ditambah. Beban pada kaki yang cedera ditambah secara beransur-ansur agar tidak menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan. Sangat berhati-hati melakukan urutan, jika terdapat patah tertutup femur proksimal, kedua-dua condyle dan kepala femoral cedera, sendi palsu terbentuk. Kecederaan yang kompleks itu perlahan pulih dan menyebabkan kecacatan. Urut tidak dilakukan jika suhu badan umum dinaikkan.

    Demensia vaskular yang parah dianggap terhad kepada gimnastik urut dan terapeutik. Bantuan untuk orang sakit mempunyai pusat pemulihan khas. Untuk memulihkan fungsi berjalan di orang tua, gunakan walker.

    Anggaran latihan

    Gimnastik terapeutik, termasuk latihan di atas, direka untuk memulihkan fungsi berjalan pada pesakit pada usia apa-apa. Penyampaian kompleks perubatan diberikan di bawah.

    1. Berbaring di belakang anda, ketegangan otot paha dan relaksasi. Latihan akan membantu mengekalkan kedudukan normal condyle kanan dan kiri.
    2. Dari kedudukan permulaan mengambil tepi katil dengan kedua-dua tangan. Kaki kaki kaki meletakkan tekanan di tangan pembantu atau pendirian khas.
    3. Berbaring di belakang anda, berguling dari sebelah kiri ke kanan, di perut dan kemudian kembali, dengan menggunakan bantuan pengajar.
    4. Bend kaki yang sihat pada sendi lutut, angkat pesakit di atas katil tidak lebih daripada 3-4 kali pada kadar yang sangat perlahan.
    5. Jika 2 minggu berlalu sejak kecederaan, dengan izin pengajar, mula bergerak dari sendi lutut kiri atau kanan. Pada mulanya, latihan dijalankan dengan bantuan seorang pengajar. Pada masa akan datang, pesakit dibenarkan melakukan latihan itu sendiri tanpa membahayakan kesihatan.
    6. Berbaring di belakang anda, melakukan senaman: berehat di atas lengan anda, beransur-ansur menurunkan kaki anda ke pinggir katil dan cuba untuk mengambil posisi duduk. Pertama kali latihan sedemikian perlu dilakukan sehingga tiga pendekatan, agar tidak menyebabkan kemudaratan beban yang berlebihan. Secara bertahap meningkatkan beban.
    7. Latihan berikut telah dilakukan dalam tempoh yang akan datang. Berdiri di sebelah katil dan memegang bahagian belakang tangan anda, anda perlu melakukan tongkol ke hadapan. Kaki yang sihat tetap berada di kedudukan yang bengkok dan dibaringkan pada jari kaki yang panjang.
    8. Berdiri pada kaki yang sihat, lakukan ayunan kaki yang sakit dari depan ke belakang, gambarkan angka lapan. Ini akan membantu meningkatkan bekalan darah ke femur proksimal, memulihkan fungsi kepala dan condyle kiri.

    Berjalan dengan kruk

    Selepas tiga bulan mereka cuba berjalan, mengelakkan pergantungan pada anggota yang cedera dan menggunakan tongkat. Adalah dibenarkan untuk menyerang kaki yang terkena hanya sedikit agar tidak menimbulkan kemudaratan kepada kesihatan. Penyampaian adalah anggaran dan memerlukan pendekatan individu. Dalam fisioterapi yang baru lahir, dijalankan di bawah pengawasan seorang pelatih terapi latihan yang membantu ibu.

    Sekiranya femur proksimal rosak, pelbagai peringkat keterukan, bahagian kepala atau leher femoral pembedahan rosak, kedua-dua condyle tercedera, latihan terapi dilakukan dengan perlahan dan berhati-hati, meningkatkan beban secara beransur-ansur, supaya tidak menyebabkan kecederaan dan kecacatan dan bukan pemulihan. Peningkatan beban dikawal oleh doktor yang menghadiri dan pengajar latihan fisioterapi. Imej radiasi perlu diambil secara teratur, terutamanya jika sendi pinggul adalah osteosynthesized, patah kesan tertutup dipecah, dan di bawah otot paha kiri atau kanan proksimal, kerosakan berlaku dengan anjakan condyle kiri atau kepala femoral.

    Walaupun tulang patah tumbuh bersama selepas beberapa bulan, pemulihan sepenuhnya fungsi sendi pinggul kiri dan kanan berlaku selepas 6 bulan. Jika senaman membawa kesakitan dan ketidakselesaan - lebih baik menangguhkannya seketika, mengelakkan bahaya kepada kesihatan. Selepas pembedahan, fungsi sendi kiri dan kanan dipulihkan sedikit lebih awal. Beban yang berlebihan pada sendi pinggul boleh diperburuk oleh anjakan sekunder, jika patah basal tertutup dipancarkan, dan akan menyebabkan kemudaratan kepada tubuh.

    Ketegangan otot paha kiri proksimal mengganggu kedudukan normal kepala condyle atau femoral, menyebabkan operasi berulang dan kecacatan. Dalam lelaki tua atau nenek, operasi berulang di bawah anestesia umum membawa kepada perkembangan demensia. Terdapat keperluan untuk mengatur kecacatan pesakit.

    Ciri Kuasa

    Untuk memulihkan fungsi sendi pinggul secepat mungkin dan menormalkan berjalan selepas operasi, pesakit diberi makanan yang kaya dengan mineral, protein dan vitamin D. Diet harian harus mengandungi produk tenusu, telur, makanan laut, terutama varieti rendah lemak ikan laut. Hidangan sayur termasuk kembang kol dan kale laut. Untuk menambah komposisi mineral tulang yang berguna untuk menghasilkan buah kering.

    Apabila nutrisi pesakit seimbang, anggota yang cedera tumbuh bersama lebih cepat. Apabila pesakit tiba di rawatan pemulihan di sanatorium atau melawat pusat pemulihan khusus, ahli pemakanan doktor menetapkan diet khas yang kaya dengan kalsium dan vitamin D. Makanan diperhatikan untuk jangka masa yang lama.

    Urut untuk kecederaan pinggul

    Urut sebagai langkah pemulihan mula digunakan pada peringkat awal. Dalam tempoh selepas operasi, sakit terutamanya dihapuskan, suhu badan kembali normal. Untuk melakukan ini, menetapkan ubat penghilang rasa sakit yang menyediakan kesan antipiretik dan anti-radang.

    Pengelasan teknik urut termasuk mengusap, menggosok, pelbagai jenis kesan menguli dan getaran. Terima kasih kepada urut, kawasan yang rosak tumbuh bersama lebih baik, aliran darah dinormalisasi, fungsi kaki dipulihkan dengan lebih cepat. Pergerakan urut dilakukan di atas dan di bawah luka.

    Prosedur pertama dilakukan pada anggota badan yang sihat. Berhati-hati membuat urut bahagian tengah paha. Ia tidak boleh digunakan sekiranya kecederaan paha getaran mendalam, penerimaan boleh menyebabkan kemudaratan, menyebabkan perpecahan serpihan tulang, terutama medial condyle pinggul. Tugas pertama yang dilakukan dalam kes kecederaan adalah untuk menghalang perkembangan bedsores. Bantuan awal pada tanda-tanda awal perkembangan bedsores dikurangkan kepada menggosok hati bahagian proksimal untuk menormalkan peredaran darah. Terutamanya terdedah kepada fenomena pesakit selepas strok.

    Kemunculan luka tekanan pada femur proksimal dianggap sebagai kesukaran besar apabila cuba memijat femur proksimal dalam unjuran sendi pinggul.

    Urut perlu dilakukan perlahan-lahan pada permukaan medial paha kerana berdekatan dengan kapal besar dan nodus limfa. Pendedahan bergantung kepada kawasan di bawah atau di atas nodus limfa serantau.

    Sekiranya pesakit mempunyai kesan strok, mobiliti adalah terhad. Tugas pertama ahli terapi urut dalam keadaan ini dikurangkan kepada gerakan urut yang lembut di kawasan proksimal tulang paha. Adalah penting untuk tidak menghirup pusat neurovaskular pada permukaan medial paha.

    Langkah-langkah pertolongan cemas untuk permulaan bedores termasuk ubat-ubatan topikal. Pelbagai ubat digunakan untuk menghilangkan genangan dan merangsang aliran darah dan trofi tisu lembut. Urut untuk onkologi adalah kontraindikasi. Urut tidak dilakukan jika suhu badan meningkat.

    Pemulihan selepas patah pinggul adalah elemen penting dalam rawatan kecederaan berbahaya ini. Kekhususan kecederaan jenis ini adalah yang paling sering dialami oleh orang tua dan pulangan mereka kepada kehidupan normal menjadi masalah besar. Hanya tempoh pemulihan yang panjang dapat mengangkat sepenuhnya orang terjejas ke kakinya. Pemulihan selepas patah tulang pinggul dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor dan hanya mengikut skim yang diluluskan olehnya. Kaedah pemulihan postoperative yang diketahui boleh mengelakkan komplikasi serius dan memberikan pemulihan lengkap. Penting untuk tegas mengikuti cadangan yang ditetapkan dan menjalankan keseluruhan prosedur yang panjang.

    Hip fraktur merujuk kepada kecederaan serius yang berlaku apabila jatuh atau memukul kawasan trochanter yang lebih besar. Pada orang yang lebih tua, terhadap latar belakang struktur tulang yang lemah dan osteoporosis kronik, kerosakan tersebut dapat terjadi walaupun jatuh dari ketinggian pertumbuhan manusia, yang menentukan kecederaan terbesar pada orang berusia lebih dari 50 tahun. Fraktur jenis ini dibahagikan kepada medial dan lateral.

    Dalam patah medial, sebagai peraturan, serentak dengan pemusnahan tulang, kapal yang membekalkan darah ke kepala femoral rosak. Peredaran yang teruk boleh menyebabkan tisu nekrosis. Penyambungan tulang berlaku agak perlahan, yang juga diperburuk oleh faktor umur. Akibat imobilitas yang berpanjangan, tekanan luka, radang paru-paru, pernafasan dan kegagalan jantung, trombosis vaskular, kesesakan vena, atrium usus boleh berkembang.

    Dari segi ciri-ciri fungsinya, sendi pinggul adalah salah satu sendi yang mengalami tekanan berat apabila berjalan, dan apabila ia pecah, leher pinggul menjadi tidak bergerak. Semasa tempoh immobilisasi paksa, otot, tanpa menerima beban biasa, atrofi, dan kekakuan timbul di sendi. Pemulihan fungsi otot dan sendi adalah salah satu tugas pemulihan yang paling penting.

    Sekiranya seseorang memecahkan leher paha, maka kebanyakan rawatan pembedahan digunakan. Kaedah utama pendedahan sedemikian adalah osteosynthesis dan endoprosthetics.

    Osteosynthesis melibatkan membaiki tulang patah yang mana skru digunakan. Pemulihan selepas operasi itu membentang selama 5-6 bulan.

    Arthroplasty bersama dicirikan oleh penggantian tisu yang rosak dengan prostesis. Prostetik semacam ini mungkin melibatkan seluruh pinggul bersama (jenis total) atau kepala artikular (jenis band tunggal). Pemulihan selepas patah pinggul dengan rawatan ini mengambil masa yang lebih sedikit, dan pergerakan kaki pertama boleh dilakukan 7-10 hari selepas operasi.

    Aktiviti pemulihan harus dimulakan sedini mungkin selepas operasi, tanpa menunggu tulang untuk sepenuhnya bergabung. Istilah maksimum untuk permulaan prosedur adalah 8-12 hari selepas pembedahan. Pemulihan dilakukan mengikut skim individu, termasuk kompleks pelbagai langkah. Regimen rawatan dikembangkan dengan mengambil kira jenis operasi, jenis patah tulang, jantina dan umur pesakit, kehadiran penyakit dan ciri-ciri individu organisma.

    Program pemulihan adalah berdasarkan aktiviti utama berikut:

    1. Anestesia: Rasa lega dengan anestesia tempatan, ubat penahan sakit dan sedatif.
    2. Mekanoterapi: satu set latihan fizikal dengan penggunaan alat khas untuk memulihkan keupayaan motor sendi.
    3. Terapi fizikal: termasuk elektroforesis, UHF, ultrasound, terapi magnetik, balneoterapi, mandi parafin.
    4. Urut terapeutik: ia bertujuan untuk menghapuskan luka tekanan, menormalkan peredaran darah, memulihkan tona otot, memperbaiki fungsi pernafasan.
    5. Kompleks latihan fizikal terapeutik (terapi senaman): senaman fisioterapi dengan satu set latihan latihan motor dan pernafasan individu; beban meningkat apabila mereka sembuh.
    6. Terapi diet: meningkatkan kualiti makanan, memperkayakan dengan vitamin dan kalsium.
    7. Psikoterapi: penghapusan kemurungan akibat imobilitas yang berpanjangan.

    Waktu pelbagai aktiviti ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan mangsa. Dalam mana-mana keadaan, prosedur penilaian cahaya pada mulanya diberikan dengan peningkatan beban, intensiti, dan tempoh bertahap. Untuk rawatan tanpa pembedahan, skim pemulihan anggaran adalah seperti berikut:

    1. Pada hari pertama selepas imobilisasi - senaman mudah gimnastik pernafasan (contohnya, menaikkan bola); selama 2-3 hari - pergerakan mudah untuk mengecualikan lendir.
    2. Komplikasi secara beransur-ansur dan pemanjangan terapi senaman, pengaktifan senaman untuk meningkatkan nada otot, meningkatkan bahagian atas badan.
    3. Untuk 3-4 hari: permulaan urutan terapeutik - pinggang, anggota badan yang sihat, kemudian - kaki yang cedera.
    4. 10-12 hari: permulaan prosedur fisioterapi.
    5. Selepas 14-15 hari, pergerakan pertama dibenarkan dengan kaki yang cedera, bermula dari sendi lutut, dengan peralihan beransur-ansur ke sendi pinggul.
    6. Selepas 85-90 hari: mula keluar dari katil dan bergerak dengan kruk tanpa bergantung pada kaki yang cedera.
    7. Selepas 6 bulan: berjalan dengan sokongan pada anggota yang cedera.

    Rawatan pembedahan mengurangkan masa pemulihan fungsi motor, jadi skim anggaran langkah-langkah pemulihan seperti:

    1. Latihan terapi latihan pertama bermula pada hari pertama selepas pembedahan: senaman pernafasan dan gerakan pasif (membongkok kaki oleh doktor); peralihan beransur-ansur kepada pergerakan bebas dari anggota badan yang sakit.
    2. Selepas 6-7 hari selepas pembedahan: mula keluar dari katil dan bergerak pada tongkat tanpa bergantung pada kaki yang sakit.
    3. Selepas 10-14 hari: anda boleh mula perlahan melangkah pada anggota yang cedera.
    4. Selepas 2-3 bulan, anda boleh memberi beban penuh apabila berjalan.

    Sejurus selepas operasi, rawatan dalam beberapa hari pertama termasuk daya tarikan rangka dengan penggunaan berat 3-5 kg ‚Äč‚Äčatau immobilization membujur yang mengikat kedua-dua kaki bersama-sama. Walau bagaimanapun, langkah-langkah terapeutik ini tidak boleh menghentikan pelantikan terapi latihan pertama.

    Keupayaan untuk bekerja dari orang yang cedera selepas patah tulang pinggul dengan tempoh pemulihan yang betul dipulihkan sepenuhnya selepas 9-10 bulan.

    Ia perlu memulakan terapi senaman di bawah pengawasan seorang doktor. Pada hari-hari pertama selepas kecederaan atau pembedahan, latihan dilakukan hanya pada kedudukan terdedah di atas katil. Latihan berikut disyorkan:

    1. Pelanjutan kaki dengan pengekalan dalam keadaan maksimum yang tidak seimbang 5-6 saat.
    2. Flexing jari pada masa yang sama pada kaki dan lengan dengan ketegangan dalam otot anggota badan.
    3. Membengkokkan kaki utuh di lutut tanpa merobek tumit dari permukaan katil.
    4. Ketegangan kaki dengan menekan mereka untuk tidur selama 5-6 saat.
    5. Menarik tangan di atas bingkai dengan pemisahan pelvis dari permukaan katil.
    6. Pergerakan "basikal" kaki yang utuh.
    7. Penekanan pada siku dan meratakan bilah bahu.
    8. Putaran pekeliling dengan lurus, kaki yang sihat di kedua-dua arah.
    9. Ganti ganti ke permukaan kepala, bahu, punggung, kaki yang sihat dan cedera 4-5 kali selama 5-6 saat.
    10. Mengendalikan pernafasan diafragma dengan keadaan letupan lebih lama daripada yang menyedut.

    2-3 minggu selepas operasi, apabila dibenarkan duduk di atas katil, latihan terapi latihan dilantik dari kedudukan duduk:

    1. Selalunya menentaskan jari-jari pada kedua kaki.
    2. Lenturan alternatif dan lanjutan kaki kedua-dua kaki.
    3. Pelanjutan kaki di lutut: pertama (sihat), kemudian kedua (sakit) kaki.

    Pecah pinggul adalah kecederaan yang berbahaya, dan untuk komplikasi untuk tidak menghadkan mobiliti artikul selepas itu, tempoh pemulihan yang panjang mesti lengkap. Pemulihan pasca operasi boleh dilakukan di rumah, tetapi program pemulihan disediakan oleh doktor.

    Femur adalah yang paling lama dan terkuat di dalam tubuh manusia. Leher femoral adalah kawasan tulang di antara bahagian tubular utama dan kepala pusingan, yang memasuki acetabulum tulang pelvis, membentuk sendi pinggul.

    Apabila jatuh dan pukulan tajam, apabila daya yang digunakan jauh lebih tinggi daripada yang dapat menahan tulang, yang terakhir dapat pecah. Hip fraktur adalah fraktur femur yang paling biasa. Ia lebih biasa pada orang tua. Oleh kerana rasa baki mereka menderita, mereka cenderung jatuh. Wanita menopaus paling berisiko patah tulang. Pecah boleh berbeza-beza dari kecil, tanpa sesaran runtuhan, sangat berat, dengan anjakan dan pengenalan serpihan ke dalam tisu sekitarnya.

    Penyebab utama fraktur termasuk kecederaan (jatuh, kemalangan), osteoporosis (pengurangan kalsium dalam tulang) dan neoplasma malignan pada sistem muskuloskeletal atau metastase tulang. Dalam dua kes terakhir, walaupun jatuh dari ketinggian sedikit (contohnya, dari berdiri ke kedudukan duduk) cukup untuk mendapatkan fraktur.

    Tanda-tanda Fraktur Hip

    • Secara tiba-tiba timbul, tajam, meningkatkan kesakitan dalam unjuran sendi bersinar ke paha, punggung, kadang-kadang ke punggung bawah, kaki bawah dan juga kaki. Pada percubaan gerakan aktif rasa sakit menguatkan, dalam rehat - melemahkan.
    • Ketidakupayaan untuk berjalan kaki. Dalam keretakan parah, pesakit tidak boleh bangun atau duduk. Sekiranya terdapat keretakan yang ringan, sesetengah pesakit mengekalkan keupayaan untuk berjalan, tetapi pada masa yang sama mereka melepaskan anggota badan sebanyak mungkin, yang ditunjukkan oleh limping tipikal.
    • Bengkak paha, hematoma, sakit pada palpation.
    • Badan yang cedera mempunyai kedudukan yang tipikal: ia agak bengkok di lutut, kaki berubah ke arah luar.
    • Sekiranya saraf rosak semasa trauma atau jika ia dihancurkan oleh bengkak, serpihan, pesakit mungkin mengalami bengkak, kebas kelamin seluruh anggota badan atau sebahagiannya.

    Diagnosis patah tulang pinggul

    1. Traumatologist rundingan. Walaupun biasanya sudah di peringkat pemeriksaan oleh doktor ambulans, diagnosis ditubuhkan dengan betul.
    2. X-ray, tomografi yang dikira. Kajian visualisasi memberi peluang untuk menentukan ketepatan fraktur dan menentukan algoritma rawatan yang betul.

    Rawatan Hip Fracture

    Dalam kes-kes yang teruk atau jika patah tidak bertumbuh bersama-sama untuk masa yang lama, pembedahan semula bedah yang boleh digunakan.

    1. Penyataan semula serpihan, coretan plaster dan pemerhatian. Ia dilakukan dengan patah mudah tanpa anjakan.
    2. Cengkerang rangka (3-7 hari), gypsum (dengan kontraindikasi untuk pembedahan) dan pemerhatian. Ia dilakukan pada patah tulang dengan sedikit anjakan.
    3. Rawatan pembedahan. Reposition pembedahan serpihan atau endoprosthetics (dalam kes yang paling teruk).

    Pemulihan selepas patah tulang belakang

    Pemulihan pesakit penuh dengan penjagaan dan rawatan yang betul berlaku dalam masa 3-12 bulan. Ia bergantung kepada keadaan awal badan, keparahan fraktur, keinginan pesakit untuk pulih dan kesediaannya bekerja.

    Pemulihan bermula sebaik sahaja pesakit memasuki hospital.

    Kerana selepas patah pada hari-hari pertama pesakit terletak, dia ditetapkan senaman pernafasan untuk mencegah kesesakan di paru-paru. Ini amat penting untuk pesakit tua, lemah dan onkologi. Mereka mempunyai risiko pneumonia yang lebih tinggi. Pada siang hari, gimnastik dilakukan 6-8 kali. Anda boleh melakukan nafas dan nafas paksa, atau mengembang belon.

    Terapi Fizikal

    Latihan harus dilakukan 3 kali sehari, 10 pendekatan masing-masing. Anda tidak boleh terus melakukan senaman dengan sindrom kesakitan yang teruk.

    Beberapa hari pertama selepas kecederaan

    Latihan bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah, mengurangkan edema, mencegah pembentukan bekuan darah.

    • Pengadukan jari kaki, kecil dalam amplitud pergerakan di kaki (jika pesakit tidak peregangan).
    • Ketegangan statik pada otot paha dan kaki bawah.

    3-7 hari selepas kecederaan

    Latihan bertujuan untuk meningkatkan nada otot, bersiap untuk latihan peringkat seterusnya. Gimnastik dilakukan dengan kekerapan yang sama: 3 kali sehari, 10 pendekatan masing-masing. Setiap senaman mesti dilakukan dengan kedua-dua kaki.

    • Menaikkan kaki lurus di atas permukaan katil.
    • Berendam ke bahagian bengkok di lutut dan anggota lurus.
    • Membengkokkan kaki di lutut, sementara kaki meluncur di sepanjang katil.
    • Pesakit mula bangun, memegang sokongan, dan mengambil langkah pertama dengan bantuan walker.

    2-4 minggu selepas patah tulang

    Selepas dua minggu selepas patah tulang pinggul, pesakit mula bergerak dengan pejalan kaki.

    Latihan bertujuan mengembangkan otot, memulihkan keseimbangan.

    • Semua latihan dari tempoh sebelumnya disimpan. Jika pesakit berasa selesa, anda boleh merumitkan pengenalan mereka dengan bobot kecil atau rintangan (band getah).
    • Jambatan Buttock.
    • Berjalan pertama dengan berjalan kaki, kemudian dengan tongkat. Ia mengambil masa 5-10 minit 3 kali sehari.
    • Kelas-kelas boleh dijadualkan pada basikal tanpa henti, separuh squats terhadap dinding dengan bola khas di belakang anda, beberapa latihan lain.

    Selepas 1 bulan dari saat patah tulang

    Latihan bertujuan untuk memelihara dan mengembangkan kekuatan otot anggota bawah dan seluruh tubuh.

    • Berjalan panjang di atas jalan yang rata di udara segar.
    • Squatting (tegas dengan belakang lurus).
    • Angkat kaki dilanjutkan di kedudukan terlentang.
    • Membengkokkan kaki di sendi lutut dengan rintangan.
    • Latihan "basikal" dan "gunting."

    Fisioterapi

    • Magnetotherapy.
    • Terapi laser
    • UHF-terapi.
    • Urut
    • Akupunktur
    • Rawatan air.
    • Mandi lumpur.

    Semua kaedah fisioterapi ditetapkan dalam kursus 10-12 prosedur dan diulang 2-4 kali selama setahun.

    Terapi diet

    Ia perlu mengekalkan berat badan yang optimum. Cara paling mudah untuk dikira adalah untuk menolak 100 dari ketinggian. Berat kelebihan akan meletakkan ketegangan pada sendi, sehingga sukar untuk pulih. Di dalam diet, perlu mematuhi kesederhanaan, memilih makanan yang kaya dengan protein, karbohidrat lama dan asid lemak berfaedah (makanan laut omega-3).

    Sokongan ubat

    Apabila sakit di kawasan patah, analgesik diberikan kepada pesakit melalui mulut (contohnya, Ketorolac). Semasa tinggal di rumah, suntikan boleh dibuat secara intramuskular.

    Ditugaskan kepada kompleks vitamin dan suplemen yang menyokong metabolisme pada sendi.

    Pencegahan patah tulang belakang

    • Gunakan tongkat atau pejalan kaki dengan rasa keseimbangan yang lemah.
    • Pengambilan kalsium.
    • Latihan kerap untuk menguatkan sistem muskuloskeletal.

    Jadi, jika anda berisiko (umur lebih tua, kurang koordinasi, menopaus pada wanita), maka anda harus terlebih dahulu mengikut diet tertentu. Dan ingat bahawa penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada merawat patah tulang pinggul.

    Terapi senaman doktor Irina Drozdova menunjukkan latihan untuk patah leher femoral:

    Pemulihan adalah peringkat rawatan penting selepas patah pinggul. Kecederaan berbahaya ini lebih biasa pada orang lebih daripada 45, dan mereka, tidak seperti pesakit muda, memerlukan lebih banyak masa untuk pulih. Tetapi hanya selepas pemulihan yang panjang, mangsa boleh berdiri.

    Pemulihan termasuk pelbagai aktiviti yang sentiasa dipantau oleh doktor. Prosedur ini menghalang komplikasi dan memastikan pemulihan sepenuhnya fungsi motor.

    Akibat kecederaan

    Pecah leher femoral adalah kecederaan serius yang berlaku akibat kejatuhan atau pukulan ke kawasan tanjakan yang lebih besar. Pada pesakit yang berumur lebih daripada 50 tahun, kecederaan seperti ini dapat ditimbulkan oleh kesan traumatik yang minimum, seperti kejatuhan ketinggian ketinggiannya. Ini disebabkan oleh peningkatan kerapuhan tulang pada latar belakang osteoporosis. Kecederaan seperti itu termasuk patah tulang vertikal dan medial (intra-artikular).

    Dengan patah intraartikular, tulangnya musnah, dan saluran darah yang menembusi kepala femoral dengan darah rosak. Akibatnya, aliran darah terganggu dan tisu tulang mati.

    Serpihan tulang berkembang bersama-sama dalam masa yang lama, terutama pada pesakit tua. Mangsa kebanyakan masa berada di posisi terlentang, karena ini terdapat bedsores, radang paru-paru, kerja sistem kardiovaskular dan sistem pernapasan. Imobilitas yang berpanjangan mengancam dengan trombosis, kesesakan vena, atrium kolon.

    Kerana immobility sendi pinggul selepas kecederaan, otot atrofi, dan sendi itu sendiri menjadi sengit. Oleh itu, tugas pemulihan utama adalah memulihkan fungsi motor otot dan sendi.

    Selepas patah pinggul, terapi pembedahan paling kerap digunakan. Kaedah utama rawatan pembedahan adalah osteosynthesis (sambungan tulang dengan struktur logam) dan endoprosthetics (penggantian sendi dengan prostesis).

    Selepas operasi, komplikasi juga timbul akibat pengenalan struktur logam yang tidak betul (sudut, kedalaman), kerosakan pada asetilulum, saraf atau pembuluh darah juga mungkin. Selepas pembedahan, jangkitan bersama, arthrosis atau arthritis mungkin berlaku.

    Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai patah pinggul pada orang tua di sini.

    Prinsip pemulihan

    Prosedur pemulihan boleh bermula 5-10 hari selepas pembedahan sehingga tulang sepenuhnya terikat. Kompleks langkah-langkah yang ditetapkan oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira faktor-faktor berikut: jenis campur tangan pembedahan, jenis patah tulang, jantina dan umur mangsa, kehadiran penyakit kronik, ciri-ciri individu organisma.

    Pada amnya, pemulihan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

    • Anestesia tempatan. Doktor menghilangkan sindrom yang menyakitkan dengan ubat penahan sakit dan sedatif;
    • Mekanoterapi. Pesakit melakukan senaman pada alat khas untuk memulihkan fungsi motor sendi;
    • Terapi fizikal. Fisioterapi terdiri daripada prosedur berikut: terapi ultrahigh-frequency, elektroforesis, terapi magnetik, balneotherapy, thermotherapy (menggunakan aplikasi parafin);
    • Urut terapeutik. Kaedah terapi ini menghalang berlakunya bedores, menormalkan peredaran darah, memulihkan nada otot, memperbaiki fungsi organ pernafasan;
    • Latihan terapeutik. Pesakit mesti melakukan latihan motor dan pernafasan dari kompleks, yang diambil oleh doktor kepadanya. Beban meningkat secara beransur-ansur;
    • Diet Ia adalah perlu untuk meningkatkan kualiti makanan, membasahi badan dengan bahan berguna, terutama kalsium;
    • Sokongan psikologi. Pakar psikoterapi akan membantu menghapuskan kemurungan yang dikaitkan dengan imobilitas berpanjangan pesakit.

    Terapi Fizikal

    Kompleks latihan terapeutik dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan seorang doktor. Pada mulanya, selepas operasi, semua latihan dilakukan dalam latihan mendatar. Kadar pengulangan adalah 10 set 3 kali. Jika semasa latihan terdapat perasaan yang menyakitkan - hentikan latihan dan berunding dengan doktor anda.

    Latihan untuk patah leher femoral, yang dilakukan dalam 1 - 3 hari selepas kecederaan:

    • Gerakkan jari kaki anda, pergerakan pekeliling dengan kaki anda dengan amplitud yang kecil (kecuali pesakit pada daya tarikan rangka);
    • Kencangkan pula otot paha dan kaki bawah.

    Kesan: peredaran darah bertambah baik, bengkak dikurangkan, pencegahan trombosis.

    Gimnastik untuk pesakit katil dengan patah leher femoral, 4 - 7 hari selepas patah tulang:

    • Luruskan kaki anda dan angkatnya di atas katil;
    • Bendakan anggota badan di lutut dan tarik rapat, ulangi dengan kaki lurus;
    • Bengkokkan dan lepaskan badan sehingga slaid kaki, tetapi tidak lepas dari permukaan;
    • Perlahan naik dan cuba bergerak, bersandar pada pejalan kaki.

    Kadar pengulangan: 10 set 3 kali. Melibatkan kedua-dua kaki semasa bersenam. Kesan: nada otot meningkat, pesakit sedang bersedia untuk tahap latihan baru.

    Kompleks latihan untuk pesakit selepas 14-28 hari selepas kecederaan:

    • Pesakit melakukan semua latihan dari peringkat terdahulu. Sekiranya pesakit berasa selesa ketika melakukan latihan, anda boleh menggunakan bahan-bahan wajaran kecil atau band elastik untuk kecergasan, tetapi hanya selepas kebenaran doktor;
    • Lif pelvik (jambatan buttock);
    • Pesakit berjalan dengan walker, dan kemudian dengan tongkat sihir. Tempoh latihan adalah 5 hingga 10 minit tiga kali sehari;
    • Latihan pada basikal senaman;
    • Separuh menentang dinding dengan fitball di belakangnya, dan sebagainya.

    Manfaat: otot berkembang, keseimbangan dipulihkan.

    Latihan untuk pemulihan patah tulang pinggul untuk pesakit 1 bulan selepas kecederaan kaki:

    • Berjalan panjang di atas permukaan rata (sebaik-baiknya di jalan);
    • Pesakit harus berjongkok, semasa bersenam, belakang adalah rata;
    • Luruskan kaki anda dan angkatnya secara mendatar;
    • Bendakan kaki di lutut dengan menggunakan rintangan (expander);
    • Adakah latihan "basikal" dan "gunting."

    Manfaat: Kekuatan otot kaki dikekalkan dan dikembangkan, keadaan keseluruhan badan diperbaiki.

    Urut

    Urut terapeutik adalah bahagian penting dalam tempoh pemulihan, tanpa itu sukar untuk memulihkan fungsi fisiologi kaki yang cedera. Memijat anggota badan yang sihat diperlukan dari hari pertama di hospital, sebagai refleks meningkatkan sirkulasi darah di kaki yang cedera.

    Pasien pada daya tarikan tidak digalakkan untuk melakukan urutan yang sengit, pergerakan harus ringan, mengusap, lingkaran. Pakar tangan bergerak ke belakang. Pesakit harus berada dalam kedudukan mendatar dalam keadaan santai, kaki diluruskan.

    Keuntungan urutan terapeutik:

    • Menghapuskan nada otot yang meningkat pada kaki yang cedera;
    • Mempercepat aliran darah;
    • Memperbaiki pemakanan selular dalam tisu anggota badan;
    • Mempercepat pemulihan tisu tulang;
    • Mengurangkan kesakitan;
    • Mengelakkan komplikasi.

    Setelah mengurangkan kesakitan dan nada hiper pada anggota yang cedera, seorang pakar menggunakan salutan menguli.

    Sesetengah ahli terapi urut menggunakan bola getah khas semasa prosedur, yang mempercepatkan proses penyembuhan dan pembentukan kalus. Sesi pertama perlu berlangsung dari 4 hingga 8 minit, maka pakar secara beransur-ansur meningkatkan jangka waktu hingga 15 menit.

    Pada hari-hari pertama pemulihan, anggota badan yang sihat dikerjakan selama 15 minit, tetapi selepas itu ahli terapi menumpukan lebih banyak masa ke kaki yang cedera.

    Ia dilarang keras untuk menggunakan getaran yang mendalam semasa urut, jika tidak, serpihan tulang boleh beralih.

    Pemulihan selepas pembedahan selepas patah pinggul secepat mungkin, mengubah kedudukan pesakit adalah dilarang. Selepas mengeluarkan plaster, urutan menjadi lebih sengit, bahagian belakang, sacrum, paha dan kaki bawah terlibat dalam prosedur.

    Fisioterapi

    Terapi fizikal bermula 3-6 hari selepas patah, kompleks termasuk prosedur berikut:

    • Terapi magnetik adalah arahan ubat alternatif di mana medan magnet frekuensi rendah statik digunakan untuk merawat pesakit. Oleh kerana medan magnet, sakit, keradangan dihapuskan, bengkak berkurang, tisu tulang dan rawan dipulihkan, pemakanan mereka bertambah baik;
    • Terapi laser adalah sejenis fisioterapi di mana radiasi laser digunakan untuk merawat pesakit. Kelebihan: melegakan keradangan, melegakan kesakitan, mengaktifkan proses metabolik dalam sel, mempercepatkan peredaran darah dan regenerasi tisu tulang;
    • Terapi frekuensi ultrahigh adalah arah fisioterapi, di mana pesakit dirawat dengan medan elektromagnet ultrafrequency. Keberkesanan: mempercepat penyembuhan luka dan patah tulang, merangsang peredaran darah, mengurangkan rasa sakit dan keradangan;
    • Akupunktur adalah kaedah terapi di mana jarum keluli tahan karat steril dimasukkan ke dalam mata akupunktur pada bahagian yang terjejas. Efloctation mempunyai pelbagai kemungkinan: menghapuskan kesakitan, melegakan ketegangan saraf, menstabilkan proses dalaman;
    • Hidroterapi adalah sejenis fisioterapi di mana air digunakan untuk rawatan pesakit (mandi, mandi, menggosok, pembalut basah). Manfaat: melegakan kesakitan, bengkak, mencegah penularan darah di kapal, mempercepat metabolisme, menenangkan sistem saraf dan kardiovaskular;
    • Peloterapi - kaedah terapi berdasarkan penggunaan lumpur terapeutik. Kesan: menghilangkan rasa sakit, keradangan, mempercepat penyembuhan luka, menormalkan aktiviti sistem saraf.

    Doktor menetapkan semua prosedur, kursus rawatan termasuk dari 10 hingga 12 prosedur, setiap kursus harus diulang 3-4 kali setahun.

    Diet

    Pemulihan rumah selepas patah pinggul melibatkan pemakanan yang betul. Adalah perlu untuk memerhatikan keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat. Makanan perlu ringan, tetapi berkhasiat dan pelbagai. Hilangkan makanan pedas, goreng, masin, makanan salai diet.

    Kerana patah tulang pinggul lebih kerap terjadi pada wanita yang lebih tua selepas berusia 45 tahun akibat osteoporosis (peningkatan kerapuhan tulang), perlu untuk mengatasi kekurangan kalsium dan kolagen dalam tubuh.

    Masukkan makanan berikut ke dalam diet harian anda:

    • Produk tenusu: susu, yogurt, ryazhenka, keju cottage, dan sebagainya;
    • Sayuran dalam bentuk sup, kentang tumbuk;
    • Bijirin: bijirin, roti gandum;
    • Ikan laut untuk mendidih dan bakar.

    Pemulihan selepas patah pinggul di rumah harus dipantau secara berkala oleh doktor.

    Sokongan ubat

    Mengekalkan ubat-ubatan dan kompleks vitamin-mineral adalah tanggungjawab doktor yang hadir. Jika tidak, mungkin ada pelbagai kesan sampingan.

    Senarai ubat yang paling sering dirawat selepas patah pinggul termasuk:

    • Anestetik tempatan: Lidocaine, Novocain;
    • Ubat-ubatan sedatif: Novopassit, motherwort dan valerian dalam bentuk infusi;
    • Untuk meningkatkan peredaran darah menggunakan Vinpocetine, Picamilon, asid nikotinik;
    • Antikoagulan (ubat yang menghalang pembentukan bekuan darah): Fragmin, Vaofarin, Kleksan.

    Masa pemulihan selepas pembedahan untuk patah pinggul

    Tempoh pemulihan pesakit selepas rawatan konservatif bergantung kepada faktor-faktor tersebut: keadaan kesihatan umum dan keadaan tisu tulang. Untuk melakukan ini, mangsa memerlukan 6 hingga 12 bulan. Tetapi jika kita bercakap tentang seorang pesakit tua, maka kebarangkalian pemulihan sepenuhnya anggota badan sangat rendah. Lagipun, walaupun pesakit muda selepas prostetik pulih untuk masa yang lama.

    Pesakit selepas osteosynthesis pulih dalam 5-6 bulan. Selepas endoprosthetics, yang cedera boleh membuat pergerakan dengan anggota yang cedera dalam tempoh 10 hari selepas pembedahan.

    Pemulihan dari patah pinggul adalah proses yang kompleks dan panjang. Pesakit mesti melakukan senaman khas, makan dengan betul, mengambil ubat-ubatan dan mengikuti semua cadangan doktor lain.