Utama / Diagnostik

Apa yang perlu dilakukan jika bahu terbang dari sendi

Alam semulajadi menghidupkan sendi bahu dengan mobiliti yang paling besar di antara semua sendi dalam tubuh manusia. Ia mempunyai keupayaan untuk berputar dalam arah yang berbeza, jadi anda boleh memutar lengan anda dalam arah yang berbeza, angkat, berputar, dan lain-lain Tetapi untuk alasan ini ia tidak begitu stabil dan sering mengalami dislokasi. Dalam kes sedemikian, semua orang harus tahu apa yang harus dilakukan jika bahu terbang dari sendi. Jika tidak, tindakan yang salah yang sering kita lihat di dalam filem, seperti menyentuh tangan, boleh membawa kepada kecederaan yang sangat serius, air mata urat dan tisu saraf.

Sendi bahu terdiri daripada tiga tulang:

  • tulang selangka,
  • dayung
  • humerus, kepala sfera yang harus dipasang dengan ketat di rongga artikular khusus, yang terletak pada kuku.

Kesemua mereka ditetapkan oleh kapsul yang menyediakan sambungan. Di samping itu, kestabilan dapat dikurangkan jika otot-otot yang mengelilingi tidak terlalu berkembang atau tendon lemah.

Sendi bahu mungkin menjadi tidak stabil akibat daripada kecederaan atau kerja keras pada lengan. Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan kepala tulang bahu dari rongga sendi. Bahu membengkak keluar dari sendi sangat kerap, jika kes pertama terowong telah terjadi, kerana ia menjadi lebih rentan dan tidak sesuai dengan ketat di rongga. Sesetengah orang mengalami sindrom dislokasi bahu, yang secara saintifik dikenali sebagai ketidakstabilan kronik sendi bahu. Mereka kerap, dengan lalat bahu kecil.

Punca dan simptom dislokasi bahu biasa

Apabila kepala tulang keluar dari rongga tidak sepenuhnya - ia dipanggil dislokasi atau subluxasi separa. Sekiranya ada kehebatan lengkap, dia akan meninggalkan kerusi. Dalam ketidakstabilan kronik, ini berlaku secara berterusan disebabkan oleh otot-otot atau tendon yang terbentang atau koyak di sekeliling sendi. Apabila mereka rosak atau terbalik, mereka tidak dapat memegang kepala bahu di dalam rongga tersebut.

Terdapat beberapa sebab mengapa bahu terbang dari sendi:

  1. Kecederaan atau lekukan. Pelbagai kecederaan yang paling sering dijejaskan oleh orang yang terlibat dalam sukan atau kerja yang berkaitan dengan penuaan fizikal yang tinggi pada lengan dan bahu, aktiviti dengan lengan di atas kepalanya. Kebanyakan mereka, akibat aktiviti profesional mereka, telah meregang ligamen bahu, kerana kestabilan terganggu dan dislokasi berlaku.
  2. Peningkatan keanjalan ligamen dan tisu penghubung. Ini membawa kepada pergerakan tinggi sendi, melebihi norma, yang menimbulkan kepergian kepala.
  3. Perkembangan yang tidak betul bersama atau bahagiannya. Bahu kemalangan apabila palung skapula kurang berkembang - ia mempunyai kedalaman cetek (displasia). Atau disebabkan hypoplasia, apabila bahagian bawah kemurungan tidak sepenuhnya berkembang.

Dalam jenis mereka ada dislokasi:

  • depan;
  • lebih rendah;
  • belakang.

Hampir selalu jenis kecederaan pertama berlaku - dalam 98%. Ia dicirikan oleh prolaps maju ke hadapan - di rantau subscapular atau di bawah tulang selangka. Diiringi oleh kehelan seperti itu, sebagai peraturan, pecah salur darah, ligamen dan gentian saraf.

Kes-kes dislokasi lebih rendah direkodkan paling jarang. Gambar klinikal mereka adalah peninggalan kepala tulang dan kemustahilan lengkap untuk menurunkan anggota, jika bahu telah melompat keluar. Mangsa hanya boleh menunggu dengan tangannya dibangkitkan ketika dia dibantu.

Dislokasi belakang dipanggil kes pemisahan dari ligamen sendi baik di depan dan di belakang. Sering kali ini berlaku apabila penurunan berat badan yang ketara apabila lengan diperpanjang ke hadapan.

Gejala-gejala kehalusan sendi bahu artikular adalah seperti berikut:

  • apabila sendi di bahu keluar, rasa sakit akut atau membosankan dirasakan, yang berlaku disebabkan oleh pecahnya serabut ligamen atau tisu kapsul, ia terutama disebut untuk pertama kalinya, dan jika bahu terbang keluar dengan kerap, gejala tidak begitu ketara;
  • Kecacatan bahu didiagnosis - ia membengkak dan memperoleh bulat yang belum pernah terjadi sebelumnya semasa dislokasi anterior, sebagai kepala tulang meninggalkan tempatnya di sendi;
  • Dislokasi posterior dicirikan oleh penonjolan sebahagian daripada scapula;
  • Kepekaan hilang di bahagian lengan, bahu, atau di seluruh lengan, kerana serat saraf dikoyakkan;
  • hilang keupayaan untuk menjalankan pergerakan tangan, ia hanya tergantung.

Rawatan sendi bahu

Apabila bahu melompat, ramai yang cuba membetulkannya sendiri atau dengan menggunakan bantuan orang dekat yang tidak mempunyai pengetahuan khusus untuk ini. Bagaimanapun, ini tidak boleh dilakukan dalam mana-mana, jika anda menghargai tangan anda! Bantuan sedemikian akan menjadi "merugikan" kerana ujung saraf, saluran darah dan ligamen akan pecah sebagai tambahan kepada kehelan. Dan ini boleh mengakibatkan kehilangan fungsi tangan yang selamanya selama-lamanya.

Pertama sekali, adalah perlu untuk memperbaiki bahagian yang rosak badan, memastikan ketidakupayaan dengan bantuan tayar atau pembalut yang ketat. Kemudian anda perlu menggantung lengan bengkok pada kerchief. Adalah lebih baik untuk melakukan ini secara langsung selepas dislokasi bahu. Apa yang perlu dilakukan selepas ini?

Jika sendi keluar, tarik "pembantu" dan lari ke bilik kecemasan. Di sana anda akan menerima bantuan yang berkelayakan, berkat yang anda akan dapat melakukan kerja biasa lagi.

Di hospital, pertama sekali, doktor akan mengkaji kerosakan setelah menubuhkan wataknya dan mengambil kira semua nuansa. Selepas itu diagnosis x-ray dilakukan, yang menunjukkan jika terdapat patah tulang. Dengan ketiadaannya, tulang-tulang sendi secara profesional dimasukkan ke dalam tempatnya. Dalam kes ini, sebagai peraturan, gunakan ubat penahan sakit. Kemudian peluk plaster yang dipanggil langet akan digunakan. Dalam kedudukan ini, anggota badan, yang meninggalkan sendi, akan menjadi kira-kira tiga minggu sehingga pada masa ini semua tisu-tisu yang rosak telah berkembang bersama-sama.

Pembalut tidak boleh dikeluarkan secara bebas, walaupun rasa sakit itu tidak dirasakan dan nampaknya semuanya telah kembali normal. Kapsul masih lemah dan beban di atasnya, dilakukan lebih awal dari masa ke semasa, selalu melibatkan penyahhakan semula bahu. Apa yang perlu dilakukan pada masa ini? Adalah perlu untuk memenuhi pelantikan seorang pakar dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkannya untuk mengurangkan kesakitan.

Apabila gypsum dikeluarkan oleh doktor, sudah tiba masanya untuk memulihkan sendi. Ia diperlukan untuk mengembalikan sepenuhnya pergerakannya dan mencegah meninggalkan tulang dari rongga. Dalam tempoh ini, senaman gimnastik khas dijalankan untuk mengukuhkan tisu otot, kerana mereka bertanggungjawab untuk mengekalkan sendi tulang di tempatnya.

Walau bagaimanapun, orang sering menderita dari fakta bahawa walaupun selepas pematuhan ketat kepada semua cadangan, bahu kembali. Selain itu, kehelan sedemikian adalah sangat kerap dan berlaku pada beban harian yang sedikit pada sendi. Mereka menjadi kronik. Pada masa yang sama, pemulihan fungsi selepas menetapkan semula hasil lebih perlahan setiap kali dan kaedah terapi biasa berhenti untuk mempunyai kesan yang diinginkan.

Dalam kes sedemikian, pesakit disarankan pembedahan, sering arthroscopic. Semasa itu, beberapa punctures dibuat. Dalam salah satu daripada mereka, kamera kecil khas diperkenalkan, dalam imej yang pakar bedah membimbing dirinya semasa campur tangan. Alat-alat yang pakar "membina" bibir artikular dan menghilangkan, di hadapan jurang dalam kapsul, diperkenalkan ke lubang-lubang yang tinggal. Oleh kerana bibir sendi dipadamkan sekiranya terdapat banyak dislokasi, pemulihannya menghalang kes sedemikian pada masa akan datang. Rehabilitasi seterusnya akan mengambil masa kira-kira enam bulan.

Walau bagaimanapun, walaupun pembedahan tidak selalu memberi hasil yang diharapkan. Oleh itu, adalah perlu untuk mencegah kehelan, menguatkan otot, ligamen dan sendi dengan bantuan latihan, kompleks vitamin dan mengelakkan beban berlebihan.

Rawatan sendi bahu jika ia keluar

Mengapa bahu melompat keluar?

Sendi bahu mempunyai struktur yang kompleks. Ia terbentuk oleh lekukan artikular clavicle dan acromion. Kepala humerus memasuki rongga artikular. Ia mempunyai bentuk bulat yang memberikan jumlah pergerakan yang mencukupi di bahu.

Kestabilan bahu dicapai kerana bibir kartilaginus, diset pada tepi rongga artikular dan meningkatkan kedalamannya, dengan kapsul tisu, ligamen, dan tendon otot yang kuat. Juga, sesetengah otot (supraspinatus, subscratum, subscapularis, otot bulat kecil), lulus berhampiran rongga artikular membentuk satu belenggu, yang selanjutnya meningkatkan kestabilan. Dengan kelemahan satu atau lebih struktur yang memberikan kekuatan, terdapat kepala vyskakivanie sistematik humerus.

Sebab utama

Ketidakstabilan bahu adalah keadaan patologi polyetiological yang berkembang akibat pengaruh pelbagai faktor kausal, yang meliputi:

  • Cedera akut yang ditangguhkan (dislokasi, pecah ligamen, patah permukaan artikular tulang) dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi atau pengaliran yang tidak betul (kurang sempurna struktur bahu, yang bertujuan untuk meningkatkan kekuatan mereka).
  • Pengurangan patologi kongenital dalam kekuatan dan keanjalan struktur tisu penghubung, yang membawa kepada perkembangan dislokasi kebiasaan, dan boleh berlaku dengan beban minimum pada tali pinggang atas kaki.
  • Perolehan (akibat trauma) atau perubahan kongenital (displasia) dalam nisbah anatomi pelbagai struktur bahagian atas badan, menyebabkan ketidakstabilan bahu.
  • Beban kerja sistematik yang meningkat di kalangan perwakilan profesion tertentu (guru, menulis dengan kapur, pelukis, plasterer) dan atlet (pemain tenis, pengangkat angkat).

Penjelasan mengenai faktor-faktor yang menyebabkan kebiasaan muncul dari sendi bahu adalah perlu untuk pelaksanaan langkah-langkah selanjutnya yang bertujuan untuk mencegah keadaan patologis ini.

Gejala

Tanda-tanda klinikal yang menunjukkan suatu kehelan termasuk:

  • Kesakitan di bahagian keluar dari kepala humeral yang bervariasi intensiti - dengan dislokasi bahu kronik, ia kurang ketara daripada dengan akut muncul.
  • Perubahan pada bentuk (ubah bentuk) kawasan bahu, keterukan yang bergantung kepada keterukan kehelan.
  • Mobiliti yang terhad, ditunjukkan dalam pengurangan volum, amplitud gerakan aktif dan pasif. Ciri-ciri adalah kemunculan gerakan "mengantuk" tangan, dengan memimpin pasif ke sisi atau mengangkat.

Keamatan manifestasi klinikal bergantung kepada kekerapan dislokasi. Selalunya bahu timbul, kurang kesakitan gejala (kecuali kecacatan sendi bahu). Dalam kehelan akut, pembesaran kapsul yang signifikan dengan kerosakan pada serat saraf adalah mungkin, yang ditunjukkan dalam pelanggaran kepekaan kulit anggota atas.

Diagnostik

Berdasarkan aduan pesakit dan data pemeriksaan klinikal, doktor menetapkan kajian diagnostik objektif, termasuk teknik untuk menggambarkan struktur dalaman bahu. Ini termasuk X-ray, ultrasound, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik, arthroscopy.

Diagnosis Arthroscopic adalah kaedah invasif, di mana dengan tiub nipis dengan kamera dan cahaya dimasukkan ke dalam rongga sendi melalui incisions kecil, doktor meneliti struktur dalamannya. Ia juga membolehkan plastikisasi tisu menggunakan manipulator khas di bawah kawalan visual pada skrin monitor.

Pertolongan cemas

Pelaksanaan langkah-langkah pertolongan cemas untuk dislokasi bahu termasuk penghematan (imobilisasi) sendi dengan bantuan sarana improvisasi (selendang, perban, selendang, pakaian), serta memastikan rehat berfungsi. Dengan pembengkakan tisu lembut, selesema digunakan di bahagian bahu (serbuk yang dibasuh dengan air sejuk, pek ais), yang akan mengurangkan tindak balas keradangan, selepas itu bahu akan menyakiti kurang.

Langkah seterusnya ialah mengangkut orang yang cedera ke pusat trauma atau memanggil sebuah ambulans brigade. Dalam kes perkembangan lompatan bahu yang biasa, seseorang boleh menetapkannya sendiri atau dengan bantuan orang di sekelilingnya. Sekiranya berlaku kehelan utama, penzahiran diri tidak disyorkan, kerana ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi yang teruk, termasuk kerosakan pada kapal besar dengan pendarahan teruk, pecah kapsul, dan batang saraf yang besar.

Rawatan

Rawatan melangkau kebiasaan kepala humeral adalah rumit. Ia mungkin termasuk terapi konservatif, campur tangan pembedahan dengan langkah-langkah pemulihan yang berikutnya. Skop dan sifat langkah terapeutik ditentukan oleh doktor yang mengikuti keputusan pemeriksaan klinikal dan kaedah diagnosis objektif.

Terapi konservatif

Rawatan kebiasaan melompat keluar dari sendi bahu tanpa pembedahan dijalankan sebagai monoterapi atau semasa persiapan praoperasi. Ia termasuk penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal, mengehadkan beban fungsi pada bahu atau immobilization (immobilization), menjalankan prosedur fisioterapi (ozokerite, mandi lumpur, elektroforesis dengan ubat-ubatan).

Satu varian alternatif pengukuhan struktur bahu konservatif ialah pentadbiran intra-artikular jisim platelet yang mengandungi "faktor pertumbuhan" sebatian biologi aktif.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dilakukan jika terjadi kerusakan parah pada struktur yang bertanggung jawab untuk kestabilan sendi bahu. Operasi ini boleh dilakukan dengan akses terbuka (pembedahan luas tisu dilakukan untuk mengakses struktur dalaman) atau dengan bantuan arthroscopy.

Hari ini, arthroscopy adalah kaedah pilihan, kerana ia kurang cedera apabila ia dilakukan. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan pembedahan plastik ligamen, kapsul, tendon atau otot, implantasi dilakukan. Operasi sedemikian sering dilakukan oleh akses terbuka.

Pemulihan

Pelaksanaan langkah-langkah pemulihan adalah komponen penting dalam rawatan kompleks bahu bahu biasa. Jika campur tangan pembedahan dijalankan, pemulihan bermula dengan tempoh selepas operasi, di mana ubat-ubatan ditetapkan untuk mencegah komplikasi (hemostatic, decongestants, ubat anti-radang, antibiotik), dan beban fungsian bersama dihapuskan.

Selanjutnya, latihan fisioterapi dilantik, di mana pesakit melakukan senaman khas, dengan peningkatan beban beban di bahu secara beransur-ansur. Tempoh langkah pemulihan bergantung kepada keterukan kerosakan pada struktur sendi bahu, serta metodologi campur tangan pembedahan.

Ketidakstabilan kronik: apabila sendi bahu muncul

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling mudah alih dalam sistem lokomotor. Ia berputar dalam arah yang berbeza, jadi orang itu mudah berubah, menaikkan, dan kemudian merendahkan tangannya. Mobiliti tinggi adalah punca biasa kehilangan kestabilan bahu akibat trauma atau keabnormalan kongenital. Jika pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan, maka situasi di mana sendi bahu muncul akan timbul lebih kerap.

Apabila mendiagnosis ketidakstabilan kronik, pemeriksaan penting digunakan - radiografi, MRI, CT, arthroscopy. Keputusan mereka membantu untuk mengesan keadaan patologi artikulasi, untuk mewujudkan sebabnya. Dengan tidak berkesan terapi konservatif, pembedahan dilakukan.

Ciri ciri patologi

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Keadaan di mana bahu kerap terbang dari sendi dipanggil ketidakstabilan kronik akibat penurunan fungsi fungsian sendi. Terdapat kelemahan struktur tisu penghubung, biasanya beg artikular dan radas tendon-tendon. Ini membawa kepada pergerakan tulang yang berlebihan yang membentuk sendi bahu. Struktur artikulasi menyerupai sendi bola. Soket sendi terbentuk oleh fossa artikular skapula, dan sokongan bola adalah kepala tulang bahu. Unsur artikulasi dipenuhi dengan tisu penghubung yang kuat - beg artikular, diikat bersama dengan ligamen. Memegang bahu di tempatnya, pada masa yang sama meningkatkan kestabilan, gumpalan putaran, dibentuk oleh kumpulan otot.

Seseorang yang melakukan gerakan tangan (misalnya, membuang objek berat) boleh mencederakan bahunya. Situasi sedemikian timbul dalam mogok langsung, jatuh ke hadapan dengan penekanan pada lengan panjang. Beg artikular, ligamen, tisu otot terjejas dengan kekerasan, jauh melebihi had kekuatan mereka. Serat microtrauma struktur tisu penghubung menyebabkan pelanggaran integriti mereka. Mereka kehilangan kekuatan, berhenti sepenuhnya menstabilkan sendi.

Peningkatan yang berlebihan dalam amplitud pergerakan adalah prasyarat untuk kehebatan, penyimpangan biasa dan subluxasi. Kepala tulang tergelincir keluar dari fossa artikular, beralih relatif terhadap unsur-unsur lain artikulasi.

Laporan dari persidangan traumatologists mengenai masalah yang dihadapi:

Sebabnya

Ketidakstabilan kronik yang dibangkitkan lebih kerap unilateral, tetapi kadang kala traumatologists mendiagnosis patologi dua hala. Ia dijumpai pada orang dengan hipermobiliti kongenital sendi. Alasan untuk pergerakan tinggi semua sendi dalam badan adalah penghasilan kolagen khas, yang dapat diserap. Oleh sebab kompaun organik berfungsi sebagai bahan binaan untuk ligamen, mereka sangat fleksibel pada orang yang mempunyai hipermobilitas. Struktur tudung ligamentous-tendon semacam itu bukan patologi, tetapi dengan usia ia boleh menjadi prasyarat untuk perkembangan osteoartritis.

Untuk menimbulkan ketidakstabilan kronik mampu mana-mana episod traumatik, disertai dengan kehebatan parsial atau lengkap bahu. Kecederaan sememangnya tidak biasa pada orang yang terlibat dalam sukan hubungan: pemain bola sepak, pemain hoki, pemain bola keranjang, pemain bola baling. Tali bahu keluar dari sendi semasa penculikan (penculikan) dengan putaran luaran yang serentak secara beransur-ansur.

Kadangkala keadaan patologi tidak berlaku dengan serta-merta, tetapi berkembang secara beransur-ansur. Ia disebabkan oleh kesan berbilang beban yang berlebihan di bahu, pelaksanaan gerakan tangan yang membosankan. Peregangan struktur tisu penghubung berlaku semasa ayunan, melemparkan pemain besbol, pelemparan tombak, tukul, teras, kriket, pemain tenis. Pelbagai faktor negatif boleh mencetuskan perkembangan ketidakstabilan kronik:

  • teknik yang salah melemparkan dan ayunan;
  • kecederaan bahu sebelumnya - patah tulang, termasuk intra-artikular, kehelan, pemecahan otot, ligamen, tendon;
  • latihan sukan yang sengit, kerap dengan peningkatan tenaga fizikal di bahu;
  • Kelemahan kongenital dari gumpalan otot;
  • nada otot rangka tulang belakang toraks;
  • kelemahan peralatan tendon-tendon;
  • pelanggaran postur, menimbulkan kekakuan otot.

Keadaan dislokasi kebiasaan dalam atlet amatur menyebabkan pemanasan yang tidak mencukupi dari otot sebelum latihan. Serat mereka cedera, melemahkan keseluruhan korset otot, yang sering menjadi punca kehilangan kestabilan sendi bahu. Pengenalpastian faktor-faktor ini memudahkan diagnosis, membolehkan anda memulakan terapi dengan cepat dan mengelakkan berlakunya patologi.

Gambar klinikal

Ketidakstabilan sendi bahu mungkin tidak disertai oleh sebarang manifestasi klinikal. Jika keadaan patologi tidak ditimbulkan oleh trauma, maka gejala pertama biasanya menjadi sakit, diperburuk oleh penuaan fisik. Selepas pergerakan tajam, kehalusan parsial artikulasi diperhatikan - anjakan hujung artik tulang yang relatif terhadap satu sama lain.

Selepas rawatan kecederaan sebelumnya, doktor memberitahu pesakit mengenai kemungkinan mengembangkan ketidakstabilan kronik dan kaedah pengesanannya. Seseorang disyorkan untuk mendapatkan bantuan perubatan apabila tanda-tanda awal patologi muncul:

  • crunching dan klik di bahu ketika melakukan gerakan;
  • sakit semasa tidur atau semasa berada dalam satu kedudukan;
  • bengkak sendi selepas melakukan senaman fizikal yang sengit, hilang dalam beberapa jam;
  • sensasi yang luar biasa di bahu, tidak semestinya menyakitkan;
  • mengurangkan kekuatan otot bahu;
  • perasaan kelemahan ketika melakukan gerakan apa-apa, misalnya, ketika menggerakkan tangan ke sisi;
  • penampilan kesakitan atau ketidakselesaan lain dengan palpasi depan dan / atau belakang bahu.

Seseorang mengalami rasa takut yang berterusan bahawa sebarang lalu lintas yang berat akan menyebabkan sendi yang terputus. Perasaan perpindahan struktur bahu sering berlaku pada waktu malam dan selepas terbangun, jika pesakit sedang tidur di sebelah artikulasi yang rosak. Dengan patologi yang teruk, dislokasi biasa berlaku lebih kerap. Pada masa kecederaan, terdapat kesakitan yang teruk, diikuti dengan rasa kebas. Pada peringkat terakhir ketidakstabilan kronik, anjakan sendi mungkin berlaku akibat pergerakan dengan amplitud minima - menguap, batuk, mengubah kedudukan badan di atas katil.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Pendapat tentang traumatologist mengenai masalah ini:

Sentiasa menjatuhkan tangan di bahu. Apa yang perlu dilakukan

Apabila sendi bahu keluar - apa yang perlu dilakukan, ini adalah persoalan pertama yang timbul untuk mangsa. Pelajaran singkat dalam anatomi dan fisiologi akan membantu memahami mengapa kehebatan humor yang kerap berlaku. Sendi ini adalah gabungan tiga tulang sekaligus dalam kapsul sendi tunggal. Bentuk skapular mempunyai rongga kecil yang dipenuhi dengan humerus. Kepala humeral ditutup dengan tisu tulang rawan dan mempunyai bentuk sfera. Dengan bantuan sistem otot, tendon, ligamen, sendi disambungkan ke tulang selangka dan tetap. Kapsul sendi terbentuk oleh tisu penghubung.

Struktur sendi memberikan tangan manusia dengan mobiliti di hampir semua arah. Dengan bantuan sistem bahu, lengannya boleh diputar dalam arah yang berbeza, berbalik dan mendalam di belakang kepala, mengangkat dan menurunkan, mengambil dan memegang objek dengannya. Tetapi mobiliti bersama yang sama juga mewujudkan ketidakstabilan yang tinggi. Kepala humerus sering muncul dari rongga scapular, membentuk dislokasi atau subluxation. Jika diterima sekali terkehel.

22 September 2015

Seringkali, semasa rekreasi aktif atau dengan beban yang besar, sendi bahu terbang, yang, malangnya, sangat sedikit orang yang tahu apa yang perlu dilakukan dalam situasi seperti itu. Pertimbangkan perkara utama kecederaan sedemikian.

Ini semua tentang struktur sendi. Sendi bahu termasuk tiga tulang sekaligus, yang disambungkan dalam satu kapsul. Ini adalah scapula, humerus dan clavicle. Kapsul dibentuk oleh tisu penghubung. Struktur sendi bahu sedemikian memberikan lengan yang tinggi. Tetapi pergerakan bahu ini bukan sahaja mempunyai kelebihan, tetapi juga bahaya. Bahu sering melompat keluar dari rongga scapular. Itulah sebabnya kehelan berlaku, yang sering kronik.

Apakah sebab-sebab peralihan bahu yang kerap berlaku?

Sebab pertama dan yang paling biasa adalah kecederaan yang kerap berkaitan dengan sukan atau aktiviti profesional. Dislokasi sedemikian sering berlaku untuk orang yang terlibat.

Tiga peraturan untuk merawat dislokasi bahu

Ia begitu berlaku bahawa kehelan yang paling kerap yang dihadapi oleh seseorang adalah kehelan bahu. Dan pada malam percutian musim panas dan keseronokan aktif, patut diingat bahawa dengan kehelan bahu perlu dilakukan, dan apa yang mustahil dalam apa jua keadaan.

Mengapa bahu itu terbang? Kerana alam semula jadi, memberikan mobilitas sendi bahu, mengorbankan kekuatannya. Kepala besar humerus diletakkan dalam rongga yang sangat kecil (kapsul) sendi, dan ligamen yang memegang mereka ada sedikit dan lemah. Oleh itu, apabila jatuh di lengan dilanjutkan ke sisi (bola sepak, bola tampar, keinginan alkohol yang berlebihan - menyebabkan massa), kepala bahu hanya melompat keluar dari rongga sendi.

Jika ini berlaku, maka nasib tangan anda sekarang bergantung pada bantuan pertolongan pertama yang telah anda berikan. Jika, selepas menonton filem, seseorang cuba menarik lengan anda, cuba membawa kembali sendi itu, mengejarnya dari anda semua.

Bahu adalah sendi yang paling bergerak di dalam tubuh manusia. Sendi bahu boleh berputar dalam banyak arah dan membolehkan anda menaikkan lengan anda, memutarnya dan bertindak dengan lengan anda di atas kepala anda. Walau bagaimanapun, hasil dari mobiliti ini adalah kestabilan yang rendah.

Ketidakstabilan sendi bahu adalah keadaan di mana kepala humerus muncul dari depresi sendi bahu. Ini boleh berlaku akibat kecederaan atau beban.

Sekiranya bahu itu pernah dislocated, ia terdedah kepada kehelan berulang. Keadaan di mana bahu duduk longgar dan sentiasa lalat dipanggil ketidakstabilan kronik sendi bahu. Juga, keadaan ini dipanggil dislokasi biasa pada sendi bahu.

Anatomi sendi bahu

Sendi bahu dibentuk oleh tiga tulang: humerus, scapula dan tulang selangka.

anda menjawab soalan itu sendiri
anda sentiasa boleh lakukan. walaupun seseorang itu sakit secara lisan, dia mempunyai hak untuk menolak operasi itu. suami anda juga. soalan bagaimana untuk merawatnya? jika bahu tidak stabil, ia mesti stabil. Tiada pembedahan tetapi di sini belum dicipta

Secara palliatively, seseorang boleh melawat dewan fizikal, memakai pakaian khas, tetapi kualiti hidup sendi kekal rendah, arthrosis boleh berkembang

Saya tidak faham apa yang tidak sesuai dengan anda dalam kisah seorang ortopedik. Adakah anda mahu jaminan 100 peratus? ia tidak berlaku. Saya boleh mengatakan bahawa sendi dan bilangan kegagalan sebenar dan kejayaan yang diragui dari satu titik stabil dalam cara yang moden.

Penyisiran sendi bahu atau kehelannya adalah kecederaan yang agak biasa, terutama di kalangan atlet. Selalunya, bahagian atas bahu jatuh ke hadapan, maka lengannya ternyata ternyata dan disisihkan. Dislokasi sedemikian dipanggil dislokasi anterior pada sendi bahu, didapati dalam 90% kes-kes dislokasi.

Sesetengah traumatologists percaya bahawa kehebatan sendi bahu adalah kecederaan terbalik yang sangat mudah, tetapi, malangnya, dalam banyak kes masalah dan komplikasi yang serius boleh timbul. Ini boleh menyebabkan kerosakan atau kemusnahan tulang bersebelahan, yang menyebabkan trauma ke ligamen, tendon, saraf, saluran darah.

Dislokasi sendi bahu mungkin posterior, bawah, atas atau intrathoracic, pilihan ini kurang biasa, tetapi boleh menyebabkan komplikasi yang serius, merosakkan tisu dan organ-organ, otot dan tendon sekitarnya. Dislokasi posterior humerus mungkin menjadi punca.

"Tidak ada kek percuma" - kata kebijaksanaan popular.

Ambil, sebagai contoh, sendi bahu: tiada sendi lain dalam tubuh manusia mempunyai pergerakan sempadan yang luas, fleksibilitas dan pelbagai tindakan sedemikian. Bahu mempunyai struktur anatomi kompleks.

Tidak seperti sendi lain, pergerakan bahu tidak terhad oleh tulang, tetapi oleh tisu lembut - otot, ligamen dan tendon. Inilah yang membolehkan sendi bahu menjadikan hampir 360 derajat penuh. Tetapi mobiliti ini mempunyai harga, yang dinyatakan dalam kepekaan meningkat kepada pelbagai masalah perubatan.

Dalam isu sakit dan batasan pergerakan, bahu mengambil tempat kedua dalam bilangan rayuan kepada ortopedis, kedua hanya ke belakang. Masalah sendi bahu adalah ciri khas para atlet yang sentiasa membuat pergerakan yang kuat dengan tangan mereka di atas kepala mereka - dalam sukan seperti berenang, bola keranjang, bola tampar, bola baling, tenis, melempar lembing. Perkara yang sama berlaku untuk profesion.

Jangan cuba meletakkan bahu di tempat sendiri. Menonton filem, ada yang cuba menarik tangan - ia tidak membantu. Dan akibat dari jerking itu boleh menjadi sangat serius. Bukan sahaja ligamen dan tendon akan pecah, tetapi juga saluran darah dan saraf.

Betulkan sendi dengan serpihan atau pembalut dan segera pergi ke hospital atau bilik kecemasan. Doktor menetapkan x-ray untuk membantah atau mengesahkan pelbagai kecederaan tulang. Di bawah anestesia tempatan, penggantian lembut sendi bahu dan pengenaan plaster sempit selama tiga minggu dilakukan. Keperluan untuk ini adalah jelas - air mata tisu lembut mesti sembuh.

Jangan sekali-kali tidak membuang langt itu sebelum tarikh akhir, walaupun sakit telah berlalu, dan tidak mula perlahan-lahan mengembangkan sendi. Rongga artikular dan ligamen di bawah beban tambahan tidak akan bertahan, dan anda akan mendapat dislokasi kedua. Sendi itu sangat mampu.

Sendi bahu selalunya tertakluk kepada kehelan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan bahu seseorang melakukan banyak pergerakan yang sangat berbeza. Kawasan hubungan antara permukaan bahagian sendi adalah agak kecil. Bentuk terowong bahu yang paling biasa adalah dislokasi tidak langsung. Dalam kebanyakan kes, kecederaan ini berlaku selepas terjatuh di lengan, diketepikan atau dilanjutkan ke hadapan. Akibatnya, kapsul pecah dan jatuh dari rongga sendi.

Risiko dislokasi semula adalah sangat tinggi. Dalam sesetengah kes, pesakit dirawat dengan dislokasi berulang untuk bantuan sebulan sekali. Pada masa yang sama, perubahan yang disebabkan oleh kecederaan lebih jelas dengan setiap kes berikutnya, dan akibatnya lebih sukar untuk dirawat.

Kaedah rawatan utama

Dislokasi terinspirasi sendi dengan penempatan semula. Sebelum prosedur, anda mesti memohon anestetik. Bergantung pada kerumitan keadaan, anestesia tempatan atau umum boleh digunakan. Terdapat beberapa.

Hello everyone..
Selama bertahun-tahun saya telah hidup dengan kedua bahu "berlepas", dan saya mesti mengatakan sesuatu yang tidak menyenangkan dari kursus. Mereka berangkat pada saat-saat yang paling tidak sesuai dan perkara yang paling tidak menyenangkan adalah dengan pemberhentian tersebut tubuh hampir hampir lumpuh. Ini amat kritikal dalam perbualan "lelaki", apabila ia terbang dan anda sama sekali tidak kira di mana anda ditendang dan apa))
Dalam satu perkataan, beberapa petua.. Jika ini berlaku pada kaki anda, maka semua yang lain tidak pergi. Dengan tangan yang bekerja, kami semestinya memegang "buruk" di atas kepala anda dan dengan cepat mencari sesuatu seperti bar mendatar, cangkuk, cawangan, dan lain-lain, di mana anda boleh menggantung. Berhati-hati dengan tangan yang buruk dan dengan berat badan anda, seolah-olah kita membentangkan sendi dan dengan pergerakan badan kecil kita menangkap masa reposition. Dengan cara ini, pengurangan adalah yang paling berjaya dan tidak menyakitkan. Pada mulanya, sebagai peraturan tidak ada pokok, atau sesuatu seperti itu. Turunkan bahu kawan. Tercangkut, crouched down dan menarik sendi sebelum pengurangan.
Bagi pengurangan kedudukan terlentang, ia lebih sukar. Perkara pertama.

Rakyat, apa untuk. Apa yang berlaku. Di forum dengan topik yang serupa yang dicemburui mula muncul. Sama ada kaki / lengan / kepala. jatuh, atau tidak jatuh. Apa yang perlu dilakukan? Ya, jawapannya adalah satu - cepat, blah, kepada doktor. Kai dalam forum pantat. DENGAN DOKTOR. CEPAT.

Danil, saya juga pergi kacang. Doktor tidak akan memberikan apa-apa cadangan sehingga dia secara peribadi kelihatan. Dan datang ke forum dengan harapan nasihat dan rawatan. Dan ia sentiasa berakhir dengan satu perkara - mereka berkata, "Setem ke doktor!" Separuh daripada kes itu, ternyata sedikit kemudian bahawa secara umum semuanya tidak begitu dan kecederaan itu berbeza. Saya fikir bahawa mereka tidak sadar datang untuk simpati, supaya mereka memberikan sepakan di pantat ke arah hospital, orang yang malas.

Bagi rawatan sebenar, fisioterapi dan cadangan, mereka boleh diberikan hanya selepas diagnosis yang dibuat oleh doktor. Dan walaupun itu, perlu menjadi sangat berhati-hati tentang nasihat sedemikian, yang baik, yang lain bukanlah fakta.

Kesakitan di lengan dari bahu ke siku agak kerap membawa kita terkejut. Nampaknya tidak dibantah, tetapi begitu tajam dan tidak diduga rasa sakit ini mengetuk rut dan untuk masa yang lama dapat menjadi sumber perhatian.

Punca kesakitan di lengan dari bahu ke siku

Penyebab kesakitan di sebelah kiri atau kanan boleh menjadi banyak. Kesemua mereka boleh dibahagikan kepada kumpulan mengikut etiologi penyakit:

Sakit disebabkan oleh penyakit tulang belakang. Ini mungkin osteochondrosis serviks, spondylosis di leher, hernia intervertebral. Penyakit bersama - tendonitis, bursitis, capsulitis, periarthritis.

Penyakit sistemik yang berkaitan dengan patologi genetik sendi, atau dengan proses patologi dalam tulang (osteoporosis) atau perkembangan sel-sel kanser. Penyakit neurologi - lumpuh, neuropati. Kerosakan organ dalaman, seperti sciatica, patologi hati, angina pectoris, serangan jantung. Kecederaan.

Kecederaan

Dislokasi kebiasaan bahu

Sepanjang hidup kita, kita membuat pelbagai pergerakan yang berbeza, jadi tiada siapa yang kebal dari lebam, keseleo dan kecederaan lain dari alat otot-ligamentous. Salah satu organ yang paling penting dengan aktiviti motor yang tinggi ialah sendi bahu, yang membolehkan anda membengkok dan melepaskan lengan, mengangkatnya, membawanya ke sisi, bergilir-gilir dalam pelbagai pesawat. Mobiliti semulajadi ini sering menyebabkan kecederaan kepada bahagian badan ini. Sendi bahu mempunyai struktur anatomi yang unik, tetapi tidak rumit. Ia terdiri daripada rongga glenoidal (kapsul) yang dipanggil kepala humerus. Lokasi yang betul (penetapan) kepala ini disediakan oleh roller cartilaginous, serta otot, tendon dan ligamen yang mengelilingi kapsul artikular. Apabila kepala tulang atas sebab tertentu melampaui (jatuh keluar) rongga glenoid, satu dislokasi sendi bahu didiagnosis. Apa yang perlu dilakukan Soalan ini hairan oleh sesiapa sahaja.

Sendi bahu mempunyai struktur yang luar biasa dan keupayaan fungsi yang sama. Ia boleh melakukan pelbagai pergerakan dan menahan beban yang banyak, tetapi sebarang overvoltage sering menyebabkan kerosakan fungsi tangan. Terdapat aduan bahawa bahu kanan menyakitkan, yang paling sering tertakluk kepada pengendalian yang tidak wajar. Rawatan walaupun dengan sakit ringan perlu dilakukan semestinya.

Mekanisme kesakitan

Oleh itu, jika rasa sakit "merebak" di sepanjang lengan ke jari, menjadi lebih sengit apabila beralih atau memiringkan kepala, disertai dengan perasaan mati rasa atau "melompat" - penyebab ketidakselesaan perlu dicari di kawasan leher.

Penyebab umum kesakitan pada sendi bahu adalah hernia cakera intervertebral, didiagnosis semasa pemeriksaan tulang belakang di kawasan serviks atau toraks. Cakera rosak haus, menjadi nipis dan berhenti menjadi "gasket" yang boleh dipercayai di antara vertebra; masing-masing.

Struktur sendi bahu membolehkannya mempunyai pelbagai gerak di antara semua sendi. Pada masa yang sama, sendi bahu paling mudah terdedah kepada kehelan. Malah dalam mimpi, bahu berada di bawah tekanan. Ia bergantung pada kedudukan yang anda suka semasa rehat malam. Sudah tentu, postur yang ideal untuk tidur adalah posisi "supine" dengan lengan dan kaki dilanjutkan, tetapi tidak semua orang tidur seperti itu. Pada waktu malam, seseorang berulang kali mengubah kedudukannya, berbaring di sisinya atau di perutnya, menaikkan dan membongkok lengannya. Oleh itu, sendi bahu dan dalam mimpi tidak boleh berehat. Semasa hari bekerja, tangan membuat pelbagai pergerakan yang besar, melakukan kerja yang berbeza. Maksudnya, beban pada sendi bahu agak besar.

Ia menyakitkan sendi bahu hanya kerana beberapa jenis kecederaan. Ini mungkin satu kecederaan akut - pukulan langsung, kejatuhan, dan mungkin pengaliran kronik dari kumpulan otot tertentu, semasa melakukan.

Sendi bahu menerbangkan apa yang harus dilakukan

Dislokasi bahu biasa - patogenesis, rawatan, pemulihan

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya berjuang dengan kesakitan pada sendi?

Ketua Institut Penyakit Bersama: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan sendi hanya dengan mengambilnya setiap hari.

Dislokasi kebiasaan sendi bahu adalah keadaan di mana sendi tidak stabil dan terkehel berlaku secara berterusan, walaupun dengan beban kecil. Penyebab yang paling biasa kehalusan kebiasaan sendi bahu adalah kecederaan - pukulan langsung ke kawasan bahu atau jatuh pada lengan terulur. Terdapat juga kes apabila imobilisasi tidak mencukupi selepas dislokasi dikurangkan. Ini merosakkan penyembuhan ligamen radas dan otot yang menstabilkan humerus.

  • Struktur sendi bahu
  • Apa yang menimbulkan kekacauan
  • Gejala keseleo
  • Diagnosis penyakit ini
  • Rawatan penyakit ini
  • Pemulihan selepas kecederaan dan senaman

Aduan yang paling kerap bagi pesakit yang mengidap penyakit ini sentiasa bertukar ke dislokasi bahu dengan setiap pergerakan janggal.

Tergantung kebiasaan sendi bahu dibahagikan kepada dua bentuk: kompensasi dan dekompensasi. Yang terakhir mempunyai tiga peringkat:

  1. Tahap manifestasi subklinikal.
  2. Manifestasi cahaya panggung.
  3. Tahap manifestasi klinikal yang dinyatakan.

Penggredan semacam itu memungkinkan untuk menilai keadaan pesakit secara tepat dan memilih kaedah rawatan pembedahan yang paling optimum dan pemulihan berikutnya.

Dalam manifestasi subklinikal bentuk decompensated penyakit, rawatan konservatif digunakan.

Struktur sendi bahu

Sendi bahu terdiri daripada kepala humerus dan rongga artikular skapula. Permukaan sendi ditutup dengan rawan hyaline khas. Di sepanjang tepi bahu kuku, terdapat bibir artikular, yang mempunyai struktur kartilaginus khas. Ia adalah dari dia mula pergi kapsul artikuler, dilampirkan ke leher humerus. Kapsul itu tidak merata dalam ketebalannya: di bahagian atasnya ia menebal kerana ligamen artikular-humeral, dan di bahagian antero-medial ia kelihatan nipis, dan dengan itu beberapa kali kurang tahan lama. Ini sering menyebabkan kecederaan.

Apa yang menimbulkan kekacauan

Penyebab utama kehebatan sendi bahu adalah pukulan ke kawasan bahu. Sering kali, kecederaan seperti ini berlaku dalam sukan profesional, binaraga.

Kehilangan kebiasaan kepala sendi bahu mungkin menjadikannya mustahil untuk melakukan pull-up, menekan, cengkaman dan latihan lain, oleh itu, untuk tempoh sakit, atlet terpaksa menggantung latihan mereka.

Gejala keseleo

Simptom yang paling penting dalam kehebatan bahu biasa adalah serangan yang tajam dan akut yang menyakitkan, disertai perasaan bahawa bahu tidak berada di tempatnya. Sendi bahu walaupun secara lahiriah mula kelihatan berbeza daripada yang sihat - kontur licin dan bulat hilang, pesakit memegang tangannya ditekan ke badan, tidak membuat pergerakan cepat dan ceroboh.

Terdapat kes apabila saraf cedera atau terdapat kerosakan pada saluran darah. Dalam keadaan sedemikian, pesakit mempunyai rasa sakit yang menikam, rasa kebas. Selain itu, lebam ditemui di sendi bahu.

Sekiranya kecederaan itu sudah tua, maka kapsul sendi sangat dipadatkan dan kehilangan keanjalan. Dalam rongga tisu berserabut, terbentuk dan berkembang, yang mengisi semua ruang bebas. Perubahan juga terjadi pada otot yang mengelilingi sendi: dystrophic dan atrophic. Semakin lama kecederaan, semakin kuat degenerasi lemak, sklerosis membran sinovial, serta ossifikasi sendi, berkembang.

Klasifikasi dislokasi bahu

Dislokasi boleh:

  1. Congenital.
  2. Dibeli, mempunyai bentuk yang tidak traumatik: dislokasi sewenang-wenang, patologi, dislokasi kronik.
  3. Diperoleh, mempunyai bentuk traumatik. Terdapat dislokasi bahu terbuka, patah tulang, dislokasi patologi berulang, dislokasi rumit dan lama.

Harus diingat bahawa 60% pesakit menderita dengan tepat dari bentuk penyakit trauma itu. Ini disebabkan oleh struktur kepala humeral dan kemurungan artikular pada bahu, serta perbezaan antara saiznya.

Diagnosis penyakit ini

Selepas memasuki unit trauma, sinar X diambil untuk menghapuskan patah. Sekiranya ini tidak mungkin disebabkan oleh kecederaan, bahu mula-mula dimasukkan ke dalam tempat, dan kemudian gambar itu diambil.

Semasa berlalu, terdapat pelanggaran mercu tanda di bahu proksimal. Kepala plak bersama di tempat yang tidak biasa: di dalam atau di luar rongga artikular skapula. Rasa disertai dengan rasa sakit.

Selepas menurunkan bahu, pesakit disyorkan:

  • kekurangan pergerakan bahu selama tujuh hari (pembalut digunakan);
  • mengambil ubat anti radang nonsteroid: ketanov, ibuprofen, dsb.

Selepas tempoh imobilisasi bahu tamat, bahu hendaklah secara beransur-ansur dimasukkan ke dalam kerja. Ini memerlukan pengukuhan ligamen yang memegang sendi bahu untuk mencegah kecederaan semula. Latihan dengan penggunaan alat pengembang dan dumbbell akan membantu dengan ini.

Langkah-langkah bebas dalam memerangi kecederaan

Secara berasingan, anda boleh mengambil tindakan berikut:

  • pemberhentian sepenuhnya mana-mana pergerakan bahu;
  • pengenaan pembalut yang disokong;
  • permohonan ais lima belas hingga dua puluh minit selepas kecederaan.

Anda tidak boleh cuba menyesuaikan bahu yang dislokal. Adalah disyorkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan walaupun penindasan spontan telah berlaku. Bahu hanya ditetapkan di bawah anestesia atau anestesia dan hanya oleh doktor yang berpengalaman.

Rawatan penyakit ini

Rawatan dislokasi biasa pada sendi bahu berlaku secara eksklusif di hospital trauma. Pesakit dengan penyakit ini harus menjalani rawatan yang cepat atau konservatif, tetapi yang tidak selalu memberikan hasil yang positif. Sebagai contoh, kehebatan bahaya - operasi pembedahan akan diperlukan jika kecederaan itu kronik dan rawatan lain tidak mempunyai kesan yang diinginkan.

Dalam kes terlepasnya bahu, sejumlah besar pilihan untuk intervensi pembedahan telah dicadangkan, tetapi semuanya boleh dibahagikan kepada lima kumpulan.

  1. Operasi berlaku pada kapsul sendi.
  2. Operasi untuk membuat ligamen yang membetulkan kepala bahu.
  3. Operasi pada tulang, yang melibatkan pemulihan kecacatan atau hentian tambahan yang akan mengehadkan mobiliti kepala bahu.
  4. Operasi pada otot dan melibatkan perubahan panjangnya, direka untuk menormalkan ketidakseimbangan otot yang ada.
  5. Operasi gabungan menggabungkan pelbagai teknik dari kumpulan yang disenaraikan.

Tempoh imobilisasi selepas operasi bergantung kepada sifat kerosakan pada sendi bahu dan ciri-ciri campur tangan pembedahan. Setelah ini, doktor menetapkan kursus urut, terapi senaman dan rangsangan elektrik otot.

Pesakit boleh memulakan beban ringan tiga bulan selepas pembedahan.

Campur tangan pembedahan

Rawatan - kehebatan bahu biasa kadang-kadang memerlukan campur tangan pembedahan. Pembedahan diperlukan untuk mencegah kehelan berulang dan kerosakan serius pada tendon, saluran darah, sendi, otot dan ujung saraf.

Operasi ini juga boleh berfungsi sebagai usaha untuk menstabilkan sendi dan menguatkan radas sendi. Sesetengah jenis operasi tidak sesuai untuk atlet, kerana mereka secara signifikan mengurangkan aktiviti bahu.

Pemulihan selepas kecederaan dan senaman

Untuk menguatkan sendi, anda perlu melakukan latihan tertentu. Mereka boleh dilakukan selepas rawatan dan selama beberapa minggu istirahat lengkap, dengan syarat pesakit tidak mengalami kesakitan.

Secara beransur-ansur, latihan perlu menjadi lebih sukar dan lebih lama lagi. Selepas dua bulan selepas permulaan pelaksanaannya, anda boleh memulakan latihan dengan dumbbell dan berat lain.

Kesalahan biasa pesakit adalah untuk kembali ke beban yang sama terlalu awal. Selepas pembedahan, ia mengambil masa beberapa minggu berehat dan beberapa minggu untuk pemulihan sepenuhnya bersama bahu dengan bantuan terapi dadah dan senaman ringan. Beban biasa pada bahu seharusnya tidak lebih awal dari enam bulan selepas operasi.

Sentiasa terbang bersama bahu - apa yang perlu dilakukan?

Apabila sendi bahu keluar - apa yang perlu dilakukan, ini adalah persoalan pertama yang timbul untuk mangsa. Pelajaran singkat dalam anatomi dan fisiologi akan membantu memahami mengapa kehebatan humor yang kerap berlaku. Sendi ini adalah gabungan tiga tulang sekaligus dalam kapsul sendi tunggal. Bentuk skapular mempunyai rongga kecil yang dipenuhi dengan humerus. Kepala humeral ditutup dengan tisu tulang rawan dan mempunyai bentuk sfera. Dengan bantuan sistem otot, tendon, ligamen, sendi disambungkan ke tulang selangka dan tetap. Kapsul sendi terbentuk oleh tisu penghubung.

Struktur sendi memberikan tangan manusia dengan mobiliti di hampir semua arah. Dengan bantuan sistem bahu, lengannya boleh diputar dalam arah yang berbeza, berbalik dan mendalam di belakang kepala, mengangkat dan menurunkan, mengambil dan memegang objek dengannya. Tetapi mobiliti bersama yang sama juga mewujudkan ketidakstabilan yang tinggi. Kepala humerus sering muncul dari rongga scapular, membentuk dislokasi atau subluxation. Sekiranya dislokasi sendi yang terhasil mula kerap berulang, penyakit ini mengambil bentuk kronik.

Punca dan simptom dislokasi bahu biasa

Apabila bahu sering melompat keluar, kita boleh bercakap tentang ketidakstabilan kroniknya. Punca ketidakstabilan bahu adalah berbeza.

  • Keanjalan berlebihan dari tisu penghubung badan, di mana terdapat hipermobiliti artikular multidirectional.
  • Anomali perkembangan sendi atau komponennya, terutamanya, displasia rongga scapular.
  • Kecederaan bahu kerap (sprains, sprains, lebam, fraktur). Mereka adalah tipikal untuk pemain tenis, pemain bola tampar, perenang profesional, serta orang yang bekerja untuk masa yang lama dengan tangan mereka.

Atlet profesional juga sering melepaskan lutut, terdapat kecederaan yang sama. Orang-orang dengan ligamen superelastik sering mengalami dislokasi bukan sahaja dari humeral, tetapi banyak tulang atau sendi lain.

Dengan sifat kecederaan, dislokasi bahu dibahagikan kepada anterior, posterior, dan lebih rendah. Kurang sering, dislokasi lebih rendah berlaku apabila kepala tulang bahu bergeser ke bawah. Dalam kes ini, pesakit dipaksa untuk memegang tangannya di atas kepala dan tidak dapat menurunkannya. Dengan dislokasi posterior, bibir artikular tidak hanya bermula dari depan, tetapi juga dari belakang. Kerosakan ini terjadi apabila jatuh pada lengan lengan yang lurus.

Dalam 98% kes, kehelan bahu adalah anterior, iaitu, dengan tulang bahu bergerak maju, di bawah skapula atau tulang selangka. Akibat kerosakan, bibir artikular terlepas dari rongga, ligamen, saluran darah, dan cabang syaraf dimusnahkan. Dalam sesetengah kes, kapsul sendi koyak.

Kehadiran kehelan bahu boleh diadili oleh gejala berikut:

  • sakit bahu adalah akut atau teredam;
  • ubah bentuk kawasan kecederaan (dalam keadaan dislokasi posterior, proses corakoid tulang scapula menonjol ke atas bahu, dalam hal dislokasi frontal, bahu dibulatkan akibat pergeseran kepala tulang);
  • pelanggaran sensitiviti bahu, lengan atau tangan, yang disebabkan oleh mampatan (pecah) cabang-cabang saraf;
  • mengehadkan amplitud pergerakan (bahu mula "muncul").

Dalam kes kerosakan utama atau berulang, kesakitan berlaku akibat pecahnya ligamen, bibir artikular, atau kapsul artikular itu sendiri. Apabila dislokasi menjadi kebiasaan, kesakitan mungkin tidak begitu tajam atau mungkin tidak sama sekali, kerana tisu lembut telah cedera berulang kali.

Rawatan sendi bahu

Apabila lutut atau bahu terbang, rawatan ketidakstabilan artikular kronik dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan. Terdapat beberapa peraturan yang perlu dilakukan terlebih dahulu.

  1. Tapak kecederaan itu segera diperbaiki dengan berpakaian ketat atau berpusing.
  2. Lengan pesakit digantung dalam kedudukan yang bengkok pada selendang.
  3. Pesakit dimasukkan ke hospital untuk mendapatkan radiografi untuk menolak patah tulang.
  4. Menghasilkan pengurangan kemas tulang yang terpencil menggunakan anestesia tempatan.
  5. Di tempat dislokasi mengenakan plaster dengan tujuan imobilisasi anggota badan, serta pemulihan tisu lembut yang patah.
  6. Pesakit dengan langethe yang disemprot hendaklah melakukan senaman setiap hari untuk melatih otot periartikular.

Ia tidak digalakkan untuk meletakkan semula bahu secara bebas. Boleh merosakkan lagi pembuluh darah atau saraf. Sekiranya terdapat tulang patah, keadaan pesakit mungkin merosot secara dramatik.

Selepas penyingkiran gipsum, berguna untuk melakukan gimnastik air, urut, terapi fizikal, mengukuhkan otot besar dan kecil lengan, ligamen, tendon. Ini akan membantu mencegah kehelan berulang. Jika pesakit mempunyai patela terbang, pendekatan bersepadu yang sama adalah disyorkan. Sebagai tambahan kepada gypsum langet tradisional, mereka belajar bagaimana untuk melancarkan hari ini dengan berkesan dengan menetapkan lengan yang cedera di kedudukan yang ditetapkan, serta menggunakan sling-dressings.

Jika rawatan konservatif terhadap kehebatan bahu biasa tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Pembedahan arthroscopic yang paling biasa, dinamakan selepas pakar bedah Inggeris Arthur Sydney Bankard. Semasa operasi ini, tidak ada incisions pembedahan konvensional dibuat, tetapi hanya beberapa pinholes. Dengan bantuan mereka, pakar bedah mencipta beberapa saluran dengan panjang satu hingga dua sentimeter.

Melalui saluran tunggal, intra-artikula memperkenalkan kamera video kecil, yang membolehkan anda memantau kemajuan operasi pada monitor. Satu lagi sepasang punctures digunakan untuk memperkenalkan instrumen pembedahan ke kawasan kerosakan. Semasa operasi, pakar bedah dari tisu-tisu kapsul membentuk dengan alat bengkak sendi yang baru, sejak bekas itu benar-benar terhapus dalam kes kecederaan sebelumnya. Roller bibir dilampirkan dengan sauh perubatan istimewa ke tulang dari belakang atau di depan, bergantung kepada jenis dislokasi kronik.

Pada masa yang sama, doktor dalam proses operasi menghilangkan pecah yang ada pada otot atau ligamen. Arthroscopy adalah kaedah pembedahan yang sedikit invasif yang bertujuan untuk menstabilkan sendi artikular tulang bahu.