Utama / Siku

Apa yang perlu dilakukan jika bahu terbang dari sendi

Bahu dianggap sebagai salah satu bahagian paling mudah badan manusia, yang membolehkan anda melakukan pergerakan pelbagai amplitud dan daya. Tidak menghairankan bahawa kehelan yang paling kerap berlaku adalah kehelan bahu. Oleh itu, kami akan menjelaskan lebih lanjut apa yang perlu dilakukan jika sendi bahu keluar dan bagaimana untuk mengelakkan kecederaan tersebut.

Sebab-sebab pemberhentian sendi bahu yang kerap

Dislokasi bahu adalah kecederaan, akibatnya kepala humor jatuh dari rongga artikular. Anjakan kepala tulang bahu boleh menjadi sebahagian (subluxation) atau lengkap (dislokasi), manakala otot, tendon, ligamen artikular dan tisu penghubung boleh rosak.

Bantuan Dislokasi boleh terdiri daripada 2 jenis: traumatik (diperolehi akibat pendedahan traumatik) dan kebiasaan (timbul akibat ketidakstabilan kronik sendi bahu).

Ia adalah semasa ketidakstabilan kronik bahawa sendi bahu sering terjatuh. Penyebab fenomena patologis ini termasuk:

  • sebelum ini menerima kecederaan (kehelan, kerosakan pada ligamen) dengan kekurangan rawatan yang diperlukan atau yang sepatutnya;
  • kongenital secara berkurang mengurangkan kekuatan dan keanjalan unsur-unsur penghubung, yang membawa kepada kemunculan kehelan biasa, walaupun dengan beban minimum pada tali pinggang bahu;
  • kongenital (displasia) atau perubahan trauma yang diperoleh dalam bahagian anatomi pelbagai struktur tali pinggang bahu, yang menyebabkan ketidakstabilan bahu;
  • beban biasa yang berlebihan, yang merupakan orang-orang profesion tertentu (atlet, pembina, pelukis, plasterer).

Takrif faktor yang memprovokasi dalam penyesalan kerapian yang kerap membolehkan anda menentukan langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah fenomena patologis ini.

Gejala

Apabila tangan terbabas keluar dari sendi bahu, gambaran klinikal ciri berkembang, termasuk gejala berikut:

  1. Kesakitan - pada kecederaan pertama - akut, sengit, dengan dislokasi berulang - ringan, membosankan, tidak hadir sama sekali.
  2. Kecacatan bahu - sifat manifestasi tersebut bergantung pada jenis kehelan. Oleh itu, dalam kes terowong anterior, bahu membengkak dan dibulatkan disebabkan oleh anjakan kepala tulang, dan dalam kes terpencil posterior, sebahagian dari tulang skapular melekat.
  3. Mungkin ada kehilangan sensitiviti di bahagian lengan, seluruh lengan.
  4. Bengkak, kulit biru, sensasi kesemutan.
  5. Pembatasan mobiliti.

Keterukan manifestasi klinikal bergantung kepada kepelbagaian kecederaan. Selalunya bahu melompat keluar dari sendi, semakin sedikit keparahan gejala.

Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dengan kehalusan kebiasaan, tisu-tisu lembut telah berulang kali cedera dan telah kehilangan bentuk asalnya.

Pertolongan cemas

Jika seseorang telah menanggalkan bahunya dari sendi, maka pertama-tama dia perlu diberi pertolongan pertama.

Bantuan Pertolongan yang diberikan dengan tekun adalah satu perkara penting dalam kejayaan rawatan berikutnya.

Skim standard pertolongan pertama untuk dislokasi bahu termasuk pelaksanaan kegiatan tersebut:

  • pertama dan yang paling penting, tiada percubaan bebas untuk meluruskan bahu;
  • imobilisasi tangan - dilakukan dengan apa-apa cara di tangan (selendang, selendang, dan sebagainya);
  • memastikan rehat kepada mangsa;
  • memampatkan sejuk - anda boleh melampirkan ais, sebotol air sejuk, yang akan mengurangkan keterukan bengkak, keradangan dan kesakitan;
  • Mengambil ubat penghilang rasa sakit - dengan sindrom kesakitan yang kuat, ubat analgesik (Analgin) boleh diberikan kepada yang cedera, yang anda harus memberitahu doktor tentang selepas itu.

Selepas semua langkah telah diambil, pesakit mesti dibawa ke hospital (untuk memanggil sebuah ambulans brigade) untuk menerima rawatan yang berkelayakan.

Rawatan

Rawatan kehilangan sendi bahu adalah satu proses yang kompleks di mana kedua-dua teknik konservatif dan pembedahan boleh digunakan diikuti dengan tempoh pemulihan.

Kaedah dan jumlah langkah terapeutik ditentukan oleh doktor yang mengikuti keputusan pemeriksaan (pemeriksaan, radiografi, ultrasound, CT, MRI, arthroscopy).

Terapi konservatif

Rejimen rawatan konservatif terdiri daripada beberapa peringkat, yang dilakukan dengan tujuan untuk menghapuskan anjakan dan menormalkan fungsi bahu:

  1. Penggunaan anestesia tempatan dan kontraksi sendi bahu.
  2. Permohonan gypsum atau langet secara purata selama 3 minggu untuk memperbaiki anggota badan dan memulihkan tisu lembut yang rosak.
  3. Penerimaan ubat-ubatan - pada asasnya, NSAIDs (Diclofenac) boleh ditetapkan untuk menghapuskan sakit, keradangan, dan bengkak.

Selepas tempoh ini, pakar menggantikan plaster dengan pembalut yang lembut untuk meminimumkan beban pada sendi bahu.

Bantuan Tempoh pemulihan yang diperlukan untuk membina bahu dan memulihkan fungsinya mungkin mengambil masa 3-6 bulan (bergantung kepada keparahan dan sifat kecederaan).

Dalam tempoh ini, pesakit menjalani fisioterapi (elektroforesis, terapi magnetik, rangsangan elektrik), urutan terapeutik, dan juga melakukan satu set latihan yang dipilih secara individu.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dilakukan baik dengan tidak efektifnya perawatan konservatif, atau dengan kerusakan parah pada struktur yang bertanggung jawab untuk kestabilan sendi bahu.

Pembedahan boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  • pembedahan terbuka - penyebaran luas tisu untuk akses kepada semua elemen struktur;
  • Arthroscopy adalah operasi invasif minima, di mana perubahan patologi dihapuskan melalui incisions kecil dalam tisu dan struktur sendi bahu dipulihkan.

Jenis kedua operasi hari ini adalah kaedah pilihan, kerana ia adalah kesan yang rendah dan ketara memendekkan tempoh pemulihan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kecederaan dan rawatan jangka panjang, perlu mengikuti peraturan pencegahan yang mudah:

  • menguatkan otot, sendi dan ligamen, yang mana anda perlu melakukan latihan harian, dan lebih baik memilih satu set latihan untuk ikat pinggang bahu;
  • elakkan beban berlebihan;
  • menambah kedai-kedai badan dengan nutrien (terutamanya kalsium, vitamin D, kolagen, vitamin kumpulan B);
  • berhenti merokok dan minum alkohol, kerana ia menjejaskan pemakanan tisu;
  • kerana tiada siapa yang diinsuranskan terhadap jatuh, adalah dinasihatkan untuk belajar bagaimana untuk mengikat kumpulan apabila jatuh, yang akan meminimumkan risiko kecederaan.

Anda juga harus berjumpa dengan doktor jika terdapat ketidakselesaan di bahu.

Kesimpulannya

Mana-mana kecederaan adalah ujian yang serius untuk badan yang memerlukan rawatan jangka panjang. Dalam kes ini, hanya pematuhan dengan semua cadangan doktor akan membolehkan anda memulihkan sepenuhnya kawasan yang rosak, berfungsi dan mengelakkan berulang.

Sendi bahu kiri

Bahu adalah bahagian paling mudah dari tubuh manusia, yang berputar di arah yang berbeza, membolehkan anda menggerakkan tangan anda, menghidupkannya, mengangkatnya. Daun daripada sendi kerana ketidakstabilannya. Oleh itu, anda harus tahu bagaimana untuk mengesan terlepasnya sendi bahu, apa tindakan yang perlu dilakukan dalam kes ini, kerana bantuan yang salah memburukkan lagi kerosakan dan menyebabkan komplikasi.

Sebab-sebab yang mana bahu boleh keluar dari sendi

Apabila kepala tulang jatuh dari rongga artikular sepenuhnya, satu dislokasi lengkap berlaku, dan jika ia jatuh sebahagian, subluxation. Terdapat beberapa sebab untuk ini:

  • kecederaan, keseleo;
  • hipermobiliti (pergerakan sendi yang berlebihan);
  • hipoplasia, apabila bahagian bawah rongga artikular tidak terbentuk sepenuhnya;
  • displasia, di mana kemurungan skapula kurang dinyatakan;
  • Hipermobilitas bersama umum adalah penyakit keturunan tisu penghubung.

Gejala keseleo

Apabila sendi bahu lepas, gejala berikut berlaku:

  • Sakit ketika memecahkan serabut saraf. Pada kecederaan pertama, rasa sakit adalah akut, jika dislokasi diulang, maka mungkin tidak sama sekali.
  • Pergerakan terhad.
  • Penampilan diubahsuai. Asimetri kedua bahu dikesan, tujahan terbentuk di antara klavikula dan acromion skapula, kepala tulang beralih yang boleh dilihat.
  • Bengkak, sianosis, kesemutan, kebas.

Dislokasi dibahagikan kepada tiga jenis. Ciri-ciri ciri mereka ditunjukkan dalam jadual:

Apa yang perlu dilakukan dengan kehelan?

Kecederaan dalam bentuk patah tulang, pecah otot, kecederaan pada ujung saraf sering disertai oleh keseleo. Oleh itu, adalah mustahil untuk menurunkan bahu dengan usaha anda sendiri. Sekiranya bahu anda melompat, anda perlu memberi pertolongan cemas kepada mangsa. Untuk melakukan ini:

  1. Betulkan bahu dengan syal untuk mengeluarkan beban dari itu.
  2. Lampirkan sejuk untuk melegakan bengkak.
  3. Berikan anestetik.
  4. Hubungi ambulan atau dibawa ke hospital.

Diagnostik

Pertama, doktor meneliti bahu yang rosak, merasakannya untuk mengenalpasti lokasi kepala tulang. Doktor memeriksa reaksi sendi untuk pergerakan dan kepekaan kulit, kerana saraf dapat cedera, denyut nadi yang teraba. Nisbah lemah, berbanding dengan tangan kedua, menunjukkan bahawa saluran darah rosak. Menetapkan diagnosis yang tepat memerlukan langkah diagnostik tambahan:

  • X-ray
  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • Ultrasound.

Rawatan terapi

Jika sendi bahu telah keluar, maka saya terlebih dahulu memberi suntikan ke kawasan yang terjejas dengan Novocaine, Lidocaine atau Promedol untuk menurunkan tahap kesakitan. Seterusnya, doktor memulakan pengurangan sendi bahu. Ini dilakukan dengan salah satu daripada beberapa cara:

  • Menurut Hippocrates. Pesakit terletak di belakangnya. Seorang doktor membalut tangannya di sekitar pergelangan tangannya. Dia meletakkan tumitnya di dalam ketiak pesakit, pada masa yang sama memerahnya pada kepala berpindah tulang dan menarik lengan sepanjang batang tubuh.
  • Menurut Janelidze. Selepas anestesia, otot berehat, kepala tulang terletak berhampiran beg artikular. Di bawah syarat-syarat ini, kejatuhan boleh dilakukan dengan sendirinya. Sekiranya ini tidak berlaku, doktor akan membengkokkan kaki yang cedera pesakit di siku pada sudut yang betul. Satu tangan menekan pada lengan bawah, yang lain memegang tangan dan membuat gerakan putaran ke luar dan kemudian ke dalam. Sekiranya sambungan dibuat, satu klik akan didengar.

Setelah menetapkan semula, pesakit memerlukan immobilization. Badannya tetap, pelakon plester (longuet) digunakan selama 3 minggu supaya proses penyembuhan berjalan dengan betul. Anda tidak boleh mengeluarkan pembalut itu terlebih dahulu, kerana ini menyebabkan kehelan berulang. Apabila tamat tempoh, plaster dikeluarkan oleh doktor dan tempoh pemulihan bermula.

Jika bahu keluar dari sendi, maka tindakan yang berkesan selepas pengurangan diberikan oleh urut, fisioterapi, dan fisioterapi.

Campur tangan pembedahan

Apabila sendi bahu muncul berulang kali atau terdapat ketidakstabilan di kepala humerus, pembedahan ditunjukkan. Kapsul bersama cenderung untuk meregangkan, poket yang muncul di dalamnya mewujudkan semua syarat untuk sendi untuk muncul semula. Untuk merawat bahu yang terputus, operasi tersebut digunakan:

  • Alat khas dimasukkan ke dalam sendi melalui cengkeraman pada kulit, maka kapsul elips kapsul dikeluarkan di bawah dan kapsul sendi dijahit rapat. Tisu lembut menerima kerosakan minimum, parut hampir tidak dapat dilihat. Rawatan ini menyediakan pemulihan segera.
  • Tudung dalam bentuk huruf T dibuat pada bahu, maka kapsul itu disutih.

Pembaharuan manipulasi pasca operasi ditentukan oleh umur pesakit, jenis operasi, dan kehadiran patologi. Biasanya pemulihan memerlukan 3-6 minggu. Serta selepas penetapan semula, mangsa perlu melakukan senaman mudah untuk mengembangkan lengan, mengambil dadah anti-radang nonsteroid. Otot, sendi, ligamen perlu diperkuat terlebih dahulu, untuk dapat mengelakkan dislokasi.

Apa yang perlu dilakukan jika bahu terbang dari sendi

Alam semulajadi menghidupkan sendi bahu dengan mobiliti yang paling besar di antara semua sendi dalam tubuh manusia. Ia mempunyai keupayaan untuk berputar dalam arah yang berbeza, jadi anda boleh memutar lengan anda dalam arah yang berbeza, angkat, berputar, dan lain-lain Tetapi untuk alasan ini ia tidak begitu stabil dan sering mengalami dislokasi. Dalam kes sedemikian, semua orang harus tahu apa yang harus dilakukan jika bahu terbang dari sendi. Jika tidak, tindakan yang salah yang sering kita lihat di dalam filem, seperti menyentuh tangan, boleh membawa kepada kecederaan yang sangat serius, air mata urat dan tisu saraf.

Sendi bahu terdiri daripada tiga tulang:

  • tulang selangka,
  • dayung
  • humerus, kepala sfera yang harus dipasang dengan ketat di rongga artikular khusus, yang terletak pada kuku.

Kesemua mereka ditetapkan oleh kapsul yang menyediakan sambungan. Di samping itu, kestabilan dapat dikurangkan jika otot-otot yang mengelilingi tidak terlalu berkembang atau tendon lemah.

Sendi bahu mungkin menjadi tidak stabil akibat daripada kecederaan atau kerja keras pada lengan. Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan kepala tulang bahu dari rongga sendi. Bahu membengkak keluar dari sendi sangat kerap, jika kes pertama terowong telah terjadi, kerana ia menjadi lebih rentan dan tidak sesuai dengan ketat di rongga. Sesetengah orang mengalami sindrom dislokasi bahu, yang secara saintifik dikenali sebagai ketidakstabilan kronik sendi bahu. Mereka kerap, dengan lalat bahu kecil.

Punca dan simptom dislokasi bahu biasa

Apabila kepala tulang keluar dari rongga tidak sepenuhnya - ia dipanggil dislokasi atau subluxasi separa. Sekiranya ada kehebatan lengkap, dia akan meninggalkan kerusi. Dalam ketidakstabilan kronik, ini berlaku secara berterusan disebabkan oleh otot-otot atau tendon yang terbentang atau koyak di sekeliling sendi. Apabila mereka rosak atau terbalik, mereka tidak dapat memegang kepala bahu di dalam rongga tersebut.

Terdapat beberapa sebab mengapa bahu terbang dari sendi:

  1. Kecederaan atau lekukan. Pelbagai kecederaan yang paling sering dijejaskan oleh orang yang terlibat dalam sukan atau kerja yang berkaitan dengan penuaan fizikal yang tinggi pada lengan dan bahu, aktiviti dengan lengan di atas kepalanya. Kebanyakan mereka, akibat aktiviti profesional mereka, telah meregang ligamen bahu, kerana kestabilan terganggu dan dislokasi berlaku.
  2. Peningkatan keanjalan ligamen dan tisu penghubung. Ini membawa kepada pergerakan tinggi sendi, melebihi norma, yang menimbulkan kepergian kepala.
  3. Perkembangan yang tidak betul bersama atau bahagiannya. Bahu kemalangan apabila palung skapula kurang berkembang - ia mempunyai kedalaman cetek (displasia). Atau disebabkan hypoplasia, apabila bahagian bawah kemurungan tidak sepenuhnya berkembang.

Dalam jenis mereka ada dislokasi:

  • depan;
  • lebih rendah;
  • belakang.

Hampir selalu jenis kecederaan pertama berlaku - dalam 98%. Ia dicirikan oleh prolaps maju ke hadapan - di rantau subscapular atau di bawah tulang selangka. Diiringi oleh kehelan seperti itu, sebagai peraturan, pecah salur darah, ligamen dan gentian saraf.

Kes-kes dislokasi lebih rendah direkodkan paling jarang. Gambar klinikal mereka adalah peninggalan kepala tulang dan kemustahilan lengkap untuk menurunkan anggota, jika bahu telah melompat keluar. Mangsa hanya boleh menunggu dengan tangannya dibangkitkan ketika dia dibantu.

Dislokasi belakang dipanggil kes pemisahan dari ligamen sendi baik di depan dan di belakang. Sering kali ini berlaku apabila penurunan berat badan yang ketara apabila lengan diperpanjang ke hadapan.

Gejala-gejala kehalusan sendi bahu artikular adalah seperti berikut:

  • apabila sendi di bahu keluar, rasa sakit akut atau membosankan dirasakan, yang berlaku disebabkan oleh pecahnya serabut ligamen atau tisu kapsul, ia terutama disebut untuk pertama kalinya, dan jika bahu terbang keluar dengan kerap, gejala tidak begitu ketara;
  • Kecacatan bahu didiagnosis - ia membengkak dan memperoleh bulat yang belum pernah terjadi sebelumnya semasa dislokasi anterior, sebagai kepala tulang meninggalkan tempatnya di sendi;
  • Dislokasi posterior dicirikan oleh penonjolan sebahagian daripada scapula;
  • Kepekaan hilang di bahagian lengan, bahu, atau di seluruh lengan, kerana serat saraf dikoyakkan;
  • hilang keupayaan untuk menjalankan pergerakan tangan, ia hanya tergantung.

Rawatan sendi bahu

Apabila bahu melompat, ramai yang cuba membetulkannya sendiri atau dengan menggunakan bantuan orang dekat yang tidak mempunyai pengetahuan khusus untuk ini. Bagaimanapun, ini tidak boleh dilakukan dalam mana-mana, jika anda menghargai tangan anda! Bantuan sedemikian akan menjadi "merugikan" kerana ujung saraf, saluran darah dan ligamen akan pecah sebagai tambahan kepada kehelan. Dan ini boleh mengakibatkan kehilangan fungsi tangan yang selamanya selama-lamanya.

Pertama sekali, adalah perlu untuk memperbaiki bahagian yang rosak badan, memastikan ketidakupayaan dengan bantuan tayar atau pembalut yang ketat. Kemudian anda perlu menggantung lengan bengkok pada kerchief. Adalah lebih baik untuk melakukan ini secara langsung selepas dislokasi bahu. Apa yang perlu dilakukan selepas ini?

Jika sendi keluar, tarik "pembantu" dan lari ke bilik kecemasan. Di sana anda akan menerima bantuan yang berkelayakan, berkat yang anda akan dapat melakukan kerja biasa lagi.

Di hospital, pertama sekali, doktor akan mengkaji kerosakan setelah menubuhkan wataknya dan mengambil kira semua nuansa. Selepas itu diagnosis x-ray dilakukan, yang menunjukkan jika terdapat patah tulang. Dengan ketiadaannya, tulang-tulang sendi secara profesional dimasukkan ke dalam tempatnya. Dalam kes ini, sebagai peraturan, gunakan ubat penahan sakit. Kemudian peluk plaster yang dipanggil langet akan digunakan. Dalam kedudukan ini, anggota badan, yang meninggalkan sendi, akan menjadi kira-kira tiga minggu sehingga pada masa ini semua tisu-tisu yang rosak telah berkembang bersama-sama.

Pembalut tidak boleh dikeluarkan secara bebas, walaupun rasa sakit itu tidak dirasakan dan nampaknya semuanya telah kembali normal. Kapsul masih lemah dan beban di atasnya, dilakukan lebih awal dari masa ke semasa, selalu melibatkan penyahhakan semula bahu. Apa yang perlu dilakukan pada masa ini? Adalah perlu untuk memenuhi pelantikan seorang pakar dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkannya untuk mengurangkan kesakitan.

Apabila gypsum dikeluarkan oleh doktor, sudah tiba masanya untuk memulihkan sendi. Ia diperlukan untuk mengembalikan sepenuhnya pergerakannya dan mencegah meninggalkan tulang dari rongga. Dalam tempoh ini, senaman gimnastik khas dijalankan untuk mengukuhkan tisu otot, kerana mereka bertanggungjawab untuk mengekalkan sendi tulang di tempatnya.

Walau bagaimanapun, orang sering menderita dari fakta bahawa walaupun selepas pematuhan ketat kepada semua cadangan, bahu kembali. Selain itu, kehelan sedemikian adalah sangat kerap dan berlaku pada beban harian yang sedikit pada sendi. Mereka menjadi kronik. Pada masa yang sama, pemulihan fungsi selepas menetapkan semula hasil lebih perlahan setiap kali dan kaedah terapi biasa berhenti untuk mempunyai kesan yang diinginkan.

Dalam kes sedemikian, pesakit disarankan pembedahan, sering arthroscopic. Semasa itu, beberapa punctures dibuat. Dalam salah satu daripada mereka, kamera kecil khas diperkenalkan, dalam imej yang pakar bedah membimbing dirinya semasa campur tangan. Alat-alat yang pakar "membina" bibir artikular dan menghilangkan, di hadapan jurang dalam kapsul, diperkenalkan ke lubang-lubang yang tinggal. Oleh kerana bibir sendi dipadamkan sekiranya terdapat banyak dislokasi, pemulihannya menghalang kes sedemikian pada masa akan datang. Rehabilitasi seterusnya akan mengambil masa kira-kira enam bulan.

Walau bagaimanapun, walaupun pembedahan tidak selalu memberi hasil yang diharapkan. Oleh itu, adalah perlu untuk mencegah kehelan, menguatkan otot, ligamen dan sendi dengan bantuan latihan, kompleks vitamin dan mengelakkan beban berlebihan.

Rawatan sendi bahu jika ia keluar

Mengapa bahu melompat keluar?

Sendi bahu mempunyai struktur yang kompleks. Ia terbentuk oleh lekukan artikular clavicle dan acromion. Kepala humerus memasuki rongga artikular. Ia mempunyai bentuk bulat yang memberikan jumlah pergerakan yang mencukupi di bahu.

Kestabilan bahu dicapai kerana bibir kartilaginus, diset pada tepi rongga artikular dan meningkatkan kedalamannya, dengan kapsul tisu, ligamen, dan tendon otot yang kuat. Juga, sesetengah otot (supraspinatus, subscratum, subscapularis, otot bulat kecil), lulus berhampiran rongga artikular membentuk satu belenggu, yang selanjutnya meningkatkan kestabilan. Dengan kelemahan satu atau lebih struktur yang memberikan kekuatan, terdapat kepala vyskakivanie sistematik humerus.

Sebab utama

Ketidakstabilan bahu adalah keadaan patologi polyetiological yang berkembang akibat pengaruh pelbagai faktor kausal, yang meliputi:

  • Cedera akut yang ditangguhkan (dislokasi, pecah ligamen, patah permukaan artikular tulang) dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi atau pengaliran yang tidak betul (kurang sempurna struktur bahu, yang bertujuan untuk meningkatkan kekuatan mereka).
  • Pengurangan patologi kongenital dalam kekuatan dan keanjalan struktur tisu penghubung, yang membawa kepada perkembangan dislokasi kebiasaan, dan boleh berlaku dengan beban minimum pada tali pinggang atas kaki.
  • Perolehan (akibat trauma) atau perubahan kongenital (displasia) dalam nisbah anatomi pelbagai struktur bahagian atas badan, menyebabkan ketidakstabilan bahu.
  • Beban kerja sistematik yang meningkat di kalangan perwakilan profesion tertentu (guru, menulis dengan kapur, pelukis, plasterer) dan atlet (pemain tenis, pengangkat angkat).

Penjelasan mengenai faktor-faktor yang menyebabkan kebiasaan muncul dari sendi bahu adalah perlu untuk pelaksanaan langkah-langkah selanjutnya yang bertujuan untuk mencegah keadaan patologis ini.

Gejala

Tanda-tanda klinikal yang menunjukkan suatu kehelan termasuk:

  • Kesakitan di bahagian keluar dari kepala humeral yang bervariasi intensiti - dengan dislokasi bahu kronik, ia kurang ketara daripada dengan akut muncul.
  • Perubahan pada bentuk (ubah bentuk) kawasan bahu, keterukan yang bergantung kepada keterukan kehelan.
  • Mobiliti yang terhad, ditunjukkan dalam pengurangan volum, amplitud gerakan aktif dan pasif. Ciri-ciri adalah kemunculan gerakan "mengantuk" tangan, dengan memimpin pasif ke sisi atau mengangkat.

Keamatan manifestasi klinikal bergantung kepada kekerapan dislokasi. Selalunya bahu timbul, kurang kesakitan gejala (kecuali kecacatan sendi bahu). Dalam kehelan akut, pembesaran kapsul yang signifikan dengan kerosakan pada serat saraf adalah mungkin, yang ditunjukkan dalam pelanggaran kepekaan kulit anggota atas.

Diagnostik

Berdasarkan aduan pesakit dan data pemeriksaan klinikal, doktor menetapkan kajian diagnostik objektif, termasuk teknik untuk menggambarkan struktur dalaman bahu. Ini termasuk X-ray, ultrasound, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik, arthroscopy.

Diagnosis Arthroscopic adalah kaedah invasif, di mana dengan tiub nipis dengan kamera dan cahaya dimasukkan ke dalam rongga sendi melalui incisions kecil, doktor meneliti struktur dalamannya. Ia juga membolehkan plastikisasi tisu menggunakan manipulator khas di bawah kawalan visual pada skrin monitor.

Pertolongan cemas

Pelaksanaan langkah-langkah pertolongan cemas untuk dislokasi bahu termasuk penghematan (imobilisasi) sendi dengan bantuan sarana improvisasi (selendang, perban, selendang, pakaian), serta memastikan rehat berfungsi. Dengan pembengkakan tisu lembut, selesema digunakan di bahagian bahu (serbuk yang dibasuh dengan air sejuk, pek ais), yang akan mengurangkan tindak balas keradangan, selepas itu bahu akan menyakiti kurang.

Langkah seterusnya ialah mengangkut orang yang cedera ke pusat trauma atau memanggil sebuah ambulans brigade. Dalam kes perkembangan lompatan bahu yang biasa, seseorang boleh menetapkannya sendiri atau dengan bantuan orang di sekelilingnya. Sekiranya berlaku kehelan utama, penzahiran diri tidak disyorkan, kerana ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi yang teruk, termasuk kerosakan pada kapal besar dengan pendarahan teruk, pecah kapsul, dan batang saraf yang besar.

Rawatan

Rawatan melangkau kebiasaan kepala humeral adalah rumit. Ia mungkin termasuk terapi konservatif, campur tangan pembedahan dengan langkah-langkah pemulihan yang berikutnya. Skop dan sifat langkah terapeutik ditentukan oleh doktor yang mengikuti keputusan pemeriksaan klinikal dan kaedah diagnosis objektif.

Terapi konservatif

Rawatan kebiasaan melompat keluar dari sendi bahu tanpa pembedahan dijalankan sebagai monoterapi atau semasa persiapan praoperasi. Ia termasuk penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal, mengehadkan beban fungsi pada bahu atau immobilization (immobilization), menjalankan prosedur fisioterapi (ozokerite, mandi lumpur, elektroforesis dengan ubat-ubatan).

Satu varian alternatif pengukuhan struktur bahu konservatif ialah pentadbiran intra-artikular jisim platelet yang mengandungi "faktor pertumbuhan" sebatian biologi aktif.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dilakukan jika terjadi kerusakan parah pada struktur yang bertanggung jawab untuk kestabilan sendi bahu. Operasi ini boleh dilakukan dengan akses terbuka (pembedahan luas tisu dilakukan untuk mengakses struktur dalaman) atau dengan bantuan arthroscopy.

Hari ini, arthroscopy adalah kaedah pilihan, kerana ia kurang cedera apabila ia dilakukan. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan pembedahan plastik ligamen, kapsul, tendon atau otot, implantasi dilakukan. Operasi sedemikian sering dilakukan oleh akses terbuka.

Pemulihan

Pelaksanaan langkah-langkah pemulihan adalah komponen penting dalam rawatan kompleks bahu bahu biasa. Jika campur tangan pembedahan dijalankan, pemulihan bermula dengan tempoh selepas operasi, di mana ubat-ubatan ditetapkan untuk mencegah komplikasi (hemostatic, decongestants, ubat anti-radang, antibiotik), dan beban fungsian bersama dihapuskan.

Selanjutnya, latihan fisioterapi dilantik, di mana pesakit melakukan senaman khas, dengan peningkatan beban beban di bahu secara beransur-ansur. Tempoh langkah pemulihan bergantung kepada keterukan kerosakan pada struktur sendi bahu, serta metodologi campur tangan pembedahan.

Sendi bahu lalat: apa yang perlu saya lakukan?

Seringkali, semasa rekreasi aktif atau dengan beban yang besar, sendi bahu terbang, yang, malangnya, sangat sedikit orang yang tahu apa yang perlu dilakukan dalam situasi seperti itu. Pertimbangkan perkara utama kecederaan sedemikian.

Ini semua tentang struktur sendi. Sendi bahu termasuk tiga tulang sekaligus, yang disambungkan dalam satu kapsul. Ini adalah scapula, humerus dan clavicle. Kapsul dibentuk oleh tisu penghubung. Struktur sendi bahu sedemikian memberikan lengan yang tinggi. Tetapi pergerakan bahu ini bukan sahaja mempunyai kelebihan, tetapi juga bahaya. Bahu sering melompat keluar dari rongga scapular. Oleh itu, ia boleh menjadi suatu kehelan, yang sering kronik.

Apakah sebab-sebab peralihan bahu yang kerap berlaku?

Sebab pertama dan yang paling biasa adalah kecederaan yang kerap berkaitan dengan sukan atau aktiviti profesional. Dislokasi yang sering berlaku untuk orang yang terlibat dalam berenang, mendayung, tenis, bola tampar, angkat berat. Pemadat, perancang, pemasang - orang-orang profesion ini juga berisiko sering berlepas dari sendi bahu.

Alasan kedua dan paling biasa untuk pemergian sendi ialah keanjalan tisu penghubung yang lebih besar, di mana sendi menjadi hipermobile. Dengan mobiliti tinggi sendi, dia cenderung terbang keluar dari kapsul.

Dan akhirnya, sebab ketiga. Ia adalah satu anomali pembangunan bersama atau komponennya. Displasia artikular skapula, apabila rongga tidak cukup dalam, yang menyebabkan sendi jatuh dari padanya. Kerugian berlaku dalam kes apabila bahagian bawah rongga artikular tidak sepenuhnya terbentuk. Ini dipanggil hypoplasia artikular.

Kebanyakan dislokasi sendi bahu adalah:

Selalunya (dalam 98% kes) dislokasi anterior bahu berlaku. Ini adalah ketika bahu melompat ke hadapan - di bawah skapula atau di bawah tulang selangka. Apabila ini berlaku, pecahnya ligamen, saluran darah, sambungan saraf. Ia berlaku bahawa kapsul sendi dimusnahkan.

Apabila dislokasi posterior sendi terlepas dari sambungan bukan sahaja di depan tetapi juga di belakang. Kerosakan seperti itu sering berlaku apabila jatuh pada tangan yang dilanjutkan.

Kurang kerap rendah. Dalam kes ini, kepala tulang diturunkan. Ini adalah penyumbatan yang paling tidak menyenangkan dari sendi, kerana mangsa tidak boleh menurunkan tangannya dan harus menunggu pertolongan pertama, sentiasa menjaga tangannya dibangkitkan.

Kembali ke bahu bahu bersama

Kesakitan bahu mungkin membosankan atau tajam.

Terutama jika ini berlaku buat kali pertama. Kesakitan timbul daripada pecahnya ligamen atau bahkan kapsul artikular itu sendiri.

Apabila dislokasi anterior bahu membengkak dan bulat kerana melompat keluar kepala kepala tulang. Dan di bahagian belakang - skapula tulang yang menonjol.

Bahu, lengan bawah, atau seluruh tangan kehilangan kepekaan. Ini berlaku melalui pecahan saraf endapan.

Tangan "hang". Pergerakan di atasnya hampir mustahil.

Kembali ke hujung. Bantuan apabila menggerakkan sendi dari bahu.

Nah, jika ada kemalangan dalam bentuk mengatasi sendi bahu, maka "kesihatan" lagi akan bergantung kepada bantuan yang akan diterima oleh mangsa setelah kecederaan.

Perkara utama - untuk dilayan oleh peraturan!

Dan peraturan yang paling penting ketika berangkat bersama dari bahu bukanlah untuk mengetepikan tangan anda sendiri dan dengan tegas melarang orang bukan profesional untuk melakukan ini. Sekiranya seseorang cuba menyambungkan sendi itu dengan janggut yang tajam - ia tidak boleh dibenarkan! Ini akan membawa bukan sahaja kepada pecahnya ligamen dan tendon, tetapi juga kepada kerosakan utama pada saluran darah dan saraf. Pengisian semula yang tidak betul boleh menyebabkan pelanggaran sistem neuro-vaskular, dan kemudian tangan boleh, dalam bahasa rakyat, "vdsohnuti." Ia akan mengambil lebih daripada satu operasi untuk memulihkan fungsi tangan. Dan dengan baik, jika semuanya berakhir dengan baik. Tetapi ia juga mungkin berlaku bahawa lengan tidak dapat memulihkan fungsi motornya sehingga akhirnya.

Apakah yang perlu dilakukan dengan sendi bahu viskakuvanni? Adalah perlu untuk membetulkan tangan dengan keranjang atau kain lain yang sesuai untuk menjaga anggota yang cedera dalam limbo.

Peraturan kedua: lari ke doktor. Dalam traumatologi, di mana mereka akan mengambil X-ray di tempat yang sakit, untuk mengecualikan patah, dan kemudian mengecilkan dan menetapkan sendi di tempatnya. Untuk ligamen yang robek dan tisu-tisu lain untuk "menyembuhkan", mereka akan mengenakan angout - plaster cast.

Peraturan ketiga adalah tangan harta tanah selama tiga minggu. Ia tidak disyorkan untuk mengambilnya sebelum tarikh akhir yang ditetapkan oleh doktor, LANGET dan mengembangkan lengan. Walaupun kesakitan sudah habis. Pemuatan pramatang kapsul yang masih lemah akan menyebabkan dislokasi semula. Tisu bukan penyembuhan dari otot dan tendon hanya tidak akan menampung beban yang tidak tertanggung, dan bahu akan terbang walaupun dengan pergerakan yang sedikit. Walaupun memakai pakaian.

Dan yang keempat adalah untuk memenuhi semua preskripsi doktor. Ambil ubat penahan sakit seperti niz, ibuklin, paracetomol. Dalam kes tidak boleh tidak mengambil ubat tanpa preskripsi doktor!

Anda boleh memohon ais.

Pertolongannya sangat diperlukan semasa rawatan kehelan. Ia melegakan kesakitan dan mempercepat penyembuhan tisu otot. Mengurangkan perkembangan kesan sampingan.

Peraturan kelima dalam merawat dislokasi bahu adalah tempoh pemulihan fungsi bahu selepas penyingkiran gipsum. Matlamat pemulihan tidak hanya untuk memulihkan mobiliti bersama, tetapi juga untuk mencegah kehelan berulang. Latihan khas untuk menguatkan otot-otot di kompleks mengurangkan risiko re-dislokasi. Peranan utama dalam sendi bahu dimainkan oleh otot yang bertanggungjawab untuk menghidupkan bahu masuk dan keluar.

Ubat tradisional juga cuba meringankan rasa sakit dan mempercepatkan pengetatan tisu semasa dislokasi bahu. Memadatkan berdasarkan merebus bunga jagung dan tembam - berpakaian bawang parut dan serbuk susu dari akar Brioni (herba keluarga labu). Serbuk ini digunakan sebagai agen penyembuhan analgesik dan luka.

Tetapi ia berlaku selepas rawatan "betul", sendi bahu muncul dari kapsul. Dan ia berlaku lebih dari sekali atau dua kali. Apakah sebabnya? Apa yang perlu dilakukan apabila terlantar bersama menjadi kronik?

Dalam kes penyingkiran kronik sendi dari bahu dan disebabkan fungsi mengembalikan kerja lengan menjadi perlahan dan kaedah konservatif rawatan tidak lagi berfungsi, campur tangan pembedahan adalah disyorkan. Selalunya ini adalah pembedahan arthroscopic. Ia tidak dibuat oleh incisions pembedahan konvensional, tetapi oleh beberapa (2-3) punctures. Mengikut salah satu punctures (kanal), microcamera disuntik ke dalam sendi, dan dua saluran lain digunakan secara langsung untuk operasi.

Semasa operasi, air mata kapsul dihapuskan dan bibir bersama baru dicipta, yang berfungsi sebagai titik lampiran bagi ligamen dan tendon di sendi bahu. Ia dipulihkan dan bukannya dipakai oleh banyak kecederaan bibir artikular.

Pemulihan sepenuhnya selepas pembedahan adalah mungkin hanya selepas enam bulan, sentiasa di bawah pengawasan pakar.

Kembali ke Pencegahan sendi bahu

Perlu diingat bahawa tidak selalu pembedahan berkesan. Oleh itu, agar tidak berlari ke doktor setiap kali, perlu menguatkan tisu otot, sendi dan ligamen. Bagaimana?

Jangan bebankan mereka dengan beban yang berlebihan. Pemanasan vitamin dan makanan khas (kolagen, kalsium, glukosa dan vitamin D) menguatkan dan mempercepat pertumbuhan semula tisu.

Perlu diingat bahawa vitamin mempunyai kontraindikasi sendiri, dan oleh itu pengambilan ubat dan vitamin untuk menghalang sendi bahu harus diselaraskan dengan doktor. Kegunaan yang tidak terkawal membawa kepada pemusnahan tisu dan seluruh organisma.

Berikut adalah beberapa latihan untuk menguatkan otot bahu:

  • Anda perlu menyebarkan tangan anda dengan lebih luas, dan kemudian mengurangkan secara dramatik dan bertepuk tangan.
  • Naikkan bahu anda. Bahu "Shrugs", secara bergantian mengangkatnya ke atas dan ke bawah.
  • Putar lengan lengan atau bengkok dalam arah yang berbeza. Ingat "kilang" dalam kelas pendidikan jasmani?
  • Meningkatkan dumbbells, meniru berjalan kaki di ski - semua latihan ini sangat berguna untuk perkembangan otot bahu.
  • Pull-up di bar mendatar, push-up.
  • Latihan pada bar tidak rata - gantung dan tekan.

    Sekiranya anda mengikuti semua tip untuk menguatkan otot-otot bahu dan sendi, maka satu masalah yang tidak menyenangkan, seperti pemergian sendi bahu, akan kurang.

    Ketidakstabilan kronik: apabila sendi bahu muncul

    Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling mudah alih dalam sistem lokomotor. Ia berputar dalam arah yang berbeza, jadi orang itu mudah berubah, menaikkan, dan kemudian merendahkan tangannya. Mobiliti tinggi adalah punca biasa kehilangan kestabilan bahu akibat trauma atau keabnormalan kongenital. Jika pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan, maka situasi di mana sendi bahu muncul akan timbul lebih kerap.

    Apabila mendiagnosis ketidakstabilan kronik, pemeriksaan penting digunakan - radiografi, MRI, CT, arthroscopy. Keputusan mereka membantu untuk mengesan keadaan patologi artikulasi, untuk mewujudkan sebabnya. Dengan tidak berkesan terapi konservatif, pembedahan dilakukan.

    Ciri ciri patologi

    Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

    Keadaan di mana bahu kerap terbang dari sendi dipanggil ketidakstabilan kronik akibat penurunan fungsi fungsian sendi. Terdapat kelemahan struktur tisu penghubung, biasanya beg artikular dan radas tendon-tendon. Ini membawa kepada pergerakan tulang yang berlebihan yang membentuk sendi bahu. Struktur artikulasi menyerupai sendi bola. Soket sendi terbentuk oleh fossa artikular skapula, dan sokongan bola adalah kepala tulang bahu. Unsur artikulasi dipenuhi dengan tisu penghubung yang kuat - beg artikular, diikat bersama dengan ligamen. Memegang bahu di tempatnya, pada masa yang sama meningkatkan kestabilan, gumpalan putaran, dibentuk oleh kumpulan otot.

    Seseorang yang melakukan gerakan tangan (misalnya, membuang objek berat) boleh mencederakan bahunya. Situasi sedemikian timbul dalam mogok langsung, jatuh ke hadapan dengan penekanan pada lengan panjang. Beg artikular, ligamen, tisu otot terjejas dengan kekerasan, jauh melebihi had kekuatan mereka. Serat microtrauma struktur tisu penghubung menyebabkan pelanggaran integriti mereka. Mereka kehilangan kekuatan, berhenti sepenuhnya menstabilkan sendi.

    Peningkatan yang berlebihan dalam amplitud pergerakan adalah prasyarat untuk kehebatan, penyimpangan biasa dan subluxasi. Kepala tulang tergelincir keluar dari fossa artikular, beralih relatif terhadap unsur-unsur lain artikulasi.

    Laporan dari persidangan traumatologists mengenai masalah yang dihadapi:

    Sebabnya

    Ketidakstabilan kronik yang dibangkitkan lebih kerap unilateral, tetapi kadang kala traumatologists mendiagnosis patologi dua hala. Ia dijumpai pada orang dengan hipermobiliti kongenital sendi. Alasan untuk pergerakan tinggi semua sendi dalam badan adalah penghasilan kolagen khas, yang dapat diserap. Oleh sebab kompaun organik berfungsi sebagai bahan binaan untuk ligamen, mereka sangat fleksibel pada orang yang mempunyai hipermobilitas. Struktur tudung ligamentous-tendon semacam itu bukan patologi, tetapi dengan usia ia boleh menjadi prasyarat untuk perkembangan osteoartritis.

    Untuk menimbulkan ketidakstabilan kronik mampu mana-mana episod traumatik, disertai dengan kehebatan parsial atau lengkap bahu. Kecederaan sememangnya tidak biasa pada orang yang terlibat dalam sukan hubungan: pemain bola sepak, pemain hoki, pemain bola keranjang, pemain bola baling. Tali bahu keluar dari sendi semasa penculikan (penculikan) dengan putaran luaran yang serentak secara beransur-ansur.

    Kadangkala keadaan patologi tidak berlaku dengan serta-merta, tetapi berkembang secara beransur-ansur. Ia disebabkan oleh kesan berbilang beban yang berlebihan di bahu, pelaksanaan gerakan tangan yang membosankan. Peregangan struktur tisu penghubung berlaku semasa ayunan, melemparkan pemain besbol, pelemparan tombak, tukul, teras, kriket, pemain tenis. Pelbagai faktor negatif boleh mencetuskan perkembangan ketidakstabilan kronik:

    • teknik yang salah melemparkan dan ayunan;
    • kecederaan bahu sebelumnya - patah tulang, termasuk intra-artikular, kehelan, pemecahan otot, ligamen, tendon;
    • latihan sukan yang sengit, kerap dengan peningkatan tenaga fizikal di bahu;
    • Kelemahan kongenital dari gumpalan otot;
    • nada otot rangka tulang belakang toraks;
    • kelemahan peralatan tendon-tendon;
    • pelanggaran postur, menimbulkan kekakuan otot.

    Keadaan dislokasi kebiasaan dalam atlet amatur menyebabkan pemanasan yang tidak mencukupi dari otot sebelum latihan. Serat mereka cedera, melemahkan keseluruhan korset otot, yang sering menjadi punca kehilangan kestabilan sendi bahu. Pengenalpastian faktor-faktor ini memudahkan diagnosis, membolehkan anda memulakan terapi dengan cepat dan mengelakkan berlakunya patologi.

    Gambar klinikal

    Ketidakstabilan sendi bahu mungkin tidak disertai oleh sebarang manifestasi klinikal. Jika keadaan patologi tidak ditimbulkan oleh trauma, maka gejala pertama biasanya menjadi sakit, diperburuk oleh penuaan fisik. Selepas pergerakan tajam, kehalusan parsial artikulasi diperhatikan - anjakan hujung artik tulang yang relatif terhadap satu sama lain.

    Selepas rawatan kecederaan sebelumnya, doktor memberitahu pesakit mengenai kemungkinan mengembangkan ketidakstabilan kronik dan kaedah pengesanannya. Seseorang disyorkan untuk mendapatkan bantuan perubatan apabila tanda-tanda awal patologi muncul:

    • crunching dan klik di bahu ketika melakukan gerakan;
    • sakit semasa tidur atau semasa berada dalam satu kedudukan;
    • bengkak sendi selepas melakukan senaman fizikal yang sengit, hilang dalam beberapa jam;
    • sensasi yang luar biasa di bahu, tidak semestinya menyakitkan;
    • mengurangkan kekuatan otot bahu;
    • perasaan kelemahan ketika melakukan gerakan apa-apa, misalnya, ketika menggerakkan tangan ke sisi;
    • penampilan kesakitan atau ketidakselesaan lain dengan palpasi depan dan / atau belakang bahu.

    Seseorang mengalami rasa takut yang berterusan bahawa sebarang lalu lintas yang berat akan menyebabkan sendi yang terputus. Perasaan perpindahan struktur bahu sering berlaku pada waktu malam dan selepas terbangun, jika pesakit sedang tidur di sebelah artikulasi yang rosak. Dengan patologi yang teruk, dislokasi biasa berlaku lebih kerap. Pada masa kecederaan, terdapat kesakitan yang teruk, diikuti dengan rasa kebas. Pada peringkat terakhir ketidakstabilan kronik, anjakan sendi mungkin berlaku akibat pergerakan dengan amplitud minima - menguap, batuk, mengubah kedudukan badan di atas katil.

    Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

    Pendapat tentang traumatologist mengenai masalah ini:

    Bahu terhempas keluar dari sendi

    Patogenesis

    Bahu mempunyai struktur yang tidak selesa, asasnya adalah tiga tulang. Sendi terdiri daripada kepala humeral, yang terletak di rongga yang terdiri dari permukaan artikular dari tulang selangka dan kuku. Oleh kerana sendi ini mempunyai keupayaan untuk memberikan mobiliti yang tinggi tangan dan kestabilan yang rendah, ia sering dikenakan kehelan atau timbul.

    Dalam kes ini, kepala keluar dari rongga sendi. Peregangan dan lusuh ligamen, yang memastikan kekuatan dan kestabilan bahu, membawa kepada hakikat bahawa mereka tidak boleh "memegang" kepala dan ia meninggalkan rongga sendi. Patogenesis ini adalah asas untuk perkembangan kehelan yang biasa.

    Sebabnya

    Fakta bahawa sendi bahu sering muncul hasil dalam beberapa faktor penyumbang, jadi keadaan patologi merujuk kepada polyetiologi. Faktor-faktor seperti:

    • Kelemahan kongenital alat ligamen, di mana ketidakstabilan berkembang sudah sejak kelahiran seorang kanak-kanak.
    • Trauma yang dipindahkan dikaitkan dengan kesan serentak yang berlebihan pada bahu, di mana terdapat peregangan dan pecah ligamen dengan keluar dari kepala.
    • Peregangan ligamen bahu secara beransur-ansur, yang berlaku akibat peningkatan beban di atasnya.
    • Proses radang kronik dalam struktur bahu, yang membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam kekuatan alat ligamentous.

    Pengetahuan mengenai faktor-faktor yang memprovokasi membolehkan pencegahan bahaya kebiasaan yang berkesan.

    Disediakan dislokasi lengkap dan tidak lengkap. Dengan kehelan lengkap kepala sepenuhnya keluar dari rongga dengan kehilangan fungsi bahu, sementara untuk melakukan apa-apa gerakan anggota atas hampir mustahil.

    Dalam kes perpisahan separa, fungsi bahu tidak sepenuhnya, tetapi tetap. Menurut preskripsi keluar kepala bahu, kehelan itu boleh menjadi segar dan lama (dislokasi kronik adalah akibat kurangnya penyediaan bantuan perubatan yang berkelayakan).

    Gejala

    Kemunculan beberapa gejala ciri menunjukkan lekukan sendi bahu:

    • Kesakitan yang merangkumi kerosakan kepada struktur lembut atau padat secara langsung pada masa keluar kepala. Keamatan ketidakselesaan dengan kehelan berulang berkurangan dengan setiap keluar kepala yang berikutnya dari rongga.
    • Deformasi (perubahan bentuk) kawasan bahu dengan pembentukan tengkorak penting (keluar kawasan kepala humeral) atau rongga.
    • Melekatkan tanda-tanda keradangan, yang termasuk kemerahan (hyperemia) tisu, serta edema mereka.
    • Disfungsi bahu, yang dicirikan oleh ketidakmungkinan melakukan gerakan di dalamnya. Dengan kehelan separa, pelbagai pergerakan menurun dengan ketara.

    Dengan setiap kehelan berikutnya, keparahan manifestasi klinikal menurun. Di barisan depan adalah pelanggaran bahu. Perasaan ketidakselesaan subjektif muncul dalam bentuk "kelonggaran" sendi bahu, serta penampilan klik semasa pergerakan percubaan di dalamnya.

    Diagnostik

    Untuk memastikan bahawa sendi bahu muncul, doktor ortopedi dan traumatologi selepas pemeriksaan klinikal (pemeriksaan, pemeriksaan, palpasi) menetapkan penyelidikan tambahan objektif. Ini termasuk pemeriksaan radiografi dengan visualisasi dalam unjuran depan dan sisi.


    Sekiranya perlu, untuk mendapatkan maklumat tambahan tentang sebab-sebab penyimpangan biasa, tomografi, ujian makmal, ultrasound, dan arthroscopy boleh ditetapkan. Arthroscopy boleh dilakukan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi untuk plastik pelbagai struktur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa instrumen khas boleh dimasukkan ke rongga bahu dengan arthroscope.

    Sendi bahu muncul. Rawatan

    Komponen manusia yang paling mudah alih adalah bahu. Ia menyediakan pergerakan tangan secara bebas dalam pesawat yang berlainan. Ciri-ciri sedemikian menyebabkan pembentukan kehadiran yang kerap, yang menimbulkan ketidakstabilan sendi. Ini memerlukan rawatan khusus, yang sering termasuk pembedahan.

    Sekiranya telah ditentukan bahawa sendi bahu muncul, hanya rawatan kompleks yang ditetapkan. Matlamat utama langkah-langkah terapeutik dan pemulihan adalah untuk memulihkan kekuatan ligamen dan komponen tisu penghubung lain, serta keadaan normal mereka. Taktik terapeutik ditentukan, yang mungkin termasuk:

    • Rawatan konservatif.
    • Campur tangan pembedahan.
    • Prosedur pemulihan.

    Jenis dan jangka masa langkah-langkah perubatan dan pemulihan ditentukan oleh pakar perubatan secara individu atas dasar semua hasil kajian objektif tambahan.

    Terapi konservatif

    Peristiwa utama rawatan konservatif terhadap kehelan biasa bahu adalah pengubahsuaian kehidupan dan tingkah laku pesakit. Beban pada sendi bahu adalah terhad untuk sementara untuk memulihkan radas ligamentous. Dengan tindak balas keradangan yang ketara, ubat-ubatan anti-keradangan nonsteroidal ditetapkan.


    Prosedur fisioterapi lebih lanjut digunakan. Ini termasuk terapi magnet, mandi lumpur, elektroforesis dengan ubat-ubatan.

    Varian moden alternatif terapi konservatif adalah suntikan intraartikular pada massa platelet yang mengandungi "faktor pertumbuhan". Mereka merangsang proses pemulihan gentian alat ligamentous.

    Keberkesanan terapi konservatif dinilai beberapa bulan selepas permulaan pelaksanaannya.

    Sentiasa terbang bersama bahu - apa yang perlu dilakukan?

    Apabila sendi bahu keluar - apa yang perlu dilakukan, ini adalah persoalan pertama yang timbul untuk mangsa. Pelajaran singkat dalam anatomi dan fisiologi akan membantu memahami mengapa kehebatan humor yang kerap berlaku. Sendi ini adalah gabungan tiga tulang sekaligus dalam kapsul sendi tunggal. Bentuk skapular mempunyai rongga kecil yang dipenuhi dengan humerus. Kepala humeral ditutup dengan tisu tulang rawan dan mempunyai bentuk sfera. Dengan bantuan sistem otot, tendon, ligamen, sendi disambungkan ke tulang selangka dan tetap. Kapsul sendi terbentuk oleh tisu penghubung.

    Struktur sendi memberikan tangan manusia dengan mobiliti di hampir semua arah. Dengan bantuan sistem bahu, lengannya boleh diputar dalam arah yang berbeza, berbalik dan mendalam di belakang kepala, mengangkat dan menurunkan, mengambil dan memegang objek dengannya. Tetapi mobiliti bersama yang sama juga mewujudkan ketidakstabilan yang tinggi. Kepala humerus sering muncul dari rongga scapular, membentuk dislokasi atau subluxation. Sekiranya dislokasi sendi yang terhasil mula kerap berulang, penyakit ini mengambil bentuk kronik.

    Punca dan simptom dislokasi bahu biasa

    Apabila bahu sering melompat keluar, kita boleh bercakap tentang ketidakstabilan kroniknya. Punca ketidakstabilan bahu adalah berbeza.

    • Keanjalan berlebihan dari tisu penghubung badan, di mana terdapat hipermobiliti artikular multidirectional.
    • Anomali perkembangan sendi atau komponennya, terutamanya, displasia rongga scapular.
    • Kecederaan bahu kerap (sprains, sprains, lebam, fraktur). Mereka adalah tipikal untuk pemain tenis, pemain bola tampar, perenang profesional, serta orang yang bekerja untuk masa yang lama dengan tangan mereka.

    Atlet profesional juga sering melepaskan lutut, terdapat kecederaan yang sama. Orang-orang dengan ligamen superelastik sering mengalami dislokasi bukan sahaja dari humeral, tetapi banyak tulang atau sendi lain.

    Dengan sifat kecederaan, dislokasi bahu dibahagikan kepada anterior, posterior, dan lebih rendah. Kurang sering, dislokasi lebih rendah berlaku apabila kepala tulang bahu bergeser ke bawah. Dalam kes ini, pesakit dipaksa untuk memegang tangannya di atas kepala dan tidak dapat menurunkannya. Dengan dislokasi posterior, bibir artikular tidak hanya bermula dari depan, tetapi juga dari belakang. Kerosakan ini terjadi apabila jatuh pada lengan lengan yang lurus.

    Dalam 98% kes, kehelan bahu adalah anterior, iaitu, dengan tulang bahu bergerak maju, di bawah skapula atau tulang selangka. Akibat kerosakan, bibir artikular terlepas dari rongga, ligamen, saluran darah, dan cabang syaraf dimusnahkan. Dalam sesetengah kes, kapsul sendi koyak.

    Kehadiran kehelan bahu boleh diadili oleh gejala berikut:

    • sakit bahu adalah akut atau teredam;
    • ubah bentuk kawasan kecederaan (dalam keadaan dislokasi posterior, proses corakoid tulang scapula menonjol ke atas bahu, dalam hal dislokasi frontal, bahu dibulatkan akibat pergeseran kepala tulang);
    • pelanggaran sensitiviti bahu, lengan atau tangan, yang disebabkan oleh mampatan (pecah) cabang-cabang saraf;
    • mengehadkan amplitud pergerakan (bahu mula "muncul").

    Dalam kes kerosakan utama atau berulang, kesakitan berlaku akibat pecahnya ligamen, bibir artikular, atau kapsul artikular itu sendiri. Apabila dislokasi menjadi kebiasaan, kesakitan mungkin tidak begitu tajam atau mungkin tidak sama sekali, kerana tisu lembut telah cedera berulang kali.

    Rawatan sendi bahu

    Apabila lutut atau bahu terbang, rawatan ketidakstabilan artikular kronik dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan. Terdapat beberapa peraturan yang perlu dilakukan terlebih dahulu.

    1. Tapak kecederaan itu segera diperbaiki dengan berpakaian ketat atau berpusing.
    2. Lengan pesakit digantung dalam kedudukan yang bengkok pada selendang.
    3. Pesakit dimasukkan ke hospital untuk mendapatkan radiografi untuk menolak patah tulang.
    4. Menghasilkan pengurangan kemas tulang yang terpencil menggunakan anestesia tempatan.
    5. Di tempat dislokasi mengenakan plaster dengan tujuan imobilisasi anggota badan, serta pemulihan tisu lembut yang patah.
    6. Pesakit dengan langethe yang disemprot hendaklah melakukan senaman setiap hari untuk melatih otot periartikular.

    Ia tidak digalakkan untuk meletakkan semula bahu secara bebas. Boleh merosakkan lagi pembuluh darah atau saraf. Sekiranya terdapat tulang patah, keadaan pesakit mungkin merosot secara dramatik.

    Selepas penyingkiran gipsum, berguna untuk melakukan gimnastik air, urut, terapi fizikal, mengukuhkan otot besar dan kecil lengan, ligamen, tendon. Ini akan membantu mencegah kehelan berulang. Jika pesakit mempunyai patela terbang, pendekatan bersepadu yang sama adalah disyorkan. Sebagai tambahan kepada gypsum langet tradisional, mereka belajar bagaimana untuk melancarkan hari ini dengan berkesan dengan menetapkan lengan yang cedera di kedudukan yang ditetapkan, serta menggunakan sling-dressings.

    Jika rawatan konservatif terhadap kehebatan bahu biasa tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Pembedahan arthroscopic yang paling biasa, dinamakan selepas pakar bedah Inggeris Arthur Sydney Bankard. Semasa operasi ini, tidak ada incisions pembedahan konvensional dibuat, tetapi hanya beberapa pinholes. Dengan bantuan mereka, pakar bedah mencipta beberapa saluran dengan panjang satu hingga dua sentimeter.

    Melalui saluran tunggal, intra-artikula memperkenalkan kamera video kecil, yang membolehkan anda memantau kemajuan operasi pada monitor. Satu lagi sepasang punctures digunakan untuk memperkenalkan instrumen pembedahan ke kawasan kerosakan. Semasa operasi, pakar bedah dari tisu-tisu kapsul membentuk dengan alat bengkak sendi yang baru, sejak bekas itu benar-benar terhapus dalam kes kecederaan sebelumnya. Roller bibir dilampirkan dengan sauh perubatan istimewa ke tulang dari belakang atau di depan, bergantung kepada jenis dislokasi kronik.

    Pada masa yang sama, doktor dalam proses operasi menghilangkan pecah yang ada pada otot atau ligamen. Arthroscopy adalah kaedah pembedahan yang sedikit invasif yang bertujuan untuk menstabilkan sendi artikular tulang bahu.