Utama / Siku

Penyimpalan simptom sendi pergelangan tangan

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam kehidupan setiap orang, mungkin, terdapat beberapa kecederaan sistem muskuloskeletal. Seseorang mempunyai lebam dan kelemumur, dan beberapa mengalami kecederaan yang lebih serius - fraktur dan dislokasi. Yang terakhir adalah berkaitan dengan patologi artikular dan disertai oleh disfungsi anggota badan.

Pada masa yang sama, lengan sering terjejas sebagai bahagian paling mudah dan mudah terdedah pada sistem rangka manusia. Dan pesakit terutamanya berkenaan dengan soalan-soalan berikut: bagaimana kehelan pergelangan tangan timbul, apa yang dicirikan dan apa yang perlu dilakukan dalam situasi sedemikian.

Struktur dan fungsi berus

Berus sangat penting untuk aktiviti profesional dan rumah tangga. Ia adalah fungsi tangan yang merupakan faktor penentu dalam perkembangan seseorang, pendedahan buruh dan potensi kreatifnya. Mobiliti tinggi tangan dan pelbagai manipulasi yang dihasilkannya disebabkan oleh ciri-ciri struktur kawasan ini.

Tangan terbentuk oleh tulang pergelangan tangan, metacarpus, falang jari, serta sendi kecil di antara mereka. Ia dihubungkan dengan lengan bawah melalui sendi pergelangan tangan. Baris atas tulang carpal, yang terdiri daripada lunate, scaphoid dan trihedral, mengambil bahagian dalam pembentukan kedua. Peralatan ligamen di sekelilingnya direka untuk menguatkan artikulasi bergerak, tetapi ini tidak selalu mungkin. Pada masa yang sama, tulang barisan kedua juga boleh dislocated: trapezoid, capitate, hooked dan berbentuk kacang.

Sebabnya

Agar dislokasi berlaku, adalah perlu untuk menggunakan daya yang cukup kuat yang akan menyebabkan keseleo dan kapsul, serta pergeseran tulang pergelangan tangan. Ini boleh berlaku dalam sukan atau kehidupan seharian, baik di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Sebab utama adalah:

  • Jatuh di tangan.
  • Pukulan langsung.
  • Jerit berus.

Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 1 tahun, kehebatan tangan sering diperhatikan kerana kesalahan ibu bapa: disebabkan oleh tangan mereka mengangkat tangan atau memegang yang tidak wajar ketika berjalan. Tetapi kecederaan yang sama juga berlaku semasa permainan. Walaupun ligamen pada kanak-kanak telah meningkatkan keanjalan, mereka juga tertakluk kepada peregangan dan sesaran seterusnya permukaan artikular. Ciri-ciri struktur kongenital pada tisu tangan dan tisu penyambung boleh menyumbang kepada rupa dislokasi.

Apabila berus rosak pada orang dewasa, ia tidak menyenangkan dan menyakitkan, bagaimanapun, kehelan pergelangan tangan bayi membawa penderitaan bukan hanya kepadanya, tetapi juga kepada ibu bapanya. Oleh itu, penting untuk melindungi kanak-kanak dari faktor traumatik.

Kesan mekanikal yang kuat dapat menggantikan permukaan artikular di pergelangan tangan dan mengakibatkan kehelan tangan dalam orang dewasa atau anak.

Apa yang akan menjadi terkehel tangan bergantung kepada beberapa faktor: mekanisme kerosakan, magnitud daya yang digunakan, anatomi pergelangan tangan, dan ciri-ciri individu struktur tisu penghubung pesakit. Terdapat pelbagai jenis dislokasi bersama. Oleh itu, ada dislokasi sedemikian:

  • Yang benar.
  • Perilunar.
  • Perillage-lunar.
  • Peritrehgrano-lunar.
  • Sangat-perilunar.
  • Sangat trans-semilunar.

Berdasarkan tatanama, boleh diandaikan tulang yang akan dipindahkan apabila kecederaan. Selalunya dilanggar sendi dalam bulan dan scaphoid, lebih jarang - berbentuk kacang.

Yang benar

Apabila mereka bermaksud dislokasi yang benar, mereka menyiratkan satu lengkung lengkap tulang barisan pertama yang berkaitan dengan permukaan atas. Ini berlaku lebih kerap ke arah belakang tangan, yang diperhatikan apabila pesakit jatuh pada lengan panjang. Dislokasi mungkin dikaitkan dengan patah proses rasuk dan styloid. Secara umum, patologi ini jarang berlaku.

Perilunar

Penyisihan peristali tangan adalah yang paling biasa - ia menyumbang sehingga 90% kes. Terlibat apabila lengannya dilanjutkan atau jatuh dengan penekanan di atasnya. Dalam kes ini, tulang lunate mengekalkan sentuhannya dengan balok, sementara baki struktur karpal selaras proksimal bergerak ke arah belakang tangan, kadang-kadang mengalami patah tulang. Proses styloid berdekatan mungkin cedera.

Jika hanya tulang lunate mengekalkan kedudukan anatominya dalam kes kecederaan, maka dislokasi perilunar tangan didiagnosis.

Lain-lain

Apabila dislokasi perillageniform lunar, tulang gila dan skuatoid tidak tertakluk kepada kehelan. Pada masa yang sama, semua yang lain menukar posisi mereka ke arah belakang berus. Peritrehgrano-lunar - dislokasi yang sangat jarang, yang praktikalnya tidak berlaku dalam amalan seorang doktor biasa. Dan orang trans-serpihan-perilyloneral dan trans-semilunar yang lebih telus adalah ganti rugi yang selalu digabungkan dengan patah tulang yang sepadan.

Bagi tulang berbentuk kacang, ia terletak di ketebalan tisu lembut di bahagian belakang tangan dan hanya menghubungkan dengan trapezius, jadi dislokasi tidak menyentuhnya.

Gejala

Andaian peregangan atau kehelan boleh dibuat atas dasar gambar klinikal. Ia menggabungkan tanda-tanda subjektif (aduan) dan gejala objektif yang dikesan oleh doktor semasa peperiksaan. Keterukan manifestasi akan bergantung kepada daya mekanik yang digunakan, jenis kecederaan dan kepekaan individu pesakit. Biasanya, dicirikan oleh:

  • Sakit tajam di rantau carpal.
  • Bengkak bahagian atas tangan.
  • Sekatan pergerakan di sendi.
  • Pengubahan visual (bantalan) di belakang atau permukaan palmar.
  • Pergerakan musim bunga.
  • Kedudukan lengan paksa.

Jika saraf median rosak, maka kepincangan sensitiviti muncul di permukaan palmar tangan. Anda juga boleh melihat lecuran atau lebam pada kulit. Untuk dislokasi punggung, jari berada di kedudukan lenturan. Palpasi kawasan yang terjejas menyakitkan.

Apabila seorang kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun dijangka memindahkan tangannya, dapat diperhatikan bahawa bayi menjadi gelisah, menangis. Pada usia yang lebih tua, dia menyembunyikan berus yang rosak dan mengadu sakit. Walau bagaimanapun, perlu melakukan radiografi berus dalam dua unjuran.

Diagnosis dislokasi ditubuhkan berdasarkan gejala klinikal dan data radiologi.

Rawatan

Dislokasi di sendi tangan memerlukan rawatan yang betul. Dengan rawatan awal, apabila kecederaan masih segar, iaitu, kerana ia tidak diluluskan lebih dari 3 hari, pembetulan lebih mudah dilakukan daripada dalam hal kerosakan jangka panjang. Mengenai ini akan bergantung kepada kaedah terapi dan hasilnya. Tetapi pilihan ubat ini atau itu dibuat oleh doktor. Oleh itu, penampilan gejala pertama harus menjadi isyarat untuk pemeriksaan traumatologist.

Pertolongan cemas

Untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan segera selepas kecederaan dan mengurangkan kerosakan tisu, disarankan untuk mengambil beberapa langkah mudah - langkah pertolongan cemas. Mereka dijalankan secara bebas dan tidak memerlukan latihan khas. Ia adalah tentang perkara berikut:

  • Meletakkan sejuk di lengan yang cedera.
  • Immobilization dengan pembalut atau tayar improvisasi.
  • Sekiranya perlu - mengambil ubat sakit.

Selepas manipulasi mudah, anda perlu segera menghubungi bilik kecemasan untuk pemeriksaan perubatan dan rawatan lanjut.

Kaedah konservatif

Sekiranya pesakit mengalami luka, menimbulkan ketidakstabilan dalam pergelangan tangan atau kehelan pergelangan tangan sendiri, maka rawatan bermula dengan langkah-langkah konservatif. Pertama sekali, anda perlu menetapkan sambungan bersama. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah tertutup. Di bawah anestesia tempatan (Novocain atau Lidocaine), daya tarikan dilakukan oleh tangan bengkok pada siku, sambil menghilangkan anjakan tulang. Selepas pengurangan, anggota badan diperbetulkan dalam plaster cast untuk tempoh 4 minggu (pertama di posisi lentur sedikit, dan kemudian lurus), dengan semestinya melakukan sinar X kawalan. Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 1 tahun, rawatan adalah sama.

Untuk mengurangkan gejala penyembuhan tisu dalam bentuk sakit dan pembengkakan, ubat anti-radang bukan steroid (Ortofen, Movalis, Larfix) boleh disyorkan untuk pesakit dewasa selepas penataan semula. Rawatan pemulihan juga termasuk fisioterapi, urut dan gimnastik untuk tangan. Selepas mengeluarkan bulat pekeliling, anda masih perlu memakai yang terpanjang atau berpakaian selama 3 minggu.

Dislokasi sendi karpal cuba untuk dirawat dengan kaedah konservatif, terutama untuk kecederaan baru dan kecederaan kanak-kanak.

Operasi

Sekiranya dislokasi tangan adalah tua atau rumit (patah, mampatan saraf dan saluran darah), kemudian gunakan rawatan pembedahan. Dengan lawatan akhir ke doktor, ia dilakukan dalam dua peringkat. Pertama, lakukan daya tarikan perkakasan dengan jarum, yang dilakukan melalui tulang radial dan metacarpal. Selepas pembesaran tisu sendi yang mencukupi, ia dibuka dengan kaedah terbuka, pada masa yang sama menetapkan. Pecah memerlukan penambahan semula serpihan tulang. Langkah-langkah pemulihan lanjut tidak berbeza dengan mereka yang mempunyai terapi konservatif.

Dislokasi sendi pergelangan tangan adalah kecederaan yang agak serius, yang diperhatikan bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak muda. Dan untuk melakukan pembetulan yang mencukupi, perlu segera berjumpa dengan doktor.

Selalunya, penyakit sendi kekal tidak dijaga untuk jangka masa panjang disebabkan oleh perkembangan lambat dan gejala yang dipadam. Oleh itu, styloiditis, penyakit yang dicirikan oleh perubahan degeneratif keradangan di rantau tulang radial atau ulnar, sering dikesan hanya apabila gangguan menjadi kronik, sangat sukar untuk dirawat. Sementara itu, dalam kes-kes yang lebih lanjut, patologi boleh menyebabkan sejumlah komplikasi - sehingga hilangnya mobiliti sendi yang lengkap.

Untuk berjaya menyingkirkan styloiditis, adalah penting untuk mengetahui apakah itu, bagaimana ia menunjukkan dirinya, dan bagaimana cara merawat gangguan adalah setakat yang paling berkesan.

Apa yang anda perlu tahu mengenai penyakit ini

Styloiditis (penyakit de Querven, ligamentitis stenosis) adalah penyakit di mana ligamen dan tendon pergelangan tangan atau siku terjejas.

Penyebab yang paling biasa dalam proses radang di kawasan ini adalah overstrain berterusan dan microtrauma tetap disebabkan oleh aktiviti motor yang sama sendi artikular. Patologi ini boleh dikaitkan dengan kategori penyakit pekerjaan: disebabkan oleh kelonggaran dan pelanjutan tangan dan siku yang kerap, styloiditis sering berkembang di kalangan pemuzik, pembina, setiausaha, dan orang-orang yang kerjanya dikaitkan dengan penggunaan komputer yang aktif. Juga penyebab ligamentitis stenosis ligamen dorsal pergelangan tangan boleh menjadi kecederaan serius. Dalam kes ini, penyakit biasanya berkembang dalam tempoh yang singkat.

Diagnosis styloiditis sendi pergelangan tangan dibuat jika proses keradangan berlaku di tendon yang terletak berhampiran proses styloid tulang radial. Bentuk pelanggaran ini berlaku dalam 95% kes. Baki 5% jatuh pada siku styloiditis, berkembang akibat perubahan degeneratif pada ligamen siku.

Telah diketahui bahawa penyakit de Querven dalam kebanyakan kes mempengaruhi orang berusia lebih dari 40 tahun, sementara wanita menderita styloiditis lebih kerap daripada lelaki - ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi tubuh perempuan. Sendi-sendi kiri terkena keradangan lebih kerap daripada yang betul, kerana mereka biasanya mengalami tekanan yang kurang. Di samping itu, terdapat kes-kes styloiditis dua hala.

Bagaimana patologi muncul sendiri: gejala dan diagnosis

Statistik mengatakan bahawa kebanyakan mereka yang mengalami pergelangan tangan atau ulnar styloiditis, pergi ke doktor terlalu lewat - apabila ketidakselesaan menjadi tidak tertanggung, dan proses degeneratif dalam ligamen sudah memperoleh kursus kronik.

Perlu diingat bahawa microtrauma tendon dan keradangan yang berpanjangan membawa kepada gangguan bekalan darah ke sendi, kemerosotan tisu artikular ke berserat, kemerosotan yang ketara dalam pergerakan sendi tulang, dan dalam kes-kes yang paling teruk - kehilangan mobiliti yang lengkap.

Walau bagaimanapun, akibat yang tidak disenangi itu boleh dengan mudah dielakkan jika anda memberi perhatian kepada manifestasi patologi tepat pada masanya dan memulakan rawatan yang sesuai. Pada peringkat awal, styloiditis sendi pergelangan tangan, serta sendi siku, disertai dengan gejala berikut:

  • sakit kesakitan pada sendi terjejas, semakin teruk pada waktu malam, dengan keadaan cuaca yang semakin teruk dan selepas penuaan fizikal, dan menyusu selepas rehat yang pendek;
  • bengkak, hiperemia kulit dan peningkatan suhu tempatan di kawasan yang meradang;
  • perasaan kebas pada jari;
  • kelemahan dalam otot-otot lengan yang sakit;
  • pergerakan terhad di kawasan tangan atau siku;
  • terdengar berderu, mengetuk dan mengklik pada siku (pergelangan tangan) bersama semasa fleksi / lanjutan.

Sekiranya sensasi yang menyakitkan meningkat, dan pergerakan sendi menjadi lebih teruk, ini menunjukkan bahawa penyakit sedang berkembang. Walau bagaimanapun, dengan tanda luar adalah mustahil untuk menubuhkan diagnosis yang tepat.

Untuk mengenal pasti kehadiran styloiditis, adalah perlu untuk berunding dengan pakar dan menjalani bukan sahaja pemeriksaan asas, tetapi juga diagnostik perkakasan. Sebagai peraturan, untuk menentukan sebab sebenar kesakitan dan ketidakselesaan pada sendi pergelangan tangan atau siku, cukup untuk mengambil gambar X-ray, yang akan menunjukkan perubahan degeneratif dalam tisu tendon.

Sekiranya pesakit meragui bahawa doktor merawat radial styloiditis, anda boleh mula dengan merujuk kepada pengamal am. Selepas pemeriksaan dan pemeriksaan awal, pakar akan, jika perlu, menulis rujukan kepada doktor pengkhususan yang lebih sempit - seorang pakar rheumatologi, ahli arthrologi, pakar neurologi atau ahli ortopedik.

Kaedah tradisional dan tradisional rawatan penyakit

Walaupun penyakit Kerven adalah patologi yang serius dalam sistem muskuloskeletal, prognosis untuk pesakit yang menderita gangguan ini pada umumnya lebih baik.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kini ada kaedah yang berkesan untuk merawat styloiditis, dan dengan diagnosis tepat pada masanya penyakit, ia boleh berjaya dihapuskan dengan bantuan terapi konservatif, memulihkan sepenuhnya fungsi sendi yang terjejas.

Untuk menyembuhkan styloiditis, pendekatan bersepadu diperlukan, yang melibatkan bukan sahaja mengambil ubat, tetapi juga mengikuti cadangan penting:

  1. Untuk menghapuskan sindrom kesakitan dan mengurangkan keradangan, adalah perlu untuk memberikan rehat kepada sendi sakit, selama 2-3 minggu menggunakan alat ortopedik khas - loungers atau orthoses.
  2. Di samping itu, perlu memohon sejuk ke kawasan yang terjejas beberapa kali sehari: ini juga akan mengurangkan kesakitan dan menghilangkan bengkak.
  3. Terapi ubat melibatkan penggunaan mandatori ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal topikal dan sistemik (diclofenac, ibuprofen) dan sekatan (biasanya dengan diprospan). Di samping itu, vitamin B dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dalam tisu artikular boleh diresepkan oleh doktor yang hadir.
  4. Selepas mengeluarkan gejala akut styloiditis, senaman kesihatan dan prosedur fizikal seperti elektroforesis dan terapi magnetik disyorkan. Kaedah ini membolehkan anda menyatukan kesan penyembuhan dan memulihkan ligamen.
  5. Jika styloiditis teruk dan tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif, campur tangan pembedahan diperlukan. Semasa operasi, pengasingan tisu yang terkena tendon, penyingkiran struktur berserat, pertumbuhan tulang dan asid deposit dilakukan.

Dengan styloiditis sebagai tambahan kepada terapi utama, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dibenarkan. Mengenai kemungkinan menggunakan ubat alternatif, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda. Resipi-resipi berikut digunakan dalam rawatan radiasi dan ulnar styloiditis:

  1. Ambil 1 cawan partisi yang terletak di kernels walnut, tuangkan 0.5 liter vodka, ketat segel botol dan bersuara selama 18 hari. Sedia untuk mengambil 1 hidangan. l 3 kali sehari sebelum makan.
  2. 80 g buah beri segar dari ceri burung dalam 1 gelas air, dimasukkan ke dalam air selama 30 minit. Ambil merebus sehari selama sebulan untuk cawan ketiga pagi dan petang.

Kesakitan di artikulasi radiokarpal dan siku adalah alasan yang serius untuk berjumpa doktor dan diperiksa untuk kehadiran styloiditis.

Pengesanan patologi dan rawatan yang mencukupi tepat pada masanya akan dapat menghapuskan gejala gangguan itu dan mengembalikan mobiliti lama kepada sendi yang berpenyakit.

  • Apa yang perlu dilakukan
  • Rawatan
  • Pemulihan
  • Akibatnya

Terguling sendi pergelangan tangan - kecederaan langka. Tetapi walaupun ini, semua orang perlu tahu cara memberi pertolongan pertama kepada mangsa.

Pergelangan pergelangan tangan dan pergelangan tangan terdiri daripada banyak tulang. Oleh itu, mungkin terdapat beberapa pilihan untuk kehelan, tetapi untuk menentukan apa yang berlaku kepada mangsa, hanya boleh dilakukan dengan X-ray:

  1. Kehebatan sebenar berlaku paling kerap. Selalunya ia disertai dengan patah tulang.
  2. Dislokasi perilunar, di mana radius tetap di tempat, dan hanya ulna yang dislokasi.
  3. Scaphoid-lunar, ketika tulang belakang dan tulang lunar tetap di tempatnya.
  4. Bulan trihedral.
  5. Transladyoid-okolunarny, yang dipanggil patah bayi baru lahir.
  6. Transladomedus-transcolumnar, juga patah, adalah salah satu yang paling sukar.

Apa yang perlu dilakukan

Dislokasi bahagian tangan ini tidak boleh diset semula secara berasingan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk merosakkan bukan sahaja tendon atau otot, tetapi juga saraf, yang akan menjejaskan fungsi tangan pada masa akan datang. Anda juga boleh merosakkan saluran darah, yang akan menyebabkan pendarahan, dan kemudian perkembangan hematoma.

Mangsa harus dibawa ke jabatan korban secepat mungkin. Ini boleh dilakukan secara bebas dan dengan menghubungi ambulans.

Adalah dinasihatkan untuk meletakkan sejuk di tempat kecederaan. Ini boleh jadi produk dari pembeku, atau sebotol air sejuk. Jangan tenggelamkan tangan anda dalam air ais - ini boleh menyebabkan beberapa tindak balas negatif sekaligus.

Sekiranya kesakitan, ejen anestetik boleh diberikan. Ini mungkin baralgin, analgin, ketorol dan cara lain yang serupa.

Perkara yang paling penting ialah membetulkan tangan supaya ia tidak dapat bergerak. Ini adalah salah satu peraturan yang paling penting apabila memberikan pertolongan cemas. Ia perlu menetapkan tangan bukan sahaja pada sendi terjejas, tetapi juga pada siku, serta jari-jari. Anda harus menggunakan peraturan keemasan - menetapkan sendi yang berada di atas dan di bawah tempat dislokasi.

Selalunya patah disertai dengan kehelan. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada anjakan hujung artikular, gejala lain ciri-ciri patah boleh diperhatikan, dan lebih kerap ia adalah serpihan krim.

Rawatan

Dislokasi perlu dibetulkan hanya di dalam kemudahan perubatan di bawah anestesia. Jika semasa radiografi fraktur dikesan, maka pesakit ditawarkan operasi di mana kedua-dua reposisi dan ikatan tulang dilakukan.

Rawatan di rumah tanpa melawat traumatologist tidak dibenarkan. Ini boleh menyebabkan kehelan kronik, sementara berus akan berfungsi dengan normal, dan untuk mencapai pemulihan yang lengkap, anda perlu menjalani beberapa operasi.

Selepas menetapkan kawasan berus digunakan plaster. Dia merangkul jari-jarinya dan mencapai hampir siku, tetapi tidak menghalangnya daripada membongkok. Tempoh memakai splath plaster bergantung pada banyak faktor, tetapi paling sering tempoh ini akan sekurang-kurangnya 3 minggu, dan kadang-kadang sebulan.

Pemulihan

Selepas mengeluarkan plaster, anda mesti melengkapkan kursus pemulihan. Ini adalah perlu untuk mengembalikan jumlah pergerakan penuh dalam berus. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan beberapa kaedah, tetapi cara terbaik untuk mendekati masalah pemulihan adalah rumit.

Tempoh purata tempoh pemulihan adalah sebulan. Pertama sekali, ini adalah fisioterapi dan terapi fizikal. Selepas ini, urut diperlukan, yang diadakan di kawasan di atas tangan untuk melegakan otot.

Akibatnya

Sekiranya rawatan dilakukan sebaik sahaja selepas kecederaan, maka tiada kesan akan berlaku. Tetapi jika anda terlepas beberapa minggu pertama, kecederaan kronik hanya dirawat dengan segera, dan pada masa akan datang mungkin terdapat pelbagai komplikasi yang tidak akan membenarkan bahagian tangan ini berfungsi dengan baik.

Penyisihan pergelangan tangan: gejala, rawatan

Apabila pergelangan tangan terputus, tulang-tulang yang terkandung di dalam sendi diganti. Kerana kecederaan, struktur artikulasi artikular akan terganggu dan keseleo atau pecah ligamen mungkin berlaku. Dari atas, sendi pergelangan tangan dibentuk oleh siku dan jejari, dan dari bawah - oleh 8 tulang kecil pergelangan tangan. Tulang pergelangan tangan diatur dalam dua baris. Oleh kerana beberapa keunikan, kehelan tulang navikular dan lunat, yang terletak di baris atas, berlaku lebih kerap. Tulang yang tersisa jarang dipindahkan.

Menurut statistik, dislokasi pergelangan tangan sering berlaku dan membentuk kira-kira 5% daripada jumlah kecederaan sedemikian. Biasanya, anjakan tulang dicetuskan oleh kejatuhan pada lengan lurus atau pukulan ke kawasan pergelangan tangan. Keterukan dan sifat kecederaan ditentukan oleh struktur anatomi artikulasi artikular, kedudukan tangan semasa keadaan traumatik dan arah daya yang menyebabkan dislokasi. Manifestasi klinik pergelangan tangan pergelangan tangan dalam banyak hal mirip dengan manifestasi pencekalan atau patah tulang. Dan fakta ini sering menyebabkan mangsa mengelirukan jenis kecederaan.

Artikel ini akan memberitahu tentang sebab-sebab, jenis, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan kehelan pergelangan tangan. Di samping itu, anda akan belajar bagaimana untuk membantu mangsa dengan kecederaan seperti itu.

Sebabnya

Penyebab utama penyesalan tulang di sendi pergelangan tangan jatuh pada lengan yang dipegang ke hadapan (iaitu, secara langsung di tangan). Dengan kejatuhan yang kuat atau kedudukan pergelangan tangan yang tidak selesa, daya di lengan menyebabkan penyesalan tulang, dan fungsi lengan diganggu.

Satu lagi punca penyimpangan pergelangan tangan yang kurang biasa adalah pukulan langsung ke lengan di kawasan pergelangan tangan. Impak fizikal semacam itu juga boleh mencetuskan anjakan tulang di sendi dan fraktur yang berkaitan.

Perisihan pergelangan tangan boleh berlaku pada usia apa-apa. Dalam sesetengah kes, kecederaan berlaku walaupun pada bayi baru lahir. Contohnya, dalam hal tindakan yang tidak cerdik oleh bidan atau dalam hal laluan anak yang tidak betul melalui kanal lahir.

Varieti

Pakar mengenal pasti pelbagai jenis dislokasi bahagian tangan ini, kerana pergelangan tangan terdiri daripada banyak tulang dan ligamen yang berbeza. Dislokasi pergelangan tangan dikelaskan seperti berikut:

  • Kehebatan sebenar - sekiranya berlaku kecederaan, peralihan mutlak permukaan artikular berlaku. Dalam amalan traumatologists kecederaan seperti ini berlaku paling kerap. Ia biasanya disertai oleh patah proses tulang dan pecah ligamen.
  • Dislokasi scaphoid-lunar - dengan perpindahan semua tulang pergelangan tangan, dislokasi navicular dan lunar tetap di tempat.
  • Kehebohan trihedral-lunar - dalam trauma, tulang trihedral dan lunar tidak dipindahkan, sementara yang lainnya dipindahkan ke arah proksimal.
  • Dislokasi perilunar - semua tulang pergelangan tangan dipindahkan, tetapi tulang semilunar tidak bergerak.
  • Dislokasi Transladyoid-circumlunar - anjakan tulang pergelangan tangan disebabkan oleh anjakan lunar dan patah tulang navicular, seperti kecederaan yang disebabkan oleh patah skapoid.
  • Dislokasi Transladomedus-transcolumn - kecederaan yang disebabkan oleh patah tulang scaphoid dan lunar. Tulang pergelangan tangan yang lain tidak bergerak. Jenis dislokasi ini adalah patah tulang.

Dalam sesetengah kes, disebabkan oleh sebab-sebab yang sama yang menyebabkan kehelan pergelangan tangan, subluxation bahagian tangan ini berlaku. Adalah sukar untuk membezakan kecederaan ini dengan manifestasi klinikal, dan hanya pakar yang dapat menilai sejauh mana gangguan yang disebabkan oleh kerosakan pada alat ligamen yang dapat membuat diagnosis yang tepat dalam kes seperti itu.

Apabila anda tersisih pada masa kecederaan ada klik. Di samping itu, seseorang mungkin mengalami kecederaan lain - air mata ligamen atau patah tulang.

Dengan subluxation akibat kecederaan, mangsa juga mengalami kesakitan yang teruk, tetapi jumlah gangguan dalam sendi adalah kurang. Rawatan kecederaan sedemikian adalah lebih mudah dan hanya boleh terdiri daripada penggunaan perban yang ketat dan pengambilan ubat. Sekiranya dislokasi, untuk memulihkan fungsi pergelangan tangan, maka imobilisasi lengan yang lebih lama dengan bantuan gipsum diperlukan.

Gejala

Apabila terkehel pergelangan berlaku, tanda-tanda berikut muncul pada orang terjejas:

  • kesakitan teruk semasa dan selepas keadaan traumatik;
  • kesukaran dalam melakukan gerakan tangan (biasanya pergerakan menjadi tidak mungkin sepenuhnya);
  • peningkatan kesakitan apabila cuba menggerakkan jari-jari anggota yang cedera;
  • kemerahan dan bengkak tisu lembut di kawasan pergelangan tangan;
  • pembentukan hematoma di kawasan kerosakan (pendarahan boleh agak luas dan skalanya bergantung pada kekuatan kerosakan, lebam mencapai saiz maksimalnya dalam waktu sekitar 24 jam);
  • nada otot meningkat;
  • denyutan nadi atau perlahan.

Selepas kecederaan, sindrom kesakitan menyusut, tetapi kekal. Percubaan untuk merasakan tangan juga menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung kepada mangsa.

Pertolongan cemas untuk kehelan pergelangan tangan

Sekiranya anda mengesyaki pergelangan tangan berminyak selepas kecederaan kepada mangsa, hendaklah:

  1. Menyediakan kedudukan yang selesa untuk tangan dan mengambil pil ubat anestetik (contohnya, Nise, Diclofenac, Analgin, dan sebagainya).
  2. Lampirkan sejuk ke kawasan kecederaan (misalnya, pek ais, sebotol air beku, dll.), Tetapi keluarkan setiap 10-15 minit untuk sementara waktu, kerana pendedahan berpanjangan kepada suhu rendah boleh menyebabkan radang selaput lembut.
  3. Immobilize lengan dengan pembalut elastik atau memakai serpihan. Untuk menciptanya, anda boleh menggunakan tongkat, papan atau benda keras lain yang akan dipasang pada tangan anda dengan pembalut. Apabila berpakaian, perlu diingatkan bahawa pakaian tidak boleh mencubit tisu lembut dan saluran darah, tetapi pada masa yang sama sepatutnya membetulkan anggota badan dalam kedudukan tetap.

Selepas memberikan pertolongan cemas kepada mangsa, anda perlu berjumpa dengan doktor pada hari yang sama, kerana hanya pakar yang boleh menilai tahap kecederaan dan membuat diagnosis yang betul. Untuk menjelaskan jenis kerosakan harus selalu dilakukan pemeriksaan sinar-X.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis kehelan pergelangan tangan, pemeriksaan x-ray dilakukan. Gambar-gambar itu diambil dalam 2-3 unjuran, menurut mereka doktor dapat menentukan sifat dan sejauh mana kecederaan tersebut. Selain itu, data radiologi membolehkan anda mengecualikan atau mengenal pasti kerosakan yang berkaitan (patah tulang, retak, dll.).

Rawatan

Setelah mengkaji gambar sinar-X, doktor meneruskan penyusunan sendi. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia atau anestesia tempatan - jenis anestesia ditentukan oleh sifat kecederaan dan keadaan pesakit. Selepas membandingkan bersama, yang dilakukan menggunakan teknik khas, gambar kawalan diambil, yang membolehkan untuk menilai ketepatan pengurangan. Sekiranya berjaya, maka plaster plaster digunakan untuk lengan. Tempoh pemakaiannya ditentukan oleh kes klinikal (biasanya penggandaan ditunjukkan sekurang-kurangnya 2 minggu).

Reposition tertutup (iaitu, pengecutan) tulang pergelangan tangan boleh dicapai dengan meregangkan jari dan pergerakan menentang seperti meregangkan lengan oleh sendi siku yang lekuk. Sekiranya mengesan kehelan tulang yang gila, terdapat juga tekanan tambahan pada tulang lunar yang dipindahkan ke arah sawit.

Sekiranya tidak mungkin untuk mencapai pengurangan dislokasi dengan penataan semula tertutup, maka pesakit dianjurkan untuk melakukan penataan semula terbuka (iaitu pembedahan). Untuk membetulkan tulang di kedudukan yang betul, pelbagai peranti digunakan: skru, jurucakap Kirschner. Selepas menyikat pergelangan tangan, pisau plaster belakang digunakan selama 6 minggu. Dengan dislokasi tulang gila, peralatan Sokolovsky boleh digunakan sebagai daya tarikan rangka.

Penyingkiran gipsum dilakukan selepas x-ray, yang dijalankan 14 hari selepas kecederaan. Sekiranya data snapshot menunjukkan bahawa sendi telah menjadi stabil, maka pembalut pengalihan keluar. Apabila mengenal pasti tanda-tanda ketidakstabilan pergelangan tangan, pesakit disarankan operasi pembedahan mengikut kaedah dengan jarum Kirchner.

Jika orang yang cedera tidak berunding dengan doktor pada hari-hari pertama selepas kecederaan pergelangan tangan dan selepas kecederaan lebih daripada 3 minggu telah berlalu, rawatan kehelan hanya boleh dijalankan melalui pembedahan. Dengan kecederaan kronik, penolakan tulang yang ditutup menjadi mustahil.

Pada hari-hari pertama selepas kecederaan, ubat anti-radang bukan steroid (Nise, Diclofenac, Ketanov, dan lain-lain) boleh dirawat untuk melegakan kesakitan yang teruk. Tangan harus berada dalam kedudukan yang tinggi untuk mencegah edema.

Pemulihan

Selepas selesai rawatan kehelan pergelangan tangan - penyingkiran plaster cast atau penyingkiran jarum - pesakit ditetapkan kursus pemulihan. Objektif aktiviti sedemikian:

  • menyokong nada otot;
  • pemulihan mobiliti bersama;
  • pemulihan penuh fungsi pergelangan tangan.

Pelan pemulihan selalu termasuk kursus latihan perubatan. Jumlahnya ditentukan oleh doktor secara individu dan bergantung kepada ciri-ciri kecederaan tersebut.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan untuk melakukan fisioterapi dan urut. Urut dijalankan oleh pakar dan melibatkan kesan ke atas kawasan jari, tangan dan kawasan hujung atas.

Kursus rawatan fisioterapi mungkin termasuk prosedur berikut:

  • UHF;
  • induktometri;
  • terapi laser;
  • lilin parafin;
  • rawatan ultrasound;
  • terapi magnet;
  • membungkus ozokerite;
  • rawatan lumpur.

Pemulihan adalah bahagian penting dari rawatan kehelan pergelangan tangan, kerana ini adalah langkah-langkah yang mungkin untuk memulihkan sepenuhnya fungsi tangan yang cedera. Itulah sebabnya pesakit mesti kerap mengikuti semua cadangan doktor mengenai latihan terapeutik dan menjalankan kursus terapi fizikal, mempercepat pemulihan.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, bengkak dan hematomas di kawasan pergelangan tangan selepas keadaan traumatik, anda perlu menghubungi seorang traumatologist atau ortopedik. Selepas radiografi, doktor akan dapat menentukan sifat kecederaan dan menetapkan rawatannya.

Penyisihan pergelangan tangan adalah kecederaan kerap pada lengan dan mesti selalu dirawat dengan segera. Manifestasinya - kesakitan, bengkak, hematoma, dan pergerakan terjejas - tidak khusus, dan diagnosis yang betul hanya boleh dilakukan setelah melakukan sinaran X. Sering kali, kecederaan digabungkan dengan ligamen luka dan keriting atau patah pergelangan tangan. Rawatan pergelangan tangan pergelangan boleh dilakukan dengan penataan semula yang tertutup (pengurangan dislokasi), tetapi dalam kes-kes yang lebih rumit atau diabaikan, pencocokan tulang hanya dapat diperoleh secara pembedahan. Selepas mengeluarkan gypsum, pesakit sentiasa menetapkan kursus pemulihan, yang membolehkan fungsi tangan dapat dipulihkan semaksimum mungkin.

Pakar Klinik Doktor Moscow memfailkan mengenai kehelan tangan:

Punca, gejala dan pertolongan cemas untuk kehelan pergelangan tangan

Penyisihan pergelangan tangan dianggap sebagai salah satu kecederaan yang paling biasa di tangan. Yang paling biasa didiagnosis pada kanak-kanak. Kecederaan berlaku apabila jatuh dari ketinggian, apabila pukulan jatuh ke lengan. Gambar klinikal kehelan adalah serupa dengan lebam atau patah tulang, dengan hasilnya pesakit sering mengelirukan jenis kerosakan.

Struktur lengan

Berus adalah struktur pelbagai fungsi yang melaksanakan banyak fungsi. Oleh kerana keupayaan khas untuk berputar di sekelilingnya, seseorang mempunyai peluang untuk melakukan sejumlah besar pergerakan.

Berus terdiri daripada banyak tulang kecil yang disambungkan oleh beg nipis. Juga di antara permukaan tulang adalah cakera. Ia terdiri daripada tulang rawan dan serat segi tiga. Tugasnya adalah memastikan kesesuaian permukaan sendi.

Di samping itu, berus terdiri daripada beberapa sistem ligamen:

  1. Ligamen ulnar cagaran. Melaksanakan fungsi sambungan dan tugasan.
  2. Ligamen cagaran sinaran. Ia adalah perlu untuk mengehadkan aktiviti pergerakan, yang tidak membenarkan bengkok.
  3. Belakang. Tugasnya adalah untuk mengelakkan amplitud fleksi berlebihan.
  4. Siku pergelangan tangan siku. Berkhidmat sebagai tangan yang menguatkan tangan.

Terdapat juga ligamen di antara tulang-tulang kecil. Matlamat utama mereka adalah untuk memperkuat sendi. Mereka juga melaksanakan fungsi tulang ikatan. Di tempat-tempat tertentu alat artikular adalah tiub yang mengandungi urat, arteri dan saraf. Ini termasuk:

  1. Carpal. Berkhidmat sebagai konduktor untuk arteri dan tendon median.
  2. Sinaran. Mengandungi gentian arteri dan otot.
  3. Siku Di atasnya lulus arteri, urat dan saraf.

Dislokasi pergelangan tangan

Terdapat banyak pilihan untuk dislokasi pergelangan tangan. Ini disebabkan bilangan ligamen dan tulang yang berbeza. Dalam bidang perubatan, jenis kecederaan berikut dibezakan:

Juga, pakar membezakan dislokasi kongenital pada kanak-kanak. Tetapi mereka agak jarang dan sering dikesan semasa pemeriksaan untuk gangguan atau penyakit lain.

Apa yang berbeza dari subluxation

Pergelangan pergelangan tangan di atas alasan klinikal adalah sukar untuk membezakan dari subluxation. Perbezaan utama antara kecederaan adalah jumlah alat ligamentous.

Apabila tangan terkelupas semasa kecederaan, klik ciri ditemui. Dalam kes ini, pecah ligamen dan patah tulang mungkin berlaku.

Subluxation juga disertai dengan kesakitan yang teruk, tetapi jumlah kerosakan adalah kurang. Rawatan dilakukan dengan bantuan terapi ubat dan pengenaan pembalut yang ketat. Jika keseleo ditubuhkan, pemutus plaster dan tempoh pemulihan yang panjang sering diperlukan.

Gambar klinikal

Untuk menentukan secara terperinci kehelan tanda-tanda tidak mungkin. Ia sering dikelirukan dengan keretakan atau luka-luka, tanda-tanda yang sama. Trauma dicirikan oleh manifestasi berikut:

Edema tangan

  1. Bengkak dan kemerahan tisu lembut di kawasan pergelangan tangan.
  2. Kesakitan yang teruk dan pemotongan.
  3. Kemungkinan untuk membuat pergerakan. Selalunya, aktiviti motor tidak hadir sepenuhnya.
  4. Kemunculan hematoma di tapak kecederaan. Ia boleh agak luas, bergantung kepada tahap kerosakan dan daya impak.
  5. Pelanggaran kadar nadi.
  6. Nada otot meningkat.

Sensasi menyakitkan kekal dan diperparah apabila anda cuba memindahkan jari atau tangan anda. Dengan palpation, kesakitan juga menjadi lebih sengit dan boleh diterima. Bengkak dan hematoma muncul sejurus selepas kecederaan. Lebam mencapai saiz maksimal selepas hanya sehari.

Bantuan pertama untuk kehelan

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai kehelan tangan, bantuan pertolongan pertama harus diberikan. Langkah pertama adalah untuk menghentikan kesakitan dengan ubat penghilang rasa sakit. Ini mungkin merupakan cara untuk pentadbiran lisan atau pendedahan tempatan. Pr. kecederaan sesuai "Diclofenac."

  1. Untuk mengeluarkan bengkak, disarankan untuk memohon sejuk, tetapi tidak lebih daripada 15 minit. Pendedahan yang lebih lama boleh menyebabkan radang tisu lembut.
  2. Gunakan pembalut elastik untuk membaiki lengan. Jika perlu, anda boleh mengenakan tayar. Untuk melakukan ini, gunakan papan, tongkat atau apa-apa objek pepejal yang boleh diperbaiki dengan pembalut pada tangan yang cedera.
  3. Dapatkan rawatan perubatan di hospital. Betul menubuhkan jenis kecederaan hanya boleh menghadiri doktor berdasarkan hasil pemeriksaan x-ray.

Mengatur secara semula secara berasingan sendi adalah dilarang sama sekali. Ini boleh dilakukan oleh pakar bedah atau traumatologist. Anda juga tidak harus mengabaikan gejala, kerana tanda-tanda jenis kecederaan yang sama adalah sama dan kekurangan terapi akan membawa kepada akibat yang serius.

Rawatan di rumah

Kecederaan sering berlaku apabila terjatuh semasa sukan, permainan, perjalanan. Ramai pesakit berminat dengan apa yang perlu dilakukan sekiranya dislocation pergelangan tangan dan bagaimana membantu mangsa. Tetapi harus diingat bahawa ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada akibat yang serius. Itulah sebabnya kaedah rawatan di rumah boleh digunakan hanya selepas reposisi sendi. Tetapi tidak selalu mungkin untuk menyampaikan mangsa ke hospital dalam masa yang singkat. Pada masa yang sama anda harus segera mengeluarkan sakit. Untuk melakukan ini, gunakan ubat penahan sakit. Sekiranya ketiadaan mereka, anda perlu menggunakan resipi ubat tradisional.

Campuran cuka dan tepung, digunakan pada tapak kecederaan, akan membantu meredakan sensasi yang menyakitkan. Anda juga boleh menggunakan daun cacing.

Untuk mengelakkan perkembangan akibat yang serius dari tangan perlu diperbaiki. Tetapi apabila berpakaian perlu mengingatkan bahawa terlalu ketat memprovokasi pelanggaran peredaran darah. Pada masa yang sama, pembalut yang lemah tidak akan membawa kesan yang diingini. Oleh itu, apabila menetapkan tangan, anda perlu bertindak dengan teliti dan memantau ketegangan pembalut itu.

Selepas peluang timbul, orang itu mesti dibawa ke kemudahan perubatan di mana pakar akan mendiagnosis dan membaiki sendi.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan adalah langkah penting dalam rawatan. Tempoh pemulihan bergantung kepada tahap kerosakan dan purata sebulan.

Pesakit selepas membuang plaster itu ditetapkan terapi fizikal. Latihan membantu memulihkan mobiliti bersama. Terapi senaman kompleks dikembangkan dengan mengambil kira semua ciri diagnosis.

Juga menetapkan kaedah kesan fisioterapi. Selalunya, elektroforesis menggunakan ubat, mandi parafin dan terapi magnet digunakan.

Untuk memulihkan nada otot adalah urutan urut. Dalam kes ini, kesannya adalah pada kawasan jari, tangan dan ke atas.

Rawatan yang komprehensif dan pematuhan dengan semua cadangan doktor semasa tempoh pemulihan akan membantu mempercepat proses penyembuhan dan mengelakkan akibat yang serius.

Penyisihan pergelangan tangan dianggap sebagai kecederaan yang paling biasa, terutama di kalangan kanak-kanak. Dengan rawatan tepat pada masanya kepada pakar, ia tidak menimbulkan bahaya kesihatan dan selepas rawatan, aktiviti motor dipulihkan sepenuhnya. Sekiranya tidak ada peluang untuk menyerahkan mangsa ke hospital selepas kecederaan, semua langkah pertolongan cemas perlu dijalankan. Ini akan membantu mengurangkan risiko pecah alatan ligamen dan akibat yang lebih teruk.

Dislokasi pada sendi pergelangan tangan

Penerangan

Untuk memahami apa yang menjadi terkehel dalam sendi pergelangan tangan, perlu menjadi lebih akrab dengan konsep "kehelan." Dengan bantuan sendi, sambungan tulang terus berlaku - sendi sendi tulang, ujungnya dipisahkan oleh rongga artikular yang unik, yang termasuk cecair sinovial.

Di luar, sendi ditutup dengan cangkuk yang cukup kuat, yang dipanggil beg artikular. Beg artikular ini adalah membran berserabut yang agak kuat di luar, dan dari dalamnya terdapat membran sinovial, yang menimbulkan pelepasan cecair sinovial khas, dengan bantuan yang mana terdapat kelegaan yang signifikan dari geseran permukaan artikular.

Sendi diperkuat dengan bantuan ligamen, yang menembus terus ke sarung berserabut itu sendiri. Sekiranya berlaku kecederaan serius, pecah segera kantung artikul berlaku, dan permukaan artikular akan dipindahkan. Fenomena ini dipanggil dislokasi sendi.

Istilah keterasingan sendi akan menandakan kemunculan dari rongga sendi bahagian yang paling artikular tulang, dan kerosakan selanjutnya tidak hanya berlaku pada kantung artikular, tetapi juga kepada ligamen. Tanda-tanda utama kehelan mungkin termasuk kemunculan perubahan ciri-ciri dalam bentuk sendi yang rosak, serta penampilan sensasi yang sangat kuat ketika percubaan percubaan.

Sambungan pergelangan tangan adalah sendi yang terletak secara langsung di antara iris dan ulna dari bahagian atas, dan juga dari bahagian bawah oleh lapan tulang.

Lapan tulang agak kecil dan saling berkaitan dalam dua baris, sementara mereka akan membentuk pergelangan tangan itu sendiri. Baris atas terbentuk oleh tulang berbentuk lunate, navicular, berbentuk kacang, triangular. Hari ini, dislokasi tulang gila dan navisikal adalah berbeza, dan tulang yang tinggal dalam kes-kes yang jarang terjadi tertakluk kepada kehelan.

Semua dislokasi tulang tangan akan berlaku secara langsung pada sendi pergelangan tangan. Rangka tulang itu sendiri terdiri dari sejumlah besar tulang yang sangat kecil, serta sendi, dan tentu saja, separuh sendi terletak di antara mereka.

Hari ini, yang paling biasa di kalangan orang dewasa adalah tepat kehalusan pada sendi pergelangan tangan, kerana sendi ini kurang stabil, dengan hasil yang agak mudah dislokasi.

Mendapatkan jenis dislokasi ini boleh berlaku akibat melakukan kejatuhan ke arah luar atau tangan ke depan. Kesakitan yang agak tajam dan teruk muncul pada masa dislokasi. Selepas mendapat kehelan, pesakit cuba dengan segala cara yang mungkin untuk menghalang sendi yang rosak, cuba mengekalkan cedera dengan tangan yang sihat.

Sekali selepas mengalami kecederaan, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan di klinik. Jangan sekali-kali anda cuba untuk melakukan rawatan diri, kerana ia tidak mendatangkan manfaat, tetapi hanya ada risiko untuk memperburuk keadaan pesakit.

Apabila anda menerima dislokasi pada sendi pergelangan tangan, ada kemungkinan untuk merasakan bantahan yang agak menyakitkan. Pada masa yang sama, terdapat batasan yang ketara terhadap fungsi semulajadi sendi pergelangan tangan, ini mungkin disebabkan tekanan tekanan tulang lunat yang dislokasi pada saraf median.

Pesakit mula mengalami rasa sensasi yang sangat kuat, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk parasthesia, yang berlaku secara langsung dalam tiga jari pertama, dan kepekaan rasa sakit juga berkurangan.

Sekiranya terdapat kehelan pergelangan tangan pergelangan tangan, perlu menggantikan semua tulang kecil pergelangan tangan secepat mungkin, tetapi ini tidak selalu berlaku. Itulah sebabnya terdapat keperluan untuk melakukan pengurangan yang agak berdarah, tetapi ia akan menjejaskan fungsi yang ada pada sendi pergelangan tangan sendiri.

Apabila anda menerima dislokasi, anda perlu mendapatkan bantuan daripada doktor yang berpengalaman secepat mungkin, kerana sensasi yang menyakitkan yang kuat tidak memberi rehat dan akan mengganggu sehingga mereka menetapkan tulang.

Gejala

Mendapatkan kehelan tulang navicular menjadi mungkin akibat menerima pukulan langsung terus ke tangan, jika ia berada dalam posisi yang bengkok, dan juga kerana mengetuk siku ke sisi.

Dalam kes ini, tulang scaphoid kapsul sendi karpal pecah terus dari belakang tangan, pada masa yang sama berus itu sendiri akan bergerak ke belakang.

Pesakit mempunyai sakit yang sangat kuat di kawasan tangan yang rosak, juga di tempat dislokasi edema yang kuat berlaku, bentuk perubahan tangan. Semua pergerakan di tangan yang rosak akan terhad dan agak menyakitkan. Semasa palpasi tangan, adalah mungkin untuk mengesan protrusi tulang ciri pada bahagian belakangnya. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dilakukan pemeriksaan sinar-X.

Perkembangan kehelan tulang lunat terjadi akibat lanjutan dorsal tangan yang terlalu kuat, sebagai contoh, dalam hal kejatuhan berfokus pada kelapa sawit. Ia adalah tulang gila yang menimbulkan pecah kapsul sendi, yang menyebabkan pergeseran ke arah sawit. Dalam kes ini, tulang mampu menghidupkan paksi dan lebih daripada 90 darjah (bagaimanapun, ini berlaku sangat jarang).

Dalam kes ini, pesakit mula mengadu kemunculan kesakitan teruk di pergelangan tangan dan tangan. Kemurungan ciri akan dikesan, yang menunjukkan dirinya di kawasan di mana tulang lunar terletak, secara langsung di bahagian belakang tangan. Rasa akan menyakitkan.

Pesakit sendiri menyimpan jari-jarinya dalam keadaan separuh bengkok, dan jika percubaan dibuat untuk memerah atau meluruskan tangan ke dalam tinju, rasa sakit yang tajam dan tidak dapat ditoleransi muncul. Sekiranya terdapat kehelan tulang tulang gila, ada kemungkinan kerosakan pada saraf median. Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan x-ray tangan yang rosak diperlukan.

Selalunya terdapat terlepas perilunar tangan, manakala tulang gurita akan tetap berada di tempat yang biasa dan mengartikulasikan secara langsung dengan radius, sementara semua tulang pergelangan tangan lain akan berada jauh lebih rendah daripada gumpalan itu sendiri dan dislokasi ke belakang tangan.

Terdapat kemungkinan bahawa tidak semua tulang teronggong, tetapi hanya sedikit. Dalam kes dislocation perilunar tangan, ia boleh disertai dengan pembentukan patah tulang scaphoid atau triangular.

Sakit yang berterusan dan agak teruk di kawasan tangan yang rosak mula mengganggu pesakit, pembengkakan ciri muncul. Terdapat pelanggaran fungsi semulajadi tangan - lanjutan dan fleksi jari menjadi sangat menyakitkan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis kehelan di pergelangan tangan, terdapat keperluan pemeriksaan x-ray, yang mengesahkan diagnosis awal.

Pencegahan

Asas pencegahan dislokasi pergelangan tangan adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan mengelakkan kecederaan di tangan.

Rawatan

Untuk rawatan terapung scaphoid, terdapat keperluan untuk anestesia atau penggunaan anestesia, kerana pesakit mengalami kesakitan yang teruk di kawasan kecederaan.

Sekiranya jenis dislokasi ini diperoleh agak baru, maka adalah mungkin untuk membetulkan kehelan dengan memerah tiga jari pertama, yang mana tulang navicular dapat diposisikan semula.

Sekiranya tulang dislokasi kembali ke tempatnya, klik sifat berlaku. Sebaik sahaja dislokasi ditetapkan, pembalut plaster bulat khas mesti digunakan pada tangan, bermula dengan tulang metacarpal dan sampai ke siku. Pengantin ini dibiarkan selama kira-kira lima atau tujuh minggu.

Sekiranya dislokasi berlaku agak lama dahulu, ada keperluan untuk memohon pengurangan pembedahan tulang navicular. Selepas pembalut dikeluarkan, terdapat keperluan untuk terapi mekanikal, serta terapi fizikal khas, yang mana proses pemulihan berjalan dengan lebih cepat.

Dalam hal rawatan kehelan tulang lunate terdapat keperluan untuk anestesia, yang mana anestesi atau konduksi anestesia digunakan. Pelanjutan dilakukan untuk jari-jari, selepas itu ahli bedah memaksa tekanan pada tulang dan menjalankan penataan semula yang lebih lanjut. Terdapat juga kemungkinan bahawa penipisan perkakasan yang terkehel dijalankan.

Pada masa akan datang, percikan pekeliling gipsum khas akan digunakan terus ke tapak kecederaan pada mulanya dalam satu kedudukan tangan, dan selepas kira-kira seminggu pakar bedah mengubah posisi tangan dan plaster ditinggalkan selama tiga minggu lagi.

Sekiranya pesakit mempunyai kehelan yang lama atau pengurangan keilmuan pada sendi pergelangan tangan sebelum ini, maka terdapat keperluan untuk penggunaan rawatan pembedahan segera. Sebaik sahaja pesakit telah memadam sepenuhnya plaster, dia ditetapkan terapi fizikal khas, serta fisioterapi.

Rawatan dislokasi perilunar tangan dilakukan di bawah pengaruh anestesia atau anestesia pengaliran. Pertama sekali, daya tarikan untuk jari-jari akan dilakukan, dan proses ini dapat dilakukan dengan bantuan alat khusus. Seterusnya, pakar bedah akan menekan terus pada tulang terpencil pergelangan tangan dan menyesuaikannya. Sekiranya pesakit mempunyai kehelan yang lama atau pengurangan yang pernah dilakukan sebelum ini, maka ada keperluan untuk pembedahan.

Bagaimana untuk memahami bahawa terdapat kehelan pergelangan tangan pergelangan tangan

Dengan terlepasnya sekurang-kurangnya satu daripada lapan tulang pergelangan tangan habis pada sendi dan sendi kecil, kehelan pergelangan tangan berlaku. Sendi pergelangan tangan sendiri adalah sambungan bersama ulnar dan tulang radial di satu tangan dan tulang pergelangan tangan yang disebutkan di atas. Tulang pergelangan tangan disusun dalam dua baris. Baris atas terdiri daripada tulang berbentuk navikuler, lunat, trihedral dan berbentuk kacang.

Struktur sendi pergelangan tangan

Dislokasi tulang navikular dan lunat adalah fenomena yang agak kerap, tetapi tulang yang tersisa jarang terputus.

Punca kehelan berus

Dislokasi pada sendi pergelangan tangan, yaitu, kehelan tangan, berlaku apabila seseorang jatuh, meletakkan lengannya ke depan dan penekanannya jatuh ke tangan, atau dalam pukulan langsung ke pergelangan tangan, misalnya, semasa perjuangan, dan lain-lain.

Jenis Dislokasi Berus

Terdapat beberapa jenis dislokasi tangan.

Dalam kes kehelan benar tangan, anjakan lengkap permukaan artikular tulang-tulang carpal berlaku, dan juga kehelan lengkap tangan relatif terhadap permukaan artikular tulang radial. Dislokasi ini juga dibahagikan kepada dua subtipe: dorsal (sering dijumpai) dan palmar (sangat jarang).

Dalam 80 kes daripada 100, kehebatan sebenar tangan adalah rumit oleh patah intra-artikular, atau patah jari.

Statistik menyatakan bahawa kehelan benar tangan adalah fenomena yang teruk, tetapi jarang berlaku, dan sehingga sembilan puluh peratus dislokasi adalah disebabkan kerosakan perilunar.

  1. Perilunar dislokasi tangan

Jenis dislokasi ini berlaku apabila, semasa kecederaan, berus berada di kedudukan extensor. Oleh itu, tulang lunate tidak dipindahkan, tetapi tulang yang tinggal (termasuk capitate) dipindahkan ke bahagian belakang.

Kadang-kadang dengan kehelan seperti itu, proses-proses gaya radius rosak, dan patah siku berlaku.

  1. Penyisihan lunar periapiform tangan

Jenis dislokasi berus ini dicirikan oleh hakikat bahawa artikulasi tulang navisikal dan lunat dengan radius tidak berhenti, kerana mereka tidak bergerak. Tetapi tulang yang tinggal dari sendi pergelangan tangan beralih ke bahagian belakang.

  1. Kehebatan Peritrehgrano-lunar berus

Dalam kes ini, tulang semilunar dan trihedral kekal di tempat, manakala seluruh tulang bergerak ke bahagian belakang. Keadaan sedemikian berlaku begitu jarang sekali bahawa banyak traumatologists, untuk semua amalan perubatan mereka, tidak bertemu dengannya.

  1. Terlalu-terkeutan perilunar tangan

Ia adalah patah kerana ia selalu rumit oleh patah tulang navicular. Pada masa yang sama, tulang lunate, dengan serpihan proksimal tulang navicular, kekal di tempat dan tidak mengganggu sentuhan dengan jejari, dan tulang belakang tangan dengan serpihan distal tulang navicular dipindah ke belakang.

  1. Terlalu-terkesan dislokasi tangan

Fraktur lain di mana tulang patah berlaku di tulang belakang dan tulang lutut, sementara serpihan proksimal mereka bersentuhan dengan jejari. Tulang-tulang yang tersisa, termasuk serpihan tulang lutut dan tulang belakang, dipindahkan ke bahagian belakang.

Tanda-tanda kehelan tangan

Gejala-gejala kehalusan tangan mungkin berbeza, dan bergantung pada jenis kecederaan yang diterima oleh seseorang.

Gejala-gejala kehalusan tulang lunate

  1. Bengkak pergelangan tangan.
  2. Kesakitan di kawasan pergelangan tangan atau di seluruh lengan (jika tulang yang berpindah tekan pada saraf tengah, maka rasa sakitnya tajam).
  3. Pergerakan di pergelangan tangan adalah terhad.
  4. Pada palpasi: dari belakang telapak tangan, di kawasan tulang lunar, satu lubang terasa, dan dari telapak tangan, sebaliknya, suatu penonjolan.
  5. Jari-jemarinya sedikit bengkok di tengah-tengah cusp.

Gejala-gejala kehalusan tulang navicular

1. Di kawasan pergelangan tangan, bengkak meresap diperhatikan.
2. Kedudukan ciri tangan: sisihan ke sisi radial, saya jari sedikit ditarik balik ke sisi.
3. Gerakan di tangan adalah terhad.

Gejala-gejala dislokasi tulang berbentuk kacang

  1. Fungsi sendi pergelangan tangan hampir tidak terjejas.
  2. Selalunya, kesakitan di pergelangan tangan.

Gejala patah tulang-dislokasi de-Kervin

Kecederaan ini menyebabkan pukulan langsung ke kelapa terbuka atau menumbuk di permukaan keras; gejala adalah seperti berikut:

  1. Bengkak sendi pergelangan tangan berhampiran ibu jari.
  2. Kesakitan seluruh tangan, dengan tekanan pada jari I atau II, sakit menjadi lebih kuat.
  3. Kerana kesakitan ketidakupayaan untuk memerah berus ke dalam penumbuk.

Pertolongan cemas untuk kehelan pergelangan tangan pergelangan tangan

Bantuan pertama untuk kehelan tangan adalah:

  • dalam memanggil ambulans;
  • kelegaan nyeri (memberi yang cedera baralgin, analgin atau tablet analgin);
  • imobilisasi sendi rosak.

Bagaimana untuk melancarkan pergelangan tangan

Sesuatu firma harus dilampirkan di belakang tangan (penguasa luas, penutup buku tebal, dan lain-lain) dan dengan teliti, tanpa tekanan, pin lengan ke tayar buatan sendiri. Sekiranya tayar perlu dibina dari bahan yang kasar, contohnya, dari cawangan rata yang luas, kemudian bungkusnya, sebelum mengikatnya ke lengan, daripada dengan tangan (kertas, dll.).